Você está na página 1de 178

Prefeitura Municipal de Campinas Sec.

de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

MANUAL DE
PROCEDIMENTOS
OPERACIONAIS PADRO
(POP) DA ASSISTNCIA
FARMACUTICA

Prefeitura Municipal de Campinas

Junho de 2016
POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 1
Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

Ficha tcnica

Prefeito Municipal de Campinas


Jonas Donizette

Secretrio Municipal de Sade


Crmino Antnio de Souza

Departamento de Sade
Mnica Regina Prado de Toledo Macedo Nunes

Coordenao Municipal de Assistncia Farmacutica


Salete Castelli Girardi

Distrito de Sade Leste


Marco Aurlio Gianezzi

Distrito de Sade Noroeste


Vera Elisa de Oliveira

Distrito de Sade Norte


Rosana Maria Von Zuben Pacchi

Distrito de Sade Sudoeste


Deise Fregni Hadich

Distrito de Sade Sul


Antonio ngelo Corte

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 2


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

Grupo Tcnico da Assistncia Farmacutica

Catarina Savastano Farmacutica Distrito de Sade Leste


Daiane Martello Farmacutica Distrito de Sade Leste
Elisa Regina do Nascimento Tcnica em Farmcia Distrito de Sade Sudoeste
Fernando Ricardo Ba Farmacutico Distrito de Sade Norte
Larissa Vannucchi Candreva Tcnica em Farmcia Departamento de Sade
Lindyanne Lemos Gonalves Queiroz Farmacutica Distrito Noroeste
Luciana Carrasco Cantareiro Farmacutica Distrito de Sade Sul
Mrcia Beatriz S. A. Ferreira Farmacutica CS Santa Lcia
Maria do Carmo Foschini Buz Ferreira Farmacutica Distrito de Sade Sudoeste
Rodrigo Csar Maure Farmacutico Distrito de Sade Sul
Salete Castelli Girardi Farmacutica Departamento de Sade

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 3


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

Colaboradores

Andr Ricardo Ribas Freitas Mdico DEVISA


Clria Maria Moreno Giraldelo Farmacutica DEVISA
Cledimilla Fernandes de Oliveira Estagiria Departamento de Sade SMS
Danilo Mendes da Cruz Estagirio Departamento de Sade SMS
Dinah Teru Tuboi Godin Galbes Engenheira Sanitarista
Eduarda Teciano dos Santos Farmacutica CS Pedro Aquino
Fernanda Roberto Estagiria Departamento de Sade SMS
Francisco Novales Segura Farmacutico Farmcia Popular II
Ivanilda Mendes Tecnloga em Saneamento Ambiental
Karine Gomes Vieira Farmacutica PA Campo Grande
Luiz Henrique S e Silva Jnior Farmacutico CS Centro
Nolle Perussi Oliveira Estagiria Distrito de Sade Leste
Rafael Souza Santos Farmacutico CS Ipaussurama
Rosalice Carvalho de Castro Enfermeira DEVISA
Valria Correia de Almeida Mdica DEVISA
Vernica Batista Gomes Leito Farmacutica CS DIC1

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 4


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

Agradecimentos

Diretora do Departamento de Sade, Mnica Regina Prado de Toledo Macedo


Nunes, pelo incentivo e apoio para a elaborao do presente trabalho.

Aos Diretores Distritais pela disponibilizao dos farmacuticos que fazem parte do
grupo tcnico da Assistncia Farmacutica.

Ao grupo tcnico da Assistncia Farmacutica pelo empenho dedicado elaborao


desse trabalho.

Ao enfermeiro Gerson Reis (Departamento de Sade) pela excelncia no trabalho de


formatao desse manual.

Silvia Nicolau pelo paciente trabalho de reviso da redao.

Maria Elisa Amaral Moreira Bertonha pelos anos de dedicao na Coordenao da


Assistncia Farmacutica no Departamento de Sade no Municpio de Campinas-SP.

Aos colaboradores que contriburam para que o resultado desse trabalho pudesse ser
mais detalhado e completo.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 5


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

Apresentao

O Manual de Procedimentos Operacionais Padro (POP) aqui apresentado foi


elaborado com o intuito de padronizar os processos de trabalho desenvolvidos pelas
farmcias dos Servios de Sade do SUS-Campinas.
Esse manual um documento vivo, que deve continuar sendo escrito e reescrito,
sempre objetivando melhorar os processos e adequar as padronizaes de modo a
permitir que todas as unidades se beneficiem desse trabalho.
A padronizao operacional etapa fundamental melhoria dos servios prestados e
basicamente esse o resultado final que esperamos atingir prestao de servios
de sade populao com eficincia e qualidade.

Salete Castelli Girardi


Coordenao Municipal de Assistncia Farmacutica
Departamento de Sade/SMS/PMC

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 6


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

1. REVISO DE COTAS .......................................................................................... 1.9


2. SOLICITAO DE MATERIAL BEC ............................................................ 2.11
3. REALIZAO DE PEDIDO EVENTUAL ......................................................... 3.13
4. RECEBIMENTO DE MEDICAMENTOS E MATERIAIS .................................. 4.15
5. ARMAZENAMENTO DE MEDICAMENTOS ................................................... 5.18
6. REMANEJAMENTO .......................................................................................... 6.20
7. DISPENSAO .................................................................................................. 7.22
8. MEDICAMENTOS DA PORTARIA 344 ............................................................ 8.25
9. MEDICAMENTOS ANTIBITICOS .................................................................9-28
10. TALIDOMIDA ..................................................................................................10-31
11. TRATAMENTO DA TOXOPLASMOSE .........................................................11-46
12. TRATAMENTO DA TUBERCULOSE .............................................................12-49
13. ISONIAZIDA 100 MG COMPRIMIDO ............................................................13-53
14. ISONIAZIDA SUSPENSO .............................................................................14-56
15. TRATAMENTO DA ESQUISTOSSOMOSE ....................................................15-58
16. TRATAMENTO E QUIMIOPROFILAXIA DA HANSENASE .......................16-60
17. DAPSONA ........................................................................................................17-65
18. CLORANFENICOL ..........................................................................................18-67
19. METILFENIDATO ...........................................................................................19-69
20. LACTULOSE ....................................................................................................20-71
21. FRMACOS E INSUMOS ANTITABAGISMO ..............................................21-73
22. LEITE PARA MES PORTADORAS DO HIV ................................................22-79
23. MEDICAMENTOS PARA ABORDAGEM SINDRMICA .............................23-82
24. RIFAMPICINA INFECO DE PRTESE ORTOPDICA E
OSTEOMIELITE ..............................................................................................24-85
25. SOLICITAO E DISPENSAO DE FITOTERPICOS BOTICA DA
FAMLIA ..........................................................................................................25-88
26. FARMCIA POPULAR ................................................................................. 26-103
Procurao exclusiva para acesso aos medicamentos gratuitos do Programa
Farmcia Popular do Brasil .............................................................................. 26-110
27. MEDICAMENTOS DO COMPONENTE ESPECIALIZADO DA
ASSISTNCIA FARMACUTICA - ALTO CUSTO ..................................... 27-111
28. PROGRAMA REMDIO EM CASA .............................................................. 28-113
29. MEDICAMENTOS E MATERIAIS PARA PACIENTES ACAMADOS ........ 29-119
30. MEDICAMENTOS NO PADRONIZADOS NA REDE PBLICA .............. 30-122
31. LIMPEZA DO REFRIGERADOR ................................................................... 31-124
32. LIMPEZA DA FARMCIA ............................................................................ 32-126
33. LIMPEZA BINS E PRATELEIRAS ................................................................ 33-129
POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 7
Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

34. GERENCIAMENTO DE RESDUOS DE MEDICAMENTO COMUM


VENCIDO OU INUTILIZADO - CONSIDERAR NOVO ............................... 34-132
35. GERENCIAMENTO DE RESDUOS DE MEDICAMENTO
CONTROLADO VENCIDO OU INUTILIZADO ........................................... 35-152
36. DESCARTE DE RESDUOS CONTENDO MERCRIO AMLGAMA .... 36-164
37. DESCARTE DE RESDUOS CONTENDO MERCRIO TERMMETRO 37-166
38. DESCARTE DE PILHAS E BATERIAS ......................................................... 38-168
39. FRACIONAMENTO DE MEDICAMENTOS EM SERVIOS DE SADE ... 39-170
40. TRATAMENTO PARA O ALVIO DOS SINTOMAS DE LPUS ................ 40-175
41. MEDICAMENTOS E MATERIAIS PRXIMOS AO VENCIMENTO .......... 41-177

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 8


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

1. REVISO DE COTAS
Cdigo Verso Data
01 02 29/04/2016

1.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

1.2 OBJETIVO
Ajustar as cotas de medicamentos demanda local, evitando no s falta, mas tambm as
perdas por ultrapassar o prazo de validade.

1.3 CONSIDERAES
No se aplica.

1.4 RESPONSABILIDADE
Profissionais das Farmcias (farmacuticos e tcnicos) dos Servios de Sade, Assistncia
Farmacutica Distrital e Central.

1.5 PROCEDIMENTO
1) Avaliar mensalmente o relatrio de medicamentos a vencer e os pedidos eventuais e
semanalmente o Relatrio de Estoque Mnimo identificando a necessidade de reviso
de cotas;
2) Gerar o relatrio de consumo mdio no GEMM, da seguinte maneira: clicar em
consulta/relatrio movimentos consumo mdio
3) Solicitar para a Assistncia Farmacutica do Distrito a alterao de cota dos itens
identificados;
4) Para as unidades que recebem BEC mensal o clculo da cota sugerida feito com o
consumo mdio mensal acrescido de 30%;
5) Para as unidades que recebem BEC semanal o clculo da cota sugerida feito com o
consumo mdio mensal divido por 2;
6) A solicitao de alterao de cota dever ser enviada em arquivo anexo, planilhado,
com cdigo do material descrio cota atual cota sugerida;
7) As solicitaes de alterao de cota devero ser enviadas:
a) Medicamentos Assistncia Farmacutica distrital;
b) Material de Enfermagem Apoio de Enfermagem distrital;
c) Material de Escritrio direto para o Almoxarifado da Sade.

1.6 RISCOS/ LIMITAES


Falta de insumos acarreta prejuzo sade dos pacientes.
Excesso de medicamentos pode acarretar perda por validade, ou seja, desperdcio de
recursos.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 1.9


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

1.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno
bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c
MARIN, N. et al (Org.). Assistncia farmacutica para gerentes municipais. Rio de
Janeiro: Opas, 2003.
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Norte Farmacutica
Data: 20/05/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 1.10


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

2. SOLICITAO DE MATERIAL BEC


Cdigo Verso Data
02 02 29/04/2016

2.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

2.2 OBJETIVO
Garantir o abastecimento regular dos medicamentos e materiais padronizados.

2.3 CONSIDERAES
Cota: quantidade padro de cada medicamento ou material do centro de sade para
consumo durante um ms, estabelecida pelo Departamento de Sade Assistncia
Farmacutica com avaliao pela Unidade, Distrito e Departamento de Sade;
BEC (Boletim de Estoque e Consumo): processo pelo qual o centro de sade solicita a
reposio do seu estoque de medicamentos e materiais. Mediante o saldo informado pela
unidade, o almoxarifado complementa com a quantidade necessria para que o estoque
fique igual cota estabelecida. Deve ser elaborado mensalmente, de acordo com
cronograma disponibilizado por e-mail pelo Almoxarifado da Sade.
Obs.: Algumas unidades podem ter sistema de BEC semanal.

2.4 RESPONSABILIDADE
Profissionais de Farmcia (farmacuticos e tcnicos) das Unidades de Sade do Municpio
de Campinas

2.5 PROCEDIMENTO
1) Acessar GEMM Menu Integrao SIG2M Escolher Transferir saldo
almoxarifado Clicar em Transferir saldo;
a) Para BEC mensal:
Transferir o saldo para o Almoxarifado da Sade pelo GEMM, com 04 dias teis sem
contar a data de entrega estabelecida no cronograma; at s 8 horas da manh.
b) Para BEC semanal:
i) Transferir o saldo para o Almoxarifado da Sade pelo GEMM, de acordo com o
cronograma estabelecido para cada Unidade.
Observao: Para confirmar a transmisso do saldo: acessar GEMM Menu: Integrao
SIG2M clicar no cone impressora.

2.6 RISCOS/LIMITAES
A no transmisso do saldo ocasiona falta de medicamentos e materiais na unidade,
restringindo o acesso dos usurios aos mesmos, podendo comprometer o tratamento e a
qualidade da assistncia prestada.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 2.11


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

2.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno bsica:
instrues tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Sul Farmacutica
Data: 08/05/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 2.12


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

3. REALIZAO DE PEDIDO EVENTUAL


Cdigo Verso Data
03 02 29/04/2016

3.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

3.2 OBJETIVO
Garantir o abastecimento dos medicamentos e materiais padronizados quando, por algum
motivo, a cota no for suficiente.

3.3 CONSIDERAES
Cota: quantidade padro de cada medicamento ou material do centro de sade para
consumo mensal ou semanal, estabelecida pela unidade, com avaliao pelo Distrito e
Departamento de Sade;
O abastecimento da unidade deve ser garantido pelo BEC, o Pedido Eventual deve ser
realizado em situaes especiais.
O Pedido Eventual pode ser realizado semanalmente, em situaes especiais, de acordo
com cronograma disponibilizado pelo Almoxarifado da Sade por e-mail. Cada pedido
eventual tem uma data limite para ser feito para que a unidade receba os materiais na
prxima entrega. Essa data a ideal para se fazer o pedido, pois, caso contrrio, os
materiais podem demorar at 14 dias para chegar. Caso se verifique a necessidade contnua
de realizar pedidos eventuais deve-se solicitar alterao de cota. A quantidade mxima
atendida de um determinado item, solicitada atravs de pedido eventual , igual a cota do
item. Exceto os itens sem cota definida (especficos).

3.4 RESPONSABILIDADE
Profissionais de Farmcia (farmacuticos e tcnicos) das Unidades de Sade do Municpio
de Campinas

3.5 PROCEDIMENTO
1. Monitorar regularmente o estoque de medicamentos e materiais e gerar semanalmente,
antes da data limite para pedido eventual, o relatrio de estoque mnimo para avaliar se
a quantidade suficiente at a chegada do prximo BEC. O Pedido Eventual tem um
prazo para chegar (observar cronograma), portanto, deve ser realizado com
antecedncia para evitar faltas.
2. Solicitar o Pedido Eventual pelo GEMM: Menu Integrao SIG2M Pedido Eventual
+ Pedido Preencher a tela com as informaes solicitadas SALVAR;
3. Em casos em que o sistema no estiver funcionando, o Pedido Eventual pode ser
encaminhado por e-mail para o Almoxarifado da Sade (eventualsms@gmail.com),
devendo ser colocado o cdigo do item e a descrio.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 3.13


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

3.6 RISCOS/ LIMITAES


A no realizao do Pedido Eventual em tempo oportuno ocasiona falta de medicamentos e
materiais na unidade, restringindo o acesso dos usurios aos mesmos, podendo
comprometer o tratamento e a qualidade da assistncia prestada.

3.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno bsica:
instrues tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Sul Farmacutica
Data: 08/05/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 3.14


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

4. RECEBIMENTO DE MEDICAMENTOS E MATERIAIS


Cdigo Verso Data
04 02 29/04/2016

4.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

4.2 OBJETIVO
Receber e conferir todos os itens enviados pelo almoxarifado visando contribuir para um
controle de estoque efetivo e racional.

4.3 CONSIDERAES
As Unidades Bsicas de Sade, CAPS e Pronto Atendimentos do municpio de Campinas
trabalham na sua maioria com o abastecimento de seus itens mensalmente.Em alguns
servios o abastecimento semanal. Para garantir que os itens enviados pelo almoxarifado
correspondam exatamente aos designados no documento enviado pelo mesmo, se faz
necessrio que os profissionais da Farmcia realizem uma conferncia minuciosa dos itens,
seus lotes, quantidades e validades no ato do recebimento.

4.4 RESPONSABILIDADE
Profissionais de Farmcia (farmacuticos e tcnicos) das Unidades de Sade do Municpio
de Campinas.

4.5 PROCEDIMENTO
1) Receber os itens e documentos enviados pelo almoxarifado, realizando uma
conferncia quantitativa, lote e validade de cada item recebido.
2) Ao identificar divergncias, registrar no documento os itens no recebidos e ligar para
o almoxarifado e solucionar o problema.
3) Dar entrada do documento no sistema
a) Acessar o GEMM: Menu INTEGRAO SIG2M

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 4.15


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

b) Clicar ENTRADA DE MATERIAL SIG2M Digitar N DOCUMENTO


PESQUISAR (aparecer o n do documento clicar na lupa). Aparecero os itens
relacionados no documento.

c) Fazer a conferncia do documento enviado pelo almoxarifado com o demonstrado


pelo sistema Clicar em EDITAR

d) Corrigir as possveis divergncias preencher QUANTIDADE RECEBIDA


justificar em DEVOLVIDO POR Clicar em SALVAR

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 4.16


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

4.6 RISCOS/LIMITAES
A conferncia inadequada pode acarretar divergncias no controle de estoque da Unidade.

4.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.

Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.


Departamento de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno
bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Sudoeste Farmacutica
Data: 30/05/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 4.17


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

5. ARMAZENAMENTO DE MEDICAMENTOS
Cdigo Verso Data
05 02 29/04/2016

5.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

5.2 OBJETIVO
Armazenar a medicao em local seguro, protegido da luz, do calor, da umidade, distante
da parede e sem contato com cho. Manter a farmcia organizada de modo a otimizar o
trabalho e garantir uma dispensao segura.

5.3 CONSIDERAES
Para um armazenamento eficiente, os medicamentos devem estar dispostos de forma
adequada para facilitar o acesso, a identificao, o manuseio e o controle.
A farmcia dever ser limpa duas vezes por dia pelas zeladoras. Ao reabastecer os BINS,
os mesmos devero ser limpos com lcool a 70%.
No permitido armazenar alimentos na farmcia, pois atraem insetos e roedores.
Para os medicamentos termolbeis, a temperatura da geladeira dever ser mantida entre
2C e 8C. Para evitar o congelamento da insulina preciso armazen-la distante do
freezer. Caso congele, deve ser desprezada, pois se torna imprpria para a utilizao.
A temperatura da farmcia e do almoxarifado dever atentar para as ser de at 30 C, sendo
medida e anotada em planilha diariamente pela manh e s 15h00.
A dispensao dever estar preparada com os fracionamentos que possibilitem a rpida
entrega do medicamento ao paciente no momento do atendimento. Os fracionamentos
devem ser realizados de forma que seja possvel a visualizao do lote do medicamento e
data de validade. Quando no estiverem visveis, dever ser colocada uma etiqueta de
identificao.

5.4 RESPONSABILIDADE
Profissionais de Farmcia (farmacuticos e tcnicos) das Unidades de Sade do Municpio
de Campinas.

5.5 PROCEDIMENTO
1) Separar os medicamentos mantidos em estoque e os da dispensao.
2) Separar os medicamentos por formas farmacuticas (comprimidos, cremes, injetveis e
lquidos).
3) Organizar os medicamentos separados por forma farmacutica em ordem alfabtica de
princpio ativo.
4) Dispor os medicamentos nas prateleiras no sentido vertical da coluna, utilizando as que
possibilitem acesso sem necessidade de escada (deixar as prateleiras mais altas para

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 5.18


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

estoque). As caixas pesadas devero ser acondicionadas abaixo das prateleiras,


apoiadas em pallets.
5) Organizar a farmcia facilitando o fluxo de entrega.
6) Ao receber o BEC, checar se o lote que est no BIN o primeiro lote apontado pelo
sistema para dispensao. Disponibilizar nos BIN's o primeiro lote apontado pelo
sistema. Os demais devem ser armazenados nas prateleiras de estoque, identificados na
sequncia proposta pelo sistema como 1 lote, 2 lote e assim por diante.
7) Obs.: Cada BIM deve conter apenas um lote do medicamento.
8) Armazenar os medicamentos termolbeis em geladeira, observando as orientaes do
fabricante: insulina, sulfadiazina de prata.
9) Controlar a temperatura da geladeira, anotando em uma planilha as temperaturas do
momento, mximas e mnimas, nos perodos da manh, tarde e noite. Ao identificar
irregularidades de funcionamento da geladeira comunicar a coordenao da unidade e
acionar a manuteno. Providenciar armazenamento imediato dos termolbeis em outra
geladeira disponvel na Unidade, at o conserto.
10) Armazenar os medicamentos controlados em um armrio de acesso restrito, que deve
ser mantido trancado, coma chave guardada em local seguro na unidade de sade. A
disposio desses medicamentos no armrio dever seguir os mesmos critrios
descritos nos itens acima.

5.6 RISCOS/LIMITAES
O estoque deve ser armazenado na mesma lgica da dispensao. Um estoque mal
organizado favorece erros na dispensao, possibilita vencimento e desperdcios.

5.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Noroeste Farmacutica
Data: 02/05/2011 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 5.19


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

6. REMANEJAMENTO
Cdigo Verso Data
06 02 29/04/2016

6.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

6.2 OBJETIVO
Monitorar o estoque da unidade, identificando excessos e faltas de medicamentos e
insumos, atravs do sistema informatizado.

6.3 CONSIDERAES
O remanejamento deve ser utilizado tanto para evitar vencimentos quanto o
desabastecimento das unidades.

6.4 RESPONSABILIDADE
Profissionais de Farmcia (farmacuticos e tcnicos) das Unidades de Sade do Municpio
de Campinas.

6.5 PROCEDIMENTO
1) Acessar o sistema informatizado e verificar qual unidade de sade possui a quantidade
para suprir a necessidade: Consulta/RelatrioEstoqueEstoque por
materialDescrever o materialOrdenar Lista por unidade ou estoque OK
2) Identificar a unidade, fazer contato telefnico para verificar a viabilidade do
remanejamento do item. Caso seja possvel o remanejamento, efetivar a solicitao
pelo sistema informatizado: Movimentao Remanejamento Pedido de
Remanejamento Novo Informar Unidade Solicitante e Unidade Solicitada
Identificar o material Informar a quantidade Adicionar Salvar.
3) O pedido ser visualizado pela unidade solicitada que aceitar o remanejamento
seguindo os passos: Movimentao Remanejamento Atender Pedido de
Remanejamento Atender Registro (cone lpis) Informar a quantidade preenchida
Salvar.
4) Separar o material na quantidade e lote acertados e avisar o solicitante para retirada;
5) O item solicitado sai do estoque e fica em trnsito at a outra Unidade efetivar a
entrada;
6) Para realizar a efetivao: Movimentao Remanejamento Pedido de
Remanejamento Efetivar remanejamento (cone ao lado da lupa)

6.6 RISCOS/ LIMITAES


A no realizao de todos os passos do remanejamento poder gerar erros no estoque da
unidade.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 6.20


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

6.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno
bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Noroeste Farmacutica
Data: 15/09/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 6.21


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

7. DISPENSAO
Cdigo Verso Data
07 02 29/04/2016

7.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

7.2 OBJETIVO
Padronizar os procedimentos para adequada dispensao de medicamentos pelo sistema
GEMM.

7.3 CONSIDERAES
A receita deve ser escrita de forma legvel, sem rasuras e conter os seguintes dados
obrigatrios de acordo com a Resoluo n 357, de 20 de Abril de 2001:
I. Nome completo do usurio;
II. Endereo do paciente ou a ficha familiar ou carto SUS;
III. Nome do medicamento ou da substncia prescrita sob a forma de Denominao
Comum Brasileira (DCB), dose ou concentrao, forma farmacutica, posologia e
tempo de tratamento;
IV. Identificao do prescritor: nome do profissional com sua inscrio (carimbo ou
identificao legvel) no Conselho Regional, assinatura;
V. Identificao da unidade com endereo ou do consultrio com endereo
VI. Data da emisso.
Ao identificar usurios com dificuldades de entender como o tratamento deve ser
desenvolvido anotar o nome, ficha familiar e telefone para contato em caderno destinado
para este fim, passando o caso para a enfermeira da equipe na qual o usurio est
cadastrado. O mesmo procedimento deve ser realizado caso identifique-se problemas de
adeso aos tratamentos prescritos.
Alm disso, os farmacuticos devem avaliar a necessidade de um cuidado mais prximo
com estes usurios, verificando a possibilidade de uma consulta farmacutica ou visita
domiciliar, a fim de auxiliar o usurio na adeso ao tratamento.

