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PRIMEROS AUXILIOS

PRIMEROS
AUXILIOS

1. CONCEPTO DE PRIMEROS AUXILIOS

2. PRINCIPIOS EN LA ACTUACIN DE PRIMEROS AUXILIOS

3. SITUACIONES PRCTICAS:
3.1. ANGINA DE PECHO. INFARTO
3.2. OBTRUCCIN POR CUERPO EXTRAO (OVACE)
3.3. PCR
3.4. CONVULSIONES
3.5. HERIDAS (INCLUYE EL BOTIQUN)
3.6. HEMORRAGIAS
3.7. QUEMADURAS
3.8. INTOXICACIONES
3.9. FRACTURAS, ESGUINCES, LUXACIONES Y CALAMBRES
3.10. VENDAJES
3.11. OTRAS SITUACIONES EN LAS QUE HAY QUE APLICAR PRIMEROS
AUXILIOS BSICOS

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PRIMEROS AUXILIOS
1. CONCEPTO DE PRIMEROS AUXILIOS

Los primeros auxilios son todas aquellas medidas o actuaciones que realiza el
auxiliador, en el mismo lugar donde ha ocurrido el accidente y con material
prcticamente improvisado, hasta la llegada de personal especializado. Los
primeros auxilios no son tratamientos mdicos. Son acciones de emergencia para
reducir los efectos de las lesiones y estabilizar el estado del accidentado. Y esto
ltimo es lo que le concede la importancia a los primeros auxilios, de esta primera
actuacin va a depender en gran medida el estado general y posterior evolucin del
herido. As mismo, son una obligacin moral.

Pero, que es una urgencia?, y una emergencia?. Se define la URGENCIA


como cualquier situacin que en opinin del enfermo, los parientes u otra persona
que asuma la responsabilidad de llevarlo al hospital, requiere intervencin mdica
inmediata. La situacin de urgencia contina hasta que se ha realizado una
evaluacin y diagnstico mdico.

En una urgencia, pueden tener que aplicarse uno de estos dos tipos de primeros
auxilios:

Primeros auxilios emergentes o emergencias: en los que existe peligro vital


para la vida del accidentado, estas son: una parada cardio-respiratoria, la
asfixia, el shock, las hemorragias importantes y los envenenamientos graves.

Primeros auxilios no emergentes: en los que no existe dicho peligro, por


ejemplo: una fractura en un brazo, dolor abdominal, etc.

Por tanto, una EMERGENCIA es una urgencia en


la que existe una situacin de muerte potencial para
el individuo sino se acta de forma inmediata y
adecuada.
Concluyendo, en las urgencias (sean o no
emergencias) los primeros auxilios juegan un
papel importante para el estado posterior del individuo.

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2. PRINCIPIOS EN LA ACTUACIN DE PRIMEROS AUXILIOS

PRINCIPIOS BSICOS

Todo socorrista en sus actuaciones debe conocer y aplicar siempre en este orden
los siguientes principios bsicos:

1. , en primer lugar, a usted mismo y despus a la vctima.


Podemos evitar nuevos accidentes, si sealizamos el lugar del accidente.

Como norma general, jams se cambiar de sitio al accidentado; no debe ser


movilizado excepto por estas tres razones:

1) para poderle aplicar los primeros auxilios

2) evitar el agravamiento de sus heridas

3) protegerle de un nuevo accidente

Adems, cuando se llega al lugar del accidente no se debe comenzar a actuar


curando al primer herido que se encuentre. Puede haber otros heridos ms graves
y que, por tanto, necesiten atenderse en primer lugar. Hacer, pues, un rpido
examen del lugar.

2. , es decir, dar el SOS pidiendo ayuda a gritos o en caso


necesario llamando al 112 o 061(ms adelante concretaremos el momento de pedir
esta ayuda). Los servicios de emergencia pretenden tranquilizar, en la medida de lo
posible, al llamante para que pueda aportar la informacin precisa para alertar
rpidamente a los servicios de intervencin (Bomberos, Polica, Sanitarios) que
deben actuar. Inmediatamente, el operador de emergencia que atiende la llamada
realiza las preguntas necesarias para localizar geogrficamente el incidente,
partiendo de los datos que dispone del llamante. Obtenida la localizacin se centra
en la obtencin de los datos que permitan definir lo que ocurre. Finalizados estos
procesos el operador procede al envo telemtico (en menos de un segundo) y
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simultaneo de las solicitudes de intervencin a aquellos Servicios de Emergencia
que deben intervenir para que movilicen sus recursos.

3. consiste en realizar una valoracin del herido que incluye:

A) VALORACIN PRIMARIA:

Comprobar si est o no consciente y si respira o no (o si su respiracin es


dificultosa). En una situacin de urgencia, a pesar que la reaccin instintiva de
cualquier persona es emprender alguna accin, no se ha de caer en este error,
pues la valoracin primaria requiere pocos minutos y de su realizacin puede
depender la vida del accidentado.

Actualmente se habla del trinomio: C-A-B: compresiones torcicas, va area y


respiracin.

A lo largo del tema, podremos estudiar cmo se valoran estos puntos y nuestra
actuacin en caso de su alteracin.

B) VALORACIN SECUNDARIA:

Slo despus de realizar la valoracin primaria y las debidas actuaciones


(reanimacin cardio-pulmonar, apertura de vas, etc.), si las hubo, se realiza la
valoracin secundaria. sta consiste en la valoracin del estado del accidentado
de pies a cabeza, tanto por delante, por detrs y por ambos laterales. Se han
de buscar:

Fracturas de miembros o de la columna vertebral,

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Golpes recibidos en la cabeza, trax, abdomen y/o espalda que puedan
producir hemorragias internas,

Lesiones, contusiones, quemaduras, dolor, etc.

Durante este proceso se interrogar al enfermo, si est consciente, intentando


obtener la mayor cantidad de informacin posible por si dejara de estarlo.

