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MESES

GUIA DE ESTIMULAO
para crianas com

SNDROME
DE DOWN

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MOVIMENTO DE AO E INOVAO SOCIAL - MAIS
OBSERVATRIO DE FAVELAS DO RIO DE JANEIRO

0-36
MESES

GUIA DE ESTIMULAO
para crianas com

SNDROME
DE DOWN
verso ampliada e extendida

Rio de Janeiro - 2015

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GUIA DE ESTIMULAO
para crianas com

SNDROME
DE DOWN

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Ceclia Fadul
MOVIMENTO DOWN Luana Rocha
Manuela Jcome
Conselho Caio Silva de Sousa Simone Evangelista
Christiane Aquino Daniela Griner Luiz Fernando Souza
Maria Antnia Goulart Geraldo Nogueira
Patricia Almeida Gonzalo Lopez
Luciano Incio de Souza CONSULTORES TCNICOS
Equipe Marcia Pletsch
Miryam Pelosi
Adriana Lima
Adele Lazarin
Andreia Andrade Paula Ribeiro Erika Campos
Andrew Sousa Sandra Kiefer Maria Angela Barreto
Bianca Ramos Tereza Golineleo Maria Terezinha Golineleo
Breno Viola Vera Souza
Jos Gonzaga
Munique Dias de Almeida
Luiz Fernando Souza Realizao Suzane de Mello Eidintas
Manuela Jcome Movimento Down Teresinha F. Almeida Prado
Monique Mazzega MAIS Movimento de Ao
Simone Intrator e Inovao Social
Talita Matos Observatrio de Favelas do FOTOS
Rio de Janeiro Acervo Movimento Down
Colaboradores
Patrocnio
Ana Paula Carvalho
Adriana Lima
Alexandra Wakahara Petrobras Andreia Andrade
Ana Cludia Brando Governo Federal Edmilson Lima | Agncia Imagens do
Ana Cludia Correa Povo
Estdio Elmo Alves
Isaas Emilio da Silva
Mrcia Farias | Agncia Imagens do
REVISO Maria Antnia Goulart Povo
Andrea Stelet Simone Intrator Rovena Rosa | Agncia Imagens do
Jos Figueiredo Povo
Luana Rocha COLABORAO Valdir Venncio
Adele Lazarin
COORDENAO EDITORIAL Ana Paula Abreu PROJETO GRFICO E DIAGRAMAO
Estefania Lima Bianca Soares Ramos Andreia Andrade

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APRESENTAO

O GUIA DE ESTIMULAO PARA CRIANAS COM SNDROME DE DOWN foi desenvolvido pelo Movimen-
to Down em parceria com especialistas para que mes, pais e outros integrantes da famlia possam
ajudar no desenvolvimento do beb. So exerccios simples para se fazer no dia a dia. O Guia, que foi
lanado em 2012 cobrindo a faixa etria de 0 a 12 meses (at 1 ano), tem agora verso ampliada, com
atividades tambm para crianas de 12 a 36 meses (de 1 a 3 anos). A ideia que a famlia tenha em
mos um manual completo de estimulao para os primeiros anos de vida da criana, podendo oferecer
assim condies para que ela desenvolva suas capacidades desde o nascimento.

Para que a criana chegue a uma determinada fase do desenvolvimento, ela precisa ser estimulada.
Isso se aplica a todas as pessoas, com ou sem sndrome de Down. Mas uma boa estimulao realizada
nos primeiros anos de vida determinante para o desenvolvimento de quem tem sndrome de Down em
diversos aspectos, do desenvolvimento motor comunicao.

Cada criana tem seu prprio ritmo, que voc aos poucos vai perceber e aprender a respeitar. Use sua
sensibilidade para escolher o melhor momento do dia para realizar os exerccios. Vocs vo aproveitar
mais este momento se seu filho estiver calmo, sem sono, seco e alimentado.

Procure transformar essa rotina de atividades em uma hora de prazer. Lembre-se de que uma forma
poderosa de fortalecer o vnculo entre a famlia e a criana.

Aproveite os momentos ao lado do seu filho!

Movimento Down

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SOBRE O MOVIMENTO DOWN
O acesso informao faz toda a diferena na vida de uma pessoa com sndro-
me de Down e de sua famlia desde o seu nascimento. Por meio de informaes
atualizadas e de qualidade, possvel compreender que, assim como as outras
pessoas, quem nasce com sndrome de Down vem ao mundo cheio de poten-
cialidades. O Movimento Down surgiu para reunir contedos e iniciativas que
colaborem para o desenvolvimento dessas potencialidades e que contribuam
para a incluso das pessoas com sndrome de Down e decincia intelectual em
todos os espaos da sociedade.

Hoje so muitos os exemplos de pessoas com sndrome de Down que alcanam im-
portantes e diversas conquistas, como estudar, trabalhar, participar de sua comuni-
dade, viver s e se casar. A conana para quebrar essas barreiras est diretamente
ligada ao incentivo daqueles que acreditam na capacidade dessas pessoas.

O Movimento Down produz contedos diversicados para ajudar famlias, pros-


sionais e o pblico em geral a combater preconceitos e a buscar condies efe-

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tivas de incluso. O resultado pode ser conferido gratuitamente em nosso portal
e em publicaes sobre temas como acolhimento, estimulao precoce e edu-
cao inclusiva.

Tambm acreditamos que as pessoas com sndrome de Down e decincia inte-


lectual precisam ter acesso a orientaes importantes para cuidar de sua sade,
buscar seus direitos e ter voz ativa, ou seja, falar por si mesmas. Por isso, pro-
duzimos materiais em linguagem simples, como a cartilha Cuidados de Sade
s Pessoas com Sndrome de Down. A publicao uma verso da Diretrizes
de Ateno Sade da Pessoa com Sndrome de Down, do Ministrio da Sade,
desenvolvida em conjunto por especialistas e jovens com sndrome de Down.

Nossa rede de parceiros fundamental para transformar tantos projetos em re-


alidade. O Movimento Down conta com o apoio de empresas, organizaes gover-
namentais e no governamentais e a participao de colaboradores entre pros-
sionais de diversas reas, ativistas, familiares e pessoas com sndrome de Down.

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GUIA DE ESTIMULAO PARA CRIANAS
COM SNDROME DE DOWN
As crianas com sndrome de Down possuem um grande potencial a ser desen-
volvido. Elas precisam, contudo, de mais tempo e estmulo da famlia, de espe-
cialistas e de professores para adquirir e aprimorar suas habilidades.

Aspectos fsicos e mdicos inuenciam no desenvolvimento da capacidade mo-


tora e de comunicao dessas crianas. De forma geral, as pessoas com sndro-
me de Down apresentam tendncia hipotonia e a uma exibilidade exagerada
nas articulaes. Nascem, tambm, com fragilidades relacionadas a corao,
ouvidos, sistema digestivo e sistema respiratrio.

As atividades e os exerccios propostos neste Guia daro suporte para que voc
possa ajudar o beb na superao desses obstculos desde os primeiros meses
de vida.

Voc vai precisar ter em mos diferentes brinquedos. Procure tambm sempre
alternar os estmulos, observar a forma de evoluo dos movimentos e fazer as
atividades que exercitem os lados esquerdo e direito. Tempo de dedicao tam-
bm fundamental para esse processo.

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ASPECTOS MDICOS CARACTERSTICOS

Cada criana desenvolve habilidades no seu prprio ritmo e apresenta seus pontos fortes e suas ne-
cessidades individuais. As crianas com sndrome de Down apresentam caractersticas particulares de
constituio fsica, assim como aspectos mdicos e cognitivos, que envolvem raciocnio, capacidade de
ateno e memria. Algumas caractersticas merecem ateno:

HIPOTONIA
Uma dessas caractersticas a hipotonia uma tenso menor do que o normal nos msculos, que
se apresenta em diferentes graus e tende a diminuir com a idade. O tnus muscular baixo afeta todos
os msculos do corpo. Isso atrasa o desenvolvimento da criana, que enfrenta desaos maiores para
aprender a se mover, para erguer a cabea, apoiar-se nos braos, erguer as mos e os ps para o ar,
sentar e em todo o desenvolvimento motor amplo e no.

LIGAMENTO E FROUXIDO DAS ARTICULAES


As crianas com sndrome de Down tambm apresentam frouxido ligamentar, o que aumenta a am-
plitude do movimento nas articulaes. Isso pode aumentar o risco de instabilidade e hiperflexibildade
articular, causando leses como subluxao ou luxao. Mas isso no ser um problema se voc pro-
curar um bom profissional habilitado para lhe orientar, como um fisioterapeuta. Em casa, procure ter
cuidado para no puxar excessivamente os membros dessas crianas.

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A cabea e o pescoo tambm merecem
ateno especial. Como em qualquer beb,
essa parte do corpo no apresenta um con-
trole eficaz nos primeiros meses de vida.
Nas crianas com sndrome de Down a
ateno precisa ser redobrada: evite que ela
faa movimentos excessivos com a cabea
para trs, mesmo que j tenha maior con-
trole de cabea e pescoo.

MEMBROS MAIS CURTOS


Os braos e as pernas das crianas com
sndrome de Down parecem mais curtos
em relao ao tronco. Isso perceptvel
quando ela est aprendendo a se sentar, a
se apoiar nas mos e a se colocar na po-
sio de joelhos. Mais tarde percebe-se
tambm o menor comprimento do brao
e da perna, ao comprar um triciclo, uma
bicicleta ou roupas. As crianas precisam
se esticar mais para realizar tarefas como
colocar e amarrar sapatos.

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MOS PEQUENAS
As mos das crianas com sndrome de Down tambm
podem ter algumas caractersticas fsicas particulares.
Em geral, as mos so menores do que a mdia, e os
dedos, mais curtos, o que pode tornar mais difcil pegar
ou segurar objetos maiores. Tambm pode ser mais di-
fcil o uso de teclado de computador ou tocar guitarra
ou piano, atividades que requerem abertura maior dos
dedos.

PROBLEMAS NO CORAO
Aproximadamente 50% dos bebs com sndrome de
Down nascem com cardiopatias e isso impede o incio
de vrias atividades nos primeiros meses. Caso seu
lho ainda no possa iniciar o programa de estimulao,
que tranquilo para dar a ele todo o conforto e ajud-lo
a superar o quanto antes este momento. Logo, logo ele
ser liberado e poder receber todos os estmulos que
precisar.

Caso seu lho j tenha sido liberado para iniciar as ati-


vidades de estimulao, mos obra!

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DESENVOLVIMENTO INFANTIL E
IMPORTNCIA DO BRINCAR
Mais do que uma ferramenta para o estmulo, o brincar uma condio essencial para o desenvolvi-
mento da criana. Atravs da brincadeira, estimula-se a aquisio e o aprimoramento de capacidades
importantes, como a interao com o meio, a ateno, a memria, a imitao, a imaginao, a organi-
zao, os limites, as ordens, o compartilhar.

Pelo brincar, a criana aprende tambm a realizar as tarefas por si mesma, aprende a conviver com os
outros e a relacionar-se com o mundo e, sobretudo, aprende a ser e a se autoconhecer. uma forma
de estimular ainda a curiosidade, a autoconfiana, a autonomia e, alm disso, o desenvolvimento da
linguagem, do pensamento e da concentrao.

CONTE COM AJUDA PROFISSIONAL


Fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais e fonoaudilogos so prossionais que contribuem quando
um desao fsico ou mental interfere na capacidade de se comunicar e realizar as tarefas do dia a dia.
No caso das crianas, isso inclui tomar banho, se vestir, comer, brincar e realizar atividades escolares.
Esses prossionais podem fornecer informaes importantes sobre o desenvolvimento neurolgico e
sensorial-motor, alm de avaliar o ambiente fsico em relao s habilidades da criana. Crianas com
sndrome de Down podem receber atendimentos especficos especializados por meio de programas de
desenvolvimento infantil em clnicas, hospitais, creches e escolas. Procure a ajuda deles.

