Surdocegueira Marco

SURDOCEGUEIRA
Mrcia V. R. Ferreira
marcia.ferreira@ifpr.edu.br
Terminologia
X
Portador
V
Deficiente Pessoa com deficincia (PcD)
Pessoa deficiente
Pessoa normal Pessoa sem deficincia
Pessoa com deficincia visual,

Uso de diminutivos
Pessoa surda ou Surdo 2
Relatos
Voc conhece algum surdo cego?
Se sim, pode falar um pouco sobre como estas
pessoas lidam com o mundo, relatar algumas
experincias
Todos os relatos devem durar, no mximo, 5
minutos
3
Proposta
Tampe os ouvidos. Feche os olhos.
Imagine um mundo sem som e sem
imagens. Permanea assim por um
minuto.
E a, qual a sensao?
4
Surdocegueira
Voc sabia?
Que juntos os sentidos da viso e da
audio fornecem ao sujeito muitas
informaes e pistas do ambiente
A viso e audio juntos facilita as pessoas a
lidar com o ambiente que o cerca
5
Surdocegueira
Definio: deficincia fsica que impede a pessoa
de se comunicarem por meio da viso e audio
Tem comprometimentos sensoriais
multiplicativos e no aditivos (sem hfem)
Principais dificuldades
Comunicao
Mobilidade
Tem potencial normal para o aprendizado e
comunicao
6
Surdocegueira
Pode ocorrer
pessoas com cegueira que se tornaram surdas
pessoas com surdez que se tornaram cegas
indivduos que nasceram surdocegos ou
adquiriram surdocegueira precocemente
Curiosidade
Muitos casos de surdocegueira so diagnosticados
erroneamente como autismo ou deficincia
mental
7
Surdocegueira
Os surdocegos no so iguais
viso muito limitada e uma profunda perda
auditiva
viso til e pouca ou nenhuma audio til
audio til e nenhuma viso til
vrios nveis comprometimentos parciais
O senso escolar 2006/2007 nacional aponta
2.713 pessoas com surdocegueira
8
Causas
Rubola durante a gestao (causa mais
comum)
Infeco transplacentrias
Infeces neonatais
Erros inatos de metabolismo e traumatismos
9
Causas
Sndromes
Sndrome de Usher
(http://www.fiocruz.br/biosseguranca/Bis/infantil/sin
drome-usher.htm)
Sndrome de Rubola Congnita
(http://portal.saude.gov.br/portal/saude/visualizar_te
xto.cfm?idtxt=22347)
Sndrome de Charge
(http://sindromesgeneticos.blogspot.com.br/2011/02
/sindrome-de-charge.html)
Sndrome de Waardenburg
Entre outras causas que podem ocorrer durante a
gestao ou ao longo da vida
10
Classificao
A surdocegueira se divide em dois
perodos
Pr-lingustico
Ps-lingustico
Ambos os casos interferem no
desenvolvimento e na interao da
pessoa com o ambiente
11
Classificao
Surdocego PR-LINGUSTICO
Aquele que nasce surdocego e/ou adquire a
surdocegueira antes da aquisio de uma
lngua (portugus ou LIBRAS)
Tambm conhecida como surdocegueira
congnita
Causa + comum: sequela de rubola congnita
12
Classificao
Surdocego Pr-lingustico
No conseguem ter uma imagem real do mundo
em que vivem
No conhecem o que est ao seu redor
No entendem o que se passa neste mundo
No entende que faz parte dele
Precisam de uma interveno
Deve-se proporcionar a esta criana as informaes
necessrias de forma que tenha sentido para elas
Sem esta interveno bem provvel que o seu
mundo se resuma ao seu corpo
13
Classificao
O professor do surdocego pr-lingustico deve
Identificar suas preferncias e interesses por
objetos especficos
Usar este conhecimento para a seleo de
atividades
Usar um cdigo que o surdocego consiga perceber
e, com o tempo, faa sentido e permita a
