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PALABRAS DE BIENVENIDA A LOS CONGRESISTAS

SEORAS Y SEORES

Como en todas las ramas del saber humano, tambin en los estudios prehistricos e histricos se ha
impuesto la especializacin, debido a la complejidad que stos van adquiriendo.

En efecto, cada vez vamos conociendo ms cosas de nuestros antecesores, de sus formas de vida,
de su actividad y creatividad, de los ambientes fsicos en los que vivieron, sufrieron y murieron, del con-
junto de formas vegetales y animales que les rodearon y de los que obtenan su sustento etc. etc...

Todo ello hace que estos estudios exijan hoy en da la colaboracin de un conjunto de especialistas,
cada uno de los cuales atiende o investiga un aspecto distinto del hombre, con una metodologa propia.
Desde el estudioso de la industria humana hasta el fsico que proporciona una datacin absoluta, pasando
por el antroplogo, el paleontlogo, el paleopatlogo, el palinlogo, el sedimentlogo, por citar solamente
algunos, todos son necesarios actualmente si se quiere investigar seriamente las sociedades del pasado.
La paleopatologa se sum a estas investigaciones, entrando por la puerta grande que da acceso a las
mismas. Estos das de trabajo en este campo lo mostrarn sobradamente.
Solamente quiero en estos momentos, en nombre de las Instituciones organizadoras de este I
Congreso Nacional de Paleopatologa, as como en el de las Colaboradoras, dar mi bienvenida a los
Seores Congresistas, agradecerles su presencia y desearles un trabajo fructfero.

JESUS ALTUNA
Presidente de la Sociedad de Ciencias Aranzadi
PRESENTACION

Contando con la asistencia de 77 personas, celebramos en San Sebastin el I Congreso Nacional de


Paleopatologa y IV Jornadas de la Sociedad Espaola de Paleopatologa convocado por diversas institucio-
nes reunidas en un esfuerzo comn. Prueba del inters mostrado por los asistentes es que se presenta-
ron 5 Ponencias, que haban sido encargadas por el Comit Organizador, y 33 Comunicaciones.
En realidad, la Paleopatologa en Espaa ya haba alcanzado un nivel que le situaba a la altura de otros
pases europeos. As en 1986, el Dr. J. M. Reverte y su equipo de la Escuela de Medicina Legal de Madrid
organizaron el VI Congreso Europeo de la Asociacin Internacional de Paleopatologa en el que surgi la
Sociedad Espaola de Paleopatologa. Esta ha celebrado tres Reuniones o Jornadas Nacionales en
Logroo durante los aos 1988, 1989 y 1990 y las Actas ya han sido publicadas. Todo lo sealado viene
unido a un creciente inters mostrado por los especialistas en el mbito de los estudios de antropologa,
lo que conlleva la existencia de investigaciones continuadas y publicaciones sobre el particular.

El futuro es, asimismo, prometedor. Durante 1992 se celebran en Espaa dos acontecimientos de al-
cance internacional: el la Congreso Internacional de Estudios sobre Momias que tendr lugar en Santa
Cruz de Tenerife bajo la direccin de los Dres. R. Gonzlez y C. Rodrguez, y el IX Congreso Europeo de la
Asociacin Internacional de Paleopatologa organizado por el Dr. D. Campillo en la ciudad de Barcelona.

Por todo ello pareca oportuno iniciar la celebracin de congresos nacionales especficos de
Paleopatologa que permitieran una puesta en comn de los mtodos de trabajo y de las orientaciones ne-
cesarias de estos estudios que renen conocimientos de la Antropologa Biolgica, las Ciencias Forenses,
la Medicina, la Historia y la Etnologa.
Con el mismo planteamiento, tenemos el compromiso de celebrar el II Congreso Nacional que tendr
lugar en Valencia en 1983 bajo la direccin del Dr. J. D. Villalan. No nos cabe duda de que, al igual que en
San Sebastin, este Congreso ser un punto de encuentro necesario para todos los estudiosos de esa di-
fcil tarea de informar sobre la historia, en ocasiones dolorosa, del hombre.

FRANCISCO ETXEBERRIA
Presidente del Congreso
MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 13-32 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132 - 2217

La idea de la muerte y los rituales funerarios durante


la Prehistoria del Pas Vasco.
The Idea of Death and the Funeral Rites during the Prehistoric Era
in the Basque Country.

PALABRAS CLAVE: Sepultura, Ritual, Prehistoria, Pas Vasco.


KEY WORDS: Burial, Ritual, Prehistory, Basque Country.

Angel ARMENDARIZ *
RESUMEN
Despus de ciertas reflexiones sobre la necesaria colaboracin entre Antropologa y Arqueologa en el estudio de las sepulturas, se
traza una evolucin general de los diferentes sistemas de enterramiento y rituales funerarios relacionados con los mismos durante la
Prehistoria en el Pas Vasco.
Se examinan las primeras evidencias del Paleoltico, los enterramientos individuales del Neoltico y el posterior auge de las inhumacio-
nes colectivas en dlmenes y cuevas, para concluir con la implantacin del ritual de incineracin de los cadveres.

SUMMARY
After referring to the necessary cooperation between anthropology and arqueology in the investigation of burial graves, a general
overview of the evolution of the different burial systems and related funeral rites in the prehistoric Basque Country is outlined.
The first paleolithic evidence is examined; the burials of neolitic individuals and the later increasing use of mass burials in dolmens and
caves, concluding with the introduction of the cremation of cadavers.

LABURPENA
Hilobien azterketetan Antropologia eta Arkeologiaren arteko derrigorrezko lankidetzari buruzko hainbat hausnarketaren ondoren, Euskal
Herriko Historiaurrean zehar ehorzketa-sistemen eta haiekin lotutako hileta-errito desberdinen bilakarea orokorra ematen da.
Aztertu egiten dira Paleotikoaren lehen ebidentziak, Neolitiko aroko ehorzketa indibidualak, eta trikuarri eta leizezuloetan eginiko ehorz-
keta kolektiboen ondoko gorakada, gorpuen errauspen-erritualaren ezarpenarekin amaituz.

"Lugar privilegiado de convergencia "Todo lo que se refiere al esqueleto


de lo cultural y lo biolgico, la tumba, y humano ejerce una profunda impresin
de modo ms general la muerte, no en el prehistoriador, y es el terreno en
puede ser comprendida ms que por que lo verdadero y lo falso se mezclan
un estudio conjunto del Antroplogo y con la ms franca indiferencia."
del Arquelogo.
(A. LEROI-GOURHAN)
(H. DUDAY & B. VENDERMEERSCH)
Tal como seala MASSET (1987), "los arquelogos
no son necrfilos: los muertos no les interesan ms
que en la medida en que stos proporcionan infor-
macin sobre los vivos". Esto, como es natural, pue-
de aplicarse igualmente a los antroplogos en gene-
* Departamento de Prehistoria. Sociedad de Ciencias Aranzadi. ral. As, quienes estudian los cadveres desde el
Museo de San Telmo. 20003 Donostia-San Sebastin. campo concreto de la Paleopatologa, en realidad no
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hacen otra cosa que recabar informacin acerca de lizar a partir de los anlisis de su cultura material.
los modos y calidad de vida de nuestros antepasa- Este es su gran valor.
dos. En efecto, los objetos que el arquelogo encuen-
Es aqu, por tanto, donde convergen disciplinas tra en ellas, a diferencia de lo que ocurre en otros ya-
aparentemente muy dispares que asumen como me- cimientos, suelen ser producto de depsitos inten-
ta comn y ltima el conocimiento del hombre en cionales. Esto, por una parte, resulta un elemento
pocas pretritas, a travs del anlisis de sus sepul- equvoco para la investigacin si no se maneja con
turas en el caso particular de este Congreso, uno de cuidado (porque dichos objetos, obviamente, no re-
cuyos mayores mritos me parece que estriba preci- presentan la cultura material de un pueblo: se trata
samente en haber sabido reunir a especialistas en di- de una seleccin), pero, al mismo tiempo, nos sumi-
ferentes campos, que tienen as la posibilidad de in- nistra datos interesantes sobre determinadas men-
tercambiar informacin acerca de sus respectivas in- talidades.
vestigaciones. Lo mismo puede decirse de los propios mbitos,
Desde esta perspectiva, se me ha propuesto ha- naturales o artificiales, destinados a albergar los ca-
cer unos comentarios sobre la evolucin de los ritua- dveres. Tambin ellos, en especial las estructuras
les funerarios y las distintas actitudes del hombre an- artificiales, influidas por continuas "modas" y co-
te la muerte que se detectan a lo largo de los tiem- rrientes culturales o religiosas, nos proporcionan
pos prehistricos, bajo el punto de vista del arquelo- muchos elementos en el mismo sentido.
go. Por ltimo, otra parte de la informacin procede
Sin duda se trata de un asunto resbaladizo. Co- del anlisis detenido de los propios restos humanos
mo escribiera WHEELER (1978): "Las variedades de ri- en el interior de las sepulturas. La posicin y orienta-
tos de enterramiento inventados por el hombre, en cin de los cadveres, su nmero en el caso de los
sus cuidados lo mismo para quienes hacen el viaje enterramientos colectivos, la determinacin de facto-
eterno que para los sobrevivientes, forman legin... res tales como el sexo y la edad, son fuente de da-
Es una gran fortuna para el arquelogo que con fre- tos extremadamente valiosos. Y es aqu donde el
cuencia su problema tcnico sea ms bien fcil. Sus antroplogo y el paleopatlogo juegan su papel, co-
apuros comienzan cuando trata de reconstruir el ri- mo imprescindible concurso a la investigacin gene-
tual, representado tan slo por partculas de eviden- ral. Su colaboracin permite al arquelogo valorar
cia que su habilidad a descubierto; y si desea ir ms una serie de factores esenciales de orden cultural
all de ese ritual, si quiere llegar a su caprichoso sig- que de otro modo le pasaran completamente desa-
nificado, apenas encontrar una respuesta en la car- percibidos.
ga de libros que, segn dice el proverbio chino, con- Afortunadamente, van quedando atrs los tiem-
tienen toda la sabidura ". pos en que los huesos hallados en las excavaciones
En cualquier caso, el estudio de las sepulturas arqueolgicas se despreciaban y perdan o, en el me-
constituye una actividad fascinante para el arquelo- jor de los casos, se conservaban en los fondos de los
go, y esto por dos razones fundamentales. museos como materiales de segundo orden, despro-
vistos de la adecuada documentacin original y de
En primer lugar, desde un plano meramente
las atenciones de que gozaban objetos de otra ndo-
emocional, porque la excavacin de yacimientos fu-
le. Las modernas excavaciones en yacimientos fune-
nerarios supone el encuentro directo con el hombre,
rarios procuran contar con un antroplogo presente
es decir, el encuentro con el objeto mismo de la in-
al menos temporalmente durante los trabajos y,
vestigacin. Los huesos humanos proporcionan, si
cuando esto no es posible, se intenta recuperar los
no unos rostros, por lo menos unas referencias fsi-
restos humanos con las debidas garantas, de tal for-
cas y tangibles que se agradecen en el curso de in-
ma que resulten tiles en el estudio definitivo.
vestigaciones frecuentemente pesadas y difusas, en
las que a menudo perdemos la consciencia de nues- Nos falta todava mucho camino por recorrer, pe-
tra verdadera labor de historiadores, sumidos en un ro la representacin de arquelogos que sigue aten-
mar de detalles y anlisis puntuales que nos hacen tamente las sesiones de este Congreso sobre
confundir los medios con el fin. Paleopatologa me parece un sntoma -por usar un
trmino mdico- extraordinariamente positivo de es-
Por otra parte, puede decirse que, con la excep-
te cambio de comportamiento.
cin de las manifestaciones artsticas, slo las sepul-
turas son capaces de aproximarnos realmente a la Sin embargo, y por lo que respecta en concreto
psicologa de las sociedades primitivas y a sus ms al Pas Vasco, sera injusto no mencionar a quienes,
profundos conceptos mentales, all donde no llegan desde el primer momento, se percataron de la nece-
las deducciones y extrapolaciones que podemos rea- sidad de esta colaboracin interdisciplinar y la pusie-
MUERTE Y RITUALES EN LA PREHISTORIA DEL PAIS VASCO 15

ron en prctica, alcanzando en ste, como en tantos muerte se tradujo en la necesidad de una preocupa-
otros aspectos, rango de precursores, cuando toda- cin por los cadveres.
va faltaban muchos aos para que comenzara a ha- Los primeros enterramientos, certificados con
blarse y a teorizar sobre conceptos tales como una casi total seguridad, se detectan ya en el Musterien-
Nueva Arqueologa, una Arqueologa Espacial o una se, durante el perodo que llamamos Paleoltico
Arqueologa de la Muerte. Me refiero, claro est, al Medio, en ciertas cuevas de Oriente Medio y de
equipo formado por T. ARANZADI, J.M. BARANDIARAN y Francia. De esta poca, en el Pas Vasco slo conta-
E. EGUREN, que supieron combinar de modo ejemplar mos con algunos huesos humanos aislados, de tipo-
Arqueologa, Antropologa y Etnografa. loga neandertaliana, que se han encontrado tambin
En las memorias de las excavaciones emprendi- en cuevas: un hmero femenino y dos piezas denta-
das por estos investigadores nunca falta, cuando se rias de Lezetxiki (Gipuzkoa), cinco piezas dentarias
trata de yacimientos funerarios, un importante apar- de Axlor (Bizkaia), una mandbula y otros restos, per-
tado consagrado al anlisis de los restos humanos. didos, de Isturitz (Baja Navarra) y varios restos ms,
A ellos se deben tambin las primeras observaciones tambin perdidos, de Olha (Laburdi).
paleopatolgicas en el Pas Vasco (ETXEBERRIA, 1990). La misma situacin, lamentablemente, se cons-
tata durante el Paleoltico Superior, a pesar de que
La Arqueologa vasca est tambin en deuda con
en estas pocas se incrementa notablemente el n-
una serie de antroplogos que, desde mediados de
mero de sepulturas conocidas en Europa, incluida al-
siglo, han venido aplicando sus conocimientos al es-
guna en la propia regin cantbrica. Aunque en el
tudio de las poblaciones prehistricas del pas (DE LA
Pas Vasco existen abundantes yacimientos corres-
RUA, 1990). Entre ellos, cabe destacar a M. FUSTE, R.
pondientes a las distintas culturas de ese perodo, su
RIQUET, P. MARQUER y, de modo especial, a J.M. BASA-
investigacin slo ha proporcionado una pobre canti-
BE, cuyos discpulos continan actualmente la inves-
dad de restos humanos: dos piezas dentarias, halla-
tigacin en este campo. Por lo que se refiere a la
das en un nivel del Magdaleniense final de la cueva
Paleopatologa, esta disciplina ha cobrado gran impul-
guipuzcoana de Erralla y restos, ms numerosos pe-
so en los ltimos aos, gracias fundamentalmente a
ro mal documentados, procedentes de varios niveles
los trabajos de F. ETXEBERRIA.
de Isturitz que no han sido estudiados y que actual-
La suma de informacin obtenida de las diversas mente se encuentran en paradero desconocido.
ciencias que intervienen en el proceso arqueolgico A estas pocas (Magdaleniense y Aziliense en
e histrico permite trazar un cuadro, que intentar concreto) se ha atribuido tambin, tradicionalmente,
exponer a continuacin, sobre la evolucin de los di- una serie de restos localizados en los niveles D y C
ferentes sistemas de enterramiento y rituales funera- de la cueva de Urtiaga, en Gipuzkoa, cuya mayor im-
rios empleados por el hombre a lo largo de las suce- portancia estriba en haber servido de apoyo a la ela-
sivas etapas de la Prehistoria en el Pas Vasco, en boracin de determinadas hiptesis antropolgicas
esencia las mismas que pueden observarse en am- sobre la formacin de las caractersticas raciales mo-
plias reas del Occidente europeo. dernas de la poblacin vasca. Sin embargo, diversas
Este proceso, sin embargo, slo puede ser des- observaciones y dataciones absolutas efectuadas re-
crito a grandes rasgos. Los detalles todava se nos cientemente (ALTUNA y DE LA RUA, 1989) permiten
escapan, pero, afortunadamente, jugamos con dilata- sospechar que dichos restos son en realidad de po-
dos espacios de tiempo. Esto es importante, ya que cas ms recientes, probablemente pertenecientes al
la mentalidad religiosa es conservadora y en conse- nivel B, con un enterramiento colectivo de la Edad
cuencia, como bien indica ARIES (1982): "Los cam- del Bronce, presente en la parte superior del yaci-
bios del hombre ante la muerte, o bien resultan muy miento. Lo mismo ocurre, probablemente, con un
lentos por s solos, o bien se sitan entre largos per- crneo hallado en la cueva vizcaina de Urratxa III (GA-
odos de inmovilidad". RRALDA, 1983), seguramente perteneciente al nivel de
inhumaciones colectivas situado inmediatamente por
encima.
LOS ORIGENES El problema que plantean todos estos restos hu-
Como describe grficamente MARINGER (1972), manos, localizados aisladamente en los yacimientos
"desde un principio el hombre del Paleoltico trab paleolticos, es saber si corresponden realmente a
conocimiento con la muerte y fue consciente de su sepulturas o si su presencia en el interior de las cue-
ineluctabilidad al ver caer, para no volver a levantarse vas obedece a otras variadas causas.
ms, a un congnere, a un compaero de caza o a No podemos dar una respuesta segura, pero,
un miembro de su tribu". Ahora bien, es difcil saber aun suponiendo que, efectivamente, dichos restos
en qu momento esta conciencia dramtica de la indicaran la presencia de sepulturas, su nmero es
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extraordinariamente bajo, y esto no slo en nuestra este perodo, cuando el ritual de las inhumaciones
regin, sino en todas partes. Como observ LEROI- colectivas, del que enseguida hablar, se hallaba en
GOURHAN (1987): "Se ha pretendido que los plena difusin. No obstante, existen al menos dos
Paleolticos inhumaban frecuentemente a sus muer- sepulturas que, aun contemporneas a las primeras
tos en cuevas; pero cien aos de excavaciones de- de tipo colectivo, parecen enraizadas en el ritual epi-
muestran que lo cierto es precisamente lo inverso. paleoltico y neoltico del enterramiento individual.
Las posibilidades de superviviencia geolgica de un Ambas se hallaron en cuevas. Una de ellas, en
cuerpo inhumado en una cueva, en un medio qumi- Marizulo (Gipuzkoa), contena el esqueleto de un indi-
co a menudo neutro, son muy buenas, y en las cue- viduo masculino adulto, en posicin flexionada y
vas no deberan encontrarse dos o tres decenas de orientado en sentido Oeste (la cabecera)-Este, en-
sepulturas en el mundo entero, sino millares". marcado o delimitado por una estructura de bloques
En consecuencia, cabe suponer que durante es- calizos abierta al Este (Fig. 1). El cadver estaba
tas pocas los cadveres eran habitualmente sepul- acompaado, al parecer, por un perro y un cordero.
tados, depositados o simplemente abandonados al Su datacin por radiocarbono proporcion una fecha
aire libre y, slo ocasionalmente, inhumados en el del 5.285 65 BP. (LABORDE et al., 1967).
interior de las cavernas. En el abrigo rocoso del Padre Areso (Navarra) sa-
li a la luz otra sepultura individual, que tambin pue-
LOS ENTERRAMIENTOS INDIVIDUALES DEL de atribuirse a fines del Neoltico. En este caso, el
NEOLITICO esqueleto, correspondiente a un individuo masculino
adulto joven, se encontraba en posicin violentamen-
El inicio del perodo Neoltico viene marcado por te flexionada y orientado en sentido NE (la cabecera)-
profundas transformaciones en el orden econmico SW., al parecer dentro de una fosa ovalada cubierta
y social, tan importantes que han popularizado el uso con bloques de piedra (BEGUIRISTAIN, 1987).
de la expresin revolucin neoltica. Entre ellas des- A la misma poca (5.160 110 BP.) puede atri-
tacan el descubrimiento de la agricultura y la domes- buirse igualmente una serie de enterramientos prac-
ticacin de los animales, que instauran la produccin ticados en el covacho de Fuente Hoz (Alava), en tres
de alimentos, en contraste con la antigua depreda- fases o capas sucesivas dentro de un mismo nivel.
cin de los recursos naturales. Aunque el estudio antropolgico de los restos (BASA-
Posiblemente, el excedente de los recursos aho- BE y BENNASSAR, 1983) no confirma claramente este
ra disponibles y la mayor estabilidad y seguridad de punto, los excavadores observaron en la capa inferior
los nuevos sistemas econmicos influyeron decisiva- un enterramiento individual con un esqueleto en po-
mente en un notable incremento demogrfico, que sicin flexionada y orientado Este (la cabecera)-
se refleja en el surgimiento de las primeras aldeas, Oeste (BALDEON et al., 1983). Las capas funerarias su-
en la ocupacin de nuevos territorios y tambin en la periores, muy poco ms tardas, quiz podran consi-
aparicin de las primeras necrpolis relativamente derarse ya como enterramientos colectivos, aunque
importantes. contienen un nmero reducido de individuos (uno de
Estas necrpolis, compuestas por tumbas indivi- los cuales muestra una gran trepanacin craneana:
duales en fosa, han sido bien estudiadas en Oriente Foto 1) y alguno de ellos parece haber sido individua-
Prximo. Generalmente se localizan en el exterior de lizado.
los poblados, aunque tambin se detectan en el in-
terior de alguno de ellos, incluso en el subsuelo de
las viviendas. Dentro de estas tumbas, los cadveres
se colocaron en diferentes posturas y orientaciones,
dependiendo de cada cultura, pero se ven con gran
frecuencia las posiciones flexionadas.
En Europa, las sepulturas de los primeros tiem-
pos del Neoltico no son tan frecuentes ni tan bien
conocidas, pero, en general, conservan la tnica ge-
neral del momento y contienen solamente un cad-
ver, una pareja en ocasiones. Al otro extremo del
Pirineo, por no ir muy lejos, la llamada "cultura de los
sepulcros de fosa" catalana proporciona buen nme-
ro de ejemplos interesantes.
Los enterramientos neolticos localizados en el Fig. 1. Sepultura neoltica de la cueva de Marizulo (segn LABORDE
Pas Vasco pertenecen ya a pocas tardas dentro de et al., 1967).
MUERTE Y RITUALES EN LA PREHISTORIA DEL PAIS VASCO 17

asumidas como idneas por la totalidad de la pobla-


cin. Como advierte BERDICHEWSKI (1964): "No debe-
mos considerar en ningn momento que estas tum-
bas eran especies de fosas comunes annimas, al
estilo de las que existen en los cementerios moder-
nos, para la gente pobre sin medios econmicos pa-
ra levantar la tumba. La causa del enterramiento co-
lectivo no era la pobreza, sino parte de un ritual com-
plejo de un culto a los muertos".
Dentro de estos enterramientos colectivos cabe
distinguir dos tipos, segn sean resultado de un de-
psito efectuado simultneamente o por acumula-
cin sucesiva de cadveres. Las inhumaciones colec-
Foto 1. Crneo trepanado neoltico de la cueva de Fuente Hoz tivas simultneas, producto de mortandades debidas
(Alava). a epidemias, conflictos blicos o catstrofes natura-
les, parecen muy raras y son difciles de demostrar
en sepulturas con frecuencia removidas. Lo habitual
EL AUGE DE LAS INHUMACIONES COLECTIVAS es que se trate de depsitos efectuados a lo largo de
perodos de tiempo de duracin variable, a veces con
Es por estas pocas avanzadas del Neoltico intermitencias o pausas prolongadas tras las que
cuando hace su aparicin en el escenario europeo un vuelven a utilizarse sepulcros antiguos.
nuevo ritual funerario, que logra una sorprendente Cabe an otra distincin dentro de este ritual,
aceptacin, por lo rpida y generalizada, fundamen- que es igualmente vlida para las inhumaciones indi-
talmente entre las diferentes culturas presentes en viduales. Se trata de los llamados enterramientos pri-
las fachadas atlntica y mediterrnea del continente. marios y secundarios. Los primeros suponen la inhu-
Se trata del rito de la inhumacin colectiva de los ca- macin inmediata del cuerpo, mientras que los ente-
dveres. rramientos secundarios comprenden dos fases en el
La adopcin de este rito implica una transforma- tratamiento del cadver: una primera fase de descar-
cin esencial de la mentalidad y los hbitos funera- namiento y el subsiguiente depsito de los restos
rios anteriores. Podemos formarnos una idea de esto esquelticos en la sepultura definitiva. Las inhuma-
mediante el contraste con nuestra propia mentalidad ciones secundarias son tambin difciles de demos-
moderna, si consideramos la repulsin actual a las trar. El hallazgo en las sepulturas de agrupaciones o
sepulturas en fosas comunes. Efectivamente, la in- "paquetes" de huesos, que pueden deberse a otras
humacin colectiva, donde el cadver se mezcla con causas como el despeje o reordenacin del sepulcro,
otros muchos en total confusin, supone la desper- no es suficiente para certificar su prctica. Esta slo
sonalizacin del difunto, su anonimato definitivo, la puede detectarse con cierta seguridad cuando di-
imposibilidad de que sus deudos le lloren recono- chos paquetes corresponden a individuos nicos. Me
cindole entre los dems o depositen "ofrendas" in- da la impresin de que se abusa mucho de este con-
dividualizadas en su memoria. cepto, en especial en el Levante peninsular, donde
El fenmeno no volver a repetirse en la historia se seala con frecuencia a propsito de las cuevas
europea, aunque pueden hallarse ciertos paralelis- sepulcrales de la regin.
mos con estas actitudes ante la muerte durante po- La propagacin del ritual de los enterramientos
cas oscuras de la Alta Edad Media, cuando las tum- colectivos por amplias extensiones de Europa se pro-
bas, en contraste con las romanas, dejan de identifi- dujo, como he dicho, de un modo muy rpido, tanto
car a los difuntos -aun los ms egregios- mediante que cuesta investigar su posible origen y vas de di-
inscripciones o signos reconocibles para sumirlos en fusin.
el ms absoluto anonimato, aunque es verdad que En la primera mitad del IV milenio a.C. aparecen
dichos sepulcros permanecieron individualizados. ya en diferentes puntos sepulcros megalticos espe-
No hay comparacin posible, por el contrario, cialmente concebidos para albergar inhumaciones
con las grandes fosas comunes generalizadas en los colectivas. Son los dlmenes, que presentan distin-
cementerios medievales, donde, sin muchos mira- tas tipologas, pero esencialmente compuestos por
mientos, se sepultaba a la gran masa de la poblacin, una estructura interna generalmente de grandes pie-
indigente o sin recursos suficientes para aspirar a un dras y un tmulo de piedras o tierra que la recubre.
tipo de enterramiento ms noble. Por el contrario, en Los ms antiguos se han detectado en Portugal,
pocas prehistricas este tipo de sepultura form Bretaa y Norte de Europa, pero no sabemos todava
parte de unas prcticas funerarias deliberadamente cul de estas regiones puede considerarse el foco
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original. Quiz el fenmeno partiera, de un modo macizos krsticos capaces de originar cuevas los se-
ms o menos simultneo, de varios de estos focos e pulcros dolmnicos son la forma de enterramiento
incluso de otros de menor entidad y ms localizados, dominante. Pero el problema adquiere toda su inten-
pero enseguida debi iniciarse una compleja trama sidad en aquellas zonas, como el Pas Vasco, donde
de influencias mutuas que produjo el resultado que existen cuevas y dlmenes y sus ajuares funerarios
observamos hoy. demuestran que en muchas ocasiones se trata de in-
Estos monumentos estuvieron en uso ms de humaciones poco ms o menos contemporneas
dos milenios. Su momento de mxima expansin se (Fig. 2).
sita durante el Calcoltico y el Bronce Antiguo (entre Calculo que el nmero de sepulcros dolmnicos
2.500 y 1.800 a.C., aproximadamente), desaparecien- conocidos hasta el presente en el Pas Vasco debe
do definitivamente a mediados de la Edad del acercarse al millar, lo que, para un territorio tan pe-
Bronce. queo, significa una cantidad muy apreciable. De es-
Las inhumaciones colectivas, sin embargo, no ta cifra, que incluye tambin monumentos no estric-
slo se albergan en sepulcros dolmnicos. Se emple- tamente megalticos (ciertos tmulos con toda pro-
an tambin, con profusin, las cuevas, tanto las natu- babilidad contemporneos), corresponden a Bizkaia
rales como las excavadas artificialmente. Estas lti- unos 100, a Gipuzkoa unos 200, a Alava unos 100, a
mas parecen una adaptacin de aqullos, pero el pro- Navarra unos 500 y al Pas Vasco Continental unos
blema es ms complicado en el caso de las cuevas 110 (Fig. 3).
naturales. Entre tal cantidad de monumentos pueden reco-
Ya hemos visto que su uso con fines funerarios nocerse las tres variantes fundamentales corrientes
se remonta al Paleoltico. Se trata de una prctica tan en Europa (Fig. 4): dlmenes simples, sepulcros de
elemental que no puede considerarse tpica de una
determinada poca o cultura, pero las que contienen
enterramientos colectivos parecen algo posteriores a
los sepulcros dolmnicos o, por lo menos, comenza- SEPULCROS
FECHAS CUEVAS
ron a extenderse en un momento en que stos se
C-14 a.C. SEPULCRALES MEGALITICOS
encontraban ya ampliamente difundidos. Esto no sig-
nifica forzosamente, como han supuesto algunos in-
- 500
vestigadores, que las inhumaciones colectivas en
KOBEAGA I
cueva sean una derivacin de las efectuadas en los
dlmenes y menos an que se trate de sepulturas
- 1.000
de segundo orden, debidas a poblaciones con meno- GERRANDIJO
res recursos e incapaces de construir monumentos
megalticos, puesto que sus ajuares funerarios son - 1.500 ITHE 2
frecuentemente tan ricos o ms que los depositados GOBAEDERRA
en los dlmenes. Muy bien podra tratarse de una LAS PAJUCAS
tradicin paralela e independiente, aunque, evidente-
mente, basada en parecidos presupuestos religiosos. ITHE 2
- 2.000
Queda en pie, sin embargo, la incgnita acerca IRUAXPE I LOS LLANOS
de las razones que indujeron a determinadas pobla- ABAUNTZ
ciones a enterrar a sus muertos en cuevas y no en
dlmenes, y a la inversa. Es verdad que, desde el - 2.500 PEA LARGA
punto de vista cronolgico, hay ciertos desfases en- URTAO II KURTZEBIDE
tre ambas formas de enterramiento. Las inhumacio- LOS HUSOS LOS LLANOS
nes colectivas en cueva, como he dicho, parecen al-
go ms tardas en su inicio y, aunque su perodo de - 3.000
auge se da tambin, como en el caso de los dlme- SAN JUAN A.P.L. LARRARTE
nes, durante el Calcoltico e inicios de la Edad del FUENTE HOZ LOS LLANOS
Bronce, a diferencia de stos perduran con cierta MARIZULO TRIKUAIZTI I
fuerza durante pocas avanzadas del Bronce e inclu-
so posteriormente. Ocurre tambin que los enterra- - 3.500
mientos en cueva predominan en regiones donde el LARRARTE
megalitismo, por razones desconocidas, no lleg a im-
plantarse. Y, al contrario, sucede, como es natural, Fig. 2. Posicin cronolgica, segn las fechas C-14, de cuevas se-
que en las regiones donde no existen importantes pulcrales y dlmenes del Pas Vasco.
MUERTE Y RITUALES EN LA PREHISTORIA DEL PAIS VASCO 19

Fig. 3. Distribucin general de los se-


pulcros dolmnicos en el Pas Vasco.

corredor y sepulcros de galera (ANDRES, 1986 y 1990; Sur (Catadiano, Alava), aunque existen otros con po-
ARMENDARIZ, 1987). No existen, sin embargo, los tho- sibilidades de integrarse en el mismo grupo.
loi o sepulcros de cmara cubierta con falsa cpula Los conocidos monumentos de Artajona (Portillo
que son frecuentes en otras regiones, ni ejemplos de Eneriz y La Mina de Farangortea) suponen un ca-
de arquitecturas a base de mampostera. so especial, a medio camino entre los sepulcros de
Los dlmenes simples constituyen por abruma- galera y los de corredor, pero ms cerca de stos, y
dora mayora (en torno al 95 %) el tipo ms frecuen- provistos de losas perforadas como puertas de acce-
te. Generalmente se trata de monumentos muy mo- so a la cmara. Recientemente se ha descubierto un
destos, con cmaras poligonales (en pocos casos), nuevo ejemplar con puerta perforada en las cercan-
cuadradas o, ms frecuentemente, rectangulares, as de la poblacin tambin navarra de Viana.
cubiertas por tmulos cuyo dimetro oscila la mayo-
ra de las veces entre 5 y 15 m. y cuya altura no sue-
le sobrepasar los 2 m. (Fig. 5). Muchas veces apare-
cen erigidos sobre prominencias naturales, de tal
modo que el monumento queda realzado con el mni-
mo esfuerzo.
Otro grupo importante es el constituido por los
sepulcros de corredor, aunque su nmero es mucho
ms reducido: en torno a la quincena. Se trata, sin
embargo, de los monumentos ms espectaculares
(Foto 2). Debido a la magnitud de sus losas y tmu-
los, el acceso a la cmara tiene lugar a travs de un
corredor compuesto tambin por grandes ortostatos
y cubierto.
Los sepulcros de galera con mucho ms raros y
no presentan las enormes dimensiones de otros
ejemplares existentes en Francia o el Sur de la
Pennsula. Se trata de monumentos de cmara y co-
rredor indiferenciados. Como ejemplares relativa-
mente claros slo pueden citarse Jentillarri (Aralar,
Fig. 4. Tipos de dlmenes existentes en el Pas Vasco. 1: dolmen
Gipuzkoa), Arrako (Isaba, Navarra) y tal vez Gurpide simple; 2: sepulcro de galera; 3: sepulcro de corredor.
20 A. ARMENDARIZ

Foto 2. Sepulcro de corredor de la Choza de la Hechicera, en la


Rioja alavesa.

de subsistencia bsico sera el pastoreo. Esta parece


una hiptesis razonable, pero por el momento no hay
Fig. 5. Diferentes plantas de dlmenes simples. 1: corto abierto; 2:
modo de comprobarla. Por otra parte, entre ambos
corto cerrado; 3: largo abierto; 4: largo cerrado; 5: poligonal. grupos se observan detalles, nimios en apariencia,
que seguramente implican presupuestos culturales o
religiosos ligeramente diferentes. Por ejemplo, los
dlmenes de montaa se orientan generalmente ha-
Por ltimo, hay una cantidad considerable de t-
cia el Este, mientras que los de corredor lo hacen
mulos simples, sin cmara megaltica. En muchos uniformemente hacia el Sur.
casos seguramente se trata de dlmenes que han
Hasta no hace mucho se pensaba que stos lti-
perdido sus losas, pero la excavacin de algunos de
mos eran los monumentos ms antiguos, que habr-
ellos demuestra que existen tambin como un tipo
an degenerado posteriormente hacia los de cmara
distinto de monumento. A pesar de la diferencia es- simple. Hoy, sin embargo, existen dataciones de C-
tructural, parece que muchos de ellos pueden identi- 14 que abogan por una antigedad similar de ambos
ficarse muy bien con el ritual funerario y la poca de tipos, probablemente en uso ya a mediados del IV
los dlmenes. milenio a.C. (MUJIKA y ARMENDARIZ, 1991).
Tradicionalmente, todos estos monumentos se Junto a los dlmenes, se conocen en el Pas
han dividido, segn su localizacin, en dos grandes Vasco unas 230 cuevas sepulcrales (ARMENDARIZ,
grupos a los que se ha llamado dlmenes "de valle" 1990), un nmero tambin importante que deber
y dlmenes "de montaa".
aumentar notablemente en los prximos aos. Se
Los primeros incluyen fundamentalmente casi distribuyen del modo siguiente: unas 60 en Bizkaia,
todos los sepulcros de corredor, aunque tambin los unas 90 en Gipuzkoa, unas 55 en Alava, unas 25 en
hay simples. Se encuentran en los valles abiertos del Navarra y solamente media docena en el Pas Vasco
Sur, muy aptos para la agricultura, que corresponden Continental (Fig. 6). Una distribucin tan irregular s-
a la Cuenca del Ebro: Rioja alavesa, Cuartango, lo puede ser debida a la diferente intensidad de las
Llanada alavesa, Artajona...
prospecciones arqueolgicas en cada territorio. Las
Los llamados dlmenes de montaa, por el con- zonas meridionales de Navarra no permiten, por sus
trario, comprenden sobre todo los tipos sencillos y caractersticas geolgicas, la formacin de cavernas,
las galeras de Jentillarri y Arrako. Se localizan en pero ms al Norte existen importantes reas calizas
pastizales y collados de los macizos y cordales mon-
donde deben existir numerosos yacimientos de este
taosos, frecuentemente junto a antiguas vas pasto-
tipo an por descubrir.
riles: Gorbea, Aralar, Urbasa-Entzia, Pirineo, cordales
costeros, etc. En general, se trata de cuevas de dimensiones
reducidas, a veces simples oquedades en la roca ca-
Las evidentes diferencias entre los modestos
liza, muchas veces de acceso difcil. Cuando los en-
dlmenes de montaa y los grandes sepulcros del
valle se han explicado en base a consideraciones de terramientos se practican en el interior de cuevas de
tipo social y econmico. As, estos ltimos seran grandes dimensiones es frecuente que se circunscri-
obra de grupos humanos sedentarios de economa ban a pequeas galeras secundarias o salitas y ni-
mixta (agrcola y ganadera), mientras los de montaa chos naturales.
responderan a las exigencias ms modestas de gru- Por todo ello, da la impresin de que existe un
pos transhumantes menos numerosos cuyo modo deseo de proteger u ocultar los cadveres, amonto-
MUERTE Y RITUALES EN LA PREHISTORIA DEL PAIS VASCO 21

nndolos en lugares poco visibles. Existe un parale-


lismo con las cmaras dolmnicas, donde aqullos
se amontonan igualmente en el interior de espacios
asfixiantes, pero aqu hay un intento evidente de re-
alzar la sepultura mediante los tmulos y, sobre to-
do, mediante su privilegiada ubicacin.
El ritual funerario desarrollado en las cuevas exi-
ga, al parecer, que los cadveres no fueran propia-
mente enterrados. Sencillamente, eran depositados
sobre el suelo (por tanto, es claro que no empleo
aqu los verbos "enterrar" e "inhumar" en sentido
estricto). A veces, posteriores ocupaciones de estas
cuevas han terminado por cubrir los niveles sepulcra- Foto 3. Aspecto de los restos humanos en superficie de la cueva
les, pero generalmente se encuentran prcticamente de Belako Arkaitza I (Gipuzkoa), en el momento de su descubri-
miento.
en superficie (Foto 3).
Los enterramientos colectivos en cuevas no de- Las propias actuaciones del hombre prehistrico,
saparecen al tiempo que los dlmenes, quiz por tra- que penetraba repetidamente en los sepulcros para
tarse de una prctica menos especializada. Por lo efectuar nuevos enterramientos, han removido y
que sabemos, la costumbre sigue en uso -o se recu- desfigurado tambin la disposicin original de los de-
pera- durante el Bajo Imperio Romano, aunque ya psitos. Estas acciones, por otra parte, son significa-
durante la Edad del Hierro se haba casi extinguido, tivas de determinadas actitudes ante la muerte que
suplantada por los rituales de incineracin. pueden interesarnos. Por ejemplo, se constatan des-
La situacin muy visible de la mayora de los dl- plazamientos o arrinconamientos de los cadveres
menes y las leyendas relacionadas con tesoros que con el fin de hacer espacio a nuevas inhumaciones,
habitualmente se les han asociado, han espoleado su tanto en cuevas como en dlmenes. Como he dicho,
violacin y destruccin desde pocas muy antiguas. algunos de ellos pueden confundirse fcilmente con
Las cuevas, por su parte, no presentan mejor panora- inhumaciones secundarias.
ma: la costumbre de depositar los cadveres en su- As, en la cueva sepulcral de Gobaederra (Alava),
perficie, sin cubrir, ha facilitado la accin destructora los excavadores notaron el arrinconamiento de hue-
de los animales caverncolas y de los agentes geol- sos, en especial crneos, junto a las paredes, al pare-
gicos, que han fragmentado y dispersado los restos cer para dejar sitio a dos ltimas inhumaciones, que
contenidos en su interior. ocuparon el lugar central de la sala funeraria (APELLA-

Fig. 6. Distribucin general de las cue-


vas sepulcrales en el Pas Vasco.
22 A. ARMENDARIZ

NIZ, LLANOS y FARIA. 1967) (Fig. 7). En la cueva de


Urbiola (Navarra) se apreci algo parecido (MALUQUER,
1962). Nosotros mismos hemos observado este he-
cho en el dolmen de Larrarte (Gipuzkoa), un sencillo
monumento de montaa (Foto 4) donde la mayor
parte de los huesos correspondientes a los 12 indivi-
duos que, como mnimo, fueron all inhumados, fue
arrinconada contra la losa meridional, para dejar un
espacio en el lado contrario, donde se hall el nico
individuo en posicin, acompaado de un ajuar pro-
bablemente ms tardo (MUJIKA y ARMENDARIZ, 1991).
Lo mismo hemos constatado en un rincn de la
Galera Norte de la cueva de Urtao II, donde fue se-
pultado un nio en posicin flexionada, despus de Foto 4. Cmara del dolmen de Larrarte (Gipuzkoa), durante su exca-
apartar los restos de otros dos o tres individuos ante- vacin.
riormente inhumados en el mismo lugar (ARMENDARIZ
et al., 1989). dan analizar las caractersticas concretas de los ritua-
Por todas estas razones, debidas al hombre -an- les funerarios all desarrollados (algunos se han
tiguo o moderno- y a los agentes naturales, el mate- arriesgado a intentarlo anteriormente, en especial:
rial osteolgico recuperado en los yacimientos fune- APELLANIZ, 1974 y 1975; ANDRES, 1979).
rarios, a pesar de su elevado nmero, resulta escasa- A pesar de todo, es posible establecer algunos
mente aprovechable para los antroplogos y paleopa- hechos, unos seguros y otros ms dudosos, que
tlogos y tambin para los arquelogos que preten- arrojan cierta luz sobre la mentalidad religiosa (enten-
diendo como tal, en sentido amplio, todo aquello que
sobrepasa el mbito de lo vegetativo) de las pobla-
ciones que enterraban a sus muertos en dlmenes y
cuevas.
El primer hecho es evidente. Los cadveres se
entierran de modo colectivo, sin que sea posible de-
mostrar discriminaciones debidas al sexo, edad o
status social.
Respecto al sexo, difcil de determinar en restos
tan fragmentados, aparece representado en diferen-
te proporcin. Segn ETXEBERRIA (1991), de 742 indivi-
duos adultos procedentes de dlmenes y cuevas
pueden sexarse slo una minora, que aparece com-
puesta en un 20 % por individuos masculinos y en
un 9 % por femeninos. Debido a la parquedad de la
muestra no pueden obtenerse con seguridad conclu-
siones generales, pero en varios yacimientos bien
estudiados la proporcin parece ser de 3 individuos
masculinos por cada 2 femeninos. No obstante, exis-
ten excepciones difciles de explicar, como en el abri-
go sepulcral de San Juan ante Portam Latinam, don-
de la proporcin casi se invierte (Tabla 1).
La edad de los individuos enterrados en estas
pocas es ms fcil de determinar. Puede decirse
que todos los grupos se encuentran representados,
tanto en dlmenes como en cuevas. En general, se
advierte un alto porcentaje de infantiles (en torno al
25 %), pero un predominio amplio de los adultos (en
torno al 50-80 %) (ETXEBERRIA, 1991). No obstante,
tambin aqu se advierten excepciones difcilmente
Fig. 7. Cueva sepulcral de Gobaederra (segn APELLANIZ et al.,
explicables en trminos estadsticos, como en
1967). Gobaederra, donde los individuos adultos inhumados
MUERTE Y RITUALES EN LA PREHISTORIA DEL PAIS VASCO 23

Tabla 1. Distribucin por grupos de edad y por sexos de los individuos inhumados en cuevas y dlmenes (segn ETXEBERRIA. 1991; La Choza
de la Hechicera, segn ARENAL & DE LA RUA, 1988).

llegan al 90 %, mientras los infantiles suponen tan ple hecho de no haber sido despojados de ellos co-
slo el 5 % (Tabla 1). bra tambin un sentido importante. Paralelamente,
No sabemos si esta "colectivizacin" de la muer- habra que considerar la posibilidad de que en algn
te, en cuanto a grupos de sexo y edad, comprenda caso -que no creemos demasiado frecuente- ciertos
tambin los ajuares funerarios que se depositaban objetos llegaran a las tumbas de modo accidental, tal
junto a los difuntos. La verdad es que estos ajuares, como se ve en San Juan ante Portam Latinam, don-
incluso los que podran juzgarse como excepcional- de por lo menos algunas puntas de flecha de slex se
mente ricos, parecen verdaderamente insuficientes introdujeron alojadas en el cuerpo de los sujetos all
si calculamos su distribucin entre el nmero de in- inhumados.
humados. Da la impresin de que muchos cadveres Otro aspecto muy interesante de los ajuares,
han sido enterrados sin ningn tipo de ajuar (durade- tambin en relacin con los rituales funerarios, es el
ro, al menos). Por el contrario, algunos lotes de obje- relativo a los depsitos simblicos de objetos o frag-
tos depositados en las tumbas son tan homogneos mentaciones intencionales de los mismos. Es fre-
que parecen haber sido depositados en un momen- cuente, dentro de un determinado yacimiento, no en-
to dado y no segn el ritmo de las inhumaciones. contrar ms que uno o pocos fragmentos de vasijas
Podra pensarse que dichos lotes iban dirigidos a un cermicas, algunas de las cuales debieron ser de
solo individuo, pero tambin pudiera ser que se trata- buen tamao. Da la impresin de que, en estos ca-
ra de ofrendas colectivas. En este ltimo caso, no sos, no se enterraron los vasos enteros, sino slo
extraara la escasa correspondencia entre los ajua- fragmentos. Lo mismo pudo ocurrir con el slex; de
res y el nmero de cadveres. En caso contrario, to- otro modo es difcil explicar la presencia de piezas ro-
do esto podra interpretarse como indicio de una pri- tas o de simples lascas e incluso desechos de talla
mitiva jerarquizacin social o discriminacin de otro en yacimientos exclusivamente funerarios (aunque
tipo. en el caso de los dlmenes algunos de estos ele-
Sea como fuere, la costumbre de dejar objetos o mentos pueden explicarse como producto de activi-
alimentos a los difuntos parece algo generalizado. dades constructivas de los mismos).
Aunque, como he dicho, frecuentemente se trata de El hecho llam ya la atencin de ARANZADI y ANSO-
ajuares ms bien modestos, hay ocasiones en que LEAGA (1915) durante sus excavaciones en dlmenes.
dicha tradicin debi suponer un importante esfuer- Estos investigadores explicaban la escasez y frag-
zo, por ejemplo cuando se abandonaban en las tum- mentacin de las cermicas suponiendo la posibili-
bas objetos de cobre, en una poca en que el metal dad de que "los parientes del difunto se limitasen a
era todava muy escaso y, por tanto, presumiblemen- depositar por rito la vasija rota, razonando por analo-
te de gran valor. ga entre la muerte de una persona y la rotura de una
Es tentador interpretar esta costumbre como un vasija, o el rito se redujese por economa al depsito
aprovisionamiento de los difuntos y, en consecuen- de un solo fragmento".
cia, como reflejo de unas creencias en el Ms All. Fuera de nuestro territorio, pero en una regin
En realidad, el propio hecho de enterrar un cuerpo, si muy prxima, en el sepulcro riojano de La Atalayuela,
no una seguridad, constituye al menos "una fuerte segn comentario de ANDRES (1979): "La cermica se
presuncin en favor de ideas sobre la continuacin presenta en varios fragmentos de vasos reconstrui-
de una vida ms all de la muerte aparente" (LEROI- bles, pero siempre muy incompletos, y dado que el
GOURHAN, 1987). Sin embargo, hay objetos que pue- sepulcro, salvo la remocin de la cima del tmulo,
den hallarse en las sepulturas por otras causas. As, estaba intacto, tendremos que concluir que no se en-
determinados elementos de adorno corporal pueden terraron los vasos enteros, sino slo fragmentos de
haber ido a parar all sobre los cadveres de sus po- los mismos". Tambin a la entrada de ciertas tum-
seedores y no habran sido necesariamente deposita- bas del poblado calcoltico de Los Millares, en el
dos durante las ceremonias fnebres, aunque el sim- Sudeste peninsular, se indica la existencia de vasijas,
24 A. ARMENDARIZ

algunas al parecer fragmentadas intencionalmente


(ALMAGRO y ARRIBAS, 1963). Prcticas parecidas se
constatan entre diferentes poblaciones prehistricas
e incluso actuales (CASTALDI, 1965).
Posiblemente el depsito de estos fragmentos
de cermica y otros utensilios no respondiera a un
afn de economizar, sino a manifestaciones ms pro-
fundas, de orden ritual o simblico, tal como sugiere
APELLANIZ (1975): "...estos fragmentos seran smbo-
los del objeto completo y lo representaran en forma
de parte por el todo".
El mal estado de los restos seos y la remocin
de los yacimientos dificultan enormemente la investi-
gacin de los detalles concretos de las sepulturas,
tales como el modo o la posicin en que han sido de-
positados los cadveres. Pero, excepcionalmente, en
algunos yacimientos se han conservado esqueletos
en conexin anatmica que merecen un comentario.
He mencionado ya las cuevas de Marizulo, Padre
Foto 5. Reconstruccin del enterramiento infantil calcoltico hallado
Areso y Fuente Hoz, como los primeros enterramien-
en un rincn de la Galera Norte de la cueva Urtao II (Gipuzkoa).
tos en cueva. En todos ellos los esqueletos aparecen
en posicin flexionada. Lo mismo sucede en la tam-
bin citada Galera Norte de la cueva de Urtao II res, duda de esta interpretacin, al menos en lo que
(Foto 5) y, como caso espectacular por el elevado n- atae a las sepulturas del Paleoltico, "pues en este
mero de cadveres bien conservados, en el abrigo caso habra que admitir que ya desde entonces era
de San Juan ante Portam Latinam. En la cueva alave- conocida la posicin prenatal y que el hombre primiti-
sa de Aro Negro (INST. ALAVES DE ARQ., 1981), presu- vo fuera capaz de un razonamiento de tal tipo, hecho
miblemente tambin de estas pocas, existe otro absolutamente improbable, incluso en el supuesto
esqueleto en posicin encogida, conservado en co- de que el hombre paleoltico poseyese tales conoci-
nexin gracias a su recubrimiento por la calcita. mientos de embriologa" y seala que "en los luga-
En algunos dlmenes se ha sealado la misma res en que esta costumbre tiene vigencia entre los
posicin para los cadveres all depositados. En primitivos contemporneos, su objeto es impedir
Gurpide Sur (Alava), excavado a fines del siglo pasa- que el muerto vuelva para atormentar a los vivos".
do, "debajo de algunas cobijas y todo alrededor de Aqu nos movemos en el plano de la conjetura, pero
la cmara mortuoria, aparecan a flor de tierra, hasta hay que admitir que, al menos en los casos en que
una treintena de crneos arrimados a las losas y sen- los cadveres aparecen fuertemente contrados, in-
tados o acurrucados sus troncos y extremidades res- dudablemente mediante ligaduras o envolturas, y, en
pectivas en direccin al centro repitindose el fen- ocasiones, vueltos boca abajo, podra ser verosmil
meno casi hasta el fondo" (APRAIZ, 1905). En el dol- una explicacin de ese tipo. En otras ocasiones, en
men de corredor de La Cascaja (ya en La Rioja, pero que los cuerpos se hallan levemente flexionados, JA-
prolongacin de la estacin megaltica de la Rioja ala- MES (1973) sugiere que con ello querra simbolizarse
vesa) los cadveres estaban tambin en postura ple- una postura "durmiente". Como sucede tantas ve-
gada (BARANDIARAN y FDEZ. MEDRANO, 1958). Todava ces, posiblemente en todas estas interpretaciones
no se han encontrado dlmenes de montaa intactos haya algo de verdad, variando a tenor de las diferen-
que permitan establecer comparacin con los ante- tes culturas y pocas cronolgicas.
riores, pero muchos tienen cmaras tan reducidas Estas posturas flexionadas no son, sin embargo,
que la posicin flexionada de los cadveres debi ser exclusivas. En otras ocasiones, los esqueletos apare-
casi obligada. cen completamente extendidos. As ocurre, por
Esta postura flexionada o plegada de los cadve- ejemplo, en la cueva alavesa de Gobaederra, donde
res ha sido descrita muchas veces como "postura se describen (APELLANIZ, LLANOS y FARIA, 1967) dos
fetal". Aunque la asociacin de ideas es inevitable y individuos en dicha posicin, posiblemente los lti-
la expresin puede ser vlida si se limita al plano mos en ser all enterrados, a los que ya me he referi-
descriptivo, es ms arriesgado pretender que dicha do anteriormente. Tambin en el enterramiento cal-
postura simbolizara realmente el renacer del difunto coltico del abrigo navarro del Padre Areso (situado
tras la muerte. JAMES (1973), entre otros investigado- por encima de la sepultura neoltica antes menciona-
MUERTE Y RITUALES EN LA PREHISTORIA DEL PAIS VASCO 25

da) se hall una sepultura individual con el esqueleto beza hacia el Oeste y los pies hacia el Este (MUJIKA y
en posicin extendida, aunque con los brazos ligera- ARMENDARIZ, 1991).
mente plegados sobre el tronco (BEGUIRISTAIN, 1987). En el caso de los dlmenes, sin embargo, parece
Otro aspecto importante de los rituales funera- ms importante la orientacin del propio sepulcro.
rios es el relativo a la orientacin de los cadveres e Es aqu donde se constata una gran uniformidad. Las
incluso de los sepulcros, con respecto a los puntos cmaras de los dlmenes simples orientan su eje
cardinales. Llama la atencin cierta predileccin por mayor -salvo excepciones- aproximadamente en
la orientacin Este-Oeste, posiblemente en relacin sentido Este-Oeste. Cuando estas cmaras aparecen
con el derrotero solar. abiertas por un extremo, ste mira hacia el Este, con
El hecho fue observado ya con motivo del descu- ligeras variaciones en general tendentes al SE.
brimiento en el siglo pasado del primer dolmen del Por lo que se refiere a las cuevas sepulcrales,
Pas Vasco, el de Aitzkomendi o Egilaz, donde los existen tambin esqueletos orientados en el mismo
esqueletos se hallaban "colocadas las cabezas a la sentido Este-Oeste u Oeste-Este, tanto flexionados
parte de Oriente y los pies a Poniente" (BECERRO DE como extendidos: Marizulo, Fuente Hoz, Padre
BENGOA, 1881). Parece que similar orientacin tenan Areso, Las Pajucas, Basotxo I, El Lechn... Aqu, sin
los hallados en el desaparecido dolmen de embargo, no hemos advertido que se haya producido
Eskalmendi, en las cercanas de Vitoria (APELLANIZ, algn tipo de seleccin de estos recintos en funcin
1973). El nico esqueleto hallado en posicin en el de la orientacin de sus bocas hacia el Este; stas se
dolmen de Larrarte, ya mencionado, se encontraba
comportan de modo indiferente (Fig. 8).
alineado segn el eje mayor de la cmara, con la ca-
Como he dicho, parece claro que la orientacin
Este-Oeste guarda relacin con el curso y ciclo sola-
res y de ah su importancia simblica en la mentali-
dad de muy diferentes culturas. Baste recordar, en-
tre otros muchos ejemplos, que fue la disposicin
preferida para algunos de los edificios religiosos
ms importantes de la Antigedad, como los tem-
plos clsicos y las iglesias cristianas construidas a
partir del siglo IV. En el caso de las sepulturas, tal
orientacin debi adoptar un significado de renaci-
miento y esperanza, en conexin con la cclica reapa-
ricin del Sol, tragado por las tinieblas durante las ho-
ras nocturnas, pero nunca de modo definitivo.
Sin embargo, disponemos de pocos esqueletos
conservados en su posicin original para afirmar que
esta orientacin fuera algo generalizado en las po-
cas que tratamos. De hecho, existen algunos de
ellos orientados claramente en otras direcciones.
Sucede lo mismo con respecto a la orientacin de
los sepulcros megalticos. Si bien los pequeos dl-
menes de montaa conservan esa disposicin Este-
Oeste, los grandes sepulcros de corredor muestran
su entrada indefectiblemente enfocada al Sur. Es in-
teresante que esta diferencia entre dlmenes sim-
ples y de corredor se corresponda al mismo tiempo
con otras de tipo estructural tan visibles, pero desco-
nocemos su significado.
Todava puede araarse algn dato ms de inte-
rs, siempre en relacin con las creencias funerarias
de estas pocas, a partir de la magra informacin
que proporcionan nuestras sepulturas. Por ejemplo,
en algunas de ellas se han encontrado vestigios de
hogares o fuegos, que no parecen responder a crite-
Fig. 8. Orientacin de las bocas de las cuevas sepulcrales vascas, rios de orden prctico y que, por tanto, podran atri-
comparada con la de las cuevas de habitacin de las mismas po-
cas. buirse verosmilmente a prcticas de carcter ritual.
26 A. ARMENDARIZ

Estos rastros de fogatas se han encontrado en recen en la parte sudorienta1 del tmulo son para no-
diferentes lugares de Europa, incluso en sepulturas sotros un dato que barruntbamos en otros dlme-
paleolticas. Algunos investigadores los interpretaron nes (Beotegiko Murkoa, en Ataun-Burunda, por
como residuos de hogueras rituales, encendidas para ejemplo) y que revela una prctica que relacionamos
"calentar" los cadveres o como restos de banque- con las ofrendas de luz y fuego perpetuadas hasta
tes ceremoniales en honor de los difuntos. La verdad hoy en las costumbres populares".
es que, en el caso de las sepulturas paleolticas y en En otros monumentos excavados ms reciente-
la mayor parte de los enterramientos de pocas pos- mente, Trikuaizti I y Larrarte, hemos encontrado tam-
teriores, dichos hogares podran muy bien correspon- bin carbn o vestigios de pequeos fuegos bajo los
der a las actividades corrientes de ocupaciones de tmulos, que parecen previos al levantamiento de
habitacin mezcladas con las funerarias dentro de los mismos y, de hecho, se han utilizado para fechar-
los mismos yacimientos. Sin embargo, cuando se re- los por C-14 (MUJIKA y ARMENDARIZ, 1991). Estos ras-
gistran en cuevas con ocupaciones exclusivamente tros de fuego en la base de los monumentos han si-
funerarias o en sepulcros dolmnicos, su explicacin do descritos tambin en otros lugares, como en el
es ms difcil. sepulcro de corredor burgals de Ciella (DELIBES et
Tenemos un ejemplo interesante en la cueva gui- al., 1987), en los dlmenes gallegos de Chan da Cruz
puzcoana de Txispiri, donde M. RUIZ DE GAONA seala 1 y As Rozas, donde se describen verdaderos hoga-
la existencia de varios hogares de cierta potencia. res estructurados (PATIO, 1985) y en otros sepulcros
Los indicios de fuego aparecieron, en primer lugar, portugueses de la sierra de Aboboreira (OLIVEIRA,
en el tramo de la galera ms exterior, junto a la en- 1987).
trada. Haba all dos zonas de tierra negra calcinada En Los Millares y otras tumbas del Mediterrneo
con huesos quemados. Los hogares ms importan- se indican tambin hogares, esta vez en el interior de
tes, sin embargo, estaban ms al interior. Uno de los recintos sepulcrales: "La mayora de los autores
ellos, localizado a 120 cm. de profundidad, se empla- se inclina por considerarlos como fuegos rituales,
z sobre una masa estalagmtica en la que, a juicio aunque existe una tendencia menos numerosa a
del excavador, se hizo fuego intenso y durante largo considerar que algunos fuegos se deben a incendios
tiempo, pues la concrecin apareca disgregada por de posibles techos de ramajes" (ALMAGRO y ARRIBAS,
el calor en un espesor de 40 cm. Junto a esta costra 1963).
estalagmtica se hallaba otra similar, tambin utiliza-
da como base de hogar, pero con huellas de un fue-
go ms moderado que el anterior (RUIZ DE GAONA, LA INCINERACION DE LOS CADAVERES
1945). Poco antes del ao 1.000 a.C. comienzan a pene-
En una cata efectuada en la cueva navarra de trar en la Pennsula Ibrica, a travs de los pasos pi-
Moros de la Foz, MALUQUER (1955) indica la existen- renaicos, nuevas poblaciones en progresin desde el
cia, bajo el nivel sepulcral, de tres pisos de hogar su- Oriente europeo, que marcan la transicin entre los
perpuestos, que no proporcionaron material arqueo- perodos de la Edad del Bronce y la Edad del Hierro.
lgico alguno. En Bizkaia, en las cuevas de Abittaga y Se trata de los pueblos indoeuropeos o clticos, que,
Oyalkoba, BARANDIARAN (1971 y 1950, respectivamen- entre el conjunto de su cultura, aportan a nuestro te-
te) descubri tambin hogares en la parte inferior de rritorio un ritual funerario radicalmente distinto a la in-
los niveles sepulcrales, aunque aqu la relacin pare- humacin de los cadveres: la incineracin.
ce ms dudosa. Lo mismo puede decirse de otros El nuevo rito, conocido en Beluchistn desde ini-
yacimientos en cueva. cios del III milenio a.C. y en Anatolia durante el II mi-
En ciertos sepulcros megalticos se han observa- lenio, va generalizndose por toda Europa al paso de
do tambin fenmenos similares. ARANZADI, BARANDIA- la expansin de las poblaciones indoeuropeas desde
RAN y EGUREN (1920) indican en los dlmenes de pocas tempranas de la Edad del Bronce, aunque no
Portuzargaa Este e Intxusburu la existencia de tierra llega a la fachada occidental del continente hasta las
negra como de hogueras a la entrada y a cierta pro- fechas mencionadas de fines del II milenio a.C. Son
fundidad. Lo mismo dicen de Beotegiko Murkoa, precisamente sus necrpolis las que han dado nom-
donde estos vestigios se descubrieron junto a la en- bre a esta "Cultura de los Campos de Urnas" (que
trada y tambin al exterior de la losa opuesta. Y de se conoce como Hallstatt en Centroeuropa): los ca-
Igartza Oeste, donde indican que al fondo de la c- dveres se queman en plataformas especiales y sus
mara haba tierra negra, al parecer de hogares. cenizas, acompaadas del ajuar funerario, se deposi-
En el desmonte del gran tmulo del dolmen de tan individualmente en urnas de cermica enterradas
Aitzkomendi, BARANDIARAN (1966) apreci vestigios de en hoyos, a veces bajo tmulo, formndose as ex-
importantes hogares, que le llevaron a escribir: "Los tensos cementerios al aire libre en las afueras de los
hogares o sitios de fuego que, en gran nmero apa- poblados.
MUERTE Y RITUALES EN LA PREHISTORIA DEL PAIS VASCO 27

Fig. 9. Urnas cinerarias, tapaderas de las mismas y vasitos de ofrendas de la necrpolis de La Atalaya, en Cortes de Navarra (segn
CASTIELLA, 1977).

Esta prctica, sin embargo, aun convertida en el ciones de la poca. Por ello, con frecuencia los res-
ritual funerario dominante, no llega a suplantar por tos carbonizados hallados en estos enterramientos
completo a la inhumacin, que se sigue practicando han sido despreciados por el arquelogo, juzgndo-
con mayor o menor intensidad a lo largo de toda la los sin valor, y se han perdido. Sin embargo, los an-
Prehistoria y la Protohistoria, dependiendo de las di- troplogos insisten cada vez ms en la necesidad de
ferentes regiones. su conservacin y estudio. En efecto, el fuego rara
Como es natural, la incineracin de los cadveres vez destruye por completo los cadveres; quedan
implica un trasfondo mental peculiar y diferente al fragmentos esquelticos (en especial piezas denta-
que sugiere la inhumacin. Ahora no se trata de de- rias, ms resistentes) cuyo anlisis, a pesar de todas
volver el cuerpo a la Tierra, ente fundamental en la sus limitaciones, puede proporcionar una informa-
mitologa y las creencias de las sociedades neolti- cin preciosa acerca del nmero de individuos, su
cas, sino que, coincidiendo con el auge de las religio- edad y otros aspectos.
nes celestes indoeuropeas, parece que el nuevo rito En el Pas Vasco, a lo largo de la Edad del Hierro,
se plantea "en trminos de la vuelta del alma o del el nuevo rito se traduce fundamentalmente en dos
espritu al mundo de los espritus en el humo que se formas diferentes de estructuras funerarias, relacio-
elevaba de las cenizas del cuerpo mortal" (JAMES, nadas con dos tipos tambin distintos de ambiente
1973). Por otra parte, se advierte que carece ya de fsico y de sociedad: las necrpolis correspondientes
importancia la conservacin del cuerpo o de sus hue- a los poblados o castros. especialmente en el rea
sos y, en este sentido, se trata de una prctica meridional del pas, y tos pequeos monumentos
opuesta a la momificacin, puesto que sta se basa megalticos ("cromlechs" y tmulos), dispersos en
precisamente en la necesidad de proporcionar un so- su mayor parte por las dos vertientes del Pirineo
porte material para el espritu. Occidental.
Desde luego, la costumbre de incinerar los cad- Aunque se conoce un nmero muy elevado de
veres supone un serio contratiempo para el anlisis castros (unos 225 en el Pas Vasco Peninsular y unos
antropolgico y la determinacin racial de las pobla- 55, de distinto tipo, en el Continental), resulta sor-
28 A. ARMENDARIZ

Fig. 10. Distribucin general de los conjuntos de cromlechs


enel Pas Vasco.

prendente que todava apenas se hayan localizado mo bajo el alero del casero familiar (BARANDIARAN,
las necrpolis correspondientes a los mismos. Hasta 1972).
hace poco slo se conocan las de La Atalaya, perte- En contraste con las extensas y ricas necrpolis
neciente al poblado de Cortes de Navarra, y La que se encuentran en torno a los castros, en ciertas
Torraza, correspondiente a algn poblado sin identifi- zonas montaosas -donde estos poblados son ra-
car, ambas en Navarra. Recientemente se han des- ros- las sepulturas de incineracin se practican en el
cubierto dos ms, la de El Castejn, tambin en centro de sencillos monumentos circulares de pie-
Navarra, y la de La Hoya, en Alava. Estas dos ltimas dra, que se conocen como "cromlechs" (aunque ni
se encuentran actualmente en excavacin o estudio. su funcin ni su cronologa coincidan con los verda-
Las necrpolis de La Atalaya (MALUQUER DE MO- deros cromlechs de otros puntos de Europa) o "cr-
TES y VAZQUEZ DE PARGA, 1957) y La Torraza (MALU- culos de piedra pirenaicos".
QUER, 1957) son tpicos "campos de urnas", fecha- El nmero de estos monumentos -varios cente-
dos entre los siglos VI y III a.C. En ambos casos las nares- es difcil de precisar, por falta de inventarios
cenizas se hallan depositadas en urnas especfica- adecuados en algunas zonas. Los hay de diferentes
mente funerarias, hechas a mano y enterradas direc- tipos. La mayora consiste simplemente en una hilera
tamente en el suelo, sin proteccin ni indicacin al-
guna hacia el exterior (Fig. 9). La necrpolis del po-
blado de La Hoya, recientemente excavada, consis-
te, sin embargo, en un conjunto de cistas de piedra,
con paredes adosadas o comunes, formando una re-
tcula (LLANOS, 1989).
En este poblado de La Hoya, como en otros ala-
veses y navarros, se detecta una costumbre, por otra
parte comn en el mundo ibrico, consistente en en-
terrar a los nios en el interior de las viviendas, sim-
plemente inhumados. En la Hoya se han descubierto
269 enterramientos infantiles de este tipo (LLANOS,
1990). Curiosamente, en el Pas Vasco ha existido
hasta no hace mucho una costumbre parecida, con-
sistente en inhumar a los nios muertos sin bautis- Foto 6 Cromlech de Arritxurrieta (Oiartzun, Gipuzkoa)
MUERTE Y RITUALES EN LA PREHISTORIA DEL PAIS VASCO 29

Fig. 12. Evolucin de los diferentes tipos de sepulturas prehistri-


cas en el Pas Vasco.

na lugar fuera de esos recintos, quiz en lugares pr-


ximos (BLOT, 1979). Las dataciones por C-14 mues-
tran que se usaron durante todo el I milenio a.C., e
incluso quiz con posterioridad, ya en pocas histri-
Fig. 11. Diversos tipos de sepulturas de incineracin (cromlechs. cas.
cromlechs tumulares y tmulos) del Pas Vasco Continental (segn
BLOT, 1990). Por otra parte, adems de los cromlechs, existen
tambin tmulos simples, distribuidos por todo el te-
rritorio pero que frecuentemente se localizan junto a
de piedras, generalmente de poca altura, dispuestas aqullos. Se trata tambin de sepulturas de incinera-
en crculo (Foto 6). En otros casos, dichas piedras cir- cin y son, por tanto, diferentes a los construidos en
cundan un tmulo. Como ocurra con los dlmenes, la poca de los dlmenes. Los cromlechs de dife-
estos monumentos se sitan tambin en lugares vi- rentes tipos y esos tmulos son simplemente varia-
sibles de los cordales montaosos. Suelen estar ciones de un mismo fenmeno, que quiz pudiera in-
agrupados en conjuntos de nmero variable. Su dis- terpretarse como una adaptacin del rito funerario
tribucin geogrfica es muy limitada: aparecen en el extranjero por parte de poblaciones pastoriles locales
Pirineo Central y, por lo que respecta al Pas Vasco, (Fig 11).
en la vertiente septentrional del mismo y en el Norte La incineracin es el ltimo ritual funerario am-
de Navarra y SE. de Gipuzkoa, aunque existen algu- pliamente difundido por Europa durante la Prehisto-
nos ejemplares aislados alejados de este ncleo (Fig. ria. Su prctica convivir con gran xito en poca ro-
10). mana junto a otras diferentes formas de enterra-
Los pocos que han sido excavados generalmen- miento, para desaparecer progresivamente -salvo en
te presentan en su centro sepulturas de incineracin determinadas culturas muy localizadas- ante el retor-
con ajuares muy pobres de la Edad del Hierro, tanto no de la inhumacin, promovida esta vez por el
en el interior de vasijas cermicas como en cistas de Cristianismo. Finalmente, el mismo sistema vuelve a
piedra o directamente en tierra. Los escasos restos revivir nuevamente y cada vez con mayor aceptacin
de carbn que contienen y la ausencia de tierra que- en nuestros das, lgicamente desprovisto ya de su
mada indican que la incineracin de los cadveres te- significado trascendente.
30 A. ARMENDARIZ

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1967 Excavaciones en Marizulo (Urnieta) (Campaas 1965- DEBATE:
1967). Munibe 19, 261-270. San Sebastin.
L. VALDES: Te quiero felicitar por la exposicin que has hecho y el
LEROI-GOURHAN, A. recorrido por toda la colectividad de enterramientos del Pas Vasco.
1987 Las religiones de la Prehistoria. Ed. Lerna, Barcelona. Pero quera comentar algunos aspectos sin disentir directamente de lo
dicho. Es cierto que los arquelogos buscamos antroplogos que pue-
LLANOS, A. dan colaborar con nosotros en las excavaciones, pero a pesar de los
aos que llevo buscndolos como t, resulta que tenemos que recurrir a
1989 Poblado y necrpolis de La Hoya (Laguardia). Arkeoikuska, veces al Dr. ETXEBERRIA, que es ms un paleopatlogo que un antrop-
28-31. Vitoria. logo, para que trabajen en el campo, porque desgraciadamente el antro-
plogo todava no ha decidido, en pocas prximas al cambio de era,
1990 La Edad del Hierro y sus precedentes, en Alava y Navarra. aceptar su responsibilidad en reconstruir una historia implicndose direc-
Munibe (Antropologia-Arkeologia) 42, 167-179. San tamente en los trabajos de campo de excavacin. Son escasos los
Sebastin. ejemplos en los que se puede contar con estas participaciones. De to-
MALUQUER, J. das formas creo que empieza a haber una serie de gente que se intere-
sa directamente sobre el tema y participa con una cierta actividad.
1955 Prospecciones arqueolgicas en trmino de Navascus. Con respecto a los depsitos de ofrendas, en el sentido de que
Prncipe de Viana 60, 285-306. Pamplona. una vez realizado el depsito, todava los deudos puedan ir a seguir ofre-
ciendo cosas, no recuerdo ninguna cita al respecto en donde se haya
1957 La necrpolis de la Edad del Hierro de La Torraza en Val- podido deducir que ese enterramiento ha sido visitado posteriormente
tierra (Navarra). Excavaciones en Navarra 5, 15-41. Pam- durante un cierto tiempo. Existen casos en los que se podra establecer
plona. quiz alguna duda, pero con un depsito sellado, con un enterramiento
1962 Cueva sepulcral de Urbiola. Prncipe de Viana 88/89, 419- cerrado, no consigo recordarlo.
424. Pamplona. A. ARMENDARIZ: No, lo que quiero decir ah es que resultara im-
posible esa prctica; si no ha sucedido, no pasa nada, pero desde luego
MALUQUER, J. & VAZQUEZ DE PARGA, L. es imposible que eso suceda aunque se quiera. Esto choca un poco con
la mentalidad actual de llevar flores el da de Todos los Santos, por
1957 Avance al estudio de la necrpolis de La Atalaya, Cortes ejemplo. Pensemos, por un momento, en la gente que acude a realizar
de Navarra. Excavaciones en Navarra 5, 123-165. Pam- la ofrenda y se encuentra con un depsito informe de cadveres.
plona. Aparentemente, en otras pocas esto pareca no importar demasiado,
MARINGER, J. Es una diferencia de mentalidad importante respecto a la nuestra;
nos repugna evidentemente meter a nuestros abuelos, a nuestros pa-
1972 Los dioses de la Prehistoria. Ed. Destino, Barcelona. dres en una fosa comn sin ms. Quiero decir que eso impide la men-
cionada prctica, aunque no se pueda asegurar que haya existido nunca,
MASSET, C. salvo desde poca romana en adelante.
1987 Le "recrutement" d'un ensemble funraire. En: L. VALDES: Con respecto al dolmen de La Chabola de la
"Anthropologie Physique et Archologie. Mthodes d'tu- Hechicera, me parecen muy bonitas las tablas que has presentado, pero
de des spultures", 111-134. CNRS, Paris. no tienen nada ms que un valor anecdtico. Creo que no est estudia-
do todo el material que conforma ese depsito y por lo tanto la informa-
MUJIKA, J.A. & ARMENDARIZ, A. cin es totalmente sesgada. Aparte de que ese depsito no ha sido es-
tudiado segn los distintos niveles que los arquelogos han dicho que
1991 Excavaciones en la estacin megaltica de Murumendi existan y cuando menos existe un motivo de inters, conocer qu ca-
(Beasain): Tmulos de Trikuaizti I y II y dolmen de racterizaciones tendra el enterramiento, que el Dr. APELLANIZ defini
Larrarte. Munibe (Antropologia-Arkeologia) 43, 105-165. como un enterramiento campaniforme. No se si se se ha estudiado o
San Sebastin. no, pero encuentro que hay unos 2000 anos de historia reducidos a un
croquis que creo que tiene un valor anecdtico siendo mucho tiempo y
OLIVEIRA, V. tan pocos individuos para cubrir su historia.
1987 Megalitismo de Entre-Douro-e-Minho e de Tras-os- Con respecto a la posicin fetal, desde el punto de vista arqueol-
Montes (Norte de Portugal): Conhecimentos actuais e lin- gico presenta problemas de interpretacin. Creo que es ms correcto
has de pesquisa a desenvolver. En: "El Megalitismo en la llamarle posicin flexionada. aunque trae el recuerdo de la posicin fe-
Pennsula Ibrica", 111-125. Ministerio de Cultura, tal. Pero de todas formas en un enterramiento, o mejor dicho, en el de-
Madrid. psito de un cadver que se realiza de una forma totalmente fortuita co-
mo es el personaje que muere perdido en la Cueva de Ojo Guarena, si
PATIO, R. mal no recuerdo, su posicin tiende a una posicin fetal, con cierto esti-
ramiento. Esta postura es adoptada en una serie de casos concretos
1985 Dos primeras dataciones de Carbono 14 para la cultura por la persona que sufre un mal. No s a qu responde desde el punto
megaltica gallega. Arqueologia 11, 67-73. Porto. de vista psicolgico o mdico, pero s que es una posicin que se adop-
32 A. ARMENDARIZ

ta. Al efectuar la reconstruccin, en algunos casos, se est buscando el Respecto a la posicin flexionada. mejor que fetal efectivamente,
volver al tero materno o simplemente tambin se est luchando con la desde luego puede tener, como ya he dicho, muchas interpretaciones
idea de que los espritus pueden entrar por el estmago y esto es una diferentes, eso por supuesto. La posicin flexionada tambin, en ese
creencia que existe entre muchos pueblos de culturas para nosotros sentido, segn los paleopatlogos. puede adquirirse no solamente vo-
ms simples, que dicen que uno de los espritus ms malignos se asien- luntariamente como el caso de Ojo Guarea, donde a lo mejor para pro-
ta en la boca del estmago y que por ah destruyen al hombre. Puede tegerse del fro el individuo se qued muerto en esa posicin, sino tam-
responder a una necesidad de stas, que no se posea el cuerpo del di- bin por otras causas de rigor mortis o dems.
funto a travs de cubrir su vientre con las piernas. F. ETXEBERRIA: Para justificar estas posturas tan forzadas me pa-
rece que podemos pensar que se deben a la necesidad de transportar el
Por ltimo, sealar que en el mapa de distribucin que has puesto cuerpo de la forma ms sencilla, en forma de paquete, hasta el lugar de
se te ha olvidado un cromlech que se acaba de excavar en Bizkaia, el enterramiento. Paquete que se puede realizar introduciendo el cuerpo
cromlech de Sorbituaga. que es un cromlech violado recientemente y en un saco o en forma de bulto atando las extremidades al tronco y que
que tiene una estatua-menhir preciosa en el que se han podido encon- se carga con mayor facilidad a la espalda. Planteo la idea de que no se
trar unos fragmentos de slex bastante interesantes. Es un cromlech pe- debe de interpretar como algo ritual, sino que puede justificarse de for-
queo, muy destruido, pero que era un cromlech doble. ma prctica y funcional.
A. ARMENDARIZ: Empezando por el final, en el mapa de los crom- A. ARMENDARIZ: Pero es un rasgo ritual el hecho de que no se
lechs no es que haya omitido nada por la sencilla razn de que es una haya desenvuelto el paquete al llegar y dejarlo en el enterramiento, sin
fotografa tomada de un libro del Dr. ALTUNA de hace bastantes aos e preocuparse por cambiar la postura. Eso ya es un rasgo que nos indica
igualmente tampoco constan los cromlechs posteriormente descubier- un tipo concreto de mentalidad. Al igual que en el caso de los ajuares
tos en Alava. Simplemente lo he puesto para dar un idea general de las funerarios, se los depositaban o. simplemente, son objetos que lleva-
zonas de distribucin; tampoco constan ah por ejemplo los que se en- ban puestos? An en el caso de que fueran objetos que llevaban pues-
cuentran en el extremo ms occidental de Bizkaia. tos y que eran suyos, el hecho de no despojarles de estos objetos ya es
un rasgo de mentalidad funeraria importante, o particular.
MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 33-49 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132 - 2217

Cicatrizacin del hueso craneal.


Bone-healing of the Cranial Bone

PALABRAS CLAVE: Crneo, Cicatrizacin, Osteogenia, Trauma, Trepanacin, Cauterizacin.


KEY WORDS: Skull, Bone healing, Osteogeny, Osteolysis, Trauma, Trepanation, Cauterization.

Domingo CAMPILLO*

RESUMEN
El presente estudio, solamente pretende ser una modesta contribucin para la adecuada valoracin de la cicatrizacin del hueso
craneal, ya que existe una notable discrepancia en los estudios paleopatolgicos, sobre todo en los que hacen referencia a las
trepanaciones prehistricas seguidas de supervivencia. Nuestro trabajo, fundamentalmente est basado en la experiencia neuroquirrgica
adquirida en casi cuarenta aos, con el seguimiento de aquellos pacientes que han podido ser controlados durante un largo perodo.
Tambin se han incluido las lesiones observadas en crneos antiguos, que comprende un espacio de tiempo que va desde el Neoltico
hasta la Baja Edad Media. Por ltimo, hemos correlacionado nuestras observaciones con la literatura cientfica ms relevante que trata
este problema.
En la valoracin del proceso cicatricial se han tenido en cuenta varias circunstancias: 1) Edad; 2) Sexo; 3) Etiologa de la lesin; 4)
Diversos factores que pueden interferir en su evolucin. Teniendo en cuenta todos estos datos, parece evidente que toda lesin se sigue
de una primera fase osteoltica, seguida de otra reparadora, osteognica, y siempre, sea cual fuere la edad, sexo o etiologa de la lesin,
an en los casos de cicatrizacin ms perfecta, es posible detectar su huella en el rea lesional.
En general, tan slo las pequeas prdidas de substancia sea se siguen de una oclusin completa, predominando en las grandes
lesiones la reaccin osteoltica sobre la osteognica. Influye en gran manera, en el aspecto final de la cicatriz, el grado de afectacin
peristica y los procesos inflamatorios sobreaadidos, siendo estos ltimos, los responsables directos de las grandes reacciones
osteolticas y osteognicas.
El factor edad es muy importante, constatndose con claridad, que en la infancia la reaccin osteognica predomina, pudiendo ser
reparadas amplias reas de prdida de substancia sea. Contrariamente, en los adultos, la reaccin osteognica es muy limitada,
predominando en general la osteolisis.

SUMMARY
This study only aims at being a modest contribution to the adequate evaluation of the cicatrization of the skull bone, as considerable
discrepancy exists in paleopathologic studies particularly with regard to prehistoric trepanations in individuals who survived. This paper is
based fundamentaly on our neurosurgical experience acquired over a period of nearly forty years, including long-term follow-up in patients
who have been controlled. Lesions observed in ancient skulls have also been included, involving a period that extends from the Neolithic
to the Early Middle Ages. Finally, our observations have been correlated with the most relevant scientific literature dealing with this sub-
ject.
During assessment of the healing proceses several factors have been taken into consideration: 1) Age; 2) Sex; 3) Aetiology of the le-
sion; 4) Diverse factors that may interfere with its course. When considering all these points, it would seem obvious that all lesions are
followed by an initial osteolythic stage followed by an osteogenic repair stage, and whatever the aetiology of the lesion, age or sex, even
in the most perfect cases of healing, it is always possible to detect traces in the lesioned area.
Generally, only small losses in bone are followed by complete occlusion, the osteolythic predominating over the osteogenic reaction.
The degree of periostic affectation and the added inflammatory processes influence enormously the final appearance of the scar, the lat-
ter being directly responsible for the important osteolythic and osteogenic reactions.
Age has great importance and it has clearly been shown that during infancy the osteogenic reaction frankly predominates over the os-
teolythic reaction, it being possible to repair wide areas of bone loss. On the contrary, in adults, the osteogenic reaction is highly limited,
osteolysis generally predominating.

LABURPENA
Oraingo azterketak garezurraren orbantzearen behar bezalako baloraziorako kontribuzio apala besterik ez du izan nahi, azterketa paleo-
patologikoetan eritzi kontrajarri nabarmenak daudelako, batipat iraupenez jarraitutako historiaurreko trepanazioak aipatzen dituztenen arte-
an. Gure lana ia berrogei urteetan zehar eskuraturiko esperientzia neurokirurgikoan oinarritzen da funtsean, denboraldi luze batez kontrola
tu ahal izan diren pazienteen jarraikintzaren bidez. Antzinako kaskezurretan, Neolitikotik Behe Erdi Aroraino doan denboraldiaren barrukoe-
tan, behatutako lesioak ere barnesartu egin dira. Azkenik, gure behakatak arazo hau tratatzen duen literatura zientifikoarekin gonbaratu da.

* Unidad de Historia de la Medicina. Universidad Autnoma de Laboratori de Paleopatologia i Paleoantropologia del Museu Ar-
Barcelona. 08193 Bellaterra. Barcelona. queologic de Barcelona.
34 D. CAMPILLO

Orbantze prozesuaren balorazioan hainbat faktore hartu dira kontutan: 1) Adina; 2) Sexua; 3) Lesioaren etiologia; 4) Haren bilakaeran
eragin dezakaten faktore ugariak. Baldintza guztiok kontutan hartuz, begibistakoa dirudi lesio orori lehen fase osteolitiko batek jarraitzen
diola, gero fase konpontzailea, osteogenikoa, datorrela eta beti -adina, sexua edo lesioaren etiologia edozeinak direla ere-, baita orbantze
akaskabeen kasuetan ere, beti soma daitekeela haren aztarna lesio-azaleran.
Eskuarki, hezur-substantzia galera xumeei bakarrik jarraitzen die zipozketa oso batek, lesio handietan erreakzio osteolitikoa osteogenia-
koari nagusitzen zaiolarik. Orbanaren azken tankeran eragin handia dute ukitze periotikoaren, ailak eta gehiegizko handidura-prozesuek, eta
azken hauek izaten dira erreakzio osteolitiko eta osteogeniko handien erantzule zuzenak.
Adin-faktorea oso garrantzitsua da, eta argitasun handiz egiaztatzen da haurtzaroan erreakzio osteogenikoa nagusitzen dela. hezur-
substantziaren azalera handiko galerak konpon daitezkeelarik. Helduengan, aitzitik. erreakzio osteogenikoa oso mugatua da, eskuarki oste-
olisia nagusitzen delarik.

1. INTRODUCCION deformacin sea, que al sobrepasar su elasticidad


da lugar a los distintos tipos de fractura; 2) por accin
Generalmente, en Paleopatologa el diagnstico
instrumental; 3) por accin trmica; 4) indirecta o por
suele ser muy dificultoso, tanto en lo que hace refe-
proximidad.
rencia a la etiologa como a la supervivencia del indi-
viduo, debiendo el paleopatlogo hacer un gran aco- 1) POR PRESION. Es la causa habitual de los trau-
pio de modestia y aceptar que, en un gran nmero matismos clsicos, en que la contusin da lugar a
de casos, su diagnstico es slo de presuncin. Otro una fisura, una perforacin o un hundimiento, influ-
tanto ocurre cuando el problema se refiere al tiempo yendo en ellas tanto la morfologa del agente agresor
transcurrido entre la lesin y la muerte del individuo como el punto del impacto y su intensidad. El resul-
o al intentar dilucidar si sta aconteci durante la vida tado final queda supeditado a su relacin con los
o tiene un carcter pstumo, consecuencia de los puntos de mayor o menor resistencia craneal, cono-
procesos tafonmicos. cidos como arbotantes y puntos dbiles de Felizet en
La cicatrizacin sea desde el punto de vista es- el crneo, y pilares de Sicher, vigas de Ombredan y
tructural, es similar sea cual sea su localizacin, pero lneas dbiles de Lefort en la cara (VIGOROUX, 1973).
la morfologa macroscpica difiere en algunos aspec- 2) POR ACCION INSTRUMENTAL. En este apartado po-
tos segn el hueso afectado y tambin depende de dran incluirse las trepanaciones craneales, con sus
los factores intrnsecos y extrnsecos que sobre la le- diversas tcnicas, en la que influira la materia del
sin incidan. Estos hechos se hacen muy patentes instrumental (ltico, metlico) y tambin algunas heri-
en el hueso craneal y plantean dificultades para su in- das incisas por armas cortantes o punzantes (Fig.1).
terpretacin. Esta es la causa de que una vez ms 3) POR ACCION TERMICA. Aqu solamente incluimos
abordemos este tema, que slo pretende ser una las cauterizaciones.
contribucin para intentar esclarecer algunos proble- 4) LESIONES OSEAS DE CAUSA INDIRECTA. En este
mas. apartado hacemos referencia a aquellas lesiones que
Como planteamos en trabajos anteriores (CAMPI- no afectan directamente al hueso, cual son las lesio-
LLO, 1973, 1977 y 1990), las lesiones ms problem- nes del periostio, hematomas subperisticas, isque-
ticas son los traumatismos, las trepanaciones y las mias por roturas de vasos nutricios, etc.
cauterizaciones, que frecuentemente presentan en-
tre s dificultades en su diagnstico diferencial, y
tambin con otras lesiones entre las que incluimos 2.1. Evolucin espontnea de las fracturas
algunos tumores. Finalmente, hay que destacar las
Como deca PIULACHS (1975). siempre hay dos fa-
dificultades suplementarias que se dan cuando se in-
ses, "una de fenmenos degenerativos y otra de fe-
tenta esclarecer si la lesin tuvo lugar intra vitam o
nmenos reparativos".
post mortem, y en el primer caso, cuan prolongado
fue el tiempo de supervivencia. Los procesos degenerativos, con independencia
de la prdida de substancia sea, cuando la hay, se
El apoyo a los criterios interpretativos que expon-
debe a una osteonecrosis isqumica por roturas vas-
dremos se basa en cuatro apartados: 1) nuestra ex-
culares seguida de una reabsorcin ms o menos in-
periencia neuroquirrgica a lo largo de cuatro dca-
tensa.
das; 2) los criterios expuestos por otros autores res-
pecto a este problema; 3) la valoracin de las lesio- En la fase de regeneracin se produce un tejido
nes paleopatolgicas que hemos tenido la oportuni- de granulacin, sobre el cual posteriormente se de-
dad de estudiar; 4) algunos trabajos experimentales. positan las sales clcicas. En los huesos largos se
suele formar un callo ms o menos voluminoso, que
a nivel craneal, salvo circunstancias especiales no
2. LESIONES TRAUMATICAS tiene lugar. Cuando la cicatrizacin del hueso craneal
Distinguiremos cuatro variedades etiolgicas: 1) ha concluido, las celdillas diploicas quedan totalmen-
Por presin sobre el hueso craneal, originando una te ocultas por tejido seo compacto.
CICATRIZACION DEL HUESO CRANEAL 35

Fig. 1. Tcnicas y morfo-


loga de los diferentes ti-
pos de trepanacin crane-
al. A) Trepanacin por tc-
nica de barrenado; B) Tc-
nica de abrasin; C) Tcni-
ca de incisin "circular";
D) Tcnica incisa poligo-
nal; E) Aspectos morfol-
gicos ms frecuentes de
las trepanaciones: 1. in-
completa por tcnica de
barrenado; 2. completa
por tcnica de barrenado;
3. mltiple por tcnica de
barrenado; 4. en "corona
de ebanista", por tcnica
de barrenado; 5. por tc-
nica de abrasin; 6. por
tcnica incisa con morfo-
loga fusiforme o navicu-
lar; 7. por tcnica incisa
con morfologa poligonal;
8. por tcnica incisa con
morfologa discoidal.

2.2. Traumatismos craneales 2.2.1. Fracturas sin desplazamiento ni prdidas de


substancia
Consideramos cuatro tipos de lesiones: 1) Frac-
Puede tratarse de fracturas completas que perfo-
turas sin desplazamiento ni prdida de substancia ren la totalidad del hueso o incompletas que no afec-
sea; 2) fracturas con desplazamiento seo sin prdi- ten a las tres capas (tabla externa, diploe y tabla in-
da de substancia; 3) fracturas con prdida de subs- terna). Generalmente estas fracturas se sitan entre
tancia sea; 4) fracturas en la primera infancia. los arbotantes de Felizet o los traspasan perpendicu-
36 D. CAMPILLO

Foto 1. Crneo
nm. 2 del "Me-
galit de Clar"
(Solsons), ini-
cialmente con-
fundido con una
trepanacin (SE-
RRA i VILAR,
1923). que mues-
tra una prdida
de substancia
sea con intensa
reabsorcin sea
cicatricial y esca-
sa osteogenia.
EX, exocrneo;
EN, endocrneo.
La lnea de pun-
tos limita el de-
terioro pstumo
que agranda el
orificio.

larmente. En estos casos la reparacin suele ser ad


integrum, pudiendo no apreciarse a posteriori ningu-
na cicatriz (Fig. 2).

2.2.2. Fracturas con desplazamiento sin prdida de


substancia
En stas, los bordes de fractura quedan desnive-
lados, soliendo ser ostensible la reabsorcin sea en
ellos, que al cicatrizar aparecen romos, redondeados,
siendo la cicatriz muy evidente (Fig. 2). Cuando la Fig. 2. A) Fisura craneal sin desplazamiento y A) cicatrizacin con
fractura enmarca un rea craneal, la reabsorcin en restitucin "ad integrum". B) Fisura craneal con ligero desplaza-
el sector aislado puede ser importante, originndose miento de los bordes; B') cicatrizacin con atenuacin de los bor-
des persistiendo el desplazamiento; B") cicatrizacin originndose
en casos excepcioneales la osteolisis completa del surcos endo y exocraneales a nivel de la lnea de fractura. Tanto en
fragmento. B' como en B", la lnea de fractura ha sido sustituida por tejido com-
pacto con desaparicin sectorial del tejido esponjoso diploico.
2.2.3. Fracturas con prdida de substancia sea
En estos casos pueden concurrir diversas cir-
cunstancias, siendo de destacar tres posibilidades: a)
prdida de un fragmento; b) fragmentos que se em-
potran en la masa enceflica; c) prdida de substan-
cia en la que resta una porcin o la totalidad de la ta-
bla externa.
a) Prdida de un fragmento: Da lugar a un orificio
cuya morfologa puede ser muy variada, pero, que en
general es de contorno ms o menos circular, es la
tpica lesin por lascado secundaria a la accin de las
armas cortantes, que en ocasiones se puede confun-
dir con una trepanacin (Foto 1, 2 y 3).
b) Inclusin de los fragmentos en la masa ence-
flica: El orificio puede ser de morfologa muy varia-
da, con la particularidad de que su contorno exocra-
neal suele ser de mayor tamao que el endocraneal. Foto 2. Herida por lascado por arma blanca (machete), con prolon-
gada supervivencia y sin oclusin del orificio. Una fisura pstuma
En Paleopatologa, los fragmentos incluidos en la ma- atraviesa el orificio. (Museo de Anatoma Patolgica de la Facultad
sa enceflica despus de la muerte, generalmente de Medicina de Barcelona).
CICATRIZACION DEL HUESO CRANEAL 37

Foto 4. Crneo exhumado en la "Cova d'Annes (Cerdanya), de


poca eneoltica, que en la regin bregmtica presentaba una le-
sin traumtica contusa con prdida de substancia sea y regene-
racin parcial de los borde del orificio a expensas de la tabla inter-
na, conservada en su entorno. Alrededor del rea lesional se obser-
va un anillo hiperostsico por reaccin cicatricial a la lesin peristi-
ca.

tanto si eran metlicas o lticas, frecuentemente se


quedaban empotradas en el hueso, pudiendo aso-
Foto 3. Crneo de Sant Pau de Riu-Sec (Valls Occidental), que pre- ciarse a fracturas, la mayor parte de las veces estre-
senta mltiples lesiones incisas, algunas mortales de necesidad, lladas. En el caso de no estar empotradas, se aseme-
siendo de destacar: 1. herida antigua por lascado seguida de cicatri- jaran a las expuestas en el apartado anterior. En los
zacin. persistiendo un pequeo orificio; 2. herida por lascado sin
supervivencia; 3. herida incisa sin supervivencia. casos en que quedan empotradas y se siguen de su-
pervivencia, una reaccin sea se produce alrededor
se pierden mezclados con la tierra que se introduce del cuerpo extrao.
en el endocrneo. 3.2. Heridas con armas cortantes
c) Persistencia parcial o total de la tabla interna:
En estas circunstancias el orificio se cierra parcial- Pueden considerarse exclusivas de la Edad de
mente o por completo, aunque siempre resta una f- los Metales, considerando en ellas tres variedades:
vea ms o menos profunda (Foto 4). a) corte perpendicular al crneo; b) corte oblicuo; c)
corte tangencial.
2.2.4. Fracturas en la primera infancia a) Corte perpendicular: Se trata de una tpica he-
En los lactantes y nios pequeos, las contusio- rida cortante de silueta fusiforme.
nes pueden dar lugar a una depresin circular clsica- b) Herida oblicua: Suele mostrar sus bordes bise-
mente conocida como "en pelota de celuloide". En lados, uno hacia dentro y el otro hacia afuera y gene-
los adultos, este tipo de fractura suele asociarse a ralmente con elevacin del borde externo (Foto 3-3)
una rotura de la vtrea. o con una imagen de lascado, si al perder el impulso
la hoja del arma tiende a enderezarse (Foto 3-2).
3. LESIONES INSTRUMENTALES c) Corte tangencial: En este caso se desprende
En stas incluimos las lesiones por armas pun- un disco ms o menos circular que puede penetrar
zantes o cortantes y las trepanaciones craneales, con en el endocrneo y que en algunos casos se podra
independencia de que se hayan realizado con instru- confundir con una trepanacin (Foto 2).
mentos lticos o metlicos. Evolucin de las lesiones punzantes y cortantes:
No difieren en esencia su forma de reaccin de las
3.1. Lesiones punzantes otras lesiones traumticas, excepto por una conden-
Generalmente, como la fuerza viva de las armas sacin sea alrededor del objeto punzante, cuando
prehistricas no deba ser excesivamente intensa, ste queda incluido en el hueso.
38 D. CAMPILLO

3.3. Trepanaciones
Personalmente diferenciamos tres tcnicas bsi-
cas (CAMPILLO, 1977), de las que se derivan algunas
variedades (CAMPILLO, 1977 y 1983). Consideramos
como tcnicas bsicas la de barrenado, la de abra-
sin y la incisa: La de barrenado da lugar a un orificio
cnico o troncocnico; la de abrasin suele originar
un orificio ms o menos elipsoideo rodeado de una
amplia rea abrasiva; la tcnica incisa origina surcos
rectilneos (fusiformes) o circulares de seccin trian-
gular. Es comn a todas las tcnicas que el orificio
exocraneal sea de mayor amplitud que el endocrane-
al (Fig. 1).
Evolucin cicatricial de las trepanaciones: Hare-
mos referencia a unas caractersticas generales y a
otras particulares a la tcnica empleada.
1) Caractersticas generales: Lejos de lo que al-
gunos autores consideran, en general, los procesos Fig. 3. A) Seccin del hueso craneal mostrando una trepanacin por
osteolticos predominan sobre los osteognicos, lo barrenado: 1. orificio inicial; 2. necrosis post-lesional con reabsor-
que origina un agrandamiento del orificio cuyos bor- cin sea, ms evidente en los bordes externo e interno; 3. fase ci-
catricial en que el diploe ha sido recubierto de tejido compacto; 4.
des se vuelven romos. Secundariamente, el proceso discreta disminucin de tamao del orificio, sobre todo a nivel en-
osteognico puede hacer disminuir en forma discreta docraneal. aunque el orificio no llega a cerrarse. 6) Afectacin de
una sutura (1), que queda incluida en la trepanacin (2) y que duran-
el dimetro del orificio, que slo excepcionalmente te el proceso cicatricial queda sinostosada en su parte comprendi-
puede llegar a cerrarse (Fig. 3-A). En las trepanacio- da por la trepanacin (3).
nes incompletas, el fondo de la lesin adopta una
morfologa esferoidea. Cuando la trepanacin ha per-
mitido la permanencia de restos de la tabla interna, Fig. 4. Trepanacin
sta facilita la cicatrizacin y el cierre completo del por barrenado en la
que se conserva la ta-
orificio a nivel de la tabla interna (Fig. 4 y Foto 5). bla interna (1) y que
Cuando una trepanacin incluye una sutura que luego facilita la cicatri-
zacin, aunque gene-
an est libre, durante la fase cicatricial podemos ob- ralmente sigue abom-
servar que la sutura se sinostosa precozmente (Fig. bando hacia el endo-
3-B y Foto 6). Hemos visto alguna lesin diagnostica- crneo.
da como trepanacin que inclua una sutura que per-
maneca totalmente libre, pero que en realidad se
trataba de la huella de un quiste dermoide, de un
meningocele, sinus pericrani o lesin similar congni-
ta, pues una trepanacin, en su proceso cicatricial,
tambin habra sinostosado la sutura. Solamente, de Foto 5.
forma excepcional, una sutura incluida en un rea ci- Crneo proce-
dente de Bi-
catricial deja de sinostosarse. niatzem (Me-
Es bastante frecuente que las trepanaciones es- norca), perte-
neciente al pe-
tn asociadas a fracturas que penetran en su interior, rodo talayti-
pero que no muestran ningn signo cicatricial, se tra- co, con una
ta de fracturas pstumas, por ser la trepanacin un trepanacin
frontoparietal
locus minor resistetiae, y que en modo alguno justifi- derecha, en la
can la prctica de una trepanacin (Foto 7). que se conser-
van dos frag-
2) Caractersticas particulares: En las trepanacio- mentos de la
nes por tcnica de abrasin es muy frecuente una tabla interna,
importante reaccin inflamatoria, que junto a la im- parcialmente
unidos entre
portante lesin del periostio, suele originar una reac- s y a los bor-
cin estriada alrededor del orificio, as como un as- des de la tre-
pecto granugiento, seguramente por los restos de panacin.
aserrn seo o por pequeas partculas lticas des-
prendidas durante la prctica del rascado (Fig. 5 y
Foto 8).
CICATRIZACION DEL HUESO CRANEAL 39

Foto 6. Crneo ne-


oltico exhumado
en "Can Tintorer"
(Gav. Baix Llobre-
gat), que presenta
dos trepanaciones
parietales izquier-
das con signos de
prolongada super-
vivencia. La ms
medial incluye la
sutura sagital que
junto al orificio de
trepanacin se ha
sinostosado pre-
cozmente.

Foto 7. Crneo nm. 54 de la "Cova de La Pas-


tora'' (Alcoi, Alacant), que presenta una trepana-
cin parietal izquierda por tcnica de barrenado,
con una buena cicatrizacin y que se ve surcada
por una fisura pstuma.

Fig. 5. Esquema de trepanacin por abrasin en que el periostio


(flechas) se ve rechazado hacia los bordes de abrasin. Precisa-
mente a ese nivel, la reaccin peristica da lugar a un rodete exos-
tsico (E). Asimismo, en el lecho abrasivo que rodea el orificio se
produce una reaccin estriada, as como algunos grumos seos,
seguramente por restos de aserrin o por pequeos fragmentos lti-
cos que actuaran de cuerpos extraos.
40 D. CAMPILLO

Foto 8.
Crneo
nm. 13 de
la "Cova de
la Pastora"
(Alcoi, Ala-
cant) con
una trepa-
nacin por
tcnica de
abrasin
bien cicatri-
zada. Algu-
nos de los
detalles
descritos
en la Fig.
12 pueden
objetivarse.

4. LESION POR ACCION TERMICA inflamatorio intenso, se origina una importante reac-
cin sea osteoltica y osteognica, que aunque no
Solamente se incluyen en este apartado las cau- es patognomnica de la cauterizacin es rara en las
terizaciones craneales. En trabajos experimentales lesiones de otras etiologas (Fig. 6). Algunos investi-
(CAMPILLO, 1977 y 1990), hemos podido constatar gadores diagnostican las cauterizaciones por el as-
que la simple aplicacin de un cauterio directamente pecto macroscpico de la lesin (CAMPILLO, 1977:
sobre el hueso, apenas produce lesin (Foto 9), co- 512-523), criterio que no compartimos. En cambio,
mo mucho una pequea fvea, pero, cuando el cau- consideramos muy interesantes las observaciones
terio lesiona de forma importante los tejidos epicra- de CATE (1972) en el ganado vacuno sacrificado y que
neales con necrosis, suele seguirse de un proceso previamente haba sido marcado a fuego.
CICATRIZACION DEL HUESO CRANEAL 41

Foto 9. Cauterizaciones experimen-


tales en canes (CAMPILLO, 1977).
Perro A) cauterizacin previa inci-
sin y desperiostizacin del hueso,
observndose una muy escasa re-
accin necrtica. Perro C) en el que
se realiz una cauterizacin por
aplicacin directa del cauterio sobre
la piel, originndose una intensa re-
accin inflamatoria, asociada a in-
tensa osteolisis y reaccin hiperos-
tsica marginal.

Fig. 6. Evolucin del hueso post-scalp, segn HAMPPERL (1967): a)


necrosis isqumica post-scalp; b; formacin de un secuestro con el
hueso necrosado; c) secuestro expulsado; d) inicio de la regenera-
cin sea con hueso compacto; e) cicatriz sea definitiva, restando
un adelgazamiento seo de superficie irregular.
42 D. CAMPILLO

5. LESIONES OSEAS DE CAUSA INDIRECTA c) Arrancamiento del periostio. Consiste en un


No siempre la alteracin sea es secundaria a despegamiento del periostio, se trata de la tpica le-
una agresin directa sobre el hueso y algunas lesio- sin por scalp, en la que se produce primero una ne-
nes de los tejidos blandos prximos a l, sobre todo crsis del hueso externo, seguida de una osteolsis y
el periostio, pueden dar lugar a reacciones seas. posteriormente una reaccin osteognica reparado-
Nos referiremos a las ms frecuentes: lesiones pe- ra, sin que se llegue a compensar por completo la
prdida de substancia sea (HAMPERL, 1967) (Fig. 6 y
risticas traumticas, hematomas subperisticos y
7-A).
epidurales, lesiones isqumicas, etc. No incluimos
los procesos infecciosos por cuanto consideramos 5.2. Hematomas
que se apartan de la etiologa objeto de este estudio.
Los hematomas epicraneanos, rara vez los epi-
5.1. Lesin del periostio durales, pueden sufrir un proceso de osificacin nti-
mamente adheridos a la cortical del hueso craneal,
Las ms frecuentes son la contusin, la herida o proceso mucho ms frecuente en la infancia. En es-
su arrancamiento. tos casos suele observarse en la radiografa una se-
a) Contusin. Suele originar un adelgazamiento paracin ntida entre la tabla externa y el hematoma
de la tabla externa y en ocasiones una reaccin exos- calcificado.
tosante. Algunos autores consideran que los osteo- Algunas veces los hematomas, al despegar el
mas son secundarios a estas lesiones (HELLNER, periostio, pueden dar lugar a una moderada altera-
1957). cin isqumica sea seguida de una fase osteoltica.
En este apartado, consideramos que se deben
incluir las pequeas lesiones, que en trabajos ante- 5.3. Lesiones isqumicas
riores (CAMPILLO, 1973 y 1977) denominamos "ero- Cuando una lesin epicraneal, sea cual sea su
siones craneales", que se sitan en la bveda crane- etiologa, lesiona los vasos aferentes al hueso, se ori-
al con un amplio predominio en la regin frontal, se- gina una isquemia que se sigue de una reaccin ini-
guida de ambos parietales, lugares en que a lo largo cialmente osteoltica postnecrtica, que posterior-
de nuestras vidas, tienen lugar gran nmero de pe- mente, en una fase cicatricial, puede seguirse de un
queas contusiones fortuitas que justifican la fre- proceso osteognico.
cuente presencia y situacin de estas pequeas le- La necrosis sea puede modificar el aspecto de
siones. algunas lesiones, dando lugar a un agrandamiento, y
b) Herida incisa del periostio. Puede dar lugar a as LASTRES & CABIESES (1960) muestran unas imge-
lesiones lineales osteolticas (surco) o exostsica, nes de agrandamiento postnecrtico de trepanacio-
siendo sta la forma reaccional ms frecuente (Foto nes e, incluso, la modificacin de una por tcnica en
10). "corona de ebanista" (Fig. 7 y Foto 11).

Foto 10. Detalle


de un crneo de
la Edad del Bron-
ce exhumado en
la "Bauma dels
Ossos" (Sallent,
Solsons), que
presenta una t-
pica trepanacin
por tcnica de
abrasin, circun-
dada por un arco
formado por una
discreta reac-
cin exostsica
(flechas), secun-
daria a la lesin
del periostio, al
incindir para prac-
ticar el "scalp"
previo a la trepa-
nacin.
CICATRIZACION DEL HUESO CRANEAL 43

Fig. 7. A) (arriba) Lesin por friccin del periostio que (p) queda arrugado en los bordes lesionales; (abajo) cicatriz con disminucin de tamao
de las celdillas subperisticas (s) y engrosamiento en los bordes del rea lesional (e). B) Lesin similar a la anterior por necrosis (n) de un sec-
tor del periostio, sea cual fuere la etiologa.

Foto 11. Trepanacin peruana por tcnica inci-


sa bordeada de un rea de necrsis sea, que
habra dado lugar al desprendimiento de un
gran secuestro, modificando la morfologa de la
trepanacin (segn LASTRES & CABIESES, 1960).

6. COMPORTAMIENTO CICATRICIAL SEGUN LA 7. PLASTICIDAD OSEA


EDAD DE LOS INDIVIDUOS
Realmente la capacidad osteognica es muy su- La plasticidad del hueso infantil es tan grande,
perior en los nios con respecto a los adultos, a tal que a nios que se les ha colocado una vlvula, sta
punto, que lesiones de dimensiones y caractersticas queda incluida en el hueso con el paso de los aos
similares, que en los adultos permanecen prctica- (Fig. 8-A y Foto 13).
mente inalteradas y en ocasiones agrandadas, en los Esta plasticidad tambin se da en los adultos en
nios en relacin directa con su menor edad, se cica-
que frecuentemente observamos como al sujetar los
trizan y frecuentemente llegan a desaparecer.
Hemos podido constatar en nios operados a los que colgajos osteoplsticos con hilos de seda o metli-
se les ha resecado la prctica totalidad de la escama cos, con el paso del tiempo, estos se incluyen en el
occipital infrainiana, que al llegar a la edad adulta, ca- hueso de forma semejante a como lo hace un alam-
si se ha cerrado por completo la cavidad (Foto 12). bre en un barra de hielo (Fig. 8-B).
44 D. CAMPILLO

Foto 12. Joven varn de 26 aos de edad, que a los 6 aos se le


haba practicado una craniectoma de la fosa posterior y 17 aos
despus se le coloc una vlvula ventriculoatrial por una hidrocefa-
lia obstructiva. Se puede apreciar una intensa osteogenia repadora
que ocluy el orificio de la craniectoma infrainiana (flecha blancas),
mientras que la trepanacin (T), para introducir el cateter ventricular
de la vlvula permaneca inmodificado.

Fig. 8. A) Esquema de una craneotoma osteoplstica: 1. seccin


del hueso (i) mediante sierra de Gigli; 2. tensado de la duramadre al
periostio mediante hilos de seda (h), para evitar la formacin de he-
matomas epidurales; 3. en el transcurso de algo ms de un ao, el
hilo queda incluido (tunelizado) en el interior del hueso que circunda
la antigua craneotoma. (Esquema basado en casos quirrgicos). B)
Vlvula tipo Holter (v) colocada en un nio (1), en el transcurso de
los aos el hueso se engruesa (2) y la vlvula queda parcialmente
incluida en el hueso, mientras que el orificio de la trepanacin (t) se
estenosa pero no llega a cerrarse.

