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CUESTIONARIO

1. Qu personas son ms susceptibles a la contaminacin con Mycobacterium


tuberculosis?

La incidencia de la tuberculosis ha aumentado, en parte debido a que


el Mycobacterium tuberculosis infecta frecuentemente a las personas con SIDA. La
tuberculosis amenaza en convertirse en una enfermedad incurable por la deficiente
administracin de los programas contra sta. La OMS plantea para su deteccin y
tratamiento el DOTS (tratamiento observado directamente, de corta duracin) que
comienza a tener resultados satisfactorios, aunque en el ltimo quinquenio el 88 % de
los pacientes infectados por tuberculosis no recibi DOTS.

2. Defina : Multidrogorresistente

La resistencia antimicrobiana es un fenmeno comn a todos microorganismos,


formando parte de su respuesta frente a la agresin externa; en este caso, la
tuberculosis (TB) resistente es una respuesta defensiva del M. tuberculosis frente a los
antimicrobianos.

En el caso del M. tuberculosis requiere de un esquema combinado de tres o cuatro


drogas, por lo que la resistencia aislada a una de ellas, no necesariamente va a
generar un fracaso teraputico, sin embargo todos los medicamentos antituberculosos,
no son igualmente eficaces, por lo que la resistencia a las drogas ms eficaces,
debilitan profundamente el esquema y s llevaran al fracaso del esquema. As se
define Tuberculosis multidrogo resistente (TB MDR) cuando existe resistencia a
isoniacida (INH) y rifampicina (RFP), y Tuberculosis extensamente resistente (TB
XDR) cuando adems de las mencionadas, existe resistencia a una quinolona y a una
droga inyectable. En el primer caso se falla al esquema de primera lnea, y en el
segundo caso se falla al esquema de segunda lnea.
3. En qu casos se hace necesario realizar una prueba de susceptibilidad
antibitica a los pacientes con tuberculosis?

El tratamiento para Mycobacterium tuberculosis es conocido hace casi 50 aos, este


ha tenido el problema de presentar patrones de resistencia a antibiticos desde el
inicio debido a los regmenes de tratamiento no adecuados y a problemas en la
adherencia del paciente.

La aparicin de cepas MDR (multidrogo resistente, donde por lo menos hay resistencia
a la vez de isoniazida y rifampicina) y XDR (que son cepas MDR que adems tienen
resistencia a quinolonas y una droga de segunda lnea inyectable) crea la necesidad
de buscar mtodos rpidos de diagnstico para poder iniciar un tratamiento
personalizado ( individualizado ), reduciendo as las posibilidades de fracaso y/o
recada, adems de evitar la propagacin de dicha cepa en la comunidad.

4. Realizar un flujograma para la identificacin de bacterias anaerobias.


BIBLIOGRAFIA

1. OMS. Revelan que la tuberculosis se hizo resistente a medicamentos:


Novedades Tuberculosis.Junio,1998.
2.

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