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GUA DE PRCTICAS DE FISIOLOGA POR COMPETENCIAS

FISIOLOGA RENAL

UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRES

2017
Ctedra de Fisiologa Biofsica
UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRES FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE CIENCIAS FUNCIONALES

Gua de prcticas de Fisiologa por Competencias


Fisiologa Renal

Primera edicin

2017. Derechos reservados

Las ideas expresadas en esta obra es responsabilidad del editor y no responde a ninguna poltica educativa
Facultativa o Universitaria.
Esta obra es independiente, de uso educativo no comercial.
Se reconocen los derechos de autor de esta publicacin.
El contenido de esta obra no puede ser reproducido total o parcialmente sin la autorizacin previa de los autores
por ningn medio mecnico, electrnico o cualquier otro.

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NOTA: La medicina es una ciencia en constante cambio, por lo que lo expuesto en la presente gua
puede sufrir en futuro modificaciones.

Universidad Mayor de San Andrs.


Facultad de Medicina.
Ctedra de Fisiologa Biofsica

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UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRES FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE CIENCIAS FUNCIONALES

ndice de Autores

Editor: Dr. Martin Villarroel Mareo

Autores.
Dra. Marilyn Aparicio Effen
Dr. Juan Carlos Durn Quiroz
(Jefe Departamento ctedra de Fisiologa-Biofsica)
Dr. Rubn Mamani.
Dr. Jos Luis Monje
Dr. Enrique Huaricallo Huallpa
Dr. Eligio Copari Jimenez
Dr. Miguel ngel Urquieta Mrquez
Dr. Carlos Laforcada
Dr. Martin Villarroel Mareo.
Dr. Hugo Ponce Serrano
Dr. Mauricio Mollinedo
Dr. Jos Luis San Miguel
Dr. Rudy Soria
Dr. Douglas Gary Bravo Hinojosa
Dra. Aida Choque
Dra. Judith Mariscal
Dr. Juan Carlos Fernndez
Dr. Jos Luis San Miguel
Dr. Rudy Soria
Dr. Jess Jimenez
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FORMACION DE ORINA I

A. Conceptos principales.
La fisiologa renal tiene una interdependencia con todos los sistemas del organismo, en un filtro de la sangre,
que llega a travs de los vasos sanguneos, dependiente del gasto cardiaco, y de los efectos simpticos y
parasimpticos a nivel cardiovascular; tiene funciones endcrinas y de control del equilibrio hidroelectroltico y
cido base, adems de eliminar varias sustancias propias o exgenas.
Por estudios sanguneos y de la orina se pueden determinar la funcionalidad renal, como niveles sricos de K,
Na, H+; glucosuria, proteinuria, etc. empleados para la monitorizacin de la salud o enfermedad renal o
metablicos. Por su capacidad de filtro sanguneo, las muestras de orina y los metabolitos de sustancias
presentes en ella se pueden emplear para controles doping en deportistas.
El objetivo fisiolgico del aparato renal es la modificacin de la composicin del plasma, y de esa manera,
producir un producto desecho, la orina.

B. Material de lectura/referencia.
Obligatoria.
Fisiologa Mdica Guyton 12 ed.

C. Competencia de la Prctica. Actividades y productos para su adquisicin y desarrollo.

Competencia Describe la formacin de orina en respuesta a diferentes condiciones fisiolgicas


Actividades Productos
Analiza los fundamentos Informe de las preguntas gua en 3 folios con respaldo bibliogrfico pertinente y actualizado
fisiolgicos y la utilidad clnica (ltimos 4 aos) y actividades dinmicas en aula
de la formacin de orina.

D. Dinmica de laboratorio.
Con el empleo de las actividades individuales, a manera de autocorreccin por el estudiante, y el empleo de un
esquema en pizarra o uso de poster, o imgenes en proyector digital realizar:
Establecer equipos de 3 personas. En la respectiva pregunta en parntesis va el tiempo destinado a resolver por
equipos, trabajo de los alumnos, la respectiva pregunta de manera colaborativa, luego el docente realiza un
feedback, aclaraciones o profundizacin a cada pregunta.
1. Describa los mecanismos de formacin de orina (5 minutos).
2. Realice un esquema del corpsculo renal, donde: (10 minutos)
o Identifique sus componentes.
o Describe en que partes del mismo se realiza la reabsorcin y secrecin de los diferentes compuestos
de la sangre y orina.

