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Cdigo de MUFACE,
ISFAS y MUGEJU
Seleccin y ordenacin:
MUFACE
MUFACE
SUMARIO
2. Real Decreto 375/2003, de 28 de marzo, por el que se aprueba el Reglamento General del
Mutualismo Administrativo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
3. Real Decreto 577/1997, de 18 de abril, por el que se establece la estructura de los rganos de
gobierno, administracin y representacin de la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del
Estado (MUFACE). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
9. Orden APU/95/2004, de 12 de enero, por la que se dictan normas para la aplicacin del subsidio
por defuncin en el rgimen especial de Seguridad Social de los Funcionarios Civiles del Estado . . 143
10. Orden de 30 de diciembre de 1988 por la que se revisan las cuantas de determinadas
prestaciones econmicas de la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado (MUFACE) 148
11. Orden de 29 de julio de 1987 por la que se establece, con el carcter de prestacin de asistencia
social, una ayuda econmica para la adquisicin de viviendas por mutualistas de MUFACE . . . . . . 150
13. Real Decreto 1726/2007, de 21 de diciembre, por el que se aprueba el Reglamento General de la
Seguridad Social de las Fuerzas Armadas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169
III
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
SUMARIO
14. Real Decreto 1728/1994, de 29 de julio, por el que se adecua a la Ley 30/1992, de 26 de
noviembre, de Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas y del Procedimiento
Administrativo Comn, los procedimientos relativos a determinados derechos econmicos en
materia de Seguridad Social y accin social en el mbito de la Administracin Militar . . . . . . . . . . . 209
15. Orden 243/1999, de 21 de octubre, por la que se dictan normas sobre gastos, pagos, intervencin y
contabilidad del Instituto Social de las Fuerzas Armadas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 212
16. Resolucin 4B0/38020/2006, de 21 de febrero, del Instituto Social de las Fuerzas Armadas, sobre
delegacin de competencias en el mbito del organismo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 216
17. Resolucin 4B0/38008/2014, de 15 de enero, del Instituto Social de las Fuerzas Armadas, sobre
Cartera de Servicios de Asistencia Sanitaria del ISFAS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 221
19. Real Decreto 1026/2011, de 15 de julio, por el que se aprueba el Reglamento del Mutualismo
Judicial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 261
20. Real Decreto 1206/2006, de 20 de octubre, por el que se regulan la composicin y funciones de los
rganos de gobierno, administracin y representacin de la Mutualidad General Judicial . . . . . . . . 304
23. Resolucin de 19 de diciembre de 2012, de la Mutualidad General Judicial, por la que se regulan la
ayuda por tratamiento de psicoterapia o logopedia y la ayuda para gastos de hospitalizacin
psiquitrica para mutualistas adscritos a los Servicios Pblicos de Salud de las Comunidades
Autnomas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 321
24. Resolucin de 19 de diciembre de 2012, de la Mutualidad General Judicial, por la que se suprimen
determinadas ayudas socio-sanitarias y complementarias y se modifican sus requisitos y cuantas 324
25. Resolucin de 18 de abril de 2016, de la Mutualidad General Judicial, por la que se regula la
asistencia sanitaria fuera del territorio nacional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 329
26. Resolucin de 6 de mayo de 2008, de la Mutualidad General Judicial, por la que se regula la
prestacin ortoprotsica y se aprueba el catlogo de material ortoprotsico . . . . . . . . . . . . . . . . . . 362
27. Resolucin de 24 de octubre de 2006, de la Mutualidad General Judicial, por la que se publica la
circular reguladora de la prestacin social de ayuda para gastos de sepelio . . . . . . . . . . . . . . . . . . 380
IV
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
NDICE SISTEMTICO
1. Real Decreto Legislativo 4/2000, de 23 de junio, por el que se aprueba el texto refundido de
la Ley sobre Seguridad Social de los Funcionarios Civiles del Estado. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
Prembulo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
Artculos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
Disposiciones finales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
TEXTO REFUNDIDO DE LA LEY SOBRE SEGURIDAD SOCIAL DE LOS FUNCIONARIOS CIVILES DEL
ESTADO. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
CAPTULO I. Disposiciones generales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
CAPTULO II. Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
CAPTULO III. Incorporacin y cotizacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Seccin 1. Incorporacin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Seccin 2. Cotizacin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
CAPTULO IV. Contingencias y prestaciones en general. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
CAPTULO V. Prestaciones en particular. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Seccin 1. Asistencia sanitaria. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Seccin 2. Incapacidad temporal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Seccin 3. Incapacidad permanente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
Seccin 4. Proteccin a la familia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
Seccin 5. Servicios sociales y asistencia social. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
CAPTULO VI. Rgimen econmico. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Seccin 1. Rgimen econmico y financiero . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Seccin 2. Rgimen patrimonial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
CAPTULO VII. Recursos y rgimen jurisdiccional. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
Disposiciones adicionales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
Disposiciones derogatorias. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Disposiciones finales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
2. Real Decreto 375/2003, de 28 de marzo, por el que se aprueba el Reglamento General del
Mutualismo Administrativo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Prembulo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Artculos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
DISPOSICIN DEROGATORIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
DISPOSICIN FINAL. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
REGLAMENTO GENERAL DEL MUTUALISMO ADMINISTRATIVO. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
CAPITULO I. Disposiciones generales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
CAPITULO II. Incorporacin a la mutualidad. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
Seccin 1. Mutualistas: Rgimen de afiliacin, altas y bajas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
Seccin 2. Otros sujetos protegidos por el mutualismo administrativo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
Seccin 3. Datos de carcter personal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
CAPITULO III. Cotizacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
Seccin 1. Disposiciones Generales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
Seccin 2. Cotizacin individual del mutualista. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
Seccin 3. Recaudacin en periodo voluntario de las cuotas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
Seccin 4. Recaudacin en va ejecutiva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
Seccin 5. Normas comunes a las cotizaciones individuales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
Seccin 6. Aportacin del Estado. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
CAPITULO IV. Normas generales de la accin protectora. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
Seccin 1. Rgimen de las prestaciones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
V
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
NDICE SISTEMTICO
3. Real Decreto 577/1997, de 18 de abril, por el que se establece la estructura de los rganos de
gobierno, administracin y representacin de la Mutualidad General de Funcionarios Civiles
del Estado (MUFACE). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
Prembulo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
Artculos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
Disposiciones adicionales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75
Disposiciones transitorias. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76
Disposiciones derogatorias. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76
Disposiciones finales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76
VI
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
NDICE SISTEMTICO
9. Orden APU/95/2004, de 12 de enero, por la que se dictan normas para la aplicacin del
subsidio por defuncin en el rgimen especial de Seguridad Social de los Funcionarios
Civiles del Estado. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143
Prembulo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143
Artculos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144
Disposiciones adicionales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
VII
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
NDICE SISTEMTICO
10. Orden de 30 de diciembre de 1988 por la que se revisan las cuantas de determinadas
prestaciones econmicas de la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado
(MUFACE). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148
Prembulo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148
Artculos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148
11. Orden de 29 de julio de 1987 por la que se establece, con el carcter de prestacin de
asistencia social, una ayuda econmica para la adquisicin de viviendas por mutualistas de
MUFACE. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150
Disposiciones transitorias. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152
12. Real Decreto Legislativo 1/2000, de 9 de junio, por el que se aprueba el texto refundido de la
Ley sobre Seguridad Social de las Fuerzas Armadas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153
Prembulo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153
Artculos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153
Disposiciones finales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153
ANEXO. Texto refundido de la Ley sobre Seguridad Social de las Fuerzas Armadas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154
CAPTULO I. Disposiciones generales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154
CAPTULO II. Instituto Social de las Fuerzas Armadas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155
CAPTULO III. Incorporacin y cotizacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155
CAPTULO IV. Contingencias y prestaciones en general. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156
CAPTULO V. Prestaciones en particular. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157
Seccin 1. Asistencia sanitaria. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157
Seccin 2. Incapacidad temporal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158
Seccin 3. Inutilidad para el servicio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160
Seccin 4. Proteccin a la familia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161
Seccin 5. Servicios sociales y asistencia social. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162
CAPTULO VI. Rgimen econmico y financiero. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163
CAPTULO VII. Recursos y rgimen jurisdiccional. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163
Disposiciones adicionales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 164
Disposiciones transitorias. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167
Disposiciones derogatorias. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167
Disposiciones finales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168
13. Real Decreto 1726/2007, de 21 de diciembre, por el que se aprueba el Reglamento General de
la Seguridad Social de las Fuerzas Armadas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169
Prembulo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169
Artculos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170
Disposiciones derogatorias. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170
Disposiciones finales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170
REGLAMENTO GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL DE LAS FUERZAS ARMADAS. . . . . . . . . . . . . . . . 170
CAPTULO I. Disposiciones generales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170
CAPTULO II. Del Instituto Social de las Fuerzas Armadas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172
Seccin 1. Disposiciones generales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172
Seccin 2. Organizacin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172
CAPTULO III. De la incorporacin, cotizacin y reciprocidad. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175
Seccin 1. Afiliacin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175
Seccin 2. Cotizacin y reciprocidad. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178
CAPTULO IV. Contingencias y prestaciones en general. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181
CAPTULO V. Asistencia sanitaria. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183
CAPTULO VI. Incapacidad temporal en el caso de funcionarios civiles y personal estatutario del CNI. . . . . . . 189
CAPTULO VII. Inutilidad para el servicio. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192
CAPTULO VIII. Lesiones permanentes no invalidantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194
VIII
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
NDICE SISTEMTICO
14. Real Decreto 1728/1994, de 29 de julio, por el que se adecua a la Ley 30/1992, de 26 de
noviembre, de Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas y del Procedimiento
Administrativo Comn, los procedimientos relativos a determinados derechos econmicos
en materia de Seguridad Social y accin social en el mbito de la Administracin Militar. . . . 209
Prembulo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209
Artculos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209
Disposiciones transitorias. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 211
Disposiciones derogatorias. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 211
Disposiciones finales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 211
15. Orden 243/1999, de 21 de octubre, por la que se dictan normas sobre gastos, pagos,
intervencin y contabilidad del Instituto Social de las Fuerzas Armadas. . . . . . . . . . . . . . . . . 212
Prembulo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 212
Artculos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213
Disposiciones finales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215
16. Resolucin 4B0/38020/2006, de 21 de febrero, del Instituto Social de las Fuerzas Armadas,
sobre delegacin de competencias en el mbito del organismo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 216
Prembulo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 216
Artculos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 216
Disposiciones transitorias. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219
Disposiciones finales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 220
17. Resolucin 4B0/38008/2014, de 15 de enero, del Instituto Social de las Fuerzas Armadas,
sobre Cartera de Servicios de Asistencia Sanitaria del ISFAS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 221
Prembulo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 221
1. Consideraciones de carcter general. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222
2. Atencin Primaria, Atencin Especializada y Servicios de Urgencia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222
3. Prestacin farmacutica y con productos dietticos, mediante dispensacin ambulatoria. . . . . . . . . . . . . . 226
4. Prestaciones por traslados de enfermos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 226
5. Prestacin ortoprotsica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 231
6. Prestaciones sanitarias complementarias. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 235
7. Disposicin derogatoria. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 235
8. Disposicin final. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 236
ANEXO 1. Lmites de las ayudas por traslado de enfermos, salud mental y productos sanitarios para diabticos. . 236
ANEXO 2. Modelo de liquidacin de pagos por traslado por cuenta de la sanidad militar. . . . . . . . . . . . . . . . . 237
ANEXO 3. Protocolo de solicitud para la autorizacin de dispensacin de bombas infusin subcutnea continua
de insulina. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 238
ANEXO 4. Catlogo del ISFAS sobre material ortoprotsico. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 239
ANEXO 5. Prestaciones sanitarias complementarias. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 247
IX
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
NDICE SISTEMTICO
18. Real Decreto Legislativo 3/2000, de 23 de junio, por el que se aprueba el texto refundido de
las disposiciones legales vigentes sobre el Rgimen especial de Seguridad Social del
personal al servicio de la Administracin de Justicia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251
Disposiciones finales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 252
Texto refundido de las disposiciones legales vigentes sobre el Rgimen especial de Seguridad Social del personal
al servicio de la Administracin de Justicia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 252
CAPTULO I. Disposiciones generales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 252
CAPTULO II. Mutualidad General Judicial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 253
CAPTULO III. De las personas protegidas, de la afiliacin y de la cotizacin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 253
CAPTULO IV. Contingencias y prestaciones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 254
CAPTULO V. Prestaciones en particular. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 255
Seccin 1. Prestaciones sanitarias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 255
Seccin 2. Incapacidad temporal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 256
Seccin 3. Proteccin a la familia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 257
CAPTULO VI. Rgimen econmico y financiero. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 258
CAPTULO VII. Recursos y rgimen jurisdiccional. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 258
Disposiciones adicionales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 258
Disposiciones derogatorias. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 260
Disposiciones finales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 260
19. Real Decreto 1026/2011, de 15 de julio, por el que se aprueba el Reglamento del Mutualismo
Judicial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 261
Prembulo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 261
Artculos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 262
Disposiciones derogatorias. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 262
Disposiciones finales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 262
REGLAMENTO DEL MUTUALISMO JUDICIAL. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 262
CAPTULO I. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 262
CAPTULO II . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 263
Seccin 1. De la incorporacin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 263
Seccin 2. De las personas protegidas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 264
Seccin 3. Otros sujetos protegidos por el mutualismo judicial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 266
Seccin 4. Datos de carcter personal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 268
CAPTULO III. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 269
Seccin 1. Disposiciones generales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 269
Seccin 2. Cotizacin individual del mutualista. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 270
Seccin 3. Recaudacin de las cuotas en periodo voluntario y en va ejecutiva. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 272
Seccin 4. De la aportacin del Estado. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 274
CAPTULO IV. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 275
Seccin 1. Rgimen de las prestaciones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 275
Seccin 2. Conceptos de contingencias. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 278
CAPTULO V. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 279
Seccin 1. Prestacin sanitaria. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 279
Seccin 2. Prestaciones por incapacidad temporal y por riesgo durante el embarazo o la lactancia natural. . 284
Seccin 3. Prestaciones por incapacidad permanente, gran invalidez y lesiones permanentes no
invalidantes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 288
Seccin 4. Prestaciones sociales y asistencia social. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 291
Seccin 5. Prestaciones de proteccin a la familia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 293
CAPTULO VI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 295
Seccin 1. Naturaleza y normativa aplicable . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 295
Seccin 2. Rgimen econmico. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 296
Seccin 3. Rgimen presupuestario, contable, de intervencin y de control. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 296
Seccin 4. Rgimen de contratacin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 297
Seccin 5. Adquisicin, administracin y disposicin de los bienes patrimoniales. . . . . . . . . . . . . . . . . . 298
CAPTULO VII . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 299
CAPTULO VIII. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 299
Disposiciones adicionales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 302
X
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
NDICE SISTEMTICO
20. Real Decreto 1206/2006, de 20 de octubre, por el que se regulan la composicin y funciones
de los rganos de gobierno, administracin y representacin de la Mutualidad General
Judicial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 304
Prembulo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 304
Artculos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 305
Disposiciones adicionales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 311
Disposiciones transitorias. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 312
Disposiciones derogatorias. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 312
Disposiciones finales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 312
25. Resolucin de 18 de abril de 2016, de la Mutualidad General Judicial, por la que se regula la
asistencia sanitaria fuera del territorio nacional. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 329
Artculos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 329
ANEXO. Tarifas para el reembolso de la asistencia sanitaria transfronteriza. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 336
26. Resolucin de 6 de mayo de 2008, de la Mutualidad General Judicial, por la que se regula la
prestacin ortoprotsica y se aprueba el catlogo de material ortoprotsico. . . . . . . . . . . . . . 362
Artculos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 362
1. Justificacin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 362
2. Prestacin ortoprotsica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 362
3. Beneficiarios. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 363
4. Prescripcin y dispensancin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 363
5. Cuanta de la prestacin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 364
6. Reparaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 364
XI
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
NDICE SISTEMTICO
7. Renovaciones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 364
8. Alquileres. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 364
9. Actualizacin del anexo I. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 364
10. Modelo y lugar de la solicitud. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 364
11. Documentos que deben acompaar a la solicitud. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 364
12. Disposicin transitoria para solicitudes presentadas con anterioridad a la entrada en vigor. . . . . . . . . . . . 365
13. Entrada en vigor. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 365
14. Disposicin derogatoria. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 365
ANEXO I. Catlogo de material Ortoprotsico de la Mutualidad General Judicial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 365
XII
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
El Rgimen especial de la Seguridad Social de los Funcionarios Civiles del Estado fue
establecido por la Ley 29/1975, de 27 de junio, sobre Seguridad Social de los Funcionarios
Civiles del Estado. Sus directrices obedecen a los mismos criterios inspiradores de la Ley
193/1963, de 28 de diciembre, de bases de la Seguridad Social.
Precisamente en el campo de la proteccin social se han venido produciendo numerosas
modificaciones que dieron lugar, en su momento, a la promulgacin del texto refundido de la
Ley General de Seguridad Social, aprobado por Real Decreto legislativo 1/1994, de 20 de
junio. Asimismo, otras materias concernientes a los derechos de los funcionarios han sido
objeto de nuevas regularizaciones, aclaraciones y armonizaciones, especialmente el mbito
de la proteccin social de las Clases Pasivas del Estado, cuyo texto refundido fue aprobado
por Real Decreto legislativo 670/1987, de 30 de abril, sin que estos procesos hayan tenido
un reflejo paralelo en las disposiciones legales aplicables a la Mutualidad General de
Funcionarios Civiles del Estado, cuya normativa es en estos momentos compleja y dispersa.
Por ello, el artculo 62 de la Ley 50/1998, de 30 de diciembre, de Medidas fiscales,
administrativas y del orden social, facult al Gobierno para que, en el plazo de un ao a
partir de su entrada en vigor, procediera a la elaboracin de un texto refundido que
regularizara, aclarara y armonizara la Ley 29/1975 citada y sus modificaciones posteriores,
con las disposiciones contenidas en normas con rango de ley, que hubieran incidido en el
mbito del mutualismo administrativo gestionado por la Mutualidad General de Funcionarios
Civiles del Estado.
La aprobacin de la Ley 39/1999, de 5 de noviembre, para promover la conciliacin de la
vida familiar y laboral de las personas trabajadoras, que introduce la situacin de riesgo
durante el embarazo como contingencia protegida en el Rgimen especial de la Seguridad
Social de los Funcionarios Civiles del Estado, y las otras modificaciones de este Rgimen
contempladas en la Ley 55/1999, de 29 de diciembre, de Medidas fiscales, administrativas y
del orden social, aconsejaron a las Cortes Generales la concesin, en la ltima Ley citada,
de una prrroga hasta el 30 de junio del ao 2000, de la delegacin legislativa conferida al
Gobierno, con el fin de permitir la integracin de estas novedades legislativas en el texto
refundido.
En su virtud, a propuesta del Ministro de Administraciones Pblicas, de acuerdo con el
Consejo de Estado y previa deliberacin del Consejo de Ministros en su reunin del da 23
de junio de 2000,
1
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
1 Ley sobre Seguridad Social de los funcionarios civiles del Estado
DISPONGO:
Artculo nico.
Se aprueba el texto refundido de la Ley sobre Seguridad Social de los Funcionarios
Civiles del Estado que se inserta a continuacin.
CAPTULO I
Disposiciones generales
Artculo 1. Rgimen especial de la Seguridad Social de los Funcionarios Civiles del Estado.
El Rgimen especial de la Seguridad Social de los Funcionarios Civiles del Estado se
rige por lo dispuesto en la presente Ley y en sus normas de aplicacin y desarrollo, as como
por la legislacin de Clases Pasivas del Estado.
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CAPTULO II
Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado
CAPTULO III
Incorporacin y cotizacin
Seccin 1. Incorporacin
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1 Ley sobre Seguridad Social de los funcionarios civiles del Estado
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1 Ley sobre Seguridad Social de los funcionarios civiles del Estado
Seccin 2. Cotizacin
CAPTULO IV
Contingencias y prestaciones en general
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1 Ley sobre Seguridad Social de los funcionarios civiles del Estado
CAPTULO V
Prestaciones en particular
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1 Ley sobre Seguridad Social de los funcionarios civiles del Estado
establecidos en el artculo 49 de la Ley 7/2007, del Estatuto Bsico del Empleado Pblico, no
tendrn la consideracin de incapacidad temporal. Si al trmino del permiso por parto
continuase la imposibilidad de incorporarse al trabajo, se iniciarn las licencias que dan lugar
a la incapacidad temporal.
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1 Ley sobre Seguridad Social de los funcionarios civiles del Estado
establecidos en este Rgimen y por parte del correspondiente equipo o unidad de valoracin
de incapacidades permanentes a la que la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del
Estado haya encomendado esta funcin o que resulte procedente de acuerdo con el Cuerpo
o Escala del funcionario.
Este examen determinar si el estado de incapacitacin del funcionario dar lugar a su
calificacin de incapacitado con carcter permanente para las funciones propias de su
Cuerpo o Escala y a la consiguiente declaracin de jubilacin por incapacidad permanente
para el servicio.
En aquellos casos en los que se dictamine que, continuando la necesidad de tratamiento
mdico por la expectativa de recuperacin o la mejora del estado del funcionario con vistas a
su reincorporacin al servicio, la situacin clnica del interesado hiciera aconsejable demorar
la citada calificacin, sta podr retrasarse por el perodo preciso, que, en ningn caso,
podr rebasar el tiempo mximo de duracin desde la fecha en que se haya iniciado la
situacin de incapacidad temporal, segn lo establecido en el Rgimen General. En este
perodo se prorrogarn los efectos de la situacin de incapacidad temporal.
Artculo 22. Situacin de riesgo durante el embarazo o riesgo durante la lactancia natural.
1. Las situaciones de riesgo durante el embarazo o durante la lactancia natural de hijos
menores de 9 meses tendrn la misma consideracin que la situacin de incapacidad
temporal derivada de enfermedad profesional, por lo que no requerirn de periodo de
carencia y sus contenidos asistenciales sern los previstos para esta situacin.
2. La concesin de las licencias por riesgo durante el embarazo o durante la lactancia
natural y sus posibles prrrogas corresponder a los rganos administrativos con
competencia en materias de gestin de personal.
3. Reglamentariamente se establecer la forma y contenidos de la evaluacin mdica del
riesgo para la salud de la madre, hija o hijo, y de la acreditacin de que este riesgo deriva de
las funciones habituales del puesto de trabajo, as como que el riesgo no es evitable
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CAPTULO VI
Rgimen econmico
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CAPTULO VII
Recursos y rgimen jurisdiccional
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1 Ley sobre Seguridad Social de los funcionarios civiles del Estado
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CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
La disposicin final tercera del texto refundido de la Ley sobre Seguridad Social de los
Funcionarios Civiles del Estado, aprobado por Real Decreto Legislativo 4/2000, de 23 de
junio, faculta al Ministro de Administraciones Pblicas, previo informe, en su caso, de los
Ministerios de Hacienda y de Trabajo y Asuntos Sociales, en el mbito de sus respectivas
competencias, para dictar o proponer al Gobierno, segn proceda, las normas de aplicacin
y desarrollo de la ley.
Por tanto, desde la publicacin del citado texto est pendiente de dictarse un nuevo
reglamento ejecutivo general de la norma, habiendo continuado en vigor en lo que no se
oponga al texto refundido, el Reglamento General del Mutualismo Administrativo, aprobado
por Decreto 843/1976, de 18 de marzo.
Si no fuera evidente la necesidad de una nueva norma reglamentaria por la sola
circunstancia del tiempo transcurrido desde la entrada en vigor del vigente reglamento,
aqulla resultara plenamente justificada por las propias apelaciones del texto refundido a
desarrollos normativos que, lgicamente, no pueden encontrar respuesta adecuada con la
aplicacin de normas, en unos casos, preexistentes a las disposiciones legales que han sido
objeto de refundicin en el texto aprobado por el Real Decreto Legislativo 4/2000, de 23 de
junio, y en otros, claramente desactualizadas.
Como tcnica normativa empleada para la elaboracin del reglamento se ha seguido el
criterio de ofrecer un desarrollo reglamentario con la misma sistemtica y ordenacin de
materias que el texto refundido y de amplitud semejante al anterior. Y ello porque, a
diferencia de la tendencia de los cuerpos legales ms recientes, la antigua ley 29/1975, de
27 de junio, sobre Seguridad Social de los Funcionarios Civiles del Estado, ncleo
fundamental del texto refundido, presenta una regulacin poco extensa y ceida a los
contenidos principales en los mbitos prestacional y organizativo de este rgimen especial,
disponiendo finalmente y de forma expresa una remisin de la ley a favor del reglamento.
En su virtud, a propuesta del Ministro de Administraciones Pblicas, con el informe
preceptivo de los Ministerios de Hacienda y de Trabajo y Asuntos Sociales, de acuerdo con
el Consejo de Estado y previa deliberacin del Consejo de Ministros en su reunin del da 28
de marzo de 2003,
DISPONGO:
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2 Reglamento General del Mutualismo Administrativo
DISPOSICIN DEROGATORIA
DISPOSICIN FINAL
CAPITULO I
Disposiciones generales
Artculo 1. Objeto.
Este reglamento tiene por objeto el desarrollo y ejecucin del texto refundido de la Ley
sobre Seguridad Social de los Funcionarios Civiles del Estado, aprobado por el Real Decreto
Legislativo 4/2000, de 23 de junio (en adelante, texto refundido).
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2 Reglamento General del Mutualismo Administrativo
CAPITULO II
Incorporacin a la mutualidad
Artculo 6. Mutualistas.
Tienen la condicin de mutualistas, con los derechos y obligaciones que se sealan en el
texto refundido y en este reglamento:
a) Los funcionarios enumerados en los apartados 1 y 2 del artculo 3 de este
Reglamento, quienes conservarn la condicin de mutualistas cuando sean declarados
jubilados y renan los requisitos que se establecen en el artculo 9.3.
b) Los funcionarios que hayan pasado a ser pensionistas de jubilacin a que se refiere el
apartado 2 de la disposicin adicional primera del texto refundido, en las condiciones y con
los requisitos sealados en dicho apartado.
Artculo 9. Altas.
1. Estarn en alta obligatoria en la Mutualidad General los funcionarios en situacin de
servicio activo desde el momento de la toma de posesin, bien cuando adquieran la
condicin de funcionario, bien cuando sean rehabilitados en dicha condicin, o reingresen al
servicio activo.
2. Conservarn la condicin de mutualista en alta obligatoria, con los mismos derechos y
obligaciones que en la situacin de servicio activo, los funcionarios cuando pasen a alguna
de las siguientes situaciones:
a) Servicios especiales, salvo lo dispuesto en el prrafo c) del apartado 1 y en el
apartado 3 del artculo 8 del texto refundido.
b) Servicios en comunidades autnomas.
c) Expectativa de destino.
d) Excedencia forzosa.
e) Excedencia por cuidado de familiares.
f) Suspensin provisional o firme de funciones.
3. Igualmente, se hallarn en alta obligatoria en la mutualidad los funcionarios cuando
sean declarados jubilados, en cualquiera de los siguientes supuestos:
a) Que procedan de las situaciones administrativas a que se refieren los apartados 1 y 2
anteriores.
b) Que hayan mantenido el alta voluntaria segn lo indicado en el apartado 2 del artculo
10 de este reglamento.
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2 Reglamento General del Mutualismo Administrativo
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2 Reglamento General del Mutualismo Administrativo
una sola vez, por pertenecer exclusivamente al Rgimen especial de la Seguridad Social de
los Funcionarios Civiles del Estado. Si la doble afiliacin afecta a dos regmenes especiales
de funcionarios podr optar, tambin por una sola vez, por pertenecer a uno solo de ellos.
4. Para la determinacin de los derechos que puedan causar para s o para sus
familiares los mutualistas que pasen de este rgimen especial a otro rgimen de Seguridad
Social o viceversa, a lo largo de su vida profesional, sern de aplicacin las disposiciones
vigentes sobre cmputo recproco de cotizaciones entre los diferentes regmenes de
Seguridad Social, y en especial lo dispuesto en el artculo 58 de este reglamento, as como
lo prevenido en el artculo 10 respecto al mantenimiento facultativo de la situacin de alta y
en el artculo 16 en caso de fallecimiento, separacin, divorcio o nulidad de matrimonio del
mutualista.
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2 Reglamento General del Mutualismo Administrativo
los acogidos de hecho quedan asimilados, a estos efectos, a los familiares mencionados,
previo acuerdo, en cada caso, de la Mutualidad General.
c) Los ascendientes, cualquiera que sea su condicin legal, e incluso adoptivos, tanto del
mutualista como de su cnyuge, y los cnyuges por ulteriores nupcias de tales ascendientes.
d) Cualquiera otra persona relacionada con el mutualista que se determine de acuerdo
con lo dispuesto en el Rgimen General de la Seguridad Social.
2. Los requisitos a que se alude en el apartado anterior son los siguientes:
a) Vivir con el titular del derecho y a sus expensas. No se apreciar falta de convivencia
en los casos de separacin transitoria y ocasional por razones de trabajo, imposibilidad de
encontrar vivienda en el nuevo punto de destino y dems circunstancias similares.
b) No percibir ingresos por rendimientos derivados del trabajo, incluidos los de
naturaleza prestacional, y/o del capital mobiliario e inmobiliario, superiores al doble del
salario mnimo interprofesional.
c) No estar protegidos, por ttulo distinto, a travs de cualquiera de los Regmenes que
integran el sistema espaol de la Seguridad Social con una extensin y contenidos anlogos
a los establecidos en el Rgimen General.
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CAPITULO III
Cotizacin
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Artculo 29. Pago de las cuotas durante el mantenimiento facultativo del alta.
Cuando se trate de mutualistas que soliciten el mantenimiento facultativo del alta, de
acuerdo con lo dispuesto en el artculo 10 de este reglamento, el pago de la cuota se
realizar a partir del hecho causante e incluir la cotizacin correspondiente al mutualista y
la aportacin del Estado.
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2. Los dems crditos del mutualismo administrativo gozarn del mismo orden de
preferencia establecido en el prrafo E) del apartado 2. del artculo 1924 del Cdigo Civil y
en el prrafo D) del apartado 1. del artculo 913 del Cdigo de Comercio.
CAPITULO IV
Normas generales de la accin protectora
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CAPITULO V
Asistencia sanitaria
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1. El transporte sanitario.
2. La oxigenoterapia a domicilio.
3. Los tratamientos dietoterpicos complejos y las dietas enterales.
4. Las prestaciones ortoprotsicas.
5. Otras prestaciones sanitarias.
e) Cualquier otra prestacin que se determine en el mbito del Rgimen General de la
Seguridad Social.
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3. Sin perjuicio de las medidas concretas que, en cada caso, proceda adoptar, si de la
investigacin practicada se dedujera algn tipo de responsabilidad penal, se pondr, a los
efectos procedentes, en conocimiento del Ministerio Fiscal.
CAPITULO VI
Prestaciones por incapacidad temporal y por riesgo durante el embarazo y
durante la lactancia natural
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meses, salvo que tengan cubierta esta contingencia por otro rgimen de Seguridad Social,
organismo o institucin, por la misma relacin de servicios.
2. El derecho al subsidio por incapacidad temporal nace a partir del da en que finalice el
plazo de tres meses desde el inicio de la situacin de incapacidad temporal.
3. El subsidio se abonar mientras el beneficiario se encuentre en situacin de
incapacidad temporal y durante la prrroga de los efectos de esta situacin, siempre que
rena los requisitos exigibles para su percepcin. Asimismo, se extinguir en los casos
previstos en el artculo 92.4 de este reglamento, y se denegar, anular o suspender en los
casos previstos en el artculo 93.
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CAPITULO VII
Prestaciones por incapacidad permanente
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Artculo 113. Concepto de funcin habitual a efectos de las prestaciones por incapacidad
permanente.
A efectos de lo establecido en este captulo, se entender por funcin habitual, en caso
de accidente, sea o no en acto de servicio, la desempeada normalmente por el funcionario
al tiempo de sufrirlo, y en caso de enfermedad, comn o profesional, aqulla a la que el
funcionario hubiera dedicado su actividad fundamental durante los 12 meses anteriores a la
fecha de iniciacin de la incapacidad temporal de la que se derive la incapacidad
permanente o, en su defecto, durante los 12 meses anteriores a la fecha en que se
diagnostic la enfermedad que dio lugar a las reducciones anatmicas o funcionales.
Artculo 115. Extincin del derecho a las prestaciones por incapacidad permanente.
Las prestaciones por incapacidad permanente se extinguirn en el grado reconocido:
a) Por revisin de la situacin, bien con extincin de la incapacidad permanente o con
prdida del grado anteriormente asignado.
b) Por ejercicio de la opcin efectuada por el beneficiario en caso de incompatibilidad
con otras prestaciones a las que pudiera tener derecho.
c) Por fallecimiento del beneficiario.
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CAPITULO VIII.
Prestaciones de proteccin a la familia
Seccin 1. Prestaciones
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N. de hijos causantes N. de veces del importe mensual del salario mnimo interprofesional
2 4
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2 Reglamento General del Mutualismo Administrativo
N. de hijos causantes N. de veces del importe mensual del salario mnimo interprofesional
3 8
4 y ms 12
2. El importe del salario mnimo interprofesional ser el vigente en la fecha del hecho
causante.
Artculo 126. Pago de las ayudas econmicas en los casos de parto mltiple.
El pago de una o, en su caso, de ambas ayudas econmicas se har efectivo en un solo
abono.
CAPITULO IX
Servicios sociales y asistencia social
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asimilados relacionados en los artculos 15 y 16 de este reglamento, sin que sea en este
caso imprescindible cumplir los requisitos sealados en dichos artculos.
2. Podrn ser perceptores de las prestaciones a que se refiere esta seccin, los
mutualistas y los titulares de documento asimilado al de afiliacin.
CAPITULO X
Rgimen econmico y financiero
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CAPITULO XI
Recursos y rgimen jurisdiccional
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CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
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CAPITULO XII
Infracciones y sanciones
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CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
2 Reglamento General del Mutualismo Administrativo
Artculo 161. Infracciones del personal al servicio de las Administraciones pblicas que
actan en materia de mutualismo administrativo.
De acuerdo con lo establecido en los artculos 21, 22 y 23 del texto refundido de la ley
sobre infracciones y sanciones en el orden social, se consideran:
1. Infracciones leves:
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CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
2 Reglamento General del Mutualismo Administrativo
DISPOSICIONES ADICIONALES
Segunda. Funcionarios que hayan causado baja por el ejercicio legal del derecho de
opcin.
Los funcionarios que, en virtud de disposicin legal, hayan optado por quedar
encuadrados en el Rgimen General de la Seguridad Social, con baja en el Rgimen
especial de la Seguridad Social de los Funcionarios Civiles del Estado, no causarn de
nuevo alta, ni cuando accedan a la jubilacin, salvo que se produzca la circunstancia a que
se refiere la disposicin adicional cuarta del texto refundido.
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2 Reglamento General del Mutualismo Administrativo
DISPOSICIONES TRANSITORIAS
Segunda. Cuanta y estructura de las retribuciones para el clculo del subsidio por
incapacidad temporal.
Hasta tanto entren en vigor las Leyes de Funcin Pblica que se dicten en desarrollo del
Estatuto Bsico del Empleado Pblico, cuantas referencias se contengan en este reglamento
a los artculos 22, 23 y 24 de este Estatuto se entendern hechas con efectos de la vigencia
de las citadas leyes. En consecuencia, en tanto se produzca dicha vigencia, para el clculo a
que se refiere el artculo 96.2 de este reglamento se tendrn en cuenta la cuanta y
estructura de las retribuciones de los funcionarios de la Administracin correspondiente
conforme a su actual normativa en materia de Funcin Pblica y Ley de Presupuestos.
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CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
2 Reglamento General del Mutualismo Administrativo
DISPOSICIONES FINALES
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DISPONGO:
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3 rganos de gobierno y representacin de MUFACE
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3 rganos de gobierno y representacin de MUFACE
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3 rganos de gobierno y representacin de MUFACE
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3 rganos de gobierno y representacin de MUFACE
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3 rganos de gobierno y representacin de MUFACE
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3 rganos de gobierno y representacin de MUFACE
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3 rganos de gobierno y representacin de MUFACE
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3 rganos de gobierno y representacin de MUFACE
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CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
4 Delegacin de atribuciones en MUFACE
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CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
4 Delegacin de atribuciones en MUFACE
h) Autorizar los documentos contables que procedan en cada caso respecto a las
competencias que tiene delegadas en materia de gastos y tambin los correspondientes a
las atenciones protocolarias y representativas.
i) Formalizar los instrumentos materiales de pago con la firma mancomunada que en
cada caso corresponda, sin perjuicio de las suplencias que resulten procedentes y de las
normas especficas para los pagos satisfechos con cargo a la cuenta nica de prestaciones y
con las excepciones previstas en el apartado sexto de esta resolucin, as como autorizar los
movimientos internos de Tesorera entre las cuentas bancarias a nombre de MUFACE.
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4 Delegacin de atribuciones en MUFACE
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4 Delegacin de atribuciones en MUFACE
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CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
5 Ingreso de cotizaciones a MUFACE
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5 Ingreso de cotizaciones a MUFACE
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CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
5 Ingreso de cotizaciones a MUFACE
importe de stas realizadas en el mes al que se refiere dicha relacin, con indicacin de los
mutualistas a quienes corresponden.
c) En la nmina en la que se produjo la causa de la devolucin se dejar constancia del
motivo de la misma y de la operacin de rectificacin.
d) Las nminas donde se recojan las devoluciones que se regulan en la presente Orden
debern incluir, a efectos justificativos, segn los casos, copia de la comunicacin de la
Mutualidad sobre el acuerdo de devolucin o certificacin de los habilitados
correspondientes sobre los datos personales y circunstancias que inciden en la devolucin.
2.2 Devolucin por la Mutualidad, mediante mandamiento de pago.Cuando el cobro de
las cuotas no se efecte a travs de deduccin en nmina, o la cantidad a devolver exceda
del producto de multiplicar por catorce la cuota a MUFACE con cargo a la cual procedera
practicar la primera deduccin, o as se decida por la Mutualidad General a la vista de las
circunstancias alegadas por el mutualista, la devolucin se realizar directamente, mediante
el correspondiente mandamiento de pago a favor del interesado. A tal efecto, ste indicar la
cuenta bancaria donde debe efectuarse la transferencia de la devolucin.
Disposicin transitoria.
A los efectos de puesta en marcha del procedimiento de ingreso de las cuotas a las
mutualidades integradas en el Fondo Especial de MUFACE, establecido en el apartado
quinto de la presente Orden, los cotizantes debern autorizar el cargo en cuenta bancaria de
las rdenes de adeudo emitidas por MUFACE, para lo que se les solicitarn los datos
bancarios.
Los Habilitados, que venan reteniendo estas cuotas en la nmina correspondiente,
dejarn a partir de la nmina del mes de enero de 2004, de practicar dichos descuentos en
nmina relativos a estos cotizantes, ya que la primera emisin de recibos se pondr al cobro
en el mes de julio de 2004, y corresponder al semestre anterior.
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CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
5 Ingreso de cotizaciones a MUFACE
Disposicin derogatoria.
1. A la entrada en vigor de la presente Orden quedan derogadas las siguientes
disposiciones:
a) Orden de Presidencia del Gobierno de 3 de abril de 1981, sobre normas de cotizacin
al Fondo Especial.
b) Orden del Ministerio de Administraciones Pblicas de 1 de diciembre de 1995, por la
que se establecen las normas para el ingreso y control de las cotizaciones de los mutualistas
a MUFACE.
2. Asimismo, quedan derogadas cuantas disposiciones de igual o inferior rango se
opongan a lo previsto en esta Orden.
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Ministerio de la Presidencia
BOE nm. 159, de 1 de julio de 2010
ltima modificacin: 13 de diciembre de 2010
Referencia: BOE-A-2010-10424
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CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
6 Situaciones de incapacidad temporal, riesgo en el embarazo y en la lactancia
que disponga con arreglo a criterios tcnicos, incluyendo tambin su intervencin a peticin
del propio mutualista o del rgano de personal.
Por lo que concierne a las situaciones de riesgo durante el embarazo y de riesgo durante
la lactancia natural, debe subrayarse que, en coherencia con el tratamiento diferenciado que
se otorga a las mismas en el Reglamento, en la redaccin dada por el Real Decreto 2/2010,
de 8 de enero, el desarrollo ministerial las regula con amplitud y de forma muy diferente a la
de la norma a la que viene a sustituir, en la que aparecan meramente subordinadas a la
situacin de incapacidad temporal.
Mencin especial merece en estas situaciones de riesgo la documentacin necesaria en
la que descansa su acreditacin, que est formada por el informe mdico de diagnstico de
la situacin y el informe del Servicio de Prevencin.
Por otro lado, y siguiendo el esquema de la Orden APU/2210/2003 a la que la presente
orden sustituye, se determina el modelo de parte mdico necesario para la expedicin del
permiso de maternidad, regulado en el artculo 49 a) de la Ley 7/2007, de 12 de abril, del
Estatuto Bsico del Empleado Pblico.