comunicao
a comunicao que ir inclu-lo no mundo!
14
Classificao
O surdocego pr-lingustico pode apresentar
Movimentos estereotipados de mos e dedos
Balanceio
Isolamento
Desinteresse pelo ambiente e por formas
convencionais de comunicao
Atrao por locais com claridade intensa (janelas,
luz solar, lmpada etc.)
Desinteresse por objetos e brinquedos
15
Classificao
Defensibilidade sensorial
Indiferena a sons
Levar objetos perto dos olhos
Dificuldade na locomoo (tropea, se bate nos
mveis e pessoas)
Dificuldade para se locomover em lugares que no
conhecem, ou ambiente escuro.
Contrao de plpebras na tentativa de enxergar
melhor
16
Classificao
Dificuldade em perceber quando lhe entregam
algo ou acenam ao lado
Inclina a cabea para olhar
Comportamento de auto e hetero agresso
Distrbios na alimentao (rejeio a algumas
texturas e a alimentos slidos)
Surdocegos utiliza sentidos no lesados
(tato e olfato), por isso leva boca tudo o que pega!
17
Classificao
Surdocego PS-LINGUSTICO
Pessoas que ficaram surdocegas aps a
aquisio de uma lngua (oral ou sinalizada)
Essencial conhecer
O nvel intelectual e escolaridade
Lngua utilizada para a comunicao (deve-se
manter)
Se ficou algum resduo visual ou auditivo
Assim pode-se definir o melhor sistema de
comunicao a ser utilizado
18
Classificao
Surdocego Ps-lingustico
Aspectos importantes na avaliao
Surgimento da surdocegueira
Se as perdas so progressivas
Existncia de resduos visuais ou auditivos
Aceitao da nova condio aspecto emocional
Idade
Nvel de escolaridade
Ambiente familiar
19
Comunicao com surdocegos
A comunicao permite aos surdocegos
adaptar-se e integrar com as pessoas
Deve explorar/usar estmulos:
- Visual - Cinestsico
- Auditivo - Olfativo
- Ttil - Paladar
O toque tem particularmente relevncia
na comunicao e aprendizagem!
20
Tipos de comunicao
Comunicao receptiva Comunicao expressiva
Processo de recepo e Forma como expressa desejos,
compreenso da mensagem necessidades e sentimentos
Permite o incio da compreenso Formas no-verbais: sorrisos,
dos significados das coisas e como movimentos, mudanas de
elas funcionam posio
Ajuda a dar sentido ao mundo
Compreendido por pessoas que
Com o tempo, permite criana tenham familiaridade
prever o que vai acontecer
Adultos devem ter
Difcil de identificar conhecimentos especficos sobre
esse tipo de comunicao
21
Comunicao com surdocegos ps-lingusticos
muito diferente da comunicao com surdocegos
pr-lingusticos
Surdocegos Ps-lingusticos
J adquiriram nvel de pensamento simblico
Tendem a manter a lngua no curso de suas vidas, mas
Perda gradualmente suas referencias da memria auditiva e
visual (qualidade de voz e de vocabulrio se antes era
ouvinte)
Necessidade de uma reabilitao fonoaudiolgica ao longo
de toda sua vida
22
PR-LINGUSTICOS
Antecipao: expectativa de uma resposta
especfica do ambiente antes de o fato acontecer
A antecipao a base para a aprendizagem e
comunicao com o surdocego
Baseado nas interao com o ambiente humano
e fsico
Incremental: definio e incluso de elementos
de comunicao e gerao de significado
gradativos
23
pr-lingusticos / com. receptiva
Comunicao Receptiva Comunicao Expressiva
Pistas de contexto Comunicao por reconhecimento (expresses
natural faciais)
Comunicao contingente (vocalizaes,

