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Tribunal Regional Federal da 1 Regio


Pesquisa de Jurisprudncia: Acrdos

Expresso de busca: fornecimento medicamentos alto custo SUS

Processo
Numerao nica: 0005097-20.2008.4.01.3400
AC 2008.34.00.005136-3 / DF; APELAO CIVEL
Relator
DESEMBARGADOR FEDERAL JOO BATISTA MOREIRA
Convocado
JUIZ FEDERAL MARCELO VELASCO NASCIMENTO ALBERNAZ (CONV.)
rgo
QUINTA TURMA
Publicao
14/01/2013 e-DJF1 P. 151
Data Deciso
12/12/2012
Ementa
CONSTITUCIONAL, ADMINISTRATIVO E PROCESSUAL CIVIL. AGRAVO RETIDO. NO REITERAO. LEGITIMIDADE
PASSIVA. AQUISIO DE MEDICAMENTO NO INCUDO NA LISTA DO SISTEMA NICO DE SADE - SUS .
RESPONSABILIDADE SOLIDRIA DA UNIO E DOS ENTES FEDERATIVOS. DIREITO FUNDAMENTAL VIDA E
SADE (CF, ARTS. 6, 196 E 198). LEI N. 8.080/90. EXIGNCIA DE PRESCRIO MDICA ATUALIZADA PARA
CONTINUIDADE DO FORNECIMENTO . POSSIBILIDADE DE FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO GENRICO.
1. No se conhece de agravo retido no reiterado em razes ou contrarrazes de apelao.
2. H responsabilidade solidria dos entes da Federao em matria de sade, no havendo que se falar em ilegitimidade
passiva de nenhum deles. Precedentes do STF.
3. O direito sade est garantido na Constituio Federal (arts. 196 e 198) e a Lei n. 8.080, de 19/09/1990, explcita
ao estabelecer o dever do Estado de prover as condies indispensveis ao seu pleno exerccio (art. 2).
4. Ao Poder Pblico incumbe o dever de garantir a observncia desse direito pblico subjetivo, por meio de polticas
pblicas que visem proteo e recuperao da sade, nas quais se incluem os programas de fornecimento de
medicamentos /tratamentos aos necessitados, sejam eles de alto custo ou no.
5. Caso em que a autora "apresenta doena geneticamente determinada Mucopolissacaridose
Tipo VI ou sndrome de Maroteuax Lamy (...) decorrente da deficincia da enzima(N-acetilgalactosamina 4-sulfatase)
(...), pela presena de mutaes no gene que a codifica, em homozigose ou heterozigose composta", sendo o
NAGLAZYME o medicamento indicado prara o tratamento da doena.
6. No h motivo para impor Administrao necessariamente o fornecimento de medicamento de marca, devendo a
tutela jurisdicional possibilitar o fornecimento de remdio genrico (art. 3 da Lei n. 9.787/99 c/c art. 3, XVIII, da Lei
n. 6.360/76), sob pena de injustificada onerao do SUS .
7. H necessidade de condicionar a continuidade do fornecimento do medicamento apresentao de prescrio
mdica atualizada, no mximo, a cada 6 (seis) meses, a fim de prevenir o fornecimento indevido de tratamento.
8. Agravo retido no conhecido. Apelao da Unio no provida. Remessa oficial parcialmente provida apenas para
assegurar a possibilidade de fornecimento de medicamento genrico, caso exista ou venha a existir, bem como para
condicionar a continuidade do fornecimento apresentao de prescrio mdica atualizada no mximo a cada seis
meses.
Deciso
A Turma, por unanimidade, no conheceu do agravo retido, negou provimento apelao da Unio e deu parcial
provimento remessa oficial.

Processo
Numerao nica: 0004221-74.2009.4.01.4000
AC 2009.40.00.004273-0 / PI; APELAO CIVEL
Relator
DESEMBARGADOR FEDERAL JOO BATISTA MOREIRA
Convocado
JUIZ FEDERAL MARCELO VELASCO NASCIMENTO ALBERNAZ (CONV.)
rgo
QUINTA TURMA
Publicao
14/01/2013 e-DJF1 P. 157
Data Deciso
12/12/2012
Ementa
CONSTITUCIONAL E PROCESSUAL CIVIL. MEDICAMENTO. FORNECIMENTO . RESPONSABILIDADE SOLIDRIA DA

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UNIO E DOS ENTES FEDERATIVOS. DIREITO FUNDAMENTAL VIDA E SADE (CF, ARTS. 6, 196 E 198). LEI N.
8.080/90. POSSVEL EXISTNCIA DE MEDICAO EQUIVALENTE. PERCIA. IMPRESCINDIBILIDADE. SENTENA
ANULADA.
1. H responsabilidade solidria dos entes da Federao em matria de sade, no havendo que se falar em ilegitimidade
passiva de nenhum deles. Precedentes do STF.
2. O direito sade est garantido na Constituio Federal (arts. 196 e 198) e a Lei n. 8.080, de 19/09/1990, explcita
ao estabelecer o dever do Estado de prover as condies indispensveis ao seu pleno exerccio (art. 2).
3. Ao Poder Pblico incumbe o dever de garantir a observncia desse direito pblico subjetivo, por meio de polticas
pblicas que visem proteo e recuperao da sade, nas quais se incluem os programas de fornecimento de
medicamentos /tratamentos aos necessitados, sejam eles de alto custo ou no.
4. Consoante orientao emanada do STF (STA 175), para fornecimento pelo Poder Pblico de remdio de alto custo
no incorporado pelo SUS , faz-se imprescindvel demonstrao da inexistncia de medicao equivalente na rede
pblica de sade.
5. Caso em que existe alegao da Unio de que, "embora o frmaco prescrito pelo mdico da
autora [TERIPARATIDA 20mcg] no seja padronizado pelo SUS , este oferece tratamento equivalente e adequado". O
laudo mdico silente sobre esse assunto, sendo impositiva a realizao de percia para averiguar se a molstia que
acomete a autora (osteoporose severa) pode ser objeto de tratamento alternativo j disponibilizado pelo SUS .
6. Remessa oficial provida para cassar a sentena, a fim de que outra seja proferida aps a produo da prova pericial,
sem prejuzo da manuteno da deciso que antecipou os efeitos da tutela.
7. Prejudicadas as apelaes da autora, da Unio e do Estado do Piau.
Deciso
A Turma, por unanimidade, deu provimento remessa oficial e julgou prejudicadas as apelaes.

Processo
Numerao nica: 0024266-90.2008.4.01.3400
AC 2008.34.00.024372-0 / DF; APELAO CIVEL
Relator
DESEMBARGADOR FEDERAL JOO BATISTA MOREIRA
Convocado
JUIZ FEDERAL MARCELO VELASCO NASCIMENTO ALBERNAZ (CONV.)
rgo
QUINTA TURMA
Publicao
14/01/2013 e-DJF1 P. 151
Data Deciso
12/12/2012
Ementa
CONSTITUCIONAL. MEDICAMENTO. FORNECIMENTO . AGRAVO RETIDO. AUSNCIA DE REITERAO.
LEGITIMIDADE PASSIVA. RESPONSABILIDADE SOLIDRIA DA UNIO E DOS ENTES FEDERATIVOS. INTERESSE
PROCESSUAL. DIREITO FUNDAMENTAL VIDA E SADE (CF, ARTS. 6, 196 E 198). LEI N. 8.080/90. EXIGNCIA
DE PRESCRIO MDICA ATUALIZADA PARA CONTINUIDADE DO FORNECIMENTO . POSSIBILIDADE DE
FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO GENRICO.
1. Agravo retido no conhecido, eis que no foi reiterado em razes ou contrarrazes de apelao (art. 523, 1, CPC).
2. H responsabilidade solidria dos entes da Federao em matria de sade, no havendo que se falar em ilegitimidade
passiva de nenhum deles. Precedentes do STF.
3. Se o fornecimento do medicamento ao impetrante somente ocorreu aps a concesso da medida liminar, no h
como afirmar a desnecessidade da tutela jurisdicional. Interesse processual reconhecido.
4. Paciente portadora de Hemofilia "A" SERVER, necessitando do medicamento denominado Fator VII de Coagulao.
5. O direito a sade est garantido na Constituio Federal (arts. 196 e 198) e a Lei n. 8080, de 19/09/1990, explcita
ao estabelecer o dever do Estado de prover as condies indispensveis ao seu pleno exerccio (art. 2).
6. Ao Poder Pblico incumbe o dever de garantir a observncia desse direito pblico
subjetivo, por meio de polticas pblicas que visem proteo e recuperao da sade, nas quais se incluem os
programas de fornecimento de medicamentos /tratamentos aos necessitados, sejam eles de alto custo ou no.
7. Os princpios da universalidade, integralidade e igualdade no acesso s aes e servios de sade (art. 196, CF/88)
devem ser interpretados de modo a possibilitar: a) a todos, ricos ou pobres, a utilizao das aes e servios j
disponibilizados pelo SUS (poltica pblica adotada pelo Governo), em igualdade de condies, observadas as
particularidades relevantes de cada caso concreto (isonomia substancial); b) o fornecimento pelo Estado de
tratamentos ainda no incorporados pelo SUS , mas de comprovada eficcia e imprescindveis manuteno da vida
e/ou da sade, apenas a quem comprovadamente no dispuser de condies para custe-los com recursos prprios.
8. Medicamento prescrito por mdico de hospital pblico, indicando que se trata de tratamento disponibilizado pelo SUS
.
9. No h motivo para impor Administrao necessariamente o fornecimento de medicamento de marca, devendo a
tutela jurisdicional possibilitar o fornecimento de remdio genrico (art. 3 da Lei n. 9.787/99 c/c art. 3, XVIII, da Lei
n. 6.360/76), sob pena de injustificada onerao do SUS .
10. H necessidade de condicionar a continuidade do fornecimento
do medicamento apresentao de prescrio mdica atualizada, no mximo a cada 6 (seis) meses, a fim de prevenir o
fornecimento indevido de tratamento.
11. Apelao da Unio no provida.

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12. Apelao do Distrito Federal e remessa oficial parcialmente providas apenas para condicionar a continuidade do
fornecimento apresentao de prescrio mdica atualizada, no mximo, a cada seis meses, e para possibilitar o
fornecimento de medicamento genrico, caso existe ou venha existir.
Deciso
A Turma, por unanimidade, no conheceu do agravo retido, negou provimento apelao da Unio e deu parcial
provimento apelao do Distrito Federal e remessa oficial.

Processo
Numerao nica: 0037135-26.2010.4.01.3300 / BA; APELAO CIVEL
Relator
DESEMBARGADOR FEDERAL JOO BATISTA MOREIRA
Convocado
JUIZ FEDERAL MARCELO VELASCO NASCIMENTO ALBERNAZ (CONV.)
rgo
QUINTA TURMA
Publicao
14/01/2013 e-DJF1 P. 158
Data Deciso
12/12/2012
Ementa
CONSTITUCIONAL. MEDICAMENTO. FORNECIMENTO . LEGITIMIDADE PASSIVA. RESPONSABILIDADE SOLIDRIA
DA UNIO E DOS ENTES FEDERATIVOS. DIREITO FUNDAMENTAL VIDA E SADE (CF, ARTS. 6, 196 E 198). LEI
N. 8.080/90. PESSOA SEM CONDIES FINANCEIRAS PARA CUSTEAR O TRATAMENTO. PEDIDO PROCEDENTE.
1. H responsabilidade solidria dos entes da Federao em matria de sade, no havendo que se falar em ilegitimidade
passiva de nenhum deles. Precedentes do STF.
2. Paciente portadora de "neoplasia maligna de mama C50.9 EC III", e, conforme relatrio mdico h indicao do uso
do medicamento Trastuzumabe.
3. O direito sade est garantido na Constituio Federal (arts. 196 e 198) e a Lei n. 8.080, de 19/09/1990, explcita
ao estabelecer o dever do Estado de prover as condies indispensveis ao seu pleno exerccio (art. 2).
4. Ao Poder Pblico incumbe o dever de garantir a observncia desse direito pblico subjetivo, por meio de polticas
pblicas que visem proteo e recuperao da sade, nas quais se incluem os programas de fornecimento de
medicamentos /tratamentos aos necessitados, sejam eles de alto custo ou no.
5. Os princpios da universalidade, integralidade e igualdade no acesso s aes e servios de sade (art. 196, CF/88)
devem ser interpretados de modo a possibilitar: a) a todos, ricos ou pobres, a
utilizao das aes e servios j disponibilizados pelo SUS (poltica pblica adotada pelo Governo), em igualdade de
condies, observadas as particularidades relevantes de cada caso concreto (isonomia substancial); b) o fornecimento
pelo Estado de tratamentos ainda no incorporados pelo SUS , mas de comprovada eficcia e imprescindveis
manuteno da vida e/ou da sade, apenas a quem comprovadamente no dispuser de condies para custe-los com
recursos prprios.
6. Paciente carente de recursos, inclusive beneficiria da justia gratuita, faz jus ao custeio do seu tratamento pelo poder
pblico.
7. Caso em que a sentena fixa prazo decorrido (j transcorrido) para fornecimento do medicamento, no havendo
necessidade de condicionar a continuidade do fornecimento apresentao de prescrio mdica atualizada, nem de
possibilitar fornecimento de remdio genrico.
8. Apelaes e remessa oficial no providas.
Deciso
A Turma, unanimidade, negou provimento s apelaes e remessa oficial.

Processo
Numerao nica: 0002356-16.2009.4.01.4000
AC 2009.40.00.002389-5 / PI; APELAO CIVEL
Relator
DESEMBARGADOR FEDERAL JOO BATISTA MOREIRA
Convocado
JUIZ FEDERAL MARCELO VELASCO NASCIMENTO ALBERNAZ (CONV.)
rgo
QUINTA TURMA
Publicao
14/01/2013 e-DJF1 P. 156
Data Deciso
12/12/2012
Ementa
PROCESSUAL CIVIL E CONSTITUCIONAL. MEDICAMENTO. FORNECIMENTO . TRASTUZUMABE (HERCEPTIN).
LEGITIMIDADE DA UNIO, DOS ESTADOS, DISTRITO FEDERAL E MUNICPIOS. LITISCONSRCIO PASSIVO
FACULTATIVO. RESPONSABILIDADE SOLIDRIA. LEGITIMIDADE. CENTRO DE ASSISTNCIA DE ALTA
COMPLEXIDADE EM ONCOLOGIA (CACON). DIREITO FUNDAMENTAL VIDA E SADE (CF, ARTS. 6, 196 E 198).
HIPOSSUFICINCIA. CABIMENTO. DEFENSORIA PBLICA DA UNIO. SUCUMBNCIA DA PESSOA JURDICA A QUE

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PERTENCE. HONORRIOS ADVOCATCIOS INDEVIDOS. NECESSIDADE DE APRESENTAO PERIDICA DE


PRESCRIO ATUALIZADA PARA CONTINUIDADE DO FORNECIMENTO .
1. A Unio, o Estado do Piau e o Municpio de Teresina tm legitimidade para figurar no polo passivo de ao que visa
o fornecimento de medicamento. Precedentes.
2. O Hospital So Marcos, mesmo na condio de Centro de Assistncia de Alta Complexidade em Oncologia (CACON),
no tem legitimidade para figurar no polo passivo de demanda objetivando o fornecimento de medicamento para
tratamento oncolgico, tendo em vista que a ordem jurdica no lhe impe a obrigao de arcar com os custos
respectivos.
3. A Autora portadora de "cncer de mama, C 50.4, demonstrado pela imunohistoqumica, que essa neoplasia
apresenta HER-2 3+ (positividade)" e carente de recursos indispensveis aquisio do medicamento de que necessita.
4. O direito
sade est garantido na Constituio Federal (arts. 196 e 198) e a Lei 8.080, de 19.09.1990, explcita ao estabelecer o
dever do Estado de prover as condies indispensveis ao seu pleno exerccio (art. 2).
5. Ao Poder Pblico incumbe o dever de garantir a observncia desse direito pblico subjetivo, por meio de polticas
pblicas que visem proteo e recuperao da sade, nas quais se incluem os programas de fornecimento de
medicamentos /tratamentos aos necessitados, sejam eles de alto custo ou no.
6. Ademais, a Comisso Nacional de Incorporao de Tecnologias no SUS - CONITEC, por meio da Portaria SCTIE-MS
N 19, de 25/07/2012, publicada no D.O.U. n 144, de 26/07/2012, p. 57, "torna pblica a deciso de incorporar o
medicamento trastuzumabe no Sistema nico de Sade ( SUS ) para o tratamento do cncer de mama inicial" (art. 462,
CPC).
7. Contudo, no h motivo para impor Administrao necessariamente o fornecimento de medicamento de marca,
devendo a tutela jurisdicional possibilitar o fornecimento de remdio genrico (art. 3 da Lei n. 9.787/99 c/c art. 3,
XVIII, da Lei 6.360/76); sob pena de injustificada onerao do SUS .
8. Tambm h necessidade de condicionar a continuidade do fornecimento do medicamento apresentao de
prescrio mdica atualizada a cada 6 (seis) meses, a fim de prevenir o fornecimento
indevido de tratamento.
9. "Os honorrios advocatcios no so devidos Defensoria Pblica quando ela atua contra a pessoa jurdica de direito
pblico qual pertena" (Enunciado n 421 da Smula do STJ).
10. Apelaes do Estado do Piau e do Municpio de Teresina a que se nega provimento. Apelao do Hospital So
Marcos provida. Apelao da Unio parcialmente provida para afastar a condenao em honorrios advocatcios.
Remessa oficial parcialmente provida.
Deciso
A Turma, unanimidade, negou provimento s apelaes do Estado do Piau e do Municpio de Teresina, deu
provimento apelao do Hospital So Marcos, e deu parcial provimento apelao da Unio e remessa oficial.

Processo
Numerao nica: 0015392-62.2007.4.01.3300
AC 2007.33.00.015401-2 / BA; APELAO CIVEL
Relator
DESEMBARGADOR FEDERAL JOO BATISTA MOREIRA
Convocado
JUIZ FEDERAL MARCELO VELASCO NASCIMENTO ALBERNAZ (CONV.)
rgo
QUINTA TURMA
Publicao
14/01/2013 e-DJF1 P. 149
Data Deciso
12/12/2012
Ementa
CONSTITUCIONAL, ADMINISTRATIVO E PROCESSUAL CIVIL. LEGITIMIDADE PASSIVA. AQUISIO DE
MEDICAMENTO NO INCUDO NA LISTA DO SISTEMA NICO DE SADE - SUS . RESPONSABILIDADE SOLIDRIA DA
UNIO E DOS ENTES FEDERATIVOS. LITISCONSRCIO PASSIVO NECESSRIO. INOCORRNCIA. DIREITO
FUNDAMENTAL VIDA E SADE (CF, ARTS. 6, 196 E 198). LEI N. 8.080/90. EXIGNCIA DE PRESCRIO MDICA
ATUALIZADA PARA CONTINUIDADE DO FORNECIMENTO . POSSIBILIDADE DE FORNECIMENTO DE
MEDICAMENTO GENRICO.
1. H responsabilidade solidria dos entes da Federao em matria de sade, no havendo que se falar em ilegitimidade
passiva de nenhum deles, nem em formao de litisconsrcio necessrio. Precedentes do STF.
2. Se o fornecimento do medicamento autora somente ocorreu aps a concesso da medida liminar, no h como
afirmar a desnecessidade da tutela jurisdicional. Interesse processual reconhecido.
3. Percia judicial concluiu que: No caso em apreo no se trata de substituir frmacos para tratamento de Mal de
Alzheimer, mas de considerar que a Examinada portadora de dependncia qumica farmacolgica de longa data, em
condies de alheamento psicolgico total que a impede de causar sintomas ou sofrimentos e diante de antecedentes
adversos de tentativas malogradas de reduo posolgica, abrindo iguais expectativas para substituies farmacolgicas
com os riscos obscuros envolvidos.
4. O direito sade est garantido na Constituio Federal (arts. 196 e 198) e a Lei n. 8.080, de 19/09/1990, explcita
ao estabelecer o dever do Estado de prover as condies indispensveis ao seu pleno exerccio (art. 2).
5. Ao Poder Pblico incumbe o dever de garantir a observncia desse direito pblico subjetivo, por meio de polticas
pblicas que visem proteo e recuperao da sade, nas quais se incluem os programas de fornecimento de

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medicamentos /tratamentos aos necessitados, sejam eles de alto custo ou no.


6. Informou a Secretaria de Sade do Estado da Bahia que: "(...) O protocolo de dispensao para esta doena definido
pelo MS no contempla o estgio avanado (...) e no h qualquer outro medicamento aprovado que substitua a
Memantina. A Vonlefaxina, cujo nome comercial referido na ao judicial o Efexor, medicamento antidepressivo,
inibidor de receptao da resotonina e noradrenalina, largamente utilizado e com eficcia comprovada para depresso
maior".
7. No h motivo para impor Administrao necessariamente o fornecimento de medicamento de marca, devendo a
tutela jurisdicional possibilitar o fornecimento de remdio genrico (art. 3 da Lei n. 9.787/99 c/c art. 3, XVIII, da Lei
n. 6.360/76), sob pena de injustificada onerao do SUS .
8. H necessidade de condicionar a
continuidade do fornecimento do medicamento apresentao de prescrio mdica atualizada a cada 6 (seis) meses,
a fim de prevenir o fornecimento indevido de tratamento.
9. Apelaes do Estado da Bahia e da Unio no providas.
10. Remessa oficial parcialmente provida para condicionar a continuidade do fornecimento apresentao de
prescrio mdica atualizada, no mximo, a cada seis meses e para assegurar a possibilidade de fornecimento de
medicamento genrico, caso exista ou venha a existir.
Deciso
A Turma, por unanimidade, negou provimento s apelaes do Estado da Bahia e da Unio, assim como deu parcial
provimento remessa oficial.

Processo
Numerao nica: 0045858-34.2010.4.01.3300 / BA; APELAO CIVEL
Relator
DESEMBARGADOR FEDERAL JOO BATISTA MOREIRA
Convocado
JUIZ FEDERAL MARCELO VELASCO NASCIMENTO ALBERNAZ (CONV.)
rgo
QUINTA TURMA
Publicao
14/01/2013 e-DJF1 P. 158
Data Deciso
12/12/2012
Ementa
CONSTITUCIONAL. MEDICAMENTO. FORNECIMENTO . LEGITIMIDADE PASSIVA. RESPONSABILIDADE SOLIDRIA
DA UNIO E DOS ENTES FEDERATIVOS. DIREITO FUNDAMENTAL VIDA E SADE (CF, ARTS. 6, 196 E 198). LEI
N. 8.080/90. PESSOA SEM CONDIES FINANCEIRAS PARA CUSTEAR O TRATAMENTO. PEDIDO PROCEDENTE.
1. H responsabilidade solidria dos entes da Federao em matria de sade, no havendo que se falar em ilegitimidade
passiva de nenhum deles. Precedentes do STF.
2. Paciente hipossuficiente, portadora de "carcinoma ductal infiltrante de mama direita" (CID C-50-8m) e, conforme
atesta a percia judicial, "h indicao irrefutvel do uso do medicamento Trastuzumabe (HerceptinR)", "diante do fato
desta paciente ser de alto risco para recidiva e do tumor apresentar superexpresso do C-ERB b2".
3. O direito sade est garantido na Constituio Federal (arts. 196 e 198) e a Lei n. 8.080, de 19/09/1990, explcita
ao estabelecer o dever do Estado de prover as condies indispensveis ao seu pleno exerccio (art. 2).
4. Ao Poder Pblico incumbe o dever de garantir a observncia desse direito pblico subjetivo, por meio de polticas
pblicas que visem proteo e recuperao da sade, nas quais se incluem os programas de fornecimento de
medicamentos /tratamentos aos necessitados, sejam eles de alto custo ou no.
5. Os princpios da universalidade, integralidade e igualdade no acesso s aes e servios de sade (art. 196, CF/88)
devem ser interpretados de modo a possibilitar: a) a todos, ricos ou pobres, a utilizao das aes e servios j
disponibilizados pelo SUS (poltica pblica adotada pelo Governo), em igualdade de condies, observadas as
particularidades relevantes de cada caso concreto (isonomia substancial); b) o fornecimento pelo Estado de
tratamentos ainda no incorporados pelo SUS , mas de comprovada eficcia e imprescindveis manuteno da vida
e/ou da sade, apenas a quem comprovadamente no dispuser de condies para custe-los com recursos prprios.
6. A Comisso Nacional de Incorporao de Tecnologias no SUS - CONITEC, por meio da Portaria SCTIE-MS N 19, de
25/07/2012, publicada no D.O.U. n 144, de 26/07/2012, p. 57, "torna pblica a deciso de incorporar o medicamento
trastuzumabe no Sistema nico de Sade ( SUS ) para o tratamento do cncer de mama inicial".
7. Uma vez j assegurado, por deciso judicial, o direito da autora aquisio do medicamento Herceptin
(Trastuzumabe) na quantidade que lhe foi prescrita pelo perodo de 1 ano, e j tendo sido realizado o tratamento,
considera-se o fato consumado e o carter irreversvel da situao consolidada.
8. Apelaes e remessa oficial no providas.
Deciso
A Turma, unanimidade, e negou provimento s apelaes e remessa oficial.

Processo
Numerao nica: 0008545-24.2006.4.01.3803
AMS 2006.38.03.008841-0 / MG; APELAO EM MANDADO DE SEGURANA
Relator
DESEMBARGADOR FEDERAL JOO BATISTA MOREIRA

5 de 8 15/02/2013 18:56
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Convocado
JUIZ FEDERAL MARCELO VELASCO NASCIMENTO ALBERNAZ (CONV.)
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QUINTA TURMA
Publicao
14/01/2013 e-DJF1 P. 147
Data Deciso
17/12/2012
Ementa
MANDADO DE SEGURANA. MEDICAMENTO. FORNECIMENTO . LEGITIMIDADE PASSIVA. RESPONSABILIDADE
SOLIDRIA DA UNIO E DOS ENTES FEDERATIVOS. DIREITO FUNDAMENTAL VIDA E SADE (CF, ARTS. 6, 196
E 198). LEI N. 8.080/90. PROVA DE HIPOSSUFICINCIA. AUSNCIA. DIREITO LQUIDO E CERTO. INEXISTNCIA.
SEGURANA DENEGADA.
1. H responsabilidade solidria dos entes da Federao em matria de sade, no havendo que se falar em ilegitimidade
passiva de nenhum deles, nem em necessidade de formao de litisconsrcio passivo entre todos eles.
2. O direito sade est garantido na Constituio Federal (arts. 196 e 198) e a Lei n. 8.080, de 19/09/1990, explcita
ao estabelecer o dever do Estado de prover as condies indispensveis ao seu pleno exerccio (art. 2).
3. Ao Poder Pblico incumbe o dever de garantir a observncia desse direito pblico subjetivo, por meio de polticas
pblicas que visem proteo e recuperao da sade, nas quais se incluem os programas de fornecimento de
medicamentos /tratamentos aos necessitados, sejam eles de alto custo ou no.
4. Os princpios da universalidade, integralidade e igualdade no acesso s aes e servios de sade (art. 196, CF/88)
devem ser interpretados de modo a possibilitar: a) a todos, ricos ou pobres, a utilizao das aes e servios j
disponibilizados pelo SUS (poltica pblica adotada pelo
Governo), em igualdade de condies, observadas as particularidades relevantes de cada caso concreto (isonomia
substancial); b) o fornecimento pelo Estado de tratamentos ainda no incorporados pelo SUS , mas de comprovada
eficcia e imprescindveis manuteno da vida e/ou da sade, apenas a quem comprovadamente no dispuser de
condies para custe-los com recursos prprios.
5. Caso em que o conjunto probatrio e as regras de experincia afastam a alegao de que os pais do menor, em
nome do qual se postula o medicamento, no tm condies de arcar com os custos do tratamento, porquanto: (i) so
mdicos, exercendo, ao menos poca da impetrao, cargo pblico municipal; (ii) o tratamento, fora do domiclio e em
hospital da rede privada, vinha sendo realizado; (iii) o tratamento, ao tempo da impetrao, tinha custo mensal de
apenas R$ 600,00 (seiscentos reais).
6. Nada indica impossibilidade de aquisio do medicamento pelos pais do impetrante, pelos mdicos e pelos hospitais
responsveis por seu tratamento.
7. Se o impetrante, por seus responsveis, dispe de recursos para adquirir medicamento ainda no incorporado pelo
SUS , deve-se denegar a segurana.
8. Apelaes e remessa oficial providas.
Deciso
A Turma, por unanimidade, deu provimento s apelaes e remessa oficial.