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EL equipo emplea uno de los esquemas, en el mismo detallan los aspectos solicitados, el docente explica la
respuesta tipo y describe la diferencia entre nefrona cortical y yuxtamedular.
3. En un esquema describa la filtracin glomerular, su tasa y los componentes tisulares involucrados (10 minutos).
EL equipo emplea el esquema previo, en el mismo detallan los aspectos solicitados, el docente explica la
respuesta tipo y describe la diferencia entre nefrona cortical y yuxtamedular.
4. Determine la formacin de orina por da (10 min).
Datos: 21% del flujo sanguneo es renal, gasto cardiaco 5L/minuto, hematocrito 45%, porcentaje de flujo
plasmtico renal 55%, fraccin de ingreso a la cpsula renal del flujo plasmtico renal 19% y fraccin filtrada no
reabsorbida 0.8%, calcular (mL/min):
o Flujo sanguneo renal.
o Flujo plasmtico renal.
o Tasa de filtracin glomerular.
o Cantidad de orina/da.

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5. En un esquema describa la regulacin de la tasa de filtracin glomerular (5 minutos).


EL equipo emplea el esquema inicial, anexa una hoja y describe la tasa, y las presiones involucradas.
6. Describa la accin de la hormona antidiurtica, aldosterona y diurticos (furosemida) a nivel renal (8 min).
EL equipo emplea el esquema inicial, anexa una hoja y describe las acciones, y los mecanismos involucradas.
7. Escriba la definicin de: Diuresis, miccin, poliuria, oliguria anuria, polaquiuria y nicturia (5 min).
EL equipo explica los conceptos y el docente aclara los mismos.
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8. En una tabla describa el volumen/da y las causas de: Orina normal, poliuria, oliguria, anuria y anuria total.
EL equipo explica los conceptos y el docente aclara los mismos.
9. Describa los caractersticas fsicas y qumicas de la orina normal.
EL equipo explica los conceptos y el docente aclara los mismos.

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FORMACION DE ORINA II

A. Conceptos principales.
La fisiologa renal tiene una interdependencia con todos los sistemas del organismo, en un filtro de la sangre,
que llega a travs de los vasos sanguneos, dependiente del gasto cardiaco, y de los efectos simpticos y
parasimpticos a nivel cardiovascular; tiene funciones endcrinas y de control del equilibrio hidroelectroltico y
cido base, adems de eliminar varias sustancias propias o exgenas.
Por estudios sanguneos y de la orina se pueden determinar la funcionalidad renal, como niveles sricos de K,
Na, H+; glucosuria, proteinuria, etc. empleados para la monitorizacin de la salud o enfermedad renal o
metablicos. Por su capacidad de filtro sanguneo, las muestras de orina y los metabolitos de sustancias
presentes en ella se pueden emplear para controles doping en deportistas.
El objetivo fisiolgico del aparato renal es la modificacin de la composicin del plasma, y de esa manera,
producir un producto desecho, la orina.

B. Material de lectura/referencia.
Obligatoria.
Fisiologa Medica. Guyton. 12 ed.

C. Actividades individuales de aprendizaje a realizar antes de la prctica (Preguntas gua).

1. Describa los mecanismos de formacin de orina.


2. Realice un esquema del corpsculo renal, donde:
o Identifique sus componentes.
o Describe en que partes del mismo se realiza la reabsorcin y secrecin de los diferentes compuestos
de la sangre y orina.
3. En un esquema describa la filtracin glomerular, su tasa y los componentes tisulares involucrados.
4. Determine la formacin de orina por da.
Datos: 21% del flujo sanguneo es renal, gasto cardiaco 5L/minuto, hematocrito 45%, porcentaje de flujo
plasmtico renal 55%, fraccin de ingreso a la cpsula renal del flujo plasmtico renal 19% y fraccin filtrada no
reabsorbida 0.8%, calcular (mL/min):
o Flujo sanguneo renal.