8. MODIFICACIONES CICATRICIALES A NIVEL


DEL DIPLOE Y VALORACION DEL TIEMPO
TRANSCURRIDO DESDE LA LESION
Hemos podido seguir mediante estudios radio-
gficos seriados y tambin en casos reintervenidos,
frecuentemente al cabo de muchos aos, constatan-
do que la cicatriz es plenamente visible (Foto 14 a
18), que los orificios de trpano cuyo dimetro oscila
entre unos 12-14 mm, en los adultos no llegan a ce-
rrarse y en algunos casos aumentan su dimetro
(Fig. 3-A y Foto 19 y 20). Las trepanaciones osteo-
plsticas tambin muestran una cicatrizacin imper-
fecta, siendo difcil encontrar diferencias ostensibles
en el transcurso de los aos. De forma prctica, con
diferencias individuales, hemos podido constatar en
la reintervenciones, que transcurridos ms de dos
meses, hemos de aserrar nuevamente el hueso,
aunque los puntos sinostocados no suelen ser de
gran grosor, lo que frecuentemente permite su rotu-
ra con la simple maniobra de apalancamiento (Fig. 9).
Foto 13. Mujer de 25 aos que a los 6 meses de edad por una hi- LACROIX (1972) destaca el hecho de que la cicatri-
drocefalia se le coloc una vlvula de Holter. Con el transcurso de zacin alrededor de un prdida de substancia de la
los arios, el cuerpo de la vlvula ha quedado incluido en el hueso
(V), mientras que la pequea trepanacin (T) para introducir el cate- bveda craneal, presenta unas alteraciones peculia-
ter ventricular, prcticamente se ha cerrado. res que siguen una cierta evolucin cronolgica.
CICATRIZACION DEL HUESO CRANEAL 45

Foto 14. Varn que a los 13 aos de edad sufri una fractura craneal (1) con reparacin quirrgica, pudindose constatar la evolucin cicatri-
cial a los 15 aos (2) y a los 18 aos de edad (3). Las flechas enmarcan la lesin.

Fig. 9. Cicatrizacin habitual de los bordes de las craneotomas os- Foto 15. Varn de 62 aos de edad que a los 21 aos se le haba
teoplsticas: 1. incisin; 2. reabsorcin por osteolsis secundaria a practicado una craneotoma osteoplstica, un marcado surco an
isquemia; 3. se inicia la regeneracin sea y los bordes son recu- permite ver con nitidez dnde se practic la incisin sea (flechas).
biertos por tejido seo compacto noviformado; 4. la osteogenia ci-
catricial hace que los bordes inicien su soldadura; 5. finaliza el pro-
ceso cicatricial y, pese a la osteosintesis. persisten surcos en las l-
neas de incisin que, en los adultos nunca llegar a desaparecer to-
talmente. Obsrvese que en las proximidades del rea cicatricial
las celdillas diploicas son de menor tamao. no normalizndose
hasta cierta distancia.
46 D. CAMPILLO

Foto 16. Mujer de 84 aos de edad que haca 10 aos se le haba


practicado una craneotoma osteoplstica.

Foto 17. Varn maduro que haca 9 aos se le haba practicado una
craneotoma.

Foto 19. Nia de 12 aos de edad que a los 6 aos se le practic


una trepanacin (2) y posteriormente, por complicaciones diversas,
Foto 18. Varn adulto, a quien 6 aos antes se le haba practicado a los 11 aos dos ms (1 y 3) y a los 12 aos, otra (4). Puede apre-
una craneotoma osteoplstica mediante "fresa de corona". La ci- ciarse que los orificios 1 y 2 se han agrandado, mientras que los 3 y
catriz se percibe bien. 4 se han estenosado.
CICATRIZACION DEL HUESO CRANEAL 47

Foto 20. Varn de 28 aos de edad (2) que tres aos antes se le haba practicado una trepanacin osteoplstica con fresa de corona (1).
Se constata bien que la osteolsis necrtica agrand el orfificio.

Considera este autor, que despus de revestirse con peciales, como pueden ser, una reintervencin, una
hueso compacto la superficie diploica que tras la infeccin, etc. Sin embargo estamos en desacuerdo
agresin qued al descubierto, tiene lugar una cierta en lo que hace referencia al cierre de los orificios cra-
condensacin de los bordes y que se origina una re- neales, pues en nuestra experiencia, excepto en los
duccin en los dimetros de las celdillas dipolicas si- nios o en los individuos adultos jvenes, el cierre
tuadas alrededor de la prdida de substancia y que slo excepcionalmente llega a completarse y no es
progresivamente se normalizan en su tamao al ale- infrecuente que en el proceso cicatricial su tamao
jarse de ella (Foto 19 y 20). Asimismo, LACROIX (1972) aumente. Este hecho resulta interesante, pues se
opina que cuando en el control radiogrfico "una l- constata que el hueso craneal, excepto cuando apa-
mina de tejido compacto bordea en algunos milme- recen alteraciones osteoporticas, aumenta progresi-
tros todo el orificio, est en favor de haber transcurri- vamente de grosor con el transcurso de los aos y
do algunas semanas; cuando se alcanza una exten- no finaliza en la senectud (CAMPILLO & BARCELO,
sin de un centrmetro, han transcurrido algunos me- 1985).
ses; cuando la distancia alcanzada por el proceso ci-
catricial sobrepasa esta extensin se ha sobrepasado 9. COMPONENTE INFLAMATORIO
el ao". Concluye este autor que "los orificios de tre- Este factor, indudablemente modifica el aspecto
panacin que se practican hoy en da tardan en relle- de cualquier cicatriz, estando generalmente en rela-
narse numerosos aos". cin directa con la magnitud de la lesin. As, una le-
Aunque no hemos tenido la oportunidad de reali- sin pequea cursa prcticamente sin ningn com-
zar un control a travs de nuestros casos clnicos, pa- ponente inflamatorio, como suele acontecer con las
ra confirmar o modificar las opiniones expresadas pequeas heridas incisas de origen contusional tan
por LACROIX (1972), creemos, que a grandes rasgos, frecuentes a nivel del crneo, mientras que las con-
ocurre as y con las caractersticas morfolgicas que tusiones amplias y aqullas que se asocian a un
l concreta, salvo cuando inciden circunstancias es- componente tangencial, suelen dar lugar a una atri-
48 D. CAMPILLO

cin importante de los tejidos epicraneales con equi- 7) Algunos aspectos de la cicatriz, como la oclu-
mosis y edema, causa y efecto de un componente sin del diploe por tejido cicatricial, la condensacin
inflamatorio importante. Las heridas abiertas suelen sea y la morfologa de las celdillas diploicas en el
asociarse a un gran componente inflamatorio, en es- entorno del rea lesional, permiten en ocasiones ha-
pecial cuando haya una amplia lesin del periostio. cer una valoracin del tiempo de supervivencia del
Finalmente, cuando la herida se sigue de un proceso individuo.
infeccioso, las alteraciones inflamatorias pueden ad- 8) Generalmente, las trepanaciones por tcnica
quirir una gran magnitud. de abrasin, las cauterizaciones y las fracturas con-
En los procesos inflamatorios, al componente os- minutas, suelen ser las que dan lugar a las mayores
teoltico que con anterioridad hemos mencionado, alteraciones cicatriciales.
suele asociarse una hipervascularizacin que se pone
9) No hemos observado diferencias en los proce-
en evidencia por un gran aumento de pequeos orifi-
sos cicatriciales en relacin con el sexo de los indivi-
cios vasculares (Foto 1), a la que suele aadirse una
duos.
reaccin exostsica un tanto anrquica, pero que
puede adquirir una morfologa estriada (Foto 4 y 8), 10) No hay ninguna lesin patognomnica atribui-
frecuentemente radiada alrededor de los orificios ble a las cauterizaciones.
traumticos. Estas irregularidades pueden ser ms BIBLIOGRAFIA
manifiestas si en la herida quedan pequeos cuerpos
BROTHWELL, D. & SANDISON, A.T.
extraos o minsculos fragmentos seos, como son
las esquirlas postraumticas o el aserrin en las trepa- 1967 Disease in Antiquity. Ed. Ch. Thomas. 766 pp. Sprignfield.
naciones. CAMPILLO, D.
Cuando se sobreaade una infeccin la accin 1973 Las erosiones craneales en paleopatologa. Medicina e
Historia (Barcelona, 2 poca) 24, 3-4. Barcelona.
osteoltica suele ser muy intensa e incluso dar lugar
a secuestros y cavitaciones necrticas, siendo tam- 1977 Paleopatologa del crneo en Catalua, Valencia y
Baleares. Ed. Montblanc-Martin, 630 pp. Barcelona.
bin ms intensa la reaccin exostsica de tipo cica-
tricial. 1990 Healing of the Skull Bone Following External Aggressions.
Jour. of Paleopathology 3 (3), 137-149. Chieti.
Cuando la lesin del periostio es amplia, sobre
CAMPILLO, D. & BARCELO, A.
todo cuando ste queda rechazado hasta los bordes
1985 Estudio morfomtrico de la cara interna de la escama del
del rea lesional, resulta frecuente la aparicin de un hueso occipital. Paleontologia i Evoluci (Sabadelll 19, 69-
rodete exostsico perilesional que enmarca los lmi- 129.
tes de la lesin (Foto 4). CAMPILLO, D. & TURBON, D.
1980 Crneo trepanado de la Bauma dels Ossos. Actas del
10. CONCLUSIONES XXXVII Congr. Inter. Hist. Medicina, Barcelona, 472-479.
CATE, C.L.
1) Como en el resto de los huesos de nuestra
1972 Une trange dcouverte: un crne du Moyen-Age marqu
economa, el hueso craneal tambin tiene una eleva- au fer chaud. Archeologia 42, 68-71.
da plasticidad, pero a causa de sus caractersticas
HAMPERL. H.
particulares, su forma de reaccin difiere un tanto del
esqueleto "postcraneal". 1967 The Osteological Consequences of Scalping. En: "Disea-
ses in Antiquity" de D. Brothwell y A.T. Sandison.
2) Despus de cualquier agresin traumtica, sea
cual sea su naturaleza, se siguen dos fases cicatricia- HELLNER, H.
les, una osteoltica y otra osteognica. 1957 Tumores seos. Ed. Labor, 372 pp. Barcelona.
3) Salvo en las pequeas lesiones sin desplaza- LASTRES, J. & CABIESES, F.
mientos, la cicatriz permanece indeleble durante to- 1960 La trepanacin del crneo en el antiguo Per. Ed. Univ.
da la vida. Mayor de San Marcos, 207 pp. Lima.
4) En general, la osteolisis predomina sobre la PIULACHS, P.
osteogenia, hecho tanto ms acusado cuanto mayor 1975 Lecciones de patologa quirrgica. Fracturas y luxaciones
es la edad del lesionado. de las extremidades. Ed. Toray. 2. 935 pp. Barcelona.
5) Las lesiones de los tejidos epicraneales pue- SERRA i VILAR, J.
den repercutir sobre el hueso sano, aunque ste no 1923 El vas campaniforme a Catalunya i les coves sepulcrals
haya sufrido directamente la agresin. eneolitiques. Ed. Museu de Solsona, 113 pp. Solsona.
6) Las lesiones inflamatorias de los tejidos epi- VIGOROUX, R.P.
craneanos tienen una importante repercusin en el 1973 Les traumatismes crnio-faciaux. Neurochirurgie 17, 245-
aspecto final de la cicatriz. 290.
CICATRIZACION DEL HUESO CRANEAL 49

DEBATE: y porque nada ms queda adherida al epicrneo por un pedculo tempo-


ral. Posiblemente, sta sea una de las causas de que las incisiones se
M. CAMPO: Existe alguna forma de diferenciar, con la visin di- agranden por necrosis, porque realmente en la prctica ocurre as. De
recta, una trepanacin de una lesin post-mortem que sea circular, si todas formas, no creo que influya de manera muy extrema. Hay dos
esta lesin es muy reciente. Cuando hay supervivencia, se puede iden- tcnicas diferentes: el neurocirujano que deja adherido el scalp al hueso
tificar?. y el que desperiostiza toda la superficie del hueso y deja el periostio ad-
D. CAMPILLO: Este es uno de los problemas de la Paleopatologa. herido al scalp. Lo que pasa es que luego se repone. Son dos mundos
Cuando una lesin muestra signos de regeneracin sea, de cicatriza- distintos la ciruja actual y la prehistrica. Yo no creo que en la
cin, se puede afirmar que la lesin fue producida en vida; pero cuando Prehistoria nadie suturase un periostio: en cambio, nosotros procura-
la lesin no muestra signos de regeneracin, entonces pueden tratarse mos suturarlo para intentar una reparacin en lo mximo posible. En las
de dos casos distintos: que la lesin se produjo despus de la muerte, o trepanaciones por abrasin, lgicamente se lesionarla de forma amplia
bien que el individuo falleci de inmediato despus de la trepanacin. el periostio, lo que no ocurrira en las trepanaciones por barrenado en
Realmente yo creo que es prcticamente imposible dilucidar esta cues- que la lesin era mnima.
tin. Precisamente BROCA hablaba de trepanaciones quirrgicas y de Excepto los meningiomas, que tienen una gran predileccin por
trepanaciones pstumas, y englobaba dentro de las pstumas las trepa- afectar al hueso craneal, el resto de las tumoraciones, no suelen afectar
naciones que no presentaban signos de supervivencia, fueran hechas de forma directa a la vasculanizacin menngea. Aunque en algn mo-
en el cadver o fueran hechas en el individuo vivo. Yo creo que es prc- mento se ha presentado un meningioma, no han sido meningiomas ad-
ticamente imposible. heridos al hueso, han sido meningiomas de la hoz.
M. CAMPO: Y el estudio anatomopatolgico puede aportar algo G. TAMAYO: Aprovechando su doble experiencia de paleopatlo-
en este sentido?. go y de neurocirujano, la vivencia de un paciente al que se le ha hecho
D. CAMPILLO: Tal vez s, pero no conozco ningn estudio sobre una trepanacin es diferente a la de otro al que se le ha abierto la cavi-
este particular. Es posible que s realmente la reaccin se inicia muy dad torcica o la cavidad abdominal?; es decir, en sus pacientes hay
precozmente, pero, de todas formas, yo creo que es bastante difcil. una impronta posterior al hecho de que se les haya abierto el crneo?.
J.D. VILLALAIN: Quera, aparte de felicitarte por la magnfica expo- D. CAMPILLO: Este es un problema de psicologa. Generalmente
sicin, hacer un comentario sobre tu experiencia. Despus de ver la es- s. La mayora de las personas se llevan un susto tremendo cuando se
plndida iconografa que nos has presentado, me parece que debe ha- enteran de que van a ser trepanadas. Tambin depende mucho de la
ber alguna influencia por parte de la vascularizacin regional en el proce- forma como se le explique al paciente. El problema est en que los en-
so cicatricial y despus, tambin, en funcin del proceso patolgico. No fermos piensan siempre que tienen una lesin maligna. Los que la tie-
es lo mismo obviamente una lesin craneal en un sujeto en plena salud nen, es lgico que estn deprimidos, que tengan cuadros angustiosos,
que en un individuo que tiene un proceso patolgico que tiene que de- ...etc. Pero los que lo tienen benigno, que se extirpan y se curan, siguen
primir, en cierto modo, el proceso reparador. Como neurocirujano. qu pensando que se les va a reproducir el tumor y que van a tener que vol-
experiencia tienes al respecto o en la serie que has estudiado?. ver al quirfano y que se van a morir de eso. Hasta que no transcurra
D. CAMPILLO: Adrede, no he incluido en esta serie ningn caso mucho tiempo, realmente, conseguir un equilibrio psicolgico suele ser
en que hubiera afectacin sea de tipo patolgico. Posiblemente, cual- difcil. Si, efectivamente, yo creo que acusan ms el hecho de una tre-
quier proceso patolgico puede influir, ahora, de qu manera influye es panacin que el de una toracotoma, pongamos por caso. Lo que ocurre
difcil decirlo. Si hay interferencias vasculares importantes, hay afecta- es que en el mundo prehistrico la cosa no deba ser as teniendo en
cin en el proceso reparador. En las craneotomas se procura respetar cuenta la abundancia de trepanaciones que se encuentran. Esa es mi
precisamente la vascularizacin epicraneal. Por ejemplo, en los clsicos idea y pienso que se trata de un acto ritual, posiblemente una acto de
scalps en herradura siempre se practican con base inferior para respetar iniciacin, para demostrar el valor del individuo, en la mayora de los ca-
precisamente la arteria temporal, porque si interferimos estas arterias sos. Tal vez. por eso, me apoyo en que generalmente se trata de varo-
es ms fcil que se produzca una necrosis. Es ms, el gran enemigo del nes, son muy raras en los nios, en fin, y otros aspectos que nos apar-
neurocirujano es la infeccin postquirrgica de los scalps, precisamente, tan del tema de ahora. De todos modos estoy de acuerdo con usted,
porque es una zona hipovascularizada por los distintos cortes de sierra, que acusan ms problemas psicolgicos.
MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 51-61 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132 - 2217

Bioantropologa de las Momias Guanches.


The Bioanthropology of Guanche Mummies.

PALABRAS CLAVE: Antropologa, Paleopatologa, Momia, Canarias.


KEY WORDS Anthropology, Paleopathology, Mummy, Canary Islands.

Rafael GONZALEZ ANTON *


Conrado RODRIGUEZ MARTIN *
Fernando ESTEVEZ GONZALEZ **

RESUMEN
Se describen las investigaciones llevadas a cabo en momias de Canarias y el proyecto CRONOS de Investigacin Bioantropolgica, pro-
puesto en 1989 por el Museo Arqueolgico y Etnogrfico de Tenerife, para el estudio sistemtico y planificado de la cuestin siguiendo
las actuales posibilidades de los estudios arqueolgicos y antropolgicos.

SUMMARY
Investigations carried out on mummies in the Canary Islands are described. Likewise is the CRONOS project into bianthropological re-
search established 1989 by the Tenerife Archeological and Ethnological Museum with the object of a planned, systematic study of this
field of investigation, following the present trends in archeological and anthropological research.

LABURPENA
Kanaria ugarteko momiei buruz egindako arakapenak aurkitzen ditu. Hala ere, 1989. urtean eraikidako Tenerifeko Arkeologiko eta
Etnologiko Museoaren bidez, CRONOS biantropologikoako ikerlan proiektoa aurkitzen da, gaureguneko arkeologiko eta antropologiko ikerla-
neekin, arakapenako alde honetako ikasketa sistematikoa eta planifikatua duena helburu bezala.

PRIMERA PARTE (1) histrico de las investigaciones arqueolgicas y an-


Nuestra presentacin requiere un largo prembu- tropolgicas. Estas - las primeras en un sentido ge-
lo de explicacin porque me temo que para la mayo- nrico y las segundas bajo el enfoque biolgico - han
ra de ustedes la prehistoria canaria y, muy especial- contribuido en gran medida a la difusin de distintas
mente, las momias canarias no son debidamente co- imgenes o visiones estereotipadas de las culturas
nocidas. aborgenes canarias.
Para los canarios, el pasado aborigen insular ha Hasta la actualidad, no han sido evaluadas las
tenido una notable significacin, no solo histrica si- distintas estrategias que histricamente se han ocu-
no ideolgica. Tanto desde el punto de vista de in- pado de la investigacin sociocultural en el archipila-
vestigacin cientfica como en su dimensin de divul- go. Menos an, los procesos a travs de los cuales
gacin popular, el mundo aborigen, "lo guanche", las diversas teoras arqueolgicas y antropolgicas
constituye uno de los temas ms recurrentes de la han sido incorporadas al conjunto de la sociedad ca-
cultura canaria del pasado y del presente. En este naria, ni cmo ni en qu medida lo han sido.
contexto, la especial relevancia del elemento abori- En los ltimos aos se ha producido una eclosin
gen est ntimamente relacionada con el desarrollo de la bibliografa referente a los aborgenes. Pero s-
ta se ha caracterizado por una vulgarizacin de los
datos proporcionados por la arqueologa y la antropo-
* Museo Arqueolgico y Etnogrfico de Tenerife. Cabildo de
Tenerife.
** Centro de Estudios Antropolgicos. Cabildo de Tenerife. (1) El autor de esta primera parte es R. GONZALEZ ANTON.
52 R. GONZALEZ, C. RODRIGUEZ & F. ESTEVEZ

loga, a travs de autores no vinculados a institucio- LOR, la diferencia cultural entre dos pueblos se deba
nes acadmicas. El resultado ms notorio de este fe- fundamentalmente a que cada uno de ellos se en-
nmeno cultural ha sido la divulgacin de una ima- contraba en distinto nivel de desarrollo, dentro de
gen, fuertemente mitificada del guanche y su mun- una marcha general, uniforme y ascendente aplicable
do, sobre la base de teoras periclitadas de la arqueo- a toda la humanidad, estableciendo, en cierta mane-
loga tradicional. ra, una clara uniformidad entre todas las manifesta-
No hay duda de que la arqueologa y la antropolo- ciones culturales de la tierra, por la que la humanidad
ga canarias necesitan de una urgente reconstruccin habra que pasar si bien con cronologas diferentes.
en tanto que aqullas mediatizan muchos de los ac- Esta forma de entender la cultura anim a los ar-
tuales problemas de la investigacin en estos terre- quelogos a considerar los utensilios, no tanto como
nos. No es irrelevante en este sentido que, por ejem- pruebas de la conducta humana sino como reflejo de
plo, la ideologa racista se siga sosteniendo, preten- un quehacer en un momento histrico dado. Es as
diendo ser sancionada en base a teoras hace dca- como el utensilio se vi idealizado, fuera de contex-
das superadas. Una reflexin crtica de las coordena- to, y convertido en modelo inmutable, fsil director,
das desde las que esta ideologizacin es construida vlido para ser comparado con otros utensilios simi-
representa una parte importante de la elaboracin de lares.
un nuevo enfoque de la arqueologa y la antropologa Partiendo igualmente de "la igualdad de las acti-
canarias. vidades humanas" se llega al mtodo comparativo y
A nivel conceptual y terico, podemos afirmar en su caso ms extremo al sistema analgico puro,
que la situacin de la Prehistoria Canaria es de calle- que nos permitira afirmar que si existen dos instru-
jn sin salida, ya que se encuentra totalmente encor- mentos similares en lugares diferentes podemos re-
setada en moldes que ella misma, metodolgica- lacionar las culturas que lo generaron. Ahora bien, en
mente hablando, se ha ido fabricando a lo largo de ese devenir ascendente de la cultura, los utensilios
esta centuria. presentes en una cultura por su tosquedad, cronolo-
ga, etc., por anacrnicos, deban ser asimilados a
Cuando afirmamos que est en situacin cerra-
pocas anteriores, explicando su presencia como
da, no queremos con ello decir que no se estn reali-
una pervivencia. Tenemos as, los tres primeros su-
zando importantes trabajos de campo dentro del te-
puestos tericos sobre los que se ha edificado la ac-
rreno de la arqueologa, ya que las distintas institu-
tual prehistoria canaria y que es necesario conocer
ciones y profesionales han desarrollado a lo largo de
para entender el devenir de los estudios arqueolgi-
los ltimos aos numerosas campaas en diferentes
cos en el archipilago.
puntos del archipilago que indudablemente aporta-
rn nuevos datos que permitan configurar el mosaico El segundo, sera la pregunta, al parecer, nunca
arqueolgico canario. contestada satisfactoriamente, de nuestros orgenes,
del origen de nuestras poblaciones prehistricas.
Es pues en el estricto campo arqueolgico, don-
Este concepto inmovilista de la cultura ha impregna-
de hemos de situar el mayor dinamismo de la ar-
do de tal manera todos los estudios que resulta difcil
queologa canaria. En nuestra opinin, son muchos
entender y mucho menos explicar, la prehistoria de
los supuestos tericos que deben ser revisados ur-
las islas sin hacer referencia a los orgenes de la po-
gentemente y a ellos van dirigidos los proyectos de blacin. Su origen siempre ha estado claro, dentro de
investigacin de nuestro Museo, pero ahora slo se- la esfera bereber norteafricana, con lmites amplios
alaremos aqullos que constituyen el mayor lastre. pero precisos: desde Tnez a Mauritania. Otra cosa
No queremos significar con ello, que sean los ms es su cronologa, porque podemos afirmar que las
importantes desde el punto de vista cientfico o que culturas canarias constituyen una fase terminal de un
actualmente est planteada su validez en las corrien- largo proceso cultural desarrollado a lo largo de mile-
tes metodolgicas arqueolgicas actuales, sino por- nios en torno al Mediterrneo en el que, por los da-
que, representando etapas superadas entre noso- tos arqueolgicos conocidos, resulta difcil encajar
tros, constituyen una importante rmora y continan cronolgicamente. Pero en la prehistoria de las islas,
cerrndonos el camino hacia el mejor conocimiento su diversidad cultural etc., puede ser explicada en
de nuestros antepasados. funcin de su origen?. De admitirlo, nuestro concep-
Los planteamientos a los que nos vamos a referir to de cultura sera cuanto menos esttico o en retro-
son los siguientes: el evolucionismo unilineal, el pro- ceso que en nada se corresponde con el verdadero
blema de los orgenes de la poblacin canaria prehis- sentido del concepto, cambiante y adaptativo. El in-
trica, el difusionismo como teora explicativa de la ters del arquelogo, debe centrarse en conocer co-
cultura y la antropologa racista como fundamento de mo se adapt y cuales fueron las respuestas cultura-
la cultura canaria. les que dieron los bereberes que poblaron las islas
El primero se encuadra, como queda dicho, bajo ante el nuevo marco geogrfico que se les ofreca
el rtulo de Evolucionismo unilineal. Siguiendo a TY- como lugar de asentamiento.
BIOANTROPOLOGIA DE LAS MOMIAS GUANCHES 53

El tercero, la influencia de la teora difusionista a cuencia de los hallazgos arqueolgicos de Roque


la hora de explicar nuestras culturas, porque, al negar Blanco y Hoya Brunco, ambos en la isla de Tenerife,
la capacidad adaptativa y consecuentemente la diver- se realizaron algunos estudios aislados. En gran me-
sidad de respuestas tecnoambientales de las pobla- dida, este hecho es un reflejo elocuente de la escasa
ciones, establece que todo cambio deba ser explica- atencin prestada al estudio cientfico de las momias
do en funcin e influencias ajenas a la propia cultura. durante este perodo.
As surgen las arribadas u oleadas de poblamiento Las momias de Canarias, y especialmente las de
que daran lugar a la diversidad cultural. As de una los guanches de Tenerife, han sido objeto desde ha-
manera emprica, habra que imaginar que el archipi- ce siglos tanto de la admiracin y curiosidad como
lago canario fue el destino sin retorno de varias olea- del saqueo y la especulacin, ciertamente de igual
das o migraciones que traen a las islas una serie de modo que las pertenecientes a otras culturas.
elementos culturales que depositan o transculturan Convertidas en polvo bajo la creencia de sus propie-
en diversos momentos o entran en colisin con los dades mgico-curativas o trasegadas en compra ven-
ya existentes. tas, unas desaparecieron y otras se convirtieron en
Y, por ltimo, la cuarta, la visin racista que es genuinos fetiches de museo. Estas ltimas, han ido
quiz, la que ha tenido mayor transcendencia cientfi- de mano en mano y hoy forman parte de los fondos
ca y divulgativa y cuyo mejor representante sea la de varios museos o de colecciones privadas. Por otra
Dra. ILSE SCHWIDETZKY. Su teora racista de la cultura parte, su consideracin como objeto de investigacin
canaria la fundamenta en la existencia de dos razas sufri tambin los avatares de las presiones acad-
entre la poblacin aborigen y en su jerarquizacin en micas y de los cambios de orientacin cientfica que
superior, mediteranoides, e inferior, cromaoides. se han sucedido desde la institucionalizacin de las
De los dos, seran los primeros, ms blancos de piel, disciplinas antropolgicas y arqueolgicas en las is-
rubios y cuerpos estilizado, los superiores, ya que es- las.
tn genticamente mejor preparados. Esta dicotoma Sin embargo, los trabajos paleopatolgicos, tanto
cromaoide-mediterranoide, ha marcado de tal ma- sobre restos craneales como postcraneales, han su-
nera la prehistoria de las islas que mecnicamente frido una suerte bien distinta merced a que el profe-
se le adjudican a los primeros aquellos materiales sor de Historia de la Medicina de la Facultad de
que son ms antiguos o rudimentarios: hbitat en Medicina de la Universidad de La Laguna, el Dr. C.
cueva, cermica basta, etc., y a los segundos, los RODRIGUEZ MAFFIOTTE, quiso retomar la obra del pione-
ms elaborados. casas, cermica pintada, etc. ro J. BOSCH MILLARES y convertir en objeto de investi-
En este contexto hemos de situar nuestra actua- gacin la enorme coleccin antropolgica que posee
cin y desde que en 1986 nos hicimos cargo del Mu- nuestro Museo. Como fruto de esta labor surgieron
seo Arqueolgico de Tenerife decidimos poner en los primeros especialistas que realizaron diversas t-
marcha dos proyectos de investigacin interdisplinar sis doctorales y se publicaron numerosos artculos
en compaa de diversos profesionales adscritos al convirtiendo a la isla en uno de los lugares donde se
propio Museo, a la Universidad de La Laguna y a dis- trabajaba esta disciplina en Espaa. Es en sta es-
tintas universidades americanas. El primero de ellos, cuela moderna y universitaria, donde debemos en-
''LA ECOLOGIA CULTURAL DE LAS SOCIEDADES ABORIGENES cuadrar la iniciativa de la celebracin del Primer
CANARIAS: "HACIA UNA NUEVA PERSPECTIVA" tiene ms Congreso sobre Momias y la realizacin del Proyecto
larga vida pues iniciado en 1986. Con este proyecto CRONOS de Investigacin de bioantropologa.
pretendemos sentar las bases de una visin cientfi- Para terminar quisiera exponer las temticas de
ca y moderna de las culturas aborgenes canarias, a investigacin del citado Proyecto. Para su desarrollo
partir de los ms recientes avances de las teoras ar- se parti, como queda dicho, de una clara perspecti-
queolgicas y antropolgicas, y el que ahora presen- va multidisciplinar, y esquemticamente sern las si-
tamos "CRONOS. BIOANTROPOLOGIA DE LAS MOMIAS guientes: Historia de las momias guanches. Catlogo
GUANCHES" que por estas fechas debamos haber ce- de las momias. Vaciado de las fuentes etnohistricas
lebrado el Primer Congreso, pero la Guerra del Golfo en el estudio de las momias guanches. Distribucin
di al traste con todo ello, posponindose para las geogrfica de los yacimientos y estudio ecogeogrfi-
primeras fechas del mes de Febrero de 1992. co de los mismos. Estudio de los envoltorios. Cultura
Sin duda, las momias y restos momificados su- material asociada a las momias. Parasitologa asocia-
pusieron siempre una parte importante en la configu- da a los procesos de momificacin. Mtodos de mo-
racin del Museo Arqueolgico de Tenerife desde el mificacin. Momificacin experimental. Conserva-
punto de vista expositivo, ya que la mayora de ellas cin de las momias. Datacin radiocarbnica. Estudio
formaron parte de los fondos fundacionales, pero no fsico-antropolgico y descriptivo. Estudio paleopato-
llegaron a constituir un objeto de investigacin siste- lgico y radiolgico. Histopaleopatologa. Patologa
mtica y exhaustiva. No obstante, y como conse- dental. Tomografa axial computerizada. Estudios pa-
54 R. GONZALEZ. C. RODRIGUEZ & F. ESTEVEZ

leonutricionales. Estudios paleodemogrficos y de *Mtodos de momificacin: al existir evidencias


distancia gentica. Estudio ecogrfico. Reconstruc- fsicas de manipulacin antropognica del cuerpo
cin. Estudios comparativos entre restos momifica- con propsitos momificadores, as como seales de
dos y no momificados. Situacin jurdica de las mo- momificacin espontnea, a la momificacin experi-
mias en relacin con el Patrimonio Histrico en mental permitir determinar los mtodos de momifi-
Espaa y adecuacin a la normativa de la UNESCO. cacin empleados.
De la ennumeracin temtica expuesta cabe ex- *Estados de salud y enfermedad, el estudio sis-
traer algunas observaciones que conviene sealar. temtico de los estado de estrs inespecficos sumi-
En primer lugar, que es prioritaria la recuperacin de nistrarn informacin acerca de los episodios de en-
toda la documentacin existente que, directa o indi- fermedad suficientemente severos como para haber
rectamente, permita reconstruir las vicisitudes hist- afectado el crecimiento y desarrollo, al menos duran-
ricas de las momias guanches; esto es, hallazgos y te cierto tiempo, hipoplasia del esmalte, lneas trans-
descubrimientos, traslados y destinos, incorporacin versas de los huesos, hiperostosis portica, etc. Por
a museos y colecciones privadas, estado de conser- otra parte, la determinacin de indicadores de enfer-
vacin, etc. El Museo Arqueolgico de Tenerife con- medad especfica aportar datos extrados a nivel es-
serva una parte notable de esta documentacin, so- queltico - traumtica, congnita, infecciosa, degene-
bre todo la referida a su propia coleccin, pero cierta- rativa, tumoral, etc. como a nivel de los tejidos blan-
mente, la referida a momias de otras colecciones o dos - patologa cardiaca, pulmonar, heptica, renal,
de especmenes aislados es muy fragmentaria y en etc.
algunos casos es preciso resconstruirla ya que se ha *Reconstruccin de la dieta. Las ms recientes
perdido. Asimismo, dentro de estos aspectos docu- tcnicas de anlisis qumico de istopos estables y
mentales, es importante hacer notar que el grueso de elementos traza contenidos en la dieta han permi-
volumen de informacin contenido en las fuentes et- tido avanzar considerablemente los estudios de pa-
nohistricos de Canarias, aporta tambin notables leodieta, al tiempo que contribuyen decisivamente a
elementos de anlisis para el estudio de los proce- otros aspectos de la paleopatologa en relacin con
sos y tcnicas de momificacin y de las prcticas so- los procesos de adaptacin bioantropolgicos.
cioculturales asociadas a stas. *Finalmente, las perspectivas abiertas por la ge-
En segundo lugar, que tanto desde el punto de ntica moderna. Se abren nuevos terrenos de inves-
vista musestico como de cara al propio Proyecto tigacin para la bioantropologa, entre los que cabe
CRONOS, es absolutamente imprescindible disponer destacar los estudios de DNA y HLA, sin duda funda-
desde el comienzo de una catalogacin completa de mentales para la determinacin del stock gentico
las momias y restos momificados, no slo de los es- de una poblacin determinada, as como de su evolu-
pecmenes que posee nuestro Museo, sino tambin cin e intercambio con otras.
de los que estn repartidos en otros museos e insti-
tuciones, as como, en la medida de lo posible, en SEGUNDA PARTE (2)
colecciones particulares. Para dicha catalogacin, el 1. INTRODUCCION
Museo dispone de un sistema informatizado que El Museo Arqueolgico y Etnogrfico de Tenerife
permite el inventario individualizado. posee, en opinin de los expertos que lo han visita-
En fin, todas estas tareas de documentacin y do desde su fundacin en la dcada de los 50, una
catalogacin constituyen la base de partida que per- de las colecciones osteolgicas humanas ms impor-
mitir una correcta y eficaz realizacin del conjunto tantes del planeta. En l se albergan los restos de
de trabajos del Proyecto. Es decir, esta documenta- ms de 1.000 individuos pertenecientes a la extingui-
cin junto a la investigacin consiguiente permitir la da Cultura Guanche y unos 250 procedentes de las
contextualizacin histrica y antropolgica ya que es cuevas y tmulos funerarios del resto del archipila-
evidente que, en ltimo trmino, el objetivo del pro- go, constituyendo estos fondos una fuente inagota-
yecto es aportar conocimientos a travs de una de ble de informacin sobre la poblacin prehispnica
sus manifestaciones culturales ms genuinas. insular, al mismo tiempo que facilitan la prctica y el
Es desde esa perspectiva como ha de entender- aprendizaje de especialistas. A sto hay que aadir el
se la gran importancia de los estudios paleopatolgi- centenar largo de momias y restos momificados de
cos y bioantropolgicos que se integran en el Tenerife (aunque, por desgracia, stos constituyen
Proyecto CRONOS. As, mediante la utilizacin de las una parte mnima de la ingente cantidad de espec-
ms modernas tcnicas de investigacin, al final del menes momificados que abandonaron la isla como
Proyecto se estar en condiciones de aportar una in- producto del expolio y del mercantilismo durante 4
formacin rigurosa, entre otros, en los siguientes (2) Los autores de esta Segunda Parte son C. RODRIGUEZ MARTIN y
campos: F. ESTEVEZ GONZALEZ.
BIOANTROPOLOGIA DE LAS MOMIAS GUANCHES 55

siglos). Por otro lado, casi a diario, aparecen nuevos vasto proyecto de investigacin, financiado por el
yacimientos funerarios y se producen donaciones de Cabildo de Tenerife, institucin a la que pertenece,
particulares que incrementan esas colecciones. para el estudio exhaustivo de las momias y restos
Todo este conjunto de factores y la expansin esquelticos guanches, y que di lugar a una impor-
del conocimiento de la existencia de esos fondos ha- tante colaboracin con diversas universidades y cen-
cen que investigadores sobre diferentes campos de tros de investigacin de diferentes pases, especial-
la antropologa biolgica se sientan atrados por ellos. mente con la Universidad de Minnesota-Duluth.
As, no es de extraar, que hoy en da aparte del Tras este corto prembulo, vayamos con las dife-
Proyecto CRONOS, objeto de esta Ponencia, existan rentes secciones de que consta el Proyecto CRONOS.
otros proyectos en curso en colaboracin con investi-
gadores forneos, especialmente norteamericanos, y
que se estn elaborando nuevos proyectos para el 2. MOMIFICACION
futuro. Ya GONZALEZ ANTON y TEJERA GASPAR (1981) sea-
Estas lneas de investigacin son muy recientes. laron que se desconocan muchas cuestiones funda-
A pesar de las posibilidades que ofrece esta ingente mentales para la reconstruccin del rito funerario de
cantidad de material, durante la mayor parte de la los Guanches. En cuanto a la momificacin se refie-
historia del Museo, al igual que antes sucediera con re, se ha recurrido sistemticamente al estudio de
el Gabinete Cientfico de Santa Cruz de Tenerife y las fuentes escritas prescindiendo de la observacin
con el Museo Municipal de nuestra capital, la Racio- in situ, hecho ste ya denunciado por CHIL y NARANJO
loga fue la prima donna de cualquier investigador so- (1876) en el pasado siglo. En esas fuentes, que se si-
bre el pasado insular ya que, al parecer, lo nico que tan entre los siglos XV y XVII, existen hasta 10 m-
pareca importar era saber como eran, de donde ve- todos de momificacin diferentes atribuidos a los
nan, a quien se parecan, y lo que para muchos era guanches.
ms importante: si todava se podan observar vesti- En el curso de las investigaciones actuales he-
gios de los, unas veces enaltecidos y otras degrada- mos querido estudiar este tema y para ello se han
dos, guanches en la poblacin actual. analizado en profundidad las momias disponibles en
Sera en la dcada de los 70 cuando aparecieron el Museo y se han estudiado las cuevas que en su
otras lneas de investigacin, especialmente Paleo- momento las albergaron. En los estudios realizados,
patologa, fruto de la colaboracin del Museo Arqueo- lo primero que llama la atencin es que en ningn ca-
lgico con la Facultad de Medicina de la Universidad so se practicaron incisiones y que las visceras se en-
de La Laguna. Estas lneas se consolidaron en los 80 contraban "in situ", lo que descarta la evisceracin al
con la elaboracin de tesis de licenciatura y de docto- menos en las momias de nuestra institucin. Por
rado de contenidos inditos hasta entonces en el ar- otro lado, de algunas momias se extrajeron sustan-
chipilago. cias que presumiblemente fueron utilizadas para la
Pero a pesar del auge que la Paleopatologa y la conservacin del cadver y que fueron analizadas en
Antropologa Biolgica con nuevas orientaciones fue- el Museo de Ciencias Naturales de Tenerife. Estas
ron adquiriendo, existan, como an existen, una se- sustancias eran lapilli rojo, grasa de cabra solidifica-
rie de dificultades para esta clase de estudios, y que da, restos de sangre de drago y algunas semillas.
ya se sealaron en su momento (RODRIGUEZ MARTIN, Del estudio geogrfico de los yacimientos, reali-
1990): zado por miembros del Dpto. de Geografa Fsica de
1. El expolio constante y continuo a que estn la Universidad de La Laguna, se dedujo que su orien-
sometidos los yacimientos insulares, y que hace que tacin y condiciones ambientales favorecan en mu-
stos pierdan gran parte de su valor potencial. chos casos la conservacin de los cuerpos.
2. La mala metodologa arqueolgica empleada La momificacin experimental en ratas de labora-
durante parte de este siglo y, no digamos nada, de la torio, tal y como sugiere GARNER (1979 y 1986), no
del siglo pasado. fue muy satisfactoria, aunque se pudo comprobar
3. La existencia de investigaciones paralelas por que utilizando las sustancias indicadas se obtena la
parte de instituciones o personas ms o menos rela- momificacin de ciertas partes de la anatoma de los
cionadas con la disciplina, sin coordinar mtodos, roedores, aunque nunca la conservacin de las visce-
tcnicas y lneas de investigacin, y que en muchas ras.
ocasiones no conducen a nada.
4. Hasta la elaboracin de este Proyecto CRO-
NOS, el trabajo interdisciplinar ha brillado por su au-
3. ESTUDIOS DE DIETA
sencia. Para intentar reconstruir la dieta de la poblacin
Para paliar estas dificultades, el Museo Arqueo- guanche se realizaron anlisis de elementos traza y
lgico y Etnogrfico de Tenerife inici en 1.989 un de istopos estables. Estas investigaciones fueron
56 R. GONZALEZ, C. RODRIGUEZ & F. ESTEVEZ

realizadas bajo la direccin de los Prof. ARTHUR AUDER- Delta 34S sern una gua para el consumo de recur-
HEIDE y LARRY TIESZEN, de la Universidad de Minneso- sos marinos.
ta-Duluth y del Augustana College de Sioux Falls, Combinados estos tres istopos proporcionan
South Dakota. una informacin bastante definitiva sobre los recur-
sos dietticos.
3.1. Elementos traza
Para este estudio fueron analizadas 250 mues-
Se utilizaron Sr, Ca y Zn. tras esquelticas que se compararon con muestras
Se descartaron para este estudio aquellas zonas vegetales y de restos animales terrestres (herbvoros
de las que se dispona de menos de 20 especmenes y carnvoros) y marinos (peces y marinos).
porque los resultados no seran fiables desde el pun-
to de vista estadstico, y de aqullas con un nmero
4. GENETICA
mayor se seleccionaron los que presentaban un me-
jor estado de conservacin y, tras estudio del terre- Aunque no formaron parte originalmente de los
no, los que tenan menores indicios de diagenesis. campos de investigacin del Proyecto CRONOS, los
Tambin se tuvo en cuenta la distribucin geogrfica estudios sobre gentica fueron finalmente incluidos
y la altitud para poder establecer comparaciones en- en el mismo a mediados del pasado ao por su gran
tre los grupos poblacionales. inters, y estamos a la espera de los resultados.
En total se analizaron 171 muestras de espec- Hasta Diciembre de 1989 todos los intentos de
menes, incluyendo 22 momias, provenientes de 7 obtener DNA de restos humanos antiguos se haban
zonas diferentes de Tenerife (4 en el Norte y 3 en el centrado en las momias y restos momificados, des-
Sur). tacando especialmente los estudios de PAABO (1986).
La tcnica utilizada es como sigue: Pero a partir de la fecha citada y gracias a las investi-
De las muestras obtenidas se extrajeron peque- gaciones de SALO, FOO, LIU, AUFDERHEIDE y ALLISON,
as porciones de hueso (100-150 mg) que fueron sobre restos esquelticos del Desierto de Atacama
limpiadas meticulosamente, eliminando las superfi- (Chile) (con una cronologa entre 4000 y 1000 B.P.),
cies endo y peristica, para luego secarlas durante tambin es posible aislarlo a partir de hueso usando
24 h. a 100 C. Despus de enfriadas y pesadas, fue- el mtodo de la PCR o Reaccin de la Cadena de la
ron reducidas a cenizas en un horno a 425 C durante Polimerasa. Este mtodo es el que se est usando
48 h, y de nuevo enfriadas y pesadas. Tras sto, 50 en el Proyecto CRONOS, bajo la Direccin de Wil Salo
mg se disolvan en cido ntrico aadiendo lantano. de la Universidad de Minnesota-Duluth.
Como ltimo paso, se cuantificaban las concen- Los objetivos de esta investigacin son:
traciones de Sr, Ca y Zn por espectrometra de ab- 1. Aislar el DNA conservado en el tejido esquel-
sorcin atmica en un aparato Perkin Elmer (modelo tico y momificado.
HGA 2100). 2. Crear un banco de datos del DNA de los espe-
A modo de resumen hay que sealar que la ma- cmenes por amplificacin de todos los fragmentos
yor fraccin de la dieta era crnica, siendo escasa la extrados.
vegetal y muy pequea la marina. Todos estos datos 3. Amplificacin y tipaje de genes seleccionados,
pueden orientar, adems, sobre las diferencias en la codificando los antgenos HLA especficos.
estratificacin social de aquella poblacin y sobre el Hasta ahora se han obtenido de manera satisfac-
grado de aislamiento de algunas poblaciones. toria aislamientos e identificaciones de HLA. Se pre-
tende probar que el DNA puede ser utilizado como
3.2. Istopos estables un medio de determinacin de las relaciones de los
Actualmente est claro que los istopos estables subgrupos poblacionales, e incluso de determinacin
pueden servir como trazadores cuantitativos de los de orgenes.
recursos alimenticios. Este mtodo, muy mejorado
en los ltimos aos, ha llegado a ser de especial im- 5. PALEOPATOLOGIA
portancia para la reconstruccin de la dieta y los es-
tudios paleonutricionales de poblaciones arqueolgi- Esta seccin del Proyecto se divide en tres gran-
cas. des apartados:
En este proyecto se han utilizado varios istopos 1. Paleopatologa sea.
(C, N y S) para documentar las dependencias dietti- 2. Paleopatologa de los tejidos blandos.
cas de cada uno de los grupos objeto de estudio ya 3. Paleopatologa dental.
que los valores del Delta 13C pueden distinguir los Aqu participan junto con el Prof. KELLEY, de la
recursos terrestres y a veces cuantificarlos, mientras Universidad de California, el Prof. LANGSJOEN, de la
que los valores Delta 15N y, especialmente, los Dental Hygiene Clinic de la Universidad de Minneso-
BIOANTROPOLOGIA DE LAS MOMIAS GUANCHES 57

ta-Duluth, y el ya citado Prof. AUFDERHEIDE, de la mis- mismo autor - puede verse refrendado por la presen-
ma universidad, miembros del staff del Museo cia de exstosis en la escotadura cubital, cosa que
Arqueolgico y Etnogrfico de Tenerife y del Hospital sucede muy a menudo en las series observadas.
Universitario de Canarias (Servicios de Radiologa, Esta frecuencia alta de EAD a partir de la 3 dca-
contando aqu con la colaboracin del Dr. NOTMAN, da de la vida hace sospechar, siguiendo a ORTNER &
del Park Nicolett Medical Center de Minneapolis; PUTSCHAR (1985), que los guanches tenan un estilo
Neurociruga; y Ortopedia y Traumatologa). de vida vigoroso, con intenso esfuerzo fsico. Esto
puede ser corroborado por la tambin alta incidencia
5.1. Paleopatologa sea de espondilosis (25%) a partir de los 25-30 aos. Por
Los objetivos que se persiguen con los estudios tanto, y sin descartar el componente gentico y el
de paleopatologa sea son los siguientes: estrs general, las labores cotidianas y el medio fsi-
1. Determinar qu enfermedades, de las que de- co pueden ser responsables en gran medida de la
jan su impronta en el tejido seo obviamente, afecta- frecuencia alta de esta enfermedad.
ron a la poblacin aborigen de Tenerife. Otras enfermedades articulares tambin han sido
2. Establecer la incidencia de dichas enfermeda- observadas. Entre ellas destaca la Espondilitis Anqui-
des y su distribucin geogrfica dentro de la isla. losante cuya incidencia se sita en torno al 1,2%,
3. Investigar la relacin entre las distintas enfer- afectando en mucha mayor proporcin al sexo mas-
medades y actividad fsica, adaptacin al medio, po- culino. Esta frecuencia es similar a las actuales en las
sible componente hereditario, etc... islas (RODRIGUEZ MARTIN, 1989).
4. Realizar una seleccin de especmenes patol- Slo un posible caso de Artritis Reumatoide ha
gicos para su exhibicin al pblico y para el estudio y sido detectado en una mujer del sur de la isla, pero
aprendizaje de los estudiosos en la materia, en la l- el diagnstico permanece bajo serias dudas. En
nea de la Hrdlicka Paleopathology Collection del San Canarias slamente GARCIA SANCHEZ (1977-1979,
Diego Museum of Man, California. 1980) ha diagnosticado Artritis Reumatoide.
A continuacin, y de forma muy resumida, dare- 5.1.2. Traumatismos
mos cuenta de los principales hallazgos observados.
Junto con la EAD, los traumatismos son la ms
5.1.1. Enfermedades articulares comn de las condiciones patolgicas que afectan al
Seala STEINBOCK (1976) que la enfermedad arti- esqueleto. Dado que su presencia est determinada
cular degenerativa (EAD), osteoartritis o artrosis es por influencias externas al individuo, est claro que la
con mucho la forma ms frecuente de lesin articu- incidencia y localizacin de los traumatismos est
lar. ORTNER & PUTSCHAR (1985), afirman que es, junto muy influenciada por la cultura.
con la patologa traumtica, la ms frecuente patolo- En el Tenerife prehispnico, al igual que en casi
ga vista en poblaciones arqueolgicas. As pues, no todas partes es necesario hacer una distincin entre
es de extraar que entre los guanches sucediera lo los traumatismo craneales y los poscraneales, por-
mismo, y que, en las series estudiadas, entre el 30 y que en todas las series estudiadas se comprueba
35% de los especmenes presentaran EAD en algu- que la violencia fue en la inmensa mayora de los ca-
na o varias articulaciones de su anatoma. Topogrfi- sos la causa de los primeros. La incidencia de fractu-
camente, observamos que la articulacin que pre- ras craneales es muy alta llegando a alcanzar un 7%
senta una mayor frecuencia es la del codo (30%), sin global de la muestra (1000 crneos), con una propor-
predominio de lado y con una mayor incidencia entre cin de 4:1 entre el sur y el norte de la isla. Las eda-
los varones, seguida del hombro y de la rodilla con des ms comprometidas estn situadas entre los 18
un 20% y de la cadera con un porcentaje algo me- y 35 aos (justo los de mayor actividad fsica y capa-
nor, pero mientras los varones ven ms afectadas cidad de combate) y los varones se ven dos veces
sus rodillas y hombros, las mujeres tienen una mayor ms afectados que las fminas. El tipo ms frecuen-
incidencia de coxartrosis. Ms lejos de las anteriores te de lesin es la fractura deprimida y de forma irre-
se sitan la EAD sacroilaca con un 10% (afectando gular, claramente relacionada con el impacto de obje-
ms a las mujeres), y ya muy distanciadas quedan la tos lticos, y localizada en las partes anterior y latera-
afectacin de la articulacin de la mueca (4%) y la les del crneo. La consolidacin de las fracturas es la
del tobillo (2%). norma y solamente un 17% fue diagnosticado de
La alta incidencia de EAD de codo y de hombro fractura perimortem (siguiendo los criterios de MA-
PLES, 1986). La complicacin ms frecuente es la in-
puede deberse, en opinin de KENNEDY (1989), tanto
a la actividad recolectora como a la costumbre del feccin, observada en el 20% de los casos.
lanzamiento de objetos, en este caso de piedras. En Los traumatismos postcraneales son bastante
el cbito, este ltimo supuesto - siempre segn el ms infrecuentes y la proporcin hombre/mujer es
58 R. GONZALEZ, C. RODRIGUEZ & F. ESTEVEZ

de 3:1, siendo su incidencia global menor del 1 % de Epifisarias, donde el factor vascular es lo ms
las series estudiadas y sin clara preponderancia geo- importante.
grfica. Apofisarias, aqu los estmulos de tendones
La mayor proporcin de trauma postcraneal ocu- potentes como el cuadrceps o trceps sural son la
rre en el miembro superior, fundamentalmente frac- causa principal, teniendo el factor vascular una im-
turas de los huesos del antebrazo y luxacin-fractura portancia secundaria.
de hombro. A nivel del miembro inferior, las fracturas En las epifisarias son dos las localizaciones ms
de fmur (1/3 medio) y las de tobillo son las ms fre- frecuentes: los cndilos femorales y los platillos tibia-
cuentes. les. En las series estudiadas del sur de Tenerife, el
Las complicaciones ms frecuentemente obser- cndilo lateral se afecta con mucha mayor frecuencia
vadas en las fracturas de los huesos largos son: Mala que el medial, lo que no deja de ser extrao, mien-
alineacin de los fragmentos fracturados; Pseudoar- tras que en el norte sucede todo lo contrario. Las
trosis, que se ha observado especialmente en las causas de este fenmeno permanecen oscuras. La
fracturas del oleocranon; Neoarticulaciones, en las lu- afectacin bilateral es infrecuente, lo que coincide
xaciones de hombro; EAD secundaria. con las estadsticas de otras poblaciones.
Otras manifestaciones de trauma que se han vis- Por lo que respecta a los platillos tibiales, en el
to son las periostitis de tibia en un 2% de los indivi- sur ambos se afectan por igual mientras que en el
duos. norte hay un claro predominio de afectacin del plati-
llo lateral, lo que tambin es extrao.
5.1.3. Tumores La osteocondritis apofisaria ms frecuentemente
No se han encontrado tumores malignos prima- observada es la enfermedad de Osgood-Schlatter de
rios o metastsicos, aunque, por supuesto, esto no la tuberosidad tibial, afectando al 3% de la poblacin,
significa que no los hubiera. Todos los casos obser- siendo mucho ms rara la del taln o enfermedad de
vados, que por otra parte no fueron muchos, son be- Sever.
nignos. La mayor frecuencia corresponde a los oste- Existe un predominio del sexo masculino, tanto
omas en botn de la superficie externa de la bveda en las osteocondritis epifisarias como en las apofisa-
craneal, con una frecuencia fluctuante entre el 2 y el rias.
4% segn las series que se estudien, siendo su ta-
mao menor o igual a un centmetro, en lo que coin- 5.1.5. Enfermedades metablicas
ciden con las descripciones de ORTNER & PUTSCHAR Los estudios paleopatolgicos llevados a cabo
(1985). por diferentes investigadores antes del desarrollo del
A nivel del esqueleto postcraneal predominan las Proyecto que nos ocupa, haban demostrado la au-
exstosis solitarias prximas a los cartlagos de creci- sencia de enfermedades metablicas tales como el
miento de los huesos largos: Tibia a nivel proximal; escorbuto (infantil o del adulto), raquitismo u osteo-
Peron a nivel proximal; Fmur a nivel distal; Tibia y malacia en la poblacin prehispnica de Tenerife. Las
peron a nivel distal. investigaciones actuales han venido a confirmar este
Existe una mucho mayor incidencia en el sexo punto.
masculino que el femenino. No hay relaciones geo- El trastorno metablico ms frecuentemente ob-
grficas de ningn tipo. servado entre los aborgenes es la osteoporosis, en
Otros tipos de tumores corresponden a los de- su modalidad senil, siendo mayor su frecuencia en el
fectos seos corticales, que predominan en el sexo sexo femenino. Los casos de osteoporosis presenil y
masculino y, como sealan ORTNER & PUTSCHAR juvenil son raros.
(1985), afectan especialmente a la metfisis distal
del fmur aunque tambin existen casos en el hme- 5.1.6. Enfermedades hematolgicas
ro. Hoy parece claro que la criba orbitalia y la hipe-
rostosis portica, dos de las lesiones craneales ms
5.1.4. Trastornos circulatorios seos estudiadas en la historia de la paleopatologa, son de-
Se ha visto un nmero relativamente elevado de bidas a anemia. Sealan ORTNER & PUTSCHAR (1985)
osteocondritis. que el diagnstico diferencial de estas en hueso se-
Coincidiendo con TUREK (1982). la rodilla es con co es prcticamente imposible, debiendo tener en
mucho la articulacin ms afectada, siendo mucho cuenta otra serie de variables como datos arqueol-
ms rara la afectacin de otras articulaciones como gicos y etnohistricos sobre la dieta y las enfermeda-
tobillo, cadera o codo. des endmicas de la zona a estudiar.
Para BENSAHEL (1980), hay que distinguir dos ti- En el Tenerife prehispnico, tanto criba orbitalia
pos: como hiperostosis portica, son dos entidades raras.
BIOANTROPOLOGIA DE LAS MOMIAS GUANCHES 59

El primero en describir algn caso de la primera fue A nivel lumbosacro tambin son frecuentes las
GUTIERREZ GONZALEZ (1986) y desde entonces son sacralizaciones de la 5 vrtebra lumbar (10%); las
unos pocos los casos que se han podido detectar lumbarizaciones del primer segmento sacro (8%). La
(apenas 2 3 en una serie de 1000 crneos), lo que sacralizacin del coxis aparece con una frecuencia
puede hacer pensar que las anemias fueron enfer- del 5%.
medades de muy escasa presencia en la isla. A nivel vertebral se han observado algunos casos
de Sndrome de Klippel-Feil y de espondilolisis.
5.1.7. Enfermedades infecciosas
La luxacin congnita de cadera no debi ser
Coincidimos con SANDISON (1968), BIRKETT (1983)
muy frecuente, hecho que haba quedado demostra-
y ORTNER & PUTSCHAR (1985) en que una de las mayo-
do en estudios anteriores (GARCIA GARCIA, 1984).
res frustraciones del paleopatlogo es el hecho de
que muchas enfermedades infecciosas, particular- Las malformaciones craneales son bastantes in-
mente aquellas que acaban con la vida del individuo, frecuentes si se comparan con las lumbosacras y sa-
raramente dejan la evidencia de su existencia en el cras, destacando algunos casos de escafocefalia y
esqueleto, lo que limita fuertemente nuestras posibi- plagiocefalia.
lidades de investigacin sobre ellas.
Como sealan ZIMMERMAN & KELLEY (1982), sola- 5.2. Paleopatologa de los tejidos blandos
mente algunas dejan estigmas ms o menos espec- Se estudiaron un total de 32 momias (10 comple-
ficos (Lepra, Treponematosis o Tuberculosis), siendo tas y el resto semicompletas).
en el resto muy difcil el diagnstico diferencial por la El mtodo empleado es el que sigue. Siguiendo
superposicin de caractersticas morfolgicas. la documentacin radiolgica y radiogrfica obtenida
Por lo que respecta a las Islas Canarias, en gene- previamente se proceda a la retirada de las pieles de
ral, y a Tenerife, en particular, investigaciones pre- animales que cubran el cadver y a esas pieles se
vias a este estudio (especialmente las de BOSCH MI- les daba un nmero para que, con esa documenta-
LLARES, 1961-1962 y 1975) no haban podido demos-
cin previa, pudieran reconstruirse el especimen sin
trar la existencia de Treponematosis y Lepra antes
alterar su valor expositivo. Tras este paso, se realiza-
de la llegada de los conquistadores espaoles.
ba un examen macroscpico externo, incluyendo las
Slamente un autor, GARCIA GARCIA (1984), haba afir-
medidas del cadver (entre otras cosas, para estable-
mado la existencia de TBC.
cer la estatura siguiendo el mtodo de TROTTER
Tras una revisin exhaustiva de las series del
(1970) para caucsicos), y, por supuesto, diagnosti-
Museo Arqueolgico, se confirma la ausencia de le-
cando el sexo y la edad. Hecho sto, se acceda a las
pra y treponematosis, y se cuestiona la existencia de
cavidades corporales a travs de pequeos orificios
tuberculosis. Las escasas infecciones seas compro-
badas en el curso de esta investigacin son algn ca- practicados en el tronco, aunque en muchos casos
so aislado de periostitis difusa tibial, algunas osteo- no hizo falta practicar ningn tipo de incisin porque,
mielitis postraumticas craneales y unas pocas sinu- en mayor o menor medida, existan soluciones de
sitis frontales. Nada ms se ha podido detectar. continuidad en la piel y tejido subcutneo que permi-
tan fcilmente el acceso. A continuacin se tomaban
5.1.8. Malformaciones congnitas muestras de las vsceras, que, igualmente eran foto-
Con mucha diferencia, la malformacin congni- grafiadas.
ta ms frecuentemente observada ha sido la espina Tambin se tomaron muestras de fragmentos
bfida oculta, llegando en ocasiones y en alguna serie diafisarios tibiales y costales para el posterior anlisis
a superar el 50%. La media global para la isla de esta de elementos traza e istopos estables con el fin de
malformacin de sita en torno al 35% de la pobla- reconstruir la dieta de aquella poblacin. Asimismo, y
cin, existiendo cierta predisposin por el sexo mas- bajo condiciones aspticas, se obtuvieron muestras
culino. POST (1966) seal que la existencia de claras de tejido muscular y esqueltico para datacin radio-
diferencias poblacionales en la frecuencia de espina carbnica y anlisis de DNA.
bfida oculta puede tener un condicionamiento gen-
Para realizar los estudios histolgicos pertinentes,
tico. En poblacionales arqueolgicas, destacan los
todos los tejidos blandos fueron sometidos a rehidra-
estudios de FEREMBACH (1960) en Taforalt (noroeste
tacin y, posteriormente, a secciones histolgicas y
de Marruecos) donde encontr una frecuencia inu-
sualmente alta de espina bfida. Dada la endogamia teido usando el mtodo descrito por SANDISON
existente en la poca prehispnica de Tenerife y las (1980) que, como sabemos, consiste en suavizar el
cerradas relaciones biolgicas entre la poblacin tejido por medio de rehidratacin seguida de deshi-
guanche y la berber norteafricana, la alta frecuencia dratacin antes de fijarlo en celoidina y parafina para
de esta malformacin en nuestra isla podra estar posteriormente seccionarlos y teirlos con mtodos
justificada. habituales, especialmente hematoxilina eosina.
60 R. GONZALEZ. C. RODRIGUEZ & F. ESTEVEZ

Aunque, por desgracia, no se pudo extraer mu- Esta afirmacin ha tenido validez durante mucho
cha cantidad de material procedente de las vsceras tiempo en Canarias porque ms que un inters por la
debido a que en algunos casos stas no existan, se vida de aquel pueblo extinguido, los investigadores y
pudo comprobar, como dato ms significativo, la exis- la gente en general se interesaba por buscar sus res-
tencia de antracosis en algunos especmenes y tam- tos y, en el mejor de los casos, hacer estudios des-
bin fibrosis pulmonar de origen an no determina- criptivos sin afn de interpretarlos. Hoy mediante la
do. Para AUFDERHEIDE, este hecho implica la existen- utilizacin de los nuevos mtodos y tcnicas que la
cia muy comn de grandes cantidades de humo en Antropologa Biolgica ha incorporado en los ltimos
las cuevas de habitacin del Tenerife prehispnico, aos, con la ayuda de los modernos programas esta-
posiblemente debido a la localizacin de los hogares dsticos; con el anlisis documental riguroso; y con el
en la entrada de las mismas, y sto, para el mismo trabajo de especialistas en diferentes campos de in-
autor, constituye una circunstancia de neumona (en- vestigacin, este Proyecto CRONOS, Bioantropologa
tidad tambin observada en un ejemplar). de las Momias Guanches pretende aportar una infor-
BROTHWELL, SANDISON & GRAY (1969) describieron macin fidedigna y novedosa sobre los Guanches de
hallazgos similares en una momia guanche del Tenerife. Una verdadera historia de los Guanches.
Museum of Ethnology and Archaeology de la Uni- Como dijera GUERRAZZI: "Hasta las cenizas ha-
versidad de Cambridge, en el Reino Unido. blan, si sabemos interrogarlas ".

5.3. Patologa dental


Para establecer los diferentes tipos de patologa
BIBLIOGRAFIA
dental y su incidencia entre la poblacin prehispnica
de Tenerife, el Prof. Langsjoen, responsable de la in- BENSAHEL, H.
vestigacin, estudi un total de 174 especmenes, 1980 Manual de Ortopedia Peditrica. Ed. Toray-Mason, 1 ed.
utilizando tcnicas de radiologa dental en determina- Barcelona.
dos casos con el fin de establecer el diagnstico (re- BIRKETT, D.A.
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Del anlisis de los datos obtenidos se infiere que
BOSCH MILLARES, J.
la denticin de los guanches presentaba una muy ba-
ja incidencia en caries mientras que la atricin denta- 1961-1962 La Medicina Canaria en la Epoca Prehispnica. Anuario
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ria se poda observar con mucha mayor frecuencia,
incluso desde la infancia y la adolescencia. 1975 Paleopatologa Osea de los Primitivos Pobladores de
Canarias. Excmo. Cabildo Insular de Gran Canaria. Las
La combinacin de factores tales como la exposi- Palmas.
cin de la pulpa dental con formacin de posteriores
BROTHWELL, D.R.
abscesos y la impactacin interproximal de restos ali-
menticios con produccin de enfermedad periodon- The Skeletal Biology of Earlier Human Populations. Perga-
mon Press. Oxford.
tal y caries de la unin cemento-esmalte, da lugar a
la destruccin de la estructura dental y del hueso al- BROTHWELL, D.R. & HIGGS, E.
veolar, rpida y simultneamente. 1980 Ciencia en Arqueologa. Fondo de Cultura Econmica. 1
Hay que decir que existen moderadas diferen- ed. esp. Madrid.
cias en la distribucin geogrfica de las lesiones, apa- BROTHWELL, D.R.; SANDISON, A. &GRAY, P.H.K.
reciendo menor cantidad de patologa en el sur que 1969 Human Biological Observations in a Guanche Mummy
en el norte de la isla. with Anthracosis. American Journal of Physical Anthropo-
De todos estos datos se deduce que en la dieta logy 30, 333-348.
guanche predominaban las sustancias abrasivas fren- CHIL Y NARANJO, G.
te a los azcares (desde luego el azcar refinado no 1876 Estudios Histricos, Climatolgicos y Patolgicos de las
debi conocerse), y que estos abrasivos eran a su Islas Canarias. Miranda. Las Palmas.
vez responsable de la gran cantidad de patologa DAVID, A.R.
dental entre esa poblacin.
1979 Manchester Museum Mummy Project. Manchester Mu-
seum. Manchester.
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Deca Luis Diego CUSCOY: "El Guanche no parece
haber vivido sino muerto y son sus despojos los que FEREMBACH, D.
se buscan. Canarias da la impresin de ser una in- 1963 Frequency of Spina Bifida Occulta in Prehistoric Human
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BIOANTROPOLOGIA DE LAS MOMIAS GUANCHES 61

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Medicinas Primitivas, Paleomedicina y Paleopatologa.


Primitive Medicine, Paleomedicine and Paleopathology.

PALABRAS CLAVE: Paleopatologa, Paleomedicina, Etnomedicina, Historia de la Medicina.


KEY WORDS: Paleopathology, Paleomedicine, Ethnomedicine, The History of Medicine.

Jos Manuel REVERTE COMA *

RESUMEN
A travs del conocimiento de la Etnomedicina y de la Medicina Primitiva se puede realizar una aproximacin razonable a la
Paleomedicina como complemento necesario del examen directo y concreto de los restos seos humanos que nos informan de las lesio-
nes y padecimientos del hombre en el pasado, la Paleopatologa.

SUMMARY
Using knowledge of ethnomedicine and medicine in primitive times, we can make a reasonable approximation to paleomedicine as a
necessary adjunct to the direct examination of human bone remains that tell us directly about the lesions and infirmities of humans in the
past, i.e. paleopathology.

LABURPENA
Etnomedikuntza eta Antzinako Medikuntzaren ezagutzaren bitartez Paleomedikuntzarako zentzuzko hurbilketa bat buru daiteke gizonak
iraganean izandako lesio eta pairamenduez informatzen gaituzten giza-hezurrezko hondakinen azterketa zuzen eta zehatza den Paleopato-
logiaren beharrezko osagarri bezala.

El estudio comparativo de las Medicinas estructural. Lo mismo que evolucion as la vida, de-
Primitivas con la Paleomedicina y la Paleopatologa bi hacerlo por su parte la accin patgena de algu-
ha de ser en gran parte especulativo ya que a travs nos elementos vitales para con otros. Competencia,
de l tratar de deducir, por analoga con los actuales parasitismo, comensalismo, fueron fenmenos para-
primitivos y sus Medicinas, lo que pudo suceder en lelos a la vida y con ellos fueron adaptndose al me-
un pasado muy remoto, en el amplio campo de la en- dio ambiente.
fermedad y cmo se enfrent a ella el hombre desde Los mecanismos de reaccin y defensa contra
que tuvo la capacidad de pensar y transmitir su pen- las enfermedades o los grmenes que las producen
samiento. han ido evolucionando y perfeccionndose tambin.
La enfermedad es tan antigua como la vida, por- La enfermedad es por lo tanto muy anterior a la
que no es otra cosa que una de las manifestaciones aparicin del hombre sobre la tierra. Este es un he-
de la vida misma. Como deca VIRCHOW: "es vida, pe- cho indiscutible documentado por los restos seos
ro en circunstancias diferentes". de animales y plantas que precedieron en muchos
La enfermedad se puede interpretar como la re- millones de aos a la aparicin del hombre, lo que no
accin de un organismo ante un estmulo anormal. quiere decir que con el hombre y su propia evolucin
Muy lentamente, como el discurrir del tiempo, la no hayan aparecido nuevos tipos de enfermedades
vida fu evolucionando en cantidad, variedad y cali- desconocidas hace millones de aos.
dad. Los organismos fueron surgiendo desde los se- Deca MOODIE (1923) que la enfermedad es una
res unicelulares, cada vez con mayor complicacin de las manifestaciones de la vida, en lo cual concuer-
da con VIRCHOW, y por ello ha seguido las mismas l-
* Laboratorio de Antropologa Forense. Escuela de Medicina Legal. neas de evolucin que las plantas y los animales, po-
Universidad Complutense de Madrid. 28040 Madrid. siblemente dirigida por los mismos factores. Son ca-
64 J.M. REVERTE

minos diferentes que confluyen y se encuentran en SMITH y WOOD JONES (1908-1910) estudian enfer-
muchos puntos, a veces corren paralelos, a veces se medades en centenares de momias egipcias. RUFFER
mezclan unos con otros. (1910) tambin estudia otros centenares de momias
Bacterias y hongos se han encontrado incluidos y en su obra "Studies in Paleopathology of Egypt"
en rocas de hace muchos millones de aos, abun- bautiza a la nueva rama de la ciencia, aplicando el
dantsimos y muy activos en el Carbonfero. No olvi- nombre de PALEOPATOLOGIA a estos estudios.
demos que las bacterias son seguramente las prime- HRDLICKA (1914) publica un estudio sobre Patolo-
ras formas de vida. Su variacin fu enorme. Muchas ga en antiguos crneos peruanos. MOODIE (1923)
especies se extinguieron en el ms remoto pasado. publica su "Paleopathology". PALES (1930) publica su
No podemos saber si aquellos diminutos seres eran tesis "Palopathologie et Pathologie compare". WI-
patgenos, ni su grado de patogenicidad. Probable- LLIAMS (1929) su artculo "Human Paleopatholo-gy".
mente su accin patgena comenz cuando entraron Luego sern legiones los que se dediquen a estos
en competencia con otras especies o tuvieron que estudios.
alimentarse unas especies de otras. Lucha y defensa Para poder comprender las reacciones del Hom-
surgieron muy pronto y con ellas la fagocitosis. bre primitivo ante el dolor, la enfermedad y la muer-
METCHNIKOFF pensaba que la enfermedad ha de- te, podemos basarnos en la analoga con las reaccio-
sempeado un importante papel en la historia de la nes de los animales domsticos y salvajes, en la ob-
vida de nuestro planeta. Y seguramente en el propio servacin de las manifestaciones artsticas (pinturas
proceso evolutivo. parietales o rupestres, esculturas, grabados en las
Los documentos ms antiguos con que conta- rocas, grabados en hueso y marfil) y en lo que pue-
mos para el estudio de la enfermedad son el propio dan decirnos los restos seos. Los huesos hablan,
registro fsil, los fsiles de plantas y animales. As es aunque su lenguaje crptico sea a veces difcil de in-
probable que el caso de mayor antigedad de una terpretar.
fractura que se conoce sea el citado por WELLS As podremos penetrar en el pensamiento del
(1964) en un radio de Dimetrodon del Prmico de hombre prehistrico por el camino de la analoga, la
Texas. Presenta un callo seo con intensa osteoes- induccin, la deduccin, todos los cuales son, en
clerosis y acortamiento del miembro. Se ha compro- gran parte, especulativos.
bado que los reptiles del Cretcico sufrieron osteo-
Los tiles, los instrumentos, las obras del arte
periostitis, artrosis deformantes, necrosis, osteofi-
primitivo, son el testimonio del pensamiento de su
tos, osteomas, fracturas, hiperstosis, procesos infe-
autor, el hombre prehistrico. Un objeto manufactu-
ciosos diversos. Se ha visto piorrea en caballos del
Mioceno y en los osos de las cavernas, artropatas y rado responde a la concrecin de un pensamiento
osteomielitis crnicas en vrtebras de reptiles del previo. Las tcnicas de la talla y la pintura o el graba-
Pleistoceno. La artrosis en aquellos osos de las ca- do fueron pensadas y ensayadas hasta perfeccionar-
vernas fu tan frecuente que VIRCHOW la denomin las.
"Hhlegicht" (gota de las cavernas o gota de las cue- Si un animal se clava una espina, siente dolor. Su
vas). reaccin podr ser emitir un gemido, un sonido gutu-
Lo que parece cierto es que el hueso ha reaccio- ral, para enseguida tenderse y tratar de extraer esa
nado de la misma forma ante los factores patgenos espina con los dientes. Si se rompe accidentalmente
desde hace millones de aos. El callo seo del rptil una pata, cojea y se tiende en un rincn, tratar de
del Prmico no se diferencia de los callos seos ac- inmovilizar la parte, lamindola, lo que le produce ali-
tuales por fractura. vio. Si una flecha queda clavada en su cuerpo, trata
ESPER en 1774 halla un osteosarcoma en un oso de extraerla con los dientes. Cualquier hembra plan-
de las cavernas. Luego result ser un callo seo tam- centaria sabe instintivamente cortar con sus dientes
bin producido por fractura. LE BARON (1881) publica el cordn umbilical de su cra y lamerla para limpiarla
su tesis "Lesions osseuses de L'Homme prhistori- despus de nacer, como sta sabe buscar la teta de
que en France et en Algrie", utilizando el material la madre para alimentarse. Es una ciruga instintiva o
de la Coleccin Broca. Es la primera obra de elemental.
Paleopatologa escrita. En el s. XIX VIRCHOW describe Cuando el animal siente calor, se introduce en el
numerosas lesiones en osos de las cavernas, como agua o se revuelca en el barro. Cualquier ave que ha-
lo hacen VON WALTHER, SCHMERLING, CUVIER, CLIFFT y ce la toilette con el pico y se busca los ectoparsitos
SOEMMERING. VAN TIEGHEM (1879), RENAULT (1895) y bajo las alas. Los monos se espulgan unos a otros
BERRY (1916) describen enfermedades de las plantas quitndose los piojos, pulgas o garrapatas, o simple-
fsiles, son paleopatlogos avant la lettre, los precur- mente se rascan ante los frecuentes pruritos que pa-
sores. decen. La Higiene es tambin instintiva.
MEDICINAS PRIMITIVAS. PALEOMEDICINA Y PALEOPATOLOGIA 65

El hombre prehistrico, seguramente se extrajo cin mgica deriva del conocimiento emprico de la
muchas veces pas o pinchos clavados accidental- Medicina"
mente en su cuerpo, se inmoliz cuando sufri una Los animales con frecuencia nos llaman la aten-
fractura (lo que debi ser frecuente), se introdujo en cin por el ingenio que demuestran utilizando obje-
el agua al sentir fiebre en su cuerpo o se embadurn tos naturales para ayudarse en alguna de sus tareas.
con ocre o con barro para resistir la accin de los in- El conocido caso observado por DARWIN en las Islas
sectos o del calor solar. La mujer prehistrica, supo Galpagos, del pinzn que busca una ramita para ex-
cortar el cordn umbilical con los dientes o con una traer de sus agujeros a los insectos que luego son su
piedra afilada, y supo alimentar a sus cras. Lo mis- alimento, es uno de los ms llamativos. Los monos
mo que hoy vemos en cualquier tribu primitiva, es- utilizan un palo para alcanzar los frutos de los rbo-
pulg como lo hacen los monos a sus hijos, y como les, el buitre de Egipto rompe un huevo con una pie-
hacen hoy los primitivos actuales o muchos de nues- dra y lo mismo hace la nutria marina cuando quiere
tra propia cultura a la puerta de sus casa. Y adems abrir una concha para comerse el crustceo que con-
se los coman, como se los comen hoy, para no des- tiene.
perdiciar nada. Pero el hombre no slo utiliz un objeto natural
Los monos superiores cubren con ramas los ca- sino que lo fabric, lo manufactur. Es el mismo pen-
dveres de los monos muertos. Tambin pudo ser, al samiento elaborado que le hace pintar en las rocas lo
principio, instintivo en el hombre primitivo esconder que ha visto y le ha impresionado o las ideas que les
los cadveres de sus muertos. Los perros echan tie- sugiere el mundo de lo natural y lo sobrenatural.
rra sobre sus excrementos y los monos perezosos Hambre, dolor, fro, calor, cansancio, sueo, te-
abren un hoyo en el piso de la selva con su rabo y en mor, el instinto de conservacin, de supervivencia, le
l defecan, tapndolo luego. dot de las reacciones necesarias para superar los
El hombre prehistrico, no slo arranc su propia obstculos que surgan ante l. El hambre le impuls
espina, sino las que se clavaban sus hijos que llora- a buscar las plantas, los frutos, las races, todo aqu-
ban de dolor. Lamer las heridas debi ser una prcti- llo que le proporcionase alimento. Siendo omnvoro,
ca rutinaria. Alguno pudo adquirir habilidad en extraer fu detrs de la caza, alternndola con la pesca que
cuerpos extraos o sacar insectos de la piel o niguas debi comenzar por la bsqueda de crustceos y ani-
de debajo de las uas. Pudo ser tambin hbil en la males fijos en las rocas. Recorri grandes distancias.
fabricacin de instrumentos y tiles de piedra, made- Por temporadas se situ cerca de las corrientes flu-
ra o hueso y pudo ser llamado para ayudar a otros viales y en las costas, mariscando. Los grandes con-
componentes menos hbiles del grupo. Pudo surgir cheros, de muchos metros de potencia, que hoy es-
as la especializacin, el primer "medicine-man", el tudiamos, indican la existencia de poblaciones cuya
primer "manitas". base era el marisco. Las puntas de flecha y arpones
Cualquier animal, domstico o salvaje, cuando se hallados entre los restos indican que no se contenta-
siente enfermo del estmago o de cualquier parte ba con pequeas presas sino que iba a por los gran-
del cuerpo, va a buscar alguna planta que utiliza co- des tambin.
mo purgante o lenitivo. El hombre prehistrico tuvo Hemos visto a los actuales primitivos pasar ham-
que hacer algo parecido, con la diferencia de que su bre, pero tambin llegado el caso ingerir grandes
cerebro, mejor dotado, pronto le ense a distinguir cantidades de carne cuando la caza fue buena. El or-
la utilidad de aquellas plantas, aumentando cada vez ganismo de estos hombres ha aprendido a digerir y
ms su arsenal teraputico. Los remedios "caseros" almacenar grandes cantidades de protenas que lue-
fueron apareciendo a medida que se vean eficaces, go va gastando a medida de sus necesidades. He
despus de problemas mayores. visto pigmeos comiendo kilos de carne de elefante
La mutua ayuda, bien evidente en las especies que a m me sera imposible ingerir en una semana.
animales, tuvo que existir en los primeros hombres. Su estmago no parece tener fondo.
Hay evidencias de ello en las tumbas y pinturas pale- La explicacin de este hecho me la dio un viejo
olticas. En el arsenal teraputico de aquellos hom- jefe de la tribu guaim de Veraguas (Panam occiden-
bres debi existir la frotacin, el masaje, el lamido, la tal), con el que hice un largo viaje a caballo por aque-
succin, la inmolizacin. el bao fro para la fiebre, el llas montaas del interior de Panam. De regreso a
uso del calor para aliviar el dolor de un miembro, la nuestra base "civilizada", nos sentamos a la mesa.
escarificacin, la sangra, la ventosa. Mientras yo termin mi plato con las viandas que
Siempre haba pensado que lo instintivo y empri- nos pusieron (carne, arroz, frjoles, tajadas de pltano
co precedi al pensamiento mgico. Por eso me di frito), l continu hasta repetir cuatro veces. Cuando
mucha alegra cuando un da leyendo a PLINIO y su acab su cuarto plato, ante mi extraeza, me contes-
"Historia Universal" observ que deca: "La concep- t: " El indio cuando haber comida, comer, porque
66 J.M. REVERTE

quin sabe cuando N'gb nos permitir volver a co- la tierra superficial, con lo que la temperatura en
mer". Y a sus 80 aos, despus de un da muy agita- aquellas cuevas krsticas alcanzaba los 22C, lo que
do, volvi a montar a caballo y se perdi en la noche permita a los hombres que las habitaban andar des-
hacia sus montaas. Esta es la filosofa del primitivo nudos en su interior, sintiendo verdadero calor, mien-
respecto al hambre y la comida. Cuando hay caza o tras en el exterior las temperaturas estaban por de-
pesca abundante, llenan sus estmagos. Se parece a bajo de 0C. Pero tena que cazar y para ello se abri-
lo que acostumbre cualquier boa constrictor o ana- gaba con pieles de oso o se untaba con grasa de ani-
conda: en la selva comen una vez al mes, quizs un males todo el cuerpo y as iba a cazar. No debi ser
venado entero. Quedan luego hinchadas y dormitan- fcil su existencia, pero su ingenio le permiti seguir
do por semanas, haciendo su pesada digestin. adelante. La cooperacin tuvo que ser muy intensa
El hombre primitivo ha conocido tambin la con- en aquellas pocas. No podemos pensar que un solo
servacin de alimentos. En las regiones rticas los hombre cazara un mamut, sino que debieron formar-
congelaba cuando no poda comerse toda la provi- se fuertes partidas entre los habitantes de la regin y
sin de pescado o caza de una vez. En las zonas sub- repartirse luego el botn. Las cuevas estn llenas de
tropicales y tropicales desecaba por medio del humo huesos de animales de muy diversas especias.
la carne y el pescado (pemmican o tasajo indgenas, Los hombres prehistricos conforme llegamos a
bucan) o guardaba frutos secos. Hacan pan de cere- neardentales y cromagnones, captaron y representa-
ales o races (cszave, mandioca) y harina de maz. He ron los movimientos y actitudes de los animales, co-
conocido y usado excelentes aceites vegetales en mo se puede ver en las pinturas parietales de sus re-
las zonas selvticas. fugios y cuevas. Tuvieron buenos artistas entre ellos.
La reaccin del hombre prehistrico ante el fro Sus costumbres funerarias demuestran que tuvieron
fu hacer fuego, cubrirse con la piel de los animales ideas religiosas, una creencia en el Ms All. El color
que cazaba, buscar los refugios o cuevas krsticas rojo y ocre con que pintaban los huesos de sus
con sus 14 a 15 de temperatura. Fu en busca de muertos o las piedras sobre las que apoyaban sus
comodidad. Y ante el calor excesivo, busc la som- cabezas, es similar el rojo uruc o al achiote (Bixa
bra o se fabric sombrajos, o se meti en el agua ba- orellana L.) utilizado por los actuales indios america-
ndose con frecuencia. nos como los bororos, guaimes, con el mismo fin.
Los animales en poca de celo tratan de presen- Los neardentales ya sepultaban a sus muertos
tarse atractivos. El primitivo actual no es distinto a con objetos que parecen tener un significado no ma-
ellos en sus reacciones hacia el sexo. Se pintan, se terial. Los crneos de osos de Petershhle a 48 Km.
adornan, se colocan collares o pulseras vistosas o de Nuremberg en un atad de piedra rudimentario
adornos plumarios. Hay evidencias de que el hombre asociados con industrias lticas, los cofres de piedra
y la mujer prehistricos tambin cuidaron su aspecto tambin con crneos de osos hallados en Suiza, to-
personal. Lo demuestran restos de adornos, collares, dos mirando en la misma direccin, pueden conside-
pinturas halladas en yacimientos paleolticos. rarse como rituales mgico-religiosos, quizs una es-
Ante el dolor y el temor, tuvo el reflejo de huida. pecie de culto al oso al que cazaban.
Cuando el cansancio le venca, el sueo reparador El indio actual de todas las tribus que he estudia-
vena en su ayuda. Pero haba una serie de fenme-
do, piensa que durante el sueo, su espritu, separa-
nos de la Naturaleza que l tema: las tormentas con
do del cuerpo, recorre lugares lejanos. Esto le suce-
sus rayos, relmpagos y truenos, los incendios fores-
de ms a menudo cuando hace digestiones pesadas,
tales, la sequa, la erupcin de un volcn, una aurora
ingiere alimentos descompuestos o sufre de estrei-
boreal, las inundaciones, las ventiscas de nieve o
miento. Algo parecido debi sucederle al hombre
simplemente la contemplacin del Sol y la Luna y su
prehistrico, y de ah a lo sobrenatural reforzado por
aparicin y desaparicin peridicas. Tambin los ani-
los grandes fenmenos de la Naturaleza y a la magia
males temen de una u otra forma muchos de estos
no hay ms que un paso. Adase a los sueos y pe-
fenmenos. Pero la inteligencia del hombre le hizo
asociarlos con un poder superior, con unas fuerzas sadillas postprandiales en las que aparece la imagen
sobrenaturales para las que no tena defensa. de algn familiar difunto, el efecto de ciertas plantas
alucingenas, y ya tenemos un ms all poblado de
Me contaba LEON PALES, con quien me uni una
espritus de antepasados. El mundo de los sueos es
buena amistad, que su cueva del Arige en los
Pirineos franceses, donde me incit a estudiar una el mundo del Ms All para el hombre prehistrico.
enorme provisin de huesos y pinturas parietales, Encontramos en los actuales primitivos, conceptos
mantena, como todas las cuevas, una temperatura sobre la enfermedad que son probablemente idnti-
de 14 a 15C, pero que en la poca de las glaciacio- cos a los de nuestros ms remotos antepasados: las
nes, cuando aquella regin estaba cubierta de una mismas causas conducen a las mismas reacciones
espesa capa de hielo, no se produca evaporacin de (CASTIGLIONE, 1947).
MEDICINAS PRIMITIVAS. PALEOMEDICINA Y PALEOPATOLOGIA 67

La vida sobrenatural, el pensamiento mgico, pu- ponsable de la enfermedad al que es preciso darle vi-
do surgir de estas experiencias, lo mismo que sur- da.
gieron los mitos como interpretaciones irreales de la En estas tcnicas que en nuestra cultura seran
realidad, dependiendo su complejidad de la imagina- racionales, en el primitivo tienen un 60% de empri-
cin del hombre. En la lgica del hombre prehistri- co, un 30% de mgico y un 10 % de rudimentos de
co, todas las cosas poseen un espritu, un doble in- racionalidad. A veces se altera esta proporcin y en-
material. El primitivo actual no distingue entre tonces el 60% es mgico, el 30% emprico y el 10%
Medicina, Magia y Religin. Para l todo es la misma es seudorracional.
cosa, una serie de prcticas que ha ideado para pro- Pero el hecho de que el tratamiento sea irracio-
tegerse contra las fuerzas del Mal que intuye a su al- nal, no significa que no sea eficaz. Los cirujanos
rededor, que le amenazan constantemente, que preincaicos realizaron intervenciones quirrgicas so-
quieren privarles de la salud, del bienestar, de la feli- bre el crneo realmente eficaces, como lo hacen hoy
cidad. El pensamiento mgico lo impregna todo.
los chamanes africanos en casos de fracturas o los
Incluso cuando utilizan un medicamento, planta o
trepanadores del Cucaso o los expertos en brima y
procedimiento que para nosotros es racional, con po-
menchar de la Chaua argelina, que mientras trepa-
sitivos efectos teraputicos, l le da un contenido
nan rezan curas del Corn.
mgico y lo transforma en no racional.
La habilidad del hombre neoltico le llev a practi-
Los chamanes amigos a los que he acompaado
car trepanaciones quirrgicas as como extracciones
a la selva en busca de medicinas frescas para sus
de flechas. Han aparecido crneos con fracturas y
enfermos, despus de hacer su seleccin de hojas,
heridas bien cicatrizadas. Tambin debi de emplear
frutos, races, cortezas y llenar sus cestas, quedaban
algn tipo de hemostasia o tratamiento compresivo y
por un rato en recogimiento religioso, que yo imita-
ba, y cantaban a sus medicinas invocando sobre cicatrizante.
ellas a los espritus protectores para que les infiltra- Bien es verdad que el Hombre primitivo, incluso
sen "Purba", pues de otra forma no serviran para el el actual tiene una capacidad de restitutio ad inte-
fin a que estaban destinadas. No cura la planta, me grum, de cicatrizacin de grandes heridas, extraordi-
decan, sino el espritu (purba, mana, orenda) que se naria. Yo mismo he curado de forma muy rudimenta-
invoca sobre ella y que la posee. ria a indios con grandes lesiones en brazos o piernas
En cierta ocasin RIVERS estudiando a los habitan- debidas a la cada de una hoja de palma desde gran
tes de la isla de Eddeystone, vi cmo uno de los altura, heridas que seccionaron vasos y msculos,
chamanes utilizaba el masaje abdominal con un acei- dejando el hueso al descubierto. Y no teniendo a ma-
te vegetal para curar el estreimiento. Muy satisfe- no ms que los recursos de la Naturaleza, no vacil
cho, pens que haba encontrado un prctica autnti- en coserlas con fibras vegetales y agujas extradas
camente racional y se lo dijo al chamn. Este le cons- de las palmeras. Las heridas cicatrizaban en un tiem-
test que se haba escondido en el abdomen. po increble, sin infeccin de ninguna clase, por pri-
Siempre igual, aun a la tcnica ms aparentemente mera intencin. En los sujetos de raza negra la cica-
racional, le dan ellos un contenido mgico. trizacin es hasta excesiva, pues se producen queloi-
Cuando el primitivo extrae un esquirla de hueso des en las heridas.
hundido en el crneo fracturado est haciendo algo La diettica y la terapia farmacolgica debieron
racional?. Segn nuestro concepto de lo racional, s. nacer por todo lo que llevamos dicho, instintivamen-
Y si el primitivo no slo extrae el fragmento suelto, te, aunque continuaron evolucionando seguramente
sino que retoca los bordes, los cincela cuidadosa- por el precedimiento del ensayo y el error, forma ru-
mente, raspa sus alrededores de tejido necrosado, dimentaria, precientfica, emprica.
hace algo racional?. Segn nuestro punto de vista, He sido testigo de cmo algunos chamanes de
s. las tribus cubas y choces "ensayan" con sus plan-
Y si despus de repetir mltiples veces esta tc- tas y modifican las dosis hasta encontrar una que
nica, ese mismo hombre primitivo se considera ya sea realmente teraputica, eficaz. Me decan mu-
experto por el xito obtenido y hace una trepanacin chas veces: "No se puede dar la misma cantidad de
siguiendo alguno de los procedimientos habituales, "ina nusu" a los nios que a los grandes para curar-
raspado, perforacin, etc. para curar un dolor de ca- les las lombrices. La cantidad que le doy a un hom-
beza, o una locura o una epilepsia, podemos decir bre, podra matar a un nio". Esto era para m algo
que realiza un acto racional? Es un acto con fines te- ms que mgico, es una teraputica racional, pero
raputicos, pero segn su pensamiento es un acto ellos estn convencidos de que en una dosis infantil
mgico porque lo que pretende es efectivamente cu- hay menos ponis o diablos y en la del adulto, hay
rar de un mal, cuya causa es un espritu maligno res- ms diablos y ms fuertes.
68 J.M. REVERTE

Son medios racionales, pero interpretados en un ro sobre una estaca, y un bisonte que parece arre-
lenguaje mgico. La ina nusu a que se refera el in- meter contra la forma humana postrada, que presen-
dio, es la Spighelia anthelimia L. un poderoso estrich- ta una tremenda herida en el abdomen, de la que sa-
nos. Y ellos saben bien que si hierven sus hojas e in- len las entraas sanguinolentas. Detrs del cuerpo
florescencias hasta que el agua casi se evapore, se malherido hay un rinoceronte que parece alejarse.
concentra el poderoso veneno y bastan unas gotas Rodean el conjunto una serie de dibujos geomtricos
del mismo para acabar con la vida del que las tome, calificados por BREUIL de totmicos. BREUIL interpreta
por simple absorcin perlingual. As es como la utili- as la escena: "El cazador ha herido al bisonte, cuyo
zan en sus prcticas eutansicas. Ms racional no flanco aparece atravesado por una lanza, aunque no
puede ser, pero ellos dicen: "Tiene ms o menos de muerte. El animal se defendi y mat al hombre y
"ponies" o diablos", en lugar de decir miligramos el rinoceronte lo remat". BREUIL pens que cuando
por ejemplo. excavase al pie de aquella pintura se hallaran los res-
Para el primitivo actual hay enfermedades natu- tos seos del cazador prehistrico. No fu as, pero
rales (un resfriado, golpearse con una rama, clavarse se encontr carbn vegetal, cuya datacin por el ra-
una astilla) y sobrenaturales, las graves generalmen- diocarbono fu de 16.000 aos.
te, cuyo origen no entienden y han de atribuir a he- En la cueva de Trois Frres (Font de Gaume) en
chizos, rapto del alma, penetracin de cuerpo extra- plena regin de Arige, aparece pintada y grabada la
o, transgresin o violacin de un tab, ofensa a una figura de un hombre enmascarado que aparentemen-
divinidad o a un antepasado, posesin por un espritu te ejecuta una danza, sin duda chamnica. La cabeza
maligno. Yo lo denomino la teora del "inn-out". aparece cubierta por la cornamenta de un ciervo cu-
Tambin he visto cmo los primitivos actuales ya piel cubre su cuerpo, mientras el rabo oscila entre
practican la tcnica del ensayo y el error, y cmo las piernas.
cuando una planta resulta eficaz, se la pasan de pa- Se ha dicho (BRODRICK, 1948) "que los arquelo-
dres a hijos o de maestro a discpulo. "Esta medici- gos tienden a atribuir un significado religioso o mgi-
na, -me deca un Inatuledi de la Isla de Ustupu- la de- co a todo aqullo que no comprenden". En esto ha-
crubi Nele Kantule (famoso jefe de la tribu cuna) ha- cen como los primitivos actuales y nosotros mismos.
ce muchos aos". A veces la medicina les es revela- Las figuritas humanas talladas en piedra del
da durante un sueo. Paleoltico Superior europeo auriaciense (15.000 a
Pongamos como ejemplo la mandioca (Maihot 16.000 aos), la Venus de Willendorf del Gravetiense
utilissima L.), cuyas races tuberosas contienen gran y muchas del Paleoltico Superior ruso (figurilla de
cantidad de cido prsico, de cianuro potsico. Son mrfil de Koslienski) son representaciones femeni-
por tanto sumamente venenosas, suficientes para nas con marcada esteatopigia y abultados senos.
matar a quien las coma. El indio americano aprendi Formas artsticas, pero posiblemente con una finali-
a lixiviar con agua la raz rallada, hacindola no slo dad propiciatoria de la fecundidad, lo que implica un
inofensiva, sino transformndola en harina panifica- sentimiento religioso. Siempre se ha pensado que el
ble que ha servido de alimento bsico y sirve an a arte tuvo un origen religioso.
millones de indgenas americanos y una vez que pa- Desde tiempos muy remotos se utiliz el color
s a Africa con los barcos negreros, ha sido tambin rojo (ocre, hematites y, ms recientemente, el rojo
la alimentacin bsica de millones de habitantes del de las grasas de semillas oleaginosas como el uruc,
Africa ecuatorial. Cmo se lleg a ese descubri- el achiote) para pintar los huesos y las piedras sobre
miento?. No creo que fuera por casualidad, sino pro- las que se colocaba la cabeza del muerto.
bablemente por el procedimiento del ensayo. Posiblemente era y es un rito apotropaico. El esque-
No existe una frontera bien definida entre ali- leto magdaleniense de Saint-Germain-la-Rivire (La
mentos y medicamentos en los pueblos primitivos Gironde), hallado junto a una estructura de piedras,
actuales. Los granos de maz son un buen alimento, est todo pintado de rojo, y a su alrededor hay restos
pero el maz nuevo puede ser purgante. Los ctricos de bisontes y otros animales y un collar formado por
son alimento, pero tambin curan el escorbuto. 72 dientes de crvidos, dos puales de hueso de
En las pinturas rupestres, podemos hallar prue- ciervo y piezas de slex. Todo ello se presenta como
bas de la Paleopatologa. Me contaba PALES que el una posible ofrenda mortuoria. Al Norte del Ro Han
abate BREUIL qued sorprendido por una de las mara- (China), en un yacimiento neoltico, se encontraron
villosas pinturas de la Cueva de Lascaux. La escena a cientos de esqueletos sin cabeza, pintados de rojo.
la que BRODRICK (1964) ha llamado "una tragedia En la cueva superior de Chou Kou Tien, se en-
prehistrica", representa un figura itiflica esbozada contr gran cantidad de hematites rojo en polvo, alre-
en lneas. Yace inclinada hacia atrs. La cabeza repre- dedor y sobre los huesos. Se interpret como una
senta una mscara de ave. Cerca de ella hay un pja- cripta familiar. En todo el Paleoltico Superior se ven
MEDICINAS PRIMITIVAS, PALEOMEDICINA Y PALEOPATOLOGIA 69

huesos espolvoreados en rojo, lo mismo que hacen Deca HOOTON (1 930): "La costumbre poco delei-
muchos grupos primitivos actuales. La "Dama roja table de hundir a golpes la base de los crneos hu-
de Paviland", uno de los primeros fsiles humanos manos, se supone que fue con el fin de alcanzar los
hallados en Inglaterra, tena todo el esqueleto pinta- sabrosos sesos".
do de rojo. Lo mismo ocurra en los esqueletos de El Hombre de Galilea, un neandertaloide hallado
Grimaldi que presentaban brazos y piernas flexiona- junto al Lago de Galilea, presenta huellas de los sufri-
dos y pintados en ocre y la arenisca roja sobre la que mientos padecidos durante un largo perodo antes de
se apoyaba la cabeza estaba embadurnada con per- la muerte. El crneo fu hundido con un instrumento
xido de hierro rojo. Los hombres de Cromagnon, contundente que no le mat de inmediato, ya que
Chancelade y Obercassel, todos tienen manchas ro- hay huellas de cicatrizacin sea.
jas en los huesos. La cabeza del viejo Cromagnon de Uno de los cromagnones de Les Eyzies, una mu-
La Grotte des Enfants y la de la mujer junto a l, re- jer, presenta una profunda herida cicatrizada en el
posan sobre una losa roja. Cerca est la Cueva de frontal. Muchos neandertales muestran huellas de
Cavillon, donde un esqueleto de varn de 1.84 m. de fracturas, defectuosamente soldadas.
altura, est todo pintado de rojo. Igual suceda a los Aunque ms recientemente, en Tres Zapotes
huesos de los "kurgan" del Sur de Rusia. (Veracruz, Mjico) (2.000 aos) se hallaron 52 vasijas
Todo esto podra suponer un descarnamiento de barro, conteniendo cada una el crneo de un adul-
previo y un entierro secundario. Personalmente he to joven con dos o tres vrtebras. Todos los crneos
desenterrado huesos de entierros secudarios en va- estaban deformados artificialmente y mostraban ar-
sijas esfricas de barro en tumbas de Panam de ha- tsticas incrustaciones circulares en caninos y en inci-
ce 3.000 aos. Los huesos aparecan pintados de ro- sivos con pirita en su interior. Eran estos crneos el
jo, color de la sangre, color de la vida, quiz para que producto de decapitaciones, posiblemente sacrificia-
pudieran ir a otra vida. les.
Los traumatismos debieron ser muy frecuentes El Nio de Taungs y un crneo de Sterkfontein
en el hombre prehistrico, por las condiciones de vi- (Sudfrica) presentan doble fractura. El Australopi-
da, luchas entre grupos, accidentes o ritos sacrificia- thecus robustus de Swartkrans (Sudfrica, 1.8 Ma)
les. presenta una deformacin de la cavidad articular co-
En los yacimientos de Offnet (Alemania), con in- xo-femoral, secuela probable de alguna cada sobre
dustrias mesolticas asociadas, slo se han encontra- los talones.
do crneos infantiles y femeninos braquicfalos, con La mandbula del Pithecantropo E de Indonesia
las primeras vrtebras con huellas de haber sido vio- muestra huellas de una antigua fractura de la snfisis
lentamente separadas del tronco. Todos presentan mandibular que cicatriz alterando la forma del hue-
claras muestras de haber sido golpeados en vida con so. En mi coleccin de recuerdos de Amrica, tengo
pesadas hachas de piedra. Se han interpretado como el crneo de un mono que esqueletic hace muchos
sacrificios humanos. aos en el Laboratorio Gorgas de Medicina Tropical,
Las lesiones craneales son muy frecuentes en que presenta una fractura similar en la mandbula
los restos paleolticos. El crneo de Monte Circeo con prdida de varios dientes, deformacin mandibu-
presenta huellas de golpes que le ocasionaron la lar y formacin de un verdadero osteoma sobre el
muerte. Fue un verdadero homicidio. Adems fu antiguo callo seo.
comido por otros humanos. La antropofagia debi El fmur del Pithecantropus de Java, obtenido
ser prctica comn. El foramen magnum de este cr- por DUBOIS en Solo presenta una deformacin atribui-
neo fu ensanchado hasta producir un agujero de ca- da por algunos autores a un traumatismo y a una
si 9 x 6 cm., sin duda para poder extraer el cerebro. miositis osificante por otros. Los neandertaloides de
Los crneos de Ngdandong (Java) y Offnet (Ale- Krapina (Agram, Zagreb, Croacia), del interglaciar
mania), presentan lesiones similares. Los crneos de Riss-Wrm, estn fragmentados y carbonizados y los
Solo (Java) fueron rotos y abiertos por la mano del huesos largos estn astillados longitudinalmente ex-
hombre. En el Pleistoceno superior de Espaa y professo, quizs en busca del rico tutano, posibles
Francia (OPPENORTH, 1932) aparecen crneos que fue- festines canbales.
ron utilizados como vasijas o vasos. VON KOENISGS- El segundo gran captulo de la Paleopatologa
WALD (1939) encontr en Sangirn (Java) los 2/3 de desde los tiempos ms remotos, anteriores al hom-
un crneo de Pithecantropus con una profunda raja- bre (reptiles) y del hombre pleistoceno, son las lesio-
dura ocasionada por un instrumento contundente. nes degenerativas de los huesos o inflamatorio-de-
Todos los crneos de Sinantropus pekinensis presen- generativas. El Hombre de Afalou-bou-Rhumel (Arge-
taban seales de heridas vitales. El Hombre de Pekn lia), sufra severa poliartritis, con anquilosis de varias
fu muerto violentamente y comido por otro. articulaciones. No poda mover los brazos ni valerse
70 J.M. REVERTE

por s mismo para comer. Sobrevivi gracias a la ayu- ms. Por todo el Neoltico se extendi esta prctica
da de quienes le rodearon, pues de otra forma no hu- que an conservan muchas tribus de primitivos ac-
biera podido. tuales en todo el mundo. La costumbre ha existido
El Hombre de la Chapelle-aux-Saints, presenta entre los indios del Occidente de Panam, desde ha-
una poliartritis deformante, con lesiones severas en ce por lo menos 2.000 aos. Se ha encontrado una
toda la columna, as como en las articulaciones tm- vasija junto a un esqueleto, llena de incisivos y cani-
poro-maxilares. Lesin similar presenta el Hombre nos humanos jvenes, que sin duda iba guardando el
de la Ferrassie y la mandbula de la Quina. El Homo 8 chamn-dentista, producto de las ablaciones realiza-
de Olduvai (Tanzania) (1.8 MA) presenta artrosis del das en vida por l.
pie, como el Hombre de Kiik-Koba, que adems tena El Homo erectus ER-1808 del Lago Rodolfo pre-
otra lesin artrsica en la rodilla. El Hombre de senta una hipervitaminosis A en el esqueleto, se
Cromagnon presenta artrosis vertebral y pelviana. cree que debido al consumo de hgado crudo. El
Otro captulo importante de la Patologa en la Homo erectus KNMER 730-731, as como los sinntro-
Antigedad son las alteraciones dentarias. El Hom- pos y el Hombre de Ehringsdorf y el de La Chapelle-
bre de Lantian presenta agenesia de los terceros mo- aux-Saints sufran paradontosis.
lares. La mandbula de Malarnaud, agenesia de los El nico hombre fsil que aparentemente pre-
incisivos laterales. Las prdidas dentarias debieron senta caries dental es el Hombre de Broken Hill
ser frecuentes, con la correspondiente atrofia alveo- (Rhodesia). Casi todos los dientes de la arcada supe-
lar y desplazamiento de los dientes vecinos. rior (no hay mandbula) estn careados. Adems su-
Los dientes neardentales examinados hasta aho- fri mltiples infecciones peri-radiculares con supura-
ra no muestran huellas de caries, pero en cambio tie- cin. Algn Pitecanthropus tiene tambin algunos
nen fuertes abrasiones, debidas sin duda a su dieta dientes con caries.
habitual. Los Hombres de Lagoa Santa, estudiados La mujer de La Ferrassie tiene una lesin osteo-
por m, unos en el propio yacimiento epnimo, la meltica en el peron. Esta misma lesin se ve en
Cova de Sumidouro en Brasil y otros en Copenha- una tibia del yacimiento de La Montade. El Homo 39
gue, donde fueron llevados por LUND, su descubridor, de Olduvai (1 M) presenta atrofia del fmur y de la
tampoco presentan caries, pero tienen extensas tibia. El Hombre de la Chapelle-aux-Saints padeca lu-
abrasiones dentales. Se les ha atribuido una antige- xacin congnita de cadera. El nio de Starocelje era
dad de ms de 10.000 aos. hidrocfalo. La mujer de La Ferrassie sufra de luxa-
Desde el Pleistoceno inferior se conoce la ex- cin de rodilla.
traccin dental y el limado de los dientes. LEAKEY El viejo del abrigo de Cromagnon presenta lesio-
(1932) obtuvo en Kanam una mandbula humana del nes en frontal, coxales, fmur y otra ms intensa en
Pleistoceno inferior con los dientes limados. El mandbula. Se ha credo que se trata de una actino-
Hombre de Olduvai presenta dientes limados exacta- micosis producida por el Actinomyces israel que vi-
mente como hacen los indios guaimes de Panam ve en las gramneas y que penetra en el cuerpo al in-
con los que he convivido por aos y otras tribus de gerirlas (IVES COPPENS).
Colombia y Venezuela. Al preguntarles sobre la razn Tumores se ven pocos en los hombres primiti-
de aquella mutilacin, las respuestas variaban. Unos vos. La mandbula de Kanam (500.000 aos) presen-
decan que para estar ms bellos, otros para parecer- ta una lesin sinfisaria interpretada como osteosarco-
se al caimn (teriomorfismo) y las otras, (las jvenes) ma por unos, mientras otros creen que se trata de
para evitar las caries dentales tan frecuentes entre un osteoma benigno. El parietal del nio de la Cueva
ellos por comer mangos y caa de azcar. de Lazaret (200.000 aos) presenta un adelgazamien-
La ablacin dentaria debe hacer sido uno de los to como el que producen las compresiones por me-
ritos ms primtivos. He tenido la oportunidad de es- ningiomas.
tudiar de cerca los restos del Hombre de Monte La amputacin (quizs ritual o sacrificial) debi
Carmelo en el Museo Rockefeller de Tel-Aviv, halla- existir como hoy se ve en los bosquimanos, hindes
dos en una de las muchas cuevas al Sur de Beln, en e indios de Estados Unidos, entre los que como ma-
Mugharet-el-Uad. Por su parecido con los restos ha- nifestacin de dolor existe la costumbre de amputar-
llados en Uad-en Natuf, se han llamado natufienses. se dedos o falanges. En las cuevas paleolticas don-
Como todos los natufienses tienen en comn (slo de se suelen ver manos pintadas en negativo en las
las mujeres) el haber sufrido en su adolescencia (po- paredes (Cueva de las Mil Manos, Cuevas del Tassili
sible rito de paso puberal), la extraccin de uno o dos en el Sahara, Cuevas del Castillo y La Pasiega en
incisivos centrales superiores. La atrofia de los alvo- Santander, Caverna de Gargas en Haute Garonne y
los superiores que sigue a esta extraccin deja am- otras muchas) se puede ver cmo faltan dedos y fa-
plio espacio y los dientes del maxilar inferior crecen langes. Las manos que sirvieron de modelo, habran
MEDICINAS PRIMITIVAS, PALEOMEDICINA Y PALEOPATOLOGIA 71

sido mutiladas. Al Hombre de Neandertal de Shani- enfermedad adquiriendo mgicamente, por contacto,
dar I le falta una mano, posiblemente a consecuencia las cualidades del difunto trepanado. Se ha hablado
de una lesin extensa o de enfermedad. de trepanacin post-mortem, pero en estos casos, al
La habilidad del Hombre prehistrico le llev a menos, se deba de llamar mutilacin post-mortem.
practicar una intervencin aparentemente tan arries- He estudiado muchas de estas rondelles en el
gada como la trepanacin craneal. Uno de los crne- Muse de l'Homme de Pars en la Coleccin Broca.
os trepanados ms antiguos conocidos es el de la Algunas de ellas presentan en uno de sus bordes
necrpolis de Taforalt. COPPENS ha descrito en l un una parte del orificio trepanado en vida ya cicatriza-
orificio de pequeas dimensiones, trepanacin bien do. De una u otra forma, est implcita en toda trepa-
cicatrizada con larga supervivencia, hecha sin duda nacin la intencin teraputica, tanto si se considera
por mano hbil. la causa de la enfermedad como un espritu maligno
La trepanacin preventiva practicada por las ma- encerrado en el crneo, o bien un secuestro seo
dres de algunas islas de Oceana a sus hijos de esca- posterior a un traumatismo o un hematoma consecu-
sos meses, con un diente de tiburn, puede ser una tivo al mismo.
prctica muy arcaica llegada hasta nuestros das. Otra mutilacin neoltica es la T sincipital, cauteri-
SANKALIA (1946) hall en el Mesoltico de la India zacin en forma de T o Y que practicaron los guan-
(5.000 aos) dos esqueletos, uno de hombre y otro ches sobre las suturas craneales del vivo. Las caute-
de mujer. El crneo femenino presentaba una trepa- rizaciones han sido y son practicadas por los rabes y
nacin cicatrizada practicada aos antes de la muerte musulmanes en general. Basta darse una vuelta por
(se trataba de una joven de 18-20 aos, de 1.54 m. las puertas de la muralla de Fez en Marruecos donde
de estatura). se sitan los expertos en esta tcnica, parecida a la
BROCA, que al principio negaba toda finalidad te- Moxa china. Los cirujanos de Alejandra practicaron
raputica a la trepanacin, despus de estudiar mu- escarificaciones profundas en el crneo en el trata-
chos crneos trepanados, consider que la tcnica miento de las enfermedades de los ojos.
comportaba una combinacin de ideas mgicas, tera-
puticas y religiosa. Ya hemos indicado anteriormen-
REPRESENTACION DE ENFERMEDADES
te cmo el primitivo no hace distingos entre magia,
teraputica y religin. BROCA, con la experiencia que Hay enfermedades que pueden ser fcilmente
le dieron los aos de observacin, se hizo ms razo- representadas en pinturas, tallas o cermica, por
nable y si hubiese convivido con tribus primitivas, ejemplo, los jorobados (Mal de Pott) tan frecuente-
an lo habra tenido ms claro. mente pintados o modelados hace 4.000 y 5.000
Por mucha magia que queramos poner en las aos. La cojera, la ceguera, el enanismo acondropl-
manos de los trepanadores preincaicos, es induda- sico (figurillas egipcias, diosecillos Bes, figurillas de
ble que su mayor indicacin para trepanar eran las Benin), el gigantismo, la turricefalia, los bubones, la
fracturas con hundimiento de crneo, aunque no las parlisis facial, la atrofia de extremidades posible-
nicas. Extraan secuestros seos, evacuaban hema- mente poliomeltica, heridas, lceras, bartonelosis,
tomas, practicaban cierto tipo de compresin y he- mutilaciones diversas, esteatopigia (Venus de
mostasia y colocaban autnticas prtesis de oro para Willendorf y similares), deformacin craneal (huacos
evitar la hernia cerebral. El traumatismo craneal era peruanos, monedas de Atila, pinturas como la de los
la regla y no la excepcin en sus constantes luchas 500 Lohans de Buda), la utah o gangosa (leishama-
tribales. He visto crneos con la marca de la cachipo- niasis mucocutnea).
rra de forma estrellada que hundan la bveda crane- La excelente cermica mochica-Chim o la azte-
al dejando su molde perfecto en la superficie. ca, as como la de Benin en Africa occidental, o las
Los neolticos europeos parecen haber respondi- tallas en piedra, nos han dejado excelentes represen-
do a otras teraputicas, quizs locura, epilepsia, ja- taciones de mltiples enfermedades que nos permi-
quecas. Trepanaban y lo hacan bien. Haba largas su- ten afirmar su existencia en aquellos lejanos tiem-
pervivencias y quizs mejoras debidas a descompre- pos. Tallas y pinturas egipcias, figuritas de diversas
sin. Lo cierto es que el trepanado que sobreviva pocas faranicas nos han permitido saber ms so-
deba de adquirir un notable grado de "santidad", de bre las enfermedades del pasado.
manera que su crneo era objeto de mutilaciones Pero los materiales llegados hasta nosotros (pie-
post-mortem para extraer de l las "rondelles" halla- dra, barro cocido, pintura parietales), no excluyen la
das en diversos lugares, por ejemplo en La Lozre posibilidad de que hayan sido representadas tambin
(Garonne), que luego servan de amuletos o protecto- en otros materiales perecederos como la madera y
res para llevarlos colgados al cuello como demues- las pinturas en tejidos de fibra o cortezas de rboles,
tran los orificios practicados en ellas, y evitar as la difciles de conservar con el paso del tiempo.
72 J.M. REVERTE