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DICAS PARA AJUDAR SEU FILHO A SE
DESENVOLVER MELHOR

1. Faa os exerccios diariamente: crianas com por cada pequeno passo que ele seja capaz de dar.
sndrome de Down precisam aprender as habili-
dades necessrias para as futuras atividades da 5. Faa coisas divertidas: sua voz e sua linguagem
prtica diria. corporal podem motivar o beb. Use a criativida-
de e lembre-se de trocar de lugar com ele na
2. Tenha expectativas realistas: escolha atividades brincadeira ou na atividade, para reforar a inte-
que motivem realmente seu beb. Pela resposta rao e o interesse.
dele, voc vai perceber se o exerccio desaa-
dor demais para ele. Se, mesmo com sua ajuda, a 6. Cuide do ambiente: aprender novas habilidades
criana no conseguir, no insista, para no gerar requer ateno e foco, em ambiente livre de in-
frustrao mtua. terrupes, rudos e em condies favorveis.
preciso saber a melhor hora do dia, se o beb est
3. Construa sobre o sucesso: desenvolva a partir alimentado, hidratado e sequinho.
de atividades nas quais ele j teve sucesso e v
adicionando um pouco mais de diculdade a cada 7. Experimente! Se algo no funcionar, voc sem-
uma delas. O xito melhora o aprendizado. pre poder tentar algo mais! Todos ns precisa-
mos de tempo e prtica para aprender coisas no-
4. Divida a atividade em passo a passo: a aprendi- vas. Deixe o seu beb saber disso.
zagem dividida em estgios. Recompense o beb

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ESTIMULAO MULTISENSORIAL

O desenvolvimento dos sentidos facilitar o conhecimento de si mesmo e do mundo que o rodeia e,


como consequncia, sua adptao ao meio.

OLFATO
Cada vivncia uma oportunidade. Aproveite os momentos para introduzir cheiros, aromas de diferen-
tes ambientes e coisas. Procure diferenciar e sempre falar ao beb o que est sendo feito.
Deixe o beb sentir o cheiro da comida, das frutas, das hortalias. Faa isso de maneira lenta e no
tenha pressa.
Evite odores fortes e desgradveis.

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PALADAR
Bebs que so amamentados aumentam sua resistncia e sua imunidade, melhoram seu ganho de
peso e desenvolvimento. Amamentar tambm aumenta o vnculo me e filho.
A partir do 6 ms j possvel introduzir aos poucos alguns alimentos, frutas e alimentos pastosos.
Explore bem esse momento deixando-o sentir os gostos, oferea doce \ salgado, amargo\ azedo.

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AUDIO
A audio uma via importantssima para aquisio do desenvolvimento da linguagem.
Comece realizando sons diferentes com diferentes instrumentos. Use tambm sua voz, assim voc dar
oportunidade criana de associar a voz e o movimento com a localizao do som.
Reproduza os sons dos objetos, do ambiente e tambm dos animais.
Use a msica a seu favor: crianas so extremamente musicais e os benefcios da msica so imensos.
Faa isso em diferentes direes para que a criana aprenda a girar e se posicionar em direo ao som.

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VISO
Olhar nos olhos cria empatia, estabelece vnculos e proporciona com mais facilidade respostas ao que
lhe pedido e ensinado. Com o passar do tempo voc vai perceber o quanto a viso importante na
vida do seu filho.

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TATO
Nada melhor que o contato fsico, principalmente da pele, para fazer seu filho sentir a proximidade.
Este tipo de toque fundamental para o desenvolvimento. A pele do seu beb ultrassensvel e o
toque importante para estabelecer um vnculo de carinho e afeto. Algumas prticas de massa-
gem, como a shantala, podem ser uma boa alternativa.

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0-12 MESES

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0-3 MESES
Nos primeiros meses, voc e o beb comeam a se conhecer, mas ele passa muitas horas do dia co-
mendo e dormindo. O tempo de vocs juntos limitado e, portanto, precioso.
Para o recm-nascido, o mundo maravilhoso, cheio de desafios, descobertas e novas sensaes.
Quando o beb estiver desperto e atento, brinque com ele, olhos nos olhos, e ajude-o a desenvolver as
habilidades motoras.

Por isso, aprenda a melhor maneira de deit-lo, apoi-lo, segur-lo; como acalm-lo e fazer com que
possa focar a ateno em voc.

Nesta fase, seu beb aprende a ficar deitado de lado, de costas, de bruos e a ficar sentado com auxlio
dos pais. A posio deitado de lado a mais fcil para brincar, porque ele estar olhando para frente e
poder ver as prprias mos, que estaro juntas, e tambm suas pernas.

A hipotonia - tnus muscular diminudo - deixa o beb mais molinho. Seu filho demora mais para sus-
tentar a cabea e pode ter tambm dificuldade de mamar. Por isso, precisa de ateno especial e de
exerccios para fortalecer os msculos.

Alguns objetivos para aquisio de habilidades motoras importantes nessa primeira fase do desenvol-
vimento so:

Levantar e comear com o controle de cabea (controle cervical).


Comear a se apoiar com as mos.
Manter as pernas juntas e em movimento.
Fixao de olhar e movimentao ativa de cabea.
Medializao das mos.

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DICAS:
Sempre troque os objetos tipo mbile que ficam pendurados no bero, para que ele seja esti-
mulado na viso. Certifique-se de que esto bem presos, evitando que se soltem ou caiam em
cima de seu beb.
Mantenha o quarto do seu beb sempre bem arejado. Deixe que ele perceba a diferena entre
o dia e a noite.
Desde os primeiros dias, procure sempre conversar com o beb, em tom de voz normal,
dizendo principalmente o que vai ser feito com ele. Exemplo: Vamos tirar sua blusa azul, sua
cala branca, a fralda e vamos tomar um banho bem gostoso.
Todas as crianas aprendem e gostam quando nomeamos as partes de seu corpo. Fazer des-
te momento uma brincadeira muito divertido.
Certifique-se que seu beb esteja olhando para voc, quando vocs estiverem interagindo.
Assim que o beb nasce, ele v meio embaado, mas distingue luz, formas e movimento. O
recm-nascido s enxerga bem mesmo a uma distncia de 20 a 30 centmetros. Sua viso vai
ficando mais ntida com o passar dos dias.
No se equea das consultas e vacinas dos primeiros meses.
Nesse perodo, a rotina de ida aos mdicos e terapeutas bem desgantante. No se esquea
tambm de cuidar de si mesma(o), voc precisa estar bem para dar o melhor para seu filho.
Procure participar de grupos; unindo foras, suas dvidas sero menores. Voc tambm ver
como tantos outros pais e cuidadores passam pelo mesmo que voc. A partir da experincia do
outro, todos conseguem crescer.
Se, de qualquer forma, ainda assim ficar difcil, procure ajuda de um profissional ou da pes-
soa mais proxima a voc.

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AMAMENTAO
A amamentao muito importante durante os primeiros meses de vida dos bebs, com ou sem sn-
drome de Down. At os seis meses de idade, o leite materno garante toda a nutrio de que a criana
precisa. Alm disso, a suco no peito trabalha toda a musculatura da boca e da face, preparando o beb
para o momento futuro da fala. Isso especialmente importante para bebs com a sndrome.
No incomum que bebs com sndrome de Down nasam sem o reflexo da suco. Na maioria das
vezes, eles precisam de acompanhamento com fonoaudilogos ainda na maternidade, devido hipo-
tonia. No se apavore! Com o auxlio de uma consultora de lactao e exerccios orofaciais, seu beb
aprender a sugar.

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A sonolncia excessiva e a dificuldade de manter o beb acordado durante a amamentao tambm
podem ser um problema. O bom que existem formas de contornar estas dificuldades, como voc ler
mais abaixo.
importante que este momento to importante para me e filho seja prazeroso! Por isso, o ideal pro-
curar um lugar tranquilo e confortvel.
Se mesmo com nossas dicas seu beb no conseguir mamar, no fique triste! Com certeza o pediatra
trar novas posibilidades para nutrir seu filho da melhor forma.

DICAS PARA SEU BEB


Na hora da amamentao, o beb deve estar com os braos para frente. A me deve apoiar a parte su-
perior da cabea do beb com o seu brao, para que no fique cada para trs.
A hora da pega (pronuncia-se pga) do peito, isto , quando o beb abocanha o peito da me, muito
importante! A boca do beb deve cobrir a maior parte possvel da parte escura da mama (a arola, em
torno do mamilo). A pega da maneira correta garante que o beb sugue mais leite, e tambm evita que
a me sinta dores. A dor sinal de que a pega est errada.
Quando utilizada, a mamadeira deve ter bico ortodntico, com um furo pequeno, para que o leite saia
em gotas.
Ao mamar, a criana deve sempre ficar posicionada com a cabea mais elevada do que o tronco. Assim
evita-se que o leite escorra por dentro do canal auditivo, o que pode causar problemas.
Se seu beb muito sonolento, uma dica tirar toda sua roupa e amamentar com ele nu. Isso o esti-
mular a ficar mais desperto.

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COMO SEGURAR O BEB
muito importante que voc carregue seu beb da for-
ma correta. Evite amplitudes muito grandes de abertura
de pernas, como carreg-lo de lado.
Nos seus braos, o beb pode car com o corpo total-
mente deitado, virado para cima ou de lado mas man-
tendo sempre a cabea apoiada em uma das suas mos.
Voc pode coloc-lo tambm mais em p, na vertical,
com a cabea apoiada no seu ombro. Nessa posio,
sustente as costas da criana com um de seus braos
e a cabea com a sua mo. Com a outra mo, reforce a
segurana da parte de baixo das costas.
O beb tambm pode ser colocado virado para frente,
como se estivesse sentado em uma cadeirinha, com as
costas apoiadas no adulto. Segure com uma das mos
embaixo do bumbum. Com a outra mo, sustente o pei-
to pela frente.

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OBJETIVOS
Ensinar o beb a segurar os objetos com as duas mozinhas, ajudando a au-
mentar a coordenao culo-manual do beb.
Trabalhar o reconhecimento das distintas texturas e cores, promovendo des-
sensibilizao.
Ajudar o beb a ficar na linha mdia, ajudando na postura e controle postural.
Exercitar os olhos e, sobretudo, o ouvido do beb.
Estabelecer relaes de vnculo afetivo entre vocs.
Ajud-lo na explorao sensorial, conhecendo todos os sentidos.

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deitado de lado

POSIO

Procure fazer as atividades no cho. Desta forma, suas mos ficaro livres e o risco de quedas aca-
bar. Forre com cobertores e tapetes de pano. Uma sugesto o tapete de EVA, que fica confortvel em
qualquer estao.
Se preferir fazer em cima de uma cama, tenha certeza de que vocs estaro seguros.
Use um travesseiro pequeno e macio embaixo da cabea.
Posicione o beb primeiramente de lado. O tronco, a cabea e os braos devem estar junto ao corpo,
alinhados.
As pernas podem ficar dobradas.
Realize esta atividade dos dois lados.
Coloque um brinquedo a dois palmos do beb, na altura entre o ombro e o peito. Brinquedos com som
e luzes chamam mais ateno, mas utilize estes estmulos sem exageros.

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ATIVIDADES
1. Chame a ateno do olhar da criana para o brinquedo ou para as
prprias mos.
2. Ajude o beb a levar as mos at o brinquedo e, em seguida, do brin-
quedo at a boca.
3. Use um brinquedo colorido chamando a ateno para que ele consiga
toc-lo, enquanto se mantm olhando para o brinquedo.
4. Em todas as atividades, alterne o brinquedo de um lado para o outro.
Isso estimula a criana a virar a cabea.

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explorando mos e ps

POSIO

Procure fazer as atividades no cho. Desta forma, suas mos ficaro livres e o risco de quedas aca-
bar. Forre com cobertores e tapetes de pano. Uma sugesto o tapete de EVA, que fica confortvel em
qualquer estao.
Se preferir fazer em cima de uma cama, tenha certeza de que vocs estaro seguros.
Use um travesseiro pequeno e macio embaixo da cabea.
Posicione o beb deitado de frente para voc.

evoluo 1

30 evoluo 2
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ATIVIDADES

evoluo 1
1. Fique prximo e bem de frente para o beb. Chame sua ateno para que olhe para o seu
rosto (especialmente os movimentos de sua boca), fazendo com que a cabea do beb se man-
tenha reta.
2. Cante, sorria e conte histrias para que ele continue olhando reto para voc. Mude o tom de
voz para estimul-lo e deix-lo mais alerta.
3. Mostre um brinquedo por vez, de preferncia coloridos, para que ele fixe o olhar. Ajude o beb
a tocar o brinquedo, fazendo com que suas mos cheguem at ele (as duas mos juntas, depois
a direita e ento a esquerda).

evoluo 2
1. Explore diferentes texturas: escovas de beb, lenos, esponjas, toalhas, veludos, papelo.
2. Passe a textura na pele, rosto, ps e mos do beb. Faa com muito carinho e sensibilidade,
bem devagar, para que o beb sinta a diferena entre os toques em sua pele.
3. Sempre introduza texturas novas a cada momento de estmulo. No exagere no toque. Faa
o suficiente para que seu corpo receba a mensagem necessria.

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deitado de barriga para baixo em voc

POSIO

Deite o beb de barriga para baixo sobre as suas pernas.