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o Flujo plasmtico renal.
o Tasa de filtracin glomerular.
o Cantidad de orina/da.
Los valores de los clculos obtenidos son normales?
5. En un esquema describa la regulacin de la tasa de filtracin glomerular.
6. Describa la accin de la hormona antidiurtica, aldosterona y diurticos (furosemida) a nivel renal.
7. Escriba la definicin de: Diuresis, miccin, poliuria, oliguria anuria, polaquiuria y nicturia.
8. En una tabla describa el volumen/da y las causas de: Orina normal, poliuria, oliguria, anuria y anuria total.
9. Describa los caractersticas fsicas y qumicas de la orina normal.
Las respuestas a las preguntas gua deben tener como respaldo al menos dos referencias bibliogrficas en formato Vancouver.

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D. Competencia de la Prctica. Actividades y productos para su adquisicin y desarrollo.

Competencia Describe la formacin de orina en respuesta a diferentes condiciones fisiolgicas


Actividades Productos
Analiza los fundamentos Informe de las preguntas gua en 3 folios con respaldo bibliogrfico pertinente y actualizado
fisiolgicos y la utilidad clnica (ltimos 4 aos)
de la formacin de orina.
Descripcin de muestras de En una tabla describe los hallazgos fsicos encontrados
orina obtenida
Explica la fisiologa renal de los Informe individual de sustentacin fisiolgica.
resultados obtenidos

E. Prctica de laboratorio.

Prctica experimental en sujetos voluntarios.


Condiciones:
o Sujeto A. Solucin hipotnica. Agua. Ingerir 1% de peso corporal.
o Sujeto B. Solucin isotnica. NaCl 0.9%. Ingerir 0.5% del peso corporal.
o Sujeto C. Solucin Hipertnica. NaCl 3%. Ingerir 0.5% del peso corporal.
o Sujeto D. Caf 3.6g para una taza de 300 mL. Ingerir 1% de peso corporal.

Materiales a traer por los estudiantes: Individual.


1. 2 pares de guantes desechables (No estriles)
2. Material para lavado clnico de manos: Jaboncillo o Alcohol en gel (Sanitizador)

Materiales a traer por los estudiantes: Por aula


3. Agua hervida fra o en botella 2L.
4. Solucin isotnica. NaCl 0.9% 1L (Previamente preparados)
5. Solucin Hipertnica. NaCl 3% 1L (Previamente preparados)
6. Caf 900 mL (sin azcar)
7. Papel toalla (1 rollo)
8. Bolsa plstica de color rojo (Para desechar material contaminado-biolgico)
9. Papel madera 2 pliegos
10. 24 frascos de recoleccin de orina o vasos desechables transparentes de 300mL.

Materiales otorgados por la catedra:


11. 3 Vasos de precipitado de 1-2L.
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12. Probetas de 100 mL


13. Urodensimetro
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NORMAS BASICAS DE BIOSEGURIDAD.


Idnticas a las de prctica 5.

PREPARACIN PREVIA DE LOS SUJETOS.


o Los sujetos voluntarios no deben tener patologa renal.
o Puede desayunar o almorzar lo acostumbrando 3 horas previas a la prctica, limitando la ingesta de lquidos a
200 mL. Posteriormente no consumir ningn alimento ni lquido.
o Una hora previa a la prctica orine y descarte la muestra, debe apuntar exactamente la hora de esta miccin.
Excepcionalmente puede orinar antes, pero debe apuntar exactamente la hora.

INICIO DE PRCTICA.
1. Muestra basal. Al inicio de la prctica, a indicacin del profesor, todos los voluntarios orinaran en los
frascos de recoleccin de orina o vasos descartables.

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2. Tomar la cantidad, segn peso, de solucin de acuerdo a la condicin del sujeto voluntario en el lapso
de 10 minutos.
3. Recolectar muestra de orina de cada sujeto cada 30 minutos exactamente, en 4 ocasiones, en total 2
horas. Durante la prctica no debe ingerir ningn alimento o lquido.
4. Analizar la muestra basal (la orina al inicio de la prctica) y las restantes muestras.
a. Volumen
b. Color
c. Olor
d. Sedimento
e. Espuma
f. Densidad
5. Determinacin del porcentaje de sobrehidratacin. Una sola vez
a. Calcule el Agua corporal total (ACT). De acuerdo a peso y sexo.
b. Volumen de ingesta de la sustancia.
c. Aplique la siguiente frmula para la sobrehidratacin:
Porcentaje de sobrehidratacin= (Volumen ingerido (L)/ACT(L)= x 100.
6. Determinacin de la osmolaridad plasmtica. Una sola vez

a. Agua. 0 mOsm/L
b. Caf 38 mOsm/L
c. NaCl 0.9%. Determinar (captulo soluciones)
d. NaCl 3%. Determinar (Capitulo soluciones).
e. Osmolaridad plasmtica, en mOSm/L (valores aleatorios, empleados en la prctica):
i. Sujeto A. 280
ii. Sujeto B. 310
iii. Sujeto C. 330
iv. Sujeto D. 290

f. Volumen de ingesta de la sustancia, excepto para furosemida.


g. Aplique la siguiente formula para la sobrehidratacin:
Porcentaje de sobrehidratacin= (Volumen ingerido (L)/ACT(L)= x 100.