Processo
Numerao nica: 0013752-24.2007.4.01.3300
AC 2007.33.00.013761-2 / BA; APELAO CIVEL
Relator
DESEMBARGADOR FEDERAL JOO BATISTA MOREIRA
Convocado
JUIZ FEDERAL MARCELO VELASCO NASCIMENTO ALBERNAZ (CONV.)
rgo
QUINTA TURMA
Publicao
14/01/2013 e-DJF1 P. 148
Data Deciso
12/12/2012
Ementa
CONSTITUCIONAL. MEDICAMENTO. FORNECIMENTO . LEGITIMIDADE PASSIVA. RESPONSABILIDADE SOLIDRIA
DA UNIO E DOS ENTES FEDERATIVOS. DIREITO FUNDAMENTAL VIDA E SADE (CF, ARTS. 6, 196 E 198). LEI
N. 8.080/90. PESSOA SEM CONDIES FINANCEIRAS PARA CUSTEAR O TRATAMENTO. PEDIDO PROCEDENTE.
1. No se conhece do agravo retido se a parte agravante no requer expressamente, nas razes ou na resposta da
apelao, sua apreciao pelo tribunal, nos termos do art. 523, 1, do Cdigo de Processo Civil. Confira-se: STJ, AgRg
nos EDcl no REsp 1115445/DF, Rel. Ministro Luiz Fux, Primeira Turma, DJe 24/05/2010.
2. H responsabilidade solidria dos entes da Federao em matria de sade, no havendo que se falar em ilegitimidade
passiva de nenhum deles. Precedentes do STF.
3. Paciente portadora de neoplasia maligna em mama esquerda (CID C-50) com indicao do uso do medicamento
Trastuzumabe (Herceptin), diante do fato desta paciente ser de alto risco para recidiva e do tumor.
4. O direito sade est garantido na Constituio Federal (arts. 196 e 198) e a Lei n. 8.080, de 19/09/1990 explcita
ao estabelecer o dever do Estado de prover as condies indispensveis ao seu pleno exerccio (art. 2).
5. Ao Poder Pblico incumbe o dever de garantir a observncia desse direito pblico subjetivo, por meio de polticas
pblicas que visem

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proteo e recuperao da sade, nas quais se incluem os programas de fornecimento de medicamentos


/tratamentos aos necessitados, sejam eles de alto custo ou no.
6. Os princpios da universalidade, integralidade e igualdade no acesso s aes e servios de sade (art. 196, CF/88)
devem ser interpretados de modo a possibilitar: a) a todos, ricos ou pobres, a utilizao das aes e servios j
disponibilizados pelo SUS (poltica pblica adotada pelo Governo), em igualdade de condies, observadas as
particularidades relevantes de cada caso concreto (isonomia substancial); b) o fornecimento pelo Estado de
tratamentos ainda no incorporados pelo SUS , mas de comprovada eficcia e imprescindveis manuteno da vida
e/ou da sade, apenas a quem comprovadamente no dispuser de condies para custe-los com recursos prprios.
7. Paciente carente de recursos, inclusive beneficiria da justia gratuita, faz jus ao custeio do seu tratamento pelo poder
pblico.
8. Uma vez assegurado, por deciso judicial, o direito da autora aquisio do medicamento Herceptin (Trastuzumab)
na quantidade que lhe foi prescrita, pelo perodo de 1 ano, e j tendo sido realizado o tratamento, considera-se o fato
consumado e o carter irreversvel da situao consolidada.
9. A fixao dos honorrios advocatcios deve observar o disposto nos 3 e 4 do art. 20 do
Cdigo de Processo Civil, e, na espcie, por se tratar de condenao contra a Fazenda Pblica, a verba advocatcia
dever ser arbitrada, nos termos do 4, "consoante apreciao equitativa do juiz, atendidas as normas das alneas "a",
"b" e "c" do pargrafo anterior".
10. Subsumindo-se o presente caso a hiptese legal e, considerando a simplicidade da causa, que no exige maiores
esforos do patrono da parte, a verba honorria deve ser fixada em valor razovel, razo pela qual deve ser reduzida de
R$ 14.148,46 para R$ 2.000,00, quantia proporcional ao trabalho desenvolvido nos autos.
11. Agravo retido no conhecido.
12. Apelao da Unio parcialmente provida a fim de reduzir a verba honorria para R$ 2.000,00.
13. Apelao do Estado da Bahia e remessa oficial no providas.
Deciso
A Turma, unanimidade, no conheceu do agravo retido, deu parcial provimento apelao da Unio e negou
provimento apelao do Estado da Bahia e remessa oficial.

Processo
Numerao nica: 0038664-08.2009.4.01.3400
AC 2009.34.00.040149-2 / DF; APELAO CIVEL
Relator
DESEMBARGADOR FEDERAL JOO BATISTA MOREIRA
Convocado
JUIZ FEDERAL MARCELO VELASCO NASCIMENTO ALBERNAZ (CONV.)
rgo
QUINTA TURMA
Publicao
14/01/2013 e-DJF1 P. 155
Data Deciso
12/12/2012
Ementa
CONSTITUCIONAL, ADMINISTRATIVO E PROCESSUAL CIVIL. LEGITIMIDADE PASSIVA. AQUISIO DE
MEDICAMENTO NO INCLUDO NA LISTA DO SISTEMA NICO DE SADE - SUS . RESPONSABILIDADE SOLIDRIA
DA UNIO E DOS ENTES FEDERATIVOS. DIREITO FUNDAMENTAL VIDA E SADE (CF, ARTS. 6, 196 E 198). LEI
N. 8.080/90. POSSIBILIDADE DE FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO GENRICO.
1. H responsabilidade solidria dos entes da Federao em matria de sade, no havendo que se falar em ilegitimidade
passiva de nenhum deles. Precedentes do STF.
2. Se o fornecimento do medicamento ao autor somente ocorreu aps a concesso da medida liminar, no h como
afirmar a desnecessidade da tutela jurisdicional. Interesse processual reconhecido.
3. O pleito est fundado no seguinte relatrio mdico: "(...) o paciente j apresenta leso cardiolgica inicial compatvel
com a Doena de Fabry, porm, ainda no desenvolveu as complicaes tardias em sistema renal (...). Paciente com
genotipagem confirmando Doena de Fabry, com evoluo inexorvel para acmulo progressivo de GL-3 e leso celular
e tecidual. Histria familiar de Doena de Fabry clssica, com complicaes em mltiplos rgos e sistemas, evoluindo
para bito na vida adulta jovem. Doena de carter progressivo, se no tratada, com evoluo natural para insuficincia
renal crnica e maiores complicaes vasculares como acidente
vascular cerebral e/ou infarto agudo do miocrdio (...). Antes da terapia de reposio enzimtica, o nico tratamento
disponvel era paliativo. Fabrazyme a enzima alfa-galactosidase, a recombinante humana que provou diminuir o
acmulo de substrato nas clulas, podendo interferir positivamente na progresso da doena. Cabe a ressalva de que ao
ser esta uma condio progressiva, quanto maior tempo transcorrer, maior o depsito de substrato dentro das clulas,
causando dano potencialmente irreversvel. A indicao de incio imediato de tratamento com reposio enzimtica se
deve ao fato de ainda haver a possibilidade de diminuir a velocidade de progresso da doena, diminuindo os riscos de
complicaes graves e incapacitantes, as quais podem ser deflagradas a qualquer momento".
4. Caso de autor hipossuficiente e medicamento registrado na ANVISA.
5. O direito sade est garantido na Constituio Federal (arts. 196 e 198) e a Lei n. 8.080, de 19/09/1990, explcita
ao estabelecer o dever do Estado de prover as condies indispensveis ao seu pleno exerccio (art. 2).
6. Ao Poder Pblico incumbe o dever de garantir a observncia desse direito pblico subjetivo, por meio de polticas
pblicas que visem proteo e recuperao da sade, nas quais se incluem os programas de fornecimento de
medicamentos /tratamentos aos necessitados, sejam eles de alto

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custo ou no.
7. O reconhecimento judicial de direitos previstos no ordenamento jurdico no est condicionado existncia de
previso oramentria.
8. No h motivo para impor Administrao necessariamente o fornecimento de medicamento de marca, devendo a
tutela jurisdicional possibilitar o fornecimento de remdio genrico (art. 3 da Lei n. 9.787/99 c/c art. 3, XVIII, da Lei
n. 6.360/76), sob pena de injustificada onerao do SUS .
9. H necessidade de condicionar a continuidade do fornecimento do medicamento apresentao de prescrio
mdica atualizada a cada 6 (seis) meses, a fim de prevenir o fornecimento indevido de tratamento.
10. Os honorrios advocatcios, fixados em R$ 1.000,00, se mostram equitativos e proporcionais ao trabalho realizado
pelo advogado da parte autora, pois a causa ostenta pequena complexidade, tanto que o profissional no apresentou
nenhuma manifestao escrita com mais de nove laudas, tendo o ajuizamento da ao ocorrido em dezembro de 2009,
o que demonstra que o tempo exigido para o servio no foi excessivo.
11. Remessa oficial parcialmente provida apenas para assegurar a possibilidade de fornecimento de medicamento
genrico, caso exista ou venha a existir.
12. Apelaes a que se nega provimento.
Deciso
A Turma, por unanimidade, deu parcial provimento remessa oficial e negou provimento s apelaes.

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Braslia, 15 de fevereiro de 2013

Nova pesquisa

Jurisprudncia Unificada
Critrio de pesquisa fornecimento medicamentos alto custo SUS
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Nesta pgina 1-10

Documento 1 - TRF2 - APELRE 200951010276532

Processo

APELRE 200951010276532
APELRE - APELAO/REEXAME NECESSRIO - 551456

Relator(a)

Desembargador Federal POUL ERIK DYRLUND

Sigla do rgo

TRF2

rgo julgador

OITAVA TURMA ESPECIALIZADA

Fonte

E-DJF2R - Data::05/09/2012 - Pgina::508

Deciso

A Turma, por unanimidade, deu parcial provimento aos recursos e remessa necessria,
nos termos do voto do(a) Relator(a).

Ementa

PROCESSO CIVIL E ADMINISTRATIVO. FORNECIMENTO GRATUITO DE


MEDICAMENTOS - SUS - PESSOA DESPROVIDA DE RECURSOS FINANCEIROS. ART.
196 DA CF/88 E LEI N 8.080/90. LEGITIMIDADE. 1 - O cumprimento do dever poltico-
constitucional de proteo sade, consagrado no art. 196 do Texto Bsico, obriga o
Estado (gnero) em regime de responsabilidade solidria entre as pessoas polticas que
o compem, dada a unicidade do Sistema (art. 198, CF/88), a par de restar incluso, nas
atividades voltadas a assegurar tal direito fundamental, o fornecimento gratuito de
medicamentos e congneres a pessoas desprovidas de recursos financeiros, para a
cura, controle ou atenuao de enfermidades. 2 - A interpretao da norma
programtica no pode ser transformada em promessa constitucional inconseqente.

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Precedente do STF. 3 - A Unio, os Estados, o Distrito Federal e os Municpios so partes


legtimas para figurar no plo passivo nas demandas cuja pretenso o fornecimento
de medicamentos imprescindveis sade de pessoa carente. 4 - No que toca ao
argumento de inexistncia de previso oramentria, impe-se a incidncia do princpio
da cedncia recproca, pelo que, conflitando a onerao financeira do ente poltico e
pronto atendimento do paciente, h que se resolver em favor da manuteno da sade -
e, consequentemente, da vida - deste. 5 - Com relao s alegaes do Estado do Rio de
Janeiro de que existindo programa disponibilizado pelo Poder Pblico para a molstia
que acomete o Autor, no pode ser o Estado condenado a fornecer um tratamento ou
medicamento especfico, bem ressaltou a deciso de 1o grau, a qual incorporo a
presente fundamentao: ... os estabelecimentos de sade habilitados em Oncologia
pelo SUS so os responsveis pelo fornecimento de medicamentos oncolgicos que
neles livremente se padronizam, adquirem e prescrevem. Ademais, os procedimentos
quimioterpicos da tabela do SUS no referem medicamentos, mas sim indicaes
teraputicas de tipos e situaes tumorais especificadas em cada procedimento e
independentes de esquema teraputico, sendo a responsabilidade pela padronizao dos
medicamentos dos estabelecimentos habilitados no SUS e a prescrio prerrogativa do
mdico assistente do doente, conforme conduta adotada naquela instituio. No caso,
observo que o remdio pleiteado - SORAFENIBE 200 mg - foi receitado pelo(a) Mdico
(a) do Hospital Universitrio Gaffre e Guinle - HUGG, vinculado ao SUS, conforme
documentos de fls. 23/25. Esse medicamento j vem sendo objeto de estudo, com
concluses positivas, em todos os pases desenvolvidos, como admite expressamente o
Ministrio da Sade. Da ser foroso concluir no se tratar de medicamento
experimental, importado, de alto custo, de difcil obteno ou que tais. Assim, no se
vislumbra que o deferimento do pedido do Autor venha a acarretar risco de grave leso
ordem, economia, sade ou segurana pblicas. 6 - Quanto ao dano material,
correta a sentena, pois foi demonstrado pelo Autor a aquisio do medicamento s fls.
26/27, a que teria direito a receber do Estado. 7 - Entretanto, o decisum merece reparo
no que concerne aos juros moratrios e correo monetria, devendo ser observado o
disposto no artigo 1o-F da Lei 9494/97, com a redao da Lei n 11.960/2009. 8 -
Recursos da Unio e do Estado do Rio de Janeiro e remessa necessria providos em
parte.

Data da Deciso

29/08/2012

Data da Publicao

05/09/2012

Inteiro Teor

200951010276532

Documento 2 - TRF2 - APELRE 201051010027844

Processo

APELRE 201051010027844
APELRE - APELAO/REEXAME NECESSRIO - 522978

2 de 19 15/02/2013 18:30
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Relator(a)

Desembargadora Federal VERA LUCIA LIMA

Sigla do rgo

TRF2

rgo julgador

OITAVA TURMA ESPECIALIZADA

Fonte

E-DJF2R - Data::20/04/2012 - Pgina::409/410

Deciso

A Turma, por unanimidade, negou provimento aos recursos e remessa necessria, nos
termos do voto do(a) Relator(a).

Ementa

CONSTITUCIONAL. FORNECIMENTO DE MEDICAMENTOS. DIREITO SADE. ART.


196 DA CRFB/88. PREVALNCIA DOS DIREITOS FUNDAMENTAIS. DEVER DO ESTADO.
MEDICAMENTO PARA TRATAMENTO ONCOLGICO. PACIENTE INSERIDA NA REDE
PBLICA DE SADE. INTERESSE DE AGIR. AGRAVO RETIDO DA UNIO FEDERAL
DESPROVIDO. APELAO DA UNIO FEDERAL E REMESSA DESPROVIDAS. - Cinge-se a
controvrsia ao fornecimento de medicamentos autora necessrios ao seu
tratamento mdico, haja vista ser portadora de doena grave, qual seja, cncer de
pulmo em estgio avanado - adenocarcinoma de pulmo de clulas no pequenas,
com metstase ssea, estadio IV. - Agravo retido interposto pela Unio desprovido, uma
vez que, de acordo com a jurisprudncia pacfica do Superior Tribunal de Justia, o
chamamento ao processo no adequado s aes que tratam de fornecimento de
medicamentos. Isso porque tal hiptese, prevista no dispositivo legal mencionado,
tpica de obrigaes solidrias de pagar quantia. Tratando-se de hiptese excepcional de
formao de litisconsrcio passivo facultativo, promovida pelo demandado, no se
admite interpretao extensiva para alcanar prestao de entrega de coisa certa (STJ,
REsp 1.009.947-SC , Rel. Min. Castro Meira, julgado em 7/2/2012. Informativo n.0490.
Perodo: 1 a 10 de fevereiro de 2012). - A jurisprudncia ptria, diante do comando
constitucional previsto no artigo 196 - segundo o qual a sade direito de todos e
dever do Estado -, assente em reconhecer o direito dos cidados obteno de
tratamento mdico eficaz e gratuito, o qual deve abranger, quando necessrio cura
dos pacientes hipossuficientes, o fornecimento gratuito da medicao essencial ao
combate s doenas ou manuteno da sade, de modo a preservar uma condio de
existncia, ao menos, minimamente condigna, em absoluto respeito ao princpio da
dignidade da pessoa humana, fundamento de nosso Estado Democrtico de Direito (art.
1, III, CRFB/88). - Tendo em vista a necessidade de efetivar o direito vida, norma
constitucional de aplicabilidade plena e imediata, no se exige o prvio esgotamento da
via administrativa como condio para postular judicialmente o fornecimento de
medicamentos, mormente se sopesadas a morosidade e dificuldades de acesso do
cidado ao Sistema nico de Sade, e a urgncia para a manuteno da vida e da
dignidade da pessoa humana. - Comprovao da necessidade do medicamento
requerido, inclusive por meio de Relatrio Mdico proferido no mbito da Rede
Hospitalar Federal do Rio de Janeiro. Medicamento registrado pela ANVISA e que
ostenta alto custo para a paciente. - No h que se falar em ausncia de interesse de
agir, por falta de necessidade, ante a ausncia de comprovao de postulao do
medicamento na via administrativa. Ademais, a alegao de que o fornecimento do
medicamento em questo, por destinar a tratamento oncolgico, no procedimento

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padronizado do SUS, no capaz de afastar o dever do Poder Pblico em fornec-lo. -


Precedente desta Corte citado. - Configurada a sucumbncia da parte r, e verificada a
responsabilidade da Unio no fornecimento do medicamento postulado, no h que se
falar em excluso da verba honorria, mantido o quantum fixado na sentena de
primeiro grau. - Agravo retido da Unio desprovido. - Apelao e remessa necessria
desprovidas.

Data da Deciso

11/04/2012

Data da Publicao

20/04/2012

Inteiro Teor

201051010027844

Documento 3 - TRF3 - APELREE 200561130034483

Processo

APELREE 200561130034483
APELREE - APELAO/REEXAME NECESSRIO - 1410119

Relator(a)

JUIZA MARLI FERREIRA

Sigla do rgo

TRF3

rgo julgador

QUARTA TURMA

Fonte

DJF3 CJ1 DATA:26/08/2011 PGINA: 1031

Deciso

Vistos e relatados estes autos em que so partes as acima indicadas, decide a Egrgia
Quarta Turma do Tribunal Regional Federal da 3 Regio, por unanimidade, negar
provimento s apelaes e remessa oficial, nos termos do relatrio e voto que ficam
fazendo parte integrante do presente julgado.

Ementa

4 de 19 15/02/2013 18:30
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CONSTITUCIONAL E ADMINISTRATIVO - FORNECIMENTO DE MEDICAMENTOS -


BENEFICIRIO DO SISTEMA NICO DE SADE - SUS - LEGITIMIDADE PASSIVA DOS
ENTES FEDERADOS - AUSNCIA DE VIOLAO AO PRINCPIO DA SEPARAO DE
PODERES. 1 - Compete ao Estado a garantia da sade mediante a execuo de poltica
de preveno e assistncia, com a disponibilizao dos servios pblicos de atendimento
populao, tendo a Constituio Federal delegado ao Poder Pblico competncia para
editar leis objetivando a regulamentao, fiscalizao e controle dos servios e aes da
sade. 2 - H expressa disposio constitucional sobre o dever de participao da Unio,
dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios no financiamento do Sistema nico de
Sade. 3 - A atuao do Poder Judicirio como rgo de controle da atividade
administrativa mostra-se fundamental para que direitos sociais no fiquem merc da
vontade do Administrador. 4 - Em face do alto custo do medicamento indicado para o
tratamento, e no tendo a agravada condies de compr-los, socorreu-se da via
judicial. 5 - Os medicamentos solicitados pelo autor so necessrios para a sua
sobrevivncia em condies dignas, porquanto a melhora de seu estado geral de sade
depende atualmente dessas aes profilticas. 6 - Apelaes e remessa oficial
improvidas.

Indexao

VIDE EMENTA.

Data da Deciso

18/08/2011

Data da Publicao

26/08/2011

Documento 4 - TRF3 - AI 200803000496490

Processo

AI 200803000496490
AI - AGRAVO DE INSTRUMENTO - 358625

Relator(a)

JUIZA MARLI FERREIRA

Sigla do rgo

TRF3

rgo julgador

QUARTA TURMA

Fonte

DJF3 CJ1 DATA:12/05/2011 PGINA: 871

5 de 19 15/02/2013 18:30
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Deciso

Vistos e relatados estes autos em que so partes as acima indicadas, decide a Egrgia
Quarta Turma do Tribunal Regional Federal da 3 Regio, por unanimidade, negar
provimento ao agravo de instrumento, nos termos do relatrio e voto que ficam fazendo
parte integrante do presente julgado.

Ementa

AGRAVO DE INSTRUMENTO - FORNECIMENTO DIRETO DE MEDICAO NECESSRIA


AO TRATAMENTO DE BENEFICIRIOS DO SISTEMA NICO DE SADE - SUS -
LEGITIMIDADE PASSIVA DOS ENTES FEDERADOS - REALIZAO DE PERCIA MDICA -
DESNECESSIDADE. 1 - Compete ao Estado a garantia da sade mediante a execuo de
poltica de preveno e assistncia sade, com a disponibilizao dos servios pblicos
de atendimento populao, tendo a Constituio Federal delegado ao Poder Pblico
competncia para editar leis objetivando a regulamentao, fiscalizao e controle dos
servios e aes da sade. 2 - H expressa disposio constitucional sobre o dever de
participao da Unio, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios no
financiamento do Sistema nico de Sade. 4 - Em face do alto custo do medicamento
indicado para o tratamento, e no tendo a agravada condies de compr-los,
socorreu-se da via judicial. 5 - Os medicamentos solicitados pela agravada mostram-se
de suma importncia para sua sobrevivncia em condies dignas, porquanto a melhora
de seu estado geral de sade depende atualmente dessas aes profilticas. 6 - A
necessidade do uso dos medicamentos Miflasona 400 mcg, Foradil 12 mcg e Spiriva 18
mcg pela ora agravada, alm de ter sido aferida por profissional da rea mdica, foi
constatada pelo Sr. Oficial de Justia, consoante as certides de fls. 381 verso e
383/384. 7 - Considerando a f-pblica de que so dotados os referidos documentos,
alm da inexistncia de leso grave e de difcil reparao para a agravante
desnecessria a realizao da percia mdica. 8 - Agravo de instrumento a que se nega
provimento.

Indexao

VIDE EMENTA.

Data da Deciso

14/04/2011

Data da Publicao

12/05/2011

Documento 5 - TRF3 - APELREE 200061040008552

Processo

APELREE 200061040008552
APELREE - APELAO/REEXAME NECESSRIO - 699711

Relator(a)

6 de 19 15/02/2013 18:30
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JUIZ JOHONSOM DI SALVO

Sigla do rgo

TRF3

rgo julgador

PRIMEIRA TURMA

Fonte

DJF3 CJ1 DATA:18/04/2011 PGINA: 78

Deciso

Vistos e relatados estes autos em que so partes as acima indicadas, decide a Egrgia
Primeira Turma do Tribunal Regional Federal da 3 Regio, por unanimidade, negar
provimento ao agravo legal, nos termos do relatrio e voto que ficam fazendo parte
integrante do presente julgado.

Ementa

PROCESSUAL CIVIL. AGRAVO NOS TERMOS DO PARGRAFO 1 DO ARTIGO 557 DO


CPC, CONTRA DECISO MONOCRTICA DO RELATOR AGRAVO. PACIENTE COM
LEUCEMIA MIELIDE CRNICA. PESSOA DESTITUDA DE RECURSOS FINANCEIROS.
DIREITO VIDA E SADE. FORNECIMENTO GRATUITO DE MEDICAMENTOS.
DEVER CONSTITUCIONAL DO PODER PBLICO (CF, ARTS. 5, CAPUT, E 196).
PRECEDENTES (STF). O DIREITO SADE REPRESENTA CONSEQUNCIA
CONSTITUCIONAL INDISSOCIVEL DO DIREITO VIDA. MULTA. RECURSO IMPROVIDO.
1. Preliminar rejeitada, uma vez ser possvel a antecipao da tutela no momento da
prolao da sentena. 2. Na ao ordinria discute-se o direito do autor ao custeio de
transplante de medula ssea e consequente tratamento ambulatorial, em face de ter
sido acometido de Leucemia Mielide Crnica, bem como de todas as despesas
pertinentes ao tratamento. 3. Conforme documentos que instruram a inicial, restou
patente que o autor foi diagnosticado como portador de cncer, denominado "Leucemia
Mielide Crnica", necessitando fosse realizado transplante de medula para a sua
sobrevivncia, a partir do encontro de doador compatvel, inexistente em seu seio
familiar. 4. Trata-se de molstia que conforme documentos de fls. 15, 18, 19/24 no
conta com uma poltica nacional de recuperao, sobretudo dirigida aos mais
necessitados, j que o tratamento considerado complexo e de alta custo. Nesse
sentido, to bem lanada foi a antecipao dos efeitos da tutela, s fls. 29/32, pela MM.
Juza a qua, determinando, a internao imediata do autor no Hospital das Clnicas da
Universidade Federal do Paran, para a realizao de todos os procedimentos
hospitalares que se faziam necessrios para o transplante de medula ssea, envolvendo
todos os procedimentos pr-operatrios e ps-operatrios, inclusive, com pesquisa de
medula e medicamentos, devendo o custo ser suportado pela r. 5. A Portaria n
1.217/99, do Ministrio da Sade, atravs da qual foi regulamentado o procedimento
para o transplante de medula ssea no pas, no se esquivou do problema. Entretanto,
vai longe a distncia entre regulamentar determinada situao e administr-la na
prtica. 6. No se pode permitir que Regulamentos possam sustar, por completo, todo e
qualquer tipo de custeio desses tratamentos excepcionais e urgentes, porquanto
implicaria simplesmente a negativa do direito fundamental sade e vida,
consagrados na atual Constituio Federal. No possvel postergar para ulterior
momento deciso favorvel, a pretexto de que a normatizao do procedimento para
transplante de medula ssea no pas recente, certo que a doena no espera e precisa
ser imediatamente tratada. 7. O acesso sade compreende alm da disponibilizao
por parte dos entes pblicos, de hospitais, mdicos, enfermeiros etc, tambm
procedimentos clnicos e ambulatoriais. E pouco importa se eles esto ou no

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Jurisprudncia http://www.jf.jus.br/juris/unificada/Resposta

disponibilizados em algum programa especfico de rgos governamentais, j que a


burocracia criada por governantes no pode privar o cidado do mnimo necessrio para
a sua sobrevivncia durante o perodo em que ele mais necessita, ou seja, quando est
doente. 8. O art. 219, item 2, da Constituio do Estado, determina que os poderes
pblicos estadual e municipal garantiro o direito sade mediante "acesso universal e
igualitrio s aes e ao servio de sade, em todos os nveis", ressaltando no art. 222,
inciso IV, "a universalizao da assistncia de igual qualidade com instalao e acesso a
todos os nveis, dos servios de sade populao urbana e rural". 9. Assim tambm, o
art. 2 1 da Lei Federal 8.080/90, que estrutura o servio nico de sade (SUS) : "O
dever do Estado de garantir a sade consiste na formulao e execuo de polticas
econmicas e sociais que visem reduo de riscos de doenas e de outros agravos e no
estabelecimento de condies que assegurem acesso universal e igualitrio s aes e
aos servios para a sua promoo, proteo e recuperao".Seu art. 7 estabelece como
diretriz: "II - integralidade de assistncia, entendida como conjunto articulado e
contnuo das aes e servios preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos
para cada caso em todos os nveis de complexidade do sistema". 10. Como integrante do
Sistema nico de Sade, a Unio tem o dever de disponibilizar os recursos necessrios
para o transplante de medula ssea para o autor para a sua sobrevivncia, pois restou
configurada a necessidade do autor ( portador de molstia grave e no possui
disponibilidade financeira para custear o seu tratamento) de ver atendida a sua
pretenso posto legtima e constitucionalmente garantida, uma vez que assegurado o
direito sade, que direito de todos e dever do Estado. 11. O direito sade um
direito bsico do cidado, e o poder pblico no pode, a nenhum pretexto, deixar de
cumprir com sua obrigao, que justamente fornecer um servio pblico adequado
naquela rea. 12. Ademais, a questo de que a sade constitui bem jurdico
constitucionalmente tutelado por cuja integridade deve velar, de maneira responsvel, o
Poder Pblico, a quem incumbe formular e implementar polticas sociais e econmicas
idneas que visem a garantir, aos cidados, o acesso universal e igualitrio assistncia
farmacutica e mdico-hospitalar, j foi objeto de ampla discusso nos Tribunais, tendo
o Egrgio Superior Tribunal de Justia pacificado a matria nos seguintes termos (grifo
nosso): 13. Precedentes jurisprudenciais. 14. In casu, o autor comprovou a
hipossuficincia econmica, diante do custo do tratamento em tela, bem como a
urgncia em sua efetivao, considerando o quadro clnico poca da propositura da
ao, no se insurgindo a Unio, quanto a tais aspectos, pois se limitou a sustentar, em
razes genricas, a falta de amparo legal para a pretenso. 15. O que se teve como
preponderante, acima do interesse econmico, oramentrio e administrativo, do ente
pblico onerado - Unio, foi o direito vida e sade, invocado em favor do autor que,
para controle e tratamento de doena grave, necessitou de transplante, tratamento e
medicamento especiais, de custo alto, e no fornecido, voluntria e gratuitamente pelo
Poder Pblico. 16. Precedentes jurisprudenciais. 17. No h o menor fundamento
jurdico para o agravo, que manifestamente infundado, razo pela foi imposta Unio
a multa de 1% do valor da causa originria (R$ 2.000,00). 18. Agravo legal improvido.