Finalmente, la orden destaca la disposicin relativa a la posible tramitacin y obtencin
de los partes por medios electrnicos, de acuerdo con la finalidades explicitadas en el
artculo 3 de la Ley 11/2007, de 22 de junio, de acceso electrnico de los ciudadanos a los
Servicios Pblicos, de facilitar el ejercicio de derechos y cumplimiento de deberes por
medios electrnicos, as como el acceso a la informacin y al procedimiento administrativo
por esos mismos medios.
La presente orden ha sido informada por la Agencia Espaola de Proteccin de Datos y
el Consejo General de MUFACE.
En virtud de lo expuesto, de acuerdo con la habilitacin contenida en los artculos 89.2,
90.5, 92.2, 96.3 y 99.3 del Reglamento General del Mutualismo Administrativo, dispongo:
CAPTULO I
Normas comunes
89
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
6 Situaciones de incapacidad temporal, riesgo en el embarazo y en la lactancia
CAPTULO II
Situacin de IT
90
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
6 Situaciones de incapacidad temporal, riesgo en el embarazo y en la lactancia
91
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
6 Situaciones de incapacidad temporal, riesgo en el embarazo y en la lactancia
92
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
6 Situaciones de incapacidad temporal, riesgo en el embarazo y en la lactancia
CAPTULO III
Subsidio por IT
93
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
6 Situaciones de incapacidad temporal, riesgo en el embarazo y en la lactancia
CAPTULO IV
Situaciones de riesgo durante el embarazo y de riesgo durante la lactancia
natural
Artculo 16. Expedicin del parte de baja por situacin de riesgo durante el embarazo y
durante la lactancia natural.
1. En el caso de riesgo durante el embarazo y durante la lactancia natural, en los tres
primeros meses de licencia se expedir, con carcter general, un nico parte de baja. Si se
hubiera previsto una duracin del perodo de riesgo inferior a tres meses y se alcanzara esa
94
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
6 Situaciones de incapacidad temporal, riesgo en el embarazo y en la lactancia
fecha sin que desapareciera el riesgo, ser necesario expedir un nuevo parte acreditativo de
la situacin y del nuevo perodo de duracin probable. Si se alcanzara el comienzo del
cuarto mes de prrroga de la licencia y continuara la situacin de riesgo, se expedir un
parte con igual contenido en dicha fecha o en el da hbil posterior.
2. De acuerdo con lo dispuesto en el artculo 3, el parte a que se refiere el apartado 1 del
presente artculo ser entregado al rgano de personal (ejemplares para el rgano de
personal y MUFACE, que le ser enviado por el rgano de personal) no ms tarde del cuarto
da hbil desde la fecha de inicio de la situacin.
3. El modelo de parte para el reconocimiento de estas situaciones es el establecido en el
anexo I de esta orden.
Artculo 18. Subsidios por riesgo durante el embarazo y por riesgo durante la lactancia
natural.
El procedimiento de concesin del subsidio por riesgo durante el embarazo y durante la
lactancia natural se regir por lo dispuesto en el artculo 13, con las especificaciones
referidas a la cuanta de dicho subsidio establecidas en el artculo 101 del Reglamento.
95
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
6 Situaciones de incapacidad temporal, riesgo en el embarazo y en la lactancia
96
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
6 Situaciones de incapacidad temporal, riesgo en el embarazo y en la lactancia
ANEXO I
Parte Mdico para situaciones de incapacidad temporal, riesgo durante el
embarazo y riesgo durante la lactancia natural
97
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
6 Situaciones de incapacidad temporal, riesgo en el embarazo y en la lactancia
98
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
6 Situaciones de incapacidad temporal, riesgo en el embarazo y en la lactancia
99
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
6 Situaciones de incapacidad temporal, riesgo en el embarazo y en la lactancia
ANEXO II
Parte de maternidad
100
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
6 Situaciones de incapacidad temporal, riesgo en el embarazo y en la lactancia
101
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
6 Situaciones de incapacidad temporal, riesgo en el embarazo y en la lactancia
102
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
6 Situaciones de incapacidad temporal, riesgo en el embarazo y en la lactancia
ANEXO III
Situacin de incapacidad temporal - Informe mdico adicional de ratificacin
103
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
6 Situaciones de incapacidad temporal, riesgo en el embarazo y en la lactancia
104
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
6 Situaciones de incapacidad temporal, riesgo en el embarazo y en la lactancia
105
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
6 Situaciones de incapacidad temporal, riesgo en el embarazo y en la lactancia
ANEXO IV
Solicitud de reconocimiento mdico
106
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
6 Situaciones de incapacidad temporal, riesgo en el embarazo y en la lactancia
107
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
108
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
7 Derechos derivados de enfermedad profesional y de accidente de servicio
CAPTULO I
Disposicin directiva
Artculo 1. Definiciones.
A los efectos de esta Orden, se entiende por:
a) Mutualista afectado: el funcionario afiliado con carcter obligatorio al Rgimen
Especial de la Seguridad Social de los Funcionarios Civiles del Estado y en alta, que se
encuentre en situacin administrativa de servicio activo, de servicio en Comunidades
Autnomas o de servicios especiales, en cualquiera de ellas respecto al Cuerpo o Escala
que le vincula a MUFACE, con independencia de la Administracin Pblica, la Entidad u
Organismo en el que est prestando servicios, as como los funcionarios en prcticas
incorporados tambin obligatoriamente al citado Rgimen, siempre que dicho mutualista
haya sufrido un accidente en acto de servicio o una enfermedad profesional, en los trminos
que se definen ms adelante, y no tenga derecho a las prestaciones a que se refiere la
presente Orden a travs de otro Rgimen pblico de Seguridad Social.
b) rgano de Personal: aquella autoridad o cargo pblico que en cada mbito
organizativo tenga asignada, directamente o por delegacin, la atribucin para expedir al
mutualista afectado, la licencia a que se refieren los apartados 1 y 2 del artculo 69 del texto
articulado de la Ley de Funcionarios Civiles del Estado, aprobado por Decreto 315/1964, de
7 de febrero.
c) rgano de Valoracin: se tratar generalmente del Equipo de Valoracin de
Incapacidades (EVI) dependiente de la Direccin Provincial del Instituto Nacional de la
Seguridad Social (INSS) de la provincia en la que tuviera su domicilio el mutualista afectado
o, en determinados casos, se referir a aquellos rganos que, en funcin de una atribucin
funcional o territorial, tengan asignada una competencia equiparable a la del EVI.
d) Accidente en acto de servicio: aquel que se produzca con ocasin o como
consecuencia de las actividades propias de la prestacin del servicio a la Administracin, de
acuerdo con lo especificado en el apartado 2, del artculo 59 del Reglamento General del
Mutualismo Administrativo.
e) Enfermedad profesional: la contrada por el mutualista a consecuencia de la
prestacin de sus servicios a la Administracin, en las actividades que se especifican en las
normas reglamentarias del Rgimen General de la Seguridad Social u otras normas que se
dicten al efecto, siempre que est provocada por la accin de los elementos o sustancias
determinados en dichas normas para cada enfermedad profesional, segn seala el artculo
60 del Reglamento General del Mutualismo Administrativo.
f) Derechos derivados: conjunto de prestaciones del mutualismo administrativo que
podran corresponder al mutualista afectado, en funcin de la patologa o de las lesiones
sufridas, de acuerdo con los artculos 76, 110 y concordantes del Reglamento General del
Mutualismo Administrativo.
CAPTULO II
Del expediente de averiguacin de causas
109
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
7 Derechos derivados de enfermedad profesional y de accidente de servicio
2. Este expediente, segn establece el artculo 61.2 del Reglamento General del
Mutualismo Administrativo, constituye antecedente necesario para la tramitacin del
procedimiento de reconocimiento de los derechos derivados de enfermedad profesional y de
accidente en acto de servicio.
110
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
7 Derechos derivados de enfermedad profesional y de accidente de servicio
CAPTULO III
Procedimiento para el reconocimiento de los derechos derivados de
enfermedad profesional y de accidente en acto de servicio y para la concesin
de las prestaciones derivadas de tales contingencias
111
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
7 Derechos derivados de enfermedad profesional y de accidente de servicio
112
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
7 Derechos derivados de enfermedad profesional y de accidente de servicio
posicin, la resolucin se adoptar una vez emitido el dictamen ampliado de la pericia, que
habr debido solicitarse.
5. En funcin del resultado de la fase de instruccin, la Direccin General de MUFACE,
dictar resolucin, que deber ser notificada al mutualista, acordando, segn proceda:
a) El reconocimiento del derecho a una indemnizacin, segn baremo, en virtud de las
lesiones permanentes no invalidantes, que hubieran quedado acreditadas, dando lugar al
correspondiente abono.
b) El reconocimiento del derecho a una indemnizacin por incapacidad permanente
parcial, a consecuencia de las lesiones acreditadas, con el consiguiente abono.
c) La inexistencia de lesiones susceptibles de generar indemnizacin, sin perjuicio de
posibles secuelas que pudieran aparecer en el futuro, originadas por el mismo accidente.
CAPTULO IV
Plazos para resolver y efectos de la falta de resolucin expresa
113
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
7 Derechos derivados de enfermedad profesional y de accidente de servicio
114
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
7 Derechos derivados de enfermedad profesional y de accidente de servicio
115
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
7 Derechos derivados de enfermedad profesional y de accidente de servicio
[Anexo]
116
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
7 Derechos derivados de enfermedad profesional y de accidente de servicio
117
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
7 Derechos derivados de enfermedad profesional y de accidente de servicio
118
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
7 Derechos derivados de enfermedad profesional y de accidente de servicio
119
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
El artculo 16.c) del Real Decreto Legislativo 4/2000, de 23 de junio, por el que se
aprueba el texto refundido de la Ley sobre Seguridad Social de los Funcionarios Civiles del
Estado, establece que para la definicin, extensin y contenido de las prestaciones
complementarias de la asistencia sanitaria de la Mutualidad General de Funcionarios Civiles
del Estado se tendr en cuenta lo dispuesto en el Rgimen General de la Seguridad Social.
En cumplimiento de este mandato, la Orden de 18 de septiembre de 2001 por la que se
regulan las prestaciones complementarias de la asistencia sanitaria en la Mutualidad
General de Funcionarios Civiles del Estado, recogi en una nica disposicin y por primera
vez el contenido completo de las prestaciones complementarias de la asistencia sanitaria de
MUFACE, enumerando las mismas, reseando la normativa aplicable de aquellas que ya
eran objeto de regulacin en vigor y recogiendo en su parte dispositiva las normas de
prescripcin, dispensacin, reparacin y renovacin de las prestaciones objeto de ayuda
econmica directa por la Mutualidad relacionadas en sus Anexos I a IV junto con sus
cuantas mximas, condiciones, requisitos para su concesin y sus plazos de renovacin.
Desde la entrada en vigor de la citada Orden, 1 de diciembre de 2001, se ha constatado
que las previsiones que sta estableca sobre las prestaciones recogidas en el Anexo I,
Catlogo General de Material Ortoprotsico, han supuesto una importante ordenacin y
racionalizacin como elemento adicional y necesario para la consecucin de una asistencia
sanitaria adecuada.
Sin embargo, las nuevas necesidades detectadas entre el colectivo de MUFACE, la
experiencia prctica adquirida en la gestin del Catlogo General de Material Ortoprotsico,
la evolucin que este tipo de prestaciones ha tenido en los ltimos aos en el Sistema
Nacional de Salud y las variaciones tecnolgicas y econmicas detectadas en este campo
de la asistencia sanitaria aconsejaban una revisin, en profundidad, tanto de las
prestaciones a cubrir como de las cuantas econmicas recogidas en el anexo I de la Orden.
Asimismo, los avances tcnicos experimentados en los productos oftalmolgicos
destinados a la correccin de la baja visin aconsejan una actualizacin de las
correspondientes prestaciones del Anexo III.
Por otro lado, la Orden del Ministerio de Sanidad y Consumo 710/2004, de 12 de marzo,
por la que se autoriza la financiacin de determinados efectos y accesorios con fondos
120
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
8 Prestaciones complementarias de asistencia sanitaria en MUFACE
121
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
8 Prestaciones complementarias de asistencia sanitaria en MUFACE
Sexto. Beneficiarios.
Como parte del contenido de la asistencia sanitaria podrn ser beneficiarios de todas las
prestaciones reguladas en esta Orden los titulares y dems beneficiarios de dicha asistencia.
No obstante, en el caso de las prestaciones recogidas en los Anexos I y IV de esta
Orden, los titulares adscritos al I.N.S.S y sus respectivos beneficiarios, podrn ser
perceptores de las mismas siempre y cuando habiendo utilizado los servicios sanitarios que
le corresponden las hayan solicitado y no las hayan obtenido del Servicio Pblico de Salud
competente o les hayan sido concedidas por el mismo en una cuanta inferior a la
establecida para la misma prestacin en el respectivo Anexo. En estos casos, el titular podr
solicitar a MUFACE la totalidad de la ayuda o la diferencia entre la ayuda concedida por el
Servicio Pblico y la financiacin por MUFACE, siempre y cuando no supere el precio de la
adquisicin.
122
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
8 Prestaciones complementarias de asistencia sanitaria en MUFACE
Noveno. Reparaciones.
Quedan incluidas dentro de las prestaciones complementarias de la asistencia sanitaria,
las reparaciones de los productos de los Anexos I y IV, con las limitaciones que, sobre las
cuantas a abonar, los plazos y su cmputo, se recogen en los mismos. En ningn caso se
admitirn reparaciones de productos en perodo de garanta. Las ayudas concedidas por el
concepto de reparacin sern tenidas en cuenta a efectos del cmputo de plazos para la
renovacin del mismo artculo.
Dcimo. Renovaciones.
Las renovaciones de los productos financiados por prestaciones reconocidas
anteriormente se sujetarn a las normas sobre limitaciones temporales y computo de plazos
recogidas en sus respectivos anexos.
123
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
8 Prestaciones complementarias de asistencia sanitaria en MUFACE
ANEXO I
Catlogo General de Material Ortoprotsico
Financiacin Perodo
Grupo Subgrupo Producto Descripcin MUFACE renovacin
Euros (en meses)
PRTESIS EXTERNAS
124
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
8 Prestaciones complementarias de asistencia sanitaria en MUFACE
Financiacin Perodo
Grupo Subgrupo Producto Descripcin MUFACE renovacin
Euros (en meses)
0618 06
Prtesis pasivas para la desarticulacin de mueca con encaje de antebrazo y mano
0618 06 001 Prtesis pasiva completa para desarticulacin de mueca, con encaje infracondilar. Artculo completo que no precisa accesorios 825 24
0618 06 003 Prtesis pasiva completa para desarticulacin de mueca, con encaje supracondilar. Artculo completo que no precisa accesorios 905 24
0618 06
Prtesis funcionales para la desarticulacin de mueca
Prtesis funcional para desarticulacin de mueca, con encaje infracondilar (incluye encaje, sistema de suspensin y control, y
0618 06 101 1085 24
guante). La articulacin de mueca y el terminal (mano o pinza) a eleccin, y se financian a parte.
Prtesis funcional para desarticulacin de mueca, con encaje supracondilar (incluye encaje, sistema de suspensin y control, y
0618 06 103 1150 24
guante). La articulacin de mueca y el terminal (mano o pinza) a eleccin, y se financian a parte.
0618 06
Prtesis mioelctricas para la desarticulacin de mueca
Prtesis mioelctrica para desarticulacin de mueca, con encaje infracondilar (incluye encaje, sistema de suspensin, guante,
0618 06 201 bateras y cargador. La articulacin de mueca, el terminal (mano o pinza) y el sistema de accionamiento a eleccin, y se 2865 24
financian a parte.
Prtesis mioelctrica para desarticulacin de mueca, con encaje supracondilar (incluye encaje, sistema de suspensin, guante,
0618 06 203 bateras y cargador. La articulacin de mueca, el terminal (mano o pinza) y el sistema de accionamiento a eleccin, y se 2950 24
financian a parte.
0618 09
PRTESIS DE ANTEBRAZO (POR DEBAJO DEL CODO)
0618 09
Prtesis pasivas de antebrazo
Prtesis pasiva completa de antebrazo, de estructura endoesqueltica y encaje infracondilar, mueca y mano. Artculo completo
0618 09 001 830 24
que no precisa accesorios
Prtesis pasiva completa de antebrazo, de estructura endoesqueltica y encaje supracondilar, mueca y mano. Artculo completo
0618 09 003 935 24
que no precisa accesorios
Prtesis pasiva completa de antebrazo, de estructura exoesqueltica y encaje infracondilar, mueca y mano. Artculo completo
0618 09 011 860 24
que no precisa accesorios
Prtesis pasiva completa de antebrazo, de estructura exoesqueltica y encaje supracondilar, mueca y mano. Artculo completo
0618 09 013 910 24
que no precisa accesorios
0618 09
Prtesis funcionales de antebrazo
Prtesis funcional de antebrazo, de estructura exoesqueltica y encaje infracondilar (incluye encaje, sistema de suspensin y
0618 09 101 950 24
control y guante). La articulacin de mueca y el terminal (mano o pinza) a eleccin, y se financian a parte.
Prtesis funcional de antebrazo, de estructura exoesqueltica y encaje supracondilar (incluye encaje, sistema de suspensin y
0618 09 103 1450 24
control y guante). La articulacin de mueca y el terminal (mano o pinza) a eleccin, y se financian a parte.
0618 09
Prtesis mioelctricas de antebrazo
Prtesis mioelctrica de antebrazo, de estructura exoesqueltica y encaje infracondilar (incluye encaje, sistema de suspensin,
0618 09 201 guante, bateras y cargador). La articulacin de mueca, el terminal (mano o pinza) y el sistema de accionamiento a eleccin, y 2800 24
se financian a parte.
Prtesis mioelctrica de antebrazo, de estructura exoesqueltica y encaje supracondilar (incluye encaje, sistema de suspensin,
0618 09 203 guante, bateras y cargador). La articulacin de mueca, el terminal (mano o pinza) y el sistema de accionamiento a eleccin, y 3000 24
se financian a parte.
0618 12
PRTESIS PARA DESARTICULACIN DE CODO
0618 12
Prtesis pasivas para desarticulacin del codo
Prtesis pasiva completa para desarticulacin del codo, de estructura endoesqueltica, codo de desarticulacin, mueca y mano.
0618 12 001 1175 24
Artculo completo que no precisa accesorios
Prtesis pasiva completa para desarticulacin del codo, de estructura exoesqueltica, codo de desarticulacin, mueca y mano.
0618 12 003 1275 24
Artculo completo que no precisa accesorios
0618 12
Prtesis funcionales para desarticulacin del codo
Prtesis funcional para desarticulacin del codo, de estructura exoesqueltica (incluye encaje, sistema de suspensin y control y
0618 12 101 1650 24
guante). La articulacin de codo y de mueca y el terminal (mano o pinza) a eleccin, y se financian a parte.
0618 12
Prtesis mioelctrica para desarticulacin de codo
Prtesis mioelctrica para desarticulacin del codo, de estructura exoesqueltica (incluye encaje, sistema de suspensin, guante,
0618 12 201 bateras y cargador). La articulacin de codo y de mueca, el terminal (mano o pinza) y el sistema de accionamiento a eleccin, y 3400 24
se financian a parte.
0618 15
PRTESIS DE BRAZO (POR ENCIMA DEL CODO)
0618 15
Prtesis pasivas de brazo
Prtesis pasiva completa para amputacin del brazo, de estructura endoesqueltica, sistema de suspensin, codo, mueca y
0618 15 001 1175 24
mano. Artculo completo que no precisa accesorios
Prtesis pasiva completa para amputacin del brazo, de estructura exoesqueltica, sistema de suspensin, codo, mueca y
0618 15 003 1275 24
mano. Artculo completo que no precisa accesorios
0618 15
Prtesis funcionales de brazo
Prtesis funcional de brazo, de estructura exoesqueltica (incluye encaje, sistema de suspensin de abrazadera o corselete y
0618 15 101 1790 24
control y guante). La articulacin de codo y de mueca y el terminal (mano o pinza) a eleccin, y se financian a parte
0618 15
Prtesis mioelctricas de brazo
125
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
8 Prestaciones complementarias de asistencia sanitaria en MUFACE
Financiacin Perodo
Grupo Subgrupo Producto Descripcin MUFACE renovacin
Euros (en meses)
Prtesis mioelctrica de brazo, de estructura exoesqueltica (incluye encaje, sistema de suspensin, guante, bateras y
0618 15 201 cargador). La articulacin de codo y de mueca, el terminal (mano o pinza) y el sistema de accionamiento a eleccin, y se 3400 24
financian a parte.
0618 18
PRTESIS PARA DESARTICULACIN DE HOMBRO
0618 18
Prtesis pasivas para desarticulacin del hombro
0618 18 001 Prtesis pasiva para desarticulacin de hombro, de estructura endoesqueltica. Artculo completo que no precisa accesorios 1450 24
0618 18 003 Prtesis pasiva para desarticulacin de hombro, de estructura exoesqueltica. Artculo completo que no precisa accesorios 1550 24
0618 18
Prtesis funcionales para desarticulacin del hombro
Prtesis funcional para desarticulacin de hombro, de estructura exoesqueltica (incluye encaje, sistema de suspensin y control
0618 18 101 2150 24
y guante). La articulacin de hombro, de codo, de mueca y el terminal (mano o pinza) a eleccin, y se financian a parte.
0618 18
Prtesis mioelctricas para desarticulacin de hombro
Prtesis mioelctrica para desarticulacin de hombro, de estructura exoesqueltica (incluye encaje, sistema de suspensin,
0618 18 201 guante, bateras y cargador). La articulacin de hombro, de codo, de mueca, el terminal (mano o pinza) y el sistema de 2550 24
accionamiento a eleccin, y se financian a parte.
0618 21
PRTESIS PARA AMPUTADOS EN EL CUARTO SUPERIOR (INTERESCAPULOTORCICA)
0618 21
Prtesis pasivas para amputados en el cuarto superior (interescapulotorcicas)
Prtesis pasiva para desarticulacin interescapulotorcica, de estructura endoesqueltica. Artculo completo que no precisa
0618 21 001 1710 24
accesorios
Prtesis pasiva para desarticulacin interescapulotorcica, de estructura exoesqueltica. Artculo completo que no precisa
0618 21 003 1850 24
accesorios
0618 21
Prtesis funcionales para amputados en el cuarto superior (interescapulotorcicas)
Prtesis funcional para desarticulacin interescapulotorcica, de estructura exoesqueltica (incluye encaje, sistema de
0618 21 101 suspensin y control y guante). La articulacin de hombro, de codo, de mueca y el terminal (mano o pinza) a eleccin, y se 2150 24
financian a parte
0618 21
Prtesis mioelctricas para amputados en el cuarto superior (interescapulotorcicas)
Prtesis mioelctrica para desarticulacin interescapulotorcica, de estructura exoesqueltica (incluye encaje, sistema de
0618 21 201 suspensin y control y guante). La articulacin de hombro, de codo, de mueca, el terminal (mano o pinza) y el sistema de 2650 24
accionamiento a eleccin, y se financian a parte
0618 24
PRTESIS DE MANO
0618 24
Prtesis de mano pasivas
0618 24 001 Prtesis de mano pasiva. Como terminal de una prtesis nueva o como recambio 300 24
0618 24
Prtesis de mano funcionales
Mano funcional de un tiro (dorsal o palmar). Mano activa de abertura bidigital. Como terminal de una prtesis nueva o como
0618 24 101 395 24
recambio
Mano funcional de dos tiros (dorsal o palmar). Mano activa de abertura bidigital. Como terminal de una prtesis nueva o como
0618 24 103 695 24
recambio
0618 24 105 Mano funcional de pinza tridigital. Como terminal de una prtesis nueva o como recambio 425 24
0618 24
Prtesis de mano mioelctricas
0618 24 201 Mano elctrica de funcin constante. Como terminal de una prtesis nueva o como recambio 4500 24
0618 24 203 Mano elctrica de funcin variable. Como terminal de una prtesis nueva o como recambio 5350 24
0618 27
PINZAS Y TILES FUNCIONALES
126
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
8 Prestaciones complementarias de asistencia sanitaria en MUFACE
Financiacin Perodo
Grupo Subgrupo Producto Descripcin MUFACE renovacin
Euros (en meses)
0618 30 106 Mueca con semiesfera. 195 24
0618 30 107 Mueca para pronosupinacin pasiva de desarticulacin de mueca 415 24
0618 30 108 Mueca para pronosupinacin activa 425 24
0618 30 109 Mueca para pronosupinacin pasiva 265 24
0618 30 201 Mueca elctrica para pronosupinacin (incluido el coste del accionamiento elegido) 2225 24
0618 33
ARTICULACIONES DE CODO
0618 33
Articulaciones de codo pasivas
0618 33 001 Codo pasivo para prtesis de desarticulacin de codo 250 24
0618 33 003 Codo pasivo para estructura endoesqueltica 350 24
0618 33 005 Codo pasivo para estructura exoesqueltica 325 24
0618 33
Articulaciones de codo funcionales
0618 33 101 Codo activo para prtesis de desarticulacin de codo 830 24
0618 33 103 Codo activo con sistema de bloqueo en doce posiciones 935 24
0618 33 105 Codo activo con sistema de bloqueo multiposicional 900 24
0618 33 107 Codo activo con sistema de bloqueo multiposicional y flexin asistida 1550 24
0618 33
Articulaciones de codo elctricas
0618 33 201 Codo elctrico 5450 24
0618 36
ARTICULACIONES DE HOMBRO
0618 36 001 Hombro pasivo de flexo-extensin multiposicional 215 24
0618 36 003 Hombro pasivo de flexo-extensin y abduccin/aduccin 305 24
0621 00
PRTESIS ESTTICAS Y NO FUNCIONALES DEL MIEMBRO SUPERIOR
0621 00
Prtesis no funcionales del miembro superior
0621 00 001 Prtesis esttica para amputacin de mano. Artculo completo que no precisa accesorios 420 24
0621 00 003 Guante/Manopla esttico. Slo como recambio 165 12
0621 00 005 Funda esttica. Slo como recambio en prtesis endoesquleticas 165 18
0621 10
ENCAJES DE PRTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR
127
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
8 Prestaciones complementarias de asistencia sanitaria en MUFACE
Financiacin Perodo
Grupo Subgrupo Producto Descripcin MUFACE renovacin
Euros (en meses)
0624 03
Prtesis para amputacin parcial o total de dedos del pie
0624 03 001 Prtesis completa para amputacin parcial o total de dedos. Plantilla protsica sustituyendo el segmento amputado. 150 24
0624 03
Prtesis para amputacin transmetatarsiana o para desarticulacin de Lisfranc
Prtesis de amputacin transmetatarsiana. Plantilla protsica sustituyendo el segmento amputado y reconstruccin del arco
0624 03 101 160 24
transverso y longitudinal.
Prtesis para amputacin transmetatarsiana (de Lisfranc). Botn con plantilla de reconstruccin del arco interno y relleno de
0624 03 103 400 24
antepi.
0624 03 105 Prtesis para amputacin transmetatarsiana (de Lisfranc) con frula posterior dinmica y relleno de antepi. 390 24
0624 03
Prtesis para la amputacin de Chopart
0624 03 201 Prtesis para amputacin parcial de pie (de Chopart). Botn con material elstico y relleno anterior. 500 24
0624 03 203 Prtesis para amputacin parcial de pie (de Chopart). Frula posterior dinmica y relleno de antepi. 300 24
Prtesis para amputacin parcial de pie (de Chopart). Hemivalva anterior laminada, apoyos y cierres supracondilares y relleno
0624 03 205 795 24
antepi.
0624 03
Prtesis para la amputacin de Pirogoff
0624 03 301 Prtesis para amputacin parcial de pie (de Pirogoff), 890 24
0624 06
PRTESIS DE DESARTICULACIN DE TOBILLO
0624 06 001 Prtesis para desarticulacin de tobillo tipo Syme. Incluido pie protsico. Artculo completo que no precisa accesorios 1150 24
0624 09
PRTESIS TRANSTIBIAL (DEBAJO DE LA RODILLA)
0624 09
Prtesis transtibiales con encaje PTB
Prtesis transtibial de estructura endoesqueltica con encaje PTB (incluye funda esttica y media). El sistema de suspensin y el
0624 09 001 1425 24
pie a elegir, y se financian a parte
Prtesis transtibial de estructura exoesqueltica con encaje PTB (incluye media). El sistema de suspensin y el pie a elegir, y se
0624 09 003 1100 24
financian a parte
0624 09
Prtesis transtibiales con encaje PTS
Prtesis transtibial de estructura endoesqueltica con encaje PTS (incluye funda esttica y media). Pie a elegir, y se financian a
0624 09 101 1400 24
parte
0624 09 103 Prtesis transtibial de estructura exoesqueltica con encaje PTS (incluye media). Pie a elegir, y se financian a parte 1170 24
0624 09
Prtesis transtibiales con encaje KBM
Prtesis transtibial de estructura endoesqueltica con encaje KBM (incluye funda esttica y media). Pie a elegir, y se financian a
0624 09 201 1500 24
parte
0624 09 203 Prtesis transtibial de estructura exoesqueltica con encaje KBM (incluye media). Pie a elegir, y se financian a parte 1125 24
0624 09
Prtesis transtibiales con encaje 3S
Prtesis transtibial de estructura endoesqueltica con encaje 3S (incluye funda esttica, encaje y media). El sistema de
0624 09 301 1900 24
suspensin, en su caso, y el pie a elegir, y se financian a parte
Prtesis transtibial de estructura exoesqueltica con encaje 3S (incluye media). El sistema de suspensin, en su caso, y el pie a
0624 09 303 1600 24
elegir, y se financian a parte
0624 09
Complementos y recambios de prtesis tibiales
0624 09 401 Barras laterales de un eje. Para prtesis nueva o recambio. 175 24
0624 09 403 Barras laterales de dos ejes. Para prtesis nueva o recambio. 290 24
0624 09 411 Corselete de suspensin para prtesis PTB. Para prtesis nueva o recambio. 185 24
0624 09 413 Corselete femoral. Para prtesis nueva o recambio 290 24
0624 09 421 Rodillera o suspensor elstico para prtesis tibial. Para prtesis nueva o recambio 90 18
0624 09 431 Vlvula de succin para encaje tibial. Para prtesis nueva o recambio. 85 12
0624 09 441 Funda esttica tibial para prtesis de estructura endoesqueltica. Slo como recambio 200 18
0624 09 451 Media tibial. Slo como recambio 15 6
0624 09 453 Media tibial de silicona. Para prtesis nueva o recambio. 80 12
0624 12
PRTESIS DE DESARTICULACIN DE RODILLA
0624 12
Prtesis para desarticulacin de rodilla con apoyo distal
Prtesis para desarticulacin de rodilla con apoyo distal, de estructura endoesqueltica (incluye funda esttica y media). La
0624 12 001 1625 24
articulacin de rodilla y el pie a elegir, y se financian a parte
Prtesis para desarticulacin de rodilla con apoyo distal, de estructura exoesqueltica (incluye media). La articulacin de rodilla y
0624 12 003 1175 24
el pie a elegir, y se financian a parte
0624 12
Prtesis para desarticulacin de rodilla con apoyo isquitico
Prtesis para desarticulacin de rodilla con apoyo isquitico, de estructura endoesqueltica (incluye funda esttica y media). La
0624 12 101 1700 24
articulacin de rodilla y el pie a elegir, y se financian a parte
Prtesis para desarticulacin de rodilla con apoyo isquitico, de estructura exoesqueltica (incluye media). La articulacin de
0624 12 103 1100 24
rodilla y el pie a elegir, y se financian a parte
0624 12
Recambios de prtesis para desarticulacin de rodilla
0624 12 201 Funda esttica de prtesis para desarticulacin de rodilla de estructura endoesqueltica 200 18
0624 15
PRTESIS TRANSFEMORAL (ENCIMA DE LA RODILLA)
128
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
8 Prestaciones complementarias de asistencia sanitaria en MUFACE
Financiacin Perodo
Grupo Subgrupo Producto Descripcin MUFACE renovacin
Euros (en meses)
Prtesis transfemoral de estructura endoesqueltica con encaje cuadrangular (incluye funda esttica y media). La articulacin de
0624 15 001 1900 24
rodilla, el sistema de suspensin y el pie a elegir, y se financian a parte
Prtesis transfemoral de estructura exoesqueltica con encaje cuadrangular (incluye media). La articulacin de rodilla, el sistema
0624 15 002 1200 24
de suspensin y el pie a elegir, y se financian a parte
Prtesis transfemoral de estructura endoesqueltica con encaje ISNY (incluye funda esttica y media). La articulacin de rodilla,
0624 15 003 2150 24
el sistema de suspensin y el pie a elegir, y se financian a parte
Prtesis transfemoral de estructura exoesqueltica con encaje ISNY (incluye media). La articulacin de rodilla, el sistema de
0624 15 004 1450 24
suspensin y el pie a elegir, y se financian a parte
Prtesis transfemoral de estructura endoesqueltica con encaje CAT-CAM (incluye funda esttica y media). La articulacin de
0624 15 005 2300 24
rodilla, el sistema de suspensin y el pie a elegir, y se financian a parte
Prtesis transfemoral de estructura exoesqueltica con encaje CAT-CAM (incluye media). La articulacin de rodilla, el sistema de
0624 15 006 1650 24
suspensin y el pie a elegir, y se financian a parte
Prtesis transfemoral de estructura endoesqueltica con encaje de contacto total (incluye funda esttica y media). La articulacin
0624 15 007 2400 24
de rodilla, el sistema de suspensin y el pie a elegir, y se financian a parte
Prtesis transfemoral de estructura exoesqueltica con encaje de contacto total (incluye media). La articulacin de rodilla, el
0624 15 008 1700 24
sistema de suspensin y el pie a elegir, y se financian a parte
0624 15
Complementos prtesis transfemorales
0624 15 101 Vlvula de succin para encaje femoral. Para prtesis nueva o recambio 85 12
0624 15 111 Cinturn plvico con correa lateral. Para prtesis nueva o recambio 90 18
0624 15 112 Cinturn plvico con correa lateral y polea medial. Para prtesis nueva o recambio 115 18
0624 15 113 Cinturn plvico con articulacin de cadera de acero de un eje libre o similar y polea media. Para prtesis nueva o recambio 255 18
0624 15 114 Cinturn plvico con articulacin de cadera de acero de un eje libre cierre de anilla o similar. Para prtesis nueva o recambio 235 18
Cinturn plvico con articulacin de cadera de un eje, cierre de anilla y movimiento de abduccin. Para prtesis nueva o
0624 15 115 345 18
recambio
0624 15 116 Cinturn silesiano. Para prtesis nueva o recambio 120 18
0624 15 117 Cinturn de neopreno o tejido elstico. Para prtesis nueva o recambio 105 18
0624 15 121 Bandolera por encima del hombro. Para prtesis nueva o recambio 55 18
0624 15 131 Arns con tirantes. Para prtesis nueva o recambio 175 18
0624 15 141 Funda esttica femoral para prtesis de estructura endoesqueltica. Slo como recambio 345 18
0624 15 151 Media femoral. Slo como recambio 20 6
0624 15 153 Media femoral de silicona. Slo como recambio 90 12
0624 18
PRTESIS PARA DESARTICULACIN DE CADERA
Prtesis para desarticulacin de cadera de estructura endoesqueltica (incluye funda esttica y media). La articulacin de cadera
0624 18 001 2800 24
y de rodilla, y el pie a elegir, y se financian a parte
0624 18
Recambios de prtesis para desarticulacin de cadera
0624 18 101 Cesta plvica (encaje) 830 18
0624 18 111 Funda esttica de prtesis para desarticulacin de cadera de estructura endoesqueltica 365 18
0624 18 121 Media de prtesis para desarticulacin de cadera 30 6
0624 21
PRTESIS PARA HEMIPELVECTOMA
Prtesis para hemipelvectoma de estructura endoesqueltica (incluye funda esttica y media). La articulacin de cadera y de
0624 21 001 2900 24
rodilla, y el pie a elegir, y se financian a parte
0624 21
Recambios de prtesis para hemipelvectoma
0624 21 101 Funda esttica de prtesis para hemipelvectoma de estructura endoesqueltica 375 18
0624 21 111 Media de prtesis para hemipelvectoma 30 6
0624 27
PIES PROTSICOS
129
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
8 Prestaciones complementarias de asistencia sanitaria en MUFACE
Financiacin Perodo
Grupo Subgrupo Producto Descripcin MUFACE renovacin
Euros (en meses)
Rodilla endoesqueltica monocntrica libre, con dispositivo de recuperacin mecnica a la extensin y control de flexoextensin
0624 33 003 425 24
durante la fase de balanceo
Rodilla endoesqueltica monocntrica libre, con dispositivo de recuperacin mecnica a la extensin y sistema de freno durante
0624 33 005 450 24
la fase de apoyo del pie
Rodilla exoesqueltica monocntrica libre, con recuperacin mecnica a la extensin y control de la flexoextensin durante la
0624 33 007 725 24
fase de balanceo y sistema de freno durante la fase de apoyo del pie
0624 33
Articulaciones de rodillas policntricas
0624 33 101 Rodilla endoesqueltica policntrica de cuatro ejes, con recuperacin mecnica a la extensin 1050 24
0624 33
Articulaciones de rodillas con control neumtico
0624 33 201 Rodilla endoesqueltica monocntrica con recuperacin neumtica y control en la fase de apoyo 1800 24
0624 33 203 Rodilla endoesqueltica policntrica de cuatro ejes, con recuperacin neumtica y control en fase de apoyo 2200 24
0624 33
Articulaciones de rodilla con control hidrulico
Rodilla endoesqueltica monocntrica libre, con dispositivo de recuperacin hidrulico a la extensin y control de flexoextensin
0624 33 301 1800 24
durante la fase de balanceo
0624 33 303 Rodilla endoesqueltica monocntrica libre, con control hidrulico del balanceo y de la frenada en la fase de apoyo 3225 24
0624 33 305 Rodilla endoesqueltica policntrica de cuatro ejes, con recuperacin hidrulica a la extensin 4075 24
0624 33 307 Sistema de rodilla y tobillo de control hidrulico en las diferentes fases de la marcha 5200 24
0624 33
Articulaciones de rodillas por barras externas
0624 33 401 Articulacin mecnica con un eje 200 24
0624 33 403 Articulacin mecnica con bloqueo 215 24
0624 33 405 Articulacin mecnica con tope oculto y rodamientos 360 24
0624 33
Articulaciones de rodilla para desarticulacin
Rodilla endoesqueltica policntrica de cuatro ejes para desarticulacin de la rodilla con sistema de bloqueo a voluntad, y con
0624 33 501 1125 24
recuperacin a la extensin
Rodilla endoesqueltica policntrica de cuatro ejes para desarticulacin de la rodilla con dispositivo de recuperacin mecnica, y
0624 33 503 1035 24
extensin y control de la flexoextensin durante la fase de balanceo
0624 33 505 Rodilla endoesqueltica policntrica de cuatro ejes para desarticulacin de la rodilla, con recuperacin hidrulica a la extensin 3750 24
0624 36
ARTICULACIONES DE CADERA
0624 36 001 Articulacin de cadera endoesqueltica monocntrica 500 24
0624 36 003 Articulacin de cadera endoesqueltica con bloqueo 585 24
0624 36 005 Articulacin de cadera endoesqueltica monocntrica, libre con dispositivo de alineacin incorporado 660 24
0624 36 007 Articulacin de cadera exoesqueltica monocntrica 305 24
0624 39
ENCAJES TIBIALES
0624 39 001 Encaje tibial para prtesis PTB. Slo como recambio 550 18
0624 39 003 Encaje tibial para prtesis PTS. Slo como recambio 550 18
0624 39 005 Encaje tibial para prtesis KBM. Slo como recambio 600 18
0624 39 007 Encaje tibial para prtesis 3S. Slo como recambio 675 18
0624 39 011 Encaje tibial interior (forro o vaina) de silicona. Para prtesis nueva o recambio 395 12
0624 39 012 Encaje tibial interior (forro o vaina) de silicona gruesa (6mm). Para prtesis nueva o recambio 410 12
0624 39 013 Encaje tibial interior (forro o vaina) de gel de polmero viscoelstico grueso. Para prtesis nueva o recambio 575 12
0624 41
ENCAJES DE DESARTICULACIN DE RODILLA
0624 41 001 Encaje de prtesis para desarticulacin de rodilla con apoyo distal. Slo como recambio 600 18
0624 41 003 Encaje de prtesis para desarticulacin de rodilla con apoyo isquitico. Slo como recambio 665 18
0624 41 011 Encaje interior (forro o vaina) de prtesis para desarticulacin de rodilla. Para prtesis nueva o recambio 275 12
0624 42
ENCAJES FEMORALES
0624 42 001 Encaje femoral cuadrangular. Slo como recambio 600 18
0624 42 003 Encaje femoral ISNY. Slo como recambio 875 18
0624 42 005 Encaje femoral CAT-CAM. Slo como recambio 1000 18
0624 42 007 Encaje femoral de contacto total de silicona. Slo como recambio 1085 18
0624 42 011 Encaje femoral interior (forro o vaina) de silicona. Para prtesis nueva o recambio 310 12
Encaje femoral interior (forro o vaina) de silicona gruesa (6 mm). Para prtesis nueva o recambio 410 12
Encaje femoral interior (forro o vaina) de gel de polmero viscoelstico grueso. Para prtesis nueva o recambio 575 12
0624 48
PRTESIS TEMPORALES PARA MOVILIZACIN PRECOZ DE LOS AMPUTADOS DE MIEMBROS INFERIORES
0624 48
Prtesis temporales para desarticulacin de tobillo
0624 48 001 Prtesis temporal para desarticulacin de tobillo, con pie incluido 605 nica
0624 48
Prtesis temporales para amputacin tibial
0624 48 101 Prtesis temporal para amputacin tibial, con pie a elegir, que se financia a parte, y aprovechable para la prtesis definitiva 575 nica
0624 48
Prtesis temporales para desarticulacin de rodilla
Prtesis temporal para desarticulacin de rodilla, con pie y rodilla a elegir, que se financian a parte, y aprovechables par la
0624 48 201 600 nica
prtesis definitiva
0624 48
Prtesis temporales para amputacin femoral
Prtesis temporal para amputacin femoral, con pie y rodilla a elegir, que se financian a parte, y aprovechables par la prtesis
0624 48 301 750 nica
definitiva
130
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
8 Prestaciones complementarias de asistencia sanitaria en MUFACE
Financiacin Perodo
Grupo Subgrupo Producto Descripcin MUFACE renovacin
Euros (en meses)
0624 48
Prtesis temporales para desarticulacin de cadera
Prtesis temporal para desarticulacin de cadera, con pie, rodilla y cadera a elegir, que se financian a parte, y aprovechables par
0624 48 401 800 nica
la prtesis definitiva
0690 00
ORTOPRTESIS PARA AGENESIAS
Precisa informe clnicoradiolgico y descripcin de los componentes ortoprotsicos que la componen con sus importes
Segn
0690 00 001 Ortoprtesis para agenesias o malformaciones congnitas de miembro superior 24
presupuesto
Segn
0690 00 003 Ortoprtesis para agenesias o malformaciones congnitas de miembro inferior 24
presupuesto
1221 SILLAS DE RUEDAS
1221 00
SILLAS DE RUEDAS MANUALES
Para pacientes con limitaciones funcionales graves del aparato locomotor por enfermedad, malformacin o accidente que
impidan de forma permanente la marcha independiente. De forma estandar estas sillas contienen reposabrazos, reposapis,
asiento y respaldo adaptables a las caractersticas del usuario. Se excluyen las sillas de rueda manuales con ruedas grandes
delanteras maniobradas por los dos brazos, las sillas de ruedas propulsadas por el pie y las sillas de ruedas con motor. Las sillas
de ruedas para pacientes con lesiones medulares, parlisis cerebral, trautamismos craneoenceflicos, mielomeningocele,
distrofias musculares progresivas y enfermedades neuromusculares degenerativas han de ser prescritas por mdicos
especialistas en la materia correspondiente a la patologa.