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7. Determinacin del flujo urinario, por cada muestra, incluyendo la basal:

8. Gravedad especfica.
a. Llenar hasta 90 mL de orina en una probeta con la muestra, introducir con cuidado, evitando
que toque fondo y paredes el urinometro, determinar por el nivel del menisco la densidad
respectiva.
b. Con muestras menores valorar si se puede realizar dilucin de mximo , por ejemplo, si
obtiene 50 mL de orina, agregar 50mL de agua y el valor obtenido multiplicar por 2.

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9. Osmolaridad urinaria.
a. Con el valor de gravedad especfica, se puede determinar aproximadamente la osmolaridad
urinaria multiplicando los ltimos dos dgitos del valor x 30. Ejemplo 1015g/L, multiplicar 15 x
30, es igual a 450 mOSm, aproximadamente.

ESTA ACTIVIDAD ES INDIVIDUAL Y POR EQUIPOS

F. Evaluacin y calificacin.

Criterios de calificacin. Examen escrito. 5 puntos.

Criterios de calificacin. Prctica de laboratorio.


Determinacin de la sobrehidratacin 4
Determinacin de osmolaridad plasmtica 4
Determinacin de flujo urinario 4
Determinacin de osmolaridad urinaria 4
Descripcin de caractersticas de muestras de orina. 4
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FORMACION DE ORINA III

A. Conceptos principales.
La formacin de orina depende de tres mecanismos: filtracin, reabsorcin y secrecin, los mismos y de acuerdo
a la ubicacin en la nefrona, as como del estmulo de hormonas o sustancias ajenas, determinarn las
caractersticas de la orina.
Una funcin renal adecuada mantiene el balance hidroelectrlitico y cido base.

B. Material de lectura/referencia.
Obligatoria.
Fisiologa Mdica. Guyton 12 Ed.

C. Competencia de la dinmica de aula. Actividades y productos para su adquisicin y desarrollo.

Competencia Describe la formacin de orina en respuesta a diferentes condiciones fisiolgicas


Actividades Productos
Analiza los fundamentos Fundamentacin terico-experimental de los resultados obtenidos en la prctica de
fisiolgicos y la utilidad clnica formacin de orina I y II
de la formacin de orina.

D. Dinmica de laboratorio.
Con el empleo de los resultados obtenidos en la prctica y el empleo de una grfico-esquema del glomrulo renal y
los conductos colectores el estudiante deber fundamentar los procesos fisiolgicos de los resultados obtenidos.
1. Describa las caractersticas de los sujetos, de acuerdo a las condiciones, y las sustancias ingeridas en la tabla
18.01.
2. Complete la tabla del flujo urinario, de acuerdo a los resultados obtenidos y realice una explicacin fisiolgica
de los mismos. (Tabla 18.2)
3. Complete la tabla del osmolaridad urinaria, por determinacin de la densidad de orina.(Tabla 18.2)
4. Complete la tabla de la depuracin osmolar. (Tabla 18.2), de acuerdo a la siguiente frmula:

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5. Complete la tabla de la depuracin de agua libre (Tabla 18.2), de acuerdo a la siguiente frmula:

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TABLAS RESULTADOS. Actividad individual, traer la tabla llena a prcticas.

