TITULO

CANCER DE CEREBRO

INTRODUCCION

ORIGEN DE LA ENFERMEDAD DE CANCER DE CEREBRO

El cancer de cerebro es una masa o crecimento de celulas anomalas dentro del cerebro
Los tumores cerebrales y del sistema nervioso son causados por una gran produccion y el
crecimiento incontrolables de celulas del cerebro llamadas neuronas y celulas gliales y se
desarrollan a cualquier edad y son las que mayor numero de muertes provoca. Los unicos que
tienen un mejor y mayor pronostico son los que aparecen en una etapa infantil
El cancer de cerebro se origina a travs de clulas propias del cerebro a estos tumores se les
llaman primarios y los tumores secundarios son aquellos que estn formados por clulas
cancergenas que vienen de otros rganos y por eso son malignos, estos han viajado hasta el
cerebro a travs de la circulacin sangunea, la va linftica, o a travs del liquido cefaloraquideo.
Los tumores metastasicos son los que frecuentemente viajan al cerebro y provienen del pulmn,
mama, melanoma, vas digestivas como el colon, rin, prstata, los tumores primarios rara vez
metastizan a otras partes del cerebro.

DISTRIBUCION EN EL MUNDO

DISTRIBUCION EN GUATEMALA
Esta enfermedad no tiene un punto especificona nivel social, socioeconomico genero
Segun la OMS LA ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD, En Guatemala cada ao se
diagnostican 371 casos de tumores cerebrales y de sistema nervioso de los cuales fallecen en
mas de la mitad es decir 265.

SINTOMAS Y DESARROLLO
Estos aparecen de forma brusca y rapida, los sintomas varian en funcion de la zona o las zonas a
las que afectan. Los tumores cerebrales pueden empezar con crisis epileptica, lentitud de
pensamiento, falta de concentracion y cambios de caracter o de comportamiento
Manifestaciones secundarias: aumento de la presion intracrabeal provocando dolor de cabeza o
vomitos, alteraciones del lnguaje o del movimiento. Estos sintomas dependeran de la zona de la
cabeza donde se encuentre el tumor. Por ejemplo:
En lbulos temporales: la persona afectada puede desarrollar trastornos visuales, auditivos, del
equilibrio, olfato y gusto. Los trastornos del lenguaje y la memoria y de las alteraciones de la
conducta y de las emociones, tambien son caracteristicas de este tipo de tumores.
Lobulos parierales:estos sintomas son mas complejos por su ubicacion su dificultad se inclina a la
falta de reconocer objetos o partes del cuerpo o lenguaje.
Lobulos occipitales: los mas comunes son los trastornos visuales, como la ceguera.

TRATAMIENTO
Su tratamiento depender del tamao y el tipo de tumor, su velocidadde crecimiento, ubicacion en
el cerebro y del estado general de salud del paciente.
Su diagnostico: hacer algunos d elos estudios mas importantes como tomografia computarizada
de la cabeza, electroencefalograma, biopsia del tejido del tumor, resonancia magnetica de la
cabeza.
Las opciones de tratamiento son: la cirugia que es la primera recomendacion para reducir la
presion del cerebro, la radioterapia y la quimioterapia.

EFECTOS EN LA ECONOMIA FAMILIAR

El tratamiento de esta enfermedad es demasiado cara algunas personas son beneficiadas si tiene
un tipo de seguro medico, o si estan afiliadas al IGSS pero siempre trae grandes gadtos en la
familia. Muchas personas han sido sorprendidas bendiendo su propio medicamento y dejarse
morir, cada blister de pastillas osila entre los Q500.oo y Q1000.

COSTOS PARA EL ESTADO DE GUATEMALA

Para el INCAN Instituto Nacional de Cancerologia representa un gasto anual de Q 12.000.000

millones por prestar este servicio al ministerip de salud publica de Guatemala este montones
insuficiente para esta institucion por ofrecer asistencia de cirugia mayor y menor, quimioterapia,
radioterapia y branquiterapia y otros tratamientos.