1221 00
Sillas de ruedas manuales no autopropulsables
1221 00
Sillas de ruedas manuales no autopropulsables no plegables o rgidas
1221 00 001 Silla de ruedas manual no autopropulsable rgida 300 36
Silla de ruedas manual no autopropulsable rgida de material ligero. Para pacientes con lesiones medulares, parlisis cerebral,
1221 00 003 trautamismos craneoenceflicos, mielomeningocele, distrofias musculares progresivas y enfermedades neuromusculares 800 36
degenerativas
Silla de ruedas manual no autopropulsable rgida con bloque asiento-respaldo postural separable, a medida o modular, incluido.
1221 00 005 Para pacientes con lesiones medulares, parlisis cerebral, trautamismos craneoenceflicos, mielomeningocele, distrofias 2750 36
musculares progresivas y enfermedades neuromusculares degenerativas
Silla de ruedas manual no autopropulsable no plegable o rgida para nios, desmontable con respaldo, reposabrazos y
1221 00 007 500 36
reposapis desmontables y graduables, y cinturn para sujecin de tronco
1221 00
Sillas de ruedas manuales no autopropulsables plegables (no tipo paraguas)
Este tipo de sillas de ruedas estn indicadas en nios con parlisis cerebral infantil u otras alteraciones funcionales con
imposibilidad para caminar y para propulsar otro tipo de sillas de ruedas de forma autnoma.
1221 00 011 Silla de ruedas manual no autopropulsable plegable, tipo paraguas o tipo nido 600 36
Silla de ruedas manual no autopropulsable plegable, tipo ajustable con bloque asiento-respaldo postural separable, modular o a
1221 00 013 2900 36
medida, incluido
1221 00
Sillas de ruedas manuales autopropulsables
1221 00
Sillas de ruedas manuales autopropulsables no plegables o rgidas
1221 00 101 Silla de ruedas manual autopropulsable rgida 365 36
Silla de ruedas manual autopropulsable rgida de material ligero. Para pacientes con lesiones medulares, parlisis cerebral,
1221 00 103 trautamismos craneoenceflicos, mielomeningocele, distrofias musculares progresivas y enfermedades neuromusculares 800 36
degenerativas
Silla de ruedas manual autopropulsable rgida con sistema de doble aro en ruedas traseras. Para personas con un slo miembro
1221 00 105 500 36
superior til para la propulsin (por ej. hemipljicos)
Silla de ruedas manual autopropulsable rgida, con palanca propulsora y de direccin para la utilizacin con un solo brazo. Para
1221 00 107 950 36
personas con un slo miembro superior til para la propulsin (por ej. hemipljicos)
1221 00
Sillas de ruedas manuales autopropulsables plegables
1221 00 111 Silla de ruedas manual autopropulsable plegable 455 36
1221 00 112 Silla de ruedas manual autopropulsable plegable para amputados 480 36
Silla de ruedas manual autopropulsable plegable de material ligero. Para pacientes con lesiones medulares, parlisis cerebral,
1221 00 113 trautamismos craneoenceflicos, mielomeningocele, distrofias musculares progresivas y enfermedades neuromusculares 825 36
degenerativas
Silla de ruedas manual autopropulsable plegable con sistema de doble aro en ruedas traseras. Para personas con un slo
1221 00 114 550 36
miembro superior til para la propulsin (por ej. hemipljicos)
Silla de ruedas manual autopropulsable plegable de material ligero con ruedas traseras desmontables y sistema de doble aro.
1221 00 115 Para personas con un slo miembro superior til para la propulsin (por ej. hemipljicos), estilo de vida activo y que no presenten 1000 36
espasticidad extrema.
1221 27
SILLAS DE RUEDAS ELCTRICAS
131
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
8 Prestaciones complementarias de asistencia sanitaria en MUFACE
Financiacin Perodo
Grupo Subgrupo Producto Descripcin MUFACE renovacin
Euros (en meses)
Para pacientes con limitaciones funcionales graves del aparato locomotor por enfermedad, malformacin o accidente que
impidan de forma permanente la marcha independiente y que, adems, cumplan los requisitos siguientes:
Incapacidad funcional permanente para la propulsin de sillas de ruedas manuales con las extremidades superiores.
Suficiente capacidad visual, mental y de control que les permita el manejo de sillas de ruedas elctricas y ello no suponga un
riesgo aadido para su integridad o la de otras personas.
No se consideran incluidos:
132
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
8 Prestaciones complementarias de asistencia sanitaria en MUFACE
Financiacin Perodo
Grupo Subgrupo Producto Descripcin MUFACE renovacin
Euros (en meses)
Los artculos que tengan la consideracin de efectos y accesorios (tejidos elsticos destinados a la proteccin o reduccin de
lesiones o malformaciones internas, como puedan ser: fajas elsticas, tobilleras, rodilleras, muequeras, musleras, coderas,
hombreras, pantorrilleras, medias, etc.).
133
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
8 Prestaciones complementarias de asistencia sanitaria en MUFACE
Financiacin Perodo
Grupo Subgrupo Producto Descripcin MUFACE renovacin
Euros (en meses)
0603 18
Supraestructuras
0603 18 101 Supraestructura para cors de MilWaukee adaptada a cors. Slo como recambio 225 18
0603 18
Recambios de ortesis crvico-dorso-lumbo-sacras
0603 18 200 Cesta plvica en cuero. Slo como recambio 375 12
0603 18 201 Cesta plvica en termoplstico. Slo como recambio 450 12
0603 18 202 Tirante. Slo como recambio 9 12
0603 18 203 Muletilla. Slo como recambio 35 12
0603 18 204 Hombrera. Slo como recambio 35 12
0603 18 205 Cambio de placa. Slo como recambio 35 12
0603 18 206 Cambio de apoyo. Slo como recambio 35 12
0603 18 207 Anillo cervical completo. Slo como recambio 100 12
0603 18 208 Prolongacin gltica de plstico para cors de Milwaukee. Slo como recambio 20 12
0603 18 209 Almohadillas occipitales para cors de Milwaukee. Slo como recambio 55 12
0603 18 210 Guarnecido de barras posteriores y anteriores para cors de Milwaukee 150 12
0603 18 211 Collarete cervical de Milwaukee. Slo como recambio 130 12
0606
ORTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR
0606 03
ORTESIS DE DEDO
0606 03
Frulas pasivas de dedos
0606 03 001 Frula pasiva para mantener el dedo pulgar en oposicin o abduccin, en material rgido 60 12
0606 03 011 Frula pasiva para mantener las articulaciones de un dedo en una posicin determinada, en termoplstico 30 12
0606 03 013 Frula pasiva para mantener las articulaciones de un dedo en una posicin determinada, metlica 15 12
0606 03 015 Frula pasiva para mantener las articulaciones de dedos en una posicin determinada, en termoplstico 55 12
0606 03 017 Frula pasiva tipo dedal para mantener la falange distal de un dedo en extensin, en material rgido 25 12
0606 03
Frulas activas de dedos
0606 03 101 Frula activa para mantener el dedo pulgar en oposicin o abduccin, estndar 80 12
0606 03 102 Frula activa para mantener el dedo pulgar en oposicin o abduccin, a medida 155 12
0606 03 111 Frula activa para mantener en extensin una o varias articulaciones de un dedo, estndar 45 12
0606 03 113 Frula activa para mantener en extensin una o varias articulaciones de un dedo, a medida 65 12
0606 03 115 Frula activa para la flexin de las articulaciones interfalngicas de uno o varios dedos, estndar 50 12
0606 03 117 Frula activa para la flexin de las articulaciones interfalngicas de uno o varios dedos, a medida 75 12
0606 06
ORTESIS DE MANO
0606 06 Frulas pasivas de mano
Frula pasiva para mantener las articulaciones metacarpofalngicas en una posicin determinada, en material rgido o
0606 06 001 85 12
semirrgido (termoplstico o metlico)
0606 06
Frulas activas de mano
0606 06 101 Frula activa para la extensin de las articulaciones metacarpofalngicas 105 12
0606 06 111 Frula activa para la flexin de las articulaciones metacarpofalngicas 105 12
0606 06 121 Frula activa para la flexin de las articulaciones metacarpofalngicas con aditamento extensor de dedos 175 12
0606 06 131 Frula activa para la extensin de las articulaciones metacarpofalngicas con aditamento extensor/abductor de pulgar 105 12
0606 06 133 Frula activa para la flexin de las articulaciones metacarpofalngicas con aditamento extensor de pulgar 175 12
0606 12
ORTESIS DE MUECA Y MANO
0606 12 Ortesis pasivas de mueca y mano
0606 12 001 Ortesis pasiva de mueca, en material elstico 12 12
0606 12 003 Ortesis pasiva de mueca, en material rgido o semirrgido (termoplstico o metlico) 40 12
0606 12 005 Ortesis pasiva de mueca y mano, en material elstico 18 12
0606 12 007 Ortesis pasiva de mueca y mano, en material rgido o semirrgido (termoplstico o metlico) 65 12
0606 12 009 Ortesis pasiva de mueca y mano a medida, en material rgido o semirrgido (termoplstico o metlico) 150 12
0606 12
Ortesis activas de mueca y mano
0606 12 101 Ortesis activa de mueca, en termoplstico o duraluminio 65 12
0606 12 111 Ortesis activa extensora de las articulaciones metacarpofalngicas con estabilizacin de la articulacin de la mueca 135 12
0606 12 113 Ortesis activa flexora de las articulaciones metacarpofalngicas con estabilizacin de la articulacin de la mueca 220 12
0606 13
ORTESIS DE MUECA, MANO Y DEDOS
0606 13
Ortesis pasivas de mueca, mano y dedos
0606 13 001 Frula pasiva de mueca, mano y dedo o dedos, en material elstico 20 12
0606 13 003 Frula pasiva de mueca, mano y dedo o dedos, en material rgido (termoplstico) 155 12
0606 13 12
Ortesis activas de mueca, mano y dedos
0606 13 101 Frula activa extensora de articulaciones metacarpofalngicas y aditamento extensor de dedo o dedos 175 12
0606 13 103 Frula activa flexora de articulaciones metacarpofalngicas y aditamento flexor de dedo o dedos 175 12
0606 13 105 Frula activa flexora de articulaciones metacarpofalngicas y aditamento extensor de dedo o dedos 350 12
0606 15
ORTESIS DE CODO
0606 15
Frulas pasivas de codo
0606 15 001 Frula pasiva de antebrazo, en material rgido 80 12
134
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
8 Prestaciones complementarias de asistencia sanitaria en MUFACE
Financiacin Perodo
Grupo Subgrupo Producto Descripcin MUFACE renovacin
Euros (en meses)
0606 15 011 Frula pasiva de codo sin articulacin, en material rgido 225 12
0606 15
Frulas activas de codo
0606 15 101 Frula activa de codo con articulacin. La articulacin de codo a elegir, y se financia a parte 220 12
0606 15
Componentes de ortesis de codo
0606 15 201 Sistema de control de codo mediante tensor longitudinal 105 12
0606 24
ORTESIS DE CODO Y HOMBRO
0606 24
Frulas pasivas de codo y hombro
0606 24 001 Frula pasiva de brazo para inmovilizacin sea en material rgido, estndar 110 12
0606 24 003 Frula pasiva de brazo para inmovilizacin sea en material rgido, a medida 215 12
0606 27
ORTESIS DE HOMBRO, CODO Y MUECA
0606 27
Frulas pasivas de hombro, codo y mueca
0606 27 001 Frula pasiva de hombro, codo y mueca en material rgido, sin articulacin, estndar 200 12
0606 27 003 Frula pasiva de hombro, codo y mueca en material rgido, sin articulacin, a medida 455 12
0606 27 005 Frula pasiva de hombro, codo y mueca en material rgido, con posibilidad de modificar las posiciones articulares 325 12
0606 27 011 Frula para parlisis del plexo braquial, obsttrica o infantil 300 12
0606 27
Frulas activas de hombro, codo y mueca
0606 27 101 Frula de hombro, codo y mueca, con articulaciones. Artculo completo que no precisa accesorios 575 12
0606 27 111 Frula para parlisis del plexo braquial del adulto, estndar 400 12
Frula para parlisis del plexo braquial multiarticulada, con accionamiento mediante un tirante cinemtico para poder efectuar
0606 27 113 1000 12
pinza tridigital
0606 33
ARTICULACIONES DE MUECA
Slo como recambio, excepto para las ortesis en que se indique articulacin a elegir
0606 36
Articulaciones de codo mecnicas
0606 36 001 Articulacin de codo monocntrica (par) 80 12
0606 36 003 Articulacin de codo tipo tornillo sin fin 190 12
0606 36 005 Articulacin de codo tipo cremallera o rueda dentada 300 12
0606 36 007 Articulacin de codo policntrica (par) 205 12
0606 36 009 Sistema de control de codo mediante semicrculo graduable 145 12
0606 39
ARTICULACIONES DE HOMBRO
135
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
8 Prestaciones complementarias de asistencia sanitaria en MUFACE
Financiacin Perodo
Grupo Subgrupo Producto Descripcin MUFACE renovacin
Euros (en meses)
0612 06
Ortesis de tobillo activas
0612 06 111 Ortesis funcional tipo PTB (patelar tendn bearing) con articulacin de tobillo flexible unida a cazoleta del taln, en termoplstico 360 18
0612 06 112 Ortesis tibial de marcha en descarga con suela de balancn 400 18
0612 06 113 Ortesis de control medio lateral de la articulacin tibiotarsiana, por sistema de hemivalvas termoplsticas 70 12
Ortesis de control medio lateral de la articulacin tibiotarsiana, por sistema de hemivalvas termoplsticas y cmara de aire o
0612 06 114 90 12
silicona
Ortesis de control medio lateral de la articulacin del tobillo con sistema de traccin antiesguinces y cierre de cordonera en zona
0612 06 115 30 12
anterior
0612 06 117 Ortesis dinmica para ligamentos laterales del tobillo 35 12
0612 06
Ortesis de pierna activas
0612 06 121 Bitutor corto sin articulacin 195 18
0612 06 123 Bitutor corto con articulacin de tobillo a elegir, y se financia a parte 200 18
0612 06 125 Bitutor de Klenzack 285 18
0612 06 127 Ortesis dinmica antiequino 125 18
0612 129 Ortesis para la descarga del pie, con apoyo de tendn rotuliano 400 18
0612 06
Componentes de ortesis de pie y tobillo (tibiales)
0612 06 201 Botn de cuero moldeado con articulacin en tobillo. Para prtesis nueva (accesorio) o como recambio 210 18
0612 06 203 Cazoleta de taln en termoplstico con prolongaciones superiores flexibles 40 12
0612 06 205 Correa en forma de T para la correccin de varo o valgo 25 12
0612 09
ORTESIS DE RODILLA
0612 09
Ortesis de rodilla pasivas
0612 09 001 Ortesis pasiva para la inmovilizacin de rodilla, en material rgido 190 18
0612 09 003 Ortesis de rodilla articulada para la estabilidad medio lateral y control de la flexo-extensin, con articulacin de cierre de anillas 325 18
0612 09
Ortesis de rodilla activas
0612 09 101 Ortesis para el control de la rodilla 195 18
0612 09 103 Ortesis para la extensin asistida de la rodilla, con articulacin de rodilla libre 300 18
0612 09 105 Ortesis para la flexin o extensin progresiva de la rodilla, mediante tornillo sin fin 345 18
0612 09 106 Ortesis para la flexin o extensin progresiva de la rodilla, mediante semicrculo graduable a voluntad 275 18
0612 09 108 Soporte anatmico para la articulacin de la rodilla, con rodete rotuliano de compresin intermitente, con barras o flejes laterales 75 12
0612 09 109 Soporte anatmico para la articulacin de la rodilla, con rodete rotuliano de compresin intermitente, sin barras o flejes laterales 25 12
0612 12
ORTESIS DE RODILLA, TOBILLO Y PIE (FEMORALES)
0612 12
Ortesis de pierna (femorales) pasivas
0612 12 001 Frula con forma de cola de sirena 260 18
0612 12 003 Polaina de pie a muslo 345 18
0612 12 005 Ortesis tubular de muslo y pierna 255 18
0612 12 007 Ortesis de valva posterior de muslo y pierna rgida 200 18
0612 12
Ortesis de muslo pasiva
0612 12 011 Frula de abduccin 360 18
0612 12 013 Muslera conformada en termoplstico, estndar 75 18
0612 12 015 Muslera conformada en termoplstico, a medida 185 18
0612 12
Ortesis de rodilla (femorales) activas
0612 12 101 Ortesis estabilizadora de rodilla, en material rgido 200 18
0612 12 103 Ortesis correctora dinmica genu-valgo o varo, para correccin unilateral 245 18
0612 12 105 Ortesis correctora dinmica genu-valgo o varo, para correccin bilateral 345 18
0612 12
Ortesis de muslo activas
0612 12 111 Ortesis de Grenier 375 18
0612 12 113 Ortesis femoral QTB (quadriteral thigh bearing) 500 18
0612 12
Componentes de ortesis de muslo, pierna y pie
0612 12 201 Semiaro femoral o tibial para ortesis de miembro inferior 30 6
0612 15
ORTESIS DE CADERA, INCLUYENDO ORTESIS DE ABDUCCIN
0612 15 Ortesis de cadera, incluyendo ortesis de abduccin, pasivas
0612 15 001 Ortesis de inmovilizacin de cadera sin articulacin 400 18
0612 15 003 Ortesis para la luxacin congnita de cadera (Cojn o almohadilla de Frejka/Ortesis de Mignon) 65 6
0612 15 004 Ortesis para la luxacin congnita de cadera (Frula de von Rosen) 100 6
0612 15 005 Ortesis para la luxacin congnita de cadera (Frula de Ponset) 110 6
0612 15 006 Ortesis para la luxacin congnita de cadera (Arns de Pavlik) 150 6
0612 15 008 Ortesis modular inmovilizadora de cadera 545 18
0612 15 009 Ortesis lumbo-sacra rgida con muslera 425 18
0612 15
Ortesis de cadera, incluyendo ortesis de abduccin, activas
0612 15 101 Ortesis de Atlanta (o del Hospital Scottish Rita en Atlanta) 385 18
0612 18
ORTESIS DE CADERA, RODILLA, TOBILLO Y PIE
136
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
8 Prestaciones complementarias de asistencia sanitaria en MUFACE
Financiacin Perodo
Grupo Subgrupo Producto Descripcin MUFACE renovacin
Euros (en meses)
0612 18
Bitutores largos por encima de la rodilla
0612 18 001 Bitutor femoral metlico, con articulacin de rodilla de cierre de anillas 1000 18
0612 18 002 Bitutor femoral metlico, con articulacin de rodilla de cierre suizo 1100 18
0612 18 003 Bitutor femoral metlico, con encaje cuadrangular y articulacin de rodilla de cierre de anillas 1175 18
0612 18 004 Bitutor femoral metlico, con encaje cuadrangular y articulacin de rodilla de cierre suizo 1350 18
0612 18 005 Ortesis femoral TPV 850 18
0612 18 007 Frula de Thomas articulada 625 18
0612 18 008 Ortesis femoral de abduccin en acero de Tachdjian 785 18
Dispositivo estabilizador y reciprocador adaptado a ortesis de marcha bilateral. Slo para pacientes lesionados medulares
0612 18 009 3005 36
dorsales (D5 a D12) completos sin complicaciones graves asociadas
0612 18
Bitutores largos con cinturn plvico
011 Bitutor femoral metlico, con articulacin de rodilla, articulacin de cadera y cinturn plvico 1000 18
Bitutor femoral metlico, con encaje cuadrangular, articulacin de rodilla de cierre de anillas, articulacin de cadera y cinturn
0612 18 013 1050 18
plvico
0612 18 015 Bitutor femoral metlico, con encaje cuadrangular, articulacin de rodilla de cierre suizo, articulacin de cadera y cinturn plvico 1175 18
0612 18 017 Ortesis desrotadora femoral (Tvviester), unilateral 225 18
0612 18 019 Ortesis desrotadora femoral (Tvviester), bilateral 300 18
0612 18
Bitutores largos con cors
0612 18 021 Bitutor femoral metlico, con articulacin de rodilla de cierre de anillas, articulacin de cadera y cors plvico 1550 18
0612 18 023 Bitutor femoral metlico, con articulacin de rodilla de cierre suizo, articulacin de cadera y cors plvico 1600 18
0612 18
Componentes de ortesis de cadera, rodilla, tobillo y pie
0612 18 101 Cinturn plvico de acero para ortesis de miembro inferior. Para ortesis nueva o como recambio 150 18
0612 18 103 Barra para ortesis de miembro inferior. Para ortesis nueva o como recambio 60 12
0612 18 105 Estribo de miembro inferior. Para ortesis nueva o como recambio 85 12
0612 21
ARTICULACIONES DE TOBILLO
Slo como recambio, excepto para las ortesis en que se indique articulacin a elegir
0612 21 001 Articulacin de tobillo no desmontable, colocada sobre un eje anatmico libre 65 12
Articulacin de tobillo no desmontable, colocada sobre un eje anatmico con control de movimientos mediante topes anterior y
0612 21 002 125 12
posterior
0612 21 003 Articulacin de tobillo desmontable mediante pivotes, con control de movimiento mediante topes anterior y posterior 95 12
0612 21 004 Articulacin de tobillo desmontable, encastrada en el taln mediante pivotes, con control de movimiento mediante topes 90 12
0612 21 005 Articulacin de tobillo de Klenzak, metlica, con control antiequino 100 12
0612 21 006 Articulacin de tobillo telescpica para frulas de descarga 125 12
0612 21 007 Articulacin de tobillo flexible, para ortesis termoconformadas 95 12
0612 21 008 Articulacin de tobillo con flexoextensin graduable, para ortesis termoconformadas 215 12
0612 21 009 Articulacin de tobillo con tope limitador de movimiento, para ortesis termoconformadas 30 12
0612 24
ARTICULACIONES DE RODILLA
Slo como recambio, excepto para las ortesis en que se indique articulacin a elegir
0612 24
Articulaciones de rodilla
0612 24 000 Articulacin de rodilla libre 185 12
0612 24 001 Articulacin de rodilla libre, con eje atrasado 200 12
0612 24 002 Articulacin de rodilla de cierre de anillas 260 12
0612 24 003 Articulacin de rodilla de cierre suizo 325 12
0612 24 004 Articulacin de rodilla policntrica 275 12
0612 24 005 Articulacin de rodilla mediante semicrculo graduable 210 12
0612 24 006 Articulacin de rodilla libre de aluminio para valvas termoconformadas 50 12
0612 24 007 Articulacin de rodilla de plstico con control de la flexoextensin mediante topes 110 12
0612 24 008 Articulacin de rodilla de plstico flexible para ortesis termoconformadas 110 12
0612 24 009 Articulacin de rodilla policntricas para yesos funcionales 40 12
Slo como recambio, excepto para las ortesis en que se indique articulacin a elegir
0612 27 001 Articulacin de cadera libre 75 12
0612 27 002 Articulacin de cadera libre, con movimiento de abduccin 165 12
0612 27 003 Articulacin de cadera libre, de polipropileno 140 12
0612 27 005 Articulacin de cadera con cierre de anillas 90 12
0612 27 006 Articulacin de cadera con cierre de anillas y movimiento de abduccin 275 12
0612 27 007 Articulacin de cadera con cierre suizo (u oculto) 140 12
0612 27 009 Articulacin de cadera policntrica 360 12
0633
CALZADOS ORTOPDICOS
0633 90
CALZADOS ORTOPDICOS PARA GRANDES DEFORMIDADES
137
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
8 Prestaciones complementarias de asistencia sanitaria en MUFACE
Financiacin Perodo
Grupo Subgrupo Producto Descripcin MUFACE renovacin
Euros (en meses)
<14 aos, 6
meses
0633 90 000 Calzado ortopdico de plastozote o similar (par). Para pies artrticos, diabticos, neuropticos y postciruga inmediata 90
>14 aos, 12
meses
<14 aos, 6
Calzado ortopdico a medida sobre molde de escayola u otro para grandes deformidades (par). Para pies zambos estructurados, meses
0633 90 001 450
equinos importantes y otras deformidades que impidan la adaptacin del calzado convencional o de plastozote >14 aos, 12
meses
<14 aos, 6
meses
0633 90 003 Botas ortopdicas tipo boxer adaptadas a ortesis de marcha (bitutor, etc...) (par) 105
>14 aos, 12
meses
0633 90 005 Calzado postciruga inmediata de antepi (unidad) 30 nico
PRTESIS ESPECIALES
0630
PRTESIS ESPECIALES DISTINTAS DE LAS DE MIEMBROS
0630
PRTESIS DISTINTAS DE LAS DE MIEMBROS
0630 18
Prtesis de mama
138
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
8 Prestaciones complementarias de asistencia sanitaria en MUFACE
Financiacin Perodo
Grupo Subgrupo Producto Descripcin MUFACE renovacin
Euros (en meses)
1206 00
Andadores
1206 00 001 Andador fijo sin ruedas 70 24
1206 00 003 Andador fijo con ruedas 85 24
1206 00 005 Andador articulado 95 36
1206 00 007 Andador con apoyo axilar. Para personas con movilidad reducida y con dificultades para mantener la estabilidad al andar 315 36
0306
PRTESIS ESPECIALES (AYUDAS TRATAMIENTO AFECCIONES CIRCULATORIAS)
0306
AYUDAS PARA EL TRATAMIENTO DE AFECCIONES CIRCULATORIAS
PRENDAS DE COMPRESIN PARA BRAZOS, PIERNAS Y OTRAS PARTES DEL CUERPO (PARA QUEMADOS,
0306 03
LINFEDEMAS DE MIEMBROS SUPERIORES, LINFEDEMAS GRAVES DE MIEMBROS INFERIORES Y GRANDES
QUELOIDES)
0306 03
Prendas de compresin para cabeza
0306 03
Soportes
0306 03 001 Soporte de cuello 132 6
0306 03 003 Soporte para el mentn 132 6
0306 03 005 Soporte de cuello y mentn 180 6
0306 03
Mscaras
0306 03 011 Mscara abierta 185 6
0306 03 013 Mscara con banda labial 185 6
0306 03 015 Mscara con banda labial, nariz y boca 210 6
0306 03 017 Mscara de termoplstico 240 6
0306 03 019 Mscara de silicona con soporte externo de termoplstico flexible y transparente 1100 12
0306 03
Prendas de compresin para tronco
0306 03
Tronco
0306 03 101 Tronco sin mangas 310 6
0306 03 103 Tronco con mangas cortas 475 6
0306 03 105 Tronco con mangas largas 605 6
0306 03
Camisetas
0306 03 111 Camiseta de cuello alto sin mangas 210 6
0306 03 113 Camiseta de cuello alto con mangas cortas 300 6
0306 03 115 Camiseta con mangas largas 335 6
0306 03
Prendas de compresin para miembro superior (Unidad)
0306 03
Mangas
0306 03 201 Manga 110 6
0306 03 203 Manga con guantelete 150 6
0306 03 205 Manga abarcando el hombro 180 6
0306 03 207 Manga abarcando el hombro con guantelete 210 6
0306 03
Guantes
0306 03 211 Guante con proteccin de puntas 170 6
0306 03 213 Guante sin proteccin de puntas 135 6
0306 03 215 Guante hasta el codo 150 6
0306 03
Prendas de compresin para miembro inferior (Unidad)
0306 03
Medias o pantys
0306 03 301 Media hasta la rodilla, a medida 105 6
0306 03 303 Media entera (hasta el muslo), a medida 150 6
0306 03 305 Panty, a medida 400 6
0306 03
Calzones o pantalones
0306 03 311 Calzn de pernera corta 170 6
0306 03 313 Pantaln 210 6
0306 03
Tobilleras
0306 03 321 Tobillera, a medida 65 6
0333
PRTESIS ESPECIALES AYUDAS PARA LA PREVENCIN DE PRESIONES DOLOROSAS (MATERIAL ANTIESCARAS)
0333
AYUDAS PARA LA PREVENCIN DE LOS DAOS POR PRESIN (AYUDAS ANTIDECBITOS)
0333 03
Cojines antiescaras
0333 03 001 Cojn antiescaras de silicona 150 24
0333 03 003 Cojn antiescaras de flotacin lquida 100 24
Cojn antiescaras de flotacin por aire o de fluido. Slo para pacientes con lesiones medulares, parlisis cerebral, trautamismos
0333 03 005 415 24
craneoenceflicos, mielomeningocele, distrofias musculares progresivas y enfermedades neuromusculares degenerativas
139
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
8 Prestaciones complementarias de asistencia sanitaria en MUFACE
Financiacin Perodo
Grupo Subgrupo Producto Descripcin MUFACE renovacin
Euros (en meses)
0348
PRTESIS ESPECIALES (EQUIPAMIENTO APRENDIZAJE)
0348 06
EQUIPAMIENTO PARA EL APRENDIZAJE DEL MOVIMIENTO, LA FUERZA Y EL EQUILIBRIO
Para pacientes con lesiones medulares, parlisis cerebral, trautamismos craneoenceflicos, mielomeningocele, distrofias
musculares progresivas y enfermedades neurodegenerativas
0348 06
Aparatos de bipedestacin
Bipedestador (Parapodium) esttico de adulto regulable en altura, con sujecin en diferentes puntos (talones, rodillas, cintura y
0348 06 001 1500 24
tronco)
Bipedestador (Parapodium) esttico infantil regulable en altura, con sujecin en diferentes puntos (talones, rodillas, cintura y
0348 06 002 1300 24
tronco)
Bipedestador (Parapodium) de adulto regulable en altura, con sujecin en diferentes puntos (talones, rodillas, cintura y tronco),
0348 06 003 1750 24
con ruedas
Bipedestador (Parapodium) infantil regulable en altura, con sujecin en diferentes puntos (talones, rodillas, cintura y tronco), con
0348 06 004 1650 24
ruedas
0348 06 007 Bandeja especial desmontable adaptada al bipedestador 200 24
0348 06 009 Soporte de cabeza adaptado al bipedestador 175 24
0348 21
Planos inclinados
0348 21 001 Plano inclinado progresivo, graduable y mecnico, completo con accesorios. Para adultos 1300 36
0348 21 003 Plano inclinado progresivo, graduable y mecnico, completo con accesorios. Infantil 1150 36
2145
AYUDAS PARA LA AUDICIN
Para pacientes hipoacsicos, de 0 a 16 aos de edad, afectados de hipoacusia bilateral neurosensorial, transmisiva o mixta,
permanente, no susceptible de otros tratamientos con una prdida de audicin superior a 40 db en el mejor de los odos, valor
obtenido promediando las frecuencias de 500, 1000 y 2000 hz. Slo pueden ser prescritos por especialistas en
otorrinolaringologa
2145 00
Audfonos
2145 00 001 Audfono 750 48
2145 90
Moldes adaptadores para audfonos
2145 90 001 Molde adaptador para audfono (unidad) 30 24
ANEXO II
Prestaciones dentarias
Importe unidad
Tipo de prestacin
Euros
Dentadura completa (superior e inferior) 200
Dentadura superior o inferior 100
Pieza, funda o corona (cada una) 20
Empaste, obturacin o reconstruccin (cada uno) 10
Endodoncia 20
Implante osteointegrado 60
Tratamiento de ortodoncia 250
140
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
8 Prestaciones complementarias de asistencia sanitaria en MUFACE
ANEXO III
Prestaciones oculares
Importe unidad
Tipo de prestacin
Euros
Gafas (de lejos o cerca) 20
Gafas bifocales/progresivas 30
Sustitucin cristal (lejos o cerca) 10
Sustitucin cristal bifocal/progresivo 15
Lentilla 20
Lentillas desechables (ayuda anual) 30
Lente teraputica 40
Ayudas pticas para Baja Visin (microscopios, telescopios, telemicroscopios, lupas y filtros) 180
Ayudas prismticas para alteraciones severas de la motilidad ocular 80
141
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
8 Prestaciones complementarias de asistencia sanitaria en MUFACE
6. Para todas las prestaciones deber aportarse factura original del ptico o del
establecimiento autorizado a estos efectos por la administracin sanitaria competente para
garantizar que se ha realizado la adaptacin individual del producto al paciente. No obstante,
para lentes teraputicas la factura puede ser emitida por el especialista en oftalmologa.
La factura deber reunir todos los requisitos legales y reglamentarios para su validez y
en la misma deber figurar el detalle de conceptos y precios, as como la constancia del
pago o ir acompaada, en su caso, del correspondiente recibo que lo acredite.
7. Para realizar el cmputo de las prestaciones concedidas y la imputacin al ao se
tendr en cuenta la fecha de la correspondiente factura.
ANEXO IV
Otras prestaciones
Importe unidad
Tipo de prestacin
Euros
Audfono 300
Colchn o colchoneta antiescaras (con o sin compresor) 125
Laringfono 1.100
142
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
143
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
9 Normas sobre subsidio de defuncin en MUFACE
concluir que esta prestacin se dirige, fundamentalmente, a atender una situacin ordinaria
de necesidad, pretendiendo mitigar parcialmente la minoracin de ingresos que se produce
en la unidad de convivencia del mutualista cuando ste fallece.
En su virtud y previo informe del Consejo General de MUFACE, de acuerdo con lo
preceptuado en el apartado 3 del artculo 133 del Reglamento General del Mutualismo
Administrativo, dispongo:
Primero.
1. Podrn ser beneficiarios del Subsidio por Defuncin regulado en el artculo 133 del
Reglamento General del Mutualismo Administrativo, aprobado por el Real Decreto 375/2003,
de 28 de marzo, los familiares y asimilados del mutualista fallecido, que se relacionan en el
apartado 1 del artculo 15 de dicho Reglamento General, siempre que cumplan el requisito
sealado en el prrafo a) del apartado 2 del citado artculo 15, esto es, convivir con el
mutualista y a sus expensas.
2. En el marco del rgimen de las prestaciones establecido en la Seccin 1. del Captulo
IV del Reglamento General del Mutualismo Administrativo, el reconocimiento, en concreto,
de la cualidad de beneficiario del subsidio vendr determinado por el orden general
establecido en los prrafos a), b), c) y d) del apartado 1 del artculo 15 del Reglamento, con
carcter excluyente y teniendo siempre en cuenta lo dispuesto en el apartado segundo de la
presente Orden.
En los prrafos en que puedan concurrir solicitantes de distinto grado de parentesco o de
relacin con el causante, se estar a lo establecido en el apartado segundo de esta Orden.
En el supuesto de igualdad en la prelacin, el subsidio se distribuir por partes iguales entre
los beneficiarios afectados.
3. No obstante lo establecido en el nmero anterior, el mutualista podr establecer un
orden distinto de prelacin entre los familiares y asimilados que renan las condiciones
genricas de beneficiarios de la prestacin. La designacin del orden de los beneficiarios
deber hacerse mediante declaracin escrita, presentada en el correspondiente Servicio
Provincial de MUFACE o en cualquiera de los lugares que establece el artculo 38.4 de la
Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas y
del Procedimiento Administrativo Comn.
4. Si al producirse el fallecimiento del mutualista no fuera posible reconocer el derecho a
la percepcin del subsidio a ninguno de los designados por el mismo, por no concurrir en
ellos los requisitos exigidos para tener la condicin de beneficiarios, se estar a lo
establecido en apartado siguiente.
Segundo.
1. En los supuestos en que haya de seguirse el orden general, las normas de prelacin
aplicables, con carcter sucesivo y excluyente, entre los beneficiarios que figuren en cada
uno de aquellos prrafos, sern las siguientes:
a) 1. El cnyuge, salvo que existiera divorcio, separacin legal o declaracin de nulidad
del matrimonio.
2. La persona asimilada al cnyuge que, a los solos efectos de esta prestacin, ser
quien, reuniendo las condiciones que al respecto se sealan en el prrafo a) del artculo 15.1
del Reglamento General del Mutualismo Administrativo, viniera conviviendo con el mutualista
fallecido en anloga relacin de afectividad a la de cnyuge.
b) 1. Los hijos del causante, ya sean por naturaleza o por adopcin. Tales hijos no
perdern su derecho por la mera circunstancia de convivir con el otro progenitor cuando se
hubiera producido divorcio, separacin legal o declaracin de nulidad del matrimonio.
2. Los hijos del cnyuge, por naturaleza o adopcin, siempre que no exista divorcio,
separacin legal o declaracin de nulidad del matrimonio.
3. Los hijos, por naturaleza o adopcin, de la persona asimilada al cnyuge.
4. Los acogidos por el mutualista fallecido en rgimen de acogimiento familiar, tanto con
carcter preadoptivo como permanente.
5. Otros descendientes del causante.
6. Los hermanos del mutualista fallecido.
144
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
9 Normas sobre subsidio de defuncin en MUFACE
Tercero.
En los supuestos en que, por haberlo dispuesto as el mutualista, haya de aplicarse entre
sus familiares o asimilados un orden distinto del establecido en el anterior apartado segundo,
el cumplimiento de los requisitos se apreciar de acuerdo con lo preceptuado en los
nmeros 2 a 4 del mismo.
145
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
9 Normas sobre subsidio de defuncin en MUFACE
Cuarto.
1. El subsidio por defuncin consistir en la entrega, por una sola vez, de una prestacin
econmica, calculada segn la edad del mutualista causante en la fecha de su fallecimiento,
de acuerdo con las siguientes reglas:
a) Mutualista fallecido con menos de 41 aos de edad. La cuanta del subsidio se
determinar multiplicando el importe del mdulo por la edad del fallecido.
b) Mutualista fallecido con 41 aos o ms. El importe del mdulo se multiplicar por el
nmero de aos que faltaran al fallecido para alcanzar la edad de 80 aos.
c) El valor del mdulo multiplicador queda fijado en 93,91 euros.
2. La actualizacin del valor del mdulo multiplicador, as como su repercusin en el
mnimo a percibir que se garantiza segn el siguiente artculo quinto, podr llevarse a cabo
de acuerdo con las disponibilidades presupuestarias de la Mutualidad General. Tal
actualizacin se acordar mediante Orden del Ministro de Hacienda y Administraciones
Pblicas, aplicando el ndice que sea adecuado de los vigentes en tal momento.