Data da Deciso

05/04/2011

Data da Publicao

18/04/2011

Referncia Legislativa

CPC-73 CDIGO DE PROCESSO CIVIL DE 1973 LEG-FED LEI-5869 ANO-1973 ART-557


PAR-1 CF-1988 CONSTITUIO FEDERAL DE 1988 LEG-FED CFD-0 ANO-1988 ART-5
ART-196 LEG-FED PRT-1217 ANO-1999 CES-SP CONSTITUIO DE SO PAULO
LEG-EST CES-0 ANO-1989 ART-219 ITEM 2 LEG-FED LEI-8080 ANO-1990 ART-2 PAR-1
ART-7 INC-2

8 de 19 15/02/2013 18:30
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Documento 6 - TRF3 - AI 200903000222605

Processo

AI 200903000222605
AI - AGRAVO DE INSTRUMENTO - 376525

Relator(a)

JUIZA MARLI FERREIRA

Sigla do rgo

TRF3

rgo julgador

QUARTA TURMA

Fonte

DJF3 CJ1 DATA:04/04/2011 PGINA: 522

Deciso

Vistos e relatados estes autos em que so partes as acima indicadas, decide a Egrgia
Quarta Turma do Tribunal Regional Federal da 3 Regio, por unanimidade, dar parcial
provimento ao agravo de instrumento, nos termos do relatrio e voto que ficam fazendo
parte integrante do presente julgado.

Ementa

AGRAVO DE INSTRUMENTO - FORNECIMENTO DIRETO DE MEDICAO NECESSRIA


AO TRATAMENTO DE BENEFICIRIOS DO SISTEMA NICO DE SADE - SUS -
LEGITIMIDADE PASSIVA DOS ENTES FEDERADOS - FIXAO DE MULTA - REDUO 1 -
Compete ao Estado a garantia da sade mediante a execuo de poltica de preveno e
assistncia sade, com a disponibilizao dos servios pblicos de atendimento
populao, tendo a Constituio Federal delegado ao Poder Pblico competncia para
editar leis objetivando a regulamentao, fiscalizao e controle dos servios e aes da
sade. 2 - H expressa disposio constitucional sobre o dever de participao da Unio,
dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios no financiamento do Sistema nico de
Sade. 4 - Em face do alto custo do medicamento indicado para o tratamento, e no
tendo a agravada condies de compr-los, socorreu-se da via judicial. 5 - Os
medicamentos solicitados pela agravada mostram-se de suma importncia para sua
sobrevivncia em condies dignas, porquanto a melhora de seu estado geral de sade
depende atualmente dessas aes profilticas. 6 - O valor da multa de R$ 1.000,00 (um
mil reais) por dia de descumprimento, excessivo devendo ser reduzido para R$ 100,00
(cem reais). 7 - Agravo de instrumento parcialmente provido apenas para reduzir a
multa fixada na deciso agravada.

Indexao

VIDE EMENTA.

Data da Deciso

9 de 19 15/02/2013 18:30
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10/03/2011

Data da Publicao

04/04/2011

Documento 7 - TRF3 - AI 201003000323072

Processo

AI 201003000323072
AI - AGRAVO DE INSTRUMENTO - 421881

Relator(a)

JUIZA MARLI FERREIRA

Sigla do rgo

TRF3

rgo julgador

QUARTA TURMA

Fonte

DJF3 CJ1 DATA:03/03/2011 PGINA: 1354

Deciso

Vistos e relatados estes autos em que so partes as acima indicadas, decide a Egrgia
Quarta Turma do Tribunal Regional Federal da 3 Regio, por unanimidade, negar
provimento ao agravo de instrumento, nos termos do relatrio e voto que ficam fazendo
parte integrante do presente julgado.

Ementa

AGRAVO DE INSTRUMENTO - FORNECIMENTO DIRETO DE MEDICAO NECESSRIA


AO TRATAMENTO DE BENEFICIRIOS DO SISTEMA NICO DE SADE - SUS.
LEGITIMIDADE PASSIVA DA UNIO. 1 - Compete ao Estado a garantia da sade
mediante a execuo de poltica de preveno e assistncia sade, com a
disponibilizao dos servios pblicos de atendimento populao, tendo a Constituio
Federal delegado ao Poder Pblico competncia para editar leis objetivando a
regulamentao, fiscalizao e controle dos servios e aes da sade. 2 - H expressa
disposio constitucional sobre o dever de participao da Unio no financiamento do
Sistema nico de Sade, nos termos do art. 198, pargrafo nico, da Constituio
Federal. 3 - A autora, ora agravada, portadora de carcinoma de clulas renais, em
estgio clnico de metstases sseas, tendo realizado cirurgia de nefrectomia direita no
dia 30.08.10. 4 - Em face do alto custo do medicamento indicado para o tratamento, e
no tendo a agravada condies de compr-los, socorreu-se da via judicial. 5 - Os
medicamentos solicitados pela agravada mostram-se de suma importncia para sua

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sobrevivncia em condies dignas, porquanto a melhora de seu estado geral de sade


depende atualmente dessas aes profilticas. 6 - Negar agravada o fornecimento
pretendido implica desrespeito s normas constitucionais que garantem o direito sade
e vida. 7 - Agravo de instrumento desprovido.

Data da Deciso

10/02/2011

Data da Publicao

03/03/2011

Referncia Legislativa

CF-1988 CONSTITUIO FEDERAL DE 1988 LEG-FED CFD-0 ANO-1988 ART-198


PAR-NICO

Documento 8 - TRF3 - AC 200761000212163

Processo

AC 200761000212163
AC - APELAO CVEL - 1394244

Relator(a)

JUIZ VALDECI DOS SANTOS

Sigla do rgo

TRF3

rgo julgador

TERCEIRA TURMA

Fonte

DJF3 CJ1 DATA:09/08/2010 PGINA: 328

Deciso

Vistos e relatados estes autos em que so partes as acima indicadas, decide a Egrgia
Terceira Turma do Tribunal Regional Federal da 3 Regio, por unanimidade, dar parcial
provimento apelao, nos termos do relatrio e voto que ficam fazendo parte
integrante do presente julgado.

Ementa

11 de 19 15/02/2013 18:30
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DIREITO CONSTITUCIONAL. DIREITO ADMINISTRATIVO. DIREITO PROCESSUAL CIVIL.


MILITAR DA MARINHA DO BRASIL. FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO PARA
DEPENDENTE. OSTEOARTRITE E OSTEOPOROSE. FAMLIA QUE NO DISPE DE
CONDIES FINANCEIRAS. DIREITO SADE. DIREITO VIDA. DIGNIDADE DA
PESSOA HUMANA. ARTIGOS 196 E SEGUINTES DA CONSTITUIO FEDERAL. LEIS
6.880/1980 E 8.080/90. REEMBOLSO DESCABIDO. PEDIDO PARCIALMENTE
PROCEDENTE. SENTENA REFORMADA. SUCUMBNCIA RECPROCA. 1. Recurso de
apelao interposto por um dos litisconsortes que aproveita ao outro, pois, so comuns
os seus interesses, subsumindo-se a situao ao disposto no artigo 509, do Cdigo de
Processo Civil. 2. Caso em que restou provado nos autos, por meio de documentos, que
a autora necessita dos medicamentos Oscal 500, Actonel 35 mg, Piasclidene 300 mg e
Prexige 400 mg, para o tratamento das doenas de osteoartrite e osteoporose,
prescritos para manter a sua sade, sendo certo que a famlia no rene condies
financeiras para suportar a despesa mensal com os remdios, todos de uso contnuo, em
torno de R$ 1.300,00. 3. Com efeito, trata-se de pessoa de lides domsticas, sem renda,
constando dos registros da Marinha do Brasil como dependente de seu companheiro, o
primeiro autor, cabo especialista do Centro Tecnolgico da Marinha em So Paulo, o
qual percebia, no ms de julho de 2007, poca do ajuizamento da ao, soldo bruto de
R$ 1.579,21, restando evidente que no dispem de condies financeiras para
suportarem a aquisio constante de tais medicamentos, necessitando sim do auxlio
do Estado, por meio do Sistema de Sade da Marinha, ou, alternativamente, do SUS,
para garantir a continuao do tratamento mdico de sua companheira. 4. Descabida a
alegao da r de que o sistema de sade da referida Fora Militar oferece assistncia
mdico-hospitalar nas condies ou segundo as limitaes impostas pela legislao e
regulamentao especficas, quando no restaram claras nos autos quais so as
referidas especificidades no cumpridas pelo autor, no importando se o sistema o de
prestao direta do bem ou servio ou o mecanismo o de indenizao. De fato, pouco
importa, conquanto que a aquisio dos medicamentos seja assegurada ao militar para
cuidar da prpria sade, ou de seus dependentes. 5. Alis, o item 19.2, da DGPM-401,
dispe que "considera-se medicamento especial o de alto custo e que venha, desta
forma, a onerar substancialmente a renda familiar do paciente ou do responsvel,
impedindo a aquisio do medicamento e conseqentemente inviabilizando o tratamento
proposto e tambm aquele que seja de difcil obteno direta junto aos fornecedores,
pelos que deles necessitam". 6. Convenhamos que a situao tratada nos autos se
enquadra nos requisitos acima, pois, o custo mensal dos medicamentos - de valor
prximo ao soldo do militar -, onera e compromete a renda familiar e, evidentemente,
impede a sua aquisio e inviabiliza o tratamento de sua companheira, sendo o caso de
serem os remdios fornecidos pelo Sistema de Sade da Marinha. 7. Ora, a ordem social
erigida pela Constituio Federal de 1988, tem como objetivo o bem-estar de todos,
encontrando fundamento no sumo princpio da dignidade da condio humana,
decorrendo da a preocupao do legislador constituinte originrio em dispor que a
sade direito de todos e dever do Estado (art. 196). 8. Anote-se que alm de o direito
vida e sade encontrarem-se capitulados entre os direitos fundamentais do homem,
foi editada a Lei 8.080, de 19 de setembro de 1990, que dispe sobre as condies para
a promoo, proteo e recuperao da sade, a organizao e o funcionamento dos
servios correspondentes. 9. Assim, tais diretrizes ganharam fora e operatividade com
a vigncia do referido diploma legal, assegurando, pois, o acesso igualitrio e universal
aos servios de sade, bem como integralidade da assistncia, dispondo a lei que a
sade um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condies
indispensveis ao seu pleno exerccio (art. 2), sendo objetivo do Sistema nico de
Sade, entre outros, a assistncia s pessoas por intermdio de aes de promoo,
proteo e recuperao da sade, com a realizao integrada das aes assistenciais e
das atividades preventivas (art. 5, III), alm de prever que est includa no campo de
atuao do SUS a execuo de aes de assistncia teraputica integral, inclusive
farmacutica (art. 6, I, d). 10. Ora, se dever do Estado, garantir, com absoluta
prioridade, o direito vida e sade, no caso em tela, no dispondo a famlia da
apelada de meios para faz-lo, compete sociedade e ao Estado a viabilizao dos
recursos para garantir a referida proteo. 11. Frise-se, o comando constitucional
assevera que se trata de dever que goza de absoluta prioridade, no podendo a

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Administrao descurar quando instada a oferecer os meios adequados e razoveis,


segundo a necessidade e as circunstncias de cada caso, certo que, na hiptese, a
autora portadora de doena grave, necessitando do uso dirio de remdio para o seu
tratamento e no possui meios para adquiri-lo. 12. Ademais, o direito vida, por si s,
j bastaria para dispensar qualquer fundamentao, constituindo pressuposto de todos
os demais direitos. Assim, esse direito fundamental assegurado pela Constituio
Federal, deve se sobrepor quando confrontado com qualquer outro. Qualquer empenho
destinado a salvar uma vida digno de louvor, no sendo plausvel qualquer tentativa
de escusa por parte do Estado, seja sob o frgil argumento de alto custo de dispndio
monetrio ou a falta de previso oramentria para tanto ou, ainda, sob o argumento de
que, no caso dos autos, a situao regida por legislao prpria cujas limitaes
impediriam a aquisio dos medicamentos necessrios para o tratamento de sade da
segunda autora. 13. Insta salientar que exatamente o acesso universal aos servios de
sade, garantido aos cidados, a verdadeira vocao do Sistema nico de Sade, no
podendo o Estado quedar-se inerte quando instado a atender uma pessoa carente de
recursos e necessitada do amparo para obter os medicamentos necessrios para o seu
tratamento ou de membro de sua famlia. 14. Evidente que esta vocao, por isonomia
de tratamento, estende-se aos demais servios de sade, como o caso do Sistema de
Sade da Marinha do Brasil, que no integra o SUS, porm, deve amoldar-se mesma
ndole universalista deste. 15. Por oportuno, no h falar em interveno indevida do
Poder Judicirio, ao determinar o fornecimento de medicamentos autora, sendo
certo que restou comprovado nos autos a sua mais absoluta necessidade, bem como a
impossibilidade da famlia em oferecer o tratamento adequado com a dignidade
merecida, no podendo prevalecer eventual negativa de tratamento em detrimento do
direito vida. 16. Em suma, se dever do Estado, garantir, com absoluta prioridade, o
direito vida e sade daqueles que necessitam de sua atuao em face da prpria
hipossuficincia, no dispondo, pois, a famlia de meios para faz-lo, compete
sociedade e ao Estado a viabilizao dos recursos para garantir a referida proteo. 17.
Quanto ao pedido de reembolso dos valores gastos com medicamentos, at ento, no
h como ser deferido, conquanto as regras do Sistema da Marinha admitem apenas a
indenizao, nos termos do disposto nas Normas para Assistncia Mdico-Hospitalar,
conhecida como DGPM-401, o que no colhe o caso dos autos. 18. Assim sendo,
impe-se a reforma da sentena recorrida para julgar parcialmente procedente o pedido,
condenando a Unio a fornecer, por meio do Sistema de Sade da Marinha, desde logo,
os medicamentos prescritos requerente. Em face da sucumbncia recproca, cada
parte arcar com as despesas que efetuou, inclusive verba honorria de seus
respectivos patronos, nos termos do artigo 21, do Cdigo de Processo Civil. 19.
Precedentes do Colendo Superior Tribunal de Justia. 20. Apelao a que se d parcial
provimento, para reformar a sentena recorrida.

Data da Deciso

29/07/2010

Data da Publicao

09/08/2010

Referncia Legislativa

CF-1988 CONSTITUIO FEDERAL DE 1988 LEG-FED CFD-0 ANO-1988 ART-2 ART-5


INC-3 ART-6 INC-1 LET-D ART-196 EMIL-80 ESTATUTO DOS MILITARES LEG-FED
LEI-6880 ANO-1980 LEG-FED LEI-8080 ANO-1980 CPC-73 CDIGO DE PROCESSO
CIVIL DE 1973 LEG-FED LEI-5869 ANO-1973 ART-21 ART-509

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Documento 9 - TRF3 - AC 200461020089400

Processo

AC 200461020089400
AC - APELAO CVEL - 1446057

Relator(a)

JUIZ VALDECI DOS SANTOS

Sigla do rgo

TRF3

rgo julgador

TERCEIRA TURMA

Fonte

DJF3 CJ1 DATA:09/08/2010 PGINA: 318

Deciso

Vistos e relatados estes autos em que so partes as acima indicadas, decide a Egrgia
Terceira Turma do Tribunal Regional Federal da 3 Regio, por unanimidade, dar
provimento apelao da OABSP e negar provimento apelao da Unio Federal, nos
termos do relatrio e voto que ficam fazendo parte integrante do presente julgado.

Ementa

DIREITO CONSTITUCIONAL. DIREITO ADMINISTRATIVO. DIREITO PROCESSUAL CIVIL.


AO CIVIL PBLICA. FORNECIMENTO DE PRTESES PELA UNIO FEDERAL S
CRIANAS E AOS ADOLESCENTES QUE TIVERAM SEUS MEMBROS AMPUTADOS NO
MBITO DO HOSPITAL DO CNCER DE BARRETOS EM RAZO DE CNCER SSEO.
REABILITAO. OAB/SP. LEGITIMIDADE ATIVA. UNIO FEDERAL. LEGITIMIDADE
PASSIVA. FAMLIAS QUE NO DISPEM DE CONDIES FINANCEIRAS PARA OFERECER
S CRIANAS E AOS ADOLESCENTES DOENTES OS CUIDADOS NECESSRIOS.
DIREITO SADE. DIREITO VIDA. DIGNIDADE DA PESSOA HUMANA. ARTIGO 196 E
SEGUINTES DA CONSTITUIO FEDERAL. LEI N. 8.080/90. 1. A OABSP detm
legitimidade ativa ad causam para a defesa dos interesses de crianas e adolescentes
carentes, portadores de cncer sseo que, em razo da doena, tenham sofrido
amputao de seus membros, no mbito do Hospital do Cncer de Barretos - Fundao
Pio XII, necessitando, por recomendao mdica, do uso de prtese que deve ser
fornecida por meio do Sistema nico de Sade. 2. Trata-se de questo envolvendo
direitos sociais e fundamentais das crianas e dos adolescentes, tais como o direito
sade e dignidade da pessoa humana, ou seja, de relevante pertinncia constitucional,
sendo certo que a Lei n. 8.906, de 04 de julho de 1994, que dispe sobre o Estatuto da
Advocacia e a Ordem dos Advogados do Brasil dispe, expressamente, sobre a
legitimidade dessa autarquia para propor ao civil pblica (art. 54, inciso XIV), bem
como disciplina, no seu artigo 44, a finalidade da autarquia de defender a Constituio,
a ordem jurdica do Estado democrtico de direito, os direitos humanos, a justia social,
e pugnar pela boa aplicao das leis, pela rpida administrao da justia e pelo
aperfeioamento da cultura e das instituies jurdicas (inciso I). 3. A Unio parte
legtima para figurar no plo passivo da demanda em face da responsabilidade solidria

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dos entes federativos que compe o Sistema nico de Sade - SUS, podendo, em razo
disso, quaisquer deles integrar o plo passivo da demanda em que se pretende o
fornecimento de medicamentos ou de tratamento mdico. 4. Quanto ao mrito da
causa, a sentena julgou procedente o pedido, para, confirmando a liminar outrora
concedida, determinar Unio que fornea as prteses para todas as crianas e
adolescentes atendidas por meio do Sistema nico de Sade no Hospital do Cncer de
Barretos, sempre que tais aparelhos de substituio lhe forem solicitados por mdico ou
comisso de mdicos do corpo clnico do mencionado hospital, devendo restar
especificado nas solicitaes o prazo limite para as entregas das prteses e ser
acompanhadas por estudo da situao social do paciente. 5. Com efeito, a ordem social
erigida pela Constituio Federal de 1988 tem como objetivo o bem-estar de todos,
encontrando fundamento no sumo princpio da dignidade humana, decorrendo da a
preocupao do legislador constituinte originrio em dispor que a sade direito de
todos e dever do Estado (art. 196) e, com relao criana e ao adolescente, ordena, de
forma incisiva, no artigo 227, que dever da famlia, da sociedade e do Estado
assegurar criana e ao adolescente, com absoluta prioridade, dentre outros, o direito
vida, sade. 6. Anote-se que alm de o direito vida e sade encontrarem-se
capitulados entre os direitos fundamentais do homem, foi editada a Lei 8.080, de 19 de
setembro de 1990, que dispe sobre as condies para a promoo, proteo e
recuperao da sade, a organizao e o funcionamento dos servios correspondentes.
7. Assim, tais diretrizes ganharam fora e operatividade com a vigncia do referido
diploma legal, assegurando, pois, o acesso igualitrio e universal aos servios de sade,
bem como integralidade da assistncia, dispondo a lei que a sade um direito
fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condies indispensveis ao
seu pleno exerccio (art. 2), sendo objetivo do Sistema nico de Sade, entre outros, a
assistncia s pessoas por intermdio de aes de promoo, proteo e recuperao da
sade, com a realizao integrada das aes assistenciais e das atividades preventivas
(art. 5, III), alm de prever que est includa no campo de atuao do SUS a execuo
de aes de assistncia teraputica integral, inclusive farmacutica (art. 6, I, d). 8.
Dessa forma, se dever da famlia, da sociedade e do Estado, garantir criana e ao
adolescente, com absoluta prioridade, o direito vida e sade, no caso em tela, no
dispondo a famlia das crianas e dos adolescentes que sofreram amputao de seus
membros, em razo de cncer sseo, de meios para faz-lo, restando impossibilitados de
adquirir a prtese necessria para sua reabilitao, compete sociedade e ao Estado a
viabilizao dos recursos para garantir a referida proteo. 9. Frise-se, o comando
constitucional assevera que se trata de dever que goza de absoluta prioridade, no
podendo a Administrao descurar quando instada a oferecer os meios adequados e
razoveis, segundo a necessidade e as circunstncias de cada caso, certo que, na
hiptese, a sentena deixou claro que o fornecimento das prteses, para as crianas e
adolescentes atendidas por meio do Sistema nico de Sade, no Hospital do Cncer de
Barretos, devem ser solicitadas por mdico ou comisso de mdicos do corpo clnico do
mencionado hospital, bem como ser acompanhadas por estudo da situao social do
paciente, ou seja, quando tais aparelhos de substituio tenham um custo alto para o
padro de renda de sua famlia, no tendo, pois, meios para adquiri-lo. 10. Ademais,
trata-se de questo atinente reabilitao de crianas e adolescentes acometidas por
cncer sseo e, certamente, o fornecimento de prtese pelo SUS, alm de se constituir
em dever elementar, muito contribuir para a recuperao psicolgica dessas pessoas,
resgatando a autoestima e a esperana de uma vida melhor, em ldima concreo do
elevado princpio da dignidade humana, que, no por acaso, tem foro constitucional. 11.
Ora, esse direito fundamental assegurado pela Constituio Federal, deve se sobrepor
quando confrontado com outro, sendo certo que qualquer empenho destinado a devolver
a dignidade humana a uma criana ou adolescente sempre louvvel, no sendo
plausvel qualquer tentativa de escusa por parte do Estado, seja sob o frgil argumento
de alto custo ou de falta de previso oramentria para tanto ou, ainda, sob o
argumento de ser mero financiador e gestor do SUS e no executor de suas atividades,
no podendo propiciar a concesso de prteses aos necessitados. 12. Em suma, merece
reforma parcial a sentena recorrida, para reconhecer a legitimidade ativa ad causam da
OABSP, nos termos alhures mencionados, sendo de rigor a condenao da parte
sucumbente ao pagamento de verba honorria a seu favor, e, atento regra contida no

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artigo 20, 4, do Cdigo de Processo Civil, que fixo em R$ 2.000,00, valor razovel e
suficiente para a remunerao dos causdicos, considerando-se a natureza da ao
proposta e os seus objetivos. 13. Com relao ao Ministrio Pblico Federal, a Carta
Poltica, no artigo 128, 5, inciso II, alnea a, probe, expressamente, a percepo de
honorrios pelos seus membros e, como percucientemente anotou a eminente Ministra
Eliana Calmon, "dentro da absoluta simetria de tratamento, no pode o 'parquet'
beneficiar-se de honorrios quando for vencedor na ao civil pblica" (STJ - 2 Turma,
RESP n 493.823/DF, DJU, 15.03.2004, p.237). 14. No mais, a sentena merece ser
mantida, pois dever do Estado, garantir, com absoluta prioridade, o direito vida e
sade daqueles que necessitam de sua atuao em face da prpria hipossuficincia. No
caso em tela, no dispondo a famlia das crianas e dos adolescentes que tiveram seus
membros amputados, em razo de cncer sseo, de meios para faz-lo, compete
sociedade e ao Estado a viabilizao dos recursos para garantir a referida proteo,
impondo-se, pois, a confirmao da deciso atacada nesse ponto, porquanto fulcrada no
melhor direito. 15. Precedentes do Colendo Superior Tribunal de Justia e da Egrgia
Turma. 16. Apelao da OABSP a que se d provimento e apelao da Unio Federal a
que se nega provimento, restando reformada parcialmente a sentena recorrida, nos
termos do voto.

Data da Deciso

29/07/2010

Data da Publicao

09/08/2010

Referncia Legislativa

CF-1988 CONSTITUIO FEDERAL DE 1988 LEG-FED CFD-0 ANO-1988 ART-2 ART-5


INC-3 ART-6 INC-1 LET-D ART-128 PAR-5 INC-2 LET-A ART-196 ART-227 LEG-FED
LEI-8080 ANO-1990 EOAB-94 ESTATUTO DA ORDEM DOS ADVOGADOS DO BRASIL DE
1994 LEG-FED LEI-8906 ANO-1994 ART-44 INC-1 ART-54 INC-14 CPC-73 CDIGO DE
PROCESSO CIVIL DE 1973 LEG-FED LEI-5869 ANO-1973 ART-20 PAR-4

Documento 10 - TRF3 - AC 200861080034421

Processo

AC 200861080034421
AC - APELAO CVEL - 1443779

Relator(a)

JUIZ VALDECI DOS SANTOS

Sigla do rgo

TRF3

rgo julgador

16 de 19 15/02/2013 18:30
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TERCEIRA TURMA

Fonte

DJF3 CJ1 DATA:26/07/2010 PGINA: 389

Deciso

Vistos e relatados estes autos em que so partes as acima indicadas, decide a Egrgia
Terceira Turma do Tribunal Regional Federal da 3 Regio, por unanimidade, dar parcial
provimento apelao, nos termos do relatrio e voto que ficam fazendo parte
integrante do presente julgado.

Ementa

DIREITO CONSTITUCIONAL. DIREITO ADMINISTRATIVO. DIREITO PROCESSUAL CIVIL.


