ANALISIS KEBUTUHAN UKP/ POKJA 3
NO TANGGAL UNIT KERJA
1 loket
2 laboratoriu
m 2.
3 UGD
4 Poli umum
PERMASALAHAN RENCANA TINDAK LANJUT HASIL/ oktober EVALUASI/ nov SOLUSI BIAYA
1. Status pasien sering 1. Membuat rekam medis format 1. Rekam medis baru sudah ada Kekurangan tenaga Menugaskan
doble/ susah baru, penulisan status harus dan sudah dipakai mulai untuk melengkapi Hendra atau danang
ditemukan lengkap bulan November kelengkapan status, dan untuk membantu
2. Antrian lama 2. Membuart nomer antrian 2. Sudah memakai nomer mengoper status ke poli menjadi petugas
antrian pengantar rekam
3. Penyampaian 3. Membuat banner hak dan 3. Banner sudah dibuat, buku medis
informasi tidak kewajiban, jam buka layanan, periksa sudah disebar
lengkap macam- macam pelayanan dan
membuat buku periksa pasien,
untuk menelusur rekam medis
pasien
4. Identifikasi pasien 4. Membuat sop identifikasi pasien 4. SOP sudah dijalankan
tidak tepat. berdasar KTP/ KK
5. Rekam medis dibawa oleh
petugas loket ke poli
1. APD belum dipakai 1. Membuat APD 1. APD Sudah terealisasi
Kurang tenaga analis 2. Mengajukan tenaga analis 2. Tenaga analis belum ada
untyuk laboratorium kepada pihak manajemen
sore
1. Ruangan belum 1. Membuat ruangan USG untuk 1. Sudah ada ruangan untuk Masih kekurangan
diatur triage ruangan administrasi UGD administrasi UGD petugas
2. Kurang ruangan 2. Menyetting ruangan triage 2. Sudah disetting triage
untuk administrasi
UGD
3. Kurang tenaga di 3. Mengajukan tenaga perawat 3. Ada tenaga magang , tetapi
shift sore dan malam kepada pihak manajemen masih kurang
4. Korden tidak sesuai 4. Merencanakan pembelian 4. Korden dalam proses
korden sesuai rekomendasi
1. Ruang tunggu 1. Menjadikan satu ruang tunggu 1. Ruang tunggu dijadikan satu Antrian pasien masih Menjadwalkan
kurang antara poli umum dengan kamar dgn kamar obat lama, petugas masih rapat koordinasi
obat/ merubah posisi poli umum kurang, petugas tidak antara kapus, ka
dan ruang tunggu dipusatkan tepagt waktu UKP dan
diruang tengah. coordinator bp
2. Petugas poli umum 2. Mengusulkan petugas tetap poli 2. Masih belum ada petugas
banyak tugas kepada kepala puskesmas. khusus poli umum
tambahan sehingga
perlu petugas
 khusus poli umum
3. Antrian lama 3. Membuat nomer antrian 3. Sudah ada nomer antrian
4. Petugas administrasi 4. Mengganti petugas administrasi 4. Petugas administrasi sudah
kurang kompeten ( poli umum diganti
laporan sering tidak
lengkap)
5. Belum ada jadwal 5. Membuat jadwal petugas 5. Jadwal petugas belum ada
petugas dan
komitmen jam
pelayanan
6. Ruangan periksa 6. Menata ruang periksa
kurang privasi
5 Kamar obat 1. Antrian pengambilan 1. Membuat nomer antrian di Sudah terealisasi
resep belum tertib kamar obat Gudang baru sudah dilakukan
2. Kepala kamar obat 2. Mengganti coordinator kamar renovasi dengan membuang
segera pensiun obat yaitu sdr Happy tembok pemisah poli mata
3. Banyak obat yang 3. Menggunakan dana dansos dari dengan ruang kecil VK
limited KBK mojoagung
4. Gudang 4. Gudang dijadikan satu yaitu
penyimpanan obat ruangan poli mata dengan
kurang sebagian kecil ruang VK baru
dijadikan satu
6. KIA 1. Petugas kurang 1. Melakukan refresh pengobatan Sudah terealisasi, tinggal alat cryo Alat cryoterapi baru
kompeten dalam rasional terapi yang belum tersedia sudah datang
menuliskan dosis 2. Dokter petugas KIA bergabung
obat dengan dokter jaga UGD
2. Tidak ada dokter 3. Membuat tempat cuci dan steril
jaga baru
3. Tempat cuci alat dan 4. Pengusulan pembelian alat cryo
sterilisasi alat tidak terapi
layak 5. Pembenahan ruang KIA
4. Alat cryo terapi
rusak
5. Ruangan KIA bau