CONCLUSION

REFERENCIAS

Doctor: Ricardo Montenegro

CANCER DE CEREBRO
La masa que crece dentro del cerebro es un tumor. Si ste se origina en el propio cerebro se
denomina tumor primario, mientras que el secundario es aquel que surge en otra parte del
organismo, principalmente en el pulmn o en la mama, y que en algn momento se ha extendido
al cerebro.

Los tumores malignos crecen ms rpido, son ms agresivos e invasivos para la vida que los
benignos. Las principales zonas del cerebro donde tienden a aparecer son el parnquima
enceflico, las meninges, los vasos sanguneos, los nervios craneales, las glndulas, huesos y
restos embrionarios. El tumor puede causarle dao al cerebro invadiendo tejidos vecinos o
presionando otras reas del cerebro debido a su propio crecimiento.

Las Causas
En la actualidad se desconocen las causas que originan los tumores cerebrales. No obstante,
existen determinados factores de riesgo que predisponen a sufrir la enfermedad como:

Gentica

Segn la Sociedad Espaola de Oncologa Mdica (SEOM), la predisposicin gentica podra

tener un papel en el desarrollo de los tumores cerebrales, aunque no existen datos que confirmen
que algunos tumores cerebrales pueden ser hereditarios. No obstante, s existen sndromes
hereditarios en los que los tumores cerebrales desempean una parte importante de la patologa,
por ejemplo, en algunas enfermedades raras, como la neurofibromatosis, entre otras.

Cromosomas

Cada clula del cuerpo humano est formada por 23 pares de cromosomas. Las ltimas
investigaciones han demostrado que en algunos tipos de tumores cerebrales no hay alguna de las
piezas de un par de cromosomas o existe una pieza de ms.

Esta singularidad suele ocurrir en tumores denominados oligodendrogliomas, en los cromosomas

1 y 19. En la actualidad, las investigaciones en estas alteraciones estn ayudando a tratar estos
tumores.

Traumatismos

Algunos especialistas sostienen la relacin entre los traumatismos y los tumores cerebrales. Sin
embargo, hay pocos datos, algunos contradictorios, que permitan establecer este vnculo.

Radiaciones

Las radiaciones ionizantes pueden ser peligrosas para las clulas humanas ya que alteran su
estructura gentica. Estas radiaciones son las que se utilizan en el diagnstico de muchas
patologas (rayos X) o en el tratamiento (radioterapia) de distintos tumores.

En los ltimos aos se ha debatido sobre el impacto que causan las radiaciones por el uso de
aparatos tecnolgicos a diario, concretamente en el efecto del uso del telfono mvil.

Desde SEOM, indican que no hay investigaciones consistentes que avalen que las radiaciones no
ionizantes provocan lesiones de carcter oncognico, aunque no se puede descartar esta
posibilidad.

Los diferentes estudios que se han realizado en Europa y Estados Unidos para analizar si el uso
del telfono mvil es un factor de riesgo del cncer han revelado resultados controvertidos, por lo
que los expertos consideran que es necesario tener ms tiempo y realizar ms estudios para
conocer la relacin.

Virus

Los especialistas no han encontrado ningn vnculo entre los virus y los tumores cerebrales.

Otros factores

Los tumores cerebrales son ms frecuentes en los hombres, en las personas de raza blanca y en
los nios.

Adems, sustancias qumicas, como los compuestos nitrosos que hay en el medio ambiente,
pueden provocar la aparicin de los tumores.

Sntomas
Las manifestaciones de los tumores cerebrales suelen aparecer de forma brusca y rpida. Tal y
como explica SEOM, los sntomas varan en funcin de la zona o las zonas a las que afecten.

Los tumores cerebrales pueden comenzar con crisis epilpticas o con signos comunes a otras
patologas, como lentitud de pensamiento, falta de concentracin y cambios del carcter o del
comportamiento. Adems, hay otras manifestaciones secundarias que pueden aparecer como
consecuencia del aumento de la presin intracraneal: dolor de cabeza o vmitos, y algunos
relacionados con la localizacin del tumor (alteraciones del lenguaje o del movimiento).

Segn la situacin del tumor pueden presentar diferentes sntomas:

Lbulos frontales: Los pacientes con tumores en esta zona pueden tener parlisis en la cara o en
las extremidades, cambios de humor, falta de atencin, trastornos del lenguaje o incontinencia
urinaria, entre otras.