Voc tambm pode fazer um rolinho com um cobertor ou uma toalha. Desta forma, poder ficar de fren-
te para o beb, caso esteja sozinho.
A cabea deve ficar na parte mais alta da perna.
Os braos do beb devem ficar para fora da perna.

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ATIVIDADES
1. Balance as pernas bem devagar ou levante uma perna e abaixe a ou-
tra. Pea a algum que segure um brinquedo acima do beb para que
ele se mantenha distrado, ou cante uma cano no ritmo do balanar
das pernas.
2. Use brinquedos coloridos, que faam barulho. Troque de brinquedos
para manter a ateno da criana. Lembre-se de usar um brinquedo
por vez.
3. Pode-se utilizar tambm um massageador eltrico, deslizando-o pe-
las costas do beb nu (ao sair do banho, por exemplo).

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sentado de olho em voc

POSIO

Voc deve ficar sentado no cho, sof ou cadeira.


Coloque o beb sentado entre suas pernas, apoie suas costas com suas mos entre as costelas e as
axilas, fazendo com que coluna e pescoo fiquem protegidos.

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ATIVIDADES
1. Converse com seu beb, cante, imite sons de animais.
2. Aproveite este tempo para demostrar carinho e afeto, estimule essa
relao olho no olho.

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3-6 MESES

Para o beb, tudo novo e uma descoberta.


O beb aprende com o que v e ouve, brin-
cando. Os pais e as demais pessoas que cui-
dam do beb desempenham um papel mui-
to importante neste caminho de descoberta
atravs de estmulos, atividades e experi-
ncias que proporcionam a cada momento.
Para o beb, brincar e divertir-se com quem
cuida dele a melhor coisa do mundo.
Seu beb agora est mais alerta, percebe
o que acontece sua volta e quer se mo-
ver para participar. Ele est acordado mais
tempo e motivado a interagir com pessoas
e brinquedos e consegue iniciar as intera-
es. Ganhou fora nos membros e capaz
de usar o corpo de forma mais ativa. Ele
est aprendendo como se mover e repete
os movimentos.

36

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As habilidades motoras a serem focadas
nesse momento do desenvolvimento so:
Faz-lo explorar e descobrir o prprio
corpo e, assim, adquirir conscincia
corporal.
Fortalecer sua musculatura extensora
e flexora, para ajud-lo a sustentar seu
pescoo.
Desenvolver sua habilidade de mani-
pular objetos.
Exercitar suas capacidades motoras
simples.
Preparar para sentar-se com apoio.
Preparar para rolar.
A partir de agora, seu beb j pode ser colo-
cado sentado por algum tempo durante o dia.
Isso far com que ele adquira posturas mais
altas e fortalea sua musculatura em geral.
Uma dica muito legal: voc pode utilizar um
pneu de carro, higieniz-lo e forr-lo com o
material de sua preferncia.

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trabalhando o sentar

POSIO

Posicionar o beb sobre a cmara de ar.

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ATIVIDADES
1. Incentive-o a brincar com as duas mos. Coloque um brinquedo em uma mo e
estimule-o a trocar de mo.
2. Estimule o alcance de objetos: coloque um objeto frente do beb e incentive que
ele o pegue, dando um estmulo verbal e tambm ttil.

ATIVIDADES

evoluo 1
Sobre a cmara colocamos um brinquedo por vez que chame ateno da criana e
deixamos que ela brinque sozinha.

evoluo 2
Voc poder colocar velcros no tecido do pneu e tambm nos brinquedos. Assim o
beb pode brincar de tirar e colocar. Isso ajuda muito a coordenao culo-manual
(utilizao das mos e dos olhos) da criana.

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estimulando o sentar, bem protegido!

POSIO

Para colocar a criana sentada nesta cal-


a, apoiamos o quadril da cala em uma pa-
rede e encostamos o beb com o apoio das
costas neste quadril. Ento, transpassamos
as pernas das calas na frente da criana ,
como se fosse um cinto, promovendo segu-
rana para o beb.
Cala de posicionamento: trata-se de uma
cala jeans de adulto, com a boca das per-
nas costuradas e recheada com espuma.

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ATIVIDADES
1. Nesta posio, voc pode brincar com as mos do beb colocando
objetos de diferentes texturas.
2. Pode ler algumas histrias com figuras bem grandes, como tambm
pode fazer deste momento um momento musical, fazendo coreografias
e usando as mos do beb.

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cad o nenm?

POSIO

Com o beb sentado ou deitado de barriga para cima, cobrimos o rosto com as mos ou um tecido.
Voc pode brincar com o beb de escondeu, achou! ou Cad o nenm? Achou!.
Deve-se tomar cuidado para no assust-los com movimentos muito bruscos.

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ATIVIDADES
evoluo 1
Esconder-se em algum lugar da casa, prximo criana, e cham-la pelo nome, pedindo que
v at voc. Ela pode ir da forma que for melhor para sua locomoo.
Com o passar do tempo, ela poder ir por si prpria.

evoluo 2
Brincar com o beb de Vou te pegar e agarr-lo e ench-lo de beijos. No incio, faa isso perto
do beb. Aos poucos, v se afastando, dando tempo para que reaja com a brincadeira. Com o
tempo, ele vai querer correr de voc da forma que conseguir.

evoluo 3
Quando puder se sentar sozinho sem apoio, brinque de esconder as coisas em lugares simples.
Mostre um brinquedo, esconda-o sob uma toalha e incentive-o a achar.
Voc tambm pode esconder o brinquedo favorito da criana em uma caixa contendo outros
brinquedos, ou, quando ela puder se locomover com independncia, dentro do armrio e em-
baixo da cama.

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o chocalho divertido

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POSIO

O beb deitado de barriga para cima.


Com o beb sentado sobre seu colo, encostado em seu tronco.
Para o chocalho das mos: Corte os fundos de um par de meias. Costure ao redor desta pulseira de
pano um chocalho pequeno e leve ou um sininho.
Para o chocalho dos ps: use um par de meias e costure nelas um chocalho tambm leve e pequeno
ou um sininho.

ATIVIDADES
1. Voc pode colocar os dois ao mesmo tempo, tanto as meias, como as meias luvas.
A atividade no deve durar muito, pois o beb pode ficar cansado e se sentir irritado.
2. Procure costurar somente o chocalho em uma das meias e tambm em uma das meias luvas.
Alterne os lados quando o beb for brincar, assim voc dar oportunidade a ele de tentar des-
cobrir de onde vem o som.
Quando sentimos que o beb cansou, sempre devemos mudar a atividade.
3. Deixe que ele mesmo faa sua brincadeira. Quando sentir que pode controlar o som do cho-
calho, o beb vai se divertir.

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de bruos no tapete

POSIO

O beb deve ficar deitado de bumbum para cima.


bom deixar seu beb livre, e bom que ele se sinta livre, sem limites para o movimento, e que possa
usufruir de tudo que o ambiente possa lhe proporcionar.
Essa atividade muito importante, pois estimula o fortalecimento dos msculos do pescoo do beb,
para que ele possa controlar mais facilmente esta parte do corpo.

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ATIVIDADES
1. Com o beb posicionado, voc pode colocar brinquedos vista dele, estimulando o seu al-
cance.
2. Voc pode colocar frente dele brinquedos de abrir e fechar.
3. Esconda brinquedos embaixo de panos leves, para que o beb tente levantar e achar o brin-
quedo.

evoluo
Voc tambm pode usar o rolo para posicionar o beb sentado sobre ele. Apoiando seus ps no
cho, segure-o pelas coxas e role o rolo para direita e para esquerda, fazendo com que o beb
apoie um p e depois o outro.

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6-9 MESES

Para o beb, muita coisa ainda novidade


e aos poucos ele descobre que pode algo
mais. Tente deix-lo mais livre nesta fase,
no cho mesmo, com os devidos cuidados.
Eles gostam de levar boca tudo que en-
contram.
No cho ele vai tentar se locomover, e per-
ceber que no ter alternativa para conse-
guir o que quer se no tentar se locomover.
Voc deve sempre estar ao lado do seu beb,
auxiliando-o nos mnimos movimentos que
fizer.
Voc pode usar um colcho, tapete ou o que
achar melhor. Aqui possvel encontrar um
ambiente muito propcio para o brincar.
Os brinquedos so muito mais que simples
objetos para entreter. So ferramentas que,

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quando adequados etapa de desenvolvi-
mento da criana, permitem estimular de
forma correta as competncias dela.
As habilidades motoras a serem focadas
nesse momento do desenvolvimento so:
Estimular a habilidade e a coordena-
o de movimentos de deslocamento do
beb, como girar para alcanar ou pro-
curar algum brinquedo.
Potencializar a coordenao motora
do beb.
Ajud-lo a conseguir ficar sentado
com suporte e tambm a sair da posio
sentado com suporte.
Estimul-lo a arrastar, engatinhar e
tambm a ficar de p com apoio.
Coloc-lo sentado no banquinho, e
ajud-lo no controle de tronco.

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A
sentado pra explorar 1

POSIO

Agora voc pode estimular seu filho sentado em um


banquinho que tenha encosto. Voc pode deixar seu
beb sentado com as pernas esticadas ou coloc-lo
sentado entre suas pernas.
Se for usar uma cadeira, ela deve ser adequada ao B
tamanho da criana, de forma que seus ps fiquem bem
apoiados ao cho, e seus joelhos, dobrados em um n-
gulo reto. muito importante que a cadeira tenha bra-
os (pode ser na altura da coxa). Isso far com que as
pernas fiquem mais juntinhas, evitando que se afastem
e aumentando o padro de abduo das coxas.

D C

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ATIVIDADES
1. Coloque a criana com a barriga para cima. Pegue uma de suas pernas e dobre, virando a
criana de lado. Ao mesmo tempo, dobre a outra perna at o beb estar na posio fetal (de
lado e as duas pernas dobradas).

2. Coloque uma de suas mos sobre o quadril dela e faa fora para baixo, no sentido do
joelho, estimulando a criana a subir o tronco (como se fosse uma gangorra). Coloque a outra
mo sobre seu ombro para dar estabilidade. Ajude-a a subir neste movimento at a postura
sentada.

3. No incio faa por ela, mas deixe que aos poucos ela se esforce para ajudar. Com o tempo a
prpria criana ir ajudar neste movimento.

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sentado pra explorar 2

POSIO

Agora voc pode estimular seu filho sentado em um banquinho que tenha encosto. Voc pode deixar
seu beb sentado com as pernas esticadas ou coloc-lo sentado entre suas pernas.
Se for usar uma cadeira, ela deve ser adequada ao tamanho da criana, de forma que seus ps fiquem
bem apoiados ao cho, e seus joelhos, dobrados em um ngulo reto. muito importante que a cadeira
tenha braos (pode ser na altura da coxa). Isso far com que as pernas fiquem mais juntinhas, evitando
que se afastem e aumentando o padro de abduo das coxas.

evoluo 1

52 evoluo 2
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ATIVIDADES
evoluo 1
Com uma mesa e um banquinho. Voc pode colocar vrias atividades sensoriais sobre a mesa.
Voc vai precisar de uma vasilha como, por exemplo, um tabuleiro.
Dentro voc poder colocar: gelatina, gros diversos, flocos de isopor, areia, farinha, pedrinhas,
pedaos grandes de espuma.
Deixe o beb explorar uma coisa por vez. Com o tempo voc pode ir misturando os itens, para
que ele aprenda a diferenciar as texturas em conjunto.
Brinque o suficiente para que seu filho fique satisfeito, cuidado com os excessos.

evoluo 2
Sentado entre suas pernas.
1. Coloque a vasilha no meio das pernas dele, brinque nas diferentes texturas tanto com os ps,
quanto com as mos. Deixe tambm que ele explore sozinho.
Voc pode colocar um banquinho bem pequeno ou suporte por exemplo, um catalago telef-
nico para dar suporte e altura para explorao das mos.

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brincadeira da toalha

POSIO

Voc vai precisar de uma toalha.


Coloque o beb de bruos, com braos e pernas abertos.
Dobre o joelho e o quadril de uma das pernas.
Coloque suas mos na sola de cada pezinho.

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ATIVIDADES
1. Comece empurrando para frente a perna que est esticada. A outra
perna ir se dobrar. Repita algumas vezes, trocando de lado.
2. O beb vai comear a empurrar sua mo com a perna dobrada para
se impulsionar para frente. Use um briquedo para estimular a atividade.

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estimulando o engatinhar 1

POSIO

Coloque o beb no cho, de bruos, e sente-se ao lado dele.


