KEMENTRIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS HALUOLEO
FAKULTAS TEKNIK
Jln. H.E.A. Mokodompit Kampus Bumi Tridharma Anduonohu Tlp. (0401) 327506
Fax. (0401) 326504 Kendari website: www.uho.ac.id

Lampiran : Surat Edaran Bersama Menteri Keuangan dan Kepala

Badan Administrasi Kepegawaian Negara
Nomor : SE / I.38 / DJA / I / 7 / 80 (NO.SE/II/80)
Nomor : 19 / SE /1980
Tanggal : 7 Juli 1980

SURAT KETERANGAN AKTIF KULIAH

NOMOR : UN.29.6.1.4/KM/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MIRWATY, SE
NIP : 19600816 198703 2 003
Pangkat / Gol.Ruang : Penata Tk I/ III/d
Jabatan : Kasubag Kemahasiswaan
Menerangkan Bahwa :

Nama : La Ode Herman Wijaya

Tempat/Tanggal Lahir : Raha, 14 April 1996
Jenis Kelamin : Laki laki
Nomor Stb Mahasiswa : E1B113009
Fakultas : TEKNIK
Jurusan : S1 TEKNIK ARSITEKTUR
Semester : GENAP
Alamat : BTN Kendari Permai

Adalah benar mahasiswa tersebut terdaftar dan aktif mengikuti kegiatan Akademik Semester
Ganjil/Genap tahun ajaran 2016/2017, dan orang Tua/Wali Mahasiswa tersebut adalah :

Nama :
Pekerjaan :
NIP/NRP :
Pangkat / Gol.Ruang :
Instansi Kantor :
Alamat : Jl.Salepa Kel.Raha II, Kab.Muna

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Kendari, Mei 2016

a.n. Dekan
Kabag Tata Usaha
U.b Kasubag Kemahasiswaan I

MIRWATY, SE
NIP. 19600816 198703 2 003