CAUTELAR PREPARATRIA. SENTENA DEIXA DE ANALISAR O PLEITO CAUTELAR E
EXTINGUE O FEITO SEM RESOLUO DO MRITO. CAUSA MADURA. ART. 515, 3.
UNIO FEDERAL. LEGITIMIDADE DE PARTE. DESNECESSIDADE DE INCLUSO DOS
DEMAIS ENTES FEDERATIVOS. FORNECIMENTO DE TRATAMENTO MDICO INTEGRAL.
FAMLIA QUE NO MAIS DISPE DE CONDIES FINANCEIRAS PARA OFERECER AO
DOENTE OS CUIDADOS NECESSRIOS. DIREITO SADE. DIREITO VIDA.
DIGNIDADE DA PESSOA HUMANA. ARTIGO 196 E SEGUINTES DA CONSTITUIO
FEDERAL. LEI N. 8.080/90. CUMPRIMENTO IMEDIATO DA DECISO
INDEPENDENTEMENTE DA VIA RECURSAL. PODER GERAL DE CAUTELA. SITUAO
GRAVOSA SOMADA AO DECURSO DE TEMPO. NECESSIDADE DE CIRURGIA NO
EXTERIOR. QUESTO A SER ANALISADA NA AO PRINCIPAL. PEDIDO PARCIALMENTE
PROCEDENTE. 1. Em se tratando de processo extinto sem resoluo de mrito, o
tribunal pode julgar desde logo a lide, se a causa versar questo exclusivamente de
direito e estiver em condies de imediato julgamento, e, no bastasse, devero ser
objeto de apreciao pela Corte todas as questes suscitadas e discutidas no processo,
ainda que a sentena no as tenha julgado por inteiro, devendo, assim, prosseguir o
feito perante esta Egrgia Turma, com supedneo nas normas inscritas nos 1 e 3,
artigo 515, do Cdigo de Processo Civil. 2. Quanto providncia requerida pelo
representante do Ministrio Pblico Federal, de que o Estado de So Paulo e o Municpio
de Bauru passem a compor o plo passivo da ao, em que pese a pertinncia da
questo, cabe registrar que a incluso de tais entes federativos, no caso, alm de
tumultuar o andamento do processo, tornando mais vagarosa a marcha processual,
certo, ainda, que a responsabilidade dos entes federativos que compe o Sistema nico
de Sade - SUS solidria, podendo, em razo disso, quaisquer deles integrar o plo
passivo da demanda em que se pretende o fornecimento de medicamentos ou de
tratamento mdico. 3. No mrito da causa, trata-se de pessoa maior, incapaz,
representada nos autos por sua genitora e curadora, em face de interdio, por ser
portadora de esquizofrenia paranide (F20.0 - CID 10), permanentemente incapacitada
para o trabalho, bem como para gerenciar a prpria vida e exercer atos da vida civil,
presentemente, incapaz de praticar atos comezinhos, como cuidar sozinha de sua
higiene pessoal, sendo certo que os sintomas da doena Discinesia Tardia, de que
portadora, caracterizada por movimentos involuntrios, anormais e repetitivos,
localizados principalmente na regio orofacial, tronco, extremidades inferiores e
superiores, podendo acometer o sistema respiratrio e comprometer a deglutio, o que
poder, em caso extremo, resultar em sua morte. Assim, tem-se que o quadro de sade
da requerente de extrema debilidade, sendo certo que se trata de pessoa totalmente
dependente de cuidados dispensados por me e sua irm, sendo certo que sua famlia
no rene condies financeiras para assegurar-lhe os cuidados que o seu estado de
sade exige. 4. Com efeito, restou exaustivamente provado, por meio de documentos,
laudos tcnicos e, at mesmo gravaes em vdeo, que a autora necessita de ateno
especial para manter a sua vida com o mnimo de dignidade possvel, exigncias que a
sua famlia no tem como atender. 5. Nesse passo, cabe lembrar que a ordem social
erigida pela Constituio Federal de 1988 tem como objetivo o bem-estar de todos,

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encontrando fundamento no sumo princpio da dignidade da condio humana,


decorrendo da a preocupao do legislador constituinte originrio em dispor que a
sade direito de todos e dever do Estado (art. 196). 6. Anote-se que alm de o direito
vida e sade encontrarem-se capitulados entre os direitos fundamentais do homem,
foi editada a Lei 8.080, de 19 de setembro de 1990, que dispe sobre as condies para
a promoo, proteo e recuperao da sade, a organizao e o funcionamento dos
servios correspondentes. 7. Assim, tais diretrizes ganharam fora e operatividade com
a vigncia do referido diploma legal, assegurando, pois, o acesso igualitrio e universal
aos servios de sade, bem como integralidade da assistncia, dispondo a lei que a
sade um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condies
indispensveis ao seu pleno exerccio (art. 2), sendo objetivo do Sistema nico de
Sade, entre outros, a assistncia s pessoas por intermdio de aes de promoo,
proteo e recuperao da sade, com a realizao integrada das aes assistenciais e
das atividades preventivas (art. 5, III), alm de prever que est includa no campo de
atuao do SUS a execuo de aes de assistncia teraputica integral, inclusive
farmacutica (art. 6, I, d). 8. Ora, se dever do Estado, garantir, com absoluta
prioridade, o direito vida e sade, no caso em tela, no dispondo a famlia da
apelante de meios para faz-lo, compete sociedade e ao Estado a viabilizao dos
recursos para garantir a referida proteo. 9. Frise-se, o comando constitucional
assevera que se trata de dever que goza de absoluta prioridade, no podendo a
Administrao descurar quando instada a oferecer os meios adequados e razoveis,
segundo a necessidade e as circunstncias de cada caso, certo que, na hiptese, resta
exaustivamente demonstrada a necessidade de a requerente obter tratamento mdico
especfico, que preserve a sua vida, como internao, medicao adequada e
fisioterapia, enquanto necessrio, em algum dos hospitais de referncia apontados pela
apelada, discutindo-se, em ao principal, a possibilidade e real necessidade do
tratamento mdico no exterior. 10. Ademais, o direito vida, por si s, j bastaria para
dispensar qualquer fundamentao, constituindo pressuposto de todos os demais
direitos. Assim, esse direito fundamental assegurado pela Constituio Federal, deve se
sobrepor quando confrontado com qualquer outro. Qualquer empenho destinado a salvar
uma vida digno de louvor, no sendo plausvel qualquer tentativa de escusa por parte
do Estado, seja sob o frgil argumento de alto custo de dispndio monetrio ou a falta
de previso oramentria para tanto ou, ainda, sob o argumento de ser mero
financiador e gestor do SUS e no executor de suas atividades, no podendo propiciar a
concesso de tratamento e medicamento aos necessitados. 11. Outrossim, em face da
gravidade da situao posta a deslinde no presente caso, bem como do lapso temporal j
decorrido, e, levando-se em conta o poder geral de cautela conferido ao magistrado para
assegurar a eficcia da prestao jurisdicional, a teor do disposto nos artigos 125 e 461,
ambos do Cdigo de Processo Civil, a medida cautelar ora concedida deve ser
prontamente cumprida pela requerida, independentemente da ulterior discusso da
questo em eventual via recursal. 12. Em suma, se dever do Estado, garantir, com
absoluta prioridade, o direito vida e sade daqueles que necessitam de sua atuao
em face da prpria hipossuficincia. No caso em tela, no dispondo a famlia da apelante
de meios para faz-lo, compete sociedade e ao Estado a viabilizao dos recursos para
garantir a referida proteo. 13. Assim sendo, impe-se a reforma da sentena recorrida
para julgar parcialmente procedente o pedido cautelar, condenando a Unio a fornecer,
desde logo, o tratamento mdico adequado e necessrio requerente, em um dos
hospitais apontados como de referncia na doena em questo, de preferncia naquele
mais prximo da residncia da interessada, arcando com todos os custos envolvidos, ou
seja, medicamentos, equipamentos mdicos, exames laboratoriais, inclusive transporte
e hospedagem, se necessrio, sendo certo que os demais pedidos devero ser deduzidos
em sede de ao prpria. Em face da sucumbncia recproca, cada parte arcar com as
despesas que efetuou, inclusive verba honorria de seus respectivos patronos, nos
termos do artigo 21, do Cdigo de Processo Civil. 14. Por sua vez, o Juzo a quo dever
ser comunicado, sendo-lhe remetida cpia desta deciso e das peas principais dos
autos, daquelas necessrias para a compreenso do caso, cabendo-lhe determinar as
intimaes necessrias, para cumprimento em dez dias teis, alm de fiscalizar a
implementao objetiva das medidas e, aps, dar notcia nestes autos. 15. Precedentes
do Colendo Superior Tribunal de Justia e da Egrgia Turma. 16. Apelao a que se d

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parcial provimento para reformar a sentena recorrida, e, com base na norma contida
no artigo 515, 3, do Cdigo de Processo Civil, julgar parcialmente procedente o
pedido.

Data da Deciso

15/07/2010

Data da Publicao

26/07/2010

Referncia Legislativa

CPC-73 CDIGO DE PROCESSO CIVIL DE 1973 LEG-FED LEI-5869 ANO-1973 ART-21


ART-125 ART-461 ART-515 PAR-1 PAR-3 CF-1988 CONSTITUIO FEDERAL DE 1988
LEG-FED CFD-0 ANO-1988 ART-196 LEG-FED LEI-8080 ANO-1990 ART-2 ART-5 INC-3
ART-6 INC-1 LET-D

SAFS - Quadra 06 - Lote 01 - Trecho III - CEP: 70095-900 - Braslia - DF Telefone: (61) 3319-8000

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Braslia, 15 de fevereiro de 2013

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Critrio de pesquisa fornecimento medicamentos alto custo SUS
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Documento 1 - TRF3 - AC 200561190016825

Processo

AC 200561190016825
AC - APELAO CVEL - 1477812

Relator(a)

JUIZ VALDECI DOS SANTOS

Sigla do rgo

TRF3

rgo julgador

TERCEIRA TURMA

Fonte

DJF3 CJ1 DATA:19/07/2010 PGINA: 332

Deciso

Vistos e relatados estes autos em que so partes as acima indicadas, decide a Egrgia
Terceira Turma do Tribunal Regional Federal da 3 Regio, por unanimidade, rejeitar a
questo preliminar de ilegitimidade ad causam e negar provimento s apelaes, nos
termos do relatrio e voto que ficam fazendo parte integrante do presente julgado.

Ementa

DIREITO CONSTITUCIONAL. DIREITO ADMINISTRATIVO. DIREITO PROCESSUAL CIVIL.


UNIO FEDERAL. FAZENDA DO ESTADO DE SO PAULO. LEGITIMIDADE.
FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO. DIABETES TIPO 1. FAMLIA QUE NO DISPE DE
CONDIES FINANCEIRAS PARA OFERECER CRIANA DOENTE OS CUIDADOS
NECESSRIOS. DIREITO SADE. DIREITO VIDA. DIGNIDADE DA PESSOA HUMANA.
ARTIGO 196 E SEGUINTES DA CONSTITUIO FEDERAL. LEI N. 8.080/90. 1. Tanto a
Unio Federal quanto a Fazenda do Estado de So Paulo so partes legtimas para
integrarem o plo passivo da demanda em face da responsabilidade solidria dos entes

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federativos que compe o Sistema nico de Sade - SUS, podendo, em razo disso,
quaisquer deles integrar referida posio processual na demanda em que se pretende o
fornecimento de medicamentos ou de tratamento mdico. 2. Quanto ao mrito da
causa, trata-se a autora de pessoa menor impbere, com onze anos de idade, portadora
de diabetes infantil do tipo 1, tornando-se dependente de insulina, fitas de glicosmetro
para controle da glicemia, e demais medicamentos de custo elevado, alm de
necessitar de uma alimentao especial, baseada em alimentos naturais e dietticos,
tambm onerosos. 3. Com efeito, restou provado, por meio de documentos e de laudo
tcnico, que a autora necessita de medicamentos especiais e onerosos para manter a
sua sade, sendo certo que tais remdios demandam condio financeira que a sua
famlia no ostenta. 4. Ora, a ordem social erigida pela Constituio Federal de 1988
tem como objetivo o bem-estar de todos, encontrando fundamento no sumo princpio da
dignidade humana, decorrendo da a preocupao do legislador constituinte originrio
em dispor que a sade direito de todos e dever do Estado (art. 196) e, com relao
criana e ao adolescente, ordena, de forma incisiva, no artigo 227, que dever da
famlia, da sociedade e do Estado assegurar criana e ao adolescente, com absoluta
prioridade, dentre outros, o direito vida, sade. 5. Anote-se que alm de o direito
vida e sade encontrarem-se capitulados entre os direitos fundamentais do homem,
foi editada a Lei 8.080, de 19 de setembro de 1990, que dispe sobre as condies para
a promoo, proteo e recuperao da sade, a organizao e o funcionamento dos
servios correspondentes. 6. Assim, tais diretrizes ganharam fora e operatividade com
a vigncia do referido diploma legal, assegurando, pois, o acesso igualitrio e universal
aos servios de sade, bem como integralidade da assistncia, dispondo a lei que a
sade um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condies
indispensveis ao seu pleno exerccio (art. 2), sendo objetivo do Sistema nico de
Sade, entre outros, a assistncia s pessoas por intermdio de aes de promoo,
proteo e recuperao da sade, com a realizao integrada das aes assistenciais e
das atividades preventivas (art. 5, III), alm de prever que est includa no campo de
atuao do SUS a execuo de aes de assistncia teraputica integral, inclusive
farmacutica (art. 6, I, d). 7. Ora, se dever da famlia, da sociedade e do Estado,
garantir criana e ao adolescente, com absoluta prioridade, o direito vida e sade,
no caso em tela, no dispondo a famlia da apelada de meios para faz-lo, compete
sociedade e ao Estado a viabilizao dos recursos para garantir a referida proteo.
Frise-se, o comando constitucional assevera que se trata de dever que goza de absoluta
prioridade, no podendo a Administrao descurar quando instada a oferecer meios
adequados e razoveis, segundo a necessidade e as circunstncias do caso concreto. 8.
Cabe registrar, ainda, que o artigo 1, da Lei Paulista 10.782/2001 prev que "O
Sistema nico de Sade - SUS prestar ateno integral pessoa portadora de diabetes
em todas as suas formas assim como dos problemas de sade a ele relacionados, tendo
como diretrizes (art. 1): a universalidade, a integralidade, a equidade, a
descentralizao e a participao da sociedade na definio e no controle das aes e
dos servios de sade, nos termos da Constituio Federal,da Constituio Estadual e do
Cdigo de Sade do Estado de So Paulo e suas leis reguladoras (inc. I); bem como o
direito medicao e aos instrumentos e materiais de auto-aplicao e
autocontrole,visando a maior autonomia possvel por parte do usurio (inciso V). 9.
Ademais, o direito vida, por si s, j bastaria para dispensar qualquer fundamentao,
constituindo pressuposto de todos os demais direitos. Assim, esse direito fundamental
assegurado pela Constituio Federal, deve se sobrepor quando confrontado com
qualquer outro. Qualquer empenho destinado a salvar uma vida digno de louvor, no
sendo plausvel qualquer tentativa de escusa por parte do Estado, seja sob o frgil
argumento de alto custo de dispndio monetrio ou a falta de previso oramentria
para tanto ou, ainda, sob o argumento de ser mero financiador e gestor do SUS e no
executor de suas atividades, no podendo propiciar a concesso de tratamento e
medicamento aos necessitados. 10. Outrossim, no merece prosperar, in casu, a
alegao de interveno indevida do Poder Judicirio ao determinar ao determinar o
fornecimento dos medicamentos que melhor atendam a necessidade da autora,
sendo certo que restou demonstrado nos autos a sua mais absoluta necessidade, bem
como a impossibilidade da famlia em oferecer o tratamento adequado com a dignidade
merecida, no podendo prevalecer eventual negativa de tratamento em detrimento do

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direito vida. 11. Em suma, dever do Estado, garantir, com absoluta prioridade, o
direito vida e sade daqueles que necessitam de sua atuao em face da prpria
hipossuficincia. No caso em tela, no dispondo a famlia da apelada de meios para
faz-lo, compete sociedade e ao Estado a viabilizao dos recursos para garantir a
referida proteo. 12. Precedentes do Colendo Superior Tribunal de Justia e da Egrgia
Turma. 13. Apelaes a que se nega provimento, para manter ntegra a sentena
recorrida.

Data da Deciso

08/07/2010

Data da Publicao

19/07/2010

Referncia Legislativa

CF-1988 CONSTITUIO FEDERAL DE 1988 LEG-FED CFD-0 ANO-1988 ART-2 ART-5


INC-3 ART-6 INC-1 LET-D ART-196 ART-227 LEG-FED LEI-8080 ANO-1990 LEG-FED
LES-10782 ANO-2001 ART-1 INC-1 INC-5

Documento 2 - TRF3 - AI 200903000375458

Processo

AI 200903000375458
AI - AGRAVO DE INSTRUMENTO - 388913

Relator(a)

JUIZ ROBERTO HADDAD

Sigla do rgo

TRF3

rgo julgador

QUARTA TURMA

Fonte

DJF3 CJ1 DATA:22/04/2010 PGINA: 992

Deciso

Vistos e relatados estes autos em que so partes as acima indicadas, decide a Egrgia
Quarta Turma do Tribunal Regional Federal da 3 Regio, por unanimidade, negar
provimento ao agravo legal, nos termos do relatrio e voto que ficam fazendo parte
integrante do presente julgado.

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Ementa

PROCESSUAL CIVIL. AGRAVO LEGAL. FORNECIMENTO DE MEDICAMENTOS.


AGRAVO NO PROVIDO. 1. A deciso agravada foi proferida em consonncia com o
entendimento jurisprudencial do C. STJ, com supedneo no art. 557, 1-A, do CPC,
inexistindo qualquer ilegalidade ou abuso de poder. 2. assegurado constitucionalmente
o efetivo tratamento mdico aos pacientes desprovidos de condies financeiras,
inclusive com o fornecimento de medicamentos e prteses de forma gratuita, se
necessrio, pelo Poder Pblico, o qual compreende Unio, Estados, Distrito Federal e
Municpios. 3. Restou comprovada a necessidade do uso dos medicamentos pleiteados
pela agravante, portadora de "Ca de rim esquerdo, CID C64.9, M8310/3, ECIV (derrame
pleural mitasttico)... submetida a nefrectomia esquerda em julho/2009 e drenagem
torcica (4 vezes)", mediante prescrio mdica elaborada por profissional habilitado,
bem como a incapacidade econmica do mesmo em adquiri-los, sendo inclusive assistida
pela Defensoria Pblica da Unio, devido ao alto custo e por no serem fornecidos
gratuitamente pelo SUS (cf. fl. 22). 4. Agravo desprovido.

Data da Deciso

14/01/2010

Data da Publicao

22/04/2010

Referncia Legislativa

CPC-73 CDIGO DE PROCESSO CIVIL DE 1973 LEG-FED LEI-5869 ANO-1973 ART-557


PAR-1A

Documento 3 - TRF3 - AC 200461000341569

Processo

AC 200461000341569
AC - APELAO CVEL - 1386137

Relator(a)

JUIZ VALDECI DOS SANTOS

Sigla do rgo

TRF3

rgo julgador

TERCEIRA TURMA

Fonte

4 de 16 15/02/2013 18:32
Jurisprudncia http://www.jf.jus.br/juris/unificada/Resposta

DJF3 CJ1 DATA:18/08/2009 PGINA: 65

Deciso

Vistos e relatados estes autos em que so partes as acima indicadas, decide a Egrgia
Terceira Turma do Tribunal Regional Federal da 3 Regio, por unanimidade, julgar
prejudicado o agravo retido, rejeitar a questo preliminar de ilegitimidade ad causam e
negar provimento apelao e remessa oficial, tida por interposta, nos termos do
relatrio e voto que ficam fazendo parte integrante do presente julgado.

Ementa

DIREITO CONSTITUCIONAL. DIREITO ADMINISTRATIVO. DIREITO PROCESSUAL CIVIL.


UNIO FEDERAL. LEGITIMIDADE DE PARTE. AGRAVO RETIDO. PREJUDICADO.
TRATAMENTO MDICO INTEGRAL. FAMLIA QUE NO MAIS DISPE DE CONDIES
FINANCEIRAS PARA OFERECER AO DOENTE CUIDADOS NECESSRIOS. DIREITO
SADE. DIREITO VIDA. DIGNIDADE DA PESSOA HUMANA. ARTIGO 196 E SEGUINTES
DA CONSTITUIO FEDERAL. LEI N. 8.080/90. 1. Quanto ao agravo retido, as razes
aduzidas nesta pea recursal esto contidas, na sua essncia, nas razes do recurso de
apelao, no havendo razo de sopeso a justificar a apreciao do agravo quando a
matria ser apreciada no julgamento do recurso de apelao. No bastasse, o dispndio
de energia e ateno a recurso superado, em suas razes, pela apelao, alm de
inadequado, representaria clara violao ao princpio da economia processual, restando
prejudicado o recurso. 2. A Unio Federal parte legtima para figurar no plo passivo
da demanda em face da responsabilidade solidria dos entes federativos que compe o
Sistema nico de Sade - SUS, podendo, em razo disso, quaisquer deles integrar o
plo passivo da demanda em que se pretende o fornecimento de medicamentos ou
de tratamento mdico. 3. Quanto ao mrito da causa, trata-se de pessoa incapaz,
interditada e que se encontra em estado de coma vegetativo permanente, tecnicamente
conhecido por "coma vigil", em razo de complicaes decorrentes de uma cirurgia a
qual foi submetido em 25.03.1999. Depreende-se do atestado mdico juntado que o
autor foi submetido cirurgia ao apresentar quadro de apendicite supurada, tendo
apresentado intercorrncia de parada cardiorespiratria, seguindo-se quadro de
encefalopatia anxica, levando-o a estado de coma, tendo o grau de cem por cento de
dependncia em face das leses decorrentes da cirurgia. 4. Com efeito, restou
exaustivamente provado, por meio de documentos, laudos tcnicos e, at mesmo
fotografias, que o autor necessita de cuidados especiais para manter a sua vida com o
mnimo de dignidade possvel, sendo certo que tais cuidados demandam conhecimento,
condio fsica, psquica e financeira que, conforme visto, a sua famlia no mais
consegue despender. 5. Nesse passo, cabe lembrar que a ordem social erigida pela
Constituio Federal de 1988 tem como objetivo o bem-estar de todos, encontrando
fundamento no sumo princpio da dignidade da condio humana, decorrendo da a
preocupao do legislador constituinte originrio em dispor que a sade direito de
todos e dever do Estado (art. 196). 6. Anote-se que alm de o direito vida e sade
encontrarem-se capitulados entre os direitos fundamentais do homem, foi editada a Lei
8.080, de 19 de setembro de 1990, que dispe sobre as condies para a promoo,
proteo e recuperao da sade, a organizao e o funcionamento dos servios
correspondentes. 7. Assim, tais diretrizes ganharam fora e operatividade com a
vigncia do referido diploma legal, assegurando, pois, o acesso igualitrio e universal
aos servios de sade, bem como integralidade da assistncia, dispondo a lei que a
sade um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condies
indispensveis ao seu pleno exerccio (art. 2), sendo objetivo do Sistema nico de
Sade, entre outros, a assistncia s pessoas por intermdio de aes de promoo,
proteo e recuperao da sade, com a realizao integrada das aes assistenciais e
das atividades preventivas (art. 5, III), alm de prever que est includa no campo de
atuao do SUS a execuo de aes de assistncia teraputica integral, inclusive
farmacutica (art. 6, I, d). 8. Ora, se dever do Estado, garantir, com absoluta
prioridade, o direito vida e sade, no caso em tela, no dispondo a famlia do
apelado de meios para faz-lo, compete sociedade e ao Estado a viabilizao dos

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recursos para garantir a referida proteo. 9. Frise-se, o comando constitucional


assevera que se trata de dever que goza de absoluta prioridade, no podendo a
Administrao descurar quando instada a oferecer os meios adequados e razoveis,
segundo a necessidade e as circunstncias de cada caso, certo que, na hiptese,
somente aps exaurir as possibilidades de tratamento domiciliar, que se estendeu de
abril de 1999 a dezembro de 2004, que enfim o autor valeu-se de seu direito de
buscar a proteo do Estado, representado pela sua genitora e curadora que, na poca
do ajuizamento da ao (2004), contava, como visto alhures, com setenta e quatro anos
de idade e um quadro de depresso, alergias e, at mesmo, membros contundidos. 10.
Ademais, o direito vida, por si s, j bastaria para dispensar qualquer fundamentao,
constituindo pressuposto de todos os demais direitos. Assim, esse direito fundamental
assegurado pela Constituio Federal, deve se sobrepor quando confrontado com
qualquer outro. Qualquer empenho destinado a salvar uma vida digno de louvor, no
sendo plausvel qualquer tentativa de escusa por parte do Estado, seja sob o frgil
argumento de alto custo de dispndio monetrio ou a falta de previso oramentria
para tanto ou, ainda, sob o argumento de ser mero financiador e gestor do SUS e no
executor de suas atividades, no podendo propiciar a concesso de tratamento e
medicamento aos necessitados. 11. Outrossim, no merece prosperar, in casu, a
alegao de interveno indevida do Poder Judicirio ao determinar a assistncia
integral ao autor, durante o perodo que for necessrio ou enquanto durar a sua vida,
sendo certo que restou exaustivamente comprovado nos autos a sua mais absoluta
necessidade, bem como a impossibilidade da famlia em oferecer o tratamento adequado
com a dignidade merecida, no podendo prevalecer eventual negativa de tratamento em
detrimento do direito vida. 12. Em suma, se dever do Estado, garantir, com absoluta
prioridade, o direito vida e sade daqueles que necessitam de sua atuao em face
da prpria hipossuficincia. No caso em tela, no dispondo a famlia do apelado de meios
para faz-lo, compete sociedade e ao Estado a viabilizao dos recursos para garantir
a referida proteo. 13. Precedentes do Colendo Superior Tribunal de Justia e da
Egrgia Turma. 14. Agravo retido prejudicado, questo preliminar de ilegitimidade de
parte rejeitada e apelao e remessa oficial, tido por interposta, a que se nega
provimento, para manter ntegra a sentena recorrida.

Data da Deciso

30/07/2009

Data da Publicao

18/08/2009

Referncia Legislativa

CF-1988 CONSTITUIO FEDERAL DE 1988 LEG-FED CFD-0 ANO-1988 ART-196


LEG-FED LEI-8080 ANO-1990 ART-2 ART-5 INC-3 ART-6 INC-1 LET-D

Documento 4 - TRF3 - AC 200261230009990

Processo

AC 200261230009990
AC - APELAO CVEL - 1163986

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Relator(a)

JUIZA ELIANA MARCELO

Sigla do rgo

TRF3

rgo julgador

TERCEIRA TURMA

Fonte

DJF3 DATA:23/09/2008

Deciso

Vistos e relatados estes autos em que so partes as acima indicadas, decide a Terceira
Turma do Tribunal Regional Federal da Terceira Regio, negar provimento apelao e
remessa oficial, nos termos do relatrio e voto, que ficam fazendo parte integrante do
presente julgado.

Ementa

DIREITO PROCESSUAL CIVIL. CONSTITUCIONAL E ADMINISTRATIVO. FORNECIMENTO


DE MEDICAMENTOS. SUS. RESPONSABILIDADE SOLIDRIA DA UNIO FEDERAL.
PATOLOGIA GRAVE. HIPOSSUFICIENTE. DIREITO CONSTITUCIONAL VIDA DIGNA E
SADE. PRECEDENTES. 1. Discute-se o direito ao fornecimento de medicamentos
necessrios manuteno da sade da autora. 2. A teor do entendimento j firmado na
jurisprudncia, em demandas nas quais se pretenda o fornecimento gratuito de
medicamentos, a Unio Federal, o Estado-membro e o Municpio respectivo so partes
legtimas para figurar no plo passivo. 3. A Constituio traa os parmetros da sade
pblica, ditando como um dos seus princpios institucionais o de ser a sade "direito de
todos e dever do Estado, garantido mediante polticas sociais e econmicas que visem
reduo do risco de doena e de outros agravos e ao acesso universal e igualitrio s
aes e servios para sua promoo, proteo e recuperao." (art. 196 da CF/88). 4.
Ao Estado atribuda a tarefa de dispor sobre as polticas para a sua execuo.
Execuo que resta financiada por recursos pblicos, advindos, dentre outros, dos
impostos a que todos se sujeitam, sendo, sem dvida, essa, dentre os recursos
arrecadados que compem a gesto da Sade, a maior parte do bolo. Portanto, nem se
afirme que a Unio Federal no deve responder e equalizar situaes como a que est
sob anlise, nem se cogite dispensar sua responsabilidade pelo tratamento e preveno
das molstias de alto custo, na forma preconizada pelos artigos 197 e 198 da
Constituio Federal. 5. In casu, a parte autora comprovou a hipossuficincia
econmica, diante do custo do tratamento em questo, bem como a urgncia em sua
efetivao, considerando o quadro clnico poca da propositura da ao, no se
insurgindo a Unio Federal, quanto a tais aspectos, pois se limitou a sustentar, em
razes genricas, a falta de amparo legal para a pretenso. 6. Precedentes. 7. Apelao
e remessa oficial improvidas. Ante o bito noticiado nos autos, revogo a tutela
concedida.

Data da Deciso

11/09/2008

Data da Publicao

23/09/2008

7 de 16 15/02/2013 18:32
Jurisprudncia http://www.jf.jus.br/juris/unificada/Resposta

Referncia Legislativa

CF-1988 CONSTITUIO FEDERAL DE 1988 LEG-FED CFD-0 ANO-1988 ART-196


ART-197 ART-198

Documento 5 - TRF4 - AG 200904000001056

Processo

AG 200904000001056
AG - AGRAVO DE INSTRUMENTO

Relator(a)

SRGIO RENATO TEJADA GARCIA

Sigla do rgo

TRF4

rgo julgador

QUARTA TURMA

Fonte

D.E. 28/09/2009

Deciso

Vistos e relatados estes autos em que so partes as acima indicadas, decide a Egrgia 4
Turma do Tribunal Regional Federal da 4 Regio, por unanimidade, negar provimento
ao agravo de instrumento, nos termos do relatrio, votos e notas taquigrficas que
ficam fazendo parte integrante do presente julgado.

Ementa

PROCESSUAL CIVIL. ADMINISTRATIVO. FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO.


GARANTIA CONSTITUCIONAL. LITISCONSRCIO PASSIVO. UNIO. ESTADO.
MUNICPIO. ATENDIMENTO PELO SUS. NECESSIDADE. AUSNCIA DO PERICULUM IN
MORA. MEDICAO EM ESTUDO. CITAO DO LABORATRIO. 1. Tratando o pedido de
fornecimento de medicamento disponibilizado pelo SUS, a adequao desse sistema,
ao fornecimento de medicamentos para as situaes de exceo, deve ser
coordenada entre as trs esferas polticas: Unio, Estado e Municpio, no sendo
permitido, dado o texto constitucional, imputar-se a responsabilidade a apenas um dos
operadores. 2. Sendo medicao em estudo, necessrio se conhecer as razes da
paralisao da dispensao do frmaco, o que indica a necessidade de citao tambm
do laboratrio. 3. No sendo a medicao destinada ao afastamento do risco de vida, as
circunstncias do caso no propiciam o deferimento da liminar, de alto custo ao
sistema de sade.

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Jurisprudncia http://www.jf.jus.br/juris/unificada/Resposta

Data da Deciso

16/09/2009

Data da Publicao

28/09/2009

Referncia Legislativa

CF-88 CONSTITUIO FEDERAL DE 1988 LEG-FED CFD-0 ANO-1988 ART-6 ART-30


INC-7 ART-198 CDC-90 CDIGO DE DEFESA DO CONSUMIDOR LEG-FED LEI-8078
ANO-1990 ART-1 ART-2 PAR-1 ART-7 INC-11 CPC-73 CDIGO DE PROCESSO CIVIL DE
1973 LEG-FED LEI-5869 ANO-1973 ART-47

Inteiro Teor

200904000001056

Documento 6 - TRF4 - AC 200471150033380

Processo

AC 200471150033380
AC - APELAO CIVEL

Relator(a)

EDGARD ANTNIO LIPPMANN JNIOR

Sigla do rgo

TRF4

rgo julgador

QUARTA TURMA

Fonte

D.E. 04/12/2006

Deciso

A TURMA, POR UNANIMIDADE, DECIDIU NEGAR PROVIMENTO AOS APELOS.

Ementa

ADMINISTRATIVO. FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO. SUS. DEVER SOLIDRIO.


UNIO. ESTADOS. MUNICPIOS. DETERMINAO MDICA. CUMPRIMENTO. ALEGAO
DE ALTOS CUSTOS. ILEGITIMIDADE. 1. Sendo a sade um direito social, o seu

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Jurisprudncia http://www.jf.jus.br/juris/unificada/Resposta

atendimento dever do Estado, atravs de polticas pblicas, especialmente o Sistema


nico de Sade. Assim, com a finalidade precpua de tornar eficaz esse direito, a
Constituio Federal distribui Unio, aos Estados, ao Distrito Federal e aos Municpios
a responsabilidade por essas aes e servios. 2. Basta que o mdico integrante do
sistema nico entenda por necessrio determinada medicao, cuja comercializao
esteja autorizada em territrio nacional, e essa haver de ser providenciada. Sem
sentido o argumento referente a custos, dado que no seria legtima a opo estatal
em apenas fornecer medicamentos baratos e sem a melhor eficincia conhecida pela
cincia.

