Los trastornos somticos o psicosomticos son aquellos en los que
experimentamos y comunicamos unos sntomas inexplicables desde el punto de vista mdico, que no son atribuibles a una enfermedad fsica y para los que han fracasado los tratamientos mdicos habituales. Estos sntomas fsicos son excesivos para lo que cabra esperar por lo que se desprende de nuestra historia clnica y de las exploraciones mdicas realizadas. Se dan por una combinacin de factores biolgicos que nos predisponen al desarrollo de determinadas enfermedades, ambientales, sociales y psicolgicos que van iniciar el desarrollo o exacerbar los sntomas de estas enfermedades. Las personas ms proclives a padecer un trastorno psicosomtico suelen ser aquellas que tienen dificultad para expresar sentimientos y/o para afrontar situaciones estresantes. Hay diferentes personalidades que se relacionan con determinadas enfermedades por su manera de entender y de enfrentarse a las situaciones. La llamada personalidad tipo A Es aquella en que los sujetos se muestran hiperactivos, agresivos, impacientes y muy implicados en el trabajo, que siempre estn bajo la presin del tiempo, es un factor de riesgo para padecer hipertensin y aquellas enfermedades encuadradas dentro de las cardiopatas isqumicas: angina de pecho, infarto de miocardio. La llamada personalidad tipo B Es aquella en que los sujetos se muestran tranquilos, confiados y que expresan abiertamente sus emociones, no se asocia a ninguna enfermedad sino que acta como un factor protector. La llamada personalidad tipo C Es aquella en que los sujetos se muestran pasivos, conformistas, sumisos y con escasa expresin de sus emociones, es un factor de riesgo para padecer algunos tipos de cncer. Muy aparte del tema central, qu son las clulas somticas?, Los trastornos psicosomticos ms habituales son: 1. Trastornos cutneos: acn, dermatitis, pruritos, eczemas, hiperhidrosis, urticaria y alopecia areata. 2. Trastornos respiratorios: asma bronquial e hiperventilacin, rinitis alrgica. 3. Sistema inmunitario: cncer, enfermedades infecciosas, alergias. 4. Trastornos cardiovasculares: enfermedad coronaria, taquicardia, arritmia, hipertensin, estreimiento, hiperacidez, colon irritable y dispepsia. 5. Dolor crnico: cefaleas, migraas, artritis reumatoide, fibromialgia. 6. Trastornos endocrinos: hipertiroidismo, hipotiroidismo, diabetes y obesidad. 7. Trastornos osteomusculares: tortcolis y cefaleas tensionales. 8. Trastornos genitourinarios: dismenorreas, desrdenes menstruales. Ahora, respecto a la educacin, en los infantes, los sntomas de los trastornos psicosomticos no son fciles de identificar, puesto que no siempre se pueden vincular directamente con dolencias fsicas especficas. No obstante, los ms comunes son los sistemas del aparato digestivo, respiratorio y la piel. Sntomas que pueden repetirse, empeorar o desaparecer. El malestar puede manifestarse de muchas formas: por ejemplo, si un nio tiene clico frecuente en la escuela, pero en casa no sufre en absoluto, es evidente que la angustia y la ansiedad en este caso estn vinculadas con el entorno escolar. Los principales transtornos son: Enuresis: La enuresis se define tcnicamente como la "miccin involuntaria en un lugar inadecuado que se da en la infancia ms all de los 5 aos y que puede deberse o no a causa orgnica" (DSM-IV-TR). Generalmente, se considera que un nio adquiere la madurez fisiolgica hacia los 3-4 aos, pero ello depender de muchos factores. Por eso, aunque es un tema que no debe ignorarse, tampoco hay que alarmarse en exceso, puesto que el problema suele mejorar espontneamente con el paso del tiempo. Simplificando, la enuresis puede ser primaria o secundaria, dependiendo de si el nio nunca ha conseguido controlar su pip o si, por el contrario, despus de un perodo de control voluntario de entre 6 y 12 meses, no consigue volver a l; regular o espordica y diurna, nocturna o mixta. Para que la enuresis nocturna, la ms frecuente, se considere un problema clnico el nio ha de tener ms de cinco aos; de tres a cuatro, en el caso de la diurna. ((Lipowski), 1986). La Encopresis: Tambin llamada defecacin involuntaria, se da en mucha menor proporcin que la enuresis, y como consecuencia problema provoca mayor rechazo social, de manera que desencadenan en el nio/a sentimientos de vergenza y ridculo. La tartamudez: La tartamudez es la disfluencia ms habitual; un trastorno del habla que consiste en una alteracin del ritmo y la fluidez verbal, que se caracteriza por repeticiones indeseadas de slabas, palabras o frases, acompaadas de interrupciones espasmdicas de la conversacin, que producen angustia y son difciles de controlar. El origen de la tartamudez est en la falta de coordinacin de los movimientos perifricos del habla, pero no se conoce su causa. Esta afeccin, al igual que el resto de las alteraciones del habla, tiene una mayor incidencia en los varones y se manifiesta normalmente entre los tres y los seis aos. Cuando se inicia en la edad adulta suele estar relacionada con un acontecimiento traumtico o una lesin en el sistema nervioso.