Tcnicas quirrgicas o curativas tambin han si- manos para el conocimiento de algunas de las enfer-
do representadas. La trepanacin aparece como moti- medades parasitarias que debi sufrir el hombre neo-
vo en la empuadura de algunos tumis peruanos, el ltico as como la informacin que proporcionan sobre
acto del parto en huacos peruanos y figurillas de pie- su dieta diaria.
dra aztecas, tcnicas de deformacin craneal repre- Muchas de las enfermedades actuales no pudie-
sentada en huacos de barro cocido y aperos defor- ron presentarse seguramente en el hombre prehist-
madores incaicos, perforaciones de labio inferior y rico nmada (COCKBURN, 1977). Por ejemplo, la virue-
superior o tabique nasal y alas de la nariz para la colo- la, el sarapin, la tos ferina, las infecciones entricas.
cacin de tembets o adornos de oro o plumarios, El escaso nmero de los grupos humanos de enton-
perforaciones de pabellones auriculares y lbulos ces y el escaso contacto con otros grupos no permi-
con enormes deformidades para colocar en ellos ta la transmisin directa de este tipo de enfermeda-
adornos. Hay representaciones de danzas rituales cu- des. Quiz pudo padecer tuberculosis, lepra, trepo-
rativas, algunas muy antiguas, como la danza del nematosis, que por su cronicidad pudieron sobrevivir
chamn de la Cueva des Trois Frres. En el Abri en aquellos pequeos grupos. Pero enfermedades
Mge (Dordoa) hay pinturas rupestres representan- como el paludismo que pudieron existir en el Paleol-
do varias figuras humanas cubiertas con mscaras tico, debieron incrementarse notablemente con la
zoomorfas en actitud de danzar y al pie de estas pin- formacin de ncleos mayores de poblacin estable
turas pueden verse innumerables huellas de pies hu- y con el desarrollo de la agricultura. Seala McKEOWN
manos marcados en el suelo, prueba evidente de que el hombre paleoltico pudo adquirir enfermeda-
que all se practicaron tales danzas. Hay representa- des transmisibles y conservadas por los animales
ciones de tatuajes en pinturas hechas sobre vasijas (zoonosis): brucelosis, salmonelosis, peste, leptopiro-
de cermica, incluso tatuajes queloideos en figurillas sis, fiebre intermitente, tularemia, rickettiosis. Quizs
de Benin. pudo sufrir rabia transmitida por los lobos o murcila-
La Revolucin Neoltica (10.000-7.000 a.C.) re- gos o neumonas producidas por histoplasmosis
present un enorme avance en la civilizacin. El (Histoplasma capsulatum) presentes en el guano de
asentamiento en grupos estables, en poblados, fu los murcilagos, una enfermedad que fu ms fre-
unido a un cambio en la economa de produccin de cuente de lo que creemos, como la rabia, en aque-
alimentos. El antiguo nmada cazador-recolector, se llos lejanos tiempos entre los hombres que vivieron
hace ms sedentario, disponiendo de ms tiempo en cuevas. Tambin pudo sufrir de diversos arbovi-
para la invencin. Naturalmente este paso no fu rus transmitidos por primates o fiebre amarilla selv-
brusco sino que debi tardar muchos miles de aos. tica cuyos reservorios son los monos perezosos (Bra-
Aparecen instrumentos nuevos, se pule la piedra, el dypus tridactylus y Choloepus didactylus). Muchas
acabado de los instrumentos es muy cuidadoso. Se de estas enfermedades debieron ser ms frecuentes
construyen viviendas de madera que se rodean de en las regiones tropicales.
empalizadas defensivas hechas de troncos, a veces Enfermedades no contagiosas (cncer, cardiopa-
de tipo palafticos en zonas lacustres. Surgen los tas, diabetes) debieron ser raras o no existan, segn
ms importantes logros que han llegado hasta nues- han pensado muchos autores. Pero, si vamos a creer
tros das: la domesticacin de animales. El salvaje to- al aforismo mdico de que el reumatismo lame las
ro, una vez castrado se convierte en buey, utilizando articulaciones y muerde el corazn, y habiendo tan-
su fuerza como animal de tiro. tos casos de reumatismo articular, pudieron existir
El hombre neoltico trabaja y cultiva la tierra. las cardiopatas. Adems, la enfermedad de Chagas
Aparece la ganadera con diversas especies animales en regiones tropicales ha existido y producido mu-
que le proporcionaron carne, leche, ropa,.. Cultiva las chas lesiones miocrdicas.
plantas, algunas textiles, que le proporcionan fibras Las artritis fueron muy frecuentes y las incapaci-
con las que labora diversos utensilios y vestidos. dades por lesiones accidentales sufridas durante las
Confecciona cestos con juncos y pieles de animales, caceras. El ahogarse en la corriente de los ros, los
cuyo interior reviste de barro, lo que proporciona pro- raudales o en el mar, no debi ser causa infrecuente
bablemente la idea para la fabricacin de la cermica, de muerte.
que ser ms tarde cocida, endurecida al fuego y Se ha dicho que la escasez de alimentos fu la
barnizada o dibujada artsticamente. La vida social se causa principal de la elevada tasa de mortalidad que
hace ms complicada. Es natural pensar que esta re- debieron sufrir aquellos grupos primitivos. Sin em-
volucin en la economa, en lo social y en las ideas bargo, el equilibrio se mantuvo durante millones de
tuvo que influir sobre la enfermedad. aos.
Del mximo inters es el estudio de coprolitos LEE y DEBOR (1968) decan que "la forma de vida
procedentes de aqullos primeros asentamientos hu- dedicada a la caza y la recoleccin tuvo que ser muy
MEDICINAS PRIMITIVAS, PALEOMEDICINA Y PALEOPATOLOGIA 73

buena para que el hombre la conservase durante mi- Si las condiciones en que vive el actual primitivo
llones de aos. Por ello se ha dicho que es la adapta- determinan la aparicin de ciertas enfermedades, es
cin ms afortunada y presistente que jams haya lo- de suponer que si esas condiciones no han variado
grado el hombre". en miles de aos, las enfermedades debieron ser
La revolucin neoltica permiti al hombre culti- muy parecidas.
var entre otras, las plantas medicinales. Varios cente- Nuevo gnero de vida en el hombre neoltico,
nares de especies se han identificado en torno a las nuevo tipo de enfermedades, muchas de ellas trans-
poblaciones neolticas, algunas de las cuales se esta- mitidas por los animales con los que convivi. Hubo
blecieron en las proximidades de manantiales de adems un cambio en la dieta y con l, un cambio en
aguas calientes mineromedicinales, que debieron uti- la fisiopatologa. Los parsitos intestinales, por ejem-
lizar para baos y bebidas. Tal es el caso del yaci- plo, debieron encontrar un mejor terreno en el haci-
miento hallado en St. Moritz. namiento y el sedentarismo humano, as como mu-
La enfermedad y la Medicina evolucionaron co- chas enfermedades infecciosas.
mo las ideas del hombre. El hombre prehistrico estuvo dedicado durante
Si estudiamos en el espacio y en el tiempo la miles de aos a buscar la comida, reproducirse y de
medicina primitiva y la nuestra moderna, vemos que fenderse de los predadores. La confeccin de instru-
aqulla cubre miles de aos, mientras la muestra es mentos, ropa, utensilios, armas y medios de trans-
de hace poco tiempo relativamente, aunque evolu- porte fueron actividades complementarias. Respet
cione ms deprisa. Sin embargo, "la Medicina primi- el medio ambiente, luch contra l, lo venci, pero
tiva parece haber cumplido sus propsitos ms o no lo malgast. Se multiplic y emigr al mundo en-
menos satisfactoriamente durante miles de aos, in- tero como una gota de aceite que se extiende en el
cluso en algunos lugares o perodos parece haber si- agua y de los escasos hombres en grupos que pobla-
do superior a nuestra Medicina" (ACKERKNECHT, 1971 ). ron el Paleoltico, al final del Pleistoceno el hombre
Para la medicina primitiva, la enfermedad no slo habitaba ya todo el Planeta prcticamente.
est en el cuerpo sino en el espritu. Por ello su trata- La dieta paleoltica debi ser de un 70% de vege-
miento ha de incluir al individuo in toto. Es la ms an- tales y un 30% de carne. Sus movimientos seguan
tigua medicina psicosomtica. los movimientos de la caza. Muy probablemente limi-
Si estudiamos de cerca los grupos humanos pri- t su natalidad a los recursos disponibles (lactancia
mitivos llegados hasta nuestro tiempo, es indudable prolongada, infanticidio, eutanasia pasiva abandonan-
que nos estamos aproximando a travs de ellos a lo do a enfermos impedidos, o activa, gerontocidio y
que fueron los grupos ms remotos en el tiempo. suicidio). La densidad de poblacin tuvo que ser es-
Por eso, los cronistas de Indias o de las Islas oceni- casa. La red humana que se teja sobre el mundo era
cas, son la mejor fuente histrica escrita de una me- muy laxa. Homo erectus debi haber 1.7 millones (1
dicina primitiva arcaica, an no contaminada por la por cada 10 km2). Hace 10.000 aos, antes de la re-
nuestra. Aztecas, mayas e incas haban desarrollado volucin agrcola, se calcula que la poblacin humana
una medicina natural y una ciruga de alto nivel como del Planeta era de 4 millones. ACKERKNECHT compara
lo eran sus sociedades, a pesar del sacrificio humano su densidad a la de los gorilas (1 por km2) en las re-
y la antropofagia. AI hablar de ellos, no podemos cali- as pobladas por ellos o la de los chimpancs (3 4
ficarlos de primitivos, al menos en los aspectos m- por km2).
dicos. Sus tcnicas fueron en muchos casos superio- Con tan escasa densidad de poblacin era natu-
res a las europeas, como lo reconocen los mismos ral que hubiese menos oportunidades de adquirir in-
cronistas y descubridores, que no vacilaban en po- fecciones, de contagiarse unos a otros. A pesar de
nerse en manos de los mdicos indgenas, para curar ello, la muerte del hombre prehistrico debi ser la
sus propios males. mayora de las veces por infecciones y traumatis-
No me extender aqu en hablar sobre la deuda mos. Algo parecido a las causas de muerte de los
que tiene contrada la Medicina moderna con las lla- animales en libertad en nuestros das: predadores,
madas Medicinas primitivas. Lo he hecho en otras parasitosis diversas, escasez de alimentos y enfer-
ocasiones y publicaciones (REVERTE, 1981, 1982). medades infecciosas. Las neoplasias son raras en
Slo dir que en nuestra Farmacopea se puede en- los animales en libertad. Las parasitosis intestinales
contrar entre los medios ms eficaces de curar, un son muy frecuentes en animales africanos en la ac-
gran porcentaje que debemos a las Medicinas primi- tualidad. En Tanzania pude ver no menos de 5 espe-
tivas. Y si se realizase un estudio sistemtico en pro- cies diferentes de parsitos intestinales slo, en las
fundidad, de las plantas medicinales utilizadas actual- culebras.
mente por los chamanes indgenas, podramos au- BARNES ("Biology of the pre-enolithic man") sea-
mentar la lista hasta extremos que no me atrevo ni a la que los monos en libertad nunca sufren de arterio-
expresar. esclerosis e hipertensin, cosa que s sucede en los
74 J.M. REVERTE

monos en cautividad. Las artrosis que he visto en pe- cataplasmas-emplastos, infusiones y a veces insec-
rros domsticos son espectaculares; en cambio son tos pulverizados. Tambin saben cmo detener las
ms raras en animales libres. Los traumatismos (ca- hemorragias, a veces usando torniquetes, otras colo-
das de rboles o sobre piedras), las lesiones oculares cando telaraas sobre las heridas, tabaco, gomas, re-
por golpes con ramas, lo mismo que sucede hoy, de- sinas pulverizadas, barro, cenizas de plantas diver-
bieron ser muy frecuentes, as como las picaduras sas, lquenes raspados de los rboles o de las pie-
de culebras o lesiones oculares producidas por es- dras, todo unido a vendajes compresivos y acompa-
quirlas de piedra al elaborar material ltico. ado naturalmente de cantos mgico-curativos.
El primitivo actual no sufre de obesidad, cncer, Muchos saben cmo suturar las heridas. En
diabetes e hipertensin. Pero cuando acepta las for- Brasil utilizan ciertas hormigas de grandes quelce-
mas de vida de nuestra cultura, aparecen todas estas ros, con los que sujetan los bordes de la herida, cor-
enfermedades con la misma frecuencia que entre tando despus el cuerpo del insecto. Hay muchos
nosotros. que utilizan fibras textiles (los guaimes usan el bal-
Me deca quejoso el famoso sahila de la tribu cu- so) o tendones de animales (los dakotas y mezcale-
na, YABILIQUIA, que muri de ms de 100 aos de ros), o espinas de rbol "Whistle-tree" (los masai).
edad, en San Blas (Panam): "Nosotros los indios cu- Este grupo masai africano ha sido considerado con
na, tenemos que resistir que desaparezca nuestro razn como verdadero maestro en el arte de la ciru-
pueblo y sus costumbres. Siempre fueron buenas ga, siendo capaces de suturar las heridas. Estos
mismos masai suturan los intestinos rotos por el
para nosotros. Civilizacin es igual a corrupcin. No
efecto de una flecha o una lanza. Conocen la cauteri-
nos ha trado ms que alcohol destilado y malo, en-
zacin de las heridas para detener la hemorragia. Los
fermedades venreas, drogas, poltica... y muchas
masai saben amputar las extemidades cuando hay
ms enfermedades. Por eso realizamos frecuentes
una gangrena o una fractura complicada con aplasta-
asambleas y congresos donde los viejos defende-
miento y no tienen esperanzas de curar la herida de
mos la vida tradicional. Por eso no queremos que los otra forma. Tambin saben enuclear los ojos (globos
cunas se casen ms que con gente de nuestra tribu. oculares). En los casos de amputacin utilizan prte-
Nosotros somos un pueblo cazador y pescador, reco- sis (piernas de madera). Estos mismos masai deben
gemos mariscos de las rocas y frutos de los rboles, incidir los abscesos del hgado. Los esquimales han
el coco que se produce por millones en nuestras pal- sabido siempre amputar los dedos congelados.
meras de San Blas es nuestra moneda de cambio pa- Los hotentotes extirpan los grandes labios de las
ra obtener otros productos que nos hacen falta. No mujeres con gran habilidad, como tambin en
queremos ganado que nos obligara a tumbar rboles Abisinia y Eritrea. La prctica de la clitoridectoma es
y destruir nuestras selvas. Hemos aceptado muchas antiqusima en Africa. Para ello utilizan cuchillos de
cosas de vuestra cultura, como a los misioneros y hierro hechos por ellos mismos o cuchillos de piedra
sus escuelas, pero con limitaciones. Queremos vivir muy aguzados.
nuestra vida". En Polinesia saben extraer lipomas de la piel y l-
Agudamente, CARDENAS, uno de los cronistas de ceras leprosas.
Indias ("Problemas y secretos maravillosos de las Las parteras zules conocen muy bien la tcnica
Indias"), seala que "es muy raro ver a un indio que- del parto, como lo han sabido todos los pueblos pri-
jarse, ni enfermar de reuma, ijada, mal de orina u mitivos del mundo, unos mejor que otros, pero ade-
otros males que tan continuos y ordinarios son en ms hace muchsimos aos que utilizan lo que noso-
los espaoles, pues a los mozos y muchachos no tros llamamos maniobra de Cred para expulsar la
perdonan". Revisando bien el gnero de vida que lle- placenta (masaje abdominal y presin sobre el fondo
van unos y otros, atribuye esta diferencia a la dieta del tero) al mismo tiempo que hacen soplar a la par-
fundamentalmente y al ejercicio que hace el indio. turienta con fuerza en una calabaza.
Anota que el chile y las tortillas de maz ayudan al in- Los chamanes zules utilizan un cauterio para eli-
dio a limpiar su cuerpo de malos humores y el ejerci- minar el pus de una herida infectada. Los indios guai-
cio y dems. En cambio, los espaoles coman ms y mes eliminan los hematomas por medio de una
hacan menos ejercicio y adems dice: "los espao- abertura hecha con una piedra al rojo vivo y a veces
les hacen comidas guisadas o aderezadas con man- con un clavo.
teca de cerdo, mientras que los indios usan el aceite Los indios sioux siempre han sabido reducir frac-
que le dan sus palmeras". Termina insistiendo: "la turas e inmovilizarlas correctamente, colocando al
manteca de cerdo es por extremo flemosa". Tampo- paciente tendido en el suelo cuando se rompa un
co escapa a su agudeza el papel que la herencia de- pierna. Le situaban los fragmentos en posicin y fija-
sempea en estos males. ban la pierna en extensin con cuerdas y estaquillas
Todos los primitivos saben tratar las heridas, utili- clavadas en el suelo, entablillando el miembro fractu-
zando polvos de cortezas o races ralladas, hierbas, rado.
MEDICINAS PRIMITIVAS, PALEOMEDICINA Y PALEOPATOLOGIA 75

Los creek, los maories, hotentotes, esquimales y Tcnicas aparentemente racionales son utiliza-
otros muchos pueblos han sabido tratar bien las frac- das y lo han sido seguramente hace milenios por el
turas utilizando tablillas e inmovilizacin. Los jbaros hombre primitivo. As vemos cmo hoy utilizan ma-
que parecen ms primitivos conocen desde tiempo sajes, friccionados con substancias tintreas, vento-
inmemorial el uso de moldes de arcilla o pieles que sas, escarificaciones, sanguijuelas, cauterizaciones,
usan como frula, adaptndolas al miembro lesiona- trepanaciones, amputaciones, abluciones, lavados,
do. Los manos de Liberia utilizan masajes y traccin sudoracin, baos de vapor, cuarentenas, aislamien-
en las fracturas. Los tanala usan fuertes vendajes. to de enfermos, depilacin, succin, extraccin de
Se dira desde nuestro punto de vista que no hay cuerpos extraos, extracciones dentales, apertura de
nada ms racional que estas tcnicas. Pues bien, abscesos y fornculos, extraccin de niguas y de fila-
ellos las irracionalizan acompandolas de cantos rias, extraccin de larvas de miasis cutneas, fleboto-
mgico-religiosos, hierbas mgicas, gesticulaciones y ma, aplicaciones del fro o calor, uso de anestsicos,
danzas en torno al paciente. Pero aqu se presenta presin vascular, hemostasia, emticos, instilaciones
un problema ya antes apuntado: el tratamiento psico- oculares, gargarismos, colutorios, masticatorios, hi-
somtico que practica siempre el primitivo, para giene bucal, sangra, inmovilizacin, dieta y diettica,
quien el enfermo est "todo l enfermo", cuerpo y ayunos, titilacin de la vula para inducir el vmito,
espritu. Trata ambas cosas, porque su cultura los ha abstinencia sexual, circuncisn, vendajes diversos,
moxa o puntos de fuego, cauterizaciones, adminis-
hecho muy sugestionables, muy susceptibles.
tracin de calcio a las gestantes, perforaciones den-
Los esquimales y algunos grupos bantes ya in-
tales, nasales, auriculares,...
ventaron la incubadora para nios prematuros. Cosa
Qu hay de racional en ellos?. Qu hay de lgi-
notable si tenemos en cuenta que el aborto, el infan-
co?. Qu hay de eficaz?. Qu hay de emprico?.
ticidio y la limitacin de la natalidad han sido la regla
Todos ellos son racionales, son lgicos, son empri-
entre los primitivos del mundo entero por razones de
cos y en gran parte eficaces, pero separndolos del
ndole econmica y an lo sigue siendo entre mu-
contexto mgico-religioso que va indisolublemente
chos actualmente.
unido a todo tratamiento primitivo y sin el cual no sa-
La extraccin del feto por seccin del abdomen y ben actuar.
del tero de la madre muerta ha sido ampliamente
Cualquier chamn de cualquier tribu que estudie-
realizada por los pueblos primitivos. Incluso FELKINN mos es el depositario en el tiempo de una tradicin
presenci en Uganda una cesrea con madre viva siempre tan remota que ni ellos mismos podran de-
practicada por el mdico nativo. Utiliz vino de plta- cir desde cundo les viene transmitida de padres a
no como anestsico y desinfectante, detuvo la he- hijos, de maestros a discpulos. Ellos son deposita-
morragia cauterizando con un hierro rojo, practic un rios de un conjunto de conocimientos tradicionales,
incisin desde el ombligo a la snfisis pubiana y des- aprendidos y retenidos por creer en su eficacia. La
pus de extraer al feto, sutur con laas de hierro. materia mdica chamnica no es infusa sino adquiri-
La herida, como comprob despus FELKINN, cicatriz da y esa adquisicin es producto de mltiples peque-
en 11 das sin complicaciones. as adquisiciones de sus predecesores que han ido
La embriotoma ha sido practicada por los negros formando un verdadero cuerpo de doctrina. El instin-
de Africa occidental. Intervenciones quirrgicas co- to y la observacin del hombre y la Naturaleza hicie-
mo la ablacin del testculo (monrquia), la han prac- ron el milagro. El hombre busc en la Naturaleza, ba-
ticado los bosquimanos y hotentotes, desde tiempos sndose ya en su pensamiento mgico y utilizando la
muy remotos, con el fin, segn ellos, de limitar la na- analoga, nuevas formas de curar.
talidad. Su capacidad natural para la curacin de sus heri-
La mika o subincisin peneana ha sido practicada das y una ausencia de cepas virulentas de grmenes
por los grupos ms primitivos australianos (hispospa- en su medio ambiente, le ayudaron a sobrevivir en
dias total) tambin para limitar la natalidad. condiciones difciles.
Los indios senca amputaban medio pie con No es frecuente que el poder chamnico lleve al
gran habilidad a sus prisioneros para que no pudieran poder poltico y que por sus conocimientos y sabidu-
escapar. La amputacin de la lengua es prctica muy ra el chamn sea elegido jefe de la tribu. Como de-
arcaica (mongoles, hindes, egipcios y algunos pue- positario de las ms viejas tradiciones tribales y de
blos de Amrica), como la amputacin de orejas y los secretos de la tribu, se sirve del desarrollo de la
genitales y manos o nariz, de carcter punitivo. Los memoria o se ayuda de instrumentos como los "ai-
hindes, hace posiblemente 3.000 aos, inventaron de-mmoire" (pictografas, ideogramas, placas de
la tcnica reparadora de nariz por autoinjerto que an piedra con dibujos en espiral o en bustrofedon) para
se practica en nuestra propia ciruga esttica. retenerlo todo en forma de cantos chamnicos cura-
76 J.M. REVERTE

tivos pero al mismo tiempo conteniendo relatos de la nes son varones, aunque en algunas ocasiones pue-
historia de la tribu. Este lenguaje ideogrfico de la ta- den ser mujeres y en alguna tribu slo son mujeres
blillas de piedras del chamn es muy personal y slo (la machi peruana, las neleguas cunas).
interpretable por quien lo escribi o un grupo muy re- El chamn no slo se dedica a curar, sino que
ducido de discpulos iniciados. desde la Prehistoria ha reunido en su persona al m-
Mis numerosos contactos con los chamanes de dico, hechicero, mago, sacerdote, adivino, historia-
las tribus del Istmo de Panam durante los 17 aos dor, bardo y an al jefe poltico o militar. Son algo as
que viv en aquellas tierras, o los chamanes de diver- como el antecedente de todas nuestras profesiones.
sas tribus de Brasil, Matto Grosso, Amazona y de al- Utilizan el sueo o los sueos que interpretan,
gunos pueblos africanos, indonesios o filipinos, sibe- los fetiches, la bolsa chamnica (llena de huesecillos,
rianos e incluso norte-europeos (lapones) me permi- piedrecitas, hojas de coca, granos de maz u otras
tieron ensearles algunas de las tcnicas modernas semillas), tabaco, zumbadores, maracas, sonajas, pi-
de curar y a utilizar medicamentos. Siempre, salvo tos o tambores, bebidas alucingenas, pipas de taba-
raras excepciones, estuvieron dispuestos a aprender co, amuletos, talismanes, pinturas mgicas, humo de
y usar nuestras medicinas (antimalricos, antihelmn- plantas mgicas y mltiples elementos apotropaicos,
ticos, antidiarricos, febrfugos) y emplear nuestra lo mismo que el chamn prehistrico emple las pin-
forma de curar heridas, atender partos o reducir frac- turas y dibujos en las rocas. Recibe pago por sus ser-
turas. As pude llegar a establecer lo que denomin vicios, dependiendo su cuanta del xito de su cura-
hace 40 aos "EL PACTO MEDICO-HECHICERO", tcnica cin o el estatus social de su paciente. Se organizan
que me permiti establecer intercambio muy prove- a veces en sociedades secretas. El entrenamiento
choso entre nuestras medicinas y su forma de curar, para llegar a ser chamn, aunque lo sea por naci-
sus tradiciones y conocimiento de las plantas. Ellos miento y la iniciacin son a veces muy duros. Un
aprendieron y utilizaron con gran eficacia nuestros chamn lo es de nacimiento, cuando viene al mundo
medicamentos y yo aprend cuanto quisieron ense- con "icteros neonatorum", o algn naevus pigmenta-
arme de Etnobotnica, de las propiedades de las rio o el cordn umbilical rodendole el cuello o nace
plantas y de sus tradiciones. Este pacto se basaba de pie, o emiti algn grito intrauterino o naci con
en el mutuo respeto por nuestros respectivos cono- un diente de leche fuera.
cimientos y creencias. Las ceremonias iniciticas se acompaan de ayu-
Existen especialistas en las Medicinas arcaicas o nos, mortificaciones varias, aislamiento, meditacin,
tradicionales. Entre los cunas actuales por ejemplo, ordalas, aprendizaje de conocimiento de plantas, uso
hay chamanes dedicados a curar slo epidemias. Es de alucingenos, tallado de figuras antropo y zoo-
el absoguedi o abisa (el que sabe). Son muy pocos, morfas y una serie de complicados rituales de purifi-
puede ser que haya slo cuatro o cinco para 3.000 in- cacin, muerte y resurreccin a su nueva vida.
dios que forman la tribu, mientras los medicine-men Su vestimenta vara segn las tribus. El chamn
o inatuledis hay uno por cada 25 indios y Neles o yakuto lleva una capa con objetos metlicos cosidos
chamanes por nacimiento uno por cada 200 indios. que pesan por lo menos 20 30 kg. En Africa,
Entre los cunas est muy definida la especializa- Sudamrica y en Oceana utilizan mscaras de made-
cin, el Nele es algo as como el vidente o "seer" de ra de formas mostruosas, utilizan cornamentas de
Loeb mientras que el que aprendi por vocacin es bfalos o ciervos, adornos plumarios, pinturas corpo-
el inatuledi, equivalente al medicine-men de Loeb. rales, llevan sus bastones mgicos y sombreros es-
Entre los indios guaimes se hace distincin en- peciales as como sus instrumentos musicales. Su
tre el suki que es el adivino o vidente con fuertes casa parece una Farmacia o un Museo, llena de me-
poderes espirituales, depositario de la tradicin oral dicamentos de los ms diversos y estrafalarios. A ve-
de la tribu aprendida en una lengua esotrica, ininteli- ces cultivan un huerto medicinal.
gible para los indios no iniciados. Luego est el kro- Un Nele cuna llamado a casa del enfermo, le ha-
kodianga, que es el yerbero, el hombre-medicina que ce un primer lugar una "historia clnica" una anamne-
llega a serlo por vocacin y aprendizaje. sis, informndose bien de los sueos que ha tenido,
Entre los indios choces slo hay un tipo de cha- de posibles violaciones o algn tab o si hay perso-
mn, que es el jayban, quien rene en su persona nas que le quieren mal. Luego quema cacao en un
todo lo que en las otras tribus se reparten los diver- incensario, ya que el humo es apotropaico. Preside la
sos especialistas. Igual practica la magia blanca, cu- escena un cajn lleno de nuchus (tallas o muecos
rativa, que la magia negra o capacidad de hacer el antropomorfos de diversas maderas que representan
mal. los espritus protectores). Canta a los nuchus cantos
Todos ellos han pagado a otros chamanes para especiales como mu-igala, la cancin de la vieja par-
aprender, por ser iniciados. La mayora de los chama- tera, o nia-igala (el canto del diablo) o sia-igala (el can-
MEDICINAS PRIMITIVAS. PALEOMEDICINA Y PALEOPATOLOGIA 77

to del cacao protector). Este canto estimula a los es- dientes nos orienta sobre las posibles substancias
pritus protectores a ir en busca del alma o espritu que masticaban (el caso del betel en los ocenicos o
del paciente cuyo rapto ha ocasionado la enferme- hindes por ejemplo). De la forma de los crneos
dad. Luego seala el pronstico. Volver a repetir la imaginamos las tcnicas que emplearon para defor-
escena y traer medicinas vegetales que administra- marlos. De trepanaciones, escarificaciones o cauteri-
r al enfermo. A veces utilizan en algunas tribus la taciones deducimos diversos procedimientos de cu-
transferencia y la autopsia del animal para hacer el rar.
diagnstico de la enfermedad. Del estudio qumico de los huesos podemos ha-
El tratamiento vara segn la causa del mal. cer muchas deducciones sobre el balance diettico
Succionar si se trata de un cuerpo extrao, exorciza- en sustancias minerales que ingeran o de oligoele-
r si es un mal espritu, har una transferencia mgi- mentos. Es posible que el da que conozcamos el
ca del mal por contacto con algn sapo o conejillo de mapa gentico completo, podamos deducir muchas
Indias. Todo acompaado de ruido (maracas, sonaje- ms cosas del pasado de aquellos restos seos.
ros, tambor, etc.), ya que el ruido es tambin un ele- Conviviendo con estas comunidades primitivas
mento apotropaico, capaz de ahuyentar a los malos estancadas en la Prehistoria, se comprende con ms
espritus. claridad cmo pudo ser la enfermedad y la Medicina
Si cree que la enfermedad es natural, utilizar ba- en tiempos remotos. El lado prctico de estos estu-
os, sangras, vapores, frotaciones, unturas con un- dios comparativos, lo veo planteado en dos direccio-
gentos, pcimas, etc. nes: una hacia atrs en el espacio y en el tiempo,
Cuantas veces he presenciado estas escenas, que nos permite llegar por muy diversos caminos a
me ha parecido que me trasladaba a la Prehistoria, situarnos en las Medicinas arcaicas hasta llegar a
de donde vienen con variantes en la parafernalia aun- comprender mejor la Paleopatologa, no por el simple
que no en el fondo. La escena tuvo que ser la mis- estudio de una pieza por interesante que sea, extra-
ma. Haciendo estudios comparativos entre los muy da del contexto general, camino que puede llevarnos
diversos grupos humanos primitivos de hoy, encon- a la Paleodemografa patolgica, camino en el que in-
traremos rasgos culturales comunes a todos ellos sistieron maestros que nos han precedido como LAW-
que nos hacen pensar en lo arcaico de su origen. Lo RENCE ANGEL y AIDAN COCKBURN. Y veo otro camino ha-
mismo si estudiamos cadenas isoglososemnticas, cia delante, que apenas ha sido iniciado y es el estu-
tema poco estudiado, podemos deducir la antige- dio de la contribucin que las Medicinas Primitivas
dad de algunas enfermedades y su tratamiento. actuales pueden hacer a nuestra propia Medicina con
Estas ideas han acompaado al hombre desde la recursos botnicos teraputicos an desconocidos
Prehistoria en sus lentos pero constantes desplaza- para nosotros.
mientos por todo el planeta. BREUIL deca que "la Como dira HIPOCRATES, padre de tantas cosas:
Humanidad ha nacido en una cuna de ruedas". "Vita brevis, ars longa, ocassio praeceps, experimen-
El panorama que ofrecen los chamanes de las tri- tum pericolosum, judicium difficiles" ("La vida es
bus actuales cuando se los estudia con detenimiento breve, el arte es largo, la ocasin fugaz, el experi-
es el mismo que tena lugar hace 5.000, 10.000 aos mento peligroso, el juicio difcil").
100.000 aos. Las Medicinas primitivas nos permi-
ten enviar sondas al pasado y cuando sto no es po-
sible no nos queda ms que el documento que es el
hueso, los restos seos que muestran lesiones que BIBLIOGRAFIA
les afectaron y quizs algn rasgo que nos permita
entender o adivinar cmo fueron tratadas por el hom- ACKERKNECHT, E.H.
bre prehistrico. 1985 Medicina y Antropologa Social. Ed. Akal. 1971
Si vemos dientes con fuerte abrasin pensamos
BOYDEN, F.
que aquellos hombres hicieron una alimentacin a
base de races o vegetales crudos, o harinas molidas 1973 Evolution and health. Ecologist 3, 304-309.
en molinos de piedra mezcladas con granitos des- BRODRICK, A.H.
prendidos de stos que fueron como papel de lija.
1964 El Hombre prehistrico. FCE. Mxico-Buenos Aires.
De los huevos de helmintos podemos llegar a dedu-
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clases de parsitos intestinales. De las fibras halla- Probelas y secretos maravillosos de Indias.
das, el tipo de alimentos que usaban. De las lesiones
CASTIGLIONE, A.
de algunos huesos se puede deducir la forma del ins-
trumento o arma que las produjo. El color de los 1947 Encantamiento y magia. FCE, Mxico.
78 J.M. REVERTE

COCKBURN, A. DEBATE:
1977 Where did our infectious diseases come from?. The evo-
P.L. THILLAUD: Quisiera agradecer el completo panorama que so-
lution of intectious disease. En: "Health and disease in tri- bre la Paleopatologa nos ha presentado el Dr. REVERTE y que supone
bal societies". CIBA Foundation Symposium 49, 103-112. dos aportaciones importantes: la primera que la Paleopatologa sea una
Londres. disciplina histrica. Historia del Hombre, Historia de la Enfermedad,
EATON, S.B. & KONNER, M. Historia de la Medicina. En la actualidad quiz se olvida este aspecto y
por ello felicito a los organizadores del Congreso que han incluido la
1985 Paleolithic nutrition. New England J. of Medicine 312, Historia de la Medicina en esta manifestacin. Al mismo tiempo es bue-
283-289. no relacionar a los arquelogos con los antroplogos y los paleopatlo-
gos. Por otra parte es una realidad que tradicionalmente las relaciones
ELLIOT-SMITH, G. & WOOD-JONES, F. entre historiadores de la Medicina y palepatologos no se ha desarrolla-
do como debiera.
1908 The Pathological Report. Archaelogical Surveu of Nubia Me voy a permitir hacer una puntualizacin al respecto de la
Bulletin 2, 55-69. National Print. Dept. El Cairo. Ponencia en lo que respecta al Hombre de Cromagnon y el diagnstico
de Actinomicosis. En realidad, el Prof. DASTUGUE propuso el diagnstico
FENNER, F. de Actinomicosis en 1970, y es necesario saber que el anciano
1970 The effects of changing social organization and infectious Cromagnon no tena ms de 35 a 40 aos y que el diagnstico de
diseases in man. En: "The impact pf civilization on the Actinomicosis ha sido sustituido por el de Istiocitosis-X, y ms concreta-
biology of man" de S.V. Bouden ed. Univ. of Toronto mente por el de granuloma eosinfilo. En la Ponencia del Dr. CAMPILLO
de ayer se observ un caso muy similar a l. Yo apoyo claramente este
Press. Toronto.
ltimo diagnstico pues fui el primero en proponerlo y tengo el agrado
HOOTON, E.A. de que haya sido confirmado por mis colegas como el primer diagnsti-
co retrospectivo.
1930 The Indias of Pecos Pueblo: a study of their skeletal re- Finalmente quiero reiterar que lo ms importante que hay que
mains. New Haven. Yale Univ. Press. agradecer es la asociacin de la Historia de la Medicina y la Paleopato-
loga.
HRDLICKA, A. P.J. PEREZ: Quera decir que cuando ha comentado lo de la miosi-
tis osificante traumtica. en el Pitecanthropus erectus de DUBOIS, est
1914 Special notes on some of the pathological conditions
plenamente aceptado por todo el mundo que efectivamente se trata de
shown by the skeletal material of the ancient Peruvians.
esta entidad nosolgica. Se piensa que ha habido un traumatismo y se
Smithsonians Miscellaneous Collection 61, 5769.
ha producido una osificacin de un hematoma subperistico; sera una
LEE, R.W. & DE VORS, I. secuela postraumtica. Recientemente se haba propuesto una fluoro-
sis, pero en este caso hubiera habido una desorganizacin cortical que
1968 Man the hunter. Aldine-Atherton.Chicago. no es compatible con la imagen que presenta este caso concreto. Se ha
especulado muchsimo sobre este caso y simplemente quera aclarar
MOODIE, R.L. que est aceptado ya el diagnstico.
J.M. REVERTE: Eso demuestra que, siempre, estamos bailando
1923 Paleopathology: An introduction to the study of ancient en la cuerda floja en Paleopatologa, porque naturalmente es subjetivo,
evidences of disease. Univ. Illinois Press. Urbana. a veces, el diagnstico. Las lesiones, como muy bien ha dicho esta ma-
ana el Dr. CAMPILLO, no son absolutamente especficas muchas veces,
OPPENORTH, W.F.
sino inespecficas. Y as se producen distintas opiniones entre los espe-
1932 Ein neuer diluvialer Urmensch von Java. Natur und Mu- cialistas. En fin, es bueno tener teoras distintas.
seum 62, 269-272. A. ARMENDARIZ: Quisiera primero felicitar al Dr. REVERTE por su
magnfica exposicin y decirle que he disfrutado mucho escuchndola.
PALES, L. De todos modos, y como arquelogo. quisiera introducir alguna puntua-
lizacin, referida naturalmente a aspectos arqueolgicos.
1930 Paleopathologie et Pathologie comparative. Masson et Por una parte, respecto al arte paleoltico, al que ha aludido.
Cie. Paris. Efectivamente en el Pozo de Lascaux se puede interpretar la escena
que all aparece como un hombre herido por un bisonte, y con un palo
REVERTE COMA, J.M. totemico de un pjaro que aparece al lado. Pero tambin se han pro-
1966 El pacto mdico-hechicero. Edolitogr. Panam. puesto otras interpretaciones. Lo mismo se puede decir del "brujo" de
Trois-Frres, que puede ser un hombre danzando o puede ser un brujo,
1981 Antropologa Mdica. Ed. Rueda. Madrid. pero tambin otras cosas. Respecto a las manos, que aparecen en
Gargas y otras cuevas, pueden estar mutiladas o pueden ser dedos re-
1982 Aportacin de la medicina aborigen americana a la Medi- plegados a modo de un cdigo simblico...
cina moderna. Jornadas de Estudios Canarios y Amrica. Respecto a los supuestos rituales que aparecen en el Paleoltico
como el culto al crneo del oso. supuestas prcticas de canibalismo,
SIGERIST, H.E. ..etc., hay que remarcar que se trata de observaciones que se refieren
fundamentalmente a excavaciones bastantes antiguas de las que ape-
1951-61 A history of Medicine. En: "Primitive and arcaic Medi- nas hay documentacin. o dibujos y fotografas. Y por ello, con el paso
cine". Oxfor Univ. Press. de los aos, es muy difcil precisar los detalles que permitan establecer
TOBIAS, P.V. las interpretaciones adecuadas de esos supuestos rituales. Probable-
mente las nuevas excavaciones nos darn luz sobre el asunto.
1964 Bushmen hunter-gatherers: a study in human ecology. Concluira diciendo que, en general, tendra muchismas reservas
En: "Ecological studies in south Africa", de D.H.S. en relacionar demasiado estrechamente las prcticas de los "primitivos
Davis'ed. W. Junk, 67-86. La Haya. actuales" con los "primitivos antiguos". Es posible que tecnolgica-
mente su cultura material no haya avanzado, que no haya diferencias.
WELLS, C. pero existe un lapso cronolgico de 12.000 aos, y en ese perodo las
actitudes mentales han podido cambiar enormemente. Decir que en
1964 Bones, bodies and disease. Thames & Hudson. Londres. aquella poca pudo existir un chamanismo similar al actual es puramen-
te una suposicin, como lo son igualmente todas las interpretaciones
WILLIANS, H.U. acerca del mundo espiritual del hombre prehistrico.
J.M. REVERTE: Me gustan estas apostillas que has hecho, pero
1929 Human Paleopathology with some original observations
como he vivido con los primitivos, tan aislado totalmente durante mu-
on symmetrical osteoporosis of the skull. Arch. of Paleo- cho tiempo, he sentido lo mismo que tena que sentir el hombre prehis-
pathology 7, 839-902.
MEDICINAS PRIMITIVAS. PALEOMEDICINA Y PALEOPATOLOGIA 79

trico. La diferencia de paisaje no exista, el paisaje era mismo, el indivi- no exista. Hay tendencia a confundir trepanacin craneal con neurociru-
duo era el mismo, desnudo con el taparrabos nada ms, el nico extra- ga. Trepanar el crneo es una prctica que hace el neurocirujano para
o era yo. Cuando cantaban aquellos cantos chamnicos con los que in- poder acceder al endocrneo, pero eso no es neurociruga: es decir,
fluan, infiltraban purba, a los espritus de la Medicina; yo me convenca trepanar y quedarse en la periferia. Yo dudo que en la inmensa mayora
de que aquello era primitivo, natural. Por eso, en mi exposicin, he di- de las trepanaciones prehistricas se pudiera acceder al endocrneo, y
cho que hago una acercamiento por analoga. menos con los medios instrumentales de que disponan. En la actuali-
Si cuando, ante un enfermo, no le diagnosticamos viendo los re- dad necesitamos craneoctomas amplias, a pesar de disponer de instru-
sultados de los anlisis, las radiografas.... haciendo una amnamesis mental muy sofisticado. Hablo de esto, porque lo he defendido en otros
completa, imagnate ante un trozo de hueso que te presenta una lesin. sitios, por ejemplo, en el Congreso de Amberes, en el que se trataba
Hay veces que tenemos que movernos en el terreno de la aproxima- sobre la trepanacin prehistrica y sus motivaciones. Pensar que el
cin. Pero, en fin, podemos deducir algunas cosas y esa es una ayuda hombre prehistrico trepanaba para extraer los malos espritus, exige
recproca para con los arquelogos. saber si ste crea que los malos espritus estaban en el crneo, ya que
D. CAMPILLO: En primer lugar, por su capacidad de trabajo, le en- la mayora de los pueblos primitivos localizan el alma y los sentidos en
vidio por haber estado 17 aos con los indios cuna y tambin por haber el corazn. o en el hgado, como los sumerios. Entonces para qu tre-
ido a tantos lugares y haber visto tantos restos paleopatolgicos "in panar cuando el espritu maligno no est en la cabeza?.
situ". Pero tengo que decirle que no comparto algunas de sus opinio- Hoy en da, la enfermedad que produce mayores dolores de cabe-
nes, ya que no siento tanta admiracin por los pueblos primitivos como
za es la jaqueca que no tiene predominio de lado, y tiene una gran pre-
expresa. Supongo que es por haber convivido con ellos tanto tiempo,
ferencia femenina. Entonces, por qu se trepanan muchos ms indivi-
pero que esa Medicina sea una maravilla, lo pongo muy en duda.
duos masculinos que femeninos?. Lo lgico sera que se trepanaran los
Adems, los textos antiguos no me merecen mucha confianza porque
mismos indivuos masculinos que femeninos, si relacionamos causas
los conquistadores espaoles que fueron a Amrica no conocan nada
con efectos.
de Medicina. Hasta el primer tercio de este siglo, la Medicina no es ver-
daderamente eficaz y empieza a modernizarse y a ser cientfica en las En cuanto a la ampliacin del orificio occipital, que tanto se ha des-
postrimieras del siglo pasado. Entonces, no es extrao que los conquis- crito, tengo que decir que es un lugar de poca resistencia. No hay ms
tadores se admiraran de lo que hacan los indios en esos perodos ya que ir a un cementerio para ver que en la mayora de los crneos el orifi-
que ellos saban tan poco que cualquier cosa que vieran les parecera cio occipital se ha agrandado, porque es un lugar muy dbil y se destru-
bien. Lo mismo se poda decir en cuanto a la trepanacin prehistrica. ye espontneamente sin necesidad de que se haya ampliado intencio-
Cuando fue descubierta por BROCA, en esos momentos la Neurociruga nadamente.
MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 81-88 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132 - 2217

El diagnstico retrospectivo en Paleopatologa.(1)


Retrospective Diagnosis in Paleopathology.

PALABRAS CLAVE: Paleopatologa, Osteo-arqueologa.


KEY WORDS Paleopathology, Osteo-archeology.

Pierre L. THILLAUD *

RESUMEN
Se propone el empleo de una ficha normalizada que recoja las lesiones elementales del hueso seco antiguo para la correcta definicin
de las manifestaciones y su correspondiente atribucin de los diagnsticos en el mbito de los estudios de osteo-arqueologa.

SUMMARY
The use of standardised chart which records the basic lesions in the primitive dry bone is described in order to facilitate the correct in-
terpretation of the evidence and the corresponding osteo-archeological diagnoses.

LABURPENA
Aintzinako hezur lehorraren oinarrizko lesioak bilduko dituen fitxa normalizatu baten erabilera proposatzen da, adierazpenak behar be-
zela definitzeko eta diagnostikoak dagokion osteo-arkeologiazko ikerketen eremuan dagokion bezela esleitzeko.

La finalidad de cualquier estudio paleopatolgico Cindose al examen de los huesos secos, el


sigue siendo el establecimiento de un diagnstico re- observador slo puede encontrar los indicios de las
trospectivo. De su precisin y grado de certeza de- enfermedades osteo-articulares o de aquellas patolo-
pender la calidad de la informacin histrico-mdica gas de tejidos blandos que, por una accin secunda-
proporcionada por esos autnticos "archivos biolgi- ria o indirecta, alteran el tejido seo. Las otras enfer-
cos y mdicos" que son los esqueletos humanos an- medades, las ms numerosas, las que no dejan hue-
tiguos. No obstante, si bien podemos comparar la ac- lla alguna en el esqueleto, quedarn fuera del campo
tividad del paleopatlogo con la del mdico, debe- de la osteo-arqueologa.
mos admitir que el diagnstico osteo-arqueolgico A menudo, las muestras estudiadas estn frag-
difiere, por sus caractersticas, del diagnstico mdi- mentadas, deterioradas o incompletas. Sin embargo,
co. el valor de un diagnstico retrospectivo est estre-
chamente vinculado a la conservacin del mayor n-
1. EL DIAGNOSTICO RETROSPECTIVO mero posible de piezas (200) de un esqueleto com-
OSTEO-ARQUEOLOGICO pleto. La utilizacin sistemtica de un Indice de
Conservacin Osteo-arqueolgico del esqueleto
El diagnstico osteo-arqueolgico presenta diver- (ICOAE) permite la determinacin prctica de ese es-
sos obstculos y limitaciones, debido a: 1) La natura- tado cuantitativo (2):
leza del material; 2) El estado de conservacin del ICOAE= No. huesos disponibles/ No. huesos teri-
esqueleto y las lesiones; 3) Los mtodos de recogida cos x 100
e interpretacin de los resultados.
(2) La indicacin completa del estado de conservacin del esquele-
l Universidad de la Sorbona. Pars. to no puede basarse nicamente en el ndice cuantitativo del mis-
mo. Debemos idear otros ndices, para el estado cualitativo de con-
(1) El texto original, en francs, ha sido traducido al castellano por servacin de cada elemento seo en el marco de una sepultura co-
el Dr. Fco. Gmez Bellard. lectiva, una necrpolis o una poblacin (I.C.O.A.P.).
82 P.L. THILLAUD

El descubrimiento de una variacin morfolgica croscpica directa y radiolgica de las remodelacio-


del hueso obliga al osteo-arquelogo a determinar su nes patolgicas del hueso y, por otra, relacionar esta
carcter natural o artificial. Entre las alteraciones arti- alteracin con una nosografa osteo-arqueolgica cu-
ficiales, ha de distinguir las producidas intra vitam de yos componentes vienen definidos por unos criterios
las dems, producidas post mortem. Entre las varia- de lesin elemental observados de manera cierta y
ciones de claro origen natural, ha de discernir cules objetiva en huesos secos.
de esas "lesiones" tienen un carcter patolgico. El saber mdico actual se presta mal a la identifi-
Esta alternativa entre lo patolgico y lo normal de cacin de las lesiones seas antiguas. Actualmente,
una alteracin natural del hueso seco conduce al in- el diagnstico de una enfermedad sea se basa en el
vestigador al amplio campo de las variaciones anat- examen histolgico de una biopsia guiada por las
micas y a los confines de la normalidad del esqueleto imgenes y los anlisis bioqumicos. La Medicina de
humano. nuestros das presta una atencin mayor a las carac-
Sin embargo, el descubrimiento de una altera- tersticas celulares, moleculares y qumicas y menos,
cin sea natural patolgica no significa que el osteo- porque ya no resulta indispensable, a la anatoma pa-
arquelogo haya concluido su tarea investigadora. A tolgica macroscpica. Los mtodos diagnsticos de
la primera parte de su misin -el reconocimiento de la Osteo-arqueologa no tienen ya casi nada en co-
una lesin- sucede la segunda fase: la interpreta- mn con estos procedimientos y la separacin, cada
cin. Y aqu, el investigador puede enfrentarse a dos vez mayor, entre la Medicina y la Osteo-arqueologa,
situaciones: la lesin es significativa o, por el contra- en cuanto a metodologa se refiere, obligar a sta
rio, resulta ambigua. ltima a elaborar y definir sus propios mtodos y re-
En el primer caso, el examen de la lesin propor- ferencias.
ciona los elementos anatomo-patolgicos macrosc- De este modo, es frecuente que el osteo-arque-
picos necesarios para el establecimiento del diagns- logo deba renunciar a establecer una relacin entre
tico retrospectivo de una enfermedad o, cuando me- el cuadro lesional que est observando y un diagns-
nos, permite atribuirla a un grupo de enfermedades tico de la nosografa mdica actual. Si quiere seguir
de la nosologa mdica actual. En el segundo caso, avanzando, tendr que definir unas entidades nosol-
ante una lesin dudosa, el paleopatlogo slo puede gicas especficas: los sndromes osteo-arqueolgi-
proporcionar una orientacin diagnstica despus de cos.
proceder por exclusiones y de ser extremadamente
riguroso en sus mtodos de recogida e interpreta-
2. EL SINDROME OSTEO-ARQUEOLOGICO
cin de datos.
En el paciente vivo, el diagnstico de una enfer- Puede resultar difcil aceptar la necesidad de un
medad viene sugerido por los sntomas y es confir- cierto distanciamiento de la osteo-arqueologa res-
mado por el empleo de diversas tcnicas biofsicas y pecto de la medicina actual. Sin embargo, conviene
bioqumicas como la imagen, la histologa, la serolo- analizar las ventajas que permiten adivinar este "des-
ga, la inmunologa, etc.... En un esqueleto antiguo, colgarse", indispensable fuente de progreso para
no se puede llevar a cabo la exploracin clnica y el nuestro saber y nuestra metodologa osteo-arqueol-
empleo de caracteres histolgicos y bioqumicos es gicos.
muy limitado. La investigacin osteo-arqueolgica Desde el punto de vista musestico, se imponen
slamente dispone del examen macroscpico, del por s mismas las ventajas de la utilizacin de los sn-
estudio radiolgico y del anlisis del informe arqueo- dromes osteo-arqueolgicos basados en las combi-
lgico. Aunque cargados de informacin, los datos naciones de lesiones elementales observadas en el
as recogidos no suelen ser suficientes para estable- hueso seco antiguo; sobre todo si pensamos en la
cer un diagnstico de acuerdo con las bases concep- actualizacin de las "etiquetas" y en la explotacin
tuales y la terminologa de la anatoma patolgica y la de los "ficheros de inventario". Con este mtodo se-
clnica actuales. Por lo tanto, el osteo-arquelogo de- ra posible, por fin, proceder a la actualizacin de la
be llevar a cabo un anlisis patognico retrospectivo documentacin musestica a medida que progrese la
que, al proporcionar una mejor comprensin del pro- osteo-arqueologa, mediante la recombinacin de los
ceso fisiopatolgico responsable de la localizacin y criterios morfolgicos elementales que caracterizan a
la morfologa de la lesin, le permita realizar un diag- las piezas almacenadas.
nstico diferencial y proponer una orientacin diag- Todos los paleopatlogos reconocen actualmen-
nstica. te que el rigor y la diversidad de los diagnsticos m-
An reducida a estos modestos objetivos, la in- dicos suponen una pesada carga para la interpreta-
terpretacin de una lesin osteo-arqueolgica sigue cin de las lesiones osteo-arqueolgicas. El sndro-
siendo cosa delicada. Requiere que el observador me permite reducir estas dificultades. Adems, este
pueda, por una parte, identificar la morfologa ma- nivel nuevo y especfico del conocimiento osteo-ar-
EL DIAGNOSTICO RETROSPECTIVO EN PALEOPATOLOGIA 83

queolgico puede considerarse perfectamente como dor se beneficiar de los datos aportados por las
una etapa intermedia, previa al diagnstico mdico pruebas complementarias: histologa (microscopa
actual. Pero lo que nos parece esencial es que la uti- ptica y electrnica, microrradiografa, ...), bioqumica
lizacin de los sndromes osteo-arqueolgicos garan- (serologa, inmunologa, ...) y biofsica (peso, ...). Por
tizan la conservacin de todos los datos objetivos re- no ser frecuente su disponibilidad, estos datos no
cogidos durante el estudio de las lesiones antiguas, deben formar parte de la definicin del sndrome os-
independientemente de cul pueda ser la interpreta- teo-arqueolgico (Fig. 1).
cin diagnstica hecha por el investigador. Estos sndromes deben incluirse, en el marco de
El sndrome osteo-arqueolgico ha de quedar de- una nosografa osteo-arqueolgica, en seis grandes
finido por tres grandes campos descriptivos: la ana- apartados nosolgicos que podran ser ordenados,
toma topogrfica, la morfologa macroscpica y la con fines didcticos, de acuerdo con su prevalencia
imagen mdica. Los datos proporcionados por el es- en las patognesis antiguas, tal y como se nos pre-
tudio paleoantropolgico y paleodemogrfico, como sentan en la prctica:
el ndice de conservacin osteo-arqueolgico, la de-
terminacin de la edad y el sexo, la osteometra del (3) En esta misma fase, la utilizacin del informe arqueolgico con
sujeto y la presencia de variaciones anatmicas, son los datos relativos a la datacin, a las caractersticas de la sepultura
elementos auxiliares valiossimos que conviene to- (tipo, mobiliario, entorno, postura in situ del esqueleto, concrecio-
nes anmalas o cuerpos extraos, etc. ...) y, ms genricamente,
mar en consideracin como informaciones previas a
con todo lo referente al yacimiento y a la poblacin, orientar al os-
la definicin del sndrome (3). A veces, el investiga- teo-arquelogo, a veces de manera determinante.
84 P.L. THILLAUD

1. Lesiones degenerativas. saparece o prolifera. La observacin macroscpica


2. Traumatismos. de las lesiones secas confirma que los fenmenos fi-
3. Inflamaciones. siopatolgicos se reducen a muy pocos signos ele-
4. Trastornos carenciales. mentales que traducen la presencia de una reaccin:
osteoplasia, osteolisis o reaccin mixta que, en este
5. Neoplasias.
ltimo caso, puede medirse en funcin de la impor-
6. Alteraciones congnitas. tancia relativa de los signos proliferativos y destruc-
Como todos los sndromes, el osteo-arqueolgi- tores del hueso. Junto a estas reacciones fundamen-
co cuenta con sntomas que, en este caso, se con- tales, conviene tomar nota de otro criterio morfolgi-
vierten en lesiones elementales. De las tres grandes co que, an siendo una simple consecuencia de
fuentes descriptivas que hemos sealado en la defi- ellas, no deja de ser significativo: la deformacin. Por
nicin de sndrome osteo-arqueolgico, la anatoma ello, hemos confeccionado una lista de trece trmi-
topogrfica es sin duda la que presenta una ms fcil nos descriptivos con la posibilidad de precisar en al-
aplicacin. La terminologa relativa a la localizacin de gunos casos las caractersticas de los bordes, el fon-
una lesin sobre o en el hueso, a su carcter mltiple do, las paredes, el volumen o la superficie de las le-
o aislado y, en el primer caso, a su distribucin en el siones a que se refieren (Tabla 1).
esqueleto, esto es, en definitiva, a sus medidas (lon-
gitud, anchura, dimetro, rea y volumen) no plantea
ninguna dificultad insalvable gracias a la nomenclatu- LESIONES ELEMENTALES EN EL HUESO SECO
ra anatmica internacional. ANTIGUO
Otra cosa muy distinta son las terminologas de
la morfologa macroscpica o las imgenes mdicas,
que habrn de darnos mayor precisin acerca de las
caractersticas esenciales de las lesiones elementa-
les objetivables en el hueso seco antiguo (4).

3. LA LESION ELEMENTAL EN EL HUESO SECO


ANTIGUO
Los grandes sndromes radio-anatmicos sirven
de referencia para la seleccin de una terminologa
significativa, unvoca y normalizada de las lesiones
elementales mostradas por la imagen y, muy espe-
cialmente, por la radiologa. De este modo, se pue-
den proponer doce imgenes radiolgicas elementa-
les que podrn, llegando el caso, describirse con
ms precisin en cuanto a localizacin o a algunas de
sus caractersticas intrnsecas (Tabla 2).
Ms difcil resulta la eleccin de una terminologa
aplicable a la morfologa macroscpica de las lesio-
nes elementales del hueso seco. Se trata de estable-
cer una lista, forzosamente restringida, cuyos ele-
mentos permitan la descripcin y clasificacin de to-
das las alteraciones observables, al tiempo que con-
servan una relacin directa con uno o ms trminos
radiolgicos.
Frente a la gran variedad de agentes agresores,
el hueso solamente reacciona de dos maneras: o de-

(4) Los participantes en la 7 Jornada de los Paleopatlogos de


Lengua Francesa, celebrada en Pars el 18 de Mayo de 1991, dedi-
caron sus trabajos a estas cuestiones sobre lesin sea elemental
en el hueso seco antiguo, basndose en las propuestas cuya for-
mulacin nos haba encargado el grupo con motivo de su anterior
reunin de Caen del 20 de Octubre de 1990. Las propuestas que
presentamos ahora se han enriquecido considerablemente con Tabla 1. Terminologa macroscpica de las lesiones elementales en
esas fructferas aportaciones. el hueso seco antiguo.
EL DIAGNOSTICO RETROSPECTIVO EN PALEOPATOLOGIA 85

LESIONES ELEMENTALES EN EL HUESO SECO faltan en el momento del estudio, se aprecia inme-
ANTIGUO diatamente, al menos desde el punto de vista cuanti-
tativo, el estado de conservacin del esqueleto in-
vestigado. El registro del valor del ndice de conser-
vacin (ICOAE) completa en seguida esta informa-
cin. La representacin, incluso esquemtica, del es-
queleto facilita tambin la localizacin de las lesio-
nes. Algunas flechas bastan para sealar las altera-
ciones seas e indicar con precisin el hueso afecta-
do y su ubicacin epifisaria o diafisaria. La visin de
conjunto que proporciona este mtodo permite un
acercamiento de una distribucin caracterstica o su-
gerente de una enfermedad. Inscribiendo en el extre-
mo proximal de la flecha los signos y letras que se
encuentran en las casillas superiores de la izquierda
de nuestra ficha, segn los casos, podemos precisar
el tipo de reaccin y la naturaleza elemental de cada
lesin. El borde derecho de la ficha se destina a una
representacin de la columna vertebral en forma de
superposicin de tantas casillas dobles como vrte-
bras, dejando alguna ms para los posibles elemen-
tos supernumerarios. Estas casillas sirven tambin
para anotar las indicaciones relativas a la naturaleza
elemental de las lesiones vertebrales y su estadio
evolutivo.
La segunda parte de la FOAN consta de varios
espacios para la inscripcin de un cierto nmero de
datos: la procedencia de la muestra, su tipo racial, tri-
bal, etc.... , su datacin, el pas, y el museo deposita-
Tabla 2. Terminologa radiolgica de las lesiones elementales en el
rios, su nmero de registro, su grupo de edad o la bi-
hueso seco antiguo. bliografa de referencia. Un ltimo espacio se destina
a los diagnsticos ya propuestos por la literatura (6).
La tercera parte de la FOAN ocupa los bordes su-
4. LA FICHA OSTEO-ARQUEOLOGICA
perior y lateral izquierdo y est dispuesta de forma
NORMALIZADA (FOAN)
que pueda ser consultada mediante sistema de barri-
La aplicacin de las nociones de lesin elemental do. A cada casilla le corresponde una indicacin acer-
y sndrome osteo-arqueolgico a la conservacin, ex- ca del sexo del sujeto, el tipo de reaccin y la natura-
plotacin y difusin del contenido objetivo de los es- leza o morfologa elemental de la lesin o del sndro-
tudios osteo-arqueolgicos nos ha llevado a idear me osteo-arqueolgico. Algunas casillas indican la
una ficha individualizada que, sin cubrir satisfactoria- presencia de un cuadro lesional patognomnico. La
mente todas las necesidades del diagnstico retros- columna de casillas del borde izquierdo de la ficha se
pectivo, agrupa y normaliza muchos datos que ayu- corresponde con una columna simtrica que no sirve
dan a este proceso diagnstico. para entrar en la ficha y en la que se cuantifica el es-
En formato habitual (210 x 297 mm.), este docu- tado evolutivo de la reaccin lesional de 1 a 3 (1 = d-
mento consta de tres partes (Fig. 2 y Tabla 3). bil; 2= medio; 3= fuerte).
La primera, central, la ocupa una representacin Por ltimo, nos parece esencial recordar que nin-
abierta en abanico del esqueleto (5). Sombreando so- gn diagnstico mdico figura como posible entrada
bre esta figura las piezas o fragmentos seos que a esta ficha.
As configurada, la ficha adolece de algunas ca-
(5) Esta representacin esquemtica, modificada de T.D. GARRETO, rencias. La paleo-odontologa brilla por su ausencia.
E. FULCHERI y R. GERBORE: "Proposta per una schedatura del mate- Las deformaciones axiales de la columna, aunque in-
riale paleoantropologico", Alba Pompeia, 1983, N.S., IV, 2, 65-73, dicadas, no pueden reflejarse de forma totalmente
es notablemente mejor que la que habamos considerado previa-
mente: P.L. THILLAUD, "La problmatique d'une classification
l'usage de l'osto-archologie pathologique" Antropologia contem- (6) Convendra reservar tambin una zona para indicar los datos
poranea, 1981, III, 1, 11-18 (Actas del 2 Congreso Europeo de esenciales relativos a la sepultura incluidos en el informe arqueol-
Paleopatologa, Turin, 1978). gico.
86 P.L. THILLAUD

Fig. 2
EL DIAGNOSTICO RETROSPECTIVO EN PALEOPATOLOGIA 87

FICHA OSTEO-ARQUEOLOGICA NORMALIZADA 5. CONCLUSIONES


Los microordenadores, cuyo empleo est siendo
NOTAS EXPLICATIVAS
habitual, deberan permitir una mejora de la FOAN
CASILLAS HORIZONTALES mediante la inclusin de anotaciones relativas a la
terminologa radiolgica de las lesiones elementales
ICOAE Indice de conservacin osteo-arqueolgico del esqueleto del hueso seco antiguo, al mismo tiempo que simpli-
F sexo femenino
? sexo indeterminado ficaran su elaboracin y su uso. De este modo, la fi-
S lesin solitaria cha individual no sera ms que una de las aplicacio-
m lesiones mltiples
+ reaccin osteoplstica
nes de un programa informtico ms complejo, ca-
reaccin osteoltica paz de conservar y de seleccionar segn los ms va-
reaccin mixta con predominio osteoplstico riados criterios el conjunto de datos de un registro
reaccin mixta con predominio osteoltico
c afectacin exclusiva de la cabeza sea que podra hacerse a partir de las observaciones he-
a afectacin exclusiva del esqueleto apendicular chas por los miembros de la Asociacin de Paleopa-
v afectacin exclusiva de la columna tologa (PPA).
cav afectacin de todo el esqueleto
d deformacin sea Porque, sin ninguna duda, el futuro de estas pro-
d+ deformacin sea por hipertrofia puestas est estrechamente vinculado al acuerdo y
d- deformacin sea por atrofia
f fractura posterior compromiso del mayor nmero posible de
pa pseudoatrosis osteo-arquelogos. Solamente la Asociacin de
ak anquilosis Paleopatologa puede homologar las terminologas
Pm lesin post morten
macroscpica y radiolgica de las lesiones elementa-
les del hueso seco antiguo y garantizar la eficaz difu-
sin de la ficha osteo-arqueolgica normalizada (7).
CASILLAS VERTICALES La generalizacin del uso de la FOAN inducira
mejor a cada uno de los miembros de la Asociacin a
A erosin
B cavidad intercambiar documentacin. Proporcionara a cada
C perforacin observacin de los diferentes equipos investigadores
D fisura
E periostosis
la fiabilidad necesaria para poder comparar muestras.
F osteofitosis Tambin facilitara la coleccin de varias fichas en in-
G eburneacin vestigaciones llevadas a cabo por la Asociacin, ya
H osteopenia
I cuerpo extrao que el envo de este tipo de documento no sera una
J aplastamiento vertebral carga de trabajo extraordinaria para los participantes.
K criba orbitalia Muy pronto, la comunidad de los paleopatlogos per-
L hiperostosis porosa craneal
M osteomielitis (secuestro-involucro-cloaca) cibira las ventajas de racionalizar, de agrupar sus es-
N facies leprosa fuerzos, que hasta ahora se encuentran demasiado
O caries dispersos.
P D.I.S.H.
Q. R, T. U. V. W. X. Y. Z
(7) No menospreciamos las dificultades de tal empresa. No hay en-
tusiasmo generalizado para redactar un glosario de trminos y de
Tabla 3. Notas explicativas referentes a la Ficha osteo-arqueolgica sndromes, ni para confeccionar un atlas (con fotografas y esque-
normalizada (FOAN). mas) que determine los estadios evolutivos, ni para idear y llevar a
cabo un programa informtico (compatible Mac- PC). Sin embargo,
las iniciativas recientes de nuestros colegas norteamericanos y los
satisfactoria en nuestro esquema. Sin embargo, las compromisos contrados por el Gruope de Palopathologistes de
deformaciones consecutivas a las fracturas mal con- Langue Franaise permiten esperar algunos progresos significati-
solidadas, a los "reumatismos", a la tuberculosis, al vos... e inmediatos.
raquitismo, o a la osteomalacia, as como otras nu-
merosas enfermedades, son frecuentes en osteo-ar- DEBATE:
queologa. Aunque sean mucho ms infrecuentes, al- D. CAMPILLO En la ltima tabla (Tabla n 3) sera oportuno incluir el
gunas enfermedades como la acondroplasia, la acro- endocrneo, con la base y la parte alta del crneo, quizs en el espacio
interno del ngulo superior derecho o izquierdo. De esta manera se po-
megalia o las displasias en general, solamente pue- dran representar las numerosos lesiones endocraneanas.
den aparecer en nuestro esquema de una forma ge- D. VILLALAIN: Qu posibilidad existe de investigar los grupos san-
guneos en los huesos antiguos?.
neral, sin incluir todas sus caractersticas. Queda otro P.L. THILLAUD: Frente a la espectacin surgida en una primera fase
problema. An siendo ms precisa, la descripcin de al respecto, nosotros mantenemos una actitud muy crtica en lo referido
a los resultados. Todo estudio realizado sobre tejido seo seco antiguo
las lesiones sigue siendo muy rudimentaria. Sin em- debe de tener presente el problema de la contaminacin y de la caracte-
bargo, la introduccin de una terminologa radiolgica rizacin discriminativa de dicha contaminacin. No disponemos de crite-
rios discriminativos suficientes para saber el grupo de tejido seo seco
estandarizada puede complicar excesivamente el uso que resulta de esos huesos.
de la FOAN, hacindola incluso inoperante. Un segundo punto, an ms incierto, es la determinacin de ADN,
que durante muchos aos sus determinaciones fueron de naturaleza cir-
88 P.L. THILLAUD

cundante as como de los del sujeto examinado. Existe una posibilidad hace, a menudo, ms rpidamente que el estudio total de los datos ar-
terica de encontrar los factores de tejido HLA en los huesos, pero queolgicos. Como no existe lazo a nivel de la sntesis de una excava-
mientras no tengamos los aparatos que nos permitan hacer la distincin cin, la tarea se limita a incluir en las publicaciones arqueolgicas un pe-
entre lo que pertenece al individuo, propiamente, y lo que proviene del queo prrafo o, incluso, un extenso captulo de paleopatologa. Falta
entorno, ser muy difcil extraer anlisis fiables. una reflexin comn entre arquelogos y paleopatlogos. Esa es la reali-
Finalmente, el tercer aspecto que hace poco fiables los anlisis es dad.
su costo por la necesidad de grandes series. Porque determinar un gru- J. ALTUNA Esta falta de sincronizacin entre el paleopatlogo y el
po de tejidos sobre unos huesos tendr un inters en un caso muy par- arquelogo se da tambin en las dems disciplinas de la arqueologa,
ticular de identificacin. Es una informacin por exclusin y no tiene in- considerada en un sentido amplio. Es decir, con frecuencia, cuando se
ters ms que en una poblacin homognea. Practicar tales anlisis so- edita un volumen que trata sobre un yacimiento, analizado por distintos
bre una poblacin homognea presenta dos dificultades: el costo y la especialistas, aqullo constituye un volumen multidisciplinar, pero, rara
voluntad de los conservadores o del responsable de la coleccin de hue- vez, un volumen interdisciplinar. Ese mal afecta tambin a las dems
sos para aceptar su destruccin. disciplinas y deberamos llegar a esa interdisciplinariedad.
A menudo, si se quieren mtodos fiables, hay que cruzar los datos, L. GUERRERO: Quisiera saber cul es la opinin acerca del trata-
es decir, hay que utilizar numerosos mtodos de determinacin para ver miento del material osteolgico con consolidantes y otros materiales
si son coherentes en un haz coherente o si es muy destructivo para las destinados a la preservacin del hueso cuando ulteriormente deben de
piezas seas. ser estudiados desde un punto de vista paleopatolgico.
J.I. VEGAS: En la primera tabla se observa la entrada de datos ar- P.L. THILLAUD: Creo que la Arqueologa aplica en la actualidad re-
queolgicos, pero no s cmo el arquelogo puede entender los dems glas, propias de toda restauracin, y es que toda restauracin sea rever-
datos de la tabla. Deseara saber, si en este proceso de normalizacin sible. No s si es aplicada a los huesos, pero no debieran. en teora,
est previsto qu datos puede utilizar el arquelogo. plantear problemas estructurales a los paleopatlogos. En Francia, no
P.L. THILLAUD: El paleopatlogo es un hombre de laboratorio y no son equipos de arquelogos los que restauran y conservan los huesos,
puede garantizar, a la vez, la direccin de las excavaciones y la explota- son los paleopatlogos mismos. Adems, pedimos que los huesos no
cin de los datos de laboratorio. As pues, tiene que confiar plenamente sean sistemticamente limpiados. Creo que la direccin de la restaura-
en los equipos de arqueologa para la localizacin y la exhumacin, y pa- cin y conservacin de los huesos pertenece a los paleopatlogos. Un
ra lo que es ms importante, el informe arqueolgico "in situ". Por mi segundo aspecto es que existen restauraciones y conservaciones que
parte, he desarrollado un procedimiento que se ha difundido por los son incmodas para el paleopatlogo, sobre todo, en el caso de la ima-
Museos de Historia. Es el protocolo propio de los arquelogos. pero que ginera mdica. Es verdad que depende de los casos, es distinto si se
respeta todas las exigencias de la Paleopatologa. trata de una pieza nica, como por ejemplo del "Homme de la Capelle
Este pequeo manual de procedimiento es muy simple y permite aux Saints" o los neardentales. Es cierto que, en la actualidad, el paleo-
respetar todas las exigencias del paleopatlogo y. sobre todo, sensibili- patlogo puede lamentarse de algunas conservaciones-restauraciones
za a los arquelogos ante lo que han descuidado durante mucho tiem- que fueron realizadas en el momento de su descubrimiento, porque son
po: la investigacin del material. Como ellos dicen, lo ms molesto en factores limitadores del acercamiento a los tejidos seos que los com-
las excavaciones son los "huesos". Es cierto que en Francia tambin ponen.
existen problemas. El estudio de los huesos por los paleopatlogos se
MUNIBE (Antropologia- Arkeologia) Supl. N 8 89-94 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132 - 2217

Enfermedad y muerte en el abrigo sepulcral de Cal Porta


de Tor (La Segarra, Lrida).
Illness and Death in the Burial Chamber of Cal Porta de Tor
(La Segarra, Lrida).

PALABRAS CLAVE: Antropologa, Paleopatologa, Demografa, Calcoltico.


KEY WORDS Anthropology, Paleopathology, Demography, Calcolithic.

Luis GUERRERO SALA *

RESUMEN
Se describen las caractersticas antropolgicas, demogrficas y patolgicas de una poblacin calcoltica representada por ms de
veinte individuos de los que la mitad son subadultos. Junto con el hallazgo de lesiones degenerativas de columna vertebral destaca la
presencia de una fractura de cbito con signos de seudoartrosis y otra fractura de la rama mandibular.

SUMMARY
The anthropological, demographic and pathological characteristics of a Calcolithic populations of twenty individuals (half of which are
subadults) are studied. Besides the discovery of degenerative lesions in the vertebral column, it was interesting to note the presence of
an ulnar fracture with signs of pseudoarthrosis and a second fracture in the mandibular branch.

LABURPENA
Hogeitik gorako gizabanakoek, erdia ez helduak, ordezkatzen duten populazio kalkolitiko baten ezaugarri antropologiko, demografiko
eta patologikoak deskribatzen dira. Bizkarrezurreko endekadura-lesioen aurkikuntzarekin batera, azpimarratzekoak dira ere seudoartrosi
seinaleak dituen ukalezur-haustura bat eta masailezur-adarraren beste haustura bat. concluding with the introduction of the cremation of
cadavers

En la provincia de Lrida, en la zona de contacto La excavacin furtiva del abrigo di6 como fruto la
entre la Depresin Central Catalana y el Prepirineo, obtencin de restos osteolgicos de ms de veinte
se halla la comarca de La Segarra, en cuyo territorio individuos, as como escasos elementos cermicos y
se ubica el yacimiento de Cal Porta, a un kilmetro al polticos. Conocidos los hechos por la autoridad ar-
nordeste de la villa de Tor, a 667 m. de altitud sobre queolgica autonmica, el Servei d'Arqueologia de la
la falda de la sierra de Sant Donat, constituida por Generalitat inici una actuacin urgente el pasado
una alternancia de margas y areniscas del Oligoceno. otoo, suspendida al poco tiempo por los rigores de
Se trata de un abrigo excavado bajo una cornisa un invierno excepcional, no sin antes haber recupera-
natural protegido por un sistema de cierre, y utilizado do los materiales de los clandestinos a los que se
en poca prehistrica como panten. aadieron algunos nuevos. Este conjunto antropol-
La antigedad de este tipo de yacimientos est gico es el que hemos tenido la ocasin de estudiar y
suficientemente documentada en Catalua por data- ahora presentamos, a la espera de que se reanuden
cin relativa, atribuyndose al Calcoltico. Un sepul- las labores arqueolgicas.
cro homlogo estudiado por nosotros, el Cau de la A pesar de la provisionalidad que comporta partir
Guineu, di una cronologa absoluta de 4040 110 de un nmero mnimo de individuos de un yacimien-
BP. to cuya excavacin no ha concluido, este es por el
momento de veinte inhumados, siendo la mandbula
* Museo Comarcal de Solsona. 25280 Solsona. Lleida. inferior la pieza ms representada.
90 L. GUERRERO

Las edades biolgicas en el momento de la Los individuos que conseguan superar la infan-
muerte han sido calculadas a partir de los estadios cia y juventud, alcanzaban una mortalidad del 30%
de formacin y apicalizacin dental descritos por en la edad adulta, que descenda al 20% en la madu-
SCHOUR & MASSLER (1941: 1153), complementadas en rez y, segn los hallazgos, apenas uno lleg a la se-
los adultos mediante la tablas de BROTHWELL (1963: nil. La curva resultante es casi bimodal, con dos mo-
280) y PERIZONIUS (1983: 89-110) basadas en el des- mentos lgidos situados en la segunda infancia y
gaste oclusal. Se ha descartado el mtodo de las su- edad adulta (Fig. 1). Estos datos son superponibles a
turas craneales por su imprecisin -que tambin po- los hallados por nosotros (CASTANY & GUERRERO, 1986:
dra ser invocada para los sistemas basados en la 39) en el yacimiento homlogo del Cau de la Guineu,
atricin dental-, intentando seguir en todo momento y difieren poco o casi nada de los encontrados por
criterios odontolgicos. Una vez calculadas las eda- TURBON (1981: 47) y CHIMENOS (1990: 58) en Catalua,
des respectivas, las hemos agrupado en tramos, se- y por GARRALDA (1974) en Levante y la Meseta.
gn la conocida clasificacin de FELGENHAUER et al. La esperanza de vida de una poblacin antigua
(1988: 14-22), con el fin de establecer comparacio- supone en s misma un ndice paleopatolgico de
nes con otras poblaciones prehistricas. mximo inters, por razones obvias. La hallamos or-
Lo primero que llama la atencin en esta mues- dinariamente multiplicando el valor medio de cada
tra provisional, y por ende manejable con cautela, es clase de edad por el nmero de individuos que la in-
la elevada proporcin de subadultos. El 50% de la tegran, sumando las cifras resultantes y dividiendo el
serie muri antes de los veinte aos de edad, con un valor final por el nmero de sujetos de la muestra; en
momento crtico en la segunda infancia. Es preciso el caso de Cal Porta hemos efectuado correcciones a
hacer hincapi en que no tenemos restos infantiles partir de edades dentales con mayor fiabilidad. La es-
de menos de un ao de edad, quizs ausentes del peranza de vida en este yacimiento es de 24 a 25
yacimiento por criterios rituales, aunque debieron aos de edad, cifra prxima a la obtenida por m mis-
constituir un nmero importante dada la gran mor- mo (GUERRERO, 1985: 221-234) para el conjunto de
tandad perinatal propia de las poblaciones naturales. estos yacimientos en Catalua, de 29 a 30 aos, y

Fig. 1. Mortalidad comparativa por grupos de edad en los yacimientos de Cal Porta y Cau de la Guineu.
ENFERMEDAD Y MUERTE EN EL ABRIGO DE CAL PORTA DE TOR 91

tambin cercana a los 26-27 del Cau de la Guineu. RI- ESPERANZA DE VIDA
QUET (1967: 162) obtuvo una cifra entre los 25 y los
Serie considerada (*) Autor - Ao Estimacin
26 aos para el conjunto de este perodo. (Tabla 1)
Regin Valenciana (Neo-Eneoltico) FUSTE, 1957 24.18 aos
Por ser conocidos por la mayora, no entrar en
Cal Porta (Calcoltico) GUERRERO,1991 24.20 aos
consideraciones sobre las causas condicionantes de
Europa (Neoltico y Bronce) RIQUET, 1967 25.66 aos
una perspectiva vital tan corta, que probablemente
Cau de la Guineu (Calcoltico) GUERRERO, 1983 26.49 aos
exigirira estrategias concretas para asegurar el re Yac. catalanes (Neoltico y Bronce) CHIMENOS, 1990 29.20 aos
cambio generacional. En este sentido, slo nos es Catalua (Calcoltico) GUERRERO, 1985 29.25 aos
posible hacer un estudio de aquellas situaciones pa- Son Real (Talaytico) FONT, 1973 35.01 aos
tolgicas que han dejado su huella indeleble en el
(*) Slo serie con subadultos
hueso.
Los problemas nutricionales de un poblacin de Tabla 1. Esperanza de vida estimada por diferentes autores en los
economa mixta, que practicara la agricultura y la ga- yacimientos que se indican.
nadera, as como la caza, pesca y la recoleccin, pre-
sentan ciertas evidencias. No existen el raquitismo ni
la osteomalacia, y la osteoporosis slo en un caso re- nuye en altura y culmina con la edentacin, est bien
lacionado con los fenmenos de involucin. Las lne- representada en nuestro grupo humano, en el cual la
as de Harris estn presentes en el 30% de las tibias prdida de hueso alveolar alcanza el grado 3 de MELL-
y en el 12% de los fmures adultos; estas lneas QUIST & SANDBERG (1939) y BRABANT (1960: 651), afec-
pueden hallarse en el 24.3% de los individuos de tando a un adulto y tres maduros, que suponen el
cualquier muestra de adultos entre los 25 y 50 aos 40% de la poblacin de ms de veinte aos, cifra
(CAMPILLO, 1983: 68). Las bandas de hipoplasia del prxima a la que da CHIMENOS (1990: 197) para las se-
esmalte dentario se han detectado en el 15% de pie- ries calcolticas catalanas, en torno al 58.15%. La os-
zas del grupo anterior en la serie, cifra que podra teitis periapical tiene una incidencia del 30% entre
considerarse significativa en base a la prevalencia los adultos de Cal Porta, en tanto que los quistes ra-
otorgada para este carcter en el Neoltico y Bronce diculares slo estn presentes en el 20% de los mis-
catalanes, del 8.2% y 5.6% respectivamente (GUE- mos; la proporcin entre ambos debiera estar ms
RRERO & ANDREU, 1990: 54), y del 4.93% en el desequilibrada en favor de la primera (ALEXANDERSEN,
Calcoltico (CHIMENOS, 1990: 178). La hiperstosis po- 1967: 577-581), circunstancia que debe ser atribuida
rtica, relacionada con transtornos nutricionales (MO- a las caractersticas de la muestra. Tanto las caries
ODIE, 1923: 493) y hemticos como la talasemia me como la enfermedad periodontal pueden conducir a
diterrnea de Cooley, la anemia drepanoctica, y la edentacin. En nuestro yacimiento la prdida de
otras como la malaria, etc., (CAMPILLO, 1983: 65-66), piezas dentarias en vida alcanza al 40% de los adul-
est bien representada por un nico caso de afecta- tos, siendo mucho ms acusada a partir de la edad
cin simtrica biparietal, del cual ignoramos la posi- madura; esta cifra es muy alta en relacin a la serie
ble asociacin con la criba orbitalia. prehistrica catalana de CHIMENOS (1990: 150). que
Como suele suceder en la mayora de yacimien- arroja un 2.87%. Estas prdidas aumentan con la ci-
tos estudiados, la patologa ms frecuente es la ma- vilizacin, llegando a superar el 50% en algunas se-
xilodental. En las denticiones del abrigo de Cal Porta ries medievales (ETXEBERRIA, 1983: 114 y 183).
la atricin dentaria es acusada, sobre todo en el gru- Las alteraciones condleas no estn ausentes del
po posteroinferior. Las lesiones careosas se presen- yacimiento de Tor. Una mandbula de tipologa fe-
tan en cuatro individuos de edades adulta-madura, menina y edad probablemente madura, presenta en
todas ellas en piezas molares, situadas dos de ellas su cndilo derecho una superficie superior aplanada
en superficies oclusales, y las otras dos a nivel cervi- y rugosa, en cuyo extremo interno aparece un osteo-
cal; la prevalencia, distorsionada en este caso por las fito considerable de direccin anterointerna, con una
irregularidades de la muestra, sera del 20% de los faceta superointerna neoformada. Este tipo de lesio-
adultos, muy superior a la establecida para este per- nes sin porosis ni eburneacin han sido atribuidas a
odo en Catalua, que oscila entre el 3.12% (GUERRE- la osteoartritis y no a la artrosis (BAUER, 1932: 1280)
RO & ANDREU, 1990: 56) y el 5.38% (CHIMENOS, 1990: (BLACKWOOD, 1963: 8). Esta patologa no suele impli-
176), segn el autor considerado. La presencia de car anquilosis ni hipomovilidad como suelen darlas
clculo es importante en muchas de las piezas estu- las heridas e infecciones locales. Anteriormente he-
diadas, y seguramente se hubiera hallado en todas mos tenido ocasin de ver un cuadro parecido en la
de no ser por su fragilidad. La enfermedad periodon- mandbula de la Espluga Negra-2, coetanea a la des-
tal, caracterizada por la porosis de las crestas septa- crita. La frecuencia de alteraciones condleas en el
les alveolares, desaparicin de la lmina dura, y pro- Calcoltico cataln es, segn CHIMENOS (1990: 147),
gresiva prdida del soporte seo alveolar que dismi- del 2.10%.
92 L. GUERRERO

A nivel de la columna vertebral hemos hallado ta el momento. Entre el material osteolgico hallado
dos vrtebras lumbares con las lesiones tpicas de por los clandestinos hay una ulna derecha correspon-
las hernias de SCHMORL, producidas por extrusin del diente a un individuo adulto, a la que le falta el extre-
ncleo pulposo del disco intervertebral, que ha deja- mo distal de la difisis y la epfisis inmediata.
do su impronta sobre la cara superior de una de ellas Mirando con atencin este extremo, vemos que pre-
y la inferior de la otra, ignorando si pertenecen o no senta unos bordes rugosos y ligeramente ensancha-
al mismo sujeto. Estas alteraciones, segn CAMPILLO dos "en pata de elefante", y la que fue superficie
(1985: 81, constituyen un hallazgo paleopatolgico cruenta est cubierta de tejido seo compacto con
frecuente, y segn el propio Schmorl estn presen- mltiples orificios; en conjunto la lesin forma un ex-
tes en el 38% de la poblacin, sobre todo en el sexo tremo biselado, con faceta elipsoide que mira hacia
masculino; sin embargo otros estudios basados en la abajo, afuera y atrs. La imagen radiolgica visualiza
radiologa dan incidencias del 13.5% y an inferiores. un callo hipertrfico. Aunque hay que plantear el
Aunque muchas veces se dan sin patologa asociada, diagnstico diferencial con la hemimelia -cuya refe-
es bien conocida la enfermedad de Scheuermann, rencia puede ser el cbito de Houn de La (DASTUGUE
que afecta comnmente a jvenes del sexo masculi- & LUMLEY, 1976: 151-164)- y con la amputacin, a
no, predominando en el sector dorsal bajo y lumbar nuestro parecer se trata de una fractura distal de c-
superior (EPSTEIN, 1981 : 617-622). bito con seudoartrosis e hipervascularizacin (JUDET
Por lo que respecta a la patologa sea degenera- & JUDET, 1960), aunque no puede descartarse una
tiva de naturaleza artrsica, presente en todos los es- unin tarda. La prevalencia de seudoartrosis cubital
tudios paleopatolgicos, tambin lo est en el abrigo es del 6 al 10% de todas las seudoartrosis
de Cal Porta, aunque su prevalencia es escasa debi- (CAMPBELL, 1981). Puesto que no poseemos el otro
do a la defectuosa obtencin de material osteolgi- extremo, ni el radio correspondiente, no es lcito es-
co. A nivel del raquis hay dos casos de afectacin pecular sobre ellos. La imagen "en pata de elefante"
subcondral de las plataformas vertebrales por disci- se da como patognomnica en la seudoartrosis con
tis, con lacunacin, reaccin osteognica y espondi- callo hipertrfico por apoyo prematuro en fracturas
losis marginal osteoftica que en ningn modo sobre- reducidas con fragmentos viables (CAMPBELL, 1981).
pasa los grados I y II de Stewart. Cabe destacar una La fractura aislada de la difisis cubital a este nivel
vrtebra lumbar alta con notable disminucin de la al- suele deberse a un mecanismo indirecto por cada
tura en la parte anterior del cuerpo, sin signos de os- sobre la eminencia hipotenar, en cuyo caso la zona
teoporosis ni artrosis, que podra tratarse de un acu- cruenta adopta una direccin como la del cbito que
amiento anterior por hiperflexin traumtica. La en- describimos, con un fragmento inferior que puede di-
fermedad de Kmmell suele ser un hallazgo frecuen- rigirse hacia afuera por traccin del pronador cuadra-
te (CAMPILLO, 1985: 11); sin embargo, el diagnstico do que comporta deformidad de la mueca con relie-
etiolgico de estas lesiones es prolijo, puesto que ve del extremo del hueso, limitacin de la pronosupi-
tambin pueden ser debidas a osteoporosis, muco- nacin, y con frecuencia, seudoartrosis (PIULACHS,
polisacaridosis, hipotiroidismo, hiperparatiroidismo, 1971 : 400-401). El momento de la fractura y el de la
granulomatosis, osteodistrofia, hemopatas, tumo- muerte estaran ampliamente distanciados, siendo la
res, etc. (EPSTEIN, 1981 : 574-575). Tambin hemos lesin mnimamente incapacitante.
encontrado lesiones lacunares y neoformacin sea Otro caso de inters relevante es el que ofrece
en la cavidad glenoidea de un omplato, y osteofito- la mandbula hallada por la directora de la excavacin,
sis en la cara palmar de la cara articular distal de un IMMA ESTANY, a quien agrademos sus facilidades y co-
primer metacarpiano. laboracin. Se trata de una mandbula inferior de un
Entre las afecciones de origen inflamatorio es individuo alofiso y de edad avanzada que padeci una
preciso resear la existencia de un peron de un su- periodontitis severa que di lugar a una edentacin
badulto que presenta en la zona de difisis adyacen- en primer lugar del cuerpo derecho, -que adopt el
te a la epfisis distal un rea de unos tres centme- aspecto atrfico tpico "en abarca"-, luego de las
tros de longitud en la que la cortical est erosionada piezas anteriores, y finalmente alcanz las del cuerpo
en casi todo su permetro, con aspecto rugoso y po- izquierdo; el proceso periodontal comport la prdida
rtico, que en nuestra opinin puede ser consecuen- en vida de todas las piezas excepto el canino, primer
te a una periostitis, problamente postraumtica, bajo premolar, y segundo molar, conservndose in situ
la cual no se advierten signos radiolgicos de fractu- este ltimo; las dos primeras piezas estuvieron des-
ra. viadas a distal, y el molar a mesial, muy descalzado.
La nosologa traumtica suele engrosar sustan- El cuerpo izquierdo presenta tambin una importante
ciosos captulos en los tratados paleopatolgicos. prdida de altura, gonio abierto, y todo el reborde su-
Tampoco nuestro yacimiento escapa a ello, con una perior -alveolar-de la mandbula es portico. La ra-
casustica del 10% sobre el total de la muestra, has- ma ascendente izquierda es normal, pero la derecha
ENFERMEDAD Y MUERTE EN EL ABRIGO DE CAL PORTA DE TOR 93

muestra un aspecto bien inusual, puesto que en lu- BIBLIOGRAFIA


gar de conservar toda su anchura muestra slo su
ALEXANDERSEN, V.
borde anterior, que acaba por arriba en la coronoides
y se halla ligeramente desplazado hacia delante. No 1967 The Pathology of the Jaws and the Temporomandibular
Joint. En: "Diseases in Antiquity" de BROTHWELL, D. &
se trata de una fractura post mortem puesto que el
SANDISON, A.T. 1967. Charles C. Thomas Publisher, 766
borde posterior es de tejido seo compacto sin pr- pp. Springfield, Illinois.
didas de substancia. La cara interna de este curioso
BLACKWOOD, H.J.J.
ramus tiene una cortical muy delgada, que deja en
ocasiones amplias aberturas en el canal milohioideo 1963 Arthritis of the mandibular joint. British Dent. Jour. 115, 8.
que ponen al descubierto el conducto dentario. La BRABANT, H.
cara interna de la coronoides muestra una fuerte
1960 Etude de la denture d'une communaut religieuse mdi-
cresta sea que dara insercin al ms recio fascculo vale soumise un rgime non cariogne. Jour. Dent.
del msculo temporal (TESTUT & LATARJET, 1967: I- Belg. 50, 651.
766), insercin que por su necesidad mayor de trac- BAUER, W.
cin ocasion la formacin de una exstosis que se
dirige primero hacia atrs y luego hacia arriba y hacia 1932 Anatomische und mikroskopische Untersuchungen ber
das Kiefergelenk mit besonderer Bercksichtigung der
dentro, conformando con la coronoides una horquilla Vernderungen bei Osteo-Arthritis deformans. Z. Stom.
sobre la que pasara el paquete vasculonervioso ma- 30: 1136, 1279-1334.
cetero, y por abajo y detrs, el dentario inferior, al
BROTHWELL, D.R.
descubierto y libre. La parte posterior de este ramus
1963 Digging up bones. British Museum of Natural History.
muestra evidencias de insercin del msculo mase- Oxford University Press. Oxford.
tero, que ha dado lugar a una cresta dentada, de la
CAMPBELL. W.C.
que hubiera podido participar el pterigoideo interno.
En esta situacin los movimientos masticatorios po- 1981 Ciruga ortopdica. Edit. Panamericana. 764. Buenos
Aires.
dran estar parcialmente afectados: sera fcil el as-
censo de la mandbula, ms comprometido el cierre, CAMPILLO, D.
y poco posible el movimiento lateral hacia la izquier- 1983 La enfermedad en la Prehistoria. Introduccin a la Paleo-
patologa. Edit. Salvat. 141 pp. Barcelona.
da, aunque en la prctica pudo adquirir esta capaci-
dad mediante entrenamiento de la musculatura del 1985 Paleopatologa de la columna vertebral. Investigacin y
suelo de la boca (SICHER & TANDLER, 1960: 196-197), y Ciencia 106, 6-13. Barcelona.
por difcil que parezca, esta mandbula fue siempre CASTANY LLUSSA, J. & GUERRERO SALA, LL.
funcional hasta el exitus del individuo. La causa de 1986 Algunes consideracions sobre la Prehistria i l'Antropolo-
esta patologa se debi sin duda a una fractura. Las gia a les comarques del Bages, Bergued i Solsons. Do-
fracturas de la mandbula inferior constituyen una im- vella 18, 39-40. Manresa.
portante captulo de la traumatologa, siendo las ms CHIMENOS, E.
numerosas las de cndilo, con un 36% de la casusti-
1990 Estudio paleoestomatolgico de poblaciones prehistricas
ca, las gonacas oblicuas con un 20%, y las de snfi- de Catalua. Tesis Doctoral de la Facultad de Medicina de
sis con un 15%; sin embargo hay tambin tipos me- la Universidad de Barcelona. 227 pp.
nos habituales como la que presentamos, que se tra-
DASTUGUE, J. & LUMLEY, M.A. de
ta de un fractura vertical del ramus; su mecanismo
se debe a una fuerza impactante de abajo hacia arri- 1976 Les maladies des hommes prhistoriques. En: "La Pr-
histoire Francaise", v. Ill, 151-164. C.N.R.S. Paris.
ba en la base de la rama ascendente (KRGER & SCHI-
LLI, 1982: I, 212-220). Esta fractura se produjo des- EPSTEIN, B.S.
pus del total desarrollo del hueso, puesto que de lo 1981 Afecciones de la columna vertebral y de la mdula espi-
contrario existira deformidad del arco mandibular. nal. Estudio radiolgico y clnico. Edit. Jims. 850 pp.
Producira una mordida abierta, con proyeccin late- Barcelona.
ral exagerada hacia la derecha; el otro extremo pre- ETXEBERRIA, F.
sentara una posicin con el cndilo luxado hacia aba-
1984 Estudio de la patologa sea en poblaciones de poca
jo y hacia dentro, y la parte gonaca elevada transver- Altomedieval en el Pas Vasco. Eusko Ikaskuntza. Cuader-
salmente hacia lnea media, aunque no sabemos si nos de Seccin Medicina 1, 1-200. San Sebastin.
luego evolucion la pieza hacia la atrofia, la anquilosis FELGENHAUER, F.; SZILVASSY, J.; KRITSCHER, H. &HAUSER, G.
u otra situacin.
1988 Methoden der Anthropologischen Befunderhebund-
A saber si la reanudacin de esta excavacin nos Erkennen von Geschlecht, Lebensalter und etwaigen
proporciona un mayor conocimiento de esta pobla- Besonderheiten an den menshlichen Skelettresten. En:
cin calcoltica cuya patologa y entorno propici una "Archelogie-Anthropologie". Verffentlichungen des
vida tan efmera. Museums fr Ur und Frhgeschichte Stillfried 3, 14-22.
94 L. GUERRERO

GARRALDA, M D. TESTUT, L. & LATARJET, A.


1974 Estudio antropolgico de la poblacin del Neoltico y Bron- 1967 Anatoma Humana, vol. I, 766. Edit. Salvat. Barcelona
ce I en la Pennsula Ibrica. Tesis Doctoral de la Facultad TURBON, D.
de Filosofa y Letras de la Universidad Complutense de
Madrid. 1981 Antropologa de Catalua en el II milenio a.C. Publicacio-
nes de la Universidad de Barcelona. 303 pp. Barcelona.
GUERRERO SALA, LI.
1985 Patologa y esperana de vida en l'home prehistric ca-
tal. III Congrs d'Histria de la Medicina catalana (Lleida, DEBATE:
1981). Gimbernat III, 221-234. Seminario Pere Mata de la
Universidad de Barcelona. E. CHIMENOS: Me ha sorprendido un caso clnico que has ex-
puesto ahora ltimamente de un mandbula en la que por enfermedad
GUERRERO SALA, LI. & ANDREU MUOZ, M P. periodontal, al parecer, se haban perdido la totalidad de las piezas den-
1990 Patologa maxilodental del Neoltico y Bronce en Catalua. tarias. Creo que era sta misma en la que adems, comentabas la posi-
II Reunin Nacional de la Asociacin Espaola de Paleo- bilidad de que por causa de una fractura se hubiera perdido la mitad
posterior de la rama ascendente mandibular derecha. Por lo que he vis-
patologa, 49-61. Logroo.
to en la imagen me sugiere la posibilidad de que se tratara de una enfer-
JUDET, J. & JUDET, R. medad congnita de esta mandbula. No disponas del crneo ..?.
L. GUERRERO: En este caso, no se dispona ms que lo que he-
1960 L'ostognese et les retards de consolidation et les pseu- mos visto. No hay crneo, ni esqueleto ya que se trata de un enterra-
doarthroses des os longs. Octavo Congreso del SICOT, miento colectivo secundario y la excavacin no ha sido terminada.
315. E. CHIMENOS: Es que me ha parecido ver muy bien conformada
KRUGER, B. & SCHILLI. F. la apfisis coronoides, absolutamente ausente el cndilo y absoluta-
mente no formada la mitad posterior de la rama ascendente y eso coin-
1982 Oral and maxillofacial traumatology, vol. I, 212-220. Edit. cide plenamente con un cuadro clnico denominado Microsoma hemifa-
Quintesence Books. Chicago. cial o Sndrome del primer arco branquial. Entonces, pudiera muy bien
tratarse de un caso as. Te parece que se podra adaptar a este supues-
MELLQUIST, C. & SANDBERG, T. to o no te lo sugiri en ningn momento?.
1939 Odontological studies of about 1400 medieval skulls from L. GUERRERO: Esta posibilidad la habamos contemplado ya des-
Halland and Scania in Sweden and from Norse Colony in de un principio, habamos pensado ms en ella que en lo que hemos di-
Greenland and contribution to the knowledge of their cho en la Comunicacin. Pero en la revisin de este tipo de casos que
hemos realizado y que t comentas, vemos que casi siempre se acom-
Anthropology. Odont. T. Supp. 3b.
paa de una importante deformidad del arco. Y en el ejemplo descrito,
MOODIE, R.L. el arco est exactamente como debiera de ser en la normalidad. Esto
nos ha hecho decidirnos por lo propuesto ya que la instauracin de la le-
1923 Paleopathology. An introduction to the study of ancient
sin es posterior al desarrollo de la mandbula.
evidences of disease. University of Illinois Press, 567 pp.
E. CHIMENOS: Muy bien. Muchas gracias. Muy interesante la ex-
Urbana, Illinois.
posicin.
PERIZONIUS, W.R.K. E. ROLDAN: Has encontrado alguna relacin entre las lneas de
1983 Esquema de desgaste dentario. En: "Les restes humains Harris y la hipoplasia del esmalte en un mismo individuo?
msolithiques de l'abri Cornille, Istres (Bouches -du- L. GUERRERO: Bien, en otros yacimientos me ha parecido que
Rhne) de Bouville, Constandse-Westermann y Nevell". puede haberla. Sin embargo, en ste no puedo contestarte, no lo s
BMSAP 10-XIII, 89-110. puesto que presento slo estos veinte individuos que haban sido extra-
dos por los clandestinos. Entonces, para presentar cualquier estadstica,
PIULACHS, P. evidentemente, tendra que disponer de toda la muestra entera, como
Lecciones de Patologa Quirrgica. vol. II, 400-401. Edit. mnimo, para que pudiera ser algo significativa. Me parece que nos fal-
1971
tan muchos datos para poder afirmar sto en el yacimiento.
Toray. Barcelona.
E. ROLDAN: Y en otros yacimientos, has encontrado alguna rela-
RIQUET, R. cin?.
1976 Populations et races au Nolithique er au Bronze Ancien. L. GUERRERO: En otros yacimientos, que he podido estudiar, me
Tesis Doctoral de la Facultad de Ciencias de la Universi- da la sensacin que s hay una cierta relacin. Aunque, yo prefiero dejar
dad de Burdeos. 159-164. sto para un posterior estudio con muestras amplias.
F. ETXEBERRIA: Observando que el Dr. GUERRERO ha insistido en
SCHOUR, I. & MASSLER, M. sus investigaciones sobre aspectos de paleodemografa, mi pregunta es
1941 The developement of the human dentition. J. Am. Dent. la siguiente: Hay alguna diferencia en cuanto a la representacin de la
Assoc. 28, 1153. poblacin infantil en los sepulcros megalticos y en las cuevas sepulcra-
les en el rea concreta que t trabajas?.
SICHER, H. & TANDLER, J. L. GUERRERO: No hay diferencias, slo hay un denominador co-
1960 Anatoma para destistas. Edit. Labor. 196-197. Barcelona. mn y es que no suele haber individuos infantiles de menos de un ao.
MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 95-98 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132-2217

Problmes du diagnostic diffrentiel de la tuberculose


des squelettes.
Differential diagnostic problems of tuberculosis in skeletal material.

PALABRAS CLAVE: Paleopatologa, Tuberculosis, Brucelosis, Infeccin.


KEY WORDS Paleopathology, Tuberculosis, Brucellosis, Infection.

Antonia MARCSIK *
Gyrgy PALFI *

RESUMEN
A travs de varios casos de tuberculosis sea diagnosticados por la presencia de signos caractersticos de la enfermedad de Pott, se
establece el diagnstico diferencial de estas lesiones que se manifiestan con importante destruccin de las articulaciones vertebrales.

SUMMARY
Using several cases of bone tuberculosis diagnosed by the presence of the characteristic signs of Pott's disease, the differential
diagnosis of these lesions is outlined. The lesions resulted in a significant destruction of the vertebral articulations.

LABURPENA
Pott-en gaisotasunaren seinale berezien presentziarengatik diagnostikaturiko hainbat hezur-tuberkulosi kasuren bitartez, orno-
artikulazioaren suntsitzea nabarmenaz agertzen diren lesio hauen diagnostiko diferentziala finkatzen da.

La tuberculose, cause le plus souvent par les La palopathologie osseuse, a priori, ne peut
Mycobactries tuberculeuse ou bovine, est l'une des s'occupper que de la raction osto-articulaire de la
maladies infectieuses les plus connues. Ayant une maladie. Classiquement, la tuberculose osto-articu-
antiquit considrable, elle fait souffrir l'humanit de- laire est presque toujours l'effet d'une dissmination
puis des millnaires. des bacilles de Koch par voie sanguine.
Les premiers cas connus proviennent de l'ancien Dans la plupart des cas, la tuberculose ne frappe
monde. Le squelette tuberculeux du Heidelberg, da- qu'une jointure. Cependant, les localisations
t de l'anne 5000 avant J.C., present par BARTELS pluriarticulaires ne sont pas rares. La localisation la
en 1907 est la premire donne de la palopatholo- plus frquente est le rachis; viennent ensuite la
gie et la premire apparition connue de la tuberculo- hanche, le genou, puis le coude, la tibio-tarsienne, le
se. Selon l'archo-zoologie les premiers grands cen- poignet, les articulations du pied, l'paule.
tres primditerranens de la domestication des bo- Au cours de l'analyse palopathologique, le pal-
vins peuvent tre dats au 7e et 6e millnaires avant opathologiste rencontre les traces de la rponse s-
notre re, la relation du voisinage du btail et de l'ori- seuse provoque par la maladie. En cas idal, si un
gine de la maladie est donc fort probable. squelette complet est en trs bon tat de conserva-
Comme la maladie devenait de plus en plus r- tion et plusieurs signes d'une tuberculose osto-arti-
pandue pendant des millnaires et comme les sites culaire avance sont prsents, on peut tablir un
archologiques les plus rcents sont plus riches en diagnostic assez sr. Mais les ractions osseuses -
matires osseuses humaines, la palopathologie qui modifient la rponse du systme immunitaire de
possde plus de donnes de la tuberculose d'aprs l'individu aussi- sont difficiles diagnostiquer sous
notre re, qu'elle n'en avait avant. forme dbutante ou atypique de la maladie. Mme
chez les sujets vivants, par exemple, possdant des
* Dpartament d'Anthropologie. Universit Attila Jzsef, H-6701,
P.O.B. 660. Hungrie.
donnes cliniques et biologiques, il est souvent im-
96 A. MARCSIK & G. PALFI

possible de dire prcisment si la spondylodiscite


est tuberculeuse ou non. Dans nos cas paloanthro-
pologiques, l'incertitude du diagnostic est encore
plus grande.
Dans notre prsentation nous voudrions dmon-
trer quelques critres et problmes du diagnostic dif-
frentiel de la tuberculose bass sur nos matriaux
paloanthropologiques.
Au cours d'une analyse palopathologique et pa-
loanthropologique nous avons examin 1283 sque-
lettes de cinq cimetires de l'Age Avar (VIIe VIIIe
sicles), situs au territoire actuel de la Hongrie.
D'aprs les donnes de l'archologie, ces popula-
tions vivaient en communauts de village et surtout
de l'agriculture.
Photo 1. Quatrime vertbre lombaire avec destruction de la surfa-
Le nombre des squelettes oscille entre 152 et ce discale.
51 8 par cimetire.
Outre d'autres altrations pathologiques nous Outre les discarthroses pseudo-pottiques men-
avons pu dtecter dans chaque cimetire quelques tionnes, d'autres facteurs peuvent tre la cause de
cas prsentant des maladies infectieuses et, parmi la difficult diagnostique, p. ex. quelques malforma-
eux, quelques-unes vraisemblablement d'origine tu- tions vertbrales. Cette image nous prsente trois
berculeuse. vertbres lombaires d'un sujet masculin, jeune adul-
Selon les donnes de la littrature mdicale, la te du mme cimetire. Les dformations des vert-
tuberculose vertbrale est la plus frquente des tu- bres N 3 et 5 sont provoques par la malformation
de croissance de la 4e vertbre lombaire. Maintenant
berculoses osto-articulaires. Dans la trs grande
le diagnostic est simple, mais chez un sujet plus g,
majorit des cas, la tuberculose intresse le disque
ses altrations accompagnes par des ractions d-
intervertbral et les corps vertbraux adjacents: c'est
gnratives ou ankylosantes pourraient nous induire
une spondylo-discite tuberculeuse ou mal de Pott.
en erreur.
Selon la topographie, les localisations lombaire et
En cas de carcinome mtastatique ostolytique,
dorsale sont les plus frquentes.
bien des foyers lytiques, dlimits par les noforma-
Notre premier cas provient de la tombe N 209 tions du tissu osseux compact peuvent caractriser
du cimtiere de Szeged-Makkoserd. Il s'agit d'un la substance spongieuse des vertbres. Mais nous
sujet masculin jeune adulte de 20 30 ans. La surfa- avons repr la vertbre dorsale d'une femme adulte
ce infrieure de la 3e vertbre lombaire nous prsen- de la srie de Szkkutas dont les plateaux vertbraux
te des lsions destructives du plateau vertbral. Les sont intacts; donc, l'oppos de la spondylodiscite,
destructions les plus srieuses de la vertbre adja- les disques intervertbraux n'ont pas t dtruits an-
cente (4e lombaire) (Phot. 1) sont videntes, surtout t-mortem.
au grossissement. Les cavernes taient ouvertes Quand le mal de Pott est abandonn lui-mme,
dans le disque; ce fait est aussi tmoign par les ra- la destruction osseuse s'aggrave et la suppuration
diographies. Sur la surface des vertbres atteintes la tuberculeuse s'tend. Comme dans notre 2e cas,
noformation du tissu osseux est visible. vraisemblablement tuberculotic (Phot. 2), la destruc-
Les altrations prsentes conviennent aux crit- tion vertbrale peut aboutir aux dformations rachi-
res des spondylo-discites infectieuses. Leurs des- diennes, en particulier une gibbosit dans les maux
tructions ne laissent pas trop de questions; mais, de Pott dorsaux. L'image nous prsente les restes
dans quelques maux de Pott dbutants, les disarth- rachidiens du squelette de la tombe N 65 de la srie
roses pseudo-pottiques (rosions des plateaux ac- de Blmegyer, appartenant une femme adulte de
compagnant quelques discopathies) peuvent crer 30 40 ans.
une difficult diagnostique. Les corps vertbraux dorsaux sont complte-
L'origine infectieuse et surtout tuberculeuse de ment fusionns suivant plusieurs tassements pr-
la maladie de notre sujet est souligne par la prsen- dominance antrieure. Sur le clich de profil nous vo-
ce des appositions priostes discrtes dans la fos- yons aussi la destruction massive des 2e et 3e vert-
se iliaque interne gauche et prs du petit trochanter bres lombaires, avec tlescopage des vertbres at-
du fmur gauche, qui peuvent signaler un abcs froid teintes. Selon les donnes de la littrature, c'est au
tuberculeux descendant dans la gaine du psoas. bout de quatre cinq ans que la gurison est obte-
PROBLEMES DU DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL DE LA TUBERCULOSE DES SQUELETTES 97

Photo 3. Destruction de l'articulation coxo-fmorale par suite d'une


infection tuberculeuse.
Photo 2. Cyphose de colonne vertbrale avec aplatissements et fu-
sion des corps vertbrax, considre comme le Mal de Pott.

nue par fusion osseuse des vertbres intresses,


suivie par une gibbosit plus ou moins importante.
Mais, quelquefois la prsence de la gibbosit an-
gulaire peut dranger notre diagnostic. Elle peut se
produire suivant des tassements vertbraux que
nous voyons sur l'image des vertbres provenant de
la srie de Szkkutas, surtout sur le clich radiologi-
que. Le manque absolu de la rgnration osseuse
et de la destruction godique intrasomatique nous
permet d'y exclure l'origine infectieuse.
La destruction tuberculeuse des vertbres peut
aboutir une fusion incroyable sous forme de Photo 4. Fusion complte de la cinquime vertbre lombaire avec
Cypho-scoliose que nous voyons sur le rachis d'un le sacrum par suite d'une infection tuberculeuse.
sujet fminin de l'une des sries Avar.
Notre cas suivant nous prsente l'extrme gib- lombaire suivant la destruction totale du disque inter-
bosit du rachis dorsal haut. L'infection tuberculeuse vertbral et les traces rosives de l'abcs froid sur le
de cette jeune femme est fort probable, car les han- sacrum, encore mieux visibles sur la photo suivante
ches nous suggrent la prsence d'une arthrite tu- (Phot. 4). Conformment aux donnes de la littratu-
berculeuse. Nous y voyons la hanche droite, dmon- re, l'abcs du mal de Pott lombo-sacr a suivi classi-
trant la destruction godique de la tte fmorale et quement le muscle pyramidal. Dans ce cas-l nous
les ractions hypertrophyques de la cavit dotylode. pouvons tenir le diagnostic de la tuberculose coxo-f-
La hanche d'un squelette provenant du cimetire de morale et lombo-sacr simultane avec un bon degr
Fely et appartenant un sujet fminin plus g, pr- de certitude. Mais malheureusement notre travail
sente les symptmes d'une arthrite coxo-fmorale n'est pas si simple dans la plupart des cas. Sauf
infectieuse plus srieuse. Le diagnostic de la tuber- quelques rares exceptions, au cours de l'analyse pa-
culose y est possible mais n'est pas sr, en dpit lopathologique il est presque impossible de diff-
d'autres signes caractristiques. rencier le mal de Pott et la spondylodiscite non-tu-
A un stade trs avanc de son volution (Phot. berculeuse, cause le plus souvent par des bactries
3), la tuberculose coxo-fmorale peut compltement pyognes.
dtruire l'articulation de la hanche, la cavit cotylode La spondylite brucellienne, maladie difficile
et aussi la tte fmorale. diagnostiquer et souvent confondue avec une tuber-
Le reste du sacrum du mme sujet du sexe mas- culose vertbrale, ne peut pas tre exclue non plus
culin snile de la srie de Blmegyer prsente les dans la plupart des cas, car elle sige surtout au ra-
symptmes classiques du mal de Pott lombo-sacr: chis lombaire et se signale souvent par une dtrio-
la fusion complte du sacrum et de la 5e vertbre ration similaire des vertbres adjacentes.
98 A. MARCSIK & G. PALFI

En ce qui concerne les affections des articula- mais l'eventualit de la tuberculose articulaire ne
tions extraspinales, on arrive souvent au mme peut pas tre exclue, d'autant plus que nous avons
problme. Le cas suivant nous prsente une ankylo- diagnostiqu deux cas de tuberculose vertbrale
se totale du genou droit d'un sujet masculin g de dans la mme srie ostoarchlogique.
la srie de Blmegyer. La radiographie latrale t- Finalement, nous devons souligner, que les limi-
moigne la disparition de l'interligne articulaire, l'anky- tes de l'analyse palopathologique -par ex.: l'tat
lose de l'articulation et l'overture d'une fistule. Les fragmentaire et incomplet des squelettes ou le man-
autres parties du squelette ne prsentent pas d'alt- que des symptmes cliniques- nous obligent con-
rations pathologiques, donc, il n'y a rien qui puisse clure dans la plupart des cas, sauf quelques excep-
nous aider tablir le diagnostic. tions rares, que nos sujets avaient souffert d'une
En considration de la morphologie de la lsion spondylodiscite ou d'une arthrite d'origine infectieu-
-selon les donns de la littrature- la probabilit se.
d'une arthrite pyognes est un peu plus grande,
MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 99-105 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132 - 2217

Identificacin de procesos patolgicos en restos


esquelticos de primates.
Identification of Pathological Processes in the Skeletal Remains of Primates.