7.4 RESPONSABILIDADE
Profissionais de Farmcia (farmacuticos e tcnicos) das Unidades de Sade do Municpio
de Campinas.

7.5 PROCEDIMENTO
1) Acolher o usurio;
2) Receber a receita e conferir, verificando se todos os campos obrigatrios esto
devidamente preenchidos;
3) Checar com o paciente se necessita levar todos os medicamentos prescritos;

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 7.22


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

Obs.: sempre cadastrar todos os itens da receita, independente do estoque estar zerado
ou o paciente no querer levar todos os itens;
4) Separar os medicamentos. Anotar na receita do usurio as quantidades dispensadas; a
data da dispensao e a rubrica do dispensador.
5) Verificar se o usurio est cadastrado no GEMM. Procedimento:
a. Menu Receita Nova Preencher campos nome e data de nascimento
ou carto SUS Buscar paciente Encontrar o paciente na nova janela que
se abriu Clicar na bolinha a direita;
Obs.: Caso no esteja cadastrado, encaminh-lo recepo para providenciar cadastro.
6) Se for retorno da receita (uso contnuo). Procedimento:
a. Menu Receita Completar Inserir o nmero gerado na dispensao
anterior Pesquisar;
7) Digitar no sistema os campos obrigatrios: data da prescrio, local do receiturio e n
do prescritor;
8) Digitar os medicamentos, conferindo os lotes fsicos com os lotes do sistema,
completando as quantidades prescritas e dispensadas de acordo com o tempo de
tratamento exigido pela receita;
9) Adicionar cada medicamento prescrito e salvar a receita aps o trmino da digitao
dos medicamentos;
10) Em caso de uso contnuo, anotar o nmero fornecido pelo sistema na receita do
usurio;
11) Conferir detalhadamente, junto com o paciente, cada medicamento que est sendo
entregue e as respectivas quantidades. Orientar o paciente;
12) Verificar se o usurio tem dvidas e esclarec-las;
13) As quantidades a serem dispensadas de medicamentos que se apresentarem em
embalagens que no permitam o atendimento exato da quantidade prescrita devero
seguir o informe de orientaes sobre fracionamento de medicamentos rede municipal
de sade Campinas de acordo com o POP 39.
Obs: Atentar para as apresentaes disponibilizadas

7.6 RISCOS/LIMITAES
Erros na dispensao podem causar graves prejuzos aos usurios. Ao identificar um erro,
solicitar que o usurio comparea na unidade ou solicitar visita imediata dos agentes
comunitrios de sade para solucionar o problema.

7.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno
bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 7.23


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

Ministrio da Sade. Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. Resoluo RDC n 44, de


2009 Boas Prticas Farmacuticas. Dispe sobre Boas Prticas Farmacuticas para
o controle sanitrio do funcionamento, da dispensao e da comercializao de
produtos e da prestao de servios farmacuticos em farmcias e drogarias e d outras
providncias. Dirio Oficial da Unio, Poder Executivo, Braslia, DF, 18 ago. 2009.
Resoluo Conselho Federal de Farmcia n 357 de 20 de Abril de 2001 (Alterada pela
Resoluo n 416/04).

ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:


Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Noroeste Farmacutica
Data: 02/05/2011 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 7.24


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

8. MEDICAMENTOS DA PORTARIA 344


Cdigo Verso Data
08 02 29/04/2016

8.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

8.2 OBJETIVO
Otimizar a dispensao e o controle dos medicamentos da portaria 344/98.

8.3 CONSIDERAES
A Portaria 344/98 aprova o Regulamento Tcnico sobre substncias e medicamentos
sujeitos a controle especial. So listados abaixo os medicamentos da Portaria 344
padronizados na Rede Bsica:
cido Valprico 250mg Fenitoina 50mg/ml
cido Valprico 250mg/5ml Fenobarbital 100mg
cido Valprico 500mg Fenobarbital 100mg/ml
Amitriptilina 25mg Fenobarbital 4%
Biperideno 2mg Fluxetina 20mg
Biperideno 5mg/ml Haloperidol 0,2%
Carbamazepina 200mg Haloperidol 1mg
Carbamazepina 2% sol. oral Haloperidol 5mg
Carbonato de ltio 300mg Haloperidol 5mg/ml
Clonazepan 2,5mg/ml Haloperidol Decanoato 50mg/ml
Clonazepan 2mg Imipramina 25mg
Clorpromazina 100mg Levomepromazina 100mg
Clorpromazina 25mg Levomepromazina 25mg
Clorpromazina 4% Levomepromazina 4%
Clorpromazina 5mg/ml Metilfenidato 10mg
Clorpromazina sol. oral Nortriptilina 25mg
Diazepan 5mg Periciazina 4%
Diazepan 5mg/ml Sertralina 50mg
Fenitoina 100mg Talidomida 100mg

A3 Notificao Amarela Metilfenidato (Ritalina).


Validade da prescrio: 30 dias em todo Territrio Nacional, sendo necessrio que seja
acompanhada da receita mdica com justificativa de uso, quando para aquisio em outra
Unidade Federativa. Quantidade mxima da prescrio: 1 (uma) substncia para 30 dias de
tratamento.
Respeitando os seguintes critrios:
O uso deste medicamento no Municpio de Campinas orientado somente aos
pacientes que atendam os critrios de incluso constantes no Protocolo
Municipal de Uso do Metilfenidato Vide POP 19;

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 8.25


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

A notificao proveniente do SUS dever conter carimbo de identificao da


Unidade, identificao legvel e assinatura do prescritor;
A notificao proveniente de servio privado dever conter identificao legvel
e assinatura do prescritor e endereo do local de atendimento.

B1 Notificao Azul Clonazepam, Diazepam.


Validade da prescrio: 30 dias a partir da data de emisso e somente dentro da Unidade
Federativa que concedeu a numerao.
Quantidade mxima por prescrio: 1 (uma) substncia, 5 (cinco) ampolas e demais formas
farmacuticas para 60 dias de tratamento.
C1 Receiturio de Controle Especial cido Valprico, Amitriptilina, Biperideno,
Carbamazepina, Carbonato de Ltio, Clomipramina, Clorpromazina, Fenitona,
Fenobarbital, Fluoxetina, Haloperidol, Imipramina, Levomepromazina, Nortriptilina,
Sertralina
Validade da prescrio: 30 dias a partir da data de emisso, em todo territrio nacional.
Quantidade mxima por prescrio: 3 (trs) substncias, 5 (cinco) ampolas e demais
formas farmacuticas para 60 dias de tratamento, exceto os anticonvulsivantes e
antiparkisonianos, que podem ser dispensados para 180 dias. Os anticonvulsivantes e
antiparkisonianos disponveis na nossa rede so: cido Valprico, Biperideno,
Carbamazepina, Fenitona e Fenobarbital
C3 Talidomida. Ver POP 10 especfico.
Obs.: Dentro de 72h devem ser apresentadas autoridade sanitria local as receitas
procedentes de outras Unidades Federativas para averiguao e visto.

8.4 RESPONSABILIDADE
Profissionais de Farmcia (farmacuticos e tcnicos) das Unidades de Sade do Municpio
de Campinas.

8.5 PROCEDIMENTO
1) Acolher o usurio;
2) Analisar a receita, observar tipos de medicamentos, tipo de receita, data de emisso,
posologia e quantidade prescrita;
Obs.: a numerao da notificao das receitas prescritas em Campinas devero se iniciar
pelo nmero 17. Ao identificar irregularidade, o medicamento poder ser dispensado, mas
a cpia da notificao dever ser encaminhada para VISA;
3) Orientar o paciente sobre a maneira adequada da administrao do medicamento.
4) Anotar nas receitas:
a. O nome de quem est dispensando;
b. Data;
c. Quantidade dispensada;

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 8-26


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

d. Preencher na 1 na via da receita o nome, RG e telefone do responsvel pela


retirada do medicamento.
e. Anotar a identificao do registro (nmero da movimentao gerada no sistema
nmero da receita)
5) Dispensar atravs do sistema GEMM conforme descrito no POP7

6) Arquivar a documentao relativa movimentao pelo perodo de 2 (dois) anos para o


controle das autoridades sanitrias, conforme solicitado pela Portaria 344.

Obs: Para Talidomida seguir o POP 10


7) Realizar uma contagem diria dos medicamentos para um maior controle.
8) Gerar o livro de medicamentos controlados todo 5 dia til do ms, gravado em
CD/Pen drive ou impresso.
9) As quantidades a serem dispensadas de medicamentos que se apresentarem em
embalagens que no permitam o atendimento exato da quantidade prescrita devero
seguir o informe de orientaes sobre fracionamento de medicamentos rede
municipal de sade Campinas de acordo com o POP 39.
Obs: Atentar para as apresentaes disponibilizadas

8.6 RISCOS/LIMITAES
Desvios e uso irracional de medicamentos controlados pela Portaria 344.

8.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno
bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c
Ministrio da Sade. Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. Resoluo RDC n 44,de
2009 Boas Prticas Farmacuticas. Dispe sobre Boas Prticas Farmacuticas para
o controle sanitrio do funcionamento, da dispensao e da comercializao de
produtos e da prestao de servios farmacuticos em farmcias e drogarias e d outras
providncias. Dirio Oficial da Unio, Poder Executivo, Braslia, DF, 18 ago. 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia Sanitria. Portaria n 344, de 12 de maio de
1998, e suas atualizaes. Aprova o Regulamento Tcnico sobre substncias e
medicamentos sujeitos a controle especial. Dirio Oficial da Unio, Poder Executivo,
Braslia, DF, 15 maio 1998.
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Leste Farmacutica
Data: 20/03/2012 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 8-27


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

9. MEDICAMENTOS ANTIBITICOS
Cdigo Verso Data
09 02 29/04/2016

9.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

9.2 OBJETIVO
Padronizar os procedimentos para a dispensao de medicamentos da RDC N 20/2011
Controle de Medicamentos base de Substncias classificadas como Antimicrobianos, de
uso sob prescrio, isolado ou em associao.

9.3 CONSIDERAES.
A receita deve ser escrita de forma legvel, sem rasuras, em 2 (duas) vias e conter os
seguintes dados obrigatrios:
I. Identificao do paciente: nome completo, idade e sexo;
II. Nome do medicamento ou da substncia prescrita sob a forma de Denominao
Comum Brasileira (DCB), dose ou concentrao, forma farmacutica, posologia
e quantidade (em algarismos arbicos);
III. Identificao do emitente: nome legvel do profissional com sua inscrio no
Conselho Regional ou nome da instituio, endereo completo, telefone,
assinatura e marcao grfica (carimbo);
IV. Data da emisso.
A receita de antimicrobianos vlida em todo o territrio nacional, por 10 (dez) dias a
contar da data de sua emisso.
Em situaes de tratamento prolongado a receita poder ser utilizada para aquisies
posteriores dentro de um perodo de 90 (noventa) dias a contar da data de sua emisso. No
caso de tratamentos relativos aos programas do Ministrio da Sade que exijam perodos
diferentes, a receita/prescrio e a dispensao devero atender s diretrizes do programa
(Tuberculose, Hansenase, etc.).
No permitida a prescrio de medicamentos antimicrobianos e medicamentos
pertencentes portaria 344 na mesma receita.
Lista de antibiticos padronizados nas Unidades Bsicas de Sade do municpio de
campinas:
Amoxicilina 500mg comp. Eritromicina 500mg comp.
Amoxicilina 250mg/5ml susp oral Eritromicina 250mg/5ml Sol. oral
Amoxicilina 250mg/5ml + Clavulanato de Potssio
susp. oral
Amoxicilina 500mg + clavulanato de potssio 125mg Metronidazol 4% Sol. oral
comp.
Azitromicina 500mg comp. Metronidazol 250mg comp.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 9-28


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

Benzilpenicilina G Benzatina 600.000 UI Susp. Inj. Metronidazol 500mg Gel vaginal


Benzilpenicilina G Benzatina 1.200.000 UI Susp. Nitrofurantoina 100mg comp.
Inj.
Benzilpenicilina G Procana + Potassica 400.000 UI Polimixina B + Lidocana Sol. Otolgica
Susp. Inj.
Cefalexina 250mg/5ml Sol. oral Sulfadiazina 500mg comp.
Cefalexina 500mg comp. Sulfametoxazol 400mg + Trimetropim 80mg comp.
Ciprofloxacina 500mg comp. Sulfametoxazol 4% + Trimetropim 8% Susp.
Claritromicina 500mg comp. Tobramicina 3mg/ml Sol. Oftlmica
Clindamicina 300mg comp.

9.4 RESPONSABILIDADE
Profissionais de Farmcia (farmacuticos e tcnicos) das Unidades de Sade do Municpio
de Campinas.

9.5 PROCEDIMENTO
1) Acolher o usurio;
2) Receber a receita em duas vias, sendo a segunda retida na farmcia e a primeira
devolvida ao paciente;
3) Observar se a receita apresenta-se de forma legvel, dentro do prazo de validade e se
possui todos os dados obrigatrios;
4) A quantidade a ser dispensada deve atender exatamente a prescrio, conforme a
Anexo -1 POP 7.
5) Anotar a data da dispensao, quantidade dispensada e identificao do registro (n da
movimentao, lote e a validade);
Obs : Se em uma mesma receita h um ou mais antibiticos no disponveis na rede
pblica: atestar em ambas receitas o medicamento dispensado, anotando a quantidade,
o lote e a data da dispensao. Em seguida orientar o paciente de que ser necessrio
uma cpia da primeira via para dispensao posterior em outro estabelecimento.
6) Realizar inspeo visual para verificar a identificao do medicamento, o prazo de
validade e a integridade da embalagem;
7) Orientar o paciente quanto posologia, estabelecendo com ele os melhores horrios
para cumpri-la e alertando da necessidade de seguir os horrios e concluir o tratamento;
8) Arquivar a documentao relativa a movimentao pelo perodo de 2 anos, para o
controle da Autoridade Sanitria, conforme define a RDC ANVISA 20/2011

9.6 RISCOS/LIMITAES
Desvios e uso irracional de medicamentos controlados pela RDC ANVISA 20.

9.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 9-29


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

Resoluo ANVISA - RDC N 20, de 5 de Maio de 2011.


Ministrio da Sade. Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. Resoluo RDC n 44, de
2009 Boas Prticas Farmacuticas. Dispe sobre Boas Prticas Farmacuticas para
o controle sanitrio do funcionamento, da dispensao e da comercializao de
produtos e da prestao de servios farmacuticos em farmcias e drogarias e d outras
providncias. Dirio Oficial da Unio, Poder Executivo, Braslia, DF, 18 ago. 2009.
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Leste Farmacutica
Data: 13/03/2013 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 9-30


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

10. TALIDOMIDA
Cdigo Verso Data
10 02 29/04/2016

10.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

10.2 OBJETIVO
Orientar o paciente sobre o fluxo do medicamento Talidomida e garantir seu uso seguro e
racional.

10.3 CONSIDERAES
A Talidomida um medicamento pertencente lista C3 da Portaria Federal MS/SVS
344/98. Este medicamento somente poder ser prescrito por mdicos cadastrados na VISA
e ser dispensado exclusivamente nas farmcias do SUS, sendo proibido seu comrcio.
A regulamentao do medicamento Talidomida encontra-se na Resoluo ANVISA RDC
11/2011. Para CIDs autorizados no anexo III da RDC 11/2011 e atualizado na Resoluo
Anvisa RDC 50/2015 Hansenase, DST/AIDS, Doenas Crnico-Degenerativas,
Mieloma Mltiplo e Sndrome Mielodisplsica (tabela Procedimento 1A) - a dispensao
imediata, quando apresentados os documentos necessrios. Para CIDs no previstos nessa
Resoluo, a autorizao deve ser solicitada ANVISA, atravs do DEVISA
(Departamento de Vigilncia em Sade), apresentando os documentos previstos na
Resoluo RDC 11/2011, artigos 28 e 29.
Para mulheres em idade frtil e paciente do sexo masculino, o Sistema nico de Sade
(SUS) deve prover os mtodos contraceptivos durante todo o tratamento com talidomida e
at 30 dias aps o seu trmino. Os pacientes do sexo masculino devem ser orientados a
utilizar preservativos durante todo o tratamento e at 30 aps o seu trmino (artigo 19, 3
e 4).
A receita ter validade de 20 dias, contados a partir da data da sua emisso, e somente
dentro do Estado onde foi emitida.
A quantidade mxima por prescrio no poder ser superior quantidade necessria para
30 dias de tratamento.
proibida a violao da embalagem secundria para a dispensao fracionada do
medicamento Talidomida.
Para dispensao do medicamento talidomida a unidade deve ser cadastrada na VISA local
e cadastro dever ser renovado anualmente (Anexo I).
Locais e horrios de dispensao de talidomida:
Distrito Unidade(s) Referncia Horrio de funcionamento
08h00 s 16h12 (Seg Sex) (fecha almoo
Norte CS Aurlia
13h30 e das 14h30)

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 10-31


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

13h00 s 19h00 (2) 09h00 s 19h00 (3 e 5


CS Baro Geraldo -fecha almoo 13h00 e das 14h00) 07h00 s
13h00 (4 e 6)
12h00 s 18h00 (2, 5 e 6) 08h00 s 18h00
CS Eulina
(3 e 4 -fecha almoo 13h00 e das 14h00)
2a 4a e 5a das 7h a 13h 3a e 6a das 8h00 as
CS Faria Lima
18h00 (fecha almoo 12h30 13h00)
2, 3, 4, 6 das 7h30 as 16h30. 5: de 7h30
CS Oziel
as 11h30
Sul 08h00 s 16h12 (fecha almoo 12h00 s
CS So Jos
13h00) (Seg-Sex)
2, 4 e 6 das 07h00 s 13h00 3 e 5: das
CS So Vicente 07h00 s 17h00s (fecha almoo 12h00 e
das 13h00)
Cs Paranapanema 9h00 s 16h12 (fecha almoo 12h30 13h00)
07h00 s 13h00 (2, 4 e 6) 07h00 s 17h00
CS Centro
(3 e 5)
Leste
07h00 s 17h00 (2 e 4) 07h00 s 13h00 (3,
CS Sousas
5 e 6)
08h00 s 17h00 horas.(fecha almoo 12h00
CS DIC I
s 13h00) 2 e 4 . 08 as 13 horas. 3, 5 6
08h00 s 16h12 (fecha almoo 12h00 s
CS Unio dos Bairros
13h00)
Sudoeste
09h00 s 17h12 (fecha almoo 12h00 s
CS Vista Alegre
13h00
08h48 s 17h00 (fecha almoo 13h00 s
CS Santa Lcia
14h00)
08h00 s 13h00 (2, 4 e 6)
Noroeste CS Ipaussurama
08h00 12h00 / 13h00 -17h00 (3 e 5).

IMPORTANTE:
Todas as unidades devero conferir a documentao exigida para dispensao de
talidomida (conforme item 3), solicitando as devidas correes antes de encaminhar
para a unidade dispensadora.

10.4 RESPONSABILIDADE
Profissionais de Farmcia (farmacuticos e tcnicos) das Unidades de Sade do Municpio
de Campinas.

10.5 PROCEDIMENTO
1) Acolher o usurio;
2) Analisar a receita quanto ao CID e proceder conforme orientaes abaixo:

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 10-32


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

A. Anexo III - Anvisa RDC 11/2011 e atualizado na RDC 24/2012:


Doenas CID
Hansenase: reao hansnica tipo eritema nodoso ou tipo II A 30
DST/AIDS: lceras aftides idiopticas em pacientes portadores de HIV/AIDS B 23.8

Doenas crnico-degenerativas:
M 32
lpus eritematoso sistmico
lpus eritematoso discide L 93.0
lpus eritematoso cutneo subagudo L 93.1
doena enxerto contra hospedeiro
T 86.0
Mieloma Mltiplo C 90.0
Sndrome Mielodispsica (SMD) em pacientes refratrios eritropoetina: D 46.0
Anemia refratria sem sideroblastos em anel D 46.1
Anemia refratria com sideroblastos em anel
Anemia refratria no especificada D 46.4

A.1 Verificar os documentos:


Notificao de Receita de Talidomida em 2 vias, assinada pelo mdico, contendo o
nmero da notificao emitido pela vigilncia sanitria (canto superior esquerdo) e
ainda se o impresso foi realizado pela imprensa oficial de So Paulo (canto inferior
esquerdo);
Termo de Responsabilidade/Esclarecimento (Anexo V-A ou V-B da RDC 11/11,
conforme o caso) em 3 vias, assinado pelo mdico e pelo paciente. Lembrando que
pacientes mulheres acima de 55 anos e homens devem apresentar o anexo V-A
preenchido, enquanto que mulheres com idade inferior a 55 anos devem apresentar
o anexo V-B preenchido.
A.2 Encaminhar o paciente Unidade dispensadora de referncia do Distrito,
certificando-se da presena do farmacutico, aps conferncia dos documentos. Se houver
a ausncia de algum documento, orientar o usurio.
A.3 O farmacutico, no ato da dispensao do medicamento Talidomida, dever
preencher os campos existentes na embalagem secundria do referido medicamento e
orientar o paciente sobre o uso correto, conforme a prescrio mdica e os riscos
relacionados (Anexo II).
A.4 Quanto a Notificao de Receita de Talidomida: a 1 via ser devolvida ao paciente
devidamente carimbada e assinada pelo profissional farmacutico, como comprovante da
dispensao, e a 2 via dever ser retida pela unidade pblica dispensadora.
A.5 Quanto ao termo de Responsabilidade/Esclarecimento: a 1 via dever permanecer
no pronturio; a 2 dever ser arquivada na unidade; a 3 via ser devolvida para o
paciente.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 10-33


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

A.6 O farmacutico da Unidade dispensadora somente poder dispensar o medicamento


Talidomida quando todos os itens da Notificao de Receita e do Termo de
Responsabilidade/Esclarecimento estiverem devidamente preenchidos e legveis.

B. Para os CIDs no autorizados pela RDC 11/11


B.1 Solicitar autorizao ANVISA atravs do DEVISA; encaminhar para
Departamento de Sade - SMS.
B.2 A solicitao deve estar acompanhada de:
Formulrio de Justificativa de Uso do Medicamento Base de Talidomida (Anexo
VII da RDC 11/11);
1cpia da Notificao de Receita;
1cpia de Estudos da literatura que comprovem a eficcia e segurana publicadas
em revistas indexadas;
Laudos e exames que comprovem o diagnstico da doena.
B.3 Caso a continuidade do tratamento seja necessria, o prescritor dever preencher, a
cada nova solicitao de autorizao, o Relatrio de Evoluo do Caso (Anexo VIII da
RDC 11/11), acompanhado de cpia da Notificao de Receita de Talidomida.
B.4 Estes documentos devem ser encaminhados ao DEVISA, aos cuidados do
responsvel para envio ANVISA.
Observaes:
A ANVISA far anlise, aprovao e emisso da autorizao DEVISA.
Caso seja aprovado ao DEVISA retransmitir ao Distrito de referncia apoio da
Assistncia Farmacutica para informao ao paciente, prescritor e Unidade de
Dispensao. O DEVISA tambm comunicar o Departamento de Sade
Assistncia Farmacutica para liberao do medicamento Unidade
dispensadora.
A dispensao do medicamento a base de Talidomida para estes casos dever
ocorrer mediante a apresentao da autorizao emitida pela ANVISA, da
Notificao de Receita de Talidomida preenchida pelo mdico e do Termo
Responsabilidade/Esclarecimento preenchido pelo paciente e pelo mdico
responsvel pela prescrio.