Se anotarn, y posteriormente se trasmitirn a los servicios sanitarios, los


siguientes datos:

- Nombre y apellidos.
- Edad.
- Constantes vitales (pulso y respiracin).
- Enfermedades que padezca o haya padecido.
- Medicacin que toma habitualmente (anticoagulantes, insulina...).
- Alergias a algn medicamento.
- Si lleva algn informe mdico encima.
- Localizacin del dolor.
- Hormigueos, "descargas elctricas", entorpecimiento de las piernas.
- Actuaciones de primeros auxilios realizadas y respuesta del paciente a ellas.
- Si existe hemorragia la cantidad aproximada y el origen.
- Si se est realizando la reanimacin cardio-pulmonar, tiempo desde la
parada y tiempo que se est realizando la maniobra.
- Si existe intoxicacin por frmacos o productos txicos, cundo y qu
cantidad, y si hubo vmitos.

PAS

PRINCIPIOS GENERALES

Primero: Estar tranquilo, pero actuar rpidamente.

Segundo: No hacer ms que lo indispensable.

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Tercero: Mantener al herido caliente.

Cuarto: No dar jams de beber a una persona


inconsciente.

Quinto: Tranquilizar a la victima.

Sexto: No dejar nunca solo al accidentado.

3.1. ANGINA DE PECHO E INFARTO/ATAQUE CARDIACO

Definicin:

Una ANGINA DE PECHO es la LESIN de una parte del corazn, cuando uno o
ms vasos sanguneos que suministran sangre a una parte del corazn se
bloquean y habitualmente suele ser el antecesor de un ATAQUE CARDACO,
puesto que en este ltimo caso, la sangre no irriga a esa ZONA y finalmente
MUERE.

Una vctima cuyo corazn todava late, tiene mayor oportunidad de salvarse que
una que se encuentra en paro cardaco, si se le prestan los primeros auxilios
rpidamente.

Aunque los ataques cardacos parecen presentarse de forma sbita las


condiciones que a menudo los causan pueden intensificarse silenciosamente
durante muchos aos.

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La mayora de las anginas de pecho y de los ataques cardacos son el resultado
de una enfermedad cardiovascular cuando substancias grasas y otras materias se
acumulan en la sangre y comienzan a adherirse a las paredes de los vasos
sanguneos.

Factores de riesgo:

- Hereditarios (antecedentes familiares de enfermedad


cardiovascular).
- Sexo (los hombres corren mayor riesgo, aunque en los
ltimos aos se han venido incrementando los casos de
mujeres infartadas).
- El riesgo aumenta con la edad.
- Estrs a causa de tensin nerviosa.
- Fumar cigarrillo.
- Hipertensin.
- Obesidad.
- Colesterol alto.
- cido rico alto.
- Diabetes.
- Falta de ejercicio.

Seales:

- Dolor tipo picada en pecho.


- Presin incomoda, apretn.
- Sensacin opresiva fuerte, de aparicin sbita que se presenta generalmente
en el centro del pecho, pero tambin se puede presentar en la boca del estomago.
- Dolor irradiado a los brazos, los hombros, el cuello y la mandbula en el lado
izquierdo.
- Malestar general, sudoracin debilidad.
- Pulso rpido y dbil.
- Palidez o cianosis (color morado en la piel).
- Nauseas.
- Dificultad para respirar.

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IMPORTANTE

A veces, algunos de los signos y sntomas que se padecen al sufrir un ataque de


ansiedad o un ataque asmtico se confunden con los de un infarto angor, siendo
patologas totalmente diferentes.

Primeros auxilios:

CON AUXILIADOR

ACTIVIDAD

Dibuja los primeros auxilios a aplicar en caso de angina/infarto.

Las nuevas recomendaciones del 2010 recomiendan a los profesionales de


primeros auxilios que activen el sistema de SEM en el caso de un paciente con
molestias torcicas. Mientras se espera la llegada del SE, los profesionales de

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primeros auxilios deben aconsejar al paciente masticar 1 aspirina en adultos
(comprimidos no entricos) o 2 aspirinas infantiles, en caso de que no presente
ningn historial de alergia a la aspirina ni hemorragia gastrointestinal reciente.

SIN AUXILIADOR

Mucha gente se encuentra solo cuando sufre un ataque cardaco. Slo tiene 10
segundos antes de perder la conciencia. Qu hacer?:

Tranquilcese.

Comience a toser repetida y vigorosamente y a realizar respiraciones


profundas.

Se debe hacer una respiracin profunda antes de cada golpe de tos. La


forma de toser debe ser profunda y prolongada, como cuando se produce un
acmulo de mucosidad (flema) desde lo ms profundo del pecho.

Una respiracin y una tos deben repetirse alrededor de cada 2 segundos sin
para hasta que se consiga ayuda o hasta que el corazn vuelva a latir de forma
normal nuevamente. Las respiraciones profundas llevan oxgeno a los pulmones y
los movimientos al toser comprimen el corazn y mantienen la sangre circulando.
La presin sobre el corazn tambin lo ayuda a recuperar su ritmo normal; de esta
manera las vctimas de un ataque cardaco pueden llegar al hospital.

La aspirina soluble como anticoagulante, puede reducir la mortalidad por


ataque cardaco, en 40% y til tambin en el infarto cerebral/ictus.

3.2. OBSTRUCCIN POR CUERPO EXTRAO (OVACE)

efinicin:

Es un accidente respiratorio provocado por un trozo de


alimento u otros objetos. La persona respira con dificultad
y puede asfixiarse por la falta de oxgeno.

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rimeros auxilios:

+ Trate que la persona elimine el cuerpo extrao tosiendo, o dndole 5 palmadas


en la espalda (omplatos).

+ Si esto no resulta, realizar la maniobra de HEIMLICH:

*EN PACIENTES CONSCIENTES ADULTOS Y NIOS.