PALABRAS CLAVE: Paleopatologa, Primates, Paleontologa.


KEY WORDS: Paleopathology, Primates, Paleonthology.

Pilar-Julia PEREZ *
Antonio ROSAS GONZALEZ *

RESUMEN
En este trabajo se estudia la evidencia de procesos patolgicos en huesos de primates no humanos procedentes de los Museos de
Historia Natural de Madrid, Pars y del Departamento de Paleontologa de la Universidad Complutense de Madrid. Los individuos
analizados fueron 150 aproximadamente, de los cuales 52 nos proporcionaron datos de inters patolgico. Los resultados demostraban
una semejanza notable con los procesos nosolgicos ms corrientes en el hombre.

SUMMARY
In this work the pathological evidence on bones of non-human Primates from the National Museum of Natural History of Madrid and
Paris, and those from the Departament of Paleontology (Universidad Cornplutense) of Madrid is studied. The individuals analyzed were
aproximatelly 150. Some of them are poorly represented. Fifty two offer paleopathological interest. A notable similarity with the more
habitual nosological processes in the man is reflected in the results.

LABURPENA
Lan honetan Madril eta Pariseko Natur Historiako Museo Nazionaletako, eta baita Madrilgo "Univesidad Complutense"ko Paleontologi
Departamentuko, Primate ezgizakien hezurretako ebidentzia patologikoa izan da aztergai. Azterturiko aleak 150 bat izan dira, gutxi gora
behera. Haietako batzuk egoera kaskarrean daude. Berrogeitabik interes paleopatologikoa eskaintzen dute. Emaitzetan gizakiaren prozesu
nosologiko ohizkoagoekiko antzekotasun nabarmena isladatzen da.

1. INTRODUCCION El objetivo de esta investigacin es identificar


El presente estudio se ha llevado a cabo sobre cualquier proceso patolgico, congnito o adquirido
las colecciones osteolgicas de Primates proceden- de lesiones traumticas y algunos casos de variabili-
tes del Museo Nacional de Ciencias Naturales y del dad, que vienen a traducir la importancia del medio
Departamento de Paleontologa de la Universidad en la fisiologa del organismo.
Complutense de Madrid. Gran parte del material se
recolect en dos expediciones efectuadas a finales 2. MATERIAL Y METODOS
del siglo pasado y principios de ste, en Amrica y La mayor parte del material osteolgico sobre el
Africa, para este fin, por lo que estn representados que se ha llevado a cabo este estudio est constitui-
tanto los monos del Nuevo como del Viejo Mundo. El do por crneos, muchos de ellos con mandbula.
trabajo incluye tambin ejemplares del Museo de Algunos individuos estn representados slo por la
Historia Natural de Pars. mandbula, y otros por alguna pieza del esqueleto
postcraneal. Cinco de los aproximadamente centenar
* Departamento de Paleontologa. Facultad de Ciencias Geolgicas.
Universidad Complutense de Madrid. Instituto de Geologa Econ- y medio de individuos analizados conservan el es-
mica, CSIC. Madrid. queleto completo. La tercera parte del total de indivi-
100 P.J. PEREZ & A. ROSAS

duos presenta alguna modificacin patolgica. No 2.- Leontopithecus. P. 35.179. Crneo y mand-
puede conocerse la frecuencia de cada tipo de altera- bula. Apiamiento de incisivos superiores.
cin sobre el total de individuos al no conservarse 3.- Leontopithecus. 2189. Crneo y mandbula.
stos completos. A la vista de la alta frecuencia con Prdida en vida de I2 superior derecho.
que aparecen manifestaciones de carcter patolgico 4.- Leontopithecus. 2237. Mandbula. Apiamien-
se deduce que, con el material no recuperado, se ha to en incisivos.
perdido mucha informacin de esta naturaleza. 5.- Cercopithecus. P-29.167. Crneo. Prdida en
Los mtodos de estudio han sido la inspeccin vida de incisivos y primeros premolares. Reabsorcin
ocular macroscpica y con ayuda de una lente de po- alveolar total en incisivos, excepto en I1 izquierdo, en
cos aumentos, y la radiologa convencional. curso, como en PP1.
6.- Cercopitcido (?). P-13.135. Crneo. Podra
Clasificacin del material tratarse de un macaco; por el tamao del crneo y
Siguiendo la clasificacin sistemtica de consen- dientes, es compatible. (Foto 1). En norma superior
so propuesta por DELSON & TATTERSAL (1987) los se observa la presencia de sutura metpica, lo que
ejemplares descritos en este trabajo se integran en es normal en monos en la primera infancia, y que las
las categoras taxonmicas del siguiente cuadro fontanelas han desaparecido totalmente, como es
abreviado: comn en ellos al nacer. Se trata de un feto a trmi-
no. Hay grmenes dentarios en formacin, sin termi-
Orden Primates nar la calcificacin, hasta el M2 de leche, como ca-
Suborden Strepsirhi bra esperar, teniendo en cuenta su ritmo de madura-
Superfamilia Lemuroidea cin esqueltica, ms acelerado que en el hombre.
Familia Lemuridae Presenta craneosquisis (crneo abierto y cerebro mal
Gnero Lmur desarrollado); anencefalia (falta la convexidad de la
Suborden Haplorhini bveda craneal) y encefalocele. La evaginacin del
"Anthropoidea" cerebro y sus cubiertas suele ocurrir por un defecto
Infraorden Platyrrhini occipital mediano y, en raros casos, en la regin fron-
Superfamilia Ceboidea tal, como en este ejemplo. El orificio circular, de 1
Familia Cebidae cm. de dimetro, est situado en el frontal, en su l-
Subfamilia Callitrichinae mite con los parietales, en el plano sagital.
Gnero Leontopithecus Inmediatamente por debajo se ve la silla turca. La ba-
Infraorden Catarrhini se del occipital forma un plano muy inclinado.
Superfamilia Cercopithecoidea
Familia Cercopithecidae
Subfamilia Cercopithecinae
Tribu Cercopithecini
Gnero Cercopithecus
Tribu Papionini
Gnero Macaca, Papio, P. (Mandrillus)
Subfamilia Colobinae
Gneros Colobus, Nasalis
Superfamilia Hominoidea
Familia Hominidae
Subfamilia Ponginae
Gnero Pongo
Subfamilia Homininae
Gnero Pan, Gorilla

3. ESTUDIO DESCRIPTIVO
1.- Lemur. P-38.185. Crneo y mandbula. Caries
de cuello en M1 y M2 inferior derechos. Se ha des-
truido la mitad distal de M1 (hipocnido y entocni-
do), conservndose el protocnido y el metacnido Fot. 1 Crneo de cercopitcido en norma superior. Anencefalia
con la raz distal. En M2 est afectada la cara mesial. Encefalocele.
IDENTIFICACION DE PROCESOS PATOLOGICOS EN RESTOS ESQUELETICOS DE PRIMATES 101

7.- Cercopithecus. P-19.147. Crneo adulto. Pr-


dida en vida del C derecho, con reabsorcin total del
alvolo.
8.- Cercopithecus. 238. Subadulto (no ha tenido
lugar la sincondrosis esfenooccipital). Metopismo
(variedad). Ya debera haberse fusionado la sutura
frontal, teniendo en cuenta la presencia de los se-
gundos molares.
9.- Cercopitcido. 146. Tibia derecha. Exstosis
en la proximidad de la lnea epifisaria, dentro de la ca-
beza de la tibia (lugar tpico). Situada en la porcin
posteroexterna.
10.- Cercopitecino. s/s. Crneo masculino, suba-
dulto. Osteoma osteoide en el hueso frontal.
Pequeo nido de 0.5 cm. de dimetro, radiotranspa-
rente, rodeado de un anillo de mayor densidad sea
(reaccin peristica compacta) (Foto 2 y 3).
11.- Cercopitcido. 2227. Hmero izquierdo.
Osteocondritis en la articulacin distal, en el cndilo.
12.- Macaca. C.P. 13.135. Crneo inmaduro.
Sexo sin determinar (no conserva caninos). En la mi-
tad anterior de la lnea temporal del parietal derecho
se observa una zona de hiperplasia, elevada, irregu- Fot. 2 Crneo de cercopitecino en norma anterior. Osteoma oste-
oide en el hueso frontal.
lar, con espculas. Origen traumtico (?). Osteoma
(?).
13.- Macaca. 2289. Crneo y mandbula.
Masculino, adulto joven. Malposicin de dientes: P1
inferior derecho horizontal y rotacin de P1 inferior iz-
quierdo. Elevado grado de desgaste en dientes labia-
les en relacin con los yugales. Tres caninos rotos (el
inferior derecho no se conserva). Perdi en vida el
M2 superior derecho.
14.- Macaca. 2030. Mandbula de individuo mas-
culino adulto. Malposicin de M3 izquierdo, inclinado
hacia la regin lingual.
15.- Papio (Mandrillus). P.3.115. Crneo masculi-
no, maduro-senil. Traumatismo en parietal derecho,
por detrs de la insercin del msculo temporal a 1
cm. de la lnea sagital. Fisura lineal, irregular, cicatri-
zada, que no lleg a afectar a la tabla interna.
16.- Papio. P.7.123. Crneo femenino, adulto jo-
ven. Pequeo osteoma en placa en la mitad posterior
del parietal derecho, prximo a la escama del tempo-
ral.
Fot. 3 Radiografa de la pieza anatmica de la Foto 2.
17.- Papio (Mandrillus). P.27.163. Crneo y man-
dbula. Hembra adulta-madura. Perdi en vida P2 su-
perior izquierdo. Quedan restos de la raz en el alvo- nes estaran relacionadas con un gran traumatismo
lo, parcialmente reabsorbido, por lo que el origen se- sufrido sobre el parietal derecho, producidos con un
ra traumtico. Artrosis temporomandibular bilateral, objeto romo (podra ser el suelo) en la parte alta me-
ms acentuada en el lado derecho, con aplanamiento dia del hueso, sobre cuya superficie hay una reaccin
del tubrculo articular y reborde esclertico. Surco peristica. El impacto llev direccin oblicua sobre el
en la superficie de articulacin del tubrculo como hueso, de arriba hacia abajo y de izquierda a derecha,
expresin, posiblemente, de una osteocondrosis di- y origin una fractura lineal que afect a las tres ta-
secante. Bordes anteriores de la articulacin de los blas, produciendo un pequeo escaln o hundimien-
cndilos mandibulares muy desgastados. Estas lesio- to en la zona. La lnea de fractura recorre transversal-
102 P.J. PEREZ & A. ROSAS

mente el hueso desde la sutura sagital y contina en presenta molares supernumerarios. El total de crne-
el hueso temporal, dirigindose hacia la base del cr- os es 55 y de mandbulas, 49. En otra de las mand-
neo recorriendo la regin mastoidea y terminando en bulas hay dos incisivos laterales en el lado izquierdo.
el agujero rasgado posterior. Proceso de consolida- 28.- Gorilla gorilla. s/s. Astrgalo izquierdo. Artro-
cin en curso, permaneciendo abierta la zona escalo- sis en las facetas de articulacin con el calcneo, an-
nada. terior y posterior. Osteoporosis, esclerosis y osteofi-
18.- Papio (Mandrillus). P.26.161. Crneo y man- tos marginales.
dbula de individuo masculino maduro. Incisivos infe- 29.- Gorilla gorilla. s/s. Astrgalo izquierdo. Artro-
riores apiados, y prdida en vida de los 4 incisivos sis en las facetas de articulacin con el calcneo, an-
superiores debido a un traumatismo. terior y posterior. Osteoporosis, esclerosis, osteofi-
19.- Papio (Mandrillus). N.5(n). Crneo masculino tos marginales.
subadulto. Prdida en vida de incisivos superiores iz- 30.- Gorilla gorilla. s/s. Calcneo izquierdo. Artro-
quierdos. La evidencia de restos de raz de I2 habla sis en la cara anterior de articulacin con el astrgalo,
de un origen traumtico. y en la del navicular.
20.- Papio (Mandrillus). s/s. Crneo masculino 31.- Gorilla. 5 dr. Tibia derecha. Reaccin peris-
adulto. Prdida en vida de todos los incisivos y de tica localizada en la cara interna del tercio superior de
M1 izquierdo. la difisis, desde la cresta o borde anterior hasta el
21.- Colobino. P.32.173. Crneo y mandbula. borde interno, por los que afecta a parte de la zona
Individuo adulto. Malposicin de primeros premola- subcutnea y a la de insercin del sartorio, recto in-
res inferiores, dirigidos hacia la cara vestibular. terno y semitendinoso. Sera de origen traumtico.
Absceso alveolar en la raz vestibulo-mesial de M1 32.- Gorilla. 5 izq. tibia izquierda. Fragmento de la
superior derecho, perdido en vida. Reabsorcin de mitad superior. Presenta dos zonas muy localizadas
hueso alveolar en la raz de M1 superior izquierdo de de periostitis: una en la cresta, por debajo de la tube-
grado medio (parodontosis). rosidad anterior, y otra en la cara lateral, ms patente
22.- Colobino. 135. Crneo y mandbula. Joven en la mitad anterior de esta cara, en la zona subcut-
adulto. Signos incipientes de artritis temporomandi- nea. Origen traumtico.
bular en los dos cndilos mandibulares ms acentua- 33.- Gorilla gorilla. 2253. Esqueleto completo,
dos en el lado izquierdo. No asociado a ninguna cau- masculino adulto, procedente del parque zoolgico.
sa aparente. En el crneo hay reabsorcin alveolar de I1 a ambos
23.- Colobus. s/s. Masculino adulto joven. En el lados, de I2 derecho y del C derecho, perdidos en vi-
parietal derecho, en la parte alta anterior, a 4 mm. de da. XII vrtebra dorsal ligeramente cuneiforme.
las suturas coronal y sagital, erosin circular de lecho Espondiloartrosis. Muy afectada la plataforma supe-
rugoso que afect a la tabla externa y al diploe como rior, con osteoporosis intensa y reborde osteoftico
expresin de un pequeo traumatismo regenerado. anterior y anterolateral derecho. No se conservan las
24.- Nasalis larvatus. 19-III-8-3. De Borneo. vrtebras contiguas. Artrosis coxofemoral avanzada
Mandbula masculina, edad madura-senil. Reaccin en ambas articulaciones de la cavidad cotiloidea. El
peristica en el ngulo mandibular, equidistante de cubito derecho presenta artrosis en la incisura semi-
los bordes alveolar e inferior. Aparece como una pe- lunar y en la cavidad signoidea mayor. En la porcin
quea zona de condensacin sea, abultada, irregu- media de esta cavidad se observa un surco transver-
lar, de 5 mm. de dimetro. Calcificaciones en las zo- sal con prdida de sustancia, como una muesca. HEI-
nas de insercin del msculo digstrico y de los ma- NE (KHLER & ZIMMER, 1959: 126) estudi este curso
seteros de forma ms patente en el lado derecho. transversal en relacin con fracturas del olcranon.
25.- Pongo. s/s. Crneo masculino adulto. Ostei- Estos ltimos autores muestran un ejemplo idntico
tis a nivel de las races vestibulares de M1 izquierdo, con interrupcin de la cavidad sigmoidea mayor del
que conserv en vida, y de P2. cbito, y un cuerpo libre dentro del espacio interarti-
26.- Pongo pygmaeus. 2190. Crneo y mandbula cular, como expresin de una osteocondritis disecan-
de individuo adulto. Ambos M3 inferiores estn im- te en el cndilo humeral. En el cbito izquierdo la ar-
pactados, en posicin horizontal. trosis afecta a la cavidad sigmoidea mayor y a la inci-
27.- Gorilla. 1866. Crneo y mandbula de indivi- sura semilunar. El cbito y el radio izquierdos presen-
duo masculino. Ejemplo de polignesis en la denti- tan un callo de fractura incompleta, en la cara ante-
cin de Primates. Presencia de M4 a ambos lados de rior, entre los tercios medio e inferior de la difisis.
la mandbula, reducidos. En el crneo hay presencia Se tratara de una antigua fractura en tallo verde.
de M4 derecho, muy reducido, con slo dos cspi- El V Mc izquierdo tiene una exstosis en la cara
des. Este ejemplar procede del Museo de Historia interna de la difisis, en la zona de insercin del ms-
Natural de Pars y es el nico de la Coleccin que culo flexor. Una segunda falange de la mano revela
IDENTIFICACION DE PROCESOS PATOLOGICOS EN RESTOS ESQUELETICOS DE PRIMATES 103

un proceso infeccioso osteomieltico con la imagen te en la porcin articular de la cavidad cotiloidea de


de un secuestro. En la rtula derecha hay signos lige- ambas piezas.
ros de insercin calcificada del tendn del cudri- 45.- Gorilla. 124. Crneo femenino, adulto joven.
ceps. Erosin en el frontal, detrs del arco superciliar dere-
34.- Gorilla gorilla. 2187. Crneo y mandbula de cho, circular, de 0.8 cm. de dimetro. Posible trau-
individuo masculino senil. A consecuencia de un matismo complicado con un pequeo problema in-
traumatismo en la cresta sagital, que se fractur en feccioso. Afect tabla externa y dploe.
su mitad anterior, los msculos temporales tuvieron 46.- Gorilla. 2275. Crneo femenino adulto. Trau-
que adaptarse a una nueva situacin mecnica. La matismo regenerado en arco superciliar izquierdo,
zona de insercin aparece desplazada hacia el parie- junto a la glabela, producido con un objeto cortante
tal izquierdo, donde se observan calcificaciones del que actu en direccin oblicua e interes tambin el
msculo. La zona sea del arco superciliar izquierdo suelo de la rbita y el borde infraorbitorio en su por-
se ha rabsorbido, mostrando adelgazamiento por de- cin ms lateral. Esta regin aparece agrandada y de-
suso; la glabela se ha desviado hacia la izquierda, y formada a consecuencia del traumatismo y del pro-
las rbitas estn modificadas, como toda la arquitec- ceso de regeneracin.
tura facial. 47.- Pan. 125.2. Guinea Ecuatorial. Crneo de 3,5
35.- Gorilla. 2273. Crneo y mandbula de indivi- aos (erupcin de M1 hasta la oclusin). Lesin cir-
duo masculino senil. Prdida en vida de piezas denta- cular muy ntida, de 4 mm. de dimetro, osteoltica,
les (M1 superior de ambos lados, C' derecho, todos de aspecto "agusanado", en la zona del tubrculo ar-
los I inferiores y P2 inferior izquierdo). Abscesos al- ticular de la articulacin temporomandibular izquier-
veolares en ambos C inferiores; el derecho perdido da. Sin reaccin regenerativa. Ninguna otra altera-
en vida. Avanzado grado de desgaste, sobre todo en cin, excepto signos incipientes de artrosis, a pesar
caninos. de la poca edad, en la regin del tubrculo articular
36.- Gorilla. 2274. Crneo y mandbula. Individuo derecha con ligera descalcificacin y esclerosis. Se
tratara, muy posiblemente, de una artritis infecciosa.
maduro. Periodontitis apical. Absceso alveolar en el
pice de C inferior derecho. Osteitis. Gran desgaste 48.- Pan. 5 izq. Fmur izquierdo de individuo
en caninos. adulto. Difcil de determinar el sexo, ante el escaso
dimorfismo sexual. Osteocondroma localizado en el
37.- Gorilla. c.p.14.137. Crneo de adulto joven.
epicndilo medial, cubriendo la tuberosidad para la
Prdida en vida de I2 izquierdo. Reabsorcin total del
insercin del ligamento lateral interno de la rodilla.
alveolo.
Esta es una de las localizaciones principales, en el
38.- Gorilla. 3.144. Manubrio de esternn. Artro- hombre, de las proliferaciones independientes del
sis bilateral en las facetas de articulacin con la clav- periostio.
cula. Osteoporosis y esclerosis. 49.- Pan. 8. Clavcula derecha. Exstosis en la ca-
39.- Gorilla. 4 izd. Fmur izquierdo masculino. ra anterior de la difisis, en la zona de transicin en-
Artrosis en la cabeza femoral. tre el tercio externo y los dos internos.
40.- Gorilla. s/s. Fmur femenino. Artrosis patelo- 50.- Pan. F-4.117. Crneo y mandbula de indivi-
femoral. duo masculino adulto joven. Hipoplasia de esmalte
41.- Gorilla. s/s. Cbito derecho masculino. Artro- en incisivos, sobre todo en centrales superiores.
sis en la articulacin del codo. Osteoporosis y escle- 51.- Pan. 1. Crneo femenino adulto. En la cara
rosis en la incisura semilunar. lingual de ambos M2 y M3 aparece de forma simtri-
42.- Gorilla. s/s. Cbito derecho. En la porcin ca una destruccin circular de las coronas cuyo ori-
media de la cavidad sigmoidea mayor se observa una gen sera traumtico, ms que por caries teniendo en
depresin o surco transversal. por prdida de sustan- cuenta esta simetra. Han desaparecido el hipocono
cia sea. Es un ejemplo similar al descrito anterior- de los M2 y el protocono de los M3. La superficie
mente de osteocondritis disecante. que limita la lesin ha sufrido desgaste. Exagerado
43.- Gorilla. 8 dr. Radio derecho. Artrosis severa grado de abrasin en dientes labiales, donde queda
en la cara articular de la cabeza y en la circunferencia muy poca corona. En estos dientes ha habido mucha
articular para la cavidad sigmoidea menor del cbito. reabsorcin de hueso alveolar. La cara vestibular de
El borde anterior de la difisis sufri una fractura lon- la raz expuesta de los incisivos centrales est des-
gitudinal en la cortical. La lesin se sita en la zona gastada. Absceso alveolar a nivel del pice del I2 iz-
de insercin del pronador redondo. El extremo infe- quierdo. Sarro en dientes yugales.
rior del fragmento no se ha fusionado. En la radiogra- 52.- Pan troglogytes. 2258. Esqueleto completo,
fa se ve la lnea de fractura residual todava sin con- inmaduro. Tiene los 4 M1 y conserva todava las
solidar. muelas de leche. Desgaste en cara vestibular de la
44.- Gorilla. s/s. coxales derecho e izquierdo del raz, expuesta, de ambos I1, donde ha sufrido mucha
mismo individuo, masculino. Osteocondritis disecan- resorcin el hueso alveolar.
104 P.J. PEREZ &A. ROSAS

4. RESUMEN DE LOS DIAGNOSTICOS Osteomielitis


La visin de conjunto de las alteraciones morfo- Fracturas de huesos largos
lgicas descritas en los distintos grupos taxonmicos Artrosis
de Primates que se integran en las muestras analiza- Reacciones peristicas en relacin con trau-
das refleja una similitud de condiciones y de diagns- matismos
ticos paleopatolgicos.
En el nivel de organizacin prosimio, representa- 5. ESTUDIO COMPARATIVO
do por un nico crneo (G. Lemur) aparece la caries
dental, que viene asimismo documentada, o puede De acuerdo con lo que cabra esperar despus
deducirse su presencia en los otros grupos. de consultar la bibliografa sobre el tema, no hemos
encontrado signos de raquitismo ni osteomalacia en
En los 3 nicos individuos de Simios Platirrinos,
animales salvajes, ni en el nico ejemplar que aporta-
representados por el G. Leontopithecus hay, adems
mos de animal que vivi en cautividad, donde estas
de prdida de piezas dentales en vida, apiamiento
patologas son frecuentes. Tampoco hemos hallado
de incisivos, superiores e inferiores. Tambin en
ningn caso de criba orbitalia, sealada en Primates
Catarrinos, tanto en la Superfamilia Cercopithecoidea
no humanos, a pesar del elevado nmero de crneos
como Hominoidea, se dan prdidas de piezas denta-
que hemos analizado.
les cuyo origen puede ser por caries, resorcin de
hueso alveolar (parodontosis) o traumatismo, y mal- Respecto a procesos infecciosos, las complica-
posicin de piezas dentales, como apiamiento de ciones de esta naturaleza por fracturas en Primates
incisivos en Cercopitcidos y terceros molares im- no humanos, son raras. En nuestros ejemplos de
pactados en Homnidos no humanos. fracturas no se presenta ningn caso de infeccin
sobreaadida.
La relativa abundancia de material representante
de las dos superfamilias de Catarrinos permite esta- En lo que se refiere a la incidencia de agnesis
blecer en ambas los siguientes diagnsticos: dental y polignesis se han hecho estudios en pobla-
ciones humanas y en Primates no humanos (ROSENZ-
Periodontitis apical (abscesos alveolares)
WEIG & GARBARSKI, 1965; LAVELLE & MOORE, 1973). Los
Parodontosis resultados muestran una mayor frecuencia de agne-
Artrosis temporomandibular (en cercopitci- sis en el hombre, en relacin con el acortamiento del
dos asociada a una posible osteocondritis disecante esqueleto maxilomandbular y de polignesis en los
en la misma articulacin, y a un importante trauma- grandes monos, donde se inscriben los dos ejempla-
tismo craneal. En Pngidos, asociada a una artritis in- res que aportamos de Gorila.
fecciosa en la articulacin opuesta). Las neoplasias son aparentemente raras en
Erosiones craneales de origen traumtico. Primates no humanos, de acuerdo con SCHULTZ
Grandes traumatismos craneales. (1956), y las pocas citas de carcinomas en monos se
Inserciones ligamentosas calcificadas. refieren a especies cautivas. Nuestros hallazgos co-
Exostosis cartilaginosas. rresponden a tumores benignos, como el ejemplo
Osteocondritis disecante. aportado de osteoma osteoide.
Las evidencias que slo se dan en uno de los En los distintos grupos taxonmicos estudiados
grupos son las siguientes: se dan ejemplos de maloclusin, de la que hay una
En Cercopitcidos: alta incidencia en monos del viejo Mundo. COLYER (en
MILLS, 1963) en un estudio sobre el efecto que ejer-
Un caso de malformacin congnita (anence-
ce en este trastorno la cautividad encontr las mis-
falia).
mas anormalidades que en animales salvajes, pero
Un caso de variedad morfolgica (metopis- con una mayor frecuencia.
mo).
De acuerdo con SCHULTZ (1956) la persistencia de
Un osteoma en placa. sutura metpica, de la que aportamos un ejemplo, es
Un osteoma osteoide. extremadamente rara en adultos de la mayora de
En Homnidos no humanos: Primates no humanos.
Dos casos de hiperdoncia o polignesis en el Llama la atencin la alta frecuencia con que apa-
G. Gorilla (M4 e I3 inferior) recen lesiones traumticas y fracturas consolidadas,
Un exagerado grado de desgaste en dientes muy comunes en Primates no humanos, y que tradi-
labiales en relacin con los yugales. cionalmente se interpretan como expresin de deter-
Sarro minadas caractersticas de su comportamiento.
Osteitis perirradicular Algunas opiniones recogidas por BUIKSTRA (1975) y
Hipoplasia de esmalte sus propios resultados no soportan algunos de los ar-
IDENTIFICACION DE PROCESOS PATOLOGICOS EN RESTOS ESQUELETICOS DE PRIMATES 105

gumentos defendidos en repetidas ocasiones por vierte BUIKSTRA (1975), de que material de esta natu-
SCHULTZ (1956). Segn este autor, la mayor incidencia raleza no refleja necesariamente las condiciones
corresponde a una edad ms avanzada y al sexo existentes en grupos sociales vivientes, lo que exige
masculino. Nuestros datos coinciden en cuanto a la reflexin previa acerca de si la muestra que va a
edad y hemos observado una frecuencia similar en ser analizada es realmente representativa de estas
ambos sexos. condiciones.
De las caries se ha dicho que son ms comunes Por otra parte no es posible, a partir de un grupo
en primeros molares e incisivos que son los prime- tan hetereogneo como el estudiado aqu, el obtener
ros dientes en hacer erupcin en la mayora de los generalizaciones, que requeriran disponer de series
Primates, mientras que no son frecuentes en terce- adecuadas a nivel especfico. En este caso, procede
ros molares ni caninos. Nosotros slo hemos halla- concluir que, en lneas generales, los resultados obte-
do su evidencia de forma directa en M1 y M2 del g- nidos concuerdan perfectamente con las ideas extra-
nero Lemur. das de los datos bibliogrficos.
Los abscesos alveolares se presentan con una
alta frecuencia en caninos, normalmente rotos y con
un exagerado grado de desgaste, tambin observado BIBLIOGRAFIA
en incisivos. Nuestra evidencia de abscesos se locali-
za a nivel de los caninos con una incidencia mayor, BUIKSTRA, J.E.
aunque tambin aparecen en M1 e I2. La enferme- 1975 Healed Fractures in Macaca mulatta. Age, Sex and Syme-
dad periodontal se ha relacionado con irritacin crni- metry. Folia Primatologica 23, 140-148.
ca de las encas por fibras vegetales. DELSON, E. & TATTERSAL, I.
Los estudios comparativos entre la patologa de
1987 Encyclopedia of Science and Technology. Mc Graw, New
los Primates no humanos y el hombre ponen de ma- York. 259-265.
nifiesto, segn lo previsto en funcin de sus estre-
KHLER, A. & ZIMMER, A.
chas relaciones filogenticas, una gran similitud e
identidad, en muchos casos, de enfermedades ad- 1959 Roentgenologa. Lmites entre lo normal y lo patolgico
en las imgenes roentgenolgicas del esqueleto. Ed.
quiridas de cualquier etiologa y de malformaciones Labor. Madrid.
congnitas (SCHULTZ, 1956: 965-1014). Nuestros re-
sultados reflejan, una vez ms, esta situacin. LAVELLE, C.L.B. &MOORE, W.J.

SCHULTZ (1979) reflexiona sobre el hecho de que 1973 The incidence of Agenesis and Polygenesis: the Primate
Dentition. Am. J. Phys. Anthrop. 38, 671-680.
la normalidad y la salud perfecta no son un privilegio
de la vida en estado natural, como se tiende a supo- MILLS, J.R.E.
ner, y recuerda que el mantenimiento de una espe- 1963 Occlusion and Malocclusion of the Teeth of Primates.
cie y el crecimiento de sus poblaciones viene influen- Dental Anthropology, vol. V. D.R. Brothwell, Ed., Perga-
mon Press, Oxford, 29-51.
ciado no slo por la tasa de mortalidad, sino por la in-
cidencia y duracin de los percances que causan in- ROSENZWEIG, K.A. & GARBARSKI, D.
capacidad y que interfieren en la actividad sexual nor- 1965 Numerical aberrations in the Permanent Teeth of Grade
School Children in Jerusalem. Am. J. Phys. Anthrop. 23,
mal. 277-284.
SCHULTZ, A.H.
6. CONSIDERACIONES FINALES 1957 The occurrence and frequency of pathological and terato-
logic conditions and of twinning among non-human
Cuando se intentan obtener conclusiones epide- Primates. En: "Primatologia Handbuch der Primaten-kun-
miolgicas a partir del estudio paleopatolgico de co- de". I. Systematik Phylogenie Ontogenie. HOFER, H.
lecciones osteolgicas de museos o de animales sal- SCHULTZ, A.H. and STARCK, A., Eds., Basel, 965-1014.
vajes capturados hay que partir de la base, como ad- 1979 Los Primates. Ediciones Destino, 229-261. Barcelona.
MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 107-110 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132-2217

A propos d'une spondylodiscite medievale du Xe sicle


(La Roquebrussanne, Var).
A case of espondylidiscitis from the Xth century (La Roquebrussanne, Var).

PALABRAS CLAVE: Paleopatologa, Entesopata, Tuberculosis, Edad Media.


KEY WORDS Paleopathology, Enthesopathie, Tuberculosis, The Middle Ages.

Gyrgy PALFI *
Olivier DUTOUR **
Jacques BERATO ***

RESUMEN
Durante las obras de construccin realizadas en La Roquebrussane (Var, Francia) en 1979, se descubri un enterramiento humano
perteneciente al siglo X. Los restos esquelticos, enteros y bien conservados, pertenecen a un varn adulto de una estatura entre 176
cm. y 182 cm. que habra fallecido, segn el examen antropolgico, entre los 51 y 57 aos de edad.
En el mismo se identifican algunas alteraciones patolgicas. Junto con modificaciones en la calcificacin (entesopatas, tiroides osifi-
cados y cartlagos costales), existen caries, un absceso periapical e indicios de una grave enfermedad infecciosa. Se pueden apreciar le-
siones destructivas que afectan principalmente a la segunda y tercera vrtebra lumbar con una extensa neoformacin de hueso. Tambin
existe una reaccin de osteognesis en la superficie articular de la cadera derecha como consecuencia de un posible absceso fro. Hay in-
dicios de sinovitis de la cadera y en las articulaciones de la rodilla y de bursitis en la insercin del tendn de Aquiles. Una vez realizado el
diagnstico diferencial mediante el estudio morfolgico y radiolgico de las lesiones, se establece una etiologa de orgen tubercultico a
todo el conjunto.

SUMMARY
During some construction work at La Roquebrussanne (Var, France) in 1979, a human burial were discovered, dated to the 10th cen-
tury A.D. The well preserved and complete skeletal remains are those of an adult male of a height of 176-182 cm. and of the age at death
51-57 years as assessed by anthropological examinations.
The skeletal remains present several ostological changes. Beside slight calcification changes (enthesopathies, ossifield thyroid and
costal cartilages), caries and a periapical abscess, the skeleton exhibits the signs of a severe infectious sisease. Destructive lesions affec-
ting mainly the second and third lumbar vertebrae can de detected with extensive new-bone formation. Periosteal reactiave bone can be
seen on the inner surface of the right hip bone as a possible consequence of a right cold abscess. Osteological signs of synovitis of the
hip and knee joints and bursitis of the left Achilles tendon and the above mentioned criteria suggest the tuberculotic origin of the disease.
The differential diagnosis was made by examinations using macroscopic morphological and X-ray methods.

LABURPENA
1979an La Roquebrussanne-n (Var, Frantzian) egindako eraikuntza-lan batzuetan J. a. X.mendekoa zen giza-ehorzketa bat deskubritu
zen. Ondo kontserbatuta osorik zegoen hezurdura-hondarrak 51-57 urteekin hil zen, 176-182 zm.ko altuerako, gizonezko batenak dira, az-
terketa antropomofikoek baieztatu dutenaren arabera.
Hezurdura-hondarrek hainbat aldaketa patologiko azaltzen dituzte. Hezurdurak kaltzifikatze-aldaketa xumeak (entesopatiak, tiroides eta
saihets-kurruska hezurtuak), txantxarrak eta zornezorro periapiko bat erakutsi ezezik, soldurazko gaitz larri baten ezaugarriak ere azaltzen
ditu. Bereziki bigarren eta hirugarren gerri-ornoa ukitzen dituzten lesio suntsitzaileak igertzen dira, hezur berrien erakuntza hedatuarekin ba-
tera. Eskuineko hankezurreko barne-azaleran periostio gisako hezurtze-erreakzioa agertzen da, ziur aski zornezorro hotz baten ondorioa.
Hankezur eta belauneko giltzaduretan sinobitisaren eta ezkerreko Akilesen orpezurreko burtsitisaren seinale osteologikoek eta goian aipa-
turiko erizpideek gaitzaren jatorri tuberkulosoa sujeritzen dute. Diagnosi diferentzialera iristeko buruturiko azterketak metodo makroskopi-
ko morfologikoak eta X-izpizkoak erabiliz egin dira.

En 1979, lors des travaux de construction, une


* Dpartement d'Anthropologie. Universit Attila Jzsef, H-6701, tombe fut retrouve La Roquebrussanne (var,
P.O.B. Hongrie.
** Centre Universitaire de Luminy, F 13288 Marseille. France. France), non loin de la ncropole "Le Grand Loou II"
*** Centre de Documentation Archologique du Var. Centre de dat du IIIe au Ve sicles. Le Coffrage de dalles en
Toulon 14 Bd. Bazeilles et Cabinet de Rhumatologie. 5 Rue Gimelli, calcaire et le squelette ont permis aux archologues
F 83000 Toulon. France.
d'attribuer cette spulture au Xe sicle ap. J.C.
108 G. PALFI, O. DUTOUR & J. BERATO

Le squelette est presque complet et en trs bon


tat de conservation.
Comme le bassin et le crne taient prsents et
intacts nous avons pu pratiquer une dtermination
sexuelle assez correcte suivant les mthodes utilis-
es par l'anthropologie physique. Les indices sugg-
rent un sujet masculin.
Pour dterminer l'ge, la mthode complexe ta-
blie par les anthropologues europens nous a permis
d'estimer l'ge au decs de l'individu entre 50 et 60
ans (54+ 3 ans).
Comme le squelette post-cphalique est pres-
que complet, la dtermination de la stature a pu tre
ralise: partir de l'humrus, du fmur et du tibia,
nous avons estim la taille de l'individu 178+6.3
cm, il s'agit donc du squelette d'un hommbe de sta-
ture leve.
Au cours de l'analyse paloanthropologique plu- Photo 1. Face infrieure de la premire vertbre lombaire avec des-
siers traces d'altration d'origine pathologique ont pu truction de la surface discale.
tre constates. En ce qui concerne la pathologie
dentaire, le sujet prsente une lsion infectieuse p-
riapicale touchant la deuxime molaire (M2) sup-
rieure gauche et des caries de la premire molaire
(M1) superieure gauche et des M1, M2 infrieures
du mme cot.
Sur le squelette examin nous avons observ
des signes d'une maladie hyperostosique dbutante.
Mais l'altration pathologique la plus remarqua-
ble, qui souligne l'intret de prsenter notre cas ici,
est la destruction d'origine vraisemblablement infec-
tieuse des premire et troisime vertbres lombai-
res. Sur la surface infrieure de la premire vertbre
lombaire (Photo 1) nous pouvons apercevoir l'rosion
et la destruction du plateau vertbral. La prsence
des godes ouvertes dans le disque est remarqua-
ble. La radiographie rvle la destruction osseuse ad-
jacente avec l'image godique (Photo 2). Une osto-
esclrose s'est dvloppe autour des parties de
substance osseuse, et en bordure du disque atteint il
y a une ostophytose latrale prdominante du ct
gauche.
L'examen macro-morphologique nous rvle pa-
radoxalement les dtriorations des vertbres plus
clairement que l'examen radiologique. L'image st-
ro-microscopique tmoigne de la profondeur d'une
gode traversant toute l'paisseur du corps vert- Photo 2. Radiographie qui rvle la destruction osseuse avec ima-
bral. ge godique.
La noformation superficielle du tissu osseux
sous la forme d'ostophytose est bien visible, sur- (discathrose pseudo-pottique) puissent crer une dif-
tout en grossissement. ficult diagnostique, ces encoches et ces lacunes
Les altrations macro-morphologiques et radiolo- sont peu volumineuses et sont surtout bien limites.
giques conviennent aux critres des spondylites in- Au cours de l'analyse palopathologique nous
fectieuses, plus prcisement des spondylodiscites. avons pu dtecter d'autres altrations pathologiques
Bien que les rosions des plateaux vertbraux qui ac- priphriques soulignant l'origine infectieuse de la
compagnent quelques discopathies dgnratives maladie. Dans la fosse iliaque interne (Photo 3) et
UNE SPONDYLODISCITE MEDIEVALE DU Xe SIECLE 109

Photo 3. Image infectieuse de la fosse iliaque interne. Photo 4. Ossification des insertions tendineuses dans la face pos-
trieure du calcanum.

dans la gouttire du psoas-iliaque de l'os iliaque droit L'atteinte des vertbres lombaires et des signes p-
des appositions priostes tendues peuvent tre riosts principalement iliaque interne peuvent se rap-
observes. Nous avons galement observ des sig- porter une spondylodiscite infectieuse avec abcs
nes de priostite dans les rgions des grand et petit froid possible. Les altrations dbutantes des articu-
trochanters, des crtes d'insertion des muscles lations priphriques sont attribuables la diffusion
grand fessier et pectin. articulaire de la maladie.
Correspondant aux donnes de la littrature, la La morphologie et la topographie des altrations
topographie anatomique de la priostite iliaque nous correspondent aux descriptions classiques de la
permet de la juger comme consquence scondaire spondylodiscite tuberculeuse dont les exemples pa-
d'un abcs d'origine spondylitique. Les ractions os- lopathologiques ne sont pas rares. En gnral elle
topriostes tuberculeuses, observes au niveau atteint un tage discal, lombaire ou dorsal et intres-
de l'aile iliaque ou du trochanter sont en effet indui- se le disque intervertbral et les corps vertbraux ad-
tes par la migration d'un abcs froid tuberculeux des- jacents. Dans le cas du mal de Pott dbutant, les l-
cendant dans la gaine du psoas. La figure prsente la sions destructives des corps vertbraux adjacents
topographie des muscles psoas-iliaque et celle des (gode centro-somatique) se voient mal la radio-
altrations pathologiques. graphie; dans notre cas elles sont videntes sur les
En plus des lsions mentionnes ci-dessus, des ossements secs, mme si elles rvlent un aspect
signes osseux articulaires ont t relevs. Une irr- moins patent sur les clichs. Le dveloppement d'un
gularit des surfaces osseuses (noformation ponc- abcs est frquent; les abcs du mal de Pott D12-L1
tue de nombreux pertuis) dans les rgions des deux et L1-L2 descendant dans la gaine du psoas.
cols fmoraux, des zones subcondyliennes antrieu- On se trouve donc confront un diagnostic de
res et prspinales tibiales qui correspondent des "palo-spondylodiscite infectieuse". Chez les sujets
rgions anatomiques de contact troit avec les syno- vivants, il est impossible de dire cliniquement et la
viales) sont trs en faveur d'un processus inflamma- lecture des clichs radiologiques avec un degr suffi-
toire hypervascularisant la synoviale des hanches et sant de certitude, dans environ un quart des cas, si
des genoux. Ces signes de synovite peuvent corres- une spondylodiscite est d'origine tuberculeuse ou
pondre au premier stade de David-Chauss de l'at- non. Dans notre cas, l'incertitude thorique du diag-
teinte tuberculeuse articulaire. nostic diffrentiel est encore plus grande; sur des
L'altration de la face postrieure du calcanum pices vertbrales sches, aucun critre diagnosti-
gauche peut tre relie une bursite du tendon que n'tant vritablement spcifique de l'tiologie
d'Achille (bourse sreuse rtro-calcanenne) (Photo d'une spondylodiscite infectieuse. Celle-ci est plus
4). souvent cause en pathologie actuelle par des bac-
Plusiers agents infectieux pouvant attaquer pa- tries pyognes (staphylocoque dor en premier lieu,
ralllement le rachis et les articulations priphri- streptocoque, bactries Gram ngatifs) provoquant
ques, la relation de la spondylodiscite, des signes p- des lsions trs destructives souvent comparables
riosts des synovites et de la bursite est donc fort au mal de Pott. Cependant la construction osseuse
probable. (ostoclrose, ostophytose pridiscale) y est plus
Au cours de cette analyse palopathologique importante et plus rapide, les images d'abcs pri-
nous avons donc tabli des signes ostoarticulaires vertbral volumineux sont rares. Il est difficile cepen-
d'une affection infectieuse chez ce sujet mdieval. dant d'imaginer la constitution d'un abcs diffusant
110 G. PALFI, O. DUTOUR & J. BERATO

dans la gaine du psoas et collect dans la fosse ilia- gurison rapidement, sans abcs privertbral volu-
que, les germes en cause rendant, en l'absence de mineux.
thrapeutique, l'volution rapidement fatale avant ce Notons par ailleurs qu'en dehors du Mycobac-te-
stade. Par ailleurs, les localisations priphriques rium tuberculosis le plus frquent, d'autres mycobac-
multiples (hanches, genoux) associes la spondylo- tries atypiques peuvent galement causer des alt-
discite ne sont pas du tout en faveur de cette cat- rations tout fait sembables.
gorie de germes pour lesquels, une seule excep-
tion prs, l'atteinte monarticulaire est de rgle. En conclusion, ce sujet mdival du Xe sicle de
notre re est porteur d'une spondylodiscite lombaire
La spondylodiscite brucellienne est souvent con-
haute d'allure infectieuse avec des signes ostop-
fondue avec tuberculose vertbrale; on ne peut pas
riosts voquant la fosse iliaque droite d'un abcs en
l'exclure non plus, a priori en raison de son sige,
(surtout le rachis lombaire) et de ses caractres de relation avec l'atteinte spondylodiscale. Il prsente
destruction similaire des vertbres adjacentes. par ailleurs des signes osseux indirects de synovite
Cependant quelques caractres particuliers de notre au niveau des hanches et des genoux et de bursite
observation tels que l'absence d'une reconstruction au niveau calcanen gauche.
osseuse exhubrante, la prsence d'un abcs de ty- Bien que l'on ne puisse avoir aucun lment de
pe froid et l'absence d'atteinte ostoarticulaire effec- certitude, la conjonction de tous ces signes incite
tivement brucelienne (sacroiliaque notamment) dimi- plutt retenir parmi les tiologies possibles de
nuent sa probalit dans notre cas. spondylodiscites celle plus probable d'une atteinte
Les spondylodiscites salmonelliennes (typhiques tuberculeuse, en gardant l'esprit les autres causes
ou paratyphiques) du rachis lombaire, ressemblent possibles de nature non spcifique, du fait des limi-
au mal de Pott, mais voluent habituellement vers la tes de l'analyse palopathologique.
MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 111-114 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132 - 2217

Maladies articulaires d'une srie anthropologique


de la priode de la Conqute Hongroise.
Joint diseases in the anthropological remains coming from the period
of the Hungarian Conquest.

PALABRAS CLAVE: Paleopatologa.


KEY WORDS Paleopathology.

Gyrgy PALFY *
Gyrgy FARKAS *
Sndor OLAH *

RESUMEN
Durante el examen antropolgico de los restos de 264 esqueletos humanos hallados en el cementerio de Srrtudvari-Hizfld (Siglo
X), se llev a cabo un estudio paleopatolgico de las modificaciones articulares. El objetivo de este estudio fue identificar las
enfermedades de las articulaciones que fueron diagnosticadas por medios macroscpicos, morfolgicos y radiolgicos.
Adems de los cambios degenerativos y traumticos en las articulaciones, se hallaron trazas de DISH, artritis infecciosas y
malformaciones esquelticas.
La importancia de este proyecto se destaca por la carencia de datos en cuanto a las enfermedades reumatolgicas durante el perodo
de la Conquista Hngara se refiere.

SUMMARY
During the anthropological examination of the 264 human skeletal remains belonging to the Srrtudvari-Hizfld cementery (10th
century) a paleopathological diagnosis of pathological joint changes was carried out. The aim of our work was to identify joint diseases
detected in our material using macroscopic morphological and radiological methods.
Apart from degenerative and traumatic joint changes, traces of DISH, infectious arthritis and skeletal malformations were found.
The importance of the present work is underlined by the lack of data about rheumatological diseases from the period of the Hungarian
Conquest.

LABURPENA
Srrtudvari-Hizfld hilerritik (X. mendea) datozen 264 giza-hezurdurazko hondakinen azterketa antropologikoan zehar artikulazio-
aldaketa patologikoen diagnostiko paleopatologiko bat burutu zen. Gure lanaren helburua material hartan somaturiko artikulazio-gaitzak
identifikatzea zen, horretarako metodo makroskopiko, morfologiko eta erradiologikoak erabiliz.
Artikulazio-aldaketa traumatiko eta endekadurazkoez gain, aurkitu ziren ere DISHen aztarnak, soldurazko artritisa eta hezurdura-
eraketako akatsak.
Oraingo lanaren garrantzia azpimarratuta geratzen da Hungariako konkistaren garaiko gaitz erreumatikoei buruz datu asko falta direlako.

Les tudes de palopathologie portent souvent D'une tude ainsi poursuivie sur une population
sur de petits effectifs de squelettes incomplets et en de Xe sicle de la Hongrie nous prsentons les con-
mauvais tat de conservation. En se fondant sur des clusions concernant ce qu'on appelle communment
critres stricts d'anatomo-pathologie et sur leur reflet les maladies rhumatismales mais aussi les altra-
radiologique, on dispose cependant de documents tions articulaires d'origine post-traumatiques, infec-
susceptibles d'tre compars ceux de la pathologie tieuses ou malformatives.
ostoarticulaire contemporaine. La Conqute Hongroise, ou, autrement dit, la
Conqute des Magyars peut tre date de l'anne
* Department of Anthropology. Jzsef Atila University. Szeged, 896 ap. J.C., quand nos anctres sont arrivs au te-
Hungary. rritoire actuel de la Hongrie.
112 G. PALFY, G. FARKAS & S OLAH

C'est la fin de la migration des peuples dans le les interapophysaires. Les dicarthroses, consquen-
Bassin des Carpathes; on a russi, avec plus ou ces d'ostochondroses intervertbrales, doivent tre
moins de succs, garder notre identit et une cer- diffrenties des spondyloses symples ou hyperos-
taine partie de nos territoires depuis onze cents ans. tosantes vertbrales, qui correspondent une ossifi-
Mais nous appellons -d'aprs les donnes de l'ar- cation ligamentaire.
chologie- tout le Xe sicle sous la dnomination Les arthroses des articulations interapophysaires
"priode de la Conqute Hongroise", quand l'occu- (Photo 1) dtectes taient quelquefois unilatrales,
pation totale du Bassin et l'tablissement des tribus comme possible consquence de scoliose rachidien-
se sont effectus. ne.
Le sujet de notre examen est la srie anthropolo- Les facteurs primaires des arthroses, comme les
gique provenant du cimetire du Xe sicle de troubles mtaboliques ou les microtraumatismes
Srretudvari-Hzfld. L'analyse paloanthropologi- physiologiques sont impossibles diagnostiquer
que et palopathologique des restes osseux de 264 dans nos matriaux osseux, mais quelques effets
individus a t faite. Les squelettes, dont l'tat de bien dfinis, comme les tassements vertbraux, vus
conservation est mdiocre en majorit, se trouvent souvent chez les sujets fminins gs conduisaient
actuellement dans les collections du Dpartement quelquefois aux consquences dgnratives. La
d'Anthropologie de l'universit Jzsef Attila de spondylolyse, lsion traumatique ou malformative de
Szeged. l'arc postrieur a t rgistr chez 13 sujets dans la
Selon les donnes palodmographiques, le srie examine. 11 rachis de ces individus, c'est di-
nombre total des enfants et des jeunes est de 101; re 84% ont prsent des consquences secondai-
on peut dterminer 163 squelettes adultes dont 87 res.
sujets sont masculins, 65 fminins et 11 indtermi- Parmi les arthroses extraspinales la plus frquen-
nables. Chez les adultes la plus grande proportion ca- te tait celle de la hanche, ensuite le coude, le poig-
ractrise le groupe d'ge de 50 60 ans. net, l'paule et les arthroses du pied. L'un de ces
Au cours de l'analyse palothologique, nous cas nous prsente la dtrioritation de la tte fmo-
avons tabli la diagnose diffrentielle l'aide des rale droite d'un sujet masculin g. La radiographie
examens macromorphologiques et radiologiques. nous rvle une part de l'extrmit avec ostophyto-
Dans notre prsentation nous voudrions dmontrer se pricphalique et prifovale ainsi que les godes
les maladies ostoarticulaires de la srie anthropolo- intracapitales. Cet aspect peut voquer une arthrose
gique mentionne. secondaire ou une ostoncrose aseptique.
Les altrations observes et diagnostiques peu- L'arthrose du poignet y est prsente par l'bur-
vent tre classifies dans les groupes suivants: mala- nation avance de la facette scaphoidienne et de la
dies ostoarticulaires dgnratives ou arthroses; in- face antibrachiale du scaphode. Selon les donnes
flammations articulaires, altrations hyperostosiques; de la littrature rhumatologique, l'arthrose primaire
malformations articulaires et procs d'origine infec- du poignet et aussi celle du coude est assez rare.
tieuse. Elle est plus souvent secondaire suivant des chocs
Les arthroses sont des arthropathies chroniques sucessifs et rpts, comme arthrose professionne-
dont les lsions anatomiques consistent principale- lle ou la consquence de grands traumatismes de
ment en altrations destructives des cartilages ou de coude.
fibro-cartilages articulaires. Les traces des procs
arthrosiques, bien connues la palopathologie os-
seuse, sont les altrations les plus souvent dtecta-
bles dans les matires osseuses. Presqu'un tiers de
la population adulte de Srrtudvari pouvait souffrir
des processus arthrosiques plus ou moins srieux.
La frquence des modles arthrosiques augmente
avec l'ge, mais ils ne sont pas inluctables, mme
chez le grand vieillard. La plupart des cas observs
appartiennent aux groupes gs de plus de 50 ans.
Selon la topographie, ce sont les colonnes vrtbra-
les des squelettes qui prsentaient le plus frquem-
ment des altrations dgnratives. Les arthroses
des articulations intersomatiques ou "discarthroses"
selon l'expression propose par DE SEZE taient Photo 1. Arthrose des articulations interapophisaires du ct gau-
trois fois plus frquentes que celles des diarthrodia- che, par suite d'une possible scoliose rachidienne.
MALADIE ARTICULAIRE DUNE SERIE ANTHROPOLOGIQUE. PERIODE DE LA CONQUETE HONGROISE 113

Dans la srie observe les arthroses extraspina-


les prsentent une prdominance masculine trs for-
te, et, dans la moiti des cas, suivant des fractures
visibles, elles sont dues aux activits physiques, bien
videmment.
Il est un cas qui prsente une fracture gurie du
tibia gauche d'un sujet masculin de 50 60 ans. L'ar-
ticulation sous-astragalienne dmontre une arthrose
due la fracture de la jambe consolide en mauvaise
position; ou, une fracture calcanenne possible
vraisemblablement simultane, visible sur la radio-
graphie latrale et sur la radiographie du calcanum.
Comme l'arthrose de la cheville est trs rarement
primitive, l'arthrose de l'articulation tibio-tarsienne
droite (Photo 2) d'un homme g peut aussi avoir
une origine traumatique.
Quelques restes osseux correspondent un pied
droit d'un sujet masculin, g de 50 60 ans, qui ap-
partiennent au cas le plus problmatique de notre s-
rie.
L'image nous dmontre l'ankylose totale des
trois cuniformes avec un remaniement osseux scl-
rotique superficiel et la fusion complte du cubode
et du calcanum. Le scaphode dtruit a presque dis-
paru. Les parties spares du pied prsentent la sur-
face dtruite de l'articulation sous-astragalienne et la
surface rode de l'articulation astraglo-scaphodien- Photo 2. Arthrose de l'articulation tibio-tarsienne droite, problable-
ne. La facette articulaire du troisime mtatarsien ment d'origine traumatique.
prsente des altrations rosives - prolifratives si-
milaires. Les autres parties du squelette, comme lles, les articulations sterno-claviculaires et les sacro-
l'astragale, le calcanum et la scaphode gauche, les iliaques sont aussi intresses. Les atteintes des ar-
apophyses des vertbres lombaires et les rotules ticulations interapophysaires aboutissent l'ankylose
prsentent des altrations rosives plus ou moins de quelques vertbres dorsales et celles des disques
srieuses. Pour tablir le diagnostic diffrentiel, il intervertbraux cervicaux un bloc cervical. Mais
nous faut penser d'abord l'arthrose mdio-tarsien- l'atteinte la plus dmonstrative est celle d'une articu-
ne trs avance, suivant un traumatisme ou l'osto- lation interphalangienne gurie par l'ankylose. Les l-
chondrite de croissance du scaphoide. La radiogra- sions rosives voquent un processus inflamatoire
phie ne nous rvle pas clairement la situation actue- dont la lsion la plus frquente est la arthrite rhuma-
lle du scaphode dsorganis non plus, seulement tode, mais l'association du processus ankylosant et
sous forme d'une condensation sclrotique fusion- l'atteinte sacroiliaque est plus en faveur d'une
ne. Mais la possibilit d'un processus inflammatoire spondylarthropathie srongative.
ne peut pas tre exclue, d'autant plus que l'inflam- En ce qui concerne les maladies hyperostosi-
mation rhumatode des articulations mdio-tarsien- ques, nous avons dtect 14 cas dans notre srie;
nes, en particuler l'astragalo-scaphodienne est assez avec une trs forte prdominance des sujets mascu-
frquente d'aprs la littrature. lins de plus de 50 ans. Les manifestations extraspi-
L'occurrence des altrations rosives polyarticu- nales sous forme d'ossifications ligamentaires sont
laires, comme possibles consquences des proces- plus frquentes (p.ex. sur les rotules, calcanums,
sus inflamatoires peuvent tre dtects encore chez crtes iliaques, etc.), tandis que les hyperostoses
trois sujets ags. Les mtacarpiens d'un homme g des vertbres sont moins dvloppes dans la plu-
et ses rotules prsentent des traces rosives consi- part des cas.
drables. On a trouv des altrations similaires sur Dans la srie examine nous avons rencontr
des surfaces articulaires de la carpe et sur quelques plusieurs altrations articulaires malformatives dues
phalanges des orteils. Les altrations d'un autre su- aux troubles diffrents de croissance. Les vertbres
jet sont encore plus caractristiques: outre des ro- d'un homme adulte prsentent les traces d'une ost-
sions similaires celles des mentionnes, les chevi- ochondrose de croissance possible, vraisemblable-
114 G. PALFY, G. FARKAS & S. OLAH

ment celles de la maladie de Scheuermann. La han- condaires lgres. Bien que le nombre des fractures
che et les paules du mme individu signalent aussi et des arthroses post-traumatiques soit relativement
des troubles de croissance. La hanche droite d'un haut, nous n'avons pas vu de traces d'infections arti-
sujet masculin de 40 50 ans prsente une osto- culaires ou d'arthrites pyognes. Les restes osseux
chondrose possible de croissance. Sur la radiograp- d'un homme adulte prsentant un ostomyelite bif-
hie nous voyons la tte trs aplatie (coxa plana). Les morale incroyable dmontrent seulement une lgre
traces de cette altration (maladie Legg-Perthes- affection articulaire au niveau du genou droit.
Calv, due une ncrose du noyau pihysaire fmo- Parmi les maladies infectieuses, l'occurrence de
rale pendant la croissance) ont t observes chez la lpre (Photo 4) a t dtecte sur les ossements
trois sujets dans notre srie. d'une femme ge de 50 60 ans. La lpre nerveu-
Un cas de glissement piphysaire fmoral sup- se a caus l'ostlyse caractritique de l'avant-pied.
rieur a t dtect. La consquence osseuse tardive Notre diagnostic est renforc par les altrations de
de la maladie, encore trs improprement appele l'aperture nasale. Ce cas est d'ailleurs la premire
piphyseolyse ou coxa vara des adolescents, est en- contribution de la lpre la palopathologie hongroi-
core mieux visible sur la radiographie (Photo 3). se, prsentant la plus ancienne apparition connue de
L'ostochondrite dissquante du genou a t ob- la maladie dans le Bassin des Carpathes.
serve chez deux sujets masculins adultes. Sur l'un Finalement, nous esprons avoir russi vous
deux nous pouvons voir le corps osseux sous-chon- donner une image globale des maladies osto-articu-
dral aplati, la partie mdiane du condyle interne du laires d'une population de nos anctres hongrois du
fmur gauche, et des consquences arthrosiques se- Xe sicle.

Photo 4. Signes de lpre avec des images d'ostolyse caractristi-


que l'avant-pied.

Photo 3 Glissement piphysaire fmoral suprieur


MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 115-117 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN1132-2217

Evidencias de artrosis tarsiana en la poblacin antigua


de Valencia.
Evidence of Tarsal Osteoarthritis among the population of Valencia
in Antiquity.

PALABRAS CLAVE: Paleopatologa, Artropata degenerativa, Edad Media.


KEY WORDS: Paleopathology, Degenerative Arthropathy, Middle Age.

Francisco Jos PUCHALT *


Delfn VILLALAIN *
RESUMEN
Se estudian piezas del tarso de un individuo de la necrpolis islmica de La Almoina, y un escafoides de los osarios del Monasterio de
La Roqueta, ambas localizadas en la ciudad de Valencia.
Se comenta la relacin entre las lesiones artrsicas y su localizacin, deducindose como etiologa ms probable para las piezas de la
Almoina un proceso de pies planos. Los procesos artrsicos que, en estas mismas piezas, afectan a las articulaciones de la garganta del
pie, se atribuyen a la alteracin de la marcha provocada por este mismo proceso de pies planos.
El escafoides que proviene del Monasterio pone en evidencia una artrosis escafoideo-cuneana. Su aislamiento de las dems piezas
del esqueleto al que perteneca impide comentar de una manera ms ajustada la etiologa de este proceso artrsico.

SUMMARY
Pieces of the tarsus of an individual found at the Islamic necropolis of La Almoina were studied. Also a scaphoid bone from the
ossuary of the monastery at La Roqueta. Both sites are in the city of Valencia.
The relationship between osteoarthritic lesions and their location is described, a flat feet process being put forward as a possibble
cause. The osteoarthritic process which affect the articulation of the astragaline-tibia in the samples under review, is attributed to the
walking posture and manner provoked by this flat feet disease.
The navicular bone from the monastery reveals a degenerative arthritis of scaphoid-cuboid. Its isolation from the rest of the skeletal
remains which it pertains, has prevented a more detailed analysis of the causes of this degenerative arthritis disease.

LABURPENA
Valencia hiriko La Almoina islamiar nekropoliseko gizabanako baten tarsoaren aleak eta hiri bereko La Roqueta monastegiko
hezurtegietako eskafoide bat aztertzen dira.
Lesio artrosikoen eta bere kokapenaren arteko erlazioa komentatzen da, La Almoinako aleetarako etiologiarik litekeena oin-lau
prozesuaren bat ondoreztatzen delarik. Ale bertan astragalo-meheguneko artikulazioak ukitzen dituzten prozesu artrosikoen zergaitia oin-
lau prozesu berak ekarritako abia-aldaketari egozten zaio.
Monastegiatik datorren eskafoideak eskafoide-kubitoko artrosia uzten du agerian. Zegokion hezurdunaren beste ataletatik isolatua
aurkitu izanak ezinezkoa egiten du artrosi-prozesu honen etiliogia eta zehatzago batez komentatzea.

1. INTRODUCCION es una entidad patolgica que puede asentar en


No hay estudio paleopatolgico un poco extenso mltiples sitios de la anatoma humana y animal. En
en el que no salga a relucir algn vestigio de artrosis. el hombre adulto existen ms de 180 articulaciones
Es la lesin que ms se encuentra, ya que la artrosis que facilitan el movimiento, y todas ellas pueden ser
blanco de este proceso degenerativo.
* Laboratorio de Antropologa. Ctedra de Medicina Legal. Facultad
Las articulaciones tarsianas no escapan a este
de Medicina. Universidad de Valencia. 46010 Valencia. fenmeno de la artrosis, aunque su estudio se ve di-
116 F.J. PUCHALT& D. VILLALAIN

ficultado, a veces, debido a la prdida frecuente de


las piezas tarsianas por deterioro, o debido a su pe-
queez, en los hallazgos arqueolgicos.
Las piezas que aqu se presentan para discusin
y anlisis proceden de restos seos aflorados en ex-
cavaciones por el Servicio de Investigacin
Arqueolgica Municipal de Valencia (S.I.A.M.), duran-
te los aos 1985 y 1986, en la ciudad de Valencia,
pertenecientes a antiguos pobladores de la misma.
Provienen estos restos de sitios distintos y cultural-
mente diferentes.
Foto 1. Escafoides tarsiano con signos de artropata degenerativa
en la superficie articular de las tres primeras cias: superficie rugo-
sa y corona osteoftica en reborde (La Roqueta).
2. DESCRIPCION Y ESTUDIO DE LAS PIEZAS
Una de las piezas tarsianas estudiadas corres-
ponde a un escafoides procedente de uno de los
osarios del Monasterio de La Roqueta, antiguamente
extramuros de la ciudad. Por su localizacin es de fi-
liacin culturalmente cristiana, y es anterior al s. XIV
de nuestra era.
Este escafoides, a la observacin, no presenta
ninguna alteracin en su cara articular posterior. Por
su cara anterior no presenta alteracin patolgica en
la carilla articular con el cuboides. Pero en su superfi- Foto 2. Escafoides tarsianos con neoformacin de hueso en el re-
borde de la superficie posterior (La Almoina).
cie articular con las tres primeras cuas muestra las
siguientes alteraciones (Fot. 1): a) Una superficie ru-
gosa. b) Una corona osteoftica, en forma de rebor-
de, claramente visible en la parte lateral y superior iz-
quierdas, y un gran osteofito curvado hacia delante,
en su porcin superior derecha.
Estos detalles nos ponen de manifiesto una ar-
trosis escafoideo-cuneana.
Las otras piezas tarsales pertenecen al esqueleto
de un varn adulto, procedente de la necrpolis ra-
be de La Almoina, sita en el centro histrico de la
ciudad y datada entre los siglos VIII y XIII de nuestra
era.
Las piezas que componen este conjunto y sus al- Foto 3. Astrgalos. relacionados con la fotografa anterior, que pre-
sentan reborde osteoftico en la superficie articular con el escafoi-
teraciones son las siguientes: des (La Almoina).
Dos escafoides, izquierdo y derecho, que por su
cara anterior no presentan ninguna alteracin, tanto
sus carillas articulares con la cuas como en las cari-
llas articulares con el cuboides, pero por (Fot. 2) su
cara posterior presentan un grueso reborde seo pe-
riarticular.
Dos astrgalos, izquierdo y derecho, que presen-
tan un fino reborde seo osteoftico en las carillas ar-
ticulares con los escafoides, con los calcneos (Fot.
3), y en la superficie superior, de articulacin con la
polea tibio-astragalina (Fot. 4).
Un calcneo izquierdo, el derecho est destruido,
que presenta un reborde osteoftico tanto en la carilla
articular (Fot. 5) anterior como en la posterior con el Foto 4. Los dos astrgalos del caso anterior vistos por el lado supe-
rior. La superficie articular presenta fino ribete osteoftico (La
astrgalo. Almoina).
ARTROSIS TARSIANA EN LA POBLACION ANTIGUA DE VALENCIA 117

cima de la superficie articular con la segunda cua.


Sera una artrosis escafoideo-cuneana, es decir, ar-
trosis medio tarsiana interna que tambin afecta al
arco plantar interno. Su aislamiento de las dems
piezas que conformaran el tarso del pie al que perte-
nece, impide estudiar la posible repercusin sobre
las piezas seas vecinas.
Muchas pueden ser las causas de artrosis de
pie, siendo las ms frecuentes las debidas a un trau-
matismo del mismo por fracturas o por el proceso
conocido por pies planos. En la pieza aislada del
Monasterio no sera posible diferenciar cul sera
ms probable. Pero en las piezas del individuo de la
Foto 5. Calcneo izquierdo perteneciente al caso anterior que pre- necrpolis islmica de La Almoina se puede afinar un
sentan reborde osteoftico en las carillas articulares (La Almoina). poco ms. La bilateralidad de las lesiones del indivi-
duo islmico hace pensar que el causante etiolgico
que sera ms probable, aunque no el nico posible,
Como diagnstico, las caractersticas aqu descri- podra ser los pies planos, ante la ausencia de rasgos
tas apuntan simultneamente a: de fractura en los huesos afectos.
- Artrosis bilateral de la polea tibio-astragalina. Las finas huellas de artrosis de la articulacin de
- Artrosis bilateral calcneo-astraglina. la garganta del pie hay que atribuirlas a la alteracin
- Artrosis calcneo-escafoidea bilateral. mecnica producida en la marcha por la misma cau-
sa.
3. DISCUSION
Las piezas seas del tarso, articuladas entre s,
forman la bveda plantar. Una disfuncin de alguna BIBLIOGRAFIA
de estas piezas puede alterar la biomecnica de las
dems y provocar en ellas la aparicin de patologa. ACKERKNECHT, E.H.
Esto es evidente en las piezas de La Almoina.
1953 Paleopathology. In: "Anthropology today". Kroeber Ed.
Tanto las articulaciones de la primera lnea del tarso, University of Chicago Press. 120-126.
astrgalo-calcneo o subastragalina, como los enca-
CLAUSTRE, J. & SIMON, L.
jes articulares de las piezas que conforman el arco in-
terno plantar de la articulacin de Chopart, articula- 1987 Arthrose du pied. Encycl. Med. Chir. Paris. Appareil loco-
meteur, 14114, A-10, 4.
cin astragalo-escafoidea, estn alteradas.
Las articulaciones de la garganta del pie, o tibio SUROS, J.
astragalina, tambin estn alteradas por un proceso 1975 Semiologa Mdica y Tcnica Exploratoria. Salvat Ed.
artrsico. Aunque no forman parte de las articulacio- 1138 pp. Barcelona.
nes intrnsecas del pie, hay que considerarlas como STEINBOCK, T.
biomecnicamente unidas a las dems en el fenme- 1976 Paleopatological diagnosis and interpretation. Thomas ed.
no de la marcha, y prontas a padecer una disfuncin 423 pp. Springfield.
de ellas. TESTUT, L.
La pieza procedente de uno de los osarios del
1971 Tratado de Anatoma Humana. Vol 1. Salvat Ed. 9 ed.
Monasterio de La Roqueta muestra una artrosis de 1198 pp. Barcelona.
localizacin distinta. La cara articular afectada por el
UBELAKER, D.H.
proceso de artrosis es la anterior, abarcando las cari-
llas articulares con las tres primeras cuas pero no 1974 Reconstruction of demographic profiles from ossuary ske-
letal samples. Smithsonian contributions to Anthropology
afectando la carilla articular con el cuboides. El osteo- 18. Smithsonian Institution Press.
fito sobresaliente est curvado hacia delante, por en-
MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 119-123 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132 - 2217

Estudio de los restos humanos procedentes del Castillo de


Argeso (Camp de Suso, Cantabria).
The Study of Human Remains from Castillo de Argeso
(Camp de Suso, Cantabria).

PALABRAS CLAVE: Paleopatologa, Quiste Epidermoide, Edad Media.


KEY WORDS: Paleopathology, Epidermoidal Cyst, The Middle Ages.

Fernando VEGA DE LA TORRE*


Juan Jos VEGA DE LA TORRE*
RESUMEN
Se describen las caractersticas antropolgicas y paleopatolgicas de un individuo procedente de una necrpolis de poca altomedie-
val.

SUMMARY
A description of the anthropological and paleopathological characteristics of an individual found in a necropolis from the Early Middle
Ages.

LABURPENA
Erdi Aro Garaiko nekropolis batetik datorren gizabanako baten ezaugarri antropologiko eta paleopatologikoak deskribatzen dira.

1. INTRODUCCION mediano estado de conservacin a nivel craneal (pr-


Los restos humanos cuyo estudio se detalla en dida de sustancia a nivel de zona fronto-parieto-occi-
el presente artculo fueron exhumados durante los pital derecha, silla turca y parte de alas esfenoidales
trabajos de restauracin del Castillo de Argeso, en derechas) y bueno a nivel postcraneal (nicamente
el verano de 1988. El enterramiento aparece en el falta algn huesecillo de manos y pies).
contexto de una necrpolis posiblemente asociada a
a) Caractersticas Fsicas
una ermita, anterior a la fortificacin, bajo la advoca-
cin de San Vicente Mrtir. La posterior confronta- 1. Sexo: Partiendo del examen de los caracteres
cin de fechas obtenidas mediante C-14 as lo atesti- generales del esqueleto y en particular del crneo,
gu: la obtenida para los restos humanos correspon- mandbula y huesos plvicos, se trata indudablemen-
de al 855 20 de nuestra era, mientras que la crono- te de un varn.
loga estimada para el castillo no va ms all de los 2. Edad: Estimada bsicamente a travs del gra-
siglos XII o XIII. do de sinstosis de las suturas craneales, erupcin
Enterramiento: Se trata de una tumba de lajas de las piezas dentarias y aspecto macroscpico de la
propia de la poca, con una orientacin E-W tpica- cara articular de la snfisis pbica. Los datos obteni-
mente cristiana. Carece de orejeras. La disposicin dos arrojan una edad de entre 24 y 27 aos en el mo-
del esqueleto es en decbito supino con los brazos mento del bito.
paralelos a lo largo del cuerpo. 3. Estatura: Para su clculo se han aplicado com-
Restos seos: Corresponden a un esqueleto ni- parativamente diversos mtodos ya establecidos (PE-
co de individuo adulto que, en general, presenta un ARSON, OLIVIER, TROTTER y GLESSER). Todos ellos esti-
man valores ms o menos homogneos, con un ran-
* instituto de Prehistoria y Arqueologa SAUTUOLA. Santander. go que oscila entre los 166 y 169 cm.
120 F. VEGA DE LA TORRE & J.J. VEGA DE LA TORRE

4. Capacidad Craneal: Dadas las condiciones de NEUROCRANEO


deterioro del crneo, su clculo slo ha sido posible
Long. mx. 186,0 180,5-198,0
mediante la aplicacin de frmulas empricas (LEE y Anch. mx. 140,0 (estim.) 133,0-152,0
PEARSON) o tablas confeccionadas en correlacin con Glab.-Ini. 178,0 174,0-193,0
el Indice Ceflico (WELCKER). Ambos mtodos dan va- Altura B-B 138,0 131,0-143,0
lores muy parejos: 1.480 cc por la frmula y 1.481 Cuerda frontal 113,4 109,0-120,0
Arco frontal 129,0 123,0-142,0
por la tabla. Dicha capacidad es considerada como
Cuerda parietal 116,4 100,0-125,0
media segn la clasificacin de Broca. Arco parietal 135,0 110.0-141,0
5. Morfologa: El aspecto fsico en conjunto pue- Cuerda occip. 101,3 87,0-109,0
de resumirse en los siguientes puntos: Arco occip. 111,0 110,0-133,0
Anch. fron. min. 93,0 90,0-102,0
- Estatura media para un varn.
Long. de la base 102,0 95,0-102,0
- El crneo es medio de ndice, con bveda alta, Anch. bizigom. 136,0 124,0-150,0
perfil recto en norma lateral, pentagonoide en norma Porion-Bregma 123,5 120,5-142,0
superior y bombiforme en norma posterior. Las sutu- Capac. craneal 1.480-1.481
ras craneales son de dibujo muy complejo, con la
ESPLACNOCRANEO
presencia de numerosos huesos wormianos, entre
los que destaca uno lambdtico de 12.6 x 9.7 mm. Long. de la cara 99,5 86,0- 96,0
La frente es huidiza con arcos superciliares y glabela Alt. sup. cara 78,8 67,5- 80,0
marcados. Alt. total cara 130,3 110,0-136,0
Altura rbita 35,7 30,5- 37,0
- La cara es alta y relativamente ancha, con p- Anchura rbita 40,2 37,0- 41,0
mulos salientes. Orbitas subcuadrangulares y altas. Dist. interorbit. 20,7
Nariz estrecha y alta, no muy prominente. La mand- Anch. biorbit. ext. 94,3
bula es robusta, con mentn cuadrado. Altura nasal 59,2 48,0- 56,9
Anchura nasal 22,4 22,0- 27,9
- Los huesos largos de las extremidades son de Long. arc. alv. 53,5 49,8- 58,0
aspecto robusto a primera vista, pero denotan una Anch. arc. alv. 59,0 46,1- 60,7
cierta gracilidad expresada en la ausencia de inser- Long. paladar 49,5 34,0- 50,0
ciones musculares fuertes. Las relaciones entre los Anch. paladar 31,0 29,3- 40,3
distintos segmentos (brazo-antebrazo, muslo-pierna)
MANDIBULA
guardan una adecuada proporcionalidad. Por la mayor
robustez de los del lado derecho se puede intuir su Longitud total 93,3 93,0-113,0
tendencia diestra, aunque se trata de un dato un tan- Anch. bicondlea 120,0 116,0-136,0
to ambiguo. Anch. bigonaca 98,8 92,0-115,0
Altura rama 61,5 56,0- 72,5
b) Diagnstico Tipolgico Anch. mnima 37,4 25,0- 35,5
Todas las caractersticas seas descritas ante- Altura snfisis 37,8
Anch. bimental 47,2 43,0- 50,0
riormente y expresadas numricamente por los co- Angulo Gonon 121,5 99,0-136,0
rrespondientes datos mtricos (Tablas l y 3) e ndi- Angulo mentoniano 79,0
ces de relacin (Tabla 2), permiten encuadrar al indi-
viduo en cuestin dentro del contexto de la llamada Tabla 1. Datos craneomtricos (en milmetros). Capacidad craneal
en centmetros cbicos. En la columna de la derecha, rango de va-
Tipologa Mediterrnea en su variedad grcil. No obs- riabilidad obtenido en los varones del yacimiento de Camesa-
tante, presenta rasgos llamativos, entre los que cabe Rebolledo.
destacar la situacin algo retrasada de las protube-
rancias parietales y un aparente prognatismo en nor-
ma lateral, que quizs sea ms marcado por la evi-
dente inclinacin de la frente hacia atrs. Por el con- 2. PALEOPATOLOGIA
trario, los ndices de prognatismo y la triangulacin 2.1. Denticin: Le faltan piezas dentarias en am-
facial lo sitan en la mesognatia, aunque sta ltima bos maxilares, Incisivos y M3 en el superior, I1-I2 de-
en el lmite de la prognatia (70.5). rechos e I1 izquierdo en el inferior. No obstante, los
Comparando estos datos con los correspondien- alvolos correspondientes estn ntegros, lo que indi-
tes a la Necrpolis Altomedieval de Camesa-Rebo- ca que la prdida fue postmortem. No se observan
lledo (VEGA DE LA TORRE 86-87), puede verse que la otras anomalas, salvo la presencia de caries en M1 y
gran mayora quedan englobados dentro del rango de M2 izquierdos en el maxilar superior. El grado de
variabilidad caracterstico de los varones (Tablas 1 y desgaste molar es II en M1, I en M2 y 0 en M3 exis-
2). Quizs uno de los caracteres que ms los sepa- tentes, segn la clasificacin de Senyreck.
ren sea la extrema complejidad de las suturas crane-
2.2. En el techo de las rbitas presenta Cribra or-
ales, no observada en Camesa-Rebolledo, sobre todo
bitalia de tipo cribtico (KNIPP, 1971), cuya distribu-
a nivel de la sutura coronal. Sin embargo, es notoria
la afinidad tipolgica de ste con aquellos, lo que po- cin es preferentemente anteroexterna.
dra confirmarse por el estudio de nuevos restos del 2.3. A nivel de la calota craneal pueden verse
presente yacimiento. tres tipos de alteraciones:
RESTOS HUMANOS DEL CASTILLO DE ARGESO 121

I. Ceflico 75,26 69,3- 76,6 Derecho Izquierdo


I. Vertico-long. 74,19 68,2- 74,2 Hmero
I. Vrtico-transv. 98,57 91,6-100,7 Long. mxima 329,0 322,0
I. Medio de altura 84,66 Perm. mnimo 77,0 72,0
I. Curvat. frontal 87,90 83,8- 89,7 I. Robustez 23,4 22,36
I. Curvat. parietal 86,22 86,9- 96,4
I. Curvat. occip. 91,26 78,7- 87,9 Cbito
I. Fronto-parietal 66,42 63,8- 72,8 Long. mxima 270,0 265,0
I. Facial superior 57,35 50.4- 53,7 Perm. mnimo 44,0 43,0
I. Facial total 95,80 84,3-100,0 I. Robustez 16,29 16,22
I. Transv.-zigomtico 97,14 91,6- 99,3 transv. subsigm. 20,7 20,3
I. Orbitario 88,80 79,2- 92,5 a-p subsigm. 26,8 26,8
I. Nasal 37,84 38,7- 52,8 I. Platolenia 77,24 75,74
I. Maxiloalveolar 107,27 88,9-110,0
I. Palatino 62,62 73,7- 95,5 Radio
I. Gntico 97,55 86,1- 97,4 Long. mxima 242,0
I. Mandibular 107,14 80,9- 94,0 Perm. mnimo 48,0
I. Goniocondleo 82,33 78,4- 88,5 I. Robustez 19,83
I. de la Rama 60,81 37,9- 60,7
I. Goniozigomtico 72,65 72,2- 78,4 Indice Braquial 75,15
I. Condilozigomtico 88,23 90,6- 93,9
Fmur
Tabla 2. Resumen de los principales Indices de Crneo y Mand-
bula. En la columna de la derecha rango para los varones de Came-
Long. mxima 457,0 456,0
sa-Rebolledo. Permetro 93,0 94,0
I. Robustez 20,35 20,61
transv. difisis 29,4 28,2
2.3.1. Porosis de la tabla externa afectando a am-
a-p difisis 29,4 28,2
bos parietales (entre la lnea temporal superior y la
I. Pilstrico 98,0 92,46
sutura sagital), frontal en la zona adyacente a la sutu-
transv. subtroc. 38,0 37,2
ra coronal y occipital entre la lnea curva superior y la
a-p subtroc. 26,4 25,6
sutura lambdoidea.
I. Platimera 69,47 68,82
2.3.2. En el parietal derecho se distingue una le-
Anch. epf. inf. 85,9 85,1
sin de tipo erosivo, situada junto al Obelion en la su-
Angulo del cuello 117,0 116,0
tura sagital (Foto 1 y 2). De forma aproximadamente
elptica, su dimetro mayor mide unos 25 mm. y es
Tibia
perpendicular a la sutura, mientras que el dimetro
Long. mxima 358,0 359,0
menor es de unos 18 mm. A su nivel el hueso apare-
sagital 35,8 35,0
ce adelgazado, ocupando el centro una perforacin
transverso 29,2 28,8
aproximadamente rectangular de 9,7 mm. de longi-
I. Cnmico 81,56 82,28
tud por 2 mm. de anchura. El lecho denota irregulari-
Anchura meseta 79,1 79,1
dades que son ms marcadas a nivel del orificio, en
el cual pueden verse finos mamelones y estriacin
Indice Crural 79,03 79,42
sin modificaciones vasculares. En el endocrneo no
se observan alteraciones, salvo la localizacin de la Tabla 3. Resumen de medidas e ndices obtenidos en huesos lar-
perforacin muy cercana al Seno Longitudinal gos.
Superior. La imagen radiogrfica revela claramente la
existencia de condensacin sea periorificial princi-
palmente (Foto 3). 3. COMENTARIO
2.3.3. En el parietal izquierdo, 1 cm. por delante Con respecto a la primera lesin descrita, la cri-
de la lesin descrita en el apartado anterior y tam- bra orbitalia, significar su asociacin con una porosis
bin junto a la sutura sagital, se encuentra una de- sea de la tabla externa craneal. Su etiologa es di-
presin redondeada de 0.9 mm. de dimetro y 3 versamente interpretada segn los autores, relacio-
mm. de profundidad. Sus lmites son regulares y el nndola con trastornos sanguneos, infecciosos, pa-
fondo es ligeramente granujiento, pero no se ve el rasitarios, trastornos locales a nivel de la rbita y su
dploe por estar recubierto de hueso compacto. En la contenido, trastornos nutritivos, malformativos,
imagen radiogrfica no se observan alteraciones de ...etc. Dada su escasa o nula significacin clnica ac-
la estructura sea. tual, difcil es establecer una causa uniforme, actuan-
122 F. VEGA DE LA TORRE & J.J. VEGA DE LA TORRE

Foto 1 y 2. Aspecto normal y macro de las lesiones en ambos parietales. La derecha perfora totalmente el hueso. En la fotogra-
fa de la derecha puede verse el aspecto festoneado del borde de la perforacin.

do cada autor segn parmetros sanitarios locales. En el captulo de diagnstico diferencial, quizs la
No obstante, es significativo el hecho de que en al- lesin ms importante a destacar sea la trepanacin,
gn estudio sobre poblacin actual no se haya en- a lo cual contribuyen la propia morfologa del orificio
contrado ningn caso. Esto, aunque no de una mane- y sus bordes as como la escasa respuesta sea peri-
ra definitiva, aboga por un mecanismo etiopatogni- lesional.
co ms uniforme de lo que hasta el momento pare- Por ltimo, la lesin cupuliforme del parietal iz-
ce. quierdo es inespecfica en extremo, entrando ya de
La lesin perforante rene las caractersticas pleno en el terreno de la conjetura con respecto a su
anatmicas y radiogrficas suficientes como para in- etiologa. Tanto podra corresponder a un proceso co-
cluirla en el grupo de los Quistes Epidermoides en mo el descrito en el apartado anterior que afectara a
reloj de arena, intra-extracraneales. La situacin en la la tabla externa como, lo que parece ms verosmil
lnea media cerca de la sutura sagital, el borde festo- por su forma reducida, tener un origen traumtico
neado, la depresin periorificial y el halo de esclero- (objeto punzante?).
sis perifrica as lo apoyan. Por otra parte, su morfo-
loga es muy semejante a ciertos casos descritos y
publicados por otros autores como D. CAMPILLO y L.
THILLAUD.
Este tipo de lesiones, de crecimiento lento, pue-
den manifestarse a cualquier edad y su origen pare-
ce ser un trastorno embrionario del Ectodermo
Neural. Son de carcter benigno, aunque en el caso
del tipo reloj de arena pueden aparecer complicacio-
nes relacionadas con el crecimiento intracraneal del
mismo. En el presente caso, es posible que el bito
se haya producido por complicaciones compresivas
vasculares, dada la juventud del sujeto y la ausencia
de otras alteraciones patolgicas de importancia. No
obstante, este aserto no deja de ser meramente pre- Foto 3. Imagen radiolgica de las lesiones descritas. En ella puede
verse claramente la esclerosis periorificial.
suntivo.
RESTOS HUMANOS DEL CASTILLO DE ARGESO 123

BIBLIOGRAFIA NEWTON, T.H. & POTTS, D.G.

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BENNIKE, P. Saint Louis.
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FEREMBACH, D.; SCHWIDETZKY, I. & STLOUKAL, M. VEGA DE LA TORRE, J.J.; VEGA DE LA TORRE, F. & PALACIOS
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1979 Recommandationes pour determiner lge et le sexe sur
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GARCIA GUINEA, M. A.; RINCON VILA, R.; VAN DEN EYNDE, E.;
VEGA DE LA TORRE, J.R. & DIEZ HERRERA, M. C.

1985 Historia de Cantabria. Prehistoria. Edades Antigua y Me-


dia. Edic. de Librera Estudio. Santander.
MUNIBE (Antropologia - Arkeologia Supl. N 8 125-128 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132 - 2217

Un caso de luxacin subastragalina izquierda


en un guanche del sur de Tenerife (Islas Canarias).
A case of Left Sub-talar Dislocation in a Guanche from the South of Tenerife
in the Canary Islands.

PALABRAS CLAVE: Paleopatologa, Luxacin, Accidente, Artropata degenerativa.


KEY WORDS: Paleopathology, Luxation, Accident, Degenerative Arthropathy.

Conrado RODRIGUEZ MARTIN *

RESUMEN
Se describen las lesiones degenerativas que presenta el tobillo de un individuo masculino de edad adulta joven perteneciente a la cul-
tura prehispnica de Tenerife. La etiologa se atribuye a una luxacin subastragalina probablemente debida a un accidente por caida al
suelo en el terreno escarpado del lugar.

SUMMARY
The degenerative lesions present in the ankle bone of a young male adult belonging to the pre-hispanic culture in Tenerife are descri-
bed. The causes are attributed to a subastragaline luxation probably due to a fall to the ground from an escarpment.

LABURPENA
Tenerifeko aurre-hispaniar kulturari dagokion gizaseme gazte batek orkatilan dituen lesio dejatortuak aurkezten dira. Arrazoia Subastra-
galina lokadurari dagokio, egiantzez zoru harkaitzuetan istripu batetan lurrera erortzeagatik.

1. INTRODUCCION 2. INDIVIDUO OBJETO DE ESTUDIO


Si hacemos un repaso a la literatura paleopatol- El especimen objeto de este estudio (SMP-1 de
gica canaria, desde sus inicios all por las ltimas d- la coleccin de osteologa humana del Museo
cadas del siglo pasado hasta los aos 60-70 de la Arqueolgico y Etnogrfico de Tenerife) fue descu-
centuria actual, podemos comprobar que en un 75- bierto y recuperado por el equipo dirigido por el ar-
80% estaba dedicada a la paleopatologa traumtica quelogo D. Vicente Valencia, durante el verano de
craneal. Slamente a partir de los aos 70, comien- 1985, en el curso de una serie de prospecciones ar-
zan los investigadores a interesarse por otros cam- queolgicas en el Sur de la isla de Tenerife. Tras per-
pos. manecer 3 aos en la Casa de la Cultura de Santa
Es cierto que los traumatismos craneales, por su Cruz de Tenerife (dependiente de la Consejera de
alta frecuencia entre la poblacin aborigen del archi- Educacin, Cultura y Deportes del Gobierno de
pilago, por lo espectacular de las lesiones y por su Canarias), fue depositado en nuestro Museo para su
ms o menos fcil interpretacin es muy llamativa, estudio y exhibicin.
pero no deja de ser menos cierto que es slo una Este especimen se encontraba localizado en una
parte de la paleopatologa. Aunque con menor inci- cueva de enterramiento individual en el Barranco del
dencia que la craneal, los traumatismos postcranea- Piln (trmino municipal de San Miguel de Abona), a
les tambin son interesantes y aportan datos sobre unos 400 m. s.n.m.
las culturas del pasado, por ello hoy traemos aqu un Se trata de un esqueleto no completo ya que fal-
ejemplo. tan ambas clavculas, hmero y cbito derechos, am-
bos radios, los huesos de ambas manos (salvo el
* Museo Arqueolgico y Etnogrfico de Tenerife. Cabildo de
Tenerife. hueso grande izquierdo), ambas rtulas, el peron iz-
126 C. RODRIGUEZ

quierdo y algunos de los pies (astrgalo derecho, am- 4. DISTRIBUCION ANATOMICA DE LAS LESIONES
bos escafoides, cuboides izquierdo, cuas, metatar- Se trata de una luxacin subastragalina en el pie
sianos y falanges).
izquierdo. Como es lgico las lesiones originadas di-
La pelvis y el crneo revelan que se trata de un rectamente por este tipo de traumatismo hay que
individuo de sexo masculino de unos 25-30 aos de buscarlas en el pie y en el tobillo.
edad (atendiendo a la apariencia del pubis, cierre de
A nivel del astrgalo se observan en la superficie
las suturas craneales y desgaste dentario); una esta-
articular con la tibia (o troclea astragalina); en las su-
tura de 1,74-1,75 m. (tomada a partir del fmur y
perficies articulares con el calcneo, tanto anterior
usando las tablas de TROTTER, 1970) y robusto. El es-
como posterior; y, tambin, en la cabeza del astrga-
tado de conservacin era muy bueno.
lo. En el calcneo se aprecian las lesiones en su arti-
culacin con el astrgalo. Por ltimo, la articulacin ti-
bio-astraglina tambin se afecta de una manera im-
3. DATOS GEOGRAFICOS
portante.
Los trminos municipales de Arona, San Miguel Las lesiones producidas de manera indirecta, co-
de Abona, Vilaflor y Granadilla ocupan el sector ms mo consecuencia del desequilibrio e inestabilidad en
occidental de la comarca de Abona en el sur de la marcha, se localizan en la columna vertebral, a ni-
Tenerife, con una superficie de 337,6 km2. vel dorsal y lumbar.
Los lmites principales de la comarca los forman
los largos y profundos barrancos que nacen en la l-
nea de las cumbres y desembocan en la costa. El l- 5. DESCRIPCION DE LAS LESIONES
mite occidental lo constituye el Barranco del Rey y el 5.1. Lesiones directas
oriental el del Ro. En esta zona de la isla, prctica-
mente aislada hasta mediados del presente siglo, En el astrgalo izquierdo se observan osteofitos
destaca un importante nmero de barrancos, siendo enormes (17mm) en el margen posterior de la tro-
muy importantes desde el punto de vista arqueolgi- clea, tambin existen grandes osteofitos (5-7mm) en
co los de Orchilla Tafetana, el Ro y el que nos ocu- sus mrgenes anterior y lateral. A nivel de la superfi-
pa, el Barranco del Piln. En ellos han aparecido a los cie articular posterior con el calcneo se objetiva una
largo de este siglo miles de restos humanos pertene- gran porosidad y eburneizacin, y en la superficie ar-
cientes a lo Guanches o habitantes prehispnicos de ticular anterior, al igual que en la cabeza astragalina,
Tenerife, y un gran nmero de material arqueolgico. existe un ligero reborde osteoftico de 1-2mm.
Asimismo, en las grutas de estos barrancos se han Ya en el calcneo, en la superficie articular poste-
descubierto algunas decenas de momias y restos rior con el astrgalo se aprecia una intensa porosidad
momificados (DIEGO CUSCOY, 1968). Para este autor, y osteofitos muy grandes (14mm) que se dirigen ha-
en la Prehistoria de Tenerife esta comarca corres- cia atrs, contactando con aqullos que aparecan en
pondera al menceyato de Abona (recordemos que el margen posterior de la troclea. Igualmente, exis-
antes de la conquista la isla estaba dividida en 9 ten osteofitos ms pequeos (5mm) en los mrge-
menceyatos, en el sur, al ya citado, se le unira el de nes laterales y mediales de esa superficie articular
Gimar; en el oeste, el de Adeje; en el este, el de con el astrgalo. En la superficie anterior los osteofi-
Anaga; en el noroeste, Daute; y en el norte, Icoden, tos son mucho menores.
Taoro, Taroconte y Tegueste). En el componente tibial de la articualicin tibio-
En opinin de DIEGO DUSCOY (1968), el menceya- astragalina se objetivan osteofitos grandes (3-5mm).
to de Abona es uno de los ms representativos en especialmente en el borde posterior y en el lateral.
cuanto a la economa guanche se refiere: la trashu- El tobillo y el pie muestran una clara desviacin
mancia permanente es su caracterstica. Esta trashu- en varo, con una inclinacin de unos 45 con respec-
mancia es estacional y se caracteriza por ser costa to a la posicin vertical normal.
montaa (TEJERA & GONZALEZ, 1987).
5.2. Lesiones indirectas
En todos estos barrancos, como ya se ha dicho,
se encuentran numerosas cuevas sepulcrales siendo Como ya se ha dicho, estas lesiones se observan
ms infrecuentes las de habitacin. La altitud de es- en la columna vertebral, y posiblemente son debidas
tas cuevas oscila entre los 400 y los 700 m., llegando al desequilibrio e inestabilidad durante la marcha ori-
en algunos casos a alcanzar los 1.200, como es el ca- ginada por la dismetra subsiguiente a la no reduc-
so de una cueva sepucral del barranco de Orchilla, cin de la luxacin. Las zonas ms afectadas son las
tambin en San Miguel. ltimas vrtebras dorsales y las primeras lumbares.
LUXACION SUBASTRAGALINA IZQUIERDA EN UN GUANCHE DE TENERIFE 127

Veamos las vrtebras afectadas: extremadamente difcil, surcado, como hemos visto,
- Las superficies corporales inferior de D3 y su- por multitud de barrancos de paredes casi verticales,
perior de D4 presentan osteofitos de 1-2mm. cauces profundos y senderos estrechos. Tampoco
- De igual medida aparecen osteofitos en la su- es de extraar que la actividad del mismo, al igual
perficie inferior de D7, superior e inferior de D8 y su- que la de muchos otros en el Tenerife prehispnico,
perior de D9. fuera el pastoreo con lo cul se vera obligado a tran-
- Las vrtebras DIO, D11 y D12 se afectan en sitar durante muchos meses al ao por esa zona. Por
las carillas articulares interapofisarias. Igualmente, todo ello, aunque est demostrado que la adaptacin
D11 a nivel de la superficie corporal inferior, y D12 y al terreno de los guanches era muy grande, los acci-
L1 en ambas superficies presentan osteofitos gran- dentes tenan que tener lugar forzosamente en algu-
des de 4-5mm. nas ocasiones, y este parece ser uno de ellos.
- L2 y L3, a nivel inferior y superior respectiva-
mente, muestran enormes osteofitos de 12-14mm 8. TIEMPO DE SUPERVIVENCIA
en su parte derecha. Ambas vrtebras muestran as-
Es sabido que una lesin traumtica de este tipo
mismo una disminucin en el grosor (2-3mm) del
no supone un riesgo para la vida del accidentado,
cuerpo vertebral en el lado derecho.
aunque como afirma VARA THORBECK (1979), el dolor
- Se aprecian ndulos de Schmorl en la superfi- que se produce en el momento de la luxacin es in-
cie corporal superior de D12, inferior y superior de tenssimo y llega a ser sincopal en muchos casos.
D7, superior de D6 e inferior de D5. Pero, en una sociedad primitiva, cualquier lesin im-
portante puede llegar a alcanzar tintes dramticos pa-
6. OTROS HALLAZGOS PATOLOGICOS ra el enfermo o accidentado por la merma de condi-
ciones fsicas que conlleva, y la imposibilidad en mu-
En el miembro superior izquierdo, ms concreta- chos casos de volver a realizar las labores habituales
mente en la articulacin del codo, existen signos evi- dada la precariedad del tratamiento en la mayora de
dentes de EAD en la troclea humeral, donde se ve esas sociedades y la difcil recuperacin del indivi-
una rebaba osteoftica pequea en el lado interno, y duo.
en la escotadura cubital, con porosidad y osteofitos
Todos sabemos que para que una luxacin pue-
pequeos.
da ser diagnosticada en el hueso seco, tal y como
No se puede relacionar con absoluta objetividad afirman ORTNER & PUTSCHAR (1985), es necesario que
esta patologa con el accidente sufrido por este indi- existan cambios permanentes en el mismo. Segn
viduo, aunque no debemos descartar que el uso pro- ZIMMERMAN & KELLEY (1982), para que estos cambios
longado de algn artilugio, tipo bastn o muleta, para tengan lugar es preciso que hayan transcurrido bas-
ayudarse en la marcha, haya jugado su papel en el tantes meses. Todos estos cambios suceden porque
origen de esta patologa. el cartlago articular no puede nutrirse normalmente
Ya sin ninguna relacin con el accidente citado, del lquido sinovial (incluso en numerosas ocasiones
se observa la presencia de espina bfida oculta en el tampoco el hueso subcondral recibe un aporte san-
primer segmento sacro. guneo), y por tanto ese cartlago comienza a dege-
nerar hasta producir los cambios degenerativos tan
7. MECANISMO DE PRODUCCION caractersticos en reas de friccin sea, en las luxa-
ciones no reducidas (STEINBOCK, 1976; UBELAKER,
La luxacin periastragalina, en su modalidad su- 1989 y MERBS, 1989).
bastragalina, es el resultado de una fuerza muy vio- Dados los enormes cambios degenerativos sufri-
lenta (cada u otro agente vulnerante) que coloca dos por la articulacin del tobillo y la del pie en este
brusca y violentamente el pie en aduccin forzada especimen, como consecuencia directa del trauma-
(VARA THORBECK, 1979; WILSON, 1980; y HUGHES, tismo, y la espondilosis secundaria, visible sobre to-
1990), rompiendo los ligamentos interseos de la ar- do a nivel de las ltimas vrtebras dorsales y de las
ticulacin subastragalina permaneciendo el astrgalo primeras lumbares, podemos afirmar que el acciden-
en el interior de la mortaja tibioperonea. Segn WIL- te tuvo lugar algunos aos antes de la muerte del in-
SON (19801, el retroceso elstico de los ligamentos ti- dividuo, posiblemente en los primeros aos de su vi-
bioperoneos inferiores tendera a forzar al astrgalo da adulta, no antes porque como afirma MORSE
al equinismo. (1978), en los adolescentes, la fuerza que origina la
En el caso que nos ocupa no es de extraar que luxacin es muy posible que produzca epifisiolisis o
la causa directa de la luxacin haya sido una cada. El trastornos del crecimiento que luego seran visibles,
terreno por donde este individuo debi moverse es cosa que no ocurre aqu.
128 C. RODRIGUEZ

AGRADECIMIENTOS ORTNER, D.J. & PUTSCHAR W.G.J.


Agradecemos muy sinceramente la asistencia 1985 Identification of Pathological Conditions in Human Skele-
del Prof. Dr. JOHN ROBERT KUKACS, de la Universidad tal remains. 2nd. ed. Smithsonian Institution Press.
Washington D.C.
de Oregn, Eugene, y del Prof. Dr. MARC ALLEN
KELLEY, de la Universidad de California. STEINBOCK, R.T.
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MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 129-136 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132 - 2217

Heridas por flecha durante la Prehistoria en la Pennsula


Ibrica.
Arrowhead wounds from the Prehistoric Era in the Iberian Peninsula.

PALABRAS CLAVE: Paleopatologa, Violencia, Herida, Prehistoria.


KEY WORDS Paleopathology, Violence, Injury, Prehistory.

Francisco ETXEBERRIA *
Jos Ignacio VEGAS **

RESUMEN
Se presentan aquellos casos de puntas de flecha que habran lesionado a los individuos causando heridas de diverso pronstico como
evidencia de agresiones producidas durante la poca prehistrica en la Pennsula Ibrica con especial referencia a los casos identificados
en un enterramiento colectivo de poca neoltica en el Valle del Ebro.

SUMMARY
Arrowheads which had caused injuries or wounds to individuals during the prehistoric period on the Iberian peninsula were studied.
The injuries, of varied prognosis, are evidence of agression and a special study was carried out on the identifield cases found in a mass
Neolithic burial in the Ebro vallery.

LABURPENA
Pronostiko desberdineko zauriak eraginik gizabanakoak lesionatu zituzten gezi-punten kasuak aurkezten dira, Iberiar Penintsulan
historiaurreko aroan zehar gertaturiko erasoen ebidentzia gisa, Ebroaren Haranean aro neolitikoko ehorzketa kolektibo batean
identifikaturiko kasuen aipaketa berezia eginez.

1. INTRODUCCION Por otra parte existen en las publicaciones espa-


No deja de resultar sorprendente el nmero, rela- olas algunas descripciones confusas, y no confirma-
tivamente elevado, de puntas de flecha de slex cla- das posteriormente, sobre puntas de flecha de slex
vadas en los restos seos que han descrito diversos que se habran localizado junto o entre los esquele-
paleopatlogos en diversos pases de Europa frente tos y que se han interpretado como consecuencia de
a la escasez de estos hallazgos en la Pennsula heridas mortales que habran sufrido los individuos
Ibrica. en poca prehistrica.
De modo orientativo podemos sealar que PE- Aun cuando es evidente que la inmensa mayora
RROT (1985: 44) menciona para Francia un total de 27
de las puntas de slex descubiertas junto a los restos
casos en pocas prehistrica y protohistrica con la esquelticos se justifican como elementos propios
siguiente distribucin anatmica: 14 en rquis, 6 en del ajuar funerario, est demostrado que las flechas
extremidad inferior, 4 en extremidad superior, 2 en el fueron empleadas desde el primer momento como
pie y 1 caso en el crneo. un arma muy eficaz en los conflictos entre los gru-
pos humanos. As parecen confirmarlo diversos con-
juntos de pinturas rupestres del denominado arte le-
* Sociedad de Ciencias Aranzadi. Museo de San Telmo. 20003
Donostia-San Sebastin y Departamento de Medicina Legal.
vantino pertenecientes a una poca postpaleoltica.
Facultad de Medicina. Universidad del Pas Vasco. Apartado 106. Estas ltimas constituyen una prueba indirecta
Donostia-San Sebastin. del mayor inters y a ella se deben de aadir las evi-
** Museo de Arqueologa de Alava. Correra 106. O1001 Vitoria- dencias constituidas por puntas de flecha clavadas
Gasteiz.
130 F ETXEBERRIA & J I VEGAS

en los huesos. En todo caso, resulta lgico esperar


que estos hallazgos no sean muy abundantes ya que
la posibilidad de que las puntas se alojen en el hue-
so, tras su impacto en el organismo, son reducidas.
Sin pretender que los escasos hallazgos que pre-
sentamos sean la demostracin de una actitud blica
generalizada entre los grupos humanos, no obstante
permiten constatar episodios fehacientes de agre-
sin que, en el caso que nos ocupa, se sitan en el
Neoltico y el Calcoltico.
Finalmente permiten contribuir a una interpreta-
cin sostenida abiertamente por los prehistoriadores
que se basa, fundamentalmente, en argumentos in-
directos como pueden ser las caractersticas de las
inhumaciones o la fortificacin de los poblados. As,
por ejemplo, siguiendo la opinin de ANDRES (1990:
19) al referirse a la Cuenca Media del Valle del Ebro:
"La presencia de tmulos-fosas de enterramiento
mltiple simultneo, convierte en razonable la sospe-
cha de que algunos de los abundantes "osarios" co-
lectivos de cuevas y dlmenes, se formaran tambin
como consecuencia de conflictos blicos, derivados
del aumento demogrfico que se genera a lo largo
del Neoltico y que, posiblemente agudizado por cau-
Figura 1. Representacin del lugar en el que se encontraban aloja-
sas climticas, hace crisis en diferentes fases segn das las puntas de flecha que describe CAMPILLO (1977) en dos yaci-
los lugares, desde el Neoltico final y durante el Cal- mientos calcolticos de Catalua.
coltico".

* Cueva de Las Cscaras (Cantabria), de poca


2. EVIDENCIAS EN LA PREHISTORIA Calcoltica, en la que CABRE AGUILO (1925) describe
PENINSULAR una punta de flecha de slex negro incrustada en el
Junto con aquellos casos recogidos de la biblio- cndilo interno de un fmur. En cualquier caso no se
grafa, destacan los recientes hallazgos, en su mayo- mencionan signos de cicatrizacin y CARBALLO (1924:
ra inditos, efectuados en el enterramiento colectivo 220) indica que la punta haba sido cambiada de lugar
por manipulaciones tras su descubrimiento. El con-
de San Juan ante Portam Latinam (Alava), actual-
junto estuvo expuesto en el Museo de Comillas y
mente en fase de excavacin y en curso de estudio.
hoy da no se conserva.
Asimismo se puede aadir otro hallazgo reciente en
la Cueva de las Cabras (Burgos), de cronologa no de- * Sin contexto definido, FERNANDEZ GOMEZ (1982)
finida y pendiente de publicacin por J.D. SANCHEZ y describe una punta de flecha de slex clavada en una
A.I. ORTEGA, en el que una tibia presenta un punzn vrtebra de crvido con signos de supervivencia que
de hueso clavado en la regin epifisaria proximal. se localiz en Gerena (Sevilla) (Fig. 2 y 3).
* Dolmen del Collet S (Lleida). Se trata de un * Hay otras citas que no quedan confirmadas y
crneo Calcoltico en el que CAMPILLO (1977: 290-295) que han sido descritas con ciertas dudas por sus
describe la presencia de una punta de flecha de descubridores. As en la fosa colectiva de La
bronce clavada en el rea parietal izquierda con sig- Atalayuela (Rioja) de la Edad del Bronce (BARANDIA-
RAN, 1978: 391) o en La Cartuja de las Fuentes
nos de cicatrizacin. Tambin publicado por CAMPILLO
(Huesca) y en Venta del Griso (Teruel) siguiendo los
(1983: 57) que presenta dos fotografas del caso (Fig.
trabajos de P. BOSCH GIMPERA que cita ANDRES (1979).
1).
Con anterioridad, HOYOS SAINZ (1947: 126). al referir-
* Cueva H de Arboli (Tarragona), en la que CAM- se a las manifestaciones patolgicas encontradas en
PILLO (1977: 290-295) describe un crneo Calcoltico los restos humanos peninsulares, an cuando no cita
con la presencia de una punta de bronce que apare- ningn caso concreto, ya haba sealado que "las he-
ci clavada en el seno maxilar y fosa pterigomaxilar ridas realizadas por hachas y puntas de flecha y las
izquierda penetrando desde el suelo de la rbita del realizadas por instrumentos cortantes demuestran
mismo lado, sin signos de supervivencia (Fig. 1) las continuas luchas de nuestros aborgenes".
HERIDAS POR FLECHA DURANTE LA PREHISTORIA EN LA PENINSULA IBERICA 131

Figura 2. Lugar en el que habra im-


pactado la punta de flecha de slex
encontrada en una vrtebra dorsal
de ciervo en Gerena (Sevilla) que
describe FERNANDEZ GOMEZ (1982).