3) O Livro de Controlado C3 (Talidomida) dever ser gerado no sistema GEMM, a


cada 3 meses, junto com o Mapa Trimestral.
4) Os documentos comprobatrios da movimentao de estoque do medicamento
Talidomida devero ser arquivados no estabelecimento pelo prazo de 10 anos, findo o
qual podero ser destrudos.
5) O estoque fsico do medicamento a base de talidomida deve ser qualitativa e
quantitativamente idntico ao escriturado nos livros, bem como nos mapas e balanos
anuais e trimestrais.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 10-34


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

6) Os farmacuticos das Unidades dispensadoras devero imprimir e encaminhar


trimestralmente a VISA Regional, at o dia 15 dos meses de Abril, Julho, Outubro e
Janeiro de cada ano, o Mapa Trimestral Consolidado MTC (Anexo XI da RDC 11/11,
com o registro das prescries de medicamentos a base da substncia Talidomida, em 3
vias.
7) Aps o carimbo da autoridade sanitria competente, as vias do MTC tero o seguinte
destino:
a) 1 via ser retida pela VISA Regional
b) 2 via ser encaminhada ANVISA pela VISA Regional
c) 3 via ser retida nas unidades pblicas dispensadoras
8) O Mapa Trimestral Consolidado (Anexo XI da RDC 11/11) dever ser arquivado pelo
perodo de 2 (dois) anos.
9) Quando, por qualquer motivo, for interrompido o uso do medicamento base de
Talidomida, o prescritor e o dispensador devem orientar o paciente e/ou o seu
responsvel para que o devolva unidade pblica dispensadora.
10) As devolues devem ser recebidas pelo farmacutico, documentadas conforme
Registro de Devoluo de Talidomida pelo Paciente (Anexo XII da RDC 11/11) e
enviadas para a autoridade sanitria competente a cada 3 meses, junto com o Mapa
Trimestral Consolidado. Caso a devoluo seja devido a desvio de qualidade preencher
o Anexo XIII da RDC 11/11.
11) Os estoques do medicamento Talidomida destinados ao descarte devero ser
armazenados em local identificado, segregado, trancado com chave, devendo possuir
registro da quantidade e localizao, de modo a garantir a rastreabilidade.
12) O descarte do medicamento Talidomida dever ser realizado exclusivamente por
incinerao, seguindo orientaes do POP 36.

10.6 RISCOS/LIMITAES
O no conhecimento do fluxo acarreta demora no processo e prejuzo para a sade do
usurio.

10.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Resoluo ANVISA RDC 11 de 22 de Maro de 2011.
Resoluo ANVISA RDC 24 de 12 de abril de 2012.
Ministrio da Sade. Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. Resoluo RDC n 44, de
2009 Boas Prticas Farmacuticas. Dispe sobre Boas Prticas Farmacuticas para
o controle sanitrio do funcionamento, da dispensao e da comercializao de
produtos e da prestao de servios farmacuticos em farmcias e drogarias e d outras
providncias. Dirio Oficial da Unio, Poder Executivo, Braslia, DF, 18 ago. 2009.
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Leste Farmacutica
Data: 16/06/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 10-35


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

10.8 ANEXOS
ANEXO I -
Formulrio para Credenciamento Inicial e Renovao de Credenciamento de
Unidades Pblicas Dispensadoras - TALIDOMIDA

N credenciamento (preenchimento da Visa):


Informaes da Unidade Pblica Dispensadora (preenchimento da Unidade
solicitante):
Nome da Unidade:
Nome do Coordenador ou Diretor Responsvel:
Endereo completo da Unidade:
Rua/Av:_____________________________________________n:_____________
Cidade:_______________________ Estado:____________ CEP:______________
Telefone: (___) ______________________ Fax: (___) ______________________
E-mails:

Solicita: ( ) credenciamento inicial ( ) renovao anual de


credenciamento

Data: / /

_______________________________
Assinatura do Coordenador ou Diretor
N CR__:

Nome do Farmacutico Responsvel:


N CRF:
Horrio de trabalho:

_______________________________
Assinatura

Nome do Farmacutico Substituto:

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 10-36


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

N CRF:
Horrio de trabalho:
______________________________
Assinatura

Requisitos para o credenciamento da Unidade Pblica Dispensadora


(Preenchimento da Visa):

Possui Licena de Funcionamento


( ) SIM, sob CEVS n
( ) NO, conforme Of. Circ. GVS XVII n 56/2014
Possui Farmacutico responsvel pelo recebimento, conferncia, guarda,
escriturao e dispensao do medicamento Talidomida.
Os farmacuticos receberam treinamento sobre os riscos e as normas que
envolvem o medicamento Talidomida ( ) SIM Data: ( )
NO
As instalaes devem atender s legislaes sanitrias vigentes.

Credenciada? ( ) SIM ( ) NO

Observaes:

Nome da Autoridade Sanitria que avaliou:

N da matrcula:

Local e data:

_________________________________
Assinatura

_____________________________________________________
Carimbo e Assinatura do coordenador da Visa (responsvel pelo credenciamento)

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 10-37


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

ANEXO II
CHECK LIST PARA DISPENSAO DE TALIDOMIDA

Verificar se:
1 Possui a Notificao de Receita de Talidomida (2 vias) e o Termo de esclarecimento /
Responsabilidade, Anexo V-A ou V-B (3 vias) conforme a idade e o sexo;
2 Todos os campos destinados ao prescritor esto preenchidos;
3 O CID est contido nos usos permitidos pela RDC 11/11 (item 1.5 2 deste POP
ANEXO III da RDC 11/11, atualizada por RDC 50/15). Em caso afirmativo, poder ser
dispensado. Em caso negativo deve orientar o paciente conforme item 1.5 B deste POP;
4 No caso de mulher em idade frtil (entre a menarca e a menopausa), o mdico deve ter
observado o Anexo IV da RDC 11/11. Na dispensao podero ser confirmadas algumas
informaes:
- perguntar se o mdico orientou em relao necessidade de se utilizar de 2 mtodos
contraceptivos, sendo um de barreira ou se esterilizada por mtodo cirrgico
(histerectomia);
- caso use DIU, pedir para que procure imediatamente a Unidade de Sade caso ocorra a
expulso do dispositivo;
- verificar se foi realizado um exame de Beta-HCG na Unidade;
5 A data da prescrio (vlida por 20 dias);
6 A quantidade prescrita para, no mximo, 1 ms de tratamento;
7 No pode ser fracionada a embalagem secundria;
8 A validade do medicamento Talidomida (se suficiente para o ms de tratamento);
Informao ao paciente:
1Ler para o paciente o Termo de Esclarecimento / Responsabilidade, esclarecendo suas
dvidas;
2 - Preencher a embalagem secundria do medicamento, informando ao paciente que
pessoal e intransfervel;
3 Informar sobre os efeitos que o medicamento Talidomida pode causar no caso de ser
tomado por uma grvida (considerar todos os componentes da famlia do paciente,
inclusive cuidadores e empregados da famlia);
4 - Informar que apenas 1 comprimido, no primeiro trimestre de gravidez, suficiente
paracausar efeitos teratognicos.
5 No caso de gravidez, suspender imediatamente o medicamento;
6 Caso pare o tratamento ou por algum motivo sobre o medicamento na residncia,
dever devolv-lo Unidade de Sade. Receber de acordo com item 10 desse POP;
7 Caso sinta algum sintoma diferente dos previstos na bula do medicamento (reaes
adversas) dever comunicar a Unidade de Sade para avaliao e notificao da suspeita
de reao adversa.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 10-38


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 10-39


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 10-40


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 10-41


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 10-42


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 10-43


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 10-44


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 10-45


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

11. TRATAMENTO DA TOXOPLASMOSE


Cdigo Verso Data
11 02 29/04/2016

11.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

11.2 OBJETIVO
Garantir o acesso aos medicamentos e orientar o uso correto, visando o tratamento
adequado da Toxoplasmose.

11.3 CONSIDERAES
A Toxoplasmose uma doena infecciosa, frequentemente autolimitada e sem necessidade
de tratamento, causada pelo protozorio Toxoplasma gondii. As excees so os casos em
que h comprometimento ocular e que envolvem pacientes imunodeprimidos, quando h
risco de desenvolver encefalite, miocardite e pneumonite. Outra situao importante que
necessita de interveno so os casos que envolvem a transmisso congnita, da grvida
para o feto, podendo causar aborto espontneo, morte fetal e doena congnita grave. A
preveno da transmisso congnita feita pela administrao do medicamento
Espiramicina, que fornecido pelo Componente Especializado (Alto Custo) para gestantes
- Resoluo SS - 200, de 6-10-2010. O tratamento dos pacientes infectados nas condies
em que recomendado feito utilizando-se os medicamentos Sulfadiazina e Pirimetamina,
que so frequentemente associados ao cido Folnico, que evita a supresso medular,
efeito adverso da Pirimetamina. Os casos de toxoplasmose no necessitam de notificao
aos centros de vigilncia epidemiolgica.

11.4 RESPONSABILIDADE
Enfermagem e Profissionais de Farmcia (farmacuticos e tcnicos) das Unidades Bsicas
de Sade do municpio de Campinas

11.5 PROCEDIMENTO
1) Acolher o usurio.
2) Orientar o usurio quanto ao fluxo para aquisio do medicamento:
Espiramicina 1.500.000 UI comprimido, atravs do Componente Especializado da
Assistncia Farmacutica.
Para os medicamentos: Sulfadiazina 500mg comprimido, Pirimetamina 25mg
comprimido, cido Folnico 15mg comprimido atravs dos Centros de Sade.
3) Receber a receita mdica e verificar se todos os requisitos necessrios para a
dispensao de antibiticos esto preenchidos; (POP 09).
4) Anotar os dados do paciente e/ou responsvel na ficha de cadastro (Anexo 1) para
controle da dispensao pelas equipes de farmcia e enfermagem;
5) Solicitar a medicao para o almoxarifado da Sade pelo e-mail
eventualsms@gmail.com, informando:

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 11-46


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

a) Nome completo do paciente,


b) Medicamento prescrito (com cdigo do medicamento):
i) 7836 Pirimetamina 25 mg comp
ii) 7804 Sulfadiazina 500 mg comp
iii) 20613 cido folnico 15 mg
iv) 8229 Espiramicina 1,5 M.U.I. comprimido
c) Doena a ser tratada
3) Ao receber a medicao na Unidade, dar entrada no sistema informatizado e entrar em
contato com o paciente para iniciar tratamento;
4) Dispensar a medicao utilizando o sistema informatizado e prestar orientao correta
sobre o uso dos medicamentos, de acordo com a prescrio mdica.

11.6 RISCOS/ LIMITAES


Dificuldade do acesso ao medicamento, ocasionando demora no tratamento ou interrupo,
possibilitando um agravo sade do paciente.

11.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno
bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c
Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade. Departamento de Vigilncia
Epidemiolgica. Doenas infecciosas e parasitrias: guia de bolso / Ministrio da
Sade, 8. ed. rev. Braslia: 2010.
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Norte Farmacutica
Data: 22/05/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 11-47


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

11.8 Anexo

PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMPINAS


FICHA DE CONTROLE DE PACIENTES EM TRATAMENTO DE
TOXOPLASMOSE

Data da Data de Data da


Nome do paciente Telefone Medicao Qtd.
Solicitao nascimento Retirada

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 11-48


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

12. TRATAMENTO DA TUBERCULOSE


Cdigo Verso Data
12 02 29/04/2016

12.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

12.2 OBJETIVO
Garantir o uso seguro e esclarecer o fluxo correto da solicitao dos medicamentos para o
tratamento da tuberculose - TB.

12.3 CONSIDERAES
A tuberculose uma doena infectocontagiosa, causada pelo Mycobacterium tuberculosis,
tambm denominado Bacilo de Koch. A transmisso ocorre pelas vias areas,
principalmente pela tosse de um doente bacilfero (aquele que elimina bacilos). Aps o
incio do esquema teraputico recomendado, a transmisso reduzida, gradativamente,
para nveis insignificantes ao fim de poucos dias ou semanas.
O esquema bsico de tratamento indicado aos casos novos (paciente que nunca usou ou
usou por menos de 30 dias medicamentos antituberculose) de todas as formas de
tuberculose pulmonar e extrapulmonar.
O tratamento realizado em duas fases: nos dois primeiros meses, pelo Coxcip-4
(comprimido contendo em dose fixa combinada: rifampicina, isoniazida, pirazinamida e
etambutol); e nos quatro ltimos meses pela rifampicina e isoniazida, ambos levando em
considerao a dose/kg de peso do paciente.
Esquema de tratamento para Tuberculose

30 a 35 kg 36 a 50 kg > 50 kg
Fase Durao Droga
Comprimidos/dia
Rifampicina 150 mg
Isoniazida 75 mg
1 2 meses 2 3 4
Pirazinamida 400 mg
Etambutol 275 mg
Isoniazida 75 mg
2 4 meses Rifampicina 150 mg 2 3 4

Em caso de tuberculose latente (profilaxia de pacientes que tiveram contato com


indivduos positivos para tuberculose na fase bacilfera), observar os POP's Isoniazida 100
mg(POP 13) e Isoniazida Suspenso(POP 14).

12.4 RESPONSABILIDADE
Enfermagem e Profissionais de Farmcia (farmacuticos e tcnicos) das Unidades Bsicas
de Sade do municpio de Campinas

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 12-49


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

12.5 PROCEDIMENTO
1) Os profissionais de enfermagem devem receber o caso, notificar a Visa local e acionar
a farmcia, informando que um novo paciente iniciar o tratamento de TB. A farmcia
que receber prescries dos medicamentos para tuberculose deve encaminhar o
paciente ao enfermeiro responsvel para verificar se o caso est notificado;
2) A farmcia dever preencher a Ficha de Controle de Pacientes em Tratamento de TB
(Anexo 1) para controle da dispensao feita pelas equipes de farmcia e enfermagem;
3) Solicitar a medicao da 1 fase para o almoxarifado da Sade pelo sistema GEMM e o
medicamento da 2 fase solicitar Assistncia Farmacutica Distrital.
a) Nome completo do paciente,
b) Medicamento solicitado (com cdigo do medicamento):
Fase Cdigo Droga
Rifampicina 150 mg
Isoniazida 75 mg
1 99292
Pirazinamida 400 mg
Etambutol 275 mg
Isoniazida 75 mg
2 99296
Rifampicina 150 mg
c) Doena a ser tratada
d) Nmero do SINAN.
4) Ao receber a medicao na Unidade, dever ser dada a entrada do mesmo no sistema
informatizado;
5) Receber e reter a 2 via da receita e dar baixa no sistema;
6) Entregar o medicamento ao profissional que acompanhar a administrao;
7) Ficar a critrio da equipe do Centro de Sade se a dispensao do medicamento ser
semanal ou mensal, para a equipe de enfermagem, ficando sob responsabilidade desta.
8) Os medicamentos 1 fase devem ser solicitados novamente ao almoxarifado da Sade
10 dias antes de completar um ms.

12.6 RISCOS/LIMITAES
A incompreenso do fluxo acarreta demora no incio do processo ou interrupo do
tratamento de TB, podendo gerar problemas graves de sade pblica, tais como
transmisso do bacilo e/ou resistncia bacteriana.

12.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno
bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 12-50


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade. Departamento de Vigilncia


Epidemiolgica. Manual de recomendaes para o controle da tuberculose no
Brasil. Braslia: Ministrio da Sade, 2011.
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Leste Farmacutica
Data: 14/05/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 12-51


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

12.8 ANEXO

PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMPINAS

FICHA DE CONTROLE DE PACIENTES EM TRATAMENTO DE TB


TRATAMENTO TB Rifampicina + Isoniazida +
TRATAMENTO TB - (RIFAMPICINA+ ISONIAZIDA)
Pirazinamida 400 mg + Etambutol
Nome do paciente: Nome do paciente:

Data de nascimento: Data de nascimento:

Incio do Tratamento: Incio do Tratamento:

Trmino do Tratamento: Trmino do Tratamento:


Quem retirou
Data Medicao Qtd Quem retirou (ENFER) Data Medicao Qtd
(ENFER)

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 12-52


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

13. ISONIAZIDA 100 MG COMPRIMIDO


Cdigo Verso Data
13 02 29/04/2016

13.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

13.2 OBJETIVO
Garantir o uso seguro e racional da Isoniazida 100 mg.

13.3 CONSIDERAES
A isoniazida um antibitico indicado para a quimioprofilaxia de tuberculose causada pela
bactria Mycobacterium tuberculosis (Bacilo de Koch). O uso da isoniazida
recomendado para pessoas que tiveram contato prolongado com pacientes positivados com
TB pulmonar bacilfera (ILTB Infeco Latente de Tuberculose). O tratamento com
isoniazida reduz em 60% a 90% o risco de adoecimento. Esta variao se deve durao e
adeso ao tratamento. A isoniazida utilizada na dose de 5mg/ kg a 10 mg/kg de peso at
a dose mxima de 300 mg/dia, por um perodo mnimo de seis meses. Deve ser usada com
cautela em pacientes que tem hepatopatia (monitorar funes do fgado). Por se tratar de
uma Doena de Notificao Compulsria, o paciente deve ser notificado para a vigilncia
local.

13.4 RESPONSABILIDADE
Profissionais de Farmcia (farmacuticos e tcnicos) das Unidades Bsicas de Sade do
Municpio de Campinas e Assistncia Farmacutica dos Distritos de Sade.

13.5 PROCEDIMENTO
1) Acolher o usurio;
2) Analisar a receita;
3) Confirmar com a equipe de referncia do Centro de Sade se o caso j foi notificado
para a VISA local;
4) Coletar os dados do paciente para cadastro e posterior contato;
Solicitar o medicamento ao Distrito de Sade, informando nome completo, posologia
e nmero da notificao fornecido pela VISA.
5) Quando o medicamento estiver disponvel na unidade, entrar em contato com o usurio
para retirada da medicao;
6) Dispensar a medicao, atualizando o sistema e a planilha de controle (Anexo 1).

13.6 RISCOS/ LIMITAES


de fundamental importncia comunicar o Distrito para um controle efetivo da
dispensao desse medicamento, uma vez que se trata de Doena de Notificao
Compulsria.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 13-53


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

13.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno
bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c
Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade. Departamento de Vigilncia
Epidemiolgica. Manual de recomendaes para o controle da tuberculose no
Brasil. Braslia: Ministrio da Sade, 2011.
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Leste Farmacutica
Data: 16/06/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 13-54


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

13.8 ANEXO

FICHA DE CONTROLE DE PACIENTES EM TRATAMENTO COM ISONIAZIDA 100MG

Nome do paciente: Nome do paciente:

Data de nascimento: Data de nascimento:

Incio do Tratamento: Incio do Tratamento:

Trmino do Tratamento: Trmino do Tratamento:

Data Medicao Qtd Quem retirou (ENFER) Data Medicao Qtd Quem retirou (ENFER)

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 13-55


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

14. ISONIAZIDA SUSPENSO


Cdigo Verso Data
14 02 29/04/2016

14.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

14.2 OBJETIVO
Garantir o uso seguro e esclarecer o fluxo correto da solicitao do medicamento
isoniazida suspenso.

14.3 CONSIDERAES
A isoniazida suspenso indicada para a quimioprofilaxia de tuberculose causada pela
bactria Mycobacterium tuberculosis (Bacilo de Koch) e para os casos de reaes vacina
BCG. Para os casos de quimioprofilaxia, o uso da isoniazida suspenso recomendado
para crianas que tiveram contato prolongado com pacientes positivados com TB pulmonar
bacilfera (ILTB Infeco Latente de Tuberculose), sendo o tratamento normalmente por
6 (seis) meses. Nos casos de reao vacina BCG (BCG-ite) o tratamento ocorre at a
leso desaparecer. Deve ser usada com cautela em pacientes que tem hepatopatia
(monitorar funes do fgado).
A isoniazida tambm utilizada no tratamento de crianas com tuberculose pulmonar,
associada com rifampicina 20mg/mL suspenso oral e pirazinamida 30mg/mL.
Obs: A rifampicina e a pirazinamida so fornecidas pelo Almoxarifado da Sade.
Na Prefeitura Municipal de Campinas padronizado que a manipulao da concentrao
de 20 mg/ ml, deva ser feita em farmcia contratada. Obs.: Entrar em contato com o
Distrito de Sade de referncia para verificar o contrato vigente.
Por se tratar de uma Doena de Notificao Compulsria, o paciente deve ser notificado
para a vigilncia local.

14.4 RESPONSABILIDADE
Enfermagem e Profissionais de Farmcia (farmacuticos e tcnicos) das Unidades Bsicas
de Sade do municpio de Campinas

14.5 PROCEDIMENTO
1) Caso o usurio chegue diretamente na farmcia, encaminh-lo equipe de referncia
para verificao da notificao na Visa Local;
2) Receber e reter a receita (em duas vias). Verificar se a prescrio contm os seguintes
itens:
a) Nome completo do paciente;
b) Medicamento na concentrao padronizada (isoniazida 20mg/mL);
c) Posologia;
d) Tempo de tratamento: a receita vlida para 1 ms de tratamento, tendo que ser
renovada a cada ms do tratamento.
e) Data de nascimento da criana;

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 14-56


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

f) Endereo do paciente;
g) RG e nome completo do responsvel pela criana;
h) Telefone do responsvel;
3) Informar o Distrito que trata se de uma receita de isoniazida suspenso e enviar, por
malote, as duas vias da receita ao Distrito;
4) O Distrito envia cpia da prescrio por e-mail ou fax Farmcia contratada para
solicitao da manipulao do medicamento;
5) O Distrito fornece o original da prescrio ao responsvel pela entrega do medicamento
e o envia unidade solicitante;
6) A farmcia da unidade bsica de sade recebe a medicao e procede com a entrada
manual no sistema informatizado. Menu Movimentao Entrada de material
manual. OBS: no n do documento colocar n de requisio da farmcia contratada.
7) Quinzenalmente, o Distrito envia uma planilha de controle Secretaria de Sade para
que monitore o quantitativo dispensado no municpio;
8) A farmcia avisa a enfermagem que o medicamento se encontra disponvel para
retirada e esta contata o paciente, fazendo as orientaes necessrias;
9) Atentar sobre o prazo de validade que pode se alterar de um contrato para outro;
10) O processo dever se repetir nos prximos meses de uso da medicao. A solicitao
deve ser feita com 7 (sete) dias de antecedncia do trmino do prazo de validade.

14.6 RISCOS/LIMITAES
A incompreenso do fluxo acarreta demora no processo e prejuzo para o usurio.

14.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno
bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c
Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade. Departamento de Vigilncia
Epidemiolgica. Manual de recomendaes para o controle da tuberculose no
Brasil. Braslia: Ministrio da Sade, 2011.
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Leste Farmacutica
Data: 07/05/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 14-57


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

15. TRATAMENTO DA ESQUISTOSSOMOSE


Cdigo Verso Data
15 02 29/04/2016

15.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

15.2 OBJETIVO
Garantir o acesso aos medicamentos e orientar o uso correto, visando o tratamento
adequado da Esquistossomose.