Pistas tteis movimentos, ativao de acionadores,
comunicao instrumental)
Objetos de referncia Comunicao convencional

Uso do calendrio Comunicao simblica emergente (adaptada)
Gestos Naturais Progresso na utilizao de smbolos
Pistas de imagens
Livros de comunicao
(forma mais complexa)
24
Cada elemento explicado em detalhes no

livro de Nascimento e Maia, 2006.
Ttulo: Saberes e prticas da Incluso:
Dificuldades de comunicao e sinalizao:
surdocegueira e deficincia mltipla.
25
PISTAS DE CONTEXTO NATURAL
Fazem parte do ambiente natural
Barulho da gua escorrendo da torneira
Telefone quando toca
Cheiro da comida etc.
Pistas concretas que ocorrem durante as atividades e
permitem ao surdocego saber o que vai acontecer
Rotinas: auxiliam a criana a compreender o que se
passa sua volta por meio das pistas que se repetem
em contextos significativos
26
PISTAS TTEIS
Estmulos tteis no corpo da criana para indicar o que
vai acontecer a seguir
Tocar no bumbum do nen -> mudar a fralda
Levar a mo dela boca -> hora da comida
A criana pode responder a essas pistas fazendo a
ao esperada ou recusando-a
Essencial: os toques devem ser suficientemente
diferentes uns dos outros para facilitar a identificao
As pistas devem ser consistentes em casa e na escola
27
OBJETOS DE REFERNCIA
Objetos utilizados diariamente em diferentes atividades
Indicam o que vai acontecer a seguir ou o que ela ir fazer
Podem representar pessoas, atividades ou lugares
Devero ser selecionados especificamente para a criana
que os utilizar
Seleo de acordo com experincias pessoais da criana
Cria possibilidades de comunicao com o mundo exterior
Facilita a interao com os outros
28
Permite entender melhor o que se passa a sua volta (o que
vai acontecer, onde, porque, como e com quem)
Torna os conceitos mais fceis de serem apreendidos
Memria: possibilita criana relembrar acontecimentos
Importante principalmente quando a atividade vai demorar
iniciar
Quando est na hora do almoo, a criana aguarda a refeio
com algum objeto de referncia em mos (ex.: colher)
Auxilia a antecipar acontecimentos, torna-se mais confiante
e no necessita recorrer a comportamentos no aceitos
socialmente
29
Progresso do mais concreto para o mais simblico
1 Selecionar objetos usados durante a as atividades
A criana pode compreender o significado do objeto
colocar o bon pode significar ir passear no parque
Adulto pode ajudar a manipular o objeto
O objeto de referncia deve ser nico para cada atividade
Vlido na representao de atividade, lugar ou pessoa
Deve-se observar se aps vrias utilizaes a criana antecipa a
atividade, ficando excitada, sorrindo, indicando que compreende a
atividade que vai acontecer
30
2 Quando a criana j consegue ter comportamentos antecipatrios
indicando alguma relao entre o objeto e a atividade ou acontecimento
O professor ou a famlia poder fazer algumas mudanas naturais no
objeto de referncia ou decidir usar outro objeto que faz parte da
atividade
A caneca indica caf da manh
O professor poder colar a caneca em um pedao de madeira ou papelo de
espessura larga
Isso significa que a criana no tomar caf com aquela caneca, mas ela faz
referncia ao caf da manh
Poder passar a utilizar outras canecas, diferentes, introduzindo a ideia
de que qualquer caneca serve para realizar a atividade
31
3 Se a criana continuar demonstrando compreenso da
relao entre o objeto de referncia e as atividades,
pessoas, lugares ou coisas
Pode-se aumentar o nvel de simbolizao
Poder usar apenas uma parte do objeto, passando esta a
representar o todo (chamada representao parcial do
objeto)
Ex.: pode-se utilizar a tampa da garrafa ao invs da garrafa
toda para representar a ao de beber gua
32
4 Objetos-miniatura ou representaes do objeto real que
se parecem (visual, ttil e auditivamente) com os usados na
realidade
As miniaturas devem ser baseadas na experincia da
criana e apresentadas contextualmente quando surge a
necessidade de se comunicar
As miniaturas de objetos s devero ser utilizadas se o
surdocego apresentar condies para realizar sua
identificao, caso contrrio, o professor dever usar o
objeto real
33
Objetos de referncia Objetos de referncia
+ concreto + simblico
FONTE: (Sense, 2002 apud Nascimento; Maia, 2006,