Figura 4. Representacin esquemtica del lugar de impacto de la


flecha en el Caso 1 de San Juan ante Portam Latinam.

Figura 3. La punta de flecha penetra por el pedculo derecho de la


vrtebra y alcanza el conducto medular. Tomado de FERNANDEZ GO-
MEZ (1982) en el caso descrito en un ciervo encontrado en Gerena
(Sevilla).

* A los anteriores se aaden de forma destacada


las puntas de slex encontradas en San Juan ante
Portam Latinam (Alava), enterramiento colectivo
Neoltico en donde se han localizado numerosos res-
tos esquelticos en conexin anatmica y perfecto
estado de conservacin:
CASO 1 (Referencia SJAPL 36): La punta se en-
contraba clavada profundamente en el interior del
hueso coxal derecho, cara interna, con signos de ci-
catrizacin (ETXEBERRIA & VEGAS, 1987 y 1988). La fle-
Figura 5. Coxal derecho visto por su cara interna en el que se repre-
cha habra impactado en el individuo desde atrs senta la porcin de hueso conservada con indicacin del lugar en
adelante, de abajo arriba y de izquierda a derecha que permaneca la punta de slex del Caso 1 de San Juan ante
(Fig. 4 y 5). Portam Latinam.
132 F. ETXEBERRIA & J.I. VEGAS

CASO 2 (Referencia SJAPL 99): La punta fue lo-


calizada en el cuerpo vertebral de la primera vrtebra
lumbar. No hay signos de cicatrizacin. La flecha im-
pact en el costado derecho del individuo de forma
subhorizontal (Fig. 6 y 7).
CASO 3 (Referencia SJAPL 177): Punta alojada
profundamente junto a la cresta ilaca del hueso co-
xal izquierdo sin signos de cicatrizacin. La flecha im-
pact de atrs adelante, de arriba abajo y de izquier-
da a derecha (Fig. 8 y 9).
CASO 4 (Referencia SJAPL 170): Se trata de un
fragmento de una punta de flecha que penetraba por
un espacio intercostal del hemitorax derecho sin sig-
nos de supervivencia. Es razonable considerar que
habra podido causar la muerte del individuo frag-
mentndose en el impacto contra el organismo. La
flecha alcanzaba al individuo con una direccin de
atrs adelante, de derecha a izquierda y de forma
subhorizontal (Fig. 10 y 11).
CASO 5 (Referencia SJAPL 199): En esta oca-
sin la punta se situaba atravesando de forma per-
pendicular la escpula izquierda. No hay signos de ci- Figura 7. En el Caso 2 de San Juan ante Portam Latinam la punta
catrizacin. La flecha impacto de atrs adelante y de de slex se localizaba en el cuerpo vertebral de la primera vrtebra
forma subhorizontal (Fig. 12 y 13). dorsal.

Figura 6. Representacin esquemtica del lugar de impacto de la Figura 8. Representacin esquemtica del lugar de impacto de la
flecha en el Caso 2 de San Juan ante Portam Latinam. flecha en el Caso 3 de San Juan ante Portam Latinam.
HERIDAS POR FLECHA DURANTE LA PREHISTORIA EN LA PENINSULA IBERICA 133

Figura 11. En el
Caso 4 de San
Juan ante Portam
Latinam la punta
de slex se locali-
zaba atravesando
perpendicular-
mente un espacio
intercostal del he-
mitorax derecho.

Figura 9. Coxal izquierdo visto por su cara externa en el que se indi-


ca el lugar donde se encontraba clavada la punta de slex junto a la
cresta ilaca del Caso 3 de San Juan ante Portam Latinam.

Figura 10. Representacin esquemtica del lugar de impacto de la Figura 12. Representacin esquemtica del lugar de impacto de la
flecha en el Caso 4 de San Juan ante Portam Latinam. flecha en el Caso 5 de San Juan ante Portam Latinam.
134 F. ETXEBERRIA & J.I. VEGAS

CASO 6 (Referencia SJAPL 123): La punta se en-


contr rodeada de una importante neoformacin de
hueso como signo de la cicatrizacin sufrida en la
regin de la nuca (escama del hueso occipital). La fle-
cha impact con una trayectoria de atrs adelante,
de izquierda a derecha y de forma subhorizontal per-
maneciendo como "cuerpo extrao" en el individuo
hasta su fallecimiento (Fig. 14 y 15).
A modo de conclusin sealamos la necesidad
de efectuar una revisin en profundidad de las colec-
ciones recuperadas en fechas antiguas que perma-
necen en los almacenes de los Museos, al tiempo
que parece oportuno incorporar a los especialistas en
Paleopatologa en las tareas de excavacin arqueol-
gica para que las interpretaciones sean rigurosas
desde el primer momento del descubrimiento en los
nuevos casos que se han de producir en el futuro.

Figura 13. En el Caso 5 de San Juan ante Portam Latinam la punta


de slex se localizaba clavada junto al borde interno de la escpula
izquierda.

Figura 14. Representacin


esquemtica del lugar de
impacto de la flecha en el
Caso 6 de San Juan ante Figura 15. En el Caso 6 de San Juan ante Portam Latinam la punta
Portam Latinam. de slex se localizaba clavada en la escama del occipital.
HERIDAS POR FLECHA DURANTE LA PREHISTORIA EN LA PENINSULA IBERICA 135

BIBLIOGRAFIA DEBATE:
M. CAMPO: Algunas de las lesiones pueden ser mortales, como
ANDRES, T. las que atraviesan el pulmn, y al mismo tiempo hay otras que tienen
supervivencia. Qu explicacin tienen en un mismo enterramiento?.
1979. Ritos funerarios de la Cuenca Media del Ebro: Neoltico y
Sabis por qu estn enterrados todos all?.
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F. ETXEBERRIA: No lo sabemos con certeza. Tenemos una serie
1990. Sepulturas calcolticas de inhumacin mltiple simultnea de hiptesis de trabajo a la vista de que el enterramiento no est revuel-
en la Cuenca Media del Ebro. Caesaraugusta 66-67, 13- to y de que aparecen todos los cuerpos en posturas flexionados, como
28. Zaragoza. si hubiesen sido dejadas en paquetes o fardos, y no encontramos es-
queletos revueltos que nos sugieran una reutilizacin del lugar. Por ello,
BARANDIARAN, I. en algn momento pensamos que todos hubieran sido enterrados a la
vez. Pero tambin es cierto que trescientos individuos es algo inslito, y
1978. La Atalayuela: fosa de inhumacin colectiva del Eneoltico ms an para el rea que investigamos, la Rioja alavesa, donde cual-
en el Ebro Medio. Prncipe de Viana 152-153, 381-422. quiera de los dlmenes que hay en la proximidad del yacimiento tienen
Pamplona. como mximo cincuenta individuos enterrados.
Aqu, hemos recuperado ms de docientos y puede haber hasta
BOUVILLE, C. trescientas personas enterradas. Entonces, han muerto por un proble-
ma de catastrofe o de epidemia o de cualquier otra circunstancia?. En
1982. Mort violente. Les massacres. Les Dossiers Histoire et todo caso, en algunos de ellos, se trata de muertes violentas. En este
Archologie 66, 36-41. Dijon. momento estamos en fase de discusin, y que yo sepa este tema no se
ha planteado todava en ningn otro yacimiento con esta rotundidad en
CABRE AGUILO, J. la Pennsula Ibrica. Hay otros ejemplos similares en Francia. Por otra
parte la excavacin no est finalizada, este mes de Agosto se continua-
1925. Las colecciones de Prehistoria y Protohistoria del Museo r con ella. Maana, Jos Ignacio Vegas tratar el asunto desde la pti-
Cantbrico de Comillas. Coleccionismo 109, 1-39. Madrid. ca de la Arqueologa porque introduce una serie de novedades y consti-
tuye una sorpresa, teniendo presente lo que se conoca hasta el mo-
CAMPILLO, D. mento.
1977. Paleopatologa del crneo en Catalua, Levante y Desde luego no se trata de un simple y sencillo accidente, como
poda haber sido el primero de los casos. Cuando se produjo el primer
Baleares. Ed. Montblanc-Martn 630 pp. Barcelona.
hallazgo, y a pesar de que la punta de flecha se haba clavado por detrs
1983. La Enfermedad en la Prehistoria. Introduccin a la Paleo- y exista una reaccin de cicatrizacin, haba quin mantena la idea de
patologa. Ed. Salvat, 141 pp. Madrid. que era un accidente de caza. Y en efecto pudo serlo, pero al encontrar
los dems casos, nos ratificamos en que son lesiones intencionadas
CARBALLO, P que unos hombres infringieron a otros porque entre ellos haba un con-
flicto.
1924. Prehistoria universal y especial de Espaa. Impr. Vda. de M. CAMPO: Me ha llamado la atencin que para ser el resultado
L. del Horno. Madrid. de una batalla, hay muchos individuos para esa poca. Porque hay un
ejemplo en el Cerro de Arco, donde se ha encontrado que despus de
ETXEBERRIA, F. &VEGAS, J.I. la batalla enterraron all caballos, animales,... pero ya en el s. XI. Adems
existe el problema de que hay lesiones que son anteriores a las causas
1987. Violent injury a Bronze age individual in the Basque de la muerte y eso es lo que me resulta curioso.
country (Spain). Journal of Paleopathology 1, 19-24. E. VIVES: Me ha maravillado muchsimo este yacimiento tanto por
Chieti. la excepcionabilidad de la forma de enterramiento, en un perodo en el
que ms bien se piensa en culturas en las que se entierra individual-
1988. Agresividad social o guerra? durante el Neo-eneoltico en mente a los difuntos, como adems por estas lesiones que son muy in-
la cuenca media del Valle del Ebro, a propsito de San teresantes. Entonces, quisiera saber dos cosas: Si los individuos afecta-
Juan ante Portam Latinam (Rioja Alavesa). Munibe (Antro- dos por estas flechas corresponden al sexo masculino o a los dos. Si
pologia-Arkeologia), Suplemento 6, 105-112. San Sebas- adems en esta poblacin aparecen tambin individuos de ambos se-
tin. xos, de todas las clases de edad y nios.
F. ETXEBERRIA: En el yacimiento aparecen todas las clases de
HENDERICKX, L. & DUBOIS, J. edad y desde luego de ambos sexos. Esto tambin, en este momento,
est en fase de estudio. Desde luego por lo que yo he podido ver de
1990. L'Abri de la sigille. I. Rsultats des fouilles. Anthropolo- cerca, ya que he intervenido en la excavacin, son varones los que pre-
gie et Prhistoire 101, 7-19. Plainevaux. sentan las heridas por flecha.
NOE-NYGAARD, N E. VIVES: Despus otra pequea cuestin, en el caso de un indivi-
duo que apareca afectado por las lajas o las losas que cubran el ente-
1974. Mesolithic Hunting in Denmark Illustrated by Bone inju- rramiento Hubiera sido posible la intervencin para conservar el hueso
ries Caused by Human Weapons. Journal of Archaeologi- mediante consolidacin o para impedir las prdidas ya que este yaci-
cal Science 1, 217-248. London. miento parece tan excepcional?.
F. ETXEBERRIA: Yo pienso que no se han producido prdidas de
HOYOS SAINZ, L. de informacin. Sobre el yacimiento, y ms concretamente, en un borde de
ste. ha caldo una losa que pesa varias toneladas y que aplasta comple-
1947. Antropologa Prehistrica de Espaa. Los hombres fsi- tamente a algunos individuos. Sin embargo, a escasos centmetros, en
les. La vida y la enfermedad. En: "Historia de Espaa" de el centro del yacimiento, la conservacin era muy buena. A veces se in-
MENENDEZ PIDAL, R. Espasa Calpe, 896 pp. Madrid. troducen ms complicaciones con el empleo de mtodos de consolida-
cin y ningn beneficio. El mtodo debe ser selectivo y no indiscrimina-
PERROT, R. do en todo el yacimiento. En este yacimiento si se deja un material de-
senterrado durante varios das se estropea muchsimo aunque aplique-
1982. Les blessures et leur traitement au Moyen Age d'aprs mos productos qumicos de consolidacin. Al principio experimentamos
les Textes Mdicaux anciens et les vestiges osseux algunas tcnicas y desde luego parecan aadirse ms problemas. Creo
(Grande rgion lyonnaise). Thse Doctorat d'Etat en que lo ms importante es actuar en directo con los especialistas en ca-
Biologie Humaine. Lyon. da caso, tomar los datos precisos, y efectuar la discusin en el momen-
to, hacer las interpretaciones y desde luego no perder ms tiempo que
1985. Les blesures et leur traitement au Moyen Age. Les el necesario en cada extraccin evitando los retrasos que en realidad se
Dossiers Histoire et Archologie 97, 42-47. Dijon. justifican por un problema de indecisin en el arquelogo.
136 F. ETXEBERRIA & J.I. VEGAS

F. GOMEZ: La localizacin posterior de las puntas de flecha, F. GOMEZ: En todos los casos la trayectoria es posterior?.
confirma la trayectoria desde el punto de vista de la balstica?. En fun- F. ETXEBERRIA: En todos menos uno, en un cuerpo vertebral,
cin de la forma de las flechas Hay una trayectoria determinada?, se donde veamos la punta de flecha de forma transversa que habra alcan-
sabe si el proyctil vino desde atrs del cuerpo o si hay alguna otra justi- zado al individuo de lado, de derecha a izquierda. De forma general se
ficacin?. pueden interpretar como disparos de flecha efectuados por detrs.
F. ETXEBERRIA A mi modo de ver s. Impactan por detrs y en al- G. TAMAYO: Hay algn indicio de que la flecha transportar algu-
gunas ocasiones se puede reconstruir que fueron de atrs adelante, de na sustancia txica?
izquierda a derecha y de abajo a arriba empleando la terminologa de la F. ETXEBERRIA Txica, en el sentido de venenosa y mortal no de-
balstica forense. As en esa punta de flecha que est en la escama del bean de ser ya que hay supervivencia. Por otra parte hay que entender
occipital y que se detiene de una forma precisa quedando englobada que la calcificacin del occipital es normal por cuanto se ha herido un
por calcificacin. Sabemos el punto de impacto y la trayectoria. De he- paquete muscular de importancia, y la respuesta puede suponer una
cho lo hemos presentado con su correspondiente interpretacin en ca- calcificacin. Pero no sabemos si adems las puntas de flecha llevaban
da caso. algn txico de tipo paralizante o anestsico.
MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 137-143 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132 - 2217

Indicadores de estrs a nivel dentario en la poblacin


medieval de Los Castros de Lastra (Caranca, Alava).
Dental Indicators of Stress in the medieval population of Los Castros
de Lastra (Caranca, Alava).

PALABRAS CLAVE: Paleopatologa, Paleoestomatologa, Dieta, Edad Media.


KEY WORDS: Paleopathology, Paleostomatology, Diet, The Middle Ages.

Neskuts IZAGIRRE *
Mirari CUENDE *
Jos Domingo VILLARROEL *
Concepcin DE LA RUA *
RESUMEN
La necrpolis de Los Castros de Lastra (Caranca, Alava) (siglo IX), situada cronolgica y geogrficamente en un momento histrico de
inestabilidad social, permite analizar la influencia de algunos factores bioculturales a nivel esqueltico. Los indicadores de estrs a nivel
dentario estudiados (caries, abcesos, prdida dentaria, tipo de desgaste, hipoplasias del esmalte), indican un modo de subsistencia
predominantemente agrcola. Las hipoplasias del esmalte ofrecen en Los Castros de Lastra picos mximos de frecuencia a edades de 2-4
aos, lo que se ha relacionado con las dietas de destete, concordando con los datos existentes para otras poblaciones con un modo de
subsistencia de tipo agrcola.

SUMMARY
The necropolis of Los Castros de Lastra (Caranca. Alava) (9th Century), located both chronologically and geographically in a socially
unstable historical time, allows us to analyse the influence of some biocultural factors on skeletal material. The dental indicators of stress
studied in the present work (caries, abcess, dental loss, attrition, enamel hypoplasias) show a predominantly agricultural subsistence. The
data on enamel hypoplasia taken on the population of Los Castros de Lastra, show a maximum peak at 2-4 years that could be related to
a weaning diet. This situation is in agreement with the known data of other agricultural populations.

LABURPENA
Kronologi eta geografikoki egongaiztasun sozialeko une historiko batean kokatuta dagoen Los Castros de Lastra-ko (Caranca. Araba)
nekropolisak (IX. mendea) hainbat faktore biokulturalek hezurdura mailan duten eragina aztertzea ahalbidetzen du. Aztertu diren hortz
mailako estres-adierazleek (txantxarrak, zornezorroak, hortz-galera, higadura maila, esmaltearen hipoplasiak) nagusiki nezkazal bizibidea
adierazten dute. Los Castros de Lastra-n esmaltearen hipoplasiek 2-4 urteko adinetan eskaintzen dituzte maiztasun-gailurrak; hau
ditigabetze-dietarekin erlazionatu da, eta bat dator nekazal-motako bizibidea duten beste populazioetarako dauden datuekin.

1. INTRODUCCION En el ao 711, con la entrada de los musulmanes


en la Pennsula, hay una modificacin importante del
El material estudiado procede del yacimiento de orden poltico, dndose movimientos poblacionales
Castros de Lastra (Caranca, Valle de Valdegova), si- importantes. En la zona de Valdegova, ocurre una
tuado en el extremo noroccidental de la provincia de considerable despoblacin a partir del siglo VIII, ya
Alava. All se localiz una necrpolis medieval exca- que los propietarios de estas tierras se vieron obliga-
vada por Da. F. SAENZ DE URTURI. dos a abandonarlas por las incursiones de los rabes.
Atendiendo a la tipologa de las tumbas recupera- El proceso de repoblacin se ha ligado al de la
das (57), se ha situado la necrpolis en torno al siglo Reconquista, iniciada desde Asturias a partir de la 2
mitad del siglo VIII.
IX de nuestra era.
Es en este contexto histrico donde debemos si-
* Departamento de Biologa Animal y Gentica. Facultad de Cien- tuar a la poblacin recuperada en la necrpolis de
cias. Universidad del Pas Vasco. Apartado 644. 48080 Bilbao. Castros de Lastra.
138 N. IZAGIRRE, M. CUENDE, J.D. VILLARROEL & C. DE LA RUA

2. MATERIAL Y METODOS Para llevar a cabo el estudio de las patologas


orales se ha analizado una muestra compuesta por
El material objeto del presente trabajo se compo- 783 dientes permanentes, correspondientes a 24 su-
ne de los 56 individuos excavados en la necrpolis
jetos infantiles y 31 adultos.
de Castros de Lastra.
La composicin por sexos y edades de la mues-
tra estudiada es la siguiente se presenta en las ta-
blas l a 3:

Tabla 1. Distribucin por sexos de la poblacin adulta de Castros de Tabla 4. Distribucin por edades de los dientes de la mandbula per-
Lastra. tenecientes a los individuos de la poblacin de los Castros de Lastra.

Tabla 5. Distribucin por edades de los dientes del maxilar pertene-


cientes a los individuos de la poblacin de Castros de Lastra.

Tabla 2. Distribucin por edades de la poblacin subadulta de


Castros de Lastra. Para el estudio comparativo se han utilizado las
siguientes poblaciones:
- Complejo Dickson Mound (Lewiston, Illinois),
(LALLO et al., 1977):
* Late Woodland: poblacin cazadora-recolecto-
ra, compuesta de 44 individuos (A.D. 900-1050).
* Late Woodland (Mississippian Acculturated):
compuesta por 93 individuos de un perodo de transi-
cin que comprende del A.D: 1050-1150, con una
subsistencia cazadora-recolectora y agrcola.
* Middle Mississipian (A.D. 1150-1350). pobla-
Tabla 3. Distribucin por edades de la poblacin adulta de Castros cin de 101 individuos, cuya subsistencia se basa
de Lastra. principalmente en la agricultura.
- Eiden (Lorain, Ohio), poblacin datada en A.D.
Los dientes junto con el esqueleto, son conside- 119055, que ha incorporado maz y recursos mari-
rados como importantes indicadores de interaccio- nos en su dieta. Est compuesta de 31 individuos.
nes bioculturales, de adaptacin, de comportamiento Se han observado las siguientes caractersticas
y traumas metablicos, tanto en poblaciones huma- dentarias:
nas pasadas como en las actuales. Por ello, las pie-
Hipoplasias del esmalte
zas dentarias ofrecen una informacin excelente de
Se definen como deficiencias en el grosor del es-
los diferentes tipos y grados de estrs ambiental y
malte como resultado de alteraciones ocurridas du-
de la influencia de las condiciones metablicas tanto
rante la fase secretora del desarrollo del esmalte o
en la estructura del diente como en su superviven- amelognesis. Las hipoplasias aparecen en la super-
cia.
INDICADORES DE ESTRES A NIVEL DENTARIO EN POBLACION MEDIEVAL DE CASTROS DE LASTRA 139

ficie del esmalte del diente como lneas circulares, ria ante-mortem es mayor en los molares. En el M1
bandas o puntos de grosor reducido, producindose se da el pico mayor de prdida ante-mortem y la fre-
nicamente si la alteracin coincide con un perodo cuencias ms baja de dientes presentes. No hay que
activo de formacin de la matriz del esmalte (GOOD- olvidar que el M1 es el diente que primero erupciona
MAN et al., 1984). y por tanto el de mayor edad funcional. La prdida
Se ha medido la distancia existente entre la lnea post-mortem para los dientes de la mandbula es si-
o banda hipoplsica y la unin cemento-esmalte con milar para todos los grupos dentarios, con las oscila-
un calibre digital para as poder calcular -en intervalos ciones esperadas.
de medio ao- la edad a la cual ocurri la hipoplasia El modelo dentario del maxilar (Fig. 2) vara en re-
(GOODMAN et al., 1980). lacin al de la mandbula. Se observa una frecuencia
Las hipoplasias se han examinado tanto en los de conservacin dentaria similar en todos los dien-
dientes deciduos como en los permanentes, utilizan- tes, con un pico de casi el 80% en el canino. La pr-
do los incisivos y caninos, tanto del maxilar como de dida dentaria ante-mortem va aumentando en los
la mandbula. dientes posteriores (M1, M2, M3), siendo la frecuen-
cia ms alta la que corresponde al M3. La prdida
Caries
dentaria post-mortem es mayor en los dientes ante-
Se define como una decalcificacin progresiva riores en comparacin con los molares.
del diente mediante los cidos de las bacterias fer- El nmero de maxilares con que contamos es
mentadoras del azcar, seguida de una destruccin menor que el de las mandbulas, debido a diversas
de la matriz orgnica, que dar lugar, primero, a la
circunstancias relacionadas tanto con la anatoma co-
formacin de una cavidad, luego exposicin de la pul-
mo con las transformaciones ocurridas desde el en-
pa, y finalmente una lesin periapical. Esto ltimo da-
terramiento del sujeto.
r lugar a una prdida dental (PERIZONIUS & PLOT,
1981). La alta frecuencia de la prdida dental ante-mor-
Adems se han analizado otras caractersticas re- tem que se observa en los molares podra explicarse,
lacionadas con la denticin, tales como la prdida an- por un lado, en razn a su morfologa, que favorece
te-mortem y las lesiones periapicales o abscesos. la actuacin bacteriana y por otro lado debido a la
propia mecnica masticatoria que genera una mayor
3. RESULTADOS Y DISCUSION fuerza en la regin molar.
Para presentar la muestra dentaria estudiada, va- Se observa que el principal factor que afecta a la
mos a dar primeramente una serie de datos sobre la prdida ante-mortem es la edad, siendo el perodo
denticin, tales como: porcentaje de conservacin de 25-34 aos, la edad crtica a este respecto.
dentaria, prdida ante-mortem y post-mortem. En la mandbula (Fig. 3). la prdida dentaria post-
En la mandbula (Fig. 1), observamos que el ma- mortem, se mantiene ms o menos homognea, en
yor porcentaje de dientes presentes corresponde a los diferentes grupos de edad, sin embargo, en el
los dientes anteriores, mientras que la prdida denta- maxilar (Fig. 4) vemos que la prdida dentaria post-

Figura 1. Histograma que muestra la frecuencia de conservacin de Figura 2. Histograma que muestra la frecuencia de conservacin de
piezas dentarias, de la prdida dentaria ante-mortem y post-mor- piezas dentarias, de la prdida ante-mortem y post-mortem en el
tem en la mandbula. maxilar.
140 N. IZAGIRRE, M. CUENDE, J.D. VILLARROEL & C. DE LA RUA

afectada principalmente por los factores aludidos,


siendo la atriccin y prdida de la altura del hueso al-
veolar los elementos determinantes en los ltimos
grupos de edades.
Los caninos, aunque son dientes de raz simple,
presentan una escasa frecuencia de prdida, debido
a su raz relativamente larga y tambin quizs, debido
a que raramente se ven afectados por caries. Los
molares son los dientes con mayor frecuencia de
prdida ante-mortem en la muestra analizada por no-
sotros. La principal razn de ello es que son los dien-
tes que presentan mayor incidencia de caries, como
veremos, lo que se atribuye tanto a su morfologa co-
mo al hecho de que el MI es el primer diente defini-
tivo que erupciona y por tanto el de mayor edad fun-
cional.
Figura 3. Evolucin de la frecuencia de conservacin de los dientes,
prdida dentaria ante-mortem y post-mortem en los dientes de la 3.1. Caries
mandbula, en relacin a los diferentes grupos de edad.
En la poblacin de Castros de Lastra, no hemos
considerado los sujetos infantiles para el estudio de
las caries, ya que muchos de ellos no tienen an de-
sarrollada la denticin permanente y en otros casos
esta denticin est recin erupcionada, y por tanto
an no ha dado lugar a la posibilidad de desarrollar al-
guna caries.
El mayor porcentaje de caries (Fig. 5), correspon-
de a la caries de tipo proximal, que ocurre entre los
puntos de contacto de dos dientes. La causa de ello
es que por un lado los depsitos de sarro raramente
llenan los espacios interproximales de los dientes a
causa del constante movimiento dental abrasivo ejer-
cido por las fuerzas masticatorias, y por otro lado, la
mayor anchura interdental que favorece la aparicin
de caries proximales,
La frecuencia de caries oclusal es baja, ya que
Figura 4. Evolucin de la frecuencia de conservacin de los dientes, probablemente han desaparecido, debido al efecto
prdida dentaria ante-mortem y post-mortem en los dientes del
maxilar, en relacin a los diferentes grupos de edad.
de la atriccin.

mortem aumenta con la edad, lo que atribuimos a la


erupcin continua de los dientes, que ocurre por va-
rias razones; por un lado, por la prdida de altura del
hueso alveolar tras la prdida ante-mortem de los
dientes adyacentes, y por otro lado, el fenmeno
que se establece para compensar la prdida de la co-
rona por atriccin, que en el caso de los individuos
de Castros de Lastra, hemos observado es conside-
rable.
El aumento de la prdida dental post-mortem
con la edad es ms evidente en el maxilar, ya que la
fragilidad del hueso se va haciendo paulatinamente
mayor, lo que favorece el desprendimiento de las
piezas dentarias. El descenso marcado de la frecuen-
cia de prdida dentaria post-mortem en el maxilar a
partir de los 60 aos es atribuible a un efecto mues- Figura 5. Distribucin de los distintos tipos de caries de la pobla-
tral. En la mandbula la prdida post-mortem se v cin de Castros de Lastra.
INDICADORES DE ESTRES A NIVEL DENTARIO EN POBLACION MEDIEVAL DE CASTROS DE LASTRA 141

La baja frecuencia de las caries bucales, sugiere en una cavidad corporal (BROTHWELL, 1981). Entre las
que debi de existir algn mecanismo de proteccin causas que producen los abscesos dentarios estn la
de las mismas. Tal sera el caso del sarro, que se ha infeccin periodontal, un degaste considerable del
observado en abundancia en la mayora de los indivi- diente y la caries.
duos de Castros de Lastra. El porcentaje de abscesos en Castros de Lastra
Un porcentaje elevado de caries, corresponde a es del 4.1 5% de los alvolos; de stos el 83.33% co-
la prdida de la corona, que en Castros de Lastra rresponden al maxilar y el 16.67% a la mandbula.
puede haberse producido tanto por la exposicin de An siendo la muestra de maxilares menor y
la pulpa, como por el degaste dentario. ms fragmentada, la frecuencia de abscesos es su-
El aumento de la frecuencia de caries en las po- perior en el maxilar que la mandbula, lo cual sugiere
blaciones que han adoptado la agricultura, sugiere que el hueso del maxilar al ser ms dbil que el de la
una estrecha relacin con la nutricin (Tabla 6). Una mandbula es ms susceptible a los abscesos, ya
de las causas ms citadas es el contenido de car- que las bacterias encuentran ms fcil de traspasar
bohidratos en la dieta a partir del Neoltico. Ya que la barrera sea y llegar al pice.
una dieta rica en carbohidratos y baja en protenas
crea unas condiciones ideales para la accin de los
agentes odontolticos (HILLSON, 1979; POWELL, 1985).
La textura y la calidad de la comida son otros facto-
res que influyen en la cariogenidad. Adems, una
dieta basada en un espectro de recursos ms am-
plio, como el de la poca pre-Neoltica, podra prove-
ernos de una ingesta de alimentos ms equilibrada,
de modo que se incremente la resistencia natural a
la caries.
Por otro lado, se ha aludido a la mayor suscepti-
bilidad a las caries de los dientes hipocalcificados ya
que segn la teora acidognica de formacin de las
caries, en un primer estadio los carbohidratos de la
dieta son atacados por bacterias acidognicas que
desmineralizan el diente, y posteriormente los enzi-
mas proteolticos bacterianos degradan las protenas
desnaturalizadas por el cido (SPONGE, 1973). En el
caso de la poblacin de Castros de Lastra, las caries
Figura 6. Distribucin de las frecuencias de hipoplasia del esmalte
obsevadas pueden atribuirse a la primera de las cau- de los dientes de la mandbula en perodos de medio ao.
sas -relacin con la dieta- y no a la segunda, dada la
total ausencia de dientes hipocalcificados en la
muestra analizada.

Poblaciones % dientes
careados

Mesoltico 0
Neoltico Inicial 1.9
Neoltico medio y final 2.3
Edad del Bronce 1.2
Edad del Hierro 4.8
Periodo Vikingo 3.4
Edad Media (+1536) 3.7
Castros Lastra (VIII-IX) 13.9

Tabla 6. Frecuencia de caries (por diente) en varios periodos.


(Tomado de BENNIKE, 1985)

3.2. Abscesos
Los abscesos se definen como acumulaciones Figura 7. Distribucin de las frecuencias de hipoplasia del esmalte
de pus rodeado de un tejido ms denso y situadas de los dientes de maxilares en perodos de medio ao.
142 N IZAGIRRE, M CUENDE, J D VILLARROEL & C. DE LA RUA

3.3. Hipoplasias del esmalte Por un lado se pasa de una lactancia materna que su-
Despus de haber calculado la distancia existen- ministra todos los productos primarios, a una dieta
te entre la lnea o banda hipoplsica y la unin ce- con bajo contenido nutricional. Por otro lado, hay una
mento-esmalte, se ha realizado la distribucin crono- mayor susceptibilidad a enfermedades por la caren-
lgica de las hipoplasias del esmalte en el maxilar y cia de anticuerpos maternos, y adems el nio ad-
la mandbula, que aparecen en las Figuras 6 y 7. queire una mayor movilidad, lo cual le permite con-
tactar con nuevos agentes infecciosos.
Hay tres picos mximos de frecuencia de hipo-
plasias a los 2, 3 y 4 aos. Las diferencias en el mo- Vemos, que en las poblaciones cazadoras-reco-
delo de frecuencias del maxilar y la mandbula, se lectoras se dan unos picos mximos de estrs ms
atribuyen a la cronologa diferencial del desarrollo tardos a causa del retraso en destetar a los nios, ya
dentario en maxilar y mandbula, de forma que cuan- que este procedimiento era una forma de controlar la
do las lneas hipoplsicas se forman muy cerca del natalidad y el tamao de la poblacin. Con la intro-
pice dentario, es ms probable que desaparezcan duccin de la agricultura hay mayor disponibilidad de
por el efecto de la atriccin, y sto ocurre ms fre- alimento y un aumento del tamao poblacional. Los
cuentemente en el maxilar. intervalos entre nacimientos sern menores con lo
que se adelanta la edad del destete, entonces los pi-
La frecuencia de hipoplasias en la denticin deci-
cos de mxima frecuencia hipoplsica aparecern a
dua es generalmente baja, lo que quizs sea reflejo
una edad ms temprana. Adems a pesar de la gran
de la proteccin que tiene el feto en la vida intrauteri-
disponibilidad de alimento, la calidad de la dieta es
na.
baja, lo cual causara un estrs nutricional que se tra-
En los ltimos aos, gran parte de los trabajos ducira en un aumento de signos tales como la hipo-
realizados sobre las hipoplasias del esmalte estn di- plasia.
rigidos a examinar los cambios en la prevalencia de En las poblaciones industriales, la frecuencia hi-
este marcador de estrs durante la transicin de po- poplsica ha disminuido significativamente, apare-
blaciones con una subsistencia cazadora-recolectora ciendo los picos a edades ms tempranas, entre 0-3
a una subsistencia de produccin de alimento o agr- aos.
cola (COHEN & ARMELAGOS, 1984; ANGEL & LAWRENCE,
La poblacin de Castros de Lastra estudiada por
1984; RATHBURN, 1984; MARTIN et al., 1984; BUIKSTRA,
nosotros, encaja dentro del modelo de las poblacio-
1984; GOODMAN et al., 1984; DICKEL et al., 1984; ROO-
nes agrcolas, con un perodo de exposicin al estrs
SEVELT, 1984). Habindose encontrado que el pico de
entre los 2-4 aos.
edad de mxima frecuencia de estrs ocurre a una
Es precisamente esta dieta agrcola basada en el
edad ms temprana en las poblaciones agrcolas en
consumo de cereales la responsable del desgaste en
comparacin con las no-agrcolas (Tabla 7).
forma de copa observado en la denticin de Castros
Estos picos de mxima frecuencia de las hipopla-
de Lastra. En estos grupos agrcolas la denticin se
sias se han relacionado con las dietas del destete, ya utiliza en funciones de molienda y trituracin.
que stas dietas conllevan varios posibles riesgos.
En un porcentaje superior al 25% de los indivi-
duos de Castros de Lastra se ha observado un tipo
de desgaste llamado signo de Cordonier, que consis-
te en la abrasin lingual de los incisivos y caninos su-
periores, y que se ha relacionado con actividades de
curtimiento del cuero, pero cuya naturaleza es difcil
de precisar en esta poblacin, dada la escasez de da-
tos sobre este signo en poblaciones histricas.

4. CONCLUSIONES
El estudio de los indicadores de estrs a nivel
dentario realizado en la poblacin medieval de los
Castros de Lastra, ha contribuido a la reconstruccin
del modo de subsistencia de este grupo humano.
Los datos registrados sobre las piezas dentarias
y la regin oral, indican una mayor prdida ante-mor-
tem de los dientes posteriores atribuible tanto a su
morfologa como a la dinmica masticatoria, siendo
Tabla 7. Picos de edad del estrs evidenciados a partir de las hipo- la edad uno de los factores de mayor influencia en
plasias del esmalte en varias poblaciones. (C-R: cazadora-recolecto-
ra; Referencias: 1, SARNAT y SCHOUR (1941); 2, GOODMAN et al. esta prdida, principalmente el perodo comprendido
(1984); 3, SWARSTDT (1966); 4, SCHULTZ & McHENRY, (1975). entre los 25 y 34 aos.
INDICADORES DE ESTRES A NIVEL DENTARIO EN POBLACION MEDIEVAL DE CASTROS DE LASTRA 143

Las caries ms frecuentes en los individuos de Lastra). Cuad. Secc. Medicina Soc. Est. Vascos 1, 1-200.
Donostia. Ed. Eusko-Ikaskuntza.
Castros de Lastra se localizan en las regiones inter-
dentarias, abundando asimismo las asociadas a la GOODMAN, A.H.; ALLEN, L.H.; HERNANDEZ, G.P.; AMADOR, A.;
prdida de la corona, afeccin considerada como el ARRIOLA, L.V.; CHAVEZ, A. & PELTO, G.H.
grado mximo de intensidad de las lesiones denta- Prevalence and Age at Development of Enamel Hypopla-
1987
rias. En esta poblacin podemos relacionar esta pato- sias in Me-xican Children. Am. J. Phys. Anthrop. 72, 7-20.
loga dentaria con una dieta basada fundamentalmen-
te en la agricultura, que proporciona mayor cantidad GOODMAN, A.H.; ARMELAGOS, G.J. & ROSE, J.C.
de carbohidratos en relacin a las protenas, creando 1980 Enamel Hypoplasias as Indicators of Stress in Three Pre-
unas condiciones ideales para la accin de los agen- historic Populations from Illinois. Hum. Biol. 52-3, 51 5-
tes odontolticos. 528.
Las hipoplasias del esmalte -relacionadas con pe- GOODMAN, A.H.; ARMELAGOS, G.V. &ROSE, V.C.
rodos de estrs fisiolgico- ofrecen picos mximos
de frecuencia, en Castros de Lastra, en la edad de 2- 1984 The chronological distribution of enamel hypoplasias from
prehistoric Dickson Mounds populations. Am. J. Phys.
4 aos, en concordancia con los datos existentes so-
Anthrop. 65, 266-269.
bre poblaciones agrcolas. La naturaleza de este es-
trs puede relacionarse con las dietas del destete, GOODMAN, A.H.; MARTIN, D.L.; ARMELAGOS, G.S. &CLARK, G.
habida cuenta del riesgo que en esta poca conlleva-
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Es precisamente una dieta basada fundamental- Inc. (London) LTD.
mente en el consumo de cereales la responsable del GOODMAN, A.H.; THOMAS, R.B; SWEDLUND, A.C. & ARMELA-
desgaste en forma de copa, observado en la denti- GOS, G.V.
cin de los individuos de Castros de Lastra.
1988 Biocultural perspectives on stress in prehistoric, historical
Se ha registrado una frecuencia considerable del and contemporary population research. Yearb. Phys.
llamado signo de Cordonier, relacionado con activida- Anthrop. 31, 169-202.
des culturales de diversa naturaleza, difcil de preci-
LALLO, J.W.; ARMELAGOS, G.V. & HENSFORTH, R.P.
sar en esta poblacin, dada la ausencia de otras evi-
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1984 province of Jamtland/Mid-Sweden. Strockholm: Tiden-
Estudio de la Patologa Osea en Poblaciones de Epoca
Alto Medieval en el Pas Vasco (Santa Eulalia y Castros de Barnangen Truykeier.
MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 145-151 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132-2217

Indicadores de estrs nutricional y patolgico en series


de poca romana en Catalunya.
Nutritional and Pathological Stress Indicators in skeletal collections from
the Roman period in Catalunya.

PALABRAS CLAVE: Paleopatologa, Estrs, Paleoestomatologa, Epoca Romana, Catalunya.


KEY WORDS Paleopathology, Stress, Paleodontology, Roman period, Catalunya.

Alejandro PEREZ-PEREZ *
Carles LALUEZA *
RESUMEN
Se establece una comparacin entre la calidad de vida de la poblacin romana de Catalunya, representada por siete yacimientos, y
otros grupos de diferente cronologa pertenecientes a la Pennsula Ibrica a travs del estudio de parmetros de patologa oral, concentra-
cin de oligoelementos en el hueso y presencia de cribra orbitalia.

SUMMARY
A comparison between the quality of life of the population in Catalunya during the Roman period, represented by seven excavated
settlements, and other groups from varying periods for the Iberian Peninsula is established. This research was carried out through the
study of oral pathology trace elements analysis in bone, and the presence of cribra orbitalia.

LABURPENA
Bizi-kalitatearen konparaketa egiten da zazpi aztarnategiz ordezkaturiko Catalunyako populazio erromatarraren eta Iberian
Penintsulakoak diren kronologia desberdineko beste taldeen artean. Konparaketa aho-patologiazko parametroei, hezurretan isolaturiko oli-
goelementuei eta cribra orbitalia delakoaren presentziari buruzko azterketen bitartez egin da.

1. INTRODUCCION el esqueleto de los individuos que analizamos, son


Diversas lesiones dentales y osteolgicas, entre los que denominamos indicadores de estrs. Es
ellas cribra orbitalia, hipoplasia dentaria, caries, abs- evidente que la etiologa de cada marcador es, de he-
cesos y dientes perdidos en vida, considerados en cho, muy diversa. Adems, algunos pueden tener
conjunto, ofrecen informacin sobre el grado de pre- una base gentica que induzca una mayor o menor
sin ambiental (nutricional o patolgica) a que estuvo predisposicin a presentarlo, lo cual introduce confu-
sometida una determinada poblacin. sin en los resultados si queremos estudiar la in-
fluencia de factores ambientales sobre las condicio-
Los factores causantes del estrs (del ingls
nes de vida a que estuvo sometida una poblacin.
stress), en su concepcin global y bajo un enfoque
Cabe esperar, sin embargo, que la variabilidad induci-
paleoantropolgico, que no mdico, se puede definir
da por el ambiente sea muy superior a la condiciona-
como toda la serie de determinantes ambientales
da por factores genticos, sobre todo cuanto mayor
que afectan a un individuo desde la etapa intrauteri-
sea el grado de adaptacin de la poblacin al medio.
na hasta su muerte y cuyos efectos pueden reflejar-
se en el fenotipo. Estos efectos, observables sobre Las patologas orales, como caries, abscesos o
prdidas dentarias en vida, deben considerarse como
indicadores no slo relacionados con la dieta sino
* Seccin de Antropologa, Departamento de Biologa Animal. tambin como un reflejo de la calidad de vida de la
Facultad de Biologa. Universidad de Barcelona.
poblacin, que en sus expresiones ms graves pue-
146 A. PEREZ-PEREZ, C & LALUEZA

den representar un serio condicionante de los hbi-


tos alimentarios o culturales de un individuo. Otros
marcadores como la periodontitis o el desgaste den-
tario estaran claramente asociados a la edad, aun-
que tambin pueden verse afectados por aspectos
como la higiene bucal o determinadas actividades
culturales, respectivamente.
Tabla 2. Nmero total de piezas dentarias estudiadas, por sexo y
El objetivo del presente estudio es caracterizar, localizacin (interior y costa).
mediante determinados marcadores nutricionales y
patolgicos, la gran poblacin romana de Catalua, a La muestra de romanos de costa se basa princi-
fn de disponer de una serie de referencia para este palmente en la necrpolis paleocristiana de tarrago-
perodo histrico. Adems, actualmente empezamos na, si bien la serie de Amprias posee tambin un ta-
a disponer de datos procedentes de un gran nmero mao muestral aceptable. De esta forma, se consi-
de poblaciones de la Pennsula Ibrica con las que gue representar en buena medida gran parte del lito-
comparar con una perspectiva temporal. ral cataln. En cambio, la muestra de romanos de in-
terior, aunque muy agrupada geogrficamente, es
2. MATERIAL Y METODO claramente insuficiente. Las comparaciones entre
Se han estudiado varias poblaciones de poca ro- ambos grupos se resienten del bajo tamao muestral
man de Catalua, englobando los diferentes yaci- de las poblaciones de interior.
mientos en dos grupos con afinidades geogrficas: En todos los individuos se han estudiado los
romanos de zona costera y romanos de interior, co- dientes y alveolos presentes, determinando el ges-
rrespondiendo todos ellos al perodo Tardorromano. gaste oclusal, la presencia de caries, abscesos y
dientes perdidos en vida, as como la presencia de
Romanos de costa
hipoplasia en el canino y de cribra orbitalia.
- Necrpolis de Tarragona (Tarragona), s. III-V La escala considerada para el desgaste dentario
d.C. (PONS, 1949) es la de HOLLY SMITH (1984), que contiene ocho cate-
- Calafell (Tarragona), s. I-IV d.C. goras. Para la hipoplasia se ha utilizado la clasifica-
- Plza. Villa de Madrid (Barcelona), s. I-III d.C. cin de JACOBI, K. y COLLINS, D. en tres Categoras (le-
(MORENO y TURBON, 1980) ve, moderada, severa). La cribra orbitalia se ha clasifi-
- Ampurias (Gerona), s. III-VIII d.C. (PONS, 1949) cado en cuatro categoras (tipo portico, cribtico,
trabecular y trabecular acusado), siguiendo a KNIP
Romanos de interior
(ver BROTHWELL 1981).
- Sotaterra (Solsona. Lrida), s. II-III d.C.
- Guissona (Lrida), s. I-III d.C. (GALLART et al., 3. RESULTADOS
1983)
- Els Prats de Rei (Barcelona), s. III d.C. (CASTELLA 3.1. Caries, abscesos y prdidas en vida
et al., 1972-75) La frecuencia total de caries por individuos es del
La muestra global de individuos estudiados se 34.6%, siendo algo mayor en masculinos que en fe-
presenta en la Tabla 1, y la de dientes observados en meninos. Lo mismo sucede con la frecuencia de abs-
la Tabla 2. ceos (Tabla 3).

Tabla 1. Nmero total de individuos estudiados por sexo (A: Alofiso, F: Femenino, M:Masculino, X: no determinable) y edad (I: Infantil, A:
Adulto, M: Maduro, S: Senil).
INDICADORES DE ESTRES NUTRICIONAL Y PATOLOGICO EN CATALUA (EPOCA ROMANA) 147

Tabla 3. Frecuencia de caries y abscesos por individuos. n: nmero de individuos con caries o abscesos; %: frecuencia respecto al total de in-
dividuos; t: total de individuos; t-n: nmero de individuos sin caries o abscesos.

La frecuencia observada de caries por piezas


dentarias es del 6.33% y es algo mayor en los indivi-
duos femeninos que en los masculinos y mayor en la
serie costera que en la interior (Tabla 4), aunque la
serie del interior presenta una frecuencia absoluta de
caries muy baja. Los abscesos (Tabla 4) son tambin
ms frecuentes en el sexo femenino y en la serie
costera. Respecto a los dientes perdidos a.m. suce-
de igual en la serie de la costa donde son ms fre-
cuentes en los individuos femeninos. La frecuencia
de caries est calculada respecto al total de piezas
dentarias observables y las frecuencias de abscesos
y prdidas en vida lo estn respecto al nmero total
de alveolos presentes.

3.2. Desgaste dentario


El desgaste dentario observado para la totalidad
de la muestra (Tabla 5) es bastante homogneo en
todas las piezas observadas. Respecto a las zonas
geogrficas consideradas (Tablas 6 y 7) el tamao
muestral de la serie del interior es demasiado peque- Tabla 4. Frecuencias observadas de caries por piezas dentartias y
o a efectos comparativos. Sin embargo, el desgaste abcesos y prdidas en vida por alveolos observables, considerando
la localizacin de las poblaciones (interior, costa) y por sexos.
dentario parece ser menor en este grupo que en el
de costa.
En la serie de la necrpolis de Tarragona, con
una muestra suficientemente representativa, el des- 3.3. Hipoplasia dental
gaste dentario parece ser mayor en los individuos
masculinos para la mandbula (Tabla 8). Sin embargo, La frecuencia global de hipoplasia es del 49.6%
en el maxilar los promedios de desgaste son muy pa- (Tabla 9). En la serie de interior este porcentaje es
recidos. mayor pero el tamao de la muestra es muy bajo.

Tabla 5. Desgaste dentario de la denticin maxilar y mandibular para la totalidad de la muestra analizada (x: media; std: desviacin estndar; n:
nmero de piezas dentarias). XD: Maxilar derecho. XI: Maxilar izquierdo. MD: Mandbula derecha. MI: Mandbula izquierda.
148 A. PEREZ-PEREZ. C & LALUEZA

Tabla 6. Promedios de desgaste dentario para las zonas geogrficas consideradas, por cuadrante y piezas dentarias de la maxila (x: media;
std: desviacin estndar; n: nmero de piezas dentarias). XD: Maxilar derecho superior; XI: Maxilar izquierdo superior.

Tabla 7. Promedios de desgaste dentario para las zonas geogrficas consideradas, por cuadrante y piezas dentarias de la mandbula (x: media;
std: desviacin estandar; n: nmero de piezas dentarias). MD: Hemimandbula derecha; MI: Hemimandbula izquierda.

Tabla 8. Promedios del desgaste dentario por maxilar y sexos de la necrpolis de Tarragona.

3.4. Cribra orbitalia


La frecuencia global de criba orbitalia es del
11.7% (Tabla 10). En la serie de interior la frecuencia
de criba parece ser menor, pero el tamao de la
Tabla 9. Frecuencia de hipoplasia en las series consideradas, por
categoras de severidad.
INDICADORES DE ESTRES NUTRICIONAL Y PATOLOGICO EN CATALUA (EPOCA ROMANA) 149

El desgaste dentario es de tipo medio a alto, si lo


comparamos con otras poblaciones histricas. Sin
duda, en esto no influye tanto la abrasividad de la
dieta como el hecho de que la poblacin incluya mu-
chos individuos maduros y seniles, debido a la mayor
esperanza de vida de los romanos. Las mayores des-
viaciones estndar del desgaste se dan en los dien-
tes anteriores, lo que puede estar en relacin al uso
de estos dientes para manipulaciones culturales en
Tabla 10. Frecuencia de criba orbitaria en las series consideradas, determinados casos. Si observamos los resultados
por categoras de severidad. del desgaste en la poblacin de Tarragona, vemos
que el desgaste de los individuos masculinos es en
4. DISCUSION general mayor que el de los femeninos. Este hecho
No se observan diferencias claras para ninguna problamente est relacionado con una dieta ms
variable entre romanos de costa y de interior. Si bien abrasiva en estos, ms que con un mayor uso cultu-
estos ltimos parecen presentar menos patologas ral de la denticin.
orales (caries, abscesos y dientes ante-mortem), es- Respecto a la hipoplasia, la mitad de los indivi-
te hecho puede estar influido por haber en la mues- duos de la muestra la presentan (49.6%). Estos valo-
tra de esta serie una mayor proporcin de individuos res, sin embargo, no son excesivamente elevados si
jvenes. Tampoco parece que haya diferencias se- los comparamos con otras poblaciones de la Penn-
xuales en cuanto a la cantidad de patologas orales ni sula Ibrica. Slo en la serie de La Olmeda, se pre-
al porcentaje de hombres y mujeres que las presen- sentan frecuencias un poco ms bajas (40.24%). En
tan. Son Real, hay un 73.44%; en La Torrecilla un
Si comparamos con otras series (Tabla 11), el 64.47%; en Linares un 82.14%, y en el Bronce de
porcentaje total de dientes que presentan caries Granada, un 72.58%. De los individuos con hipopla-
(6.33%), no es excesivamente elevado. Son Real sia, un 50.9% pertenece a la categora ms leve, un
(Talaytico, Mallorca) con un 1.79%. La Torrecilla 39.6% a la intermedia, y un 10.5% a la ms severa.
(musulmn, Granada) con un 1.47% y La Olmeda Las poblaciones del interior muestran valores ms al-
(medieval, Palencia) con un 5.27%, son series que tos de hipoplasia que las del litoral. Aunque la mues-
presentan menor frecuencia que los romanos. En tra es insuficiente, podemos pensar que las poblacio-
cambio, Wamba (Valladolid, 7.31 %) y Linares nes del interior eran ms pobres y estaban ms so-
(Granada s. XIX, 11.58%) tienen valores ms eleva- metidas a diferentes presiones ambientales, espe-
dos. El porcentaje de individuos con caries en los ro- cialmente las relacionadas con plagas y malas cose-
manos es alto (34.6% del total), slo superado por chas
La Olmeda (52.7%). Otras poblaciones de la pennsu- Los resultados de la cribra orbitalia muestran fre-
la tienen valores similares (La Torrecilla 30.15%, cuencias poblacionales bastante bajas (slo un
Linares 29.06%, Bronce 26.5%) o claramente meno- 11.7% de los individuos con alguna rbita observa-
res (Son Real 9.43%, Wamba 11.61 %). El nmero ble). Comparando con otras poblaciones peninsula-
total de abscesos observados es tan solo menor que res, este porcentaje es notablemente bajo (54.84%
en la serie de Wamba (Tabla 11). El nmero de dien- en La Olmeda, 22.32% en Son Real, 63.56% en
tes perdidos ante mortem slo es menor para Son Wamba, 27.52% en La Torrecilla). Este resultado es-
Real; las otras poblaciones de comparacin tienen t en concordancia con la tendencia observada a va-
porcentajes superiores. lores ms bajos de los marcadores considerados en

Tabla 11. Frecuencias de caries por individuos (C) y por dientes (NC), prdidas ante mortem (AM), abscesos por individuos (A) y por alveolos
(NA), cribra orbitalia (CR) y hipoplasia (HI) en series de la Pennsula Ibrica: BR: Bronce de Granada; SR: Son Real (talaytico, Mallorca); RO:
Romanos;0 LT: La Torrecilla (Musulmn), Granada); LO: La Olmeda (Medieval, Palencia); WA: Wamba (Moderno, Valladolid); LI: Linares
(Contemporneo, Granada).
150 A. PEREZ-PEREZ, C & LALUEZA

Figura 1. Evolucin de las caries,


prdidas ante mortem, absce-
sos, cribra orbitalia y hipoplasia
en series de comparacin de la
Pennsula Ibrica (ver Cuadro
11).

poblaciones del litoral, lo que podra estar asociado, con otras poblaciones posteriores peninsulares, fre-
entre otros factores, a un consumo de alimentos ma- cuencias relativamente bajas de patologas orales,
rinos, ricos en hierro. El anlisis de la dieta realizado tanto de abscesos y caries como dientes perdidos en
mediante determinacin del contenido de oligoele- vida. Respecto a algunas poblaciones anteriores en
mentos en hueso (Sr, Zn) sugiere (PEREZ-PEREZ, 1990) el tiempo, muestran porcentajes ligeramente supe-
una dieta mixta con un consumo moderado de pro- riores, ocupando el sitio que les corresponde desde
teinas de origen animal, probablemente con una eco- un punto de vista cronolgico, en el progresivo incre-
noma basada en la explotacin integral de los recur- mento de las patologas orales desde el Bronce has-
sos alimentarios disponibles, sin descartar la explota- ta el siglo XIX. El desgaste oclusal es mayor que para
cin de recursos marinos. Volviendo a la cribra, la otras poblaciones, aunque esto parece estar relacio-
mayora de los casos se reparten en las categoras nado con un mayor porcentaje de individuos madu-
inferiores y solo se presenta un caso de la mxima ros y seniles. Los indicadores de presin ambiental o
categora. Este individuo, que es un infantil-1, pre-
estrs ms usados, como la hipoplasia del esmalte
senta hiperstosis osteoportica asociada a la cribra
dentario y la criba orbitalia, muestran frecuencias de
y las causas de su muerte podran relacionarse direc-
tipo medio y bajas, respectivamente, en compara-
tamente con esta patologa (anemia de Cooley).
cin con otras poblaciones. De todo esto se puede
Finalmente, si consideramos que el tipo de ente-
inferir que estas poblaciones de poca romana ten-
rramiento en el mundo romano est asociado al esta-
an, en promedio, mejores condiciones de vida que
tus social, podemos analizar la distribucin de la fre-
las que hubo en perodos anteriores y posteriores. La
cuencia de indicadores de estrs (hipoplasia, cribra
higiene corporal, el intercambio comercial, la planifi-
orbitalia, abscesos, caries, etc.) por categoras.
cacin urbanstica, el saneamiento de los ncleos ur-
Hemos considerado las tipologas de enterramientos
(tgula, nfora, losas, atad de madera y sarcfa- banos y otros factores influyeron sin duda en estos
go) como indicadores de estatus social. Los resulta- resultados. Hay que tener en cuenta que la mayor
dos obtenidos en este anlisis corroboran la asocia- parte de la muestra proviene de Tarragona, que era
cin entre ste y los indicadores estudiados. La fre- una gran metrpolis poltica, administrativa y comer-
cuencia ms alta de hipoplasia la presentan los sar- cial.
cfagos (36.4%). Respecto a la criba la frecuencia La comparacin entre romanos de costa y del in-
ms baja se observa en los sarcfagos (6.25%) y las terior aporta pocas diferencias, debido en parte a la
ms altas en las tgulas y nforas (11.76 y 15.38% baja muestra existente de las poblaciones del inte-
respectivamente). En los otros tipos la frecuencia es rior. Estas poblaciones eran presumiblemente ms
intermedia. Respecto a las caries y abscesos por in- pobres, dispersas y aisladas, lo que explica en parte
dividuos la asociacin no es clara.
el que no se disponga hasta el momento de grandes
5. CONCLUSIONES necrpolis. Sin embargo, parece que la hipoplasia se-
Los romanos de Taragona y otros yacimientos de ra mayor en los romanos de interior, lo que podra in-
poca romana de Catalua presentan, comparados dicar la existencia de condiciones de vida ms duras.
INDICADORES DE ESTRES NUTRICIONAL Y PATOLOGICO EN CATALUA (EPOCA ROMANA) 151

Agradecimientos GALLART, J.; GASSO, M.; SANMARTI, M. & SANTACREU, F.

Queremos agradecer la atencin y ayuda presta- 1983 Guissona-lesso. Departament de Cultura de la Generalitat
de Catalunya. Ajuntament de Guissona.
das por la Srta. Montserrat Caballero del Museo
Arqueolgico de Tarragona, Sr. Calderer del Museo HOLLY-SMITH
Diocesano de Solsona y los responsables de los mu- 1984 Patterns of Molar Wear in Hunter Gatherers and Agricul-
seos municipales de Guissona y EIS Prats de Rei. turalists. Am. J. Phys. Anthrop. 63, 39-56.

Este trabajo ha sido subvencionado por el MORENO, P. & TURBON, D.


Institut dEstudis Ilerdencs. 1980 Crneos Romanos de la Plaza Villa de Madrid (Barcelona).
Trabajos de Antropologa 18(4), 243-257.
PEREZ-PEREZ, A
BIBLIOGRAFIA
1990 Evolucin de la Dieta en Catalua y Baleares desde el
BROTHWELL, D.R. Epipaleoltico hasta la Edad Media a Partir de Restos
Esquelticos. Tesis Doctoral, Universidad de Barcelona.
1981 Digging Up Bones. British Museum (Natural History),
Cornell University Press, Ithaca, New York. PONS, J.
CASTELLA. J.; COSTA, R.; ROSAS, J.; SAUMELL, J. &SEGURA, J. 1949 Restos humanos procedentes de la Necrpolis de poca
romana de Tarragona y Ampurias. Trabajos del Instituto
1972-75 Campanyes d'Excavacions Arqueolgiques a Els Prats de Bernardino de Sahagn de Antropologa y Etnologa 7, 21-
Rei. Patronat del Museu Municipal d'Els Prats de Rei. 202.
MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 153-158 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132-2217

Cribra orbitalia y dficit nutricional.


Estudios de elementos traza.
Cribra Orbitalia and Nutritional Deficiency. Studies of Trace Elements.

PALABRAS CLAVE: Paleopatologa, Dieta, Estrs.


KEY WORDS: Paleopathology, Diet, Stress.

M Eulalia SUBIRA *
Alicia ALESAN *
Assumpci MALGOSA *

RESUMEN
La cribra orbitalia como forma leve de osteoporosis hiperostsica se ha relacionado habitualmente con anemias de tipo nutricional, de
una forma directa o como respuesta secundaria a ella. Este dficit nutricional puede ser puesto en evidencia por un estudio sobre la dieta
de la poblacin, siendo el anlisis de los elementos traza uno de los mtodos ms nuevos para su determinacin. Sin embargo, son pocos
los estudios que relacionan los niveles de algunos elementos con el estado de la salud de la poblacin. En este sentido, este trabajo
pretende analizar la relacin entre esta manifestacin patolgica y la dieta - inferida a travs del anlisis de elementos traza - as como la
posible asociacin entre la cribra orbitalia y el dficit nutricional de cobre y zinc en la poblacin talaytica de "S'Illot des Porros" que
presenta una elevada frecuencia de cribra orbitalia (39.86%). Sin embargo, el estudio de elementos traza parece indicar que, en general,
la poblacin dispondra de una dieta suficiente.

SUMMARY
Cribra orbitalia as a mild manifestation of hyperostotic osteoporosis has traditionally been associated with nutrition-related anaemia,
either directly or as a secondary response. This nutritional deficit can be shown through a study of the diet within the population, trace
element analysis being one of the most up-to-date methods for such investigations.
The study attempts to analyse the relation between diet and the above-mentioned pathology, by the use of trace element analysis to
identify diet patterns. The same methodology was used to investigate the possible association between cribra orbitalia and a nutritional
lack of copper and zinc in the Talayotic population of S'Illot des Porros where a high frequency of cribra orbitalia (39.86%) was found.
Nevertheless, the study of the trace elements would seem to indicate that, in general, the population enjoyed a sufficient diet.

LABURPENA
Osteoporosi hiperostosikoaren forma leuntzat hartzen den cribra orbitalia elikadura gisako anemiekin erlazionatu ohi da eskuarki, era
zuzenean edo hari emandako erreakzio sekundario bezela. Elikadurazko defizit hau nabari ager daiteke populazioaren dieta aztertuz, eta
hura zehazteko metodorik berriena traza-elemenduen analisia da. Hala ere, gutxi dira hainbat elemenduen mailak populazizoaten osasun-
egoerarekin erlazionatzen dituzten analisiak. Ildo honetatik, lan honek zera aztertu nahi du, adierazpen patologikoa eta (traza-elemenduen
analisiaz ateratako) dietaren arteko erlazioa, eta baita cribra orbitalia eta kupre eta zinkezko elikadura-defizitaren arteko erlazio posiblea
"S'Illot des Porros"eko populazio talaiotikoan zeinen cribra orbitalia maiztasun gorena agertzen bait den (%39.86). Hala ere, badirudi traza-
elemenduen azterketak populazioak orohar dieta nahikoa eskuratu izana adierazten duela.

1. INTRODUCCION La lesin se manifiesta por la aparicin, en los


primeros estadios, de pequeas aberturas porosas
La cribra orbitalia se describe como una lesin
dispersas en el hueso compacto orbital, en posicin
osteoportica craneal localizada a nivel del techo
anterior y/o antero-lateral, a menudo bilateralmente.
orbital. Se caracteriza por una hipoplasia e hipertrofia En sus formas ms avanzadas hay una expansin
de diploe que ejerce una presin cortical que puede considerable del hueso esponjoso produciendo un
causar la erosin e incluso la destruccin del hueso aspecto tpico en forma de "panal de abeja" (CARL-
compacto adyacente en los casos ms extremos SON et al., 1974). En general, y en cuanto a etiologa,
(HENGEN, 1971 ; STUART-MACADAM, 1985) se la considera una forma no severa dentro del grupo
de las lesiones seas descritas como osteoporosis
* Unitat d'Antropologia. Dpt. Biologia Animal, Biologia Vegetal i hiperostsicas (CARLSON et al., 1974; LALLO et al.,
Ecologia. Universitat Autnoma de Barcelona.
1977).
154 M E SUBIRA, A ALESAN & A. MALGOSA

Muchas son las etiologas que se han propuesto siendo la leche materna suficiente (pobre en hierro y
como posibles responsables del desarrollo de estas vitamina C); problemas del destete, cuando son fre-
lesiones, pero hace tiempo que se viene consideran- cuentes las diarreas del destete y que en sus formas
do las anemias por deficiencias como el factor causal ms severas causan extrema deshidratacin y mal-
ms probable, principalmente anemias por dficit nu- nutricin; falta de higiene y salubridad, que puede fa-
tricional de hierro, anemias parasitarias como la leis- vorecer el desarrollo de enfermedades e infecciones,
himaniosis o la ancylostomosis (BERNARD & RUFFIE, etc.
1972), las helmintiasis o amebiasis (CAMPILLO et al., Puesto que el diagnstico patolgico de la cribra
1989); aunque tambin se admite que las anemias orbitalia parece indicar un suministro insuficiente o
hemolticas hereditarias, tipo talasemias o sickle- inadecuado en la alimentacin como una de las cau-
mias, puedan ser un factor determinante en grupos sas que favoreceran los estados anmicos respon-
de reas geogrficas donde estas anemias son co- sables de la lesin orbital, parece importante el po-
munes (HENGEN, 1971; CARLSON et al., 1974; EL-NAJ- der disponer de un mtodo de diagnstico directo de
JAR et al., 1976; LALLO et al., 1977; STUART-MACADAM, la nutricin. La interpretacin requiere una recons-
1985; WALKER, 1986; HIRATA, 1990). truccin arqueolgica de la dieta para determinar el
Los factores etiolgicos descritos que contribu- potencial uso de los recursos (MARTIN et al., 1985).
yen al desarrollo de las anemias son muchos y varia- El anlisis del contenido de oligoelementos o ele-
dos: prdidas de sangre por hemorragia (lceras, mentos traza en hueso es uno de los medios vlidos
menstruaciones, cncer gastrointestinal) o infeccin para reconstruir las paleodietas a partir de los restos
parasitaria, a la cual son particularmente susceptibles esquelticos de poblaciones antiguas. En lneas ge-
los nios y cuyo efecto se describe devastador res- nerales, el estudio se basa en la cuantificacin de los
pecto a la anemia (CARLSON et al., 1974; STUART-MACA- niveles de determinados elementos qumicos, que al
DAM, 1989); inadecuada absorcin de hierro (diarre- ser incorporados al organismo con la ingesta, se
as); deficiencias nutricionales, por ejemplo cierto tipo mantienen en el hueso en niveles proporcionales a la
de dietas como las que dependen del maz, trigo o magnitud de su aporte por la dieta, de ah su utilidad
arroz, que son deficientes en hierro y adems inter- en los estudios de paleonutricin.
fieren en la absorcin de este elemento por parte del
organismo, etc. (EL-NAJJAR et al., 1976).
2. MATERIAL Y METODO
En cualquier poblacin, los grupos ms suscepti-
bles a este tipo de anemias son aquellos implicados El presente estudio se ha realizado sobre los
en tasas rpidas de crecimiento y desarrollo lo que individuos inhumados en la necrpolis talaytica de
se traduce en requerimientos nutricionales elevados "S'Illot des Porros" (Alcudia, Mallorca), (s.VI-II a.C.).
(EL-NAJJAR et al., 1976; STUART-MACADAM, 1989). De los 276 individuos de la necrpolis (ALESAN, 1990),
Estos son principalmente, los nios ms pequeos y slamente se conservan 230 crneos (MALGOSA,
las mujeres durante la gestacin y lactancia. En stas 1985), de los cuales slo 154 presentan la totalidad o
son factores determinantes los embarazos frecuen- parte de una o ambas rbitas. De ellos 23 son infan-
tes y los partos mltiples. tiles, mientras que los 131 restantes pertenecen a in-
En algunas investigaciones recientes, dentro de dividuos adultos. El diagnstico de la cribra orbitalia
la hiptesis de la anemia como agente causal de la se ha realizado por la observacin macroscpica y
cribra, se hace hincapi en que la lesin orbital no por la contrastacin de criterios de los observadores
siempre es reflejo de una anemia actual, particular- para disminuir, en el mayor grado posible, la sub-
mente en los juveniles mayores y en los adultos, y jetividad en el diagnstico.
que las alteraciones que resultan en los adultos es El estudio de la dieta se ha establecido a partir
ms probable que representen estados anmicos su- del anlisis de elementos traza. Para ello se ha
fridos durante la infancia, dadas las particularidades tratado qumicamente polvo de hueso procedente
fisiolgicas del hueso an no completamente mine- del fmur de 197 individuos (SUBIRA, 1989). La
ralizado, y que no han experimentado una completa eleccin del fmur para este tipo de anlisis se debe
remodelacin (STUART-MACADAM, 1985, 1989). En el a que se trata de un hueso poco afectado por la
contexto particular de la fisiologa infantil, se conside- diagnesis (LAMBERT et al., 1982; SUBIRA, 1989) y del
ran causas frecuentes de anemia junto a la insufi- cual es fcil obtener una pequea muestra de hueso
ciencia nutricional: pobres reservas maternas de hie- evitando la irreparable prdida que comportara el
rro (anemia materna), prematuridad y lactancia pro- destruir parte del esqueleto craneal para su anlisis
longada ms all de la edad en la que el nio ha ago- qumico. El mtodo qumico utilizado para el
tado las reservas de hierro acumuladas in tero y tratamiento de las muestras es el descrito por SUBIRA
que por tanto debe depender de un aporte externo et al. (1987) y los elementos qumicos analizados son
suficiente para satisfacer los requerimientos, no el cobre, zinc, estroncio, bario, magnesio y calcio.
CRIBRA ORBITALIA Y DEFICIT NUTRICIONAL. ESTUDIOS DE ELEMENTOS TRAZA 155

Para el tratamiento estadstico se ha utilizado el pueden estar asociadas a otras deficiencias: cobre y
paquete estadstico SPPSx del sistema VAX del zinc. As, la deficiencia del cobre se manifiesta en
centro de clculo de la Universitat Autnoma de forma de anemia y de osteoporosis (DANKS, 1980).
Barcelona. Por ello, se ha procedido a analizar la posible
relacin entre la cribra orbitalia y el dficit nutricional
3. RESULTADOS ya que es una de las posibles etiologas a considerar.
Se han comparado los niveles de elementos
Del total de 230 crneos estudiados, tan slo qumicos, indicadores de dieta (Cu, Zn, Sr, Ba, Mg y
154 de ellos presentaban parte o la totalidad de la Ca) entre los individuos que mostraban cribra orbi-
rbita. Se han podido observar individuos con cribra talia y los que no la presentaban.
orbitalia, otros que no presentaban esta lesin, o Ahora bien, el estudio comparativo se ha visto
bien individuos en los que no se ha podido realizar la drsticamente reducido debido a varios factores: 1)
observacin debido a las incrustaciones calcreas o el estudio de elementos traza se ha realizado sobre
al mal estado de conservacin de las rbitas y que un hueso poco diagentico, el fmur pero no
han sido englobados en el grupo de crneos con siempre el esqueleto postcraneal est asociado al
rbitas no diagnosticables. En la Tabla 1 se puede crneo; 2) en aquellos casos de asociacin, no todos
observar la incidencia de cribra orbitalia en la los crneos presentan rbitas para ser estudiadas.
poblacin correspondiente a S'Illot des Porros que As pues, el nmero de individuos en el que poder
en su globalidad es de 37.01% vs. 55.84% de estudiar ambos caracteres se ha reducido a 19, 13
individuos que no la presentan y el 7.14% en los que de los cuales no presentan criba y 6 con presencia.
no se ha podido determinar. El porcentaje de criba se El pequeo tamao de la muestra no ha permitido
ve incrementado cuando se considera solamente la subdividirla para poder analizar las posibles dis-
poblacin subadulta (78.26%), siendo todava ms crepancias entre sexo y edad en aquellos individuos
elevada la relacin cuando se considera el grupo que presentaran dicha afeccin.
infantil (ALESAN, 1990) que, tal y como citan algunos En general, los niveles superiores de los distin-
autores (EL-NAJJAR et al., 1976; STUART-MACADAM, tos elementos qumicos (Tabla 3) corresponden a los
1989), sera la poblacin de ms riesgo. Estos individuos que no presentan cribra orbitalia. No
porcentajes corresponden a los valores calculados obstante, en ninguno de los casos las diferencias
sobre el total de crneos que presentan rbitas y por presentan significacin.
tanto se trata del porcentaje mnimo de individuos
que presentan dicha lesin. Cuando el porcentaje se 4. DISCUSION
realiza sobre las rbitas en las que se puede
establecer un diagnstico positivo o negativo de esta Si se comparan los porcentajes de criba pre-
lesin, el porcentaje de individuos con criba se sentes en este estudio con los de otras poblaciones
incrementa a un 39.86% en la totalidad y a un talayticas se observa que los de esta poblacin son
81.82% en la poblacin subadulta (Tabla 2).
En cuanto a la gravedad de la lesin no se obser-
va en general que sta sea extrema, advirtindose
que, cuando se han observado las dos rbitas, la cri-
ba est presente en ambas en un 79.41 %.
Una de las posibles etiologas a considerar son
las anemias, por ello se ha analizado la posible
relacin entre la cribra orbitalia y el dficit de algunos
elementos qumicos en el hueso. En general se Tabla 1.- Frecuencias de criba orbitolia sobre el total de la pobla-
asocian mayoritariamente las anemias a deficiencias cin con rbitas.
en hierro (BERNARD & RUFFIE, 1972), as su anlisis en
hueso podra evidenciar la existencia de una posible
ferropenia. Este elemento, sin embargo, es poco
analizado en el hueso ya que es considerado como
un elemento muy diagentico (LAMBERT et al., 1984;
LAMBERT et al., 1985; KLEPINGER, 1984) y por tanto sus
niveles no corresponden nicamente a las concen-
traciones in vivo sino que estn alterados por pro-
cesos post-mortem. Es por este motivo que se ha
Tabla 2.- Frecuencias de cribra orbitalia sobre el total de la pobla-
desestimado su anlisis. Sin embargo las anemias cin con rbitas diagnosticables.
156 M E. SUBIRA, A. ALESAN &A. MALGOSA

cedentes de Menorca. Asimismo, CAMPILLO et al.


(1989) observan un 19.4% en un conjunto de series
talayticas de Mallorca. Estas diferencias se
acentan si se considera slamente la poblacin
subadulta ya que en estas series mallorquinas
(CAMPILLO et al., 1989) el grupo de subadultos pre-
sentan un 40%.
En pocas referencias se hallado una frecuencia
de criba superior al 80% en la poblacin subadulta:
las dos poblaciones estudiadas por FORNACIARI (1982)
con un 100% en ambas y una poblacin de medie-
vales daneses con una incidencia del 83% (STUART-
MACADAM, 1985). Tambin otras poblaciones
muestran porcentajes elevados: las de Wrttemberg
del s. V-IX (HENGEN, 1971), con un 79.92% en
subadultos y de 49.71% en la adulta; de poblaciones
indias del sud-oeste de los Estados Unidos datadas
en 400-1673 AD (EL-NAJJAR et al., 1976) con un
Tabla 3.- Niveles de elementos traza de los individuos con y sin 77.55% para los adultos y un 77.01% para los sub-
cribra orbitalia. Comparacin mediante el test U de Mann-Whitney. adultos. En general los valores pertenecientes a las
poblaciones subadultas son superiores a las pobla-
superiores (Tabla 4). RACINES (1991) observa en la ciones adultas.
misma poblacin un 18.11%, un 14.6% en Son Real, En esta poblacin se han detectado diferencias
un 22.5% en Son Oms, y un 23.3% en crneos pro- significativas para los niveles de cobre entre el sexo

Tabla 4.- Frecuencias de cribra or-


bitalia por grupos de edad
en series esquelticas de diferen-
tes poblaciones.

El-Najjar et al. considera este gru-


po entre 0 y 11 aos.
CRIBRA ORBITALIA Y DEFICIT NUTRICIONAL. ESTUDIOS DE ELEMENTOS TRAZA 157

femenino con niveles inferiores (X=11.66) y el sexo (TARRADELL, 1961), de denticin (CARRASCO, 1989;
masculino (X=14.66) (SUBIRA, 1989). El anlisis forma PEREZ, 1990) y de elementos traza (SUBIRA, 1989).
parte de un estudio ms complejo en el que Adems la deficiencia en hierro puede provocar
intervienen otros elementos qumicos (Sr, Zn, Ca, retrasos en el crecimiento y anormalidades esque-
Ba, Mg) siendo solamente el cobre el elemento que lticas (OSTER, 1988) que no se han observado en la
difiere entre ambos sexos. As los resultados indican poblacin y en concreto no se detectan en la pobla-
que estas diferencias no pueden atribuirse a discre- cin subadulta de Porros (ALESAN, 1990).
pancias en la dieta que se hubieran observado en las Con anterioridad ya se ha comentado que dicha
concentraciones de otros elementos y que por tanto poblacin dispondra de una dieta rica y variada, en la
se deben a diferencias fisiolgicas entre ambos que parece que los individuos no fueron sometidos a
sexos (SUBIRA & MALGOSA, 1991). una alimentacin deficitaria. Parte de la dieta de esta
De manera similar el estudio comparativo entre poblacin eran los cereales, cuyo elevado consumo
los distintos grupos de edad (infantil n=10, juvenil ha sido asociado a las anemias por algunos autores
n=3 y adulto n=161) no muestra, en este caso, (EL-NAJJAR, 1986; MARCSIK, 1987). Ello es debido a la
diferencias entre los distintos grupos (SUBIRA & presencia de fitatos en su composicin que inhiben
MALGOSA. 1991). En esta poblacin y si algn tipo de la absorcin del cobre y del zinc. Sin embargo en
anemia fuera la causa de dicha lesin, sera de esta poblacin el aporte crnico es relativamente
esperar que existieran diferencias en los niveles de superior al de cereales no permitiendo que los nive-
algunos elementos traza que reflejaran la distinta les de dichos elementos sean tan bajos.
incidencia de la lesin entre adultos y subadultos. La As pues, creemos que no existe una relacin
frecuencia tan elevada de cribra orbitalia en la po- entre la elevada frecuencia de cribra orbitalia en la
blacin subadulta de Porros parece ser contraria a los poblacin de Porros y un tipo de anemia. Por un lado,
resultados obtenidos del anlisis de elementos traza las talasemias y otras anemias hereditarias provocan
entre los grupos de edad. No obstante al no poder elevadas tasas de osteoporosis generalizadas que no
realizar el anlisis qumico en la totalidad de los in- se hallan en Porros. De todas formas, en las islas
dividuos por no disponer en todos los casos de mediterrneas se detectan elevadas tasas de este
esqueleto postcraneal, y concretamente de fmur, tipo de hemoglobinopatas pero desconocemos su
no se podrn poner de manifiesto estas aprecia- incidencia en pocas prehistricas. Tambin se ha
ciones. evidenciado en Mallorca una elevada tasa de defi-
El estudio global de la dieta de este grupo a ciencia de 6-GPD (GPD Med), anomalas que se aso-
partir del anlisis de elementos traza muestra que la cian habitualmente a anemias.
poblacin tuvo una dieta mixta con un alto contenido Las anemias carenciales tambin se descartan
crnico, principalmente de origen marino, a la vez por el estudio de la dieta a travs del anlisis de
que un aporte importante de granos y cereales (SU- elementos traza que indica una homogeneidad en los
BIRA, 1989). niveles de Cu y Zn entre los individuos que presentan
Todos estos estudios nos demuestran que los la lesin y los que presentan las rbitas indemnes,
individuos hallados en esta necrpolis forman parte tambin por el estudio global de la poblacin a travs
de un grupo ms o menos homogneo en cunto a del estudio de paleopatologa oral, microdesgaste
lo que su dieta se refiere. dentario, patologas en general, elementos traza y
En este sentido, el estudio de elementos evidencias arqueolgicas.
qumicos entre individuos con presencia de criba y En cuanto a las anemias infecciosas podrn ser
ausencia de dicha lesin nos muestra que existe la causa ms probable ya que son fuente de graves
similitud entre los niveles de ambos grupos (Tabla 3). problemas en la infancia. A pesar de la falta de
Ello nos permite suponer que estos individuos no se evidencias directas de infecciones en la poblacin se
veran afectados por algn tipo de anemia, por lo debe tener en cuenta la elevada tasa de criba en la
menos asociada a deficiencias en cobre o zinc, sin poblacin infantil que constituye el grupo ms
poder establecer si lo estn o no a deficiencias en afectado. Siendo, pues, las infecciones uno de los
hierro. De todas formas las anemias graves por mayores factores de morbilidad y mortalidad infantil
carencia de aporte de hierro son raras a menos que no parece adecuado descartar la asociacin entre
se trate de pueblos con miseria alimentaria crnica ambas patologas.
(BERNARD & RUFFIE, 1972) y ste no sera el caso de A pesar de todo ello, no puede atribuirse la criba
Porros como demuestran los estudios patolgicos a ningn tipo de anemia en concreto y podra ser
(CASTELLANA et al., 1991 ; MALGOSA et al., 1991 ; PEREZ fruto de una mayor predisposicin de la poblacin a
et al., 1991; SUBIRA et al., 1991), arqueolgicos sufrir la lesin.
158 M E. SUBIRA, A. ALESAN & A. MALGOSA

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MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 159-162 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132 - 2217

Cribra Orbitalia: una encrucijada diagnstica en


Paleopatologa.
Cribra orbitalia: a Diagnostic Crossroads in Paleopathology.

PALABRAS CLAVE: Paleopatologa, Cribra orbitalia, Dieta, Estrs, Edad Media.


KEY WORDS: Paleopathology, Cribra orbitalia, Diet, Stress, The Middle Ages.

Fernando VEGA DE LA TORRE *


Jos N. FERNANDEZ DEL COTERO MUOZ **
Jos I. VELARDE RODRIGUEZ **
Blanca BRINGAS GALLEGO **
RESUMEN
Se describe la presencia de cribra orbitalia y su posible significacin en la necrpolis Altomedieval de Camesa Rebolledo (Alto
Campoo, Cantabria) representada por 101 individuos.

SUMMARY
A description of the presence of a cribra orbitalia and its possible significance. The study was carried out in the Early Middle Ages ne-
cropolis of Camesa Rebolledo (Alto Campoo, Cantabria) where 101 individuals were found.

LABURPENA
101 gizabanakok osatzen duten Camesa Rebolledo-ko (Alto Campoo, Cantabria) Erdi Aro Garaiko nekropolisean cribra orbitaliaren
presentzia eta honek izan dezakeen esangura deskribatzen da

1. INTRODUCCION - Procesos hemticos: Talasemia, Anemia de c-


Definida en 1887 por WELCKER como un conjunto lulas falciformes y otras hemoglobinopatas, Anemia
ferropnica, Esferocitosis y Eliptocitosis hereditarias,
de finos orificios que aparecen en el techo de la rbi-
Policitemia Vera, Deficiencia de Piruvato-Kinasa.
ta, preferentemente en su parte anterior. Posterior-
mente NATHAN, en 1969 establece cuatro grados se- - Cardiopatas congnitas cianticas.
gn la intensidad de la misma: portico, cribtico, - Enfermedades infecciosas: Malaria.
trabecular y trabecular cerrado. Desde entonces, ha - Parasitosis.
sido objeto de numerosos trabajos en los que se cer- - Deformacin artificial del crneo.
tifica su presencia en diversas series seas y po- Considerando la lesin aisladamente, otros facto-
cas, barajando al mismo tiempo numerosas hiptesis res han sido involucrados:
en cuanto a su etiologa y mecanismo de produccin.
1.- Factores locales, a nivel de la rbita:
Su presencia en la rbita se ha descrito aislada-
* Presin por aumento de tamao de la glndula
mente, o bien asociada a otras alteraciones. De es-
lagrimal, lo que incluira afecciones tanto inflamato-
tas asociaciones, la ms frecuente citada es la llama-
rias como infecciosas o neoplsicas de la misma
da Hiperstosis Esponjosa del crneo, a travs de la (CARLSON et al., 1974).
cual se ha puesto en relacin con numerosas enfer-
* Procesos inflamatorios de los tejidos blandos
medades (PONEC & RESNICK, 1984):
de la rbita, en concreto se cita como complicacin
* Instituto de Prehistoria y Arqueologa SAUTUOLA. Santander de una infeccin ocular, el Tracoma (FILCE LEEK,
** Instituto Cntabro de Oftalmologa. 1982).
160 F. VEGA DE LA TORRE, J.N. FERNANDEZ, J.I. VELARDE & 8. BRINGAS

* Malformacin local con establecimiento de cuanto a grupos de edad y sexo, ya que una buena
anastomosis entre el dploe y venas orbitarias (PICO & parte de ellos se encuentran an en fase de estudio
TOWSEND, 1988). antropolgico.
Con respecto a los individuos que presentaban la
2.- Factores generales:
lesin, se ha examinado la existencia de otra patolo-
* Deficiencia de hierro, el ms frecuente. ga y, por otra parte, se han realizado placas radiogr-
* Parasitosis intestinales. ficas de los huesos largos con el fin de determinar la
* Malnutricin y disturbio del crecimiento. presencia de Lneas de Harris.
* Avitaminosis: escorbuto (ORTNER, 1986).
3.- Otros autores han intentado establecer algu- 3. RESULTADOS Y CONCLUSIONES
na caracterstica antropolgica comn, para lo que
La proporcin de Cribra orbitalia hallada es varia-
han comparado dos series de crneos (con y sin
ble segn se considere el nmero total de individuos
Criba) por medio de datos mtricos orbitarios y facia-
o nicamente aquellos que conservan al menos una
les. Los resultados no son concluyentes segn su
rbita visible. Se encontr la alteracin en 7 infanti-
entender, encontrando diferencia nicamente en la
les, 1 juvenil y 8 adultos. La proporcin es de un
altura superior de la cara y de los ndices en los que
16% si consideramos el total de la poblacin, ascen-
interviene (RIO HERRMANN & RIO CABAAS, 1989).
diendo a un 24% en el caso de que consideremos in-
En cuanto a su morfologa, es de notar, por el dividuos con rbitas intactas.
examen de los datos publicados a los que he podido
En los individuos infantiles es donde se da la ma-
acceder, que las formas ms severas segn la clasifi-
yor frecuencia, un 25% si abarcamos el total, ascen-
cacin de NATHAN se daran en relacin con la Hipe-
diendo a un 87% si se considera que se presenta en
rstosis Esponjosa.
7 de los ocho crneos con rbitas intactas. En los ju-
veniles se da en un 25% (1 de 4) y, finalmente, en
2. MATERIAL Y METODOS los adultos la frecuencia es de 13.5% sin una clara
En Cantabria, hablando de series poblacionales, preferencia de sexo.
la nica lo suficientemente amplia, aunque no com- El tipo de cribra es en general clasificable como
pleta, corresponde a la Necrpolis altomedieval de de los tipos portico o cribtico y su distribucin sue-
Camesa Rebolledo, situada en el Alto Campoo, cerca le limitarse al tercio anterior del techo orbitario. Por
de Mataporquera. Es a ella a la que haremos referen- lo comn es bilateral, sobre todo en los infantiles, y
cia a continuacin. slo en dos adultos se encontr de forma unilateral.
Aunque se han presentado estudios preliminares Del examen de otras caractersticas tanto patol-
de las campaas del ao 1985 y anteriores en Len gicas como anatmicas, en cada caso particular, se
1986 (VEGA DE LA TORRE, 1987), diremos que se ha da- recoge lo siguiente (Tabla 1).
tado en los siglos VII y VIII, aproximadamente en la
poca de repoblacin de Alfonso II. Agrupa inhuma- Sigla Sexo Hallazgos
ciones de tres tipos: fosa simple, tumba de lajas y
sarcfago, siendo reconocibles dos pocas de ente- C-23 Varn Braquicrania
rramiento por la ortodoxia aplicada al mismo. Por lti- T9C Mujer Osteoporosis
mo, decir que el conjunto arqueolgico incluye una Generalizada
villa romana sobre la que se superpone la necrpolis T2C2 Varn Braquicrania
y un edificio interpretado como un convento familiar. Metopismo
Hueso interparietal
En cuanto a testimonios de Cribra Orbitalia, RASI-
T4C1 Mujer Lneas de Harris
NES DEL RIO (1986-1988) anota su presencia en cr-
TI Mujer Lneas de Harris
neos de la Edad del Bronce procedentes de la Cueva
de La Graciosa II. En resumen, la encuentra en cua-
tro crneos: uno infantil, uno juvenil y dos adultos, De los restos infantiles, exiguos en su mayor
varn y mujer. En todos los casos parece ser de lige- parte, no se han podido obtener otros datos patolgi-
ro grado y solamente en el varn adulto describe otra cos.
lesin en el borde superior de la rbita derecha tipifi- Segn la mayor parte de los estudios hechos al
cada como probable Granuloma Eosinfilo. respecto, la Cribra Orbitalia se presenta con una fre-
En la Necrpolis de Camesa el nmero de indivi- cuencia mucho mayor en los sujetos infantiles o ju-
duos exhumados hasta el momento es de 101, des- veniles, hecho que tambin queda demostrado en
glosados en 28 infantiles, 4 juveniles y 69 adultos, no nuestra serie, siendo en general de agujero fino y
siendo posible en la actualidad su clasificacin en distribucin tpica.
CRIBRA ORBITALIA UNA ENCRUCIJADA DIAGNOSTICA EN PALEOPATOLOGIA 161

Del examen de otros aspectos patolgicos es de PONEC, D.J. & RESNICK, D.


destacar la presencia de Lneas de Harris en dos de 1984 On the etiology and pathogenesis of Porotic Hiperostosis
los que conservaban huesos largos para su anlisis of the skull. Investigative Radiology 19 (Julio-Agosto), 59
radiolgico, siendo uno juvenil y otro adulto. Bien es pp.
sabido que son debidas a detenciones transitorias RASINES DEL RIO, P.
del crecimiento seo, pudiendo constituir un marca- 1986-8 Algunos hallazgos antropolgicos en cuevas de Cantabria.
dor de fases crticas en el desarrollo del individuo; Sautuola 5, 19-46. Santander.
pero por otra parte, con el paso del tiempo, tienden a RIO HERRMANN, E. del & RIO CABAAS, J.L.
reabsorberse, lo que hace difcil su identificacin en
1989 Cribra Orbitalia y Edad Media castellana. Archivos de la
individuos adultos y posterior interpretacin. Sociedad Espaola de Oftalmologa 56, 75-82.
Aunque los datos obtenidos son pobres en lo VEGA DE LA TORRE, F.
que a nmero se refiere, s sugieren que el estudio
de una serie mayor podra aportar valores ms impor- 1987 Avance al estudio paleopatolgico de los restos humanos
exhumados en la necrpolis altomedieval de Camesa
tantes de asociacin entre esta anomala y otras con- Rebolledo. V Congreso de Antropologa Biolgica, 493-
sideradas habitualmente como indicadores de estrs 502. Len.
formativo en etapas importantes del desarrollo del in-
dividuo, como son la hipoplasia del esmalte dentario
DEBATE:
y las antedichas Lneas de Harris. Todos ellos, junto
D. CAMPILLO: Quiero hacer referencia, por separado, a dos cues-
con el anlisis del medio ambiente y las fuentes lite- tiones. Una que afecta a la comunicacin de la Dra. IZAGUIRRE y al Dr.
rarias existentes en su caso, constituirn sin duda un PEREZ, a los que felicito sinceramente por su trabajo, ya que me parece
importante campo de informacin acerca de las con- muy bueno el estudio que han realizado. Simplemente quiero hacer una
observacin referente al empleo de la palabra "estrs". Ultimamente,
diciones de salud en general, y alimentaria en parti- en este pas, estamos empleando continuamente la terminologa ingle-
cular, de las poblaciones pretritas. sa cuando realmente la espaola es suficiente para expresar lo que se
desea y entonces esto tergiversa algunas cuestiones. La palabra "es-
Desde este punto de vista, puede considerarse trs", que en el diccionario est desde poca reciente, que yo sepa en
la Cribra orbitalia como una entidad patolgica con el Diccionario de Lengua Castellana desde 1966, ha sido aceptada y mo-
caracteres especficos y no dependiente de otros dificada en su grafismo. Indica que se trata de una reaccin directa del
organismo ante una agresin, pero no es una cuestin difusa. La palabra
procesos que, en nuestra opinin, actuaran nica- haba sido empleada en Medicina desde siempre. Desde que empec a
mente como agravantes. Quizs gran parte de su estudiar Medicina, hace ms de 40 aos ya se empleaba y no estaba en
el Diccionario, de la misma forma que tampoco exista en el Diccionario
aparente complejidad viene dada por su escasa utili- la palabra "shock". Lo que expresa la palabra "estrs" es una reaccin
dad en la clnica habitual, aunque algn autor cita un directa ante una agresin, pero no una cosa conjuntada. La serie de fac-
estudio sobre 2.000 individuos actuales en el que no tores que inciden sobre una enfermedad, se trate de factores predispo-
nentes o factores desencadenantes, no son la causa en s misma de la
se encontr ningn caso (BENNIKE, 1985). enfermedad. Es ms, lo que se indica como "estrs", se suele asignar,
por ejemplo, a la hipoplasia dentaria, la caries dentaria, y no son la reac-
cin a una agresin sino la consecuencia de la misma.
Creo que si no nos gusta la palabra que disponemos, tendremos
que buscar otra. La palabra "estrs" no expresa el sentido patognico
BIBLIOGRAFIA desde el punto de vista mdico. Posiblemente, lo que ocurre es que es-
tamos inundados de literatura inglesa y la traduccin literal de concep-
tos no es adecuada.
BENNIKE, P. Adems el diccionario ingls ya indica que la palabra "estrs" ha
1985 Paleopathology of Danish skeletons. 210 pp. Copenha- sido tergiversada en este idioma y se ha modificado en su concepto ini-
cial. Estamos alterando nuestra gramtica, nuestra lengua, creo que s-
gen.
lamente se ha de utilizar la palabra en circunstancias muy concretas, y
CARLSON, D.S.; ARMELAGOS, G.J. &VAN GERVEN, D. no de forma generalizada, como se est empleando.
La segunda cuestin hace referencia a la cribra orbitalia, de la que
1974 Factors influencing the etiology of Cribra Orbitalia in pre- han hablado la Dra. SUBIRA y el Dr. VEGA DE LA TORRE. Yo querra decir
historic Nubia. JOHE 3, 405-410. que estoy sorprendido por el trabajo citado por el Dr. VEGA DE LA TORRE
ya que es la primera vez que se menciona una investigacin realizada en
FILCE LEEK, F. sujetos vivos y yo desconoca.
1982 The paleopathology of skeletal remains of some relatives El problema de la cribra orbitalia es que, en realidad, no sabemos
and courtiers of the Faraoh Cheops. 4th Europ. Meeting lo que es. Cuando hablamos en Paleopatologa de enfermedades, siem-
of the Paleo. Assoc. Antwerpen. 160-168. pre nos referimos a enfermedades conocidas. Las enfermedades que
padecieron nicamente nuestros antepasados y desaparecieron, no las
ORTNER, D.J. podemos diagnosticar hoy en da. Nosotros slamente podemos diag-
nosticar aquellas enfermedades conocidas en la actualidad, todo lo que
1986 Metabolic and endocrine disorders in human skeletal pale- se aparte de este hecho no es diagnosticable. Suponemos, que igual
opathology. VI Europ. Meeting of the Paleopath. Assoc., que han evolucionado los seres humanos, han evolucionado las enfer-
17-24. Madrid. medades y, por tanto, stas se han modificado. Unas han aparecido co-
mo nuevas, hoy en da lo sabemos, y otras han desaparecido.
PICO, G. & TOWSEND, W.
La cribra orbitalia plantea un problema y no lo he visto citado en
1988 Congenital and developmental anomalies of the orbit. En: ningn texto de Medicina, slamente aparece en textos de Antropologa
"Clinical Ophthalmology" de Th. S. Duane. J.B. Lippincott y de Paleopatologa. Por qu?. Porque en Clnica a m jams me habla-
Company, vol. 2, cap. 30. Philadelphia. ron de cribra orbitalia ni s que lo estudien los universitarios. Cuando a
un mdico que no sea Paleopatlogo se le habla de la cribra orbitalia di-
162 F. VEGA DE LA TORRE. J.N. FERNANDEZ, J.I. VELARDE & B. BRINGAS

ce: "eso qu es?". Sencillamente porque diagnosticar una cribra orbi- Quera preguntar al Dr. PEREZ, que creo que ha hablado de cribra
talia en Clnica es muy dificil ya que el examen radiogrfico de las pare- orbitalia en una serie reciente, del siglo XIX, Qu proporcin haba, por-
des de la regin orbitaria ofrece muchas dificultades y una lesin tan mi- que no lo he retenido?.
nscula como es la cribra orbitalia queda totalmente difuminada y desa- A. PEREZ-PEREZ: El dato no lo recuerdo ahora de memoria. Son in-
percibida. En las tomografas computerizadas. que pueden hacer plani- cidencias muy elevadas. Todos son poblados de individuos adultos y la
grafas. tenemos el problema de que la rbita es una bveda, es curva, incidencia es elevada en todas las series estudiadas. Bueno, elevadas
y por lo tanto coger un plano que abarque toda la pared es prcticamen- en el sentido de que todos presentan gran afeccin individual.
te imposible. M.E. SUBIRA: Quera hacer una reflexin y matizar lo que pretenda
La otra forma seria el diagnstico necrpsico, pero para eso hay al hacer este estudio, precisamente, porque soy bilogo y como tal no
que buscarlo y en las necropsias se procura no lesionar las rbitas por- pretendo buscar la etiologa en concreto de esta enfermedad, ni saber si
que precisamente se evita deformar la facies del cadver. Aparte de es una enfermedad o no. Esto precisamente me parece que est am-
que para ver la cribra orbitalia hay que cortar todos los bordes con sierra pliamente descrito en la bibliografa. En mi caso intentaba analizar, des-
y sacar el fragmento, no se puede avanzar con pinza gubia. Que yo se- de otro punto de vista, la cribra orbitalia mediante el estudio de elemen-
pa, sto no se ha hecho. tos qumicos, ya que una de las posibilidades que se apuntan son las
Cuando nosotros correlacionamos la cribra orbitalia con las ostec- anemias y quera ver si stas anemias quedaban corroboradas desde un
patas anmicas de la bveda craneal lo hacemos por similitud morfol- punto de vista qumico o no. Me pregunto qu es lo que pasa realmente
gica, pero no tenemos una constancia biolgica de que sea as. porque no quedan reflejadas, con lo cual la interpretacin todava es
Estamos hablando de unas patologas que corresponden a una entidad ms difcil de lo que se ha venido diciendo hasta ahora. No queda refle-
anmica de la bveda craneal, pero no concretamente a la cribra orbita- jado en el hueso si verdaderamente se han sufrido estas deficiencias.
lia. J.L. NIETO: He leido que la composicin qumica del hueso puede
llegar, hoy en da, a ser utilizada como diferenciador sexual de la pieza.
Seguimos sin saber qu es la cribra orbitalia y cul es su etiologa.
Por eso me ha parecido muy interesante que uno de los componentes
En la serie que pude estudiar slamente en dos casos exista una hipe- minerales precisamente sea capaz de diferenciar el origen sexual de la
rostosis osteoportica en la bveda y cribra orbitalia, lo cual es muy es- pieza.
casa incidencia. Ello hace pensar que ambas lesiones correspondan a la
M.E. SUBIRA: Siento desilusionarle. pero sto es en casos muy ex-
misma enfermedad.
tremos. Tericamente puede que exista una diferencia en los niveles de
Finalizo diciendo que en clnica nunca hay una relacin directa en- cobre debido a procesos fisiolgicos, de todos conocidos, diferentes en
tre la intensidad de una patologa y la reaccin sea. Que yo sepa, no la poblacin masculina y femenina. Pero en algunas poblaciones estu-
son las anemias ms graves las que producen ms hiperostosis osteo- diadas no hay diferencias. El estudio de elementos qumicos puede con-
portica. Por lo tanto pensar que tal patologa producir una mayor o tribuir en muchas cuestiones pero tiene sus limitaciones que se han de
menor cribra orbitalia es un poco una conjetura. intentar establecer. Es ms complejo de lo que parece.
J.L. NIETO: Unicamente dira lo que ms o menos insinu ayer. F. VEGA: Primero decir que el trabajo mencionado lo cita a su vez
Cuando estamos en una reunin cientfica debemos ajustar mucho las la Dra. BENNIKE en su libro "Paleopathology in Danish skeletons". En
palabras, precisamente al lenguaje cientfico, que es la mejor manera de segundo lugar comentar que el hecho de que se d, en la mayor parte
entendernos. Yo tambin soy un defensor de que siempre que se pue- de las series que he podido confirmar, entre el 30-50% de los individuos
da se diga una cosa en castellano o en espaol, como ahora se propo- sobre todo juveniles e infantiles y esto le da una entidad propia a la le-
ne. sin.
Recuerdo que se empleaba la palabras "estrs" para designar P.L. THILLAUD: En Francia tenemos el mismo problema con la colo-
aquellas situaciones provocadas experimentalmente en animales de la- nizacin de la lengua y por ello se plantean similares problemas con el
boratorio para el estudio de glndulas endocrinas. De este modo el n- empleo de la palabra "estrs". Respecto a la cribra orbitalia deseo sea-
mero de estmulos era infinito y es inadecuado emplear esta palabra pa- lar que en realidad debe calificarse como un signo de lesin elemental
ra definir a todos ellos. del hueso, para el que no tenemos correspondencia en la clnica y su va-
A. PEREZ-PEREZ: Estoy totalmente de acuerdo con que hay que uti- lor radica en la asociacin con otros signos o manifestaciones en el hue-
lizar una palabra alternativa a "estrs". El problema que yo veo no es so.
que no haya una palabra que indique toda esa serie de afecciones que En segundo lugar, existen estudios sobre la diferencia del conteni-
en la terminologa y la bibliografa inglesa se utiliza constantemente, si- do de los elementos minerales de los huesos entre hombres y mujeres.
no que en cada caso habr que utilizar una palabra distinta, por ejemplo Los resultados no son significativos ya que la variacin se produce por
presin ambiental. mecanismos de fisiopatologa del hueso en funcin, sobre todo, del se-
xo y la edad como en los fenmenos de osteoporosis.
En cada circunstancia habr que utilizar una terminologa distinta
D. CAMPILLO: Igual que ignoramos la etiologa de la cribra orbitalia,
para referirnos a un conjunto de cosas que los ingleses resumen en una
sola palabra. El problema radica en la alternativa. ignoramos su evolucin. Pasa otro tanto con los huesos wormianos,
que vemos con frecuencia en las radiografas de crneos infantiles, pero
J.L. NIETO: La alternativa deben darla los autores en cada momen- cuando se hacen adultos han desaparecido, o casi no hay. No sabemos
to, porque son los que mejor conocen lo que estn diciendo. cual es la evolucin de la cribra orbitalia y si hay mayor incidencia en los
M. CAMPO: Estoy completamente de acuerdo con lo que dice el nios es porque no ha habido tiempo a que desaparezca esta cribra orbi-
Dr. CAMPILLO con respecto a la cribra orbitalia. Yo creo que es una le- talia. Ignoramos la evolucin y, por lo tanto, no creo que tenga un valor
sin que aparece y que hay que dejar reseada, pero que realmente no excesivo la mayor frecuencia en los infantiles con respecto a los adul-
sabemos lo que es. tos.
MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 163-168 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132 - 2217

Pautas de problemas dentarios en las poblaciones


histricas del Noreste de la Pennsula Ibrica.
Patterns in Dental Problems in Ancient Populations in the North-east
of the Iberian Peninsula.

PALABRAS CLAVE: Paleopatologa, Paleoestomatologa.


KEY WORDS Paleopathology, Paleostomatology.

Elisenda VIVES *

RESUMEN
El estado de salud oral de las poblaciones antiguas ha interesado siempre a los antroplogos e historiadores. En el estudio de los res-
tos humanos de cementerios de Catalua y de Andorra, hemos comprobado la existencia de trastornos tradicionales como la caries o los
problemas de orden periodontal, a los que se aaden posibles efectos de costumbres, todava no identificadas, segn la morfologa del
desgaste. Al parecer, las poblaciones cronolgicamente posteriores siguen pautas semejantes.
No obstante, las necrpolis no presentan ni datos ni resultados homogneos, por lo que es lcito pensar que las variaciones en las
condiciones econmicas y sociales pudieran tener tambin una cierta influencia en el estado dentario de estas poblaciones.

SUMMARY
The state of oral health in ancient populations has always interested anthropologists and historians. In the investigations of human re-
mains in cementeries in Catalunya and Andorra, we have identified traditional infirmities such as caries and other periodontal problems, to
which can be added the possible effects of local customs, as yet unidentified, in accordance with the morphology of the ageing and wear
and tear processes. It would appear that chronologically posterior populations have followed similar patterns.
Nevertheless, the necropoles have not yielded homogenous data or results, which leads us to believe that the economic and social
conditions may also have had a certain influence on the dental conition of these populations.

LABURPENA
Antzinako populazioen ahozko osasun-egoerak betidanik izan du interesa antropologo eta historialarientzat. Catalunya eta Andorrako hi-
lerrietako giza-hondakinen azterketan egiaztatu egin dugu badaudela txantxarrak edo izaera periodontaleko arazoak bezalako gaitz tradizio-
nalak, hauei oraindik identifikatu gabeko ohituren eragin posibleak, higaduraren morfologiaren araberakoak, gaineratzen zaizkielarik.
Badirudi kronologian ondoren datozen populazioek antzeko ereduei jarraitzen dietela.
Hala eta guztiz ere, nekropolisek ez dituzte eskaintzen ez datu ez emaitz homogeneoak; beraz, zilegia da pentsatzea egoera ekonomi-
koa eta sozialen aldaketek ere izan lezaketela eraginik populazio hauen hortz-egoeran.

