PASOS PARA IMPLEMENTAR UN SISTEMA DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA
1. Mediante la informacin de todo el sistema de
gestin se puede identificar la poblacin expuesta
a los diferentes riesgos identificados previamente
en la actividad econmica desarrollada por la
empresa.
2. Se deben identificar todos los riesgos que son
potencialmente perjudiciales para la salud y con
capacidad de producir EL.
3. Es indispensable tener un profesiograma
definido de acuerdo a la exposicin de riesgos y
agrupacin de cargos.
4. Se debe verificar la informacin registrada en
las pruebas de tamizaje de signos y sntomas y en
EXPUESTOS
los exmenes mdicos ocupacionales y los
resultados de diagnsticos de condiciones de
salud.
1. Identificar el nivel del riesgo de acuerdo a la
clasificacin usada para tal fin (Ej: Crtico, Alto,
Medio, Bajo), usando la informacin suministrada
por la matriz de peligros y la valoracin de las
mediciones ambientales de riesgos higinicos.
2. Identificar si de acuerdo al nivel de riesgo en el
personal expuesto se requieren exmenes
complementarios o no y complementar. Clasificar
la poblacin expuesta de acuerdo al nivel de
exposicin.
3. Realizar la identificacin de los puestos de
trabajo crticos, basado en la informacin anterior
y la sumatoria de los aspectos contemplados en
este recuerdo.
Para determinar que es un caso para el manejo
en el SVE se debe:
1. Remitirse al documento correspondiente del
SVE a que corresponda el caso segn la
exposicin al peligro.
2. Verificar y analizar las condiciones que debe
cumplir el caso para ser incluido en el seguimiento
CASOS
definido por el sistema de vigilancia especfico.
3. Verificar informacin respecto a causas
extralaborales que puedan incidir en la condicin
de salud.
5. Determinar la necesidad de pruebas
complementarias de acuerdo al riesgo y a los
parmetros definidos por el SVE. Para establecer
su correlacin de causalidad.
SUBPROGRAMA DE MEDICINA PREVENTIVA DEL TRABAJO SALUD EN EL TRABAJO
En la evaluacin para deteccin de
la poblacin expuesta a riesgos se
debe incluir herramientas que
indaguen sobre factores externos al
trabajo para identificar las
actividades extra-laborales que
puedan incidir en la condicin de
salud de los trabajadores y generar
riesgos adicionales a tener en
cuenta para la identificacin de los
casos.
En la determinacin de la clase de
riesgo se recomienda usar todas
las herramientas dadas por el
sistema de seguridad y salud en el
trabajo y apoyarse en personal
idneo en cada una de las
actividades para realizar una buena
identificacin de expuestos y
posibles casos para su adecuada
administracin.
Evaluar la clasificacin de los
grupos de exposicin GES,
garantizar que los casos
identificados se incluyan en o en
los sistemas de vigilancia
epidemiolgica (SVE)
correspondientes, asegurar apoyo
para seguimiento mdico para los
casos identificados.
Integrar las acciones
correspondientes al control o
mitigacin del riesgo asociado.
 1. Sospechoso: El documento de cada sistema de
En general es aquel trabajador que presenta vigilancia definir los parmetros
algn sntoma relacionado con su labor. para la clasificacin de los casos de
acuerdo al riesgo que se desea
2. Probable: administrar con la implementacin
En general es aquel trabajador que est expuesto del mismo.
a un factor de riesgo determinado y presenta - Auditivo
sintomatologa y/o incapacidad mdica con uno o - Biomecnico
varios diagnsticos relacionados con el factor de - Qumico
riesgo, o cuyos resultados de exmenes mdicos - Biolgico
ocupacionales identifican estos aspectos, el cual - Psicosocial
se encuentra en proceso diagnstico.

3. Confirmado:
En general es aquel que tiene un diagnstico
confirmado de una alteracin de salud relacionada
con el factor de riesgo al que se encuentra
expuesto.
Una vez identificados e incluidos los casos en Apoyarse en los programas de
cada sistema de vigilancia, se debe hacer una observacin de cumplimiento de los
revisin de: procesos de trabajo seguro.
1. Condiciones de trabajo desfavorables, revisar Observacin de las
VERIFICACIN Y REVISIN DE EFICIENCIA DEL SG-SST

forma de realizar las actividades y todo lo comportamiento de los trabajadores

relacionado con el reporte de situaciones de y medir la aplicacin de las
exposicin y condiciones inseguras. conductas que protegen al
2. Comportamientos inseguros, reporte de trabajador de la exposicin a los
eventos y ausentismo relacionada con ste peligros.
riesgo.
3. Revisar toda la documentacin relacionada con Lo importante es que estas
el reporte de signos y sntomas, diagnstico de herramientas aun cuando parecen
condiciones de salud entre otros. sencillas, deben ser administradas
4. Evaluar el nivel de conocimiento de los por personal idneo y requieren de
trabajadores sobre el conocimiento que se tiene entrenamiento.
del riesgo asociado al peligro higinico, las
medidas de proteccin y las conductas
protectoras que debe implementar para evitar los
efectos indeseables sobre su salud.
4. Establecer el sistema de registro y control de
las acciones en cada nivel de prevencin del SVE.
Incluido los puntos de con otros determinado en
indicadores del SVE.