Espere que ele use as mos para fazer fora e tentar levantar o tronco.
Ajude seu beb colocando a mo na barriga dele e pressionando levemente para levant-lo.
Enquanto levanta a barriga do seu beb, observe se ele dobra o quadril e move seus joelhos juntos,
para chegar posio de quatro.

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ATIVIDADES
1. Ajude a mover as pernas do seu beb caso ele ainda no consiga
fazer isso sozinho.
2. Quando o beb estiver posicionado sobre suas mos e joelhos, se-
gure seu bumbum e balance-o em direo ao p dele. Balance suave-
mente o beb para frente e para trs, mantendo o bumbum alinhado
com as pernas.

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estimulando o engatinhar 2

POSIO

Sente-se no cho. Coloque o beb de barriga para baixo, em cima de uma das suas pernas.
Dobre os joelhos do beb e apoie-os no cho, alinhados bem abaixo dos quadris. Com uma das mos,
mantenha o beb com as pernas dobradas. Use sua outra mo para levar os bra os do beb para frente.
Coloque as mos do beb abertas apoiadas no cho, na mesma direo dos ombros, com os dedos
para frente.

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ATIVIDADES

1. Estimule o beb a empurrar o corpo para cima, estendendo os cotovelos e tentando sus-
tentar o prprio peso nos braos.
2. Balance de forma delicada sua perna, como brincadeira de cavalinho, para cima e para
baixo ou de um lado para o outro, para que o beb sinta o deslocamento do peso do corpo.

evoluo
Ainda no cho, mantenha o beb sobre suas pernas.
1. Estique os braos dele para frente e deixe as pernas dobradas para trs, com os joelhos
do beb encostados no cho.
2. Coloque na frente dele um brinquedo com rodinhas, que se mova para frente e para trs.
3. Use um livro com desenhos coloridos para que ele tente virar as pginas.
4. Ajude-o a colocar e tirar pequenos brinquedos dentro de uma bacia ou de um pote largo.

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trabalhando a criatividade com histrias

POSIO

Procure usar livros que tenham somen- te


figuras. Desta forma, voc pode criar hist-
rias usando toda sua imaginao.
Seu beb sentado, com a cala de posi-
cionamento, encosto de coluna ou boia de
sustentao.

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ATIVIDADES
1. Voc pode criar fantoches a partir de meias ou fantoches de dedo.
2. Voc pode acrescentar msicas em seu repertrio. A ideia manter
seu beb focado em voc o maior tempo possvel.
Cada histria vai ser uma aventura para seu filho. Trabalhe sua criati-
vidade!

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9-12 MESES

Durante essa fase, haver uma exploso


de atividades que o seu beb ser capaz de
realizar por ele mesmo. Essas habilidades
faro dele uma criana independente e ca-
paz de explorar a si prprio e o ambiente
que o cerca. A ordem de habilidades que
ele vai aprender vai ser influenciada pelos
seus interesses e pela sua fora. Se ele
observador, vai preferir ficar sentado e brin-
car por um longo perodo de tempo. Se seus
braos e pernas esto fortes, ele pode ficar
em quatro apoios e, se quiser ficar de p, vai
aprender a puxar para ficar em p.

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As habilidades motoras a serem focadas nesse estgio de desenvolvimento so:
Estimular a motricidade de suas extremidades superiores
Desenvolver suas habilidades motoras e de coordenao para sentar sem apoio.
Estimular a coordenao de movimento de deslocamento do beb Engatinhar.
Iniciar a estimulao: ficar de p com apoio e puxar-se para ficar de p, e de p sentar-se no cho.
Estimular a criatividade.

LEMBRETES

No espere que o beb desenvolva as habilidades desta etapa em uma ordem especfica.
Tente concentrar-se primeiro nas habilidades mais fceis de aprender.
Trabalhe habilidades mais difceis depois.
Pratique quando o beb estiver interessado e dando a voc o seu melhor desempenho, e
no quando ele perder o interesse ou estiver participando parcialmente.
Pratique por 5 a 10 minutos e d a ele uma pausa para brincar sozinho.
Se ele no gostar, reduza o tempo da posio e use sua motivaco preferida.
Varie o ritmo das atividades que voc escolheu praticar.
Nesse perodo voc deve continuar a incentivar a seu filho a ficar sentado sem apoio, a en-
gatinhar e a tambm ficar de p com apoio.
Nessa fase procure deixar seu filho o mais descalo possvel. Alm de dar mais aderncia,
a sensao de pisar no cho o far sentir-se mais seguro. Meias antiderrapantes tambm
so boas opes.

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passar de quatro apoios para sentar-se

POSIO

Com o beb em quatro apoios (de barriga para baixo sustentado pelos ps e mos)

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ATIVIDADES

1. Dobre uma das pernas do beb, puxe o tronco da criana, como se fosse sen-
t-la.
2. Deixe livres as mos da criana, para que ela tenha apoio frente.
3. Mantenha as pernas da criana dobradas, posicionadas de lado.
4. Com suas mos, levante o tronco do beb frente, aos poucos, de maneira
que voc sinta que o beb est ajudando no movimento.
Leve-o at a postura sentada.
Dica: Use sempre um estmulo visual frente, para chamar sua ateno.

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de sentado para de p com apoio

POSIO

Coloque seu beb sentado em frente a uma mesinha ou sof.


Coloque um brinquedo sobre esse mvel, de modo que o beb possa ver o brinquedo, mas no
consiga alcan-lo.

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ATIVIDADES

1. Incentive o beb a alcanar e segurar a beirada do mvel. Espere que d impulso para ficar
em p. Ajude-o, se necessrio, colocando as mos na cintura do beb.
2. Se for preciso, firme os ps do beb, para evitar que deslize, apoiando um de seus ps sobre
os dele.
3. Incentive o beb a segurar na beirada do mvel e a se manter em p, enquanto fica distrado
com o brinquedo. Verifique suas pernas e ajuste-as, se necessrio.
4. Quando de p, ajude-o a sentar, apoiando-o levemente com uma mo na barriga e a outra
na coluna, acima do bumbum. Espere que ele dobre os joelhos e se sente, enquanto segura na
beirada da superfcie.
5. Repita essa atividade pelo tempo que o beb quiser.

evoluo
A atividade tambm pode ser feita num bero, uma vez que o beb pode segurar na barra de
cima.
1. Coloque o beb sentado em um colcho no cho.
2. Sente-se de frente para ele e segure-o pelas mos, apoiando-o em seu antebrao.
3. Use seus ps de apoio aos do beb e puxe-o de sentado para de p.

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treino de marcha

POSIO

O treinamento em esteira para crianas


com sndrome de Down indicado a partir
do momento em que a criana senta de for-
ma independente, ou seja, sem apoio.
Voc vai precisar de uma esteira eltrica.
Provavelmente seu filho estranhar a situa-
o, mas aos poucos vai se acostumar e at
se divertir com a esteira.
Nessa atividade muito importante que
voc seja acompanhado pelo fisioterapeuta.
Posicione a criana na sua frente. im-
portante colocar um banquinho na frente da
esteira para que voc tenha apoio e olhe a
criana nos olhos.
A criana deve estar com calado apro-
priado, tnis ou meia emborrachada.

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ATIVIDADES

1. Coloque a criana inicialmente para caminhar 1 minuto e descansar 1 minu-


to. Quando a criana possui um bom progresso, ela deve caminhar 3 a 4 minutos
sem descanso.
2. Quando a criana se aproxima da independncia, devemos treinar por 8 mi-
nutos consecutivos, 5 dias por semana.
3. Procure manter a criana envolvida nessa atividade. Msica, estmulos visu-
ais e reforo positivo podem ajudar muito.
4. No incio, a criana segurada pelas axilas enquanto ensaia os primeiros
passos com a ajuda da esteira. Aos poucos, passa a ser segurada pelo quadril.
Em seguida, pelas mos. O objetivo que ela consiga andar sozinha na fase final
do treinamento.

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hora de comer

POSIO

Deixe a criana sentada em uma mesa com altura suficiente para que ela esteja com as mos livres
e possa mov-las.

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ATIVIDADES

1. Faa uma gelatina e coloque sobre a mesa. Deixe que seu filho manipule, brinque e, por
que no, coma!
2. Experimente colocar a comida (almoo) sobre a mesa e dar uma colher ao beb, para ver
como ele se sai.
3. Sempre reforce verbalmente o que voc est fazendo. Lembre-se de parabeniz-lo a cada
acerto.
4. Tente tambm com lquidos use o canudinho desde cedo. Isso muito importante para
a motricidade oral do beb.
5. Coloque pedacinhos de miolo de po ou bolacha sobre a mesa e incentive-o para que os
agarre com as mos.

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a bandinha

POSIO

Com voc sentado, posicione a criana sentada no seu colo ou entre suas pernas.
Voc vai precisar de instrumentos.
Tambor ou bateria: pegue uma panela com uma colher de pau, caixa de sapatos, latas vazias, vasilhas
de plstico, copos.
Chocalho: copo, vasilha com tampa, garrafas pet de vrios tamanhos com diferentes sementes ou gros.
Castanholas: duas vasilhas arredondadas unidas ao avesso por um barbante.
Instrumentos de voz: rolo de papel higinico (parte interna) ou de papel toalha, pedao de cano.
Pratos: duas tampas de panelas pequenas.
Deixe sua imaginao criar instrumentos e veja a alegria de seu beb.

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ATIVIDADES

1. Toque um instrumento que voc criou, pare e espere que o beb lhe pea, com gestos, que
continue.
2. Leve o instrumento at as mos do beb, estimulando que ele queira fazer a atividade so-
zinho. Deixe que ele faa de sua forma.
3. Incentive outras crianas a entrarem com ele nesta brincadeira. Quanto maior a banda,
mais legal fica a brincadeira.

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meu primeiro lbum de fotos

NOSSOS OBJETIVOS

Desenvolvimento da imitao
Desenvolvimento da inteno comunicativa
Imitao diferida e uso de esquemas
simblicos
Aquisio do vocabulrio receptivo

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ATIVIDADES

1. Monte um lbum com fotos ou figuras bem ntidas e cores e contornos definidos.
Algumas sugestes:
a) lbum de vocabulrio letras, iniciando com letras simples como P, B, M. Sempre associe a letra a
algum objeto.
b) lbum Eu e minha famlia inclua no final uma foto da famlia toda.
c) lbum de alimentao com alimentos do dia a dia, de preferncia aqueles de que o beb goste.
d) lbum de vesturio com peas simples do armrio do beb.
e) lbum de cores com algumas cores primrias.
f) lbum de formas inicialmente com as trs formas mais simples; tringulo, quadrado e crculo.
g) lbum de nmeros De 0-3, 0-5, 0-10 no mximo.
h) lbum de bichos Com bichos simples com os quais ele tenha contato dirio ou espordico. Associe
sempre com o som que o bicho faz, usando onomatopeias.
2. Descreva sempre embaixo das fotos do que elas tratam. Use letras basto/caixa alta.
3. Trabalhe um lbum por vez, procurando sempre descrever, o mais claramente possvel, o que est
sendo visto. Inicie com trs figuras e aumente a partir das conquistas.
Fale com seu filho, se possvel usando gestos, pois crianas com sndrome de Down guardam melhor
as informaes com a memria visual.
Elas tambm necessitam de um nmero maior de repeties para compreenderem e, a partir da, rea-
lizarem a tarefa.
Esteja sempre em sintonia com o fonoaudilogo.

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atividade divertida no espelho

NOSSOS OBJETIVOS

Desenvolvimento da coordenao viso


-manual e da motricidade grossa e fina da
criana;
Familiarizao com sua imagem do corpo;
Trabalhar imitaes, gestos e expresses.
Construo da identidade pessoal.

Essa atividade pode ser trabalhada em ou-


tras formas e variedades at os 3 anos de
idade, quando a criana comea a se reco-
nhecer como outra pessoa.
Deixe sempre um espelho mostra em sua
casa, na altura da criana.

POSIO
De frente para o espelho, coloque o beb
sentado em um banquinho ou cadeira, sen-
tado em seu colo ou mesmo de p.

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ATIVIDADES

1. Brinque de nomear o corpo (mo, p, nariz, boca). Toque as sua partes e de-
pois as do seu filho. Cante tambm, identificando cada parte.
2. Use estmulos tteis como gel, creme, espuma de barbear, etc. Para essa
atividade, pouse suas mos sobre as do beb e guie seus movimentos.
3. Pode usar adesivos, fita crepe, durex colorido, etc. Cole figuras, fotos, etc.
4. Pode usar giz de cera ou tintas guaches atxicas. Deixe que a criana explore
bem sua criatividade.
Use e abuse de sua criatividade!