1. LA PALEOPATOLOGIA DE LA DENTICION Hasta el momento los resultados se han revela-


COMO ELEMENTO DIFERENCIADOR ENTRE do infructuosos, sea desde el punto de vista osteo-
SOCIEDADES mtrico -aunque sobre este aspecto las aportaciones
En nuestros exmenes de restos humanos, es- podran prosperar-, sea desde una perspectiva des-
pecialmente en la zona de Catalua, hemos tratado criptiva de elementos no mensurables.
de llegar a discernir a travs del anlisis de elemen- No obstante, una aproximacin paleoepidemiol-
tos macroscpicos, si la variada geografa del territo- gica podra llegar a hacernos comprender si, real-
rio y en el transcurso del perodo medieval se mani- mente, se pueden reflejar en los esqueletos antiguos
fiesta en la osteologa. De este modo se podra al-
las diferencias en los modos de vida entre el campo
canzar una aproximacin a comportamientos de rela-
y la ciudad, entre las fases de opulencia y las de ca-
ciones sociales y hbitos comunitarios a travs de
resta, entre comunidades reducidas y las de mayor
los restos seos y contribuir, as, al conocimiento de
estos grupos cuya historia todava presenta muchos tamao, etc. Por nuestras circunstancias y por las ca-
aspectos inquietantes. ractersticas intrnsecas del material estudiado, la
denticin es el material que mejor se ajusta a nues-
* Patrimoni Artistic Nacional. Prada Casadet. Andorra la Vella. Prin-
cipado de Andorra. tros propsitos, ya que en ella se manifiestan cos-
164 E. VIVES

tumbres culturales -fuera del tema patolgico son los a) comprobar si existen diferencias en el compor-
rganos del cuerpo que si han sufrido decoraciones tamiento de la denticin entre las zonas urbanas y
o alteraciones intencionales, se conservan mejor las rurales,
despus de la muerte-, hbitos individuales, y la b) observar la existencia de algn tipo de evolu-
perspectiva de la identificacin alimentaria bsica se- cin a lo largo de la Edad Media.
gn las investigaciones realizadas por A. PEREZ-PEREZ c) tener en cuenta los distintos medio geogrfi-
en la Universidad de Barcelona, adems de otras tc- cos en que se desarrollan las sociedades.
nicas empleadas por E. SUBIRA en la Universidad
Autnoma de Barcelona.
2. MATERIALES Y METODOS
Podemos adelantar que, por el momento, tampo-
co se ha revelado una va especialmente indicada pa- El material estudiado consiste en un conjunto de
ra descubrir particularidades regionales o cronolgi- poblaciones que hemos examinado personalmente
cas, si es que se han llegado a expresar somtica- distribuidas por Catalua y Andorra (Fig. 1) y que evo-
mente, al menos en el material utilizado y que descri- lucionan desde el siglo VI hasta el XVI. En total he-
biremos ms adelante. mos podido examinar la denticin de 154 individuos
En esta aproximacin que presentamos de la pri- distribuidos en 25 yacimientos -necrpolis o enterra-
mera fase del estudio, hemos partido de la suposi- mientos aislados- (VIVES, 1990).
cin de que los hbitos higinicos, los alimentarios, En la Tabla 1 se presentan los datos de la proce-
las costumbres laborales y las funciones sociales ha- dencia de los restos. Se destaca la amplitud cronol-
bran evolucionado notablemente durante toda la gica en algunos casos yacimientos en relacin, espe-
Edad Media, nos hemos servido de las observacio- cialmente, al bajo nmero de individuos utilizables
nes patolgicas ms corrientes con el fin de: para este trabajo, pero es prudente conservar en la

Figura 1. Mapa con la distribucin de los yacimien-


tos estudiados. En la Tabla 1 se hallan los nom-
bres correspondientes.
PROBLEMAS DENTARIOS EN POBLACIONES DEL NOROESTE DE IBERIA 165

YACIMIENTOS ESTUDIADOS 3. RESULTADOS


YACIMIENTO CRONOLOGIA INDIVIDUOS
3.1. Caries
1. Sant Marti de Nagol (Andorra) XIII 2
2. Sant Vicen d'Enclar (Andorra) IX-XII 12 En total, los individuos afectados por caries, con
3. Sant Joan de Caselles (Andorra)* XI-XIV? 16
4. Santa Mara de Ripoll (Ripolls) VII-X 22 independencia del nmero de piezas daadas, repre-
5. Sant Sebasti del Sull (Bergued) XII 1 senta la siguiente proporcin: 41/154, es decir, el
6. Sant Andreu de Sags (Bergued) XII 6 26% de los individuos examinados presentan caries.
7. Sant Vicen del Rus (Bergued) X-XI I 7
8. L'Esquerda (Osona) IX-XIII 11 Se trata de individuos adultos, con la excepcin de
9. Can Cloquer (Osona) X-XI 6 tres nios, uno de Santa Joan de Caselles, otro de
10. Santa Mara de LLu (Osona) X 4
11. Sant Vicen de Torell (Osona) IX-X 5
Santa Margarida de Martorell y el tercero de Sant
12. Sant Vicen de Malla (Osona) IX-X 3 Mart de Lleida, que se vieron afectados en las pie-
13. Castellfollit del Boix (Bages) XI-XIII 9 zas deciduales. El fuerte contraste entre adultos y ni-
14. Santa Mara d'Arts (Bages) VI-XII 1
15. Sant Maral de Relat (Bages) X-XIII 1
os es destacable precisamente por la baja inciden-
16. Santa Margarida de Martorell (1) VI-XIII 6 cia de stos en relacin a las sociedades actuales.
17. Santa Mara de Cervell (1) IX-XI 1 CHIMENOS (1990) hall en las poblaciones prehistri-
18. Mare de Du de Bellvitge (1) XII 1
19. Badalona (2) XII? 2 cas de Catalua casos infantiles prcticamente aisla-
20. Sant Andreu d'Orrius (Maresme) XIII-XVIII 4 dos. Con estos datos resultara evidente la influencia
21. Sant Nicolau de Sabadell (3) XI-XIII 4 de las circunstancias socioeconmicas en la prolife-
22. Sant Vicen de Jonqueres (3) XII? 2
23. Sant Maral de Terrassola (4) IX-X 1 racin de las caries en la poblacin infantil. La inciden-
24. Tossal de les Forques (5) XI-XII 2 cia hallada en Gran Bretaa para nios medievales y
25. Sant Marti de LLeida (Segri) XII-XVIII 25 sajones era desde el 3% hasta el 7.5% (O'SULLIVAN
TOTAL 154
et al., 1989).
*Yacimiento en curso de estudio Las piezas vctimas de la caries responden a los
(1) Baix Llobregat resultados habituales en los que los premolares y
(2) Barcelons
(3) Valls Occidental molares suelen ser los ms frecuentes, pero tam-
(4) Alt Peneds bin se localizan en los dientes anteriores. La grave-
(5) Conca de Barber
dad o desarrollo se han observado, pero en este ca-
Tabla 1. Yacimientos estudiados que representan a un total de 154 so el comentario no resulta relevante, puesto que
individuos. nos interesaba su presencia y dado que es un proble-
ma irreversible, aunque de ritmo impreciso, su evolu-
tabla los lmites mximos en el tiempo de los ente- cin podra satisfacer otros planteamientos.
rramientos. Los problemas tafonmicos, principal- Algunos yacimientos, a pesar de la escasa repre-
mente, y otros de ndole distinta, como las mismas sentatividad de sus efectivos, merecen un comenta-
costumbres funerarias, han impedido la conservacin rio especial. Sant Mart de Lleida es una necrpolis
completa de los 300 individuos, aproximadamente, donde se han hallado representadas dos fases de
que hemos examinado. uso durante la Edad Media y una tercera correspon-
Los primeros siete yacimientos corresponden a diente a los inicios de la Edad Moderna. En conjunto,
un medio geogrfico montaoso, a los que se podra los resultados son lo siguientes:
aadir la necrpolis nmero 10, en las diferentes ma-
nifestaciones del Pirineo y del pre-Pirineo. La crono-
loga de este grupo es muy diversa pero se puede
considerar que las necrpolis de Sant Vicen d'Enclar
y la de Santa Mara de Ripoll pertenecen a una fase
antigua y que las restantes son de los finales de la Tomada otra vez esta poblacin en conjunto, pe-
Edad Media. En los yacimientos de las planicies, ha- ro atendiendo a la edad de los individuos se obtienen
llamos una situacin similar: las fases iniciales ms los siguientes datos:
antiguas, con cierta valoracin en los siglos, corres-
ponden a los nmeros desde el 8 hasta el 17 y el 23,
pero el fin de su uso es distinto en cada caso.
En la primera fase del trabajo hemos observado
la presencia de determinados elementos bien cono- Esta distribucin, dado el bajo nmero de efecti-
cidos: caries, prdida de piezas, abscesos, desgaste. vos, resulta poco explcita y ms bien nos refiere co-
La hipoplasia del esmalte, por un origen independien- mo el nmero de individuos de sexo masculino que
te de las consecuencias que desebamos analizar, han alcanzado la madurez supera netamente al del se-
se ha considerado aparte. xo femenino.
166 E. VIVES

Dado que en este mismo yacimiento transcurren dad rural, algo posterior en el tiempo a la de Ripoll.
varios siglos que implican netas transformaciones de La caries se presenta en 9 de los 11 individuos (4 o,
la sociedad, hemos intentando saber si existe una 1 o y 3 o) examinados y en un mismo individuo lle-
evolucin secular en este aspecto, aunque, en reali- gan a coincidir 6 piezas cariadas. Por otra parte, exis-
dad, la escasez de efectivos en cada segmento cro- ten escasos ejemplos de problemas periodontales,
nolgico impide comentar la posible tendencia a una de abcesos y de otras manifestaciones visibles en la
forma u otra de resultados (Tabla 2): necrpolis de Ripoll. Muy problamente, la razn sea
que la edad alcanzada por los presuntos frailes de
Ripoll es muy superior a la de esta comunidad de
campesinos situada unos kilmetros ms al sur.
En el caso de otro cementerio de particular con-
tenido, el de Sant Vicen d'Enclar, muy posiblemen-
te constituido por hombres relacionados con temas
belicosos, la frecuencia de caries es bastante baja:
3/12. El uso de esta necrpolis sera paralelo al de
L'Esquerda. Cabra pensar en la posibilidad de que
los medios de subsistencia contrastarn entre am-
bos lugares como influencia de este problema, pero
falta contrastar este extremo.
Considerados estos datos conjuntamente, aun-
que deben ser considerados como datos provisiona-
Tabla 2. Incidencia de la caries en grupos de edad desde el siglo XII les podemos advertir la escasa representacin de in-
al XVII.
dividuos del sexo femenino, pero, adems, como
Tal como era previsible en esta muestra subdivi- son stos mismos los que padecen con mayor fre-
dida, no se percibe evolucin secular alguna en el cuencia de caries (Tabla 3):
problema de las caries, pero se puede constatar co-
mo en la primera fase predomina la caries en los
adultos, en la segunda en los maduros y en la tercera
nuevamente en los adultos, ya que no existan los de
mayor edad.
Aunque es evidente que esta necrpolis no es la
ms numerosa hallada en Catalua, se trata de aque-
lla donde la evolucin tipolgica funeraria ofrece ma- Tabla 3. Incidencia de caries en cuatro de los yacimientos atendien-
yor nmero de efectivos. La reflexin es que si se to- do al sexo.
man en cuenta datos fundamentales como la edad y
el sexo las subdivisiones impiden entender aquello 3.2. Prdidas de piezas y abscesos
que se pregunta. Convendra, entonces, trabajar en Con este epgrafe nos referimos a la prdida en
relacin con los arquelogos y entidades polticas pa- vida de piezas dentarias en cuyo origen suele estar la
ra disponer de series ms amplias ya que, de hecho, prdida del soporte seo dentario, adems de la ca-
la prospeccin de necrpolis medievales no supone ries. Los resultados presentan un elevado nmero de
grandes dificultades. individuos afectados por la prdida de alguna pieza
Otros ejemplos cuya referencia puede ser intere- dentaria: 83/139, es decir, el 60% de la poblacin ca-
sante son la necrpolis de Santa Mara de Ripoll y la reca de alguna pieza definitiva con las consecuen-
de L'Esquerda. La primera de ellas era, problamente, cias que sto significa. Algunos sujetos haban llega-
de frailes o de militares nobles dado que se identifi- do a perder completamente la denticin con una re-
caron nicamente individuos del sexo masculino y de absorcin total de los alvolos. Lgicamente, con la
avanzada edad. Se hallaron 8 de ellos con caries so- edad, los procesos se acentan pero se han hallado
bre 22 estudiados, es decir, el 36%. Todos ellos tie- prdidas en adultos jvenes. Se producen de manera
nen una sola pieza cariada, pero todos los problemas escalonada, aunque se desconozca el ritmo, ya que
relacionados con la periodontitis se dieron lugar en la reabsorcin alveolar presenta diferentes estadios
esta poblacin, de modo que son numerosas las pr- en la mayora de individuos.
didas dentarias y, en conjunto, el aspecto que ofre- No se aprecia ninguna diferencia sexual en este
cen es de una fuerte problemtica oral. aspecto. Suelen ser los molares los que desaparecen
Contrastan estos resultados con los de L'Es- con mayor frecuencia, seguidos de los premolares y
querda, este yacimiento corresponde a una comuni- finalmente por los incisivos. En este sentido, convie-
PROBLEMAS DENTARIOS EN POBLACIONES DEL NOROESTE DE IBERIA 167

ne anotar que en L'Esquerda las prdidas de la pie- de L'Esquerda, es decir, localidades alejadas en el
zas anteriores con caractersticas del sexo femenino, tiempo y en el espacio. A esta particular morfologa
pero en el cementerio de Ripoll, los hombres presen- se puede aadir la frecuente presencia de muescas
tan varios ejemplos de prdida de los incisivos supe- en el borde cortante de los incisivos.
riores. En esta ltima necrpolis no deja de llamar la Sorprendentemente, el yacimiento de Ripoll, con
atencin el elevado nmero de prdidas en vida del numerosos individuos maduros o seniles presenta
tercer molar superior y, en general, de todas las pie- una elevada proporcin de desgaste suave, el 50%,
zas superiores, mientras que en las inferiores, se li- tena desgastado apenas el esmalte y apareca algn
mitan las prdidas a molares y premolares. punto de la dentina. Por otro lado en algunos indivi-
Los abcesos, agujeros fistulosos, son relativa- duos el desgaste era asimtrico. Carecemos de argu-
mente frecuentes: 26/114, o sea, el 29% de los indi- mentos para comprender la causa de estas caracte-
viduos se han visto afectados por algn fenmeno rsticas dentarias.
infeccioso hasta provocar la perforacin de la pared
sea. 3.4. Otros aspectos
Otros aspectos secundarios pero que pueden te-
3.3. Desgaste ner consecuencias en la actividad del individuo son
Este es un tema muy complejo ya que se bien las anomalas de nmero de piezas y las posiciones
las escalas utilizadas normalmente como la de incorrectas. La frecuencia es baja en ambos casos y
BROTHWELL son suficientemente descriptivas, en la se puede producir la agenesia del tercer molar o la
realidad, las expresiones individuales son muy diver- inclusin de los caninos o de los incisivos. Los defec-
sificadas y responden, indudablemente, a las accio- tos de posicin afectan a los premolares, los caninos
nes personales. Un tema que no trataremos pero y los incisivos y corresponden a una rotacin del eje
que ha de tener su inters es el desgaste dentario de la pieza, sin consecuencias aparentes en la oclu-
de los dientes deciduales, normalmente bastante sin o en cualquier otra funcin. Se han documenta-
fuerte como para hacer desaparecer el esmalte. A do, hasta el momento, cinco casos de posiciones
pesar de esto, para simplificar la cuestin podemos anmalas.
afirmar que el desgaste de las piezas dentarias suele
ser acentuado en los molares y moderado en los
4. CONCLUSIONES
dientes anteriores.
Esto no siempre funciona as ya que en diversas A tenor de los comentarios anteriores podemos
necrpolis se han hallado incisivos sumamente des- suponer que:
gastados hasta la total desaparicin de la corona, a) Son las circunstancias sociales y particulares
mientras que las piezas posteriores han sufrido un de cada comunidad las que inciden en el desarrollo
desgaste moderado. Podra ser el resultado de algn de los caracteres patolgicos de la denticin, ms
aspecto cultural o laboral que se nos escapa. Se ha que una evolucin secular o un medio geogrfico de-
documentado en Sant Mart de Lleida, en Can terminante.
Cloquer (yacimiento de la ciudad de Vic) y tambin

Foto 2. Otra imagen caracterstica es este maxilar superior donde


se aprecia netamente la caries del canino superior izquierdo, ade-
ms de la virtual destruccin de la corona de otras piezas. El des-
Foto 1. Mandbula procedente de Santa Maria de Cervell (Baix gaste, ms moderado que en la mandbula de la Foto 1 es asimis-
Llobregat) con una imagen tpica de la denticin medieval: desgas- mo importante en el segundo incisivo izquierdo y en los caninos. El
te acentuado, inclinado y en forma de cubeta, reabsorcin del hue- tercer molar, tanto en esta pieza como en la anterior presenta, co-
so alveolar, abcesos y una conservacin incompleta de la pieza mo suele ser habitual, un desgaste suave en relacin a las dems
(Fotografa ORIOL CLAVELL). piezas del mismo individuo (Fotografa ORIOL CLAVELL).
168 E. VIVES

b) Aparentemente, en esta fase inicial del estu- BIBLIOGRAFIA


dio, el sexo no muestra influencia de ningn tipo en
el desarrollo de los elementos patolgicos que he-
CHIMENOS, E.
mos tenido en cuenta.
1990 Estudio paleostomatolgico de poblaciones prehistricas
c) Como algunos investigadores han mostrado, la
de Catalunya. Libros Prtico. Zaragoza.
poblacin infantil se ve afectada por la caries en raras
ocasiones, tanto en las piezas deciduas como en las O'SULLIVAN, E.; WILLIANS, S. &CURZON, M.E.J.
definitivas. 1989 Dental caries and nutritional stress in english archaeologi-
cal child populations. En: "Burial archaelogy, current rese-
d) La elevada incidencia de problemas dentales, ach. Methods and Developments" de C.A. ROBERTS, F.
normalmente dolorosos, en general y en un mismo LEE y J. BINTLIFF. International Series.
individuo deba suponer graves incomodidades en to-
SANSILBANO-COLLILIEUX, M.
da la poblacin, no solamente en el acto de masticar
sino tambin a lo largo de la vida. 1989 Note sur une forme d'alteration dentaire par rosion chi-
mique. Homme et milieu. Approches anthropologiques.
e) Posiblemente, a Lo largo de la Edad Media los Actes des 4 Journes Anthropologiques. CNRS. Paris.
hbitos higinicos no evolucionaron y, por lo tanto, VIVES, E.
tampoco la gravedad de los procesos infecciosos.
1990 La poblaci catalana medieval. Origen i evoluci. Eumo.
f) La comparacin con yacimientos de poca ro- Vic.
mana de Tarragona (por el momento, las necrpolis
del Parc de la Ciutat y del Amfiteatre Rom) y de
Granollers (Can Trulls) muestra una similitud a la fre-
cuencia y morfologa de estos fenmenos.
MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 169-175 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132 - 2217

Paleopatologa oral en la poblacin medieval de Monte


d'Argento (Roma, Italia).
Oral Paleopathology in a Medieval Population from Monte d'Argento
(Rome, Italy).

PALABRAS CLAVE: Paleopatologa, Paleoestomatologa, Edad Media.


KEY WORDS: Paleopathology, Paleostomatology, The Middle Ages.

Trinidad CARRASCO *
Assumpci MALGOSA *
Elena REPETTO **
Alessandro CANCI **
Silvana Maria BORGOGNINI TARLI **

RESUMEN
Se ha estudiado la patologa oral de una muestra de 60 individuos de la poblacin altomedieval de "Monte d'Argento", Fondi, en la
provincia de Latina. Los resultados ms relevantes indican un 14.5% de piezas dentarias que presentan caries aunque con un grado
moderado; la parodontopata se puede inferir en los 34.4% de los alveolos y su intensidad es variable; los abscesos afectan al 1.3% de
los alveolos y la reabsorcin alveolar al 13.1% y la hipoplasia afecta al 25.1% de las piezas. Estos datos se han comparado con otras
poblaciones medievales italianas y espaolas. Los resultados sugieren una alimentacin montona y con escasez episdica, con gran
preponderancia de carbohidratos, poco abrasiva y con pocas fibras, en ausencia de higiene oral, de conformidad con los datos histricos.

SUMMARY
A sample of 60 adult individuals found in a common grave at Monte d'Argento (Medieval Age, Fondi, Italy) was examined for dento-
alveolar pathology. The results point to the presence of caries, generally with a moderate degree of severity, in a 14.5% of the individuals.
Periodontal disease was found with a variable degree of severity on 34.4% of the observable alveoli. Abscesses were present on 1.3%
and alveolar resorption on 13.1% of the alveoli. Enamel hypoplasia affected 25.1% of the subjects. A comparison with other Medieval
Italian and Spanish samples suggests episodic stress and a diet mainly based on cereal consumption, poor in fibres and accompanied by
conditions of scarce oral hygiene, in agreement with the historical data.

LABURPENA
Latina probintziako Fondi-ko "Monte d'Argento" Erdi Aro Garaiko populazioaren 60 gizabanakoak osaturiko laginaren aho-patologia
aztertu da. Emaitzarik garrantzitsuenek adierazten dute hortz-aleetako % 14.5ak txantxarrak azaltzen dituela, maila apalean baina;
paradontopatia ondorezta daiteke albeoloetako %34.4ean, intentsitate aldakorrekin; zornezorroek albeoloen %13.4a ukitzen dute, albeolo-
birzurgapenak %13.1a eta hipoplasiak hortz-aleen %25.1a. Datuok alderatu egin dira Erdi Aroko populazio italiar eta espainiarrekin.
Emaitzek elikadura monotonoa eta eskasa sujeritzen dute populazioaren bizitzako denboraldiren batean. karbohidratoak nagusi direnekoa,
urragarritasun apalekoa eta zuntz gutxikoa, aho-higienerik ezean, datu historikoekin bat eginez.

1. INTRODUCCION
Muchos trabajos de carcter paleopatolgico han cimiento bastante profundo de la situacin econmi-
evidenciado la relacin entre alimentacin y enferme- ca y sanitaria de la poblacin gracias a la abundancia
dad (LALLO et al., 1977; MARTIN et al., 1985; POWELL, de documentos escritos de esta poca.
1985; ROSE et al., 1985). El estudio de este argumen-
to parece muy interesante por cuanto respecta al pe- * Unitat d'Antropologia. Dept. Biologia Animal, Biologia Vegetal i
Ecologia. Universitat Autnoma de Barcelona.
rodo medieval ya que se pueden contrastar los da-
** Sezione di Antropologia. Dip. di Scienze del Comportamento
tos obtenidos del estudio antropolgico con un cono- Animale e dell'Uomo. Universit degli Studi di Pisa.
170 T. CARRASCO, A. MALGOSA, E. REPETTO, A. CANCI & S.M. BORGOGNINI

Una opinin ampliamente difundida es el impor- dividuos aislados (VIVES, 1980, 1981 ; VIVES & CAMPI-
tante consumo de cereales, base fundamental de la LLO, 1981) o pequeas muestras de difcil utilizacin
alimentacin de amplios estratos de la poblacin me- en el estudio comparativo del estado de salud de po-
dieval (MAZZI, 1981 ; CORTONESI, 1981 ; CHERUBINI, blaciones (VIVES, 1977; LORENZO, 1977; MACCHIARELLI
1989). Se trata de una poca de caresta y penuria, & SALVADEI, 1989).
sobre todo de cereales a consecuencia de las esca- En este trabajo se centra la atencin en el estu-
sas cosechas. De tal modo que se incrementan las dio de las patologas dento-maxilares y el desgaste
posibilidades de consumos alternativos como por dentario de los individuos de una necrpolis medie-
ejemplo bellotas y, en las regiones de montaa, cas- val italiana con el fin de obtener informacin sobre
taas (MAZZI, 1981). As pues, la dieta era desequili- las condiciones de salud y los hbitos alimenticios a
brada y con bajo valor energtico, con un alto conte- nivel de la poblacin. Para ello se han comparado los
nido de carbohidratos e insuficiente aporte graso y datos de Monte d'Argento con los de otras poblacio-
protenico, con importantes carencias minerales y vi- nes contemporneas. La informacin sobre estas po-
tamnicas (MAZZI, 1981 ). blaciones se refiere, en la mayora de los casos, a pa-
En este perodo la malnutricin y los problemas tologas muy concretas (caries, abscesos o reabsor-
de la escasa higiene que provocan un debilitamiento ciones) y estn expresados principalmente en fun-
orgnico, son los factores fundamentales en el au- cin del nmero de piezas.
mento de la mortalidad, sobre todo en las ciudades
(ROSSIAUD, 1989). 2. MATERIAL
Una importante informacin respecto a la proble- Los restos seos estudiados corresponden a una
mtica del procuramiento del alimento y la dieta con- muestra de individuos adultos hallados en tumbas
sumida, se puede obtener de los estudios dentarios, comunitarias en un cementerio de poca medieval
directamente asociados a la atribucin de la dieta (siglo XII), situado en Monte d'Argento (Fondi, en la
(HILLSON, 1979; POWELL, 1985; LUKACS, 1989). Sin em- Provincia de Latina, cerca de Roma) (Fig. 1).
bargo, y a pesar de que los estudios paleopatolgi- Tipolgicamente las tumbas casi siempre se ha-
cos son abundantes en sta y otras pocas antiguas, llaban adosadas al lado externo del muro que consti-
hay que destacar la falta de referencias de patologa tua las paredes de una iglesia. Las sepulturas son
oral. En concreto, en poca medieval, la mayor parte mltiples y con frecuencia con restos de ms de un
de los estudios paleopatolgicos que incluyen este individuo depositados en tiempos diferentes, hasta
tipo de datos contienen frecuencias solamente de comprender un nmero de cerca de 100 individuos
caries y en muchos casos se trata de estudios de in- (TORRE, 1988).

Figura 1. Localizacin geogrfica de las necrpolis que se citan en el texto.


PALEOPATOLOGIA ORAL EN LA POBLACION MEDIEVAL DE MONTE D'ARGENTO 171

Dada la actual desmembracin de los restos, el Caries.- Se ha analizado la incidencia de esta le-
mal estado de conservacin de las piezas seas, el sin teniendo en cuenta el arco maxilar y la posicin
elevado nmero de individuos y la difcil atribucin in- de las piezas ya sea anterior o posterior (HILLSON,
dividual de los huesos, esta necrpolis ha sido cedi- 1979).
da para la realizacin de estudios metodolgicos es- Hipoplasia.- La presencia de esta anomala se ha
pecialmente de tipo destructivo. Por todo ello no ha determinado macroscpicamente.
sido posible el diagnstico de edad y sexo, con lo Enfermedad periodontal.- La prdida de soporte
cual no se ha podido plantear el estudio desde un seo se ha considerado nicamente cuando se con-
punto de vista demogrfico. serva la pieza dentaria. Para ello, se ha medido con
Esta necrpolis se seleccion para un estudio un calibre de precisin 0.1 mm., la distancia lineal
metodolgico previo, dadas las caractersticas ante- existente entre LAC y el borde del hueso alveolar,
riormente citadas, para el cual se consider suficien- siempre y cuando ste no se halle fragmentado. Se
te una muestra de 60 individuos (CARRASCO et al., consider enfermedad periodontal en aquellos casos
1991). en que dicha distancia es superior a 3 mm. Una dis-
Para ello, se seleccionaron los restos mandibula- tancia inferior a sta se considera como espacio ana-
res y maxilares de 60 individuos adultos, rechazando tmico normal de insercin de la enca.
aquellas mandbulas con piezas dentarias deciduas Abscesos.- Slo se han considerado aquellos ca-
para, de este modo, evitar problemas de estratifica- sos de fstulas que indican que la infeccin y drenaje
cin de la muestra. No ha sido posible realizar la atri- se ha abierto paso perforando la superficie del hueso
bucin de las mandbulas a cada individuo, por el alveolar. Se considera como consecuencia de caries,
contrario en aquellos casos en que se ha conservado enfermedad periodontal y elevado desgaste.
el maxilar, ste ha sido asociado a la mandbula co- Prdida intra vitam.- Se ha considerado prdida
rrespondiente. intra vitam cuando se observa la reabsorcin alveolar
El material estudiado, 60 mandibulas y 6 maxila- en mayor o menor grado.
res corresponden a 60 individuos adultos en los cua- Desgaste.- La evaluacin del desgaste se ha rea-
les se conservan 380 piezas dentarias y 686 alveo- lizado segn las tablas de Brothwell y Perizonius pu-
los. Hay que tener en cuenta que en cada patologa blicadas en BOUVILLE et al. (1983), a pesar de que es-
no ha sido posible observar las mismas piezas o al- tos distintos grados se han agrupado en tres niveles
veolos por lo que el total observado vara segn la de importancia (leve, correspondiente a los grados 1,
patologa. 2, 2+, 3, 3+; moderado, a los grados 4, 4+ y fuerte a
Como material de comparacin se han utilizado los grados 5, 5+, 5++, 6 y 7).
las siguientes muestras: San Paragorio (Liguria, Italia;
V-XIV d.C.) (REPETTO, 1990); Matera (Basilicata, Italia;
IX-X d.C.) (GIUSTI, 1983-84)); Villanova di Farra (Friuli, 4. RESULTADOS
Italia; VI-VII d.C.) (BEDINI, 1988); San Nicolau (Barce-
En Monte d'Argento la caries est presente en
lona, Espaa; medieval) (VIVES, 1977); La Torrecilla
55 piezas de las 380 que se conservan (Tabla 1), lo
(Granada, Espaa; IX-XIV d.C.) (DU SOUICH, 1978); La
cual indica una frecuencia del 14.5%. Esta lesin pa-
Olmeda (Palencia, Espaa; VI-XIII d.C.) (CAMPILLO et
rece ser que incide con mayor frecuencia en las pie-
al., 1988); Santa Eulalia (Alava, Espaa; IX-X d.C.) (E-
TXEBERRIA, 1983); Los Castros de Lastra (Alava, Espa-
zas mandibulares (15.0%) que en las maxilares
a; IX d.C.) (ETXEBERRIA, 1983). La localizacin geogr- (10.3%) y en las posteriores (18.0%) con respecto a
fica de las necrpolis se presenta en la Fig. 1. las anteriores (3.3%).
La hipoplasia se ha detectado en 89 piezas de las
346 observables para esta patologa, lo que supone
3. METODO una frecuencia del (25.1 %). Entre estas piezas, las
Se ha realizado el anlisis de la incidencia de ca- maxilares presentan esta alteracin con una mayor
ries, hipoplasia, prdida de soporte seo como con- frecuencia (46.1 %) que las mandibulares (20.2%) y
secuencia de la enfermedad periodontal, abscesos, las anteriores (48.9%) respecto a las posteriores
reabsorcin alveolar y desgaste. (14.6%).

Tabla 1. Frecuencia de caries en poblaciones medievales espaolas e italianas.


172 T. CARRASCO, A. MALGOSA, E. REPETO, A. CANCI & S.M. BORGOGNINI

La prdida de soporte seo como consecuencia da una de las muestras de referencia para poder va-
de la enfermedad periodontal, se da con una fre- lorar la importancia de esta infeccin.
cuencia del 33.9%, lo cual indica que 129 de los 375 Como la caries, la parandotopata tambin es
alveolos que han podido ser observados para esta producida por una escasa higiene oral (GRANT et al.,
patologa, presentan retroceso en la altura del borde 1983; LE, 1986; POWER, 1985) pero adems puede
alveolar mayor de 3 mm. La paradontopata en el ma- ser provocada por una incorporacin de alimentos
xilar se da con muy baja frecuencia (12.8%) respecto duros y abrasivos que con frecuencia provocan un
a la mandbula (38.4%) mientras que en las piezas elevado desgaste en las piezas dentarias (BROTHWELL,
anteriores (36.2%) es similar a la posterior (35.5%). 1987). Sin embargo, esto no parece posible en la
Las fstulas se observan con una frecuencia del muestra de Monte d'Argento, ya que presenta un le-
1.3% y son igualmente frecuentes en la maxila ve desgaste.
(1.8%) que en la mandbula (1.3%) y, al igual que en Los depsitos de trtaro son un buen aval para
la paradontopata, las piezas anteriores (1.2%) y pos- valorar la higiene oral de un individuo, si bien slo se
teriores (1.4%), se ven afectadas por igual. pueden emplear de una manera orientativa, ya que a
En general el grado de desgaste de las piezas es menudo estos depsitos se desprenden durante los
leve ya que la mayor parte de stas (69.2%) prctica- perodos de enterramiento e incluso durante la mani-
mente no presentan exposicin de la dentina o la pulacin de los restos para su estudio. En Monte
presentan slo en correspondencia al pice de las Argento, se puede decir que prcticamente la mitad
cspides. de las piezas presentan estos depsitos, sin embar-
En ocasiones y como consecuencia de la caries, go, no se pueden considerar causantes inmediatos
la enfermedad periodontal y el desgaste, se produce de la paradontopata ya que cuando estn presentes,
el desprendimiento de la pieza dentaria que se ve generalmente son muy poco abundantes y disconti-
afectada por una de estas alteraciones. Esta prdida nuos.
intra vitam de las piezas en Monte d'Argento, se da A pesar de la importancia de la paradontopata y
con una frecuencia del 13.1 %, siendo las piezas de los depsitos de trtaro en los estudios sobre la
mandibulares las que se desprenden con mayor fre- salud de la poblacin, no hallamos datos en la litera-
cuencia (13.6%) que las maxilares (7.0%) y las pos- tura respecto a este perodo histrico y por tanto no
teriores (15.1 %) respecto a las anteriores (9.7%). ha sido posible una contrastacin de su incidencia en
distintas poblaciones.
5. DISCUSION En cuanto a los abscesos, producto de las dife-
rentes patologas orales, se presentan con una baja
Como se sabe, la caries es consecuencia de una frecuencia y se dan con igual o menor frecuencia
mala higiene oral, de dietas de textura blanda y ricas que en el resto de las poblaciones (Tabla 2), al igual
en carbohidratos simples, fundamentalmente aporta- que ocurre con la prdida dentaria intra vitam (Tabla
dos con alimentos del tipo de la harina y del pan (SIL- 3).
VERSTONE et al., 1981 ; POWELL, 1985; BORGOGNINI & RE- Si comparamos la distribucin de estas caries,
PETTO, 1985).
fistulas y reabsorciones en el arco maxilar y la posi-
A pesar de que la caries incide en Monte d'Ar- cin de las piezas, en tres poblaciones distintas,
gento con una elevada frecuencia, las piezas que Monte d'Argento. Villanova de Farra y La Olmeda
presentan esta lesin, en la mayora de casos (Tabla 4), observamos que estas patologas se pre-
(76.4% de piezas que presentan caries) tienen daa- sentan con mayor frecuencia en las piezas posterio-
do slo el esmalte, esto implica que si bien los indivi- res que en las anteriores, mientras que pueden afec-
duos de esta poblacin con frecuencia estn afecta- tar indistintamente a los maxilares que a las mand-
dos por la caries, esta infeccin no es suficientemen- bulas. El leve desgaste de las piezas de Monte
te importante como para ocasionar una infeccin de d'Argento podra ser indicativo de individuos jvenes
la pulpa y la consecuente prdida de la pieza. o bien de dietas poco abrasivas.
Al comparar la frecuencia con que incide la caries En el conjunto de las patologas estudiadas, to-
en la poblacin de Monte d'Argento con otras pobla- das estas comparaciones que se han podido estable-
ciones italianas y espaolas del mismo perodo, ob- cer con Monte d'Argento se han realizado en base a
servamos que esta patologa se da con una frecuen-
cia ms elevada (Tabla 1) que en San Paragorio,
Matera, Santa Eulalia, Los Castros de Lastra, Sant
Nicolau y La Torrecilla, aunque es similar a la fre-
cuencia observada en la muestra de Villanova de
Farra y La Olmeda. Sin embargo, no se dispone del Tabla 2. Frecuencia de fstulas en distintas poblaciones medievales
grado de severidad con que la patologa afecta a ca- espaolas e italianas.
PALEOPATOLOGIA ORAL EN LA POBLACION MEDIEVAL DE MONTE DARGENTO 173

Tabla 3. Frecuencia de reabsorciones en


distintas poblaciones medievales espaolas
e italianas.

En cuanto a las reabsorciones y la presencia de


fstulas, Monte dArgento y La Olmeda presentan
frecuencias ms bajas. Ambas patologas seran con-
secuencia de las originadas por la placa dentaria (ca-
ries y periodontitis), por lo que sera de esperar que,
debido a la elevada frecuencia de caries, en La
Olmeda y Monte dArgento se obtuvieran unas ma-
yores proporciones de fstulas y reabsorciones. Esta
posible contradiccin, parece indicar la poca severi-
dad con que la caries afectara a estas poblaciones
aunque la patologa fuera muy generalizada. Contra-
riamente, en Villanova di Farra se mantienen unas
elevadas frecuencias de reabsorciones indicativas de
una mayor severidad. Como ya se ha dicho no se dis-
pone de datos sobre enfermedad periodontal en nin-
guno de estos conjuntos medievales por lo que la in-
formacin se ha referido slo a la caries.
Por otro lado, en Monte dArgento, en ausencia
de la reconstruccin individual y del estudio antropo-
lgico sistemtico, el nico indicador de stress dispo-
Tabla 4. Distribucin de la frecuencia de caries, fstulas y reabsor-
nible es la frecuencia y la gravedad de la hipoplasia
ciones en tres poblaciones medievales del esmalte. Desafortunadamente, slo se tienen da-
tos sobre la hipoplasia en la muestra de San Parago-
rio. El mayor grado de stress en Monte dArgento es-
tara de acuerdo con la escasez alimenticia por lo me-
nos durante la infancia.
poblaciones pertenecientes a la poca medieval de
dos pases: Espaa e Italia. En una primera aproxima- Por todo ello, se puede concluir que la poblacin
cin y con los datos de que se dispone, se puede de Monte dArgento, representada por la muestra de
concluir que no se observan diferencias significativas 60 adultos objeto de este estudio, presenta una pa-
en el conjunto. Hay que hacer notar sin embargo, la tologa dento-alveolar y un modelo de desgaste den-
gran dispersin geogrfica de las poblaciones dispo- tario de acuerdo con una alimentacin montona y
nibles que podran provocar diferencias a nivel eco- por lo tanto escasa (alta frecuencia de hipoplasia),
nmico-social. A pesar de ello, la poca medieval pa- con gran preponderancia de carbohidratos y un am-
rece ser muy homognea en cuanto a la forma de vi- biente salivar cido (elevada frecuencia de caries),
da en toda Europa. escasamente abrasiva (bajo nivel de desgaste denta-
rio), con pocas fibras y por lo tanto con escaso poder
Sin embargo, al observar las frecuencias de las
detergente en la ausencia de higiene oral (elevada
patologas orales, se evidencian diferencias impor-
frecuencia y grado de paradontopata).
tantes entre poblaciones concretas que podran indi-
car dietas diferentes. As, parece que en las poblacio- Todo ello queda corroborado por los datos hist-
nes de Monte dArgento. Villanova di Farra y La ricos disponibles de las poblaciones medievales de
Olmeda, cuyas frecuencias de caries doblan prctica- Italia, que comentan la escasez de carne, leche y
mente a las dems poblaciones tanto italianas como otros alimentos bsicos (MAZZI, 1981).
espaolas, hubieran adoptado una dieta ms cariog-
nica. Si tenemos en cuenta la informacin sobre el ti- Agradecimientos
po de alimentacin de la poblacin obtenida a travs
de los documentos escritos, el consumo de pan, el Esta investigacin ha sido subvencionada parcial-
alimento bsico medieval, podra ser proporcional- mente por la Accin integrada Hispano-Italiana HI-39.
mente ms elevado en estas tres poblaciones; en Ministerio de Educacin y Ciencia y Ministero
definitiva su dieta podra ser menos equilibrada. dellUniversit e della Ricerca Scientifica.
174 T. CARRASCO, A. MALGOSA, E. REPETTO, A. CANCI & S.M. BORGOGNINI

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Paleopatologa oral y anlisis de elementos traza


en el estudio de la dieta de la poblacin epipaleoltica
de "El Collado" (Oliva, Valencia).
Oral Paleopathology and the Analysis of Trace Elements in the Study
of the Diet of the Epipaleolithic Population of El Collado (Oliva, Valencia).

PALABRAS CLAVE: Paleopatologa, Paleoestomatologa, Dieta, Epipaleoltico.


KEY WORDS Paleopathology, Paleostomatology, Diet, Epipaleolithic.

Eduardo CHIMENOS *
Assumpci MALGOSA **
M Eulalia SUBIRA **

RESUMEN
Este estudio pretende analizar la paleodieta de los individuos hallados en el yacimiento epipaleoltico de "El Collado" (Oliva, Valencia),
en funcin de su anlisis dentario y de elementos traza. Para ello se han estudiado 13 individuos y 14 especmenes faunsticos.
Solamente ha sido posible atribuir la edad y el sexo a 11 de los individuos: dos de ellos son individuos juveniles y 9 adultos, de los cuales
a 7 se les han atribuido el sexo masculino y a dos el femenino.
En el estudio de la paleopatologa oral no se observa ningn caso de enfermedad periodontal, y la presencia de hipoplasia leve en
alguna pieza dentaria aislada no nos parece relevante. Sin embargo, se ha advertido la presencia de caries en dos individuos y dos
perforaciones fistulosas en relacin a una sola pieza dentaria.
El anlisis de elementos traza en las muestras humanas indica una elevada concentracin de zinc y de estroncio y una baja
concentracin de bario y magnesio, en relacin con los niveles hallados en los herbvoros del mismo yacimiento.
Por tanto, los datos paleoestomatolgicos y el anlisis de elementos traza indican un bajo aporte de hidratos de carbono en la dieta y
una ingesta importante de protenas de origen animal.

SUMMARY
This investigation aims at analysing the paleodiet of individuals found at the epipaleolithic excavations in "El Collado" (Oliva, Valencia),
using dental and trace element analysis. To this end, 13 human individuals and 14 animal specimens from the excavation were
investigated. It has been possible to determine the age and sex of only 11 of the human subjects, two juveniles and 9 adults (them 7 are
believed to be males, 2 females).
In the investigation of oral paleopathology, no cases of periodontal disease were observed and the presence of slight hypoplasias in
an isolated case did not seem highly relevant. Nevertheless, caries were detected in two individuals and two fistular perforations were
found in one dental sample.
The trace elements analysis of the human subjects reveal a high concentration of zinc and strontium and a low level of barium and
magnesium (when compared to the levels detected in herbivores at the same excavation site).
The paleostomatological data and the trace element analysis indicate a low level of carbohydrate intake in the diet and a significant
level of animal protein intake.

LABURPENA
Azterketa honen helburua "El Collado" ko (Oliva, Valencia) aztarnategi mesolitikoan aurkitutako gizabanakoen paleodieta aztertzea da,
hortzen eta traza-elementuen azterketa abiapuntutzat hartuz. Eragin horretarako 13 gizabanako eta 14 fauna-espezimen aztertu dira.
Gizabanakoen arteko 11ri bakarrik igerri ahal izan zaizkie adina eta sexua: horietarik 2 gizabanako gazteak dira eta 9 helduak, hauetarik 7
gizonezkori eta 2 emakumezkori sexua egotzi zaielarik.
Aho-paleopatologiaren azterketan ez da gaisotasun periodontalen kasu bakar bat ere ikusten, eta zenbait hortz-ale isolatutan agerturiko
hipoplasia xumea ez zaigu garrantzizkoa iruditu. Alabaina, txantxarrak somatu dira bi gizabanakoengan, eta baita hortz-ale bera ukitzen
duten bi fistula-antzeko zulaketa ere.
Giza-laginetako traza-elementuen analisiak zink eta estronzio kontzentrazio altua eta bario eta magnesio kontzentrazio baxua adierazten
ditu, aztarnategi bereko belarjaleetan aurkituriko kontzentrazio-amilen aldean.
Hortaz, datu paleoestomatologokoek eta traza-elementuen analisiak dieta osatzeko orduan karbohidrato ekarpen apala eta jatorri
animaliko proteina irenste nabarmena adierazten dute.

* Facultad de Odontologa. Universidad de Barcelona. ** Unidad de Antropologa. Departamento de Biologa Animal,


Correspondencia: Dr. E. Chimenos, c/Balmes 246 entlo. 3, 08006 Vegetal y Ecologa. Universidad Autnoma de Barcelona. 08193
Barcelona. Bellaterra. Barcelona.
178 E. CHIMENOS, A. MALGOSA & M.E. SUBIRA

1. INTRODUCCION dontal, la prdida dentaria intra vitam, las perforacio-


El anlisis de la dieta de las poblaciones antiguas nes fistulosas y la hipoplasia; asociados a estas pato-
ha sido abordado desde diversas disciplinas, como logas tambin se tienen en cuenta el desgaste y los
son la paleobotnica, la arqueozoologa, las tecnolo- depsitos de clculo. De una forma genrica la caries
gas de subsistencia, la paleopatologa y los anlisis se han asociado a poblaciones con un elevado sopor-
de elementos traza e istopos estables. Adems, te vegetal en su dieta (HILLSON, 1986). Algunos auto-
frecuentemente se han usado modelos econmicos res relacionan la enfermedad periodontal (CHIMENOS
y ecolgicos y analogas etnogrficas para interpretar & PEREZ-PEREZ, 1991) y el clculo con dietas crnicas
las evidencias arqueolgicas (KEEGAN, 1989). Todos (BORGOGNINI & REPETTO, 1985), si bien no todos los es-
estos estudios no resultan siempre igualmente posi- tudios lo corroboran. La hipoplasia se vincula a proce-
bles en su realizacin y comportan ms dificultad sos carenciales (entre otras muchas etiologas) (NA-
DAL, 1987) y el desgaste a dietas abrasivas (BROTH-
cuanto ms antigua es la poblacin, debido a la esca-
WELL, 1981; LUCAS POWELL, 1985). Todas estas enfer-
sez de evidencias o a las dificultades para la aplica-
cin de los diversos mtodos o modelos. Sin embar- medades o anomalas repercuten en la prdida ante
go el abanico de posibilidades para el estudio de la mortem y los abscesos dentarios.
dieta hace posible el anlisis de uno de los aspectos Por otro lado, el anlisis de los elementos traza
ms interesantes de la reconstruccin de la vida de proporciona informacin sobre el aporte de determi-
las poblaciones pasadas. nados oligoelementos, cuya incorporacin al organis-
El presente trabajo pretende analizar la dieta de mo se produce exclusivamente por va alimentaria,
siendo cada uno de ellos, o en combinacin, caracte-
una poblacin del perodo mesoltico, que compren-
rsticas de un tipo de alimento.
de una etapa de transicin a la domesticacin de los
cereales y animales. Para ello se utilizan dos indica-
dores: la paleopatologa oral y el anlisis de los ele- 2. MATERIAL
mentos traza. El estudio se ha realizado sobre el material seo
Por un lado, los estudios anatmicos y patolgi- del yacimiento de "El Collado", trmino municipal de
cos de la cavidad oral proveen de informacin directa Oliva, Valencia (Fig. 1). Se trata de un asentamiento
del tipo de dieta (LUKACS, 1989). La prevalencia y dis- humano que ocupa una depresin al amparo del ro-
tribucin de las enfermedades dentarias pueden pro- quedo. El estudio arqueolgico sita el yacimiento en
porcionar valiosas informaciones sobre la dieta, la nu- el Mesoltico, datndolo entre 7500 y 6500 a.C., y
tricin y la subsistencia. Habitualmente se estudian, permite concluir que era una comunidad dedicada
en relacin a ellas, la caries, la prdida de soporte fundamentalmente a la recoleccin de marisco en las
seo como consecuencia de una enfermedad perio- marismas inmediatas o en la costa baja prxima, as

Figura 1. Situacin geogrfica del yacimiento me-


soltico de "El Collado" en el trmino municipal de
Oliva (Valencia).
PALEOPATOLOGIA ORAL Y ANALISIS DE ELEMENTOS TRAZA EN EL ESTUDIO DE LA DIETA DE LA POBLACION EPIPALEOLITICA DE "EL COLLADO" 179

como a la caza de herbvoros en las montaas circun- Individuo Sexo Edad Maxilar Mandbula
dantes (APARICIO, 1988).
Los enterramientos, un total de 15, se realizaron III Masculino 45 fragmento no
en el amontonamiento de restos o conchero que se IV Masculino 30-35 completo completa
form, y se caracterizan, en general, por la buena V Femenino 25-30 fragmento fragmento
conservacin de los restos esquelticos. Estos se VI Masculino 20-25 completo fragmento
encontraron en el interior de pequeas fosas y to- VII Femenino 35-40 completo completa
dos, excepto los del enterramiento I, se hallaron en VIII Masculino? 15 completo no
posicin encogida y los brazos cruzados. En el ente- XI Masculino 20-25 completo completa
rramiento I los huesos poscraneales se hallaron agru- XII Masculino 40-45 completo completa
pados junto al crneo (APARICIO, 1988 y 1989). XIII Masculino 20-25 completo completa
Para el trabajo que se presenta se utiliz diverso XIV Masculino 40-45 completo completa
material. Concretamente en el estudio de patologa XV Alofiso 15-18 completo fragmento
oral fue posible estudiar los restos dentarios y/o ma-
xilares de l l individuos: III, IV, V, VI, VII VIII, XI, XII, Tabla 1. Maxilares y piezas dentales recuperados en el yacimiento
de "El Collado".
XIII, XIV y XV (Tabla 1).
En el estudio de los elementos traza se pudieron
obtener muestras de 6 individuos: I, II, III, VI, VII y Especmenes
XIII, y 14 especmenes faunsticos (Tabla 2). No fue
posible extraer muestras de los restantes enterra- Humanos Enterramiento I
mientos, debido a las incrustaciones calcreas que Enterramiento II
cubran el hueso, que, al no poder ser delimitadas, Enterramiento III
hubieran impedido la correcta cuantificacin de los Enterramiento VI
niveles de los elementos traza. Enterramiento VII
Enterramiento XIII
3. METODO
Total 6
Para cada individuo se procur determinar la
edad y el sexo y se observ la prevalencia de las dis- Fauna Bos 3
tintas patologas o anomalas citadas (CHIMENOS, Ovicpridos 2
1990). Lagomorfos 9
La determinacin de la edad se bas en el grado Total 14
de mineralizacin y fase eruptiva de las piezas denta-
rias, en individuos con denticin temporal o mixta Tabla 2.- Especmenes del "El Collado" utilizados en el anlisis de
(UBELAKER, 1989), y en el grado de desgaste dentario, elementos traza
en individuos con denticin permanente (BROTHWELL,
1981; PERIZONIUS, 1983). Dada la relativa imprecisin tras se trataron qumicamente, segn el procedi-
de la edad determinable por estos mtodos, se esta- miento establecido por nuestro equipo (SUBIRA et al.,
blecieron grupos de edad amplios, siguiendo a FEL- 1987; MALGOSA et al,, 1989), por el que en primer lu-
GENHAUER et al. (1988). gar se incineran las muestras para pasar posterior-
La determinacin del sexo se bas fundamental- mente al ataque qumico, con cido ntrico, y el filtra-
mente en las caractersticas morfomtricas, especial- do posterior. Los elementos traza analizados (Sr, Ba,
mente mandibulares, segn MARTIN y SALLER (1957) y Cu, Zn, Mg) contenidos en solucin acuosa, fueron
FEREMBACH et al. (1979). cuantificados en los espectrofotmetros del Servicio
La prdida de soporte seo se determin midien- de Espectroscopia de la Universidad de Barcelona
do la distancia lineal existente entre la lnea amelo- (AAS y AES/ICP). Los valores obtenidos fueron trata-
centaria (LAC) y el borde libre del hueso alveolar, dos estadsticamente con el programa SPSSx.
cuando ste se encontraba indemne (CHIMENOS et al.,
1990; CHIMENOS & PEREZ-PEREZ, 1990). Se tuvo siem- 4. RESULTADOS
pre en cuenta la mayor distancia existente, y se con- Los restos maxilares y dentarios se han atribuido
sider patolgica cuando superaba los 3 mm (BLAN- a 11 individuos (Tabla 1), 7 de sexo masculino, 2 de
KENSTEIN, et al., 1978; CARRASCO, 1989). Dicha distan- sexo femenino y 2 alofisos, siendo stos dos ltimos
cia no se valor cuando el reborde seo estaba des- subadultos. Respecto a la edad de los restantes, 6
truido. se han clasificado como adultos jvenes (entre 20 y
El anlisis de elementos traza se realiz sobre 40 aos) y 3 como individuos maduros (entre 40 y 60
0.5 g de polvo extrado de huesos largos. Las mues- aos).
180 E. CHIMENOS, A. MALGOSA & M.E. SUBIRA

El estudio de la patologa oral (Tabla 3). valorada Hombre Herbv. t(p)


en el total de la poblacin, muestra la presencia de 1
individuo con policaries (ind. 12) y otro con una posi- x(ppm) 1492,58 1804,63 0,040*
ble caries (ind. 7). As pues, la caries incide muy poco Magnesio o 238.68 365,69
sobre la poblacin, con un mximo de un 18.2% de N 6 14
individuos afectados.
El discreto grado de hipoplasia observable en al- x(ppm) 283,68 106,81 0,000*
guno de los individuos no se ha considerado relevan- Zinc o 28,76 37,76
te. No se ha evidenciado enfermedad periodontal en N 6 14
ningn caso. Se ha detectado prdida dentaria ante
mortem en un solo individuo (9.1 %). Tambin se ha x(ppm) 201,45 105,28 0,001 *
observado un solo individuo (9.1 %) con fstulas. El Estroncio o 40,54 19,57
desgaste dentario, considerado globalmente, es mo- N 6 14
derado y solamente se presenta en un grado impor-
tante y forma generalizada en dos individuos (III y XII) x(ppm) 42,54 74,74 0,000*
(PEREZ-PEREZ & CHIMENOS, 1991). En general podemos Bario o 10,43 20,29
considerar que se trata de una poblacin no excesi- N 6 14
vamente afecta de patologa oral. Nuestros datos
coinciden con los obtenidos por BRABANT (1967), MEI- x(ppm) 9,81 19,48 0.600
KLEJOHN (1984) y FRAYER (1989). En cuanto a que di- Cobre o 1,62 3.95
cha patologa oral se observa casi exclusivamente en N 6 14
edades adultas, en la poca mesoltica.
En cuanto al anlisis de los elementos traza, los Tabla 4.- Valores estadsticos y probabilidad del test de t de
valores de cada elemento y los parmetros estadsti- Student entre grupos *= diferencia significativa
cos se presentan en la Tabla 4. Se realiz el test de
Kolmogorov-Smirnov, que indicaba normalidad, tanto
les de zinc y estroncio fueron significativamente ms
para los datos humanos como para los de fauna. Por
elevados en el grupo humano que en los herbvoros.
tanto, sobre dichos valores se realiz un test t de
Student para comprobar las diferencias entre los gru-
pos. 5. DISCUSION
En los resultados del test (Tabla 4) se puede ob-
servar que todos los elementos, excepto el cobre, El estudio paleoestomatolgico muestra una po-
presentan diferencias significativas entre el hombre blacin con poca incidencia patolgica: baja propor-
y los herbvoros. Tambin en el seno del grupo de cin de caries, fstulas, prdidas dentarias ante mor-
los herbvoros se observaron diferencias en algunos tem e hipoplasia, y total ausencia de enfermedad pe-
elementos, atribuibles a las diferencias interespecfi- riodontal.
cas y, en su caso, intraespecficas (SUBIRA & MALGO- Los factores etiolgicos indispensables determi-
SA, 1991). Se puede observar que el hombre presen- nantes y desencadenantes de los procesos cariosos
ta niveles inferiores de magnesio. bario y cobre. Este son la presencia de la placa dental y la fermentacin
ltimo elemento, como ya se ha dicho, no presenta de los carbohidratos. Existen muchos factores que
diferencias significativas, debido seguramente a los predisponen a la incidencia y prevalencia de caries
altos niveles que presentan los lagomorfos. Los nive- (HILLSON, 1986; LUCAS POWELL, 1985) y entre ellos se

Individuos III IV V VI VII VIII XI XII XIII XIV XV Tabla 3.- Patologas orales
en los individuos del yaci-
- - - - - - - - - - - miento mesoltico de "El
Periodontitis Collado"

Hipoplasia - - - - - - - - - - -
Caries - - - - + - - + - - -

Prdida ante-mortem - - - - - - - + - - -

Fstulas - - - - - - - - - + -
Malposicin - - - - - - - - + - -
PALEOPATOLOGIA ORAL Y ANALISIS DE ELEMENTOS TRAZA EN EL ESTUDIO DE LA DIETA DE LA POBLACION EPIPALEOLITICA DE "EL COLLADO" 181

hallan los hbitos dietticos (BORGOGNINI & REPETTO, 6. CONCLUSIONES


1985a). Siguiendo estas premisas, la baja incidencia As pues, los datos procedentes del estudio pa-
de caries en los individuos de "El Collado" indica, en leopatolgico y del anlisis de los elementos traza
relacin con la alimentacin, un bajo consumo de hi- apoyan la hiptesis de una dieta de escaso aporte
dratos de carbono, de los que se infiere un bajo con- vegetal y un consumo preferente de productos pro-
sumo de vegetales. teicos. El anlisis de los elementos traza apunta a
La enfermedad periodontal se acompaa de una que este aporte proteico podra ser principalmente
prdida de hueso alveolar, derivada del acmulo de de origen marino. Todo ello corrobora los resultados
placa bacteriana, y se relaciona tambin con los de- procedentes del estudio arqueolgico.
psitos de clculo. Como ya se ha comentado ante-
riormente, ambos factores son compatibles con una
dieta basada ms en alimentos crnicos que en ve- BIBLIOGRAFIA
getales. En el yacimiento del "El Collado" no se halla ALEXANDERSEN, V.
ninguna evidencia de enfermedad periodontal, lo cual 1967 The pathology of the jaws and the temporomandibular
concuerda con los resultados presentados por otros joint. In: "Diseases in antiquity". D. Brothwell and A.T.
autores (ALEXANDERSEN, 1967; BORGOGNINI & REPETTO, Sandison. Charles C. Thomas. Publ. Springfield. 551-595.
1985b), para la misma poca. APARICIO, J.
Por lo que respecta al anlisis de los elementos 1988 Informe de la 1 campaa de excavaciones arqueolgicas
traza, los bajos niveles de bario en el grupo humano realizadas en el yacimiento mesoltico de "El Collado"
parecen indicar que la alimentacin vegetariana no (Oliva, Valencia). Servicio de Investigaciones Prehistricas
de Valencia (S.I.P.) (en prensa).
sera la preferencial en esta poblacin. Ello queda a
su vez constatado por los niveles de magnesio, que, APARICIO, J.
adems de considerarse un elemento indicado de 1989 Informe sobre las excavaciones arqueolgicas de urgen-
dieta herbvora en concreto, tambin lo es de una ali- cia realizadas por este servicio en el yacimiento de "El
Collado" (Oliva, Valencia). S.I.P. de Valencia (en prensa).
mentacin cerealstica, que no sera el caso de esta
poblacin. BLANKENSTEIN, R.; MURRAY, J.J. & LIND, O.P.
Los restantes elementos, zinc y estroncio, se 1978 Prevalence of chronic periodontitis in 13- to 15-year-old
presentan en una mayor proporcin en el grupo hu- children. J. Clin. Periodontol. 5, 285-292.
mano. As los niveles superiores de zinc son indicati- BORGOGNINI, S.M. & REPETTO, E.
vos de un aporte crnico en dicha poblacin. Los ni- 1985a Dietary patterns in the mesolithic samples from Uzzo and
veles de estroncio parecen contradictorios, aunque, Molara caves (Sicily): the evidence of teeth. J. H.
si bien se considera que dicho elemento nos indica Evolution 14, 141-254.
un aporte vegetal de la dieta, algunos autores (BYRNE BORGOGNINI, S.M. & REPETTO, E.
& PARRIS, 1987; KRUEGER, 1985; SCHOENINGER, 1979;
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SCHOENINGER & PEEBLES, 1981; SUBIRA, 1989), conside- della Odontoiatria. Ars Medica Antiqua Editrice. Milano.
ran que unos niveles elevados de estroncio pueden
BRABANT, H.
ser indicadores de una dieta marina. Por otro lado,
SEALY & SILLEN (1988) citan la presencia de niveles 1967 Paleoestomatology. In: "Diseases in antiquity". D. Broth-
well and A.T. Sandison. Illinois, Ed. Charles C. Thomas,
elevados de estroncio en restos humanos sudafrica- 238-550.
nos hallados bajo un amontonamiento de moluscos y
BROTHWELL, D.R.
los interpretan como un efecto diagentico, que con-
llev el aumento de estroncio en el hueso. 1981 Digging up bones. British Museum (Natural History),
Oxford University Press.
En el yacimiento de "El Collado", por tratarse de
un conchero. el motivo del elevado nivel de estroncio BYRNE, K.B. & PARRIS, D.C.
podra deberse a uno y/u otro motivo, aunque, debi- 1987 Reconstruction of the diet of the middle Woodland
do a que los altos niveles se encontraron solamente Amerindian population at Abbot Farm by bone trace-ele-
ments analysis. Am. J. Phys. Anthrop. 74, 373-384.
en los restos humanos, pensamos que deberan ser
el resultado de una alimentacin de origen marino, CARRASCO, T.
ms que una posible diagnesis, que debera mani- 1989 Estudio dentario de los restos humanos de la necrpolis
festarse en todos los huesos humanos y de fauna. talaytica de S'Illot des Porros (Mallorca). Master de
Adems, estos datos vienen avalados, en este caso, Biologa Humana. U.A.B.
por los bajos niveles de bario y magnesio, que indi- CHIMENOS, E.; JUNCA, S.; SENTIS, J. & ECHEVERRIA, J.J.
can un bajo consumo de vegetales, y por los niveles 1990 Estudio paleopatolgico de la prdida de soporte seo y
de zinc, que nos indican una aportacin crnica, que del desgaste oclusal en restos humanos de maxilares,
podra ser en parte de origen marino. mandbulas y piezas dentarias. Archivos de Odontoesto-
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Un molar humano Anteneandertal con patologa traumtica


procedente del yacimiento cuaternario de Pinilla del Valle
(Madrid).
A Preneanderthal Human Molar with Traumatic Pathology found in the
Quaternary Excavation of Pinilla del Valle (Madrid).

PALABRAS CLAVE: Anteneandertal, Pleistoceno Medio, Paleoestomatologa, Pinilla del Valle (Madrid, Espaa),
KEY WORDS: Preneanderthal, Middle Pleistocene, Paleostomatology, Pinilla del Valle (Madrid, Spain).

Francisco ALFEREZ DELGADO *


Bernab ROLDAN GARRIDO **

RESUMEN
En el yacimiento paleontolgico del Pleistoceno medio de Pinilla del Valle se han realizado numerosas excavaciones en las que se han
extrado ms de 3.000 restos de vertebrados, fundamentalmente mamferos, as como industria sea y ltica, junto con dos molares hu-
manos clasificados dentro del grupo de los anteneandertales europeos.
Uno de los molares extrados en las excavaciones, un tercer molar superior derecho, presenta un traumatismo producido en vida que
afecta al protocono y llega hasta la mitad de la raz (fractura no complicada de corona y raz). Se ha realizado un estudio morfolgico, m-
trico, radiolgico y de anlisis de imagen, habindose podido determinar el tipo de lesin, as como la posible etiologa de la misma.

SUMMARY
Numerous excavations at the Middle Pleistocene paleonthological site at Pinilla del Valle. More than 3000 vertebrate (mainly mamma-
lian) remains have been found there, as well as bone and wood implements. Two human molars were excavated and have been classi-
fied in the European Preneanderthal group.
One of these molars, the third, upper right, shows a breakage produced during lifetime. The fracture has affected the protocone and
reaches half way to the root (a non-complex fracture of the crown and root). A study of the morphology, dimensions, radiology and image-
analysis of the sample was carried out and, as a result, the type of injury and possible causes have been ascertained.

LABURPENA
Pinilla del Valle-ko Pleistozeno ertaineko aztarnategi paleontologikoan indusketa ugariak burutu dira, bertatik 3.000tik gorako ornodu-
nen hondakinak atera direlarik, bereziki ugaztunenak, eta baita hezur eta harrizko tresneria ere, neardentalaurreko europar talde barruan
sailkaturiko bi giza-hagineekin batera.
Indusketetan ateratako hagineetako batek, hirugarren goiko eskuin hagina hain zuzen, bizitan gertaturiko traumatismo bat azaltzen du,
protokonua ukitzen duena eta zainaren erdiraino iristen dena (koroa eta zainaren haustura ez konplikatua). Azterketa morfologiko, metriko,
erradiologiko eta irudi-analisiarena burutu da, lesio-mota eta baita haren balizko etiologia ere, zehaztu ahal izan direlarik.

1. INTRODUCCION cicas, depositadas sobre el basamento paleozoico,


El yacimiento paleontolgico de Pinilla del Valle en el valle alto del ro Lozoya.
se encuentra situado en la provincia de Madrid, a La karstificacin de estas calizas di origen a la
unos 60 Km. al norte de esta ciudad. formacin de cuevas y abrigos, algunos de los cuales
Los sedimentos cuaternarios que constituyen el fueron utilizados por el hombre y los animales en el
yacimiento se sitan sobre una serie de calizas cret- transcurso del Pleistoceno medio, como lo demues-
tran la fauna, industria y restos humanos extrados.
* Departamento de Paleontologa. Facultad de Ciencias Geolgicas. En 1981 comenzaron las excavaciones mediante
Universidad Complutense de Madrid. 28040 Madrid. tcnicas arqueolgicas, orientndose el yacimiento
** Departamento de Toxicologa y Legislacin Sanitaria. Facultad
de Medicina. Universidad Complutense de Madrid. 28040 Madrid. segn un eje N-S y establecindose cuadrculas de 1
184 F. ALFEREZ & E. ROLDAN

metro cuadrado. Ello ha permitido situar todos los 3. PRESENCIA HUMANA


restos hallados en su cuadrcula y cota correspon- Una gran parte de los restos seos aparecen
diente. fragmentados, muchos de ellos de forma claramente
Al final de las diversas campaas se han realiza- intencionada con vistas a un mejor aprovechamiento
do planos del rea excavada para mostrar los cam- alimenticio y a la fabricacin de instrumentos de hue-
bios topogrficos y litolgicos que se han ido produ- so. Otros aparecen quemados indicando ya un uso
ciendo, as como situar en el tiempo y en el espacio del fuego.
ciertos hallazgos fundamentales para la reconstruc- Asimismo se han extrado numerosos instrumen-
cin cronolgica y paleobiolgica de las comunidades tos de piedra, en los que la materia prima utilizada -
faunsticas presentes en el yacimiento. principalmente cuarcita- es fundamentalmente de ori-
En el transcurso de estas excavaciones se han gen autctono.
extrado ms de 3.000 restos de vertebrados clasifi- A estas pruebas de ocupacin humana se aade
cados, siglados e inventariados entre los que abun- finalmente el hallazgo de dos molares humanos cu-
dan particularmente los mamferos. Esta fauna de yos caracteres y edad permiten incluirlos dentro de
vertebrados est representada por 16 rdenes, con los anteneandertales europeos (ALFEREZ, 1985, 1987).
44 familias y ms de 70 especies (ALFEREZ et al.,
El primero de los molares (un M1 superior dere-
1982; ALFEREZ & MOLERO, 1982; ALFEREZ et al., 1985a
cho) apareci en las excavaciones realizadas en
y 1985b; ALFEREZ & IIGO, 1990; TONI & MOLERO,
1982, y estaba situado en la cuadrcula D-3 a una co-
1990).
ta de -138 cm. En 1984 se encontr un nuevo molar
humano (un M3 superior derecho) que estaba situa-
2. DATACION DEL YACIMIENTO do en la cuadrcula A-3, en el relleno existente entre
los bloques de caliza, a una cota de -124 cm.
Dentro de la fauna de mamferos aparecen algu-
La situacin de los molares en una cota algo infe-
nas especies significativas que permiten dar una da- rior a la que corresponde al suelo estalagmtico (-114
tacin bastante precisa del yacimiento. cm.) permite asignarles una edad absoluta prxima o
Entre los macromamferos podemos citar: Crocu- algo inferior a los 200.000 aos a.a.
ta crocuta intermedia, Dama clactoniana, Dicerorhi- El segundo molar excavado, un M3 superior de-
nus hemitoechus y un Ursido primitivo del "grupo recho, presenta un traumatismo producido en vida,
arctoide" que indican una edad claramente prewur- cuyo origen, morfologa y consecuencias se exponen
miense. a continuacin.
Por otra parte, dentro de los micromamferos, la
asociacin Microtus brecciensis, Microtus malei,
4. CARACTERES GENERALES
Pliomys lenki, Allocricetus bursae y Arvicola sapidus
corresponde al final del Riss (zona 24 de GUERIN, El ejemplar estudiado es un tercer molar superior
1982). derecho bien fosilizado, perfectamente conservado
tanto en su corona como en su raz (Fig. 1).
Adems, el conjunto de la fauna encontrada en
este yacimiento, corresponde a un ambiente clido o La unin amelocementaria se realiza de una for-
templado, similar al actual, por lo que podra datarse ma continua, sin superposicin del esmalte sobre el
como perteneciente a un interestadial del Riss Supe- cemento ni viceversa, a diferencia de los molares ac-
tuales en los que hay una depresin en esta unin.
rior (Riss II-III).
Esta lnea cervical o amelo cementaria no presenta
Por otra parte, en las excavaciones de 1984 y
1985 se puso al descubierto en la parte sur del yaci-
miento un suelo estalagmtico con estalagmitas in si-
tu y un sinter o costra calcrea situado en la parte
norte del yacimiento.
Estos espeleotemas, situados en el techo y cer-
ca de lo que hasta ahora es el muro de la serie exca-
vada, han sido datados mediante dos mtodos radio-
mtricos -Electron Spin Resonancia y series de
Uranio- dando una edad absoluta inferior a 200.000
aos en la base y a 150.000 aos en la parte superior
(GRN, HENTZSCH y HAUSMANN, in litt.), lo que se co-
rresponde con la datacin relativa obtenida mediante Figura 1. Tercer molar superior derecho humano Anteneandertal de
la fauna. Pinilla del Valle.
MOLAR ANTENEANDERTAL PATOLOGICO DE PINILLA DEL VALLE 185

ninguna prolongacin del esmalte, ni tampoco perlas Foto 2. Molar visto


desde la cara oclu-
de esmalte. El Nivel Relativo es muy pequeo, sien- sal con facetas de
do aproximadamente 1.5 mm.; la Fraccin de desgaste poco mar-
Contorno es prcticamente cero. cadas.
La corona tiene numerosos puntos de hipoplasia,
localizados principalmente en el tercio incisal de la
cara distal y en el ngulo vestbulo distal.
El diente presenta una fractura del protocono
que afecta a los dos tercios del mismo y, ligeramen-
te, a la parte mesial del hipocono. Se extiende esta
fractura por la cara lingual de la corona y llega hasta
el tercio medio radicular (Foto 1). Es una fractura no
complicada de la corona y de la raz que afecta al es-
malte y la dentina coronal, as como al cemento y El examen del molar con una lupa binocular
dentina radiculares, pero que no expone la pulpa. WILD Heerbrugg TYP 1181300 permite observar de-
Este tipo de fracturas estn clasificadas con el terminados aspectos propios del diente, y otros va-
nmero, N 873. 74, segn el sistema adoptado por la rios producidos en el proceso diagentico.
O.M.S. en su Clasificacin Internacional de Enfer- Los surcos de la cara oclusal y los orificios de la
medades (Aplicaciones a la Estomatologa y Odonto- hipoplasia puntiforme tienen deposiciones calcreas
loga, 1969). producidas en la diagnesis.
4.1. Superficie oclusal La superficie oclusal est poco usada, presentan-
do facetas de desgaste poco marcadas en las ver-
Tiene forma subcuadrangular, recta en los lados tientes de las cuatro cspides que convergen hacia
mesial y distal y convexa en vestibular y menos en la fosa central. Este desgaste afecta solo al esmalte,
lingual (Foto 2). Est formada por cuatro lbulos co- sin exposicin de dentina (grado 1 segn el mtodo
rrespondientes a sus cuatro cspides; la mayor de de SMITH; grado 2 en la escala MOLNAR, 1971).
ellas es el protocono, seguida de paracono, y de me-
nor tamao hipocono y metacono. O sea: pr > pa > 4.2. Porcin radicular
hi > me.
El molar estudiado presenta una acusada fusin
Las superficies internas de estas cspides con- de sus raices, lo que le da un aspecto prismtico
vergen hacia un valle o fosa central, donde se en- cuadrangular, con una nica y robusta raz, visto des-
cuentran los surcos que las separan. El protocono de sus caras mesial y distal, siendo prismtico trian-
est separado del paracono por un surco de forma gular si lo observamos desde sus caras vestibular y
sigmoidea, y del metacono por un pequeo surco en lingual. Esta nica raz se encuentra incurvada apical-
forma de Y. Est unido al hipocono mediante un mente hacia distal.
puente de esmalte. La prominencia mxima de la su-
En la cara mesial, en su tercio distal y apical,
perficie oclusal corresponde a la cspide del paraco-
existe una excrecencia de cemento, interpretada co-
no. No existe ni Surco Paramolar, ni Tubrculo
mo un pequeo cementoma.
Paramolar, ni Formacin Paramolar.
En la cara mesial y distal aparece una fisura cen-
tral paralela al eje mayor del diente, producida post-
mortem, seguramente a favor de una zona de menor
Foto 1. Molar visto resistencia correspondiente a la terica bifurcacin radi-
desde la cara mesial
con prdida de sus- cular. Adems, en el proceso diagentico se han pro-
tancia por fractura ducido algunas pequeas deposiciones y alteracio-
de la corona y de la nes que afectan fundamentalmente a la zona radicu-
raz que afecta al es-
malte y dentina coro-
lar.
nal, as como al ce- En los tercios cervical y medio de la cara labial y
mento y dentina ra- en parte de la distal, hay una mancha griscea de for-
diculares.
ma subtriangular con el vrtice hacia apical, segura-
mente de origen diagentico. En la parte basal (tercio
cervical) de esta zona griscea se ha producido un
ataque o corrosin del cemento radicular, producin-
dose una pequea depresin en cuyo fondo hay al-
gunos surcos subparalelos a la lnea cervical. La par-
te de esta zona gris correspondiente a la cara distal
186 F. ALFEREZ & B. ROLDAN

no presenta practicamente corrosin (superficie lisa) Si consideramos la cmara pulpar en su totali-


excepto dos surcos ms o menos paralelos y prxi- dad, en lo que sera su tercio medio, aparece una ra-
mos a la linea cervical. dio opacidad en forma de entramado que nos indica
Sobre la lnea de unin amelocementaria en la que existen ndulos de calcificacin intrapulpares. Es
cara mesial se ha producido una deposicin calcrea difcil determinar la etiologa de estas calcificaciones,
que oculta dicha lnea en su mitad lingual, mientras ya que no podemos aplicar las causas actuales ms
que su mitad vestibular tiene un pequeo surco. comunes de produccin de estos fenmenos, como
En la cara distal hay ligeras deposiciones calcre- puedan ser el bruxismo o los microtraumatismos por
as en la concavidad central, y otras dos puntiformes maloclusin.
y oscuras en su tercio cervical. En la radiografa correspondiente a la cara lingual
En la cara lingual tambin existen pequeas de- (Foto 4), podemos observar con ms detalle la retrac-
posiciones puntiformes negruzcas sobre la dentina cin del cuerno pulpar correspondiente a la fractura y
coronal fracturada y sobre la lnea amelo cementaria, el estrechamiento cameral en el tercio cervical radi-
que probablemente corresponden a deposiciones cular. Tambin se ven muy bien las calcificaciones a
calcreas teidas por pirolusita. nivel del tercio medio radicular que producen el es-
trechamiento de la cmara y que desaparecen a nivel
4.3. Cmara pulpar del tercio apical.
Como puede verse en la radiografa tomada por En resumen, la fusin radicular afecta tambin a
su cara mesial (Foto 3), la cmara pulpar es de gran la pulpa, no hay conductos radiculares, sino una
tamao y sigue el contorno de la forma coronal. enorme cmara pulpar de forma rectangular, produ-
En su techo presenta dos prolongaciones hacia ciendose el taurodontismo que se ha considerado t-
incisal que son los cuernos o divertculos pulpares. pico de Homo erectus y de las formas "neanderta-
lenses". Sin embargo debemos tener en cuenta que
Se puede apreciar una retraccin del cuerno lin-
hay actualmente casos de taurodontismo en estados
gual con invasin de dentina secundaria intracameral,
patolgicos como raquitismo y clorosis y menos fre-
como consecuencia del traumatismo sufrido en el
cuente en personas sin patologa alguna.
protocono. Este traumatismo al exponer la dentina
provoc que los estmulos de fro, calor, cido, etc.
afectaran a la pulpa con la consiguiente retraccin 5. ESTUDIO METRICO
del cuerno pulpar correpondiente y la subsiguiente Hemos aplicado al estudio dentomtrico de este
invasin de dentina secundaria en la cmara pulpar. diente molar, tanto los mtodos tradicionales (Tablas
Esto nos confirma plenamente que el traumatismo 1 y 2), como los nuevos parmetros que nos permi-
se produjo durante la vida del sujeto y aos antes de ten los modernos analizadores de imgenes. Estos
su muerte. Pues todas las causas capaces de irritar ltimos son: el rea, el permetro y los dimetros m-
los odontoblastos conducen a una invasin de la c- ximo y mnimo, que tienen como ventaja la exactitud
mara pulpar por dentina secundaria que se deposita de la medida, ya que para los parmetros rea y per-
siempre del lado afectado. metro, trazamos diez veces el contorno del diente
La cmara pulpar sufre un ligero estrechamiento con la ayuda del digitalizador del ordenador, y el pro-
a nivel del tronco radicular, pero no se produce en grama que disponemos realiza la media de estas me-
este caso la divisin en conductos radiculares, sino didas. Para los dimetros el aparato traza automtica-
que se extiende rectangularmente hasta la zona api- mente treinta dimetros y escoge el mximo y el m-
cal, donde encontramos dos evaginaciones puntifor-
mes que constituyen los formenes apicales.

Foto 3. Radiografa Foto 4. Radiografa


mesial del molar. vestibular del molar.
MOLAR ANTENEANDERTAL PATOLOGICO DE PINILLA DEL VALLE 187

nimo (ROLDAN, 1989). El inconveniente de estas me-


didas es que al ser nuevas no tenemos otras realiza-
das en dientes similares para poder comparar, como
ocurre con las medidas clsicas con las que estn
medidos todos los dientes de esta poca. A estas Tabla 1. Dimetros e ndices de la corona en el tercer molar
medidas se les ha aplicado un programa estadstico superior de Pinilla del Valle, comparado con el tercer molar AT 10
e histogramas de frecuencia. de Atapuerca. (BERMUDEZ DE CASTRO, 1986)

6. ETIOLOGIA DE LA FRACTURA
Los mecanismos de las lesiones dentarias son
en su mayora desconocidos y no hay evidencia ex-
perimental sobre ellos (ANDREASEN, 1977).
Las lesiones pueden ser resultado de mecanis-
mos directos o indirectos. El traumatismo directo
ocurre cuando el diente se golpea por ejemplo contra
en suelo o contra una mesa o silla o cualquier objeto.
Se sufre traumatismo indirecto cuando el arco denta-
rio inferior cierra forzadamente contra el superior, lo
que puede suceder por un golpe en el mentn, en
una pelea o por una caida.
En tanto que el traumatismo directo afecta a los
dientes de la regin anterior, el traumatismo indirec-
to favorece fracturas de la corona y/o la raz de los
dientes posteriores, premolares o molares.
Los siguientes factores pueden caracterizar el
impacto y determinar las lesiones dentarias sufridas:
Fuerza del golpe; Elasticidad del objeto que golpea;
Forma del objeto que golpea; y Angulo direccional de Tabla 2. Medidas del tercer molar superior de Pinilla del Valle,
la fuerza que golpea. comparadas con otros homnidos (Comunicacin personal de D.W.
FRAYER, 1986)
1. Fuerza del golpe: Este factor incluye tanto la
fuerza como la velocidad. Ejemplos de estas combi-
naciones son la fuerza de alta velocidad y poca masa,
como el tiro con arma de fuego; y la gran masa y po- 4. Angulo direccional de la fuerza que golpea: El
ca velocidad, como el golpe contra el suelo. impacto puede golpear al diente desde diferentes di-
Est demostrado que los golpes de poca veloci- recciones. Con mayor frecuencia el traumatismo inci-
dad causan mayor dao a las estructuras periodonta- de en el diente en la superficie vestibular, aproxima-
les de sotn, mientras que, las fuerzas de gran veloci- damente en ngulo recto al eje longitudinal de la raz.
dad fracturan la corona y menos el periodonto. En Segn los distintos ngulos de incidencia pueden
estos casos de gran velocidad la fuerza del golpe se producirse cuatro tipos de fracturas:
concentra al producir la fractura y muere aqu sin pro- a) Fracturas horizontales de la corona.
ducir dao a la raz, como ocurre en el caso que nos b) Fracturas horizontales de la corona y de la raz.
ocupa. c) Fracturas oblicuas de la corona y de la raz.
2. Elasticidad del objeto que golpea: Si un diente d) Fracturas oblicuas de la raz.
es golpeado por un objeto elstico o almohadillado o Nuestro caso es una fractura oblicua de la corona
si el labio acta como receptor del golpe se reduce la y de la raz, producida por un golpe localizado, de un
posibilidad de fractura de la corona y aumenta el ries- objeto duro, y a gran velocidad.
go de luxacin y fractura alveolar. En nuestro caso, el De acuerdo con estas caractersticas de la fractu-
objeto es duro. ra y pensando el entorno de un hombre de hace dos-
3. Forma del objeto que golpea: Un golpe locali- cientos mil aos, solo se nos ocurren dos mecanis-
zado favorece una fractura limpia de la corona, con mos que hayan podido producir esta lesin: la masti-
un mnimo desplazamiento del diente debido a que la cacin de un objeto duro o, lo ms probable, un trau-
fuerza se extiende rpidamente sobre un rea limita- matismo producido por una cada o ms bien un gol-
da, como en nuestro caso. Por el contrario, un golpe pe recibido. Debido a las caractersticas ya estudia-
obtuso aumenta la resistencia en la corona y la fuer- das y a la forma de la lesin, vemos que sta se pro-
za se trasmite a la raz produciendo una luxacin. duce cuando el diente antagonista choca contra l
188 F. ALFEREZ & B. ROLDAN

con una gran fuerza y con direccin de abajo hacia ALFEREZ, F; MOLERO, G. & MALDONADO, E
arriba y de derecha a izquierda. Visto esto y pensan- 1985b Estudio preliminar del rsido del yacimiento del Cuaterna-
do que en los tiempos primitivos el origen ms pro- rio medio de Pinilla del Valle (Madrid). COL-PA 40, 59-67.
bable de la traumatologa sera la violencia dejamos Madrid.
al juicio del lector el mecanismo preciso de como se ALFEREZ, F. IIGO, C.
pudo producir esta fractura. 1990 Los restos de Dicerorhinus hemitoechus (PERISSODAC-
TILA, MAMMALIA) del Pleistoceno Medio de Pinilla del
Valle (Madrid). Acta Salmanticensia 68, 25-45.
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Paleopatologa oral: Protocolo diagnstico.


Oral Paleopathology: Diagnostic procedures.

PALABRAS CLAVE: Paleopatologa, Paleoestomatologa.


KEY WORDS: Paleopathology, Paleostomatology.

Eduardo CHIMENOS *

RESUMEN
Se propone un protocolo para el diagnstico selectivo en los estudios de Paleopatologa maxiloalveolar y dentaria.

SUMMARY
Procedures for the selective diagnosis in maxiloalveolar and dental paleopathological studies are outlined.

LABURPENA
Protokolo bat proposatzen da diagnostiko hautakorrerako masail-albeoloetako eta hortzetako Paleopatologiazko ikerketetan

1. INTRODUCCION (CAMPILLO, 1983: 1), podramos describir como la "ra-


La Paleopatologa es una ciencia muy amplia, ma de la Odontoestomatologa que se ocupa del es-
en la que, obligatoriamente, para llegar a diagnosticar tudio de las estructuras, funciones y enfermedades
los diversos procesos nosolgicos, se requieren pro- del aparato masticador, a partir de restos humanos y
fundos conocimientos de Medicina general, de de animales procedentes de tiempos antiguos".
Medicina forense y tambin de Antropologa. Preferimos el trmino Paleoestomatologa al de
Resulta difcil que un solo paleopatlogo pueda Paleodontologa, por considerarlo ms amplio que
reunir todos los conocimientos relativos a todas las ste. Desde el punto de vista semntico, la Odonto-
ramas de la Medicina aplicables al mbito de la loga se ocupa del estudio de los dientes, mientras
Paleopatologa. que la Estomatologa se ocupa del estudio de la boca
Por esta razn, nos parece importante que exis- y de las estructuras que la componen (es decir, teji-
tan estudiosos de la Paleopatologa que estn espe- dos duros y blandos que la integran).
cializados en reas concretas, en relacin con el te- La importancia de la Paleoestomatologa radica
ma que nos ocupa. en los siguientes puntos:
En nuestro caso, quisiramos proponer, modes- 1) La gran resistencia al paso del tiempo que tie-
tamente, un Protocolo Diagnstico de la Patologa nen las estructuras seas y sobre todo dentarias del
Oral que con ms frecuencia puede manifestarse en aparato estomatogntico, a menudo los nicos res-
el estudio de los restos humanos antiguos, que pue- tos conservados.
da ser de alguna utilidad al paleopatlogo general.
2) La dentadura, nica parte del esqueleto huma-
Tal vez, antes de entrar propiamente en materia, no que se mantiene en contacto con el medio am-
debamos introducir brevemente el concepto de
biente durante toda la vida del individuo, nos ofrece
Paleoestomatologa, ciencia que, adaptndose a la
informacin de la edad del mismo al morir, as como
definicin de Paleopatologa propuesta por RUFFER
de ciertos hbitos alimentarios y culturales.
* Facultad de Odontologa. Universidad de Barcelona. Correspon- 3) En muchos casos la determinacin del nme-
dencia: Dr. E. Chimenos, c/Balmes 246, entlo. 3. 08006 Barcelona. ro de individuos de un enterramiento colectivo slo
190 E. CHIMENOS

puede establecerse a partir del nmero de dentadu- 1983), la prdida de soporte seo periodontal y la
ras y/o piezas dentarias sueltas a estudiar. prdida ante mortem de piezas dentarias (CHIMENOS
et al., 1990).
2. PROTOCOLO DIAGNOSTICO EN Dada la relativa imprecisin de la edad de los
PALEOPATOLOGIA individuos, especialmente de los adultos, se adoptan
clasificaciones con grupos de edad amplios, como la
Entre los datos ms importantes que se pueden propuesta por FELGENHAUER et al. (1988).
obtener a partir del estudio de los restos humanos,
desde el punto de vista paleoestomatolgico, se en- C) Anomalas y Patologa
cuentran los relativos al sexo, a la edad y a las ano- Las alteraciones observables ms frecuentemen-
malas y patologa observables. Ello debe estar sus- te en los restos humanos antiguos pueden dividirse
tentado por una base paleoantropolgica y antropo- en cinco grupos:
mtrica, en las que no profundizaremos en esta oca- 1.- Anomalas del desarrollo seo y dentario.
sin. 2.- Alteraciones maxiloalveolares de origen in-
A) Sexo feccioso o inflamatorio, qustico o tumoral.
La determinacin del sexo ms fiable es la que 3.- Alteraciones de la ATM (articulacin temporo-
se realiza a partir de los huesos pelvianos. Sin em- mandibular).
bargo, en muchas ocasiones los nicos restos sufi- 4.- Prdida de tejidos duros dentarios.
cientemente bien conservados corresponden al cr- 5.- Miscelnea: a) traumatismos seos; b) altera-
neo y, ms frecuentemente aun, se dispone tan slo ciones debidas a la intervencin humana.
de una mandbula. Es ste un hueso de importancia Siguiendo esta clasificacin, mencionaremos las
capital en Paleoestomatologa: dada la compacidad alteraciones que se observan ms frecuentemente,
del mismo, se suele conservar mucho mejor que el citando algunos ejemplos.
maxilar. Segn diversos autores (FEREMBACH et al., 1.- Anomalas del desarrollo seo y dentario:
1978; KROGMAN & ISCAN, 1986). la mandbula presenta a) OSEO: defectos del desarrollo; maloclusiones.
frecuentemente unas caractersticas morfomtricas b) DENTARIO: anomalas de posicin (malposicio-
distintas en el hombre que en la mujer, lo cual permi- nes, retenciones); anomalas de forma (taurodontis-
te distinguir mandbulas claramente masculinas de mo, conoidismo, forma de pala, bigeminismo); ano-
otras claramente femeninas (CHIMENOS, 1990). El pro- malas de volumen (macro y microdoncia); anomalas
blema viene planteado por los individuos con carac- de nmero (supernumerarios, agenesias); anomalas
tersticas mixtas, denominados alofisos. En cualquier estructurales (displasias: hipoplasias, amelognesis y
caso, el diagnstico ideal del sexo del individuo ser dentinognesis imperfectas) (perlas de esmalte) (hi-
el que resulte de conjuntar todos los casos disponi- percementosis).
bles del esqueleto. 2.- Alteraciones maxiloalveolares de origen in-
B) Edad feccioso o inflamatorio, qustico o tumoral: indicios
de periodontopatas (CHIMENOS & MARTINEZ, 1990); in-
La cronologa de la calcificacin y erupcin denta-
dicios de fstulas, abscesos y quistes; prdidas den-
rias permite un diagnstico bastante preciso de la
tarias ante mortem; tumores benignos y malignos.
edad del individuo, aun sabiendo que pueden existir
discrepancias entre la edad dentaria y la cronolgica 3.- Alteraciones de la ATM: signos de artritis;
del mismo. Sin embargo, una vez ms, el diagnstico signos de artrosis.
ideal ser el que resulte de conjuntar los datos apor- 4.- Prdida de tejidos duros dentarios: caries;
tados por el estudio de la edad dentaria y por el estu- atricin, abrasin, erosin dentarias; reabsorcin radi-
dio de la metfisis de los huesos largos y el cierre de cular; traumatismos dentarios
las suturas craneales. 5.- Miscelnea: traumatismos seos; alteracio-
En individuos infantiles y subadultos, el diagns- nes debidas a la intervencin humana (limaduras,
tico de la edad dentaria se basa en el grado de mine- mutilaciones, incrustaciones de piedras preciosas, li-
ralizacin y en la fase eruptiva en que se encontra- gaduras protsicas u ortodncicas, obturaciones y
ban las piezas dentarias al sobrevenir su muerte prtesis, etc.).
(SCHOUR & MASSLER, 1941 ; UBELAKER, 1989).
En individuos adultos, es decir, con toda la denti- 3. CONCLUSION
cin permanente erupcionada, el diagnstico de la A pesar de que lo expuesto hasta ahora hace
edad se hace ms difcil, debindose tener en cuenta mencin tan slo a temas relacionados con el apara-
distintos factores, como son el grado de desgaste de to estomatogntico, es muy importante tener en
la superficie oclusal (BROTHWELL, 1981; PERIZONIUS, cuenta que este tipo de investigaciones debe llevar-
PALEOPATOLOGIA ORAL PROTOCOLO DIAGNOSTICO 191

se a cabo siempre en estrecha relacin con profesio- FELGENHAUER, F.; SZILVASSY, J.; KRITSCHER. H. & HAUSER, G.
nales de otras disciplinas. As, es imperativa la 1988 Methoden der Anthropologischen Befunderhebung-
Colaboracin del paleopatlogo (llmese ste paleo- Erkennen von Geschlecht, Lebensalter und etwaigen
Besonderheiten an den menschlichen Skelettresten. En:
estomatlogo o no), con arquelogos, antroplogos y Archologie-Anthropologie. Verffentlichungen des
gelogos, por citar algunos de los ms importantes. Museums fr Ur- und Frhgeschichte Stillfried 3, 14-22.
Slo de esta forma se obtendrn resultados satisfac-
FEREMBACH, D.; SCHWIDETZKY, L. & STLOUKAL, M.
torios en la reconstruccin de las condiciones y for-
ma de vida (tambin de la alimentacin y de la pato- 1978 Empfehlungen fr die Alters- und Geschlechtsdiagnose
am Skelett. Homo 30, 2, (1)-(32).
loga) de nuestros antepasados, lo cual nos permitir
llegar a una mejor comprensin de nuestra situacin GORLIN, J.R. & GOLDMAN, H.M.
actual. 1973 Patologa oral. Salvat Editores S.A. Barcelona.

KROGMAN, W.M. & ISCAN, M.Y.


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1987 Igiene orale, usura e patologia dentaria nella preistoria.
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incisivos, siguiendo el propuesto por BROTHWELL (1981)
BROTHWELL, D.R. et al. para molares. En: BOUVILLE, E.; CONSTANDSE-WESTERMAN,
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1987 L'occlusione ed i modelli occlusali. Il problema della ma-
locclusione'. En: Gambacorta. G. & Pantaleoni, N. Eds.: DEBATE:
"L'ortodoncia nei suoi sviluppi storici". Ars Medica L. GUERRERO: En primer lugar felicito al Dr. CHIMENOS. Por otra
Antiqua. Milano. parte, haciendo referencia a la mandbula que nos ha mostrado y que
deca que se pareca algo a la que yo present ayer. creo que en este
CHIMENOS, E. caso es una mandbula con un ramus hipoplsico. La que present ayer
era de un adulto y conserva slo el borde anterior del ramus. Como con-
1990 Estudio paleoestomatolgico de poblaciones prehistricas secuencia del crecimiento, en el adulto este tipo de mandbulas hipopl-
de Catalunya. Libros Prtico. Zaragoza. sicas dan lugar a una deformacin del arco mandibular e incluso del es-
placnocrneo. En el caso de ahora, aunque se trata de una mandbula in-
CHIMENOS, E.; JUNCA, S.; SENTIS, J. & ECHEVERRIA, J.J.
fantil, no vemos el desarrollo posterior. De todas maneras, apelando a la
1990 Estudio paleopatolgico de la prdida de soporte seo y colaboracin a la que el Dr. CHIMENOS hace referencia, quisiera poder
del desgaste oclusal en restos humanos de maxilares, comparar las dos mandbulas y reunirnos un da para verlo.
mandbulas y piezas dentarias. Archivos de Odontoesto- E. CHIMENOS: Tan slo comentar que no se trataba de una man-
matologia 6, 3-9. dbula infantil, se trataba de un individuo de edad madura o incluso senil.
Tenla un desgaste importante y una prdida de soporte periodontal, era
CHIMENOS KSTNER, E. & MARTINEZ PEREZ-PEREZ, A. muy similar a la mandbula que vimos ayer. Aunque naturalmente yo no
he tenido la mandbula que present6 el Dr. GUERRERO y por lo tanto no
1990 Antecedentes prehistricos de la enfermedad periodontal. he podido compararlas. Me parece muy bien la propuesta, la acepto y,
Avances en Periodoncia 2, 149-154. en cuanto sea posible, me encantara poder discutirlo conjuntamente.
MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 193-197 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132 -2217

Diagnstico de un infanticidio a travs del estudio


mdico-legal de un cadver momificado.
Diagnosis of an Infanticide through a medico-legal investigation
of a mummifield cadaver.

PALABRAS CLAVE: Antropologa Forense, Criminalstica, Homicidio.


KEY WORDS Forensic Anthropology, Criminalisthic, Homicide.

Csar Len SANZ *


Juan Antonio NAVARRO *
Mara CASTELLANO *

RESUMEN
Se describen las caractersticas de un cuerpo momificado estudiado desde la ptica de la Antropologa Forense con fines Judiciales
que presenta signos de violencia.

SUMMARY
The characteristics of a mummified body are described from the aspect of forensic anthropology. The investigation had judicial
objectives as there had been signs of violence on the cadaver.

LABURPENA
Xede Judizialetarako Auzitegi-Antropologiaren ikuspegitik aztertu den eta indarkeri arrastoak erakusten dituen gorputz momifikatu
baten ezaugarriak deskribatzen dira.

1. ANTECEDENTES 2.1. Somatoscopia


En el interior de una casa abandonada en Tudela En la cabeza, que se halla rotada hacia la dere-
(Navarra) unos nios, en el transcurso de sus juegos, cha, se observan sobre el cuero cabelludo algunos
haban encontrado en una toalla lo que pareca ser el cabellos de hasta 3 cm. de longitud, finos y quebradi-
cadver desecado de un nio. Personada en el lugar zos de color oscuro. Los pabellones auriculares estn
la Comisin Judicial para realizar el levantamiento del totalmente formados. Tras realizar un incisin de par-
cadver, el mdico forense dictamin la necesidad tes blandas en la lnea media, se observa la fontanela
de que los restos encontrados fueran objeto de un bregmtica con dimensiones 1.0 x 1.9 cm. y la lam-
estudio exhaustivo en un Laboratorio de Medicina boidea de 2.1 x 1.3 cm. Llama la atencin la existen-
Legal, motivo por el que fue enviado a la Ctedra de cia de un acabalgamiento de los parietales, la prdida
Zaragoza. de partes blandas y estructuras seas del macizo fa-
cial.
2. ESTUDIO MEDICO-LEGAL En el trax, la piel de la cara interior ha desapare-
cido quedando al descubierto la parrilla costal y el es-
Se trata de un cuerpo rgido, con las articulacio- ternn anormalmente descendido hasta la mitad del
nes fijadas con la piel de color oscuro, momificada y trax, lo que obliga a una rectificacin de las clavcu-
llena de pequeos orificios producidos por larvas que las (Foto 1). En la parrilla costal se aprecia un hundi-
se encuentran en el interior y el exterior del cuerpo. miento en la zona de la quinta, sexta y sptima costi-
* Ctedra de Medicina Legal y Toxicologa. Facultad de Medicina. lla, as como la rotacin de la escpula izquierda ha-
Universidad de Zaragoza. Domingo Miral s/n. 50009 Zaragoza cia adentro, quedando de forma perpendicular al
194 C.L. SANZ, J.A. NAVARRO & M. CASTELLANO

cuerpo. Por debajo de la parrilla costal aparece mo- xidad, mientras que el metatarso y los dedos giran
mificado el saco pericrdico no quedando restos de hacia adentro. Esta posicin es tpica del denomina-
los pulmones. En el abdomen, en la lnea media do pie equino. Las uas de los pies presentan dife-
emergen unas estructuras filamentosas de unos 6 rente grado de conservacin.
cm. de longitud que se corresponden con el cordn
umbilical no desprendido, ya que se contina con es- 2.2. Somatometra
tructuras intrabdominales; en la parte inferior del ab- Las medidas, que a continuacin se presentan,
domen destacan los genitales externos que reprodu- se han practicado sobre los restos cadavricos con la
cen con exactitud las bolsas escrotales y el pene. A limitacin que supone el que se trata de un cuerpo
travs de una de las bolsas que tiene una solucin momificado que mantiene un posicin rgida, en si-
de continuidad aparece una estructura oval que se tuaciones de flexin, rotacin, etc. que no se han
contina hacia el abdomen con un fino cordn co- modificado para no deteriorar el estado en el que el
rrespondiendo al testculo izquierdo con su conducto cuerpo se presenta (Tabla 1)
deferente.
Las extremidades superiores aparecen situadas Peso: 200 grs
hacia el lado derecho cruzando el miembro izquierdo
todo el trax en una adduccin exagerada a nivel de CABEZA
la articulacin del hombro. Los dedos de ambas ma- Dimetro suboccpito-Bregmtico 8,4 cm
nos aparecen en garra, ms acentuada en la mano Dimetro biparietal 6,4 cm
derecha. Las uas estn conservadas con una longi- Permetro ceflico 32 cm
tud que llega hasta el borde del dedo.
Las extremidades inferiores parecen flexionadas TRONCO
en la articulacin de la rodilla y dirigidas ambas hacia Altura total del Tronco 14,4 cm
afuera, describiendo un parntesis. El pie derecho Altura anterior del trax 4,2 cm
aparece rotado y apoyado sobre el dorso, quedando Altura anterior del abdomen 10,2 cm
la planta del pie hacia arriba. El pie izquierdo, por el Dimetro biacromial 7,7 cm
contrario, presenta una rotacin acusada que deja la Dimetro bicrestal 6,4 cm
cara superior del tarso describiendo una gran conve-
EXTREMIDADES SUPERIORES
Izquierda
Longitud del brazo 7 cm
Longitud del antebrazo 6 cm
Longitud de la mano 4 cm
Derecha
Longitud del brazo 6,8 cm
Longitud del antebrazo 6,1 cm
Longitud de la mano 4,2 cm

EXTREMIDADES INFERIORES
Izquierda
Longitud del muslo 7,4 cm
Longitud de la pierna 6 cm
Pie (no puede medirse)
Derecha
Longitud del muslo 7.4 cm
Longitud de la pierna 6,4 cm
Pie (no puede medirse)

Tabla 1. Aspectos generales de somatometra del cuerpo momifica-


do.

2.3. Estudio Radiolgico


Se practicaron radiografas antero-posteriores y
laterales, inmovizando la momia en las posiciones
adecuadas por medio de tiras de esparadrapo (Foto
Foto 1. Aspecto general del cuerpo momificado
2).
DIAGNOSTICO DE UN INFANTICIDIO EN UN CADAVER MOMIFICADO 195

dor de toda cavidad craneal se aprecia pequeas l-


minas radipacas con mltiples plegamientos que se
corresponden con los tejidos blandos de la calota y
de la cara. Se observa, particularmente a nivel de la
base craneal, imgenes nodulares de densidad calcio
que parecen corresponderse con cuerpos extraos
de la superficie de la piel (Foto 3).
Columna vertebral
Las vrtebras de la columna cervical estn total-
mente giradas en ngulo de 90 hacia la derecha. No
se aprecian prdidas de estructura. Las vrtebras
dorsales presentan una morfologa normal con esco-
liosis de convexidad izquierda en la regin superior y
rotacin hacia la derecha hasta la quinta vrtebra dor-
sal inclusive.
Parrilla Costal
Las articulaciones costo-vertebrales se mantie-
nen en posicin. Sobre la conformacin general del
trax en infundbulo, las costillas del hemitrax dere-
cho mantienen sus arcadas correspondientes, pero
con una oblicuidad de arriba a abajo y de dentro afue-
ra, ms acusada en los arcos costales superiores.
Las arcadas costales del hemitrax izquierdo presen-
tan una disminucin de la amplitud de sus curvatu-
Foto 2. Radiografa antero-posterior del cuerpo en la misma actitud ras, desde la primera hasta la sptima costilla; estas
en que fue encontrado. arcadas costales estn desplazadas y aplastadas des-
de la zona antero-medial, sin embargo dada la flexibi-
Crneo lidad de los huesos del infante no se observan lneas
Se constata acabalgamiento de frontales y parie- de fractura.
tales con luxacin de la sutura metpica, biparietal y Sobre la parrilla costal derecha se observa la pro-
escalonamiento entre la fosa anterior craneal y la fo- yeccin, de tenue densidad radiolgica de las distin-
sa media. Existe depresin a nivel de la fontanela y tas partes del esternn, desplazada hacia la derecha
prdida de la tabla externa de ambos parietales, con y hacia abajo, es consecuente con la descrita en los
dploe desestructurado en forma de cepillo. Alrede- arcos costales del hemitrax izquierdo y se puede

Foto 3. Radiografas de la regin


craneal y columna cervical.
196 C.L. SANZ, J.A. NAVARRO & M. CASTELLANO

deducir el mecanismo de aplastamiento con fuerza de pupas de gnero Calliphora por lo que la data del
incidente sobre dicho hemitrax y en su parte supe- cadver puede establecerse aproximadamente en 6
rior que afecta a estas estructuras y a la columna meses.
dorsal. c) Manchas de la toalla: Se procede a realizar la
Cintura escapular y miembros superiores huella de Taylor y cristales de Teichman, que dan un
resultado positivo, lo que nos indica la presencia de
Tanto la cintura escapular como los miembros sangre; tras el test de Ouchterlony, se determina la
superiores estn exageradamente rotados hacia la procedencia humana de la sangre. El estudio histol-
derecha y luxados hacia arriba en relacin con la po- gico de los restos de tejidos recogidos sobre la toalla
sicin costal, vertebral y craneal. demuestra la existencia de tejido placentario y la pre-
El omoplato izquierdo, totalmente luxado hacia sencia de meconio.
arriba est en posicin de rotacin hacia la derecha,
con un ngulo de 90. Aunque su desarrollo es nor-
mal, su lmite superior se proyecta a nivel de la terce- 3. VALORACION MEDICO-LEGAL
ra vrtebra cervical, lo que supone una manifiesta lu- Es preciso tener en cuenta una serie de datos en
xacin hacia arriba, de origen externo no congnito. relacin con las cuestiones que se plantean.
De estas mismas caractersticas se puede catalogar
la clavcula izquierda que, siguiendo el estiramiento 3.1. Diagnstico diferencial entre feto y recin na-
de la articulacin del hombro hacia arriba, se proyec- cido y su viabilidad
ta en posicin oblicua, prxima a la vertical y separa- Del examen somatoscpico antropobiomtrico y
da aproximadamente 1 cm. en su extremidad interna radiolgico se deduce que por el desarrollo general
del borde del esternn. de las faneras (pelo y uas), genitales externos se
La posicin del omplato derecho es correcta en trata de un feto a trmino.
el sentido antero-posterior, pero no en el sentido la- Las medidas tomadas a nivel de dimetros cefli-
teral, proyectndose su lnea media 0.5 cm. por fuera cos, difisis de huesos largos, talla total y la presen-
del lmite de la arcada costal derecha. La clavcula de- cia de puntos de osificacin, concretamente el punto
recha participa, debido a su posicin verticalizada del de Beclard, nos corroboran la viabilidad y madurez
estiramiento y separacin de la lnea medial posterior del recin nacido.
estando totalmente luxada la articulacin esterno-cla-
La persistencia del cordn umbilical indica que la
vicular.
supervivencia tras el parto fue escasa, porque de ha-
En las extremidades superiores se observa su ber transcurrido algunos das (entre 2 y 6), ste hu-
desplazamiento total hacia la derecha con una fractu- biera cado.
ra del hmero izquierdo a nivel de su tercio medio.
Las partes blandas, al haber desaparecido o estar
Las manos estn flexionadas en garra.
momificadas ofrecen pocos datos, pero si son valora-
Cintura plvica y extremidades inferiores bles la presencia del testculo descendido y la com-
En la cintura plvica llama la atencin el escaso pleta formacin de las orejas.
desarrollo de ambos huesos ilacos, la angostura de
3.2. Establecimiento del mecanismo de muerte
los estrechos plvicos y una amplia separacin de la
snfisis pbica. Es preciso valorar a este respecto una serie de
datos obtenidos tanto en el examen somatoscpico
2.4. Estudio Criminalstico como el radiolgico:
Se procede a la investigacin sobre los pelos del a.- Aplastamiento costal: Producido en nuestra
cadver, las larvas as como las manchas existentes opinin por un mecanismo activo y directo de pre-
en la toalla. sin.
a) Pelos: Se trata de un cabello frgil, quebradizo, b.- Elongacin del trax: Que ha conducido a un
de color castao, muy sucio, que tras su limpieza se descenso del esternn hasta la mitad del trax, lo
examina al microscopio ptico. Se observa una m- que ha obligado a una verticalizacin de las clavculas
dula discontinua y un dibujo cuticular de lneas hori- (que habitualmente se mantienen en una posicin
zontales paralelas entre s y verticales al tallo del pe- horizontal) y a un descenso de la parrilla costal, todo
lo. Tambin est presente la capa cortical. Se trata ello producido por un mecanismo activo de estira-
por lo tanto de un pelo completamente maduro en miento.
su estructura, distinto completamente del lanugo fe- c.- Rotacin de la columna cervical y cintura es-
tal. capular de izquierda a derecha, que coloca al brazo iz-
b) Larvas: Se introducen en lcohol hirviente y se quierdo en una forzada posicin de hiperadduccin
procede a su indentificacin entomolgica. Se trata sobre el brazo derecho.
DIAGNOSTICO DE UN INFANTICIDIO EN UN CADAVER MOMIFICADO 197

Estas tres modificaciones de la posicin anatmi- BIBLIOGRAFIA


ca, estn relacionadas, en nuestra opinin, con un
CHRISTENSEN, O.E.
mecanismo activo y directo, en un mismo acto de
presin sobre el trax y estiramiento y rotacin del 1969 Un examen radiologique des momies gyptiennes des
muses danois. Sem. Hp., 14 juin. 1990-1998
cuello. Por esto deducimos que la muerte se ha pro-
ducido por un mecanismo violento de asfixia combi- DEROBERT, L.
nando la estrangulacin a mano con la sofocacin 1974 Mdicine Lgale. Ed. Flammarion Mdicine-Sciences.
por compresin torcica, lo que debi de producir la Pars.
muerte en pocos minutos y en un momento cercano EVANS, K.T.; KNIGTH, B. & WITTAKER, D.K.
al nacimiento. 1981 Forensic Radiology. Blackwell Scientifics Publications,
Oxford.
4. CONCLUSIONES MARX, M. & D'HAURIA, SH.

Nos encontramos, por lo tanto y sin la menor du- 1986 CT Examination of eleven Egyptian mummies. Radio
Graphicas 6, 321-330.
da, en presencia de un parto dados los restos de
meconio y clulas placentarias que impregnan la toa- OLIVIER, G.
lla. Este parto no fue realizado en medio hospitalario 1960 Pratique Anthropologique. Vigot Frres Ed. Paris.
y presumiblemente tuvo lugar sin asistencia mdica,
PEREZ, P.J.; ARSUAGA, J.L. & GRANDA, J.M.
suponemos por ello que se produjo adems el ocul-
tamiento del embarazo por la madre con objeto de 1979 Ensayo de aplicacin de tcnicas convencionales e indi-
tas en la investigacin de cadveres desecados y mo-
que su imagen pblica no se viese afectada por un mias. Publicaciones del Departamento de Paleontologa
embarazo en presumible situacin de ilegitimidad. 15. Universidad Complutense. Madrid.
El nio fue afixiado en el momento posterior al REVERTE COMA, J.M.
parto, ya por la propia madre o con su consentimien-
1981 Antropologa Mdica I. Ed. Rueda. Madrid.
to. Por lo tanto, al parecer nos encontramos en la si-
tuacin tpica que configura el delito de infanticidio
del art 410 del Cdigo Penal: Madre que para ocultar
su deshonra da muerte al hijo recin nacido, siendo
autor del delito la madre en el caso de que ella mis-
ma hubiera ocasionado la muerte de su hijo, en to-
do caso coautora en el caso de que lo hubiera permi-
tido.
MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 199-201 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132 - 2217

El Hologic Quantitative Digital Radiography.


La medida de la densidad sea y sus aportaciones a los
estudios paleopatolgicos.
Hologic Quantitative Digital Radiography. Measurement of Bone
Density and its contribution to Paleopathological Studies.

PALABRAS CLAVE: Diagnstico, Radiografa, Osteoporosis, Osteopetrosis, Calcio.


KEY WORDS Diagnosis, Radiography, Osteoporosis, Osteopetrosis, Calcium.

Enrique Luis BOROBIA *


Jos Ignacio LORENZO *
Jess CONDE *
Mara Luz PARRA *

RESUMEN
Se describen las caractersticas y posibilidades de aplicacin del densitmetro (QDR HOLOGIC) con el fin de establecer diagnsticos
de las alteraciones del metabolismo seo especialmente referidos al calcio en los estudios de Paleopatologa.

SUMMARY
The features and possible applications of the densitometer (Hologic QDR) is described. The aim was to establish diagnoses for
changes in bone metabolism, particulary those in reference to calcium in paleopathological investigations.

LABURPENA
Dentsitometro delakoaren (QDR HOLOGIC) ezaugarriak eta aplikazio-aukerak deskribatzen dira, hezur-metabolismoaren aldakuntzetan
diagnostikoak finkatzeko helburuz, bereziki kaltzioari dagozkionak, Paleopatologiazko ikerketetan.