p. 24)
FONTE: (Cader-Nascimento, 2002 apud
Nascimento; Maia, 2006, p. 26)
34
USO DO CALENDRIO
Aps a criana conseguir antecipar
acontecimentos com objetos de referncia,
pode-se iniciar o uso do calendrio
Deve ser colocado num local acessvel
Permite saber o que j aconteceu
35
USO DO CALENDRIO
Para elaborar o calendrio
Seleo das atividades que comporo o calendrio
Funcionalidade dos objetos de referncia
Considerar interesses e motivaes da criana
36
USO DO CALENDRIO
Seleo das atividades que comporo o
calendrio
Selecione atividades da rotina da criana
Na sala de aula as atividades devem ser dispostas
em calendrio
37
USO DO CALENDRIO
Inicie com objetos + concretos (objetos de
referncia) e v aumentando a abstrao (escrita
ampliada ou Braille)
Distino clara entre uma atividade e outra
Nomeie os objetos ou atividades (fala, gestos,
LIBRAS).
38
pr-lingusticos / com. Receptiva
USO DO CALENDRIO
Caso a criana no goste de tocar nos objetos com a
prpria mo, pode-se utilizar outra parte do corpo
ou encostar nela o objeto
A criana deve pegar/tocar na referncia e ir para o
local da realizao da atividade
Encontre uma forma de representar o trmino da
atividade (eleger uma caixa para colocar os objetos
usados nas atividades, tampar a caixa)
39
USO DO CALENDRIO
Modelo de calendrio
FONTE: (AHIMSA,1997 apud Nascimento; Maia, 2006, p. 27)

40
GESTOS NATURAIS
Expresses corporais como gestos faciais,
corporais e manuais
Atos comunicativos normalmente utilizadas na
comunicao
acenar para dizer adeus
acenar no ou sim com a cabea
apontar indicando um determinado local
41
PISTAS DE IMAGEM
Contornos de objetos, desenhos e fotografias
Exige bom nvel de abstrao
Associao da imagem com aes
Desenho de uma chave pode representar ir para casa
Pode ser usado para representar
um objeto
uma pessoa
um lugar
uma atividade
42
PISTAS DE IMAGEM
Progresso
1. Objeto real usados diariamente
2. Foto ou desenho do objeto ou pessoa
3. Silhueta/contorno do objeto
Quando tem resduo visual, as fotos coloridas possibilitam
criana apreender seu significado de forma mais eficiente do
que a foto em preto e branco
Contornos e silhuetas ajudam porque tem poucos detalhes
Devem ser construdas com a participao efetiva da criana
43
DICAS GERAIS
Fale com a criana antes de atuar com ela, Usando
frases curtas: Quer mais?, Come., Aqui est a
sua mamadeira., tendo por respaldo gestos,
toques, sinais e objetos
Identifique-se antes de iniciar a atividade com a
criana e antecipe o que vai acontecer com ela ou
comente o que j est sendo feito
No transporte a criana de um lado a outro sem
lhe dar uma pista do que vai acontecer
44
DICAS GERAIS
Transmita uma informao mediante o uso de
alguma pista e espere um pouco. Aguarde o tempo
que a criana precisa para processar a informao
recebida
Apresente-se consistente em suas aes, ou seja,
todas as pessoas que interagem com a criana
devem dar-lhe a mesma pista, da mesma forma e
ocasio, para que ela possa compreender seu
significado
45
ps-lingusticos / com. receptiva
Comunicao Receptiva O que
Lngua de sinais ttil Lngua de sinais com o surdocego tocando a mo
Lngua de sinais em
Para quem tem resduo visual
campo de sinal reduzido
Alfabeto manual ttil Encostar a letra (sinal) sobre a palma da mo
Mesmas regras e convenes do braille tradicional
Sistema braile ttil ou
Os dedos indicador e mdio representam a cela braille
manual ou digital Cada falange dos dedos representa uma clula
Desenhar as letras sobre a palma da mo (ou corpo)
Escrita na palma da mo
Estimular que ela faa tambm
Prancha com letras e nmeros em relevou ou
Tablitas alfabticas
braille (leitura: deslocamento do dedo)
46
Braille tradicional Braile ttil ou digital
FONTE: FONTE: (Cader-Nascimento,2002 apud