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12-36 MESES

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12-18 MESES

O DESAFIO DA IDADE CRONOLGICA


VERSUS A FASE DO DESENVOLVIMENTO
Muitos pais desenvolvem certa ansiedade quanto ao desenvolvimento de seus
filhos. E fazem perguntas como: Quando meu filho vai comear a andar?,
Quando vai comear a falar? e Quando posso retirar as fraldas dele?. No
h respostas precisas, mas, com estmulos, seu filho ser capaz de alcanar
todas as etapas plenamente.

preciso enfatizar que existe uma grande variao no que diz respeito ao de-
senvolvimento de habilidades nas crianas com sndrome de Down. Essa varia-
o normal, uma vez que cada ser nico e responde de maneiras diferentes
a estmulos recebidos. Isso acontece tambm com crianas sem atrasos em
seu desenvolvimento.

Cada criana tem seu ritmo de aprendizado e responde de maneira diferencia-


da ao estmulo. Portanto, em se tratando de sndrome de Down, o ideal seria
voc fazer um perfil do que essa criana j adquiriu at o momento. E a partir

80

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da buscar atividades ideais, no se guian-
do apenas pela idade cronolgica, mas de
acordo com suas possibilidades no momen-
to. Assim os exerccios no se tornaro di-
fceis demais ou at mesmo impossveis de
serem alcanados.

Os exerccios aqui descritos ajudaro voc


a estimular o desenvolvimento de uma ma-
neira global. Englobar a parte motora
engatinhar, ficar de p, adquirir equilbrio,
segurana, andar e as atividades motiva-
cionais, estimulando a inteligncia, a fala e
as interaes sociais.

Cada criana tem seu tempo e seu processo


de aprendizagem. D ao seu filho a opor-
tunidade de receber esse estmulo, porque,
com certeza, a resposta vir.

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DICAS DE ESTIMULAO, SUA
CRIANA DE 12 A 18 MESES

Entre 12 e 18 meses, a criana comea a ganhar mais autonomia. Abre-se um novo horizonte que esti-
mula os sentidos do beb e a forma como interage com todos os membros da famlia. Converse muito
com o seu beb, dance com ele e o incentive a balbuciar os primeiros sons e as primeiras palavras. E,
na parte motora, a engatinhar e dar os primeiros passos.

O beb passa a ficar mais interessado no meio sua volta e tambm responde melhor a estmulos e
comandos. Ele comea a mostrar sua personalidade e tem grande desejo de explorar o mundo, porque
comea a descobrir o que pode ser capaz de fazer.

Essa etapa bem conhecida como a fase da locomoo, do andar. Ou o preparar para andar.

Para que isso ocorra, a criana precisa se sentir confiante atravs da segurana e do equilbrio que pais,
profissionais e cuidadores estaro dispostos a passar a ela. Tudo isso com muita alegria e diverso.
Vamos brincar!

82

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NESTA FASE, VAMOS COMEAR A TRABALHAR:

Sentar-se sem apoio;


Engatinhar;
Estimular a capacidade de observao;
Estimular a identificao e a localizao de diversos objetos;
Aumentar sua habilidade para manipular objetos;
Melhorar o sentido do equilbrio;
Trabalhar o andar;
Ensinar a manter o equilbrio;
Melhorar a coordenao, o equilbrio e a estabilidade.

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big, big big

NOSSOS OBJETIVOS

Comear a ensinar criana noo de tempo e cronologia;


Trabalhar a interao social da criana;
Incentivar a expresso emocional;
Provocar estimulao sensorial;
Estabelecer vnculos afetivos e integrao dos membros da familia;
Estimular a coordenao motora e a coordenao olho-mo.

84

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POSIO

Criana sentada em uma cadeira e, sobre a mesa, um bolo pequeno, referindo-se ao bolo de
aniversrio.
A criana precisa se sentir vontade, usando roupas leves e tendo a liberdade para sujar em volta se
for preciso.

ATIVIDADES

1. Deixe que a criana brinque sensorialmente com o bolo.


2. Ensine-a que a velinha para ser soprada.
3. Estimule-a a bater palminhas, realizando uma orientao na linha mdia e coordenao
olho-mo. um estmulo tambm coordenao motora.
4. Mostre a ela como se assopra a velinha (porm, nessa fase, ela ainda no ser capaz de
faz-lo).
Existem bolos sem acar fabricados com esse intuito. Feitos para que a criana brinque.

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estimulando o engatinhar, vamos rolar

NOSSOS OBJETIVOS

Promover a descarga de peso em membros superiores;


Fortalecer musculatura de cintura escapular e pescoo;
Preparar para a marcha.

POSIO

Voc deve colocar a criana de barriga para baixo no cho.


Tenha um rolo de espuma, ou um rolo feito de toalha, mais ou menos com altura de 18 centmetros.
Apoie o peito da criana sobre esse rolo.

evoluo 1

86 evoluo 2
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ATIVIDADES

evoluo 1
1. Voc deve colocar a criana de barriga para baixo no cho. Apoie o peito da criana sobre
um rolo de espuma, ou um rolo feito de toalha, mais ou menos com altura de 18 centmetros.
2. Nessa posio, voc deve colocar a criana sobre o rolo. As mos da criana devem estar
frente como se descarregassem o peso sobre elas. As mos do adulto devem apoiar os
joelhos da criana.
3. Como um movimento de vai e vem, impulsione a criana suavemente para frente e para
trs. Faa com que a criana se apoie sobre as mos e ajude no movimento.

evoluo 2
1. Nessa mesma posio, ponha a criana na posio que chamamos de gato, em que as
mos ficam apoiadas e os joelhos dobrados. Posicione suas mos sobre o quadril da criana.
Leve-a para a frente e para trs, fazendo-a sentar-se sobre os calcanhares. Quando se sen-
tar, tente faz-la buscar o objeto frente.
2. Ainda de gato sobre o rolo, tente estimular a criana a soltar uma das mos para alcanar
um objeto.
2. Sempre oferea um estmulo visual frente, colocando um brinquedo que chame sua ateno.

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atividade no tapete

evoluo 1
NOSSOS OBJETIVOS

Trabalhar o fortalecimento muscular para o caminhar;


Proporcionar desenvolvimento e coordenao motora
grossa;
Criar percepo de movimento;
Estimular o balano;
Promover interao social.

POSIO
evoluo 2
Para ajudar a estimular o beb, ao engatinhar, voc
pode pr a criana deitada de barriga para baixo.

88 evoluo 3
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ATIVIDADES
evoluo 1
1. Coloque um dos brinquedos preferidos dela sua frente, mas um pouco distante. D um
estmulo na sola dos ps e motive-a a buscar o brinquedo com um empurrozinho. Assim ela
se arrastar sobre a barriga. Quando isso j for muito fcil, ela dobrar os joelhos e dar um
impulso, dando incio ao engatinhar.

evoluo 2
1. Posicione-se com os joelhos atrs da criana. Coloque-a de quatro (mos e ps no cho)
sua frente. Posicione seus joelhos apoiando os ps da criana. Faa um movimento para a
frente e para trs. Suas mos devem abraar a barriga da criana e as costas. Faa uma leve
compresso na barriga de forma que a criana corrija a postura de barriguinha desabada. Isso
vai facilitar a propriocepo e provocar o trabalho dos msculos abdominais e dos extensores
de tronco.

evoluo 3
1. Deite-se sobre um tapete, recostando sua cabea sobre um travesseiro. Com os joelhos
dobrados, coloque a criana de barriga para baixo sobre seus ps, segurando a criana pelas
mos. Faa o movimento de dobrar e esticar os joelhos. Ou, somente parado, fazendo com que
ela olhe para voc. Cante e estimule a criana a imitar o movimento espontaneamente.

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cavalinho no rolo

NOSSOS OBJETIVOS

Trabalhar a reao postural da criana;


Trabalhar a reao de proteo;
Promover descarga e peso em membros
inferiores;
Promover um bom controle de tronco;
Fortalecer os msculos abdominais;
Melhorar o controle postural da criana.

POSIO

Voc vai precisar de um rolo de espuma


de mais ou menos 25cm de dimetro por 1
metro de comprimento.
Voc dever colocar a criana sentada so-
bre o rolo, apoiando os braos dela sobre
suas prprias coxas ou sobre o rolo frente.

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ATIVIDADES

1. Apoie a criana pelo quadril (pode tambm apoi-la nos joelhos) fazendo um
movimento direita, esquerda, direita, esquerda, de forma que haja uma descar-
ga de peso no p que servir de sustentao, um lado, depois o outro.
2. Tente realizar tambm o movimento dando criana alguma tarefa, como
segurar um brinquedo.
3. Pode tambm ficar na sua frente, segurando-a pelas coxas e a empurrando
para a frente e para trs.

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sobre a bola

NOSSOS OBJETIVOS

Trabalhar a reao postural da criana;


Fortalecer os msculos abdominais;
Melhorar o controle postural da criana.

POSIO

Podemos usar uma bola pequena como estmulo para a criana. A bola no dever ser muito grande,
para no causar desconforto e mais instabilidade.

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ATIVIDADES

1. Coloque a criana deitada de bruos sobre a bola. Faa com que seus ps
toquem o cho num movimento de balanceio.
2. Deixe-a de barriga para cima na bola. Estimule a criana a se levantar. For-
talea os abdominais fazendo com que ela alcance algum objeto de interesse.

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caixas sensoriais 1

NOSSOS OBJETIVOS

Trabalhar coordenao manual e bimanual;


Desenvolver orientao espacial;
Potencializar capacidade para adquirir confiana em si mesmo e nos outros;
Trabalhar equilbrio;
Encaixe;
Incentivar o raciocnio e a resoluo de problemas;
Trabalhar habilidades motoras grossas e finas;
Trabalhar a parte sensorial da criana.

evoluo 1

94 evoluo 2
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POSIO

Voc vai precisar de caixas de diversos tamanhos.

ATIVIDADES
evoluo 1
Pregue algo nas laterais e incentive que a criana o retire. Por exemplo: pregadores de
roupas. Voc tambm pode: colocar vrias coisas de vrios tamanhos e vrias texturas
dentro da caixa. Deixe que ela brinque bastante com as mos l dentro. Voc deve trocar
sempre os objetos a ser afixados para no ficar repetitivo.

evoluo 2
Voc pode fazer uma caixa divertida, colando as extremidades e fazendo um furo no meio
pelo qual a criana possa introduzir e retirar sua mozinha de forma tranquila. Encha a
caixa de coisas de diversos tamanhos e diversas texturas. Exemplos: bolinhas, pregadores
de roupa, bolinhas de papel, brinquedos diversos e tudo mais que encontrar de interessante.
Coloque tudo dentro da caixa. Estimule a criana a pr a mozinha no interior do volume e
retirar um objeto por vez. Sempre use as palavras para incentiv-la. Depois de ela os retirar,
incentive-a a devolver tudo para a caixa.

95

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caixas sensoriais 2

NOSSOS OBJETIVOS

Trabalhar coordenao manual e bimanual;


Desenvolver orientao espacial;
Potencializar capacidade para adquirir confiana em si mesmo e nos outros;
Trabalhar equilbrio;
Encaixe;
Incentivar o raciocnio e a resoluo de problemas;
Trabalhar habilidades motoras grossas e finas;
Trabalhar a parte sensorial da criana.

evoluo 1

96 evoluo 2
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ATIVIDADES
evoluo 1
Coloque a criana dentro e a arraste pelos corredores de sua casa ou pela
grama do seu jardim.

evoluo 2
Deixe a criana l dentro com vrios estmulos, por exemplo: pipoca/macarro/
bolinhas de vrios tamanhos /papis picados/confete/folhas de rvores secas.

Sempre supervisione as atividades de perto, principalmente se houver


peas pequenas.

97

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as caixas que se encaixam

NOSSOS OBJETIVOS

Estimular a explorao sensorial da criana;


Estimular a curiosidade;
Iniciar a aprendizagem de noes bsicas como quantidade, profundidade e tamanho.
Incentivar o raciocionio lgico e a resoluo de problemas.

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POSIO

Voc vai precisar de caixas de diversos tamanhos, de cores e tamanhos diferentes, cada uma com sua
devida tampa.

ATIVIDADES

Sempre acompanhe as atividades com sons, por exemplo: Mostre criana o som que ela deve fazer.
A inteno que a criana perceba a vibrao do fonema. Coloque-a perto da sua boca e faa com que
sinta a vibrao do TR na palavra trs, por exemplo.

evoluo 1
Coloque no cho, ao lado da criana, caixas de diversos tamanhos, com tampas, e de cores diferentes.
Mostre criana como ela deve tampar e destampar as caixas. Depois, deixe que ela tente fazer sozi-
nha. A cada acerto, diga timo. Quando as tampas forem diferentes, deve-se dizer no e incentivar
com um estmulo verbal-auditivo.

evoluo 2
Com caixas de vrios tamanhos, comece a ensinar criana noes de encaixe, colocando e retirando
uma caixa de dentro da outra. Em seguida, pea para que faa o mesmo. Deixe a criana manusear as
caixas, brincar com elas, sempre dando um estmulo verbal-auditivo.