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*EN PERSONAS EMBARAZADAS y OBESAS.

* EN PERSONAS INCONSCIENTES: Proceder con maniobras de RCP bsicas.

*EN BEBS:

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*AUTOHEIMLICH EN ADULTOS. Hacer presin colocndonos contra el borde romo
de una silla o de una mesa.

3.3. PCR

Definicin:

Es la interrupcin repentina y simultnea de la respiracin y el funcionamiento del


corazn, debido a la relacin que existe entre el sistema respiratorio y circulatorio.

Tus pulmones inhalan aire lleno de oxgeno (O2) y exhalan aire lleno de anhdrido
de carbono (CO2). Tu corazn impulsa la sangre llena de O2 a todas las partes de
tu cuerpo a travs de las arterias. Los capilares son pequesimos tubos que
conectan a las arterias y las venas. Tus venas regresan la sangre al corazn.

Despus, el corazn manda toda esta sangre (llena de CO2) a tus pulmones donde
se exhala el CO2.

Puede producirse el paro respiratorio y el


corazn seguir funcionando, pero en pocos
minutos sobrevenir el paro cardaco. Tambin
iniciarse con un paro cardiaco, en cuyo caso
casi simultneamente, se presenta el paro
respiratorio. La PCR se puede transformar en
muerte; tras 5 minutos sin aporte de oxgeno
al cerebro, ste muere pues las neuronas
tendrn un dao irreparable.

Causas del paro cardiorrespiratorio

- EN ADULTOS:

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+ Ataques cardacos: es la causa ms frecuente.

+ Otras causas: accidentes de trfico, laborales (politraumatismos, hemorragias


severas).

- EN NIOS:

+ En el primer ao de edad, el sndrome de muerte sbita y las infecciones


respiratorias.

+ En la etapa final de la infancia y preadolescencia, los accidentes de trfico.

Seales del paro cardio respiratorio

Ausencia del pulso y respiracin.


Piel plida a veces ciantica especialmente en labios y uas.
Prdida de conocimiento.

Pupila dilatada parcialmente a los 2 3 minutos la dilatacin es total y no reacciona


a la luz.

Tcnica de actuacin: CADENA DE SUPERVIVENCIA

CADENA DE SUPERVIVENCIA

Definicin:

El cuerpo requiere un suministro constante de oxgeno para poder sobrevivir; las


lesiones o enfermedades que afectan la respiracin o el latido del corazn, o
aquellas que causan sangrados, pueden alterar al aporte el aporte de oxgeno. Si
los pulmones no reciben el suministro suficiente de oxgeno, o este no circula
adecuadamente por el cuerpo, esto acarrea una emergencia que pone en peligro la
vida de las personas.

Usted debe actuar de inmediato y poner en marcha la llamada cadena de


supervivencia, que comprende:

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1) Comprobar la SEGURIDAD del lugar, del auxiliador y de la vctima.

Reconocimiento inmediato del paro cardaco y activacin del sistema de


respuesta de emergencias.

2) Aplicar las tcnicas de R.C.P. BSICA con nfasis en las compresiones


cardacas.

Es el intento de mantener y restaurar la circulacin y respiracin con compresiones


torcicas (y ventilacin). No requiere ningn equipo o instrumento.

Puede ser aplicado por cualquier persona que tenga una serie de nociones
bsicas.
El principal objetivo es la oxigenacin cerebral y cardiaca, hasta la llegada de
equipos especializados.

3) Si se posee y es necesario, utilizar un DESFIBRILADOR SEMIAUTOMTICO


PRECOZ. El desfibrilador es un instrumento que se utiliza en caso de un trastorno
del ritmo del corazn que es mortal y se llama fibrilacin ventricular.

Todas las personas que mueren antes de caer en un paro cardaco presentarn
fibrilacin ventricular y si se aplicar una
descarga elctrica en el momento oportuno es
muy probable que el corazn vuelva a su
ritmo normal y con esto tener la persona
mayor
posibilidades
de sobrevivir
mientras se recibe la ayuda profesional. Cuando
una persona entra en Fibrilacin ventricular slo
se cuenta con 3 minutos antes de que la persona
muera de ah la importancia de contar con este equipo.

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Se recomienda que, en aquellos lugares en donde se renan grupos de ms de
100 personas se debe contar con este aparato, (Escuelas, Gimnasios, Teatros,
Empresas, Deportivos, Clubs, Zonas residenciales,.etc) y si el tiempo de arribo
de una ambulancia de soporte avanzado es mayor de 5 minutos con mayor razn.

Otra gran ventaja, es que su costo es 3 veces menor que un desfibrilador


convencional el cual para manejarlo se requiere personal altamente capacitado.

En las nuevas recomendaciones del ao 2010, se contempla que el uso del DEA
no requiere entrenamiento, aunque ste mejora la situacin. Permitir el uso de este
por partes de testigos presenciales puede resultar beneficios y salvar vidas.

4) A la llegada de los equipos especializados sanitarios, en caso necesario,


realizarn la llamada RCP AVANZADA. Se define como la RCP realizada por
personal entrenado que utiliza equipamiento diagnstico y teraputico
especializado (utilizacin de amb, cnula endotraqueal. ).

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RCP BSICA EN ADULTOS

COMPROBAR RESPONDE PLS


SEGURIDAD
NO RESPONDE o
EVALUAR NO RESPIRA o
CONSCIENCIA NO RESPIRA NORMALMENTE (SLO
Y JADEA/BOQUEA)
RESPIRACIN

PIDE AYUDA/LLAMAR 112

INICIO DE 30 COMPRESIONES:
FUERTES Y RPIDAS (al < 100 al min)

SI SE SABE, REALIZAR VENTILACIN


DE RESCATE abriendo vas areas:
2 VENTILACIONES

30 COMPRESIONES
2 VENTILACIONES
(1 o 2 auxiliadores)
HASTA DEA o HASTA QUE LLEGUE EL
PERSONAL SEM

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1 EVALUAR LA SEGURIDAD EL LUGAR, DEL AUXILIADOR Y DEL
ACCIDENTADO.