Data da Deciso

22/11/2006

Data da Publicao

04/12/2006

Inteiro Teor

200471150033380

Documento 7 - TRF4 - AC 200572000066386

Processo

AC 200572000066386
AC - APELAO CIVEL

Relator(a)

CARLOS EDUARDO THOMPSON FLORES LENZ

Sigla do rgo

TRF4

rgo julgador

TERCEIRA TURMA

Fonte

DJ 23/08/2006 PGINA: 1159

Deciso

A TURMA, POR UNANIMIDADE, NEGOU PROVIMENTO AOS RECURSOS E REMESSA


OFICIAL.

Ementa

10 de 16 15/02/2013 18:32
Jurisprudncia http://www.jf.jus.br/juris/unificada/Resposta

CONSTITUCIONAL E PROCESSUAL CIVIL. AO CIVIL PBLICA. DIREITO VIDA E


SADE. SUS. PRECEDENTES. 1. O artigo 196, da Constituio Federal, ao dizer, que "a
sade direito de todos e dever do Estado, garantido mediante polticas sociais e
econmicas que visem reduo do risco de doena e de outros agravos e ao acesso
universal igualitrio s aes e servios para a sua promoo, proteo e recuperao",
obriga o Poder Pblico, entre outras aes, assistncia farmacutica a quem no tem
condies de arcar com o custo da medicao necessria cura ou ao controle da
doena da qual portador. - A Lei n 8.080/90, que dispe sobre as condies para a
promoo, proteo e recuperao da sade, no deixa margens a qualquer dvida,
pois, em seu artigo 6, inciso I, alnea "d", arrolou no campo de ao do Sistema nico
de Sade (SUS) a assistncia teraputica integral, inclusive farmacutica. No poderia
ser diferente, j que notrio o alto custo das substncias imprescindveis ao
tratamento de certas doenas, assim como as dificuldades financeiras que grande parte
da populao enfrenta ao deparar-se com problemas de sade. - Consabido que o Estado
no pode arcar com o tratamento de sade de todos os seus sditos, razovel que o
amparo farmacutico alcance aos que revelem ausncia de recursos, como ocorre com a
Sra. Sirley Alves de Medeiros (fls. 24/25). - Importante frisar que o preo do
medicamento, na faixa de R$ 44,36 no caso, no exime os rus de prestar a devida
assistncia, haja vista a notria carncia financeira de parte da populao e o impacto
inegvel que o uso contnuo de remdios como o em discusso causa no oramento
familiar das pessoas de baixa renda. - Ademais, a indispensabilidade e necessidade do
medicamento "ritmonorm" para o tratamento da Sra. Sirley decorre da sua indicao
por trs diferentes mdicos do Sistema nico de Sade (fls. 25/26 e 43). A receita de fl.
25 atesta, inclusive, que a paciente "necessita fazer uso crnico do medicamento". -
Neste contexto, cai por terra a alegao do Estado de Santa Catarina de que seria
possvel a utilizao de medicamentos similares, dispensados em Centros de Sade
atravs do Programa Incentivo Assistncia Farmacutica Bsica. - Os profissionais que
examinaram a paciente e decidiram pelo remdio "ritmonorm" so vinculados ao
Sistema nico de Sade e tm, por isso, conhecimento da relao de medicamentos
fornecidos gratuitamente pelo Estado. Deste modo, se fosse possvel a utilizao de
medicao similar o remdio "ritmonorm" no teria sido receitado. - De qualquer modo,
a jurisprudncia tem entendido que a no incluso do medicamento em lista prvia no
tem o condo de obstar o seu fornecimento, em prestgio ao direito vida e sade,
que sempre devem ser colocados em primeiro lugar. 'Processo. AgRg na STA 83/ MG ;
AGRAVO REGIMENTAL NA SUSPENSO DE TUTELA ANTECIPADA. 2004/0063271-1.
Relator(a). Ministro EDSON VIDIGAL (1074). rgo Julgador. CE - CORTE ESPECIAL.
Data do Julgamento 25/10/2004. Data da Publicao/Fonte. DJ 06.12.2004 p. 172.
Ementa PROCESSUAL CIVIL E ADMINISTRATIVO. SUSPENSO DE TUTELA ANTECIPADA.
SISTEMA NICO DE SADE. FORNECIMENTO DE MEDICAO GRATUITA. DEVER DO
ESTADO. AGRAVO REGIMENTAL. 1. Consoante expressa determinao constitucional,
dever do Estado garantir, mediante a implantao de polticas sociais e econmicas, o
acesso universal e igualitrio sade, bem como os servios e medidas necessrios
sua promoo, proteo e recuperao (CF/88,art. 196). 2. O no preenchimento de
mera formalidade - no caso, incluso de medicamento em lista prvia - no pode, por si
s, obstaculizar o fornecimento gratuito de medicao a portador de molstia
gravssima, se comprovada a respectiva necessidade e receitada, aquela, por mdico
para tanto capacitado. Precedentes desta Corte. 3. Concedida tutela antecipada no
sentido de, considerando a gravidade da doena enfocada, impor, ao Estado, apenas o
cumprimento de obrigao que a prpria Constituio Federal lhe reserva, no se
evidencia plausvel a alegao de que o cumprimento da deciso poderia inviabilizar a
execuo dos servios pblicos. 4. Agravo Regimental no provido. De outra banda, a
extenso do fornecimento do remdio em questo a um nmero indeterminado de
pessoas, mesmo que num espao territorial determinado, consiste em deciso de ntido
cunho normativo, j que estabelece regra geral de conduta dos rgos pblicos para
casos futuros e indeterminados, em clara substituio tarefa legislativa e ao poder
regulamentar do Executivo; especialmente no presente caso, em que h o
fornecimento gratuito de medicamentos similares que, embora inadequados para a
paciente Sirley, podem ser suficientes o tratamento de outras pessoas com a mesma
molstia. 2. Improvimento das apelaes e da remessa oficial.

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Jurisprudncia http://www.jf.jus.br/juris/unificada/Resposta

Data da Deciso

24/04/2006

Data da Publicao

23/08/2006

Inteiro Teor

200572000066386

Documento 8 - TRF4 - AG 200604000051137

Processo

AG 200604000051137
AG - AGRAVO DE INSTRUMENTO

Relator(a)

MRCIO ANTNIO ROCHA

Sigla do rgo

TRF4

rgo julgador

QUARTA TURMA

Fonte

DJ 09/08/2006 PGINA: 791

Deciso

A TURMA, POR UNANIMIDADE, NEGOU PROVIMENTO AO AGRAVO, NOS TERMOS DO


VOTO DO RELATOR

Ementa

ADMINISTRATIVO. FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO. SUS. DEVER SOLIDRIO.


UNIO. ESTADOS. MUNICPIOS. DETERMINAO MDICA. CUMPRIMENTO. ALEGAO
DE ALTOS CUSTOS. ILEGITIMIDADE. 1. Sendo a sade um direito social, o seu
atendimento dever do Estado, atravs de polticas pblicas, especialmente o Sistema
nico de Sade. Assim, com a finalidade precpua de tornar eficaz esse direito, a
Constituio Federal distribui Unio, aos Estados, ao Distrito Federal e aos Municpios
a responsabilidade por essas aes e servios. 2. Basta que o mdico integrante do
sistema nico entenda por necessrio determinada medicao, cuja comercializao
esteja autorizada em territrio nacional, e essa haver de ser providenciada. Sem

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Jurisprudncia http://www.jf.jus.br/juris/unificada/Resposta

sentido o argumento referente a custos, dado que no seria legtima a opo estatal
em apenas fornecer medicamentos baratos e sem a melhor eficincia conhecida pela
cincia.

Data da Deciso

17/05/2006

Data da Publicao

09/08/2006

Inteiro Teor

200604000051137

Documento 9 - TRF4 - AC 200471020023763

Processo

AC 200471020023763
AC - APELAO CIVEL

Relator(a)

MRCIO ANTNIO ROCHA

Sigla do rgo

TRF4

rgo julgador

QUARTA TURMA

Fonte

DJ 24/05/2006 PGINA: 776

Deciso

A TURMA, POR UNANIMIDADE, NEGOU PROVIMENTO AOS RECURSOS, NOS TERMOS


DO VOTO DO RELATOR.

Ementa

ADMINISTRATIVO. FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO. SUS. DEVER SOLIDRIO.


UNIO. ESTADOS. MUNICPIOS. DETERMINAO MDICA. CUMPRIMENTO. ALEGAO
DE ALTOS CUSTOS. ILEGITIMIDADE. 1. Sendo a sade um direito social, o seu
atendimento dever do Estado, atravs de polticas pblicas, especialmente o Sistema
nico de Sade. Assim, com a finalidade precpua de tornar eficaz esse direito, a

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Jurisprudncia http://www.jf.jus.br/juris/unificada/Resposta

Constituio Federal distribui Unio, aos Estados, ao Distrito Federal e aos Municpios
a responsabilidade por essas aes e servios. 2. Basta que o mdico integrante do
sistema nico entenda por necessrio determinada medicao, cuja comercializao
esteja autorizada em territrio nacional, e essa haver de ser providenciada. Sem
sentido o argumento referente a custos, dado que no seria legtima a opo estatal
em apenas fornecer medicamentos baratos e sem a melhor eficincia conhecida pela
cincia.

Data da Deciso

26/04/2006

Data da Publicao

24/05/2006

Inteiro Teor

200471020023763

Documento 10 - TRF5 - AGIAC 0011502372012405000001

Processo

AGIAC 0011502372012405000001
AGIAC - Agravo de Instrumento na Apelao Civel - 128197/01

Relator(a)

Desembargador Federal Edlson Nobre

Sigla do rgo

TRF5

rgo julgador

Quarta Turma

Fonte

DJE - Data::29/11/2012 - Pgina::542

Deciso

UNNIME

Ementa

AGRAVO REGIMENTAL. ADMINISTRATIVO E CONSTITUCIONAL. DIREITO SADE.


POLTICAS PBLICAS. REALIZAO DE PROCEDIMENTO CIRRGICO. CORREO DE

14 de 16 15/02/2013 18:32
Jurisprudncia http://www.jf.jus.br/juris/unificada/Resposta

INCONTINNCIA URINRIA SEVERA. URGNCIA DA MEDIDA. GARANTIA


CONSTITUCIONAL. RECURSO IMPROVIDO. I - Cumpre assentar que a jurisprudncia
autorizada aponta no sentido de que a Unio, o Estado e o Municpio ostentam
legitimidade passiva ad causam para figurar no feito em que se discute a matria
envolvendo realizao de cirurgias e tratamento de alto custo, haja vista a
solidariedade que emerge da exata dico do art. 196 da Carta Cidad. II - Na hiptese
vertente, verifica-se o quadro de um paciente que se encontra em estado de sade
grave, diagnosticado como portador de cncer de prstata, que, aps a realizao de
cirurgia de prostatectomia radical, foi acometido da doena denominada de incontinncia
urinria severa (CID N39), necessitando, com urgncia, de realizar uma cirurgia com
implante de esfncter urinrio artificial AMS-800, a fim de lhe proporcionar uma
expectativa de aumento de sobrevida, diminuindo o mximo possvel as sequelas
decorrentes dessa enfermidade. III - A par disso, bem fundamentou o magistrado a quo
ao afirmar que "h uma inadequao da poltica pblica ofertada para fins do tratamento
de sade pretendido, j que o autor necessita se submeter cirurgia de 'correo de
incontinncia urinria severa', com a implantao de esfncter urinrio artificial
AMS-800, e que o SUS, embora realize o procedimento cirrgico, no dispe do produto
que deve ser utilizado na interveno indicada". IV - Nessa linha, verifica-se, atravs do
laudo mdico elaborado pelo Dr. Verdi Dantas (CRM: 3127) - urologista que acompanha
o demandante - a urgncia na realizao do procedimento cirrgico perseguido nestes
autos, tendo em vista a severidade da incontinncia urinria que acomete o recorrente.
V - Dentro deste contexto, mostra-se adequado e relevante, na espcie, a determinao
de medida assecuratria para o cumprimento do direito sade, erigido ao status de
garantia fundamental em nossa ordem constitucional (CF, art. 196). VI - Ademais,
firme o constructo jurisprudencial deste Regional, favorvel ao fornecimento de
medicamentos e realizao de procedimento cirrgico aos necessitados. Precedentes:
PROCESSO: 200984000082710, AC519777/RN, DESEMBARGADOR FEDERAL
FRANCISCO BARROS DIAS, Segunda Turma, JULGAMENTO: 10/05/2011, PUBLICAO:
DJE 19/05/2011 - Pgina 294; PROCESSO: 200881000023882, APELREEX9478/CE,
DESEMBARGADOR FEDERAL JOS MARIA LUCENA, Primeira Turma, JULGAMENTO:
20/09/2012, PUBLICAO: DJE 27/09/2012 - Pgina 116. VII - Agravo regimental
improvido.

Data da Deciso

27/11/2012

Data da Publicao

29/11/2012

Referncia Legislativa

LEG-FED RGI-000000 ART-28 INC-11 (TRF5) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


- - - - - - - - - - - - - LEG-FED LCP-75 ANO-1993 ART-237 INC-1 - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - LEG-FED SUM-421 (STJ) - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ***** CC-02 Cdigo Civil LEG-FED LEI-10406
ANO-2002 ART-318 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
***** CC-16 Codigo Civil LEG-FED LEI-3071 ANO-1916 ART-1049 - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - LEG-FED EMC-45 ANO-2004 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ***** CPC-73 Cdigo de Processo Civil
LEG-FED LEI-5869 ANO-1973 ART-522 ART-523 ART-557 (CAPUT) - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ***** CF-88 Constituio Federal de 1988
ART-105 INC-3 LET-B ART-196 ART-109 INC-1

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Jurisprudncia http://www.jf.jus.br/juris/unificada/Resposta

SAFS - Quadra 06 - Lote 01 - Trecho III - CEP: 70095-900 - Braslia - DF Telefone: (61) 3319-8000

16 de 16 15/02/2013 18:32
Jurisprudncia http://www.jf.jus.br/juris/unificada/Resposta

Braslia, 15 de fevereiro de 2013

Nova pesquisa

Jurisprudncia Unificada
Critrio de pesquisa fornecimento medicamentos alto custo SUS
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Documento 1 - TRF5 - AC 00078791920114058400

Processo

AC 00078791920114058400
AC - Apelao Civel - 549541

Relator(a)

Desembargador Federal Francisco Barros Dias

Sigla do rgo

TRF5

rgo julgador

Segunda Turma

Fonte

DJE - Data::22/11/2012 - Pgina::155

Deciso

UNNIME

Ementa

CONSTITUCIONAL E ADMINISTRATIVO. FORNECIMENTO GRATUITO DE


MEDICAMENTOS. TRATAMENTO DE NEOPLASIA MALIGNA RENAL. MEDICAMENTO
ESPECFICO E SEM SIMILAR NO MERCADO. OBRIGATORIEDADE DOS ENTES
FEDERATIVOS DE PROVER AS CONDIES NECESSRIAS PARA O TRATAMENTO.
RESPONSABILIDADE SOLIDRIA DOS ENTES FEDERATIVOS.. APELAO PROVIDA.
HONORRIOS ADVOCATCIOS. 1. Trata-se de apelao contra sentena que julgou
parcialmente procedente o pedido exordial, confirmando a antecipao de tutela
anteriormente concedida, para determinar UNIO e ao ESTADO DO RIO GRANDE DO
NORTE que inscrevam a autora em programa de atendimento especializado e integral
neoplasia maligna de alto grau ofertado por quaisquer dos hospitais integrantes de sua
Rede de Ateno Oncolgica. 2. Consta nos autos informaes prestadas pela Liga

1 de 18 15/02/2013 18:32
Jurisprudncia http://www.jf.jus.br/juris/unificada/Resposta

Contra o Cncer, informando que o medicamento Sunitinibe no possui similares e


imprescindvel para o tratamento da paciente, portadora de tumor maligno. 3. O valor
da medicao custa em torno de R$ 17.378,20. Se constitui custo elevado para o
Estado, o que dizer para o cidado que, no possuindo condies financeiras para arcar
com o tratamento, tem nele a nica esperana de cura. O direito vida, sade e
dignidade da pessoa humana garantido constitucionalmente, sendo dever do Estado
em qualquer esfera, seja Federal, Estadual e Municipal, adotar medidas para a sua
garantia. 4. O Sistema nico de Sade - SUS visa integralidade da assistncia
sade, seja individual ou coletiva, devendo atender aos que dela necessitem em
qualquer grau de complexidade, de modo que, salvo quando incidente a clusula da
reserva do possvel, restando comprovado que a pessoa portador de determinada
molstia, necessitando de medicamento para debel-la, este deve ser fornecido, de
modo a atender ao princpio maior, que a garantia vida digna. 5. Precedentes: TRF
5, AGRAVO DE INSTRUMENTO 78459/CE, REL. DES. MANOEL DE OLIVEIRA ERHARDT,
DOU 09/05/2008, P.846; TRF 5, AGRAVO DE INSTRUMENTO 79085/CE, REL. DES.
MANOEL DE OLIVEIRA ERHARDT, DOU 16/05/2008, P.811; TRF 5, AGRAVO
REGIMENTAL EM SL 3813/CE, REL. DES. JOS BAPTISTA DE ALMEIDA FILHO,DOU
06/02/2008, P. 747. 6. Honorrios advocatcios a serem arcados pela parte R no valor
de R$ 3.000,00 (trs mil reais). 7. Apelao provida, determinando que os rus
concedam o medicamento Sinutinibe 50mg agravante, nos moldes da prescrio
mdica, necessrios a seu tratamento, sob pena de multa diria de R$ 1.000,00 para o
agente que der causa ao descumprimento.

Data da Deciso

13/11/2012

Data da Publicao

22/11/2012

Referncia Legislativa

LEG-FED LEI-8080 ANO-1990 ART-18 INC-1 INC-4 INC-5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - LEG-FED SUM-7 (STJ) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - ***** CPC-73 Cdigo de Processo Civil LEG-FED LEI-5869
ANO-1973 ART-544 ART-273 ART-522 ART-527 INC-1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - ***** CF-88 Constituio Federal de 1988 ART-196
ART-198 ART-30

Inteiro Teor

00078791920114058400

Documento 2 - TRF5 - AGIAC 0009322482012405000001

Processo

AGIAC 0009322482012405000001
AGIAC - Agravo de Instrumento na Apelao Civel - 126817/01

2 de 18 15/02/2013 18:32
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Relator(a)

Desembargador Federal Edlson Nobre

Sigla do rgo

TRF5

rgo julgador

Quarta Turma

Fonte

DJE - Data::11/10/2012 - Pgina::481

Deciso

UNNIME

Ementa

AGRAVO REGIMENTAL. CONSTITUCIONAL E ADMINISTRATIVO. DIREITO SADE.


POLTICAS PBLICAS. FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO. TRASTUZUMABE
(HERCEPTIN). POSSIBILIDADE. RECURSO IMPROVIDO. 1. Cumpre assentar que a
jurisprudncia autorizada aponta no sentido de que a Unio, o Estado e o Municpio
ostentam legitimidade passiva ad causam para figurar no feito em que se discute a
matria envolvendo realizao de cirurgias e tratamento de alto custo, haja vista a
solidariedade que emerge da exata dico do art. 196 da Carta Cidad. Precedentes:
(STJ, Agravo Regimental no Agravo de Instrumento n 858899-RS, Primeira Turma,
Rel. Ministro Jos Delgado, DJ: 30/08/2007); (STJ, REsp. n 674803-RJ, Segunda
Turma, Rel. Ministro Joo Otvio de Noronha, DJ: 06/03.2007). 2. Na hiptese vertente,
verifica-se o quadro de uma paciente que se encontra em estado de sade grave,
diagnosticado como portadora de enfermidade classificada como Carcinoma Ductal
Infiltrante de Mama (CID 10C - 50), que imprescinde do medicamento descrito na inicial
(TRASTUZUMABE - HERCEPTIN), na quantidade prescrita pela mdica que a acompanha,
a fim de lhe proporcionar uma expectativa de aumento de sobrevida, diminuindo o
mximo possvel as sequelas decorrentes dessa enfermidade. 3. A par disso, vale
destacar que o Ministrio da Sade, recentemente, incluiu o medicamento
TRASTUZUMABE no Sistema nico de Sade (SUS), o que demonstra, por assim dizer, o
reconhecimento pelo rgo competente do setor de sade quanto eficcia da sua
utilizao, assegurando, inclusive, dotao oramentria na ordem de R$ 130 milhes
para aquisio do referido frmaco. 4. Nessa esteira, mostra-se adequado e relevante,
na espcie, a determinao de medida assecuratria para o cumprimento do direito
sade, erigido ao status de garantia fundamental em nossa ordem constitucional (CF,
art. 196). 5. Ademais, firme o constructo jurisprudencial deste Regional, favorvel ao
fornecimento de medicamentos aos necessitados. Precedentes: (PROCESSO:
00164080720114050000, AG120933/CE, DESEMBARGADOR FEDERAL MANOEL
ERHARDT, Primeira Turma, JULGAMENTO: 02/02/2012, PUBLICAO: DJE 09/02/2012
- Pgina 78); (PROCESSO: 00122917020114050000, AG118353/RN,
DESEMBARGADOR FEDERAL LAZARO GUIMARES, Quarta Turma, JULGAMENTO:
06/12/2011, PUBLICAO: DJE 16/12/2011 - Pgina 195); (PROCESSO:
00028939220104058000, APELREEX19607/AL, DESEMBARGADOR FEDERAL LUIZ
ALBERTO GURGEL DE FARIA, Terceira Turma, JULGAMENTO: 17/11/2011,
PUBLICAO: DJE 30/11/2011 - Pgina 320); (PROCESSO: 200983000187292,
AC512054/PE, DESEMBARGADORA FEDERAL MARGARIDA CANTARELLI, Quarta Turma,
JULGAMENTO: 25/01/2011, PUBLICAO: DJE 27/01/2011 - Pgina 659). 5. Agravo
regimental improvido.

3 de 18 15/02/2013 18:32
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Data da Deciso

09/10/2012

Data da Publicao

11/10/2012

Referncia Legislativa

LEG-FED RGI-000000 ART-28 INC-11 (TRF5) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


- - - - - - - - - - - - - LEG-FED LEI-9494 ANO-1997 ART-1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - LEG-FED LEI-8080 ANO-1990 - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - LEG-FED SUM-421 (STJ) - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ***** CC-02 Cdigo Civil LEG-FED LEI-10406
ANO-2002 ART-318 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
***** CC-16 Codigo Civil LEG-FED LEI-3071 ANO-1916 ART-1049 - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - LEG-FED EMC-45 ANO-2004 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ***** CPC-73 Cdigo de Processo Civil
LEG-FED LEI-5869 ANO-1973 ART-522 ART-130 ART-527 INC-3 ART-461 PAR-4
ART-557 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ***** CF-88
Constituio Federal de 1988 ART-196 ART-105 INC-3 LET-B

Inteiro Teor

0009322482012405000001

Documento 3 - TRF5 - APELREEX 00055434220114058400

Processo

APELREEX 00055434220114058400
APELREEX - Apelao / Reexame Necessrio - 22947

Relator(a)

Desembargador Federal Edlson Nobre

Sigla do rgo

TRF5

rgo julgador

Quarta Turma

Fonte

DJE - Data::20/09/2012 - Pgina::922

Deciso

4 de 18 15/02/2013 18:32
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UNNIME

Ementa

CONSTITUCIONAL. ADMINISTRATIVO. DIREITO SADE. OBRIGAO SOLIDRIA


ENTRE OS ENTES DA FEDERAO. PACIENTE COM DIAGNSTICO DE NEOPLASIA
MALIGNA RENAL COM METSTASE. FORNECIMENTO DO MEDICAMENTO SUNITINIBE
(SUSTENT). CONCRETIZAO DE POLTICAS PBLICAS. SITUAO FTICA A
JUSTIFICAR SOLUO DIVERSA DA INDICADA POLTICA PBLICA ESTATAL
CORRESPONDENTE. MULTA DIRIA. AFASTAMENTO. PARCIAL PROVIMENTO. I - A
Unio, o Estado e o Municpio ostentam legitimidade passiva ad causam para figurar no
feito em que se discute a matria envolvendo realizao de cirurgias e tratamento de
alto custo, haja vista a solidariedade que emerge da exata dico do art. 196 da Carta
Cidad. II - A concretizao do direito sade se materializa, regra geral, mediante a
execuo de polticas pblicas, de carter genrico, pelo Legislativo e Executivo.
Entendimento do Supremo Tribunal Federal - STF no Agravo Regimental na Suspenso
de Tutela Antecipada 175 - CE. III - Na espcie, tem-se o quadro de paciente idoso,
desvalido economicamente, diagnosticado como portador de carcinoma renal de clulas
claras (CID C64), razo pela qual, aps vrias tentativas quimioterpicas, inclusive com
a medicao oncolgica habitualmente fornecida pelo SUS (Interleucina), teve a
indicao mdica de fazer uso do frmaco SUNITINIBE, com a finalidade de lhe
proporcionar um aumento de sobrevida global livre da doena. IV - A questo pontual
cinge concretizao dos direitos sociais, em especial, o direito sade, albergado pelo
art. 196 da Carta Federal, que, em ltima anlise, est umbilicalmente ligado
realizao da dignidade da pessoa humana. V - Restou provado nos autos a
imprescindibilidade do uso do SUNITINIBE - medicamento com registro na ANVISA e
necessrio para resguardar a vida do autor - em razo da gravidade do quadro e da
ausncia de frmaco similar fornecido pelo SUS, situao ftica que se insere, portanto,
na exceo referenciada de se determinar o fornecimento de medida excepcional ante
a ineficcia de outro tratamento e a peculiaridade do organismo do enfermo. VI - Uma
vez reconhecida a responsabilidade solidria de todos os rus no dever de prestar
assistncia mdica demandante (art. 196, da CF), injustificvel condenar apenas um
dos entes polticos (no caso, a Unio), para arcar sozinho com os custos do tratamento
concedido na sentena. Desta feita, o financiamento do tratamento deve ser dividido
proporcionalmente entre os corus, razo pela qual o Estado do Rio Grande do Norte e a
Unio, cada um, devem arcar com 50% (cinquenta por cento) dos recursos despendidos
com a aquisio do frmaco em questo. VII - Fica afastada a multa diria aplicada a
ttulo de astreinte, porquanto no se pode cogitar de atraso o cumprimento pelo Estado,
num prazo razovel, da obrigao de fornecer ao jurisdicionado medicamentos
excepcionais, vista do entrave burocrtico ao qual se submete a Administrao Pblica
para cumprir tal determinao. VIII - Apelaes da Unio e do Estado do Rio Grande do
Norte improvidas. Remessa oficial parcialmente provida, apenas para afastar a multa
diria de R$ 200,00 (duzentos reais), cominada a ttulo de astreinte.

Data da Deciso

18/09/2012

Data da Publicao

20/09/2012

Referncia Legislativa

LEG-FED PRT-204 ANO-2007 (MINISTRIO DA SAUDE) - - - - - - - - - - - - - - - ------


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - LEG-FED LEI-8080 ANO-1990 - - - - - - - - - - - - ------
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - LEG-FED SUM-421 (STJ) - - - - - - - - - - - - ------
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ***** CPC-73 Cdigo de Processo Civil LEG-FED
LEI-5869 ANO-1973 ART-273 ART-461 PAR-4 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ------

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- - - - - - - - - - - - - ***** CF-88 Constituio Federal de 1988 ART-196

Inteiro Teor

00055434220114058400

Documento 4 - TRF5 - AC 00072594120104058400

Processo

AC 00072594120104058400
AC - Apelao Civel - 542850

Relator(a)

Desembargador Federal Edlson Nobre

Sigla do rgo

TRF5

rgo julgador

Quarta Turma

Fonte

DJE - Data::20/09/2012 - Pgina::958

Deciso

UNNIME

Ementa

CONSTITUCIONAL. ADMINISTRATIVO. DIREITO SADE. OBRIGAO SOLIDRIA


ENTRE OS ENTES DA FEDERAO. PACIENTE COM DIAGNSTICO DE NEOPLASIA DE
CLON. FORNECIMENTO DO MEDICAMENTO AVASTIN (BEVACIZUMAB).
CONCRETIZAO DE POLTICAS PBLICAS. SITUAO FTICA A JUSTIFICAR SOLUO
DIVERSA DA INDICADA POLTICA PBLICA ESTATAL CORRESPONDENTE. MULTA
DIRIA. AFASTAMENTO. PARCIAL PROVIMENTO. I - A Unio, o Estado e o Municpio
ostentam legitimidade passiva ad causam para figurar no feito em que se discute a
matria envolvendo realizao de cirurgias e tratamento de alto custo, haja vista a
solidariedade que emerge da exata dico do art. 196 da Carta Cidad. II - A
concretizao do direito sade se materializa, regra geral, mediante a execuo de
polticas pblicas, de carter genrico, pelo Legislativo e Executivo. Entendimento do
Supremo Tribunal Federal - STF no Agravo Regimental na Suspenso de Tutela
Antecipada 175 - CE. III - Na espcie, tem-se o quadro de paciente de 36 anos de idade,
desvalida economicamente, diagnosticada em junho de 2007 como portadora de
neoplasia de clon (CID 10C.18), razo pela qual, aps vrias tentativas
quimioterpicas, teve a indicao mdica de fazer uso do frmaco AVASTIN
(Bevacizumabe), associado quimioterapia, com a finalidade de lhe proporcionar um

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aumento de sobrevida livre da doena. IV - A questo pontual cinge concretizao dos


direitos sociais, em especial, o direito sade, albergado pelo art. 196 da Carta Federal,
que, em ltima anlise, est umbilicalmente ligado realizao da dignidade da pessoa
humana. V - Restou provado nos autos a imprescindibilidade do uso do AVASTIN
(Bevacizumab) - medicamento com registro na ANVISA e necessrio para resguardar a
vida da autora - em razo da gravidade do quadro e da ausncia de frmaco similar
fornecido pelo SUS, situao ftica que se insere, portanto, na exceo referenciada de
se determinar o fornecimento de medida excepcional ante a ineficcia de outro
tratamento e a peculiaridade do organismo da paciente. VI - Uma vez reconhecida a
responsabilidade solidria de todos os rus no dever de prestar assistncia mdica
demandante (art. 196, da CF), injustificvel condenar apenas um dos entes polticos (no
caso, a Unio), para arcar sozinho com os custos do tratamento concedido na sentena.
Desta feita, o financiamento do tratamento deve ser dividido proporcionalmente entre
os corus, razo pela qual devem o Estado do Rio Grande do Norte e o municpio de
Pedro Avelino/RN, cada um, repassar a tera parte dos recursos despendidos pela Unio
com a aquisio do frmaco em questo. VII - Fica afastada a multa diria aplicada a
ttulo de astreinte, porquanto no se pode cogitar de atraso o cumprimento pelo Estado,
num prazo razovel, da obrigao de fornecer ao jurisdicionado medicamentos
excepcionais, vista do entrave burocrtico ao qual se submete a Administrao Pblica
para cumprir tal determinao. VIII - Remessa oficial tida por interposta e apelao
parcialmente providas, apenas, para, respectivamente, afastar a multa diria de R$
200,00 (duzentos reais) cominada a ttulo de astreinte, e condenar cada um dos corrus
a repassar a tera parte dos recursos gastos pela Unio com a aquisio do
medicamento ora solicitado judicialmente.