Quinto.
Cuando la cuanta del subsidio por defuncin, calculada de acuerdo con lo dispuesto en
el apartado anterior, resultara inferior a 751,28 euros, se abonar este importe, que se
establece como mnimo a percibir en concepto de dicho subsidio.
Sexto.
El Subsidio por Defuncin ser incompatible, al menos en el tramo de su cuanta que
resulte coincidente, con cualquier otra prestacin dispensada o financiada con fondos
pblicos, siempre que estn destinadas a la misma finalidad y exista coincidencia en cuanto
a sujeto y hecho causante.
Sptimo.
La Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado constituir y gestionar, con
sus propios medios personales y materiales, un Registro nico de Designaciones de
Beneficiarios del Subsidio por Defuncin, donde figurarn las designaciones formuladas por
los mutualistas y sus incidencias, de acuerdo con lo indicado en el nmero 3 del apartado
primero y en el apartado tercero de esta Orden.
Octavo.
Si una vez iniciado el procedimiento de reconocimiento del subsidio a favor de varios
posibles beneficiarios en situacin de igualdad en la prelacin, se produjera el fallecimiento
de alguno de ellos antes de dictarse resolucin, el procedimiento iniciado deber concluirse
adjudicando la parte del subsidio que corresponda a cada uno de los beneficiarios que
cumplieran los requisitos, incluyendo al que hubiera fallecido y adscribiendo la parte de ste
a sus herederos por derecho civil que instaran dicho reconocimiento.
En el supuesto de que antes de dictarse la resolucin del procedimiento quedara
demostrada de forma fehaciente la ausencia de herederos del beneficiario fallecido, la parte
del subsidio que le hubiera correspondido se distribuir por partes iguales entre los dems
solicitantes.
Si en el procedimiento iniciado slo figurase como interesado un posible beneficiario y
ste falleciera antes de dictarse resolucin, los siguientes beneficiarios en el orden de
prelacin podrn instar que se les reconozca su propio derecho al subsidio, siempre que
acrediten de forma fehaciente la ausencia de herederos por derecho civil del beneficiario
interesado en el procedimiento inicial. En tal caso, se dictar resolucin declarando las
circunstancias concurrentes y la terminacin del procedimiento inicial motivada por tales
causas.
146
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
9 Normas sobre subsidio de defuncin en MUFACE
Si un solicitante falleciera una vez dictada resolucin a favor, pero sin haberse producido
el pago, sus herederos por derecho civil podrn instar el abono de la prestacin que hubiese
correspondido a dicho solicitante.
Disposicin transitoria.
A los efectos del Subsidio por Defuncin, tendrn plena aplicacin las declaraciones de
beneficiarios del anteriormente denominado Subsidio de Defuncin efectuadas por los
mutualistas, que hubieran tenido entrada con anterioridad al 12 de abril de 2003, ya sea en
MUFACE o en cualquiera de los lugares que establece el artculo 38.4 de la Ley 30/1992, de
26 de noviembre, de Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas y del Procedimiento
Administrativo Comn, en tanto que no hubieran sido sustituidas con posterioridad, aunque
los beneficiarios a que se refieran sean diferentes a los regulados en la presente Orden,
siempre que acrediten los requisitos de dependencia econmica y de convivencia, respecto
al mutualista fallecido, en los trminos establecidos en la normativa vigente en la fecha del
fallecimiento.
Disposicin derogatoria.
Quedan derogadas cuantas disposiciones de igual o inferior rango se opongan a la
presente Orden y, en particular la Orden de 23 de abril de 1987, sobre normas de aplicacin
del Real Decreto 278/1984, 8 de febrero, regulador del subsidio de Defuncin a cargo de
MUFACE, as como las referencias que al Subsidio de Defuncin efecta la Orden de 28 de
diciembre de 1999, por la que se revisan las cuantas de determinadas prestaciones
econmicas de la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado (MUFACE).
Disposicin final.
La presente Orden entrar en vigor el da siguiente al de su publicacin en el Boletn
Oficial del Estado.
147
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
10
Primero.
(Derogado)
Segundo.
El coeficiente multiplicador que ha de aplicarse a las retribuciones bsicas computables
para obtener el subsidio de jubilacin, previsto en el artculo 131 del Reglamento General del
Mutualismo Administrativo, aprobado por Real Decreto 375/2003, de 28 de marzo, queda
establecido en 0,5.
Tercero.
(Derogado)
Cuarto.
Lo dispuesto en la presente Orden se aplicar a las solicitudes de prestaciones cuyo
hecho causante haya tenido lugar desde el 1 de enero de 1989, inclusive. A las solicitudes
presentadas por hechos causantes acaecidos con anterioridad a esa fecha, les ser
aplicable la normativa vigente en el momento de producirse el respectivo hecho causante.
148
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
10 Revisin de cuantas de prestaciones econmicas de MUFACE
Quinto.
Salvo para los fines previstos en el segundo prrafo del artculo precedente, quedan
derogados los artculos tercero y cuarto de la Orden de 26 de diciembre de 1987 (Boletn
Oficial del Estado de 5 de enero de 1988) y el artculo tercero de la Orden de 18 de marzo
de 1987 (Boletn Oficial del Estado del 26), ambas de este Ministerio para las
Administraciones Pblicas, por las que se revisaron las cuantas de determinadas
prestaciones econmicas de la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado.
149
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
11
150
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
11 Ayuda para adquisicin de viviendas en MUFACE
viviendas, a cuyo fin podrn suscribirse los oportunos Convenios entre MUFACE y las
mismas.
En su virtud, y de conformidad con lo previsto en el artculo 3. del Real
Decreto 1899/1977, de 23 de julio,
Este Ministerio tiene a bien disponer:
Artculo 1.
Dentro de las prestaciones de asistencia social del artculo 14.1.8) de la Ley 29/1975, de
27 de junio, sobre Seguridad Social de los Funcionarios Civiles del Estado, implantada con
carcter general por Real Decreto 1899/1977, de 23 de julio, y como concrecin del apartado
4., 1,e) de la Orden de la Presidencia del Gobierno, de 28 de julio de 1977, sobre normas
para la aplicacin y desarrollo de la Asistencia Social en este Rgimen Especial de la
Seguridad Social se establece la prestacin de ayuda econmica para adquisicin de
vivienda, cuya gestin corresponder a la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del
Estado (MUFACE).
Artculo 2.
1. La ayuda econmica para adquisicin de vivienda consistir en la cobertura de parte
del tipo de inters de los prstamos concedidos a los mutualistas para dicha finalidad por
entidades pblicas o privadas de crdito.
2. Las ayudas tendrn los siguientes lmites:
a) Los puntos de inters cubiertos por las mismas no podrn exceder del tercio del total
del tipo de inters.
b) No podrn aplicarse a la parte de los prstamos que superen el 75 por 100 del valor
total de la vivienda o 5.000.000 de pesetas.
3. El importe total mximo de las ayudas a conceder cada ao quedar determinado por
la correspondiente dotacin presupuestaria.
Artculo 3.
Tendrn acceso a las ayudas reguladas en la presente Orden los mutualistas del artculo
5. del Reglamento General del Mutualismo Administrativo.
Artculo 4.
1. MUFACE podr suscribir convenidos con las entidades pblicas o privadas de crdito,
con objeto de facilitar el buen fin de la prestacin que se regula, y ello con independencia de
que cualquier prstamo concedido por una entidad pblica o privada de crdito pueda tener
derecho a ayuda, si cumple los requisitos establecidos.
2. No obstante, MUFACE no podr intervenir en la gestin de la concesin de los
prstamos ni en la valoracin de la solvencia de los posibles prestatarios y, respecto a los
concedidos, quedar desligada de toda incidencia que pueda surgir en las relaciones entre
las entidades y los prestatarios, sin asumir responsabilidad alguna frente a aqullas.
Artculo 5.
1. MUFACE convocar, mediante Resolucin publicada en el Boletn Oficial del
Estado, la concesin de estas ayudas, cuando sus disponibilidades presupuestarias lo
permitan.
2. En las convocatorias se har constar como mnimo:
a) Las caractersticas de las ayudas.
b) El importe total mximo de las mismas.
c) Su distribucin entre los grupos de funcionarios previstos en el artculo 25 de la Ley
30/1984, de 2 de agosto, distribucin que ser proporcional al nmero de los posibles
beneficiarios componentes de cada grupo.
d) Las reglas para que los eventuales remanentes de los fondos inicialmente asignados
a cada grupo acrezcan los del inferior en el que existan solicitudes no atendidas.
151
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
11 Ayuda para adquisicin de viviendas en MUFACE
e) Los criterios para la concesin de las ayudas, as como la forma de pago de las
mismas.
Disposicin transitoria.
1. Lo dispuesto en la presente Orden tendr efectividad a partir del 1 de enero de 1988.
En esta fecha quedar derogada la Orden de la Presidencia del Gobierno, de 26 de enero de
1978, por la que se regula la concesin de prstamos a los mutualistas de MUFACE, as
como las normas dictadas para su ejecucin, sin perjuicio de que sigan rigindose por esta
normativa, hasta el momento de su total amortizacin, los prstamos concedidos a su
amparo.
2. Desde el da 1 de septiembre del ao en curso, no se podrn formular solicitudes de
prstamos conforme a la citada Orden de 26 de enero de 1978.
152
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
12
Ministerio de Defensa
BOE nm. 142, de 14 de junio de 2000
ltima modificacin: 14 de julio de 2012
Referencia: BOE-A-2000-11121
DISPONGO:
Artculo nico.
Se aprueba el texto refundido de la Ley sobre Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
que figura como anexo.
153
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
12 Ley sobre Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
ANEXO
Texto refundido de la Ley sobre Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
CAPTULO I
Disposiciones generales
154
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
12 Ley sobre Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
CAPTULO II
Instituto Social de las Fuerzas Armadas
CAPTULO III
Incorporacin y cotizacin
Artculo 6. Incorporacin.
1. La incorporacin a este mecanismo de Seguridad Social ser obligatoria para todas
las personas incluidas en su campo de aplicacin.
2. Reglamentariamente se determinarn los organismos que deben cumplimentar la
incorporacin de los asegurados y comunicar las altas, bajas y variaciones posteriores que
se produzcan, y se establecern la forma, plazos y procedimientos para realizarlo.
3. Asimismo, se determinarn por va reglamentaria los supuestos y condiciones para
conservar los derechos en curso de adquisicin de quienes pasen de este rgimen a otros
de Seguridad Social e inversamente, a lo largo de su vida profesional.
Artculo 7. Cotizacin.
1. La cotizacin al Instituto Social de las Fuerzas Armadas ser obligatoria para todos los
asegurados incluidos en el apartado 1 del artculo 3, con las siguientes excepciones:
155
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
12 Ley sobre Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
CAPTULO IV
Contingencias y prestaciones en general
Artculo 9. Prestaciones.
1. Las prestaciones a que tienen derecho los asegurados o sus beneficiarios, cuando se
encuentren en los supuestos de hecho legalmente establecidos, sern las siguientes:
156
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
12 Ley sobre Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
a) Asistencia sanitaria.
b) Subsidio por incapacidad temporal, en el caso de funcionarios civiles.
c) Prestaciones econmicas y recuperadoras, en su caso, por inutilidad para el servicio,
e indemnizacin por lesiones, mutilaciones o deformidades de carcter permanente no
invalidantes.
d) Servicios sociales.
e) Asistencia social.
f) Prestaciones familiares por hijo a cargo minusvlido.
g) Subsidio especial por maternidad en caso de parto mltiple.
2. Las prestaciones citadas en el apartado anterior que, una vez reconocidas, exijan un
pago econmico al asegurado o a su beneficiario, sern abonadas nicamente en la cuenta
corriente o libreta ordinaria abierta a su nombre.
CAPTULO V
Prestaciones en particular
157
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
12 Ley sobre Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
participarn mediante el pago de una cantidad porcentual por receta, o en su caso, por
medicamento, que se determinar reglamentariamente.
c) Las prestaciones complementarias cuya definicin y contenido se determinarn
reglamentariamente.
158
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
12 Ley sobre Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
159
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
12 Ley sobre Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
160
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
12 Ley sobre Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
161
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
12 Ley sobre Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
162
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
12 Ley sobre Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
CAPTULO VI
Rgimen econmico y financiero
CAPTULO VII
Recursos y rgimen jurisdiccional
163
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
12 Ley sobre Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
164
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
12 Ley sobre Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
5. Los asegurados incluidos en los prrafos B), D), F) y G) del apartado 1 de esta
disposicin adicional, as como los que, dentro del prrafo E) se encuentren realizando el
perodo de prcticas durante el servicio para la formacin de cuadros de mando, cotizarn
conforme a lo previsto en el artculo 7 de la presente Ley.
Los restantes asegurados enumerados en esta disposicin adicional estn exentos de
cotizacin.
6. Los familiares de los asegurados incluidos en el apartado 1 de esta disposicin
adicional, as como sus viudos y hurfanos, podrn ser beneficiarios de las prestaciones de
este rgimen especial en las mismas circunstancias y condiciones que los familiares, viudos
y hurfanos de los restantes asegurados.
7. Los viudos y hurfanos de quienes fueron titulares de una relacin de servicios que
hubiera llevado consigo la incorporacin obligatoria al Instituto Social de las Fuerzas
Armadas y que no la obtuvieron por haber fallecido o ser pensionista de Clases Pasivas a la
fecha de entrada en vigor de la Ley 28/1975, de 27 de junio, podrn continuar incorporados o
incorporarse al Instituto, sin cotizacin a su cargo, siempre que no tengan derecho, por ttulo
distinto, a recibir asistencia sanitaria a travs de alguno de los regmenes que integran el
sistema de Seguridad Social.
Estas incorporaciones producirn los derechos previstos para los viudos y hurfanos de
asegurados incluidos en el campo de aplicacin de esta Ley.
165
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
12 Ley sobre Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
ejercitarse en cualquier momento, con prdida por parte del beneficiario de cualquier
prestacin y sin derecho a devolucin de cuotas.
5. Las pensiones de las dos Mutuas integradas, abonadas con cargo al fondo especial a
que se refieren los apartados 2 y 3 de esta disposicin adicional, tienen el carcter de
pensiones pblicas y, consiguientemente, les resultan de aplicacin los lmites legalmente
establecidos tanto para el sealamiento inicial como para su revalorizacin, as como para la
concurrencia de pensiones.
166
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
12 Ley sobre Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
167
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
12 Ley sobre Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
168
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
13
Ministerio de la Presidencia
BOE nm. 310, de 27 de diciembre de 2007
ltima modificacin: 13 de diciembre de 2016
Referencia: BOE-A-2007-22306
169
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
13 Reglamento General de la Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
DISPONGO:
Artculo nico. Aprobacin del Reglamento General de la Seguridad Social de las Fuerzas
Armadas.
Se aprueba el Reglamento General de la Seguridad Social de las Fuerzas Armadas,
cuyo texto se inserta a continuacin.
CAPTULO I
Disposiciones generales
170
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
13 Reglamento General de la Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
171
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
13 Reglamento General de la Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
Artculo 8. Informacin.
Todas las personas acogidas al mbito de proteccin del ISFAS tendrn, con
independencia del derecho general de informacin que les otorga la legislacin vigente, el de
serles suministrados los datos y circunstancias que a ellos les afecten relacionados con este
Rgimen especial.
CAPTULO II
Del Instituto Social de las Fuerzas Armadas
Seccin 2. Organizacin
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c) Vocales natos:
1. El Director General de Personal del Ministerio de Defensa.
2. Los Jefes de los Mandos o Jefaturas de Personal de los tres Ejrcitos.
3. El Subdirector General de Personal de la Guardia Civil.
4. El Director General de Recursos del CNI.
d) Vocales asesores:
1. El Asesor Jurdico General de la Defensa.
2. El Interventor General de la Defensa.
3. El Inspector General de Sanidad de la Defensa.
e) Secretario: El Asesor Jurdico del ISFAS.
2. El Consejo Rector se reunir al menos una vez al ao, as como cuando lo convoque
su Presidente, a iniciativa propia o a peticin de la quinta parte de sus componentes. En este
ltimo caso, los solicitantes propondrn las cuestiones a incluir en el orden del da.
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13 Reglamento General de la Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
a) Velar por la aplicacin de los acuerdos del Consejo Rector, as como proponer
cuantas medidas se estimen necesarias para el mejor cumplimiento de los fines del Instituto.
b) Informar los proyectos de disposiciones que establezcan o modifiquen prestaciones,
as como las convocatorias para su concesin.
c) Estudiar, informar y elevar al Consejo Rector las propuestas relativas a medidas,
planes y programas, convenientes para el desarrollo de los mecanismos de proteccin del
Rgimen especial de la Seguridad Social de las Fuerzas Armadas.
d) Informar los asuntos que la Gerencia someta a su consideracin, as como aquellos
que deba conocer el Consejo Rector.
e) Informar, previamente a su aprobacin, todo proyecto de modificacin orgnica del
Instituto.
f) Las dems que le atribuya este reglamento.
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CAPTULO III
De la incorporacin, cotizacin y reciprocidad
Seccin 1. Afiliacin
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a) Percibir una pensin de Clases Pasivas del Estado de viudedad u orfandad, derivada
de la relacin de servicios que hubiera determinado o hubiese podido determinar la inclusin
del causante del derecho en este Rgimen especial.
b) No percibir ingresos por rendimientos derivados del trabajo, incluidos los de
naturaleza prestacional, y/o del capital mobiliario e inmobiliario superiores al doble del
indicador pblico de renta de efectos mltiples (IPREM).
c) No tener derecho, por ttulo distinto, a estar integrado en cualquiera de los Regmenes
que conforman el Sistema Pblico de Seguridad Social.
3. Los hurfanos que dejen de percibir la pensin de orfandad que les corresponda por
alcanzar la edad establecida para ello y aquellos otros que adquieran dicha condicin tras
alcanzar la expresada edad, continuarn incorporados como beneficiarios de la prestacin
de asistencia sanitaria siempre que renan los requisitos exigidos en los prrafos b) y c) del
apartado anterior.
4. En caso de separacin judicial, divorcio o nulidad, cuando el cnyuge o quien lo
hubiera sido del titular tenga, a su vez, derecho a figurar incorporado por el mismo concepto
en otro Rgimen Pblico de Seguridad Social, los hijos o descendientes comunes menores o
incapacitados se integrarn en el de aqul al que le sea atribuida su guarda o custodia en el
correspondiente procedimiento judicial, salvo pacto expreso en contrario adoptado por
ambos padres. Este mismo criterio se aplicar cuando los dos padres separados
judicialmente, divorciados o que hayan obtenido la nulidad matrimonial sean titulares de este
Rgimen especial, en cuyo caso los hijos o descendientes a los que se refiere el prrafo
anterior figurarn en el documento de afiliacin de aqul que tenga atribuida su guarda o
custodia.
5. No ser obligatoria la incorporacin para aquellos retirados o jubilados que,
hallndose en situacin de alta en alguno de los Regmenes del Sistema de la Seguridad
Social, renuncien expresamente al Rgimen especial desarrollado en este reglamento.
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guerra civil formaron parte de las Fuerzas Armadas y de Orden Pblico y Cuerpo de
Carabineros de la Repblica.
e) Los viudos y hurfanos de titulares o de personas que hubieran podido serlo. En caso
de que fueran menores de edad o incapacitados ejercitar el derecho la persona a la que,
con arreglo a la Ley, corresponda su guarda o custodia.
f) El personal militar retirado y los funcionarios civiles jubilados que perciban pensin de
clases pasivas con motivo de los servicios prestados a las Fuerzas Armadas y que no
hubieren ejercido en su momento el derecho de incorporacin a este Rgimen Especial de
Seguridad Social.
2. La incorporacin al ISFAS de las personas que, en conformidad con lo dispuesto en
este reglamento, renan la condicin de beneficiarios, deber solicitarse directamente por
los titulares causantes del derecho.
3. No obstante lo dispuesto en el apartado anterior, y en caso de separacin, divorcio o
nulidad, el cnyuge o quien lo hubiera sido del titular podr solicitar directamente su
adscripcin al ISFAS en documento de afiliacin independiente, formulando dicha solicitud
en su favor y en el de los hijos menores o incapacitados cuya custodia le haya sido asignada
en el correspondiente procedimiento de separacin, divorcio o nulidad. En tales supuestos
los citados beneficiarios sern dados de baja del documento de afiliacin del causante del
derecho, a quien deber comunicarse tal circunstancia.
4. El personal incluido en el artculo 2.1, que haya adquirido la condicin de militar de
carrera, o accedido a una relacin de servicios de carcter permanente y que, sin haber
cumplido el tiempo de servicios necesario para tener derecho a percibir pensin de retiro o
jubilacin, pierda la condicin de militar o funcionario civil, o de personal estatutario
permanente del CNI, o pase a la situacin de excedencia en que el tiempo de permanencia
no sea computable a efectos de derechos pasivos, y los reservistas de especial
disponibilidad, podrn gozar de todas las prestaciones establecidas en este reglamento sin
ms excepciones que las previstas en el mismo, siempre que no pertenezcan a otro
Rgimen de Seguridad Social y lo soliciten expresamente, comprometindose a satisfacer,
sin solucin de continuidad, y a su cargo, tanto las cuotas correspondientes al asegurado
como la cuota ntegra de las cotizaciones a cargo del Estado que se fijan anualmente en las
Leyes de Presupuestos del Estado. Dicha solicitud deber presentarse en el ISFAS en el
plazo de 30 das a contar desde la fecha en que sea efectiva la prdida de aquella condicin
o el pase a cualquiera de las situaciones enumeradas en este apartado.
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CAPTULO IV
Contingencias y prestaciones en general
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CAPTULO V
Asistencia sanitaria
183
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se dicten al efecto. En todo caso el contenido de todas ellas deber ser anlogo al
establecido para los beneficiarios del Sistema Nacional de Salud.
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13 Reglamento General de la Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
elaborados por los servicios farmacuticos de las Fuerzas Armadas quedarn excluidos de
la proteccin farmacutica del Rgimen especial de la Seguridad Social de la Seguridad
Social de las Fuerzas Armadas en los supuestos y con los requisitos que se establezcan en
los conciertos suscritos por el ISFAS y los rganos competentes del Ministerio de Defensa.
2. Prescripcin de medicamentos: Los facultativos que tengan a su cargo la asistencia
sanitaria podrn prescribir cualquiera de los medicamentos, frmulas magistrales, efectos y
accesorios farmacuticos y otros productos sanitarios reconocidos por la legislacin sanitaria
vigente que sean convenientes para la recuperacin de la salud de sus pacientes. La
prescripcin se efectuar en el modelo de receta oficial establecido por el ISFAS, con
sujecin a lo previsto en la normativa vigente en cada momento.
3. Dispensacin. La dispensacin de medicamentos se efectuar:
a) A travs de los establecimientos sanitarios a los que corresponda la prestacin de la
asistencia sanitaria, por otros medios de las entidades o establecimientos pblicos o
privados responsables de dicha asistencia.
b) A travs de las oficinas de farmacia legalmente establecidas. A este fin, el ISFAS
podr celebrar los oportunos conciertos, procurando contar con los servicios farmacuticos
de las Fuerzas Armadas, que establecern la forma y condiciones de facturacin y pago en
que se efectuar la dispensacin.
c) La dispensacin de los medicamentos extranjeros cuya importacin haya sido
autorizada por el Ministerio de Sanidad y Consumo se efectuar a travs del procedimiento
que ste establezca al efecto.
d) En cualquier caso, la dispensacin podr someterse al cumplimiento de los requisitos
previos que se establezcan por el ISFAS y se efectuar de acuerdo con lo establecido en la
normativa sanitaria vigente.
4. Tipo de aportacin econmica:
a) La dispensacin de medicamentos ser gratuita en los tratamientos que se realicen en
los establecimientos sanitarios y dems medios previstos en el apartado 3.a). Tambin ser
gratuita la dispensacin de los medicamentos que deban ser suministrados por los servicios
de farmacia hospitalaria y de los medicamentos precisos para tratamientos que tengan su
origen en accidente en acto de servicio o enfermedad profesional. En este ltimo caso, si se
hubiese abonado algn importe, proceder su reintegro.
b) En los dems casos, los beneficiarios participarn en el pago de los medicamentos,
abonando un 30 por 100 del precio de venta al pblico de los medicamentos y dems
productos sanitarios sin perjuicio de aquellos supuestos en que la normativa sanitaria vigente
establezca otra cantidad porcentual o un tope mximo de participacin en la dispensacin.
Estos porcentajes y cuantas podrn ser revisados por el Gobierno, a propuesta del Ministro
de Defensa y previo informe de los Ministerios de Economa y Hacienda, de Trabajo y
Asuntos Sociales y de Sanidad y Consumo.
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CAPTULO VI
Incapacidad temporal en el caso de funcionarios civiles y personal estatutario
del CNI
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CAPTULO VII
Inutilidad para el servicio
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CAPTULO VIII
Lesiones permanentes no invalidantes
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CAPTULO IX
Proteccin a la familia
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que deber notificarse de forma expresa, habr de estarse a las reglas que, en cuanto a la
patria potestad y guarda establece el Cdigo Civil.
2. La percepcin de las asignaciones econmicas por hijo o menor acogido a cargo con
discapacidad estar sujeta a las mismas incompatibilidades que las previstas para sta
prestacin en el Rgimen General de la Seguridad Social.
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CAPTULO X
Servicios sociales y asistencia social
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3. Podrn tambin reconocerse ayudas por asistencia social sin que sea preciso
acreditar carencia de recursos econmicos cuando tengan por objeto la cobertura de
determinadas contingencias que afecten a todos o a la mayor parte de los afiliados al ISFAS.
Corresponder a los rganos competentes de este Rgimen especial determinar en las
normas de desarrollo de este reglamento los supuestos concretos que podrn ser objeto de
la proteccin a la que se refiere el apartado anterior, as como las condiciones y requisitos
para la concesin de las correspondientes ayudas.
4. Las ayudas en concepto de asistencia social tendrn como lmite los crditos que, a
tal efecto, se consignen en el presupuesto de gastos del ISFAS y su concesin no podr
comprometer cantidades de ulteriores ejercicios.
CAPTULO XI
Rgimen econmico y financiero
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13 Reglamento General de la Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
econmica vigente, recogiendo las dotaciones necesarias para cubrir la accin protectora y
los medios necesarios para llevarla a cabo, financindose los gastos con los recursos
econmicos descritos en el artculo 111.
2. El rgimen presupuestario del ISFAS se regula en la Ley General Presupuestaria, y
sus normas de desarrollo, sin perjuicio de sus peculiaridades en cuanto a las normas sobre
gastos, pagos, intervencin y contabilidad, a cuyo fin el Ministerio de Economa y Hacienda,
la Intervencin General de la Administracin del Estado y el Ministro de Defensa, con
informe favorable del citado departamento ministerial, dictarn las normas oportunas en el
ejercicio de las competencias que en cada caso tengan atribuidas.
202
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
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13 Reglamento General de la Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
de Economa y Hacienda, que podr optar por incorporar los bienes al Patrimonio de la
Administracin General del Estado para afectarlos a cualquier otro servicio de la
Administracin o de sus Organismos Pblicos. Transcurridos tres meses desde la
notificacin al Ministerio de Economa y Hacienda sin haber recibido contestacin, se
entender que dicho Ministerio opta por no incorporar los bienes al Patrimonio del Estado.
d) Tasacin de los bienes: antes de proceder a la enajenacin de cualquier bien
inmueble ser imprescindible la realizacin de una tasacin pericial, bien por servicios
tcnicos de la Administracin, o, excepcionalmente, por servicios externos de tasacin. La
aprobacin de la tasacin corresponde al Secretario General Gerente del ISFAS.
2. Los procedimientos de enajenacin sern el concurso, la subasta pblica, la permuta y
la enajenacin directa, que sern aplicables de acuerdo con la normativa vigente.
3. En las ventas directas de inmuebles, as como en las ventas realizadas por subasta,
podr admitirse el pago aplazado del precio de venta, por perodo no superior a diez aos,
en las condiciones que se determinan en el artculo 134 de la Ley 33/2003, de 3 de
noviembre, del Patrimonio de las Administraciones Pblicas y en las disposiciones que la
desarrollan.
CAPTULO XII
Infracciones y sanciones
204
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
13 Reglamento General de la Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
CAPTULO XIII
Recursos, reclamaciones previas y rgimen jurisdiccional
205
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
13 Reglamento General de la Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
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CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
13 Reglamento General de la Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
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CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
13 Reglamento General de la Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
Disposicin adicional sexta. Asistencia sanitaria del personal del Servicio de Asistencia
Religiosa en las Fuerzas Armadas.
Sin perjuicio de lo establecido en el Real Decreto 1145/1990, de 7 de septiembre, el
personal perteneciente al Servicio de Asistencia Religiosa en las Fuerzas Armadas, podr
optar por recibir la prestacin de asistencia sanitaria a travs del ISFAS.
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14
Ministerio de Defensa
BOE nm. 183, de 2 de agosto de 1994
ltima modificacin: sin modificaciones
Referencia: BOE-A-1994-18021
DISPONGO:
209
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
14 Adecuacin de procedimientos en la Administracin Militar
210
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
14 Adecuacin de procedimientos en la Administracin Militar
Artculo 4. Recursos.
Las resoluciones dictadas en los procedimientos comprendidos dentro del mbito de
aplicacin del presente Real Decreto no pondrn fin a la va administrativa y podrn ser
objeto de recurso administrativo ordinario ante los siguientes rganos:
a) Ante el Director general de Personal, para los procedimientos a que se refieren los
apartados d), e), g) y h) del artculo 1 del presente Real Decreto.
b) Ante el Secretario de Estado de Administracin Militar, para el procedimiento a que se
refiere el apartado i).
c) Ante el Ministerio de Defensa, para los procedimientos a que se refieren los dems
apartados.
211
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
15
Ministerio de Defensa
BOE nm. 261, de 1 de noviembre de 1999
ltima modificacin: sin modificaciones
Referencia: BOE-A-1999-21255
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CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
15 Gastos, pagos, intervencin y contabilidad del ISFAS
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CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
15 Gastos, pagos, intervencin y contabilidad del ISFAS
214
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
15 Gastos, pagos, intervencin y contabilidad del ISFAS
trimestre natural, la cual habr de ser rendida y aprobada, en su caso, por la Direccin
General del ISFAS dentro del trimestre siguiente, previo el ejercicio del control financiero
previsto en los apartados 2.5 de la presente Orden, en los trminos que establezca la
Intervencin General de la Administracin del Estado.
Salvo en el ltimo trimestre del ao, en el que proceder su reintegro al Banco de
Espaa, las cantidades que no resulten invertidas al final de cada uno de los trimestres
restantes quedarn en la cuenta nica de prestaciones y se considerarn a todos los efectos
como dotacin inicial del trimestre inmediato siguiente al de rendicin de la cuenta.
215
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
16
Ministerio de Defensa
BOE nm. 57, de 8 de marzo de 2006
ltima modificacin: 21 de abril de 2006
Referencia: BOE-A-2006-4146
Primero.
Se delega en el Subdirector de Prestaciones el ejercicio de las siguientes competencias:
a) La gestin y resolucin de los procedimientos relativos a las Mutuas integradas en el
Instituto.
b) La gestin y resolucin de los procedimientos de asistencia sanitaria en que haya
intervenido la Comisin Mixta Nacional prevista en el rgimen de colaboracin concertada
con la Sanidad Militar y en los conciertos con las entidades de seguro.
c) La gestin y resolucin de los procedimientos relativos a asistencia sanitaria o a la
concesin de prestaciones no expresamente atribuidos a otro rgano de este Instituto.
d) La gestin y resolucin de los procedimientos de afiliacin no expresamente atribuidos
a otros rganos de este Instituto, y los que se deriven de los datos facilitados on-line por la
Tesorera General de la Seguridad Social y el Instituto Nacional de la Seguridad Social.
Segundo.
Se delega en el Subdirector Econmico-Financiero el ejercicio de las siguientes
competencias:
216
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
16 Delegacin de competencias en el ISFAS
a) Autorizar y disponer los gastos, reconocer las obligaciones y ordenar los pagos cuya
competencia no est atribuida a los rganos perifricos del Instituto, salvo lo previsto en el
apartado cuarto.
b) Aprobar las nminas y las cuentas justificativas de los gastos.
c) Las actuaciones vinculadas a la gestin econmica que no estn expresamente
delegadas en otros rganos del Instituto, incluida la modificacin de asignacin de
dotaciones de anticipo de caja fija.
Tercero.
Se delega en el Subdirector General Adjunto de la Secretara General el ejercicio de las
siguientes competencias:
a) Las que el ordenamiento jurdico atribuye a la Secretaria General Gerente como
rgano de contratacin, salvo los acuerdos de inicio y adjudicacin de los correspondientes
expedientes excepto en los contratos menores, y la autorizacin de gastos.
b) La coordinacin de las Delegaciones Territoriales.
c) Las relaciones con otros organismos.
d) Clasificar los bienes muebles del Instituto como intiles o no aptos para el servicio.
e) Ejercer las actividades de gestin de personal, excepto las propuestas de destino y
cese, el acuerdo de comisiones de servicio para el desempeo de puestos de trabajo, y las
relaciones con otros Organismos.
f) Autorizar las comisiones de servicio con derecho a las correspondientes
indemnizaciones.
g) Las relativas al rgimen interior del Instituto.
Cuarto.
Se delega en el Habilitado Pagador la competencia de expedir los instrumentos
materiales de pago en el mbito de la Gerencia, con la firma mancomunada, en su caso, del
Interventor Delegado en el Instituto, sin perjuicio de las suplencias que resulten procedentes
y de las reglas especiales para la cuenta nica de prestaciones y para los libramientos a
justificar y los anticipos de caja fija.
Quinto.
Se delega en los Delegados Regionales, Especiales, Provinciales, Subdelegados y Jefes
de Oficinas Delegadas las siguientes competencias en materia de afiliacin en relacin con
el colectivo que les corresponda:
a) Acordar el alta de titulares (excepto los comprendidos en el apartado 1.g) del artculo
3 del Texto Refundido de la Ley sobre Seguridad Social de las Fuerzas Armadas, aprobado
por Real Decreto Legislativo 1/2000, de 9 de junio), cuando el derecho derive de la condicin
de:
1. Funcionario militar o civil del solicitante.
2. Cnyuge, hijo, nieto, hermano, padre o madre del titular fallecido.
3. Cnyuge del titular tras un proceso de separacin o divorcio.
b) Acordar el alta de beneficiarios cuando el derecho derive de la condicin de:
1. Cnyuge, conviviente, o hermano de un titular por derecho propio.
2. Descendiente o ascendiente de un titular por derecho propio o de su cnyuge.
3. Acogidos por un titular por derecho propio.
c) Acordar la baja de titulares con ocasin de fallecimiento.
d) Acordar la baja de titulares por derecho derivado con ocasin de fallecimiento o
cuando se produzca por alguna de las siguientes circunstancias:
1. Que hayan renunciado expresamente.
2. Que pasen a ser titulares por derecho propio.
3. Que hayan perdido las condiciones exigidas para ser beneficiarios de este rgimen
especial.
217
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
16 Delegacin de competencias en el ISFAS
Sexto.
Se delega en los Delegados Regionales y Especiales, en relacin con los colectivos que
les correspondan y en el mbito del Rgimen Especial de Seguridad Social de las Fuerzas
Armadas, el ejercicio de las siguientes competencias:
a) Resolver los procedimientos de concesin y, en caso de aprobacin, autorizar y
disponer el gasto, reconocer la obligacin y ordenar el pago de las siguientes prestaciones:
a) Reintegro de los gastos ocasionados por asistencia prestada por facultativo ajeno.
b) Las ayudas econmicas:
Por estancia en centro de da.
Por estancia en residencias asistidas.
Las extraordinarias previstas en el apartado II.Primera.2.3.3. de la Instruccin 163/2005,
de 19 de octubre, previo informe de la Subdireccin de Prestaciones.
La suplementaria por transporte sanitario.
b) Resolver los procedimientos de concesin de las siguientes prestaciones:
a) Ayuda econmica por asistencia a domicilio.
b) Servicio de teleasistencia.
c) Autorizar y disponer el gasto, reconocer la obligacin y ordenar el pago de la Ayuda
econmica por estancia en residencia geritrica, como prestacin a extinguir.
Sptimo.
Se delega en los Delegados Regionales, Especiales, Provinciales, Subdelegados y Jefes
de Oficinas Delegadas, en relacin con los colectivos que les correspondan y en el mbito
del Rgimen Especial de Seguridad Social de las Fuerzas Armadas, el ejercicio de las
siguientes competencias:
a) Asignacin de la modalidad asistencial a que se adscribe el titular y sus beneficiarios
en el momento de su afiliacin o durante los perodos ordinarios de cambio de la misma.
b) La gestin y resolucin de los procedimientos de concesin, y en caso de aprobacin,
autorizar y disponer el gasto, reconocer la obligacin y ordenar el pago de las siguientes
prestaciones:
a) Reintegro de gastos de farmacia en territorio nacional.
b) Prestacin ortoprotsica.
c) Otras prestaciones complementarias: dentarias, oculares y otras ayudas tcnicas.
d) Las ayudas econmicas por:
Hospitalizacin psiquitrica.
Tratamientos de psicoterapia.
Pacientes diabticos.
Atencin a personas drogodependientes.
Atencin a personas discapacitadas.
Atencin de enfermos crnicos.
218
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
16 Delegacin de competencias en el ISFAS
Fallecimiento.
Tratamientos termales.
Personas mayores.
Adquisicin de vivienda.
Enfermos celacos.
Octavo.
Se delega en los Delegados Regionales, Especiales y Provinciales en el mbito de los
colectivos que les correspondan, la resolucin de las reclamaciones interpuestas ante las
Comisiones Mixtas Provinciales previstas en el rgimen de colaboracin concertada con la
Sanidad Militar y en el concierto suscrito con Entidades de Seguro, cuando se haya
alcanzado acuerdo entre las dos partes.
Noveno.
Se delega en los Directores de las Residencias Jorge Juan, Ciudad Patricia, y del
CEISFAS la competencia para resolver, respectivamente, los procedimientos de concesin
de estancias y admisin de alumnos en los citados establecimientos.
Dcimo.
En relacin con la gestin de los anticipos de caja fija, se delega el ejercicio de la
competencia para acordar gastos, con las limitaciones cuantitativas y de orden funcional que
se determinen por la Secretaria General Gerente en la asignacin de dotaciones:
a) En el Subdirector general Adjunto de la Secretara General, cuando se trate del mbito
de la Gerencia, excepto la fase de ordenacin de pagos o que se trate del crdito 226.01.
b) En los Delegados Regionales, Especiales, Provinciales y en los Subdelegados, para el
mbito territorial que respectivamente les corresponda.
c) En los Directores de las Residencias Jorge Juan, Ciudad Patricia, y del
CEISFAS, en el mbito funcional que respectivamente les corresponda.
Undcimo.
1. Queda excluida de las delegaciones contenidas en los apartados primero, quinto,
sexto, sptimo y octavo la resolucin de los expedientes en los que concurra, en relacin con
el titular del rgano destinatario de la delegacin, alguna circunstancia que sea causa legal
de abstencin.
2. Si se trata de supuestos de los apartados, quinto, sexto, sptimo y octavo, los
expedientes, una vez instruidos, sern enviados a la Subdireccin de Prestaciones,
considerndose incluidos en la delegacin del apartado primero.
Duodcimo.
1. En las resoluciones que se dicten en ejercicio de las competencias delegadas por la
Secretaria General Gerente, se har constar siempre esta circunstancia.
2. La Secretaria General Gerente del ISFAS, en los supuestos en que una Delegacin,
Subdelegacin u Oficina Delegada no disponga de los medios personales o instrumentales
precisos para ejercer las competencias delegadas, podr asignar total o parcialmente dicho
ejercicio, durante el tiempo necesario, al Delegado del que dependa territorialmente o, si se
trata de Oficinas Delegadas de Madrid, al Jefe de otra de ellas o al Delegado Regional.
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CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
16 Delegacin de competencias en el ISFAS
220
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
17
Ministerio de Defensa
BOE nm. 15, de 17 de enero de 2014
ltima modificacin: 30 de diciembre de 2015
Referencia: BOE-A-2014-457
El texto refundido de la Ley sobre Seguridad Social de las Fuerzas Armadas, aprobado
por el Real Decreto Legislativo 1/2000, de 9 de junio, establece en su artculo 13 el
contenido de la asistencia sanitaria de este rgimen especial, que se desarrolla en el
captulo V de su Reglamento General, aprobado por Real Decreto 1726/2007, de 21 de
diciembre, concretndose que su contenido ser anlogo al establecido en el mbito del
Sistema Nacional de Salud.
La Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesin y calidad del Sistema Nacional de Salud,
en su artculo 7.1, establece que el catlogo de prestaciones del Sistema Nacional de Salud
tiene por objeto garantizar las condiciones bsicas y comunes para una atencin integral,
continuada y en el nivel adecuado de atencin que, conforme a lo previsto en el artculo 8, se
harn efectivas mediante la cartera comn de servicios.