2 EVALUAR EL ESTADO DE
CONSCIENCIA Y LA RESPIRACIN:

2a) Valore la consciencia de la


persona con movimientos suaves (zarandeo de hombros, pellizcos en pezones y
cara interna del muslo) o llamndola.

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A la vez, compruebe si la vctima respira; cmo?:

colocarse al lado de la vctima y arrodillarse.


seguidamente acercarse a la boca del paciente, abrir
las vas areas y para comprobar si se siente aire
caliente, si se oyen ruidos respiratorios y si hay
movimientos torcicos (si el trax se eleva ligeramente).

Colocar boca arriba a la persona si es


necesario para comprobar la
respiracin, y tras liberar el cuello de
prendas que lo opriman, abrir la va
area.

* LA MANIOBRA FRENTE - MENTN *

Elevar el mentn del adulto, con la mano dominante


inclinando la cabeza hacia atrs en mxima extensin.

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No realizar si existe lesin de la columna vertebral, ni en nios ni bebs; en el
primer caso sera posible realizar la maniobra de elevacin mandibular (sin
hiperextensin de cuello) o subluxacin temporo-mandibular, es bastante difcil
de realizar y adems hay riesgo de mover como consecuencia el cuello; slo la
realizan profesionales entrenados.

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* DESOBSTRUCCIN MANUAL *

Si hay que limpiar la boca de secreciones, vmitos, o cuerpos extraos (dentadura


postiza):

a) Abra la boca del paciente, utilice la


barbilla para ejercer palanca.
b) Introduzca su dedo por el ndice de una de las mejillas, para extraer el cuerpo
extrao. Utilice su dedo como un gancho.

c) Saque el elemento o cuerpo extrao haciendo hiperextensin (levantar la


barbilla para mejorar el paso del aire).

2b) Si est consciente, valore otras posibles lesiones (hemorragias, fracturas,


quemaduras.). Si procede colquela en POSICIN LATERAL DE SEGURIDAD
(PLS).

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2c) Si est inconsciente, no respira o respira anormalmente (jadea o
boquea), grite pidiendo ayuda o llame al 112 y pase al punto 3.

Si usted no conoce el procedimiento de reanimacin permanezca con la vctima


hasta que llegue un auxiliador que si conozca dicho procedimiento.

3 MASAJE CARDACO, DAR COMPRESIONES CARDACAS FUERTES Y


RPIDAS:

- Localice el centro del pecho (antes se deca que era necesario encontrar la punta
inferior del esternn y medir dos dedos debajo de ste).

- En el adulto coloque el taln de su mano con los dedos levantados en el punto


anteriormente localizado, entrelace los dedos de las manos.

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- Comprima el pecho hacia
abajo deprimindolo al menos
5 cm; las manos del
reanimador deben mantenerse
colocadas en el sitio. Este
procedimiento expulsa la
sangre del corazn. Se debe permitir la expansin correcta tras cada compresin,
evitando al mnimo las interrupciones de compresiones.

- El ritmo de las mismas debe ser de 2 por segundo (para conseguir as un ritmo de
al menos 100 compresiones al minuto).

- A los reanimadores legos se les permite aplicar slo compresiones torcicas a la


vctima con paro cardaco, pero se recomienda, si el reanimador tiene
entrenamiento, realizar compresiones y ventilaciones.

4 VENTILACIONES DE RESCATE: 2 INSUFLACIONES:

* (MTODO BOCA-BOCA) *

- Abrir las vas areas, pinzando con 2 dedos de la mano no dominante los orificios
nasales, abriendo nuevamente las vas areas.

- El reanimador colocar su boca sobre la del sujeto realizando un buen sellado y


dar 2 insuflaciones (soplos). Una vez administrada cada ventilacin, se debe
separar la boca del reanimador de la boca de la vctima dejando un tiempo de
prudencia para que el aire que se ha introducido en el trax de la vctima salga de
forma pasiva.

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- Verificar si los pulmones se expanden y si el trax se eleva.

* (MTODO BOCA-NARIZ) *

- Se realiza cuando no es posible aplicar la boca hermticamente alrededor de la


boca de la vctima, o bien en casos en los que no es posible abrir la boca.

- Bsicamente el mtodo es el mismo que el boca


boca, por lo que la vctima ser colocada en la misma
posicin y el socorrista efectuar los mismos
movimientos salvo que no pinzar la nariz. Con la mano
dominante se empujar la mandbula hacia delante,
cerrando la boca del paciente. Se ajusta la boca
alrededor de la nariz de la vctima y se hace dos insuflaciones profundas.

* (MTODO BOCA ESTOMA) *

5 DAR 30 COMPRESIONES CARDACAS Y 2 INSUFLACIONES: (combinacin


de respiracin y masaje cardaco).

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NOTA 1

- El auxiliador peridicamente verificar la respiracin.

NOTA 2

- La RCP se mantendr hasta:

Que llegue la ayuda sanitaria solicitada al 112 o 061 y se hagan cargo


de la situacin.
Que la vctima empiece a respirar con normalidad.
Que el reanimador, si est solo, se agote y no pueda seguir ms.
El paro cardaco no es presenciado por un profesional del SEM ni por un
primer respondedor.
No se ha restablecido la circulacin espontnea despus de 3 ciclos
completos de RCP (y anlisis del DEA)
No se han administrado descargas del DEA.
Las reglas para finalizar la RCP no se han establecido para el paro
cardaco peditrico extrahospitalario (neonatos, lactantes y nios).