99

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o banquinho

NOSSOS OBJETIVOS

Estimular a coordenao bimanual;


Trabalhar a musculatura da regio do
pescoo e o controle de tronco;
Trabalhar reaes de equilbrio e siner-
gismo muscular.
Incentivar o trabalho na linha mdia e
orientao visual.

POSIO

Coloque a criana sentada sobre um ban-


quinho, com os ps apoiados no cho.

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ATIVIDADES

evoluo 1
Com a criana sentada, mostre um brinquedo para que ela se vire de um lado
para o outro. Este exerccio tambm pode ser feito com a criana sentada no
cho com as pernas juntas voltadas para um lado. Coloque brinquedos ao redor
dela e ao seu alcance.

evoluo 2
Ponha a criana novamente sentada sobre um banquinho, com os ps apoiados
no cho. Coloque um brinquedo para que ela possa peg-lo. Projete-a levemen-
te para a frente, para trs e tambm para os lados.

evoluo 3
No incio, use uma cadeira com apoio lateral e encosto. Depois que a criana
comear a adquirir equilbrio e controle de tronco, passe para uma cadeira com
apoio de encosto cervical somente. Quando ela se sentir totalmente segura e
adquirir uma boa estabilidade de cintura escapular, deve comear a ensaiar o
ficar de p sem apoio. Nessa fase, o banco sem apoios cervical (costas) e de
lateral (braos) ideal.

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18-24 MESES
Seu filho agora est mais confiante no que pode fazer, mais curioso e muito mais ativo no ambiente que
o cerca. Seu corpo comea a adquirir habilidades fantsticas. Isso o motiva a alcanar alguns dos prin-
cipais marcos do desenvolvimento motor como arrastar, engatinhar e finalmente andar.

Esta a fase em que a criana comea a querer experimentar outras posturas de locomoo, e o inte-
resse pelo caminhar comea a ser despertado. Para isso, ela precisa ter equilbrio, coordenao e um
conhecimento dos movimentos de seu corpo para poder aventurar-se no caminhar. Caminhar no deixa
de ser um desequilibrar e reequilibrar a todo momento. Muitas vezes a criana passa por um perodo de
ficar de p, para depois ento comear a caminhar, quando estiver segura e confiante.

Ficar de p um timo aliado no desenvolvimento e modelamento do acetbulo e da cabea do fmur,


fatores extremamente importantes para um bom caminhar futuramente.

102

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Nessa fase, a maioria das crianas comea a tentar se levantar para se segurar
em alguma coisa. Quando ela se sentir mais confiante vai comear a se arriscar
a ficar de p sempre segurando em algum mvel. Ela tambm j expressa me-
lhor suas vontades sejam elas positivas ou negativas, e o nosso entendimento
em relao s vontades da criana tambm melhora.

As caixas de papelo podem servir nessa fase a uma infinidade de atividades,


tornando-se objetos aliados ao desenvolvimento neuropsicomotor da criana.
So tambm fceis de serem criadas e confeccionadas. Na hora da confeco,
deixe que seu filho sempre participe desse processo. Voc vai ver como tudo
ser muito divertido.

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vamos ficar mais de p?

NOSSOS OBJETIVOS

Nesta atividade, podemos trabalhar o


sentido ttil e proprioceptivo da criana.
Desenvolver suas habilidades motoras
bsicas e fazer com que explore e conhea
o ambiente que a cerca.
Trabalhar desde j o equilbrio da criana.

POSIO

Com a criana de frente para um mvel,


estimule-a por trs a se levantar, seguran-
do em seu quadril, como um movimento de
alavanca.
Quando a criana estiver de p, segure-a
por trs, pelo quadril, at que ela consiga
permanecer assim sozinha.

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ATIVIDADES

Coloque brinquedos espalhados pelos assentos do sof


(exemplo de mvel) e estimule a criana verbalmente a
se locomover e pegar o brinquedo. Continue apoiando a
criana at sentir que ela se sente mais segura. Depois
que se apoiar sozinha, coloque travesseiros ao redor
para evitar quedas e machucados.
Elogie sempre suas realizaes.

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olha os obstculos...

NOSSOS OBJETIVOS

Desenvolver o sentido ttil da criana;


Fazer com que ela explore suas possibi-
lidades e estratgias motoras e conhea o
ambiente ao seu redor;
Ensinar a manter o equilbrio;
Desenvolver suas habilidades motoras
bsicas;
Estimular os passos, o equilbrio;
Desenvolver noo espacial.

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POSIO

Voc vai precisar de travesseiros e almofadas de vrios tamanhos. Ajeite primeiro os travesseiros e as
almofadas maiores. Arrume-os de modo que formem uma base slida para receber almofadas meno-
res por cima e formar uma pequena escada.
O beb deve ficar em posio de gato (de engatinhar). Apoie uma de suas mos nas costas, abraando
o ombro do beb. A outra mo, use para posicionar a perna no movimento de escalada.

ATIVIDADES

evoluo 1
Ajude a criana a escalar os travesseiros e as almofadas. Cada um deles, passo a passo. Repita o sobe
e desce vrias vezes, sempre proporcionando apoio e segurana ao beb.

evoluo 2
Voc pode treinar esta habilidade com as escadas. A princpio, na escada de sua casa mesmo, treine um
lance de cinco degraus inicialmente, sempre apoiando e ensinando criana como fazer o movimento
(posicione a criana como na atividade anterior). Nunca deixe a criana subir ou descer escadas sozi-
nha, isso extremamente perigoso.

107

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apoiando e empurrando

NOSSOS OBJETIVOS

Trabalhar a capacidade de ajustes ante-


cipatrios,
Dar noes de dimenso e local a ser per-
corrido;
Estimular a contrao muscular;
Ajudar a melhorar a noo espacial e a
capacidade de planejamento motor.

POSIO

Prepare uma cadeira de plstico infan-


til. Posicione a criana de p e apoie suas
mozinhas no encosto da cadeira. Apoie
suas mos atrs do quadril dela, dando-lhe
segurana e estabilidade.

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ATIVIDADES

1. Comece ajudando-a a empurrar a cadeira bem devagar.


2. Aos poucos, a criana aprender a se equilibrar e dar outros passos, sem-
pre se apoiando na cadeira.
3. Cuide para que mova um p de cada vez. Sempre esteja perto, dando estabili-
dade, e v retirando as mos medida que sentir a criana confiante.
4. Os ps da criana devem estar apoiados totalmente ao cho. Tente, medida
que ela for caminhando, corrigir sua postura, diminuindo o espao entre as
pernas (diminuindo a base alargada) e deixando seus ps mais alinhados (eles
sero jogados mais para dentro).
Ateno: cuide para que o objeto de apoio no vire ou se locomova rpido
demais e a criana caia no cho.

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trabalhando a pontaria

NOSSOS OBJETIVOS

Aumentar a habilidade manual e a destreza de membros superiores da criana;


Ensinar a modular a fora de arremesso corretamente;
Ajudar a criana a desenvolver noo de perto e longe, de distncia e a controlar a lateralidade;
Desenvolver a capacidade de observao, ateno e raciocnio;
Trabalhar a coordenao mo-olho.

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POSIO

Transforme uma caixa de papelo em um alvo com vrios tamanhos de buracos. Assim voc poder
usar bolas de vrios tamanhos e materiais, inclusive de papel.
Com a criana sentada, ponha sua frente, numa distncia relativamente pequena, a caixa. Inicie a
brincadeira com voc mesmo trabalhando a pontaria, para que a criana possa imitar.

ATIVIDADES

Incentive a criana a acertar os buracos. Estimule-a verbalmente. Elogie os


acertos e, quando houver erros, identifique-os e mostre a alternativa correta.

evoluo 1
Voc pode usar garrafas plsticas. Tente fazer um boliche com as mesmas. Ani-
me a criana para que, assim como brinca com as mos, faa o mesmo com os
ps, podendo chutar a bola em direo s garrafas.

111

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brincando com papel

NOSSOS OBJETIVOS

Ensinar a criana a controlar e regular


corretamente a fora (tnus muscular);
Desenvolver a coordenao motora fina;
Melhorar a habilidade de manipulao da
criana;
Estimular a coordenao oculomanual da
criana;
Estimular a habilidade de manipular obje-
tos e materiais;
Desenvolver a sensibilidade ttil do beb.

POSIO

Voc vai precisar de papis de diversas


cores, texturas e formas.
Coloque a criana sentada em um tapete
e realize a atividade juntamente com ela.

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ATIVIDADES

1. Aude a criana a manusear o papel, rasgando-o em vrios tamanhos. Ensine-a


a fazer bolas de diversos tamanhos.
2. Depois de ela ter brincado bastante e manuseado as diversas formas que os
papis assumiram, voc pode aproveitar esses papis e bolas e fazer uma linda
colagem, sempre com a ajuda da criana. Deixe que ela tente a todo momento
colar o material na superfcie que voc escolher. Agora, use a sua imaginao.

113

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24-30 MESES

Quando a criana atingir o segundo ano de vida, voc vai notar que ela est muito mais participativa e
interessada nas atividades que voc vai propor. Usa as mos para explorar o ambiente e comea a cons-
truir sua memria sobre acontecimentos e situaes. Voc vai notar que sua imagem corporal estar
mais definida, e tambm sua relao com familiares e outras pessoas mais prximas, mais consolidada.

Agora, a criana comea a mostrar sua prpria personalidade e tem um grande desejo de explorar o
mundo. Comeam a ficar mais claras as diferenas pessoais: algumas so mais ativas, outras so mais
observadoras. A vontade por autonomia surge com fora total. Proporcione autonomia, independncia
desde j e d a ela oportunidade de crescimento e participao. Estimule essas iniciativas da criana,
pois isso ser muito importante para sua independncia no futuro. No se esquea, porm, de que ela
deve ser educada como qualquer outra criana.

medida que seu filho vai adquirindo independncia, procure mostrar-lhe o que ele pode e o que no
pode fazer. Os limites so fundamentais para a construo da personalidade. Mantenha-se firme na dis-
ciplina, apesar dos protestos dele. Isso, no futuro, vai ajud-lo muito na convivncia social. Muitos pais
involuntariamente adotam o papel de proteo exagerada, mas j foi provado que esse comportamento
s restringe o desenvolvimento de sua criana.

Ser necessrio repetir vrias vezes para que a criana realmente compreenda o que voc quer dizer.
Fale com ela abaixando-se e a olhando sempre de frente, para que ela preste ateno. Tente se expres-
sar de forma simples e clara, sem muitas palavras, sobre a hora do ensino, da conversa e da disciplina.
Isso facilita sua compreenso. Certifique-se de que ela realmente entendeu. Esse comportamento aju-
dar em sua adaptao social posterior.

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115

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deslizando no tapete

NOSSOS OBJETIVOS Trabalhar o equilbrio;


Facilitar a percepo de velocidade e movimento;
Estimular o controle psicomotor da criana; Exercitar e fortalecer as extremidades da
Trabalhar a explorao do ambiente; criana;
Desenvolver na criana a percepo de mu- Aumentar a capacidade de observao;
dana e deslocamento; Melhorar estratgias e resoluo de problemas.

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POSIO

Voc vai precisar de um cobertor ou de um pedao de carpete.


Deixe a criana se deitar ou sentar sobre ele, de barriga para cima ou de barriga para baixo, podendo
variar. O importante que a criana esteja completamente dentro do cobertor.

ATIVIDADES

1. Pegue uma das extremidades do cobertor que estiver mais longe da criana
e d a partida devagar, para que a criana no se desequilibre. Desloque-o por
toda a casa e por locais onde o piso favorea. Enquanto arrastar o cobertor, v
mostrando e nomeando cada local por que passarem.
2. Pea a algum, ao longo do percurso, que d alguns brinquedos para que a
criana coloque sobre o tapete. No retorno, solicite criana que devolva um a
um ao seu lugar de origem.

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meu primeiro carro

NOSSOS OBJETIVOS Trabalhar o equilbrio;


Facilitar a percepo de velocidade e mo-
Estimular o controle psicomotor da crian- vimento;
a; Desenvolver a coordenao motora gros-
Estimular sua expresso artstica e oral; sa;
Trabalhar a explorao do ambiente; Enriquecer a imaginao e a criatividade
Desenvolver na criana a percepo de da criana;
mudana e deslocamento; Aumentar a capacidade de observao.