En la disposicin adicional nica del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por
el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el
procedimiento para su actualizacin, se contempla que las mutualidades de funcionarios, en
sus respectivos mbitos de competencia, podrn aprobar sus respectivas carteras de
servicios y, atendiendo a esta previsin, por Resolucin 4B0/38276/2009, de 16 de
diciembre, se aprob la Cartera de Servicios de Asistencia Sanitaria del ISFAS.
El Real Decreto-ley 16/2012, de 20 de abril, de medidas urgentes para garantizar la
sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y mejorar la calidad y seguridad de sus
prestaciones, ha introducido diversas modificaciones en la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de
cohesin y calidad del Sistema Nacional de Salud, reestructurndose la cartera comn de
servicios del Sistema Nacional de Salud que, conforme a lo dispuesto en el artculo 8 de la
citada Ley, se articula ahora en torno a las siguientes modalidades:
a) Cartera comn bsica de servicios asistenciales del Sistema Nacional de Salud, que
comprende todas las actividades asistenciales de prevencin, diagnstico, tratamiento y
rehabilitacin que se realicen en centros sanitarios, as como el transporte sanitario urgente,
cubiertos de forma completa.
b) Cartera comn suplementaria del Sistema Nacional de Salud, que incluye aquellas
prestaciones cuya provisin se realiza mediante dispensacin ambulatoria, en concreto, la
prestacin farmacutica, la prestacin ortoprotsica, la prestacin con productos dietticos y
el transporte sanitario no urgente.
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CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
17 Cartera de servicios de asistencia sanitaria del ISFAS
c) Cartera comn de servicios accesorios del Sistema Nacional de Salud, que incluye
todas aquellas actividades, servicios o tcnicas, sin carcter de prestaciones, no esenciales
y/o coadyuvantes o de apoyo, estando sujetas a aportacin y/o reembolso por parte del
usuario.
La Cartera de Servicios de la Asistencia Sanitaria del ISFAS debe adaptarse a este
nuevo contexto y, con este objeto, en el ejercicio de las competencias atribuidas por el
artculo 18 del Reglamento General de la Seguridad Social de las Fuerzas Armadas,
aprobado por Real Decreto 1726/2007, de 21 de diciembre, dispongo:
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17 Cartera de servicios de asistencia sanitaria del ISFAS
c) Facturas originales, en las que debe constar el nombre del paciente y nmero de
sesiones de tratamiento realizadas, adems de los requisitos generales exigidos en la
normativa aplicable.
d) Justificacin documental del abono de la factura por parte del interesado.
Previamente a dictar resolucin, se recabar dictamen del asesor mdico de la
Delegacin del ISFAS o, cuando no fuera posible, del rea de Asistencia Sanitaria de la
Subdireccin de Prestaciones.
De estimarse la prestacin, en la correspondiente Resolucin se especificar el importe
de la ayuda por sesin y el nmero de sesiones de tratamiento que sern objeto de ayuda
econmica. En ningn caso podrn reconocerse ayudas para ms de 20 sesiones de
tratamiento a un mismo beneficiario dentro del ao natural en curso.
El abono de la prestacin se podr efectuar a travs de un expediente de pago nico. No
obstante, de solicitarlo expresamente el interesado, podr tramitarse un expediente con
pagos sucesivos hasta hacer efectiva la totalidad de la prestacin reconocida, si bien estos
pagos debern corresponder a un mnimo de diez 10 sesiones, salvo conclusin del
tratamiento o finalizacin del ao en curso.
2.4 Ayudas para pacientes diabticos.
2.4.1 Ayudas para compra de jeringuillas de insulina.Tendrn acceso al reintegro de
gastos por compra de jeringuillas para insulina o por adquisicin de agujas para inyectores u
otros sistemas no precargados de insulina a cargo del ISFAS, los titulares y beneficiarios
diagnosticados de Diabetes insulino-dependiente tipo 1 adscritos a los servicios de la
Sanidad Militar o de la Red sanitaria pblica, cuando no les sean suministradas por los
Centros de Atencin Primaria.
La prestacin cubrir el coste real de adquisicin de un mximo de 60 jeringuillas al mes.
En el caso de pacientes diagnosticados de Diabetes tipo 1 en los que se hubiera indicado
tratamiento intensivo con inyecciones mltiples, el lmite mximo de jeringuillas que podran
ser objeto de financiacin se fija en 120 al mes. Cuando esta prestacin se solicite para la
compra de agujas para inyectores, el importe de la misma no podr ser superior al importe
establecido en el anexo 1.
2.4.2 Ayudas por la compra de bomba externa de infusin continua de insulina.
A) Beneficiarios.Podrn acceder a la ayuda para adquisicin de bomba externa de
infusin continua de insulina a cargo del ISFAS, los beneficiarios diagnosticados de Diabetes
tipo 1 que cumplan todos los criterios fijados en el Anexo de la Orden SCO/710/2004, de 12
de marzo por la que se autoriza la financiacin de determinados efectos y accesorios con
fondos pblicos, adscritos a los servicios de la Red sanitaria pblica o de la Sanidad Militar
para la asistencia especializada, siempre que no se les facilite gratuitamente por los
servicios de la modalidad asistencial a la que se encuentren adscritos.
B) Prescripcin.La prescripcin de las bombas porttiles de infusin subcutnea
continua de insulina se formular por un mdico especialista de los correspondientes
servicios asignados, en un informe protocolo ajustado al modelo que figura en el anexo 3 de
esta Resolucin, basado en las recomendaciones para la seleccin de pacientes
susceptibles de la indicacin de bombas de insulina que se establecen en el Anexo de la
citada Orden SCO/710/2004, de 12 de marzo. En el caso de los titulares adscritos a la Red
sanitaria pblica, dicho informe podr ser sustituido por el equivalente al uso en el Servicio
Pblico de Salud de la correspondiente Comunidad Autnoma.
El modelo normalizado de solicitud y el modelo de informe mdico protocolo podr
obtenerse en la Delegacin del ISFAS o a travs de la pgina web de este Instituto.
C) Suministro.La bomba de insulina, una vez autorizada su financiacin a cargo del
ISFAS, conforme al procedimiento establecido en el apartado 2.4.5 de la presente
Resolucin, se dispensar a travs de los servicios hospitalarios asignados en funcin de la
modalidad asistencial de adscripcin del beneficiario, o que el correspondiente Organismo
gestor haya seleccionado para tal fin, bajo la responsabilidad y supervisin del mdico
especialista responsable de la prescripcin y del seguimiento posterior del beneficiario.
El citado facultativo informar, en todo momento, al paciente sobre cualquier aspecto
relacionado con la utilizacin de la bomba, de acuerdo con lo establecido en la Ley 41/2002,
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17 Cartera de servicios de asistencia sanitaria del ISFAS
sanitario no urgente y los pacientes puedan utilizar los medios de transporte ordinario, dicho
transporte sanitario se suspender a partir de ese momento, independientemente de la
duracin o tipo de atencin sanitaria que se est llevando a cabo.
La indicacin de acompaante para el transporte sanitario no urgente se realizar a juicio
del facultativo prescriptor de este transporte que valorar si la edad o la situacin clnica del
paciente lo requieren, atendiendo a los criterios previstos en el apartado 4.2.1.D).
4.3 Gastos por transporte en medios ordinarios.
4.3.1 Medios ordinarios de transporte.Se consideran medios de transporte ordinarios el
automvil, el autobs, el ferrocarril o, si procediese por tratarse de provincias insulares o las
ciudades de Ceuta o Melilla, el barco o el avin.
4.3.2 Modalidades de asistencia por Servicios pblicos de Salud o por Entidades de
Seguro.Los asegurados del ISFAS adscritos a los servicios de la red sanitaria pblica o a
Entidades de Seguro concertadas nicamente tendrn acceso a las ayudas o prestaciones
previstas en el mbito del Servicio de Salud de la correspondiente Comunidad Autnoma o
del INGESA, en el caso de Ceuta y Melilla, o bien en los conciertos vigentes en cada
momento, con sujecin a las condiciones y requisitos que sean de aplicacin, segn el caso.
4.3.3 Modalidad de Atencin especializada por Servicios de Sanidad Militar.Sern
objeto de reintegro o reembolso a travs del ISFAS los gastos de transporte en medios
ordinarios por desplazamientos interprovinciales que deban realizar los pacientes adscritos
al rgimen de colaboracin concertada con la Sanidad Militar, para su asistencia por otros
servicios asignados al no disponerse de los medios requeridos en el Hospital de la Defensa
de su provincia de residencia.
El importe de la prestacin ser igual al que se haya abonado por el billete en cualquier
lnea regular de autobs o ferrocarril o, tratndose de territorio extrapeninsular, barco o
avin, en clase segunda, turista, normal o nica.
Cuando el viaje se realice en una clase superior, o en caso de utilizacin de vehculo
particular, se abonar una ayuda econmica por importe equivalente al precio del trayecto en
tren o autobs de lnea regular, en clase normal o turista.
4.4 Ayudas econmicas suplementarias.
4.4.1 Beneficiarios.Tendrn acceso a las ayudas econmicas suplementarias,
exclusivamente los beneficiarios que hayan accedido al transporte sanitario no urgente o a
prestaciones para gastos de transporte en medios ordinarios, a cargo de los
correspondientes servicios asignados, cuando se cumplan las condiciones especficas
previstas para cada ayuda.
4.4.2 Ayuda para gastos de hospedaje y de manutencin del paciente.Se reconocern
ayudas para gastos de hospedaje y/o manutencin del paciente, cuando ste deba
desplazarse fuera de su municipio de residencia para su asistencia, con los lmites que se
establecen en el anexo 1. Cuando la asistencia se preste en rgimen de internamiento
hospitalario, slo se tendr acceso a la ayuda para gastos de manutencin correspondiente
a los das del desplazamiento.
Para determinar el importe de la prestacin, se tendrn en cuenta los siguientes criterios:
a) Cuando el desplazamiento de ida y vuelta se realice en un solo da, se tendr derecho
a la ayuda para manutencin.
b) En general, se tendr derecho a la ayuda por gastos de hospedaje y manutencin por
los das que el enfermo deba permanecer fuera de su residencia, excluido el de regreso, en
el que nicamente se reconocer la ayuda para manutencin, sirviendo como referencia las
fechas reflejadas en los billetes o justificantes del desplazamiento, cuando ste se realice el
mismo da en que est programada la asistencia.
En caso contrario, para determinar los das de estancia se tendr en cuenta que el
desplazamiento podr realizarse el da previo a la fecha prevista para el ingreso hospitalario
o la asistencia en rgimen ambulatorio, cuando estuvieran programados en horario de
maana antes de las 15 horas o en desplazamientos superiores a 300 kilmetros, por lo
que se tendr derecho a la ayuda por hospedaje y manutencin para ese da.
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17 Cartera de servicios de asistencia sanitaria del ISFAS
Asimismo, se tomar como fecha de referencia para el regreso la del alta hospitalaria o
la fecha de la asistencia ambulatoria, salvo en desplazamientos superiores a 300 kilmetros,
supuesto en que podr tomarse como referencia el da siguiente.
Cuando en los informes no se haga constar el tramo horario en el que tuvo lugar la
asistencia, se considerar que se llev a cabo en el de maana.
c) Cuando se programen actuaciones sucesivas por los servicios a los que hubiera sido
derivado el paciente, dentro de un intervalo de hasta 72 horas, y siempre que el
desplazamiento realizado fuera superior a 200 kilmetros, podr reconocerse la prestacin
por hospedaje y manutencin, sin solucin de continuidad, hasta la fecha en que se lleve a
cabo la nueva valoracin, que se tomar como referencia para determinar el da de regreso.
4.4.3 Ayudas para gastos de acompaante.En el caso de desplazamientos de
beneficiarios menores de 18 aos, de beneficiarios que acrediten una discapacidad superior
al 65% y de beneficiarios cuyo estado clnico haga indispensable la presencia de un
acompaante, de conformidad con la prescripcin emitida por el mdico de los servicios
asignados responsable de la asistencia, y siempre que la persona que acompae al paciente
se desplace y permanezca efectivamente con l, podrn reconocerse las siguientes ayudas:
A) Ayuda por transporte del acompaante.Se reconocer esta prestacin cuando el
desplazamiento del paciente se realice en medios ordinarios, salvo que se utilicen medios
propios o al margen de las lneas regulares de transporte pblico.
La ayuda ser igual al importe efectivamente abonado por el billete en cualquier lnea
regular de autobs o ferrocarril o tratndose de territorio extrapeninsular, barco o avin, en
segunda clase, turista, normal o nica. Si se utiliza una clase superior, la ayuda tendr como
importe mximo el coste del billete en la clase que, entre las enumeradas como utilizables,
exista en el medio de transporte empleado. Si se utilizase barco o avin sin corresponder
este medio de transporte, el importe mximo de la ayuda se calcular sobre el coste del
billete en la lnea de ferrocarril alternativa de tarifa ms elevada para cada una de las clases
indicadas.
En el caso de pacientes adscritos a una Entidad de Seguro, cuando se establezcan
ayudas para gastos de transporte de acompaante en los Conciertos vigentes, nicamente
se tendr acceso a estas prestaciones a cargo de la Entidad.
B) Ayuda para gastos de hospedaje y manutencin del acompaante.Siempre que el
enfermo tenga derecho a percibir la ayuda por gastos de hospedaje y manutencin, y sea
imprescindible la presencia de un acompaante, conforme a los criterios sealados
anteriormente, ste tendr derecho a percibir idntica ayuda.
Adems, se reconocer la ayuda para hospedaje y manutencin de un acompaante,
cuando el paciente deba desplazarse a una provincia distinta a la de residencia por
indisponibilidad de los medios requeridos para su adecuada asistencia en rgimen de
internamiento hospitalario.
No obstante, en el caso de pacientes adscritos a una Entidad de Seguro, en los
supuestos en que se establezcan prestaciones especficas en los Conciertos vigentes,
nicamente se tendr acceso a las prestaciones a cargo de la Entidad.
Para determinar el importe de la prestacin, se tendrn en cuanta los criterios
establecidos en el apartado 4.4.2 de la presente Resolucin.
4.5 Ayudas en caso de asistencia por accidente en acto de servicio o enfermedad
profesional.
4.5.1 Gastos para transporte de enfermos.Exclusivamente, en el caso de titulares
adscritos a la red sanitaria pblica, los gastos de transporte por desplazamientos para recibir
asistencia por lesiones derivadas de accidente en acto de servicio o por enfermedad
profesional, se atendern por cuenta del ISFAS. En este supuesto se atender el coste
derivado de la utilizacin de los medios que se indiquen, teniendo en cuenta que la
utilizacin de vehculo propio dar lugar al pago de una ayuda equivalente al coste del
trayecto en tren o autobs de lnea regular.
Para los titulares adscritos a otras modalidades asistenciales, ser aplicable lo dispuesto
con carcter general en los apartados 4.4.1 y 4.4.2.
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17 Cartera de servicios de asistencia sanitaria del ISFAS
4.5.2 Gastos de acompaante.Los titulares tendrn derecho a las ayudas por gastos de
un acompaante previstas en el apartado 4.4.3, cuando precisen asistencia en rgimen de
internamiento hospitalario por accidente en acto de servicio y no cuenten con familiares de
primer grado de parentesco en la provincia donde se encuentre el hospital, por lo que resulte
obligado el desplazamiento del acompaante desde la provincia en la que resida.
El acompaante deber autorizar al ISFAS para que pueda verificar el municipio en el
que tiene fijada su residencia habitual.
En los dems supuestos, ser aplicable lo dispuesto con carcter general en el apartado
4.4.
4.6 Procedimiento.
Las ayudas suplementarias reguladas en la presente Resolucin se solicitarn en el
impreso normalizado que podr obtenerse en las Delegaciones del ISFAS y a travs de la
pgina web de este Instituto, al que deber unirse la siguiente documentacin:
a) En el caso de beneficiarios adscritos a una Entidad de Seguro o a la Red sanitaria
pblica, documento que acredite que el transporte del paciente se ha realizado por cuenta de
la Entidad de Seguro o del Servicio de Salud de la correspondiente Comunidad Autnoma o
del INGESA.
b) Cuando se trate de pacientes acogidos al rgimen de colaboracin concertada con la
Sanidad Militar, informe de los servicios asignados, en el que se justifique la necesidad del
desplazamiento, especificando los medios de transporte requeridos.
c) Cuando se soliciten ayudas suplementarias para manutencin y hospedaje de
pacientes o para gastos de acompaante, informe del mdico que corresponda en funcin
de la modalidad asistencial de adscripcin del titular, en el que se justifique la necesidad de
un acompaante, e informe del centro en el que se lleve a cabo la asistencia, indicando la
fecha de la atencin dispensada y si se ha llevado a cabo en horario de maana o tarde.
d) Billetes o justificantes de los gastos de transporte cuyo reintegro se solicite.
En los procedimientos que se inicien a instancia de beneficiarios adscritos al rgimen de
colaboracin concertada con la Sanitaria Militar, la Delegacin del ISFAS cumplimentar y
unir al expediente una hoja de liquidacin, ajustada al modelo incluido en el anexo 2.
5. Prestacin ortoprotsica
5.1 Consideraciones generales.
La prestacin ortoprotsica constituye una de las prestaciones del Sistema Nacional de
Salud, quedando recogida en el anexo VI del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre,
por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el
procedimiento para su actualizacin.
Conforme a lo dispuesto en el artculo 8 de la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesin
y calidad del Sistema Nacional de Salud, la prestacin ortoprotsica realizada mediante
dispensacin ambulatoria, se incluye en la cartera comn suplementaria, quedando
diferenciada de la prestacin ortoprotsica que se utiliza en centros sanitarios,
fundamentalmente los implantes quirrgicos.
El Real Decreto 1506/2012, de 2 de noviembre, por el que se regula la cartera comn
suplementaria de prestacin ortoprotsica del Sistema Nacional de Salud y se fijan las bases
para el establecimiento de los importes mximos de financiacin en prestacin ortoprotsica,
determinando las medidas para el establecimiento de los importes mximos de financiacin
en toda la prestacin ortoprotsica, de acuerdo con lo previsto en el artculo 124 de la
Ley 53/2002, de 30 de diciembre, de medidas fiscales, administrativas y del orden social.
No obstante, en virtud de lo establecido en la Disposicin transitoria nica del aludido
Real Decreto 1506/2012, de 2 de noviembre, hasta que se establezcan los importes
mximos de financiacin, se mantendrn las condiciones de acceso previstas en la presente
Resolucin.
5.2 Contenido.
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17 Cartera de servicios de asistencia sanitaria del ISFAS
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17 Cartera de servicios de asistencia sanitaria del ISFAS
modalidad asistencial a la que haya optado adscribirse el titular, con un contenido anlogo al
que se fija en el del Real Decreto 1035/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la
cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su
actualizacin, corriendo a cargo del ISFAS las prtesis externas, sillas de ruedas, ortesis y
ortoprtesis especiales que se precisen, en las condiciones y con los lmites que se
determinan en esta Resolucin y siempre que las mismas figuren en el citado Catlogo del
ISFAS sobre material ortoprotsico.
5.5 Acto de servicio.
El suministro de prtesis externas, sillas de ruedas, ortesis y ortoprtesis especiales
incluidos en el Catlogo del ISFAS sobre material ortoprotsico requeridas para el
tratamiento de lesiones motivadas por accidente de servicio, dar lugar al abono de la
totalidad de su coste.
En este supuesto, el reconocimiento de la correspondiente prestacin corresponder a la
Subdireccin de Prestaciones.
Las prestaciones quedarn sujetas al plazo de renovacin establecido en el citado
Catlogo.
5.6 Condiciones de acceso.
5.6.1 Indicacin mdica.La indicacin o prescripcin mdica de los productos incluidos
en el Catlogo del ISFAS sobre Material Ortoprotsico, deber ser formulada por un mdico
de los servicios de Atencin Especializada asignados, en funcin de la Modalidad Asistencial
a la que est adscrito el beneficiario, concretamente por un especialista en la materia
correspondiente a la patologa que justifique la prescripcin.
A fin de garantizar el uso racional, la indicacin de la prestacin ortoprotsica se
formular con arreglo a criterios de individualizacin fundados en las condiciones de salud y
de calidad de vida del paciente, tales como edad, situacin social, grado de autonoma
personal y evolucin previsible de la patologa o discapacidad.
5.6.2 Condiciones generales y garanta de calidad.
A) Los productos sanitarios incluidos como prestacin ortoprotsica, para poder ser
suministrados y utilizados, deben cumplir los requisitos contemplados en la legislacin
vigente que les resulte de aplicacin.
B) Los establecimientos sanitarios elaboradores de ortoprtesis a medida y los que las
adaptan individualizadamente deben reunir los requisitos que en cada momento establezca
la administracin sanitaria competente, a fin de que se salvaguarde una correcta elaboracin
y adecuacin de la prestacin prescrita al paciente.
C) La entrega de prtesis externas, las sillas de ruedas, ortesis y ortoprtesis especiales
al usuario ha de ir acompaada del certificado de garanta y una hoja informativa con las
recomendaciones precisas para la mejor conservacin del mismo en condiciones de
utilizacin normal y las advertencias para evitar su mal uso, de acuerdo con lo que
establezca en cada caso la administracin sanitaria competente.
D) Cuando se trate de productos que requieren una adaptacin especfica e
individualizada al paciente o de productos a medida, se exigirn las siguientes condiciones:
Corrern a cargo del establecimiento cuantas rectificaciones imputables a la elaboracin
y adaptacin sean precisas.
En la elaboracin de los productos, el establecimiento se ajustar siempre a las
indicaciones consignadas por el especialista prescriptor.
El facultativo que haya realizado la indicacin dar el visto bueno de forma expresa al
producto entregado al usuario, tras comprobar que se ajusta a las necesidades del mismo y
que est adecuadamente adaptado.
5.6.3 Prestaciones para sillas de ruedas.Podrn reconocerse prestaciones para sillas
de ruedas exclusivamente a beneficiarios que presenten incapacidad para la marcha
funcional de forma permanente.
Excepcionalmente se reconocern las prestaciones para sillas de ruedas elctricas en
los supuestos de beneficiarios con limitaciones funcionales graves del aparato locomotor por
233
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
17 Cartera de servicios de asistencia sanitaria del ISFAS
enfermedad, malformacin o accidente, que cumplan todos y cada uno de los siguientes
requisitos:
Incapacidad permanente para la marcha independiente.
Incapacidad funcional permanente para la propulsin de sillas manuales con las
extremidades superiores.
Suficiente capacidad visual, mental y de control que les permita el manejo de sillas de
ruedas elctricas y que ello no suponga un riesgo aadido para su integridad y la de otras
personas.
Las limitaciones funcionales de los miembros superiores asociadas habitualmente a la
edad, que no obedezcan a enfermedad, malformacin o accidente, no darn lugar a
prestaciones para sillas elctricas.
En el caso de adquisicin de una silla de ruedas con motor elctrico para su utilizacin
por beneficiarios que no renan los requisitos exigidos, podr reconocerse la ayuda
correspondiente a una silla autopropulsable ligera.
Las prestaciones para silla de ruedas estn sujetas a un plazo de renovacin, por lo que
en caso de reconocerse una ayuda para adquisicin de silla de ruedas con motor elctrico
no podr reconocerse una ayuda para otro tipo de silla de ruedas hasta que trascurra el
plazo de renovacin establecido.
5.6.4 Prestaciones para prtesis mioelctricas de miembro superior.Podrn
reconocerse prestaciones para prtesis mioelctricas de miembro superior a pacientes
mayores de dos aos amputados unilaterales o bilaterales, prescritas por los servicios de
Rehabilitacin, a los pacientes que cumplan todos los requisitos siguientes:
1. Tener suficiente capacidad mental y de control mioelctrico que les permita el manejo
de la prtesis de forma segura y eficaz.
2. Desarrollar actividades de la vida diaria o laboral en las que la utilizacin de la prtesis
mioelctrica les supondra una ventaja respecto al uso de una prtesis funcional o pasiva.
3. Disponer de un entorno familiar o supervisin externa que favorezca un uso adecuado
y continuado de la prtesis en los nios y personas dependientes.
5.6.5 Reparaciones.Tendrn la consideracin de reparaciones la sustitucin o
reposicin de cualquiera de los componentes de productos recogidos en el Catlogo del
ISFAS sobre material ortoprotsico, que presenten deterioro o desgaste que no sea debido a
un mal uso, siempre que haya transcurrido el plazo de garanta establecido en cada caso.
Quedan excluidas de las ayudas contempladas en el presente apartado las reparaciones
de:
Calzado ortopdico.
Prtesis distintas de las de miembros.
Ayudas para caminar.
Ayudas para la terapia circulatoria.
Ayudas para la prevencin de lceras por presin.
La ayuda econmica que podr reconocerse por una reparacin ser equivalente al
coste facturado, sin que pueda superar en ningn caso el 60% del importe de la prestacin
mxima asignada al correspondiente producto en el citado Catlogo.
Las reparaciones no incidirn en los plazos de renovacin.
5.6.6 Renovaciones.Las ayudas por adquisicin de material ortoprotsico podrn
renovarse siempre que por el correspondiente especialista se prescriba la sustitucin del
producto sanitario de que se trate, motivada por el desgaste o deterioro derivado de un uso
normal y siempre que haya transcurrido el plazo establecido en el Catlogo del ISFAS sobre
Material Ortoprotsico.
Para realizar el cmputo de los plazos se tendr en cuenta la fecha de la factura. No se
exigir lmite temporal alguno en caso de variacin de la talla, u otra condicin esencial de la
prtesis, circunstancias que sern acreditadas mediante la presentacin del informe del
correspondiente mdico especialista. Esta ltima factura se tendr en cuenta a la hora de
realizar el cmputo del plazo de cualquier otra renovacin posterior.
5.7 Procedimiento para la tramitacin y reconocimiento de prestaciones ortoprotsicas.
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17 Cartera de servicios de asistencia sanitaria del ISFAS
7. Disposicin derogatoria
A la entrada en vigor de la presente Resolucin quedarn sin efecto:
A) La Resolucin 4B0/38276/2009, de 16 de diciembre, del Instituto Social de las
Fuerzas Armadas, por la que se aprueba la Cartera de Servicios de Asistencia Sanitaria del
ISFAS.
B) La Resolucin 4B0/38116/2012, de 8 de agosto, del Instituto Social de las Fuerzas
Armadas, por la que se actualiza el anexo 5 de la Resolucin 4B0/38276/2019, de 16 de
diciembre, del Instituto Social de las Fuerzas Armadas, por la que se aprueba la Cartera de
Servicios de Asistencia Sanitaria del ISFAS.
C) La Resolucin 4B0/38185/2012, de 18 de diciembre, del Instituto Social de las
Fuerzas Armadas, por la que se actualiza el anexo 1 de la Resolucin 4B0/38276/2019, de
16 de diciembre, del Instituto Social de las Fuerzas Armadas, por la que se aprueba la
Cartera de Servicios de Asistencia Sanitaria del ISFAS.
235
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
17 Cartera de servicios de asistencia sanitaria del ISFAS
8. Disposicin final
Esta Resolucin entrar en vigor el da siguiente a su publicacin.
ANEXO 1
Lmites de las ayudas por traslado de enfermos, salud mental y productos
sanitarios para diabticos
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ANEXO 2
Modelo de liquidacin de pagos por traslado por cuenta de la sanidad militar
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ANEXO 3
Protocolo de solicitud para la autorizacin de dispensacin de bombas
infusin subcutnea continua de insulina
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ANEXO 4
Catlogo del ISFAS sobre material ortoprotsico
PRTESIS EXTERNAS.
06 18 PRTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR.
Perodo de garanta: 6 meses.
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Plazo renov.
Cdigo Descripcin prestacin Lmite de la prestacin
(en meses)
06 24 03 PRTESIS PARCIALES DE PIE INCLUYENDO PRTESIS DE DEDOS
06 24 03 000A Prtesis para amputacin parcial o total de dedos del pie. Plantilla preprotsica. 190 12
06 24 03 100A Prtesis para amputacin transmetatarsiana o de desarticulacin de Lisfranc con o sin botn y frula. 460 12
06 24 03 200A Prtesis completa para amputacin de Chopart, con cualquier aditamento. 910 12
06 24 03 300A Prtesis completa para amputacin Pirogoff. 1.100 12
06 24 06 PRTESIS DE DESARTICULACIN DE TOBILLO
06 24 06 000A Prtesis completa para amputacin de Syme, incluido pie especial. 1.300 24
06 24 09 PRTESIS TRANSTIBIAL (POR DEBAJO DE LA RODILLA)
06 24 09 000A Prtesis completa transtibial, con encaje PTB. Estructura endoesqueltica y pie. 1.700 24
06 24 09 001A Prtesis completa transtibial, con encaje PTB. Estructura exoesqueltica y pie. 1.750 24
06 24 09 100A Prtesis completa transtibial, con encaje PTS. Estructura endoesqueltica y pie. 1.950 24
06 24 09 101A Prtesis completa transtibial, con encaje PTS. Estructura exoesqueltica y pie. 2.200 24
06 24 09 200A Prtesis completa transtibial, con encaje KBM. Estructura endoesqueltica y pie. 1.950 24
06 24 09 201A Prtesis completa transtibial, con encaje KBM. Estructura exoesqueltica y pie. 2.200 24
06 24 09 300A Prtesis completa transtibial, con encaje 3S Estructura endoesqueltica y pie. 2.450 24
06 24 09 301A Prtesis completa transtibial, con encaje 3S Estructura exoesqueltica y pie. 2.450 24
06 24 09 301B Prtesis completa para amputacin tibial, con titanio y/o con pie Haberman, hidrulico o graduable, Flexfoot o almacenadores de energa. 2.450 24
06 24 12 PRTESIS PARA DESARTICULACIN DE RODILLA
Prtesis completa para desarticulacin de rodilla con apoyo distal. Estructura endoesqueltica. Encaje. Articulacin de rodilla, con o sin
06 24 12 000A 1.900 24
bloqueo. Pie. Sistema de suspensin. Funda y media.
240
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
17 Cartera de servicios de asistencia sanitaria del ISFAS
Plazo renov.
Cdigo Descripcin prestacin Lmite de la prestacin
(en meses)
Prtesis completa para desarticulacin de rodilla con apoyo distal. Estructura exoesqueltica. Encaje. Articulacin de rodilla, con o sin
06 24 12 001A 2.300 24
bloqueo. Pie. Sistema de suspensin. Funda y media.
Prtesis completa para desarticulacin de rodilla con apoyo isquitico Estructura endoesqueltica. Encaje. Articulacin de rodilla, con o sin
06 24 12 100A 1.900 24
bloqueo. Pie. Sistema de suspensin. Funda y media.
Prtesis completa para desarticulacin de rodilla con apoyo isquitico Estructura exoesqueltica. Encaje. Articulacin de rodilla, con o sin
06 24 12 101A 2.500 24
bloqueo. Pie. Sistema de suspensin. Funda y media.
Prtesis completa para desarticulacin de rodilla. Estructura modular. Encaje. Rodilla monocntrica libre con control neumtico
06 24 12 101B 3.950 24
programado de las fases de balanceo y apoyo o rodilla policntrica de cuatro ejes. Pie. Sistema de suspensin. Funda y media.
Prtesis completa para desarticulacin de rodilla. Estructura endoesqueltica. Encaje cuadrangular, con o sin refuerzos en fibra de
06 24 12 101C carbono. Rodilla monocntrica libre con control hidrulico del balanceo y del frenado en la fase de apoyo. Pie y sistema de suspensin. 5.110 24
Funda y media.
06 24 15 PRTESIS TRANSFEMORAL (POR ENCIMA DE LA RODILLA)
Prtesis completa transfemoral con encaje cuadrangular laminado o termoconformado al vacio. Estructura exoesqueltica. Rodilla, pie y
06 24 15 000A 3.342 24
sistema de suspensin. Funda y media.
Prtesis completa transfemoral con encaje cuadrangular laminado o termoconformado al vacio. Estructura endoesqueltica. Rodilla, pie y
06 24 15 001A 2.100 24
sistema de suspensin. Funda y media.
Prtesis completa transfemoral con encaje cuadrangular ISNY. Estructura exoesqueltica. Rodilla, pie y sistema de suspensin. Funda y
06 24 15 100A 2.300 24
media.
Prtesis completa transfemoral con encaje cuadrangular ISNY. Estructura endoesqueltica. Rodilla, pie y sistema de suspensin. Funda y
06 24 15 101A 2.100 24
media.
06 24 15 200A Prtesis completa transfemoral con encaje CAT-CAM. Estructura exoesqueltica. Rodilla, pie y sistema de suspensin. Funda y media. 2.500 24
06 24 15 201A Prtesis completa transfemoral con encaje CAT-CAM. Estructura endoesqueltica. Rodilla, pie y sistema de suspensin. Funda y media. 2.300 24
Prtesis completa transfemoral con encaje de contacto total de silicona. Estructura exoesqueltica. Rodilla, pie y sistema de suspensin.
06 24 15 300A 2.800 24
Funda y media.
Prtesis completa transfemoral con encaje de contacto total de silicona. Estructura endoesqueltica. Rodilla, pie y sistema de suspensin.
06 24 15 301A 2.500 24
Funda y media.
Prtesis completa transfemoral. Estructura endoesqueltica o modular. Encaje con quilla laminada en resina acrlica con refuerzos en fibra
06 24 15 301B de carbono. Rodilla monocntrica libre con control neumtico programado de las fases de balanceo y apoyo o rodilla policntrica de cuatro 4.117 24
ejes. Pie y sistema de suspensin. Funda y media.
Prtesis completa transfemoral. Estructura endoesqueltica o modular. Encaje. Rodilla monocntrica libre con control hidrulico del
06 24 15 301C 5.529 24
balanceo y del frenado en la fase de apoyo. Pie y sistema de suspensin. Funda y media.
Prtesis completa transfemoral. Estructura endoesqueltica o modular. Encaje con quilla laminada en resina acrlica con refuerzos en fibra
06 24 15 301D de carbono. Rodilla monocntrica libre con control hidrulico del balanceo y del frenado en la fase de apoyo. Pie y sistema de suspensin. 5.619 24
Funda y media.
06 24 18 PRTESIS PARA DESARTICULACIN DE CADERA
Prtesis completa para desarticulacin de caderacon encaje plvico laminado o termoconformado al vaco, estructura endoesqueltica,
06 24 18 000A 3.200 24
cadera, rodilla y pie.
Prtesis completa para desarticulacin de cadera. Articulacin de cadera con y sin bloqueo. Rodilla monocntrica libre o policntrica de
06 24 18 000B 4.123 24
dos ejes. Pie y sistema de suspensin. Funda y media.
Prtesis completa para desarticulacin de cadera. Estructura modular normal o de titanio. Articulaciones a eleccin. Pie, sistema de
06 24 18 000C 4.778 24
suspensin, funda y media.
06 24 21 PRTESIS PARA HEMIPELVECTOMA
Prtesis completa para hemipelvectoma con encaje plvico laminado o termoconformado al vaco, estructura endoesqueltica, cadera,
06 24 21 000A 4.538 24
rodilla y pie.
PRTESIS TEMPORALES PARA MOVILIZACIN PRECOZ DE LOS AMPUTADOS DE MIEMBROS INFERIORES (PRTESIS
06 24 48
INMEDIATAS)
06 24 48 000A Prtesis provisional para desarticulacin de tobillo. 631 nico
06 24 48 100A Prtesis provisional para amputacin de tibia. 781 nico
06 24 48 200A Prtesis provisional para desarticulacin de rodilla. 1.052 nico
06 24 48 300A Prtesis provisional para amputacin de femoral. 1.112 nico
06 24 48 400A Prtesis temporal para desarticulacin de cadera o para hemipelvectoma. 1.172 nico
Incluyendo las de nariz y/o pabellones auriculares y/o globos oculares en caso de traumatismo,
enfermedad o malformacin congnita.
241
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
17 Cartera de servicios de asistencia sanitaria del ISFAS
SILLAS DE RUEDAS.
12 21 SILLAS DE RUEDAS.
Perodo de garanta: 12 meses.
AUTOPROPULSABLES
12 21 00 100A Silla de rueda autopropulsable, no plegable o rgida, con reposabrazos y reposapis abatibles y desmontables. 550 24
12 21 00 110A Silla de rueda autopropulsable, plegable, con reposabrazos y reposapis abatibles y desmontables. 550 24
12 21 00 110B Silla de rueda autopropulsable, ligera o ultraligera, en aluminio u otros, con reposabrazos y reposapis abatibles y desmontables. 1.650 24
12 21 00 110C Silla de rueda autopropulsable, con adaptaciones para amputados o hemipljicos. 1.100 24
12 21 27 SILLAS DE RUEDAS CON MOTOR ELCTRICO Y DIRECCIN ELCTRICA
12 21 27 000A Sillas de ruedas dotadas de motor elctrico. 4.200 36
242
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
17 Cartera de servicios de asistencia sanitaria del ISFAS
RTESIS.
06 03 RTESIS DE COLUMNA VERTEBRAL.
Perodo de garanta: 6 meses.
243
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
17 Cartera de servicios de asistencia sanitaria del ISFAS
244
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
17 Cartera de servicios de asistencia sanitaria del ISFAS
245
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
17 Cartera de servicios de asistencia sanitaria del ISFAS
06 33 CALZADOS ORTOPDICOS.
Sin perodo de garanta.
ORTOPRTESIS ESPECIALES.
12 03 AYUDAS PARA CAMINAR MANEJADAS POR UN BRAZO.
Sin perodo de garanta.
PRENDAS DE COMPRESIN PARA BRAZOS, PIERNAS Y OTRAS PARTES DEL CUERPO PARA QUEMADOS, LINFEDEMAS
DE MIEMBROS SUPERIORES, LINFEDEMAS GRAVES DE MIEMBROS INFERIORES Y GRANDES QUELOIDES
Prendas de compresin para cabeza
04 06 06 000A Soporte de cuello. 133 6
04 06 06 001A Soporte para el mentn. 133 6
04 06 06 002A Soporte de cuello y mentn. 181 6
246
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
17 Cartera de servicios de asistencia sanitaria del ISFAS
SLO PARA PACIENTES CON LESIONES MEDULARES, PARLISIS CEREBRAL, TRAUMATISMOS CRANEOENCEFLICOS,
MIELOMENINGOCELE, DISTROFIAS MUSCULARES PROGRESIVAS Y ENFERMEDADES NEURODEGENERATIVAS
04 48 06 APARATOS DE BIPEDESTACIN
04 48 06 000A Parapodium. Bipedestador o posicionador. 2.100 24
04 48 21 PLANOS INCLINABLES
04 48 21 000A Plano inclinable. 1.800 24
ANEXO 5
Prestaciones sanitarias complementarias
1. Prestaciones dentarias
247
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
17 Cartera de servicios de asistencia sanitaria del ISFAS
2. Prestaciones oculares
248
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
17 Cartera de servicios de asistencia sanitaria del ISFAS
249
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
17 Cartera de servicios de asistencia sanitaria del ISFAS
establecida para su adquisicin. Las ayudas para reparacin no incidirn en los plazos de
renovacin.
C La ayuda para audfono, prevista en este Anexo, ser incompatible con la prestacin
de audfono prevista en el Catlogo del ISFAS sobre Material Ortoprotsico (cdigo 21 45
00).
Cuando se prescriba la adaptacin bilateral de audfonos, ambos podrn ser objeto de
ayuda econmica.
D) En los expedientes relativos a solicitudes de cnulas de plata para traqueotoma y
laringuectoma el informe del especialista deber justificar la necesidad de este tipo de
cnulas.
E) En todos los casos, las solicitudes debern acompaarse de informe mdico de
prescripcin y de la correspondiente factura, con los requisitos legales establecidos.
250
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
18
Ministerio de Justicia
BOE nm. 154, de 28 de junio de 2000
ltima modificacin: 28 de junio de 2017
Referencia: BOE-A-2000-12139
La Ley 29/1975, de 27 de junio, sobre Seguridad Social de los Funcionarios Civiles del
Estado, determinaba en su disposicin adicional segunda que la Seguridad Social del
personal al servicio de la Administracin de Justicia se regular por una ley especial,
adaptada a las directrices de la Ley 29/1975, y en rgimen de mutualismo, a travs de una
Mutualidad de Funcionarios de la Administracin de Justicia.
En cumplimiento de la anterior previsin legal, el Real Decreto-ley 16/1978, de 7 de
junio, cre la Mutualidad General Judicial, a travs de la cual se gestiona el Rgimen
especial de Seguridad Social de los Funcionarios de la Administracin de Justicia,
adoptndose como directrices fundamentales la tendencia a la unidad, la participacin de los
interesados en el gobierno de la Mutualidad y la prestacin por el Estado de la necesaria
cobertura econmica, de forma que la Mutualidad General Judicial quedaba definitivamente
consolidada dentro del sistema de la Seguridad Social espaola.