15.3 CONSIDERAES
A Esquistossomose uma doena infecciosa causada pelo trematdeo parasita Schistosoma
mansoni, presente em espcies suscetveis de caramujos de gua doce do gnero
Biomphalaria.
A doena se desenvolve em duas fases, aguda e crnica, sendo que a primeira geralmente
assintomtica, mas pode evoluir para quadros mais graves como Hipertenso Portal. Outra
forma grave de Esquistossomose a Medular, que pode levar a paraplegia.
O tratamento feito utilizando o antiparasitrio praziquantel, que padronizado na
Secretaria Municipal de Sade de Campinas na dose de 600 mg.
Posologia:
Adulto: 50 mg/kg em dose nica
Crianas: 60 mg/kg em dose nica
Observaes:
A administrao do medicamento deve ser feita na unidade e o paciente deve ficar em
observao por 3 horas, pois o praziquantel pode causar nuseas, tonturas e raramente
casos de convulso. Os pacientes devem ser aconselhados a no dirigir ou operar mquinas
e abster-se de bebidas alcolicas no dia do tratamento com praziquantel, bem como no dia
seguinte.

15.4 RESPONSABILIDADE
Profissionais de Farmcia (farmacuticos e tcnicos) das Unidades Bsicas de Sade do
Municpio de Campinas.

15.5 PROCEDIMENTO
1) Ao receber uma prescrio dos medicamentos citados acima, deve-se procurar o
profissional responsvel na Unidade para verificar se o caso foi notificado Vigilncia
Epidemiolgica. Anotar o nmero do SINAN;
2) Registrar nome e telefone do paciente para posterior contato;
3) Solicitar a medicao para o almoxarifado da Sade pelo e-mail
eventualsms@gmail.com, informando:

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 15-58


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

a. Nome completo do paciente;


b. Peso do paciente;
c. Medicamento solicitado: 32557 Praziquantel 600 mg comp;
d. Doena a ser tratada;
e. Nmero do SINAN.
4) Ao receber a medicao na Unidade, dar entrada no sistema informatizado;
5) Convocar o paciente para o tratamento supervisionado;
6) Dar baixa do medicamento no sistema informatizado e entregar para o profissional que
supervisionar a administrao.

15.6 RISCOS/LIMITAES
Dificuldade do acesso ao medicamento, ocasionando demora no tratamento e
possibilitando a disseminao da doena pela comunidade.

15.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno
bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c
Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade. Departamento de Vigilncia
Epidemiolgica.Doenas infecciosas e parasitrias: guia de bolso / Ministrio da
Sade, 8. ed. rev. Braslia: 2010.
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Norte Farmacutica
Data: 21/05/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 15-59


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

16. TRATAMENTO E QUIMIOPROFILAXIA DA HANSENASE


Cdigo Verso Data
16 02 29/04/2016

16.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

16.2 OBJETIVO
Garantir o acesso aos medicamentos e orientar o uso correto, visando o tratamento
adequado da Hansenase.

16.3 CONSIDERAES
A Hansenase uma doena infecciosa, causada pelo Mycobacterium leprae, que acomete
fundamentalmente pele e nervos perifricos, podendo at mesmo gerar incapacidades
fsicas. O tratamento feito utilizando os antimicrobianos Dapsona, Rifampicina e
Clofazimina. A Rifampicina pode ser utilizada em dose nica para a quimioprofilaxia de
contatos de doentes de Hansenase, conforme Portaria SCTIE/MS 32, 30/06/2015.
Estes medicamentos so disponibilizados na rede pblica,associados em kits, de acordo
com a lgica do tratamento, conforme descrito no Anexo 1 - Kits para tratamento de
Hansenase Paucibacilar e Multibacilar e seus respectivos esquemas teraputicos.
Alm dos antimicrobianos, outros medicamentos so utilizados no controle da reao
hansnica, como os corticosterides e a talidomida. O procedimento de dispensao de
talidomida est descrito no POP 10.
Alguns pacientes podem ainda sofrer reaes de intolerncia utilizao de dapsona ou
clofazimina, o que contra indica o uso destes medicamentos. Nestes casos, inserido o
medicamento ofloxacino como tratamento alternativo. O ofloxacino disponibilizado
somente nos Centros de Referncia - UNICAMP e PUC.

16.4 RESPONSABILIDADE
Profissionais de Farmcia (farmacuticos e tcnicos) das Unidades Bsicas de Sade do
Municpio de Campinas.

16.5 PROCEDIMENTO
1) Ao receber uma prescrio contendo os medicamentos citados acima, deve-se procurar
o profissional responsvel da VISA na Unidade, para que o mesmo verifique se o caso
foi notificado para a Vigilncia Epidemiolgica;
2) Com o caso notificado, deve-se anotar os dados do paciente e/ou responsvel na ficha
de cadastro (Anexo 2), para o controle da dispensao do medicamento pelas equipes
de farmcia e enfermagem;
3) Solicitar a medicao para o almoxarifado da Sade pelo sistema GEMM com exceo
Clofazimina, Rifampicina e Dapsona que devem ser solicitado por e-mail
eventualsms@gmail.com, informando:
a. Nome completo do paciente,

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 16-60


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

b. Medicamento solicitado: informar cdigo e nome, conforme abaixo:

99285 Tratamento Paucibacilar Infantil


99286 Tratamento Multibacilar Infantil
99287 Tratamento Multibacilar Adultos
99288 Tratamento Paucibacilar Adulto
9003 Rifampicina 300mg comp
c. Doena a ser tratada;
d. Nmero do SINAN.
4) Ao receber a medicao na Unidade, dever ser dada a entrada do medicamento no
sistema informatizado e informar o profissional responsvel na Unidade para iniciar
tratamento. Verificar como ser a dispensao do medicamento (para o profissional
responsvel ou diretamente ao paciente).
5) Dispensar a medicao utilizando o sistema informatizado e, caso seja dispensado
diretamente ao paciente, deve-se prestar orientao correta sobre o seu uso, de acordo
com o que esquema apontado no Anexo 2.
6) Solicitar a medicao ao almoxarifado sempre 10 dias antes da data da prxima
dispensao.
7) Caso o paciente no tenha comparecido ao Centro de Sade para retirada do
medicamento na data previamente estipulada, entrar em contato com profissional
responsvel da Unidade para que sejam tomadas as devidas providncias.

16.6 RISCOS/ LIMITAES


Dificuldade do acesso ao medicamento, ocasionando demora no tratamento ou interrupo,
possibilitando um agravo sade do paciente e disseminao da doena pela comunidade.

16.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno
bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Formulrio
Teraputico Nacional 2010: Rename 2010/Ministrio da Sade, Secretaria de
Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos, Departamento de Assistncia
Farmacutica e Insumos Estratgicos. - 2. ed. - Braslia: Ministrio da Sade,
2011.1136p.: il. - (Srie B. Textos Bsicos de Sade).

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 16-61


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

16.8 ANEXOS
ANEXO 1
KITS PARA TRATAMENTO DE HANSENASE PAUCIBACILAR E
MULTIBACILAR E SEUS RESPECTIVOS ESQUEMAS TERAPUTICOS

Tratamento Poliquimioterpico PQT/OMS

Apresentao das cartelas


Faixa Cartela PB Cartela MB
Rifampicina (RFM): cpsula de 300 Rifampicina (RFM): cpsula de 300 mg
mg (2) (2)
Dapsona (DDS): comprimido de 100 Dapsona (DDS): comprimido de 100
Adulto mg (28) mg (28)
Clofazimina (CFZ): cpsula de 100 mg
-
(3) e cpsula de 50 mg (27)
Rifampicina (RFM): cpsula de 150 Rifampicina (RFM): cpsula de 150 mg
mg (1) e cpsula de 30 mg (1) (1) e cpsula de 30 mg (1)

Criana Dapsona (DDS): comprimido de 50 Dapsona (DDS): comprimido de 50 mg


mg (28) (28)
Clofazimina (CFZ): cpsula de 50 mg
-
(16)

Esquema teraputico para casos MULTIBACILARES: 12 Cartelas Notas


Faixa Cartela MB
Rifampicina (RFM): dose mensal de 600 mg (2 cpsulas de 300
mg) com administrao supervisionada
Dapsona (DDS): dose mensal de 100 mg supervisionada e uma
Adulto dose diria de 100 mg autoadministrada
Clofazimina (CFZ): dose mensal de 300 mg (3 cpsulas de 100
mg) com administrao supervisionada e uma dose diria de 50
mg autoadministrada
Rifampicina (RFM): dose mensal de 450 mg (1 cpsula de 300
mg e 1 cpsula de 150 mg) com administrao supervisionada

Dapsona (DDS): dose mensal de 50 mg supervisionada e uma


Criana dose diria de 50 mg autoadministrada

Clofazimina (CFZ): dose mensal de 150 mg (3 cpsulas de 50


mg) com administrao supervisionada e uma dose diria de 50
mg autoadministrada em dias alternados.

Durao: 12 doses
Seguimento dos casos: comparecimento mensal para dose supervisionada.
Critrio de alta: o tratamento estar concludo com doze (12) doses supervisionadas em at 18 meses. Na 12
dose, os pacientes devero ser submetidos ao exame dermatolgico, a avaliaes neurolgica simplificada e
do grau de incapacidade fsica e receber alta por cura.
Os pacientes MB que excepcionalmente no apresentarem melhora clnica, com presena de leses ativas da
doena, no final do tratamento preconizado de 12 doses (cartelas) devero ser encaminhados para avaliao

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 16-62


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

em servio de referncia (municipal, regional, estadual ou nacional) para verificar a conduta mais adequada
para o caso.

Esquema teraputico para casos PAUCIBACILARES: 6 cartelas


Faixa Cartela PB
Rifampicina (RFM): dose mensal de 600 mg (2 cpsulas de 300
mg) com administrao supervisionada
Adulto
Dapsona (DDS): dose mensal de 100 mg supervisionada e uma
dose diria de 100 mg autoadministrada

Rifampicina (RFM): dose mensal de 450 mg (1 cpsula de 300


mg e 1 cpsula de 150 mg) com administrao supervisionada
Criana
Dapsona (DDS): dose mensal de 50 mg supervisionada e uma
dose diria de 50 mg autoadministrada

Durao: 6 doses
Seguimento dos casos: comparecimento mensal para dose supervisionada.
Critrio de alta: o tratamento estar concludo com seis (6) doses supervisionadas em at 9 meses. Na 6 dose,
os pacientes devero ser submetidos ao exame dermatolgico, a avaliaes neurolgica simplificada e do
grau de incapacidade fsica e receber alta por cura.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 16-63


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

ANEXO 2

PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMPINAS

SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE


FICHA DE CONTROLE DE PACIENTES EM TRATAMENTO DE HANSENASE

MEDICAO
MH Paucibacilar - Adulto MH Multibacilar Adulto
MH Paucibacilar Infantil MH Multibacilar Infantil

Nome do paciente:

Data de nascimento:

Incio do Tratamento:

Trmino do Tratamento:

Data Quantidade Quem retirou (ENFER)

ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:


Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Norte Farmacutica
Data: 22/05/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 16-64


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

17. DAPSONA
Cdigo Verso Data
17 02 29/04/2016

17.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

17.2 OBJETIVO
Garantir o uso seguro e racional da Dapsona 100 mg.

17.3 CONSIDERERAES
A dapsona um antibitico utilizado no tratamento da hansenase isolado ou em
associao com outros antibiticos (kit hansenase).

17.4 RESPONSABILIDADE
Profissionais de Farmcia (farmacuticos e tcnicos) dos Servios de Sade.

17.5 PROCEDIMENTO
1) Acolher o usurio;
2) Analisar a receita;
3) Observar se h relatrio mdico justificando o uso da dapsona. Na ausncia deste,
orientar o paciente que necessrio relatrio mdico com CID da doena;
4) Enviar por malote o relatrio mdico com a justificativa Assistncia Farmacutica do
Distrito. Se for autorizada, esta comunicar a Unidade e solicitar o medicamento para
o almoxarifado;
5) Aps a chegada do medicamento, ligar para o usurio;
6) Dispensar o medicamento, atualizando o GEMM/DIM.

17.6 RISCOS/ LIMITAES


O no conhecimento correto do fluxo acarreta demora na solicitao do medicamento e
prejuzos ao usurio.

17.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno
bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Formulrio
Teraputico Nacional 2010: Rename 2010/Ministrio da Sade, Secretaria de

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 17-65


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos, Departamento de Assistncia


Farmacutica e Insumos Estratgicos. - 2. ed. - Braslia: Ministrio da Sade,
2011.1136p.: il. - (Srie B. Textos Bsicos de Sade).
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Leste Farmacutica
Data: 16/06/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 17-66


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

18. CLORANFENICOL
Cdigo Verso Data
18 02 29/04/2016

18.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

18.2 OBJETIVO
Garantir o acesso do usurio a medicao Cloranfenicol e o controle da febre maculosa.

18.3 CONSIDERAES
No protocolo da Prefeitura Municipal de Campinas, a medicao Cloranfenicol
150mg/5ml indicada para tratamento da febre maculosa em crianas. O tratamento deve
ser iniciado logo aps a suspeita do diagnstico.
A febre maculosa uma doena de notificao compulsria. Trata-se de uma infeco
aguda causada pela bactria, Rickettsia rickettsii, que sobrevive dentro das glndulas
salivares do carrapato Amblyomma cajennense. Esses carrapatos so tambm conhecidos
como carrapato-estrela, carrapato de cavalo" ou "rodoleiro.
O carrapato infectado pica o hospedeiro e, atravs de sua regurgitao, inocula a bactria
na corrente sangunea do animal ou, mais raramente, em feridas abertas. No homem isso
no comum porque, para que haja a infeco, o carrapato tem que ficar aderido na pele
de 4 a 6 horas.

18.4 RESPONSABILIDADE
Profissionais de Farmcia (farmacuticos e tcnicos) das Unidades Bsicas de Sade do
Municpio de Campinas.

18.5 PROCEDIMENTO
1) Acolher o usurio;
2) Observar se a receita apresenta-se de forma legvel, dentro do prazo de validade e se
possui todos os dados obrigatrios;
3) Encaminhar o usurio para a equipe de enfermagem para esta verificar se o caso foi
notificado na Visa Local;
4) Coletar os dados do paciente para cadastro e posterior contato;
5) Solicitar o medicamento ao Almoxarifado da Sade, informando nome completo,
posologia e nmero de SINAN;
6) Quando o medicamento estiver disponvel na unidade, entrar em contato com o usurio
para retirada da medicao;
7) Dispensar a medicao, atualizando o sistema e a planilha de controle.

18.6 RISCOS/ LIMITAES


O no conhecimento correto do fluxo acarreta demora ao inicio do tratamento e prejuzos
sade do usurio.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 18-67


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

18.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos.Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno
bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c
Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade. Departamento de Vigilncia
Epidemiolgica.Doenas infecciosas e parasitrias: guia de bolso / Ministrio da
Sade, 8. ed. rev. Braslia: 2010.
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Leste Farmacutica
Data: 10/09/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 18-68


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

19. METILFENIDATO
Cdigo Verso Data
19 02 29/04/2016

19.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

19.2 OBJETIVO
Garantir o uso seguro e racional do medicamento Metilfenidato.

19.3 CONSIDERAES
No municpio de Campinas, o metilfenidato est padronizado para crianas e adolescentes
(8 a 18 anos) com sintomas de hiperatividade e/ou dficit de ateno, diagnosticados
criteriosamente com TDAH (Transtorno do dficit de ateno e hiperatividade).
O metilfenidato est includo na Portaria 344/98 e RDC n 22 de 15/02/2001 Lista A3,
sendo prescrito em Notificao A (amarela). A quantidade prescrita deve ser para 30 dias e
vlida em todo Territrio Nacional.

19.4 RESPONSABILIDADE
Profissionais mdicos para avaliao dos casos, profissionais de Farmcia (farmacuticos e
tcnicos) das Unidades Bsicas de Sade do Municpio de Campinas e Assistncia
Farmacutica dos Distritos de Sade.

19.5 PROCEDIMENTO
1) Acolher o usurio;
2) Analisar a receita e a notificao A;
3) Verificar se a receita vem acompanhada de:
a. Exames: hemograma completo; TSH, AST, ALT e ECG
(eletrocardiograma);
b. Curva de crescimento;
c. Relatrio do Terapeuta que acompanha o paciente por pelo menos 6 meses
e relatrio escolar;
d. Solicitao inicial via formulrio especfico. Este deve ser feita por
psiquiatra ou neuropediatra;
4) Pedir ao paciente que aguarde por um prazo de at 15 dias para um retorno;
5) Enviar por malote: o formulrio original, as cpias das receitas, dos exames, da curva
de crescimento e dos relatrios para a Assistncia Farmacutica do Distrito. Esta
encaminhar os documentos para avaliao mdica;
6) Aps a autorizao e a chegada do medicamento, ligar para o usurio;
7) Dispensar o medicamento utilizando o sistema informatizado;

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 19-69


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

8) Orientar o paciente o tempo que a solicitao vlida e que dever trazer uma
notificao A todo ms para a retirada do medicamento;
9) Para renovao da solicitao necessria a entrega de:
a. Exames;
b. Curva de crescimento;
c. Relatrios e
d. Solicitao via formulrio

19.6 RISCOS/ LIMITAES


O no conhecimento correto do fluxo acarreta demora na solicitao do medicamento e
prejuzos ao usurio.

19.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Protocolo de uso Metilfenidato Prefeitura Municipal de Campinas, 2014;
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos.Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno
bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c.
Ministrio da Sade. Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. Resoluo RDC n 44, de
2009 Boas Prticas Farmacuticas. Dispe sobre Boas Prticas Farmacuticas para
o controle sanitrio do funcionamento, da dispensao e da comercializao de
produtos e da prestao de servios farmacuticos em farmcias e drogarias e d outras
providncias. Dirio Oficial da Unio, Poder Executivo, Braslia, DF, 18 ago. 2009.
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Norte Farmacutica
Data: 23/02/2013 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 19-70


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

20. LACTULOSE
Cdigo Verso Data
20 02 29/04/2016

20.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

20.2 OBJETIVO
Garantir o uso racional e o acesso do usurio medicao Lactulose.

20.3 CONSIDERAES
No protocolo da Prefeitura Municipal de Campinas, a medicao Lactulose indicada para
profilaxia e tratamento de encefalopatia heptica, tanto no pr-coma quanto no coma
heptico.
A encefalopatia heptica uma sndrome neuropsiquitrica que ocorre em consequncia de
falncia heptica aguda, subaguda ou crnica. Manifesta-se de forma varivel, desde
pequenas alteraes de personalidade e na cognio, at uma diminuio significativa da
memria e da ateno.

20.4 RESPONSABILIDADE
Profissionais de Farmcia (farmacuticos e tcnicos) das Unidades Bsicas de Sade do
Municpio de Campinas.

20.5 PROCEDIMENTO
1) Acolher o usurio;
2) Analisar a receita;
3) Orientar o usurio que necessrio:
a. Relatrio mdico justificando o uso da Lactulose;
b. Cpia da receita;
4) Anotar telefone do usurio para posterior contato. Avisar que esse processo pode
demorar em torno de 10 dias;
5) Encaminhar: justificativa e a cpia da receita Assistncia Farmacutica Distrital;
6) Em caso de autorizao, o Distrito solicitar a medicao ao almoxarifado;
7) Aps autorizao e disponibilidade de medicao no Centro de Sade, entrar em
contato com o paciente;
8) Dispensar a lactulose atualizando o sistema;
9) Todo ms a Assistncia Farmacutica do Distrito solicitar a medicao ao
almoxarifado;
10) Quando houver interrupo do tratamento avisar o Distrito para cancelamento do
pedido.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 20-71


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

20.6 RISCOS/LIMITAES
O no conhecimento correto do fluxo acarreta demora no inicio do tratamento e prejuzos
sade do usurio.

20.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno
bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Formulrio
Teraputico Nacional 2010: Rename 2010/Ministrio da Sade, Secretaria de
Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos, Departamento de Assistncia
Farmacutica e Insumos Estratgicos. - 2. ed. - Braslia: Ministrio da Sade,
2011.1136p.: il. - (Srie B. Textos Bsicos de Sade).
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Leste Farmacutica
Data: 08/09/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 20-72


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

21. FRMACOS E INSUMOS ANTITABAGISMO


Cdigo Verso Data
21 02 29/04/2016

21.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade do Municpio de Campinas credenciados no Programa
Antitabagismo.

21.2 CAMPO DE APLICAO


Servios de sade credenciados no Programa Antitabagismo.

21.3 OBJETIVO
Garantir os frmacos e insumos necessrios para o Programa Antitabagismo.

21.4 CONSIDERAES
Os frmacos e insumos de Tabagismo somente so disponibilizados para servios de sade
credenciados. Estes servios so responsveis por enviar trimestralmente a Planilha de
Consolidao das Informaes da Distribuio dos Medicamentos (Anexo 1) por email
para a Assistncia Farmacutica Distrital, conforme tabela abaixo:

PERODO DATA LIMITE PARA ENVIO

Janeiro a Maro 10/04

Abril a Junho 10/07

Julho a Setembro 10/10

Outubro a Dezembro 10/01


A Planilha de Consolidao das Informaes da Distribuio dos Medicamentos enviada
ao Centro de Referncia de lcool, Tabaco e outras Drogas - CRATOD e ao Ministrio da
Sade para repasse dos medicamentos e insumos.
H dois tipos de credenciamento:
Credenciamento pelo Programa Estadual de Tabagismo:
Ter 3 profissionais de nvel superior (sendo pelo menos um mdico)
capacitados pelo Centro de Referncia de lcool, Tabaco e outras Drogas
CRATOD;
Projeto de Tabagismo da Unidade;
Termo de Ambiente Livre de Tabaco da Unidade;
Termo de vistoria da Vigilncia Sanitria;

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 21-73


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

Credenciamento da unidade que tenha aderido ao Programa Nacional de Melhoria


do Acesso e da Qualidade da Ateno Bsica (PMAQ) e, neste, ao Programa
Nacional de Tabagismo (PNCT):
Ter 2 profissionais de nvel superior (sendo destes preferencialmente um
mdico) capacitado pelo DRS VII Campinas (capacitao regional).
Frmacos e insumos padronizados:
1) Adesivos Nicotina 7 mg, 14 mg e 21 mg;
2) Comprimidos Bupropiona 150 mg.
Gomas e/ ou pastilhas de nicotina 2 mg e 4 mg respectivamente.

21.5 RESPONSABILIDADE
Coordenador da Unidade de Sade, equipe credenciada, Farmacutico e/ ou tcnico de
farmcia do Servio de Sade.

21.6 PROCEDIMENTO
1) A dispensao dos frmacos e insumos deve ser feita pelo GEMM, nominalmente e
com nmero de carto SUS, para garantir o controle das entradas e sadas;
2) Ajudar na elaborao da Planilha de Consolidao das Informaes da Distribuio dos
Medicamentos, fornecendo os dados necessrios;
3) Informar as entradas, sadas por dispensao, remanejamentos, perdas e estoque fsico
ao final do trimestre;
4) Encaminhar a planilha trimestralmente ao Distrito por e-mail at o dia 10 do ms
posterior ao trimestre.

21.7 RISCOS/LIMITAES
O no envio da Planilha de Consolidao das Informaes da Distribuio dos
Medicamentos dentro do prazo pode interromper o recebimento dos frmacos e insumos.

21.8 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Ministrio da Sade. Secretaria de Cincias, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno
bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno
bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c.
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Sul Farmacutica
Data: 22/05/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 21-74


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

21.9 ANEXO

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 21-75


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 21-76


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 21-77


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 21-78


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

22. LEITE PARA MES PORTADORAS DO HIV


Cdigo Verso Data
22 02 29/04/2016

22.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

22.2 OBJETIVO
Garantir o acesso a leite em p para filhos de mes portadoras do vrus HIV, do nascimento
at completar 1 ano de idade.

22.3 CONSIDERAES
Mes soropositivas para o HIV no devem amamentar seus filhos com leite materno, pois o
vrus do HIV encontra-se presente no fluido. Desse modo, o SUS fornece o leite em p
(frmula infantil de partida) nos primeiros 6 meses de vida da criana. A partir do 7 ms at a
criana completar 1 ano de idade fornecer o leite em p integral.