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ATIVIDADES

1. Se a criana j anda sem apoio, ela mesma poder entrar no carro (feito de pa-
pelo) e comear a brincadeira, sempre com estmulos verbais dos pais, dizendo
como ela deve se deslocar. Vale ensinar a imitar o som do carro, a buzina. Voc
pode cenografar o ambiente, colocando sinais luminosos, faixa de pedestres...
2. Se a criana ainda no consegue caminhar sem apoio, coloque-a dentro do carro
sentada e comece a brincadeira. Voc vai precisar empurrar a caixa. Para facilitar,
amarre duas cordas na frente, assim voc consegue pux-la. Trabalhe os sons, as
noes de percurso, a explorao do ambiente. Sempre com muita alegria.

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o tnel divertido

NOSSOS OBJETIVOS

Trabalhar explorao e deslocamento;


Desenvolver coordeno motora grossa;
Promover descarga de peso em membros inferiores;
Fortalecer cintura escapular;
Promover resoluo de problemas;

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POSIO

Voc vai precisar de caixas de papelo (retire os fundos das caixas e as coloque em sequncia, dando
um espao de uma para outra).
Faa com que a criana se desloque at o incio do labirinto de caixas.

ATIVIDADES

1. Estimule a criana a passar dentro do tnel engatinhando ou se arrastando.


Voc pode espalhar alguns brinquedos dentro do tnel e pedir para que ela pe-
gue e lhe entregue.
2. Jogue bolas e incentive-a a rol-las dentro do tnel.
3. Quando ela estiver no comeo, ilumine o caminho a ser percorrido usando
uma lanterna. Voc pode iluminar o teto do tnel por onde ela ir passar.
4. Pendure papis crepon com fita adesiva no teto do labirinto e solicite que ela
os entregue a voc.
5. Coloque ao fim do labirinto algum obstculo, para ver como ela se comporta
na resoluo do problema. Uma ideia pr um travesseiro.

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trabalhando bem as emoes

NOSSOS OBJETIVOS

Estimular as habilidades cognitivas;


Desenvolver a expresso emocional;
Aprender a distinguir e caracterizar as
emoes no outro;
Ajudar a desenvolver a linguagem e o vo-
cabulrio.

POSIO

Voc vai precisar desenhar uma variedade


de rostos em placas, cada face deve expres-
sar uma variedade de sentimentos como:
indiferena, felicidade, tristeza, medo, so-
nolncia, chateao e assim por diante...
Sente-se no tapete ou no cho, com a
criana sua frente.

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ATIVIDADES

1. Crie histrias da sua prpria imaginao para expressar, atrves das placas,
os sentimentos envolvidos.
2. Voc pode usar o recurso dos livros, via contao de histrias. Quando uma
emoo surgir nos livros, segure a plaquinha at perto do seu rostinho.
3. Explique criana cada placa e o sentimento que ela traduz, e deixe que a
criana tente imit-lo.

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trabalhando com cores

NOSSOS OBJETIVOS

Trabalhar percepo visual;


Ajudar a discriminar cores;
Estimular o desenvolvimento motor fino;
Favorecer a percepo ocular da criana;
Aumentar suas habilidades em manipular objetos.

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POSIO

Voc vai precisar de caixa com furos e discriminando cores (por exemplo: VERDE e AMARELO); ces-
tas coloridas (relacionando por escrito a cor) com bolas tambm das mesmas cores das cestas; bales
pequenos nas cores bsicas, iguais s cestas; brinquedos nas cores selecionadas;
Sente-se no tapete ou no cho juntamente com a criana.

ATIVIDADES

1. Ensine a criana a acertar o alvo, colocando cada cor em seu respectivo lugar. Faa primeiramente
para que ela possa imit-lo. Ensine a criana algumas vezes. Depois deixe que ela tente e oferea ajuda
se for preciso.
2. Ensine sobre cores e tambm aproveite para introduzir os primeiros conceitos de matemtica, con-
tando as bolinhas medida que as coloca nas cestas .
3. Em seguida, pegue um brinquedo amarelo e outro verde, um em cada mo.
4. Pea criana para pegar o objeto da cor solicitada. Por exemplo: pegue a bola verde;
5. Quando a criana pegar, reforce: bola verde;
6. Caso a criana no acerte, mostre para ela o que foi solicitado e faa a atividade novamente.
7. Outra atividade interessante encher os bales pequenos com gua. Pea criana para acertar a
cesta, colocada a uma distncia boa para a criana, sempre nomeando as cores.

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trabalhando as semelhanas

NOSSOS OBJETIVOS

Estimular as habilidades cognitivas;


Desenvolver a autonomia e a resoluo de
problemas;
Aprender a caracterizar, distinguir e nomear
coisas.
Ajudar a desenvolver a linguagem e o voca-
bulrio;
Trabalhar a explorao do ambiente.

POSIO

Voc vai precisar de pares de meias dos


membros da famlia (coloque uma grande
variedade).
Misture no meio algumas peas de roupas
de todos.
Posio:
Sente-se no tapete ou no cho, com a
criana sua frente.

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ATIVIDADES

1. Comece pegando as meias em pares e junte em sua mo, fazendo uma trouxi-
nha. Estimule a criana a fazer o mesmo, sempre nomeando a pea, por exem-
plo: Olha as meias da Jlia, vamos junt-las?
2. No meio das roupas, pea criana para pegar as roupas que so dos mem-
bros da famlia e comece nomeando. Exemplo: Jlia, pegue a blusa do papai,
agora pegue o short da Jlia.
3. Voc tambm pode tentar fazer com que a criana coloque as peas em seus
devidos lugares, por exemplo: Jlia, coloque a blusa do papai na gaveta do ar-
mrio dele!
4. O prximo passo a criana localizar suas prprias roupas. Incentive-a a se
vestir sozinha, depois do banho ou quando for preciso.
5. Se no primeiro momento a criana apresentar alguma dificuldade, no haver
problema algum em voc repetir a atividade quantas vezes forem necessrias.

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mais uma vez o espelho

NOSSOS OBJETIVOS

Estimular as expresses emocionais; Estimular a explorao sensitiva;


Desenvolver a construo da identidade Estabelecer relaes e vnculos afetivos
pessoal e da do outro; entre criana e adulto;
Explorar o corpo da criana; Exercitar capacidade motora simples.

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POSIO

Com a criana sentada em nosso colo e nos olhando nos olhos, ou sentada em nosso colo e mirando
o espelho.

ATIVIDADES

1. Perguntar criana por alguma parte do seu corpo, por exemplo: Onde est
o seu nariz?
2. Em seguida, toque o nariz da criana e, em seguida, pegue a mo dela para
tocar no mesmo ponto.
3. Depois pergunte: Onde est o meu nariz?
4. Pegue a mo da criana e a coloque no seu nariz. Faa algum som, por exem-
plo: bibi..., como forma de demonstrar alegria e continuidade ao jogo.
5. Faa isso com outras partes do corpo.

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imitando voc

NOSSOS OBJETIVOS

Trabalhar o ritmo;
Estimular a sua habilidade para observar e
imitar posturas e gestos;
Favorecer a previsibilidade;
Trabalhar sua coordenao motora;
Estimular habilidades auditivas;
Estimular palavras curtas e com alto ndice
de repetio, favorecendo movimentos orais,
expresses faciais e oralizaes.

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ATIVIDADES

1. Escolha uma msica curta e com repeties de palavras-chave, por exemplo:


palma, palma, palma, p, p, p...
2. Cante para sua criana, ou toque um CD que apresente a msica com o ritmo
mais lento, para que assim ela consiga acompanhar.
3. Faa gestos correspondentes s palavras-chave ou mostre partes do corpo
citadas na msica.
4. Repita a msica com os gestos muitas vezes. Lembre-se de que devero ser
usados os mesmos gestos e expresses.
5. Ajude seu filho a realizar os gestos no incio. Logo mais, ele conseguir
fazer sozinho.

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30-36 MESES

Neste perodo existem duas coisas que precisam de ateno e que devem ser
investigadas:

1) A articulao atlantoaxial, para descartar possveis luxaes ou instabilida-


des.

2) Os ps: um exame detalhado realizado pelo ortopedista em parceria com


fisioterapeuta dever ser feito com o intuito de avaliar se existem alteraes
anatmicas estruturais, alteraes musculares e ligamentares. A hipotonia e a
frouxido ligamentar faro com que os ps das crianas com sndrome de Down
se tornem alvos fceis para se tornarem ps planos ou ps pronados.

Cuidando dos ps agora, poderemos evitar alguns problemas futuros como:


problemas posturais, no joelho, na coluna e dores musculares provocadas por
desequilbrios musculares.

preciso ter todo o cuidado porque a criana estar entrando numa fase de des-
cobertas maiores, em que ela se aventura mais e est exposta a brincadeiras
mais radicais, despertando de maneira considervel para o desenvolvimento do
caminhar. Muitas crianas conseguem adquirir essa habilidade ou comeam a
se sentir mais confiantes para tent-la.

E o que mais queremos que nossos filhos cresam autnomos, independen-


tes e com uma vida repleta de oportunidades. O investimento que hoje voc

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faz em sua criana trar muitos benefcios
futuros.

Para ela, o mundo ao seu redor um univer-


so a ser descoberto, tudo o que voc fizer e
as pessoas que estaro sua volta serviro
de inspirao para o seu comportamento.

Nessa fase, so verdadeiras imitadoras,


principalmente se tiverem irmos mais no-
vos ou mais velhos ou se tiverem convvio
dirio com crianas de faixa etria parecida.

Voc vai notar que a cada momento o seu fi-


lho busca autonomia e independncia. Pro-
porcione ferramentas e oportunidades para
que isso acontea e d a ele a capacidade de
uma vida social futura plena e feliz.

Deixe que ele explore os brinquedos, a co-


mida, o ambiente ao seu redor, supervisione
de perto e acredite que todo esse estmulo
que ele est recebendo ter um resultado
surpreendente no futuro.

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DICAS IMPORTANTES: VAMOS
FALAR SOBRE O DESFRALDE

Existem vrias dicas que seu filho vai lhe passar quando estiver pronto para o desfralde.

Isso varia muito de criana para criana e no tem muita ligao com a idade. No h uma idade exata
para se comear a passar os primeiros conceitos de como controlar o xixi e o coc. Porm, importante
que a educao nesse aspecto s se inicie quando a criana puder colaborar, para que possamos ensin
-la a usar o penico ou o vaso sanitrio; para isso ela precisa ter controle do esfncter (msculo do nus).

medida que seu filho for crescendo, comear a ter conscincia das funes do seu corpo.

Procure sinais ou indicaes de que seu filho sabe que tem a fralda molhada ou suja, como desconforto
ou irritao. Algumas crianas retiram as fraldas por si prprias, resmungam, saltam, puxam a fralda...
Esses sinais mostram que seu filho tem conscincia das suas necessidades fisiolgicas.

Se perceber que a criana est preparada para o desfralde, pode-se iniciar o processo de aprendizagem
sobre o uso do penico ou do vaso sanitrio. Comece conversando com ela. Observe quando ela comear
a fazer o coc (na fralda) e comente: Voc est fazendo coc? Isso far com que ela comece a ter mais
ateno para o momento e, depois de muitas repeties, ela mesma vai comear a comentar quando for
defecar. Demonstre satisfao com sua atitude.

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Quando ela comea a perceber e espontaneamente der um aviso de que est fazendo ou vai fazer coc,
voc pode fazer uma associao entre esse fato e o lugar para faz-lo, levando-a a se sentar no penico
ou no vaso sanitrio (geralmente, o penico mais fcil). No incio, no necessrio tirar suas roupas, o
importante que ela perceba a associao entre o coc e o penico. Quando ela j estiver segura, avisan-
do que vai fazer coc e familiarizada com o penico, voc pode tirar suas roupas at que ela faa coc no
penico. Depois leve at o vaso e pode at dar um Tchau.

difcil para a criana compreender a importncia de ter um lugar para fazer xixi e coc, mesmo sa-
bendo que todos que esto ao seu redor vo a esse lugar. Por isso, o que vai motiv-la ver a alegria
e a satisfao dos pais quando ela comea a reagir de acordo com o que foi ensinado. Voc deve de-
monstrar que est realmente contente com o que ela est fazendo. Todo esse processo de educao
intestinal pode levar algum tempo at ser definitivo. importante que esse treino no se transforme
numa luta entre voc e seu filho, e nem esteja envolvido em ansiedade. Se voc perceber que a criana
est reagindo negativamente ou est tendo outros problemas de comportamento, interrompa tempo-
rariamente o treino, para recome-lo posteriormente, quando a criana estiver mais segura, ou voc,
menos ansioso.