Esta norma ha sido objeto de numerosas modificaciones posteriores. Entre las
disposiciones con rango de ley que han incidido en ella pueden citarse, sin nimo
exhaustivo, la Ley Orgnica 6/1985, de 1 de julio, del Poder Judicial ; el texto refundido de la
Ley de Clases Pasivas del Estado, aprobado por el Real Decreto legislativo 676/1987, de 30
de abril ; sucesivas Leyes de Presupuestos Generales del Estado y de Medidas fiscales,
administrativas y del orden social y la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de Rgimen
Jurdico de las Administraciones Pblicas y del Procedimiento Administrativo Comn,
modificada por la Ley 4/1999, de 13 de enero.
Por otra parte, es preciso tener presente que la Ley 6/1997, de 14 de abril, de
Organizacin y Funcionamiento de la Administracin General del Estado, como dispone el
artculo 62 de la Ley 50/1998, de 30 de diciembre, de Medidas fiscales, administrativas y del
orden social, es de aplicacin a esta Mutualidad General Judicial en lo relativo a los
Organismos autnomos, con determinadas especialidades que se establecen en el mismo
artculo.
Asimismo, el citado artculo 62 de la Ley 50/1998, de 14 de abril, autoriza al Gobierno
para que, en el plazo de un ao a partir de la entrada en vigor de dicha Ley, proceda a la
elaboracin, entre otros, de un texto refundido que regularice, aclare y armonice el Real
Decreto-ley 16/1978, de 7 de junio, y sus modificaciones posteriores con las disposiciones
251
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
18 Rgimen especial de la Seguridad Social en la Administracin de Justicia
que hayan incidido en el mbito del mutualismo administrativo contenidas en norma con
rango de ley.
Finalmente, la disposicin adicional segunda de la Ley 55/1999, de 29 de diciembre, de
Medidas fiscales, administrativas y del orden social, prorroga hasta el 30 de junio del ao
2000 la autorizacin otorgada al Gobierno por el artculo 62 anteriormente mencionado.
En su virtud, a propuesta del Ministro de Justicia, de acuerdo con el Consejo de Estado y
previa deliberacin del Consejo de Ministros en su reunin del da 23 de junio de 2000,
DISPONGO:
Artculo nico.
Se aprueba el texto refundido de las disposiciones legales vigentes sobre el Rgimen
especial de Seguridad Social del personal al servicio de la Administracin de Justicia, que se
inserta a continuacin.
CAPTULO I
Disposiciones generales
252
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
18 Rgimen especial de la Seguridad Social en la Administracin de Justicia
CAPTULO II
Mutualidad General Judicial
CAPTULO III
De las personas protegidas, de la afiliacin y de la cotizacin
253
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
18 Rgimen especial de la Seguridad Social en la Administracin de Justicia
doble afiliacin afecte a ste y a otro Rgimen especial de funcionarios, en cuyo caso se
podr optar tambin, por una sola vez, por pertenecer a cualquiera de los dos.
5. Los viudos, viudas y hurfanos de mutualistas activos o jubilados, siempre que no
tengan derecho por s mismos a equivalente cobertura de asistencia sanitaria mediante otro
rgimen de los que componen el Sistema Espaol de Seguridad Social, tendrn derecho a
las prestaciones establecidas en los apartados a) y e) del artculo 12 del presente Real
Decreto-ley.
CAPTULO IV
Contingencias y prestaciones
254
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
18 Rgimen especial de la Seguridad Social en la Administracin de Justicia
CAPTULO V
Prestaciones en particular
255
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
18 Rgimen especial de la Seguridad Social en la Administracin de Justicia
256
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
18 Rgimen especial de la Seguridad Social en la Administracin de Justicia
mdico por no ser definitivas las reducciones anatmicas o funcionales del funcionario, y as
se haya dictaminado en informe razonado sobre la capacidad o incapacidad del funcionario
por el Equipo de Valoracin de Incapacidades de la Direccin Provincial del Instituto
Nacional de la Seguridad Social de la provincia en que tenga su domicilio aqul, o por la
Unidad de Valoracin que resulte procedente de acuerdo con el Cuerpo o Escala del
funcionario, se podr declarar, por el rgano a quien se refiere el apartado 2 del artculo 19
de esta Ley, su reposicin en la situacin de incapacidad temporal, con el carcter de
especial y revisable en el plazo de seis meses. Esta declaracin, en su caso, deber recaer
necesariamente dentro del plazo de tres meses subsiguiente al de la extincin de la situacin
de incapacidad temporal por el transcurso de su plazo mximo de duracin, incluida su
prrroga.
Los efectos de la situacin de incapacidad temporal se prorrogarn hasta el momento de
la calificacin del estado del funcionario.
El derecho al subsidio econmico por incapacidad temporal, cualquiera que sea la
situacin que haya dado lugar al mismo, se entender, en todo caso, extinguido por el
transcurso del plazo mximo de veintisiete meses desde el inicio de la situacin de
incapacidad temporal.
3. Los permisos o licencias por parto, adopcin y acogimiento establecidos en el nmero
3 del artculo 30 de la Ley 30/1984, de 2 de agosto, de Medidas para la Reforma de la
Funcin Pblica, no tendrn la consideracin de incapacidad temporal. Si al trmino del
permiso continuase la imposibilidad de incorporarse al trabajo, se iniciarn las licencias que
dan lugar a la incapacidad temporal.
4. Tendr la misma consideracin y efectos que la incapacidad temporal la situacin de
la funcionaria que haya obtenido licencia por riesgo durante el embarazo, en tanto que la
misma suponga la no percepcin de haberes.
257
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
18 Rgimen especial de la Seguridad Social en la Administracin de Justicia
CAPTULO VI
Rgimen econmico y financiero
CAPTULO VII
Recursos y rgimen jurisdiccional
258
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
18 Rgimen especial de la Seguridad Social en la Administracin de Justicia
259
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
18 Rgimen especial de la Seguridad Social en la Administracin de Justicia
260
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
19
Ministerio de Justicia
BOE nm. 186, de 4 de agosto de 2011
ltima modificacin: sin modificaciones
Referencia: BOE-A-2011-13384
Son varias las razones que avalan el dictado del Reglamento General del Mutualismo
judicial que se aprueba con el presente real decreto. En primer lugar, la disposicin final
segunda del Texto Refundido de las disposiciones legales vigentes sobre el Rgimen
especial de Seguridad Social del personal al servicio de la Administracin de Justicia,
aprobado por Real Decreto Legislativo 3/2000, de 23 de junio, faculta al Ministro de Justicia,
previo informe, en su caso, de los Ministerios de Economa y Hacienda y de Trabajo e
Inmigracin en el mbito de sus respectivas competencias, para dictar o proponer al
Gobierno, segn proceda, las normas de aplicacin y desarrollo del propio Texto Refundido.
A su vez, el rgimen orgnico de la Mutualidad General Judicial establecido en el ya
lejano Real Decreto 3283/1978, de 3 de noviembre, ha sido sustituido por el Real Decreto
1206/2006, de 20 de octubre, por el que se regulan la Composicin y Funciones de los
rganos de Gobierno, Administracin y Representacin de la Mutualidad General Judicial,
que ha dejado subsistentes las normas sobre personas protegidas, afiliacin, cotizacin,
contingencias y prestaciones y regmenes financiero y jurdico de la Mutualidad contenidas
en aquella regulacin de 1978, y que se actualizan ahora con el presente Reglamento, que
determinar la derogacin, ya en su totalidad, del anterior.
Tambin debe tenerse en cuenta que, de un tiempo a esta parte, se han dictado un
conjunto de medidas legislativas y reglamentarias que afectan a la Administracin de
Justicia, pudiendo citarse como de singular relevancia la modificacin de la Ley Orgnica
6/1985, de 1 de julio, del Poder Judicial, operada a travs de la Ley Orgnica 19/2003, de 23
de diciembre, que introduce importantes cambios en la organizacin de la Oficina Judicial y,
en general, en los Cuerpos al servicio de la Administracin de Justicia.
Finalmente, el objetivo de modernizar y agilizar la gestin del servicio que se presta a los
mutualistas constituye tambin una poderosa razn para dictar el nuevo Reglamento, en
cuya redaccin se ha tenido en cuenta la experiencia vivida en los procesos de reforma del
mutualismo de otros regmenes especiales de la Seguridad Social, singularmente el de los
funcionarios civiles del Estado, sin perjuicio del respeto a las singularidades que presenta el
Mutualismo Judicial.
El texto del Reglamento se ha sometido informe de los Ministerios de Poltica Territorial y
Administracin Pblica, Tribunal Constitucional, Consejo General del Poder Judicial, Fiscala
General del Estado, Asociaciones Profesionales y sindicatos, as como a las Consejeras,
afectadas, de las comunidades autnomas con competencias transferidas en materia de
Administracin de Justicia.
261
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
19 Reglamento del Mutualismo Judicial
DISPONGO:
CAPTULO I
Disposiciones generales
262
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
19 Reglamento del Mutualismo Judicial
CAPTULO II
De la incorporacin a la mutualidad y de las personas protegidas
Seccin 1. De la incorporacin
Artculo 5. Obligatoriedad.
La incorporacin a la Mutualidad General Judicial ser obligatoria para el personal
incluido en su campo de aplicacin desde el momento de la toma de posesin en la Carrera,
Cuerpo o Escala o desde el inicio del periodo de prcticas. Dicha incorporacin, de carcter
nico y permanente, surtir efectos en el sistema de la Seguridad Social, sin perjuicio de las
altas y bajas, as como de las variaciones que puedan producirse con posterioridad a ella.
Asimismo, la incorporacin a la Mutualidad General Judicial, se mantendr cuando el
personal al servicio de la Administracin de Justicia ya incluido en el Mutualismo Judicial
pase a desempear destino o ejercer funciones como suplente, sustituto o interino en las
Carreras Judicial y Fiscal, en el Cuerpo de Secretarios Judiciales o en los dems Cuerpos al
Servicio de la Administracin de Justicia.
263
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
19 Reglamento del Mutualismo Judicial
264
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
19 Reglamento del Mutualismo Judicial
265
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
19 Reglamento del Mutualismo Judicial
de otra Organizacin Internacional en la que Espaa sea parte y que est acogido
obligatoriamente al Rgimen de previsin de la mencionada Organizacin, mientras dure
dicha situacin, dejando de surtir efectos la suspensin cuando cese la situacin que la
motiv.
266
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
19 Reglamento del Mutualismo Judicial
b) No percibir ingresos por rendimientos derivados del trabajo, del capital mobiliario, del
capital inmobiliario o de pensin, superiores al doble del indicador pblico de renta de
efectos mltiples.
c) No estar protegido, por ttulo distinto, a travs de cualquiera de los regmenes que
integran el Sistema espaol de Seguridad Social con una extensin y contenidos anlogos a
los establecidos en el Rgimen General.
267
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
19 Reglamento del Mutualismo Judicial
requisito de no estar amparados por otro Rgimen de la Seguridad Social que le genere
derecho a la asistencia sanitaria. Los organismos competentes expedirn gratuitamente las
informaciones o certificaciones que procedan.
268
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
19 Reglamento del Mutualismo Judicial
dentro del plazo de tres meses a partir de la fecha en que acaezcan los hechos respectivos,
los datos personales informatizados de todas las defunciones, as como de los matrimonios
de las personas viudas.
3. La Mutualidad General Judicial dispondr asimismo de la informacin que los
organismos competentes dependientes del Ministerio de Economa y Hacienda o, en su
caso, de las Comunidades Autnomas o de las Diputaciones Forales le faciliten, dentro de
cada ejercicio anual, a peticin propia, y de conformidad con lo establecido en la Ley
58/2003, de 17 de diciembre, General Tributaria, siempre que exista la previa autorizacin de
los obligados tributarios a que se refieren los datos suministrados, relativa a los datos
correspondientes a los niveles de renta y dems ingresos de los titulares de prestaciones, en
cuanto determinen el derecho a los mismos, as como de los beneficiarios, cnyuges y otros
miembros de las unidades familiares, siempre que deban tenerse en cuenta para el
reconocimiento, mantenimiento o cuanta de dichas prestaciones, a fin de verificar si
aqullos cumplen en todo momento las condiciones necesarias para la percepcin de las
prestaciones y en la cuanta legalmente establecida.
4. Los mutualistas estn obligados a comunicar los datos as como las variaciones que
se produzcan en stos, que deban obrar en la base de datos de la Mutualidad General
Judicial, por afectar a su relacin con el Mutualismo Judicial dentro del mes siguiente a la
fecha en que se produzcan. Por su parte, la Mutualidad podr recabar de los interesados la
aportacin de los datos que sean adecuados, necesarios o pertinentes en relacin con el
mbito y finalidades del Organismo, estando aqullos obligados a facilitarlos. Las mismas
obligaciones de este apartado recaern en los beneficiarios incluidos en el artculo 15.2 de
este Reglamento. Si transcurrido dicho plazo no se han comunicado las variaciones, por
parte de los interesados, la Mutualidad actuar de oficio, con los datos suministrados por los
Organismos mencionados, segn lo establecido en el artculo 6, apartado 2 de este
Reglamento.
5. Los datos a que se refieren los apartados anteriores debern identificar, en todo caso,
nombre y apellidos, documento nacional de identidad, fecha de nacimiento, domicilio y, para
los funcionarios mutualistas, destino y Carrera, Cuerpo o Escala que determine su
pertenencia a la Mutualidad General Judicial.
CAPTULO III
Cotizacin
269
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
19 Reglamento del Mutualismo Judicial
270
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
19 Reglamento del Mutualismo Judicial
b) Las liquidaciones mensuales referidas a los mutualistas en el mes en que causen alta
obligatoria y en el de baja como mutualistas obligatorios, siempre que no sea por
fallecimiento o jubilacin, se calcularn por das. Igual criterio se adoptar para los
mutualistas que pasen a la situacin de excedencia para atender al cuidado de hijos o
familiares y en el mes en que, desde esa situacin, pasen a otra con obligacin de cotizar.
c) Se tomar como base de cotizacin de los miembros de las Carreras, Cuerpos y
Escalas de la Administracin de Justicia en prcticas que ya tuvieran la condicin de
mutualista en alta, la correspondiente a la opcin ejercida por el mismo de percibir las
retribuciones del anterior o de la nueva Carrera, Cuerpo o Escala, segn la legislacin en
materia de retribuciones de dicho personal.
5. Para la obtencin de la cuota de los mutualistas voluntarios se tendr en cuenta lo
dispuesto en el artculo 10 del texto refundido y en el artculo 28 del presente Reglamento,
pudindose prorratear en cada liquidacin la parte de cuota correspondiente a las pagas
extraordinarias.
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19 Reglamento del Mutualismo Judicial
Artculo 28. Pago de las cuotas durante el mantenimiento facultativo del alta.
El pago de las cuotas de los mutualistas que de conformidad con lo previsto en el
artculo 7.2 de este Reglamento soliciten el mantenimiento del alta voluntaria, se realizar a
partir del hecho causante, e incluir la cotizacin correspondiente al mutualista y la
aportacin del Estado.
Artculo 30. Sujetos responsables del ingreso de las cuotas en periodo voluntario.
1. En los supuestos a que se refiere el artculo 26 de este Reglamento sern
responsables del ingreso de la cuota las distintas oficinas pagadoras.
2. En los supuestos a que se refiere el artculo 27 de este Reglamento sern
responsables los propios mutualistas.
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19 Reglamento del Mutualismo Judicial
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19 Reglamento del Mutualismo Judicial
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19 Reglamento del Mutualismo Judicial
CAPTULO IV
Normas generales de la accin protectora
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19 Reglamento del Mutualismo Judicial
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19 Reglamento del Mutualismo Judicial
a) Cuando se trate del reconocimiento del derecho al reintegro, total o parcial, de los
gastos efectivamente realizados por el causante.
b) Cuando, iniciada la situacin de incapacidad temporal, la de riesgo durante el
embarazo, o de riesgo durante la lactancia natural, el causante hubiera fallecido antes de
solicitar el reconocimiento del subsidio correspondiente a cada mensualidad, siempre que el
no haber solicitado a tiempo el reconocimiento no se deba a causa imputable al causante.
En tal caso, los requisitos y efectos sern los sealados en la Seccin 2. del captulo V de
este Reglamento.
3. Si falleciera el b<eneficiario de alguna prestacin del Mutualismo Judicial, la cuanta
econmica en que sta se concrete, devengada y no percibida, se abonar a los herederos
legales, a instancia de parte legtima. El ejercicio de la accin por uno de los herederos
redundar en beneficio de los dems que pudieran existir.
4. La solicitud de la sucesin en el ejercicio de los derechos habr de formularse dentro
del plazo de cinco aos a contar desde el da siguiente al fallecimiento del interesado, salvo
que se trate de la presuncin establecida en el apartado 2 del presente artculo, en cuyo
caso el plazo se contar desde el hecho causante de la prestacin. Transcurrido dicho plazo
se entender prescrito el derecho.
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CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
19 Reglamento del Mutualismo Judicial
de que se trate debe constar expresamente en el propio acto o estar previsto en una
disposicin de carcter general. En la tramitacin del procedimiento se garantizar, en todo
caso, el derecho de audiencia del interesado.
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19 Reglamento del Mutualismo Judicial
CAPTULO V
Prestaciones en particular
Artculo 64. Personas protegidas de la asistencia sanitaria por accidente en acto de servicio
y enfermedad profesional.
1. Son personas protegidas de la asistencia sanitaria por accidente en acto de servicio y
enfermedad profesional los mutualistas en activo que sufran cualquier alteracin de su salud
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19 Reglamento del Mutualismo Judicial
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Artculo 71. Asistencia sanitaria prestada en territorio nacional por medios propios o
concertados.
1. La asistencia sanitaria se facilitar por la Mutualidad General Judicial directamente o
por conciertos con otras entidades o establecimientos pblicos o privados, preferentemente
con instituciones de la Seguridad Social. Cuando la asistencia se facilite mediante concierto,
los mutualistas podrn elegir, bien en el momento de la afiliacin o alta, bien dentro del
periodo que se seale al efecto, la entidad o establecimiento pblico o privado a travs del
cual hayan de recibir la prestacin de dicha asistencia.
2. Los conciertos estipularn los derechos y obligaciones recprocos de las partes, as
como las modalidades, forma, condiciones de la asistencia y las causas por las que sta se
prestar a los beneficiarios con derecho a ella.
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19 Reglamento del Mutualismo Judicial
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2. Compete a la Mutualidad General Judicial definir los lmites del carcter temporal del
desplazamiento, as como la documentacin a aportar para solicitar el reintegro de gastos.
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19 Reglamento del Mutualismo Judicial
del Servicio Pblico de Salud al que figure adscrito el mutualista a efectos de asistencia
sanitaria.
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19 Reglamento del Mutualismo Judicial
Rgimen General de Seguridad Social, previo expediente, al que se aportarn los distintos
informes mdicos, tanto de servicios externos como internos de la Mutualidad, as como el
informe resultante del expediente al que se refiere el artculo 59.2 de este Reglamento.
4. Si como consecuencia de un accidente en acto de servicio o de una enfermedad
profesional se hubieran producido lesiones o deformidades de las reguladas en este artculo,
que sean totalmente independientes de las que produjeron las reducciones anatmicas o
funcionales que fueron tomadas en consideracin para declarar la jubilacin por incapacidad
permanente para el servicio, la indemnizacin que corresponda por las referidas lesiones o
deformidades ser compatible con la pensin originada por dicha incapacidad permanente y,
en su caso, con la prestacin para la remuneracin de la persona encargada de la asistencia
al gran invlido del Mutualismo Judicial.
5. Sin perjuicio de lo establecido en el artculo 52 del presente Reglamento respecto al
plazo general de prescripcin del derecho al reconocimiento a las prestaciones, en los casos
de reconocimiento de la indemnizacin por lesiones permanentes no invalidantes, dicho
plazo comenzar a contar a partir del da siguiente a aqul en que las lesiones, mutilaciones
o deformidades hubieran alcanzado el carcter de definitivas.
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19 Reglamento del Mutualismo Judicial
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19 Reglamento del Mutualismo Judicial
situaciones y estados de necesidad en las que puedan encontrarse los mutualistas o sus
beneficiarios.
2. Podrn ser perceptores de las ayudas a que se refiere este artculo los mutualistas
titulares y sus beneficiarios.
3. El reconocimiento y la duracin de estas ayudas se determinarn para cada caso por
resolucin del Gerente sin que sta implique consolidacin de derecho alguno a continuar
pecibindolas con carcter peridico.
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19 Reglamento del Mutualismo Judicial
Artculo 114. Prestacin econmica de pago nico por parto o adopcin mltiple.
1. En caso de parto o adopcin mltiple, la Mutualidad General Judicial otorgar una
prestacin econmica de pago nico, en la cuanta que figura en el artculo 116 de este
Reglamento.
2. Son causantes de esta prestacin las personas que se indican en el apartado 2 del
artculo 111 de este Reglamento, con excepcin de los menores acogidos, tanto en rgimen
preadoptivo como permanente.
3. Se considera fecha del hecho causante la del parto y, en el caso de adopcin, la de la
resolucin judicial por la que se constituye la misma.
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CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
19 Reglamento del Mutualismo Judicial
N. de veces
N. de hijos del importe mensual
causantes de salario mnimo
interprofesional
2 4
3 8
4 y ms 12
2. El importe del salario mnimo interprofesional ser el vigente en la fecha del hecho
causante.
Artculo 117. Normas generales para las prestaciones de adopcin o parto mltiple.
1. El pago de una o, en su caso, de ambas ayudas econmicas, se har efectivo en un
solo abono.
2. Las dos ayudas econmicas en los casos de adopcin o parto mltiple, causadas por
los mismos sujetos, son compatibles entre s. Asimismo, ambas ayudas son compatibles, en
su caso, con las prestaciones por hijo a cargo con discapacidad que pudieran corresponder.
3. El mismo hecho causante dar lugar, exclusivamente, a percibir, por una sola vez,
cada uno de los tipos de ayudas econmicas en los casos de adopcin o parto mltiple,
tanto con cargo a este Rgimen Especial como a cualquier otro Rgimen del Sistema de la
Seguridad Social.
Artculo 118. Prestacin econmica de pago nico por nacimiento o adopcin de hijo en
supuestos de familias numerosas o monoparentales y en los casos de madres
discapacitadas.
La prestacin se reconocer en los mismos trminos y condiciones que los previstos
para el Rgimen General de la Seguridad Social, correspondiendo a la Mutualidad General
Judicial, en el mbito de su colectivo, el reconocimiento del derecho a la misma y su gestin.
CAPTULO VI.
Normas estatutarias de la mutualidad general judicial
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CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
19 Reglamento del Mutualismo Judicial
servicios de asistencia sanitaria y farmacutica, por el mismo texto refundido, por las normas
reglamentarias que, como la presente, lo desarrollen, por la Ley General Presupuestaria en
las materias en las que sea de aplicacin y, supletoriamente por la Ley 6/1997, de 14 de
abril, de Organizacin y Funcionamiento de la Administracin General del Estado.
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CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
19 Reglamento del Mutualismo Judicial
sin perjuicio de sus posibles peculiaridades en cuanto a las normas sobre gastos, pagos,
intervencin y contabilidad, a cuyo fin el Ministerio de Economa y Hacienda, la Intervencin
General de la Administracin del Estado, y el Ministerio de Justicia con informe favorable de
aquel departamento ministerial, dictarn las normas oportunas en el ejercicio de las
competencias que en cada caso tengan atribuidas.
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19 Reglamento del Mutualismo Judicial
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19 Reglamento del Mutualismo Judicial
CAPTULO VII
Recursos y rgimen jurisdiccional
CAPTULO VIII
Infracciones y sanciones
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19 Reglamento del Mutualismo Judicial
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CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
19 Reglamento del Mutualismo Judicial
Artculo 139. Infracciones del personal al servicio de las Administraciones Pblicas que
acten en materia de Mutualismo Judicial.
1. Cuando se trate de infracciones presuntamente cometidas por el personal al servicio
de las Administraciones Pblicas que est obligado a actuar en materia de Mutualismo
Judicial, la Mutualidad General Judicial lo comunicar a los rganos de la Administracin
Pblica u Organismo de destino del funcionario para la determinacin de la responsabilidad
consiguiente y, en su caso, proposicin al rgano competente que corresponda segn la
relacin establecida en el apartado 3 del artculo 136 de este Reglamento, de la sancin que
proceda.
2. De acuerdo con lo establecido en el artculo 21 del Texto Refundido de la Ley sobre
infracciones y sanciones en el orden social, aprobado por Real Decreto Legislativo 5/2000,
de 4 de agosto, se considerarn infracciones leves:
a) No conservar, durante cuatro aos, la documentacin o los registros o los soportes
informticos en que se hayan transmitido los correspondientes datos que acrediten el
cumplimiento de las obligaciones en materia de afiliacin, altas, bajas o variaciones que, en
su caso, se produjeran en relacin con dichas materias, as como los documentos y recibos
justificativos del ingreso de las cotizaciones.
b) No comunicar en el tiempo establecido las bajas, as como las dems variaciones que
afecten a la situacin administrativa de los funcionarios incluidos en este rgimen especial.
c) No facilitar a la Mutualidad General Judicial los datos, certificaciones y declaraciones
que se est obligado a proporcionar, u omitirlos, o consignarlos inexactamente.
3. De conformidad con lo establecido en el artculo 22 del Texto Refundido citado en el
punto anterior, se considerarn infracciones graves:
a) No comunicar en tiempo y forma la afiliacin inicial o el alta de los funcionarios
incluidos en este rgimen especial.
b) No ingresar, en la forma y plazo procedentes, las cuotas correspondientes; o no
efectuar el ingreso en la cuanta debida, siempre que la falta de ingreso no obedezca a una
situacin extraordinaria.
4. De acuerdo con lo establecido en el artculo 23 del citado Texto Refundido, se
considerarn infracciones muy graves:
a) Retener indebidamente, no ingresndola dentro del plazo, la cuota de la Mutualidad
General Judicial descontada a los funcionarios; o efectuar descuentos, no ingresndolos,
superiores a los legalmente establecidos.
b) Falsear documentos para que los mutualistas o beneficiarios obtengan o disfruten
fraudulentamente de las prestaciones.
c) Efectuar declaraciones o consignar datos falsos o inexactos en los documentos de
cotizacin que ocasionen deducciones fraudulentas de las cuotas a satisfacer a la
Mutualidad General Judicial.
d) No facilitar a la Mutualidad General Judicial los datos identificativos de titulares de
prestaciones econmicas, as como, en cuanto determinen o condicionen el derecho a
percibirlas, los de los beneficiarios, cnyuges y otros miembros de la unidad familiar, o los de
sus importes.
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CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
19 Reglamento del Mutualismo Judicial
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CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
19 Reglamento del Mutualismo Judicial
Disposicin adicional quinta. Cesin de datos entre la Mutualidad General Judicial y las
Comunidades Autnomas.
1. A fin de mantener actualizados los datos identificativos del colectivo de la Mutualidad
General Judicial, las Comunidades Autnomas que ostentan competencias sobre el personal
al servicio de la Administracin de Justicia, informarn mensualmente a esta Mutualidad de
la situacin del personal de la Administracin de Justicia incluido en el campo de aplicacin
del Mutualismo Judicial gestionado por ellas, sin que, en ningn caso, puedan remitirse
datos relacionados con la salud de las personas.
2. Con la misma periodicidad, las Comunidades Autnomas y la Mutualidad General
Judicial intercambiarn la informacin correspondiente a los colectivos que, en virtud de los
conciertos suscritos al efecto con Instituciones de la Seguridad Social, reciban asistencia
sanitaria a travs de los servicios de salud de cada Comunidad Autnoma, con las mismas
prevenciones establecidas en el nmero anterior.
3. Los datos que se proporcionen en virtud de lo dispuesto en la presente Disposicin
Adicional sern objeto de las medidas de seguridad previstas en la Ley Orgnica 15/1999,
de 13 de diciembre, sobre Proteccin de Datos de Carcter Personal, y sus normas de
desarrollo.
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CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
20
Son varias las razones que aconsejan dictar un nuevo Reglamento de organizacin de la
Mutualidad General Judicial. De tcnica normativa unas y de oportunidad otras.
En cuanto a las razones de tcnica normativa, debe comenzar por recordarse que la
mutualidad ha venido siendo regulada en el Real Decreto Ley 16/1978, de 7 de junio, sobre
rgimen especial de Seguridad Social de los Funcionarios de la Administracin de Justicia y
en el Real Decreto 3283/1978, de 3 de noviembre, que aprueba el Reglamento de la
Mutualidad General Judicial. A su vez, el Real Decreto Ley 16/1978 fue derogado por el
nuevo texto refundido de las disposiciones legales vigentes sobre el rgimen especial de
Seguridad Social del Personal al Servicio de la Administracin de Justicia, aprobado por
Real Decreto Legislativo 3/2000, de 23 de junio. Este ltimo, adems de derogar
expresamente en su disposicin derogatoria nica el Real Decreto Ley 16/1978 y cuantas
normas de igual o inferior rango se opusiesen a lo establecido en el texto refundido, faculta,
en su disposicin final segunda, al Ministro de Justicia, para dictar las normas de aplicacin y
desarrollo del texto refundido, habilitacin sta que hasta el momento no haba sido
cumplimentada. Lo anterior ha supuesto que, hasta ahora, se mantena la vigencia del
Reglamento de la mutualidad aprobado por el Real Decreto 3283/1978.
A su vez, la Ley 53/2002, de 30 de diciembre, de Medidas Fiscales, Administrativas y del
Orden Social, en su disposicin derogatoria nica e), vino a derogar expresamente los
artculos 6 y 8 del texto refundido 3/2000. Por su parte, su disposicin transitoria quinta
sealaba que hasta la entrada en vigor del real decreto de regulacin de los rganos de
gobierno, administracin y representacin de la Mutualidad General Judicial a que hace
referencia la disposicin final quinta de esta ley, subsistirn los anteriores rganos con la
misma composicin y atribuciones. De esta forma, la Ley 53/2002 salvaba el vaco legal
que se produca una vez derogada la regulacin legal de los rganos de gobierno y
administracin de la mutualidad y hasta la aprobacin de una nueva regulacin de tales
rganos.
Pues bien, este reglamento viene a poner fin a la situacin expuesta en los prrafos
anteriores, pues tiene por objeto regular la composicin y funciones de los rganos de
gobierno, administracin y representacin de la Mutualidad General Judicial. De esta forma,
se termina con la situacin transitoria originada por la Ley 53/2002 y se hace uso de la
habilitacin reglamentaria contenida en su disposicin final quinta.
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CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
20 rganos de gobierno, administracin y representacin de MUGEJU
Expuestas las razones de tcnica normativa, debe hacerse referencia ahora a las
razones de oportunidad. En este sentido, debe citarse, en primer lugar, el que de un tiempo
a esta parte se han dictado un conjunto de medidas legislativas y reglamentarias que
persiguen, en ltima instancia, modernizar y hacer ms eficaz la Administracin de Justicia,
acercndola al ciudadano, lo que hace imprescindible que la organizacin de la mutualidad
deba acomodarse a esa nueva realidad. As, debe citarse como de singular relevancia la
modificacin de la Ley Orgnica 6/1985, de 1 de julio, del Poder Judicial, operada a travs
de la Ley Orgnica 19/2003, de 23 de diciembre, que introduce importantes cambios en la
organizacin de la Oficina Judicial y, en general, en los Cuerpos al servicio de la
Administracin de Justicia.
En segundo lugar, debe aprovecharse la experiencia vivida en los procesos de reforma
del mutualismo de otros regmenes especiales de la Seguridad Social, singularmente el de
los funcionarios civiles del Estado, sin perjuicio del respeto a las singularidades que presenta
el mutualismo administrativo judicial.
Tambin se hace necesario acomodar la organizacin de la Mutualidad General Judicial
al conjunto de preceptos que sobre los rganos colegiados se contienen en la Ley 30/1992,
de 26 de noviembre, de Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas y del
Procedimiento Administrativo Comn y en la Ley 6/1997, de 14 de abril, de Organizacin y
Funcionamiento de la Administracin General del Estado, dictadas con posterioridad al
Reglamento que se sustituye por este.
Finalmente, y quiz este sea el motivo ms importante para modificar la actual estructura
de la mutualidad, el objetivo de modernizar y agilizar la gestin del servicio que se presta a
los mutualistas constituye tambin una poderosa razn para dictar un nuevo real decreto.
En su virtud, a iniciativa del Ministro de Justicia, a propuesta del Ministro de
Administraciones Pblicas, de acuerdo con el Consejo de Estado y previa deliberacin del
Consejo de Ministros en su reunin del da 20 de octubre de 2006,
DISPONGO:
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20 rganos de gobierno, administracin y representacin de MUGEJU
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20 rganos de gobierno, administracin y representacin de MUGEJU
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20 rganos de gobierno, administracin y representacin de MUGEJU
3. De cada sesin se levantar acta por el Secretario, que ser remitida a la mayor
brevedad a todos los miembros de la Asamblea General, y se someter a su aprobacin en
la siguiente sesin ordinaria.
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20 rganos de gobierno, administracin y representacin de MUGEJU
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20 rganos de gobierno, administracin y representacin de MUGEJU
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20 rganos de gobierno, administracin y representacin de MUGEJU
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20 rganos de gobierno, administracin y representacin de MUGEJU
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21
Ministerio de Justicia
BOE nm. 62, de 14 de marzo de 2011
ltima modificacin: 4 de febrero de 2016
Referencia: BOE-A-2011-4667
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CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
21 Delegacin de competencias en MUGEJU
Primero.
Delegar en la Secretara General las siguientes competencias:
a) El reconocimiento de las obligaciones y la ordenacin de los pagos. Se exceptan las
nminas de personal, los pagos referidos a los conciertos o contratos suscritos con
entidades pblicas o privadas para la prestacin de la asistencia sanitaria y la prestacin
farmacutica y los de asistencia protocolarias y de representacin, sin perjuicio de lo previsto
en el punto siguiente.
b) Las facultades de contratacin que el ordenamiento jurdico atribuye al Gerente como
rgano de contratacin respecto de los contratos menores a los que se refiere el artculo
122.3 en relacin con el artculo 95, de la Ley 30/2007 de Contratos del Sector Pblico, salvo
los acuerdos de inicio y adjudicacin de los correspondientes expedientes y las
autorizaciones del gasto y la ordenacin del pago.
c) La aprobacin de las cuentas justificativas de las obligaciones satisfechas con cargo a
los anticipos de caja fija y libramientos ordinarios a justificar, excepto las que se refieran a
asistencias protocolarias y de representacin.
d) La concesin de permisos y licencias salvo los de los/las titulares de Departamento,
Consejeros/as Tcnicos y Asesores/as Mdicos.
Segundo.
Delegar en la Jefatura de rea de Administracin Financiera y Contabilidad, las
siguientes competencias:
La gestin y resolucin de los procedimientos de reintegro por percepcin de
prestaciones indebidas.
Las actuaciones vinculadas a la gestin econmica que no estn expresamente
delegadas en otros rganos de la Mutualidad General Judicial.
Tercero.
(Suprimido).
Cuarto.
Delegar en la Jefatura de rea de Afiliacin, cotizacin y recaudacin las siguientes
competencias:
a) Reconocimiento de la condicin de mutualistas y beneficiarios, altas, bajas y
variaciones de su condicin y de los derechos derivados de la misma incluido el de la
asistencia sanitaria.
b) La resolucin de los expedientes de recaudacin, impago y reclamacin de cuotas.
c) La devolucin de cuotas.
Quinto.
Delegar en la Jefatura de rea de Prestaciones Econmicas las siguientes
competencias:
1. (Sin efecto)
2. La resolucin de los expedientes y la autorizacin y disposicin del gasto de las
prestaciones y otros procedimientos de las Mutualidades integradas en el Fondo Especial.
Sexto.
Delegar en la Jefatura de rea de Farmacia y Asistencia Sanitaria las siguientes
competencias:
1. (Suprimido)
2. La resolucin de los expedientes y la autorizacin y disposicin del gasto de:
314
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
21 Delegacin de competencias en MUGEJU
Sptimo.
1. Queda, en cualquier caso, excluida de la delegacin contenida en la presente
disposicin, la resolucin de los expedientes en los que concurra, en relacin con el titular
del rgano destinatario de la delegacin, alguna de las circunstancias que deben ser causa
de la abstencin legalmente establecida.
2. Estos expedientes, una vez instruidos, sern remitidos para su resolucin por la
Gerencia.
Octavo.
En todas las resoluciones que se dicten, en virtud de la delegacin de atribuciones
reguladas en la presente Resolucin, debe hacerse constar expresamente, tal circunstancia
y se considerarn dictadas por el rgano delegante.
Dcimo.
La presente Resolucin entrar en vigor el da siguiente al de su publicacin en el
Boletn Oficial del Estado.
Undcimo.
Quedan sin efecto, desde la fecha de su entrada en vigor, las delegaciones contenidas
en la Resolucin de la Gerencia de la Mutualidad General Judicial de 10 febrero de 2009
(BOE 17 de febrero de 2009).
315
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
22
Ministerio de Justicia
BOE nm. 313, de 29 de diciembre de 2012
ltima modificacin: 20 de octubre de 2014
Referencia: BOE-A-2012-15731
I. Justificacin
El Fondo de Asistencia Social fue implantado en el texto refundido de las disposiciones
legales vigentes sobre el Rgimen Especial de Seguridad Social del personal al servicio de
la Administracin de Justicia (Real Decreto Legislativo 3/2000, de 23 de junio), cuyo artculo
12.1.e) estableci, entre las prestaciones que cubrira la Mutualidad General Judicial, la
Asistencia social.
Este concepto fue desarrollado en los artculos 81 y 82 del Real Decreto 3283/1978, de 3
de noviembre (Reglamento de la Mutualidad General Judicial), que cre el Fondo de
Asistencia Social, destinado a la financiacin de ayudas asistenciales integradas en la accin
protectora social.
Debido al carcter discrecional de las ayudas y al incremento en el nmero de
solicitudes, fue necesario regular su concesin estableciendo determinados criterios,
recogidos en la Circular 84, de 4 de julio de 2008.
Actualmente su regulacin reglamentaria se halla recogida en los artculos 107 y 108 del
Real Decreto 1026/2011, de 15 de julio por el que se aprueba el Reglamento del Mutualismo
Judicial. La publicacin y entrada en vigor del mencionado Real Decreto 1026/2011 junto con
la normativa contenida en el Real Decreto-ley 20/2012 de 13 de julio de medidas normativas
para garantizar la estabilidad presupuestaria y de fomento e la competitividad, determina la
necesidad de adecuacin de la regulacin existente del Fondo de Asistencia Social a esta
normativa.
Partiendo de tales premisas, por lo tanto, es preciso acomodar las ayudas a que atiende
el Fondo a los criterios de austeridad y de reduccin del gasto que impone el actual
escenario presupuestario, conservando en todo caso el espritu que siempre ha alentado la
asistencia social que se procura desde este organismo, y atender hasta donde alcance
presupuestariamente las situaciones derivadas de estados de necesidad ms graves y
urgentes en los que puedan encontrarse los mutualistas o sus beneficiarios en quienes
concurran las circunstancias requeridas en cada caso.
En base a todo ello, la Gerencia de conformidad con las competencias que le confiere el
artculo 14.3.e) del Real Decreto 1206/2006, de 20 de octubre, por el que se regulan la
composicin y funciones de los rganos de gobierno, administracin y representacin de la
316
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
22 Ayudas del Fondo de Asistencia Social de MUGEJU
Cuarto. Incompatibilidad.
Las ayudas econmicas de este Fondo sern incompatibles con cualesquiera otras
percibidas de otros organismos pblicos o privados, siempre que estn destinadas a la
misma finalidad y exista identidad de sujeto y de hecho causante.
317
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
22 Ayudas del Fondo de Asistencia Social de MUGEJU
Tngase en cuenta, que adems de la documentacin prevista en esta Resolucin, con efectos
desde el 1 de enero de 2014, habr de aportarse certificado de empadronamiento, segn
establece la Resolucin de 27 de diciembre de 2013. Ref. BOE-A-2014-866.
Noveno.
Los reconocimientos de estas ayudas estn condicionados a la existencia de crdito
disponible para ello en el ejercicio en que se solicita la ayuda.
318
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
22 Ayudas del Fondo de Asistencia Social de MUGEJU
b) Ayudas para enfermos crnicos y oncolgicos. Esta ayuda social se dirige a contribuir
en los gastos a que hayan de atender los mutualistas y beneficiarios que tengan la condicin
de enfermos crnicos u oncolgicos, por la adquisicin de los siguientes artculos:
Cama articulada y/o accesorios.
Gra elevadora de enfermos o aparatos similares y el arns correspondiente, en su
caso.
Asiento giratorio de baera.
Prtesis capilares.
Sujetador postmastectoma.
Elevador de WC.
Las camas articuladas se considerarn de forma completa, incluyendo en este concepto
el somier o estructura articulada, las barandillas, sus elementos de apoyo, y el colchn
adecuado, de ltex o similar.
La naturaleza y caractersticas de la enfermedad que afecte al interesado y la necesidad
de las adquisiciones y adaptaciones objeto de estas ayudas, se acreditarn mediante
informe del mdico especialista.
La cuanta de la ayuda consistir en el importe de la factura, con un mximo y por un
periodo de carencia que se ajustarn para cada artculo a lo establecido en el siguiente
cuadro:
Cuanta
Prestacin Carencia
Euros
Cama articulada 900,00 Por una sola vez.