22.4 RESPONSABILIDADE
Enfermagem, profissionais de Farmcia (farmacuticos e tcnicos) das Unidades Bsicas de
Sade, Distritos de Sade e VISA local.

22.5 PROCEDIMENTO
1) Mediante pedido da equipe mdica (prescrio mdica), a enfermagem solicitar ao
Distrito a frmula infantil de partida (0 a 6 meses) -(vide Anexo 1);
2) A solicitao dever ser encaminhada ao Distrito de Sade ou a VISA local conforme
definido no Distrito de Referncia
3) O encaminhar o pedido ao almoxarifado;
Obs.: Cada criana receber 10 latas de leite por ms.
4) A unidade deve solicitar mensalmente ao responsvel por e-mail. Todo ms o
almoxarifado enviar o leite s unidades, como BEC ou eventual;
5) Ao chegar UBS, dever ser dada a entrada do item no GEMM e comunicar a equipe de
enfermagem. Esta entrar em contato com a me informando a disponibilidade do leite em
p;
6) Armazenar o leite em p na farmcia e manter o controle das pacientes que o retiram;
7) Dispensar o leite atravs do GEMM;
8) Informar me que todo ms o leite estar disponvel para retirada na unidade;
9) importante monitorar a retirada do leite pela me. Caso no seja retirado, deve-se entrar
em contato com a me e verificar o motivo;
10) Em caso de desistncia, avisar a equipe de referncia e o responsvel no Distrito para o
cancelamento do pedido ao almoxarifado;

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 22-79


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

11) No 7 ms ser enviada automaticamente a frmula do leite em p integral, ficando a


cargo do Distrito a solicitao mensal ao almoxarifado. Portanto, no se faz necessria a
renovao da solicitao.

22.6 RISCOS/LIMITAES
O desconhecimento do fluxo pode acarretar prejuzos sade do beb.

22.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos. Departamento
de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para estruturao de
farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos. Departamento
de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno bsica: instrues
tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c
Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade. Departamento de Vigilncia
Epidemiolgica. Doenas infecciosas e parasitrias: guia de bolso / Ministrio da
Sade, 8. ed. rev. Braslia: 2010.
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito de Grupo Tcnico da Assistncia
Sade Leste Farmacutica
Data: 07/05/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 22-80


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

22.8 ANEXO

FO1211- PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMPINAS


Formulrio para Solicitao de Leite em P

UNIDADE DE SADE SOLICITANTE: _____________________________________

IDENTIFICAO DA GESTANTE/PURPERA

NOME: _________________________________________________________________
CARTO NACIONAL DE SADE: _________________________________________
N DO PRONTURIO: ____________________________________________________

ENDEREO: ____________________________________________________________

TELEFONE: ____________________________________________________________

( ) Gestante Data provvel do parto: ________________________________

( ) Purpera Data do nascimento do RN: _____________________________

TIPO DE LEITE SOLICITADO

( ) Leite em P Frmula Enriquecida Cdigo - 31878


( ) Leite em p Integral Cdigo - 14312

Nome do profissional solicitante: ___________________________________________


Data da solicitao: ____________________________________________________

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 22-81


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

23. MEDICAMENTOS PARA ABORDAGEM SINDRMICA


Cdigo Verso Data
23 02 29/04/2016

23.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

23.2 OBJETIVO
Garantir o tratamento medicamentoso aos pacientes com DST.

23.3 CONSIDERAES
O atendimento imediato de uma DST no apenas uma ao curativa; tambm uma ao
preventiva da transmisso e do surgimento de outras complicaes. A espera em longas las,
o agendamento para nova data, a falta de medicamentos e a discriminao e/ou falta de
condencialidade so fatores que induzem busca de resoluo fora do sistema formal de
sade. Para propiciar o diagnstico precoce e tratamento imediato, prope-se o uso de
abordagem sindrmica, que se baseia em uxogramas de conduta.
Para o atendimento adequado e tratamento oportuno s pessoas com DST, fundamental a
disponibilidade dos medicamentos padronizados. de responsabilidade dos profissionais da
farmcia manter o estoque mnimo de medicamentos estabelecidos no Anexo 1. Caso esteja
em falta o medicamento prescrito, tentar emprstimo ou solicitar ajuda no Distrito para
conseguir atender o usurio. Ao receber o BEC, verificar os lotes dos medicamentos da
abordagem sindrmica e a ordem de dispensao.

23.4 RESPONSABILIDADE
Profissionais de Farmcia (farmacuticos e tcnicos) das Unidades Bsicas de Sade do
Municpio de Campinas.

23.5 PROCEDIMENTO
1) Acolher o usurio;
2) Receber e reter a receita, de acordo com o POP de dispensao de antimicrobianos (POP
9);
3) A receita poder ser emitida por enfermeiros, seguindo os protocolos do Ministrio da
Sade.
4) Os medicamentos deveram estar em local prprio, separados dos outros, para melhor
visualizao, controle e rapidez na dispensao e reposio.

23.6 RISCOS/LIMITAES
Deixar de dispensar medicamentos para as DST pode contribuir para sua maior disseminao
na populao.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 23-82


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

23.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade. Programa Nacional de DST e Aids.
Manual de Controle das Doenas Sexualmente Transmissveis / Ministrio da Sade,
Secretaria de Vigilncia em Sade, Programa Nacional de DST e Aids. Braslia: 2005
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos. Departamento
de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos.Diretrizes para estruturao de
farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos. Departamento
de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno bsica: instrues
tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito de Grupo Tcnico da Assistncia
Sade Noroeste Farmacutica
Data: 31/05/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 23-83


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

23.8 ANEXO

PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMPINAS


MEDICAMENTOS ABORDAGEM SINDRMICA

Sndrome DST Medicamentos Observao Quantidade/Tratamento


Aciclovir 400 mg 8/8 horas
Herpes Genital 42 cpr
por 7 dias
Penicilina G Benzatina
2.400.000 UI sol inj OU penicilina - 2 frascos doxiciclina - 28
Sfilis
Doxiciclina 100mg 12/12 cp
Ulcera Genital horas por 14 dias
Azitromicina 1 G comp Dose
nica OU Ciprofloxacina
Azitromicina - 2 cpr; Ciprofloxacina -
Cancro Mole 500mg comp 12/12 horas por
6 cpr; Eritromicina 250mg - 56 cpr
3 dias OU Eritromicina 500mg
comp 6/6 horas por 7 dias
Azitromicina 1 G comp Dose
Azitromicina - 2 cpr ; Doxiciclina - 28
Clamdia nica OUDoxiciclina 100mg
cpr
Corrimento Uretral comp 12/12 horas por 7 dias
Ciprofloxacina 500mg comp
Gonorreia Ciprofloxacina - 1 cpr
Dose nica
Azitromicina 1 G comp Dose
Azitromicina - 2 cpr ; Doxiciclina - 28
Clamdia nica OUDoxiciclina 100mg
cpr
comp 12/12 horas por 7 dias
Ciprofloxacina 500mg comp
Gonorreia Ciprofloxacina - 1 cpr
Dose nica
Metronidazol 400 a 500mg
Tricomonase Metronidazol - 28 cpr
Corrimento Vaginal comp 12/12 horas por 7 dias
Metronidazol 400 a 500mg
Vaginose Bacteriana Metronidazol - 28 cpr
comp 12/12 horas por 7 dias
Miconazol 2% cr vaginal por 7 OBS: 2 opo
Miconazol - 1 tb
dias OU Fluconazol
Candidase
Nistatina 100.000 UI cr 150mg 1 comp
Nistatina - 2 tb
vaginal por 14 dias Dose nica
Ciprofloxacina 500mg comp
12/12 horas por 14 dias +
DIP (Doena Inflamatria Ciprofloxacina - 28 cpr; Doxiciclina -
Dor Plvica Doxiciclina 100 mg 12/12
Plvica) 28 cpr ; metronidazol 56 cpr
horas 14 dias + metronidazol
500 mg 12/12 horas 14 dias
HPV ATA 80-90%

Sugesto de estoque mnimo para DST Sugesto de estoque mnimo para DST
7835 Aciclovir 200mg comp - 42 comprimidos 7782 Metronidazol 250mg comp - 56
comprimidos
7846 Penicilina G Benzatina 1.200.000 UI sol. Inj - 2 fr 35973 Miconazol 2% cr vaginal - 01 tubo
31822 Azitromicina 500mg comp - 2 comprimidos 7991 Nistatina 25.000 UI/G cr vaginal - 02 tubos
22850 Ciprofloxacina 500mg comp - 28 comprimidos 20623 Fluconazol 150mg comp - 1 comprimido
7779 Eritromicina 250mg comp - 56 comprimidos
8234 Doxiciclina 100mg comp - 28 comprimidos

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 23-84


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

24. RIFAMPICINA INFECO DE PRTESE ORTOPDICA E


OSTEOMIELITE
Cdigo Verso Data
24 02 29/04/2016

24.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Centros de Sade do Municpio de Campinas.

24.2 OBJETIVO
Garantir o uso seguro e racional da Rifampicina 300 mg no tratamento da infeco de prtese
ou da osteomielite.

24.3 CONSIDERAES
A Rifampicina um antibitico que possui sua distribuio controlada pelo Departamento de
Vigilncia Sanitria (DEVISA), pois tambm utilizada, associada a outras drogas, no
tratamento da tuberculose ativa. Seu uso irracional pode desenvolver a resistncia bacteriana.
Por essa razo, o uso da Rifampicina isolada na Secretaria Municipal de Sade segue um
protocolo. O deferimento dessa medicao isolada para infeco de prtese ortopdica e
osteomielite feito mediante anlise do grupo avaliador (DEVISA).
Obs.: a Rifampicina isolada tambm pode ser usada para bloqueio de meningite. Porm,
nesses casos, a prpria VISA local, em contato com a equipe de Enfermagem e o Distrito,
que solicitam o medicamento.

RESPONSABILIDADE
Profissionais de Farmcia (farmacuticos e tcnicos) das Unidades Bsicas de Sade do
municpio de Campinas e Assistncia Farmacutica dos Distritos de Sade.

24.4 PROCEDIMENTO
1) Acolher o usurio.
2) Analisar a receita.
3) Verificar se a receita vem acompanhada de:
a) Ficha para Solicitao de Uso de Rifampicina (anexo 1- F01210);
Obs.: Ficha disponvel no site http://www.campinas.sp.gov.br/governo/gestao-e-
controle/impressos/index.php
b) Relatrio Mdico;
c) Laudo da Cultura (Identificao da bactria);
d) Antibiograma;
e) Exame PPD (cpia do laudo);
f) RX de trax (cpia do laudo).
4) Entrar em contato com a Assistncia Farmacutica do Distrito para informar o caso.
POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 24-85
Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

5) Enviar por malote, o mais breve possvel, toda a documentao solicitada.


6) Aps a autorizao da DEVISA e a chegada do medicamento na Unidade, ligar para o
usurio.
7) Dispensar o medicamento, atualizando o GEMM.
8) Orientar o paciente por quanto tempo foi autorizada a medicao e reforar essa
informao no ltimo ms de retirada.

24.5 RISCOS/ LIMITAES


O no conhecimento correto do fluxo acarreta demora na solicitao do medicamento e
prejuzos sade do usurio.

24.6 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos. Departamento
de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos.Diretrizes para estruturao de
farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos. Departamento
de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno bsica: instrues
tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c.
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito de Grupo Tcnico da Assistncia
Sade Leste Farmacutica
Data: 16/06/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 24-86


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

24.7 ANEXO 1
F01210

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 24-87


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

25. SOLICITAO E DISPENSAO DE FITOTERPICOS


BOTICA DA FAMLIA
Cdigo Verso Data
25 02 29/04/2016

25.1 CAMPO DE APLICAO


O presente procedimento se aplica Assistncia Farmacutica dos Distritos de Sade Leste,
Noroeste, Norte, Sudoeste e Sul, aos farmacuticos e/ou tcnicos de farmcia das Unidades
Bsicas de Sade dos respectivos distritos e a todos os servidores da Farmcia Botica da
Famlia.

25.2 OBJETIVO
Padronizar os procedimentos para solicitao de medicamentos manipulados fitoterpicos
Farmcia Botica da Famlia, bem como a dispensao dos mesmos nas Unidades da Sade,
atravs do sistema GEMM (Gesto Estratgica de Materiais e Medicamentos).

25.3 CONSIDERAES
Os medicamentos manipulados fitoterpicos padronizados produzidos pela Botica da Famlia
so:
1. Creme de Arnica 5% - 50g;
2. Creme de Arnica 5% - 250g;

3. Gel de Arnica 5% - 50g;


4. Gel de Arnica 5% - 250g;
5. Creme de Babosa 25% - 50g;
6. Creme de Babosa 25% - 250g;
7. Gel de Babosa 25% - 50g;
8. Gel de Babosa 25% - 250g;
9. Creme de Calndula 5% - 50g;

10. Creme de Calndula 5% - 250g;


11. Gel de Calndula 5% - 50g;
12. Gel de Calndula 5% - 250g;
13. Creme de Hamamlis 10% - 50g;
14. Creme de Hamamlis 10% - 250g;
15. Creme de Papana 10% - 50g;

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 25-88


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

16. Gel de Papana 10% - 250g;

17. Ch de Camomila 25g;


18. Ch de Espinheira Santa 30g;
19. Ch de Tanchagem 30g;
20. Ch de Maracuj 30g;
21. Ch de Quebra-Pedra 140g;
22. Xarope de Guaco 10% comum 150 mL;

23. Xarope de Guaco 10% diettico 10% - 150 mL;


24. Ginkgo biloba 40 mg cpsulas 30 cpsulas;
25. Ginkgo biloba 80 mg cpsulas 30 cpsulas;
26. Hypericum perforatum 300 mg cpsulas 30 cpsulas;
27. Tintura de Arnica 20 mL;
28. Tintura de Calndula 20 mL

Os medicamentos de uso interno (cpsulas) s podem ser prescritos por mdicos. J os


medicamentos para uso externo e camomila (ch) podem ser prescritos por enfermeiros
capacitados, conforme Portaria n 07 de 19 de novembro de 2004 (Anexo1).

25.4 RESPONSABILIDADE
Profissionais de Farmcia (farmacuticos e tcnicos) da Farmcia Botica da Famlia, das
Unidades Bsicas de Sade do Municpio de Campinas e Assistncia Farmacutica dos
Distritos de Sade.

25.5 PROCEDIMENTO
1) SOLICITAO DE MEDICAMENTOS FITOTERPICOS BOTICA DA FAMLIA
a) Acessar GEMM Clicar MOVIMENTAO Clicar REMANEJAMENTO
Clicar PEDIDO DE REMANEJAMENTO.
b) Clicar em NOVO

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 25-89


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 25-90


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

c) Selecionar no campo: UNIDADE SOLICITADA: BOTICA DA FAMLIA.

OBS: FAZER UM NICO PEDIDO INCLUINDO TODOS OS


MEDICAMENTOS A SEREM SOLICITADOS BOTICA DA FAMLIA.

d) Clicar em material (escrever ou buscar na lupa) Quantidade (obs.: apenas para


completar a cota estabelecida) clicar em ADICIONAR

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 25-91


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 25-92


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 25-93


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 25-94


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 25-95


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

CLICAR EM SALVAR.

IMPORTANTE
As farmcias das Unidades Bsicas de Sade AO RECEBEREM OS MEDICAMENTOS,
tero que EFETIVAR O REMANEJAMENTO, pois, se no o fizerem, no podero
dispens-los, no haver controle e manuteno dos estoques. importante lembrar e
ressaltar que a Botica da Famlia ao atender o pedido de remanejamento, j gera o Livro
de Receiturio Geral, exigido pela legislao pertinente e, por consequncia pela

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 25-96


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

Vigilncia Sanitria, como critrio de rastreabilidade. OBS: Onde se l: Gerar


Remanejamento leia-se Pedir Remanejamento.
OBS: Nas imagens onde se l: Gerar Remanejamento, leia-se Pedir Remanejamento
e) Clicar em Efetivar Remanejamento.

f) Clicar em Salvar

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 25-97


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

2) PERIODICIDADE DE SOLICITAO E ENTREGA DOS MEDICAMENTOS


a) A solicitao de medicamentos Botica da Famlia deve ser feita de acordo com o
cronograma enviado, sendo que sua retirada pelos Distritos dever obedecer ao mesmo
critrio;
b) O documento de retirada composto por 2 documentos. O primeiro ser gerado pelo
sistema GEMM e deve ser entregue juntamente com os medicamentos na unidade,
onde dever permanecer. O segundo, se refere ao BEC de Fitoterpicos (anexo 3), que
deve ser assinado pelo responsvel pela retirada e colocada sua matrcula, no
momento da retirada do BEC, permanecendo na Botica da Famlia.
c) Os medicamentos so acondicionados em caixas plsticas numeradas pertencentes
Botica da Famlia para serem encaminhadas s unidades de sade. No momento da
retirada, o responsvel deve assinar o Termo de Responsabilidade de Devoluo das
Caixas (anexo 2). As caixas devem ser devolvidas Botica AT a prxima retirada.
3) DISPENSAO DE MEDICAMENTOS FITOTERPICOS NAS UNIDADES DE
SADE
a) Ao receber a prescrio conferir nome do medicamento, concentrao, posologia,
modo de uso, nome do prescritor, data;
b) Proceder a dispensao no sistema GEMM da mesma maneira dos demais
medicamentos, no se esquecer de conferir lote.
POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 25-98
Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

4) REQUISIO PARA SETOR

a) Para abastecimento da sala de curativos a equipe dever realizar pedido para o setor no
sistema GEMM: Movimentao Solicitao de Materiais Solicitar Material para
o Setor .

b) Para atendimento da solicitao do setor a farmcia dever aceitar o pedido no sistema


GEMM:
Movimentao Solicitao de Materiais Atender Solicitao do Setor.

5) PRAZO DE VALIDADE DOS MEDICAMENTOS FITOTERPICOS:


a) Formas farmacuticas slidas: 6 meses.
b) Formas farmacuticas semi-slidas: 6 meses.
c) Formas farmacuticas lquidas: 6 meses.

25.6 RISCOS/LIMITAES
A no solicitao de Fitoterpicos em tempo oportuno ocasiona falta desses medicamentos na
unidade, restringindo o acesso dos usurios aos mesmos, podendo comprometer o tratamento
e a qualidade da assistncia prestada.

25.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


1 verso: Mai/2014; 2 verso: Out/2014 (1. Alterado os documentos de retirada do item 2.2;
2. Includo Anexo 3).
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos. Departamento
de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para estruturao de
farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos. Departamento
de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno bsica: instrues
tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c

ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:


Mrcia Beatriz S. A. Ferreira Grupo Tcnico da Assistncia
Erica Mayumi Tanaka Farmacutica

Data: 26/01/2015 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 25-99


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

25.8 ANEXOS

ANEXO 1

PORTARIA N: 07 - 19 DE NOVEMBRO DE 2004


(Publicao DOM de 20/11/2004: 10)

Dispe sobre a atuao do enfermeiro na assistncia no Programa Municipal de Fitoterapia da


Secretaria Municipal de Sade

CONSIDERANDO que a sistematizao da assistncia de enfermagem exigncia legal e


instrumento de reorganizao das prticas de enfermagem;
CONSIDERANDO que a consulta de enfermagem uma atividade fim obrigatria e privativa do
enfermeiro;
CONSIDERANDO que ao enfermeiro incumbe, como integrante da equipe de sade, entre outras
competncias, prescrever medicamentos previamente estabelecidos em programas de sade pblica
e em rotinas aprovadas pela instituio de sade;
CONSIDERANDO que a SMS possui protocolos de atendimento nas diversas reas de assistncia e,
em especial, em fitoterapia, bem como normatizou a prtica da enfermagem atravs da ordem de
servio;
CONSIDERANDO o artigo 11, inciso II, alnea "c" da Lei Federal 7.498/86, bem como as Resolues
do Conselho Federal de Enfermagem n: 197/1997 e n 271/2002;
A Secretria Municipal de Sade, no uso de suas atribuies
RESOLVE:

Artigo 1 - Instituir a atuao do enfermeiro na assistncia no Programa Municipal de Fitoterapia da


Secretaria Municipal de Sade de Campinas.

Artigo 2 - A prescrio de fitoterpicos por enfermeiros capacitados ser realizada conforme


definio em memento teraputico da SMS, para queles descritos como tpicos, bem como para as
infuses de camomila (Camomila recutita) e malva (Malva sylvestris).

Artigo 3 - Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicao.

Campinas, de novembro de 2004

MARIA DO CARMO CABRAL CARPINTRO


Secretria Municipal de Sade

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 25-100


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

ANEXO 2

BOTICA DA FAMLIA
FARMCIA DE MANIPULAO DE MEDICAMENTOS FITOTERPICOS
PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMPINAS

TERMO DE RESPONSABILIDADE DE DEVOLUO DAS CAIXAS

Eu:__________________________________, Cargo:____________________,
Distrito:_______________________________, fico responsvel juntamente com o
Distrito pelas caixas retiradas na data:_____/_____/_____, sob os
nmeros:____________________________________.

A devoluo das caixas ter que ocorrer at a prxima retirada dos medicamentos.

_______________________

Assinatura do Funcionrio

Data da Devoluo:_____/_____/_____
Recebido por:____________________

Orientaes:
Imprimir em duas vias.
1 via arquivar na Botica
2 via entregue ao funcionrio do Distrito

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 25-101


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

ANEXO 3

BEC FITOTERPICOS
Data: Distrito: Unidade:
Quantidade
Item Descrio Quantidade Lote Quantidade Lote
total
1 ARNICA GEL 50 g

2 ARNICA GEL 250 g

3 ARNICA CREME 50 g

4 ARNICA CREME 250 g

5 BABOSA GEL 50 g

6 BABOSA GEL 250 g

7 BABOSA CREME 50 g

8 BABOSA CREME 250 g

9 CALNDULA GEL 50 g

10 CALNDULA GEL 250 g

11 CALNDULA CREME 50 g

12 CALNDULA CREME 250 g

13 HAMAMELIS GEL 50 g

14 HAMAMELIS GEL 250 g

15 HAMAMELIS CREME 50 g

16 HAMAMELIS CREME 250 g

17 PAPANA GEL 50 g

18 PAPANA CREME 50 g

19 XAROPE GUACO 150 mL


XAROPE GUACO DIET 150
20
mL
GINKGO BILOBA 40 mg 30
21
CAP
GINKGO BILOBA 80 mg 30
22
CAP
23 HIPRICO 300 mg 30 CAP
24 TINTURA DE ARNICA
25 TINTURA DE CALNDULA
Resp. pela retirada:
Matrcula: ___________
_______________________

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 25-102


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

26. FARMCIA POPULAR


Cdigo Verso Data
26 02 29/04/2016

26.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

26.2 OBJETIVO
Orientar os pacientes quanto lista de medicamentos padronizados nos Programas Farmcia
Popular do Brasil e Aqui Tem Farmcia Popular, bem como orientaes quanto
localizao, como chegar e quais documentos necessrios no ato da dispensao.

26.3 CONSIDERAES
Os programas Farmcia Popular do Brasil e Aqui Tem Farmcia Popular so programas
do Ministrio da Sade que visam ampliar o acesso da populao ao medicamento. Nestes
programas so disponibilizados gratuitamente medicamentos para tratamento de hipertenso,
diabetes e asma, alm de medicamentos vendidos a preo de custo para tratamento de outras
enfermidades. Importante ressaltar que, embora alguns medicamentos sejam
disponibilizados nos dois programas, as listas de medicamentos padronizados no so
idnticas.