7 Poli gigi 1. Ruangan tidak layak, 1. Pengusulan perbaikan ruangan sudah terealisasi
tembok basah poli gigi
8 Poli gizi 1. Petugas banyak 1. Pengusulan petugas gizi baru Sudah terpenuhi dengan adanya
kegiatan, kurang anak magang
intensif untuk visite Sudah ada form khusus evaluasi
bersama pasien rawat inap
2. Belum semua pasien 2. Pembuatan form baru, dan
di evaluasi semua pasien rawat inap harus d
keberhasilan visite intervensi dietnya dan
intervensi dietnya dievaluasi
9 Rawat inap 1. Masih seringnya 1. Melakukan pendekatan kepada 1. Sudah dilakukan pembinaan Perlu evaluasi rutin Perlu SK
masalah pertukaran petugas, dan berkoordinasi tugas dan perilaku petugas semua kinerja petugas pelimpahan
jaga yang tidak dengan semua pihak yang yang berkoordinasi dengan demi meningkatkan wewenang dr pak
sesuai dengan terlibat kepala UKP dan hasilnya mutu layanan dasar ke sdr
aturan disampaikan kepada kepala bedwin
puskesmas
2. Tidak punya tempat 2. Bekas tempat status 2. Sudah ada tempat status
penyimpanan rekam pendaftaran di pindah ke rawat rawat inap
medis rawat inap inap buat penyimpanan rekam
medis perawatan
3. Kurangnya tenaga 3. Pengajuan tenaga 3. Sudah ada penambahan
perawat tenaga magang dan bidan
baru
4. Kurang carenya 4. Melakukan pembinaan kepada 4. Berbagai banner sudah di
petugas kepada petugas cetak
pasien
5. Kurangnya alat2 5. Mebuat berbagai banner 5. Daftar pasien rawat inap
informasi di sudah uptodate
perawatan
6. Daftar pasien rawat 6. Menugaskan bu sulis, dan porter 6. Kebersihan sore sudah
inap tidak uptodate atau petugas jaga untuk update tertangani
pasien frawat inap
7. Kebersihan sore 7. Menambah jadwal petugas 7. Tugas kepala rawat inap
sering terlupakan, kebersihan, dan menambah sudah tercover oleh sdr
juga kebersihan saat tupoksi porter untuk kebersihan bedwin
hari libur sore hari dengan berkoordinasi
dengan bagian kepala rumah
tangga
8. Kepala rawat inap 8. Pengalihan tugas kepala rawat 8. Form baru sudah dicetak
lagi sakit sehingga inap kepada sdr bedwin
perlu pengalihan
tugas
 9. Form2 rawat inap 9. Membuat form baru yang 9. Emergency set belum
perlu disesuaikan disesuaikan terealisasi
dengan akreditasi,
spt lembar pesan
pulang, lembar
observasi dll
10. Belum adanya 10. Pengajuan emergency set 10. Korden sedang dalam proses
emergency set
11. Perlu korden untuk 11. Pengajuan korden 11. Daftar pasien rawat inap
ruang perawatan sudah dibuat
12. Daftar pasien rawat 12. Membuat daftar nama pasien
inap tidak sesuai rawat inap yang disesuaikan
dengan penamaan
ruangan
10 poned 1. Perlu ruangan VK 1. Memindah ruangan VK lama ke 1. Ruangan baru VK sudah
yang lebih besar ruangan bekas OK dan mengatur terealisasi lengkap dengan
2. Perlu alat resusitasi tata ruangnya, serta membuat toilednya
bayi toiled didalamnya 2. Alat resusitasi masih dalam
3. Adanya masalah 2. Pengajuan alat resusitasi bayi proses pemesanan
penanganan pasien 3. Membuat struktur tim merah, 3. Sudah ada struktur poned
yaitu teknik hecting kuning, hijau dan sudah dijalankan
perineum yang 4. Pengajuan pemeliharaan infant 4. Infarm warmer sudah
kurang sesuai warmer, pembelian Doppler diperbaiki, Doppler dan
4. Jadwal jaga bidan baru, dan lampu sorot lampu sorot dalam proses
belum diatur merah, 5. Pengajuan pembelian korden 5. Korden dalam proses
kuning, hijauinfarm sesuai rekomendasi
warmer rusak
5. Doppler, dan lampu
sorot rusak
6. Vk baru belum ada
toiled
7. Belum ada korden
yang rekomended
untuk VK

11 akupuntur 1. Taman akupuntur 1. Perlu dirawat dan dibuatkan 1. Sudah terealisasi

tanamannya tidak pagar
terawatt, dan
banyak yang hilang.
