FORMULARIO DE INSCRIPCIN

DIPLOMATURA EN PERFECCIONAMIENTO PROFESIONAL EN

DERECHOS HUMANOS

1) APELLIDOS (Todo en mayscula): ......

2) NOMBRES: ..

3) DOCUMENTO DE IDENTIDAD N: ...

4) DOMICILIO PARTICULAR:

5) CIUDAD: . PROVINCIA: ...

6) TELEFNO/FAX (Cdigo/Nmero): ...

7) CELULAR (Cdigo/Nmero):

8) E-MAIL: .

9) TTULO DE GRADO: .

10.1) EXPEDIDO POR: ..

11) CARGO ACTUAL:

Lugar de Cursado: ............................

Secretara Acadmica rea de Posgrado Universidad Nacional del Chaco Austral

Comandante Fernndez N 755 Presidencia Roque Senz Pea Chaco
Telfono: 03644420137 Interno 143 Correo: posgrado@uncaus.edu.ar
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