26.4 RESPONSABILIADE
Profissionais de farmcia (farmacuticos e tcnicos) das Unidades de Sade do Municpio de
Campinas

26.5 PROCEDIMENTO
1) Identificar nas prescries os medicamentos que esto dentro da Lista Padronizada das
farmcias do Programa Farmcia Popular do Brasil (Anexo1) e Programa Aqui Tem
Farmcia Popular (Anexo 2), orientando o paciente sobre a necessidade do mesmo em
buscar o servio;
2) Orientar os pacientes se os medicamentos so gratuitos ou pagos, se pagos informar os
valores dos medicamentos;
3) Orientar a localizao das farmcias dos Programas Farmcia Popular do Brasil (anexo
3) e Aqui Tem Farmcia Popular e como chegar aos locais;
4) Orientar os pacientes quanto s informaes pertinentes na dispensao da medicao:
5) Tempo de Tratamento Mximo por receita:
a) Medicamentos gratuitos:180 dias
b) Medicamentos no gratuitos: 180 dias
c) Dados necessrios na receita mdica:
i) Nome do Paciente;
ii) Nome do Medicamento com dose e posologia;

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 26-103


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

iii) Nome do Mdico, CRM, endereo, carimbo e assinatura;


iv) Data de emisso da receita.
6) Documentos que os pacientes devem portar para receber os medicamentos, conforme
descritos na tabela abaixo:
Documentos necessrios para Dispensao Medicamentos Gratuitos na Farmcia Popular
Comprador o paciente Paciente criana Comprador no o paciente
Receita Mdica Receita Mdica Receita Mdica
CPF CPF do responsvel CPF do comprador
Documento original com Documento original com foto Documento original com foto
foto do responsvel do paciente e comprador
Certido de Nascimento do Original e cpia da
paciente Procurao simples,
autenticada em cartrio, que
comprove a qualificao do
representante legal para
retirada dos medicamentos.

26.6 RISCOS/LIMITAES
Dificultar o acesso aos medicamentos disponibilizados pela rede pblica, podendo implicar na
falha do tratamento e prejuzo da sade do paciente.

26.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Decreto Federal 5090 de 20 de Maio de 2004 - Regulamenta a Lei n10. 858, de 13 de abril de
2004, e institui o programa "Farmcia Popular do Brasil".
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos. Departamento
de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para estruturao de
farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos. Departamento
de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno bsica: instrues
tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito de Grupo Tcnico da Assistncia
Sade Norte Farmacutica
Data: 20/05/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 26-104


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

26.8 ANEXOS

ANEXO 1
ELENCO OFICIAL DOS MEDICAMENTOS DISPONIBILIZADOS PELA REDE
PRPRIA DO PROGRAMA FARMCIA POPULAR DO BRASIL

A Farmcia Popular do Brasil disponibiliza medicamentos Gratuitamente para


Hipertenso e Diabetes e outros medicamentos at 90% mais baratos. Para ser atendido
apresente sua receita mdica ou odontolgica.

UNIDADE I: Rua Dr. Quirino n 567 - Centro (em frente ao Sindicato dos Metalrgicos)
Fone: 3232-5577 e 3232-2830
UNIDADE II: Rua Clvis Bevilcqua n 535 - Guanabara (atrs Facul. Mackenzie)
Fone: 3212-1243 e 3213-2274
Horrio de funcionamento: 2 a 6 feira das 8:00 as 18:00 h e sbados das 8:00 as 12:00 h
Preo Proposto(R$) por
Medicamento Apresentao unidade
Acetato de medroxiprogesterona 150 mg Ampola 1,240
Aciclovir 200 mg Comprimido 0,280
cido Acetilsaliclico (AAS) 500 mg Comprimido 0,035
cido Acetilsaliclico (AAS) 100 mg Comprimido 0,030
cido Flico 5 mg Comprimido 0,054
Albendazol 400 mg Comprimido 0,560
Alendronato de sdio 70 mg Comprimido 0,370
Alopurinol 100 mg Comprimido 0,080
Amiodarona 200 mg Comprimido 0,200
Amitriptilina (Cloridrato) 25mg Comprimido 0,220
Amoxicilina 500mg Cpsula 0,190
Amoxicilina 250mg/5ml ml - frasco P p/ susp.oral 1,960
Atenolol 25 mg Comprimido GRATUITO
Azatioprina 50mg Comprimido 1,400
Azitromicina 500mg Comprimido 2,640
Benzilpenicilina Benzatina 1.200.000 UI Frasco ampola 1,500
Benzilpenicilina Procana+ Potssica Frasco ampola 1,500
Benzoato de Benzila emulso Frasco 1,100
Biperideno 2mg Comprimido 0,073
Brometo de n-butilescolpolamina 10mg Frasco 3,900
Captopril 25mg Comprimido GRATUITO
Carbamazepina 200mg Comprimido 0,130
Carbidopa+Levodopa 25/250mg Comprimido 0,480

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 26-105


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

Cefalexina (Clor. ou Sal Sdico) 500mg Cpsula 0,400


Cefalexina susp 250mg/5mL 60mL Frasco 4,960
Cetoconazol 200mg Comprimido 0,230
Ciprofloxacino 500mg Comprimido 0,380
Clonazepan 2 mg Comprimido 0,060
Cloreto de Potssio xarope Frasco 1,880
Cloreto de Sdio 0,9% soluo nasal Frasco 0,950
Clorpromazina 25mg Comprimido 0,100
Clorpromazina 100mg Comprimido 0,125
Dexametasona creme 0,1% Tubo 1,000
Dexclorfeniramina (Maleato) 2mg Comprimido 0,060
Dexclorfeniramina (Maleato) 0,4mg/ml Frasco 2,070
Diazepan 5mg Comprimido 0,040
Diazepan 10mg Comprimido 0,080
Digoxina 0,25mg Comprimido 0,060
Dinit Isossorbida 10 mg Comprimido 0,055
Dipirona 500mg/ml - gotas Frasco 0,700
Doxiciclina 100mg Comprimido 0,380
Enalapril 10mg Comprimido GRATUITO
Enalapril 20mg Comprimido GRATUITO
Enantato de noretisterona+Val.de estradiol Seringa 1 ml 1,130
Eritromicina 125mg/5mL 60mL Frasco 2,300
Eritromicina 500mg Comprimido 0,540
Etinilestradiol+Levonorgestrel 0,03mg/0,15 Cartela 0,420
Fenitona 100mg Comprimido 0,100
Fenobarbital 100mg Comprimido 0,060
Fluconazol 100mg Cpsula 0,950
Fluconazol 150mg Cpsula 0,950
Fluoxetina 20 mg Cpsula 0,060
Furosemida 40mg Comprimido GRATUITO
Glibenclamida 5mg Comprimido GRATUITO
Haloperidol 1mg Comprimido 0,080
Haloperidol 5mg Comprimido 0,120
Haloperidol 2mg- gotas Frasco 1,940
Hidroclorotiazida 25mg Comprimido GRATUITO
Ibuprofeno 300mg Comprimido 0,160
Levonorgestrel 0,75mg Comprimido 3,470
Loratadina 10 mg Comprimido 0,050
Losartana Potssica 50 mg Comprimido GRATUITO
Mebendazol 100mg Comprimido 0,050
Mebendazol 100mg/5ml susp. oral Frasco 1,100
Metformina 500mg Comprimido GRATUITO

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 26-106


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

Metformina 850mg Comprimido GRATUITO


Metildopa 250mg Comprimido GRATUITO
Metildopa 500mg Comprimido GRATUITO
Metoclopramida (Clorid.) 10mg Comprimido 0,040
Metoclopramida (Clorid.) 4mg/ml Frasco 0,750
Metronidazol 250mg Comprimido 0,100
Metronidazol 10% creme vaginal Tubo 2,150
Metronidazol (Benzoato) 200mg/5ml Frasco 2,400
Miconazol (Nitrato) 2% loo Frasco 1,860
Miconazol (Nitrato) 2% p Frasco 4,950
Mononitrato de isossorbida 20mg Comprimido 0,100
Neomicina(Sulf.)+ Bacitracina(Zncica) Tubo 1,350
Nifedipina Retard 20mg Comprimido GRATUITO
Nistatina 25.000 UI creme vaginal Tubo 2,280
Nistatina 100.000 UI susp. Oral Frasco 3,620
Noretisterona 0,35mg 35cp Cartela 0,500
Omeprazol 20mg Cpsula 0,230
Paracetamol 500mg Comprimido 0,090
Paracetamol 200mg/ml Frasco 1,270
Paracetamol 100mg/ml Frasco 1,000
Prednisona 20mg Comprimido 0,180
Prednisona 5mg Comprimido 0,080
Prometazina(Cloridrato) 25mg Comprimido 0,120
Propranolol (Cloridrato) 40mg Comprimido GRATUITO
Ranitidina 150mg Comprimido 0,120
Sais p/ Reidratao Oral - p Envelope 27,9 gr 0,600
Salbutamol (Sulfato) 2 mg Comprimido GRATUITO
Salbutamol (Sulfato) 2mg/5ml xarope Frasco GRATUITO
Sinvastatina 20mg Comprimido 0,253
Sulfametoxazol+Trimetropina 400mg/80mg Comprimido 0,080
Sulfametoxazol+Trimetropina 200mg/40mg Frasco 2,900
Sulfasalazina 500mg Comprimido 0,400
Sulfato Ferroso 40mg Fe(II) Comprimido 0,040
Sulfato Ferroso 25mg/ml Fe(II) Frasco 0,750
Tiabendazol 5% pomada Tubo 2,890
Valproato de Sdio 50mg Xarope Frasco 4,050
Verapamil (Cloridrato) 80mg Comprimido GRATUITO
Preservativo Masculino Unidade 0,300

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 26-107


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

ANEXO 2
LISTA DE MEDICAMENTOS GRATUITOS E NO GRATUITOS PADRONIZADA
NO PROGRAMA AQUI TEM FARMCIA POPULAR
Medicamentos Disponveis para VENDA no Programa
AQUI TEM FARMCIA POPULAR
Acetato de Medroxiprogesterona 150 mg
Alendronato de Sdio 70 mg
Budesonida 32 mcg
Budesonida 50 mcg
Carbidopa 25 mg + Levodopa 250 mg
Cloridrato De Benserazida 25 mg + Levodopa 100 mg
Etinilestradiol 0,03 mg + Levonorgestrel 0,15 mg
Maleato de Timolol 2,5 mg
Maleato de Timolol 5 mg
Noretisterona 0,35 mg
Sinvastatina 10 mg
Sinvastatina 20 mg
Sinvastatina 40 mg
Valerato de Estradiol 5 mg + Enantato de Noretisterona 50 mg

Medicamentos Disponveis GRATUITAMENTE no Programa


AQUI TEM FARMCIA POPULAR
Atenolol 25 mg, comprimido
Brometo de Ipratrpio 0,02 mg/dose Administrao pulmonar, inalador doseado 1 (uma) dose 0,06
Brometo de Ipratrpio 0,25 mg/ml Administrao pulmonar, soluo para inalao 1 (um) mililitro
0,27
Captopril 25 mg, comprimido
Cloridrato de metformina 500 mg, comprimido
Cloridrato de metformina 500 mg, comprimido de ao prolongada
Cloridrato de metformina 850 mg, comprimido
Cloridrato de propranolol 40 mg, comprimido
Dipropionato de Beclometasona 200 mcg/cpsula Administrao pulmonar, cpsulas inalantes 1
(uma) cpsula 0,25
Dipropionato de Beclometasona 200 mcg/dose Administrao pulmonar, inalador doseado 1 (uma)
dose 0,25
Dipropionato de Beclometasona 250 mcg/dose Administrao pulmonar, inalador doseado 1 (uma)
dose 0,15

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 26-108


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

Dipropionato de Beclometasona 50 mcg/dose Administrao pulmonar, inalador doseado 1 (uma)


dose 0,13
Glibenclamida 5 mg, comprimido
Hidroclorotiazida 25 mg, comprimido
Insulina Humana NPH 100 UI/ml suspenso injetvel, frasco-ampola 10 ml
Insulina Humana NPH 100 UI/ml suspenso injetvel, frasco-ampola 5 ml
Insulina Humana NPH 100 UI/ml suspenso injetvel, refil 1,5ml (carpule)
Insulina Humana NPH 100 UI/ml suspenso injetvel, refil 3ml (carpule)
Insulina Humana Regular 100 UI/ml, soluo injetvel, frasco-ampola 10 ml
Insulina Humana Regular 100 UI/ml, soluo injetvel, frasco-ampola 5 ml
Insulina Humana Regular 100UI/ml, soluo injetvel, refil 1,5ml (carpules)
Insulina Humana Regular 100UI/ml, soluo injetvel, refil 3ml (carpules)
Losartana Potssica 50 mg
Maleato de enalapril 10 mg, comprimido
Sulfato de Salbutamol 100 mcg/dose Administrao pulmonar, inalador doseado 1 (uma) dose 0,10
Sulfato de Salbutamol 5 mg/ml Soluo Inalao 1 (um) mililitro 0,88

ANEXO 3
Localizao da Farmcia Popular do Brasil
Unidade I - Centro
Endereo: Rua Dr. Quirino, n 567, Centro
Telefones: 3232-5577 e 3232-2830
Ponto de Referncia: em frente ao sindicato dos metalrgicos, prximo a Aquidab e Largo
do Par
Linhas de nibus que passam prximo ao Largo do Par: 349, 408, 118, 341, 125, 397, 367,
385, 360
Horrio de atendimento: Seg Sexta das 8h s 18h e Sb das 8h s 12h
Unidade II - Guanabara
Endereo: Rua Clvis Bevilacqua, 535, Bairro Guanabara
Telefones: 3212-1243 e 3213-2274
Ponto de Referncia: em frente ao porto Dom Pedro da Universidade Presbiteriana
Mackenzie.
Linhas de nibus que passam pelo ponto do Seminrio da Universidade Presbiteriana
Mackenzie na Av. Brasil:
Linhas 333, 313-0, 316-0, 317 ou 332
Horrio de atendimento: Seg Sexta das 8h s 18h e Sb das 8h s 12h.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 26-109


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

ANEXO 4
Modelo de Procurao para retirada dos Medicamentos Gratuitos

Procurao exclusiva para acesso aos medicamentos gratuitos do Programa Farmcia Popular
do Brasil
OUTORGANTE:____________________________________________________________,
Brasileiro(a)_________________________, (Estado Civil),__________________________
(Profisso), RG n: ______________________, C.P.F. n: ___________________________,
residente(s) e domiciliado(s) na Rua: ____________________________________________,
n: ________, bairro: ________________, CEP: ____________, Cidade: _______________,
Estado: ____________, nomeia e constitui como seu(s) procurador(es) o(s) Sr.(s)/Sra.(s),
OUTORGADO: ____________________________________, Brasileiro(a),_____________,
(Estado Civil), __________________________(Profisso), RG n: ____________________,
C.P.F. n: ___________________________, residente(s) e domiciliado(s) na Rua:
___________ _____________________________, n: ______, bairro: _________________,
CEP: ____________, Cidade: _______________________________, Estado: ____________.
OUTORGADO: ____________________________________, Brasileiro(a), _____________,
(Estado Civil), __________________________(Profisso), RG n: _____________________,
C.P.F. n: ___________________________, residente(s) e domiciliado(s) na Rua:
___________ _____________________________, n: _____, bairro: ___________________,
CEP: ____________, Cidade: _______________________________, Estado: ____________.
a quem confere os PODERES: Todos aqueles necessrios para que Outorgado possa adquirir,
em nome do Outorgante, medicamentos nas redes Prprias do Programa Farmcia Popular do
Brasil, nos termos do Portaria 184 do Ministrio de 03 de fevereiro de 2011, inciso III, 2
do artigo 32, dando tudo por bom, firme e valioso.

Cidade:__________________________, UF:________,
Data:______de_______________de______

_____________________________
(Assinatura do Outorgante)

Obs: Necessrio o reconhecimento de firma

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 26-110


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

27. MEDICAMENTOS DO COMPONENTE ESPECIALIZADO DA


ASSISTNCIA FARMACUTICA - ALTO CUSTO
Cdigo Verso Data
27 02 29/04/2016

27.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias e Equipe de Enfermagem dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do
Municpio de Campinas.

27.2 OBJETIVO
Orientar adequadamente e fornecer os impressos necessrios aos usurios que utilizam os
medicamentos do programa de Alto Custo.

27.3 CONSIDERAES
Os medicamentos do Componente Especializado da Assistncia Farmacutica sero
dispensados na Farmcia de Alto Custo localizada na Rua Setembrino de Carvalho, n 123,
Ponte Preta (prximo a SANASA), telefone 3233-6972.
O programa tem como objetivo o tratamento de doenas especficas, estando o fornecimento
dos medicamentos sob responsabilidade do Estado. O fornecimento de medicamentos
dispensados em carter excepcional obedece aos critrios de diagnstico, indicao e
tratamento, incluso e excluso de pacientes, esquemas teraputicos, monitoramento,
acompanhamento e demais parmetros contidos nos Protocolos e Diretrizes Teraputicas
estabelecidos pelo Ministrio da Sade.

27.4 RESPONSABILIDADE
Profissionais de Farmcia (farmacuticos e tcnicos),Equipe de Enfermagem e Coordenadores
das Unidades Bsicas de Sade do Municpio de Campinas.

27.5 PROCEDIMENTO
1) Acolher o usurio;
2) Avaliar a receita e observar se consta o endereo da Unidade ou do Consultrio;
3) Confirmar se o medicamento consta na lista de Alto Custo. Acessar o site
www.campinas.sp.gov.br, clicar em Administrao Secretarias Sade
Assistncia Farmacutica Programa de Medicamentos do Componente Especializado
da Assistncia Farmacutica Lista de Medicamentos;
4) Consultar os exames necessrios para cada solicitao, contidos nos Protocolos Clnicos
e Diretrizes Teraputicas, estabelecidos pelo Ministrio da Sade (disponveis no mesmo
endereo eletrnico);
5) Conferir se as exigncias do protocolo j foram cumpridas e orientar o usurio o que
necessrio, caso ainda no tenha cumprido os requisitos exigidos;
6) Verificar se a receita mdica est preenchida em 2 vias, se os exames laboratoriais
necessrios esto disponveis e observar o intervalo para renovao da solicitao do
medicamento para orientar o paciente;
POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 27-111
Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

7) Entregar os formulrios/termos necessrios para o referido medicamento, assim como o


Laudo de Medicamentos Excepcionais (LME) para o paciente. Os mesmos esto
disponveis no caminho indicado no item 3: aps acessar o link Programa de
Medicamentos do Componente Especializado da Assistncia Farmacutica
Documentos necessrios solicitao inicial Laudo para Solicitao de Medicamentos
do Componente Especializado e o Termo de Consentimento Informado Clique aqui
para acessar os diversos Termos de Consentimento e de Esclarecimento e
Responsabilidade;
8) Pedir que o paciente leve estes documentos ao mdico que o atendeu para o devido
preenchimento;
9) Orientar a anexar aos documentos acima preenchidos: RG, CPF, comprovante de
residncia e carto SUS;
10) Aps preenchimento pelo mdico, todos os documentos devem ser levados Farmcia de
Alto Custo localizada na Rua Setembrino de Carvalho, 123, Ponte Preta, telefone 3233-
6972 (ponto de referncia: atrs da SANASA);
11) Os medicamentos sero avaliados por um auditor e, se liberados, estaro disponveis na
farmcia de Alto Custo.

27.6 RISCOS/ LIMITAES


A orientao inadequada e o no fornecimento dos formulrios necessrios causam demora no
processo e prejuzos sade do usurio.

27.7 REFERNCIA BIBLIOGRFICA


Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos. Departamento
de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para estruturao de
farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos. Departamento
de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno bsica: instrues
tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c
Portaria n 2981 de 26 de Novembro de 2009 Aprova o Componente Especializado da
Assistncia Farmacutica e Portaria n 2.982 de 26 de Novembro de 2009. Aprova as
normas de execuo e de financiamento da Assistncia Farmacutica na Ateno Bsica.
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito de Grupo Tcnico da Assistncia
Sade Noroeste Farmacutica
Data: 30/05/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 27-112


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

28. PROGRAMA REMDIO EM CASA


Cdigo Verso Data
28 02 29/04/2016

28.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias e Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas do
Programa Remdio em Casa.

28.2 OBJETIVO
Este procedimento tem como objetivo normatizar a gesto do Programa Remdio em Casa, da
SMS, iniciado no primeiro semestre de 2013. O Programa visa a entrega de medicamentos na
casa dos pacientes com comorbidades (hipertensos e diabticos), pr-selecionados pela
equipe, seja por possurem dificuldades de locomoo e/ou problemas na adeso ao
tratamento proposto ou outra condio que necessite a entrega em domiclio ou o cuidado
farmacutico.

28.3 CONSIDERAES
O Programa Remdio em Casa no Municpio de Campinas se desenvolve por meio de
parceria entre a Assistncia Farmacutica e as Equipes de Sade da Famlia.
Alm da entrega do medicamento, o objetivo ampliar o cuidado com esses pacientes, no
tocante ao uso racional de medicamentos.

28.4 RESPONSABILIDADE
Farmacuticos dos Servios de Sade e Equipes de Sade da Famlia.

28.5 PROCEDIMENTO
1) Selecionar os pacientes em conjunto com as Equipes de Sade da Famlia. A seleo
ocorre entre o farmacutico e a equipe;
2) Agendar a primeira visita no domiclio do paciente selecionado para avaliao da terapia
medicamentosa pelo farmacutico;
3) Levantar o pronturio do paciente para verificao de seu histrico de sade, medicaes
utilizadas;
4) Discutir os dados levantados e eventuais dvidas com a equipe de referncia;
5) Previamente ao dia da visita domiciliar, separar os medicamentos em uso pelo paciente
em quantidade suficiente para 30 dias;
6) Realizar a visita domiciliar em companhia de um Agente Comunitrio de Sade da equipe
de referncia ou de outro membro da equipe;
7) Na primeira visita, avaliar alimentao, atividade fsica, quando possvel, condies de
higiene e rede de apoio. No tocante aos medicamentos, utilizar a ficha de orientao
farmacutica (Anexo 1), como instrumento para avaliao e orientao;
8) Aferir a presso arterial e verificar a glicemia capilar do paciente, de acordo com seu
estado clnico;

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 28-113


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

9) Realizar a separao dos medicamentos, quando necessrio, e/ou a orientao do


cuidador;
10) Registrar a visita domiciliar em pronturio;
11) Cadastrar o usurio no sistema GEMM no grupo de ateno continuada Remdio em
Casa;
12) Programar a prxima visita domiciliar;
13) Discutir o caso na reunio de equipe;
14) Manter as visitas com a entrega dos medicamentos mensalmente at que, em discusso
com a equipe, decida-se por maior espaamento entre as mesmas e/ou sada do Programa.

28.6 RISCOS/LIMITAES
Ausncia de farmacutico na UBS e o no envolvimento da equipe de referncia.

28.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos. Departamento
de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos.Diretrizes para estruturao de
farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos. Departamento
de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno bsica: instrues
tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito de Grupo Tcnico da Assistncia
Sade Sudoeste Farmacutica
Data: 02/07/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 28-114


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

28.8 ANEXO
MDULO AF Prticas clnicas

Nome:

Turma: Tutor:

Professor: Data:

UNIDADE DE SADE
FARMCIA
ORIENTAO FARMACUTICA

Nome do usurio: _____________________________________________________


Data:________________Registro: ________________ Idade: ________________
Mdico: _____________________________Telefone: _______________________
Endereo: ___________________________________________________________
___________________________________________________________________

Data Histrico

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 28-115


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

UNIDADE DE SADE

FARMCIA

Ficha do usurio

Problemas de sade:

Alergias / RAM:

Dados profissionais relevantes (atividade e turno de trabalho):

Dados adicionais (o que o paciente pensa sobre sua enfermidade e outros):

Outras teraputicas:

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 28-116


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

UNIDADE DE SADE

FARMCIA

Medicamento:

Posologia prescrita:

Avaliao Educao Reviso 2 3 4 5 6


Enc. Enc. Enc. Enc. Enc.