Una vez se determinen los aspectos que estn
incidiendo en la ocurrencia de eventos de salud
asociados a peligros, se debe y de acuerdo a la
condicin identificada realizar:
1. Elaboracin de estudios de peligros por oficio a
los puestos de trabajo clasificados como crticos.
2. Estandarizacin de procedimientos que
permitan realizar la misma labor siguiendo pasos
Aunque cada sistema de vigilancia
determina los pasos a seguir, la
vigilancia de la salud para los
trabajadores expuestos a diferentes
peligros debe contener un mnimo
de elementos:
a) Evaluacin de vigilancia inicial
b) Evaluaciones peridicas con

SUBPROGRAMA DE MEDICINA PREVENTIVA DEL TRABAJO SALUD EN EL TRABAJO

 adecuados para disminuir el riesgo a travs de
comportamientos seguros.
3. Seguimiento a los cambios de comportamiento
positivos.
4. Remitir a la entidad externa correspondiente los
casos identificados por sintomatologa.
1. Realizar una evaluacin y control de los riesgos El plan de intervencin se plantea
presentes en el puesto de trabajo.
2. Intervencin que debe incluir aspectos del
diseo del puesto de trabajo, herramientas,
materiales y equipos. (control en fuente y medio) el control y mitigacin del mismo.
3. Se debe tener en cuenta aspectos sobre la
organizacin del trabajo y psicolaborales.
4. Adicionalmente requerimientos fsicos de la
actividad que realiza el trabajador de acuerdo a
los peligros.
5. Interaccin del colaborador con el sistema de
trabajo y entorno.
6. Factores higinicos y ambientales.
7. Conocimiento del trabajador sobre el riesgo.
SEGUIMIENTO
Evaluar el impacto que tuvieron las actividades
de:
Intervencin en el Individuo:
Orientadas a modificar el comportamiento de las
personas como son: Induccin, capacitacin,
entrenamiento y concientizacin sobre los peligros
y sus medidas de proteccin.
Impacto sobre la salud y la morbilidad.
Controles de ingeniera y administrativos:
Actividades de intervencin en ingeniera,
controles administrativos como horarios, rotacin
en actividades, adaptacin de los elementos del
puesto, equipos y tareas.
Control en la fuente:
Adaptaciones realizadas al sistema de trabajo,
mantenimiento peridico de los equipos de
trabajo.
SUBPROGRAMA DE MEDICINA PREVENTIVA DEL TRABAJO SALUD EN EL TRABAJO
nfasis en el riesgo al cual se
encuentra expuesto.
c) Evaluacin final, que pudiera ser
al retirarse del trabajo y/o cerrar el
caso para el sistema.
teniendo en cuenta lo descrito para
la identificacin de peligros y la
prioridad de lo identificado.
Adicionalmente la factibilidad para
Se recomienda realizarlo por fases
de acuerdo a metas a corto,
mediano y largo plazo.
Es importante contar con un plan
estructurado con objetivos
medibles, estrategia de
intervencin, herramientas de
trabajo y un cronograma de
actividades para cada sistema de
vigilancia de acuerdo a los casos
que se identifiquen.
Estos controles deben revisarse
cuidadosamente con los recursos
disponibles y proyectados a corto,
mediano y largo plazo.
Hacer seguimiento constante de los
cambios implementados asegura
que se tomen decisiones
aterrizadas a las necesidades y que
las mismas generen un mayor
impacto.

1. Re-evaluar de forma peridica los casos para
irlos clasificando de acuerdo al avance del
sistema de vigilancia epidemiolgica.
2. Informar por escrito al trabajador de los
aspectos que cada sistema considere necesario.
REEVALUAR
3. Seguimiento permanente.
4. Realizar controles y exmenes
complementarios de acuerdo al caso y lo
determinado por el sistema en el cual se
encuentre incluido el colaborador.
5. Considerar la reclasificacin de cada caso
segn el resultado de la aplicacin de los
parmetros definidos por cada sistema de
vigilancia epidemiolgica.
Elaborado por Entorno & Compaa Ltda
SUBPROGRAMA DE MEDICINA PREVENTIVA DEL TRABAJO SALUD EN EL TRABAJO
Para la implementacin de
cualquier sistema de vigilancia
epidemiolgica se recomienda
seguir los lineamientos del
documento base del sistema, tener
el apoyo de profesionales idneos
para tal fin, incluyendo un mdico
laboral y lo recomendado en las
GATISO (Guas de Atencin en
Salud Ocupacional), para la
administracin de patologas
desarrolladas por los diferentes
riesgos ocupacionales y aquellas
actividades que puedan incidir en la
condicin de salud de los
colaboradores expuestos.