Lbulos temporales: En estos casos las personas afectadas pueden desarrollar trastornos
visuales, auditivos, del equilibrio, olfato y gusto. Los trastornos del lenguaje y de la memoria, as
como las alteraciones de la conducta y de las emociones, tambin son caractersticas de este tipo
de tumores.

Lbulos parietales: Estos sntomas son ms complejos debido a la ubicacin. Los predominantes
son los trastornos visuales y la dificultad para reconocer objetos o partes del cuerpo o del
lenguaje.

Lbulos occipitales: Los ms comunes son los trastornos visuales, como la ceguera.
Prevencin
Dado que las causas son desconocidas, no existe ningn mtodo que ayude a prevenir la
aparicin de los tumores cerebrales.

Tipos
La primera clasificacin que se puede hacer con los tumores cerebrales es en primarios o
metastsicos. Los tumores cerebrales primarios son aquellos que se originan en el cerebro.
Suelen aparecer durante la infancia o a partir de los 40 o 50 aos.

El tipo de tumor y su localizacin vienen determinados por la edad; en la infancia y adolescencia

predominan los astrocitomas infratentoriales y los tumores de la lnea media, como el
meduloblastoma y el pinealoma; en la edad adulta, los astrocitomas anaplsicos y glioblastomas.

Los tumores metastsicos son los que nacen fuera del cerebro, como en el pulmn en la mama, y
han evolucionado dando lugar a tumores cerebrales secundarios o metastsicos.

La ltima escala que clasifica a los tumores cerebrales lo hace en funcin de la clula que los
origina y del grado histolgico que define la agresividad del tumor. El grado I corresponde a los
tumores menos agresivos, mientras que el grado IV abarca a los ms agresivos.

Astrocitoma

El astrocitoma nace de las clulas llamadas astrocitos. Este tipo de glioma est formado por un
grupo de tumores con formas de conducta biolgicas muy diferentes: pilocticos, difusos y
anaplsicos.

El astrocitoma piloctico (grado I) representa el 5 por ciento de todos los gliomas y es ms

frecuente en jvenes. El tratamiento quirrgico puede curar este tumor.

Los astrocitomas difusos son de grado II. En estos casos los especialistas recomiendan la
radioterapia tras la ciruga, especialmente si quedan restos tumorales.

Por ltimo, el astrocitoma anaplsicos (grado III) es el ms agresivo. Este tumor es ms frecuente
en los hombres y, al igual que en el piloctico, el tratamiento recomendado es la ciruga, aunque
por su ubicacin, en algunos casos los pacientes no pueden ser operados. Dependiendo del caso,
el onclogo puede establecer un tratamiento con quimioterapia o radioterapia tras la ciruga.

Glioblastoma multiforme
Este tumor representa entre el 15 y el 17 por ciento de todos los tumores cerebrales primarios y es
el ms frecuente, ya que aparece en el 50-75 por ciento de los casos. Suele diagnosticarse en la
quinta o sexta dcada de vida y afecta ms a los hombres que a las mujeres (un 60 por ciento a
hombres y un 40 por ciento a mujeres).

Se comporta con marcada malignidad invadiendo rpidamente el tejido cerebral. En muchos

casos este tumor tiene un gran tamao en el momento de hacer el diagnstico ocupando ms de
un lbulo cerebral o extendindose al hemisferio. Por este motivo, los sntomas secundarios
suelen ser muy frecuentes, como cefaleas, vmitos, trastornos mentales y crisis epilpticas. El
tratamiento consiste en ciruga seguida de un tratamiento combinado de radioterapia y
quimioterapia, excepto en ancianos.

Imagen del escner de un tumor cerebral.

Ependimoma

Este tumor deriva de las clulas ependimarias. Representa el 1-2 por ciento del total de los
tumores cerebrales primarios y el 5-6 por ciento de todos los gliomas.

El cuadro clnico depende de la localizacin. El tratamiento consiste en la extirpacin del tumor

seguida de radioterapia local. En los ependimomas anaplsicos se recomienda radioterapia
craneoespinal para prevenir la diseminacin de las clulas tumorales.