NOTA 3

- La RCP se puede realizar entre dos auxiliadores; se aconseja cambiar de posicin


cuando hayan pasado 1-2 minutos, para evitar cansarse y que la RCP no pierda
eficacia.

RCP BSICA EN LACTANTES Y


NIOS

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Hablamos de lactantes cuando nos referimos a nios menores de un ao y de
nios cuando su edad va desde un ao a la pubertad.

COMPROBAR RESPONDE PLS


SEGURIDAD
NO RESPONDE o
EVALUAR NO RESPIRA o
CONSCIENCIA NO RESPIRA NORMALMENTE (SLO
Y JADEA/BOQUEA)
RESPIRACIN

PIDE AYUDA/LLAMAR 112

INICIO DE 30 COMPRESIONES:
FUERTES Y RPIDAS (al < 100 al min)

SI SE SABE, REALIZAR VENTILACIN


DE RESCATE abriendo vas areas:
2 VENTILACIONES

30:2 (1 auxiliador)

15:2 (si 2 PS)
HASTA DEA o HASTA QUE LLEGUE EL
PERSONAL SEM

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PRIMEROS AUXILIOS
1 EVALUAR LA SEGURIDAD EL LUGAR, DEL AUXILIADOR Y DEL
ACCIDENTADO.

2 EVALUAR EL ESTADO DE CONSCIENCIA Y SIMULTNEAMENTE LA


RESPIRACIN:

Lactantes: pequeos pellizcos en la planta de los pies.


Nios: se comprueba igual que en el adulto, sacudiendo y gritndolo.

A la vez, compruebe si la vctima respira; cmo?:

colocarse al lado de la vctima y arrodillarse.


seguidamente acercarse a la boca del paciente, abrir las vas areas y para
comprobar si se siente aire caliente, si se oyen ruidos respiratorios y si hay
movimientos torcicos (si el trax se eleva ligeramente).

* LA MANIOBRA FRENTE - MENTN *

La apertura de vas respiratorias en lactantes y nios debe ser muy leve. El grado
de flexin de la cabeza hacia atrs debe ser inversamente proporcional a la edad,
moderada en nios pequeos y neutra en lactantes, por la prominencia de la zona
posterior de la cabeza, que predispone a ligera flexin del cuello cuando se coloca
sta sobre una superficie
plana.

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PRIMEROS AUXILIOS
* DESOBSTRUCCIN MANUAL *

Si hay que limpiar la boca de secreciones, vmitos, o


cuerpos extraos

2a) Si est consciente, valore otras posibles lesiones


(hemorragias, fracturas, quemaduras.). Si procede
colquela en POSICIN LATERAL DE SEGURIDAD (PLS).

2b) Si est inconsciente, grite pidiendo ayuda y llamar al 112; pase al punto
3.

2c) Si usted no conoce el procedimiento de reanimacin permanezca con la


vctima hasta que llegue un auxiliador que si conozca dicho procedimiento.

3 DAR 30 COMPRESIONES CARDACAS:

* En Lactantes: dar masaje con dedos ndice y corazn comprimiendo trax


aproximadamente 4 cm (en la mayora de los lactantes).

* En Nios: dar masaje cardaco slo con una mano deprimiendo el trax 5 cm (en
la mayora de los nios)

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- A los reanimadores legos se les permite aplicar slo compresiones torcicas, pero
se recomienda, si el reanimador tiene entrenamiento, realizar compresiones y
ventilaciones.

4 DAR 2 VENTILACIONES:

Boca-boca y nariz

Lactantes y nios pequeos: Boca-boca y nariz (2 soplos).


Nios no pequeos: Boca-boca (2 soplos).

5 DAR 30 COMPRESIONES CARDACAS Y 2 INSUFLACIONES EN EL CASO


DE ENCONTRARSE SLO UN REANIMADOR. DAR 15 COMPRESIONES
CARDACAS Y 2 VENTILACIONES EN EL CASO DE ENCONTRARSE 2
PROFESIONALES DE LA SALUD (combinacin de masaje cardaco y
respiracin).

En el caso de los lactantes no es necesario interrumpir la RCP paras solicitar


ayuda: as, apoyando al lactante sobre el antebrazo no dominante, es posible dar
masaje cardaco, ventilar y efectuar simultneamente el transporte.

3.4. CONVULSIONES

efinicin:
Cuando el cerebro deja de fusionar normalmente a causa de una lesin,
enfermedad, fiebre o infeccin, la actividad elctrica del cerebro se vuelve irregular.
Esto puede causar la prdida del control del cuerpo ocasionando convulsiones.
La convulsin es la contraccin involuntaria y violenta de los msculos, que puede
afectar uno o varios grupos musculares y provoca movimientos irregulares. La crisis
convulsiva se inicia con una prdida brusca del conocimiento y la cada de la
vctima al suelo.

Las causas ms frecuentes de una convulsin son:

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- Epilepsia, Rabia, Ttanos, Histeria.
- Traumatismos en el crneo, Alcoholismo, Intoxicaciones, Fiebre
alta (40C - 41C), especialmente en nios.

Seales:
- Contracciones musculares generalizadas en las extremidades y
cara localizas en un rea del cuerpo.
- A veces hay mordedura de la lengua y salida de espuma por la
boca.
- Hay salida espontnea de orina, materia fecal, por la falta de
control de esfnteres.
- Gritos.
- Inconsciencia.
- Si la contraccin muscular es muy severa y prolongada puede
haber fractura de uno o ms huesos.
- Al ceder la convulsin y recuperar la conciencia, la vctima se
queja de dolor de cabeza, dolor muscular, fatiga y no recuerda
nada de lo sucedido durante el periodo convulsivo.

