ANAMNESIS THT

Kasus Hidung

1. Keluhan Utama: Sekret (rhinitis, sinusitis)

a. Onset: sejak berapa lama?
b. RPS:
Sekret
- Warnanya apa?
- Konsistensi kenyal atau encer?
- Dari hidung yang mana?
- Hilang timbul atau mengalir terus menerus?
- Progresifitas?
- Mengeras sampai menyumbat hidung? Ganggu napas?

Keluhan lain
- Ada demam atau tidak? Batuk? (rhinitis infeksiosa)
- Bersin2 pagi hari? Mata dan hidung gatal? Ada pemicunya? (rhinitis alergika)
- Hidung tersumbat bergantian? (rhinitis vasomotor)
- Hidung tersumbat terus menerus? Sering menggunakan nasal spray epinefrin?
(rhinitis medikamentosa)
- Merasa nafas dari hidung bau? Gangguan penghidu? (rhinitis atrofi)
- Ada sakit kepala/ sakit gigi/ sakit dibawah mata/ sakit di pangkal hidung/ sakit
telinga? (sinusitis)
- Sampai keluar darah dari hidung?

Gejala komplikasi
- Gangguan pendengaran
- Gangguan penglihatan
c. RPD:
- Sudah pernah sebelumnya?
d. R. Pengobatan:
- Sudah diobati? Obatnya apa? Ada perbaikan?
- Sering menggunakan obat tertentu untuk hidung?
e. RPK:
- Di keluarga atau teman ada yang menderita yg sama?
- Riwayat alergi di keluarga?
f. R. Pribadi:
- Tinggal di daerah yang berdebu?
- Punya binatang peliharaan seperti anjing atau kucing?
- Perokok?
2. Keluhan utama: hidung tersumbat
a. Onset
b. RPS:
- Di kedua hidung atau salah satu?
 - Ada yang nyumbat? sekret/ krusta (checklist sekret) darah/ bekuan
darah(checklist epistaxis)
- Terus menerus atau hilang timbul?
- Ada pemicunya?
3. Keluhan utama: kesulitan bernapas
a. Onset
b. RPS:
Kesulitanya karena:
- Hidung (pilek/ sumbatan hidungchecklist hidung)
- Tenggorokan (batuk/ sumbatan tenggorokanchecklist tenggorokan)
- Sesak napas
c. R. Pribadi: merokok atau ngga?
d. R. Pengobatan
4. Keluhan utama: keluar darah dari hidung
a. Onset
b. RPS:
- Ada rasa ingin pingsan atau kleyengan?
- Dari hidung yang mana? Bergantian?
- Seberapa banyak?
- Progresifitas?
- Sudah sering?
- Ada kesulitan bernapas?

Anterior

- Pemicunya apa?
- Ada trauma hidung (kecelakaan/ ngupil/buang ingus keras)
- Mudah dihentikan dengan pemencetan hidung?

Posterior

- Ada rasa menelan darah seperti rasa besi?

- Sedang menderita DBD, malaria, tifoid?
- Punya penyakit hipertensi, jantung, kencing manis, kelainan darah?
- Sedang mengkonsumsi obat pengencer darah?
c. RPD:
- Sudah pernah sebelumnya?
d. R. Pribadi:
- Lingkungan sedang panas dan kering?
- Perokok?
- Olahraga?
- Sering menangani?
e. RPK:
- Ada yang menderita hal yg sama?
Kasus Tenggorokan (tonsilofaringitis, abses faring, tumor nasofaring, difteri, laringitis)

1. Keluhan utama: nyeri tenggorokan

a. Onset
b. RPS:
Nyeri
- Terus menerus? Atau saat menelan?
- Makin nyeri atau ngga?
- Didahului apa?

Keluhan lain
- Demam, batuk pilek? Batuk kering atau berdahak? Dahaknya warna apa?
- Sulit atau nyeri saat membuka mulut?
- Rasa mengganjal di tenggorokan? Gatal di tenggorokan?
- Kesulitan bernapas? Sejak kapan? Makin parah?
- Benjolan di leher?
- Penurunan BB?
- Keringat malam?

Gejala komplikasi
- Gangguan pendengaran
- Nyeri telinga
- Sakit kepala
c. RPD:
- Pernah mengalami sebelumnya?
- Seberapa sering?
- Riwayat ISPA?
d. R. Pengoabatan:
- Sudah diobati? Kapan? Obatnya apa? Ada perbaikan?
e. R. Pribadi:
- Perokok?
- Minum alkohol?
- Vocal abuse?
- Imunisasi DPT, BCG?
- Riwayat kontak TB?
f. RPK:
- Ada yang menderita hal yg sama?
- Orang kena TB?