12 Tim 1. Lantai depan ruang 1. pembelian keset untuk lantai 1. keset sudah terbeli dan
peningkata dokter licin depan ruang dokter dan akses ke dipasang
n mutu dan 2. Lantai menuju radiologi 2. pegangan tangga dan lansia
keselamata radiologi miring licin, 2. membuat pegangan di loket dan sudah terealisasi dan
n pasien menghawatirkan tangga, serta pagar penutup terpasang
3. Perlu pegangan tangga 3. taman refleksi dalam proses
untuk lansia di ruang 3. dibuatkan taman refleksi 4. jalur evakuasi dan denahnya
pendaftaran 4. Membuat jalur evakuasi dan titik sudah terpasang
4. Perlu akses untuk kumpul serta denahnya
menunjang
kebutuhan lansia
5. Pegangan tangga
kurang
6. Tangga tidak ada
pagar penutup
sehingga semua
orang bisa masuk
7. Belum ada jalur
evakuasi
13 Tim PPI 1. Perlu banyak tempat 1. pengajuan pembelian tempat 1. tempat sampah sudah
sampah, terutama sampah injak dan di beri terealisasi
tempat sampah injak keterangan bahan sampahnya 2. westafel dank ran dokter
2. Menambah westafel 2. menganggarkan pembelian sudah terbeli dan dalam
di area umum pasien westafel dan kran dokter proses pengerjaan
3. Perlu handscrub 3. pengajuan handscrub 3. handscrub sudah terbeli dan
untuk pasien 4. pembuatan tatacara cuci tangan tahap pemasangan juga
4. Handscrub untuk dan pemakaian handscrub petunjuknya
petugas dan 5. pembuatan poli respirasi 4. poli respirasi belum terealisasi
disediakan untuk 6. sentralisasi dipusatkan, butuh 5. sentralisasi pusat d bekas
visite tempat khusus dan petugas sterilisasi OK, petugas
5. Perlu petunjuk tata khusus Hendra tetapi belum
cara cuci tangan 7. pengajuan spilkit dilaksanakan
pakai 6 langkah dan 8. jadwal uv ruangan rawat inap 6. spilkit sudah dibeli belum
penggunaan didistribusikan
handscrub 7. uv ruangan sudah berjalan
6. Kran wastafel cuci belum dijadwalkan
tangan yang
recomendedyang
kran siku/ kran
dokter
 7. Perlu memisah
pasien yang
infeksius, seperti
pasien batuk lama
sudah dilokalisir
sejak datang ke
puskesmas
8. Sterilisasi
dipusatkan, perlu
ruangan khusus
9. Perlu spilkit
10. Perlu dibuat
penjadwalan
pembersihan
ruangan terutama
ruang rawat inap
14 Barang 1. Perlu ruangan 1. merencanakan ruangan sebelah
khusus gudang ruang pertemuan sebagai
barang ruangan barang

15 IPAL 1. Perlu pagar 1. pengajuan pagar IPAL

disekeliling IPAL 2. pembuatan banner
2. Perlu peringatan 3. pengelolaan kolam
khusus untuk tidak 4. pembuatan dana untuk pengujian
mengotori IPAL IPAL
3. IPAL harus
senantiasa dipantau
dan diberi ikan
4. Perlu pengujian hasil
IPAL secara periodik
16 Rumah 1. Perlu menutup akses 1. pembuatan pagar
tangga ke tempat
pembuangan limbah
medis dari
jangkauan orang
umum
2. Toilet pasien rawat
jalan tidak layak
 3. Perlu pengaturan
jadwal kebersihan
sore dan hari libur
4. Jadwal kebersihan
pagi terlalu siang,
perlu mendisiplinkan
petugas
5. Perlu ruangan /
kantor khusus
rumah tangga
17 Ambulance 1. Supir ambulance 1. Dilakukan penjadwalan supir 1. Penjadwalan sudah
sulit dihubungi ambulance terealisasi, petugas supir
2. Menambah petugas cadangan minta ada vee khusus diluar
supir jam kerja
2. Pak Marimun sebagai
petugas cadangan
18 Lain- lain 1. Kurang media 1. membuat banner dan informasi
informasi di lainnya
puskesmas untuk 2. Pengajuan penambahan kursi
persyaratan tunggu
akreditasi
2. menambah kursi
tunggu diruang
tunggu pasien bp