http://inovabrasil.blogspot.com.br/2010/01/loui Nascimento; Maia, 2006, p. 30)
s-braille-inventor-da-escrita-para.html
47
Comunicao
O que
Receptiva
Materiais tcnicos Equipamentos como computadores e mquinas de escrever
portteis, mecnicas ou eletrnicas que viabilizam o registro
do sistema alfabtico
da mensagem no sistema
com retransmisso alfabtico e a transforma no sistema braille, de modo a
em braile transmiti-la criana surdocega
Mtodo de comunicao
Consiste na percepo ttil da lngua oral emitida, mediante
uso de uma ou das duas mos da criana surdocega
A recepo das mensagens orais ocorre, geralmente,
Mtodo Tadoma mediante o posicionamento suave do dedo polegar da
criana surdocega, sobre os lbios do interlocutor
Os demais dedos se mantm sobre a bochecha, a mandbula
e a garganta do interlocutor
Percepo da fala pelos seus interlocutores
48
Mtodo Tadoma
FONTE: (ABRASC,2002 apud Nascimento; Maia, 2006, p. 31)
49
Comunicao
O que
Receptiva
Consiste na marcao das letras do alfabeto e dos algarismos
de 0 a 9 nas falanges dos dedos e na palma de uma das
mos
Distribui-se para cada falange uma letra do alfabeto
Sistema Malossi
A formao de palavras se d pelo toque no espao
destinado letra
Pode-se usar uma luva que tem impressas as letras e os
nmeros, indicando os lugares onde devem ser tocados
Escrita em tinta,
leitura labial, lngua Para pessoas com tem resduos visuais ou auditivos
oral ampliada
50
Sistema Malossi
FONTE: http://www.once.es/otros/sordoceguera/HTML/capitulo04.htm
51
FORMAS MAIS USADAS
Comunicao Receptiva Comunicao expressiva
Lngua de sinais (83%) Lngua de sinais (70%)
Gestos e insinuaes tteis
Gestos Naturais (55%)
(60%)
Alfabeto digitado na mo Linguagem oral com combinao
(40%) de outro mtodo (11%)
No possuem sistema de
Sistema Braile (6%)
comunicao expressiva (7%)
Contexto (3%)
52
pr-lingusticos / com. expressiva
DICAS GERAIS
As crianas surdocegas podem apresentar uma grande
variedade de formas de comunicao em diferentes nveis
Algumas podem comunicar-se em nveis elementares e
outras em nveis mais elaborados (simblicos)
importante considerar o nvel em que a criana se encontra
para viabilizar a comunicao
fundamental conhecer algumas formas de comportamento
comunicativo com o objetivo de expandi-las
Progresso: parte do concreto para o abstrato
Formas: movimentos respiratrios e corporais, contato fsico,
vocalizaes, olhar
53
COMUNICAO POR RECONHECIMENTO
Apresenta comportamentos que indicam ter ela conscincia da
presena do outro, reconhecendo-o
As expresses faciais, de incio, podem no ser uma forma de
comunicao involuntria, mas podem ser simples reaes que
revelam sensaes de prazer ou desconforto
Comportamentos como abrir a boca pode significar pedir mais;
voltar a cabea para o lado, sorrir, podem ser indicadores claros do
seu estado emocional.
Dando-lhe ateno e respondendo a esses comportamentos
consistentemente, pais e educadores podem motivar a criana a us-
los com significado, ou seja, para expressar emoes simples e utiliz-
los intencionalmente
54
COMUNICAO CONTINGENTE
Inclui
Vocalizaes
Movimentos
Acionadores
Comunicao Instrumental (comportamentos
simples, no-simblicos com inteno de causar
resposta do interlocutor)
55
COMUNICAO CONVENCIONAL
A criana sabe que um objeto pode servir para
dizer algo
Uso gestos simples
Apontar ou utilizar acionadores
Referncia a objetos e pessoas
simultaneamente
Levantar o copo para dizer que quer mais leite,
gua, suco
56
COMUNICAO CONTINGENTE
Inclui
Vocalizaes
Movimentos do corpo
Comportamentos so voluntrios, no entanto
podem no ter, inicialmente, inteno
comunicativa
Sero interpretados pelos outros como
intencionais
57
Outras questes
Direitos
Surdocego
Pais
Dever do pas
Guia-Intrprete
Pessoa que realiza um trabalho de transmisso de
informao visual como comunicao para a pessoa
surdocega
Usa um cdigo ou uma lngua (oral, escrita ou
sinalizada)
58
Atendimento
Hoje existe uma lei especfica do MEC que
determina o atendimento a surdocegos em:
CAP Centros de Atendimento Pedaggico ao
Deficiente Visual
CAS Centro de Formao de Profissionais da
Educao e Atendimento a Pessoa Surda
59
UNIVERSIDADES QUE J TIVERAM
ALUNOS SURDOCEGOS
Universidade Federal de Santa Maria (RS)
Universidade Estadual do Paran (PR)
Universidade do Sagrado Corao, em Bauru