Indicao

S N S N S N S S S S S
N N N N N
Como utilizar?

Dose S N S N S N S S S S S
N N N N N
Freqncia S N S N S S S S S
S N N N N N N

Via S N S N S N S S S S S
N N N N N
Modo de uso S N S N S S S S S
S N N N N N N

Durao S S N S N S S S S S
N N N N N
N

Armazenamento S N S N S S S S S
S N N N N N N

Dose esquecida S N S N S S S S S
S N N N N N N

Re-usoS N S N S N S S S S S
N N N N N

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 28-117


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

Observaes:

Problemas Relacionados com Medicamentos (PRM):

Desenvolvido por Mauro Silveira de Castro- GPDAF - Grupo de Pesquisa e Desenvolvimentoem Ateno
FarmacuticaUFRGS

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 28-118


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

29. MEDICAMENTOS E MATERIAIS PARA PACIENTES


ACAMADOS
Cdigo Verso Data
29 02 29/04/2016

29.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

29.2 OBJETIVO
Estabelecer um fluxo de dispensao de medicamentos e insumos para pacientes
acamados.

29.3 CONSIDERAES
Assistir pacientes acamados uma tarefa que requer uma ateno especial. Devido
debilidade e o frgil estado de sade, preciso manter uma boa comunicao com a equipe
de enfermagem quanto a esses pacientes.

29.4 RESPONSABILIDADE
Profissionais de Farmcia (farmacuticos e tcnicos) e profissionais da Enfermagem das
Unidades Bsicas de Sade do Municpio de Campinas.

29.5 PROCEDIMENTO
1) Receber a solicitao da equipe da unidade, avaliado e assinado por enfermeiros;
2) Montar uma pasta com as requisies;
3) Separar os itens para a primeira dispensao;
4) Cadastrar os itens no sistema GEMM e o usurio no grupo de ateno continuada
Remdio em Casa;

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 29-119


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

a) Acessar GEMM Clicar em RECEITA/ NOVA Digitar os dados do paciente


BUSCAR Clicar em EDITAR PACIENTE.

b) Escolher a aba GRUPO Grupo REMDIO EM CASA Classificar o grau


RISCO ADICIONAR SALVAR

5) Formalizar esse pedido ao apoio distrital para solicitar a incorporao de cota. A


dispensao ficar a cargo da farmcia ou da equipe de referncia conforme acordado
com a coordenao local;
6) Quando os itens no forem mais necessrios, a farmcia deve ser avisada pela equipe
de enfermagem para fazer o descadastramento do paciente.

29.6 RISCOS/ LIMITAES


Eventual desabastecimento.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 29-120


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

29.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno
bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c.

ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:


Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Noroeste Farmacutica
Data: 31/05/2011 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 29-121


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

30. MEDICAMENTOS NO PADRONIZADOS NA REDE


PBLICA
Cdigo Verso Data
30 02 29/04/2016

30.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

30.2 OBJETIVO
Permitir o acesso dos usurios aos medicamentos no padronizados da Rede Pblica de
Sade (Unidades Bsicas de Sade, Alto Custo e Farmcia Popular do Brasil), bem como
otimizar, o tratamento dos usurios.

30.3 CONSIDERAES
A Secretaria de Sade do Estado de So Paulo responsvel, pela avaliao da
solicitao/fornecimento de medicamentos e nutrio enteral no disponveis no SUS.

30.4 RESPONSABILIDADE
Profissionais de Farmcia (farmacuticos e tcnicos), Equipe de Enfermagem e
Coordenadores das Unidades Bsicas de Sade do Municpio de Campinas.

30.5 PROCEDIMENTO
1) Acolher o usurio;
2) Avaliar a prescrio mdica;
3) Confirmar a no padronizao do medicamento nas Unidades Bsicas de Sade, no
Alto Custo e na Farmcia Popular do Brasil;
4) Disponibilizar o LAUDO PARA AVALIAO DE SOLICITAO DE
MEDICAMENTO OU NUTRIO ENTERAL (Anexo 1), disponvel na pgina da
Comisso de Farmacologia no site:
http://www.saude.sp.gov.br/ses/perfil/gestor/comissao-de-farmacologia/solicitacao-de-
medicamento-ou-nutricao-enteral-por-paciente-de-instituicao-de-saude-publica-ou-
privada, ou no site da Prefeitura Municipal de Campinas:
http://2009.campinas.sp.gov.br/saude/assist_farmaceutica/norma_servico/norma_servic
o.htm
Orientar o usurio sobre o preenchimento do laudo pelo mdico responsvel pela
prescrio e os documentos exigidos; que consta no site: http://www.campinas.sp.gov.br/
na aba: Administrao item: Sade no campo esquerdo: Assistncia Farmacutica
no item: Fornecimento de Medicamentos e Nutrio Enteral Orientao ao paciente
e Procedimentos para solicitao:
a) Receita mdica original, em duas vias, legvel e com data inferior a 30 dias;

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 30-122


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

b) Formulrio para avaliao de solicitao de medicamento ou nutrio enteral


completamente preenchido, legvel e com as assinaturas do Paciente ou
Responsvel, Mdico prescritor e Diretor da Instituio;
c) Cpia comum do CPF, RG, Carto Nacional da Sade - SUS (CNS)
e Comprovante de residncia com CEP. Para paciente menor de idade que no
possui RG ou CPF, anexar cpia da certido de nascimento e documentos do
responsvel (apenas para nova solicitao);
d) Cpia dos exames complementares que justifiquem a necessidade do medicamento
ou nutrio enteral;
e) Lista de verificao da solicitao de medicamento ou nutrio enteral - Por
paciente. Este documento dever ser impresso, usado para checagem dos dados
exigidos e entregue quando do encaminhamento da solicitao.
5) Reforar a exigncia da receita mdica em 2 vias com data inferior a 30 dias e a
durao total do tratamento;
6) O usurio dever reunir todos os documentos necessrios e protocolar no
Departamento Regional de Sade (DRSVII Campinas) na Rua Jos Paulino, 1399 Ed.
Arcadas, 5 andar CEP 13013-001 - Centro Campinas
Obs. Os documentos tambm podem ser enviados via correio diretamente para a
Comisso de Farmacologia da SES/SP;
7) Orientar o usurio que a Comisso de Farmacologia entrar em contato, por
telegrama/e-mail para resposta.

30.6 RISCOS/LIMITAES
A orientao inadequada do fluxo para requisio de medicamentos/nutrio enteral no
disponveis na Rede Pblica causa demora no processo e prejuzos sade do usurio.

30.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno
bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c.
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Leste Farmacutica
Data: 06/05/2013 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 30-123


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

31. LIMPEZA DO REFRIGERADOR


Cdigo Verso Data
31 02 29/04/2016

31.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

31.2 OBJETIVO
Manter o refrigerador em condies ideais para armazenamento e dispensao segura dos
medicamentos termolbeis.

31.3 CONSIDERAES
A limpeza da farmcia fundamental para garantir a qualidade do medicamento
armazenado.
expressamente proibido comer ou beber dentro da farmcia, bem como guardar
alimentos dentro dela ou do seu refrigerador.
A cada 15 dias, ou quando a camada de gelo do congelador atingir 0,5 cm, o refrigerador
deve ser limpo. Durante o procedimento no se deve usar faca ou objeto pontiagudo para
remoo mais rpida do gelo, uma vez que esses objetos podem danificar o tubo de
refrigerao; no mexer no termostato; no jogar gua no refrigerador.

31.4 RESPONSABILIDADE
Profissionais de Farmcia (farmacuticos e tcnicos) e equipe de limpeza dos Servios de
Sade do Municpio de Campinas.

31.5 PROCEDIMENTO
1) Antes de proceder a limpeza do refrigerador:
a) Transferir os produtos termolbeis para outro refrigerador, ou para caixa trmica
com gelo reciclvel, mantendo a temperatura recomendada (+2C a +8C);
b) Desligar da tomada e abrir as portas do refrigerador e do congelador, at que todo o
gelo se desprenda;
c) Limpar o refrigerador com pano umedecido em soluo com gua e sabo neutro
ou de coco, enxug-lo com pano limpo e seco.
2) Aps a limpeza:
a) 2.1 Ligar o refrigerador;
b) 2.2 Recolocar o termmetro;
c) 2.3 Manter as portas fechadas por uma hora;
d) 2.4 Verificar se aps esse perodo a temperatura est entre +2C e +8C;
e) 2.5 Recolocar os termolbeis nos lugares.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 31-124


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

31.6 RISCOS/ LIMITAES


Danificar o refrigerador e desregular a temperatura.

31.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno
bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Norte Farmacutica
Data: 31/12/2011 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 31-125


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

32. LIMPEZA DA FARMCIA


Cdigo Verso Data
32 02 29/04/2016

32.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias e Almoxarifados dos Servios da Secretaria de Sade do Municpio de
Campinas

32.2 OBJETIVO
Este procedimento tem como objetivo normatizar o procedimento de limpeza do piso,
bancadas, mveis e equipamentos das farmcias e almoxarifados dos Servios.

32.3 CONSIDERAES
A limpeza da farmcia fundamental para garantir a qualidade do medicamento
armazenado.
expressamente proibido comer ou beber dentro da farmcia, bem como guardar
alimentos dentro dela ou da sua geladeira.

32.4 RESPONSABILIDADE
Profissionais de farmcia e profissionais da limpeza dos Servios de Sade do Municpio
de Campinas.

32.5 PROCEDIMENTO
Limpeza de bancadas, mveis e equipamentos - deve ser realizada mensalmente e
sempre que necessrio:
1) Transferir o material de trabalho, de forma organizada, para outro local;
2) Proceder a limpeza das superfcies segundo a tcnica dos dois baldes (Anexo 1) -
mensal;
3) Fazer a desinfeco das superfcies utilizando um pano umedecido em lcool 70%,
deixando secar naturalmente - dirio;
4) Se necessrio realizar a limpeza do material de trabalho e em seguida recoloc-lo no
mesmo lugar.
Limpeza de piso deve ser realizada diariamente pela equipe de limpeza do Servio de
Sade:
1) Retirar os resduos maiores com o auxlio de uma p para coleta de lixo;
2) Proceder a limpeza do piso segundo a tcnica dos dois baldes (Anexo 1);
3) Fazer a desinfeco do piso utilizando um pano umedecido em soluo de hipoclorito
de sdio a 1%;
4) Deixar o piso secar naturalmente.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 32-126


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

32.6 RISCOS/LIMITAES
No utilizar vassoura ou espanador, pois provocam a suspenso de partculas de poeira e
micro-organismos no ambiente.

32.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Manual ABERC de prticas de elaborao e servio de refeies para coletividades. 2003,
8 edio, pg. 74.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos.Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno
bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c.
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Norte Farmacutica
Data: 24/09/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 32-127


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

32.8 ANEXO
ANEXO 1

TCNICA DOS DOIS BALDES

Quando se trata de limpeza profissional/tcnica, a tcnica dos dois baldes


fundamental, pois a prtica comum de utilizar somente um balde com o produto de limpeza
no eficiente e pode causar contaminao, uma vez que a gua do balde vai se tornando
suja durante o processo de limpeza. Alm da maior eficincia, a tcnica dos dois baldes
tambm economiza detergente e gua.

Material necessrio:

1 balde com gua limpa;

1 balde com gua limpa com pequena quantidade de detergente;

2 panos limpos;

Descrio da tcnica:

1. Imergir o pano no balde contendo gua com detergente e torcer para retirar o excesso de
gua.
2. Proceder limpeza com o pano, esfregando toda a superfcie;
3. Imergir o pano no balde contendo somente gua, torcer bem para retirar o mximo da
gua e resduos.
4. Repetir sucessivamente, os passos 1,2 e 3 at que a limpeza seja concluda.
5. Secar a superfcie com um pano limpo.

Fonte: Manual ABERC de prticas de elaborao e servio de refeies para


coletividades. 2003, 8 edio, pg. 74.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 32-128


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

33. LIMPEZA BINS E PRATELEIRAS


Cdigo Verso Data
33 02 29/04/2016

33.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

33.2 OBJETIVO
Este procedimento tem como objetivo normatizar o procedimento de limpeza dos bins e
prateleiras das farmcias e almoxarifados.

33.3 CONSIDERAES
A limpeza da farmcia fundamental para garantir a qualidade do medicamento
armazenado. expressamente proibido comer ou beber dentro da farmcia, bem como
guardar alimentos dentro dela ou da sua geladeira. A limpeza dever ser feita mensalmente
ou sempre que necessrio. Obs: Os bins devem ser limpos com pano umedecido em lcool
70% a cada reposio e/ou quando necessrio. Mensalmente, deve ser realizada uma
limpeza geral de bins e prateleiras da farmcia juntamente com o pessoal da higiene,
conforme procedimento abaixo.

33.4 RESPONSABILIDADE
Profissionais das farmcias e profissionais da limpeza dos Servios de Sade do Municpio
de Campinas.

33.5 PROCEDIMENTO
Limpeza diria:
1) Limpar os bins com lcool 70%a cada reposio.
Limpeza mensal:
1) Retirar os bins da prateleira mantendo-os na mesma ordem;
2) Proceder a limpeza dos bins e da prateleira, segundo a tcnica dos dois baldes (Anexo
1);
3) Limpar as prateleiras segundo a tcnica dos dois baldes;
4) Colocar os bins novamente na prateleira, na mesma ordem que estavam antes.

33.6 RISCOS/LIMITAES
Ateno para que no ocorra troca de medicamentos durante o processo de limpeza.
No utilizar espanador, pois provoca a suspenso de partculas de poeira e micro-
organismos no ambiente.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 33-129


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

33.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Manual ABERC de prticas de elaborao e servio de refeies para coletividades. 2003,
8 edio, pg. 74.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno
bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c.
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Sul Farmacutica
Data: 24/09/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 33-130


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

33.8 ANEXO
ANEXO 1

TCNICA DOS DOIS BALDES

Quando se trata de limpeza profissional/tcnica, a tcnica dos dois baldes


fundamental, pois a prtica comum de utilizar somente um balde com o produto de limpeza
no eficiente e pode causar contaminao, uma vez que a gua do balde vai se tornando
suja durante o processo de limpeza. Alm da maior eficincia, a tcnica dos dois baldes
tambm economiza detergente e gua.

Material necessrio:

1 balde com gua limpa;

1 balde com gua limpa com pequena quantidade de detergente;

2 panos limpos;

Descrio da tcnica:

1) Imergir o pano no balde contendo gua com detergente e torcer para retirar o excesso
de gua.
2) Proceder a limpeza com o pano, esfregando toda a superfcie;
3) Imergir o pano no balde contendo somente gua, torcer bem para retirar o mximo da
gua e resduos.
4) Repetir sucessivamente, os passos 1,2 e 3 at que a limpeza seja concluda.
5) Secar a superfcie com um pano limpo.

Fonte: Manual ABERC de prticas de elaborao e servio de refeies para


coletividades. 2003, 8 edio, pg. 74.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 33-131


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

34. GERENCIAMENTO DE RESDUOS DE MEDICAMENTO


COMUM VENCIDO OU INUTILIZADO
Cdigo Verso Data
34 02 29/04/2016

34.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas

34.2 OBJETIVO
Este procedimento tem como objetivo normatizar a gesto de resduos qumicos
medicamentos comuns vencidos - incluindo a segregao, o registro, acondicionamento e
descarte final.

34.3 CONSIDERAES
De acordo com a RDC n 306, de 07 de dezembro de 2004, os resduos de medicamentos
de uso comum so enquadrados como resduos qumicos que no apresentam risco sade
ou ao meio ambiente, desde que sejam encaminhados para um aterro sanitrio licenciado.
Ainda seguindo a mesma portaria os servios de sade so os responsveis pelo correto
gerenciamento de todos os RSS (Resduos de Servio de Sade) por eles gerados,
atendendo s normas e exigncias legais, desde o momento de sua gerao at a sua
destinao final.
No municpio de Campinas os resduos classificados como pertencentes ao Grupo B
(Qumicos), conforme a Resoluo CONAMA 358 e RDC 306 no podero ser
encaminhados na coleta regular, devendo ser enviados, invariavelmente para o sistema de
tratamento trmico (incinerao). Segundo ofcio 65/2014, de 10 de abril de 2014, do
Departamento de Limpeza Urbana do municpio.

34.4 RESPONSABILIDADE
Profissionais das Farmcias (farmacuticos e tcnicos) dos Servios de Sade do
Municpio de Campinas.

34.5 PROCEDIMENTO
1. Separar os medicamentos vencidos/inutilizados que no so enquadrados na Portaria
344/98.
Obs.: Para medicamentos controlados seguir POP 36;
2. Separar os medicamentos vencidos/inutilizados por forma farmacutica (slidos e
lquidos);
3. Retirar as caixas e bulas, descaracterizando-os;
4. Retirar os aplicadores e copos de dosagem, que podero ir para saco preto, em resduos
comum ou plstico reciclvel;
5. Os medicamentos vencidos/inutilizados, provenientes da prpria Unidade devem ser
planilhados via sistema GEMM - Planilha de Controle Interno de Resduos Qumico
Comum (Anexo 1);
POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 34-132
Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

Menu Movimentao Resduos Novo

Escolher o tipo de resduo (comum, controlado ou especial) e dar sequncia no


preenchimento conforme os campos do sistema.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 34-133


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

Uma vez salvo o documento de resduos, feita a baixa no estoque dos itens adicionado
lista. O documento gerado e apresentado na lista da tela principal com o status "Aberto".

Com o documento no status "Aberto", possvel edit-lo clicando na ferramenta "Editar",


podendo ainda ser adicionado mais itens lista, porm os itens j adicionados
anteriormente no podem mais ser alterados.
A ferramenta "Imprimir" disponibiliza para impresso os dois principais documentos de
resduos (Planilha de Controle Interno de Resduos Qumico Comum e a Etiqueta de
Identificao de Resduos) e altera o status do documento para "Fechado", impedindo que
o documento seja editado ou excludo da lista.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 34-134


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

Obs.: A Planilha de Controle Interno de Resduos Qumico Comum ser gerada para
impresso.

6. Os medicamentos, provenientes de devolues no precisam ser planilhados;


7. Os medicamentos lquidos, considerados no perigosos de acordo com lista de
Resduo de Medicamentos de Uso Comum Sem Tratamento Prvio (Anexo 2),
(analgsicos, broncodilatadores, anti-inflamatrios, vitaminas) podero ser descartados
em rede de esgoto mediante Autorizao TREND1 emitida pela SANASA. Os frascos
e as embalagens podem ser encaminhados para reciclagem ou descartados no lixo
comum (saco preto).
OBS 1: Autorizao TREND deve ser solicitada SANASA.
OBS 2: Caso a autorizao seja negada os resduos devem ser encaminhados para
incinerao.
8. Acondicionar o medicamento em saco plstico preto e posteriormente em caixa de
papelo, com identificao colada na parte externa conforme etiqueta Identificao
de Resduos (Anexo 3);

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 34-135


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

9. Aguardar a retirada do item de acordo com o cronograma da empresa contratada;


10. Apresentar ao coletor a planilha Registro de Movimentao de Resduos Qumicos
Consolidado em 2 vias (1 via empresa 1 via Unidade) para assinar o recebimento;
a. Registro de Movimentao de Resduos Qumicos Consolidado (Anexo 4-
F01253);
i. Obs.: Ficha disponvel no site:
ii. http://www.campinas.sp.gov.br/sa/impressos/adm/FO1253E.pdf
11. Manter arquivado na farmcia da Unidade por 24 meses, 1 (uma) via da Planilha
Planilha de Controle Interno de Resduos Qumico Comum, e o Registro de
Movimentao de Resduos Qumicos Consolidado.

34.6 ANEXOS E DOCUMENTOS COMPLEMENTARES

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 34-136


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

34.6.1 ANEXO 1 - PLANILHA DE CONTROLE INTERNO DE RESDUOS QUMICO


COMUM

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 34-137


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

34.6.2 ANEXO 2 LISTA DE RESDUO DE MEDICAMENTOS DE USO COMUM SEM


TRATAMENTO PRVIO.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 34-138


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 34-139


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 34-140


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 34-141


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 34-142


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 34-143


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 34-144


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 34-145


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 34-146


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 34-147


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

34.6.3 ANEXO 3 ETIQUETA DE IDENTIFICAO DE RESDUOS

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 34-148


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

34.6.4 REGISTRO DE MOVIMENTAO DE RESDUOS QUMICOS CONSOLIDADO


(F01253)

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 34-149


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

34.7 RISCOS/ LIMITAES


Os resduos de medicamentos pertencentes ao Grupo B (Qumicos) podem apresentar
risco sade e ao meio ambiente, razo pela qual as normas para descarte devem ser
rigorosamente cumpridas.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 34-150


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

34.8 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Resoluo da Diretoria Colegiada - RDC N 306, de 7 de Dezembro de 2004 - Dispe
sobre o Regulamento Tcnico para o gerenciamento de resduos de servios de sade.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno
bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c.
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Sudoeste Farmacutica
Data: 30/05/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 34-151


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

35. GERENCIAMENTO DE RESDUOS DE MEDICAMENTO


CONTROLADO VENCIDO OU INUTILIZADO
Cdigo Verso Data
35 02 29/04/2016

35.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

35.2 OBJETIVO
Este procedimento tem como objetivo normatizar a gesto de resduos de medicamentos
controlados vencidos ou inutilizados, incluindo a segregao, o registro, acondicionamento
e descarte final dos mesmos.

35.3 CONSIDERAES
De acordo com a RDC n 306, de 07 de dezembro de 2004, os resduos de medicamentos
de uso controlado (portaria 344/98) so enquadrados como resduos qumicos que
apresentam risco sade ou ao meio ambiente. Ainda seguindo a mesma Resoluo os
servios de sade so os responsveis pelo correto gerenciamento de todos os RSS por eles
gerados, atendendo s normas e exigncias legais, desde o momento de sua gerao at a
sua destinao final.

35.4 RESPONSABILIDADE
Farmcias dos Servios de Sade.

35.5 PROCEDIMENTO
1) Separar o medicamento controlado vencido/inutilizado controlado, por forma
farmacutica (liquido ou slido / semi-slido), segundo Portaria 344/98 e RDC
306/2004 da ANVISA;
2) Colocar medicamento controlado vencido/inutilizado devidamente identificado em
armrio com chave, segregado dos medicamentos em uso;
3) Manter o medicamento controlado vencido/inutilizado na embalagem primria e
separados por lote e quando possvel manter nas caixas;
4) Os medicamentos controlados vencidos/inutilizados, provenientes da prpria Unidade
devem ser planilhados via sistema GEMM:
Menu Movimentao Resduos Novo

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 35-152


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

Escolher o tipo de resduo (comum, controlado ou especial) e dar sequncia no


preenchimento conforme os campos do sistema.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 35-153


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

Quando o documento salvo, o status inicialmente encontra se como "Aberto",


permitindo sua edio para adicionar mais itens lista do documento e sua excluso,
atravs das ferramentas
"Editar" e "Cancelar",
OBS: O salvamento do documento, para resduos do tipo Controlados no fazem a baixa
dos itens no estoque neste momento. A baixa no sistema s ocorrer mediante lacrao
pelo Farmacutico da VISA , que emitir para a Unidade o Termo de Conferncia e
Lacrao.

A ferramenta "Imprimir" disponibiliza para impresso dos documentos de resduos


(Planilha de Controle Interno - Resduos Qumico de Controle Especial e a Solicitao de
Conferncia e lacrao para Resduos de Medicamentos Controlado).