Tcnica:
- Si ocurre en un lugar pblico, pida a los espectadores que no
rodeen a la vctima.
- Para evitar que se lesione, retire cualquier objeto cercano con
el que pueda hacerse dao.
- NO Colocar un pauelo enrollado entre los dientes del enfermo
NI OBJETO QUE SE LE PAREZCA.
- Afloje la ropa de la vctima.
- Coloque un saco, una cobija u otro elemento doblado en la
parte posterior de la cabeza para evitar lesiones.
- No trate de abrirle la boca fuertemente, pues puede producirle
luxacin del maxilar y mordedura.
- No sujete con fuerza, ni inmovilice las extremidades, porque
puede producirle fractura.

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- Contabilice el tiempo que dura la convulsin; este dato es
importante para informar al mdico.
- Cuando los espasmos han cesado, limpie la espuma de la boca
para evitar que sea aspirada por la va respiratoria.
- Abrguela.
- Al trmino de la convulsin, la vctima suele volver a respirar
normalmente. Es posible que sienta un poco de somnolencia o
desorientada. Revise si la vctima se lesion durante la
convulsin. Intntela tranquilizarla. Colquela en posicin de
seguridad.
- Trasldela a un centro asistencial.

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NO

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3.5. HERIDAS

EL BOTIQUN : ACTIVIDAD

Escribe los materiales que crees incluiras en un botiqun bsico.

EL BOTIQUN : ACTIVIDAD

Ahora escribe los materiales que se deben incluir en un botiqun bsico.

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efinicin:
Lesiones locales en las que se produce rotura de la piel o mucosas.

rimeros auxilios a aplicar en los distintos tipos de heridas:

Herida contusa:
Producida por agentes romos: sin punta, ni bordes cortantes (tablas, piedras, palos,
etc.) Estas heridas presentan bordes irregulares y saneamientos leves que
provocan un hematoma (chichn) y moretn.
- Lave con agua fra o suero.
- Retire cuerpos extraos que no estn incrustados.
- Secarla de dentro hacia afuera.
- Aplique antispticos slo en los bordes de la herida (Povidona
Yodada _OJO CON ALERGIAS_).
- Cubra con apsito o pao limpio.

Heridas Erosionadas:
Son los pequeos araazos superficiales producidos por objetos limpios.
Solo lave y aplique apsito o pao limpio.
- Si la herida est en contacto con el agua y es pequea, utilice
un apsito para taparla.
- Si la herida se ha producido como consecuencia de una cada,
debe lavar con agua del grifo, limpiar y desinfectar, luego cubrir
con un pao limpio.

Heridas Punzantes:
Es producida por objetos con punta (palillos, clavos, tijeras, etc.).
- Lave la herida con agua corriente y luego limpie con agua
oxigenada de 10 volmenes.
- Coloque Povidona Yodada en los bordes de la herida (OJO CON
ALEGIAS).
- Cubra con apsito estril o pao limpio.
- Aplique tela adhesiva o vendaje de contencin.

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- Recomiende colocacin de Vacuna Antitetnica, en un Centro
Asistencial.
- Cuerpos extraos en heridas por puncin
Una variedad de cuerpos extraos se pueden incrustar en una
herida por puncin. Las puntillas, vidrios, palillos, agujas de
coser, agujas de insulina, y conchas marinas son objetos
punzantes comunes. Adems, partes de su propia piel, media y
zapato pueden ser forzadas dentro de la herida durante una
puncin, as como mugre y desechos del objeto. Por su
naturaleza, todas las heridas por puncin son heridas sucias
porque conllevan la penetracin de un objeto que no est
esterilizado.
- Realizar vendaje en ocho y no intentar retirar el objeto clavado.

Herida Cortante / Incisa:


Producida por cuchillos, vidrios, latas, etc.
- Lave la herida con agua corriente y aplique Povidona Yodada en
sus bordes.
- Si presenta hemorragia contngala con un apsito estril o
pao limpio presionando durante 5 minutos.
- No retire el cogulo y cubra con otro apsito encima del
anterior.
- Enve a un Centro Asistencial.

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NO

PUNZADA POR CORTE CONTUSA ESCORIACIN

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3.6. HEMORRAGIAS

efinicin:

Extravasacin de sangre debido a la rotura de vasos sanguneos.

Tipos / Observe:

EXTERNA donde la sangre sale al exterior:


- Si sangra en forma continua, color rojo oscuro Hemorragia Venosa
- Si sangra a borbotones, color rojo claro Hemorragia Arterial
- Si sangra en forma pareja con pequeas gotas Hemorragia Capilar

INTERNA donde la sangre no sale al exterior.

EXTERIOTIZADA donde la sangre sale a travs de orificios naturales.

rimeros auxilios en H. EXTERNAS:

1. Coloque a la vctima en posicin horizontal.

2. Compresin manual.

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3. Presin digital para detener la sangre (en el vaso rasgado).

4. Cmo ltimo recurso si la hemorragia no cede,


aplicar un tornique.

Debido a los posibles efectos adversos de los torniquetes (isquemia,


gangrena de la extremidad, shock e incluso muerte) y a la dificultad de aplicarlos
correctamente, su utilizacin para el control de hemorragias en extremidades slo
est indicada si no es posible aplicar presin directa o no resulta eficaz, y siempre
que le profesional de primeros auxilios tenga el entrenamiento adecuado para
hacerlos correctamente.
Su uso ha sido muy frecuente en situaciones blicas, y es indudable que
funcionan bien en determinadas circunstancias y con entrenamiento. Por lo general,
los especficamente diseados funcionan mejor que los improvisados.

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rimeros auxilios en H.INTERNAS:

Se entiende como hemorragia interna a aquella que por sus caractersticas la


sangre no fluye al exterior del cuerpo, sino que se queda en el interior,
generalmente acumulndose debajo de la piel o en una cavidad orgnica, siendo
ste caso el ms grave. Las hemorragias Internas incluyen las lesiones graves que
pueden causar shock, ataque cardiaco o falla pulmonar. Pueden ser provocados
por aplastamiento, punciones, desgarros en rganos y vasos sanguneos y
fracturas.
Cualquiera que sea el tipo de hemorragia se produce disminucin de la sangre
circulante, que el organismo trata de mantener especialmente, especialmente en
los rganos ms importantes como: corazn, cerebro y pulmones.