Ensinar a usar o vaso sanitrio uma aprendizagem por etapas, os reversos so comuns e, at mes-
mo, previsveis - por isso, no devem ser considerados como fracassos. Os reversos e as regresses
ocorrem normalmente em perodos de estresses ou de alterao de rotina, como acontece em caso de
doena ou hospitalizao.

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meu clone

NOSSOS OBJETIVOS

Trabalhar a conscincia corporal;


Ajudar a descobrir e conhecer partes do
prprio corpo;
Ensinar a realizar atividades em conjunto;
Desenvolver coordenao da percepo
ocular da criana;
Melhorar seu repertrio oral.

POSIO

Voc vai precisar de papel pardo grande o


suficiente para desenhar o contorno do cor-
po da criana. Adesivos de cores diferentes.
Deite a criana sobre o papel e contorne
seu corpo com um pincel. Sempre diga
criana o que voc est fazendo.

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ATIVIDADES

1. Com o contorno pronto, nomeie para a criana cada parte da silhueta, como:
cabea, ombros, joelho.
2. Cole um adesivo em sua cabea e diga cabea. Pegue outros adesivos e cole
um na cabea da criana e outro na cabea da silhueta, sempre mencionando
a parte em questo.
3. Ensine primeiro como fazer a atividade e, a todo momento, auxilie nessa ati-
vidade, sempre verbalmente.

evoluo 1
Voc pode recortar de revistas partes de membros do corpo e caracterizar o
clone, colando nariz, boca...Mas sempre nomeando. Pode dar os recortes para
a criana colar, assim voc ter noes de como anda a conscincia corporal do
seu filho.

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circuito legal

NOSSOS OBJETIVOS estratgias motoras; conhecer o ambiente ao


seu redor;
Desenvolver a capacidade de concentrao e Ensin-la a manter o equilbrio;
habilidade motora da criana; Desenvolver suas habilidades motoras bsicas;
Melhorar sua coordenao dinmica; Estimular os passos, o equilbrio;
Estimular imaginao e criatividade; Aperfeioar sua motricidade;
Fazer com que explore suas possibilidades e Passar noo espacial.

evoluo 1 evoluo 4

138
evoluo 2
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POSIO

A criana de p (se j conseguir caminhar). Se ainda no caminhar, tome-a pelas mos e seja o seu
apoio. D a ela o suporte necessrio que a leve a executar a tarefa.

ATIVIDADES

evoluo 1 evoluo 3
1. Use a fita adesiva (deixe a linha bem grossa) Deite uma escada e ento incentive a criana a
e faa contornos no cho (com linhas retas ou andar sobre ela, experimentando as diferentes
no). Ensine a criana a andar sobre eles. Faa sensaes de alto, baixo.
primeiro para que ela possa imit-lo.
2. Estimule que a criana ande sobre a linha. Se evoluo 4
ela sair fora, leve-a at o comeo e inicie nova-
1. Coloque uma corda grande no cho e ensine
mente a brincadeira.
a criana a passar por cima dela ou a se desviar
dela, ou por fora dela.
evoluo 2
2. Faa um caracol bem grande e coloque um
Procure um local onde haja grama, rea, brita... E brinquedo l no centro. Encoraje a criana a ir
ento estimule que a criana ande sobre esses di- busc-lo e a lhe entregar.
ferentes pisos e texturas; se for preciso, auxilie...

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melhorando a respirao

NOSSOS OBJETIVOS

Ensinar a controlar a respirao e os mo-


vimentos da boca;
Ensin-la por meio da imitao e do
exemplo;
Descobrir as potencialidades e as limita-
es da criana.

POSIO

Voc vai precisar de balo, kit para bolhas


de sabo, lngua de sogra, flauta infantil.
A criana sentada e voc de frente ou
ao lado.

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ATIVIDADES

1. Bolhas de sabo: bem devagar, sopre as bolhas na direo da criana. Dis-


tribua-as no ambiente para que a criana estique as mos para peg-las ou
estour-las (tenha o maior cuidado para as bolhas no entrarem nos olhos).
2. Em seguida, oferea a varinha para que a criana possa soprar. Coloque-a
diante da boca da criana, fazendo o movimento com os lbios de soprar. Ani-
me-a a fazer o mesmo.

evoluo 1
1. Agora que a criana comeou a aprender a assoprar, podemos usar o balo
como estmulo ao exerccio.
2. Encha um balo com ar, coloque-o no cho e ento deite-se de barriga para
baixo, e comece a soprar em direo criana. Diga-lhe para fazer o mesmo,
estimule-a a soprar o balo em sua direo.

evoluo 2
O uso da lngua de sogra como fator estimulante para o assoprar algo bem
interessante. Use tambm a flauta. Ambas daro criana uma noo de causa
e efeito, ao e reao. Sempre faa primeiro e depois d criana.

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prestando bastante ateno

NOSSOS OBJETIVOS

Trabalhar a resoluo de problemas e desafios; Ajudar a criana a distinguir formas, diferen-


Desenvolver a memria; as e classificao;
Melhorar a capacidade de concentrao da Exercitar a capacidade de organizao da
criana; criana e de resoluo de problemas.

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POSIO

A criana sentada e voc de frente ou ao lado.

ATIVIDADES

1. Coloque os desenhos virados para baixo (no mximo, 3 pares).


2. Desvire uma carta por vez e diga o que v. Exemplo: se for um cachorro, faa o som do cachorro e
diga agora vamos procurar o outro cachorro?. Quando encontrar o par, emita o som do cachorro no-
vamente.
3. Em seguida, estimule a criana a achar os pares e emitir os sons.

evoluo 1
1. Pegue um dos desenhos que estiver usando e recorte em trs ou quatro pedaos (cole papelo ao
fundo para que a criana consiga manipular as peas com mais facilidade);
2. Primeiro entregue criana o quebra-cabea montado, para que ela observe.
3. Em seguida, separe as peas e monte a fim de que a criana veja como se brinca;
4. Depois deixe que a criana realize a tentativa.
5. Tente no interferir na tentativa da criana, anime-a com palavras carinhosas.

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aprendendo a pintar

NOSSOS OBJETIVOS

Pintar uma atividade completa a nvel cogni- tro lado, trabalhar com aquarelas permite que a
tivo. A criana vai aprender novos conceitos, vai criana exercite habilidades motoras finas;
conhecer mais uma categoria de informaes Trabalhar a concretude, tirando da abstrao;
frutas que ser apresentada via vrios canais Enriquecer o vocabulrio;
sensoriais: viso, tato, audio, olfato. Por ou- Desenvolver a memria.

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POSIO

A criana sentada e uma mesa frente.

ATIVIDADES

1. Primeiro mostre criana uma ma. Faa-a tocar e cheirar a fruta, mos-
trando-lhe com sua mo a forma que ela tem.
2. Ento, pegue a folha com a imagem da ma impressa e mostre criana
dizendo: Olha, aqui uma ma. Deslize a mo da criana sobre o impresso,
enquanto isso, relembre a ela que a ma vermelha, cheirosa e redonda...
3. Em seguida, pegue um papel branco e a tinta vermelha. Diga criana: Ago-
ra, vamos pintar uma ma. Faa um esboo da ma com lpis e deixe a
criana pint-la com o dedo indicador. Participe da atividade sempre relem-
brando e comentando as caractersticas da ma;
4. Voc poder fazer isso com outras frutas, brinquedos...

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o esconderijo secreto

NOSSOS OBJETIVOS

Estimular a criatividade;
Trabalhar o faz de conta e a imaginao;
Estimular o brincar;
Estimul-la a compartilhar experincias;
Propiciar criana a superao do medo diante de uma nova situao.

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POSIO

Voc vai precisar de um lenol ou cobertor, brinquedos e uma lanterna pequena.


Todos embaixo da cabana.

ATIVIDADES
1. Monte a cabaninha de maneira que seja fcil entrar por um dos lados;
2. Os pais entram e convidam a criana a entrar tambm;
3. Monte um cenrio, com brinquedos, e use a criatividade para inventar situaes e histrias;
4. Deixe que a criana brinque sozinha tambm, para ver como se sai.

evoluo 1
1. Com o ambiente com menos luz, dentro da cabaninha, acenda a lanterna e chame sua aten-
o para a luz que pode ser projetada. Pode usar um livro para iluminar as pginas e contar
uma histria.
2. Pode-se fazer uma figura e colar no papel celofane. Depois, projete-a na parede dizendo que
figura .
3. Incida a luz da lanterna sobre folhas de papel celofane, uma por vez, em cores variadas. En-
quanto isso, lembre criana as cores que vemos.

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encaixes

NOSSOS OBJETIVOS

Ajudar a criana a trabalhar o raciocnio dades e a conquistar o que deseja;


lgico; Ajudar a criana a distinguir tamanhos e
Desenvolver sua habilidade de manipular formas;
objetos; Desenvolver sua coordenao motora fina;
Estimul-la a ser persistente em suas ativi- Desenvolver sua coordenao oculomanual.

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POSIO

A criana sentada ou de p (como ela achar melhor).

ATIVIDADES

1. Colocamos a caixa na posio em que a criana possa explor-la;


2. Ento comeamos a mostrar-lhe lentamente as peas para o encaixe;
3. Devagar, ensinamos a ela como as encaixamos na caixa.
4. Em seguida, recuperamos as peas novamente de dentro da caixa e as espalhamos diante da
criana de forma que ela consiga visualizar todas.
5. E ento, depois da demonstrao, deixamos que ela brinque e explore o brinquedo sozinha.

evoluo 1
1. Use bolas para encaixar, bolas de diversos tamanhos. Assim voc ver como seu filho se
comportar diante dos desafios.
2. Voc tambm pode utilizar partes com aberturas maiores e tentar treinar a pontaria da crian-
a, mostrando primeiro como se faz e estimulando imediatamente a imitao.

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HORA DE VOC RELAXAR
Vivemos num ritmo frentico de trabalho, casa, famlia e compromissos com a rotina das crianas. Alm
do nosso estilo de vida, outros fatores podem contribuir negativamente para aumentar o estresse. As
presses constantes do dia a dia causam grandes prejuzos ao nosso bem-estar e consequentemente
diminuem a qualidade de vida. Estudos comprovam a relao do estresse com o desenvolvimento de
vrias doenas como hipertenso arterial, doenas cardacas e autoimunes, lceras, enxaquecas, entre
muitas outras.

Para que o corpo funcione bem, necessrio que esteja em equilbrio fsico e mental. Alguns cuidados
como ter uma alimentao saudvel, praticar regularmente uma atividade fsica prazerosa, investir no
lazer, sair da rotina de vez em quando, sorrir e passar momentos com que amamos ajudam muito. Evi-

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tar o consumo do fumo e do lcool tambm fundamental. Para melhorar sua qualidade de vida, inclua
no final de cada dia alguns minutos de alongamento e relaxamento para aliviar o cansao, diminuir o
estresse e assim preservar a sade.

O alongamento e o relaxamento feitos noite trazem muitos benefcios: reduo da ansiedade e das
preocupaes, alvio das tenses, relaxamento dos msculos, melhora da circulao sangunea, au-
mento da sensao de bem-estar, menos insnia e mais equilbrio emocional. Tudo para se ter uma
merecida boa noite de sono.

Para comear, escolha um local tranquilo em sua casa. Se preferir coloque uma msica de relaxamento.
Feche os olhos
Gire lentamente a cabea - 3 vezes para cada lado;
Gire os ombros para trs por 30 segundos;
Entrelace os dedos e estique os braos frente do corpo por 30 segundos;
E depois acima da cabea por mais 30 segundos;
Cruze as pernas uma sobre a outra e gire o p bem devagar para um lado durante 30 segundos e
depois para o outro lado;
Faa agora com a outra perna;
Deite de barriga para cima e abrace as duas pernas. Fique nesta posio por 1 minuto;
Encoste o bumbum na parede e estenda as pernas. Fique por 2 minutos;
Coloque duas almofadas embaixo da cabea e mais duas embaixo dos joelhos. Use mscara de
dormir e relaxe por pelo menos 5 minutos.

E agora? Voc no se sente muito mais disposto e renovado para amanh comear uma nova sesso de
estimulao com seu filho?

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O Movimento Down uma iniciativa do Observatrio de Favelas do Rio de Janeiro e filiado a FBASD, a DSI e a RNPI.

realizao patrocnio

Reutilize este material compartilhando estas informaes com outras pessoas para contribuir para a construo de
uma sociedade mais justa e inclusiva.

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