1. INTRODUCCION so es la hidroxiapatita; la sustancia colgena acta de


Uno de los problemas ms frecuentes en perso- ncleo de atraccin de las sales de P y Ca y por acre-
nas de cierta edad es el trastorno seo en el que se cin forma la apatita. El tejido seo es un depsito l-
produce una descalcificacin del mismo con la pato- bil de sales minerales montado, como ya hemos di-
loga coadyuvante que esto lleva consigo. No es un cho, en una armazn proteica. El Ca y el P estn en
problema de los tiempos actuales, sino que, como ella guardando una relacin definida de fosfato tricl-
se ha comprobado en los estudios paleopatolgicos, cico, con una proporcin de calcio en relacin al fs-
ha sido una alteracin comn desde los tiempos ms foro de 2,2 por 1.Contiene adems Mg, K, FI y Na.
primitivos. Aproximadamente el 99 % del calcio total de nuestro
organismo est depositado en el esqueleto, donde
El hueso fresco contiene un 25 % de agua, un
pesa unos 1.100 gr. Cada da se incluyen unos 500
25 % de materias orgnicas (de las cuales el 94 %
mg. de calcio en el sistema seo y se pierden por
est integrado por colgena) y un 50 % de sales mi-
demolicin otros tantos.
nerales. Esta composicin puede variar con la edad;
en especial la cantidad de agua disminuye con el en- Aproximadamente el 10 % de las osteonas del
vejecimiento. La sustancia inorgnica bsica del hue- adulto no estn calcificadas todava. Parece ser que
la zona ms activa en la renovacin clcica sea es la
* Unidad de Historia de la Ciencia. Facultad de Medicina. Uni- metafisiariadiafisiaria; en ella el recambio clcico to-
versidad Complutense de Madrid. tal se opera en unos 300 das, mientras que igual re-
200 E.L. BOROBIA, J.I. LORENZO, J. CONDE & M.L. PARRA

cambio clcico total requiere en la epfisis 25 aos. A continuacin haremos una breve resea de las
La cantidad de fsforo del esqueleto es de unos 600 osteoporosis ms frecuentes y, por lo tanto, de ma-
gr., existiendo en el adulto normal, fuera del hueso, yor inters para nosotros:
nicamente 100 gr. de fsforo. - Osteoporosis presenil. El lmite de edad que
El esqueleto es un rgano diana o altavoz que se utiliza para separar las formas preseniles de las
expresa no pocas situaciones anmalas del metabo- seniles es de los 65 aos. La forma presenil incide
lismo. Nada ms lejos de la verdad que considerarlo antes de los 65 aos y sobre todo en mujeres de
como un rgano esttico e invariable. El hueso se re- edad comprendida entre los 45 y 65 aos. Es cinco
nueva totalmente en menos de ocho aos y participa veces ms comn en la mujer que en el hombre.
diariamente en el suministro de calcio. Las piezas es- Este tipo de osteoporosis se localiza en la columna,
quelticas que ms recambio clcico ofrecen son las costillas y pelvis. Aunque este tipo de osteoporosis
vrtebras y las costillas, y es tambin en ellas donde afecta a un 30 % de las mujeres menopusicas, no
incide mayormente la osteoporosis. por ello se debe considerar como propia de las mis-
Una vez echas las puntualizaciones fisiolgicas mas.
del hueso, y debido a que nuestra comunicacin va - Osteoporosis senil. Afecta a individuos con
encaminada a la investigacin de los cambios de edad superior a los 65 aos y se localiza, no slo en
densidad en el hueso, describiremos las osteopatas la columna vertebral, costillas y pelvis, sino en todo
que evolucionan con un trastorno de la densidad del el esqueleto, incluso en las partes ms distales (ma-
mineral seo, ya sea por defecto o por exceso: nos y pies). Este es ya un dato que la diferencia de la
presenil. Es frecuente en estos pacientes con acen-
1. Disminucin de la calcificacin del hueso:
tuada cifosis dorsal y se producen sinostosis entre
- Disminucin de la formacin del hueso. Osteo- varios cuerpos vertebrales por su parte anterior. Es
porosis, raquitismo y osteomalacia. frecuente la fractura del cuello femoral, que conduce
- Aumento de la reabsorcin del hueso. Osteitis no pocas veces a la invalidez y a la muerte por las
fibrosa generalizada por hiperfuncin osteoclstica, complicaciones que entraa. Tal fractura es tres ve-
hiperparatiroidea activa. Osteitis fibrosa renal (acido- ces ms frecuente en la mujer que en el varn.
sis renal). Neoplasias y metstasis osteoclsticas. Despus de las femorales, las fracturas ms frecuen-
2. Aumento de la calcificacin del hueso: tes son las costales, las de la mueca (fractura de
- Aumento de la formacin del hueso. Intoxica- Colles) y las de los dedos de las manos y los pies. La
ciones por fsforo y fluor. Osteomalacia curada, os- descalcificacin sea en este tipo de osteoporosis es
teitis fibrosa curada. Metaplasia sea de la mdula generalizada, siendo tpica de esta variedad la locali-
sea. Neoplasias osteocondensantes. zacin en la calota craneal, que se advierte como gra-
nulosa.
- Disminucin de la reabsorcin del hueso. Os-
teopetrosis. Hipoparatiroidismo. Hipersecrecin pato- - Osteoporosis idioptica. Incide en sujetos j-
lgica de calcitonina en el cncer medular tiroideo. venes, especialmente de 25 a 45 aos, hasta un m-
ximo de 55 aos. En estas osteoporosis no se halla
La enfermedad ms frecuente en el nio primiti-
ninguna causa que las explique. Las afectaciones
vo sera el raquitismo, enfermedad que se produce
seas son similares a la presenil, aunque tambin
cuando hay suficiente matriz sea bien formada por puede visualizarse en la calota.
los osteoblastos pero escasean el calcio y el fsforo
- Osteoporosis parainflamatorias. Son atrofias
para la osificacin calcrea de la misma. Como sabe-
seas asociadas a la artritis reumatoidea, la cual des-
mos, este tipo de enfermedad se produce por un de- calcifica intensamente los huesos del carpo, del tar-
fecto de absorcin de estos minerales, bien porque so, falanges, metacarpianos y metatarsianos, etc.
escaseen en la dieta o bien por ausencia de la vitami- Tales atrofias suelen presentarse en las articulacio-
na D, verdadera responsable de este proceso. nes que presentaran signos de inflamacin.
En cuanto al adulto, la enfermedad ms frecuen- - Osteoporosis de las neoplasias. La neoplasia
te es la osteoporosis, la cual consiste en una lesin sea primaria que produce ms osteoporosis es el
atrfica del hueso. Se trata de un proceso multicau- mieloma mltiple. Alrededor del 15 % de los casos
sal, del que resulta una escasez de hueso calcificado ofrecen slo signos de rarefaccin y no las clsicas
en relacin a los requerimientos que se exigen del oquedades osteolticas. Tambin la macroglobuline-
esqueleto como rgano de apoyo y sostn. El hueso mia de Waldenstrom, proliferacin linforreticular in-
se reduce tanto en la fraccin compacta como en la tramedular, determina osteoporosis intensas, inclui-
esponjosa, quedando un aumento relativo de la parte do el crneo. Las neoplasias seas metastsicas (de
medular entre las trabculas atrficas. A consecuen- origen prosttico, mamario, suprarrenal o tiroideo)
cia de la atrofia sea, el esqueleto, pobre en calcio, ms que osteoporosis suelen causar osteolisis con
se torna grcil y quebradizo. reacciones osteosclerosas asociadas. Casi nunca son
LA MEDIDA DE LA DENSIDAD OSEA Y SUS APORTACIONES A LOS ESTUDIOS PALEOPATOLOGICOS 201

osteoporosis puras, salvo en ciertos casos excepcio- 4. HIPOTESIS DE TRABAJO


nales. En la llamada carcinosis paraneoplsica de Como ya hemos referido anteriormente, nos en-
Sicard hay una osteoporosis con mieloesclerosis, contramos en el principio de lo que puede ser una
con escasos o ningn nido celular metastsico. buena lnea de investigacin paleopatolgica. Por su-
puesto, nuestro empeo ser hacer el estudio de un
2. OBJETIVOS gran nmero de restos seos, para de esta manera
llegar a una serie de conclusiones que suponemos
Uno de los objetivos ms importantes que nos
interesantes. Los resultados logrados nos pueden
hemos marcado es crear una nueva lnea de investi-
llevar a la obtencin de datos sobre el metabolismo
gacin en lo referente al diagnstico paleopatolgico,
del calcio, que, sobre todo en los restos de infantes,
que, como sabemos, est en continuo desarrollo de-
nos ayudar al estudio del tipo de dieta de los mis-
bido a la aportacin de nuevas y modernas tcnicas
mos y la determinacin de estados carenciales, so-
que hacen ms fcil conseguir algunas metas que
bre todo de la vitamina D. Para ello tenemos a nues-
hasta ahora eran impensables. La lnea de investiga-
tra disposicin restos de infantes celtibricos que,
cin se determina en el estudio densitomtrico de
como sabemos, no eran sometidos al rito de la inci-
los restos seos antiguos, especialmente columna
neracin.
lumbar y fmur, para averiguar sobre todo los esta-
dos osteoporticos o carenciales de mineral, lo que En los adultos se podrn hacer estudios estads-
nos ayudar a nuevos diagnsticos, a conocer tipos ticos de poblaciones en enterramientos colectivos
de dietas e incluso la edad y el sexo de los restos es- para observar la incidencia de osteoporosis, lo que
tudiados. nos ayudar a la determinacin del sexo y la edad en
algunas ocasiones, e incluso al diagnstico de otro ti-
po de osteopatas, en las que un factor fundamental
3. MATERIAL Y METODOS sea una alteracin del metabolismo del calcio.
Para la realizacin de nuestro trabajo utilizamos
un nuevo aparato, el Hologic Quantitative Digital
Radiography, es decir, la radiografa cuantitativa digi- 5. CONCLUSION
tal. El fundamento tcnico de este aparato consiste Con todo lo dicho no nos queda sino apuntillar
en la utilizacin de fuente de fotones a dos niveles. sobre la importancia de este nuevo tipo de explora-
La absorcin de los Rayos-X por el hueso es calcula- cin, que nos abrir nuevas lneas de estudio en las
da y la imagen resultante es digitalizada, anulando investigaciones paleopatolgicas, esperando la cola-
los tejidos blandos. Como hemos comentado, la ab- boracin de otros grupos de trabajo para determinar
sorcin de los Rayos-X es calculada y comparada con una correlacin de colaboracin que enriquecer so-
frecuencias conocidas, obteniendo la superficie de bremanera esta ciencia en continuo desarrollo, como
hueso estudiada en centmetros cuadrados, la canti- es la Paleopatologa. Esperamos que en nuevas co-
dad de mineral en gramos y la densidad del mineral municaciones se aporten ya datos concluyentes de
en el hueso en gramos por centmetro cbico. Utiliza una labor bien aprovechada.
un sistema de referencia interna que automtica-
mente calibra el aparato, compensando las variacio-
nes en la emisin del tubo de Rayos-X. BIBLIOGRAFIA
El aparato es normalmente utilizado por los reu-
matlogos, traumatlogos y gineclogos, ya que, co- 1989 HOLOGIC QDR 1000 TM X-Ray. Bone Densitometer Ope-
mo hemos visto en la introduccin, la osteoporosis rator's Manuel and User's Guide.
es una enfermedad mucho ms frecuente en muje- AVIOLI, L.V.
res y todava ms frecuente cuando stas se en-
1989 El sndrome osteoportico. Ed. Cea S.A., Madrid.
cuentran en la menopausia, por lo que se le otorga
una causa de deprivacin hormonal. En las explora- RICO LENZA, H.
ciones de personas vivas se barajan una serie de fac- 1988 Osteoporosis como sndrome. Ed. Ciba-Geigy, Barcelona.
tores como la edad, el sexo, la altura y el peso, que, RIGGS, B.L. & MELTON, L.J.
por supuesto, en los restos seos antiguos nos ser
1988 Osteoporosis. Ed. Raven Press, New York.
imposible utilizar.
MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 203-207 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132 - 2217

El uso de la Histomorfometra sea en Paleopatologa:


Determinacin de la edad en restos esquelticos
(revisin bibliogrfica).
The Use of Bone Histomorphometry in Paleopathology: Determination
of Age in Skeletal Remains (bibliographic overview).

PALABRAS CLAVE: Antropologa Forense, Anatoma, Histologa.


KEY WORDS: Forensic Anthropologye, Anatomy, Histology.

Jos Luis PRIETO *

RESUMEN
La persistencia de la matriz sea en restos, incluso de varios siglos de antigedad, permite la identificacin de ciertas estructuras mi-
croanatmicas susceptibles de medicin por medio de tcnicas histomorfomtricas.
Los autores consultados han establecido ciertos parmetros medibles, fundamentalmente el rea osteonal y el cociente rea
cortical/rea total, que permiten determinar con un elevado grado de aproximacin la edad del individuo en el momento de la muerte.
Se incide sobre la posibilidad de aplicacin de parmetros trabeculares, estandarizados en la clnica, en el clculo de la edad en restos
esquelticos.

SUMMARY
The presence of bony matrix in skeletal remains, including those of several centuries antiquity, allows the identification of certain mi-
croanatomic structures, measurable by histomorphometric tecniques.
Certain mathematical relationships have been established between some of the measurable parameters, fundamentally the coeffi-
cient obtained by dividing the cortical area by the total area, which has alloved the determination of the age of the individual at death with
a high approximation.

LABURPENA
Aurkitutako hondakinetan, baita duela hainbat mendetakoetan ere, hezur-matriza agertzeak zenbait egitura mikroanatomikoren identifi-
kazioa ahalbidetzen du, hauek teknika histomorfometrikoen bitartez neurtu daitezkeelarik.
Parametro neurgarrien artean hainbat erlazio matematiko finkatu dira, batez ere kortex-azalera/azalera osoa kozientea, zeinei esker doi-
tasun maila handi batez zehaz bait daitekeen gizabanakoaren adina heriotzaren unean.

La determinacin de la edad de la muerte, sobre cada da una mayor atencin por su capacidad de es-
todo en esqueletos de personas mayores de 50 timar con cierta aproximacin la edad en esqueletos
aos, ha planteado problemas a antroplogos fsicos, desde el nacimiento a la vejez (THOMPSON, 1979).
forenses y arquelogos. Los mtodos morfolgicos Desde que, en 1691, HAVERS public su "Osteo-
tales como el estado de la snfisis del pubis, cierre logia Nova" las mayores contribuciones al estudio de
de las suturas craneales, o el grado de osteoartrosis la histologa sea las debemos a nombres como ALBI-
son frecuentemente inexactos y no suelen ser apro- NUS, HALLER, HUNTER, WINSLOW, BICHAT o PAGET, por ci-
piados para sujetos de edad superior a los 50 aos. tar algunos de ellos (BULLOUGH et al, 1990), pero
Los mtodos histolgicos de estimacin de edad, su- cuando el estudio del tejido seo ha dado el salto
perando muchos de los criterios subjetivos asocia- ms espectacular ha sido durante las dcadas de los
dos a los mtodos morfolgicos, estn recibiendo '60 y '70.
* Mdico Forense del Juzgado de Primera Instancia e Instruccin
Antes de 1960, los histlogos y patlogos exami-
n. 2 y 4 de Alcobendas. Madrid. naban el hueso espordicamente en comparacin
204 J.L. PRIETO

con el resto de los tejidos, ya que el primer paso pa- La posibilidad de cuantificar mediante estudios
ra la preparacin del tejido tras su fijacin era la elimi- histomorfomtricos determinados parmetros pro-
nacin de su principal componente, el mineral (REC- pios de la estructura mineral del hueso, nica que
KER, 1983). por medio de soluciones cidas. Adems, persiste en el hueso arqueolgico (los estudios del
debido a la resistente naturaleza del tejido, era difcil hueso calcificado han demostrado que, por peso se-
preparar secciones de suficiente buena calidad para co, 76 a 77 % de la sustancia sea es inorgnica y el
mantener las relaciones tisulares (MALLUCHE & FAUGE- resto orgnica) (HERRING, 1964), gracias a las tcnicas
RE, 1986). Esto dificultaba el rigor en el estudio micro- histolgicas de hueso no descalcificado, ha sido in-
anatmico de las estructuras seas y haca prctica- vestigada por numerosos autores, buscando su apli-
mente imposible apreciar los procesos dinmicos cacin para el clculo de la edad en restos esquelti-
que de manera continua se producen in vivo, sin ha- cos.
blar de la posibilidad de medirlos. La base comn sobre la que se asientan todos
Numerosos mtodos de procesado y tincin del estos estudios es el hecho ampliamente demostrado
hueso no descalcificado han sido descritos en los l- de que los humanos pierden una sustanciosa canti-
timos 25 o 30 aos, mediante los cuales ha sido po- dad de hueso a partir de la edad adulta (THOMPSON,
sible salvar las dificultades habidas al examinar el 1980). Esta prdida de hueso tendr su reflejo tanto
hueso sin su mineral (RECKER, 1983). La tcnica de a nivel cortical como trabecular.
embebimiento en plsticos no solamente permite el El patrn de prdida de hueso cortical relaciona-
corte de las secciones histolgicas de hueso sin des- do con la edad, implica el adelgazamiento del espe-
calcificar, sino que supone la considerable ventaja de sor de la cortical, con un incremento del dimetro
preservar dichas relaciones tisulares (MALLUCHE & medular. La prdida neta de grosor de la cortical se
FAUGERE, 1986). Numerosas investigaciones posterio- consigue a pesar de un gradual incremento del di-
res lograron importantes descubrimientos sobre la metro peristico en los huesos largos. Estos parme-
biologa del hueso, tales como su crecimiento, es- tros han sido constatados mediante tcnicas radio-
tructura y renovacin llevados a cabo por las clulas mtricas y absorciomtricas en la poblacin viva y
seas (RECKER, 1983). mediante mtodos de medida directa de muestras
Desde hace relativamente pocos aos, la histo- en esqueletos (THOMPSON, 1980).
morfometra viene siendo aplicada al estudio del hue- A esta prdida de grosor de la cortical acompaa
so y sus alteraciones. Utilizando secciones de hueso la prdida de hueso intracortical. Por ello los huesos
sin descalcificar podemos medir tanto caractersticas largos se hacen, no solamente ms finos, con la
tisulares como celulares, aunque la tcnica presenta edad avanzada, sino tambin ms porosos. Hay un
algunas particularidades que hemos de tener en aumento en el dimetro de los canales Haversianos,
cuenta. Por un lado, la objetividad de la evaluacin que contribuye al incremento de la porosidad, tanto
morfomtrica depende del previo reconocimiento en lo relativo al incremento de su dimetro, como del
morfolgico de las estructuras a medir, en otras pala- nmero de canales (THOMPSON, 1980).
bras, la validez de las medidas histomorfomtricas Los estudios de THOMPSON realizados sobre los
depende de la destreza y pericia del morfometrista fmures derechos de 90 cadveres USA, de los que
como morflogo (BOLLOUGH et al., 1990). Por otra par- se excluyeron aqullos que haban sufrido enferme-
te, la histomorfometra utiliza delgadas secciones bi- dades que pudieran alterar la remodelacin del hue-
dimensionales para estudiar tejidos tridimensionales so cortical, demostraron la existencia de un incre-
por lo que son de la mayor importancia los principios mento regular, estadsticamente significativo del
de la estereologa, ciencia estrechamente unida con summed Haversian canal area (rea proporcional de
la estadstica y que requiere la adopcin de orienta- una seccin que contiene canales de Havers, en
ciones aleatorias de los objetos o rasgos a medir, mm2/campo) y del rea media de los canales de Ha-
condicin que no se cumple estrictamente en el hue- vers (dividiendo el summed Haversian canal area en
so ya que las trabculas se ordenan segn lneas de mm2 por el nmero de canales de cada seccin), en
fuerza mecnicas o elctricas. Aun con todo ello, hay ambos sexos, en relacin con el aumento de la edad,
esencialmente dos razones para aplicar la prctica de demostrando que la prdida de hueso se produce
la histomorfometra al hueso: primera, para cuantifi- principalmente como consecuencia del adelgaza-
car las caractersticas que reflejan la actividad de los miento de la cortical y de un mucho menos extenso
complicados sistemas de control celular del tejido incremento de la porosidad intracortical (THOMPSON,
seo normal y patolgico, y, segunda, para estudiar 1980).
la estructura del hueso como un sistema mecnico El estudio ms importante quiz, sobre los cam-
bajo condiciones normales y anormales (MALLUCHE & bios histolgicos del hueso debidos a la edad, y su
FAUGERE, 1986). aplicacin para el clculo de la edad en esqueletos
EL USO DE LA HISTOMORFOMETRIA OSEA EN PALEOPATOLOGIA 205

de adultos, es el realizado por KERLEY en 1965 (KER- El factor de mayor contribucin a la inexactitud
LEY, 1965; STOTUT, 1986), quien desarroll un mtodo de la estimacin de la edad en secciones de tibia era
basado en el anlisis microscpico de la cortical de la variabilidad en el tamao de las osteonas (en rea
los huesos largos. En este trabajo estableci y valor y permetro), sobre todo en individuos menores de
cuatro componentes corticales en la zona ms exter- 35 aos. Estas diferencias respecto de la localizacin
na del hueso: osteonas completas, osteonas frag- de la muestra indujeron a THOMPSON a efectuar un
mentadas, hueso lamelar circunferencial y canales nuevo estudio, sobre 53 esqueletos de individuos de
no Haversianos, en fmur, tibia y peron, bien de for- edad comprendida entre 17 a 53 aos, la mayora de
ma independiente o en combinacin, en ambos se- ellos hombres, en el que se evidenci que el anlisis
xos. La diferencia de edad estimada y edad real va- del nmero de osteonas secundarias proporcionaba
riaba en un rango de 5 aos por arriba o abajo en una diferencia media de edad real/edad estimada si-
hombres, y de 5 aos por arriba a 1 ao por abajo en milar a la que se obtiene mediante la valoracin a tra-
mujeres. vs de muestras de fmur (THOMPSON & GALVIN,
Pero el mtodo de KERLEY contena ciertos incon- 1983).
venientes tales como que slo se aplica a huesos lar- Las aportaciones de THOMPSON han permitido rea-
gos de extremidades inferiores precisando la seccin lizar clculos bastante aproximados de la edad en
completa del hueso y cuenta con numerosas varia- restos esqueletizados, a partir de muestras de fmur
bles subjetivas que afectan la estimacin de los par- y tibia, mediante tcnicas histomorfomtricas
metros a medir tales como la dificultad de distinguir En el ao 1985, STOUT emplea el anlisis histo-
osteonas fragmentadas e intactas y de estimar el morfomtrico en la investigacin de los restos de
porcentaje de hueso lamelar en un campo visual cir- Francisco Pizarro, en hueso cortical de una costilla,
cunferencial, como pusieron de manifiesto AHLQVIST y utilizando un mtodo propio de estimacin de la
DAMSTEN (KROGMAN, 1972), aunque el mtodo pro- edad, derivado del mtodo de WU, descrito en 1970
puesto por ellos, modificacin del mtodo de KERLEY, (WU et al., 1970), constituyendo el primer estudio
dio inferiores resultados. que ha utilizado el anlisis histomorfomtrico para la
THOMPSON desarroll un mtodo presentado al resolucin de un caso histrico. De los parmetros
Congreso Anual de la Academia Americana de Cien- evaluados en la muestra, aqul que se mostr ms
cias Forenses, que trataba de evitar estos inconve- significativo para el clculo de la edad, fue el cocien-
nientes. te Area cortical/Area total (Area de hueso entre pe-
Sobre una muestra de 116 cadveres (64 mascu- riostio y endostio/Area contenida dentro de la envol-
linos y 52 femeninos), cuya edad, conocida, oscilaba tura peristica).
entre los 30 y los 97 aos, obtuvo una serie de cilin- Por otra parte, utilizando los datos de WU relati-
dros de hueso cortical de 0,4 cm. de dimetro, de f- vos a parmetros dinmicos (WU et al., 1970), el pro-
mur, tibia, hmero y cbito, evaluando 19 variables pio STOUT determina el Mean annual Haversian bone
en cada cilindro. formation rate, que representa una medida del grado
El anlisis microscpico de las secciones se de formacin sea, un proceso metablico dinmico,
efectu mediante procedimientos estereolgicos de en los restos de un individuo que muri 440 aos an-
morfometra. Las 19 variables derivadas de cada n- tes, permitiendo adentrarnos en el terreno de lo que
cleo (cilindro) se examinaron mediante anlisis de re- denomina Paleofisiologa (STOUT, 1986).
gresin lineal, con el fin de seleccionar la variable o Aunque todas las investigaciones examinadas
combinacin de variables, con un error estndar me- sobre la determinacin de la edad en restos esquel-
nor y el ms alto coeficiente de determinacin ticos se han llevado a cabo sobre hueso cortical, las
De este estudio surgieron una serie de ecuacio- ms recientes investigaciones en materia de histo-
nes de regresin que ponan de manifiesto que el morfometra sea se realizan sobre hueso trabecular.
rea de hueso cortical que contiene osteonas (rea Desde finales de los aos '50 se ha dispuesto de
osteonal), es el mejor elemento individual para pre- tcnicas que permitan medir el turnover seo en el
decir la edad de la muerte en restos esquelticos hueso compacto. Esto no era aplicable al hueso tra-
(THOMPSON, 1979). becular debido a un nmero de problemas metodol-
El mismo THOMPSON estudi con posterioridad gicos existentes (RECKER, 1983).
una muestra de 54 individuos en un rango de edad Soluciones recientes a algunos de los problemas
de 17 a 78 aos, aplicando el mtodo descrito. Los que envuelven el anlisis del hueso trabecular han
resultados muestran una gran seguridad de esta tc- permitido la medida directa de estos parmetros,
nica en la estimacin de la edad, y de las distintas lo- ofreciendo mejores resultados que el estudio del
calizaciones de las muestras, el fmur produce la es- hueso cortical debido a la mayor sensibilidad del teji-
timacin ms segura (THOMPSON, 1981 ). do trabecular para reflejar los continuos cambios di-
206 J.L. PRIETO

nmicos sufridos por el hueso (MALLUCHE & FAUGERE, aos (RECKER). Esta prdida de hueso fue atribuida a
1986). un incremento, con la edad, de la porosidad en las
El lugar considerado ptimo para el estudio mor- mujeres, al igual que vimos que ocurra en la cortical,
fohistomtrico del hueso trabecular es la cresta ilaca en las que la disminucin del volumen seo se
(AARON, MAKINS & SAGEIYA, 1987; MALLUCHE & FAUGERE, acompaa de prdida de la superficie trabecular total
1986), pues ofrece una mejor accesibilidad, tanto en (AARON, MAKINS & SAGEIYA, 1987), en marcado con-
clnica como en procedimientos de autopsia, y tiene traste con los escasos cambios encontrados en el
un mayor contenido en hueso trabecular que otras hombre, donde, a pesar de la disminucin del volu-
muestras utilizadas inicialmente, como las de costi- men seo, la superficie trabecular total se mantiene
lla. Por otra parte, la influencia de factores locales en (MELSEN et al., 1978. En la mujer de edad hay, por
el turnover seo, tales como la directa relacin con el tanto, una autntica prdida de hueso trabecular, ma-
peso o fuerzas de tensin ejercidas por los mscu- nifestacin de un aumento de la reabsorcin, mien-
los, se minimizan a nivel de la cresta ilaca anterior tras que en el hombre el grosor trabecular disminuye
por lo que es el lugar normalizado para evaluacin de como resultado de una disminucin en la formacin
los parmetros a estudiar en el hueso trabecular (AARON, MAKINS & SAGEIYA, 1987).
(PARFIT et al., 1987). La posibilidad, ya apuntada, de efectuar medicio-
La cantidad de hueso trabecular depende, en nes de estructuras seas trabeculares en huesos ar-
gran manera, de la localizacin de la muestra exami- queolgicos, mediante tcnicas histomorfomtricas
nada (MELSEN, MELSEN & MOSEKILDE, 1978), pudiendo estandarizadas (PARFIT et al., 1987), es evidente, y
existir diferencias en los valores absolutos del volu- puesto que es un hecho constatado el reflejo a nivel
men seo o del grado de aposicin mineral, en trabecular de la prdida de hueso debida a la edad,
muestras obtenidas de diversos lugares esquelti- creemos posible desarrollar un mtodo de determi-
cos, aunque se observa una buena correlacin entre nacin de la edad en restos esquelticos a partir del
creta ilaca y vrtebra y tibia o fmur, por lo que es anlisis histomorfomtrico en hueso trabecular, con
del mayor inters la eleccin del lugar y forma de to- las ventajas que esta tcnica supone al ser la ms
mar la muestra con objeto de evitar la variacin de utilizada en la clnica actualmente y estar perfecta-
los parmetros a medir (MALLUCHE & FAUGERE, 1986). mente estandarizada en cuanto al lugar de toma de
La prdida de hueso con la edad es un fenme- muestra, estandarizacin de los parmetros a medir,
no universal en los humanos (AARON et al., 1987; etc...
COMPSTON et al., 1987; ERIKSEN et al., 1985; MALLUCHE Pero para poder valorar los resultados obtenidos
& FAUGERE, 1986; RECKER, 1983). A partir de diversas es preciso el conocimiento de los valores normales
investigaciones basadas en el estudio histomorfom- de referencia para la poblacin a estudiar, lo que nos
trico, se ha demostrado que el hueso trabecular, co- ha llevado a realizar un estudio en este sentido en la
mo ocurra con el cortical, se va perdiendo con la poblacin de Cantabria, estudio que se est desarro-
edad, lo que se pone de manifiesto a este nivel por llando en este momento y cuyos resultados vern la
reduccin de la fraccin de espacio medular ocupado luz en un futuro.
por el hueso, o volumen seo trabecular. Mientras
que el comienzo de este fenmeno es materia de
CONCLUSIONES
debate, es fcilmente detectable en los hombres a
partir de los 50 y algo ms pronto en mujeres, que 1. Mientras que la determinacin de la edad en
muestran una aceleracin de la prdida de hueso en esqueletos de personas menores de 50 aos puede
torno a la menopausia, llegando a estimarse, por d- realizarse por un investigador experimentado utilizan-
cada, una prdida superior a un 10 % del valor, en la do mtodos morfolgicos, la estimacin por encima
madurez. de los 50 aos requiere el uso de mtodos histolgi-
De los parmetros que se modifican con la edad cos (Histomorfomtricos).
a nivel del hueso trabecular el que lo hace de manera 2. La prdida de hueso debida a la edad y su re-
ms significativa, segn los autores consultados, es flejo en estructuras microanatmicas susceptibles de
el volumen seo trabecular, en ambos sexos (AARON medicin, es el fundamento de aplicacin de las tc-
et al., 1987; COMPSTON et al., 1987; ERIKSEN et al., nicas histomorfomtricas en la determinacin de la
1985; GARRAHAN et al., 1987; LIPS et al., 1978; MALLU- edad de la muerte en esqueletos.
CHE & FAUGERE, 1986; MELSEN et al., 1978), encontrn- 3. Los mtodos desarrollados hasta la actualidad,
dose en las mujeres jvenes un mayor porcentaje de que se llevan a cabo a nivel de hueso cortical, de-
hueso que en los hombres, y una prdida ms pro- muestran que los miembros superiores proporcionan
nunciada de volumen seo trabecular (MELSEN et al., un ndice de error en la estimacin de la edad sensi-
1978) a partir de los 30-35 aos (ERIKSEN) o de los 50 blemente superior al de miembros inferiores, y, en-
EL USO DE LA HISTOMORFOMETRIA OSEA EN PALEOPATOLOGIA 207

tre ellos, la medida del rea osteonal en el fmur es KROGMAN, W.M.


el que ha mostrado mayor exactitud en los resulta- 1972 The human skeleton in forensic medicine. Charles C.
dos. Thomas, Springfield, Illinois (2 ed.).
4. El mayor problema que muestra este tipo de HERRING, G.M.
procedimientos es la falta de uniformidad en cuanto 1964r Chemistry of the bone matrix. Clin. Orthop. 36, 169.
a los parmetros estimados y presentacin de los da- LIPS, P., COUPRON, P. & MEUNIER, P.J.
tos.
1978 Mean Wall Thickness of trabecular bone packets in the
5. La posibilidad de cuantificar, en estructuras de human iliac crest: changes with age. Calcified Tiss. Int.
hueso trabecular, parmetros que reflejan la prdida 26, 13-17.
de hueso determinada por la edad, tiene la ventaja MALLUCHE, H.H. & FAUGERE, M.C.
de utilizar un mtodo de uso comn en la clnica y, 1986 Atlas of mineralized bone histology. Karger (1 ed.).
por lo tanto, con una uniformidad en sus criterios de
MELSEN, F., MELSEN, B. & MOSEKILDE, L.
aplicacin y presentacin estandarizada de sus resul-
tados. 1978 An evaluation of the quantitative parameters applied in
bone histology. Acta Pathol. Microbiol. Scand. 86, 70-81.
6. La mayor dificultad que muestran los estudios
MELSEN, F., MELSEN, B., MOSEKILDE, L. & BERGMAN, S.
hictomorforntricos, a la hora de ser aplicados al es-
tudio de restos esquelticos, es la imposibilidad de 1978 Histomorphometric analysis of normal bone from the iliac
crest. Acta Pathol. Microbiol. Scand. 86, 70-81.
diferenciar el resultado de huesos con algunas pato-
logas siempre que se mantenga en rangos norma- PARFITT, A.M., DREZNE, M.K., GLORIEUX, F.H., KANIS, J.A., MA-
LLUCHE, H., MEUNIER, P.J., OTT, S.M. & RECKER, R.R.
les, aunque puede ayudar el volumen de las lagunas
1987 Bone histomorphometry: standardization of nomenclatu-
osteoclsticas y la proporcin de hueso lamelar-
re, symbols, and units. Report of the ASBMR Histomor-
Bovenoide. No obstante, la histomorfometra no de- phometry Nomenclature Committee. J. Bone Miner Res.,
be ser ms que un mtodo complementario, auxiliar Dec. 2(6), 595-610.
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MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. n 8 209-212 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132 - 2217

Extraccin y caracterizacin del DNA procedente de hueso


esponjoso reciente y de los siglos XVI y XVII.
Extraction and caracterization of DNA from both recent Spongy Bone
and from that of the XVI and XVII Centuries.

PALABRAS CLAVE: DNA seo antiguo, Poblacin Vasca.


KEY WORDS: Bone DNA, Ancient DNA, Basque Population.

Marian MARTINEZ DE PANCORBO *


Azucena CASTRO * Santos ALONSO *
Josu ORUE *** Africa GARCIA-ORAD *
Paz ARIZTI * Germn TAMAYO **
Francisco ETXEBERRIA ** Concepcin DE LA RUA ***
RESUMEN
El anlisis del DNA de 10 individuos de los siglos XVI y XVII del Pas Vasco, ha puesto de manifiesto que la cantidad de DNA que
puede extraerse obtiene un rendimiento entre el 12% y el 50%. El tamao de los fragmentos de DNA es en el mayor nmero de los
casos pequeo, no observndose en estos individuos los fragmentos intermedios que aparecen en el DNA de sujetos recientes. La
contaminacin bacteriana aparece con mayor frecuencia. Otro factor observado en las caractersticas del DNA obtenido es la influencia de
la edad de los individuos, ya que el estudio del DNA de un individuo juvenil demostr mayor rendimiento, tal y como ocurre en el DNA de
clulas nucleadas de la sangre de sujetos vivos. En conclusin, la extraccin de DNA a partir de material seo con cuatro siglos de
antigedad es posible mediante el procedimiento desarrollado en este trabajo, y su rendimiento es suficiente para proceder a posteriores
anlisis del polimorfismo de esta molcula en poblaciones antiguas.

SUMMARY
The analysis of DNA in the individuals from the 16th and 17th centuries in the Basque Country, has given rise to the conclusion that
the quantity of DNA that can be extracted is between 12 and 50%. In most cases the size of the DNA fragments is small, the
intermediate-sized fragments obtainable from recent individuals not being observed in these subjets. Bacterial contamination appears
with a greater frequency.
Another characteristic factor observed in the DNA obtained is the influence of the age of individuals given that the DNA of a young
individual gives a higher yield similar to that from nucleated blood cells from a living individual.
In conclusion, the extraction of DNA from bone material of four centuries antiquity is possible using the procedure developed during
this investigation. Its yield is sufficient to proceed to the subsequent analysis of the polymorphism of this molecule in past populations.

LABURPENA
Euskal Herriko XVI eta XVII. mendeko 10 gizabanakoren DNAren analisiak agerian utzi du atera daitekeen DNA kopuruak %12 eta
%50aren arteko errendimendua lortzen duela. DNA-zatien tamaina txikia da kasu gehienetan, gizabanako hauengan subjetu berrien DNAn
agertzen diren tamaina ertaineko zatiak somatzen ez direlarik. Bakteriazko kutsadura sarriago agertzen da. Lorturiko DNAren ezaugarrietan
behatutako beste faktore bat da gizabanakoen adinaren eragina, gizabanako gazte baten DNAren azterketak errendimendu handiago bat
agertu bait zuen, subjetu bizien odoleko zelula nukleodunen DNAn gertatzen den bezalaxe. Ondorezta daiteke, beraz, lau mendeko
antzinatasuna duen hezurgaitik DNA atera egin daitekeela lan honetan garatutako prozeduraren bitartez, eta honen errendimendua nahikoa
dela molekula honen polimorfismoaren ondoko analisiei ekiteko antzinako populazioetan.

1. INTRODUCCION
Los estudios del genoma humano han experi-
Servicio de Diagnstico de la paternidad Biolgica del Pas Vasco. mentado un gran avance en los ltimos aos, gracias
Universidad del Pas Vasco: a la tecnologa del DNA. El anlisis de los polimorfis-
* Departamento de Biologa Celular y Ciencias Morfolgicas. mos de DNA constituye actualmente el mtodo ms
** Departamento de Especialidades Mdico-Quirrgicas Legal.
resolutivo para la caracterizacin individual, de lo que
*** Departamento de Biologa Animal y Gentica.
se deriva que tiene mltiples aplicaciones en
Antropologa y Biologa Forense. Asimismo, ha expe-
210 M. MARTINEZ DE PANCORBO. et a/.

rimentado un gran auge el diagnstico de las enfer- de conservacin son tambin buenas, ya que todos
medades hereditarias, los procesos tumorales y la fueron inhumados en el interior de una iglesia, de
deteccin de agentes infecciosos tales como HIV, vi- forma que han estado a salvo de las influencias ne-
rus de la hepatitis y citomegalorivus, entre otros. gativas de la vegetacin que puede considerarse co-
Todos estos avances son aplicables directamen- mo el primer principal factor de destruccin.
te a los tejidos vivos. Sin embargo, su aplicacin en La metodologa utilizada para la extraccin del
el campo de la Paleobiologa, o concretamente en el DNA fue como se describe a continuacin:
campo de la Paleopatologa, implica mayor dificultad.
Para tratar de solucionar este problema se ha inten- 2.1. Preparacin de la muestra.
tado el estudio del DNA en tejidos antiguos. Antes Se extrae mecnicamente el tejido seo espon-
de proceder a cualquier tipo de anlisis es necesario joso hasta obtener 3 g. Se tritura el tejido en un mor-
extraer y purificar el DNA. Si bien la extraccin de tero de porcelana. Se aaden 5 ml de una disolucin
DNA de tejidos frescos puede realizarse mediante di- EDTA disdico 2% y EDTA trisdico 5%, y se deja
versas tcnicas bien establecidas, la extraccin a par- toda la noche en agitacin a T ambiente. Centrifugar
tir de tejidos post mortem ofrece numerosas dificul- 10 min a 3.500 r.p.m., recuperar el sobrenadante y
tades, principalmente debidas a la degradacin y volver a centrifugar 10 min a 4.500 r.p.m.; recuperar
contaminacin bacteriana que sufre la molcula de de nuevo el sobrenadante. El volumen aproximado
DNA con el paso del tiempo. Pese a todo ello, la in- es de 3 ml. Filtracin en gel Sephadex G-25, en co-
vestigacin del DNA en tejidos antiguos es de gran lumna de Vo = 25 Ml. Se utiliza azul dextrano como
inters para aquellos casos en los que no es posible marcador del frente de elucin. El eluyente es agua
disponer de muestras recientes, tal como ocurre en con merthiolato (1:10.000). El volumen a recuperar
el estudio de poblaciones antiguas. Por otro lado, es funcin de la dilucin de la columna y de la mues-
aunque el DNA sufre cambios a lo largo del tiempo, tra depositada. Concentracin por vaco, en fro, has-
su grado de conservacin es muy superior al de ta obtener un volumen final de 400 l Adicin de 7 l
otras molculas, tales como protenas y enzimas, y de Proteinasa K (10 g./ml.).
constituye, por tanto, el material biolgico de elec- La tcnica de extraccin, consistente en un pro-
cin. cedimiento no txico -basado en altas concentracio-
Debido a que el tiempo destruye la gran mayora nes de sales- fue puesta a punto modificando el m-
de los tejidos orgnicos, se ha elegido el material todo descrito por MILLER et al. (1988) para el caso de
seo, cuyo grado de conservacin es elevado, para clulas nucleadas humanas, procediendo de la si-
proceder a la extraccin de DNA. Con el fin de obte- guiente manera:
ner mayor rendimiento, se ha seleccionado el hueso
esponjoso, dado que en sus cavidades estuvo aloja- 2.2. Extraccin de DNA.
da la mdula sea, y por ello quedan en este tejido Se aaden de nuevo 10 l de Proteinasa K, 375
numerosos restos celulares cuyos ncleos contenan l de acetato sdico 0,2 M, y 25 l de SDS 20% y se
el DNA objeto de nuestro estudio. El tejido seo es- incuba a 56C durante 1 h. A continuacin se aaden
ponjoso estudiado ha sido el correspondiente a la ca- 405 l de NaCl 6 M, y se agita enrgicamente, duran-
beza del fmur, ya que presenta una capa de hueso te 15 sg Se centrifuga a 5.000 r.p.m. durante 15 min
compacto que ayuda a su conservacin y a una ma- Se recupera la fase intemedia del sobrenadante (=
yor proteccin contra la contaminacin bacteriana del 500 l). Se aade 1 ml de etanol 100% fro, y se deja
hueso esponjoso que se aloja en su interior. precipitar durante 1 a 3 h a -80C. Centrifugar 20 min
Los objetivos perseguidos en este trabajo fue- a 13.000 r.p.m. Eliminar el sobrenadante y dejar se-
ron: analizar la repetitividad en cuanto a la cantidad car a la luz de una lmpara de 100w durante 5-10
de DNA obtenible, y estimar los efectos del tiempo min. Se resuspende en 10 l de TE (Tris 10 mM, ED-
sobre la integridad del DNA mediante la determina- TA 1 mM, pH 7,8) durante una noche.
cin del tamao de los fragmentos extrados.
2.3. Purificacin del DNA extrado.
Se aaden 2,5 l de acetato sdico 3M y 40 l
2. MATERIALES Y METODOS de etanol 100% fro y se deja a -80C varias horas.
Se ha analizado una muestra de 11 individuos, 3 Centrifugar 20 min a 13.000 r.p.m. y eliminar el so-
de ellos recientes, inhumados en Derio (Vizcaya) ha- brenadante, y dejar secar a la luz de la lmpara du-
ce 15 aos, y 8 inhumados hacia finales del siglo XVI rante 5-10 min. Disolver en 10 l de TE.
y comienzos del XVII (7) en San Agustn de Elorrio y
(1) en la iglesia de Rigoitia. Los fmures ms recien- 2.4. Cuantificacin.
tes mostraban un alto grado de conservacin y en La cuantificacin del DNA no pudo realizarse por
uno de los sujetos ha sido posible comparar los espectrofotometra en la mayora de los casos, ya
DNAs extrados de sus dos fmures, ya que haba que las concentraciones de DNA procedentes del te-
plenas garantas de que pertenecan al mismo indivi- jido seo estaban por debajo del lmite de resolucin
duo. En el caso de los ms antiguos, las condiciones del aparato, por lo cual fue necesario efectuar las
CARACTERIZACION DEL DNA EN HUESO ESPONJOSO DE LOS S. XVI-XVII 211

cuantificaciones mediante un mtodo capaz de esti- 2 recoge las clases de fragmentos observados. Se
mar entre 0,1 y 10ng./l (Dipstick, Invitrogen). consideraron fragmentos grandes aqullos cuyo ta-
mao en pb pudo estimarse de aproximadamente
2.5. Estimacin del tamao en pares de bases 23.000, por coincidir su posicin con el fragmento
(pb) del DNA extrado del tejido seo esponjoso. mayor del fago Hind III. Los fragmentos mostrados
Se migr el DNA purificado en un gel de agarosa en la Tabla 2 como pequeos fueron los que tenan
al 7 % en TBE, utilizando DNA del fag cortado con un tamao que los situaba en una regin prxima a la
el enzima Hind III como marcador. Se aplicaron 5 de la banda de 560 pb de Hind III. Se denomin con
V/cm. y se dej migrar hasta que la distancia recorri- el trmino intermedio a los fragmentos que se detec-
da por el fragmento de 3.000 pb fu de 20 mm. taron en regiones intermedias entre la de 23.000 pb
y 560 pb. Los DNAs obtenidos de tejido con 15 aos
de antigedad mostraron presencia de fragmentos
3. RESULTADO
pequeos, fragmentos intermedios y slo en un caso
La Tabla 1 muestra la cantidad en ng de los de fragmentos grandes. En los casos de tejido seo
DNAs extrados de cada uno de los individuos que esponjoso, de 300-400 aos de antigedad, se pudo
componen la muestra. Como puede observarse, se detectar en todos los casos presencia de grandes
extrajo mayor cantidad de DNA en los individuos que fragmentos y pequeos, mientras que slo uno de
fueron inhumados recientemente. Solamente en dos ellos (16/91) mostraba tambin fragmentos interme-
de ellos (06/91 y 08/91) fue posible estimar el DNA dios.
mediante mtodos espectrofotomtricos, dado que
la cantidad de DNA fue elevada; en los otros casos
hubo que recurrir a un mtodo ms sensible. Para 4. DISCUSION
estimar la repetitividad de la tcnica se practicaron La cuantificacin del DNA extrado mediante el
extracciones de DNA en ambos fmures del mismo mtodo espectrofotomtrico tradicional y el mtodo
individuo (09/91). Las muestras 09/91 (al) y 09/91 de alta sensibilidad (Dipstick) fue posible en el caso
(a2) proceden de la cabeza proximal del mismo f- del individuo 06/91. La utilizacin simultnea de es-
mur; las muestras (b1) y (b2) proceden de la porcin tos mtodos pone de manifiesto que ambas tcnicas
proximal y distal del otro fmur. En todos los casos, rinden resultados similares, por lo cual la tcnica
la cantidad de DNA obtenida fue la misma Dipstick parece ser un mtodo altamente fiable. Asi-
El DNA extrado de los individuos 13/91 al 20/91 mismo, cabe decir que esta tcnica de cuantificacin
corresponde a tejido seo esponjoso de mayor anti- se convierte en imprescindible en la mayora de los
gedad (ss. XVI-XVII). En todos los casos las cantida- casos de DNA extrado de tejido seo, dado el redu-
des obtenidas fueron menores. cido rendimiento en DNA de este tejido, que por otro
Con el fin de conocer el tamao en pb de los lado es similar en nuestros casos al que describen
DNAs se sometieron a electroforesis, utilizando DNA PABO et al. (1989). Hay que sealar, sin embargo, la
del fago cortado con Hind III como control. La Tabla importancia de realizar cuantificaciones mediante el
mtodo espectrofotomtrico siempre que sea posi-
ble, dado que la relacin entre las aborbancias a
Antigedad Ident. Metodo de valoracin ng de DNA 260/280 nm es un factor importante para valorar si el
15 aos 06/91 Espectrofotometra 2300 Fragmentos
Dipstick 2500 Antigedad Ident. Grandes Intermedios Pequeos
15 aos 08/91 Espectrofotometra 1500
15 aos 09/91 (a1) Dipstick 400 15aos 09/91 (al) - + +
15 aos 09/91 (a2) Dipstick 400 15 aos 09/91 (a2) + + +
15 aos 09/91 (b1) Dipstick 400 15 aos 09/91 (b1) +/- + +
15 aos 09/91 (b2) Dipstick 400 15 aos 09/91 (b2) +/- + +
S. XVI-XVII 13/91 Dipstick 50
S. XVI-XVII 14/91 Dipstick 50 S. XVI-XVII 13/91 + - +
S. XVI-XVII 15/91 Dipstick 60 S. XVI-XVII 14/91 + - +
S. XVI-XVII 16/91 Dipstick 100 S. XVI-XVII 16/91 + + +
S. XVI-XVII 17/91 Dipstick 25 S. XVI-XVII 18/91 + - +
S. XVI-XVII 18/91 Dipstick 200 S. XVI-XVII 19/91 + - +
S. XVI-XVII 19/91 Dipstick 100 S. XVI-XVII 20/91 + - +
s XVI-XVII 20/91 Dipstick 100
Tabla 2.- Estima del tamao de los fragmentos de DNA obtenido
Tabla 1.- DNA de tejido seo: Antigedad y rendimiento. de tejido seo esponjoso.
212 M. MARTINEZ DE PANCORBO, et al.

DNA extrado est suficientemente purificado y libre ble de tal hecho puede residir en que la ausencia de
de contaminantes qumicos. fragmentos intermedios indica que la degradacin
La cantidad de DNA obtenido es muy variable del DNA pudo producirse en los primeros aos pos-
entre diferentes individuos pertenecientes a la mis- teriores a la inhumacin, tal como aparece en los in-
ma poca reciente -15 aos de antigedad-. Sin em- dividuos con 15 aos de antigedad, y que este fe-
bargo, la cuantificacin del DNA obtenido a partir del nmeno condujo a la reduccin del DNA original a
mismo individuo muestra alta repetibilidad -mues- fragmentos de aproximadamente 500 pb o menores.
tras 09/91 (a1) a (b2)-, de tal manera que la variabili- De haber quedado inconcluso el proceso de la frag-
dad observada entre diferentes sujetos no cabe ser mentacin sera todava observable la presencia de
atribuida a la metodologa de extraccin, sino proba- fragmentos de tamao intermedio. El anlisis del
blemente a diferencias en el grado de preservacin DNA procedente de tejido seo con mayor antige-
del DNA en el tejido seo esponjoso de los distintos dad podr poner de manifiesto si la degradacin del
individuos, sumadas a la variabilidad que es habitual DNA se para cuando se llega a fragmentos de este
encontrar incluso en tejidos vivos. tamao, lo que sera explicable por un agotamiento
La misma variabilidad fue observada en el rendi- de la actividad enzimtica de las nucleasas, o bien si-
miento de DNA procedente de los sujetos con mayor gue progresando hasta degradar el DNA en fragmen-
antigedad. Sin embargo, el largo perodo de tiempo tos todava menores. Sin embargo, a la vista del ta-
transcurrido desde la inhumacin hizo descender no- mao de los fragmentos del DNA obtenidos en otros
tablemente la cantidad de DNA obtenido. En estos tejidos con gran antigedad (PABO et al., 1989), ca-
casos, pudo ponerse en evidencia que las condicio- bra pensar que el proceso de degradacin se frena
nes de conservacin fueron similares en todos ellos, notablemente al llegar a los fragmentos de alrededor
excepto el individuo 16/91, procedente de la iglesia de 500 pb.
de Rigoitia. Esto podra significar que, si bien las con- El DNA de gran tamao detectado en las mues-
diciones del medio que rodea a los restos es impor- tras ms antiguas estudiadas, alrededor de 23.000
tante, los factores que afectan a la preservacin del pb, est en concordancia con lo observable en el ca-
DNA deben ser adems otros, entre los que podra- so de tejidos vivos. La ausencia de estos fragmentos
mos citar factores internos del propio sujeto, tales en algunos individuos ms recientes, junto con la au-
como actividad y concentracin de endo- y exonu- sencia de fragmentos intermedios en los individuos
cleasas internas, factores patolgicos asociados, as antiguos, permite suponer que se trata de DNA ex-
como contaminacin bacteriana focal. Cualquiera que geno, probablemente de origen bacteriano. Para
sea la combinacin de factores que afectan a la pre- comprobar este punto, nos proponemos efectuar en
servacin del DNA, podra decirse que, aunque en breve una hibridacin con sondas de DNA que reco-
cantidades muy bajas, ste persiste en el tejido es- nocen de manera especfica DNA eucaritico.
ponjoso de manera detectable. La posibilidad de extraer DNA en el tejido seo
Otro factor de importancia en el estudio del DNA esponjoso, en cantidades superiores a 0,1 g 0.1
antiguo es el tamao de ste. Los anlisis de tamao microgramos, y con tamaos de aproximadamente
realizados mediante electroforesis indican que en to- 500 pb, abre interesantes expectativas, ya que la am-
dos los casos se obtienen fragmentos prximos a las plificacin de este DNA mediante PCR permitir ob-
500 pb, que coincide con lo descrito por PABO en tener conocimientos de inters en cuanto a la deter-
1990. La obtencin de fragmentos de tal tamao re- minacin del sexo de los restos seos, las relaciones
sulta importante para proceder a estudios de diver- de parentesco entre determinados restos, la paleo-
sos fragmentos del genoma por medio de la reaccin gentica y evolucin, la paleopatologa de enferme-
en cadena de la polimerasa. El DNA extrado a partir dades de transmisin gentica y de los procesos tu-
de tejidos vivos se caracteriza por tener un tamao morales y la presencia de infecciones virales, entre
igual o superior a 23.000 pb. A medida que este DNA otras muy diversas posibilidades a estudiar en las po-
se degrada por la accin de las endo- y exonuclea- blaciones antiguas.
sas celulares se produce una fragmentacin. Este
parece ser el caso de los DNAs de los individuos con BIBLIOGRAFIA
15 aos de antigedad, donde se observa una gra- MILLER, S.A., DYKES, D.D. & POLESKY, H.
duacin de fragmentos comprendidos entre 23.000 y
1988 A simple procedure for extracting DNA from human nu-
500 pb. cleated cells. Nucl. Acid. Res. 16, 121 5.
En uno de estos individuos (09/91) se puede ob-
PABO, S.
servar tambin una banda, difusa de gran tamao, lo
que podra significar que queda todava algn resto 1989 Ancient DNA: extraction, characterization, molecular clo-
de DNA sin fragmentar. Por el contrario, en los indivi- ning and enzymatic amplification. Proc. Natl. Acad. Sci.
USA 86, 1939-1943.
duos de ms antigedad, se puede detectar la pre-
sencia de una banda de 23.000 pb, mientras que no PABO, S.
aparecen los fragmentos de tamao intermedio ex- 1990 Amplifying ancient DNA en PCR Protocols. Innis et al.
cepto en el caso 16/91. La interpretacin ms proba- Academic Press New York, 159-166.
MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 213-216 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132 - 2217

Estudio de las Lneas de Harris en los restos seos


medievales de la iglesia de San Francisco,
Medina de Rioseco (Valladolid).
The Study of Harris Lines in Bone Remains from the Middle Ages found
in the church of San Francisco, Medina de Rioseco, (Valladolid).

PALABRAS CLAVE: Paleopatologa, Antropologa Forense, Maduracin esqueltica, Edad Media.


KEY WORDS: Paleopathology, Forensic Anthropology, Skeletal Maturation, The Middle Ages.

Jos Antonio SANCHEZ SANCHEZ *


Francisco GOMEZ BELLARD **
Eduardo ARROYO PARDO **
RESUMEN
Se estudian las Lneas de Harris mediante anlisis de imagen asistido por ordenador de las radiografas efectuadas en una coleccin
de tibias humanas que representan a 73 individuos de poca medieval espaola procedente de la iglesia de San Francisco de Medina de
Rioseco (Valladolid). Se obtiene una incidencia del 6.84% que supone un porcentaje bajo y se atribuye a unas buenas condiciones de tipo
higinico-sanitario y alimentario en esta poblacin.

SUMMARY
Harris Lines were studied using computer-assisted images-analysis of radiographs of human tibiae from a collection of 73 individuals
from the Spanish Middle ages found in the church of San Francisco in Medina de Rioseco (Valladolid). An incidence factor of 6.84% was
found. This is low and can be attributed to good conditions of hygiene and sanitation and to good nutrition amongst this population.

LABURPENA
Harris-en Marrak aztertzerakoan ordenagailuz lagunduriko irudi-azterketa burutu da, oinarritzat hartuk Medina de Rioseco-ko (Valladolid)
San Francisco elizatik datozen Erdi Aro espainiarreko 73 gizabanakoenak diren giza-hankezur bilduma bati egin zaizkion erradiografiak.
%6.84eko eragina lortzen da, zeinak portzentaia baxua suposatzen duen, eta honen arrazoia populazio haren higiene-osasunezko eta
elikadurazko baldintza onei egozten zaio.

1. INTRODUCCION las condiciones de salud de un individuo o poblacin.


Desde que Harris llam la atencin sobre las lne- En una se cuentan el total de lneas de Harris, siendo
as transversas que aparecan radiogrficamente en stas expresivas del estado de salud (ALLISON et al.,
huesos largos como evidencia de una detencin del 1974; COOK & BUIKSTRA, 1979). Por otra parte, se reali-
crecimiento debido a enfermedad, muchos autores za un intento para conocer a que edad se forma-
las han estudiado y tratado de poner en correlacin ron esas lneas en un individuo determinado (GARN &
con el estado de salud. SCHWAGER, 1967; ALLISON et al., 1974; HUNT & HATCH,
1981).
En los estudios sobre lneas de Harris se pueden
distinguir dos lneas de investigacin asociadas con Estos datos se presume que pueden identificar
distintos perodos de disturbios del crecimiento de
* Departamento de Medicina Legal. Facultad de Medicina. Univer- un sujeto o de una poblacin.
sidad Complutense. 28040 Madrid. Algunos autores (MAAT, 1984; MCHENRY & SCHUTZ,
** Escuela de Medicina Legal. Facultad de Medicina. Universidad 1976; COOK & BUIKSTRA, 1979) han comparado la exis-
Complutense. 28040 Madrid.
214 J.A. SANCHEZ, F. GOMEZ & E. ARROYO

tencia de lneas de Harris y la hipoplasia del esmalte


en dientes y establecido que existe una correlacin
entre estas dos entidades.
Todo parece indicar que los factores que produ-
cen las lneas de Harris tienen que ver con una alte-
racin del metabolismo aunque en algunos trabajos
se indica que existen variaciones individuales en la
formacin de estas lneas.
En lneas generales se puede afirmar que existe
una dependencia con el estado de salud y nutricin
de un individuo o de una poblacin y que estos mar-
cadores pueden persistir en adultos.
Para la deteccin de estas lneas se usan radio- Foto 1. Radiografa del tercio distal de la tibia en la que se observan
grafas de la tibia que es donde mejor se pueden de- lneas de Harris.
tectar. Su deteccin no siempre es fcil y as MAAT
(1984) divide las lneas en:
Tipo I. Detectables slo bajo cuidadosa inspec-
cin.
Tipo II. Lneas moderadas.
Tipo III. Lneas marcadas.
En el estudio que presentamos tratamos, por
una parte, de mejorar desde el punto de vista de la
deteccin y mtrica de las lneas la metdica actual y
paralelamente determinar el porcentaje de lneas en
una poblacin adulta del siglo XVI, estableciendo
adems la edad a que se formaron. Finalmente esta-
blecemos la relacin con la hipoplasia del esmalte. Foto 2. La radiografa presentada en la Fotografa 1 tratada para
normalizacin de imagen.
2. MATERIAL Y METODO
Se estudian las tibias de 73 individuos de la igle-
sia de San Francisco de Medina de Rioseco
(Valladolid). Todas se radiografan y posteriormente
se someten a anlisis de imagen con el analizador
Vidas (programa AT VIDAS), con el fin de mejorar la
imagen y hacer que resalten las lneas de Harris.
Para ello se analiza la radiografa de la tibia (Foto 1) a
travs de una normalizacin de la imagen (Foto 2) y
despus se aplica uno de los filtros incluidos en el
programa (pseudoplast) (Foto 3). Sobre sta ltima
imagen obtenida se determinan mediante un progra-
ma de medidas las distancias metfisis-lnea de
Harris y distancia intermetafisaria. Foto 3. El mismo caso anterior tratado con filtros incluidos en el
programa del analizador. Sobre esta ltima imagen se determinan
Como la tibia crece a partir del centro de osifica- las distancias metfisis-lnea de Harris e intermetafisaria.
cin primario y se ha calculado que de este creci-
miento le corresponde a la extremidad distal un 43% de Harris (Fig. 1). Este porcentaje se obtiene divi-
del total de la longitud intermetafisaria (DIGBY, 1916 diendo la longitud desde el centro primario de osifi-
citado por MAAT, 1984) podremos calcular donde se cacin a la lnea transversa (B) por la distancia centro
encuentra dicho punto y la distancia entre l y la l- primario de osificacin a la metfisis (A). Los porcen-
nea de Harris. tajes de crecimiento de la tibia se encuentran tabula-
Para el clculo de la edad de formacin de las l- dos por edades (Tabla 1) y en nuestro caso, pobla-
neas seguimos el sistema que usan HUMMERT & VAN cin adulta, usaremos la ltima columna para la de-
GERVEN (1985). Consiste en calcular el porcentaje de terminacin de la edad de formacin de la lnea
crecimiento distal de la tibia cuando se form la lnea transversa.
LINEAS DE HARRIS EN HUESOS MEDIEVALES DE SAN FRANCISCO DE MEDINA DE RIOSECO 215

Tabla 1. Porcentajes de crecimiento de tibia tabulados por edades.

% con lneas de Harris en la poblacin estudiada = 6.84


N.D. = No determinable

Tabla 2. Resultados obtenidos en el presente estudio.

4. CONCLUSIONES
La tcnica usada para la deteccin de la lneas de
Harris mediante la utilizacin del Analizador de
Imagen creemos que mejora el mtodo tradicional
hasta ahora usado, como puede observarse en las
fotografas (Fotos 1, 2 y 3).
Tambin esta metodologa es de gran ayuda para
Figura I. Esquema representativo de las medidas tomadas para cal- detectar con exactitud donde se encuentra la metfi-
cular el porcentaje de crecimiento cuando se form la lnea de
Harris. sis sea y para la realizacin de todas las medidas
necesarias, para lo que se aplica un programa de me-
didas implementado con el equipo de anlisis.
En cuanto a la poblacin que hemos sometido a
estudio, muestra un porcentaje de lneas de Harris
3. RESULTADOS
muy bajo (6.84%) en contraste con los resultados de
Los resultados pueden verse en la Tabla 2. En otras poblaciones estudiadas. En la poblacin de
ella se indican los casos en que se han presentado l- Nubia datada entre el 550 y 1450 D.C. HUMMER &
neas transversas, la edad de formacin, y si exista VAN GERGEN (1985) encuentran un 60% de lneas en
hipoplasia del esmalte. poblacin adulta. Igualmente la edad de formacin
216 J.A. SANCHEZ, F. GOMEZ & E. ARROYO

de las lneas se corresponde con perodos avanzados GARN, S.M. & SCHWAGER, P.M.
de la infancia en todos los casos. Ello indicara que 1967 Age of dinamics of persistent transverse lines in the tibia.
esta poblacin gozaba de un nivel alimentario e higi- Am. J. Phys. Anthrop. 27, 375-378.
nico sanitario bastante aceptable.
HUNT, E.E. &HATCH, J.W.
En los casos en que se ha podido determinar si
exista hipoplasia del esmalte la correlacin con la 1981 The estimation of age at death and ages of formation of
transverse lines from measurements of human long bo-
existencia de lneas de Harris ha sido positiva. nes. Am. J. Phys. Anthrop. 54, 461-469.

HUMMERT, J.R. &VAN GERVEN, D.P.


BIBLIOGRAFIA Observations on the Formation and Persistence of Radio-
1985
paque Transverse Lines. Am. J. Phys. Anthrop. 66, 297-
ALLISON, M.J.; MENDOZA, D. & PEZZIA, A. 306.

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1984 Dating and Rating of Harris's lines. Am. J. Phys. Anthrop.
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63, 291-299.
COOK, D.C. & BUIKSTRA, J.E. McHENRY, H.M. & SCHULTZ, P.D.
1979 Health and differential survival in prehistoric populations: 1976 The association between Harris lines and eamel hypopla-
Prenatl dental defects. Am. J. Phys. Anthrop. 57, 649- sia in Prehistoric Californian Indians. Am. J. Phys.
664. Anthrop. 44, 507-512.
MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 217-221 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132 - 2217

Interpretacin biolgica de las variantes anatmicas


del crneo humano.
Biological Interpretation of the non-metric traits of the human skull.

PALABRAS CLAVE: Antropologa, Anatoma, Osteologa, Edad Media.


KEY WORDS: Anthropology, Anatomy, Osteology, The Middle Ages.

Jos Domingo VILLARROEL *


Neskuts IZAGIRRE *
Concepcin DE LA RUA *
RESUMEN
Se han estudiado un conjunto de variantes anatmicas del crneo en sendas poblaciones medievales del Pas Vasco: Los Castros de
Lastra (Caranca, Alava) y San Juan de Momoitio (Garai, Vizcaya). Se comparan estos datos junto a los de otras dos poblaciones actuales
tomadas de la bibliografa, a fin de analizar el grado de influencia gentica-ambiental en la frecuencia de aparicin de estos caracteres.
Los resultados obtenidos, junto con el anlisis de varios indicadores de estrs (criba orbitalia, hipoplasias del esmalte y mortalidad) pa-
recen sugerir la existencia de una presin ambiental diferencial en ambas poblaciones medievales, como causa ms probable de la varia-
cin fenotpica de estos caracteres, observada en ambos grupos humanos.

SUMMARY
A group of non-metric cranial traits has been studied in two medieval populations from the Basque Country: Los Castros de Lastra
(Caranca, Alava) and San Juan de Momoitio (Garai, Vizcaya). In order to analyse the degree of the genetic/environmental influence on the
frequency of these traits, they have been compared the results from the medieval populations together with the data from two popula-
tions taken from the bibliography.
The results on the non-metric cranial traits and the analyses of several stresss indicators (criba orbitalia, enamel hypoplasias and mor-
tality rate) suggest that some environmental factor could have a relationship with the differential frequency of these traits in both medie-
val populations.

LABURPENA
Garezurraren desberdintasun anatomikoen multzo bat aztertu da Euskal Herriko erdi aroko bi populazioetan: Los Castros de Lastra
(Caranca, Araba) eta San Juan de Momoitio (Garai, Bizkaia). Datu hauek bibliografiatik hartutako oraingo beste bi populazioetakoekin pare-
katu dira, ezaugarri hauen agertze-maiztasunean eragin giro-genetikoaren maila aztertzeko helburuz.
Lorturiko emaitzek, hainbat tentsio-adierazleren ("cribra orbitalia", esmaltearen hipoplasiak eta hilkortasuna) analisiekin batera, sujerit-
zen digute badagoela bi erdi aroko populazioetan giro-presio diferentzial bat, bi gizamultzotan behaturiko ezaugarrien aldaketa fenotipikoa-
ren arrazoia izan litekeena.

1. INTRODUCCION Los estudios de heredabilidad realizados sobre


El crneo humano presenta un conjunto de va- colecciones de esqueletos con relaciones familiares
riantes anatmicas que se han denominado caracte-
conocidas (SJOVOLD, 1984). permiten diferenciar tres
res discretos o no mtricos, cuya utilidad en el estu-
grupos de caracteres: aquellos considerados como
dio de la dinmica de las poblaciones del pasado es
objeto de controvertida interpretacin (CONNER, de heredabilidad significativa tanto en hombres co-
1990). La principal dificultad radica en el significado mo en mujeres y por ello de mayor influencia genti-
de la variacin de las frecuencias de aparicin de es- ca, aquellos cuya heredabilidad no es significativa y
tos caracteres, habindose interpretado en ocasio- que supuestamente reflejan variaciones ambientales
nes como consecuencia de un sustrato gentico y finalmente un conjunto de caracteres cuya baja fre-
(BOCQUET, 1984). cuencia de aparicin o manifestacin dudosa no per-
* Departamento de Biologa Animal y Gentica. Facultad de Cien- mite un clculo fiable de la heredabilidad (Tabla 1).
cias. Universidad del Pas Vasco. Apdo. 644. 48080 Bilbao.
218 J.D. VILLARROEL. N. IZAGUIRRE & C. DE LA RUA

Caracteres de Heredabilidad Significativa Analisis 1 Analisis 2


Metopismo Caracteres de Heredabilidad Significativa
Foramen supraorbitario
FORAMEN SUPRAORBITARIO 34,216 * 0,048
Foramen parietal
FORAMEN PARIETAL 43,281 * 0,016
Wormiano en lambda
WORMIANO EN LAMBDA 13,308 * 3,639
Wormiano en asterion
WORMIANO EN ASTERION 17,835 * 2,420
Foramen mastoideo exsutural
METOPISMO 2,077 1,046
Hueso en la hendidura parietal
FOR.MASTOIDEO EXSUTURAL 52,380 * 1,703
Foramen malar
PARIETAL NOTCH 4,301 0,785
Foramen palatino accesorio
FORAMEN MALAR 8,201 * 0,054
FOR.PALATINO ACCESORIO 7,424 0,069
Caracteres de Heredabilidad no Significativa
Suma parcial 132,520 * 8,094
Canal condilar posterior
Foramen frontal Caracteres de Heredabilidad no significativa
Foramen infraorbitario CANAL CONDILARPOSTERIOR 33,009 * 0,829
Canal del hipogloso FORAMEN FRONTAL 46,462 * 0,680
Linea nucal suprema FORAMEN INFRAORBITARIO 31,998 * 0,101
Doble faceta condilar CANAL DEL HIPOGLOSO 19,936 * 5,715 *
LINEA NUCAL SUPREMA 35,043 * 5,263 *
Caracteres de Heredabilidad Desconocida DOBLE FACETA CONDILAR 8,017 * 0,011
Wormiano en bregma Suma parcial 174,460 * 12,590 *
Wormiano en coronal
Wormianos lambdoideos Caracteres de Heredabilidad desconocida
Tubrculo precondileo WORMIANO EN BREGMA 41,084 * 2,338
Foramen de Huschke WORMIANO CORONAL 22,150 * 0,672
Foramen oval WORMIANO LAMBDOIDEO 10,220 * 3,347
Hueso epiptrico TUBERCULO PRECONDILEO 2,529 0,697
FORAMEN DE HUSCHKE 9,952 * 3,765
Tabla 1. Caracteres discretos estudiados en el presente trabajo, FORAMEN OVAL 4,306 0,079
agrupados segn los resultados del estudio de heredabilidad
(SJOVOLD, 1984).
OS EPIPTERICO 3,609 0,092
Suma parcial 93,850 * 10,990
2. MATERIAL Y METODOS Suma total 400,870 * 31,680
* Significativo P< 0.05
En base a estos caracteres se han estudiado dos
poblaciones medievales del Pas Vasco, Los Castros Tabla 2. Resultados de la comparacin de frecuencias por el
de Lastra (Caranca, Alava) (Siglo XI) y San Juan de mtodo x2, para las cuatro poblaciones (anlisis 1) y para las dos
Momoitio (Garai, Vizcaya) (Siglo IX). Como punto de poblaciones medievales (anlisis 2).
comparacin, se han incluido en el anlisis dos pobla-
ciones actuales recogidas en la bibliografa, cuya poblaciones conjuntamente y en el Anlisis 2 se han
eleccin se ha basado por un lado en la representati- incluido nicamente las poblaciones medievales. En
vidad de sus muestras y por otro en la presencia de el primer anlisis, las diferencias resultan estadstica-
los caracteres estudiados por nosotros (SVOJOLD, mente significativas tanto si se consideran los tres
1984; WIJSMAN, 1986). grupos de caracteres por separado, como al conside-
Para el tratamiento estadstico se ha efectuado un rarlos en su globalidad. En el segundo anlisis -com-
anlisis de las frecuencias mediante el test de Ji- paracin de las dos poblaciones medievales- las dife-
Cuadrado (SOKAL, 1980). Se ha realizado, asimismo, rencias son significativas nicamente para el grupo
un anlisis factorial de correspondencias (BENZECRY, de caracteres de heredabilidad no significativa y por
1980) y un estudio de la diversidad (LEWONTIN, 1972) ello cabe pensar en una mayor influencia ambiental.
Los clculos se han efectuado mediante los pro- En el anlisis factorial de correspondencias efec-
gramas Statview (Macintosh) y SPAD (versin IBM- tuado (Tabla 3 y Grfica 1) se obtuvieron dos ejes
PC). que explican el 78% de la varianza total; se observa
que en el eje horizontal las mayores contribuciones
relativas a la inercia del mismo proceden, por un lado
3. RESULTADOS Y DISCUSION de un conjunto de variantes de heredabilidadd no sig-
En la Tabla 2 se muestra la prueba de Ji-Cuadra- nificativa (canal del hipogloso, lnea nucal suprema y
do, efectuada para la comparacin de las frecuencias foramen infraorbitario) y por otro lado contribuyeron
de los caracteres registrados en las poblaciones. El caracteres como los wormianos lambdoideos (de he-
Anlisis 1 se refiere a la comparacin de las cuatro redabilidad desconocida) y el wormiano en lambda
INTERPRETACION BIOLOGICA DE LAS VARIANTES ANATOMICAS DEL CRANEO HUMANO 219

(de heredabilidad significativa, aunque con matices que en Castros de Lastra. Adems esta ltima pobla-
debido al bajo nmero de muestras analizadas) (SJO- cin presenta hipoplasias en la denticin decidua lo
VOLD, 1984). Las mayores contribuciones a la inercia que indica la existencia de estrs prenatal (Tabla 5).
del eje vertical se deben a tres caracteres de hereda- Finalmente, el anlisis de la mortalidad nos permiti
bilidad significativa (foramen malar, hueso en la hen- comparar el estrs acumulativo. En Castros de
didura parietal y wormiano en asterion) y a otros de Lastra aparece una mayor mortalidad a edades pre-
heredabilidad incierta (wormiano en coronal, wor- natales y neonatal (Fig. 2).
miano en bregma y foramen de Huschke). No se ha Todos los indicadores parecen apuntar el hecho
tenido en cuenta la doble faceta condilar, debido a su de que la poblacin de Castros de Lastra, al compa-
bajo porcentaje de contribucin a la inercia del eje rarla con la de Garai, presenta manifestaciones de un
(3.3%). Como se indica en la Tabla 3, de los tres gru- mayor estrs, principalmente a edades tempranas.
pos de caracteres, los que ms contribuyen a la iner-
Estos resultados parecen sugerir la existencia de
cia del eje horizontal son los de mayor influencia am-
una relacin entre la frecuencia de aparicin de estas
biental mientras que en el eje vertical el mayor por-
variantes anatmicas y las disrupciones fisiolgicas
centaje de contribucin corresponde al grupo de ca-
acontecidas en etapas cruciales del crecimiento, ge-
racteres de mayor sustrato gentico.
neralmente las primeras etapas de la vida.
Estos datos parecen sugerir la existencia de un
factor donde la influencia ambiental es mayor que la
influencia gentica -el eje horizontal- el cual separa
ms a las poblaciones medievales y por otro lado un
MEDIEVAL MODERNA
factor de mayor influencia gentica que produce me-
nor distancia entre las dos poblaciones medievales
Grupo de Heredabilidad significativa
-el eje vertical-.
FORAMEN SUPRAORBITARIO 0.9919716 0.9434164
El estudio de la diversidad sugerido por LEWONTIN
FORAMEN PARIETAL 0.9997372 0.8930617
(1972) y utilizado por SCIULLI et al. (1984) para el anli-
WORMIANO EN LAMBDA 0.9124398 0.9863196
sis de este tipo de caracteres, permite no slo estu-
WORMIANO EN ASTERION 0.9255861 0.9388183
diar la distribucin de la diversidad entre las poblacio-
METOPISMO 0.9376376 0.9999579
nes comparadas sino que adems proporciona un n-
FOR.MASTOIDEO EXSUTURAL 0.96308 0.86271
dice de diferenciacin entre las poblaciones en base
PARIETAL NOTCH 0.9775171 0.9974067
a esta diversidad y cuyo valor disminuye a medida
FORAMEN MALAR 0.9836197 0.9822914
que se diferencian las poblaciones. Como se presen-
FOR.PALATINO ACCESORIO 0.9815147 0.9840205
ta en la Tabla 4, en la que se calcula este ndice para
Media Parcial 0.9636782 0.9542225
las poblaciones medievales por un lado y para las po-
blaciones control por otro, el valor ms bajo se obtie-
significativa
ne cuando se comparan las dos poblaciones medie-
CANAL CONDILAR POSTERIOR 0.9786524 0.9636686
vales para el conjunto de caracteres de mayor in-
FORAMEN FRONTAL 0.9845022 0.8965688
fluencia ambiental.
FORAMEN INFRAORBITARIO 0.7854305 0.8866016
En resumen los tres tratamientos estadsticos
CANAL DEL HIPOGLOSO 0.7225588 0.9988450
sugieren que las dos poblaciones medievales pre-
LINEA NUCAL SUPREMA 0.89971 0.9883356
sentan una diferenciacin fenotpica, en base a estas
DOBLE FACETA CONDILAR 0.8589404 0.9884998
variantes craneales, debido en mayor medida a una
Media Parcial 0.8716324 0.9537532
diferente presin ambiental. Cabe preguntarse por la
naturaleza de esta presin ambiental y su relacin
con la etiologa de estos caracteres. Algunos autores
(BOCQUET, 1984) han relacionado estas variantes an- WORMIANO EN BREGMA 0.8538776 0.9509874
WORMIANO EN CORONAL 0.9468002 0.9773895
tmicas con el estrs nutricional, razn por la que
WORMIANOLAMDOIDEO 0.9322245 0.9881564
analizamos varios indicadores de estrs en las pobla-
TUBERCULO PRECONDILEO 0.9333103 0.9996472
ciones medievales.
FORAMEN DE HUSCHKE 0.8774395 0.9777125
En primer lugar, se analiz el estrs especfico
FORAMEN OVAL 0.8472073 0.9583240
mediante la Cribra Orbitalia, el cual pone de manifies-
OS EPIPTERICO 0.9841863 0.9842246
to un mayor porcentaje e intensidad de dicho fen-
Media Parcial 0.9107208 0.9766345
meno en la poblacin de Castros de Lastra (31.25%)
Media Total 0.9153438 0.9615367
frente a la de Garai (22.2%). El estrs puntual se es-
tudi mediante la presencia de hipoplasias del esmal- Tabla 4. Indice de diferenciacin en base a la diversidad de las poblaciones
te. La aparicin de esta patologa es menor en Garai (Lewontin, 1972)
220 J.D. VILLARROEL, N. IZAGUIRRE & C. DE LA RUA

Fig. 1. Representacin
grfica del Anlisis Fac-
torial de Corresponden-
cias.

Tabla 3. Anlisis Factorial de correspondencias. En cada eje: coor-


denada (IQ columna), calidad de la representacin (2Q columna) y
porcentaje de contribucin a la inercia (3Q columna).(CL: Castros
de Lastra, G: Garai, S: poblacin estudiada por SJOVOLD(1984) y E
:poblacin de Wijsman (1986))
INTERPRETACION BIOLOGICA DE LAS VARIANTES ANATOMICAS DEL CRANEO HUMANO 221

BIBLIOGRAFIA
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1980 Analyse des correspondances. Expos lmentaire. En:
"L'Analyse des Donnes". Ed. Bordas. Pars.
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pology". Gn Van Vark an WW Howells (Eds). Boston:
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CONNER, M.D.
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Woodland of West-Central Illinois. Am. J. Phys. Anthrop.
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LEVONTIN, R.C.
1972 The Apportionment of Human Diversity. Evol. Biol. 6, 381-
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SCIULLI, P.W.; LOZANOFF, S. & SCHNEIDER
1984 An Analysis of diversity in Glacial Kame and Adena
Skeletal Samples. Hum. Biol. 56, 4, 603-616.
SJOVOLD, T.
1984 A Report on Heredability of some Cranial Measurement
and No-Metric Traits. En: "Multivariate Statistical
Methods in Physical Anthropology". GN Van Vark an WW
Howells (Eds.). Boston: D. Reidel. 289-321.

Fig. 2. Mortalidad (%) en las poblaciones medievales de Castros de SOKAL, R.R. & ROHLF, F.J.
Lastra y Garai, por grupos de edad. 1980 Introduccin a la Bioestadstica. Ed. Reverte, S.A.
WIJSMAN, E.M. &WALTER, A.N.
1986 The Use of Non-Metric Variation in Estimating Human
Population Admixture: A Test Case with Brazilian Blacks,
Whites and Mulattos. Am. J. Phys. Anthrop. 70, 395-405.
MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 223-226 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132 - 2217

San Juan ante Portam Latinam (Laguardia, Alava).


Nueva visin de un depsito de restos seos en su
excavacin, estudio y valoracin.
San Juan ante Portam Latinam (Laguardia, Alava). A New Approach to the
Excavation, Investigation and Evaluation of Bone Remains.

PALABRAS CLAVE: Arqueologa, Prehistoria, Metodologa, Ritual.


KEY WORDS: Archaeology, Prehistory, Methodology, Ritual.

Jos Ignacio VEGAS ARAMBURU *

RESUMEN
Descubierto de forma casual en Abril de 1985, ha resultado ser el ms importante depsito de restos seos de poca prehistrica
descubierto hasta hoy en el Pas Vasco y, muy probablemente, en la Pennsula. En la actualidad se han localizado al menos 220 individuos
y se puede alcanzar una cifra cercana a los 300.
Son ya numerosos los datos que se estn obteniendo pero, al mismo tiempo, su investigacin en los tres aspectos fundamentales del
proceso, excavacin, estudio y valoracin, est generando una complicada problemtica que trato de plantearles de forma esquemtica.
Tratar de obtener toda la informacin posible durante la excavacin nos ha supuesto la revisin del planteamiento metodolgico. Por su
volumen, el tratamiento de los restos seos y su posterior estudio estn generando infraestructuras y planteamientos relacionados con
numerosas especialidades. La originalidad del yacimiento ocasiona problemas de interpretacin muy serios para cuya resolucin se hace
necesario recurrir a todo gnero de recursos tcnicos y cientficos.
Dada la incidencia que en la interpretacin de nuestra Prehistoria pueden tener los resultados que obtengamos, la necesidad de un
trabajo multidisciplinar y coordinado son evidentes y sta es la razn que justifica nuestra Comunicacin.

SUMMARY
Discovered by chance in April, 1985, it has turned out to be the most important prehistoric deposit of bone remains so far found in the
Basque Country and quite possibly in the entire Iberian peninsula. A total of 220 individuals have been excavated to date and this figure
could rise to 300.
The useful data obtained so far has been plentiful but, at the same time, the three basic research aspects of this project -excavation,
investigation and evaluation- have given rise to a complex of problems which, in this paper, I have outlined in a schematic way. On
attempting to collate all the available information during the excavation, we have been obliged to reconsider the whole approach in our
methodology. The volume of work entailed in the treatment of the bone remains and their subsequent study and recording, has produced
a set of scientific infrastructures and ideas covering various specialist fields. Due to the singularity of the deposit, a very wide range of
technical expertise will have to be called upon.
Given the importance that the results may have on our interpretation of prehistory, multidisciplinary and co-ordinated work is clearly
necessary. A necessity which has prompted this paper.

LABURPENA
1985eko Apirilen kasualitate hutsez aurkitu zen historiaurre garaiko hezur-hondakinen gordailu hau Euskal Herrian, eta ziur aski Iberiar
Penintsulan, gaur arte aurkitutakoen artean garrantzitsuena bilakatu da. Gaur egun gutxienez 220 gizabanako aurkitu dira, eta 300 inguruko
kopurua irits litezke.
Ugariak dira lortzen ari diren datu positiboak baina, aldi berean, prozesuaren hiru alderdi oinarrizkoetan -indusketa, azterketa eta
balorazioa- eginiko ikerketa problematika korapilotsu bat sortzen ari da, era eskematiakoan planteiatzen saiatuko naizena. Indusketan zehar
ahalik eta informaziorik gehiena lortzen saiatzeak planteiamendu metodologikoa berrikustera eraman gaitu. Bolumena dela eta, hezur-
hondakinen tratamendua eta ondoko azterketa espezialitate ugarietako azpiegitura eta planteiamendu zientifikoak sortzen ari da.
Aztarnategiaren orijinaltasunak oso interpretazio-arazo larriak ekartzen ditu, eta haiek konpontzeko beharrezkoa egiten da mota guztietako
baliabide teknikoetara jotzea.
Lortzen ditugu emaitzek gure historiaurrearen interpretazioan izan dezaketen eragina kontuan hartuz, begibistakoa da lan
multidisziplinar eta koordinatu baten beharra, eta hori da, hain zuzen, oraingo komunikazioa justifikatzen duen arrazoia.

* Museo de Arqueologa de Alava. Correra 116. 01001 Vitoria-Gasteiz.


224 J.I. VEGAS

Fue a finales de Abril de 1985 cuando, a requeri- por traumatismo directo (fractura de paro o de Mon-
miento de A. LLANOS, y pensando que en el mes de teggia) (3).
Agosto se iniciaba en un lugar cercano, concreta- El material arqueolgico, no muy numeroso, pre-
mente en Cripan, la excavacin del dolmen de Los sentaba unas caractersticas muy peculiares. Se
Llanos, se me encarg realizar una excavacin de compona fundamentalmente de objetos en slex, en-
salvamento en un yacimiento que se haba puesto al tre los que abundaban las puntas de flecha del tipo
descubierto, de forma casual, al realizar unas obras de las foliformes con retoque plano y de formas muy
de acondicionamiento y ensanche en un camino agr- variables; lminas y otras piezas retocadas como ras-
cola, que se localiza a algo ms de 2 km. al sureste padores. El resto se compona fundamentalmente de
de Laguardia (1). objetos de adorno: cuentas de pizarra, lignito y pie-
dra; colgantes en defensas de jabal; dentalia y litori-
Reconocido el yacimiento se pudo apreciar un
nas. Como objetos de piedra pulimentada encontra-
grave deterioro en un gran depsito de huesos hu- mos dos hachas. En su conjunto no ofrece claro pa-
manos que haban quedado esparcidos por el relleno ralelo con el ajuar dolmnico del lugar, donde se en-
del camino junto a otros que en buen nmero perma- cuentran varios de estos monumentos, como Los
necan en el lugar donde se localizaba el yacimiento. Llanos, Choza de La Hechicera, El Encinal, Alto de la
Se recogieron algunas evidencias arqueolgicas que Huesera, San Martn.....
nos ponan sobre aviso de la antigedad del yaci- Otra cuestin importante de esta primera investi-
miento y de su posible atribucin cultural a una fase gacin es la fechacin obtenida de los restos huma-
del Neoltico final o Calcoltico muy primitivo, y de ca- nos mediante el C14 y que arroja un resultado de
rcter mediterrneo. Como las obras tenan que con- 3.070 y 3.120 a. de C.
tinuar se proyect una excavacin de salvamento pa- La interpretacin histrica del yacimiento gener,
ra la que se tramitaron los correspondientes permi- en una primera aproximacin, una Comunicacin pre-
sos. sentada por ETXEBERRIA y VEGAS (1988), en el Segundo
Nuestro primer trabajo consisti en recoger to- Congreso Mundial Vasco. Todos los datos conocidos
dos los restos seos del yacimiento esparcidos por hasta esa fecha nos hicieron pensar en un depsito
el camino cercano. Comenzaron entonces las sorpre- colectivo y sincrnico cuyo origen pudo ser un en-
sas que, entre otras cosas, sirvieron para ponerme frentamiento violento. La novedad de la argumenta-
en contacto con F. ETXEBERRIA (2), con quien desde cin ocasion las consiguientes discusiones y en no-
aquel momento me une una gran amistad. Tuve que sotros la duda y la necesidad de insistir en la com-
probacin de los argumentos.
llamarle para que viera el yacimiento que, en la pri-
mera recogida de estos materiales, nos haba propor- Tenamos una baza a utilizar. Sabamos que el ya-
cionado una clarsima trepanacin y un hueso huma- cimiento contena an una parte del depsito original
bajo una gran losa. Pero tambin esto era un proble-
no, concretamente un fragmento de coxal, que tena
ma. Para saber si los restos que quedaban podan fa-
alojada una punta de flecha de slex.
cilitar algn dato ms y/o confirmar los conocidos,
La excavacin de salvamento se prolong hasta debamos levantar la losa que los tapaba y cuyo peso
Agosto de ese mismo ao y el resultado fue una co- aproximado era superior a las 20 Tm. Al mismo tiem-
leccin de mas de 8.000 restos esquelticos y unos po tenamos que calcular con muchsimo cuidado la
42 kg. de esquirlas. La poblacin identificada corres- relacin entre el esfuerzo de la operacin y los resul-
ponda a un mnimo de 100 individuos de los que, 25 tados previsibles. As las cosas, al finalizar la excava-
eran infantiles, 15 juveniles y 60 adultos. De stos la cin del dolmen de Los Llanos en 1987, en la que
mayora de los mas jvenes son femeninos mientras tambin estuvimos implicados ETXEBERRIA, ARMENDA-
que los maduros son masculinos. RIZ y VEGAS, empezamos a plantearnos la posibilidad
Destacan entre los hallazgos tres trepanaciones, de efectuar una excavacin sistemtica en San Juan
un coxal con punta de flecha (herida inciso-punzan- ante Portam Latinam. Para ello, en 1989, encontra-
te), tres cbitos con fractura consolidada producida mos un fuerte apoyo de la Diputacin de Alava y,
ms concretamente en la persona de su Directora de
Patrimonio, A. BALDEON, que prcticamente nos em-
puj a realizar el proyecto.
(1) En ARKEOIKUSKA 85, revista que refleja el panorama de la inves-
tigacin arqueolgica en el Pas Vasco y editada por el propio Todo lo dems es ya conocido. El 6 de Agosto
Gobierno Vasco, se pueden encontrar los datos necesarios Para de 1990 se iniciaba la primera campaa de excava-
una mayor concrecin de su situacin y descripcin (pp. 99-100). cin regular en el yacimiento de San Juan ante
(2) La inmerecida designacin que me hizo F. ETXEBERRIA para pro- Portam Latinam. Nos ocupamos primeramente en
nunciar las palabras de recepcin con motivo de la lectura de su
discurso de ingreso en la Real Sociedad Bascongada de los Amigos (3) El informe completo realizado por el F. ETXEBERRIA no fue publi-
del Pas, me permiti contar esta historia, publicada junto con el ci- cado, pero en numerosas ocasiones se ha dado informacin par-
tado discurso, en los Nuevos Extractos de la R.S.B.A.P., suplemen- cial. Algunas referencias pueden ser ETXEBERRIA & VEGAS (1987,
to 2-G del Boletn de dicha sociedad (pp. 89-106). 1988) y ETXEBERRIA (1986, 1990).
SAN JUAN ANTE PORTAM LATINAM. NUEVAVISION DE UN DEPOSITO DE HUESOS 225

despejar la gran losa. Confirmado su volumen y ex- Para completar este somero anlisis de los ele-
tensin, se procedi a su fraccionamiento y se sac mentos encontrados slo nos hace falta describir el
del yacimiento en trozos menores. La sorpresa fue lugar del yacimiento. Segn todos los datos, el dep-
enorme, ya que encontramos intacto un depsito de sito se realiz en un abrigo natural similar a los mu-
huesos en una superficie de unos 12 m2 y con una chos que se pueden ver en la Rioja. Un estrato de
potencia media de uno 60 cm. El da 9 se inici la ac- arenisca en la ladera, por efecto de la erosin, puede
tuacin sobre el depsito y el da 28 del mismo mes, formar una visera rocosa bajo la cual se forman
sin terminar de extraer todos los restos y debido a oquedades. Este es el caso que nos ocupa. Al igual
que tenamos que incorporarnos a nuestras ocupa- que en otros muchos abrigos del lugar, la visera o te-
ciones, tuvimos que finalizar la excavacin, aseguran- cho se hundi partindose en cuatro trozos en un de-
do su inviolabilidad hasta la reanudacin de los traba- terminado momento. Uno de ellos fue extrado por la
jos en la siguiente campaa. pala excavadora en Abril de 1985 al producirse el ha-
Una primera aproximacin a los resultados de la llazgo del yacimiento. Otro, el ms grande, es el que
primera campaa nos dice que a los 100 individuos quitamos al comienzo de los trabajos en 1990. El ter-
hay que aadir al menos 120 ms, contabilizados por cero era un testigo que nos determin la altura real
sus crneos. En el estrato no excavado todava que- del abrigo y que se quit al finalizar la campaa de
dan al menos 30 crneos visibles. Estos datos son 1990, y el cuarto tambin eliminado, se encontr
los que nos permiten asegurar que al finalizar los tra- muy fragmentado y bastante desplazado de su posi-
bajos alcanzaremos una cifra muy cercana a los 300. cin inicial.
Prcticamente todos los restos estn en conexin Aunque con muchas dificultades hemos realiza-
anatmica e incluso hay muchos individuos de los do un clculo aproximado del volumen que pudo te-
que hemos recuperado el esqueleto casi completo. ner el abrigo o cavidad, que no creemos sobrepasar
Entre otros ejemplos, la aparicin de un buen nme- los 40 m3.
ro de crneos con su mandbula nos indica la posibili- Hasta aqu, queda expuesta de manera breve la
dad de que hayamos encontrado el depsito ms o descripcin del yacimiento, su historia y los materia-
menos en las mismas condiciones en que qued les encontrados. Son los datos mnimos para com-
cuando dej de utilizarse. Es llamativa la aparicin de prender la "nueva visin" que hemos sealado en el
muchas extremidades dobladas y cuerpos en posi- ttulo.
cin "fetal" mezclados con otros extendidos. Al mis- Previamente a la excavacin, y para obtener el
mo tiempo se han incrementado los casos de heri- permiso correspondiente por parte del Gobierno
das punzantes como consecuencia de puntas de fle- Vasco, se nos pidi que indicramos el mtodo de
cha clavadas. recogida de los datos que bamos a utilizar. Tambin
El ajuar sigue la misma lnea y en esta campaa debimos indicar cul era la estratigrafa esperada. En
hay que incorporar dos pequeos fragmentos de ce- realidad, estbamos convencidos de que ninguno de
rmica. Constituye una novedad la aparicin de un los mtodos conocidos, incluido el de Harris, poda
til (esptula?) fabricado sobre defensa de jabal. sernos til. Como quiera que debamos precisar algu-
Tambin hemos podido ver una gran parte de un co- no, no inclinamos por sealar el mtodo de Laplace.
llar de dentalium situado alrededor de las vrtebras Respecto al segundo aspecto, la estratigrafa,
cervicales de un individuo. Han continuado incorpo- precisamente era nuestra gran preocupacin: poder
rndose al ajuar de piezas en slex una mayor abun- definir la posible estratigrafa de un amontonamiento
dancia de lminas y puntas de flecha foliformes con de huesos es el reto ms interesante que he tenido
retoque plano. Asimismo nos llama la atencin la en mis 20 aos de trabajos de campo. Tambin aqu
gran abundancia de adornos, colgantes y tiles? tuvimos que aventurar la posibilidad de la existencia
construidos en defensa de jabal. Da la sensacin de dos estratos (4).
que este tipo de ajuar es el que se lleva "puesto" en La novedad de este yacimiento y la problemtica
la vida y no el que se "pone" en la muerte. Como planteada as como las soluciones adoptadas o pre-
"puesto", clasificamos aqul adorno que se ha aloja- vistas pueden resumirse del siguiente modo:
do en el cuerpo del individuo desde el exterior y con-
1.- Los mtodos de excavacin conocidos tienen
tra su voluntad, tal y como ocurre con las puntas de
por objetivo fundamental el control de los datos reco-
flecha, y otros objetos que se llevan como propieta-
gidos para interpretar de forma clara y veraz el yaci-
rio o portador de los mismos en vida. Nos quedara
miento. La definicin de la estratigrafa es fundamen-
sealar que tambin es posible que algunos de los
tal en esta interpretacin para reconstruir la historia
objetos encontrados sean de los que se "ponen" al
interna del yacimiento. En un depsito de restos hu-
individuo despus de muerto y que segn las inter-
pretaciones tradicionales son considerados como 4) Sobre la problemtica que se plantea en este tipo de excavacio-
ofrendas dentro de un contexto amplio de rito o tra- nes de depsito de restos humanos, sobre todo en los de carcter
colectivo, puede consultarse la Comunicacin que con el titulo
dicin. Podra ser el caso de la cabeza de un perro "Presente y futuro entre arqueologa y paleopatologa/antropolo-
colocada entre dos crneos humanos. ga", presento en este mismo congreso.
226 J.I. VEGAS

manos la unidad estratigrfica es el propio individuo. Alava, a los consejos de F. ETXEBERRIA y al inters de-
Cuando se depositan con carne se ponen unos al la- mostrado por L. MUOZ DE VALLE, que ha dirigido esta
do de otros hasta cubrir una superficie y despus se fase.
amontonan unos encima de otros. Cuando pierden 3.- Estamos ante un yacimiento en el que su in-
su carne los cuerpos se adaptan a los huecos y a terpretacin histrica depende fundamentalmente y
medida que pasa el tiempo la naturaleza esponjosa en primer lugar de la informacin que nos proporcio-
del estrato de huesos se rellena de tierra. Por otro la- nen los restos seos. Las cuestiones planteadas nos
do los materiales arqueolgicos en este medio tie- obligarn a recurrir a buen nmero de especialistas,
nen una gran movilidad y sus desplazamientos en los entre otras razones porque la inclusin de un colecti-
planos horizontal y vertical son muy importantes. Por vo de unas 300 personas en un periodo de nuestra
esta razn y vindonos en la impotencia de determi- prehistoria tendr una incidencia importante en los
nar la estratigrafa en el proceso de excavacin, estudios demogrficos de la zona, en los estudios
adoptamos como mtodo el que nos impuso la reali- econmicos de la poca, movimientos migratorios,
dad, es decir, seguir los restos seos en conexin procesos de ocupacin y aculturacin, organizacin
anatmica, individualizarlos por unidades, dibujarlos social y ritual que nos den una explicacin vlida para
situndolos en un plano a escala y en planta, acotn- la existencia de este enterramiento que se diferencia
dolos con las coordenadas cartesianas (Laplace). Se del sistema habitual conocido en la zona de inhuma-
complementa esta informacin con tomas de video, cin en dlmenes. Tambin es importante poder fe-
diapositivas y fotos de blanco y negro y finalmente char el momento en se produce el acercamiento a
se extraen, recogiendo el conjunto y almacenndolos las zonas del Norte de los individuos neolticos medi-
de forma individual. Estos datos se reflejan en el co- terrneos y conocer si stos, dentro del Neoltico, es
rrespondiente registro. Lo que est claro es que el decir antes de la incorporacin a su cultura de los
procedimiento es lento pero eficaz, exige la presen- metales, tenan entre su cultura material puntas de
cia en el yacimiento de expertos en anatoma y una flecha foliformes de retoque plano.
buena organizacin del proceso para evitar en lo po- No queremos prolongar ms esta Comunicacin
sible los tiempos muertos. Cuando se termine la ex- que slo tiene el objetivo de hacernos reflexionar un
cavacin ser el momento de hacer una seleccin de poco ante las novedades que han surgido, ya que es-
restos que, fechados por el procedimiento de C14 peramos no sea el nico yacimiento de estas carac-
por acelerador nos permitan definir el depsito como tersticas y nos gustara que esta experiencia sirviera
sincrnico o fruto de varias etapas. En contra de la para integrar a todos los expertos y especialistas con
sincrona, segn clculos realizados, no vemos mu- el fin de que puedan aportar algo a esta apasionante
chas posibilidades de meter en 40 m. cbicos, ms actividad por conocer de forma rigurosa a nuestros
de 220 individuos (5). antepasados.
2.- La enorme cantidad de restos que diariamen-
te se generaban durante la excavacin suponan un
problema en el ritmo del tratamiento de los materia- BIBLIOGRAFIA
les y por ello tomamos la determinacin de realizarlo ETXEBERRIA, F.
en un segundo tiempo. La operacin consista en la-
var los restos quitndoles la tierra adherida sin produ- 1986 Introduccin al estudio de los craneos trepanados en el
Pas Vasco. Estudios de Arqueologa Alavesa 13, 297-315.
cir roturas y marcas, secarlos con corrientes de aire a Vitoria.
temperatura ambiente para evitar su resecamiento y 1989 La enfermedad en la Prehistoria a travs de los estudio de
posible deterioro, siglarlos y cambiarles el embalaje paleopatologa. Nuevos extractos de la Real Sociedad
sin destruir los grupos. Tenemos planteada una dis- Bascongada de los Amigos del Pas. Suplemento 2-G del
Boletn de la R.S.B.A.P., 89-106. Donostia-San Sebastian.
cusin a nivel terico para decidir si las colecciones
1990 Los estudios de Paleopatologa en el Pas Vasco. Munibe
deben ser facilitadas a los especialistas, realizadas 42, 221-227. Donostia-San Sebastian.
todas las reconstrucciones, restauraciones o monta-
ETXEBERRIA, F. &VEGAS, J.I.
jes posibles o sta debe ser su tarea. Incluyendo es-
1987 Violent injury in a Bronze Age individual in the Basque
ta ltima posibilidad se carece de infraestructura sufi- Country (Spain). Journal of Paleopathology 1, 19-23.
ciente tanto de instalaciones como de contingente Chieti.
humano. No se cuenta con un proceso gil de finan- 1988 Agresividad social o guerra? durante el neocalcoltico en
ciacin para cuando las previsiones son superadas, la cuenca media del Valle del Ebro, a propsito de San
aunque en nuestro caso hemos podido solucionarlo Juan ante Portam Latinam (Rioja Alavesa). Munibe supl.
6, 105-112. Donostia-San Sebastian.
gracias a la actuacin del Museo de Arqueologa de
VEGAS, J.I.
(5) Quiero sealar la provisionalidad de este clculo cuya revisin 1986 Informe Excavacin de Urgencia de San Juan ante Portam
se efectuar cuando se complete la definicin anatmica del mayor Latinam Laguardia-Alava. Arkeoikuska 85, 99-100. Vitoria
nmero de individuos posible ya que, por el momento, se han utili-
zado mdulos tericos y porcentajes
MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 227-230 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132 - 2217

Los instrumentos quirrgicos en Odontologa de poca


clsica. Influencias en el diagnstico paleopatolgico.
Dental Surgery Instruments used during the Classical Period:
Their influence on Paleopathological Diagnosis.

PALABRAS CLAVE: Historia de la Medicina, Epoca Clsica, Ciruga, Odontologa.


KEY WORDS: History of Medicine, Classical Period, Dentistry Odontology.

Enrique Luis BOROBIA *


Mara Luz PARRA *

RESUMEN
Se describen los instrumentos quirrgicos en Odontologa durante la poca helenstica y romana a la vista de los datos obtenidos en
las fuentes escritas clsicas y los hallazgos arqueolgicos.

SUMMARY
Dental surgery instruments used during the Hellenic and Roman periods are described using information from both classical writings
and from archeological finds.

LABURPENA
Helenistiko eta erromartar aroetan zehar Odontologian erabilitako tresna kirurgikoak deskribatzen dira iturri klasiko idatzietan eta arkeo-
logi-aurkikuntzetan lorturiko datuen argian.

1. INTRODUCCION dad. La caries poda ocasionar inflamaciones locore-


La mayora de los presentes, padece o ha pade- gionales, la llamada "periodontitis", lo que aumenta
cido algn tipo de patologa dental en la normal evo- el riesgo en la prdida de la pieza.
lucin de su existencia, en especial la caries dental, Los pueblos primitivos ya actuaban sobre las pie-
verdadera patologa, reina de los procesos bucales. zas dentales, provocando avulsiones con un marcado
La caries siempre ha afectado al gnero humano e carcter ritual. Los pueblos mesopotmicos ya practi-
incluso a sus formas ancestrales en cuanto a la evo- caban extracciones de las piezas que provocaban do-
lucin. La frecuencia de las enfermedades bucales y lor o bien infeccin. Tenemos noticias de que hubo
dentales se increment6 en la poca mesoltica y, en verdaderos dentistas durante el primer milenio a.C.
Europa, el aumento significativo en la frecuencia de procedentes de Grecia y Fenicia, y tambin en Egip-
la caries comenz posiblemente durante la revolu- to se conocan y practicaban acciones odontolgicas
cin del Neoltico. La caries, por supuesto, llevaba y, por cierto, de gran prestigio. Tambin se tiene re-
consigo el aumento de la prdida de piezas dentales ferencia de mdicos dentistas ubicados en Umbra,
ante mortem. Posiblemente este aumento en la fre- Lacio y Toscana y que realizaron su labor de los si-
cuencia de caries venga relacionada con el cambio glos V al II a.C. Son famosas las prtesis dentales
en el tipo de la dieta ya que hubo un aumento signifi- etruscas y las tcnicas eran simples pero eficaces. El
cativo de los azcares y harinas refinadas, verdade- diente nuevo proceda del mismo paciente o bien se
ros caldos de cultivo para el avance de la enferme- extraa del cadver adaptndolo al hueco con cortes
o limadura realizadas sobre el diente. Tambin se uti-
* Unidad de Historia de la Ciencia. Facultad de Medicina. lizaban dientes de otros materiales como la piedra, la
Universidad Complutense de Madrid. terracota, la concha, el oro que supuso la creacin de
228 E.L. BOROBIA & M L. PARRA

la polica mortuoria romana. Tambin podran ser uti- ESCRIBONIO LARGO cuya obra "Compositiones medi-
lizados dientes de animales. cae" fue escrita en el siglo I d.C. y, por ltimo, a SO-
El aparato de fijacin estaba constituido de oro RANO, metdico latino que desarroll su obra en el si-
puro, en lminas de un milmetro de espesor y de glo II d.C. y del cual se han perdido la mayor parte de
tres o cuatro milmetros de anchura. El diente se fija- los escritos.
ba atravesndolo con un perno sujeto al mismo y a la
misma lmina de oro y despus esta lmina se intro- 4. INSTRUMENTAL QUIRURGICO HELENISTICO-
duca entre el resto de las piezas vecinas, realizando ROMANO UTILIZADO EN ODONTOLOGIA
puntos de soldadura, resultando una serie de anillos.
En estas operaciones casi siempre estaban implica- Muchos y variados fueron los instrumentos que
dos los incisivos o caninos, anteponindose la cues- fueron utilizados en el tratamiento de la patologa
tin esttica sobre la fisiologa de la masticacin. dental y locoregional, durante la poca clsica. No
Tambin se han descrito, para personas menos pu- obstante nos ceiremos a aquellos ms representati-
dientes, prtesis de bronce, mucho ms vulnerables. vos ya que de otra forma la lista y referencia sera in-
Tambin hay que resear la prctica de la orto- terminable.
doncia, lo cual evitaba la prtesis y tambin pensan- 4.1. Estiletes- Responde a la palabra latina "sty-
do en la fisiologa de la masticacin, sin olvidar el as- lus" o "stilus". Hay una gran dificultad en discernir si
pecto esttico. Se realizaba mediante bandas de oro estos instrumentos fueron de utilidad mdica o bien
no soldadas, sin anillos y agrupando varios dientes a domstica o ambas cosas. La misin fundamental
la vez, con el fin de aproximarlos y rellenar el hueco del estilete sera escribir en la tablillas de cera, no
existente. Se han encontrado casi siempre en mand- obstante podran tener una multiutilidad debido a su
bulas femeninas. Vista esta pequea introduccin pa- forma y caractersticas. CELSO cuando habla de la pa-
saremos a resaltar el tipo de instrumentos que pu- tologa dental dice: "Se puede tambin meter en
dieron utilizarse en las manipulaciones sobre las pie- aceite caliente un estilete, envuelto en lana, aplicn-
zas dentales. dolo luego en el molar interno". En los traumatismos
de los alveolos durante una extraccin dental el pro-
pio CELSO nos refiere lo siguiente. "Se reconoce en-
2. OBJETIVO seguida que ha habido fractura, por el derrame san-
El objetivo de nuestra comunicacin no es otro guneo que se hace ms abundante. Es menester
que explicar el conocimiento de los instrumentos uti- entonces buscar la esquirla desprendida con ayuda
lizados, el posible tratamiento a que fueron someti- de un estilete y extraerla con unas pinzas ms pe-
dos los pacientes de la poca clsica, los cuales pa- queas". Por supuesto la forma sera alargada, ciln-
deceran enfermedades de las piezas dentales y sus drica, fina y acabada en punta. El material de fabrica-
consecuencias locoregionales, llegando a ciertas cin sera el bronce. Por supuesto tambin podran
conclusiones en el diagnstico paleopatolgico. ser utilizadas las "specilla", es decir las sondas de
punta roma.
4.2. Raspadores o legras- Responde al trmino
3. MATERIAL Y METODOS latino "scalprum excisorius" y tambin a "scalper
En orden a la consecucin del citado objetivo es medicinalis". Una variedad de este tipo de instru-
primordial la identificacin y estudio de los instru- mento utilizada en patologa dental es referida por
mentos mdico-quirrgicos que fueron utilizados en PABLO DE EGINA cuando dice: "Las concreciones esca-
los tratamientos de la patologa que afectaba al dien- mosas adheridas a los dientes podemos eliminarlas
te y a su aparato sustentatorio, es decir el maxilar y con la cucharilla de una sonda, con una legra o con
la mandbula. Estos instrumentos han llegado hasta una pequea lima". De la misma forma ESCRIBONIO
nosotros procedentes de excavaciones arqueolgi- LARGO describe una legra para dientes: "As, cuando
cas y se encuentran depositados en museos y colec- la parte que est carcomida, conviene que adelante
ciones privadas de todo el mundo. Adems de los ms, la rasparemos con la legra, lo cual garantiza que
instrumentos tambin observamos la accin de los sin producir dolores, elimina todas las concreciones y
mismos dirigidos por la mano del cirujano sobre los respeta la materia slida que resguarda el diente".
restos paleopatolgicos que han llegado hasta noso- Tambin PABLO DE EGINA refiere que los dientes su-
tros y por supuesto como parte fundamental la con- pernumerarios pueden ser eliminados con una legra.
sulta de las fuentes escritas, como siempre de una En el diagnstico paleopatolgico de las piezas
riqueza considerable. A los ya nombrados autores dentales de poca clsica hay que tener en cuenta
clsicos en la comunicacin anterior sobre instru- toda esta serie de manipulaciones sobre el sarro que
mental quirrgico de la patologa sea: HIPOCRATES, fueron llevadas a buen trmino por los cirujanos
CELSO, GALENO y PABLO DE EGINA hay que aadir a odontolgicos de la poca, de la misma manera el
INSTRUMENTOS QUIRURGICOS EN ODONTOLOGIA DE EPOCA CLASICA 229

tratamiento de los dientes supernumerarios con este y se creyere conveniente extraer la pieza dental en-
tipo de instrumentos, lo que puede modificar el diag- ferma, porque se consideraron ineficaces los reme-
nstico exacto. dios, lo primero que hay que hacer es descalzarla, es
4.3. Limas- Responde al trmino latino "lima" o decir aislar las encas". Por supuesto esta operacin
"limula". Las limas fueron, as como la legra, muy se realizara por medio de un escalpelo fino que se
utilizadas en trabajos dentales. La totalidad de los ci- compona normalmente de un mango de bronce, en
rujanos declaraban que cuando un diente se proyecta forma de hoja de olivo y una hoja de acero acoplable,
hacia delante, debera ser limado. GALENO incluso di- de muy diferentes formas y tamaos, dependiendo
ce haber inventado una lima de cero en forma de de la patologa que fuera utilizada.
oliva. PABLO DE EGINA comenta como la lima puede 4.7. Martillos.- Los martillos, por supuesto de
ser utilizada para eliminar las concreciones de los un tamao ms bien pequeo, seran utilizados para
dientes. Hay varias limas de cero en el Museo de movilizar las piezas dentales que posteriormente se-
Npoles, las cuales son clasificadas como instrumen- ran extradas y as CELSO refiere: "Percutir luego has-
tos quirrgicos. Como comentario patolgico apunta- ta que est bien movida, sabiendo que la avulsin de
remos la observacin de las variaciones en el diente una pieza slidamente arraigada puede ofrecer un
que pudieron ocasionar estos tratamientos erosivos, grandsimo peligro y que de ello resulta a veces una
lo que habr que tener en cuenta de aqu en adelan- luxacin de la mandbula". Por supuesto el autor nos
te. avisa sobre el gran peligro que se corra en todo este
4.4. Elevador de dientes- En uno de los pasa- tipo de manipulaciones y que como hemos visto po-
jes de Hipcrates en el que describe la palanca para da llegar hasta la luxacin de la propia mandbula.
alinear los extremos protuberantes de una fractura 4.8. Pinzas para la extraccin de muelas y
de hueso, comentado por GALENO, menciona ste un muones.- Los antiguos, como ya hemos visto no
instrumento para apalancar dientes, lo que confirma- tenan gran simpata a las extracciones dentales, evi-
ra la total similitud de este tipo de instrumentos con tndolo si era posible. Incluso parece que hubiera
la palanca de huesos, quizs la diferencia estuviera riesgo de muerte en algn tipo de estas intervencio-
en su tamao, ya que por supuesto los elevadores nes. ESCRIBONIO LARGO es pesimista cuando dice:
de dientes seran mucho ms finos, por el peligro de "Cuando duelen los dientes en mayor grado, hay
las fracturas del alveolo, y el riesgo de infeccin que unas pinzas consagradas para ello, con todo es preci-
sto supona, lo que extremara el cuidado en este ti- so que est indicada tal necesidad". Tambin CELSO
po de manipulaciones. habla de la extraccin dental y dice lo siguiente:
4.5. Cauterios.- La palabra cauterio responde al "Desde el momento que una muela se mueve, se
trmino latino de "ferrum candens". El cauterio fue procurar cogerla con los dedos, o si no hay otro me-
muy utilizado en la antigedad, por los mdicos y ci- dio, con pinzas, y si est daada se rellena primero el
rujanos, de la misma forma la referencia de los mis- agujero que tenga, con hilas, o con plomo convenien-
mos en los textos clsicos es muy numerosa. En temente preparado para evitar romperla por la pre-
cuanto a las indicaciones de este instrumento CELSO sin del instrumento. Se tendr cuidado de hacer ac-
dice: "Pueden cauterizarse con hierro candente" y tuar las pinzas perpendicularmente por temor a que
en otro pasaje dice: Entre los mdicos unos cauteri- al inclinarlas ocasionen en las races, alguna fractura
zan con medicamentos, otros con el cauterio y algu- del hueso esponjoso en que estn alojadas. Este ac-
nos extirpan el tumor con el escalpelo. Pero aden- cidente es muy de temer, en efecto, y sobre todo en
trndonos en el tema que nos ocupa diremos que los dientes cortos, que tienen casi siempre races
CELSO en su captulo sobre patologa dental dice lo si- ms largas; y sucede a menudo que los brazos de las
guiente: "Las muelas se mueven, bien porque sus pinzas, por no poder abrazar la muela, o por no hacer
races estn daadas, bien porque las encas se rese- ms que una presin insuficiente abracen slo el bor-
can. En ambos casos es necesario emplear el caute- de gingival y rompan el alveolo". PABLO DE EGINA dice
rio pasndolo ligera y rpidamente por las encas". El lo siguiente: "Escarificaremos en la base del alveolo
uso del cauterio pudo modificar bastante el borde al- y aflojaremos el diente gradualmente con pequeas
veolar lo que habr que tener en cuenta para los fu- sacudidas, utilizando el extractor de dientes para sa-
turos diagnsticos paleopatolgicos. carlo". El mismo autor en el caso de dientes super-
4.6. Escalpelos.- Es evidente que en todo tipo numerarios dice: "Si est fijo, lo raspamos con un
de patologa quirrgica el esclpelo sera el arma fun- instrumento cincelador y si est mvil, lo extraemos
damental de actuacin, ya que sin el sera imposible con pinzas de dientes".
el acceder a los procesos internos. En cuanto a su La forma de este instrumento sera la de dos ra-
utilizacin en la patologa dental, CELSO tiene un pasa- mas cruzadas y mviles por un eje, con las presas en
je que le enfoca una funcin especfica y as dice: forma de cazoletas que se adaptarn al diente o
"Ahora, bien, cuando se padezcan dolores de muelas muela, y con forma de pico de ave. El material en
230 E.L. BOROBIA & M L. PARRA

que estara fabricada sera el hierro y el bronce. ma de tornillo, y que tiene una angulacin obtusa con
Desde el punto de vista paleopatolgico contempla- respeto al vstago. Tambin se han encontrado ins-
mos la cantidad de fracturas alveolares mnimas que trumentos de parecidas caractersticas al anterior-
ocasionara la extraccin de una muela, y en algunas mente reseado, aunque slo se determina la termi-
ocasiones esta fractura sera grave, pudiendo obser- nacin en punta. La utilidad de este tipo de instru-
varse casos de osteomielitis del maxilar por infeccin mentos puede tender a las limpiezas y exploraciones
concomitante a la extraccin. de partes inaccesibles a la vista. Hoy se utilizan ins-
4.9. Ciatiscomele.- Responde al trmino latino trumentos de iguales caractersticas por los dentistas
"Cyathiscomele". En lo referente a su morfologa di- ms afamados. En los primeros instrumentos la par-
remos que suele tener un ncleo oval y ancho, un te en forma de pequea lima pudo servir para la lim-
vstago largo de seccin circular y termina en una pieza del sarro.
cucharilla que suele ser alargada, con la terminacin
roma o puntiaguda, y que en su seccin transversal 5. CONCLUSIONES
veramos una cavidad angular obtusa, y en la seccin
longitudinal una cavidad ligeramente cncava. La ma- De los estudios realizados sobre instrumental
yora estn fabricadas en bronce, e incluso alguna en mdico-quirrgico relacionado con la prctica de la
plata. En estas cucharillas sera recogido el plomo odontologa por los cirujanos clsicos determinamos
fundido para introducirlo en los orificios dentales y de la importancia del conocimiento del mismo, enrique-
la misma forma el oro para la consecucin de las pr- cido dicho conocimiento por las referencias en las
tesis. fuentes clsicas escritas. Apuntillamos sobre la im-
4.10. Taladros.- Este tipo de instrumentos, co- portancia tanto esttica como fisiolgica del aparato
mo ya hemos referido en el tratamiento de la enfer- de la masticacin, el cual una vez perdida una de di-
medad sea, seran empleados en la patologa sea chas funciones o ambas, se intentaba su reparacin
referente al maxilar y a la mandbula, lo que explicara con las manos expertas de un cirujano ayudado por
algunos orificios que pueden confundirse con tumo- el instrumental especfico. Estas manipulaciones tra-
res seos que han producido una destruccin del en como consecuencia una serie de variaciones or-
mismo. Los abscesos dentales seran muy frecuen- gnicas en el diente o bien en el hueso circundante
tes y una manera de drenarlos sera con el uso del que nos podran hacer dudar en el diagnstico paleo-
trpano, que en este caso sera de menor tamao. patolgico pero que con un somero conocimiento de
4.11. Hilos de oro.- Como hemos comentado los instrumentos y su forma de actuacin muchas de
en la introduccin, las prtesis dentales estaban estas dudas seran aclaradas.
constituidas por el oro en su casi totalidad, a excep-
cin del propio diente que como sabemos pudo ser
BIBLIOGRAFIA
del mismo individuo. Pues bien, el oro era utilizado
tanto en las prtesis como en las ortodoncias o por 1. Fuentes escritas:
ejemplo el propio CELSO nos ilustra en uno de sus pa- CELSO, AURELIO CAYO: On Medicine. Transl. W.G. Spencer. Ed.
sajes cuando dice: "Si hay dientes que se mueven, W. Heinemann LTD. London 1935-38.
como consecuencia de un golpe o algn otro acci- ESCRIBONIO LARGO: Scribonii Largii Compositiones. Trad. A.
Marsili. Ed. Omnia Medica. Pisa 1956.
dente, habr que mantenerlos sujetos por medio de
HIPOCRATES: Opera omnia. Trad. E. Littre Ed. J.B. Bailliere. Paris
un hilo de oro a los otros que estn slidos". Estas 1839-61.
tcnicas como sabemos no slo se han demostrado PABLO DE EGINA: The Seven books of paulus Aegineta. Transl. f.
por las referencias en las fuentes escritas sino que Adams. Ed. Transactiones of the Sydenham Society.
tambin se pueden observar en restos seos de London 1844-47.
poca clsica. Estas tcnicas nos dan una idea de la SORANO: Soranus Gynecology. Ed. O. Temkin. The Jhons Hopkins
importancia de los tratamientos en patologa bucal, University Press. Baltimore, 1956.
ya sea desde el punto de vista prctico o esttico el 2. Bibliografa crtica:
individuo sufre una mutilacin verdaderamente im-
BOROBIA MELENDO, E.L.
portante y que pudiera tener su repercusiones psico-
1988 Instrumental mdico quirrgico en la Hispania romana.
lgicas. Ed. Imp. Numancia S.A. Madrid.
4.12. Dentiscalpium.- Responde al mismo tr-
KUNZL, E.
mino latino. Se trata de un instrumento, al parecer de
exclusivo uso dental, que tiene un vstago de sec- 1982 Medizinische instrumente aus Sepulkralfunden des romis-
cin circular que se va estrechando conforme se chen Kaiserzeit. Bonner Jahrbucher des Rheinischen
Landesmuseum 182. Bonn.
acerca a los extremos, terminando en uno de ellos
de forma puntiaguda y con una angulacin recta, y MILNE, J.S.
en el opuesto termina en forma de anzuelo, rematan- 1970 Surgical instruments in Greek and Roma times. Ed. A.M.
do en la punta del mismo con una estructura en for- Kelley Publishers. New York.
MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 231-234 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132 - 2217

Introduccin al estudio antropolgico y paleopatolgico de


la necrpolis de San Juan de la Hoz (Cillaperlata, Burgos).
Avance de resultados.
Introduction to the Anthropological and Paleopathological Studies
of the Necropolis at San Juan de la Hoz (Cillaperlata, Burgos).