Data da Deciso

18/09/2012

Data da Publicao

20/09/2012

Referncia Legislativa

LEG-FED LEI-8080 ANO-1990 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


- - - ***** CF-88 Constituio Federal de 1988 ART-196

Inteiro Teor

00072594120104058400

Documento 5 - TRF5 - AC 00051667120114058400

Processo

AC 00051667120114058400
AC - Apelao Civel - 545911

Relator(a)

Desembargador Federal Manoel Erhardt

7 de 18 15/02/2013 18:32
Jurisprudncia http://www.jf.jus.br/juris/unificada/Resposta

Sigla do rgo

TRF5

rgo julgador

Primeira Turma

Fonte

DJE - Data::13/09/2012 - Pgina::230

Deciso

UNNIME

Ementa

CONSTITUCIONAL. ADMINISTRATIVO. COMPETNCIA SOLIDRIA DOS ENTES


FEDERATIVOS. FORNECIMENTO GRATUITO DE MEDICAMENTO. TERIPARATIDA
(FORTO) MEDICAMENTO NO CONSTANTE DE PROGRAMA PBLICO. IRRELEVNCIA.
DIREITO FUNDAMENTAL VIDA E SADE. DEVER DO ESTADO. CONSTITUIO
FEDERAL. ARTIGO 196. PRECEDENTES. 1. Responsabilidade solidria dos Entes Pblicos
em fornecer medicamentos ao autor. A Carta Magna de1988 erige a sade como um
direito de todos e dever do Estado (art. 196). Da, a seguinte concluso: obrigao do
Estado, no sentido genrico (Unio, Estados, Distrito Federal e Municpios), assegurar s
pessoas desprovidas de recursos financeiros o acesso medicao necessria para a
cura de suas mazelas, em especial, as mais graves. Precedentes. 2. O Laudo Mdico
juntado aos autos atesta a gravidade da doena que acomete a apelante e a
imprescindibilidade do medicamento prescrito, haja vista que portadora de
OSTEOPOROSE SEVERA (CID- M 80), com densidade ssea muito baixa, com mais de
50% de perda ssea na coluna lombar, com fraturas vertebrais e risco de novas
fraturas. Em vista da situao clnica da autora, indicou a especialista que a acompanha,
o medicamento TERIPARATIDA (FORTEO), 24 canetas pelo prazo de dois anos, por conta
da gravidade com que a doena se apresenta. Por fim, a mdica Reumatologista informa
que a paciente j fez usos de anti-reabsortivos por mais de 5 anos sem melhora em seu
estado (fls. 21). 3. Em complemento ao Laudo, a Reumatologista que acompanha a
paciente, respondendo s indagaes da Defensoria Pblica, informou que as opes
teraputicas disponibilizadas pelo SUS no oferecem resultados satisfatrios; que o
medicamento indicado, FORTO, tem evidncia cientfica e resposta teraputica eficaz
com ganho substancial de massa ssea, evitando fraturas com grande segurana; que
no h qualquer outro medicamento com a mesma indicao clnica (fls. 25).
Acrescente-se, ainda, condio de hipossuficincia da autora e o alto custo do
medicamento. Tratando-se de questo de enfermidade, o mdico que acompanha o
paciente quem melhor tem condies de analisar o caso e recomendar a medicao
mais adequada. 4. No h, com o deferimento judicial de fornecimento de remdio
para a parte autoral, qualquer afronta aos princpios da impessoalidade e isonomia,
tampouco o risco de ocasionar efeitos nefastos para os demais beneficirios do servio
pblico de sade. O administrador pblico no pode recusar-se a fornecer um
medicamento comprovadamente indispensvel vida do requerente, usando como
argumento a sua excessiva onerosidade, ainda mais sendo este o seu dever. 5. A teoria
da "reserva do possvel" somente tem amparo quando demonstrado o srio
comprometimento oramentrio oriundo do fornecimento do medicamento. 6.
Honorrios advocatcios fixados em R$ 2.000,00, consoante o pargrafo 4 do art. 20 do
CPC, ressalvada a hiptese de impossibilidade de condenao da Unio Federal, por se
tratar de causa patrocinada por Defensor Pblico Federal, ante a confuso entre as
partes litigantes. Smula 421 do STJ. 7. Apelao provida. Antecipao da tutela
concedida.

8 de 18 15/02/2013 18:32
Jurisprudncia http://www.jf.jus.br/juris/unificada/Resposta

Data da Deciso

06/09/2012

Data da Publicao

13/09/2012

Referncia Legislativa

LEG-FED SUM-421 (STJ) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


LEG-FED LEI-8080 ANO-1990 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - ***** CPC-73 Cdigo de Processo Civil LEG-FED LEI-5869 ANO-1973 ART-273
ART-20 PAR-4 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - *****
CF-88 Constituio Federal de 1988 ART-23 INC-2 ART-196

Inteiro Teor

00051667120114058400

Documento 6 - TRF5 - AC 00054546220104058300

Processo

AC 00054546220104058300
AC - Apelao Civel - 533365

Relator(a)

Desembargador Federal Manoel Erhardt

Sigla do rgo

TRF5

rgo julgador

Primeira Turma

Fonte

DJE - Data::09/08/2012 - Pgina::158

Deciso

UNNIME

Ementa

CONSTITUCIONAL. LEGITIMIDADE ATIVA DO MINISTRIO PBLICO. ADMINISTRATIVO.


PRELIMINARES REJEITADAS. COMPETNCIA SOLIDRIA DOS ENTES FEDERATIVOS.

9 de 18 15/02/2013 18:32
Jurisprudncia http://www.jf.jus.br/juris/unificada/Resposta

FORNECIMENTO GRATUITO DE MEDICAMENTOS. INSULINA GLARCINA (LANTUS) E


INSULINA ULTRARRPIDA. DIABETES MELLITUS TIPO I. (INSULINO-DEPENDENTE, CID
E-10) DIREITO FUNDAMENTAL VIDA E SADE. DEVER DO ESTADO. CONSTITUIO
FEDERAL. ARTIGO 196. PRECEDENTES. MULTA. POSSIBILIDADE. 1. A Constituio
Federal, em seu artigo 127, confere expressamente ao Ministrio Pblico poderes para
agir em defesa de interesses sociais e individuais indisponveis, como no caso de
garantir o fornecimento de medicamentos a hipossuficiente. No h que se falar em
usurpao de competncia da defensoria pblica ou da advocacia privada. Agravo
regimental a que se nega provimento (STF, RE-AgR 554088/SC, Rel. Min. Eros Grau,
Segunda Turma, DJ 19/06/2008). Preliminar rejeitada. 2. Responsabilidade solidria dos
Entes Pblicos, eis que o Superior Tribunal de Justia firmou jurisprudncia no sentido
de que as aes relativas assistncia sade pelo SUS (fornecimento de
medicamentos ou de tratamento mdico, inclusive, no exterior) podem ser propostas
em face de qualquer dos entes componentes da Federao Brasileira (Unio, Estados,
Distrito Federal e Municpios), sendo todos legitimados passivos para responderem a
elas, individualmente ou em conjunto 3. A diviso administrativa de atribuies
estabelecida pela legislao decorrente da Lei 8.080/90 no pode restringir essa
responsabilidade, servindo ela, apenas, como parmetro da repartio do nus
financeiro final dessa atuao, o qual, no entanto, deve ser resolvido pelos entes
federativos administrativamente ou em ao judicial prpria, no sendo oponvel como
bice pretenso da populao a seus direitos constitucionalmente garantidos como
exigveis deles de forma solidria 4. O Relatrio Mdico de fls. 8 (apenso), atesta a
gravidade da doena que acomete o apelado, pois o paciente diabtico tipo I em uso
de insulina NPH e regular, apresentando picos de glicose c/ hipoglicemia, apresentando
crises convulsivas. Necessita urgentemente modificao de esquemas de insulina para
LANTUS e ULTRARRPIDA 5. Em resposta requisio ministerial a mdica que
acompanha o paciente informou que a medicao em tela possibilitar o controle da
doena, respondendo, ainda, que o paciente corre risco de morte ou de srio
agravamento de sua doena se no utilizar os medicamentos apontados, indicando a
possibilidade de retinopatia diabtica, nefropatia e hipoglicemia com convulses (fls.
32/33 do apenso). 6. A Carta Magna de1988 erige a sade como um direito de todos e
dever do Estado (art. 196). Da, a seguinte concluso: obrigao do Estado, no sentido
genrico (Unio, Estados, Distrito Federal e Municpios), assegurar s pessoas
desprovidas de recursos financeiros o acesso ao tratamento necessrio para a cura de
suas mazelas, em especial, as mais graves. Precedentes. 7. No h que se invocar a
"clusula da reserva do possvel", pois mesmo sendo indiscutvel que o fornecimento
de medicamentos de alto custo requer a existncia de recursos oramentrios,
sabe-se que tal alegao no ampara os apelantes, tendo em vista que o Estado tem o
dever de planejar e priorizar a aplicao dos recursos arrecadados, devendo ter em vista
as necessidades tambm direcionadas sade pblica, como a aquisio de
medicamentos essenciais, para propiciar aos que precisam deles, o direito vida. 8.
No h de se falar em ofensa ao princpio de separao de poderes, vez que inexiste
interferncia judicial em atividade discricionria da administrao quanto ao
gerenciamento interno das polticas de fornecimento de medicamentos. Na verdade,
o que se requer uma ordem judicial para que o Estado cumpra com seu dever
constitucional de prestar assistncia mdica queles que dela necessitam 9.
Possibilidade de fixao de multa contra a Fazenda Pblica. Reduo do valor da
penalidade pecuniria de R$ 2.000,00 para R$ 1.000,00 por dia de atraso, por ser mais
razovel e proporcional, no caso concreto. 10. Preliminares rejeitadas. Apelao do
Estado de Pernambuco parcialmente provida, apenas para reduzir o valor da multa
aplicada. Apelao da Unio no provida.

Data da Deciso

02/08/2012

Data da Publicao

09/08/2012

10 de 18 15/02/2013 18:32
Jurisprudncia http://www.jf.jus.br/juris/unificada/Resposta

Referncia Legislativa

LEG-FED LEI-8080 ANO-1990 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


- - - ***** CF-88 Constituio Federal de 1988 ART-127 ART-196

Inteiro Teor

00054546220104058300

Documento 7 - TRF5 - APELREEX 200985000009424

Processo

APELREEX 200985000009424
APELREEX - Apelao / Reexame Necessrio - 9298

Relator(a)

Desembargador Federal Manoel Erhardt

Sigla do rgo

TRF5

rgo julgador

Primeira Turma

Fonte

DJE - Data::02/08/2012 - Pgina::224

Deciso

UNNIME

Ementa

CONSTITUCIONAL. LEGITIMIDADE ATIVA DO MINISTRIO PBLICO. ADMINISTRATIVO.


PRELIMINAR REJEITADA. COMPETNCIA SOLIDRIA DOS ENTES FEDERATIVOS.
FORNECIMENTO GRATUITO DE DO APARELHO CARDIOVERSOR-DESFIBRILADOR
IMPLANTVEL UNICAMERAL-CDI, PARA REALIZAO DE CIRURGIA DE IMPLANTE.
PORTADORA DE MIOCARDIOPATIA ISQUMICA. DIREITO FUNDAMENTAL VIDA E
SADE. DEVER DO ESTADO. CONSTITUIO FEDERAL. ARTIGO 196. PRECEDENTES. 1.
A Constituio Federal, em seu artigo 127, confere expressamente ao Ministrio Pblico
poderes para agir em defesa de interesses sociais e individuais indisponveis, como no
caso de garantir o fornecimento de medicamentos a hipossuficiente. No h que se
falar em usurpao de competncia da defensoria pblica ou da advocacia privada.
Agravo regimental a que se nega provimento (STF, RE-AgR 554088/SC, Rel. Min. Eros
Grau, Segunda Turma, DJ 19/06/2008). Preliminar rejeitada. 2. Responsabilidade
solidria dos Entes Pblicos, eis que o Superior Tribunal de Justia firmou jurisprudncia

11 de 18 15/02/2013 18:32
Jurisprudncia http://www.jf.jus.br/juris/unificada/Resposta

no sentido de que as aes relativas assistncia sade pelo SUS (fornecimento de


medicamentos ou de tratamento mdico, inclusive, no exterior) podem ser propostas
em face de qualquer dos entes componentes da Federao Brasileira (Unio, Estados,
Distrito Federal e Municpios), sendo todos legitimados passivos para responderem a
elas, individualmente ou em conjunto 3. A diviso administrativa de atribuies
estabelecida pela legislao decorrente da Lei 8.080/90 no pode restringir essa
responsabilidade, servindo ela, apenas, como parmetro da repartio do nus
financeiro final dessa atuao, o qual, no entanto, deve ser resolvido pelos entes
federativos administrativamente ou em ao judicial prpria, no sendo oponvel como
bice pretenso da populao a seus direitos constitucionalmente garantidos como
exigveis deles de forma solidria 4. O Relatrio Mdico de fls. 18 atesta a gravidade da
doena que acomete a apelada, pois portadora de MIOCARDIOPATIA ISQUMICA
PS-INFARTO DO MIOCRDIO, COM DISFUNO SISTLICA DO VENTRCULO
ESQUERDO GRAVE, E ENVOLVIDO COM EPISDIOS DE TAQUICARDIA VENTRICULAR E
ASSOCIADA SNCOPE, bem como a imprescindibilidade do aparelho CARDIOVERSOR-
DESFIBRILADOR IMPLANTVEL UNICAMERAL - CDI, para realizao de cirurgia de
implante na demandante. 5. Segundo o referido laudo, a paciente aguarda a cirurgia h
mais de dois meses hospitalizada, sem resposta da Secretaria de Sade que alega no
ter recursos financeiros destinados a este tipo de procedimento cardiolgico especfico.
Tratando-se de questo de enfermidade, o mdico que acompanha o paciente quem
melhor tem condies de analisar o caso e recomendar o tratamento mais adequado. 6.
A Carta Magna de1988 erige a sade como um direito de todos e dever do Estado (art.
196). Da, a seguinte concluso: obrigao do Estado, no sentido genrico (Unio,
Estados, Distrito Federal e Municpios), assegurar s pessoas desprovidas de recursos
financeiros o acesso ao tratamento necessrio para a cura de suas mazelas, em especial,
as mais graves. Precedentes. 7. No h que se invocar a "clusula da reserva do
possvel", pois mesmo sendo indiscutvel que o fornecimento de medicamentos de
alto custo requer a existncia de recursos oramentrios, sabe-se que tal alegao no
ampara os apelantes, tendo em vista que o Estado tem o dever de planejar e priorizar a
aplicao dos recursos arrecadados, devendo ter em vista as necessidades tambm
direcionadas sade pblica, como a aquisio de medicamentos essenciais, para
propiciar aos que precisam deles, o direito vida. 8. Preliminares rejeitadas. Remessa
oficial e Apelaes Cveis improvidas.

Data da Deciso

26/07/2012

Data da Publicao

02/08/2012

Referncia Legislativa

LEG-FED LEI-8080 ANO-1990 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


- - - ***** CF-88 Constituio Federal de 1988 ART-127 ART-196

Inteiro Teor

200985000009424

Documento 8 - TRF5 - AG 00171243420114050000

12 de 18 15/02/2013 18:32
Jurisprudncia http://www.jf.jus.br/juris/unificada/Resposta

Processo

AG 00171243420114050000
AG - Agravo de Instrumento - 121123

Relator(a)

Desembargador Federal Jos Maria Lucena

Sigla do rgo

TRF5

rgo julgador

Primeira Turma

Fonte

DJE - Data::05/07/2012 - Pgina::163

Deciso

UNNIME

Ementa

AGRAVO DE INSTRUMENTO. CONSTITUCIONAL. ADMINISTRATIVO. AO ORDINRIA.


ANTECIPAO DOS EFEITOS DA TUTELA. SISTEMA NICO DE SADE.
FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO ESTRANHO LISTA DO SUS. POSSIBILIDADE.
LEGITIMIDADE PASSIVA DAS TRS ESFERAS DO ESTADO. MULTA DIRIA CONTRA A
FAZENDA PBLICA. OBRIGAO DE FAZER. CABIMENTO. 1 - Portadora de neoplasia
maligna (cncer de mama) props a Ao Ordinria n. 0007465-21.2011.4.05.8400
contra a Unio, o Estado do Rio Grande do Norte e o Municpio de Natal/RN, em carter
solidrio, para fins de recebimento, pelo SUS - Sistema nico de Sade, do
medicamento HERCEPTIN(r), agente ativo TRASTUZUMABE, na dosagem de 568mg
(8mg/kg) IV seguidos, a cada 21 dias, de 426mg (6mg/kg)IV, por um total de um ano
aps a cirurgia oncolgica. 2 - Cabe consignar que o tema da obrigao de o Poder
Pblico fornecer medicamento de alto custo foi reconhecido como matria de
repercusso geral pelo Supremo Tribunal Federal e est sendo objeto de exame no
Recurso Extraordinrio n. 566.471-RN, aguardando julgamento de mrito.
Considerando-se, todavia, o princpio da vedao do non liquet e a urgncia do caso
concreto - cujo objeto consiste na prpria vida da parte autoral da demanda -, impe-se
a investigao quanto aos pressupostos da concesso da antecipao dos efeitos da
tutela. 3 - O direito sade , acima de tudo, a premissa bsica para o exerccio da
cidadania, na medida em que assegura a prpria dignidade da pessoa humana. Ele
consubstancia-se como forma indispensvel no mbito dos direitos fundamentais
prestacionais, os quais exigem uma atuao positiva do ente estatal, extremamente
necessria para toda a sociedade. Desta maneira, a obrigao de ofertar populao
servios relacionados aos tratamentos das mais diversas enfermidades e os
medicamentos necessrios sua cura e preveno constitui tambm dever da Unio,
que, dada a solidariedade, deve realizar faticamente a prerrogativa constitucional, ainda
que individualmente. Alm disso, sendo o Sistema nico de Sade integrado pelas trs
esferas de Governo, podem estas figurar solidariamente no polo passivo da demanda.
Alis, o art. 6, I, 'd', da Lei 8.080/90, que dispe sobre os servios de sade pblica,
determina a responsabilidade do Sistema nico de Sade pela execuo de aes de
assistncia teraputica integral, inclusive farmacutica. Nessa ptica, os atos e servios

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pblicos, direcionados concretizao do direito sade para toda a sociedade,


estruturam-se em um sistema integrado e indivisvel, de maneira que a hierarquizao
apresenta-se apenas como modus operandi; sem, contudo, desconfigurar o carter
solidrio a ligar os trs entes federativos, a saber: Unio, Estado-membro e municpio. 4
- No exerccio de seu papel judicante, saliente-se ainda no haver afronta aos princpios
da impessoalidade e isonomia, tampouco o risco de ocasionar efeitos nefastos para os
demais beneficirios do servio pblico de sade. Afinal, inocorreu uma interpretao
casustica para beneficiar a parte autoral em contraposio a toda uma coletividade, mas
se declarou dentro de um conflito de interesses pontual a existncia de um dos direitos
fundamentais dessa mesma sociedade, a saber, o gozo da sade. 5 - No exerccio basilar
do Estado de Direito de proteo intangibilidade do ser humano, no deve esmorecer o
Poder Judicirio perante a to debatida clusula da reserva do possvel - arma tpica que
os entes estatais vinculados ao SUS esgrimem contra o cidado, por suposta
preocupao de toda a coletividade -, sob pena de tudo se relativizar e deixar rfo
todos eles, individualmente considerados. dizer, devemos realizar sempre um
exerccio de ponderao, no se inclinando em demasia para qualquer dos lados. 6 - No
caso concreto, o laudo mdico acostado aos autos se apresenta suficiente para a
configurao da verossimilhana do direito autoral, notadamente porque expedido por
entidade da rea de sade voltada, com exclusividade, para o tratamento desse tipo de
enfermidade, a saber, a Liga Norte-Rio-Grandense Contra o Cncer. Ele salienta que a
paciente/agravante j se encontra em quimioterapia neoadjuvante com adriamicina e
ciclosfamida, tendo realizado o terceiro de seis programados, bem como que ir se
submeter cirurgia oncolgica para exrese tumoral e tratamento adjuvante com
quimioterapia, tendo a indicao de adjuvncia concomitante com trastuzumab, cuja
adio aumenta a sobrevida e o intervalo livre da doena. 7 - Ora, a enferma percebe
benefcio previdencirio de pequeno valor, evidenciando-se, dessa forma, a
hipossuficincia para suportar o custo de todo o tratamento, orado em R$ 226.860,00
(duzentos e vinte e seis mil, oitocentos e sessenta reais). 8 - Quanto ao fundamento
existente no decisrio recorrido de no se saber, ao certo, se o remdio requerido pelo
autor o mais "adequado a realizar o fim pretendido", entendo que isso no autoriza o
indeferimento da tutela de urgncia, quando h plausibilidade jurdica de adequao em
face de parecer mdico de especialista na rea. Provimento ao agravo de instrumento
para deferir antecipao dos efeitos da tutela na Ao Ordinria n.
0007465-21.2011.4.05.8400, a de determinar a imediata disponibilizao do
medicamento denominado HERCEPTIN(r), agente ativo TRASTUZUMABE, em Centro de
Alta Complexidade em Oncologia (CACON), Natal/RN, para a paciente MARIA DA
CONCEIO FERNANDES DE CARVALHO, na dosagem e forma indicadas pela Liga Norte-
Rio-Grandense Contra o Cncer.

Data da Deciso

26/06/2012

Data da Publicao

05/07/2012

Referncia Legislativa

LEG-FED LEI-8080 ANO-1990 ART-6 INC-1 LET-d - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


- - - - - - - - - - - - - - - - ***** CF-88 Constituio Federal de 1988 ART-196 ART-198
ART-200

Inteiro Teor

00171243420114050000

14 de 18 15/02/2013 18:32
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Documento 9 - TRF5 - APELREEX 00026438620114058400

Processo

APELREEX 00026438620114058400
APELREEX - Apelao / Reexame Necessrio - 22432

Relator(a)

Desembargador Federal Luiz Alberto Gurgel de Faria

Sigla do rgo

TRF5

rgo julgador

Terceira Turma

Fonte

DJE - Data::20/06/2012 - Pgina::169

Deciso

UNNIME

Ementa

CONSTITUCIONAL. FORNECIMENTO DE FRMACO DE ALTO CUSTO (SUTENT -


SUNITINIBE). PACIENTE PORTADORA DE CNCER DE RIM. DIREITO. 1. Preliminar de
litisconsrcio passivo necessrio da Liga Norte-Riograndense contra o cncer rejeitada,
uma vez que, em matria de sade, solidria a obrigao dos entes da Federao, de
modo que apenas eles devem figurar em feitos dessa natureza. 2. A existncia de
repercusso geral sobre o tema perante o Supremo Tribunal Federal (RE 566471/RN)
no implica, necessariamente, o sobrestamento do feito. Precedentes do eg. STJ. 3. A
promoo da sade pblica , em face do art. 196 da Constituio Federal, dever do
Estado a ser cumprido, nos termos da Lei n 8.080/90, com a conjunta participao da
Unio, dos Estados e Municpios. 4. Hiptese em que a autora, portadora de cncer de
rim, apresenta necessidade de tratamento com uso de medicamento denominado
SUTENT (SUNITINIBE) 50 mg, conforme laudo mdico emitido por rgo oficial.
Precedente do STJ. 5. A teoria da "reserva do possvel" somente tem amparo quando
demonstrado o srio comprometimento oramentrio oriundo do fornecimento do
medicamento. 6. "Com a adoo de nova sistemtica para o funcionamento da
assistncia oncologia pelo Sistema nico de Sade - SUS, os medicamentos para
tratamento de cncer so fornecidos pelos Estabelecimentos de Sade credenciados,
cabendo Unio, to somente, o repasse dos recursos para o custeio dos procedimentos
e medicamentos de Alta Complexidade em Oncologia, no tendo competncia sobre o
processo de distribuio da medicao a ser utilizada." (TRF5, 4 T, AC 536333/RN, rel.
Desembargador Federal Edilson Nobre, DJE: 14/03/2012, p. 1). 7. Remessa oficial e
apelaes improvidas.

Data da Deciso

07/06/2012

15 de 18 15/02/2013 18:32
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Data da Publicao

20/06/2012

Referncia Legislativa

***** CPC-73 Cdigo de Processo Civil LEG-FED LEI-5869 ANO-1973 ART-542 PAR-3 -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - LEG-FED LEI-8080
ANO-1990 ART-7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - *****
CF-88 Constituio Federal de 1988 ART-196

Inteiro Teor

00026438620114058400

Documento 10 - TRF5 - AG 00171659820114050000

Processo

AG 00171659820114050000
AG - Agravo de Instrumento - 121156

Relator(a)

Desembargador Federal Jos Maria Lucena

Sigla do rgo

TRF5

rgo julgador

Primeira Turma

Fonte

DJE - Data::07/06/2012 - Pgina::131

Deciso

UNNIME

Ementa

AGRAVO DE INSTRUMENTO. CONSTITUCIONAL. ADMINISTRATIVO. AO ORDINRIA.