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 35-154


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

Obs.: O sistema emitir a "Solicitao de Conferncia e Lacrao pra Resduos de


Medicamentos Controlados" (Anexo 1) em 2 vias com a respectiva planilha dos
medicamentos.
1. Os medicamentos controlados provenientes de devolues no precisam ser
planilhados para protocolo, mas devero constar na planilha Registro de
Movimentao de Resduos Qumicos Consolidado (Anexo 2 F01253) em duas
vias (1 via empresa 1 via Unidade de Sade). Uma via deve ser assinada pelo coletor
arquivada na Unidade por 24 meses.
Obs.: Planilha disponvel no site:
http://www.campinas.sp.gov.br/sa/impressos/adm/FO1253E.pdf
2. Aguardar lacrao pelo Farmacutico da VISA para que seja efetuado e emitido para
a Unidade o Termo de Conferncia e Lacrao; (Obs.: Apenas para medicamentos
vencidos na Unidade).
3. Apenas com o Termo de Conferncia e Lacrao emitido pela Vigilncia, poder ser
dada baixa do item no sistema de controle de estoque e enviado para incinerao.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 35-155


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

Para dar baixa no sistema GEMM:


Menu NotificaoResduo Localizar o documento pelo nmero do
resduoClicar cone Registro Protocolo VISA.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 35-156


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

4. Acondicionar o medicamento em saco plstico preto e posteriormente em caixa de


papelo, com identificao colada na parte externa conforme Etiqueta Identificao
do Resduo (Anexo 3) que ser emitido pelo GEMM;
5. Aguardar a retirada do item de acordo com o cronograma da empresa contratada;
6. Apresentar ao coletor a planilha Registro de Movimentao de Resduos Qumicos
Consolidado em 2 vias (1 via empresa 1 via Unidade) para assinar o recebimento;
7. O Departamento de Limpeza Urbana DLU enviar certificado de incinerao;
8. Ao receber o certificado, conferir e sublinhar os nmeros de lacre e protocolar
Solicitao de Termo de Inutilizao (Anexo 4 - FO1254) para a VISA, anexando
cpia do Certificado correspondente.
Obs.: Solicitao disponvel no site:
http://www.campinas.sp.gov.br/sa/impressos/adm/FO1254E.pdf
Aguardar Termo de Inutilizao emitido pela VISA;
9. Manter arquivado na farmcia da Unidade por 24 meses, 1 (uma) via da Planilha
Solicitao de Conferncia e Lacrao para Resduos de Medicamentos
Controlados, o Certificado de Incinerao enviado pelo Departamento de
Limpeza Urbana, a planilha Registro de Movimentao de Resduos Qumicos
Consolidado e a Solicitao de Termo de Inutilizao.
OBS: OS documentos referente a Talidomida devem ser arquivados por 10 anos.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 35-157


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

35.6 ANEXOS E DOCUMENTOS COMPLEMENTARES


35.6.1 ANEXO 1 PLANILHA SOLICITAO DE CONFERNCIA E LACRAO PARA
RESDUOS DE MEDICAMENTOS CONTROLADOS

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 35-158


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

35.6.2 ANEXO 2 PLANILHA REGISTRO DE MOVIMENTAO DE RESDUOS


QUMICOS
F01253

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 35-159


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 35-160


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

35.6.3 ANEXO 3 ETIQUETA IDENTIFICAO DO RESDUO

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 35-161


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

35.6.4 ANEXO 4 - SOLICITAO DE TERMO DE INUTILIZAO


F01254

35.7 RISCOS/ LIMITAES


Os resduos de medicamentos da Portaria 344/98 apresentam risco sade e ao meio
ambiente, desta forma as normas para descarte devem ser rigorosamente cumpridas.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 35-162


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

O medicamento lacrado fica sob responsabilidade da Unidade de Sade, com implicaes


legais quando ocorrerem desvios ou rompimento do lacre.

35.8 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Resoluo da Diretoria Colegiada - RDC N 306, de 7 de Dezembro de 2004 - Dispe
sobre o Regulamento Tcnico para o gerenciamento de resduos de servios de sade.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno
bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c.
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Sudoeste Farmacutica
Data: 30/05/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 35-163


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

36. DESCARTE DE RESDUOS CONTENDO MERCRIO


AMLGAMA
Cdigo Verso Data
36 02 29/04/2016

36.1 CAMPO DE APLICAO


Servios de Sade do Municpio de Campinas.

36.2 OBJETIVO
Este procedimento tem como objetivo normatizar a gesto de resduos de amlgama
contendo mercrio, incluindo a segregao, o registro, o acondicionamento e o
encaminhamento para empresa responsvel.

36.3 CONSIDERAES
Segundo a RDC 306/2004 os resduos de amlgama podem ser encaminhados para a
recuperao.

36.4 RESPONSABILIDADE
Equipe de odontologia dos Servios de Sade.

36.5 PROCEDIMENTO
1) Separar os resduos de amlgamas a serem descartados;
2) Armazenar em recipiente plstico, com tampa, sob selo dgua, mantendo-o fechado;
3) Identificar em embalagem com etiqueta externa informando data e nome do resduo;
4) Preencher a ficha de movimentao de resduos qumicos conforme modelo de ficha
anexa (anexo 1);
5) O Material ser enviado para reciclagem por empresa responsvel (a contratar e
definir).

36.6 RISCOS/LIMITAES
O descarte inadequado da amlgama coloca em risco tanto o meio ambiente como o
trabalhador, devido ao potencial risco de contato e contaminao com o mercrio existente
neste material.
O mercrio facilmente absorvido pelas vias respiratrias quando est sob a forma de
vapor ou em poeira em suspenso e tambm absorvido pela pele. A ingesto ocasional do
mercrio metlico na forma lquida no considerada grave, porm quando inalado sob a
forma de vapores aquecidos muito perigoso. A exposio ao mercrio pode ocorrer ao se
respirar ar contaminado, por ingesto de gua e comida contaminada e durante tratamentos
dentrios. Em altos teores, o mercrio pode prejudicar o crebro, o fgado, o
desenvolvimento de fetos e causar vrios distrbios neuropsiquitricos.

36.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Resoluo da Diretoria Colegiada - RDC N 306, de 7 de Dezembro de 2004 - Dispe
sobre o Regulamento Tcnico para o gerenciamento de resduos de servios de sade.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 36-164


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.


Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno
bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c.
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Sudoeste Farmacutica
Data: 16/09/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 36-165


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

37. DESCARTE DE RESDUOS CONTENDO MERCRIO


TERMMETRO
Cdigo Verso Data
37 02 29/04/2016

37.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

37.2 OBJETIVO
Este procedimento tem como objetivo normatizar a gesto de resduos de termmetros
inutilizados contendo mercrio, incluindo a segregao, o registro, acondicionamento o
encaminhamento empresa responsvel pelo descarte final.

37.3 CONSIDERAES
Segundo a RDC 306/2004 os resduos contendo Mercrio (Hg) devem receber tratamento
especfico podendo ser encaminhados para recuperao. Se o termmetro estiver quebrado,
deve ser acondicionado em recipientes sob selo dgua (aproximadamente 1 cm de gua).

37.4 RESPONSABILIDADE
Equipe de enfermagem dos Servios de Sade.

37.5 PROCEDIMENTO
Os setores geradores da Unidade de Sade devem:
1) Separar os termmetros a serem inutilizados e que ainda contenham a coluna de
mercrio;
2) Armazenar em embalagem plstica com tampa, mantendo-o fechado;
3) Identificar em embalagem com etiqueta externa informando data e nome do resduo;
4) Segregar em local previamente reservado e identificado para o mesmo;
5) Preencher a Ficha de Movimentao de Resduos Qumicos (Anexo 1).
6) Observaes:
a) Quando o termmetro estiver quebrado e no possuir mais resduos de mercrio, o
vidro pode ser descartado em lixeira comum, ou at enviado como vidro ou metal
para reciclagem.
b) Em caso de quebra de termmetro e derramamento do mercrio em qualquer
superfcie, utilizar papel toalha mido com gua, para retir-lo do local onde caiu, e
armazenar tudo dentro de pote plstico com tampa.
c) Enviar juntamente para coleta do Grupo B (qumico).

37.6 RISCOS/LIMITAES
O descarte inadequado de resduos contendo mercrio coloca em risco tanto o meio
ambiente como o trabalhador devido ao potencial risco de contato e contaminao. O
mercrio facilmente absorvido pelas vias respiratrias quando est sob a forma de vapor
ou em poeira em suspenso e tambm absorvido pela pele. A ingesto ocasional do
mercrio metlico na forma lquida no considerada grave, porm quando inalado sob a
forma de vapores aquecidos muito perigoso. A exposio ao mercrio pode ocorrer ao se
POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 37-166
Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

respirar ar contaminado, por ingesto de gua e comida contaminada e durante tratamentos


dentrios. Em altos teores, o mercrio pode prejudicar o crebro, o fgado, o
desenvolvimento de fetos e causar vrios distrbios neuropsiquitricos.

37.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Resoluo da Diretoria Colegiada - RDC N 306, de 7 de Dezembro de 2004 - Dispe
sobre o Regulamento Tcnico para o gerenciamento de resduos de servios de sade.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno
bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c.
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Sudoeste Farmacutica
Data: 16/09/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 37-167


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

38. DESCARTE DE PILHAS E BATERIAS


Cdigo Verso Data
38 02 29/04/2016

38.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

38.2 OBJETIVO
Este procedimento tem como objetivo normatizar a gesto de pilhas e baterias inutilizadas
incluindo a segregao, o acondicionamento e o encaminhamento para coleta especial
realizada pelo Departamento de Limpeza Urbana de Campinas (DLU).

38.3 CONSIDERAES
Os Centros de Sade so considerados como postos de coleta para pilhas e baterias usadas.
Esta prtica aperfeioa e viabiliza o correto descarte destes 7.;,. junto ao Departamento de
Limpeza Urbana DLU, que o rgo responsvel pelo destino final.

38.4 RESPONSABILIDADE
Trabalhadores dos Centros de Sade.

38.5 PROCEDIMENTO
1) Identificar uma caixa de papelo com os dizeres descarte de pilhas e baterias;
2) Posicionar a caixa identificada em local de fcil visualizao;
3) Quando solicitado, orientar o usurio a descartar suas pilhas e baterias diretamente
dentro da caixa identificada;
4) Quando a caixa estiver na sua capacidade total, entrar em contato com o DLU pelo
email dlu.seletiva@campinas.sp.gov.br (setor de coleta seletiva) para retirada;
5) Aguardar retirada atravs da coleta especial realizada pelo DLU;
6) Em caso de atrasos, dvidas ou outros problemas: (19) 3272 4405.

38.6 RISCOS/LIMITAES
As pilhas e baterias contm resduos qumicos perigosos como metais pesados que, se no
descartadas corretamente, podero ser expostas ao sol, vento, chuva e umidade, causando a
sua oxidao e rompimento do invlucro de proteo. Dessa forma, os metais pesados
acabam atingindo todo o lixo ao redor, podendo atingir o lenol fretico e alcanar a cadeia
alimentar humana, causando srios danos sade.

38.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Resoluo da Diretoria Colegiada - RDC N 306, de 7 de Dezembro de 2004 - Dispe
sobre o Regulamento Tcnico para o gerenciamento de resduos de servios de sade.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 38-168


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.


Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos. Diretrizes para
estruturao de farmcias no mbito do Sistema nico de Sade. Braslia, 2009.
Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Departamento de Assistncia Farmacutica. Assistncia farmacutica na ateno
bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Braslia, 2006c.
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Assistncia Farmacutica Distrito Grupo Tcnico da Assistncia
de Sade Sudoeste Farmacutica
Data: 16/09/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 38-169


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

39. FRACIONAMENTO DE MEDICAMENTOS EM SERVIOS


DE SADE
Cdigo Verso Data
39 02 29/04/2016

39.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade da Secretaria de Sade do Municpio de Campinas.

39.2 OBJETIVOS
Padronizar os procedimentos para adequado fracionamento de medicamentos em servios
de sade, com a finalidade de ajustar s necessidades teraputicas do usurio e racionalizar
o uso dos medicamentos de acordo com exigncias de legislaes sanitrias e rgos
fiscalizadores.

39.3 CONSIDERAES
Com o fracionamento, evita-se que o usurio mantenha sobras de medicamentos em casa,
diminuindo a possibilidade de efeitos adversos e intoxicaes, derivados da
automedicao. Alm disso, h menor impacto ambiental decorrente do descarte de
medicamentos. Para efeito deste procedimento, adotada a seguinte definio:
Fracionamento em servios de sade: procedimento realizado sob responsabilidade e
orientao do farmacutico, que consiste na subdiviso da embalagem primria do
medicamento em fraes menores, a partir da sua embalagem original, mantendo os seus
dados de identificao e qualidade.
Para a realizao da operao de fracionamento em servios de sade, devem ser seguidas,
no mnimo, as seguintes legislaes:
RDC n 67, de 8 de outubro de 2007 Dispe sobre Boas Prticas de Manipulao de
Preparaes Magistrais e Oficinais para Uso Humano em farmcias Anexo VI Boas
Prticas para Preparao de Dose Unitria e Unitarizao de Doses de Medicamento em
Servios de Sade;
RDC n 80, de 11 de maio de 2006 Dispe sobre o fracionamento de medicamentos;
Resoluo n 568, de 6 de dezembro de 2012 D nova redao aos artigos 1 ao 6 da
Resoluo/CFF n492 de 26 de novembro de 2008, que regulamenta o exerccio
profissional nos servios de atendimento pr-hospitalar, na farmcia hospitalar e em outros
servios de sade, de natureza pblica ou privada;
Resoluo n596 de 21 de fevereiro de 2014 Dispe sobre o Cdigo de tica
Farmacutica, o Cdigo de Processo tico e estabelece as infraes e as regras de
aplicao das sanes disciplinares ANEXO I Cdigo de tica Farmacutica.
Os medicamentos submetidos ao fracionamento pertencem s classes dos antibiticos,
corticides, anti-inflamatrios, anti-histamnicos, vermfugo e anticoagulante, conforme
publicado em Dirio Oficial em 15/12/2014 -Orientaes sobre Fracionamento de
Medicamentos Rede Municipal de Sade Campinas, sendo eles:

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 39-170


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

Antimicrobianos:
Amoxicilina 500 mg
Amoxicilina 500 + Clavulanato de Potssio
Azitromicina 500mg
Cefalexina 500mg
Claritromicina 500 mg
Clindamicina 300 mg
Ciprofloxacino 500 mg
Doxiciclina 100 mg
Eritromicina 500 mg
Metronidazol 250 mg
Nitrofurantona 100 mg
Sulfametoxazol + Trimetoprima (400 + 80)

Outros medicamentos:
Dexclorfeniramina 2 mg
Ibuprofeno 300mg
Ivermectina 6mg
Itraconazol 100mg
Prednisona 5mg
Prednisona 20 mg
Loratadina 10 mg
Varfarina 5mg
Diclofenaco sdico 50 mg

Os medicamentos sujeitos a controle especial (Portaria n344/98) e suas posteriores


atualizaes NO PODEM SER FRACIONADOS.
O processo de fracionamento deve ser registrado em planilhas (Anexo 1) contendo dados
imprescindveis rastreabilidade,planilhas essas que devem estar disposio das
autoridades sanitrias, quando solicitado.

39.4 RESPONSABILIDADE
Profissionais de Farmcia (farmacuticos e tcnicos) das Unidades Bsicas de Sade do
Municpio de Campinas.

39.5 PROCEDIMENTO
1) Separar os medicamentos a serem fracionados conferindo lote e validade com o
descrito no sistema. Fracionar um medicamento por vez.
2) Confeccionar as etiquetas dos medicamentos a serem fracionados, no sistema GEMM;
3) Conferir os medicamentos a serem fracionados com a identificao impressa.
Ateno: se a identificao estiver incorreta, descartar e providenciar outra. NO
RASURAR.
4) Fracionar (cortar) com o auxlio de tesoura os blsteres na quantidade desejada,
cuidadosamente, para no danific-los e embalar em sacos plsticos prprios.
5) Identificar os sacos plsticos um a um.
Obs.: O sistema GEEM, gera automaticamente o Livro de Fracionamento.
POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 39-171
Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

39.6 RISCOS/LIMITAES
O procedimento de fracionamento de medicamentos deve ser realizado com mxima
ateno e rigor, a fim de se assegurar a segurana (preveno de trocas e/ou misturas de
medicamentos) e rastreabilidade de todo o processo.

39.7 REFERNCIAS
BRASIL. ANVISA. Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. Resoluo RDC n67, de 8
de outubro de 2007. Dispe sobre boas prticas de manipulao de preparaes
magistrais e oficinais para uso humano em farmcias. Dirio Oficial [da] Repblica
Federativa do Brasil, Braslia, DF, 9 de out. 2007. Disponvel em:
http://www.crfma.org.br/site/arquivos/legislacao/resolucoeseinstrucoesnormativasdaan
visa/RDC%2067%202007. pdf Acesso em: 01 dez. 2014.
CONSELHO FEDERAL DE FARMCIA. Resoluo n 568, de 6 de dezembro de 2012.
D nova redao aos artigos 1 ao 6 da Resoluo/CFF n492 de 26 de novembro de
2008, que regulamenta o exerccio profissional nos servios de atendimento pr-
hospitalar, na farmcia hospitalar e em outros servios de sade, de natureza pblica ou
privada. Dirio Oficial [da] Repblica Federativa do Brasil, Braslia, DF, 7 de dez.
2012. Disponvel em: http://www.cff.org.br/userfiles/file/resolucoes/568.pdfAcesso
em: 01 dez. 2014.
____. Resoluo n596 de 21 de fevereiro de 2014-Dispe sobre o Cdigo de tica
Farmacutica, o Cdigo de Processo tico e estabelece as infraes e as regras de
aplicao das sanes disciplinares. Dirio Oficial[da] Repblica Federativa do
Brasil, Braslia, DF, 25 de mar. 2014. Disponvel
em:http://www.cff.org.br/userfiles/file/resolucoes/596.pdfAcesso em: 01 dez. 2014.
MARINHO, Cristina. Fracionamento em Farmcias e Drogarias: Situao Atual. In: 5
Congresso RIOPHARMA de Cincias Farmacuticas. Rio de Janeiro, 21 de set. de
2007. Disponvel em:
www.metodoeventosrio.com/.../13%2030%20Cristina%20Marinho%20-.. Acesso em:
01 dez. 2014.
ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:
Mrcia Beatriz S.A. Ferreira Grupo Tcnico da Assistncia
Farmacutica CS Santa Lcia Farmacutica
Data: 01/12/2014 Data: 11/12/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 39-172


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 39-173


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 39-174


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

40. TRATAMENTO PARA O ALVIO DOS SINTOMAS DE


LPUS
Cdigo Verso Data
40 02 29/04/2016

40.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade do Municpio de Campinas.

40.2 OBJETIVO
Garantir aos usurios o acesso aos itens disponibilizados no SUS para o alvio da
sintomatologia proveniente do lpus.

40.3 CONSIDERAES
O Lpus, tambm conhecido como lpus eritematoso, uma doena autoimune que faz
com que o sistema imune do paciente ataque as prprias clulas e rgos, provocando
inflamao nos locais afetados, como articulaes, pele, rins, crebro, corao ou pulmes.

O lpus um doena autoimune que, normalmente, causada por mutaes genticas que
ocorrem durante o desenvolvimento do feto no tero e, por isso, muito comum o
surgimento de sintomas durante a infncia.

No entanto, possvel nascer sem a doena e desenvolver os sintomas apenas durante a


idade adulta, devido a fatores que podem provocar a doena como exposio ao sol,
infeces ou uso de medicamentos, como antibiticos ou remdios para presso alta.

No Sistema nico de Sade no municpio de Campinas so disponibilizados, para alvio


dos sintomas do lpus e proteo, o colrio de hipromelose e protetor solar fator 30,
mediante solicitao ao almoxarifado o qual abastecido pela DRS VII.

40.4 RESPONSABILIDADE
Profissionais de Farmcia (farmacuticos e tcnicos) e profissionais da equipe de
referncias dos Servios de Sade.

40.5 PROCEDIMENTO
1. Ao receber a prescrio dos itens citados acima, o profissional da farmcia dever se
certificar que se trata de um caso de lpus.
2. Solicitar os itens ao almoxarifado da Sade pelo e-mail eventualsms@gmail, a/c de
Alex, informando:
a) Patologia a ser tratada;
b) Nome completo do paciente;
c) Itens solicitados:
Colrio de hipromelose
Protetor solar fator 30

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 40-175


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

3. Ao receber os itens solicitados na Unidade, dar entrada no sistema informatizado


GEMM.
4. Realizar a dispensao nominal utilizando o sistema informatizado.
5. Orientar o usurio quanto a utilizao correta
6. Realizar uma programao para os pedidos subsequentes de modo a no
desassistir o usurio

40.6 ANEXOS E DOCUMENTOS COMPLEMENTARES


No se aplica.

40.7 RISCOS/LIMITAES
A falta de programao adequada para o reabastecimento destes itens pode acarretar
desassistncia ao usurio.

40.8 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS


Frazo, Arthur. O que e como tratar o lpus. Disponvel em:
http://www.tuasaude.com/lupus/acesso. Acesso em: 04 nov. 2015.

ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:


Assistncia Farmacutica do Grupo Tcnico da Assistncia
Distrito Sudoeste Farmacutica
Data: 04/11/2015 Data: 16/11/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 40-176


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

41. MEDICAMENTOS E MATERIAIS PRXIMOS AO


VENCIMENTO
Cdigo Verso Data
41 02 29/04/2016

41.1 CAMPO DE APLICAO


Farmcias dos Servios de Sade do Municpio de Campinas.

41.2 OBJETIVO
Identificar, armazenar e dispensar os medicamentos e materiais prximos ao vencimento
assegurando que os mesmos, uma vez dispensados, estejam dentro da validade durante
todo o tratamento proposto e/ou sejam utilizados somente at o vencimento .

41.3 CONSIDERAES
Para a segurana do tratamento proposto a ateno aos prazos de validade so de extrema
relevncia. Desta forma as Farmcias dos Servios de Sade devem ter rotinas e
procedimentos de modo a identificarem os itens prximos ao vencimento e os dispensarem
com segurana.

41.4 RESPONSABILIDADE
Profissionais de Farmcia (farmacuticos e tcnicos) dos Servios de Sade.

41.5 PROCEDIMENTO
1. Gerar mensalmente o relatrio de medicamentos vencidos e a vencer dos prximos
3 meses, utilizando o sistema de informao;

2. Remanejar os itens que sabidamente no sero totalmente consumidos at a data do


trmino da validade;
3. Identificar os BINS com os materiais/medicamentos com vencimento prximo.

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 41-177


Prefeitura Municipal de Campinas Sec. de Sade Protocolo Operacional Padro da Assistncia Farmacutica

Obs. Sugestes para a Identificao: usar etiqueta com bolinha vermelha indicando
vencimento no ms vigente e amarela indicando proximidade ao vencimento; o ento,
utilizar filipetas indicando a data de vencimento.
4. Calcular as quantidades dispensadas e orientar o paciente para que no ocorra o uso
aps o vencimento.
5. Descartar os medicamentos vencidos seguindo POPs n 34 e 35 (Resduos de
Medicamentos Comuns e Resduos de medicamentos Controlados).
Obs. Os medicamentos s podem ser retirados do sistema aps o vencimento.

41.6 ANEXOS E DOCUMENTOS COMPLEMENTARES


No se aplica.

41.7 RISCOS/LIMITAES
Utilizao de medicamentos vencidos colocam em risco a sade do usurio.

ELABORADO POR: APROVADO POR: REVISAR EM:


Maria do Carmo F. B. Ferreira Grupo Tcnico da Assistncia
CRF:21712 Farmacutica
Data: 03/10/2015 Data: 16/11/2015 Data: Abril/2017

POP ASSISTNCIA FARMACUTICA Pgina 41-178