Accesorio cama articulada 120,00 Por una sola vez.
Gra elevadora y arns 500,00 Por una sola vez.
Asiento giratorio de baera 100,00 Por una sola vez.
Prtesis capilares 350,00 Una vez al ao.
Sujetador posmastectoma (hasta un mximo de dos) 150,00, en total Dos veces al ao.
Elevador de WC. 30 Por una sola vez.
319
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
22 Ayudas del Fondo de Asistencia Social de MUGEJU
50% del importe del gasto acreditado, con un lmite de 300 euros, salvo situaciones
excepcionales de extrema gravedad apreciadas discrecionalmente por la Gerencia de la
Mutualidad.
Los estados o situaciones que dan lugar a la concesin de estas ayudas se justificarn
mediante los informes, certificados o cualquier otra documentacin que el solicitante
considere susceptible de justificar su situacin de necesidad, emitidos por profesionales u
organismos de carcter mdico, asistencial o similar que, por sus funciones, naturaleza o
fines, estn habilitados para constatar el estado de necesidad alegado.
Disposicin derogatoria.
Quedan derogadas:
La Circular 84, de 4 de julio de 2008, por la que se regulan las Ayudas del Fondo de
Asistencia Social.
Resolucin de 22 de diciembre de 2008, de la Mutualidad General Judicial, por la que
se modifican las cuantas econmicas de determinadas prestaciones en su punto III (BOE de
3 de enero de 2009).
Resolucin de 10 de diciembre de 2009, de la Mutualidad General Judicial, por la que
se regulan determinadas ayudas de prestaciones sociales y se modifican aspectos
econmicos del Fondo de Asistencia Social de la Mutualidad General Judicial (BOE de 26 de
diciembre de 2009), en su punto III.
Disposicin final.
La presente resolucin entrar en vigor el da 1 de enero de 2013.
320
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
23
Ministerio de Justicia
BOE nm. 313, de 29 de diciembre de 2012
ltima modificacin: 1 de marzo de 2017
Referencia: BOE-A-2012-15728
321
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
23 Ayudas a psicoterapia, logopedia y hospitalizacin psiquitrica en Comunidades Autnomas
Los ingresos netos de la unidad familiar del solicitante debern acreditarse con la
aportacin de la siguiente documentacin:
a) ltima declaracin del Impuesto sobre la Renta de las Personas Fsicas o, en su caso,
comunicacin emitida o liquidacin girada a efectos de devolucin por la Administracin
Tributaria.
Alternativamente, si no existe obligacin de declarar y no se ha solicitado devolucin, se
podrn presentar certificaciones de la Administracin Tributaria acreditativas, por un lado, del
hecho de no haber presentado declaracin del Impuesto y, por otro, de las imputaciones
ntegras de ingresos que consten en dicha Administracin Tributaria.
b) Declaracin responsable de las pensiones o prestaciones percibidas, que estn
exentas o no estn sujetas a tributacin por el Impuesto de la Renta de las Personas Fsicas
(IRPF), percibidas en el ejercicio fiscal al que correspondan los datos tributarios a que alude
el anterior apartado a).
Tercero. Ayuda por gastos por hospitalizacin psiquitrica para mutualistas adscritos a los
servicios pblicos de salud de las Comunidades Autnomas.
3.1 Concepto: Esta ayuda va dirigida a contribuir a los gastos de hospitalizacin
psiquitrica en el caso de los mutualistas acogidos a los servicios pblicos de salud, incluida
la hospitalizacin de da, hasta el alta hospitalaria.
322
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
23 Ayudas a psicoterapia, logopedia y hospitalizacin psiquitrica en Comunidades Autnomas
3.2 Cuanta: 50% de la factura por el internamiento, con el lmite mximo de 800 euros/
mes.
3.3 Documentacin:
Facturas originales del centro hospitalario.
Informe/s mdico/s.
Si la solicitud se refiere al primer ingreso del paciente o a un nuevo ingreso tras un alta
hospitalaria, informe mdico sobre patologa del paciente, causas que provocaron la
hospitalizacin y pronstico relativo a la duracin de la misma.
Si la solicitud se refiere a una continuacin en la hospitalizacin, informe mdico anual
sobre el curso de la enfermedad.
Disposicin transitoria.
Las solicitudes que hayan tenido fecha de entrada en el registro de esta Mutualidad
General Judicial hasta el 31 de diciembre de 2012, se tramitarn de conformidad con la
regulacin vigente en esa fecha.
Disposicin derogatoria.
Quedan derogadas:
La Resolucin de 16/04/2008, de la Mutualidad General Judicial, por la que se
actualiza la Circular nmero 73 que a su vez regula la ayuda por tratamiento de psicoterapia
(BOE de 29 de abril de 2008).
La Resolucin de 16 de abril de 2008, de la Mutualidad General Judicial (BOE de 30 de
abril de 2008), por la que se regula la ayuda por gastos por hospitalizacin psiquitrica para
mutualistas adscritos al INSS.
Disposicin final.
La presente Resolucin entrar en vigor el da 1 de enero de 2013.
323
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
24
Ministerio de Justicia
BOE nm. 313, de 29 de diciembre de 2012
ltima modificacin: 31 de enero de 2014
Referencia: BOE-A-2012-15729
324
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
24 Supresin de ayudas socio-sanitarias de MUGEJU
c) La ayuda de ortesis del pie, que se homogeniza con las otras Mutualidades de
funcionarios y los catlogos ortoprotsicos de las Comunidades Autnomas, en los que
carece de cobertura.
d) La ayuda econmica por ciruga refractiva, un tratamiento cuyo precio ha ido
disminuyendo de forma sustancial en los ltimos aos, perdiendo de ese modo su
justificacin de origen.
e) La ayuda por frula dental de descarga que se homogeniza con las otras
Mutualidades de funcionarios y los catlogos ortoprotsicos de las Comunidades
Autnomas, en los que carece de cobertura.
La modificacin del rgimen de algunas prestaciones afecta a los importes de las ayudas
econmicas para prestaciones dentarias y oftalmolgicas que han debido ser reajustados,
teniendo en cuenta las ayudas que se conceden en otras Mutualidades de funcionarios,
priorizando y reordenando las prestaciones conforme a las necesidades reales del colectivo,
actualizando las cuantas de las ayudas de conformidad con los costes actuales de los
tratamientos y la suficiencia financiera.
El artculo 14 del Real Decreto 1206/2006, de 20 de octubre, por el que se regulan la
composicin y funcionamiento de los rganos de gobierno, administracin y representacin
de la Mutualidad General Judicial, atribuye a la Gerencia las facultades de gestin y
direccin de la Mutualidad, para el cumplimiento de sus objetivos.
El artculo 6,2 del mismo texto legal permite a la Gerencia de la Mutualidad General
Judicial, cuando lo exijan circunstancias especiales, adaptar la ejecucin del Plan de
actuacin anual y del presupuesto aprobado para el ejercicio, instrumentando alternativas y
determinado los medios y procedimientos oportunos para su cumplimiento.
En razn de lo expuesto, esta Gerencia en uso de las facultades que le concede el Real
Decreto 1206/2006, de 20 de octubre, ya citado y tras informar a la Comisin Permanente,
como dispone el artculo 12,1,f) de la misma norma, acuerda:
1. .
Suprimir las siguientes ayudas socio-sanitarias con efectos 1 de enero de 2013:
Campaa de vacunacin contra el virus del papiloma iniciada el 01/01/2009,
completada por la instruccin de la mutualidad general judicial, de 17 de enero de 2011, por
la que se regula la ampliacin del programa preventivo de vacunacin contra el virus del
papiloma humano a algunas beneficiarias residentes en la comunidad catalana nacidas en
1996.
Ayuda por transporte/estancia, complementaria de la asistencia sanitaria contenida en
la Resolucin de 31/03/2009 de la Gerencia de la Mutualidad General Judicial (BOE de
14/04/2009).
2. .
Suprimir las siguientes ayudas dentarias y oftalmolgicas, con efectos de 1 de enero de
2013:
Ayuda econmica por ciruga refractiva, regulada en el punto 5.1 de la resolucin de
27/12/2007, de la Gerencia de la Mutualidad General Judicial (BOE de 18/01/2008), por la
que se modifica parcialmente la circular n 73 de la Mutualidad General Judicial, en relacin
con las ayudas econmicas para prestaciones dentarias, oftalmolgicas y otras prestaciones
complementarias.
Ayuda por frula dental de descarga, regulada en el punto primero de la Resolucin de
la Gerencia de la Mutualidad General Judicial de 07/07/2008 (BOE de 21/07/2008), por la
que se complementa la prestacin dentaria (Resolucin de 27/12/2007, BOE de
18/01/2008) y el Catlogo de material ortoprotsico de la Mutualidad General Judicial.
(Resolucin de 6/05/2008, BOE de 23/05/2008).
Ortesis del pie, reguladas por la Resolucin de la Gerencia de la Mutualidad General
Judicial de 07/07/2008 (BOE de 21/07/2008), por la que se complementa el Catlogo de
material ortoprotsico de la Mutualidad General Judicial (Resolucin de 6/05/2008, BOE
de 23/05/2008).
325
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
24 Supresin de ayudas socio-sanitarias de MUGEJU
3. .
Modificar las ayudas econmicas para prestaciones complementarias, dentarias y
oftalmolgicas contenidas en la Resolucin de 27/12/2007, de la Gerencia de la Mutualidad
General Judicial (BOE de 18/01/2008), quedando establecidas las cuantas, requisitos y
periodos de carencia conforme se detalla a continuacin:
I. Prestaciones sanitarias complementarias:
1. Requisitos generales:
1.1 Modelo y lugar de la solicitud. La solicitud de la prestacin se har cumplimentando
el impreso de solicitud de ayuda de prtesis, que puede encontrase en la web de la
mutualidad www.mugeju.es.
La solicitud, acompaada de los documentos que en cada caso se requieran, segn lo
indicado en el punto 2., deber presentarse en los Servicios Centrales de la Mutualidad
General Judicial (calle Marqus del Duero, 7, 28001 Madrid), o la Delegacin Provincial
correspondiente.
1.2 Documentos que deben acompaar a la solicitud. Al impreso de solicitud debe
acompaarse: 1) facturas originales conteniendo todos los requisitos legales para su validez
como tal; 2) informes mdicos justificativos de los requisitos exigidos para cada ayuda.
2. Prestaciones odontolgicas.
2.1 Cuanta y perodos de carencia:
326
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
24 Supresin de ayudas socio-sanitarias de MUGEJU
3. Prestaciones oculares:
3.1 Cuanta y perodos de carencia:
327
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
24 Supresin de ayudas socio-sanitarias de MUGEJU
Disposicin transitoria.
Las solicitudes que hayan tenido fecha de entrada en el registro de esta Mutualidad
General Judicial hasta el 31 de diciembre de 2012, se tramitarn de conformidad con la
regulacin vigente en esa fecha.
Disposicin derogatoria.
Quedan derogadas:
La Resolucin de la Gerencia de la Mutualidad General Judicial de 27/12/2007 (BOE
de 18/01/2008).
La Resolucin de la Gerencia de la Mutualidad General Judicial de 07/07/2008 (BOE
de 21/07/2008).
La Resolucin de 31 de marzo de 2009, de la Gerencia de la Mutualidad General
Judicial, por la que se regulan determinadas ayudas econmicas complementarias de la
asistencia sanitaria (BOE de 14/4/2009).
Disposicin final.
La presente Resolucin entrar en vigor el da 1 de enero de 2013.
328
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
25
Ministerio de Justicia
BOE nm. 110, de 6 de mayo de 2016
ltima modificacin: sin modificaciones
Referencia: BOE-A-2016-4371
1. mbito de aplicacin.
1.1 A travs de la presente Resolucin, se articula la cobertura de la asistencia sanitaria
que pueda precisar el colectivo protegido por la Mutualidad General Judicial (Mugeju),
durante su estancia fuera del territorio nacional, en funcin de las razones del
desplazamiento o la estancia, y de su duracin. De esta forma, se distinguen tres
modalidades de asistencia sanitaria fuera del territorio nacional, que son objeto de regulacin
en los puntos 2, 3, 4, 5,y 6 de la presente Resolucin.
1.2 Cuando un mutualista o beneficiario se desplace al extranjero por cualquier causa
deber informarse en Mugeju de las condiciones y procedimientos a seguir para recibir la
asistencia sanitaria que pudiera necesitar en el pas donde vaya a desplazarse, de
conformidad con los trminos, condiciones y formas de gestin que se establezcan por
Mugeju.
329
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
25 Asistencia sanitaria fuera del territorio nacional
330
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
25 Asistencia sanitaria fuera del territorio nacional
4.2 Este colectivo tendr derecho a la prestacin sanitaria con un contenido anlogo al
que se facilita en territorio nacional, de acuerdo con la cartera de servicios de asistencia
sanitaria de Mugeju.
4.3 La asistencia de carcter urgente y no demorable se prestar en la forma y
condiciones establecidas en el contrato que a tal efecto suscriba el Mugeju con la
correspondiente compaa de seguros, cuyo contenido se desarrolla en el punto 5.2.
4.4 En el caso de asistencia no cubierta por el mencionado contrato de seguros o si el
gasto de la asistencia superara el lmite reflejado en el mismo, Mugeju reintegrar el importe
del exceso de gasto, hasta el lmite del contenido y cobertura de su cartera de servicios, a
travs del procedimiento para reintegro de gastos indicado en el punto 8 de la presente
Resolucin.
6. Asistencia sanitaria fuera del territorio nacional a travs de tarjeta sanitaria europea
(TSE).
6.1 En los desplazamientos temporales a pases de la Unin Europea, Espacio
econmico europeo (Islandia; Liechtenstein y Noruega) y Suiza, los mutualistas y
beneficiarios pueden hacer uso de la tarjeta sanitaria europea (TSE) o del certificado
provisional sustitutorio (CPS), que acredita el derecho a recibir prestaciones sanitarias a
travs de los sistemas de sanidad pblica.
6.2 Las prestaciones a las que da acceso la TSE tendrn la extensin, condiciones y
contenido establecido por la legislacin del Estado de estancia que presta la asistencia
sanitaria.
6.3 Cuando el sistema de sanidad pblica del pas de estancia en el que se haga uso de
la TSE, est sometido a algn tipo de pago parcial por parte del usuario (sistema de
copago), podr solicitarse el reintegro del copago en la forma y con las condiciones
establecidas en el contrato de seguros con la compaa aseguradora que preste la
asistencia sanitaria urgente y no demorable a los desplazados temporales incluidos en el
punto 5 de esta Resolucin.
6.4 Los mutualistas pueden solicitar la TSE para s mismos y sus beneficiarios en las
delegaciones provinciales de Mugeju o en los servicios centrales, mediante la
cumplimentacin del impreso al efecto. Si el viaje es inminente y no se puede esperar a la
331
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
25 Asistencia sanitaria fuera del territorio nacional
332
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
25 Asistencia sanitaria fuera del territorio nacional
8.3 A la vista de los informes aportados, Mugeju llevar a cabo cuantas comprobaciones
se requieran y solicitar cuantos informes estime necesarios. El expediente se resolver por
Resolucin de la Gerencia de Mugeju.
8.4 En el caso de autorizacin, el reintegro se limitar a los gastos sanitarios y a los
derivados del desplazamiento del paciente y de un acompaante, en medios ordinarios de
transporte.
8.5 Excepcionalmente, atendiendo a las circunstancias especiales del caso, Mugeju
analizar la posibilidad de realizar el abono directamente al proveedor sanitario extranjero.
333
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
25 Asistencia sanitaria fuera del territorio nacional
seguro y cuyo reintegro puede ser a cargo de Mugeju en los trminos previstos en su
normativa especfica.
g) La asistencia sanitaria prestada en territorio nacional por medios distintos a los
asignados por Mugeju al beneficiario a travs del concierto sanitario.
10.5 Otras obligaciones de la Entidad Mdica. Con objeto de favorecer la continuidad de
la atencin sanitaria, la entidad mdica deber garantizar al beneficiario que reciba
asistencia sanitaria en otro estado miembro de la UE:
a) La disponibilidad de una copia, en soporte adecuado de los informes clnicos y de los
resultados de pruebas diagnsticas y/o procedimientos teraputicos.
b) El seguimiento sanitario posterior, a travs de los correspondientes servicios
concertados, en las mismas condiciones que si la asistencia se hubiera llevado a cabo por
medios de la Entidad.
12. Procedimiento para el reembolso de los gastos por asistencia sanitaria transfronteriza a
cargo de la Entidad Mdica.
12.1 El procedimiento se iniciar a instancia del interesado. No obstante, podr iniciarse
de oficio por Mugeju, cuando el interesado haya presentado una solicitud de reintegro de
gastos en el exterior y de la instruccin del expediente se deduzca que se trata de un
supuesto de asistencia sanitaria transfronteriza.
12.2 La solicitud de reembolso se presentar por el interesado a Mugeju, en un plazo
mximo de tres meses a partir de la fecha de pago de la asistencia recibida, acompaada
de:
a) Factura original del proveedor de la asistencia en la que quede acreditado su abono y
en la que se detallen los conceptos asistenciales realizados y se identifique al paciente, al
servicio o unidad clnica y al responsable de la asistencia.
b) Copia del informe clnico de la atencin prestada, en el que se identifique el motivo
clnico de la asistencia, los procedimientos diagnsticos o teraputicos principales y
secundarios realizados y las revisiones que se estimen.
12.3 Recibida la solicitud, Mugeju realizar las comprobaciones oportunas para
determinar el derecho al reembolso, la concurrencia de autorizacin previa en su caso y el
importe correspondiente de acuerdo con las tarifas aplicables en cada caso segn se recoge
en el anexo de esta Resolucin.
12.4 Finalizada la instruccin del procedimiento, Mugeju dictar resolucin en el plazo de
tres meses a partir de la fecha de recepcin de la solicitud, la cual se notificar al interesado
con expresin de los recursos procedentes.
12.5 Siempre que se reconozca el derecho a reembolso, Mugeju proceder al pago al
interesado y repercutir su importe a la entidad, conforme al procedimiento establecido en el
concierto sanitario.
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CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
25 Asistencia sanitaria fuera del territorio nacional
335
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
25 Asistencia sanitaria fuera del territorio nacional
16. Impresos.
Todos los impresos normalizados necesarios para solicitar y obtener las prestaciones
reguladas en la presente Resolucin, estarn disponibles en los Servicios Centrales,
Delegaciones Provinciales y en la pgina web de la Mutualidad General Judicial,
(www.Mugeju.es).
ANEXO
Tarifas para el reembolso de la asistencia sanitaria transfronteriza
1. Tarifas para el reembolso de prestaciones sanitarias que no requieren autorizacin
previa.
Tarifas
-
Euros
ASISTENCIA SANITARIA
ASISTENCIA PRIMARIA
ATENCIN EN CENTRO:
PRIMERA CONSULTA SIN PRUEBAS COMPLEMENTARIAS. 69
CONSULTAS SUCESIVAS SIN PRUEBAS COMPLEMENTARIAS. 34
PRIMERA CONSULTA CON PRUEBAS COMPLEMENTARIAS. 84
CONSULTAS SUCESIVAS CON PRUEBAS COMPLEMENTARIAS. 46
CONSULTA DE ENFERMERA. 21
CONSULTA DE ODONTOLOGA. 67
CONSULTA DE MATRONA. 43
ATENCIN DOMICILIARIA:
CONSULTA MDICA. 98
336
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
25 Asistencia sanitaria fuera del territorio nacional
Tarifas
-
Euros
CONSULTA MDICA SUCESIVA. 44
CONSULTA O CUIDADOS BSICOS DE ENFERMERA. 60
CONSULTA CON CUIDADOS COMPLEJOS DE ENFERMERA. 93
CIRUGA MENOR. 252
ATENCIN ESPECIALIZADA EM CONSULTA AMBULATORIA:
PRIMERA CONSULTA SIN PRUEBAS COMPLEMENTARIAS. 106
CONSULTAS SUCESIVAS SIN PRUEBAS COMPLEMENTARIAS. 70
PRIMERA CONSULTA CON PRUEBAS COMPLEMENTARIAS. 155
CONSULTAS SUCESIVAS CON PRUEBAS COMPLEMENTARIAS. 95
ASISTENCIA POR SERVICIOS DE URGENCIA:
ASISTENCIA PRIMARIA. 237
ASISTENCIA HOSPITALARIA. 383
PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS Y TERAPUTICOS
RADIODIAGNSTICO
ALTERNATIVA RX ECO SIMPLE. 94
ANGIOGRAFA. 898
ARTROGRAFA DE HOMBRO. 421
CISTOGRAFA. 257
CISTOURETROGRAFA CON CAD. 431
COLANGIOGRAFA TRANS-KERH. 276
CT ARTRO-TAC. 303
CT CONVENCIONAL SEO. 130
CT HUESOS PARTES BLANDAS. 344
CT PORTOGRAFIA. 303
CT SIMULACIONES. 130
CTPH + DRENAJE + ENDOPROTESIS (OTROS). 535
CTPH + DRENAJE BILIAR EXTERNO. 849
DEFECOGRAFIA. 321
ESTUDIO GASTRODUODENAL (E.G.D.). 200
ECO COLECIST. POR TROCAR (PERCUTAN EA ASPIRACION). 479
ECO CON BIOPSIA HEPATICA. 259
ECO DOPPLER CONTRASTE. 255
ECO DOPPLER TIROIDEA. 215
ECO HIDROCOLICA. 118
ECO TIROIDES. 118
ECOGRAFIA CONVENCIONAL. 118
ECOGRAFIA DE CUELLO. 118
ECOGRAFIA DE PARTES BLANDAS. 118
ECOGRAFIA DE PELVIS. 118
ECOGRAFIA TESTICULAR. 218
ECOGRAFIA. DRENAJE ABCESOS. 1.039
ECOGRAFIA. PUNCION PLEURAL. 144
ECOGRAFIA. ESCLEROSIS QUISTICA. 498
ECOGRAFIA. PAAF.TIROIDES Y (PUNCION ASPIRACION AGUJA FINA DIRIGIDA POR ECO). 287
ECOGRAFA ENDOANAL-ENDORRECTAL. 335
ENEMA OPACO. 240
ENTEROCLISIS. 549
ESOFAGOGRAMA. 321
EXPLORACION DE MAMA. 21
FISTULOGRAFIA. 355
MAMOGRAFIA. 110
MAMOGRAFIA GALACTOGRAFIA. 190
MAMOGRAFIA SPOT. 171
MAMOGRAFIA P.A.A.F. 138
MAMOGRAFIA P.A.A.F. CON ESTEROTAXIA. 373
BIOPSIA PERCUTNEA DE MAMA CON MAMOTOMO DIRIGIDA POR ESTEROTAXIA. 520
MELOGRAFIA O RADICULOGRAFIA. 206
MAMOGRAFIA DE LOCALIZACION. 340
MAMOGRAFIA NEUMOCISTOGRAF. 164
RX CT ABDOMEN Y PELVIS. 343
RX CT ANGIO TAC. 310
RX CT BIOPSIA POR ASPIRACION (BAP). 722
RX CT COLUMNA LUMBAR C/C. 256
RX CT CUERPO ENTERO. 343
RX CT HIGADO S/C. 275
337
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
25 Asistencia sanitaria fuera del territorio nacional
Tarifas
-
Euros
RX CT RION S/C Y C/C. 343
RX CT TORAX HIGADO SUPRARRENAL. 343
RX CT TORAX S/C. 149
RX CT TORAX Y ABDOMEN. 343
RX ECO ALCO. PARATIROIDES. 240
RX ECO ALCOHO. PLEXO ESPLENICA. 240
RX ECO CONVENCIONAL. 94
RX ECO DOPPLER ABDOMINAL. 124
RX ECO DOPPLER MAMA. 124
RX ECO DOPPLER MIEMBRO. 124
RX ECO DOPPLER PARATIROIDE. 108
RX ECO DOPPLER RENAL. 124
RX ECO DOPPLER TRANSULTRASONICA. 124
RX ECO INTRAOPERATORIA. 112
RX ECO MAMA. 137
RX ECO TORAX TORACOCENTESIS. 115
RX ECO TORAX. 94
RX ECOBIOPSIA MAMA. 373
RX ESTEROTAXIA SCREENING. 127
RX MAMOGRAFIA ESPECIMEN MAMA. 340
RX PAAF SCREENING MAMA. 431
RX SCREENING MAMA. 137
RX TRASRECTAL DE PROSTATA. 95
SCANNER CT CADERA. 240
SCANNER CT CERVICAL DORSAL. 343
SCANNER CT COLUMNA DORSAL. 243
SCANNER CT COLUMNA LUMBAR. 144
SCANNER CT CRANEO CON CONTRASTE. 240
SCANNER CT CRANEO ESTEROTAXIA. 324
SCANNER CT CRANEO SIN CONTRASTE. 129
SCANNER CT CUELLO. 240
SCANNER CT HIGADO DINAMICO. 275
SCANNER CT HIGADO-PANCREAS. 343
SCANNER CT LARINGE. 240
SCANNER CT LUMBAR CON CONTRASTE. 257
SCANNER CT OIDO CORONAL. 240
SCANNER CT ORBITAS CON CONTRASTE. 240
SCANNER CT SENOS. 144
SCANNER CT SENOS CON CONTRASTE. 244
SCANNER CT SILLA TURCA/AXIAL. 260
SCANNER CT SILLA TURCA/CORONAL. 253
SCANNER CT SUPRARRENALES. 268
SCANNER CT TORAX CONTRASTE. 271
SCANNER CT TORAX PATRON INTERMEDIO. 240
SCANNER CT TORAX ABDOMEN. 288
SCANNER CT ABDOMEN CONTRASTE. 271
SCANNER CT C.A.I. CISTERNOGRAFIA. 287
SCANNER CT C.A.I. CORONAL. 240
SCANNER CT. COLUMNA CERVICAL. 359
SIALOGRAFIA (DIGESTIVO). 352
SINUGRAFIA. 423
SONDAJE DUODENAL. 240
TRANSITO INTESTINAL. 378
URETROGRAFIA. 439
UROGRAFIA INTRAVENOSA. 338
VIDEO FLUOROSCOPIA. 321
PI ELOGRAFIA. 287
DENSITOMETRA SEA SENCILLA. 90
DENSITOMETRA SEA DOBLE. 175
DENSITOMETRA TRIPLE. 216
RX.ECO-PAAF (PUN. CON ASP. AG. FINA). 287
PAAF. 57
PAAF/ECO. 391
PAAF-TAC. 507
RADIOLOGIA CONVECIONAL. 31
NEUMOCARTROGRAFIA. 173
ECOGRAFIA CON BIOPSIA (SOLO ECO). 101
338
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
25 Asistencia sanitaria fuera del territorio nacional
Tarifas
-
Euros
ESTUDIOS CON CONTRASTE. 85
ESTUDIOS FUNCIONALES CEREBRALES CON RM. 586
RMN ESTUDIO SIMPLE. 374
RMN ESTUDIO DOBLE. 569
RMN ESTUDIO TRIPLE. 764
PLUS ANESTESIA RMN. 156
PLUS DE CONTRASTE RMN. 128
TAC SIMPLE. 270
TAC DOBLE. 214
TAC VASCULAR (ANGIO TAC). 201
SUPLEMENTO ANESTESIA TAC. 153
SUPLEMENTO CONTRASTE TAC. 159
TELERRADIOGRAFIA. 151
MEDICINA NUCLEAR - ONCOLOGA
ANGIOGAMMAGRAFIA. 92
CISTERNOGAMMAGRAFIA. 587
ESTUDIO HEMODINAMICO CON ISOTOPOS. 251
FILTRADO GLOMERULAR. 113
GAMMAGRAFA SIMPLE. 108
GAMMAGRAFIA DE ALTA RESOLUCIN. 597
GAMMAGRAFIA ABDOMINAL DIVERTICULO DE MECKEL. 159
GAMMAGRAFIA CEREBRAL. 377
GAMMAGRAFIA DE MAMA. 296
GAMMAGRAFIA ESPLENICA. 61
GAMMAGRAFIA HEPATICA. 105
GAMMAGRAFIA INFARTO DE MIOCARDIO. 148
GAMMAGRAFIA OSEA. 174
GAMMAGRAFIA PERFUSION PULMONAR. 175
GAMMAGRAFIA SUPRARENAL. 617
GAMMAGRAFIA TESTICULAR. 85
GAMMAGRAFIA TIROIDEA. 61
GAMMAGRAFIA VENTILACION PULMONAR. 185
GAMMAGRAFIA VIAS BILIARES. 148
GAMMAGRAFIA DE GLANDULAS SALIVARES. 85
HEMATIES MARCADOS. 244
INMUNOGAMMAGRAFIA. 713
RASTREO CON YODO -131-1. 180
RASTREO CON MIBI. 354
REFLUJO GASTRO ESOFAGICO. 140
RENOGRAMA. 199
SESION ACELERADOR LINEAL. 43
TEST DE SHILING. 120
TRATAMIENTO CON 131-1. 603
VACIAMIENTO GASTRICO. 145
VOLUMEN SANGUINEO TOTAL, CELULAR Y PLASMATICO. 180
LEUCOCITOS MARCADOS. 436
IBZM. 894
DATSCAN. 906
VENTRICULOGRAFIA ISOTPICA. 143
RESPIRATORIO - NEUMOLOGA
BIOPSIA PLEURAL. 197
DIFUSION ALVEOLO CAPILAR. 488
ESPIROMETRIA SIMPLE. 41
ESPIROMETRIA BRONCODILATACION. 92
GASOMETRIA. 49
MANTOUX. 36
PLETISMOGRAFIA. 155
TBD. 72
TORACOCENTESIS EVACUADORA. 185
TORACOCENTESIS DIAGNOSTICA. 151
BRONCOSCOPIA ENF. INTERSTICIAL. 375
BRONCOSCOPIA NEOPLASIAS. 626
BRONCOSCOPIA ENF. INFECCIOSAS. 526
BRONCOSCOPIA SIMPLE. 260
TEST DEL SUDOR. 65
TEST DEL EJERCICIO. 104
339
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
25 Asistencia sanitaria fuera del territorio nacional
Tarifas
-
Euros
TEST DE METACOLINA. 139
POLISOMNOGRAFIA DOMICILIARIA. 290
CIRUGA GENERAL DIGESTIVO
ANOSCOPIAS. 80
BIOPSIA CIEGA DE ESOFAGO O ESTOMAGO. 88
BIOPSIA CIEGA DE HIGADO (ECO BIOPSIA HEPATICA). 164
BIOPSIAS (HEPTICAS, RENALES, SEAS, TORACOCENTESIS, ETC.) CON ECOGRAFA. 363
BIOPSIAS (HEPTICAS, RENALES, SEAS, TORACOCENTESIS, ETC.) CON TAC. 530
COLOCACION DRENAJE BILIAR. 884
DILATACIONES ESOFAGICAS UNICAS CON EDER-PUERTO. 729
EXTRACCION CUERPO EXTRAO. 1.894
LAPAROSCOPIA CON O SIN BIOPSIA. 494
MANOMETRIA (ESOFAGICA). 308
MANOMETRA RECTAL. 135
PARACENTESIS. 438
PHMETRIA. 290
POLI PECTOMIA ENDOSCOPICA. 165
RECTOSCOPIAS CON O SIN BIOPSIA. 58
SONDA DE GASTROTOMIA ENDOSCOPICA. 540
UROLOGA - EXPLORACIONES Y CIRUGA
EXPLORACION URODINAMICA (VARIOS). 163
ESTUDIO VIDEOURODINMICO. 274
FLUJOMETRA AISLADA. 110
CITOSCOPIA. 161
ALERGIAS
PRUEBAS ALERGIAS A MDICAMENTOS (VARIOS). 58
PRUEBAS EPICUTANEAS (POR SESION) (VARIOS). 211
CIRUGA MAXILOFACIAL
ORTOPANTOMOGRAFIA. 41
SIALOGRAFIA. 139
BLOQUEO INTERMAXILAR. 666
DRENAJE (ABSCESO). 360
QUISTECTOMIA. 646
GINECOLOGA - OBSTETRICIA
AMNIOCENTESIS. 148
AMNIOCENTESIS CONTROL ECOGRAFICO. 450
BIOPSIA CORIAL. 77
CITOLOGIA. 29
ECOGRAFIA SELECTIVA DE MALFORMACIONES FETALES. 43
ECOGRAFIA TRANSVAGINAL. 194
ECOGRAFIA Y DIAGNOSTICO PRENATAL. 36
ESPERMIOGRAMA. 10
HISTEROSALPINGOGRAFIA. 112
HISTEROSCOPIA DIAGNOSTICA AMBULATORIA. 358
HISTEROSONOGRAFIA. 139
MICROLEGRADO (BIOPSIA ENDOMETRIAL). 230
MONITORIZACION DE LA OVULACION. 119
PUNCION-CITOLOGIA DE MASAS ANEXIALES. 80
OTORRINOLARINGOLOGA
AUDIOMETRIA. 189
LARINGOSCOPIA. 123
PRUEBAS VESTIBULARES. 204
OTOEMISIONES. 195
RADIOLOGA VASCULAR INTERVENCIONISTA
PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS. 484
PROCEDIMIENTOS TERAPUTICOS. 1.733
ANGIODINOGRAFIA ABDOMEN (ANGIOGRAFIAS DINAMICAS). 237
ANGIODINOGRAFIA CUELLO. 236
ANGIODINOGRAFIA MALFORMACION. 237
ANGIODINOGRAFIA MM.SS. (MM.II.). 416
ANGIODINOGRAFIA VARICOCELE. 237
ANGIOGRAFIA DIAGNOSTICA MEDULAR. 2.315
ANGIOGRAFIA PULMONAR DIGITAL. 653
ANGIOGRAFIA RENAL DIGITAL. 509
340
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
25 Asistencia sanitaria fuera del territorio nacional
Tarifas
-
Euros
ANGIOGRAFIA PULMONAR. 1.241
AORTOGRAMA ABDOMINAL. 660
ARTERIOGRAFIA DE MIEMBROS INFERIORES. 627
ARTERIOGRAFIA ESTANDAR DE MIEMBRO SUPERIOR. 627
ARTERIOGRAFIA BRONQUIAL/ (TORACICA). 638
ARTERIOGRAFIA FISTULA ARTERIOVENOSA. 528
ARTERIOGRAFIA MM.II. (VIA) AX/BRAG. 630
ARTERIOGRAFIA MM.II. (VIA FEMORAL) TRANS. 575
ARTERIOGRAFIA SELECTIVA ABDOMINAL. 715
ARTERIOGRAFIA SELECTIVA CAROTIDA. 502
ARTERIOGRAFIA TSA VIA VENOSA. 723
ARTERIOGRAFA. 908
CAMBIO DE CATETER DE GASTROTOMIA. 738
CAMBIO DE CATETER DE NEFROSTOMIA. 380
CAVOG RAFIA. 747
COLANGIOGRAFIA TRANSPARIETOHEPATICA. 774
CONTROL DE FIBRINOLISIS. 618
CONTROL DRENAJE BILIAR-ENDOPROTESIS. 488
CONTROL GASTROSTOMIA. 395
CONTROL NEFROSTOMIA. 376
CONTROL SHUNT PORTO CAVA. 1.021
DACRIOCISTOGRAFIA. 3.308
DILATACION BILIAR. 1.435
DILATACION DE ESOFAGO PEPTICO. 1.776
DOPPLER DINAMICO. 1.202
DOPPLER MM. II. 219
DOPPLER MM.SS. 668
DOPPLER DE TRONCOS SUPRAORTICOS. 155
ESTUDIOS ARTERIAL Y VENOSO. 82
DRENAJE BILIAR INTERNO/EXTERNO. 810
ECO DOPPLER MM.II. 1.252
ECOGRAFIA DOPPLER COLOR CAROT. BILATERAL. 354
ESTUDIO DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION. 1.289
ESTUDIO DIAGNOSTICO SANGRANTE. 1.069
FIBRINOLISIS VENOSA MM.II. 462
FLEBOGRAFIA ESPERMATICA. 753
FLEBOGRAFIA MM.SS. 642
FLEBOGRAFIAS MIEMBROS INFERIORES. 520
RASTREO VENOSO SUPRARRENAL. 630
RECOLOCACION CATETER DE NEFROSTOMIA. 435
REPARACION CATETER HICKMAN. 513
REPOSICION CATETER. 383
REPOSICION DRENAJE BILIAR. 533
RETIRADA CATETER HICKMAN. 258
RETIRADA CATETER RESERVORIO. 268
RETIRADA CATETER VENOSO CENTRAL TUNELIZADO. 188
RETIRADA DE CATETER DE GASTROSTOMIA. 339
RETIRADA CATETER NEFROSTOMIA. 388
MICROBIOLOGA
BIOLOGIA MOLECULAR. 94
CULTIVOS GRALS. MICOL Y ANAER. 14
HEMOCULTIVOS. 13
INMUNOLOGIA INFECCIOSA. 10
MICOBACTERIAS. 20
UROCULTIVOS, COPROC, Y PARAS. 5
VIROLOGIA. 43
CARDIOLOGA
ERGOMETRA (PRUEBA DE ESFUERZO). 177
HOLTER. 175
ECOCARDIOGRAMA / ESTUDIO E INFORME. 108
ECOCARDIOGRAMA STRESS FARMACOLGICO. 376
ECO TRANSESOFGICO. 208
ELECTROCARDIOGRAMA. 21
ESTUDIO ELECTROFISIOLIGIA (EEF). 892
NEUROFISIOLOGA
ELECTROENCEFALOGRAMA /SIMPLE. 130
341
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
25 Asistencia sanitaria fuera del territorio nacional
Tarifas
-
Euros
EEC CON PRIVACIN DE SUEO. 320
ESTUDIO PATOLOGA DEL SUEO. 385
ELECTROENCEFALOGRAMA CON CUANTIFICACIN. 236
EMG ELECTROMIELOGRAFIA. 155
EMG ESTUDIO DE PLEXO NERVIOSO. 315
POTENCIALES EVOCADOS - EXPLORACIN (PEATC). 194
TRATAMIENTO CON TOXINA BOTULNICA (INCLUYE FRMACO)
DISTONA CERVICAL - SESIN. 1.577
DISTONA CRANEAL - SESIN. 264
DISTONA EXTREMIDADES - SESIN. 607
OTRAS DISTONAS SEGMENTARIAS - SESIN. 825
INYECCIN TOXINA BOTULNICA. 496
ANATOMA PATOLGICA
CITOLOGA. 83
BIOPSIA. 183
BIOPSIA HEPTICA TRANSYUGULAR. 156
BIOPSIA PREOPERATORIA. 115
BIOPSIA SIMPLE (PARA PIEZA QUIRRGICA MAYOR). 218
BIOPSIA SIMPLE (PARA PIEZA QUIRRGICA MENOR). 140
DIAGNSTICO MICROSCPICO ELECTRNICO. 494
INMUNOFLUORESCENCIA-ESTUDIO. 274
AUTOPSIA / NECROSPIA. 2.714
PRUEBAS FUNCIONALES
CAMPIMETRA. 91
NISTAGMOGRAMA. 257
TRATAMIENTO DEL DOLOR
ANESTESIA EPIDURAL. 272
BLOQUEO PUNTOS TRIGGER. 129
CARGA Y/0 P RECARGA BOMBA. 129
INFILTRACIN SUBCUTNEA PLUS ANALGESIA CON PRESENCIA DE ANESTESISTA. 161
TRATAMIENTO DEL DOLOR. 378
PRUEBA DE UNIDAD DEL DOLOR. 176
ENDOSCOPIA
ECOENDOSCOPIA GSTRICA. 584
GASTROSCOPIA. 224
GASTROSCOPIA DIAGNSTICA. 175
GASTROSCOPIA TERAPEUTICA. 105
ECOENDOSCOPIA RECTAL. 526
COLONOSCOPIA. 263
COLONOSCOPIA CORTA DIAGNSTICA Y TERAPUTICA. 140
COLONOSCOPIA LARGA DIAGNSTICA Y TERAPUTICA. 245
CPSULA ENDOSCPICA (COSTE DE CPSULA APARTE). 239
CPSULA ENDOSCPICA. 976
CREP. CONCLANGIOGRAFIA ENDOSCPICA RETRO / COLANGIOGRAFIA RETROGRADA
709
ENDOSCPICA CPRE.