SEALES DE LAS HEMORRAGIAS INTERNAS:


*Palidez, pulso acelerado, sed, respiracin rpida y superficial.
*Abdomen muy sensible o rgido, hematomas en diferentes partes del cuerpo.
*Obnubilacin e incluso, posible prdida de conocimiento.

QU HACER:

rimeros auxilios en H. EXTERIOTIZADAS:

1. Otorragia (sangre en el odo).

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2. Epstaxis (sangre por la nariz).

3. Hemoptisis (sangre con esputo): colocar al paciente semisentado.

4. Hematemesis (sangre en el vmito): colocar al paciente en decbito lateral.

5. Metrorragia anormal: colocar a la paciente en posicin de Trendelemburg con las


piernas cruzadas.

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3.7. QUEMADURAS

efinicin:

Lesiones muy graves y dolorosas que se presentan cuando el organismo recibe


ms energa (calrica, elctrica o qumica), de la que puede absorber sin
lesionarse.

Clasificacin:

Segn la profundidad:

Segn la extensin.

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Segn la energa que las causa:

Sustancias Qumicas:
Lave con grandes cantidades de agua fra, incluyendo los ojos.
Si es posible, retirar las ropas contaminadas no adheridas a la piel.
Cubra con apsitos o paos limpios.

Electricidad:
Corte la corriente o asle al accidentado con un palo o trozo de madera.
Revise signos vitales (consciente, pulso, respiracin y t.a.).
Verifique el estado de conciencia de la vctima y si se encuentra inconsciente,
realice Reanimacin Cardio Pulmonar.
Traslade rpido a un Centro Asistencial.
NO COLOCAR AGUA EN UN PRIMER MOMENTO

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Fuego:
Si la persona se encuentra corriendo, detenerla.
Apague cuando antes el fuego, cubriendo a la persona con una manta, arena o
tierra. No utilizar un extintor porque su contenido es altamente txico (si no
tenemos a mano otra cosa utilizarla con precaucin).
Si se ha quemado el cabello, cubrir la cara rpidamente con una toalla
empapada en agua, pero retirar la manta para evitar la inhalacin de gases
txicos.
Una vez apagado el fuego, afloje y retire las ropas que no estn adheridas a las
lesiones.
Cubrir con apsitos empapados en agua y trasladar a un centro asistencial si es
necesario.

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3.8. INTOXICACIN

efinicin:

Cuando entra en el organismo algn elemento o sustancia txica, daa la salud y


puede causar la muerte.

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rimeros auxilios:

1. Si es posible conocer el tipo de txico que se ha puesto en contacto con el


organismo (proporcionado por la familia o a travs de alimentos, objetos......).
2. Evaluar las constantes vitales.
3. Evitar la absorcin del txico y eliminarlo; cmo?:

*Si el txico entr por va digestiva (alimentos descompuestos, medicamentos,


alcohol o drogas).
Provoque el vmito con caf con sal, con los dedos, con un palito o mango de
una cuchara.
No provoque vmito si:
* la persona est inconsciente.
* ha ingerido sustancias custicas, irritantes o punzantes.
* est embarazada.
* han pasado ms de 2 horas de haber ingerido el txico, porque ste se
ha disuelto en la circulacin sangunea del accidentado.
* la vctima sigue un tratamiento mdico anticoagulante.
Traslado a Centro Mdico.
La forma ms efectiva para tratar intoxicaciones digestivas desconociendo la
naturaleza del txico es mediante la neutralizacin del mismo, preparando
AGUA ALBUMINOSA: consiste en batir 4-6 claras de huevos en un litro de agua;
se dan cucharaditas cada 5-10 minutos; dejar de dar si produce asco (vmito).
NO DAR LECHE para neutralizar productos.

* Si el txico entr por va respiratoria (inhalacin de gases, anhdrido carbnico,


parafina, bencina, gases de pintura, plomo, etc).
Traslade a la vctima hacia un lugar abierto (que no le rodee la gente).
Sultele las ropas en cuello y cintura.
Comprobar las constantes vitales y proceder en caso de fallo de las mismas.
Traslade rpidamente a un Centro Asistencial.
Cuidado con el CO porque no huele; su intoxicacin provoca en las personas, un
cuadro parecido al del comienzo de un cuadro gripal: dolor de cabeza, vrtigo,
confusin, disnea.).

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* Si el txico entr por la piel:
Se produce por la penetracin de insecticidas, desinfectantes de plantas y litre.
Ponga a la vctima bajo un chorro de agua.
Retire la ropa mojada.
Cubra al accidentado (manta).
Traslade a un Centro Asistencial.

* Si el txico entr por va circulatoria:


Se produce por la picadura de insectos
como abejas o avispas, inyeccin de
medicamentos vencidos o la reaccin
alrgica a algn medicamento.
Si no respira, practique respiracin artificial.
Prevenga el shock., colocando al paciente en posicin de Trendelemburg.
Traslade a un Centro Asistencial.

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3.9. FRACTURAS, LUXACIONES, ESGUINCES Y CALAMBRES

Fracturas

efinicin:

Es la rotura de un hueso, generalmente producida por un traumatismo.


Se clasifican en:
1. Cerradas Sin salidas de hueso
2. Abierta o Expuesta Con salida de hueso.

rimeros auxilios:

- Calme el dolor dando un analgsico suave si el accidentado est


consciente.
- Si presenta heridas con salidas de hueso, lvela y coloque un apsito o
pao limpio. El hueso no se debe tratar ni tocar. Si hay sangrado realice
Primeros Auxilios.
- En caso de fractura expuesta inmovilizar con tablas, mantas, hojas de
peridico... si la fractura es en extremidades.
- Cuide que las tablillas sobrepasen las articulaciones superior e inferior.
- Traslade en posicin horizontal a un Centro Mdico.