PALABRAS CLAVE: Antropologa, Paleopatologa, Edad Media.


KEY WORDS: Anthropology, Paleopathology, The Middle Ages.

Julio MARTINEZ FLOREZ *


Jos Luis NIETO AMADA *
Pilar DIEZ RIPOLLES
Mariano ULLA ANES

RESUMEN
Se describen las caractersticas antropolgicas relativas a la craneometra de una poblacin representada por 67 individuos proceden-
tes de una necrpolis de la Alta Edad Media de Burgos. Asimismo, se identifican diversas lesiones entre las que predominan las artrsis
de columna vertebral.

SUMMARY
The anthropological characteristics relating to the craneometry of a community of 67 individuals from an Early Middle Ages necropolis
in Burgos (Spain) are described. Several lesions, amongst which spinal arthrosis predominates, have also been identifield.

LABURPENA
Burgos-eko Erdi Aroko Garaiko nekropolis batetik datozen 67 gizabanakoek osatzen duten kolektibo baten kraneometriari dagozkion
ezaugarri antropologikoak deskribitzen dira. Identifikatzen dira halaber zenbait lesio, hauen arteko gehienak bizkarrezurreko artrosiak direla-
rik.

1. INTRODUCCION 2. MATERIAL Y METODO


Durante los aos 1979 a 1986, las arquelogos Realizada la excavacin recibimos en el Semina-
Josefina Andrio y Esther Loyola, dirigieron un grupo rio de Antropologa, 62 cajas de restos seos, per-
de trabajo que llev a cabo la excavacin arqueolgi- fectamente clasificados y acompaadas de sus co-
ca de la necrpolis dependiente de la ermita paleo- rrespondientes fichas individuales, para su corres-
cristiana de San Juan de la Hoz, en las proximidades pondiente estudio antropolgico.
de la localidad burgalesa de Cillaperlata. Fruto de Las tcnicas antropomtricas habituales en este
aquellos trabajos fue la excavacin de setenta y cua- tipo de estudios nos proporcion la distribucin sexo-
tro sepulturas, que fueron datadas por las arquelo- edad siguiente:
gos como correspondientes a un periodo histrico - Nmero total de individuos 67
que se extenda desde la segunda mitad del siglo VIII - Individuos infantiles 5
hasta el siglo XI. - Individuos indeterminados 3
* Departamento de Ciencias Morfolgicas. Universidad de Zara- - Individuos adultos del sexo masculino 37
goza. - Individuos adultos del sexo femenino 22
232 J. MARTINEZ, J.L. NIETO, P. DIEZ & M. ULLA

A este conjunto de 67 individuos se le aplic el La serie masculina se ve claramente representa-


protocolo de mediciones del Seminario de Antropo- da por el dominio de los elementos ortocrneos, aun-
loga cuyos resultados relativos a las calvarias expo- que es posible observar la existencia de elementos
nemos a continuacin. camecrneos e hipsicrneos. La serie femenina se
ve fundamentalmente representada por el dominio
de los componentes hipsicrneos (Tabla 4):
3. RESULTADOS ANTROPOLOGICOS
La aplicacin de un cuadro de clasificacin a es- Varones Hembras
tas mediciones realizadas nos proporciona los si-
Nmero total 6 4
guientes resultados (Tabla 1): 1 (16.6 %) -
Camecraneos
Varones Hembras Ortocraneos 4 (66.6 %) 1 (25 %)
Capacidad craneal 1647.03-131.83 1480.76-115.93 Hipsicraneos 1 (16.6 %) 3 (75 %)
Indice craneal 75.07- 3.35 75.07- 2.3 Tabla 4. Indice vertico-longitudinal.
Indice Frontal 79.78- 5.82 81.9 - 1.7
Indice vertico-longit. 73.5 - 2.3 74.9 - 3.2 En ambos conjuntos se aprecia la existencia de
Indice vertico-transv. 99.27- 3.6 98.2 - 3.16 elementos metriocrneos y acrocrneos. La serie
Tabla 1. Tipos craneales. masculina se ve dominada por los componentes
acrocrneos, mientras que en la serie femenina se
De acuerdo con estos datos, podemos clasificar aprecia la presencia de una codominancia de ambos
a los individuos procedentes de la excavacin de San componentes (Tabla 5):
Juan de la Hoz, tanto de la serie masculina como la
de la femenina, como poseedores de crneos aris- Varones Hembras
tencfalos. Se advierte la existencia de una tenden- Nmero total 6 4
cia hacia la euncefalia, ms visible en la serie femeni- Tapinocraneos - -
na, pero el componente fundamental del conjunto Metriocraneos 2 (33.3 %) 2 (50 %)
est claramente representado por el conjunto aris- Acrocraneos 4 (66.6 %) 2 (50 %)
tencfalo.
Tabla 5. Indice vertico-transversal.
El estudio de ambas series sexuales nos de-
muestra la existencia de una dominancia dolico-me-
socrnea, cuyo componente dolicoide, se ve ms re-
forzado en la serie masculina. Una cuestin significa- De acuerdo con todo ello y analizando los valores
tiva que creemos preciso destacar consiste en la au- medios correspondientes a ambos sexos, podemos
sencia de elementos braquicrneos en dicho conjun- establecer los siguientes modelos tericos (Tabla 6):
to (Tabla 2):
Varones Hembras I.a Serie masculina

Nmero total 9 6 M. Manouvrier M. Pearson 1 M. Pearson 2


Dolicocrneos 5 (55.5 %) 3 (50 %)
Mesocrneos 4 (44.4 %) 3 (50 %) Total individuos 6 8 6
Braquicrneos - - Aristencefalos 6 (100 %) 8 (100 %) 5 (83.3 %)
Tabla 2. Indice ceflico. Euencefalos - - 1 (16.6 %)
Oligoencefalos - - -
El anlisis de los resultados relativos al ndice
transverso-frontal nos demuestra la existencia de
una codominancia de esferometopes e intermedios
en la serie masculina, y el dominio total de los ele- I.b Serie femenina
mentos intermedios en la serie femenina (Tabla 3):
M.Manouvrier M.Pearson1 M.Pearson2
Varones Hembras
Total individuos 4 5 4
Nmero total 7 3 Aristencefalia 4 (100 %) 4 (80 %) 2 (50 %)
Esferometopes 3 (42.85 %) - Euencefalos - 1 (20%) 2 (50%)
Intermedio 4 (57.14 %) 3 (100 %) Oligoencefalos - - -
Paralelometope - -
Tabla 6. Modelos tericos establecidos a partir de los valores me-
Tabla 3. Indice transverso-frontal. dios obtenidos en ambos sexos.
ANTROPOLOGIA Y PALEOPATOLOGIA DE LA NECROPOLIS DE SAN JUAN DE LA HOZ 233

Los valores medios correspondientes a la capaci- poca. Tal y como venamos afirmando el patrn de
dad craneal de estos individuos, tanto en el caso de morbi-mortalidad caracterstico de este grupo viene
la serie masculina como en el de la femenina, se en- fundamentalmente, por no decir casi exclusivamen-
cuentran claramente situados en el conjunto de los te, representado por el grupo de enfermedades de-
aristencfalos, circunstancia que no se modifica generativas artrsicas, en diversos grados de afecta-
cuando aplicamos el recorrido de su desviacin stan- cin, que podramos estimar como un elemento casi
dard. Los valores correspondientes a la serie mascu- caracterstico de los conjuntos vertebrales, especial-
lina presentan unas capacidades craneales que son mente lumbares y sacros.
superiores, en un 10.10%, a las presentadas por la Como elementos representativos de dicho grupo
serie femenina. morboso podramos citar los siguientes ejemplos:
El ndice craneal de la serie masculina presenta - Coxartrosis intensa y deformacin morfolgica
un valor medio que ha de ser incluido en el conjunto del hueso sacro (T-40).
mesocrneo, si bien muy prximo al valor lmite que - Deformacin vertebral generalizada (T-42).
separa a este grupo del de los dolicocrneos. Lo mis-
- Grados variables de deformidad artrsica en
mo ocurre con el valor medio que corresponde a la
grupos vertebrales (T-57).
serie femenina. En el caso de este ndice no se han
encontrado diferencias estadsticamente significati- - Intenso grado de deformacin artrsica y neo-
vas entre los valores correspondientes a ambos se- calcificaciones en huesos coxales y hueso femoral
xos, si bien es preciso recordar que en el caso de la (T-84).
serie masculina se apreciaba la existencia de una El segundo grupo patolgico representado, aten-
mayor tendencia hacia la dolicocrnea. diendo a su frecuencia de aparicin, est constituido
Los valores medios correspondientes al ndice por una variada serie de procesos dentarios. El princi-
frontal se sitan en el caso de los dos sexos en posi- pal elemento de este grupo es el de las caries denta-
ciones prximas a los lmites de las categoras entre rias afectando, preferentemente a premolares y mo-
intermedios y esferometopes. En el caso de la serie lares, si bien existen tambin algunas muestras de
masculina, dentro de la esferometopia y en el caso afectacin de caninos (T-14, T-24, T-25, T-46, etc.).
de la serie femenina, dentro del conjunto intermedio. Junto a ellas, aparecen con relativa frecuencia races
El ndice vrtico-longitudinal presenta unos valo- deformadas, afectando preferentemente a piezas
res medios que, en la serie masculina, se encuentran premolares; si bien existe tambin algn molar con
claramente incluidos en el conjunto ortocrneo, esta anomala (T-63, etc.).
mientras que en el caso de la serie femenina, aun- Otro elemento que hemos objetivado en menor
que continan siendo ortocrneos, se encuentran frecuencia, es el constituido por la presencia de ca-
prximos a los valores hipsicrneos. llos de fractura, con o sin desplazamiento, que afec-
El ndice vrtico-transversal, por ltimo, presenta tan preferentemente a clavculas y costillas. No he-
valores que en el caso de los dos sexos han de ser mos hallado ningn callo que afecte a huesos largos.
incluidos en el conjunto acrocrneo. Las diferencias Como elemento ms representativo de este subgru-
sexuales presentadas con relacin a este ndice son po podramos citar la presencia de un posible callo
relativamente poco significativas. de fractura que afecta a la mandbula de un individuo
adulto de sexo masculino.
Para finalizar esta breve introduccin a la paleo-
4. RESULTADOS PALEOPATOLOGICOS patologa hallada vamos a citar un grupo de anomal-
El patrn de morbi-mortalidad que presenta el as anatmicas an no completamente estudiadas y
grupo humano exhumado en esta necrpolis, res- sobre las que por el momento no podemos estable-
ponde al que cabra esperar como patognomnico de cer un diagnstico definitivo:
una poblacin relativamente homognea, sedimenta- - Fragmento de rdio de individuo adulto, posi-
ria y estable, cuya economa preferencial fuera de ti- blemente masculino, que presenta un incremento
po agrcola y en la que no se observan signos indica- patolgico de su curvatura normal. Podra ser compa-
tivos de catstrofe natural o artificial (epidemias, tible con la existencia de una Enfermedad de Paget
hambre, guerras, etc.). Sin embargo, llama la aten- (T-13).
cin el nmero relativamente escaso de individuos - Fragmento de costilla que presenta hipoplasia
infantiles hallados. Considerando como vlidos los significativa (T-16).
datos cronolgicos facilitados por los arquelogos, Otros elementos paleopatolgicos y relaciones,
cabra esperar el hallazgo de un mayor nmero de in- tanto mtricas como morfolgicas no estn total-
dividuos infantiles, ya que la morbi-mortalidad de ta- mente elaboradas, quedando pendientes para nue-
les grupos de edad era realmente elevada en dicha vos estudios antropolgicos y paleopatolgicos.
234 J. MARTINEZ, J.L. NIETO. P. DIEZ & M. ULLA

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494.
MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 235-239 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132 - 2217

Instrumentos quirrgicos de huesos de poca clsica:


Influencia en el diagnstico paleopatolgico.
Bone Surgery Instruments from the Classical Period: Their influence
in Paleopathological diagnosis.

PALABRAS CLAVE: Historia de la Medicina, Epoca Clsica, Ciruga.


KEY WORDS: History of Medicine, Classical Period, Surgery.

Enrique Luis BOROBIA *


Mara Luz PARRA *
RESUMEN
Se describen los instrumentos quirrgicos empleados en patologa sea durante la poca helenstica y romana a la vista de los datos
obtenidos en las fuentes escritas clsicas y de los hallazgos arqueolgicos.

SUMMARY
Bone pathology surgical instruments used during the Hellenic and Roman periods are described using information both from classical
writings and from archeological finds.

LABURPENA
Helenistiko eta erromartar aroetan zehar hezur-patologian erabilitako tresna kirurgikoak deskribatzen dira iturri klasiko idatzietan eta
arkeologi-aurkikuntzetatik lorturiko datuen argian.

1. INTRODUCCION 2. OBJETIVO
Adentrndonos en el campo de la Paleopatolo- El objetivo de nuestra comunicacin no es otro
ga, diremos que es fundamental, adems de la in- que confrontar las lesiones halladas en los restos
vestigacin sobre el propio hueso, el estudio de to- seos, sobre todo de poca clsica, con los instru-
das aquellas circunstancias que pudieron haber mo- mentos quirrgicos utilizados por los cirujanos de la
dificado la normal evolucin de la enfermedad bien poca, tanto en patologa craneal como del apndice
favorablemente o en algunos casos incluso perjudi- esqueletal.
cndola. Hay que tener siempre muy presente que
estas manipulaciones fueron realizadas por personas
3. MATERIAL Y METODOS
relativamente especializadas, el cirujano, con la finali-
dad de curar o aliviar al menos algn tipo de dolen- En orden a la consecucin del citado objetivo es
cias, basndose en algunos conocimientos empri- primordial la identificacin y estudio de los instru-
cos. En cuanto a las enfermedades que afectaban al mentos quirrgicos que fueron utilizados en los trata-
hueso y que pudieron ser manipuladas por la mano e mientos de las enfermedades que afectaban al hue-
instrumentos, seran los traumatismos, infecciones y so de forma directa, y que han llegado hasta noso-
tumores las ms frecuentes. tros procedentes de museos y colecciones privadas.
Adems de los instrumentos es de suma importan-
* Unidad de Historia de la Ciencia. Facultad de Medicina. Univer- cia la referencia de los mismos en las fuentes escri-
sidad Complutense de Madrid. tas. No podemos comenzar por una fuente ms fun-
236 E.L. BOROBIA & M L. PARRA

damental que la de HIPOCRATES, mdico griego del si- del orificio, y no dejar en la membrana ninguna es-
glo V a. c., cuya obra es parte del Corpus Hipocrati- quirla". Ms adelante expone: "Como la esquirla es
cum, siendo fundamental para nosotros sus escritos casi siempre en este caso delgada y estrecha, los
sobre ciruga y traumatologa. De la poca helensti- griegos la denominaron escama. Puede ocurrir que,
Co-romana debemos mencionar al enciclopedista CEL- como consecuencia de un golpe, un hueso que no
SO, que escribi en latn en el siglo I a. C., su obra quede hendido ni roto, sino contusionado solamente,
"Los ocho libros de la medicina" ARETEO, griego que y por esto deformado. Basta entonces raspar y alisar
escribi hacia el 50 d.C. Tambin destacaremos a la parte lesionada" En los casos anteriores CELSO no
GALENO, mdico griego del siglo II d. C., cuyos escri- menciona la legra aunque s su funcin, a continua-
tos han prevalecido durante mil quinientos aos, sus cin referimos algunos apartados que si la menciona:
escritos sobre ciruga y traumatologa tienen un mar- "En las contusiones violentas, y an en el caso mis-
cado tinte hipocrtico. De la poca bizantina destaca- mo en que se haya encontrado con el estilete, con-
remos la obra de PABLO DE EGINA, nacido en el siglo VII viene a veces descubrir el hueso. Incluso hecho es-
d. C., con una formacin alejandrina y cuya obra "Los to, si no se ve ninguna hendidura, es preciso verter
siete libros de la medicina", trasmiti los mtodos tinta en el hueso y despus raspar con la legra, pues
griegos a la cultura arbiga y cristiana de la Edad si hay fisura, ser delatada con la infiltracin del lqui-
Media. do negro". Ms adelante dice: "Cualquiera que sea la
causa que haga necesaria la aplicacin del trpano,
4. INSTRUMENTAL HELENISTICO-ROMANO es preciso que si los tegumentos no han sido sufi-
UTILIZADO EN PATOLOGIA OSEA cientemente abiertos, lo sean ms ampliamente con
objeto de que quede visible todo lo lesionado. Al pro-
En este apartado nos ceiremos exclusivamente
ceder a esta operacin se tendr cuidado de no dejar
al instrumental especfico de la patologa ya que de
ninguna porcin del crneo en contacto con el hue-
una u otra forma la mayora de los instrumentos ser-
so, pues si la legra o el trpano alcanzara una parte,
viran para dicho fin. A continuacin haremos una ex-
provocara fiebre intensa e inflamacin".
posicin de los mismos fundamentndonos en las
La morfologa de este tipo de instrumentos con-
fuentes escritas y en los hallazgos arqueolgicos.
siste en una hoja cortante de forma variable, unida
4.1. Raspadores o legras.- La palabra responde
en ngulo recto al vstago. Su mecanismo de accin
a la latina "scalprum excisorius" y tambin a "scalper es la raspadura del hueso y los materiales de fabrica-
medicinalis". Es el propio HIPOCRATES el que refiere la cin seran el acero y el bronce, por este orden de
legra como instrumento quirrgico, y hablando de las prioridad.
heridas dice lo siguiente: "Quitando al da siguiente el
En cuanto a las modificaciones seas que oca-
lechino, para reconocer el hueso, en caso de que no
sionaba la legra estn bien patentes, es decir produ-
se descubra ninguna especie de lesin, ni pueda ver-
can un alisamiento del hueso, y estirpacin de las
se si existe o no dao, suponiendo con todo que el esquirlas y de ah las variaciones en callos de fractu-
instrumento vulnerable haya llegado hasta el hueso y ra, callos hipertrficos, tumores seos y modificacio-
le haya herido, debe raerse con la legra en una ex- nes en las heridas del crneo, tenindole siempre en
tensin y profundidad proporcionados a la conforma- cuenta en los diagnsticos paleopatolgicos.
cin del sujeto, y despus transversalmente a causa
4.2. Escoplos.- La palabra escoplo responde a la
de las fracturas no manifiestas y la contusin no apa-
latina "salper" y "scalper planum". CELSO hace referen-
rente que deja el hueso en su lugar sin producir hun-
cia al mismo cuando habla del alisamiento de las ele-
dimiento porque la legra es muy buena para descu-
vaciones en uno de los bordes de una fractura y dice:
brir el mal, cuando la existencia de estas lesiones en
"En fracturas ms extensas, si los fragmentos no han
el hueso no se manifiestan" podido acercarse completamente es la misma callo-
GALENO en uno de sus textos refiere la forma y ta- sidad la que sirve de sutura; para el cerebro es mu-
mao de ciertas legras: "En fracturas simples de hue- cho mejor esta proteccin que las carnes que susti-
sos secundarios, emplearemos legras estrechas. Las tuyen a la porcin del hueso extirpado. Pero si desde
legras podrn ser de diferente tamao dependiendo las primeras aplicaciones del remedio se intensifica
de los casos. Expuesto el hueso afectado, primera- la fiebre, el sueo es corto y turbado, sueos tumul-
mente usaremos legras amplias y despus en la por- tuosos, la lcera se hace hmeda y no va camino de
cin inferior, las pequeas y estrechas. De la misma la curacin,... hay que decidirse por la operacin y ha-
manera en el diploe utilizaremos las estrechas". cer uso del escoplo". Ms adelante dice: "Por lo tanto
CELSO tambin menciona con asiduidad el manejo si hay acaballamiento, basta con quitar el fragmento
de la legra, y as en el captulo dedicado a la patologa superior con el escoplo plano y por este medio se
sea dice lo siguiente: "En cuanto se ha extirpado to- consigue una separacin suficiente para la prctica
da la porcin daada, hay que raer y pulir los bordes de las curas. Tampoco es siempre necesario extirpar
INSTRUMENTOS QUIRURGICOS DE EPOCA CLASICA 237

el hueso entero, si hay al mismo tiempo fractura y do dice: "Hay dos maneras de extirpar un hueso. Si
hundimiento del crneo, pero si est roto del todo, y la caries no ha invadido ms que una seccin muy li-
como consecuencia aislado del resto del crneo, o si mitada, se aplica el trpano; pero si es ms extensa,
no se sostiene en su forma natural, ms que por un se recurre al taladro". Ms adelante contina dicien-
ligero fragmento, es necesario separarlo de las par- do: "Hay dos tipos de taladros, uno semejante al que
tes sanas con el escoplo". usan los carpinteros y otro, que tiene un rbol algo
Tambin PABLO DE EGINA menciona el escoplo en ms largo, que empieza por una punta acerada, se
casos de callos seos deformes utilizado como os- ensancha inmediatamente despus, y se estrecha
teotomo y dice: "Si el callo es spero e inflexible, in- luego insensiblemente hasta la parte superior". CEL-
cidimos la piel con el escalpelo y eliminamos las ru- SO nos habla despus de las indicaciones del mismo
gosidades con escoplo, colocando detrs del hueso y dice lo siguiente: "Pero si el mal es tan amplio que
un escoplo, mientras que con el otro se golpea el no puede ser cubierto con el trpano, se hace preci-
hueso hasta partirlo". Tambin GALENO lo describe so emplear el taladro, y con l se hace un segundo
cuando dice: "Separando las membranas adheridas al orificio y luego un tercero, de modo que, mediante
hueso dividimos la costilla por medio de dos esco- estas aberturas, quede circunscrita toda la porcin
plos, colocados opuestamente, el uno del otro, y de hueso que se ha de extirpar". PABLO DE EGINA lo
tambin PABLO DE EGINA menciona este hecho y dice: menciona en el siguiente prrafo: "Cuando un pro-
"Si una parte de la clavcula, est rota y los fragmen- yectil est alojado en el hueso de considerable espe-
tos desprendidos, y se produce una irritacin de las sor, puede ser extrado con el taladro".
partes vecinas, podemos realizar una pequea inci- Tambin ARETEO dice que los huesos enfermos
sin con el escalpelo, y eliminar los fragmentos ro- pueden ser eliminados con perforaciones de taladro.
tos, alisndolos con el escoplo colocando una protec- Una variedad que debemos mencionar es el taladro
cin con el meningofilax, u otro escoplo, el cual colo- con protector, el cual responde al trmino latino "te-
caremos debajo de la clavcula". rebra abaptista" y que es mencionado por GALENO
En cuanto a la forma de este tipo de instrumen- cuando dice: "Se ha inventado el taladro llamado
tos se puede decir que habra gran variedad, depen- abaptista, el cual tiene una lmina circular, cerca de
diendo del uso a que fueran destinados, es decir el la punta del taladro para prevenir la lesin de las es-
tamao del hueso que fuera a ser cortado. El mate- tructuras subyacentes". Igualmente, PABLO DE EGINA lo
rial sera el acero y las repercusiones paleopatolgi- menciona cuando dice: No obstante cuando el hueso
cas, las mismas referidas para la legra. es recio, debe ser primeramente perforado con el ti-
4.3. Gubias.- La palabra gubia responde a la lati- po de taladro llamado abaptista, el cual tiene cierta
na "scalprum excisorius". Los autores griegos refie- prominencia para preservar que sean perforadas las
ren un instrumento que por sus caractersticas res- membranas, y luego con un escoplo eliminamos el
ponde a la definicin de gubia. GALENO dice que la gu- hueso no perforado.
bia es uno de los instrumentos preferidos para ope- El material de fabricacin del taladro sera el
rar sobre los huesos, especialmente las heridas del hierro y el acero, ya que el calor que generaba en su
crneo. Tambin PABLO DE EGINA lo refiere en el si- utilizacin no podra ser soportado por el bronce. En
guiente prrafo: "Si el hueso es dbil de naturaleza o cuanto a las repercusiones en el diagnstico paleo-
fracturado, lo cortamos con gubias, primero cuidado- patolgico diremos que este tipo de instrumento
samente, con hojas anchas para pasar despus a las realizara unas perforaciones perfectas, que unidas
estrechas, manejndolas de manera similar a las son- con otras podran abarcar una gran extensin de
das, golpeando suavemente con un martillo". En hueso.
nuestra opinin se puede confundir en la traduccin 4.5. Trpanos.- La palabra responde al trmino
la palabra gubia con la palabra legra. La forma de la latino "modiolus". En las fuentes ms antiguas de la
gubia, en cuanto al corte, es diferente al escoplo, ya medicina ya se menciona este instrumento, y por
que sta tiene la hoja en forma de teja. El material ejemplo HIPOCRATES lo hace cuando dice: "En las
utilizado sera el hierro y el acero, por lo que ha sido trepanaciones debemos retirar frecuentemente el
ms difcil su conservacin. Este instrumento es trpano, debido al peligro de recalentamiento del
muy conocido por las personas que esculpen la ma- mismo, en su contacto con el hueso, debiendo
dera, por lo que nos podemos imaginar las acciones sumergirlo en agua fra". Despus refiere que hay
que con dicho instrumento se pudieron hacer sobre que darle un movimiento circular para as exfoliar el
el hueso, realizando verdaderas tallas sobre el mis- hueso, y en las personas jvenes deberan de
mo. utilizarse trpanos de menor tamao. CELSO hace una
4.4. Taladros- La palabra taladro responde a la descripcin del mismo cuando dice: "El trpano es
latina "terebrum" y "terebella". CELSO nos da una un instrumento cncavo, redondo, cuyo permetro
idea exacta de cmo eran estos instrumentos cuan- ofrece en su parte inferior, dientes como una sierra,
238 E.L. BOROBIA & M L. PARRA

y cuyo centro est atravesado por un clavo, que a su La forma de las sierras utilizadas tendra en
vez est rodeado por crculo en su interior". En comn que presentara un borde dentado. En cuanto
cuanto a su utilizacin dice lo siguiente: "Si hay al tamao estara adaptado a las posibles interven-
negrura del hueso, ste se socaba un poco con unas ciones, y sobre todo al tamao del hueso que
tijeras, para que sea posible introducir en esta debera ser cortado. El material sera el hierro y el
depresin, la punta del trpano y evitar que al girar acero. En cuanto al diagnstico paleopatolgico
se salga del hueso. Una vez que el instrumento est resaltar la perfeccin de las amputaciones que en
en su sitio, se le imprime con ayuda del mango, un poco se diferencian de las actuales.
movimiento de rotacin, como si fuese un berbiqu. 4.8. Palanca de huesos.- Responde al trmino
Pues, en efecto, la perforacin no avanza si no se latino "vectis". Se trata de un instrumento puramente
aprieta lo bastante, y el movimiento circular se traumatolgico. El propio HIPOCRATES hace referencia
detiene si se apoya con demasiada fuerza. Vertiendo de la misma cuando dice: "Cuando los huesos
en el hueso aceite rosado o leche se consigue mover fracturados y salidos a travs de los tegumentos no
con ms facilidad la corona del trpano; tampoco se pueden ser repuestos en su lugar, he aqu el modo
debe verter demasiado, por temor a embotar el filo. de reducirlos; es preciso hacer instrumentos de
Cuando se ha trazado el surco del trpano, se saca el hierro semejantes a las palancas de que se valen los
clavo del centro y se hace girar solamente la corona, canteros, unos un poco ms anchos y otros un poco
y en cuanto se ve por las limaduras que se ha ms estrechos, y se tendrn tres para emplear el
llegado a una seccin sana, se retira el trpano". que mejor convenga. Se usar de ellos al mismo
Sin duda el material de fabricacin sera el acero tiempo de realizar extensin con palancas, apoyando
por su dureza. Consideramos que en el diagnstico sobre el fragmento inferior la cara inferior del
paleopatolgico, la perfeccin del crculo de hueso instrumento, y de igual modo la superior; en una
extirpado no nos llevar a la duda de que fue palabra, como si se obrase sobre una piedra o un
pedazo de madera". PABLO DE EGINA hace una descrip-
realizado por un trpano.
cin perfecta: "Es un instrumento de acero, de
4.6. Meningofilax o protector de membranas.- alrededor de siete u ocho dedos de largo, de
Responde al trmino latino "membranae custos". Ya moderado espesor para que no se doble durante la
CELSO hace una buena descripcin del mismo cuando intervencin, con las extremidades cortantes, anchas
dice: "Se prosigue la extirpacin hasta que la abertura y ligeramente curvadas". Como hemos visto la
sea lo bastante grande para que pueda entrar un descripcin es perfecta y en cuanto al diagnstico
instrumento que protege la duramadre, y que los paleopatolgico diremos que gracias al uso de este
griegos llaman "meningofilax", el cual est formado instrumento se conseguiran resultados en fracturas
por una lmina de cobre, bastante slida, un poco seas verdaderamente espectaculares, con la
curva, y lisa en su cara externa. Se ha de colocar consiguiente buena alineacin de los fragmentos y
entre la duramadre y la porcin sea que se ha de mejora del callo seo.
extirpar". 4.9. Martillo quirrgico.- Responde al trmino
Como se ha visto, el material de que estaba latino "malleolus". En todas las actividades que se
fabricado era el cobre, debido a la gran flexibilidad y desarrollarn sobre el hueso pudo utilizarse el
amoldamiento del mismo. martillo. Las fuentes escritas tambin hacen
4.7. Sierras quirrgicas.- La palabra sierra res- referencia al uso del mismo y PABLO DE EGINA dice lo
ponde a la latina "serrula". En las intervenciones so- siguiente: "Dividimos el crneo golpeando con un
bre los huesos la sierra sera fundamental y para co- pequeo martillo y utilizando gubias" El material de
rroborarlo tenemos la descripcin de CELSO cuando fabricacin sera muy diverso, desde el hierro,
refiere la amputacin de un miembro gangrenado: pasando por el bronce y hasta el plomo.
"Por lo tanto habr que cortar con el escalpelo las 4.10. Pinzas de huesos.- Responde al trmino
carnes hasta el hueso, entre lo vivo y lo muerto, pero latino de "forceps". CELSO cuando habla de los trauma-
evitando, por una parte acercarse demasiado a las tismos de los huesos del crneo dice: "Despus, si
articulaciones, y por otra, prefiriendo cortar algo de la hay algunas esquirlas que se mueven y se pueden
parte sana antes de dejar algo de lo gangrenado. En quitar sin dificultad, habr que cogerlas con unas
cuanto se ha llegado al hueso, es preciso separar de pinzas a proposito para ello, y eliminarlas, sobre todo
l las carnes que han quedado intactas, mediante aqullas cuyas puntas sean bastante agudas para
una incisin circular, y luego echarlas hacia atrs, a herir la membrana". Pensamos que se trata de un
fin de dejar cierta longitud del hueso descubierto y instrumento que tiene sus dos ramas cruzadas y fijas
serrar ste luego, lo ms cerca posible de las partes por un remache, y que posiblemente tendra
sanas que han quedado adheridas. Extirpadas las acanaladuras en sus presas y el material utilizado en
pequeas esquirlas del hueso, producidas por la su fabricacin el hierro y el bronce en menos
accin de la sierra, se hace llegar la piel". incidencia.
INSTRUMENTOS QUIRURGICOS DE EPOCA CLASICA 239

5. CONCLUSIONES CELSO, AURELIO CAYO:

Despus de lo expuesto podemos determinar la On Medicine. Transl. W. G. Spencer. Ed. W. Heineman


LTD. London 1935-38.
importancia del conocimiento del instrumental
mdico quirrgico de poca clsica en el diagnstico GALENO, CLAUDIO:
paleopatolgico debido en primer lugar a la riqueza y Claudii Galeni Opera Omnia. Ed. C. G. Kuhn, in officine C.
variedad del mismo, lo que siempre va unido al Cnoblochii. Leipzig 1821-33.
avance en las tcnicas quirrgicas y por supuesto en HIPOCRATES:
el tratamiento de la enfermedad. El uso del instru- Opera Omnia. Trad. E. Littre. Ed. J.B. Bailliere. Paris 1839-
mental quirrgico trae como consecuencia una 61.
modificacin en la evolucin de la enfermedad as PABLO DE EGINA
como en las lesiones orgnicas, en este caso seas,
The Seven books of Paulus Aegineta. Transl. F. Adams.
lo que nos llevar a un estudio serio de dichas Transactiones of the Sydenham Society. London 1844-47.
modificaciones, en una relacin causa efecto. Como
final diremos el inters del estudio multidisciplinar en 2. Bibliografa crtica:
los temas paleopatolgicos y la importancia del
BOROBIA MELENDO, E.L.
trabajo en equipo, lo que crear ms riqueza de
1988 Instrumental mdico quirrgico en la Hispania romana.
conocimientos. Ed. Impre. Numancia S.A. Madrid.

KUNZL, E.
BIBLIOGRAFIA 1982 Medizinische instrumente aus Sepulkrafunden der romis-
1. Fuentes escritas: chen Kaiserzeit. Bonner Jahrbucher des Rheinischen
Landesmuseum. 182. Bonn.
ARETEO:
The extant works of Areteus the Cappadocian. Transl F. MILNE, J.R.
Adams. Ed. Transactiones of the Sydenham Society 1970 Surgical instruments in Greek and Roma times. Ed. A.M.
London 1856. Kelley Publishers. New York.
MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 241-244 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN1132-2217

Presente y futuro de las relaciones entre


Arqueologa y Paleopatologa-Antropologa.
Present and Future Relations between Archeology,
Paleopathology and Anthropology.

PALABRAS CLAVE: Paleopatologa, Antropologa, Arqueologa.


KEY WORDS: Paleopathology, Antropology, Archeology.

Jos Ignacio VEGAS ARAMBURU *

RESUMEN
Uno de los principios fundamentales para que el trabajo del mdico forense pueda tener plenas garantas es su presencia en el lugar
de los hechos, ver el cadver y estar presente en su levantamiento. Es decir, intervenir directamente desde el primer momento. El fin lti-
mo de la Arqueologa es conseguir la mayor informacin para definir de forma lo ms completa posible al hombre, su actividad, su cultura
y en una palabra su vida. Para alcanzar este conocimiento es fundamental saber cmo era fsicamente, describir sus enfermedades y pa-
decimientos y, en ltima instancia, las causas de su muerte.
El arquelogo tiene que conocer muchas cosas pero no lo puede saber todo. Cada vez es ms evidente la necesidad de las relaciones
interdisciplinares a medida que aumenta la cantidad y calidad de los datos requeridos. Por ello, se hace necesaria la participacin conjunta
y directa del arquelogo y del antroplogo o paleopatlogo. El primero, responsable de toda la investigacin, y los segundos, consecuen-
tes con las tendencias actuales en este tipo de investigaciones.
Partiendo de la escasez de especialistas, se impone la puesta a punto de mtodos de trabajo que posibiliten una correcta actuacin
del arquelogo en aquellas situaciones en las que no se dispone de estos expertos. Por ello, proponemos la creacin de una comisin
conjunta para el debate de estas cuestiones y su aplicacin en el futuro.

SUMMARY
One of the basic principles for the professional execution of the work of a forensic medic is or her presence at the scene of the indi-
cent, seeing the body in situ, and being on hand at the moving of the cadaver, i. e. direct intervention from the beginning. The ultimate
goal of archeology is finding as much information as possible so as to define the human being in as complete a manner as possible; its ac-
tivities, its culture, in a word, its life. To achieve this depth of knowledge it is essential to know what the human was like physically, to
describe its diseases and infirmities and, in the last analysis, to determine the cause of death.
The archeologist has to know a lot but he or she cannot know everything. As the quantity and the quality of the data required grows,
the need for interdisciplinary systems is increasingly called for. So there is a necessity for a direct and joint participation by the archeolo-
gist, anthropologist and paleopathologist. the first, responsible for the overall investigation and the others, aware of the latest trends in
this type of investigation.
Taking as a starting point the lack of specialists in these fields, we are obliged to look hard at work methods so as to enable the arche-
ologist to function correctly in situations where these experts are not available.
Thus, we propose the creation of a joint commission to debate these questions and what they hold for the future.

LABURPENA
Auzitegi-medikuaren lanak garantia osoak eskain ditzan oinarrizko hastapenetako bat gertakizunen lekuan egotea, gorpua ikustea eta
honen altzamendu garaian bertan egotea da. Bestela esanda. lehen unetik era zuzenean ihardutea. Arkeologiaren azken xedea ahalik eta
informazio gehiena lortzea da, gizona, haren iharduera, haren kultura eta, hitz batez, haren bizitza ahal den erarik osoenean definitzeko.
Ezagutza hau lortzeko funtsezkoa da jakitea nolakoa zen fisikoki, haren gaisotasun eta pairamenduak deskribatzea eta, azken batean, ha-
ren heriotzaren arrazoiak ere deskribatzea.
Arkeologoak gauza asko jakin behar ditu, baina ezinezkoa zaio dena jakitea. Gero eta nabarmenago da, eskatzen diren datuen kopurua
eta kalitatea goraka doazen neurrian, erlazio disziplinartekoan eta Antropologo edo Paleopatologoaren arteko iharduera elkartu eta zuzena.
Lehenak ikerketaren erantzukizuna eramango du, eta bigarrenek ikerketa mota horretako egungo joerei jarraituko diete.
Espezialisten urritasunetik abiatuz, derrigorrezkoa da jakitun horiek eskueran ez dauden egoeretan arkeologoaren behar bezalako ihar-
duketa ahalbidetuko duten lan-sistemen prestakuntza. Horregatik proposatzen dugu batzorde elkartu baten sorrera arazo hauek eztabaida-
tzeko eta etorkizunean aplikatzeko.

* Museo de Arqueologa de Alava. Correra 116. O1001 Vitoria-Gasteiz.


242 J.I. VEGAS

Considerando la coincidencia, un tanto llamativa, El arquelogo puede o no participar en todos los


de la implicacin de un buen nmero de paleopatlo- procesos. En trminos generales es evidente que si
gos en temas de Medicina Legal, parto de un hecho lo hace en la excavacin su obligacin ineludible es
suficientemente conocido por todos. Por lo que a ni- preocuparse del tercer aspecto (4). Este esquema as
vel de ciudadano corriente se sabe y para que un expuesto parece muy sencillo, pero en la actualidad
atestado cumpla con los requisitos imprescindibles, se estn aadiendo muchas circunstancias que com-
se deben recoger todos los datos necesarios en el plican de forma importante el proceso. Destacan por
lugar en que se han producido los hechos y a ser po- su magnitud los peligros de destruccin que tienen
sible contando con la presencia del objeto del estu- los yacimientos catalogados y los que an no se co-
dio, es decir, el o los cadveres. No insisto en este nocen, as como el deterioro o destruccin de los ya-
tema que slo sirve para dar pie a la argumentacin cimientos excavados. Por ello es necesaria la adop-
posterior (1). cin de medidas para su conservacin y la califica-
El hombre, como ser vivo, desde su aparicin so- cin de bien cultural. Tenemos la necesidad y obliga-
bre la tierra est sujeto a las leyes biolgicas que de- cin de que se conozcan y divulguen los conocimien-
terminan el ciclo nacer, vivir y morir. Son muchas las tos y ello nos lleva a contar con infraestructuras hu-
causas que pueden alterar, modificar o incidir sobre manas, tcnicas y econmicas que permitan atender
este proceso natural. La influencia del medio am- todos los planteamientos. Me parece de todo rigor
biente, la alimentacin, la organizacin social, la acti- aadir un peligro an mayor que se nos viene encima
vidad individual de cada hombre y un etc. largusimo, y cuya magnitud no podemos calcular. Me refiero al
dejan huella en sus restos. Hay que reconocer que, establecimiento del espacio comn europeo y lo que
si investigamos esa informacin, estamos ante la eso supondr para los bienes culturales.
tcnica ms eficaz de acercarnos al individuo y a su Quiz de entre todas estas necesidades la ms
forma de vida (2). urgente es la formacin de las personas que se van a
El mtodo y finalidad de la Arqueologa deben dedicar a la investigacin arqueolgica y su corres-
quedar suficientemente esclarecidos para que se en- pondiente dotacin econmica.
tienda el objetivo de sta Comunicacin en un Pasamos de largo el primer aspecto del mtodo.
Congreso de Paleopatologa. Una vez ante el yacimiento todava no est muy claro
el mecanismo que establezca los requisitos de la
Cuando hablamos de Arqueologa nos estamos
persona encargada de excavarlo. Luego est el com-
refiriendo a la disciplina que sirve para estudiar el pa-
plejo asunto de los aspectos legales, econmicos y
sado de una civilizacin a travs de sus restos mate-
logsticos de la especfica excavacin a la que nos re-
riales. El mtodo es el conjunto de procedimientos
ferimos. Si nos extendemos en estas cuestiones no
por los que se obtienen los datos, se estudian y se
llegaremos nunca a ocuparnos de nuestro objetivo.
dan a conocer. Es muy importante saber que su apli-
Finalmente, una cosa debe estar muy clara, el res-
cacin no tiene lmite temporal, ya que puede aplicar-
ponsable total y nico del proyecto es el director de
se a cualquier poca. Como toda disciplina joven su
la excavacin. El debe coordinar toda la investigacin
metodologa tiene una servidumbre muy clara a los
que suponga el proyecto y darla a conocer, ya que es
mtodos utilizados en otras y su avance est sujeto
el compromiso primordial que adquiere cuando solici-
al de la Ciencia en general y al ingenio de los arque-
ta el permiso de la excavacin (5).
logos que conocen e incorporan progresivamente
El objetivo fundamental de la excavacin y la res-
esas novedades a su trabajo (3).
ponsabilidad inicial de su director es obtener el mxi-
Nuestro mtodo esta fundamentado en tres pila-
mo de datos de los elementos conservados, inter-
res: 1) Hallazgo del yacimiento (prospeccin); 2)
pretarlos y, como repetimos constantemente, darlos
Excavacin; 3) Anlisis, estudio, interpretacin y pu-
a conocer. En esta lnea lo primero que se tiene que
blicacin.
hacer es encajar el yacimiento en el tiempo, efectuar
(1) Nos referimos fundamentalmente al proceso legal conocido co- la pertinente atribucin cultural, es decir datarlo. En
mo "levantamiento del cadver". segundo lugar debe clasificar el yacimiento, es decir,
(2) LORENZO (1975) ya era de la opinin de que los estudios comple- definirlo y por ltimo, considerando los datos obteni-
tos de Antropologa pueden aportar importantes niveles de datos
sobre organizacin social, ritos, evolucin y cambios tnicos. pato- (4) Desde hace muchos aos diversas leyes han regulado estos as-
loga de grupos, mortandad y natalidad, etc. Posteriormente JIME- pectos de nuestra actividad. Cito la Orden Foral de la Diputacin de
NEZ BROHEIL (1987), dice que la presencia del antroplogo es funda- Alava, por ser la que desde el 24 de Abril fija los requisitos para
mental en la investigacin del enterramiento para recoger el mayor ejercer la Arqueologa en Alava. El Artculo 6 fija las responsabilida-
nmero de datos. des del Director. Los 8 y 9 sus obligaciones en cuanto a la elabo-
racin de la memoria cientfica, propiedad intelectual y derecho de
(3) Como referencia, la alusin a la incorporacin de la informtica a publicacin.
nuestros trabajos (bases de datos, hojas de clculo, procesadores
de textos, cad-can, paquetes integrados, aplicaciones especializa- (5) Nos remitimos una vez ms a la Orden Foral 332/1991 de la
das, etc). Diputacin de Alava.
PRESENTE Y FUTURO DE LAS RELACIONES ENTRE ARQUEOLOGIA Y PALEOPATOLOGIA-ANTROPOLOGIA 243

dos, concretar el mayor nmero de aspectos de la vi- dava no se ha explicitado el mtodo concreto para
da del hombre, mejor dicho, de algunos hombres, en excavar este tipo de yacimientos y que la mejor for-
el tiempo y el espacio. Para fechar el yacimiento se ma y nica que conozco es la de contar con la pre-
utiliza la estratigrafa, el anlisis comparado, la tipolo- sencia permanente en la excavacin del especialista
ga y la datacin absoluta. La asignacin cultural se que orienta y supervisa el proceso de extraccin de
basa en el mtodo comparativo (6), la Antropologa los huesos indicando la manera en que deben docu-
Cultural y, modernamente, la Arqueologa Espacial. mentarse aquellos datos de mayor inters para los
Finalmente para la definicin del individuo, su activi- anlisis y estudios posteriores.
dad y su medio, la Antropologa Fsica y Cultural, la Es en este momento cuando tenemos que ha-
Paleopatologa, Paleontologa, Paleoeconoma, blar de dificultades ya que en contadsimas ocasio-
Palinologa, Sedimentologa, Geologa, etc.. nes esto es posible, puesto que existen pocos espe-
Ahora est muy claro que una sola persona no cialistas y sus ocupaciones no siempre les permiten
puede dominar todas estas materias. Considerando intervenir de modo directo en las diversas fases de la
el supuesto de que el yacimiento sea un depsito de excavacin. Por otra parte, generalmente tampoco
restos humanos, la responsabilidad del arquelogo se cuenta con la financiacin suficiente como para
es tan grande que no tiene ms remedio que acudir atraer a dichos especialistas (8).
a pedir la colaboracin en el forum ms apropiado pa- Creo que ya estamos en disposicin de sacar al-
ra ello, como puede ser ste Primer Congreso gunas conclusiones para lo cual tenemos que resu-
Nacional de Paleopatologa. Somos responsables de mir los diversos aspectos que hemos planteado has-
un valioso testimonio y una fuente de informacin ta ahora.
ms amplia de lo que podramos sospechar. Antes sealamos que es difcil predecir si un ya-
Ya no nos conformamos con la simple definicin cimiento, cuya excavacin emprendemos, va a con-
del tipo humano y el nmero de individuos. Para los tener restos seos y en qu cantidad. La experiencia
estudios demogrficos precisamos tener definicio- nos ha dicho que no slamente las necrpolis contie-
nes completas de la poblacin. Las causas de su nen restos seos. La simple identificacin del yaci-
muerte, el estado de salud general y particular, las miento no permite asegurar la existencia de huesos
huellas de su actividad, las caractersticas de su die- entre su contenido. Tampoco la asignacin temporal
ta, los recursos de curacin en una paleomedicina o cultural puede garantizarlo. Varios supuestos pue-
poco conocida, etc. den servir de ejemplo. Por conocerlos bien puedo
Me consta que desde hace algn tiempo varios decir que hay muchos dlmenes que apenas presen-
investigadores con mayores conocimientos que los tan algunos pocos restos humanos, mientras que en
mos se han ocupado de este tema e, incluso, se han el ncleo urbano del poblado de La Hoya hay ms de
dictado normas para que los arquelogos de campo dos centenares de individuos en su mayora infanti-
tengamos mayor preocupacin a la hora de extraer les.
del yacimiento los restos seos y su posterior trata- Hacemos sta aclaracin para que se entienda
miento. As, por ejemplo, BROTHWELL (1987), CAMPILLO que todo arquelogo, que decide hacer trabajo de
& VIVES (1987), STIRLAND (1986), MERCADAL (), LO- campo, tendr que enfrentarse en alguna ocasin
RENZO (1975; 1983), JIMENEZ BROBEIL (1987), EGOCHEA- con el problema de los restos seos y que las cues-
GA (1989). tiones ahora planteadas responden a una realidad
De forma ms especfica se supone que los m- que habr de resolver de forma ineludible y concreta.
todos experimentados para el control de la estra- 1.- Cuando en un yacimiento arqueolgico apare-
tigrafa y la recogida de datos en una excavacin des- cen restos seos se precisa proceder de una forma
de WHEELER (1961) a HARRIS (1979) pasando por especializada pensando en la importantsima infor-
ALMAGRO, LAPLACE, BOARD, RIUS y otros (7), deberan macin que puede aportar el estudio del individuo y
tambin servir para su aplicacin en depsitos seos. su circunstancia vital y ambiental. Siendo el objetivo
Mi experiencia particular me permite opinar que to- ltimo de la Arqueologa el Hombre, como individuo
que vive en un mundo de relaciones y en un ambien-
te concreto, se hace necesario que el tratamiento de
(6) El concepto de "asignacin cultural" supone la posibilidad de
definir los rasgos culturales del conjunto y encajarlos en los mode-
sus restos garantice la mayor y ms rigurosa infor-
los existentes o crear, si se cuenta con elementos suficientes, un macin posterior.
nuevo modelo.
(7) Resultara penoso relacionar los textos que de una forma u otra
(8) En el trabajo de JIMENEZ BROBEIL (1987) que presenta las activi-
hacen referencia a mtodos de excavacin. Incluso casi todas las
dades y formas de trabajo del laboratorio de Antropologa de la
memorias cientficas aportan experiencias y conceptos que tienen
Universidad de Granada dice textualmente "a peticin de los arque-
un gran inters en cuanto a conseguir la mayor eficacia posible. La logos desplaza siempre y cuando es posible alguno de sus miem-
realidad es que lo que manda es el yacimiento.
bros a excavaciones donde su presencia sea requerida".
244 J.I. VEGAS

2.- Para que esto se pueda cumplir, y teniendo CAMPILLO, D. &VIVES, E.


en cuenta la imposibilidad de que todos los arquelo- 1987 Manual de Antropologa biolgica para arquelogos.
gos tengan la preparacin necesaria, se hace preciso Barcelona
la presencia de especialistas durante las fases de ex- EGOCHEAGA, J.E.
cavacin arqueolgica, ya que los mtodos de recu-
peracin de los restos descritos en la literatura son 1989 Anlisis Antropolgicos en Arqueologa. Actas del III
Congreso de Arqueologa Medieval Espaola. Universidad
insuficientes.
de Oviedo, 69-87. Oviedo.
3.- Tampoco se cuenta con suficientes especia-
listas que estn dispuestos a permanecer en el yaci- HARRIS, E.C.
miento cuando y en el tiempo que el arquelogo lo 1979 Principles of Archaeological Stratigraphy. Londres. (Para
precise. una mayor informacin sobre la obra de este autor les re-
mitimos al trabajo de GERMAN PRIETO VAZQUEZ publicado
4.- Si establecemos un cierto nivel de exigencias en 1987. Carpetania 1, 145-154. Toledo).
y no se dispone del mtodo apropiado que garantice
lo expuesto ni se cuenta con la presencia del espe- JIMENEZ BROBEIL, S.A.
cialista en el yacimiento se pueden adoptar dos pos- 1987 Arqueologa y Antropologa: ciencias complementarias.
turas: suspender los trabajos o intentar buscar solu- Revista de Arqueologa 75, 35-37. Madrid.
ciones urgentes evitando la improvisacin. LORENZO, J.I.
5.- En nuestra opinin, y por todo ello, esta solu-
1975 Metodologa de excavaciones aplicada a la Antropologa.
cin slo puede llegar a travs de la formacin de XIII Congreso Nacional de Arqueologa, 55-58. Zaragoza.
una Ponencia de trabajo en este Congreso que ela-
bore unas normas claras y asumibles para el trata- 1983 La excavacin de restos humanos: tcnicas y mtodos.
Actas de las Primeras Jornadas Antropolgicas del Valle
miento de los restos seos en todo el proceso, com-
del Ebro. 134-143. Logroo.
plementadas con la descripcin de un mtodo de ac-
tuacin que asegure el cumplimiento de las normas MERCADAL, O.
elaboradas. Esta Ponencia debera presentar sus Antropologa fsica i Arqueologa. Dossier IX. Centre de
conclusiones en el prximo Congreso. Documentacio. Societat Catalana dArqueologia.
STIRLAND, A.
BIBLIOGRAFIA 1986 Human Bones in Archaeology. Shire Archaeology 46 G.B.
BROTHWELL, D.R.
WHEELER, M.
1987 Desenterrando huesos. La excavacin, tratamiento y es-
1961 Arqueologa de Campo. Fondo de Cultura Econmica.
tudio de restos del esqueleto humano. Fondo de Cultura
Econmica. Mxico. Mxico
MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 245-248 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132- 2217

Un caso de piezas supernumerarias ectpicas


en un individuo de la Edad del Hierro
A case of supenumerory ectopic teeth
in the Iron Age.

PALABRAS CLAVE: Paleopatologa, Paleoestomatologa, Edad del Hierro, Baleares.


KEY WORDS: Paleopathology, Paleoestomatology, Iron Age, Baleares (majorca and Menorca)

Concepci CASTELLANA *
Assumpci MALGOSA *
Domingo CAMPILLO **
RESUMEN
En la Necrpolis Talaytica de "S'Illot des Porros" (Mallorca, VI-II a.C.) se ha hallado un individuo que evidenciaba afloraciones de sus-
tancia esmaltada en la bveda palatina. Puestas a la luz, se han reconocido dos piezas dentarias supernumerarias ectpicas molariformes
en las que es posible distinguir dos tipos de tejido bien individualizados: esmalte y dentina, aunque no quedan perfectamente limitados a
las zonas de raz y corona.

SUMMARY
An individual from "S'Illot des Porros" (Majorca, VI-II a. C.) has been studied. He shows three granules of enamelled substance in the
vault of the palate. We have recognized two supernumerary ectopic teeth with a molariform structure. It is possible to discern the ena-
mel from the dentine but they are not perfectly limited to the root and crown zones.

LABURPENA
"S'Illot des Porros"eko (Mallorca, J.A. VI-II. m.) Nekropolis Talaiotikoan ahosabaian esmaltedun substantziazko agergune nabarmenak
zituen gizabanako bat aurkitu da. Behin argitara jarriz gero, bi hortz-ale supernumerario ektopiko eta molare-formadun igerri izan dira, ber-
tan erabat bakoiztutako bi ehun mota bereiz daitezkeelarik: esmaltea eta dentina, hauek koroa eta zain guneetara zorrotz mugatua gera-
tzen ez badira ere.

1. INTRODUCCION ha evidenciado en poblaciones antiguas, tanto hist-


Las piezas dentarias supernumerarias son ano- ricas (ORTNER & PUSTCHAR, 1985; ALT, 1990) como
malas relativamente frecuentes entre las patologas prehistricas (SUTTON, 1985; JURMAIN, 1990).
de los tejidos duros del diente, sin embargo, en el La localizacin de las piezas supernumerarias
hombre, son bastante ms raras que la prdida de suele hacerse en sectores preferentes, habitualmen-
piezas. Esta anomala es conocida como polidontia o te en el maxilar superior, en la zona anterior y sobre
poligenesia (HILLSON, 1986) o hiperdontia (BRABANT, todo en posicin palatina (DONADO, 1983) y el caso
1967; ORTNER & PUSTCHAR, 1985). Se considera que ms frecuente es el de los mesiodentes que se loca-
es una perturbarcin del desarrollo ontognetico de lizan exclusivamente en el grupo de piezas anterosu-
la regin oral que en poblacin actual afecta a menos perior, cerca de la lnea media de la maxila.
del 1% de la denticin decidua y a un 2% de la per-
Frecuentemente se trata de un sola pieza, pero
manente (MENENDEZ & OLIVERAS, 1987). Tambin se
ocasionalmente pueden ser mltiples. Su forma pue-
* Unidad de Antropologa. Departamento de Biologa Animal, de variar desde una morfologa aparentemente nor-
Vegetal y Ecologa. Universidad Autnoma de Barcelona. 08193 mal hasta formas aberrantes (CAWSON, 1970). En
Bellaterra. Barcelona.
cuanto al tamao, habitualmente oscila entre muy
**Unidad de Historia de la Medicina. Departamento de Medicina.
Universidad Autnoma de Barcelona. 08193 Bellaterra. Barcelona.
pequeo o normal.
246 C. CASTELLANA, A. MALGOSA & D. CAMPILLO

Estas piezas se hallan frecuentemente fuera del 2. DESCRIPCION


arco dental (ectpicas) y pueden permanecer sin Las piezas supernumerarias ectpicas se han ha-
erupcionar como es el caso que nos ocupa o un caso llado en un crneo procedente de la necrpolis tala-
que cabra destacar por su antigedad: el de un me- ytica de "S'Illot des Porros en Mallorca (VI-II a.C.)
siodente del crneo de Keilor, de aproximadamente (TARRADELL, 1961).
13000 aos de antigedad (SUTTON, 1985), localizado
Se trata de un crneo con la bveda muy frag-
en una posicin invertida y enclavado en el centro de
mentada pero con la regin facial relativamente com-
la bveda palatina. Tambin puede ser relativamente
pleta, perteneciente a un individuo adulto joven pro-
frecuente la aparicin de dientes nasales. La revisin
bablemente de sexo femenino. El examen macros-
bibliogrfica de dientes intranasales en poblacin ac-
cpico no evidencia ninguna alteracin patolgica.
tual (SMITH et al., 1979) indica que no se da una predi-
Se conserva gran parte del maxilar excepto la re-
leccin por un sexo u otro, ni por la edad, ni tampoco
gin izquierda comprendida entre las piezas 25 y 28;
por el lado de la nariz, pero s parece darse una ma-
todas las dems piezas permanecen en perfecto es-
yor frecuencia de piezas nicas y permanentes, no
tado aunque se han perdido post-mortem la pieza 11
siendo siempre supernumerarias. Estas mismas con-
y la corona de la 24. El desgaste es ligero en todas
clusiones pueden aplicarse a las piezas ectpicas en
las piezas, y prcticamente nulo en la pieza 18 lo que
general y tambin a poblaciones prehistricas, aun-
evidencia la juventud del individuo.
que algunos autores (ATKINS et al., 1986) sealan una
incidencia ligeramente mayor en el sexo masculino No se observa en la maxila ninguna patologa oral
para las piezas Supernumerarias. (caries, abcesos, periodontopatas, reabsorcin). El
nico rasgo patolgico u anmalo observado es la
En la necrpolis mallorquina de "S'Illot des
presencia de estructuras esmaltadas en la bveda
Porros", se han hallado cuatro individuos con piezas
palatina (Foto 1). El examen radiolgico mostr la
dentarias supernumerarias: un individuo joven que
presencia de estructuras opacas en la bveda palati-
presenta retencin de los caninos mandibulares en el
na cerca de la raz de C1 y P1 derechos (Foto 2).
interior de sus alveolos; un individuo de sexo mascu-
Puestas al descubierto, se observ la presencia de
lino y edad avanzada que conserva cinco alveolos en
dos piezas dentarias supernumerarias amorfas (Foto
la regin incisiva; un individuo de sexo femenino y
3). Las piezas se encuentran hundidas en el hueso
edad madura en cuyo maxilar se hallan dos molares palatino derecho, a 7 mm. de la sutura intermaxilar y
extras de pequeo tamao dispuestos simtricamen- a 4 mm. del borde seo de P2 derecho, mostrando
te en la zona vestibular entre el 2 y el 3 molar y, fi- inicialmente expuesta a la cavidad bucal slo una pe-
nalmente, el caso objeto de este estudio, un indivi- quea porcin de corona. Presentan corona y raz
duo que presenta tres afloraciones de esmalte en la bien diferenciadas y una estructura molariforme mul-
cara inferior de la apfisis palatina del maxilar dere- tiradicular y multicuspidal aunque su morfologa es
cho (Foto 1). Se trata, pues, de dos individuos de se- aberrante para una y otra zona dental (Foto 4).
xo femenino, uno de sexo masculino y un individuo Adems, su tamao es muy reducido (6 mm. de
joven en los que estn involucrados piezas perma- longitud mxima) comparado con el de las piezas
nentes. dentales normales (20 mm. en P2 de este individuo).
Parece como si el crecimiento del tejido dental hu-
biera sido distorsionado quizs por el hecho de su
posicin.
Las piezas de la zona cercana a las afloraciones
no estn aparentemente afectadas por las piezas su-
pernumerarias y las races muestran un desarrollo
normal. As pues, la erupcin, la posicin y la forma
de las piezas dentarias ordinarias no parecen estar
afectadas. Unicamente sealar que tanto M2 como
M3 son tricspides y que parece existir un fuerte
desgaste interproximal entre los P4/M1 y M1/M2,
mientras que las piezas anteriores estn relativamen-
te holgadas y con un espacio interproximal importan-
te.

3. DISCUSION

Foto 1. Bveda palatina del individuo IP B-24 mostrando tres aflora-


Se han diagnosticado dos piezas dentarias ect-
ciones de esmalte a nivel del segundo premolar derecho. picas incluidas en la bveda palatina y rodeadas de
PIEZAS ECTOPICAS EN UN INDIVIDUO DE LA EDAD DEL HIERRO 247

Foto 2. Imagen radiolgica en la que se apre-


cia una condensacin a nivel de la raz del ca-
nino y premolares.

un lecho seo que no dejaba al descubierto ms que


dos cspides de una de las piezas y otra cspide de
una segunda pieza.
Se han encontrado diversas referencias en la lite-
ratura paleopatolgica y antropolgica de esta posi-
cin anmala. Tambin parece ser relativamente fre-
cuente en poblacin actual la presencia de piezas su-
pernumerarias (1%) en et maxilar (8:1 respecto a la
mandbula) e incluidas (5:1 respecto a las no inclui-
das) (ZEGARELLI et al., 1981). Sin embargo la mayora
de referencias tanto de actuales como de restos hu-
manos antiguos, citan principalmente inclusiones de
caninos y terceros molares (BAUDOUIN, cit. JANSSENS,
1970; BRABANT, 1967; BRONDUN, 1981 ; KLAFSTAD,
1977; MENARD, 1978). De hecho, en poblacin actual,
Foto 3. Posicin y tamao relativo de las piezas supernumerarias los dientes incluidos, siempre permanentes, son por
ectpicas del individuo IP B-24. orden de frecuencia: M3, M3, C1, P1 y P2, I1 y I2,
C1, M1 y M2, y raramente el diente incluido es su-
pernumerario (DECHAUME et al., 1981 ).
En el caso que nos ocupa, se trata de piezas su-
pernumerarias ya que se ha comprobado la existen-
cia de todas las piezas en el hemiarco dentario dere-
cho, y la zona que se conserva del izquierdo eviden-
cia un desarrollo normal. La estructura de las piezas
es amorfa lo cual impide su clasificacin dentro de
un tipo dentario determinado. En general, las piezas
supernumerarias, a no ser cnicas o rudimentarias,
tienden a semejarse a dientes normales; sin embar-
go, en el maxilar superior son ms comunes las pie-
zas rudimentarias o de tamao o forma anmalas,
mientras que en la mandbula tienden a tener un as-
pecto ms normal (ZEGARELLI et al., 1981 ). En este ca-
so, su estructura multiradicular y multicuspidal podra
indicar que estamos ante piezas molariformes a pe-
sar de que su condicin de supernumerarias no per-
mite ninguna exclusin. Su pequeo tamao coinci-
Foto 4. Detalle de las piezas supernumerarias in situ. de con los casos ms comunes que afectan al maxi-
lar superior.
248 C. CASTELLANA. A. MALGOSA & D. CAMPILLO

En principio, parece que la impactacin de las BRONDUM, N.


piezas en la bveda palatina no ha dado lugar a nin- 1981 The jaws and teeth of a medieval population in Svend-
gn sntoma, situacin habitual en la mayora de los borg. OSSA 8, 43-52.
casos reseados en poblacin actual en los que se
CAWSON, R.A.
trata normalmente de hallazgos de exploracin. Las
inclusiones producen a menudo complicaciones o ac- 1970 Essentials of dental surgery and pathology. Ed.
Edinburgh: Churchill Livingston. 2 ed.
cidentes que pueden oscilar mucho en el tiempo, sin
embargo stas parece que no se produjeron en el DECHAUME, M.; GRELLET, M.; LAUDERBACH, P. & PAYER, J.
especimen descrito.
1981 Estomatologa. Toray-Masson, S.A., Barcelona.
En cuanto a su origen, las piezas supernumera-
rias proceden de mamelones supendidos de la lmi- DONADO RODRIGUEZ, M.
na dentaria. Para algunos autores las piezas supernu- 1983 Exploracin y tcnicas en ciruga oral. Ed. Universidad
merarias son de origen hereditario siendo su proceso Complutense. Madrid.
patognico fundamental una hiperactividad de la l- HILLSON, S.
mina (ZEGARELLI et al., 1981) mientras que para otros
(DECHAUME et al., 1981) cuando se trata de piezas no 1986 Teeth. Cambridge University Press. Cambridge.
asociadas a otras malformaciones, no tienen carcter JANSSENS, P.A.
hereditario.
1970 Paleopathology: diseases and injuries of prehistoric man.
En cuanto las inclusiones tambin se ignora su John Baker publ. Ltd. S. Royal Opera Arcade. Pall Mall
etiologa a no ser que estn en relacin con un tumor London.
de origen dentario o disarmonas dentomaxilares JURMAIN, R.
acentuadas, no siendo ste el caso del individuo de
Porros. 1990 Paleoepidemiology of a Central California Prehistoric Po-
pulation From CA-ALA-329: Dental Disease. Am. J. Phys.
Tambin el porqu de su crecimiento fuera de An throp. 81, 333-342.
las zonas dentarias queda todava por establecer. En
KLAFSTAD, J.
el curso del desarrollo, el diente incluido debi for-
marse en posicin anmala lo cual le impidi seguir 1977 Odontopathology of a Norwegian medieval population -a
pilot study. OSSA 5, 34-55.
el patrn normal de erupcin (MORRIS et al., 1987).
Segn otros autores podra tratarse de una migracin MENARD, J.
de las piezas (SUTTON, 1985); en este ltimo caso se 1978 Craniologie et odontologie de mrovingiens adultes du
podra argumentar que las gemas no erupcionadas, Vexin franais (suite). Bull. et Mm. Soc. Anthrop. Paris, t.
fueron desviadas lingualmente por los dientes prxi- 5, s. XVIII, 67-81.
mos hacia la posicin observada entre el canino de- MENENDEZ FELIPE, J.V. & OLIVERAS MORENO, J.M.
recho y el segundo premolar, en una zona donde hay
1987 Patologa de los tejidos duros del diente. Revista Espaola
ms tejido esponjoso que permitira su desarrollo. de Estomatologa 1, 35-52.
A pesar de que se desconoce la causa de su de-
MORRIS, A.L.; BOHANNAN, H.M. & CASULLO, D.P.
sarrollo fuera de los arcos dentales, se pueden des-
cribir posibles patogenias: anomalas de desarrollo y 1987 Las especialidades odontolgicas en la prctica general.
Ed. Labor, S.A. Barcelona.
direccin del gubernaculum dentis, malformacin co-
ronaria o radicular, obstculo hallado por el diente en ORTNER, D.J. & PUTSCHAR, W.G.I.
el curso de su evolucin, transtornos generales del 1985 Identification of Pathological Conditions in Human Skele-
desarrollo, traumas, etc. tal Remains. Smithsonian Institution Press. Washington.
SMITH, R.A.; GORDON, N.C. & DE LUCHI, S.F.
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1990 Nasal Teeth: Report of a Historic Case. International Jour-
nal of Anthropology 3, 245-249. 1985 Tooth eruption and migration theories: Can they account
for the presence of a 13.000-year-old mesiodens in the
ATKINS, C.O. & MOURINO, A.P. vault of the palate?. Oral Surgery 59, 252-255.
1986 Management of a supernumerary tooth fused to a perma- TARRADELL, M.
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publ. Sprinfield. 538-550.
MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 249-254 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN1132-2217

Determinacin del origen sexual de fmures humanos


aislados mediante tcnicas de anlisis estadstico
multivariante.
Determination of the sexual origen of isolated human femurs by
multivaried statistical analysis techniques.

PALABRAS CLAVE: Fmur, Discriminacin sexual, Anlisis multivariante.


KEY WORDS: Femur, Sex Differentiation, Multivaried Analysis.

Jos Luis NIETO AMADA *


Antonio GONZALEZ PEREZ *
Emilio RUBIO CALVO **
RESUMEN
Se realiza un estudio estadstico multivariante compuesto por un anlisis cluster y otro discriminante en una serie de setenta fmures
de individuos humanos adultos, procedentes de la osteoteca del Departamento de Ciencias Morfolgicas de la Facultad de Medicina de la
Universidad de Zaragoza. Mediante el primero de los anlisis se consiguen dos poblaciones netamente diferenciadas, que se pueden con-
siderar relacionadas con el sexo segn las referencias anteriores, el uso del segundo anlisis nos aportar una frmula que permitir, con
un alto grado de seguridad, discriminar sexualmente un hueso fmur aislado.

SUMMARY
A multivariant statistic study is realized, using a Cluster Analysis and other Discriminant Analysis, in some series of grown up humans
bones, proceeded from the osteoteca of the Morfologie Sciences Departament of the Medicine College at the University of Zaragoza.
Trough the first analysis two populations clearly different are secured, which can be considered relationed with the sex according to the
last references; with the second analysis a formula is obtained that will let us, with a high degree of security, to discriminate sexually the
isolated bones.

LABURPENA
Zaragozako Unibersitateko Medikuntza Fakultateak duen Morfologia Zientzien Sailatik datozkigun hirogeitamar iztereturren gainean, gi-
zaki helduenak moduezberdinetako ikerketa estatistikoa aurkeztu da. Ikerketa hau bi zatitan egina izan zen: lehenengoa multzo analisia
eta bigarrena bereizgarria. Lehenengoaren bidez argi eta garbi bereizten diren bi populazio lortu ziren. Aurreko erreferentzien arabera, bi
populazio horiek jeneroekin zerikusirik badutela esan daiteke. Bigarren analisak, ziurtasun handiaz, izterrezur bakarra jeneroaren arabera
bereizteko formula eskeini digu.

1. INTRODUCCION antropometra sea. En ellos encontramos los me-


La moderna Antropologa ha introducido diferen- dios para el correcto anlisis de las piezas que vamos
tes mtodos de investigacin para llevar a cabo sus a estudiar.
objetivos. Caben citar, entre otros, los relativos al La identificacin del sexo en los diversos huesos
anlisis histolgico de los huesos, la bioqumica de humanos aislados ha constituido una de las constan-
sus componentes, los estudios radiogrficos de su tes de la investigacin antropolgica y mdico-legal
estructura, la determinacin de los componentes ra- durante el presente siglo. Usualmente el crneo y la
diactivos contenidos en los mismos y, sobre todo, pelvis permiten diagnosticar con cierta seguridad el
las novedosas interpretaciones relacionadas con la sexo, pero es importante tambin hacerlo con otras
partes del esqueleto, especialmente con huesos ais-
* Departamento de Ciencias Morfolgicas, Facultad de Medicina. lados provenientes de las extremidades.
Universidad de Zaragoza. Diversos autores como VALLOIS (1957). OLIVIER
**Ctedra de Bioestadstica, Facultad de Medicina. (1960) y DEROBERT (s.f) aportan valiosos parmetros
Universidad de Zaragoza.
250 J.L. NIETO, A. GONZALEZ & E. RUBIO

de diferenciacin sexual, referidos, en especial, a las Una vez escogidos y numerados los huesos de
poblaciones francesas. Estudios similares son reali- cada serie, practicamos 127 determinaciones biom-
zados por GARN y NAGY (1972) en americanos de raza tricas, seleccionadas en razn a su inters anatmico
negra y HANIHARA (1958) en japoneses, entre otros y antropolgico. Para la obtencin de las mismas he-
muchos. mos procedido, en general, segn las normas deta-
Estudios estadsticos de tipo multivariante relati- lladas por MARTIN (1928) y OLIVIER (1960) en sus res-
vos al fmur han sido abordados por diferentes in- pectivos textos. Otras veces, sin embargo, han sido
vestigadores como PONS, quien llev a cabo, durante elaboradas como consecuencia de nuestra propia in-
la dcada de los cincuenta, diversos estudios sobre vestigacin, atendiendo siempre a los principios cl-
diagnstico sexual en huesos aislados. siendo espe- sicos de fiabilidad y precisin en su toma.
cialmente interesante su trabajo, publicado en 1954, Para la correcta aplicacin de las tcnicas antro-
referente a la discriminacin sexual en fmur, pelvis pomtricas, adems de un mtodo cientfico en la
y esternn. En el primer hueso obtiene cuatro funcio- elaboracin de las mediciones y de una gran prctica
nes discriminantes utilizando como caracteres de las personal en su toma, es necesario contar con un ma-
mismas, las correspondientes a la longitud fisiolgi- terial antropolgico de gran precisin y sensibilidad.
ca, la anchura de la cabeza, el dimetro transversal Para el presente estudio hemos utilizado una plancha
mnimo de la difisis y la anchura de la epfisis infe- osteomtrica, un calibre de precisin, una cinta m-
rior. Aun cuando las funciones dos y cuatro poseen trica y una balanza Berkel 681 MP.
mayor poder discriminante, el autor aconseja utilizar Previamente al estudio estadstico de los resulta-
conjuntamente las cuatro. dos hemos efectuado una clasificacin sexual de ca-
Tambin DIBENNARDO y TAYLOR (1979-1982) han da una de las piezas seas, segn los mtodos tradi-
utilizado especificamente este mismo hueso en dife- cionales, utilizando en cada uno de ellos un grupo de-
rentes trabajos. En estos estudios, los autores estu- terminado de medidas y siguiendo las indicaciones
dian la variabilidad morfolgica como medio para lo- dadas por los distintos autores para su uso correcto
calizar los patrones de su caracterizacin sexual. Por (Tabla 1).
otro lado, BLACK (1978) obtuvo una funcin discrimi-
BLACK (1978)
nante simple utilizando la circunferencia de la mitad Mujer Hombre
de la difisis del fmur, consiguiendo resultados
Permetro del centro <81 mm >81 mm
compatibles hasta con un 85% de acierto. Este m-
todo sera revisado posteriormente por YOSHIDA, KA-
OLIVIER (1960)
NABAKO y YADA (1983), quienes lo aplican en fmures Mujer Hombre
japoneses modernos, utilizando las circunferencias
Longitud fisiolgica <390 mm >460 mm
del hmero y del fmur y los valores combinados de
Dimetro sagital de la cabeza <43.5 mm >44.5 mm
ambas. Finalmente, hay que indicar que MAC LAUGH-
Anchura mxima de la epfisis
LIN y BRUCE (1985) han utilizado recientemente una
inferior <74mm >76mm
tcnica univariante simple para determinar el sexo Peso <270 gr >375 gr
desde fragmentos de fmur, utilizando para ello el Peso (H. seco) <209gr >291 gr
dimetro antero-posterior mximo de la difisis.
Efectuaremos en el presente estudio un anlisis DIBERNARDO (1982)
estadstico multivariante, como medio para la discri- Aporta la siguiente frmula discriminante:
minacin sexual de huesos fmures aislados. (longitud mxima x 0.024 + dimetro transversal de
la difisis al 50% de la longitud mxima x 0.300) -
18.744.
2. MATERIAL Y METODOS
Comprueba para las mujeres valores medios inferio-
Para la confeccin de la muestra hemos selec- res a 0.73 y para los hombres valores medios superio-
cionado huesos en buen estado de conservacin, se- res a 0.73, siendo el punto de seccin 0.
cos o con un grado mnimo de humedad, descartan- Tabla 1
do aquellos en los que las lneas epifisarias de creci-
miento sean an manifiestas. En la mayora de los La clasificacin la hemos realizado asignando a
casos no tenemos constancia original de su origen cada hueso, siempre que es posible, sexo masculino
sexual, edad, ni de su posible pertenencia al mismo o femenino. Cuando existe indefinicin los conside-
esqueleto. ramos alofisos (indefinidos), procurando en estos ca-
El material utilizado en el presente estudio cons- sos consignar la tendencia masculina o femenina de
ta de 70 fmures. Todos los huesos examinados per- la pieza. Para la valoracin en conjunto de todos los
tenecen a la osteoteca del departamento de Ciencias parmetros, asignamos sexo en el caso de que exis-
Morfolgicas de la Universidad de Zaragoza. tan dos valores concordantes y ninguno opuesto o
DETERMINACION SEXUAL EN FEMURES AISLADOS POR ANALISIS MULTIVARIANTE 251

bien ms de tres con uno contrario. En los mismos varianza estn condicionados por las variables ya pre-
casos, cuando aumente en uno de los opuestos, solo sentes en la funcin. En cada paso, despus de ha-
damos la tendencia y el resto los consideramos alofi- ber introducido una variable, las funciones de clasifi-
sos. cacin son recalculadas incluyendo esta ltima varia-
Todas las variables obtenidas durante esta inves- ble. En este anlisis el nmero de funciones de clasi-
tigacin han sido procesadas en un ordenador ficacin es igual al nmero de grupos, dos en nues-
Macintosh Plus de 1 Mb. y estructuradas en matri- tro caso, una vez realizada la prueba cada hueso es
ces de datos mediante el programa informtico MS asignado al grupo, masculino o femenino, segn el
Works Versin 1.0. Para los estudios multidimensio- valor mximo obtenido al evaluar las dos funciones
nales (Cluster y discriminante) hemos dispuesto del de clasificacin correspondientes.
ordenador VAX 11/780 del Centro de Clculo de la El anlisis discriminante es til cuando clasifica
Universidad de Zaragoza, de 8 Mb. de memoria cen- pocos casos en grupos equivocados. Solo cuando
tral, con sistema operativo VAX/VMS Versin V4.7. existe un porcentaje elevado de casos correctamen-
Los paquetes estadsticos utilizados han sido el te clasificados, tenemos la certeza de que existen di-
BMDP para el anlisis multivariante de las series ferencias de grupo. La seleccin, en estos casos, de
seas masculinas y femeninas, con las aplicaciones un conjunto de variables, ayuda a mostrar esas dife-
especficas BMDP PKM para el anlisis Cluster y la rencias.
BMDP PTM para el anlisis discriminante. La salida del programa BMDP P7M presenta una
Programa KM de Anlisis de Cluster: La inclu- tabla con los bien y mal clasificados. El programa
sin en estudios prcticos, como el presente, de ob- tambin proporciona una clasificacin pseudo-
servaciones multivariantes (muchas variables obser- Jackknife, calculada para cada caso una funcin de
vadas para cada caso) hace difcil, muchas veces, ver clasificacin sin tener en cuenta dicho caso para los
una estructura en los datos, o grupos definidos den- clculos. Esta funcin se utiliza para clasificar el caso
tro de los casos. El anlisis de Cluster es una tcnica omitido. El resultado es una clasificacin con menor
utilizada cuando se sospecha que los casos no son sesgo y con resultados ms ajustados a la realidad.
homogneos y se quiere clasificarlos en grupos. La frmula resultante recoge las variables selec-
Mediante el mismo podemos obtener una descrip- cionadas a partir del anlisis discriminante y las cons-
cin de las caractersticas de los grupos. En nuestro tantes masculinas y femeninas por las que sus valo-
trabajo hemos utilizado el programa BMDP KM para res deben ser multiplicados. Efectuados sus produc-
clasificar los huesos en dos grupos, uno masculino y tos y sumados independientemente los resultados
otro femenino. de las columnas masculinas y femeninas, la signa-
Programa 7M de Anlisis Discriminante: Este cin de sexo al hueso se hace de acuerdo con el va-
anlisis estudia los casos o sujetos que considera- lor mximo haya aparecido en las columnas masculi-
mos divididos en grupos y se usa para encontrar fun- nas o femeninas.
ciones de clasificacin (Combinaciones lineales de
las variables) que caractericen mejor las diferencias 3. RESULTADOS
entre los grupos. Estas funciones tambin son tiles Los criterios de clasificacin sexual aportados
para clasificar nuevos casos, como asignar un hueso por OLIVIER (1960) y BLACK (1978), aportan estimacio-
nuevo a uno de los grupos previamente considera- nes muy diversas. La longitud fisiolgica clasifica so-
dos, en nuestro estudio a los grupos masculino y fe- lamente al 25, 71 % de los huesos. La estimacin del
menino separados mediante el anlisis de Cluster. permetro del centro es ms satisfactoria, clasifican-
Mediante el programa de BMDP P7M, de anli- do al 94,28% de las piezas y haciendolo correcta-
sis discriminante por pasos, buscamos el subconjun- mente con el 72,85% de estas. El dimetro sagital
to de variables que maximice las diferencias de gru- de la cabeza estimada al 88,57%, pero con acierto
po. Las variables son introducidas en una funcin de solo al 81,42%. La anchura mxima de la epfisis in-
clasificacin, una en cada paso, con lo que la separa- ferior clasifica al 84,28%, reduciendose el porcentaje
cin entre grupos mejora notablemente. En cada pa- al 81,42% si consideramos solo los correctos.
so, el programa BMDP P7M realiza un anlisis de va- Finalmente el peso clasifica al 71.42% de los hue-
rianza para determinar la variable que podra unirse a sos, disminuyendo el porcentaje al 64,28% al ser
la prxima funcin. comparado con el anlisis Cluster posterior. La fr-
En el paso inicial, cada una de las variables se so- mula discriminante de DIBENNARCO (1982) permite cla-
mete a un anlisis de varianza univariante. La variable sificar al 78,57% de los huesos estudiados, pero pre-
cuya media difiere ms se introduce primero en la senta el inconveniente de adjudicar erroneamente
funcin de clasificacin. Despus del paso inicial, los una mayor proporcin de huesos femeninos (Ta-
valores del estadstico F de Snedecor del anlisis de bla 2).
252 J.L. NIETO, A. GONZALEZ & E. RUBIO

Medida Autor Clasificados Error

Long. Fisiolgica OLIVIER 18 25.7 % 0 25.7 %


Permetro del centro BLACK 66 94.3 % 15 72.8 %
Dmto. Sagt. Cabeza OLIVIER 62 88.6 % 5 81.4 %
Anch. Max. Epfisis OLIVIER 59 84.3 % 2 81.4 %
Peso 5 64.3 %
Tabla 2

Mediante la combinancin de los diversos mto- * Dimetro transversal de la difisis en el 50%


dos obtenemos un 55,74% de piezas masculinas, un de la longitud mxima (13), dimetro mximo toma-
24,28% de piezas femeninas, un 12,85% de alofisos do en la cara anterior del hueso. Cinta mtrica.
estrictos, un 4,28% con tendencia masculina y un * Permetro del cuello quirrgico (68), medido a
2,85% con tendencia femenina. La valoracin en unos dos centmetros por debajo del trocnter me-
conjunto clasifica un 80,0% de los huesos, reducien- nor, donde finaliza su cara inferior. Cinta mtrica.
dose el porcentaje al 78,57% si solo estimamos los * Longitud cel cndilo interno (93), en su cara ar-
valores correctos. ticular, distancia entre un punto del borde superior
El anlisis Cluster realizado posteriormente con de la trclea a otro del borde superior de la cara pos-
todas las variables estima dos grupos diferenciados, terior. Cinta mtrica.
uno con el 57,14% y otro con el 42,85% de los * Anchura de la cara posterior del cndilo exter-
miembros. Comparando con los resultados anterio- no (110), distancia recta y mxima entre un punto si-
res, comprobamos que el primer grupo est com- tuado en su borde interno a otro de su borde exter-
puesto por un 95% de valores masculinos, un 2.5% no. calibre.
de alofisos estrictos y un 2,5% con tendencia mas-
* Anchura mxima de la tuberosidad externa del
culina. El segundo grupo contiene un 56,66% de va-
cndilo externo (116), distancia recta y mxima entre
lores femeninos, un 3,33% de valores masculinos,
un punto situado en su borde anterior a otro de su
un 26,66% de alofisos estrictos, un 6,66% con ten-
borde posterior. Calibre.
dencia femenina y un 6,66% con tendencia masculi-
El desarrollo del proceso del anlisis y los por-
na.
centajes de acierto en las clasificaciones obtenidas
Una vez conocida la variable cualitativa que nos se pueden ver en las siguientes Tablas (Tablas 3, 4, 5
define el dimorfismo sexual efectuamos el anlisis y 6).
discriminante para todo el conjunto de variables. El
resultado del mismo aporta una frmula compuesta
por una medida de la difisis, dos de la epfisis supe- 4. DISCUSION
rior y tres de la inferior. En la primera clasificacin sexual realizada, se-
* Longitud mxima trocanterea (4), distancia to- gn los mtodos tradicionales, comprobamos en pri-
mada entre un punto del borde superior del trocnter mer lugar que a excepcin de la longitud fisiolgica,
mayor a otro de la cara articular inferior del cndilo cuyos resultados son bastante bajos, el resto presen-
interno. Plancha osteomtrica. ta valoraciones aceptables aun cuando su exactitud

N. Variable Valor F N. var. V-estadstica F-estadstica Grados de


Reg. El. incluidas aproximada libertad

1 x(69) 118.2546 1 0.3651 118.255 68.00


2 x(4) 20.0790 2 0.2809 85.756 67.00
3 x(110) 7.6511 3 0.2517 65.397 66.00
4 x(116) 9.0309 4 0.2210 57.273 65.00
5 x(69) 2.4812 3 0.2295 73.879 66.00
6 x(13) 6.1829 4 0.2095 61.307 65.00
7 x(68) 6.0809 5 0.1913 54.095 64.00
8 x(93) 4.3950 6 0.1789 48.203 63.00
Reg: Registrada. El: Eliminada.
Tabla 3
DETERMINACION SEXUAL EN FEMURES AISLADOS POR ANALISIS MULTIVARIANTE 253

vara de uno a otro. La frmula discriminante utiliza- obtenidos mediante los mtodos anteriores, compro-
da, aun cuando nos aporta un alto grado de clasifica- bamos de este modo que el carcter de separacin
cin, adjudica de forma errnea una mayor propor- de poblaciones efectuadas por el programa corres-
cin de valores femeninos. ponde al dimorfismo sexual de los hmeros estudia-
De este modo, los valores resultantes de los di- dos.
ferentes mtodos e incluso de la combinancin entre La frmula resultante en el anlisis discriminante
ellos permiten la confeccin de cuadros de clasifica- realizado est compuesta por variables de las tres
cin sexual para los huesos de nuestra serie, simila- porciones seas. Es de destacar, adems, que solo
res a los ofrecidos por estos autores para la adjudica- el dimetro transversal de la difisis al 50% de su
cin de sexo, pero estas tablas mantienen el incon- longitud mxima ha sido utilizado anteriormente en la
veniente de la no inclusin de todos los casos estu- discriminacin sexual del fmur, siendo el permetro
diados, debidos a su margen central de indefinicin, del cuello quirrgico, la longitud del cndilo interno y
en el que los dos sexos son posibles y que en algu- la anchura de la tuberosidad externa del cndilo ex-
nos casos resulta excesivamente amplio. terno variables debidas a nuestro propio proceso de
El anlisis Cluster efectuado posteriormente se- investigacin. Por otro lado, comprobamos que la an-
para dos poblaciones cuyos componentes reflejan chura mxima de la epfisis inferior, estimada en un
correctamente los porcentajes de separacin sexual principio del programa, es descartada en el transcur-
so del anlisis debido al mayor poder discriminante
de las restantes.
Clasificacin matriz La asignacin del hueso al sexo masculino o fe-
menino, se realiza multiplicando los valores de las va-
Grupo Porcentaje Nmero de casos riables seleccionadas por las constantes asignadas
correcto clasificados dentro del grupo en las columnas hombre/mujer a cada variable antro-
polgica. Sumados de manera independiente los pro-
Ms. Fm. ductos correspondientes a las columnas respectivas,
Masculinos 100.0 40 0 se asigna carcter de hombre o mujer segn se apro-
Femeninos 100.0 0 30 xime la suma total a las constantes indicadas en las
Total 100.0 40 30 columnas de hombre y mujer.
Los porcentajes de acierto para los huesos de
Tabla 4 nuestra serie son del 100.0% en los dos tipos de cla-
sificaciones utilizadas, muy superiores a los ofreci-
dos por los mtodos anteriores y sin espacios cen-
Clasificacin jackknife trales de indefinicin.
Grupo Porcentaje Nmero de casos
correcto clasificados dentro del grupo BIBLIOGRAFIA

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MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 255-256 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132 - 2217

Perforacin del seno frontal en un crneo de la Edad


del Cobre.
Perforation of the Frontal Sinus in a Copper Age Cranium.

PALABRAS CLAVE: Paleopatologa, Mucocele, Sinusitis.


KEY WORDS: Paleopathology, Mucocele, Sinusitis.

Juan Antonio ORTEGA VALLET *


Sylvia A. JIMENEZ BROBEIL *

RESUMEN
Se describe una lesin localizada en el seno frontal derecho de un crneo femenino de la Edad del Cobre perteneciente al yacimiento
de Cerro del Castejn (Campotjar, Granada). Tras discutir sobre las posibles etiologas se orienta el diagnstico hacia un mucocele que
habra horadado la pared anterior del seno.

SUMMARY
A lesion in the right frontal sinus of a Copper Age female cranium belonging to the Cerro del Castejn site at Campotejr, Granada, is
described. After debating the various possible causes, we opted for a diagnosis of a mucocele chich had bored through the front wall of
the sinus.

LABURPENA
Kuprearen Aroko Cerro del Castejn (Campotjar, Granadan) aztarnategiko emakume batean eskubiko kopeta-senoan aurkituriko lesio
bat azaltzen da. Etiologi ezberdinak eztabaidatu ondoren, senoaren aurreko horma zulatuko zuen mukozele bateruntz bideratu da diagnos-
tikoa.

Incluimos aqu un caso aparecido en el crneo El seno frontal derecho, ms grande que el
nm. 4 encontrado en el "Cerro del Castelln" de izquierdo, presenta todas las paredes, incluido el
Campotjar (Granada). Se trata de una calvaria de se- tabique interfrontal, muy adelgazadas como hemos
xo femenino y edad adulta, que cronolgicamente podido comprobar de visu, por transiluminacin y por
pertenece a la Edad del Cobre. radiografa.
La lesin est situada sobre el seno frontal dere- Tanto a nivel de la zona perilesional exocraneal,
cho, donde se aprecia una prdida de sustancia sea como en el resto de la cavidad sinusal, no aparecen
que comprende casi toda la pared anterior del seno. otros signos de compromiso seo. Segn stas ca-
El orificio de apertura tiene forma ovalada, de 17 ractersticas, parece tratarse de un proceso asptico
mm. en sentido antero-posterior y unos 11 mm. en que debi curar espontneamente y sin complicacio-
el transversal. El borde lateral es romo, de contorno nes, salvo la afectacin de las partes blandas epicra-
suave, indicativos de que la lesin fue sufrida en vi- neales a este nivel.
da. Por contra, el borde medial (fracturado post mor- En radiografa oblicua antero-posterior, es apre-
tern) presenta un contorno afilado y astillado tpico ciable un mayor tamao del seno derecho, cuyos l-
de las roturas pstumas. En la pared posterior del se- mites se observan ntidamente, merced al poco es-
no se aprecia un pequeo orificio de slo l mm. de pesor de sus paredes seas. En este seno, es noto-
dimetro, que penetra hacia el endocrneo y que ria una radiotransparencia, que corresponde a la des-
tambin tiene carcter pstumo. truccin de la pared anterior, apareciendo el borde
externo del orificio esclerosado, como secuela del
*Laboratorio de Antropologa, Facultad de Medicina.
Universidad de Granada. proceso patolgico.
256 J.A. ORTEGA & S.A. JIMENEZ

La lesin que hemos presentado puede ser con- travs de las paredes del seno es una eventualidad
secuencia de un quiste dermoide, una sinusitis fistu- rara (la mayora de los procesos expansivos tienden a
lizada, una trepanacin, un traumatismo o mucocele, evolucionar a travs del suelo del seno), tal vez el es-
entidad, sta ltima, que parece adaptarse ms a las caso espesor de la pared anterior, posibilit la apertu-
modificaciones anatmicas que hemos visto anterior- ra a este nivel.
mente. Un caso de perforacin del seno frontal ha sido
El quiste dermoide puede ser excluido, pues la sealado por CAMPILLO (1977) en el crneo 4 de la
localizacin (generalmente en la lnea de sutura entre "Cova d'el Toll" (Moia, Barcelona). Este presentaba
los huesos nasales y las apfisis nasales del hueso un orificio ovalado, de 8 por 7 mm., y que atribuye a
frontal) no es la ms comn (MONTGOMERY, 1981). una sinusitis crnica. El mismo autor (CAMPILLO,
Tampoco la morfologa (bordes ondulados o festone- 1983), despus de estudiar tres trepanaciones en el
ados) y el aspecto externo (erosin del hueso) coinci- seno frontal opina que, trs descartar la sinusitis,
den con nuestra lesin. obedecen a una finalidad ritual y que de forma fortui-
Otra circunstancia que puede estar implicada se- ta (por desconocimiento anatmico) ocasionalmente
ra una sinusitis del seno frontal que, en su curso penetraron en el seno frontal.
evolutivo, perfor el hueso para resolver el drenaje. WELLS (1965), refiere algunas trepanaciones en
Sin embargo, la apertura es, en nuestro caso, dema- crneos peruanos que afectan al seno frontal y su-
siado grande y no existen signos de osteitis en el giere que fueron practicadas con el fin de aliviar los
hueso como han observado otros autores (CAMPILLO, sntomas de la sinusitis crnica. Otro crneo (WELLS,
1977). 1965), procedentes de Cortaillod, Collombey-Muraz
Hemos descartado la trepanacin, dado que a (Suiza), presenta una trepanacin mltiple que inclu-
este nivel son raras este tipo de prcticas y tampoco ye la apertura del seno frontal y maxilar, sin precisar
se adecua a las tcnicas hasta ahora conocidas de los motivos que indujeron a sta prctica.
trepanacin.
En el resto de la bibliografa paleopatolgica con-
Pudiera tratarse de un proceso traumtico, pero sultada, no hemos encontrado referencias sobre ca-
las alteraciones seas no se adaptan a este tipo de sos anlogos a este que hemos presentado.
lesin. Adems, de haber sido esta la etiologa, hu-
biera aparecido alguna fractura radial, mxime tenien-
do en cuenta el escaso grosor del hueso. BIBLIOGRAFIA
Por ltimo, los mucoceles son quistes secretan- BROTHWELL, D.R.
tes recubiertos por la membrana mucosa del seno y 1987 Desenterrando huesos. Mjico.
que aumentan de tamao por la acumulacin de pro-
CAMPILLO, D.
ductos de secrecin y descamacin. Se observan
con mayor frecuencia en los senos frontales dnde, 1977 Paleopatologa del crneo en Catalua, Valencia y Balea-
res. Barcelona.
en su crecimiento expansivo, producen adelgaza-
1983 La enfermedad en la prehistoria. Introduccin a la paleo-
miento gradual de las paredes del seno llegando a la patologa. Barcelona.
destruccin de las mismas. Generalmente, se suelen
MARCO CLEMENTE, J.; MORERA, C.; BASTERRA, J.; BLAY, L.;
extender hacia el suelo del seno frontal, en la direc- VERA, F.; SOLABRE, M.; MARCO ALGARRA; MALLEA, I.: CALA-
cin de menor resistencia. Tambin pueden abrirse BUIG, J. & HERRERO, J.
paso a travs del tabique interfrontal, para afectar al
1983 "Sinusitis". Pathos (Monografas de Patologa General)
seno contralateral. Otras veces, pueden extenderse 48, 11-81.
a travs de la pared anterior del seno, produciendo
MEDINA ROSSINO, G.
entonces una deformidad externa, o a travs de la
1977 Osteopatologa de los crneos de la necrpolis rabe de
pared posterior, hacia el interior de la fosa craneal an- "La Torrecilla", Arenas del Rey (Granada). Memoria de
terior (MONTGOMERY, 1981 ; MARCO CLEMENTE et al., Licenciatura, Universidad de Granada.
1983). MONTGOMERY, W.
Trs haber visto las entidades que pueden estar 1981 Tumores de la nariz y de los senos paranasales. En:
implicadas en la perforacin frontal nos inclinamos a "Enfermedades de la nariz, garganta y oido", de BALLEN-
emitir, como diagnstico probable, el de un mucoce- GUER, J.J. y cols. 236-246. Barcelona.

le que, en su crecimiento, horad la pared anterior ORTEGA VALLET, J.A.


del seno. Apoyara esta etiologa, la localizacin, la 1990 Paleopatologa en crneos humanos prehistricos de
amplitud del orificio (en las sinusitis fistulizadas es Andaluca Oriental. Tesis Doctoral, Universidad de
Granada.
ms pequeo), el contorno de los bordes, el adelga-
zamiento de las paredes del seno y la asepsia del WELLS, C.
proceso, tpicas del mucocele. Aunque la apertura a 1965 Bones, bodies and disease. London.
MUNIBE (Antropologia - Arkeologia) Supl. N 8 257-260 SAN SEBASTIAN 1992 ISSN 1132 - 2217

Osteoartritis de la columna vertebral en poblaciones


de la Edad del Bronce en la provincia de Granada.
Osteoarthritis in the vertebral column in Bronze Age populations
in the province of Granada.

PALABRAS CLAVE: Paleopatologa, Reumatismo, Artropata degenerativa, Artrosis, Columna vertebral.


KEY WORDS: Paleopathology, Rheumatism, Degenerative Arthropaty, Arthrosis Vertebral Column.

Sylvia A. JIMENEZ BROBEIL *


Juan Antonio ORTEGA VALLET *
RESUMEN
Se analiza la incidencia de osteoartritis de la columna vertebral tras el examen de 912 vrtebras que representan a 53 individuos pro-
cedentes de cuatro yacimientos de la Edad del Bronce de la provincia de Granada. El segmento lumbar es el ms afectado, ms concreta-
mente, las vrtebras L-4 y L5.

SUMMARY
The incidence of osteoarthritis in the vertebral column was analysed after the examination of 912 (nine hundred and twelve) vertebrae
from 53 (fitfy-three) individuals found at four Bronze Age sites in the province of Granada, Spain. The most affected zone was in the lum-
bar section, more specifiacally vertebrae L-4 and L-5.

LABURPENA
Granada probintziako Brontze Aroko lau aztarnategietatiko 53 gizabanakoen 91 2 bertebra aztertu ondoren bizkar hezurreko osteartriti-
sen eragina aztertzen da. Lunbar zatia da eraginduena, L-4 eta L-5 bereziki.

INTRODUCCION factores: requerimientos funcionales excesivos (tra-


La osteoartritis (artrosis) es una reaccin comple- bajos rudos), traumatismos, anomalas congnitas o
ja de los tejidos articulares al envejecimiento y a fac- adquiridas y enfermedades endocrinometablicas
tores genticos y ambientales. Se caracteriza por la (FARRERAS, 1988).
degeneracin del cartlago, remodelacin sea y cre- Estudios radiolgicos han puesto de manifiesto
cimiento excesivo del hueso (HOWEL, 1991). Las alte- cambios artrsicos en la columna cervical y lumbar
raciones del cartlago son seguidas de respuestas de en el 20% de los individuos mayores de 40 aos y
adaptacin de la superficie articular (esclerosis del en el 70% de los mayores de 60 aos (VAN SAASE, ci-
hueso subcondral y osteofitos marginales), dando lu- tado por PASCUAL, 1989). Los estudios necrpsicos
gar, el conjunto de todas ellas, a las modificaciones aportan porcentajes de incidencia considerablemente
anatmicas y radiolgicas caractersticas de la artro- ms altos que los estudios clinicorradiolgicos. SCH-
sis (BRUCE, 1989; PASCUAL, 1989). MORL (citado por FARRERAS, 1988) examin 4253 co-

La artrosis constituye un hecho que puede consi- lumnas y registr signos de este proceso en el 60%
derarse propio de la evolucin del ser humano. El de las mujeres y en el 80% de los varones de unos
proceso degenerativo puede ser influido por otros 49 aos y en el 95% de ambos sexos a la edad de
70 aos.
* Laboratorio de Antropologa, Facultad de Medicina. Aunque la razn de la alta prevalencia de artrosis
Universidad de Granada. raqudea en edades avanzadas en gran medida es
258 S.A. JIMENEZ & J.A. ORTEGA

debida a la sobrecarga articular con el paso de los ciones intersomticas (espondiloartrosis anterior) y/o
aos, se ha sugerido recientemente una interesante las articulaciones interapofisarias (espondiloartrosis
teora: la columna vertebral de los animales cuadr- posterior).
pedos reposa sobre las cuatro extremidades y no es De las 912 vrtebras que hemos podido obser-
una estructura destinada a soportar el peso del cuer- var, 283 pertenecen al segmento cervical, 436 al dor-
po. Solamente el hombre ha adquirido una posicin sal y 193 a la regin lumbar. De los 53 sujetos que
bpeda, de tal forma que la columna ha pasado a ser componen las cuatro poblaciones, 27 son mujeres y
una estructura de carga, a la que no haya dado tiem- los 26 restantes son varones; 28 de edad adulta (20-
40 aos) y los otros 25 de edad madura o senil (41-
po de adaptarse (HUTTON, 1987). Debido a que proba-
60; 61-x aos).
blemente este proceso de adaptacin no ha culmina-
do, todava persisten imperfecciones dinmicas y es-
RESULTADOS Y CONCLUSIONES
tticas que predisponen a la artrosis raqudea y de
las articulaciones de carga en el hombre (NETTER, En la poblacin general la frecuencia de artrosis
1990). ha sido del 49%, aunque existen diferencias entre
las cuatro poblaciones estudiadas. As vemos como
En general, la artrosis vertebral predomina en la la poblacin ms afectada ha sido la del "Cerro de la
regin lumbar (sobre todo en L-4 y L-5) y en la regin Encina" y la que menos la de "Fuente Amarga". La
cervical (especialmente en C-5, C-6 y C-7) y con me- gran diferencia entre ambas poblaciones tal vez est
nos frecuencia en el segmento dorsal ya que a este determinada por las caractersticas de la muestra: en
nivel, la menor movilidad, conlleva a un menor des- el "Cerro de la Encina" la totalidad de los individuos
gaste funcional (MAESE, 1981; CAMPILLO, 1988; y FA- observados son maduros o seniles, al contrario de lo
RRERAS, 1988). que sucede en "Fuente Amarga", dnde el 62,5%
de la poblacin es de edad adulta. (Tabla 1)
MATERIAL Y METODOS Como antes hemos mencionado, el proceso ar-
Para nuestro trabajo hemos analizado las vrte- trsico es, en gran medida, un fenmeno involutivo,
bras pertenecientes a 53 individuos de cuatro pobla- propio de la edad; no es de extraar por tanto que
ciones de la Edad del Bronce de la provincia de los individuos ms afectados sean precisamente los
Granada. El material osteolgico est depositado en de mayor edad. A este respecto podemos observar
el Laboratorio de Antropologa de la Universidad de como todos los varones maduros presentan modifi-
Granada y procede de las excavaciones realizadas en caciones anatmicas secundarias a espondilartrosis.
"La Terrera del Reloj" (Dehesas de Guadix), "Cerro
de la Encina" (Monachil), "Fuente Amarga" y "Cas- En tres de las poblaciones estudiadas la frecuen-
telln Alto" (Galera). cia de esta enfermedad es superior en los varones y
A grandes rasgos, el mtodo de estudio ha sido slo en "Fuente Amarga" fueron las mujeres las
el examen macroscpico de las piezas. De esta for- ms afectadas (Tabla 2). Esta prevalencia del sexo
ma hemos podido comprobar las modificaciones ana- masculino concuerda con algunos estudios necrpsi-
tmicas de este proceso, que afectan a las articula- cos, como hemos visto en la introduccin.

Tabla 1. Osteoartritis de la columna vertebral en las cuatro poblaciones estudiadas (por individuos).
OSTEOARTRITIS VERTEBRAL EN POBLACIONES DE LA EDAD DEL BRONCE (GRANADA) 259

Tabla 2. Osteoartritis vertebral y sexo en las poblaciones estudia- te todas las articulaciones del organismo, es el es-
das. queleto axial el que participa con mayor frecuencia
en este proceso.
Huellas de esta enfermedad se han encontrado
en ms de un neandertalense, como el de la
Chapelle-aux-Saints que presenta afectacin de la ar-
ticulacin coxofemoral, temporomandibular y verte-
bral (AGUIRRE, 1972); DASTUGUE y LUMLEY, 1976a).
Tambin durante el Paleoltico Superior, el hombre
de Cro-Magnon padeci este tipo de dolencia.
Posteriormente durante el Mesoltico, Neoltico y
otras edades protohistricas posteriores, son nume-
Dividida la columna en segmentos, tal y como rosos los casos de osteoartritis en la columna verte-
han hecho otros autores (BENNIKE, 1985), hemos ob- bral (COMODE, 1975; DASTUGUE y LUMLEY, 1976a,
servado como el segmento ms atacado es el co- 1976b; BENNIKE, 1985; BROTHWELL, 1987; JIMENEZ,
rrespondiente a L-4 y L-5 y el que menos, el com- 1988).
prendido entre D-1 y D-4. En conjunto, la columna Aunque los estudios necrpsicos actuales indi-
lumbar es la que muestra mayor proporcin de lesio- can una mayor prevalencia de esta enfermedad res-
nes, seguida de la dorsal y, muy cerca de sta, la co- pecto a las poblaciones estudiadas, ello no quiere de-
lumna cervical (Tabla 3). cir que fuese menos frecuente sino que, al ser la es-
El estudio individualizado por vrtebras refleja peranza de vida menor, lgicamente el esqueleto es-
una afectacin general del 23,8% sobre la totalidad tuvo menos tiempo sometido al desgaste fisiolgico
de las piezas, especialmente en las correspondientes propio de la edad.
a individuos maduros o seniles, pertenecientes a va- Hemos visto como la degeneracin articular es
rones y al sector lumbar (Tabla 3). mayor en los hombres que en las mujeres; este in-
A pesar de la extraordinaria frecuencia de artro- cremento en favor de los sujetos masculinos, puede
sis en poblaciones actuales, podemos afirmar, y as sugerir que stos estuvieson sometidos a un mayor
lo han puesto de manifiesto numerosos autores, que requerimiento funcional, condicionado por un trabajo
se trata de una enfermedad casi tan antigua como el ms duro, tal como se aprecia en el mayor desarrollo
propio hombre. Aunque se han encontrado signos muscular de los esqueletos de los varones estudia-
degenerativos propios de la artrosis en practicamen- dos.

Tabla 3. Distribucin de la osteoartritis vertebral en los diferentes segmentos vertebrales.


260 S.A. JIMENEZ & J.A. ORTEGA

Durante el Paleoltico se sealan algunos casos DASTUGUE, J. & LUMLEY, M.A.


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KEY WORDS: Paleopathology, Bibliography, Spain.

Francisco ETXEBERRIA ***


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presentados, constituye una magnfica ocasin para Palabras clave: Nosologas varias, Traumatismo, Acciden-
te.
reagrupar la Bibliografa sobre el tema en la
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incluye, asimismo, una abundante bibliografa, as Paleontologa 15, 6-9. Madrid.
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La Bibliografa que a continuacin presentamos ALCAZAR GODOY, J.
ha sido compilada bajo la coordinacin de F. 1992. Las incineraciones romanas. Un ritual para la muerte.
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