Tabla 18.1

Variable Sujeto A Sujeto B Sujeto C Sujeto D Observaciones


Peso
Sexo
Solucin
Volumen
ingerido
ACT
Porcentaje
sobrehidratacin
Osmolaridad
plasmtica
posterior a
solucin

Tabla 18.2
Sujeto A
Variable Basal Muestra 1 Muestra 2 Muestra 3 Muestra 4
Hora
Tiempo
Volumen orina
Flujo urinario
Densidad
Osmolaridad
urinaria
Depuracin
osmolar
Depuracin de
agua libre
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Sujeto B
Variable Basal Muestra 1 Muestra 2 Muestra 3 Muestra 4
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Hora
Tiempo
Volumen orina
Flujo urinario
Densidad
Osmolaridad
urinaria
Depuracin
osmolar
Depuracin de
agua libre

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Sujeto C
Variable Basal Muestra 1 Muestra 2 Muestra 3 Muestra 4
Hora
Tiempo
Volumen orina
Flujo urinario
Densidad
Osmolaridad
urinaria
Depuracin
osmolar
Depuracin de
agua libre

Sujeto D
Variable Basal Muestra 1 Muestra 2 Muestra 3 Muestra 4
Hora
Tiempo
Volumen orina
Flujo urinario
Densidad
Osmolaridad
urinaria
Depuracin
osmolar
Depuracin de
agua libre

REALIZAR GRFICAS DE COMPARANDO LOS RESULTADOS DE LAS DIFERENTES CONDICIONES DE


ACUERDO A LAS DIFERENTES VARIABLES OBTENIDAS. En aula, con la gua del docente explique
los mecanismos fisiolgicos de los resultados y sus diferencias, as como los mecanismos de
compensacin involucrados.

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Evaluacin y calificacin.
Criterios de calificacin. Examen escrito. No se realizar.

Criterios de calificacin. Prctica de laboratorio.


Determinacin de valores y llenado de tablas 4
Realizacin de grficas 6
Explicacin de mecanismos fisiolgicos 15

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EXAMEN GENERAL DE ORINA Y SEDIMENTO URINARIO

A. Conceptos principales.
El examen general de orina, EGO, es una de las pruebas laboratoriales ms solicitadas para la evaluacin de
enfermedades renales o sistmicas, que complementadas con el hemograma y otras pruebas sricas renales
constituyen una verdadera histopatologa renal.
El conocer las caractersticas normales de la orina, EGO y el sedimento urinario normales, nos permitir tamizar
hallazgos patolgicos de enfermedades renales o sistmicas.
La explicacin de la funcin fisiolgica alterada nos ayudar a explicar esos hallazgos.

B. Material de lectura/referencia.
Obligatoria.
Campuzano G, Arbelez M. El uroanalisis: Un gran aliado del mdico. Urologa al da. 2007. XVI.67-92.
Puede acceder a la lectura mediante una o por las tres siguientes formas:

Impreso Enlace Enlace qr


Fotocopiadora 3 http://www.urologiacolombiana.com/index.php?id=280
Maras

C. Actividades individuales de aprendizaje a realizar antes de la prctica (Preguntas gua).


(1) Describir en una tabla las caractersticas fsicas (color, olor, transparencia, sedimento, espuma,
densidad, acidez, sedimento) de los siguientes tipos de orina:
(a) Normal
(b) Infeccin urinaria
(c) Sndrome nefrtico o nefrtico o insuficiencia renal.
(d) Diabetes mellitus (Descompensada)
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(e) Ictericia
(2) Describir en una tabla las caractersticas qumicas, cualitativas y cuantitativas (pH, densidad,
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Eritrocitos, leucocitos, nitritos, cetonas, urobilinogeno, protenas, glucosa y otros) de los siguientes
tipos de orina:
(a) Normal
(b) Infeccin urinaria
(c) Sndrome nefrtico o nefrtico o insuficiencia renal.
(d) Diabetes mellitus (Descompensada)
(e) Ictericia
En las tablas previas debe explicar porque se encuentran esos hallazgos
(3) Realizar un grfico de los principales hallazgos en el examen de urosedimento.

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D. Competencia de la prctica de laboratorio. Actividades y productos para su adquisicin y desarrollo.

Competencia Describe las caractersticas normales y hallazgos patolgicos del uroanlisis y sedimento urinario
Actividades Productos
Realiza el uroanlisis y examen Tabla descriptiva y explicativa de los hallazgos encontrado en las diferentes muestras.
de sedimento urinario de
muestras normales y
patolgicas.