Meningioma

Surge en las capas de las meninges y es de los ms frecuentes, aparece en ms del 30 por ciento
de los diagnsticos. En la mayora de los casos son benignos y si el meningioma est en una zona
de fcil acceso, la ciruga sera el tratamiento estndar.

Si el meningioma tiene un comportamiento agresivo (grado III) los especialistas recomiendan

radioterapia tras la ciruga.

Meduloblastoma

Se trata de un tumor con origen en las clulas embrionarias, de comportamiento maligno y poco
frecuente en la edad adulta. Este tumor es de rpido crecimiento y tiene la capacidad de
extenderse. El cuadro clnico se caracteriza por cefalea matutina progresiva, vmitos, vrtigos y
sensacin de inestabilidad.

El tratamiento depender de la extensin del tumor y consiste en la mxima ciruga y en terapia

combinada de radioterapia y quimioterapia.

Craniofaringioma

Se trata de un tumor congnito benigno y poco frecuente (3-5 por ciento de los casos). Aparece en
la infancia y adolescencia tarda. Suele aparecer cerca de la glndula pituitaria y afecta a
diferentes partes. El tratamiento quirrgico es la opcin estndar.

Germinales

Este tumor poco frecuente (1-3 por ciento de los diagnsticos) aparece principalmente en adultos
jvenes. El tratamiento adecuado es quimioterapia o una combinacin de radioterapia con
quimioterapia.
Oligoastrocitomas

Son gliomas muy poco frecuentes y agresivos que combinan dos tipos de tumores: astrocitos y
oligodedrocitos. Al igual que otros tumores cerebrales se clasifican en grados y dependiendo del
tipo los pacientes recibirn un tratamiento diferente. En el grado III, los onclogos recomiendan la
mxima ciruga y quimioterapia y radioterapia.

En tumores de bajo grado el tratamiento recomendado es la radioterapia.

Oligodendrogliomas

Formado a partir de las clulas oligodendrocitos. Este tipo de tumor es muy poco frecuente y su
principal manifestacin son las convulsiones. El tratamiento es similar que en el tipo
oligoastrocitoma.

Diagnstico
Segn la SEOM, el diagnstico de los tumores cerebrales se realiza mediante la combinacin de
diferentes pruebas que determinarn la forma, el grado y la extensin del tumor.

El primer paso es la exploracin fsica y neurolgica para establecer los sntomas y la afectacin
neurolgica con aspectos como el movimiento de los ojos, la visin, el odo, los reflejos o la
coordinacin.

El segundo paso son las pruebas radiolgicas que permitirn conocer la extensin del tumor, el
nmero de lesiones, tamao y zonas afectadas. Adems, estas pruebas aportarn informacin
relevante, como si el paciente tiene hemorragias, y se utiliza como herramienta complementaria a
la valoracin de los sntomas. Las pruebas ms comunes son el TAC, la resonancia magntica, el
PET, el Spect, la puncin lumbar y la biopsia.

Tratamientos
Los tumores cerebrales tienen tres opciones teraputicas:

Ciruga

El mdico realizar la extirpacin del tumor, parcial o completa, dependiendo de si la zona en la

que este ha surgido es crtica o no. La extirpacin completa suele tener mejor recuperacin
neurolgica.

Radioterapia

Consiste en enviar partculas ionizadas de alta energa contra las clulas del tumor atacando su
material gentico. Hay varias formas de llevarla a cabo:

Externa convencional: Se aplican los rayos desde el exterior durante varios das en la misma
zona.

Externa estereotctica: Los rayos que se aplican son ms pequeos pero tienen una dosis ms
alta de partculas.

Braquiterapia: Se implantan catteres con irradiacin en los tumores que evitan el contacto con
tejido sano.
Haces de partculas: Se usan partculas protones o neutrones que ayudan a circunscribir la zona
de irradiacin de forma ms precisa.

Externa hiperfraccionada: Las radiaciones se administran en varias dosis a lo largo del mismo da.

Intensidad modulada: Se regula la radiacin que recibe cada parte del cuerpo afectada por el
tumor.
Quimioterapia

Es un proceso por el que se administran medicamentos por va oral, intravenosa o local que se
distribuyen por todo el cuerpo a travs de la sangre y destruyen las clulas cancerosas.