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Luxaciones/Zafaduras

efinicin:
Afectan directamente a las articulaciones. Generalmente se producen por
movimientos fuertes. El hueso se corre o se sale de su articulacin.

rimeros auxilios:

- Si el dolor es muy fuerte calme el dolor con analgsicos (??). Trtelas


como fractura.
- Aplique apsito y vendaje de inmovilizacin.

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- Inmovilice la parte lesionada con tablillas (tablas, diarios, revistas, etc.).
- Traslade a un Centro Asistencial.

Esguinces

efinicin:

Afectan a ligamentos y articulaciones. Provoca el desgarro o estirn de los


ligamentos.

rimeros auxilios:

- Calme el dolor dando una compresa fra inmediatamente.


- Aplique vendaje de inmovilizacin.
- Traslade a un Centro Asistencial.

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PRIMEROS AUXILIOS
Calambres

efinicin:

Los calambres y espasmos musculares son dolores repentinos muy agudos


que afectan al movimiento. Pueden producirse casi en cualquier parte del cuerpo ya
que hay mas de 600 msculos en el cuerpo humano.
La mayora de los calambres son a veces el resultado de un esfuerzo crnico,
como en personas que pasan mucho tiempo de pie o tambin sntomas de una
enfermedad que podra ser grave.
Las causas que pueden provocar calambres y espasmos musculares son mltiples:

Sobreesfuerzo del msculo.

Ejercicio muy intenso y prolongado. El calambre se produce cuando el


msculo empieza a llenarse de toxinas y deshechos, y comienza a quemar
oxgeno con dificultades.
Los calambres por calor se deben a la prdida excesiva de sal (cloruro de
sodio) por sudoraciones abundantes en personas sometidas a actividades
fsicas intensas en atmsferas de elevada temperatura; es comn, por
ejemplo, en los trabajadores de las salas de mquinas. Suelen comenzar
repentinamente, afectando primero a los msculos de las extremidades. Los
calambres hacen que los msculos se sientan como nudos duros. Cuando
slo afectan a los msculos del abdomen pueden darnos la impresin de
que nos encontramos ante un abdomen agudo (perforacin de una
lcera, apendicitis, clico heptico, etc). Los signos vitales suelen ser
normales, la piel puede estar seca y caliente o viscosa y fra, segn la
humedad. En la mayor parte se evitan o se alivian rpidamente retirndose
del calor, e ingiriendo lquidos o alimentos que contengan sal. Se pueden
utilizar como prevencin tabletas de sal, pero hay que tomarlas con
moderacin ya que pueden causar irritacin gstrica y trastornos
circulatorios en dosis excesivas.
Los calambres nocturnos de las piernas se presentan en forma de
contracciones bruscas y dolorosas de los msculos de las piernas. Aunque

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la mayora de las veces no se sabe la causa exacta, suelen darse en
personas con problemas venosos de las extremidades inferiores.
En ciertos casos, si hay problemas circulatorios o de irrigacin del msculo,
ya sea por lesin, por mantener mucho tiempo una postura que corte la
circulacin en algn punto, u otras causas fisiolgicas.

Los calambres y espasmos musculares se caracterizan por una contraccin


violenta de la musculatura que produce la rigidez muscular acompaada de dolor.
Habitualmente la tensin muscular es perceptible al tacto ("duro como una piedra"),
y en muchas ocasiones resulta imposible mover el msculo hasta que el calambre
no remite.

rimeros auxilios:

Interrumpir la actividad. Normalmente, el propio calambre obliga a


detenerse.

Masajear el msculo. Se suele notar un cierto alivio al apretarle con fuerza.


Tratar de estirar el msculo, ayudndose con las manos si es preciso
(moviendo la articulacin ms prxima). Relajarlo un instante, y seguir
tratando de estirar.
Cuando el calambre remite, ponerse en movimiento con suavidad, de forma
que el msculo trabaje. Si nos inmovilizamos se puede repetir.
Refrescar con agua fra suele ayudar.

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PRIMEROS AUXILIOS
3.10. VENDAJES

Los VENDAJES en Primeros Auxilios con distintos fines:


- Cubrir apsitos - Realizar compresiones
- Fijar frulas - Inmovilizar

Concretamente se pude utilizar en caso de heridas, hemorragias, fracturas,


esguinces y luxaciones......

A la hora de realizar un vendaje debemos tener en cuenta algunas premisas como:


- se comienza a vendar con el globo de la venda hacia arriba y de izquierda
a derecha.
- si no sabemos que tamao de venda es el ms adecuado, siempre
elegiremos la ms pequea.

Tipos de vendas:
1. Venda de gasa.
2. Venda elstica no adhesiva (venda de crep).
3. Venda cohesiva (penha-hart, coban).
4. Venda adhesiva (venda de tensoplat).
5. Venda de algodn.
6. Venda de escayola.
7. Venda tubular.

Tipos de vendajes:
1. Circular: cada vuelta de la venda recubre a la anterior. Se usan para fijar
apsitos, para empezar y finalizar vendajes y para controlar hemorragias.

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2. En espiral ascendente: cada vuelta tapa al menos 1/3 de la anterior.
3. En ocho: cada vuelta forma un ocho entrecruzndose con la anterior. Se
utilizar sobre todo para articulaciones.
4. Recurrente: se utiliza para vendar partes terminales (muones,
extremidades de los dedos, capelina ).Son vueltas es sentido longitudinal.

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3.11. OTRAS SITUACIONES EN LAS QUE HAY QUE APLICAR PRIMEROS
AUXILIOS BSICOS

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ACTIVIDAD

Investiga otras situaciones en las que es necesario aplicar primeros auxilios bsicos

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