E. Prctica de laboratorio.

Las muestras de orina, debern ser recolectadas de acuerdo a las recomendaciones de la lectura obligatoria, toma de
muestra, en frascos de recoleccin de orina estriles, y de acuerdo a las siguientes instrucciones:
Para las muestras de sujetos voluntarios por lo menos 150 mL, la primera orina de la maana, conservada a 4
C de temperatura, en refrigerador, no congelar, deber transcurrir el menor tiempo posible entre la recoleccin
o conservacin y el inicio de prcticas.
Para las muestras patolgicas estn debern ser recolectadas o transferidas a una frasco de uroanalisis, de
preferencia, el da de la prctica, conservadas a 4 C de temperatura, en refrigerador, no congelada, con un
buen aislameinto, parafilm o papel film (Plstico de cocina, delgado) alrededor y por fuera de la rosca de la
tapa, para evitar contaminacin externa. Cantidad mnima de 50 mL.
Por grupo de prcticas (aula) debern conseguir y traer las siguientes muestras.
Estudiantes voluntarios (muestras normales con diferentes condiciones):
o Sujeto A. Muestra normal. No consuma das previos (48-72 horas) caf, remolacha, ajo, esprragos,
arndanos, alcohol, tabaco, penicilina y similares, complejo B o hierro.
o Sujeto B. Dieta de 48 horas rica en protenas, cereales tipo quinua, carnes, leche, etc.
o Sujeto C. Deber consumir 24 horas antes de la muestra 250 g de remolacha morada.
Muestras patolgicas (Conseguir las mismas de: hospitales, laboratorios o clnicas)
o Infeccin urinaria
o Sndrome nefrtico o nefrtico o insuficiencia renal.
o Diabetes mellitus (Descompensada)
o Ictericia

Materiales a traer por los estudiantes: Individual.


1. 2 pares de guantes desechables (No estriles)
2. Material para lavado clnico de manos: Jaboncillo o Alcohol en gel (Sanitizador)
3. Hojas de resultados.

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Materiales a traer por los estudiantes: Por aula
4. 3 muestras normales de orina, con diferentes condiciones.
5. 4 muestras de orina patolgicas
Las muestras debern estar perfectamente identificadas, en el cuerpo del frasco y la tapas, con
los siguientes datos: Iniciales del paciente, fecha de toma de muestra. No se debe identificar la
patologa por ningn motivo.
6. 2 pliegos de papel bond, blanco.

Materiales otorgados por la catedra:


7. 7 Vasos de precipitado o probetas de hasta 200 mL.
8. 7 tubos de ensayo de 10 mL.
9. 7 urotiras

NORMAS BASICAS DE BIOSEGURIDAD.


Idnticas a las de prctica fisiologa sangunea

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PREPARACIN PREVIA DE LOS SUJETOS.


o Los sujetos voluntarios no deben tener patologa renal.
o Dieta normal e ingesta de lquidos habitual.
o No estar bajo medicacin.

PRCTICA.
1. Analizar en las diferentes muestras las siguientes caractersticas y en siguiente orden:
a. Sedimento. (Levantar el frasco y ver la formacin de sedimento, confirmar cuando se transfiera
al vaso de precipitado)
b. Transparencia. (ver a travs del frasco)
c. Color. (Ver el color y tono)
d. Olor. (Describir el aroma)
e. Espuma (Agitar la muestra y determinar la desaparicin de la orina)
2. Uroanlisis con tiras reactivas (urotiras)
a. Depositar 8 mL de la muestra en los tubos de ensayo o a unos 2 cm de la boca del tubo.
b. Introducir la tira reactiva hasta que cubra la ltima almohadilla y dejar entre 5-10 segundos.
c. Leer los resultados de acuerdo al patrn colorimtrico del frasco.
d. Transferir los resultados cualitativos y cuantitativos a la hoja de resultados.
3. Sedimento urinario.
a. Centrifugar la muestra de orina durante 8 minutos a 4000 rpm.
b. Decantar el sobrenadante, de un solo movimiento, homogeneizar el sedimento urinario con
cuidado.
c. Con una pipeta de plstico transferir a un portaobjetos, cubrir con el cubreobjetos.
d. Observar con objetivo de 40x
e. Describir los hallazgos.

Evaluacin y calificacin.
Criterios de calificacin. Examen escrito. 10 puntos.
Criterios de calificacin. Prctica de laboratorio.
Tareas previas (Preguntas gua) 2
Tabla de hallazgos fsicos 3
Tabla de hallazgos de urotiras 3
Descripcin de sedimento 2
Explicacin fisiolgica de los hallazgos, en conjunto por 5
muestra
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