ANTECIPAO DOS EFEITOS DA TUTELA. SISTEMA NICO DE SADE.
FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO ESTRANHO LISTA DO SUS. POSSIBILIDADE.
LEGITIMIDADE PASSIVA DAS TRS ESFERAS DO ESTADO. MULTA DIRIA CONTRA A
FAZENDA PBLICA. OBRIGAO DE FAZER. CABIMENTO. 1 - O agravante, portador de
neoplasia mieloma mltiplo (CID C.90), ajuizou a demanda contra a Unio, o Estado do
Rio Grande do Norte e o Municpio de Natal/RN, em carter solidrio, para fins de

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recebimento, pelo SUS - Sistema nico de Sade, do medicamento VELCADE(r), agente


ativo BORTEZOMIBE, no total de 48 (quarenta e oito) ampolas. 2 - Cabe consignar que
o tema da obrigao de o Poder Pblico fornecer medicamento de alto custo foi
reconhecido como matria de repercusso geral pelo Supremo Tribunal Federal e est
sendo objeto de exame no Recurso Extraordinrio n. 566.471-RN, aguardando
julgamento de mrito. Considerando-se, todavia, o princpio da vedao do non liquet e
a urgncia do caso concreto - cujo objeto consiste na prpria vida da parte autoral da
demanda -, impe-se a investigao quanto aos pressupostos da concesso da
antecipao dos efeitos da tutela. 3 - O direito sade , acima de tudo, a premissa
bsica para o exerccio da cidadania, na medida em que assegura a prpria dignidade da
pessoa humana. Ele consubstancia-se como forma indispensvel no mbito dos direitos
fundamentais prestacionais, os quais exigem uma atuao positiva do ente estatal,
extremamente necessria para toda a sociedade. Desta maneira, a obrigao de ofertar
populao servios relacionados aos tratamentos das mais diversas enfermidades e os
medicamentos necessrios sua cura e preveno constitui tambm dever da Unio,
que, dada a solidariedade, deve realizar faticamente a prerrogativa constitucional, ainda
que individualmente. Alm disso, sendo o Sistema nico de Sade integrado pelas trs
esferas de Governo, podem estas figurar solidariamente no polo passivo da demanda.
Alis, o art. 6, I, 'd', da Lei 8.080/90, que dispe sobre os servios de sade pblica,
determina a responsabilidade do Sistema nico de Sade pela execuo de aes de
assistncia teraputica integral, inclusive farmacutica. Nessa ptica, os atos e servios
pblicos, direcionados concretizao do direito sade para toda a sociedade,
estruturam-se em um sistema integrado e indivisvel, de maneira que a hierarquizao
apresenta-se apenas como modus operandi; sem, contudo, desconfigurar o carter
solidrio a ligar os trs entes federativos, a saber: Unio, Estado-membro e municpio. 4
- No exerccio de seu papel judicante, saliente-se ainda no haver afronta aos princpios
da impessoalidade e isonomia, tampouco o risco de ocasionar efeitos nefastos para os
demais beneficirios do servio pblico de sade. Afinal, inocorreu uma interpretao
casustica para beneficiar a parte autoral em contraposio a toda uma coletividade, mas
se declarou dentro de um conflito de interesses pontual a existncia de um dos direitos
fundamentais dessa mesma sociedade, a saber, o gozo da sade. 5 - No exerccio basilar
do Estado de Direito de proteo intangibilidade do ser humano, no deve esmorecer o
Poder Judicirio perante a to debatida clusula da reserva do possvel - arma tpica que
os entes estatais vinculados ao SUS esgrimem contra o cidado, por suposta
preocupao de toda a coletividade -, sob pena de tudo se relativizar e deixar rfo
todos eles, individualmente considerados. dizer, devemos realizar sempre um
exerccio de ponderao, no se inclinando em demasia para qualquer dos lados. 6 - O
parece mdico colacionado aos autos pelo autor informa que ele j se submeteu a
tratamento de quimioterapia, utilizando os medicamentos Melfalan, Dexametasona,
Talidomida e Bifosfonado, tendo, outrossim, registrado piora hematolgica com
acentuao da anemia e surgimento de novas leses sseas na coluna vertebral em
maro de 2011. 7 - O enfermo percebe benefcio assistencial de valor mnimo (LOAS),
evidenciando-se, dessa forma, hipossuficiente para suportar o custo de todo o
tratamento, orado em R$202.479,84 (duzentos e dois mil, quatrocentos e setenta e
nove reais e oitenta e quatro centavos). 8 - Quanto ao fundamento existente no
decisrio recorrido de no se saber, ao certo, se o remdio requerido pelo autor o mais
"adequado a realizar o fim pretendido", isso no autoriza o indeferimento da tutela de
urgncia, quando h plausibilidade jurdica de adequao em face de parecer mdico de
especialista na rea. 9 - Em relao ao pedido de imposio de multa diria contra os
rus/agravados, no patamar de R$ 1.000,00 (mil reais), considerando-se a enfermidade
e a idade do autor, fixa-se em R$ 200,00. Recurso acolhido em parte, neste ponto.
Agravo de instrumento parcialmente provido.

Data da Deciso

31/05/2012

Data da Publicao

17 de 18 15/02/2013 18:32
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07/06/2012

Referncia Legislativa

LEG-FED LEI-8080 ANO-1990 ART-6 INC-1 LET-D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


- - - - - - - - - - - - - - - - ***** CF-88 Constituio Federal de 1988 ART-196 ART-198

Inteiro Teor

00171659820114050000

SAFS - Quadra 06 - Lote 01 - Trecho III - CEP: 70095-900 - Braslia - DF Telefone: (61) 3319-8000

18 de 18 15/02/2013 18:32
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Braslia, 15 de fevereiro de 2013

Nova pesquisa

Jurisprudncia Unificada
Critrio de pesquisa fornecimento medicamentos alto custo SUS
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Documento 1 - TRF5 - APELREEX 200983000180261

Processo

APELREEX 200983000180261
APELREEX - Apelao / Reexame Necessrio - 13232

Relator(a)

Desembargador Federal Edlson Nobre

Sigla do rgo

TRF5

rgo julgador

Quarta Turma

Fonte

DJE - Data::24/05/2012 - Pgina::698

Deciso

POR MAIORIA

Ementa

CONSTITUCIONAL. ADMINISTRATIVO. AO CIVIL PBLICA. DIREITO SADE.


PACIENTE COM DIAGNSTICO DE CNCER CEREBRAL (ASTROCITOMA GRAU III).
FORNECIMENTO DO MEDICAMENTO TEMOZOLOMIDA (TEMODAL).
RESPONSABILIDADE SOLIDRIA DOS ENTES FEDERATIVOS. LEGITIMIDADE ATIVA DO
MINISTRIO PBLICO FEDERAL. CONCRETIZAO DE POLTICAS PBLICAS. SITUAO
FTICA A NO JUSTIFICAR SOLUO DIVERSA DA INDICADA POLTICA PBLICA
ESTATAL CORRESPONDENTE. PROVIMENTO. SENTENA REFORMADA. I - A Unio, o
Estado e o Municpio ostentam legitimidade passiva ad causam para figurar no feito em
que se discute a matria envolvendo realizao de cirurgias e tratamento de alto
custo, haja vista a solidariedade que emerge da exata dico do art. 196 da Carta
Cidad. II - O Ministrio Pblico Federal tem legitimidade ativa para propor ao em

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defesa de direito individual indisponvel, como o direito sade. Precedentes. III - A


concretizao do direito sade se materializa, regra geral, mediante a execuo de
polticas pblicas, de carter genrico, pelo Legislativo e Executivo. Entendimento do
Supremo Tribunal Federal firmado no julgamento do Agravo Regimental na Suspenso
de Tutela Antecipada 175 - CE. IV - Na espcie, da anlise do substrato ftico-probatrio
acostado aos autos - especialmente do laudo mdico e da Norma Tcnica n 1940/2009,
emitida pela Coordenao Geral do Departamento de Ateno Especializada do
Ministrio da Sade - no se conclui, com segurana, ser imprescindvel o uso do
medicamento Temozolomida (Temodol) pelo paciente em questo, portador de cncer
cerebral, seja pelo carter experimental do referido frmaco, seja pelo tipo de cncer a
ser tratado, Astrocitoma Grau III. V - Tampouco restou provado a
deficincia/inadequao do tratamento mdico fornecido pelo Sistema nico de Sade -
SUS ao enfermo, o qual recebeu da rede pblica, desde que foi diagnosticado, toda a
assistncia necessria, consubstanciada no fornecimento de medicamentos,
realizao de trs cirurgias e radioterapia. VI - Ausncia de demonstrao, que se
requeria cabal, da impropriedade da poltica pblica existente para fins de tratamento do
cncer e de que o paciente se encontra em situao de excepcionalidade a respaldar a
prestao pelo Estado de atendimento diferenciado, no includo na poltica
desenvolvida pelo SUS. VII - Remessa oficial e apelaes da Unio e do Estado de
Pernambuco parcialmente providas.

Data da Deciso

15/05/2012

Data da Publicao

24/05/2012

Referncia Legislativa

***** CC-02 Cdigo Civil LEG-FED LEI-10406 ANO-2002 ART-1049 ART-318 - - - - - - -


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - LEG-FED EMC-45 ANO-2004 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - LEG-FED LEI-8080 ANO-1990 - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - LEG-FED SUM-283 (STF) - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - LEG-FED SUM-7 (STJ) - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ***** CPC-73 Cdigo de
Processo Civil LEG-FED LEI-5869 ANO-1973 ART-557 ART-461 PAR-4 - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ***** CF-88 Constituio Federal de 1988
ART-127 ART-5 (CAPUT) ART-196 ART-105 INC-3 LET-B

Inteiro Teor

200983000180261

Documento 2 - TRF5 - AG 00172603120114050000

Processo

AG 00172603120114050000
AG - Agravo de Instrumento - 121180

2 de 18 15/02/2013 18:38
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Relator(a)

Desembargador Federal Francisco Cavalcanti

Sigla do rgo

TRF5

rgo julgador

Primeira Turma

Fonte

DJE - Data::20/04/2012 - Pgina::100

Deciso

UNNIME

Ementa

CONSTITUCIONAL E ADMINISTRATIVO. AGRAVO DE INSTRUMENTO. DIREITO SADE.


FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO. PORTADOR DE NEOPLASIA MALIGNA. DEVER DO
ESTADO. AGRAVO PROVIDO. 1. A agravante sofre de neoplasia de mama, necessitando
de medicamento de alto custo (TRASTUZUMABE - HERCEPTIM), que, inclusive, foi
prescrito por mdico filiado ao SUS. 2. A Carta Maior impe que o Estado assegure o
direito sade a todo cidado. A responsabilidade pela manuteno da sade, o que no
caso se traduz pela distribuio gratuita de medicamentos agravante, dever do
Estado, compreendidos a todos os entes polticos que compem o sistema federativo. 3.
Fixao de multa diria no valor de R$ 1.000,00 (um mil reais), em face de cada
agravado (UNIO E ESTADO DO RIO GRANDE DO NORTE), por dia de atraso no
fornecimento do medicamento. 4. Agravo de instrumento provido.

Data da Deciso

12/04/2012

Data da Publicao

20/04/2012

Referncia Legislativa

***** CPC-73 Cdigo de Processo Civil LEG-FED LEI-5869 ANO-1973 ART-273 - - - - - -


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ***** CF-88 Constituio Federal
de 1988 ART-196 ART-23 INC-2

Inteiro Teor

00172603120114050000

Documento 3 - TRF5 - AC 00056667420104058400

3 de 18 15/02/2013 18:38
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Processo

AC 00056667420104058400
AC - Apelao Civel - 535539

Relator(a)

Desembargador Federal Francisco Wildo

Sigla do rgo

TRF5

rgo julgador

Segunda Turma

Fonte

DJE - Data::15/03/2012 - Pgina::547

Deciso

UNNIME

Ementa

CONSTITUCIONAL. ADMINISTRATIVO. DIREITO SADE. FORNECIMENTO DE


MATERIAIS ESPECFICOS PARA REALIZAO DE CIRURGIA. EXISTNCIA NO SISTEMA
DE NICO DE SADE DE MATERIAL SIMILAR INDICADO PARA O PROCEDIMENTO.
IMPROCEDNCIA DO PEDIDO. 1. Ao Ordinria na qual se pretende o reconhecimento
do direito da autora ao fornecimento de materiais especficos da marca STRYKER para
sua cirurgia de artrose de quadril - Coxartrose (CID M16.0), a serem custeados pelos
entes federativos - Unio, Estado e Municpio. 1. Com relao ao possvel cerceamento
de defesa da demandante, em face do julgamento antecipado da lide, sem a oitiva do
mdico que acompanha a autora, entendo que, a matria relativa produo de provas
deve ser analisada vista do caso concreto, o que ao meu ver, se faz desnecessria.
Ademais, prevalece tanto na doutrina como na jurisprudncia o entendimento de que
incumbe ao julgador examinar a necessidade e a convenincia em sua realizao, eis
que o juiz o destinatrio da prova. Este discricionarismo, expressamente conferido ao
magistrado pelo art. 130 do CPC, decorre dos poderes instrutrios e de direo
outorgados ao julgador na conduo do processo. 2. Nos moldes em que dispe o art.
196 da Lei Maior, obrigao do Estado - assim entendido Unio, Estados, Distrito
Federal e Municpios - assegurar s pessoas desprovidas de recursos financeiros o
acesso aos tratamentos cirrgicos necessrios garantia de sua sade, bem como ao
fornecimento de medicamentos necessrios sua recuperao, notadamente os mais
graves. 3. No obstante seja correta a indicao de procedimento artroplstico para
paciente portador de artrose de quadril, conforme Nota Tcnica n 1616 emitida pelo
Ministrio da Sade, no se mostra razovel a concesso de materiais estrangeiros de
alto custo, quando o Sistema nico de Sade (SUS) possui material similar a ser
empregado para o ato operatrio indicado, ainda mais quando no h notcia da sua
ineficcia. Improcedncia dos pedidos. 4. Precedentes do STJ e do TRF5. 5. Apelao
improvida.

Data da Deciso

06/03/2012

4 de 18 15/02/2013 18:38
Jurisprudncia http://columbo2.cjf.jus.br/juris/unificada/Resposta

Data da Publicao

15/03/2012

Referncia Legislativa

LEG-FED LEI-9782 ANO-1999 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


- - - LEG-FED LEI-6360 ANO-1976 ART-12 ART-16 ART-18 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ***** CPC-73 Cdigo de Processo Civil LEG-FED
LEI-5869 ANO-1973 ART-130 ART-77 INC-3 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - LEG-FED LEI-8080 ANO-1990 ART-2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - ***** CF-88 Constituio Federal de 1988 ART-5 ART-6
ART-196 ART-23 INC-2

Inteiro Teor

00056667420104058400

Documento 4 - TRF5 - AG 00098761720114050000

Processo

AG 00098761720114050000
AG - Agravo de Instrumento - 117149

Relator(a)

Desembargador Federal Francisco Cavalcanti

Sigla do rgo

TRF5

rgo julgador

Primeira Turma

Fonte

DJE - Data::02/12/2011 - Pgina::86

Deciso

UNNIME

Ementa

ADMINISTRATIVO E CONSTITUCIONAL. AGRAVO DE INSTRUMENTO. PACIENTE


DESPROVIDO DE RECURSOS FINANCEIROS. FORNECIMENTO GRATUITO DE
MEDICAMENTO. PROMOO, PROTEO E RECUPERAO DA SADE. DEVER DE
TODOS OS ENTES POLTICOS QUE COMPEM A ORGANIZAO FEDERATIVA.

5 de 18 15/02/2013 18:38
Jurisprudncia http://columbo2.cjf.jus.br/juris/unificada/Resposta

PRECEDENTES. 1. Agravo de instrumento interposto contra deciso que deferiu o pedido


de antecipao da tutela para determinar Unio, ao Estado de Pernambuco e ao
Municpio do Recife o fornecimento, em carter solidrio, do medicamento necessrio
ao tratamento da sade da parte autora, ora agravada, que litiga sob o plio da
assistncia judiciria. 2. Depreende-se dos autos que a agravada sofre de diabetes tipo
1 (DM-1), com descontrole glicmico e risco para gerar, em curto espao de tempo,
complicaes crnicas, cujo tratamento exige a utilizao dos medicamentos insulina
glargina e a insulina asparte, acompanhadas de fitas reagentes e glicosmetro. 3. Na
espcie, a necessidade do remdio foi demonstrada por receita mdica assinada por
profissional de hospital vinculado Secretaria de Sade do Estado de Pernambuco e a
hipossuficincia da paciente tambm restou configurada nos autos, em especial diante
do fato de estar assistida pela Defensoria Pblica da Unio. 4. A Constituio da
Repblica proporciona, entre outras garantias significativas, a inviolabilidade do direito
vida. Para tanto, em captulo prprio impe textualmente ao Estado (compreendido
aqui em seu sentido lato) o dever impostergvel de propiciar a todos o acesso sade,
como consectrio lgico do j anteriormente assegurado direito vida. 5. Assim,
incumbe ao Poder Pblico o dever de garantir a observncia desse direito pblico
subjetivo, por meio de polticas pblicas que visem proteo e recuperao da sade,
nas quais se incluem os programas de fornecimento de medicamentos/tratamentos aos
necessitados, sejam eles de alto custo ou no. Precedente do Pretrio Excelso. 6.
Frise-se, ainda, que a jurisprudncia do colendo Superior Tribunal de Justia
consolidou-se no sentido de que "o funcionamento do Sistema nico de Sade (SUS)
de responsabilidade solidria da Unio, Estados-membros e Municpios, de modo que
quaisquer dessas entidades tm legitimidade ad causam para figurar no polo passivo de
demanda que objetiva a garantia do acesso medicao para pessoas desprovidas de
recursos financeiros" (STJ, REsp 771.537/RJ, rgo julgador: Segunda Turma, Rel. Min.
Eliana Calmon, DJ de 03/10/2005). 7. A Unio, o Estado e o Municpio ostentam
legitimidade passiva ad causam para figurar no feito em que se discute o acesso ao
fornecimento de medicamento de elevado custo, haja vista a solidariedade que
emerge da exata dico do art. 196 da Carta Cidad. (TRF da 5 Regio, AGRSL
3813/01/CE, rgo julgador: Pleno, Relator: Des. Federal Jos Baptista de Almeida
Filho, DJ de 06/02/2008). 8. Agravo de instrumento ao qual se nega provimento.

Data da Deciso

24/11/2011

Data da Publicao

02/12/2011

Referncia Legislativa

LEG-FED LEI-8437 ANO-1992 ART-4 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


- - - - - - - ***** CPC-73 Cdigo de Processo Civil LEG-FED LEI-5869 ANO-1973
ART-557 PAR-2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - *****
CF-88 Constituio Federal de 1988 ART-196 ART-5 (CAPUT) ART-6

Inteiro Teor

00098761720114050000

Documento 5 - TRF5 - AC 200884000037048

6 de 18 15/02/2013 18:38
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Processo

AC 200884000037048
AC - Apelao Civel - 490388

Relator(a)

Desembargador Federal lio Wanderley de Siqueira Filho

Sigla do rgo

TRF5

rgo julgador

Segunda Turma

Fonte

DJE - Data::17/11/2011 - Pgina::490

Deciso

UNNIME

Ementa

CONSTITUCIONAL. ADMINISTRATIVO. SISTEMA NICO DE SADE (SUS).


FORNECIMENTO GRATUITO DE MEDICAMENTOS. MEDICAMENTO NO CONSTANTE
DE PROGRAMA PBLICO. DIREITO SADE E VIDA. ART. 196 DA CF/88. LINFOMA.
TRATAMENTO COM O MEDICAMENTO: MABTHERA. RESPONSABILIDADE SOLIDRIA
DOS ENTES FEDERATIVOS (UNIO, ESTADOS-MEMBROS, DISTRITO FEDERAL OU
MUNICPIOS. - A jurisprudncia do STJ pacfica no sentido de que as aes relativas
assistncia sade pelo SUS (fornecimento de medicamentos ou de tratamento
mdico, inclusive, no exterior) podem ser propostas em face de qualquer dos entes
componentes da Federao Brasileira (Unio, Estados, Distrito Federal e Municpios),
sendo todos legitimados passivos. - Neste contexto, a UNIO como o Estado-membro
como o Municpio so legitimados passivos para a causa, no podendo a diviso
administrativa de atribuies estabelecida pela legislao decorrente da Lei n.8.080/90
restringir essa responsabilidade, servindo ela, apenas, como parmetro da repartio do
nus financeiro final dessa atuao, o qual, no entanto, deve ser resolvido pelos entes
federativos administrativamente ou em ao judicial prpria, no podendo ser oposto
como bice pretenso da populao a seus direitos constitucionalmente garantidos
como exigveis deles de forma solidria. - A sade est expressamente prevista no
art.196, caput, da CF, como direito de todos e dever do Estado, garantida mediante
polticas sociais e econmicas que visem reduo do risco de doena e de outros
agravos, bem como atravs do acesso universal e igualitrio s aes e servios para
sua promoo, proteo e recuperao, sendo uma responsabilidade comum da Unio,
dos Estados, do DF e dos Municpios a concretizao de tal direito. - In casu, a
promovente RAFAELA MOURA TAVARES portadora de prpura trombocitopenica
imunolgica crnica (CID 10 - Cdigo D69.3), necessitando de remdios de alto custo e
de uso contnuo, alm de terapia especfica (quimioterapia), conforme indicao mdica,
MABTHERA. - O apelo da Unio deve ser provido no concernente aos honorrios
advocatcios, haja vista que houve equvoco da sentena vergastada em conden-la a
pag-los Defensoria Pblica da Unio, o que no possvel, haja vista tratar-se de
mesma pessoa do devedor e do credor. - Apelao da Unio provida e remessa
obrigatria parcialmente provida, para excluir da condenao os honorrios

7 de 18 15/02/2013 18:38
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advocatcios. Apelao do Estado do Rio Grande do Norte improvida.

Data da Deciso

08/11/2011

Data da Publicao

17/11/2011

Referncia Legislativa

LEG-FED LCP-80 ANO-1994 ART-130 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


- - - - - - - - ***** CC-02 Cdigo Civil LEG-FED LEI-10406 ANO-2002 ART-381 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - LEG-FED LEI-8080 ANO-1990 - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ***** CF-88 Constituio
Federal de 1988 ART-196 (CAPUT) ART-23 INC-2 ART-198

Inteiro Teor

200884000037048

Documento 6 - TRF5 - AG 00069973720114050000

Processo

AG 00069973720114050000
AG - Agravo de Instrumento - 115688

Relator(a)

Desembargadora Federal Niliane Meira Lima

Sigla do rgo

TRF5

rgo julgador

Primeira Turma

Fonte

DJE - Data::06/10/2011 - Pgina::266

Deciso

UNNIME

Ementa

8 de 18 15/02/2013 18:38
Jurisprudncia http://columbo2.cjf.jus.br/juris/unificada/Resposta

CONSTITUCIONAL. ADMINISTRATIVO E PROCESSUAL CIVIL. FORNECIMENTO


GRATUITO DE MEDICAMENTO PESSOA HIPOSSUFICIENTE, PORTADORA DE
NEOPLASIA DE MAMA. PROMOO, PROTEO E RECUPERAO DA SADE. DEVER DE
TODOS OS ENTES POLTICOS QUE COMPEM A ORGANIZAO FEDERATIVA.
PRECEDENTES. AGRAVO DE INSTRUMENTO DESPROVIDO. 1. Agravo de instrumento
interposto contra deciso que antecipou os efeitos da tutela para determinar o
fornecimento parte autora, ora agravada, de remdio no constante da lista de
medicamentos franqueados pelo SUS. 2. Inicialmente, no acolho o pedido de
chamamento ao feito do Hospital do Corao de Natal/Oncoclnica So Marcos, uma vez
que, como bem esclareceu o douto julgador singular, no se formulou pedido algum em
desfavor do mencionado Hospital, devendo esta entidade apenas figurar no processo na
condio de participante, nos termos do art. 14, caput e inciso V do CPC. 3. No mrito,
v-se que a agravada sofre de cncer (neoplasia de mama), necessitando de
medicamento de alto custo (TRANTUZUMABE - HERCEPTIM), que, inclusive, foi
prescrito pela mdica, Dra. Daniela G. B. de Albuquerque, a qual informou que o uso
desta substncia tem eficcia documentada. 4. Dessa feita, patente que se reconhea
a presena dos requisitos autorizadores da tutela antecipada, mxime quando a prpria
Carta Maior impe que o Estado assegure o direito sade a todo cidado. A
responsabilidade pela manuteno da sade, o que no caso se traduz pela distribuio
gratuita de medicamentos agravante, dever do Estado, compreendidos a todos os
entes polticos que compem o sistema federativo. 5. No que diz respeito alegada
necessidade de que, em caso de manuteno da deciso agravada, seja a medicao
liberada a cada novo ciclo de aplicao, evitando-se o desperdcio do medicamento e do
dinheiro pblico no merece acolhida, pois a mdica que vem acompanhando o
tratamento da agravada, Dra. Daniela G. B. de Albuquerque, explicou detalhadamente a
necessidade do uso de determinada quantidade do medicamento que entende suficiente
para a obteno de resultados satisfatrios no tratamento. 6. De mais a mais, vincular o
referido tratamento liberao da medicao a cada novo ciclo de aplicao poder
trazer prejuzos irreparveis agravada, em caso de demora na entrega da droga,
diante do burocrtico trmite para obteno de medicamentos pelo Estado. 7. Alm
disso, de se ressaltar que a agravada ter o devido acompanhamento mdico quando
iniciar o uso da medicao prescrita, ocasio em que ser analisada a evoluo do
tratamento, bem como os possveis efeitos colaterais. 8. Agravo de instrumento ao qual
se nega provimento.

Data da Deciso

29/09/2011

Data da Publicao

06/10/2011

Referncia Legislativa

LEG-FED LEI-8080 ANO-1990 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


- - - LEG-FED PRT-184 ANO-1998 (SAS/MS) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - ***** CPC-73 Cdigo de Processo Civil LEG-FED LEI-5869 ANO-1973
PAR-4 ART-273 ART-14 (CAPUT) INC-5 ART-461 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - LEG-FED LEI-8666 ANO-1993 ART-24 INC-4 - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ***** CF-88 Constituio Federal de 1988
ART-196 (CAPUT) ART-23 INC-2

Inteiro Teor

00069973720114050000

9 de 18 15/02/2013 18:38
Jurisprudncia http://columbo2.cjf.jus.br/juris/unificada/Resposta

Documento 7 - TRF5 - AG 00069584020114050000

Processo

AG 00069584020114050000
AG - Agravo de Instrumento - 115632

Relator(a)

Desembargadora Federal Niliane Meira Lima

Sigla do rgo

TRF5

rgo julgador

Primeira Turma

Fonte

DJE - Data::15/09/2011 - Pgina::87

Deciso

UNNIME

Ementa

CONSTITUCIONAL. ADMINISTRATIVO E PROCESSUAL CIVIL. PACIENTE DESPROVIDA DE


RECURSOS FINANCEIROS, QUE CONVALESCE DE UM TRANSPLANTE DE RIM.
FORNECIMENTO GRATUITO DE MEDICAMENTO. PROMOO, PROTEO E
RECUPERAO DA SADE. DEVER DE TODOS OS ENTES POLTICOS QUE COMPEM A
ORGANIZAO FEDERATIVA. PRECEDENTES. AGRAVO DE INSTRUMENTO DESPROVIDO.
1. Agravo de instrumento interposto contra deciso que deferiu o pedido de antecipao
da tutela para determinar Unio, ao Estado da Paraba e ao Municpio de Joo Pessoa o
fornecimento, em carter solidrio, dos medicamentos necessrios ao tratamento da
sade da autora, ora agravada, que litiga sob o plio da assistncia judiciria. 2. Na
espcie, a necessidade do remdio foi demonstrada por receita mdica assinada por
profissional do SUS e a hipossuficincia da paciente tambm restou configurada nos
autos, em especial diante do fato de estar assistida pela Defensoria Pblica da Unio. 3.
Ademais, h de se registrar que a no manuteno da deciso agravada poder
ocasionar danos irreparveis recorrida, j que implicaria na suspenso do
fornecimento do medicamento CELLCEPT de 500mg (considerado indispensvel ao
tratamento de sade da paciente transplantada), o que poderia lev-la a bito. 4. A
Constituio da Repblica proporciona, entre outras garantias significativas, a
inviolabilidade do direito vida. Para tanto, em captulo prprio impe textualmente ao
Estado (compreendido aqui em seu sentido lato) o dever impostergvel de propiciar a
todos o acesso sade, como consectrio lgico do j anteriormente assegurado direito
vida. 5. Assim, incumbe ao Poder Pblico o dever de garantir a observncia desse
direito pblico subjetivo, por meio de polticas pblicas que visem proteo e
recuperao da sade, nas quais se incluem os programas de fornecimento de
medicamentos/tratamentos aos necessitados, sejam eles de alto custo ou no.
Precedente do Pretrio Excelso. 6. Frise-se, ainda, que a jurisprudncia do colendo
Superior Tribunal de Justia consolidou-se no sentido de que "o funcionamento do
Sistema nico de Sade (SUS) de responsabilidade solidria da Unio, Estados-

10 de 18 15/02/2013 18:38
Jurisprudncia http://columbo2.cjf.jus.br/juris/unificada/Resposta

membros e Municpios, de modo que quaisquer dessas entidades tm legitimidade ad


causam para figurar no polo passivo de demanda que objetiva a garantia do acesso
medicao para pessoas desprovidas de recursos financeiros" (STJ, REsp 771.537/RJ,
rgo julgador: Segunda Turma, Rel. Min. Eliana Calmon, DJ de 03/10/2005). 7. A
Unio, o Estado e o Municpio ostentam legitimidade passiva ad causam para figurar no
feito em que se discute o acesso ao fornecimento de medicamento de elevado custo,
haja vista a solidariedade que emerge da exata dico do art. 196 da Carta Cidad. (TRF
da 5 Regio, AGRSL 3813/01/CE, rgo julgador: Pleno, Relator: Des. Federal Jos
Baptista de Almeida Filho, DJ de 06/02/2008). 8. Agravo de instrumento ao qual se
nega provimento.