(SP)
60
ATIVIDADES J REALIZADAS POR
SURDOCEGOS
Mergulho adaptado Escoteiro
Massoterapia Participao em
conselho de pessoas
Digitao com deficincia
Panificao e confeitaria Realizao de curso
superiores
61
Peridicos/eventos
World Conference of Deafblind International
(DbI)
Journal of Visual Impairtment-Blindness
62
Onde buscar ajuda
SURDOCEGUEIRA
AHIMSA Associao Educacional para Mltipla
Deficincia (em SP)
ABRASC Associao Brasileira de Surdocegos (em SP)
Deafblind International:
http://www.deafblindinternational.org/
Grupo Brasil de apoio ao surdocego e ao mltiplo
deficiente sensorial:
http://www.grupobrasil.org.br/
ABRAPASCEM - Associao Brasileira de Pais e amigos
dos Surdocegos e dos Deficientes Mltiplos
63
Onde buscar ajuda
SURDEZ
Instituto Nacional de Educao de Surdos (INES)
www.ines.gov.br
Federao Nacional de Educao e Integrao
dos Surdos (FENEIS)
www.feneis.org.br
FENEIS-PR
http://www.feneis.org.br/page/filial9.asp
Dicionrio Portugus-LIBRAS
http://www.acessobrasil.org.br/libras/
64
Onde buscar ajuda
CEGUEIRA
Instituto Benjamin Constant (IBC)
http://www.ibc.gov.br/
Fundao Dorina Nowill para cegos
http://www.fundacaodorina.org.br/
Associao dos Deficientes Visuais Do Paran (ADEVIPAR)
(pgina ainda fora do ar. Contato do Flvio: (41)9640-
9047)
http://www.adevipar.com/
Instituto Paranaense dos cegos (IPC)
http://institutoparanaensedecegos-ipc.blogspot.com.br/
65
Referncias
NASCIMENTO, F. A. A. A. C.; MAIA, S. R.
Saberes e prticas da incluso: dificuldades de
comunicao e sinalizao:
surdocegueira/mltipla deficincia sensorial. 4
ed. Braslia : MEC, Secretaria de Educao
Especial, 2006.
66

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Pessoa com deficincia visual,

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FONTE: (Sense, 2002 apud Nascimento; Maia, 2006,

FONTE: (AHIMSA,1997 apud Nascimento; Maia, 2006, p. 27)

FONTE: FONTE: (Cader-Nascimento,2002 apud

FONTE: (ABRASC,2002 apud Nascimento; Maia, 2006, p. 31)

Universidade Federal de Santa Maria (RS)

Universidade Estadual do Paran (PR)

Universidade do Sagrado Corao, em Bauru

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