Data da Deciso

08/09/2011

Data da Publicao

15/09/2011

Referncia Legislativa

LEG-FED LEI-8437 ANO-1992 ART-4 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


- - - - - - - ***** CPC-73 Cdigo de Processo Civil LEG-FED LEI-5869 ANO-1973
ART-557 PAR-2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - *****
CF-88 Constituio Federal de 1988 ART-5 (CAPUT) ART-6 ART-196

Inteiro Teor

00069584020114050000

Documento 8 - TRF5 - AC 200981000088066

Processo

AC 200981000088066
AC - Apelao Civel - 492361

Relator(a)

Desembargador Federal Manuel Maia

Sigla do rgo

TRF5

rgo julgador

Segunda Turma

Fonte

11 de 18 15/02/2013 18:38
Jurisprudncia http://columbo2.cjf.jus.br/juris/unificada/Resposta

DJE - Data::02/09/2010 - Pgina::366

Deciso

UNNIME

Ementa

PROCESSUAL CIVIL. CONSTITUCIONAL. ADMINISTRATIVO. APELAO CVEL. DIREITO


CONSTITUCIONAL SADE. AUSNCIA DE FUNDAMENTAO DA SENTENA E
AFRONTA AO DEVIDO PROCESSO LEGAL. INOCORRNCIA. VALORAO DE PROVAS.
INCIDNCIA DO PRINCPIO DO LIVRE CONVENCIMENTO MOTIVADO DO JUIZ. ART. 131
DO CPC. FORNECIMENTO DE FRMACO DE DISPENSAO EXCEPCIONAL, ATRAVS
DO PROGRAMA DE ALTO CUSTO. PORTARIA N 2.577/2007 DO MINISTRIO DA
FAZENDA. NECESSIDADE DE REAVALIAO TRIMESTRAL DO PACIENTE. PORTADOR DE
DISTRBIO PSIQUITRICO. DISPENSA DA CONSULTA MDICA PRESENCIAL.
IMPOSSIBILIDADE. ATENDIMENTO EXCEPCIONAL MEDIANTE VISITA DOMICILIAR.
AUSNCIA DE PREVISO LEGAL. APELAO IMPROVIDA. 1. Nos termos do artigo 130
do Cdigo de Processo civil, caber ao juiz determinar as provas necessrias instruo
do processo, estando autorizado ainda a dispensar ou indeferir aquelas que considerar
inteis formao do seu convencimento. O Princpio do livre convencimento motivado
(art. 131 do CPC) estabelece que o juiz soberano na anlise e valorao das provas na
formao do seu convencimento, estando limitado pela exposio dos motivos que
embasam o provimento enunciado. 2. Compete ao Estado prover os meios necessrios
para assegurar a todos a efetividade do direito sade e assistncia farmacutica, na
forma prevista na Constituio Federal e na Lei Orgnica da Sade. Contudo, o exerccio
desse direito deve observar as polticas pblicas para a sua fruio, notadamente as
exigncias legais que visam o controle e acompanhamento de tratamentos mdicos e a
distribuio de medicamentos por meio dos diversos programas assistenciais, no
mbito dos rgos governamentais competentes. 3. Hitese em que o fornecimento
dos medicamentos utilizados pelo apelante feito atravs do "Programa Alto Custo"
mantido pelo Ministrio da Sade, mediante rigoroso acompanhamento peridico dos
pacientes em tratamento, uma vez que envolve a distribuio de remdios que integram
o chamado Componente de Medicamentos de Dispensao Excepcional - CMDE,
regulamentado pela Portaria n 2.577/2007 do Ministrio da Sade. 4. Nos termos da
Portaria n 2.577/2007 do Ministrio da Sade, os pacientes beneficiados com os
medicamentos que pertencem ao CMDE se obrigam a comparecer trimestralmente ao
estabelecimento de sade onde o medicamente fornecido, para que seja feita uma
reavaliao mdica, medida esta imprescindvel para a renovao da Autorizao de
Procedimento de Alto Custo - APAC. 5. A exigncia da consulta mdica presencial do
paciente para a renovao da autorizao de fornecimento dos medicamentos de
dispensao excepcional est em conformidade com as diretrizes do Ministrio da Sade,
alm do que se mostra necessria se forem levados em conta os riscos que podero
advir da continuidade do fornecimento de uma droga de uso psicotrpico, sem a devida
avaliao mdica do paciente portador de enfermidade mental. 6. O deslocamento de
um mdico especialista do estabelecimento pblico de sade para fazer a consulta
psiquitrica domiciliar do apelante consistiria numa exceo de atendimento no
comtemplada na estrutura do Sistema nico de Sade - SUS. Alm do mais, o
atendimento diferenciado pretendido no se mostra razovel, pois implicaria na
mobilizao de um profissional mdico para fazer um atendimento exclusivo,
inviabilizando, nesse meio tempo, o atendimento de inmeros outros pacientes
psiquitricos no estabelecimento pblico de sade. 7. Apelao improvida.

Data da Deciso

24/08/2010

Data da Publicao

12 de 18 15/02/2013 18:38
Jurisprudncia http://columbo2.cjf.jus.br/juris/unificada/Resposta

02/09/2010

Referncia Legislativa

LEG-FED PRT-2577 ANO-2007 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


- - - - LEG-FED LEI-8080 ANO-1990 ART-2 PAR-1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - ***** CPC-73 Cdigo de Processo Civil LEG-FED LEI-5869
ANO-1973 ART-131 ART-319 ART-130 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - ***** CF-88 Constituio Federal de 1988 ART-196

Inteiro Teor

200981000088066

Documento 9 - TRF5 - APELREEX 200781000129369

Processo

APELREEX 200781000129369
APELREEX - Apelao / Reexame Necessrio - 8212

Relator(a)

Desembargador Federal Emiliano Zapata Leito

Sigla do rgo

TRF5

rgo julgador

Primeira Turma

Fonte

DJE - Data::28/01/2010 - Pgina::82

Deciso

UNNIME

Ementa

ADMINISTRATIVO, CONSTITUCIONAL E PROCESSO CIVIL. SISTEMA NICO DE SADE


(SUS). FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO E/OU TRATAMENTO MDICO. UNIO E
ESTADO DO CEAR. LEGITIMIDADE PASSIVA. COMPETNCIA DA JUSTIA FEDERAL.
SENTENA PARCIALMENTE "EXTRA PETITA". NULIDADE PARCIAL. DIREITO SADE.
DIREITO FUNDAMENTAL. NATUREZA PRESTACIONAL POSITIVA CONCRETA. NO
CARACTERIZAO COMO MERA NORMA PROGRAMTICA. LIMITAES
ORAMENTRIAS E RESERVA DO POSSVEL. ALEGAES GENRICAS. INSUFICINCIA
COMO BICE CONCRETIZAO DO REFERIDO DIREITO FUNDAMENTAL.

13 de 18 15/02/2013 18:38
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HIPOSSUFICINCIA. PRESUNO. DOENA GRAVE. TRATAMENTO MDICO NO


EXPERIMENTAL. ESSENCIALIDADE. DIREITO AO FORNECIMENTO. 1. A jurisprudncia
do STJ encontra-se pacificada no sentido de que as aes relativas assistncia sade
pelo SUS (fornecimento de medicamentos ou de tratamento mdico, inclusive, no
exterior) podem ser propostas em face de qualquer dos entes componentes da
Federao Brasileira (Unio, Estados, Distrito Federal e Municpios), sendo todos
legitimados passivos para responderem a elas, individualmente ou em conjunto. 2. So,
portanto, tanto a UNIO como o Estado do Cear legitimados passivos para a causa, no
podendo a diviso administrativa de atribuies estabelecida pela legislao decorrente
da Lei n. 8.080/90 restringir essa responsabilidade, servindo ela, apenas, como
parmetro da repartio do nus financeiro final dessa atuao, o qual, no entanto,
deve ser resolvido pelos entes federativos administrativamente ou em ao judicial
prpria, no podendo ser oposto como bice pretenso da populao a seus direitos
constitucionalmente garantidos como exigveis deles de forma solidria. 3. Em face da
legitimidade passiva da UNIO nesta causa, resta evidenciada a competncia da Justia
Federal para seu processamento, afastando-se a preliminar de incompetncia deduzida
pela UNIO. 4. A sentena apelada, na parte em que determinou o custeio do
tratamento do Apelado com verbas destinadas publicidade institucional, "extra
petita", pois esta pretenso no foi deduzida na petio inicial, devendo, portanto, ser
declarada sua nulidade nessa parte. 5. A sade est expressamente prevista no art.196,
cabea, da CF, como direito de todos e dever do Estado, garantida mediante polticas
sociais e econmicas que visem reduo do risco de doena e de outros agravos, bem
como atravs do acesso universal e igualitrio s aes e servios para sua promoo,
proteo e recuperao, sendo uma responsabilidade comum da Unio, dos Estados, do
DF e dos Municpios a concretizao de tal direito. 6. Enquanto direito essencialmente
vinculado vida e proteo da integridade fsico-psquica do ser humano, a sade no
pode ser interpretada apenas como um enunciado meramente programtico, mas, sim,
como um direito fundamental cuja efetivao dever do Poder Pblico, pois a sua no
concretizao consiste em evidente afronta dignidade da pessoa humana. Ainda que
tal direito no estivesse expressamente previsto na CF/88, a sua estreita vinculao
com o direito vida, bem supremo do ser humano, o conduziria situao de direito
fundamental implcito, de modo que a sua efetivao tambm seria um dever do Estado,
vez que a ao deste est vinculada pela imediata aplicabilidade das normas dos direitos
fundamentais. 7. A Unio, os Estados, o Distrito Federal e os Municpios so
solidariamente responsveis pela efetivao do direito sade (art.23, inciso II, da CF),
o que implica no apenas na elaborao de polticas pblicas e em uma consistente
programao oramentria para tal rea, como tambm em uma atuao integrada
entre tais entes, que no se encerra com o mero repasse de verbas. O Poder Pblico no
se exime de tal responsabilidade quando investe ou repassa recursos para serem
aplicados na rea da sade. Em sendo investida verba pblica para tais fins e no
havendo a efetivao do direito que se quer garantir, notrio que a poltica adotada
no se coaduna com a realidade a ser enfrentada ou que tal poltica no foi concretizada
como programada, sendo dever de todos os entes federados atentarem para tal fato e
atuarem de modo a cumprir com as suas responsabilidades constitucionais. 8. A
jurisprudncia nacional possui reiteradas decises no sentido de que o direito sade
lquido e certo, bem como de que a sade direito pblico subjetivo, no podendo ser
reduzido a mera promessa constitucional vazia, sendo tal direito exigvel em Juzo por
no ser um mero enunciado programtico. Dessa forma, vigora o entendimento de que
dever do Poder Pblico disponibilizar tratamento mdico-hospitalar populao que dele
necessitar, ou seja, oferecer o servio essencial na esfera mdica, o que inclui o
fornecimento de medicamentos, sob pena de incidncia em grave comportamento
inconstitucional, ainda que por omisso, pelo no fornecimento de condies materiais
de efetivao de tal direito fundamental. 9. Nesse sentido: STF (AI-AgR n. 648.971/RS
e RE n. 195.192/RS) e STJ (RMS n. 11.183/PR). 10. A alegao genrica de
limitaes oramentrias vinculadas reserva do possvel, alm de no provada
concretamente quanto eventual indisponibilidade de fundos para o atendimento da
pretenso inicial, no suficiente para obstar a concretizao do direito constitucional
em exame, sobretudo quando notrio o fato de que o Poder Pblico possui verbas de
grande vulto destinadas a gastos vinculados a interesses bem menos importantes do que

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a sade da populao (por exemplo, publicidade, eventos festivos etc), os quais podem e
devem ser, se for necessrio, redirecionados para a satisfao de direitos essenciais da
populao. 11. No se est, ressalte-se, diante de intromisso indevida do Poder
Judicirio em esfera de atuao reservada aos demais Poderes, mas, ao contrrio, de
atuao judicial de natureza prestacional positiva calcada em relevante fundamento
constitucional e na omisso ilegal do Poder Pblico em seu atendimento, sem que este
tenha, concretamente, apresentado qualquer fundamento minimamente oponvel sua
concretizao. 12. A hipossuficincia financeira do Apelado, por ser ele beneficirio da
assistncia judiciria gratuita, , ademais, presumida, no tendo os entes pblicos
componentes do plo passivo da lide demonstrado que ele tivesse condies de arcar
com o alto custo do tratamento postulado judicialmente. 13. No caso presente, a
gravidade da condio de sade do Apelado (portador de Sndrome de Hunter -
mucopolissacaridose de tipo II - doena gentica rara) e a essencialidade do tratamento
medicamentoso por ela necessitado (idulsurfase - Elaprase), vez que o nico
medicamento conhecido para tratamento de sua doena, tendo j recebido aprovao da
FDA americana e da EMEA europia, agncias responsveis pela aprovao de
medicamentos nos Estados Unidos da Amrica e na Unio Europia, servem de base
ftica suficiente para o direito postulado judicialmente. 14. As aprovaes desse
medicamento para tratamento da sndrome de Hunter pela FDA e EMEA, acima
referidas, afastam a alegao do Estado do Cear de que se cuidaria de tratamento
experimental, no sendo, ademais, seu alto custo elemento inviabilizador de seu
fornecimento, pois, inclusive a raridade da doena gentica do Autor indica que a
repercusso financeira global desse tratamento sobre o oramento pblico no ter
conseqncias inviabilizadoras do atendimento das necessidades de sade da populao,
alegao, ademais, sem qualquer prova concreta pelos Apelantes. 15. Ressalte-se, por
fim, que no est o Apelado buscando em juzo tratamento privilegiado, mas o nico
tratamento eficaz existentes para sua grave doena, sem o qual no pode ter uma
existncia minimamente digna. 16. No provimento da apelao da UNIO e
provimento, em parte, da apelao do Estado do Cear e da remessa oficial para
declarar a nulidade da sentena apelada na parte em que determinou o custeio do
tratamento do Apelado com verbas destinadas publicidade institucional.

Data da Deciso

14/01/2010

Data da Publicao

28/01/2010

Referncia Legislativa

LEG-FED LEI-8080 ANO-1990 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


- - - ***** CF-88 Constituio Federal de 1988 ART-196 ART-23 INC-2

Documento 10 - TRF5 - AC 200583000020161

Processo

AC 200583000020161
AC - Apelao Civel - 406860

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Relator(a)

Desembargador Federal Emiliano Zapata Leito

Sigla do rgo

TRF5

rgo julgador

Primeira Turma

Fonte

DJE - Data::28/01/2010 - Pgina::93

Deciso

UNNIME

Ementa

ADMINISTRATIVO, CONSTITUCIONAL E PROCESSO CIVIL. SISTEMA NICO DE SADE


(SUS). FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO E/OU TRATAMENTO MDICO. UNI,
ESTADO DE PERNAMBUCO E MUNICPIO DO RECIFE. LEGITIMIDADE PASSIVA. DIREITO
SADE. DIREITO FUNDAMENTAL. NATUREZA PRESTACIONAL POSITIVA CONCRETA.
NO CARACTERIZAO COMO MERA NORMA PROGRAMTICA. LIMITAES
ORAMENTRIAS E RESERVA DO POSSVEL. ALEGAES GENRICAS. INSUFICINCIA
COMO BICE CONCRETIZAO DO REFERIDO DIREITO FUNDAMENTAL. AUTOR.
AUSNCIA DE PROVA DE FALTA DE CONDIES DE ARCAR COM O TRATAMENTO.
INTERNAO EM HOSPITAL DE ALTO NVEL, COM DESPESAS ALTAS
INDEPENDENTEMENTE DO CUSTO DA MEDICAO OBJETO DA PRETENSO INICIAL.
SCIO-ADMINISTRADOR DE EMPRESA COM ALTA LUCRATIVIDADE. 1. A jurisprudncia
do STJ encontra-se pacificada no sentido de que as aes relativas assistncia sade
pelo SUS (fornecimento de medicamentos ou de tratamento mdico, inclusive, no
exterior) podem ser propostas em face de qualquer dos entes componentes da
Federao Brasileira (Unio, Estados, Distrito Federal e Municpios), sendo todos
legitimados passivos para responderem a elas, individualmente ou em conjunto. 2. So,
portanto, tanto a UNIO como o Estado de Pernambuco como o Municpio de Recife
legitimados passivos para a causa, no podendo a diviso administrativa de atribuies
estabelecida pela legislao decorrente da Lei n. 8.080/90 restringir essa
responsabilidade, servindo ela, apenas, como parmetro da repartio do nus
financeiro final dessa atuao, o qual, no entanto, deve ser resolvido pelos entes
federativos administrativamente ou em ao judicial prpria, no podendo ser oposto
como bice pretenso da populao a seus direitos constitucionalmente garantidos
como exigveis deles de forma solidria. 3. A sade est expressamente prevista no
art.196, cabea, da CF, como direito de todos e dever do Estado, garantida mediante
polticas sociais e econmicas que visem reduo do risco de doena e de outros
agravos, bem como atravs do acesso universal e igualitrio s aes e servios para
sua promoo, proteo e recuperao, sendo uma responsabilidade comum da Unio,
dos Estados, do DF e dos Municpios a concretizao de tal direito. 4. Enquanto direito
essencialmente vinculado vida e proteo da integridade fsico-psquica do ser
humano, a sade no pode ser interpretada apenas como um enunciado meramente
programtico, mas, sim, como um direito fundamental cuja efetivao dever do Poder
Pblico, pois a sua no concretizao consiste em evidente afronta dignidade da
pessoa humana. Ainda que tal direito no estivesse expressamente previsto na CF/88, a
sua estreita vinculao com o direito vida, bem supremo do ser humano, o conduziria
situao de direito fundamental implcito, de modo que a sua efetivao tambm seria
um dever do Estado, vez que a ao deste est vinculada pela imediata aplicabilidade

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das normas dos direitos fundamentais. 5. A Unio, os Estados, o Distrito Federal e os


Municpios so solidariamente responsveis pela efetivao do direito sade (art.23,
inciso II, da CF), o que implica no apenas na elaborao de polticas pblicas e em uma
consistente programao oramentria para tal rea, como tambm em uma atuao
integrada entre tais entes, que no se encerra com o mero repasse de verbas. O Poder
Pblico no se exime de tal responsabilidade quando investe ou repassa recursos para
serem aplicados na rea da sade. Em sendo investida verba pblica para tais fins e no
havendo a efetivao do direito que se quer garantir, notrio que a poltica adotada
no se coaduna com a realidade a ser enfrentada ou que tal poltica no foi concretizada
como programada, sendo dever de todos os entes federados atentarem para tal fato e
atuarem de modo a cumprir com as suas responsabilidades constitucionais. 6. A
jurisprudncia nacional possui reiteradas decises no sentido de que o direito sade
lquido e certo, bem como de que a sade direito pblico subjetivo, no podendo ser
reduzido a mera promessa constitucional vazia, sendo tal direito exigvel em Juzo por
no ser um mero enunciado programtico. Dessa forma, vigora o entendimento de que
dever do Poder Pblico disponibilizar tratamento mdico-hospitalar populao que dele
necessitar, ou seja, oferecer o servio essencial na esfera mdica, o que inclui o
fornecimento de medicamentos, sob pena de incidncia em grave comportamento
inconstitucional, ainda que por omisso, pelo no fornecimento de condies materiais
de efetivao de tal direito fundamental. 7. Nesse sentido: STF (AI-AgR n. 648.971/RS
e RE n. 195.192/RS) e STJ (RMS n. 11.183/PR). 8. A alegao genrica de limitaes
oramentrias vinculadas reserva do possvel, alm de no provada concretamente
quanto eventual indisponibilidade de fundos para o atendimento da pretenso inicial,
no suficiente para obstar a concretizao do direito constitucional em exame,
sobretudo quando notrio o fato de que o Poder Pblico possui verbas de grande vulto
destinadas a gastos vinculados a interesses bem menos importantes do que a sade da
populao (por exemplo, publicidade, eventos festivos etc), os quais podem e devem
ser, se for necessrio, redirecionados para a satisfao de direitos essenciais da
populao. 9. No se est, ressalte-se, diante de intromisso indevida do Poder
Judicirio em esfera de atuao reservada aos demais Poderes, mas, ao contrrio, de
atuao judicial de natureza prestacional positiva calcada em relevante fundamento
constitucional e na omisso ilegal do Poder Pblico em seu atendimento, sem que este
tenha, concretamente, apresentado qualquer fundamento minimamente oponvel sua
concretizao. 10. No caso presente, contudo, o exame dos autos permite verificar que:
(a) o falecido Autor desta ao estava internado no Hospital Santa Joana, instituio
particular de alto nvel desta cidade do Recife, quando da postulao da medida judicial
objeto deste feito; (b) referida internao era particular e teve o custo total, at seu
bito, de R$ 69.824,00 (sessenta e nove mil, oitocentos e vinte e quatro reais) (fl. 227),
sendo menos da metade desse valor relativo medicao objeto da condenao em 1.
Grau; (c) o Autor era scio administrador de empresa que, segundo a alterao
contratual de fls. 257/260, havia tido lucros acumulados no perodo de 1996 a 2002 de
mais de um milho e duzentos mil reais. 11. No h, assim, prova nos autos de que o
Autor falecido e/ou sua famlia no teriam condies de arcar com o custo da medicao
objeto deste feito, sendo, ademais, contraditrios com a afirmao em sentido contrrio
constante da petio inicial os fatos relativos internao acima indicada em hospital
particular tido como dos melhores da cidade do Recife/PE, com alto custo
independentemente da medicao referida, e lucratividade da sociedade comercial da
qual ele participava e era administrador. 12. Na hiptese, no se mostra proporcional e
razovel impor sociedade o custo de tratamento medicamentoso altamente especfico
e sofisticado ministrado a pessoa que, pelas prprias circunstncias do caso, teria
aparente condies, mesmo que com algum esforo financeiro, de fazer frente aos
gastos respectivos. 13. Provimento das apelaes e da remessa oficial, para reformar a
sentena apelada, julgando improcedente o pedido inicial, com a inverso dos nus da
sucumbncia.

Data da Deciso

14/01/2010

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Data da Publicao

28/01/2010

Referncia Legislativa

LEG-FED LEI-8080 ANO-1990 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


- - - ***** CF-88 Constituio Federal de 1988 ART-196 ART-23 INC-2

SAFS - Quadra 06 - Lote 01 - Trecho III - CEP: 70095-900 - Braslia - DF Telefone: (61) 3319-8000

18 de 18 15/02/2013 18:38
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Braslia, 15 de fevereiro de 2013

Nova pesquisa

Jurisprudncia Unificada
Critrio de pesquisa fornecimento medicamentos alto custo SUS
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Documento 1 - TRF5 - AC 200481000202989

Processo

AC 200481000202989
AC - Apelao Civel - 360863

Relator(a)

Desembargador Federal Rogrio Fialho Moreira

Sigla do rgo

TRF5

rgo julgador

Primeira Turma

Fonte

DJE - Data::19/11/2009 - Pgina::176

Deciso

UNNIME

Ementa

ADMINISTRATIVO, CONSTITUCIONAL E PROCESSO CIVIL. SISTEMA NICO DE SADE


(SUS). TRATAMENTO MDICO NO EXTERIOR. UNIO E ESTADO DO CEAR.
LEGITIMIDADE PASSIVA. COMPETNCIA DA JUSTIA FEDERAL. MINISTRIO PBLICO.
DIREITO VIDA E SADE. NATUREZA INDISPONVEL. LEGITIMIDADE ATIVA PARA
MANEJO DE AO CIVIL PBLICA. PEDIDO INICIAL. EXISTNCIA E HIGIDEZ.
ALEGAO DE IMPOSSIBILIDADE JURDICA DO PEDIDO. CONFUSO COM O MRITO DA
LIDE. CUSTEIO DE TRATAMENTO MDICO NO EXTERIOR PELO SUS. AUSNCIA DE
VEDAO LEGAL. MSUD ("MAPLE SYRUP URINE DISEASE"). TRATAMENTO ATRAVS DE
TRANSPLANTE DE FGADO. CENTRO MDICO NO EXTERIOR. NICO COM EXPERINCIA
E PROTOCOLO ESPECFICO. AUSNCIA DE REALIZAO ANTERIOR DESSA CIRURGIA
NO BRASIL. CUSTO FINANCEIRO DO TRATAMENTO NO EXTERIOR APENAS UM POUCO

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SUPERIOR. SOPESAMENTO DOS INTERESSES FINANCEIRO DA ADMINISTRAO E DO


MENOR SUBSTITUDO. RISCO INTEGRIDADE FSICA E VIDA MAIOR NO
TRATAMENTO LOCAL. PREVALNCIA DOS INTERESSES DO MENOR. REALIZAO DO
TRANSPLANTE NO EXTERIOR. DIREITO. EXISTNCIA. CUSTEIO DA VIAGEM E ESTADIA
NO EXTERIOR. ALTO CUSTO. AUSNCIA DE PROVA DE DESNECESSIDADE.
CABIMENTO. 1. A jurisprudncia do STJ encontra-se pacificada no sentido de que as
aes relativas assistncia sade pelo SUS (fornecimento de medicamentos ou
de tratamento mdico, inclusive, no exterior) podem ser propostas em face de qualquer
dos entes componentes da Federao Brasileira (Unio, Estados, Distrito Federal e
Municpios), sendo todos legitimados passivos para responderem a elas, individualmente
ou em conjunto. 2. Em face da legitimidade passiva da UNIO nesta causa, resta
evidenciada a competncia da Justia Federal para seu processamento, afastando-se a
preliminar de incompetncia deduzida pela UNIO. 3. A jurisprudncia do STJ
encontra-se, tambm, pacificada quanto legitimidade do Ministrio Pblico para propor
ao civil pblica, bem como quanto ao cabimento da utilizao desse instrumento
processual, na defesa do direito vida e sade de pessoa determinada para fins de
fornecimento a ela de tratamento mdico, em face da natureza indisponvel desses
direitos. 4. A petio inicial desta ao civil pblica tem pedido principal (fl. 18), sendo
este de idntico contedo ao pedido liminar, vez que a tutela antecipada pleiteada
abrange na integralidade o objeto da lide, no havendo qualquer bice processual a que
o pedido principal seja de confirmao da liminar ou de concesso das medidas ali
postuladas, caso anteriormente no deferidas. 5. A preliminar de impossibilidade jurdica
do pedido deduzida pelo Estado do Cear, confunde-se com o mrito da lide, devendo
com ele ser analisado. 6. Os arts. 1. e 23 da Lei n. 8.080/90 vedam, apenas, a
explorao da assistncia a sade atravs do SUS por empresas estrangeiras ou de
capitais estrangeiros, de forma direta ou indireta, no territrio nacional, no se
constituindo em bice a que seja prestada essa assistncia no exterior, nas hipteses
em que necessria. 7. Conforme corretamente analisado pela sentena apelada, o
tratamento da MSUD ("Maple Syrup Urine Disease") (em portugus, Doena do Xarope
do Bordo na Urina - DUXB) atravs de transplante de fgado, nos termos das
informaes mdicas colhidas nos autos, nunca foi realizado no Brasil, havendo, apenas,
um centro mdico no mundo com protocolo especfico para sua realizao (Thomas E.
Starzl Transplantation Institute, em Pittsburgh, Pennsylvania, EUA) e casos
bem-sucedidos decorrentes desse tratamento. 8. As manifestaes mdicas transcritas
pela UNIO em sua apelao e j existentes nos autos, sobretudo a do Hospital das
Clnicas da UFRGS, apenas indicam, como j examinado na sentena apelada, que a
possibilidade de realizao dessa cirurgia no Brasil dependeria da confeco de protocolo
mdico especfico, aquisio de equipamentos e de soluo parental necessria
estabilizao metablica, e de viagem de treinamento de membro da equipe mdica ao
exterior para capacitao tcnica. 9. Na hiptese, conforme, tambm, bem analisado na
sentena apelada, em sendo os custos mdicos do tratamento cirrgico do menor
substitudo no exterior, em face de descontos e subvenes conseguidas, apenas um
pouco superior ao de seu tratamento no Brasil, no h razoabilidade na sua submisso
ao tratamento local por equipe sem experincia na modalidade especfica de transplante
em questo, como o demonstram as necessidades de criao de protocolo especfico e
aquisio de equipamentos e soluo parental, com maior risco sua integridade fsica e
sua vida, devendo, na hiptese, prevalecer o interesse dele na proteo desses bens
jurdicos indisponveis. 10. Ademais, conforme ressaltado pelo MPF em suas contra-
razes, a simples manuteno do tratamento alimentar especial ao qual submetido o
menor substitudo, conforme notas fiscais juntadas aos autos, j supera o valor de seu
tratamento cirrgico no exterior, alm de no atender completamente aos interesses na
proteo sua sade em face dos riscos sade aos quais constantemente expostos,
no sendo, tambm, razovel, sequer do ponto de vista financeiro estatal, a sua no
submisso ao tratamento objeto da condenao judicial de 1. Grau. 11. O menor
substitudo, ademais, em face da execuo provisria da tutela antecipada deferida
nestes autos, aps a revogao das decises que, temporariamente, a suspenderam, j
teve a si concedidos os recursos necessrios ao tratamento de sade no exterior,
conforme possvel verificar em consulta processual execuo provisria de sentena
n. 2005.81.00.006475-5, extrada destes autos e em trmite na 5. Vara Federal da

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Seo Judiciria do Cear, realizada atravs da pgina da Seo Judiciria do Cear na


rede mundial de computadores. 12. Na hiptese, o tratamento no exterior do menor
substitudo, em face das peculiaridades acima examinadas, no viola o art. 196 nem o
art. 5., ambos, da CF/88, no representando privilgio, mas, apenas, a adoo da
medida administrativa mais razovel quando sopesados os custos para a Administrao
e os riscos decorrentes do local de tratamento mdico para o referido menor. 13.
Quanto ao custeio da viagem e estadia no exterior para o tratamento mdico do menor
substitudo ele parte integrante da assistncia mdica devida pelo SUS, no havendo,
nos autos, prova de que seu fornecimento, em face dos altos valores envolvidos, seja
desnecessrio, razo pela qual cabvel a sua imposio, tambm, como parte da
condenao judicial, nesse caso, a parcela imposta ao Estado do Cear. 14. No
provimento das apelaes.

Data da Deciso

05/11/2009

Data da Publicao

19/11/2009

Referncia Legislativa

LEG-FED LEI-8080 ANO-1990 ART-1 ART-23 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


- - - - - - - - - - - - - LEG-FED LEI-7347 ANO-1985 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - ***** CF-88 Constituio Federal de 1988 ART-129 INC-3
ART-196 ART-5 (CAPUT) ART-127

Inteiro Teor

200481000202989

SAFS - Quadra 06 - Lote 01 - Trecho III - CEP: 70095-900 - Braslia - DF Telefone: (61) 3319-8000

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