DILATACIN ESOFGICA SESIN. 56
LASERTERAPIA
TRATAMIENTO CON LSER OFTALMOLGICO EN RGIMEN AMBULATORIO. 114
REPARACIN DE RETINA CON LSER. 352
LASERTERAPIA EN MALFORMACIONES VASCULARES CONGNITAS. 181
SESION PUVA. 103
REHABILITACIN (POR SESIN). 18
ACTIVIDADES Y SERVICIOS DE HEMOTERAPIA Y TRANSFUSIN
COMPONENTES SANGUNEOS
SANGRE TOTAL PARA TRANSFUNDIR. 95
SANGRE TOTAL CPD - ADENINA. 110
CONCENTRADO DE HEMATES CPD - ADENINA. 140
AUTOTRANSFUSIN. 124
CONCENTRADO DE HEMATES FILTRADO. 140
POOL DE PLAQUETAS FILTRADO. 350
CONCENTRADO DE PALQUETAS DE AFRESIS. 400
POOL DE PLAQUETAS INACTIVADO. 319
CONCENTRADO DE PLAQUETAS DE AFRESIS INACTIVADAS. 344
CONCENTRADO DE PLAQUETAS CONGELADAS. 450
342
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
25 Asistencia sanitaria fuera del territorio nacional
Tarifas
-
Euros
UNIDAD DE BUFFY-COAT. 15
PLASMA FRESCO CONGELADO INACTIVADO CON AZUL DE METILENO. 50
PLASMA FRESCO CONGELADO CUARENTENADO. 48
PLASMA FRESCO DEFICIENTE EN IgA. 70
UNIDAD DE SANGRE CORDN UMBILICAL PARA INVESTIGACIN. 20
SUPLEMENTOS DE LOS COMPONENTES SANGUNEOS
LAVADO. 108
FILTRADO. 53
IRRADIACIN. 27
FENOTIPO ERITROCITARIO. 32
FENOTIPO PLAQUETARIO. 120
CONGELACIN DE HEMATES. 137
ANALTICA DE INMUNONEMATOLOGA
GRUPO ABO Y RH. 14
ESTUDIO DE ANTICUERPOS IRREGULARES PARA TRASFUNDIR. 35
FENOTIPO RH. 20
FENOTIPO EXTENDIDO (SEROLOGA). 80
GENOTIPO DE ANTGENOS ERITROCITARIOS (TECNICA MICROARRAYS). 200
PRUEBA DIRECTA AGH (COOMBS DIRECTO). 53
ESTUDIO DE ANEMIA HEMOLTICA AUTOINMUNE. 113
ESTUDIO ANTICUERPOS ANTIPLAQUETARIOS. 126
ESTUDIO ANTICUERPOS ANTILEUCOCITARIOS. 126
TIPAJE DE ANTIGENOS PLAQUETARIOS. 105
TIPAJE DE ANTIGENOS LEUCOCITARIOS. 105
ANALTICA DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS
DETERMINACIN ANTICUERPOS ANTI-VIH. 12
DETERMINACIN DE ANTICUERPOS ANTI-HCV. 14
DETERMINACIN DE Ag HBs. 11
CONFIRMATORIO ANTI-VIH (BLOT). 57
CONFIRMATORIO ANTI-HCV (BLOT). 65
NAT PARA VIH. 31
NAT PARA HCV. 30
NAT PARA HBV. 34
NAT VHC+VIH+VHB EN POOL. 117
ANTICORE. 14
ANTI S. 15
ANTI E. 15
ANTGENO E. 15
DETERMINACIN ANTICUERPOS ANTI-CMV. 14
TEST REAGNICO PARA LA SFILIS. 9
TEST CONFIRMATORIO PARA SFILIS TPHA. 18
ANTICUERPOS ANTI T CRUZI. 20
ANTICUERPOS MALARIA. 20
PRUEBAS ANALTICAS DE BIOLOGA MOLECULAR
TIPAJE HLA BAJA RESOLUCIN CLASE 1/(A+B+C). 153
TIPAJE HLA BAJA RESOLUCIN CLASE 1/(A o B o C). 48
TIPAJE HLA BAJA RESOLUCIN CLASE II (DRB1 + DBR3/4/5). 138
TIPAJE HLA BAJA RESOLUCIN CLASE II (DRB1 + DBR3/4/5 + DQB1)). 125
TIPAJE HLA BAJA RESOLUCIN CLASE II (DQA1 + DQB1). 65
HLA ALTA RESOLUCIN CLASE I (A+B+C). 275
HLA ALTA RESOLUCIN CLASE II (DRB1 + DBR3/4/5 + DQB1). 280
HLA ALTA RESOLUCIN POR SERIE ALLICA (Ao BoCo DRB1 o 3/4/5 o DQB1). 143
PRUEBA CRUZADA LINFOCITARIA. 20
ESCRUTINIO DE ANTICUERPOS ANTI HLA. 125
ICA. 34
CUANTIFICACIN CLULAS CD-34. 55
HIBRIDACIN CROMOSMICA (FISH). 88
CICLO CELULAR. 52
QUIMERISMO POST-TMO. 115
REORDENAMIENTO CLONAL COBRE DNA. 74
REORDENAMIENTO CLONAL SOBRE RNA. 108
SECUENCIACIN AUTOMTICA DE PRODUCTOS DE PCR O CLONES. 41
INMUNOFENOTIPO EN LEUCEMIAS AGUDAS Y LINFOMAS. 190
ENVO MUESTRAS DE SANGRE DE DONANTES DE MDULA SEA/DNA UNIDADES DE
65
CORDN.
343
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
25 Asistencia sanitaria fuera del territorio nacional
Tarifas
-
Euros
DETERMINACIN CUANTITATIVA DE ENFERMEDAD RESIDUAL. 176
RECUENTO ABSOLUTO DE LEUCOCITOS. 17
PRUEBAS DIAGNOSTICAS ESPECFICAS
ELASTOMETRA DE TRANSICIN. 211
MEDICIN DE NIVELES FARMACOLGICOS EN SANGRE. 106
PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS
CULTIVO: BACTERIOLGICO, MICOLGICO,... 21
IDENTIFICACIN MICROORGANISMOS. 63
TEST DE RESISTENCIA. 211
RECUENTO CELULAR. 106
ANTIBIOGRAMA. 63
CARGA VIRAL. 79
OTROS ESTUDIOS INMUNOLGICOS. 21
LABORATORIO - HEMATOLOGA (POR CADA DETERMINACIN)
PRUEBAS DE BIOLOGIA MOLECULAR. 323
PRUEBAS DE COAGULACION. 14
PRUEBAS DE HEMATOLOGIA. 4
PRUEBAS DE SERIE BLANCA. 89
PRUEBAS DE SERIE ROJA. 73
PRUEBAS DE URGENCIA. 7
FENOBARBITAL. 15
DIFERIL HIDANTOMIA. 15
CARBAMAZEPINA. 15
DIGOXINA. 17
TEOFILINA. 15
BARBITURICOS. 6
OSMOLARIDAD. 11
PRUEBAS DE ANALISIS CLINICOS, DETERMINACIONES HORMONAS Y ALERGIAS. 8
PRUEBAS DE ANALISIS CLINICOS, DETERMINACIONES DE BIOQUIMICA. 1
PRUEBAS DE ANALISIS CLINICOS, DETERMINACIONES MANUALES Y LIPIDOS. 2
PRUEBAS DE ANALISIS CLINICOS, DETERMINACIONES PROTEINAS. 17
PRUEBAS DE ANALISIS CLINICOS, DETERMINACIONES ORINAS. 2
BENZODIACEPINAS. 6
CLOZAPINA. 52
COCAINA Y METABOLITOS. 5
DIAZEPAM. 23
DOPAMINA. 14
PRUEBA DE ALCOHOLEMIA (ETANOL). 117
TEST DEL ALIENTO HELICOBACTER PYLORI. 54
CONSULTA DE SINTROM. 122
ANALTICAS BSICAS
ANALTICA BSICA (HEMOGRAMA, BIOQUMICA Y ORINA). 55
ANLISIS MICROBIOLGICO Y/0 PARASITOLGICO BSICO. 15
ANTIBIOGRAMA. 29
DETERMINACIN ANALTICA POR PCR. 94
HEPATITIS A, B o C. 76
HEPATITIS B COMPLETO. 235
HEPATITIS C COMPLETO. 119
HIV. 76
HIV COMPLETO. 119
PERFIL BIOQUMICO BSICO. 141
UNIDAD ANALTICA. 20
TEST DE ALCOHOLEMIA. 72
DETECCIN DE DROGAS DE ABUSO EN ORINA. 59
CONFIRMACIN ANALTICA DE DROGAS. 141
Tarifas
-
Euros
HOSPITALIZACION
344
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
25 Asistencia sanitaria fuera del territorio nacional
Tarifas
-
Euros
HOSPITAL GENERAL.
POR DIA DE ESTANCIA EN PLANTA. 482
POR DIA DE ESTANCIA EN UVI. 1.567
HOSPITALIZACION UNIDAD DE PSIQUIATRICA.
POR DIA DE ESTANCIA. 234
HOSPITALIZACION DE DIA.
SESION QUIMIOTERAPIA (CON MEDIACION INCLUIDA). 765
SESION QUIMIOTERAPIA (SIN COSTE DE LA MEDICACION QUE SE FACTURARA APARTE). 151
QUIMIOTERAPIA.
QUIMIOTERAPIA SESION (COSTE DEL FARMACO APARTE). 151
SESION DE QUIMIOTERAPIA ONCOLOGICA. 511
SESION DE QUIMIOTERAPIA HEMATOLOGICA. 765
BRAQUITERAPIA.
APLICACION DE BR. INTERSICIAL (BOOST) DE MAMA ALTA. 712
APLICACION DE BR. CERVIX Y E. NO OPERADO. 815
APLICACIN DE BR. HEIDO Y C. OPERADO. 858
BRAQUITERAPIA OFTALMICA. 8.475
BRAQUITERAPIA PROSTATICA. 12.172
BRAQUITERAPIA EN OTRAS LOCALIZACIONES. 827
BRAQUITERAPIA CONSULTA. 134
BRAQUITERAPIA PLANIFICACION. 447
PLANIFICACIONES SUCESIVAS. 224
SESION. 1.117
BRAQUITERAPIA NIVEL I. 600
BRAQUITERAPIA NIVEL II. 3.600
BRAQUITERAPIA NIVEL III. 8.700
RADIOTERAPIA.
RADIOTERAPIA (TRATAMIENTO COMPLETO). 2.645
RADIOTERAPIA SOLO CONSULTA. 134
RADIOTERAPIA PALIATIVA SENCILLA NIVEL I. 833
RADIOTERAPIA PALIATIVA COMPLEJA NIVEL II. 1.753
RT ADYUVANTE NIVEL III. 3.099
RT RADICAL NIVEL IV. 3.453
RT COMPLEJA Y TRATAMIENTOS ESPECIALES NIVEL V. 7.500
SESION - CAMPO DE RADIOTERAPIA SUPERFICIAL. 24
SESION - CAMPO DE RADIOTERAPIA PROFUNDA. 64
FISIOTERAPIA - REHABILITACION.
SESION NO NUEROLOGICA. 22
SESION NEUROLOGICA. 34
SESION DE REHABILITACION. 78
SESION DE ELECTROTERAPIA CON ONDAS DE CHOQUE. 163
SESION DE CINESITEAPIA COLOPROCTOLOGICA. 125
SESION BIOFEEDBACK. 198
AEROSOLTERAPIA (SESION). 23
ESTUDIOS GENETICOS.
CARIOTIPO EN SANGRE. 210
CARIOTIPOS DE LIQUIDO AMNIOTICO. 334
CARIOTIPOS DE BIOPSIA. 620
CARIOTIPOS DE TEJIDOS. 351
CARIOTIPOS DE MEDULA OSEA. 257
PROTOCOLO LIG. AMNIOTICO (CULTIVO Y BIOQUIMICA). 556
MEDICINA NUCLEAR.
SHUNT. 7.873
SESION DE ACELERADOR LINEAL. 43
SPEC CEREBRAL CON ANESTESIA GENERAL. 510
SPECT MIOCARDICO. 283
TOMOGRAFIA POR EMISION DE POSITRONES (PET-TAC). 1.143
PET CORPORAL. 1.012
PET CRANEAL. 803
RADIOLOGIA VASCULAR INTERVENCIONISTA.
RADIOCIRUGIA ESTEREOTAXICA PARA TUMORES CEREBRALES Y NEURALGIA DEL TRIGEMINO. 7.653
RADIOCIRUGIA ESTEREOTAXICA DE MALFORMACIONES ARTERIOVENOSAS. 9.450
PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS. 807
345
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
25 Asistencia sanitaria fuera del territorio nacional
Tarifas
-
Euros
ANGIOGRAFIA DIAGNOSTICA. 1.331
ANGIOGRAFIA DIAGNOSTICA MEDULAR. 2.315
ANGIOPLASTIA. 6.605
ANGIOPLASTIA MM.II. DISTAL. 2.169
ANGIOPLASTIA MMSS HUMERAL. 2.603
ANGIOPLASTIA RENAL. 2.841
ANGIOPLASTIA DIAGNOSTICA. 1.410
ANGIOPLASTIA TERAPUTICA. 5.684
ANGIOPLASTIA MIXTA. 6.344
ATEROTOMA (HEMODINMICA). 4.771
ARTERIOGRAFA. 893
BIOPSIA HEPTICA. 916
BIOPSIA DIGESTIVA. 322
CAMBIO DE CATTER DE GASTRONOMA. 711
CAMBIO DE CATTER DE NEFROSTOMIA. 380
CAVOGRAFA. 747
COLANGIOGRAFA TRANSPARIETOHEPTICA. 774
COLOCACIN CATTER HICKMAN. 930
COLOCACIN CATTER INFUSIN RENAL. 632
COLOCACIN CATTER VENOSO. 1.064
COLOCACIN FILTRO CAVA VA FEMORAL. 2.618
COLOCACIN STENT LACRIMONASAL. 3.372
CONTROL CATTER HICKMAN. 418
CONTROL CATTER RESERVORIO. 354
CONTROL DE FIBRINLISIS. 618
CONTROL DRENAJE BILIAR-ENDOPRTESIS. 488
CONTROL GASTROSTOMA. 395
CONTROL NEFROSTOMA. 376
CONTROL SHUNT PORTO CAVA. 1.021
DACRIOCISTOGRAFA. 3.308
DILATACIN BILIAR. 1.273
DILATACIN DE ESFAGO PPTICO. 1.776
DRENAJE BILIAR INTERNO/EXTERNO. 810
EMBOLIZACIN. MALFORMACIN A.V.C. 2.440
EMBOLIZACIN ANEURISMA CEREBRAL. 16.733
EMBOLIZACIN BRONQUIALES. 1.916
EMBOLIZACIN CARTIDA EXTERNA. 2.266
EMBOLIZACIN ESPERMTICA. 1.161
EMBOLIZACIN ESPLNICA. 1.744
EMBOLIZACIN MALFORMACIN. 2.224
EMBOLIZACIN TRACTO DIGESTIVO. 1.975
EMBOLIZACIN HEPTICA. 2.682
ENDOPRTESIS CAVA O VENA PERIFRICA. 2.668
ENDOPRTESIS COLON. 3.450
ENDOPRTESIS ARTERIAL MMI. 2.916
ENDOPRTESIS BILIAR. 3.033
ENDOPRTESIS CUBIERTA MM. 2.086
ENDOPRTESIS URTER. 2.894
ESTUDIO DIAGNOSTICO DE HIPERTENSIN. 1.289
ESTUDIO DIAGNOSTICO SANGRANTE. 1.069
ESTUDIO HEMODINMICA PRENTG (HIPERTENSIN PORTAL). 1.064
ESTUDIO HEMODINMICA PULMONAR. 462
EXTRACCIN FILTRO CAVA. 1.515
FIBRINLISIS ARTERIAL MM. 1.954
FIBRINLISIS BY PASS. 1.997
FIBRINLISIS ENDOPRTESIS. 3.770
FIBRINLISIS VENOSA MM.II. 462
GASTROSTOMA PERCUTNEA. 899
NEFROSTOMA. 1.206
RASTREO VENOSO SUPRARRENAL. 630
SHUNT PORTO CAVA. 7.714
SHUNT PORTO CAVA PERCUTNEO. 6.925
ULTRASONIDO INTRAVASCULAR. 1.614
EMBOLIZACIN ARTERIA HIPOGSTRICA. 2.490
ENDOPRTESIS AORTA. 2.698
EMBOLIZACIN VARICES ESOFGICAS. 2.092
INTENTO SHUNT PORTO CAVA. 3.279
346
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
25 Asistencia sanitaria fuera del territorio nacional
Tarifas
-
Euros
CONTROL EMBOLIZACIN TRACTO DIGESTIVO (SANGRA). 1.348
EMBOLIZACIN A. PULMONAR. 1.917
ANGIOP.ATER.FSTULA ARTERIOVEN. 2.332
EMBOLIZACIN TUMORAL. 1.648
EXTRACCIN CUERPO EXTRAO RXVI. 1.703
VALVULOPLASTIA. 4.914
CORONARIOGRAFA + ACTP. 3.309
CORONARIOGRAFA + ACTP + ATERECTOMA. 6.321
CORONARIOGRAFA + ACTP + ATERECTOMA + STENT. 9.834
CORONARIOGRAFA + ACTP + STENT. 7.823
CIRUGA CARDIACA INFANTIL
VLVULAS CARDIACAS CON CATETERISMO. 16.785
VLVULAS CARDIACAS SIN CATETERISMO. 13.307
PROCED. CARDIOVASCULARES MAYORES CON CC. 10.675
PROCED.CARDIOVASCULARES MAYORES SIN CC. 7.600
CIRUGA TORCICA
TORACOTOMA. 5.421
ESTERNOTOMA. 1.960
TORACOSCOPIA + TALCAJE. 553
DRENAJE PLEURAL. 237
TRAQUEOTOMA. 358
TERAPIA FOTODINMICA 1.777
ACTIVIDADES Y SERVICIOS DE HEMOTERAPIA Y TRANSFUSIN
UNIDAD DE SANGRE CORDN UMBILICAL. 21.000
CRIOPRESERVACIN CLULAS PROGENITORAS HEMATOPOYTICAS. 350
DIAGNSTICO GENTICO MOLECULAR. 475
Tarifa
Cie-9 DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTOS -
Euros
PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE
00.50 TERAPIA DE RESINCRONICAZIN (MARCAPASO). 14.224
00.6 ACTP O AITP O ACETP. 2.259
00.6 ACTP + ATERECTOMA. 5.271
00.6 ACTP + ATERECTOMA + STENT. 8.784
00.6 ACTP + STENT O AITP O ACETP. 5.773
00.6 ATERECTOMA, FILTROS DE CAVA. 3.066
ANGIOPLASTIAS, EMBOLIZACIONES, ACCESOS VENOSOS CENTRALES Y EXTRACCIONES
00.61 2.618
DE CUERPOS EXTRAOS INTRAVASCULARES.
OPERACIONES SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO
01.13 BIOPSIA CEREBRAL ESTEREOTCTICA. 1.331
01.14 BIOPSIA CEREBRAL. 154
01.24 CRANEOTOMA. 1.377
01.24 CRANEOTOMA FOSA POSTERIOR. 2.456
03.01 EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DEL CONDUCTO ESPINAL. 1.473
03.09 OTRA EXPLORACIN Y DESCOMPRESIN DEL CONDUCTO ESPINAL. 3.024
03.09 HEMILAMINECTOMA. 761
03.09 LAMINECTOMA. 625
03.09 LAMINECTOMA CERVICAL. 1.432
04.07 OTRAS ESCISIONES O EVULSIONES DE NERVIOS CRANEALES Y PERIFRICOS SIN CC. 1.078
04.43 LIBERACIN DE TNEL CARPIANO. 693
04.44 LIBERACIN DE TNEL TARSAL. 983
04.49 OTRA DECOMPRENSIN O LISIS DE ADHERENCIA DE NERVIO O GANGLIO PERIFRICO. 700
04.92 IMPLANTACIN SISTEMA COMPLETO NEUROESTIMULACIN. 721
OPERACIONES SOBRE EL SISTEMA ENDOCRINO
06 PROCEDIMIENTOS SOBRE TIROIDES. 1.500
06 PROCEDIMIENTOS SOBRE PARATIROIDES. 1.100
06.3 TIROIDECTOMA PARCIAL. 1.346
06.4 TIROIDECTOMA TOTAL. 1.617
06.7 EXTIRPACIN DE CONDUCTO TIROGLOSO. 854
06.81 PARATIROIDECTOMA TOTAL. 1.475
06.89 OTRA PARATIROIDECTOMA. 1.475
OPERACIONES SOBRE EL OJO
347
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25 Asistencia sanitaria fuera del territorio nacional
Tarifa
Cie-9 DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTOS -
Euros
08 PROCEDIMIENTOS EXTRAOCULARES EXCEPTO ORBITA EDAD>17. 804
08 PROCEDIMIENTOS EXTRAOCULARES EXCEPTO ORBITA EDAD<18. 601
08.20 ELIMINACIN DE LESIN DE PARPADO, N. E. O. M. 341
08.21 ESCISIN DE CHALAZIN. 303
08.22 ESCISIN DE OTRA LESIN MENOR DE PARPADO. 341
REPARACIN DE BLEFAROPTOSIS POR TCNICA DEL MSCULO FRONTAL CON
08.32 1.061
SUSPENSIN FACIAL.
REPARACIN DE BLEFAROPTOSIS POR RESECCIN O AVANCE DE MSCULO ELEVADOR
08.33 1.061
O APONEUROSIS.
08.36 REPARACIN DE BLEFAROPTOSIS POR OTRAS TCNICAS. 340
08.38 CORRECCIN DE RETRACCIN DEL PRPADO. 1.061
08.4 REPARACIN ENTROPIN O ENTROPIN. 261
08.44 REPARACIN DE ENTROPIN O ECTROPIN CON RECONSTRUCCIN DE PRPADO. 846
08.49 OTRA REPARACIN DE ENTROPIN O ECTROPIN. 786
08.59 OTRO AJUSTE DE POSICIN DE PRPADO NEOM. 1.061
08.61 RECONSTRUCCIN DE PARPADO CON COLGAJO O INJERTO DE PIEL. 1.205
08.64 RECONSTRUCCIN DE PARPADO CON COLGAJO TARSOCONJUNTIVAL. 1.205
08.89 OTRA REPARACIN DE PRPADO. 786
09.2 ESCISIN LESIN GLNDULA LACRIMAL. 244
09.81 DACRIOCISTORINOSTOMA (DCR). 939
09.82 CONJUNTIVOCISTORINOSTOMA. 786
10.31 ESCISIN DE LESIN O TEJIDO DE CONJUNTIVA. 616
10.4 CONJUNTIVOPLASTIA. 256
10.41 REPARACIN DE SIMBLFARON CON INJERTO LIBRE. 616
10.42 RECONSTRUCCIN DE FONDO DE SACO CONJUNTIVAL CON INJERTO LIBRE. 616
10.44 OTRO INJERTO LIBRE A LA CONJUNTIVA. 704
10.99 OTRA OPERACIN SOBRE CONJUNTIVA NCOC. 616
11 PROCEDIMIENTOS INTRAOCULARES EXCEPTO RETINA, IRIS Y CRISTALINO. 1.024
11.39 OTRA ESCISIN DE PTERIGIN / ESCISIN DE PTERIGIN. 412
11.52 REPARACIN DE DEHISCENCIA DE HERIDA POSTOPERATORIA DE CRNEA. 704
11.99 OTRA OPERACIN SOBRE CORNEA NCOC. 616
12 PROCEDIMIENTOS PRIMARIOS SOBRE IRIS. 873
12.53 GONIOTOMA CON GONIOPUNTURA. 832
12.59 OTRA FACILITACIN DE LA CIRCULACIN INTRAOCULAR. 832
12.64 TRABECULECTOMA DESDE EL EXTERIOR. 1.356
12.65 OTRA FISTULIZACIN ESCLERAL CON IRIDECTOMA. 1.356
12.79 OTROS PROCEDIMIENTOS DE GLAUCOMA. 789
13 PROCEDIMIENTOS SOBRE CRISTALINO CON O SIN VITRECTOMA. 988
13.2 EXTRACCIN EXTRACAPSULAR CRISTALINO, TCNICA EXTRACCIN LNEA. 967
EXTRACCIN EXTRACAPSULAR CRISTALINO, TCNICA SIMPLE ASPIRACIN E IRRIGACIN
13.3 967
SIMPLE.
13.8 EXTRACCIN DE CRISTALINO IMPLANTADO. 967
13.19 OTRA EXTRACCIN INTRACAPSULAR DE CRISTALINO. 967
FACOEMULSIFICACIN Y ASPIRACIN DE CATARATA / CATARATAS/INSERCIN DE
13.41 977
CRISTALINO PROTSICO.
13.59 OTRA EXTRACCIN EXTRACAPSULAR DE CRISTALINO. 821
13.64 DISECCIN DE MEMBRANA SECUNDARIA (DESPUS DE CATARATA). 693
13.66 FRAGMENTACIN MECNICA MEMBRANA SECUNDARIA (DESPUS DE CATARATA). 784
13.69 OTRA EXTRACCIN DE CATARATA/CATARATAS/INSERCIN DE CRISTALINO PROTSICO. 809
13.71 CATARATAS/INSERCIN DE CRISTALINO PROTSICO. 821
13.72 INSERCIN SECUNDARIA DE PRTESIS DE CRISTALINO INTRAOCULAR. 967
13.90 OPERACIN SOBRE CRISTALINO, NO CLASIFICADA BAJO OTRO CONCEPTO. 967
13.91 IMPLANTACIN DE PRTESIS TELESCPICA INTRAOCULAR. 967
14 PROCEDIMIENTOS SOBRE RETINA. 1.140
14.22 DESTRUCCIN DE LESIN CORIORRETINAL POR CRIOTERAPIA. 967
14.24 DESTRUCCIN LESIN CORIORRETINAL POR FOTOCOAGULACIN CON LSER. 967
14.52 OTRA REPARACIN DE DESPRENDIMIENTO RETINAL CON CRIOTERAPIA. 335
14.27 DESTRUCCIN LESIN CORIORRETINAL POR IMPLANTACIN FUENTE DE RADIACIN. 967
14.41 INDENTACIN ESCLERAL CON IMPLANTACIN. 1.300
14.49 OTRA INDENTACIN ESCLERAL. 1.300
14.6 EXTRACCIN MATERIAL QUIRRGICAMENTE IMPLANTADO, SEGMENTO POSTERIOR OJO. 967
14.71 EXTRACCIN DE CUERPO VTREO, ACCESO ANTERIOR. 848
14.72 OTRA EXTRACCIN DEL CUERPO VTREO. 848
14.73 VITRECTOMA MECNICA POR ACCESO ANTERIOR. 848
14.74 OTRA VITRECTOMA MECNICA. 1.085
14.75 INYECCIN DE SUSTITUTO VTREO (INCLUIDA FARMACOLOGA). 307
14.79 OTRAS OPERACIONES SOBRE EL CUERPO VTREO. 1.600
348
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25 Asistencia sanitaria fuera del territorio nacional
Tarifa
Cie-9 DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTOS -
Euros
14.9 OTRAS OPERACIONES SOBRE RETINA, COROIDES Y CMARA POSTERIOR. 1.085
OPERACIONES S/DOS O MS MSCULOS EXTRAOCULARES C/ DESPRENDIMIENTO
15.3 1.085
TEMPORAL GLOBO, UNO O AMBOS OJOS.
15.4 OTRAS OPERACIONES S/DOS O MS MSCULOS EXTRAOCULARES, UNO O AMBOS OJOS. 1.046
15.7 REPARACIN DE LESIN DE MSCULO EXTRAOCULAR. 1.046
OTRAS OPERACIONES SOBRE MSCULOS Y TENDONES EXTRAOCULARES / ESTRABISMO/
15.9 810
OPERACIONES SOBRE MSCULOS EXTRA-OCULARES.
16 PROCEDIMIENTOS SOBRE ORBITA. 1.650
16.0 OPERACIONES SOBRE RBITA Y GLOBO. 307
16.09 OTRA ORBITOTOMA. 1.220
16.89 OTRA REPARACIN DE LESIN DE GLOBO O DE RBITA. 1.220
16.92 ESCISIN DE LESIN DE RBITA. 1.220
OPERACIONES SOBRE EL ODO
18.21 ESCISIN DE SENO PREAURICULAR. 1.047
18.29 EXTIRPACIN DE QUISTE RETROAURICULAR. 139
18.39 OTRA ESCISIN DEL ODO EXTERNO NCOC. 721
18.5 CORRECCIN QUIRRGICA DE PABELLN AURICULAR PROMINENTE. 1.046
18.79 OTRA REPARACIN PLSTICA DE ODO EXTERNO. 847
18.9 OTRAS OPERACIONES SOBRE EL ODO EXTERNO. 721
19.1 ESTAPEDECTOMA. 662
19.3 OTRAS OPERACIONES SOBRE LA CADENA OSICULAR. 1.154
19.4 MIRINGOPLASTIA. 1.154
19.6 REVISIN DE TIMPANOPLASTIA. 1.154
MIRINGOTOMA CON INSERCIN DE TUBO 606 / MIRINGOPLASTIA. DRENAJE
20.01 423
TRANSTIMPNICO.
20.01 MIRINGOTOMA CON INSERCIN DE TUBO EDAD>17. 1.007
20.01 MIRINGOTOMA CON INSERCIN DE TUBO EDAD<18. 604
20.09 OTRA MIRINGOTOMA 606 / MIRINGOPLASTIA. DRENAJE TRANSTIMPNICO. 423
20.51 ESCISIN DE LESIN DE ODO MEDIO. 742
20.7 INCISIN, ESCISIN Y DESTRUCCIN DEL ODO INTERNO. 742
20.95 IMPLANTACIN DE PRTESIS AUDITIVA ELECTROMAGNTICA. 1.013
20.96 INTERV. QUIRRGICA IMPLANTE COCLEAR. 1.031
OPERACIONES SOBRE LA NARIZ, BOCA Y FARINGE
21.30 POLIPECTOMA NASAL CON BIOPSIA. 398
21.32 POLIPECTOMA NASAL CON BIOPSIA. 398
21.5 RESECCIN SUBMUCOSA DEL TABIQUE NASAL. 818
21.6 TURBINECTOMA. 387
21.61 TURBINECTOMA POR DIATERMIA O CRIOCIRUGA. 536
21.69 OTRA TURBINECTOMA. 536
21.87 OTRA RINOPLASTIA. 1.062
21.88 OTRA SEPTOPLASTIA / TABIQUE NASAL DESVIADO/SEPTOPLASTIA. 773
22.9 OTRA OPERACIONES SOBRE SENOS NASALES (PARANASALES). 709
23.1 EXTRACCIN DE CORDALES/EXTRACCIN QUIRRGICA DENTAL, CON SEDACIN. 290
23.11 RESTOS RADICULARES / EXTRACCIN DE RAZ RESIDUAL. 144
23.19 OTRA EXTRACCIN QUIRRGICA DE DIENTE / CANINOS INCLUIDOS. 286
23.73 APICECTOMA. 143
24 TRAST. DENTALES Y BUCALES EXCEPTO EXTRACCIONES Y REPOSICIONES EDAD <18 1.137
24.2 GINGIVOPLASTIA. 550
24.3 OTRAS OPERACIONES SOBRE ENCAS. 426
24.4 ESCISIN DE LESIN DE MAXILAR, DE ORIGEN DENTARIO. 467
25.1 ESCISIN O DESTRUCCIN DE LESIN O TEJIDO DE LENGUA. 550
25.2 GLOSECTOMA PARCIAL. 550
25.91 FRENOTOMA LINGUAL. 550
25.92 FRENECTOMA LINGUAL / FRENOTOMA. 377
26.0 INCISIN GLNDULAS O CONDUCTO SALIVAR. 290
26.29 OTRA ESCISIN DE LESIN DE GLNDULA SALIVAL. 821
26.30 SIALOADENECTOMA, N. E. O. M. 619
26.31 SIALOADENECTOMA PARCIAL. 821
26.99 PROCEDIMIENTOS SOBRE GLNDULAS SALIVARES EXCEPTO SIALOADENECTOMA. 694
27 PROCEDIMIENTOS MISCELNEOS SOBRE ODO, NARIZ, BOCA Y GARGANTA. 1.171
27 OTROS DIAGNSTICOS DE ODO, NARIZ, BOCA Y GARGANTA EDAD >17. 1.548
27 OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS SOBRE ODO, NARIZ, BOCA Y GARGANTA. 1.682
27.31 ESCISIN LOCAL O DESTRUCCIN LESIN O TEJIDO DEL PALADAR SEO. 550
27.4 PROCEDIMIENTOS SOBRE BOCA SIN CC. 979
27.41 FRENECTOMA LABIAL. 341
27.42 ESCISIN AMPLIA DE LESIN DE LABIO. 798
349
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25 Asistencia sanitaria fuera del territorio nacional
Tarifa
Cie-9 DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTOS -
Euros
27.43 OTRA ESCISIN DE LESIN O TEJIDO DE LABIO. 550
27.49 OTRA ESCISIN DE BOCA. 550
27.54 REPARACIN DE LABIO FISURADO. 868
27.62 CORRECCIN DE PALADAR FISURADO. 868
27.64 INSERCIN DE IMPLANTE DE PALADAR. 893
27.69 OTRA REPARACIN PLSTICA DE PALADAR. 550
27.7 RESECCIN PARCIAL PALADAR. UVULOPLASTIA. 398
27.92 INCISIN DE CAVIDAD BUCAL, ESTRUCTURA NO ESPECIFICADA. 977
28.0 INCISIN Y DRENAJE DE AMGDALA Y ESTRUCTURAS PERIAMIGDALINAS. 853
28.2 AMIGDELECTOMA SIN ADENOIDECTOMA. 541
28.3 AMIGDELECTOMA CON ADENOIDECTOMA. 574
28.6 ADENOIDECTOMA SIN AMIGDALECTOMA. 562
28.99 OTRAS OPERACIONES SOBRE AMGDALAS Y ADENOIDES (CON LSER). 539
PROCED. S. AMGDALAS Y ADENOIDES EXCEPTO AMIGDALECTOMA Y/O
28.99 828
ADENOIDECTOMA SOLO, EDAD>17.
PROCED. S. AMGDALAS Y ADENOIDES EXCEPTO AMIGDALECTOMA Y/O
28.99 675
ADENOIDECTOMA SOLO, EDAD<18.
PROCED. S. AMGDALAS Y ADENOIDES EXCEPTO AMIGDALECTOMA Y/O
28.99 831
ADENOIDECTOMA SOLO, EDAD>17.
PROCED. S. AMGDALAS Y ADENOIDES EXCEPTO AMIGDALECTOMA Y/O
28.99 713
ADENOIDECTOMA SOLO, EDAD<18.
29.2 ESCISIN DE QUISTE O VESTIGIO DE HENDIDURA BRANQUIAL. 1.415
26.21 DRENAJE (ABSCESO). 360
26.29 QUISTECTOMA. 646
29.39 OTRA ESCISIN O RESECCIN DE LESIN O TEJIDO DE LA FARINGE. 445
29.52 CIERRE DE FSTULA DE HENDIDURA BRANQUIAL. 1.099
26.99 PAROTIDECTOMA. 934
OPERACIONES SOBRE EL APARATO RESPIRATORIO
OTRA ESCISIN O DESTRUCCIN DE LESIN O TEJIDO DE LARINGE / ESCISIN O
30.09 612
RESECCIN LESIN O TEJIDO DE LARINGE.
30.22 CORDECTOMA VOCAL. 1.013
31.3 OTRA INCISIN DE LARINGE O TRAQUEA. 1.000
31.42 LARINGOSCOPIA Y OTRA TRAQUEOTOMA. 463
33 OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS DE APARATO RESPIRATORIO SIN CC. 3.155
31.69 COLOCACIN DE PRTESIS EN VAS RESPIRATORIAS. 3.012
31.7 COLOCACIN DE PRTESIS TRAQUEOBRONQUIAL. 2.217
33 BIOPSIA (NEUMOLOGA). 302
OPERACIONES SOBRE EL APARATO CARDIOVASCULAR
35.20 REC. VALVULAR MITRO-CRTICO. 12.770
35.22 RECAMBIO VALVULAR CRTICO. 7.834
35.24 RECAMBIO VLVULA MITRAL. 12.775
36.03 ENDARTERECTOMA CARTIDA. 1.441
36.10 BY PASS AORTO CORONARIO. 8.145
37.23 TRAST. CIRCULATORIOS EXCEPTO IAM, CON CATETERISMO SIN DIAG. COMPLEJO. 1.150
37.24 BIOPSIA ENDOMIOCRDICA. 1.456
37.33 ABLACIN CARDIACA. 5.206
37.34 ABLACIN DE ARRITMIA CON NAVEGADOR. 9.225
IMPLANT. MARCAPASOS CARD. PERM. SIN IAM, F. CARDIACO, SHOCK, DESFIB. O SUST.
37.80 5.905
GENERADOR.
SUSTITUCIN CUALQUIER TIPO MARCAPASOS APARATO DE CMARA NICA, NO
37.85 3.401
ESPECIFICADO RITMO SENSIBLE
SUSTITUCIN CUALQUIER TIPO MARCAPASOS CON APAR. CMARA NICA, RITMO
37.86 3.401
SENSIBLE.
37.87 SUSTITUCIN CUALQUIER TIPO MARCAPASOS CON DISPOSITIVO DE CMARA DOBLE. 4.846
37.89 REVISIN DE MARCAPASOS CARDIACO EXCEPTO SUSTITUCIN DE GENERADOR. 3.400
37.89 REVISIN DE MARCAPASOS CARDIACO SUSTITUCIN DE GENERADOR. 4.158
38.5 LIGADURA Y STRIPPING DE VENAS. 973
38.50 LIGADURA Y EXTIRPACIN DE V. VARICOSAS SITIO NO ESPECIFICAD. 837
38.59 LIGADURA Y EXTIRPACIN DE VARICES V. DE MIEMBROS INFERIORES. 1.043
38.69 OTRA ESCISIN DE VENAS DE MIEMBROS INFERIORES. 1.017
38.89 OTRA OCLUSIN QUIRRGICA DE VENAS DE MIEMBROS INFERIORES. 1.017
38.95 CATETERISMO VENOSO PARA DILISIS RENAL. 661
39 OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS DE APARATO CIRCULATORIO. 1.215
39 PROCEDIMIENTOS HEMODINMICOS DIAGNSTICOS. 2.420
39 PROCEDIMIENTOS HEMODINMICOS TERAPUTICOS. 4.460
39 HEMODINMICA PORTAL. 904
350
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Tarifa
Cie-9 DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTOS -
Euros
39.27 ARTERIOVENOSTOMA PARA DILISIS RENAL / FSTULA ARTERIOVENOSA/FAVI. 907
39.29 BY PASS FEMORO POPLTEO. 1.675
39.42 REVISIN DE DERIVACIN ARTERIOVENOSA PARA DILISIS RENAL. 917
39.43 EXTRACCIN DE DESVIACIN ARTERIOVENOSA PARA DILISIS RENAL. 1.429
39.5 OTRA REPARACIN DE VASOS. 2.152
39.53 REPARACIN DE FSTULA ARTERIOVENOSA. 1.492
39.59 OTRAS OPERACIONES DE VASO: ARTERIOPLASTIA Y OTROS. 2.152
39.92 INYECCIN DE AGENTE ESCLEROSANTE EN VENA. 103
39.95 HEMODILISIS EN RGIMEN AMBULATORIO PACIENTE/MES. 3.610
39.95 HEMODILISIS EN RGIMEN AMBULATORIO SESIN. 251
OPERACIONES SOBRE EL SISTEMA HEMTICO Y LINFTICO.
40.21 ESCISIN DE NDULO LINFTICO CERVICAL PROFUNDO. 1.009
40.23 ESCISIN DE NDULO LINFTICO AXILAR. 1.009
ESCISIN SIMPLE DE OTRA ESTRUCTURA LINFTICA / EXTIRPACIN SIMPLE DE OTRA
40.29 438
ESTRUCTURA LINFTICA.
40.3 ESCISIN DE NDULO LINFTICO REGIONAL. 1.009
OPERACIONES SOBRE EL APARATO DIGESTIVO
42.81 COLOCACIN DE PRTESIS DE TUBO DIGESTIVO. 1.255
42.92 DILATACIONES ESOFGICAS NICAS CON EDER-PUERTO. 729
43 OSTOMAS PERCUTNEAS. SONDA NASOYEYUNAL DE ALIMENTACIN ENTERAL. 1.610
43.1 GASTROSTOMA. 700
43.11 SONDA DE GASTROTOMA ENDOSCPICA. 540
44.13 GASTROSCOPIA SIN BIOPSIA. 100
44.14 GASTROSCOPIA CON BIOPSIA + INFORME ANATOMOPATOLGICO. 150
44.39 GASTROENTEROSTOMA (PROCED.INTEGRAL.C.BARITRICA). 4.042
44.66 PROC. PARA CREACIN DE COMPETENCIA A ESFNTER ESOF./GSTR. 1.515
44.66 GASTROPLICATURA ENDOSCPICA. 2.715
45.23 COLONOSTOMA SIN BIOPSIA. 190
45.25 COLONOSTOMA CON BIOPSIA + INFORME ANATOMOPATOLGICO. 240
45.42 POLIPECTOMA ENDOSCPICA DEL INTESTINO GRUESO. 243
45.7g COLECTOMA LAPAROSCPICA. 2.917
45.79 OTRA ESCISIN PARCIAL DE INTESTINO GRUESO Y OTRAS NO ESPECIFICADAS. 4.901
48.35 ESCISIN LOCAL DE LESIN O TEJIDO RECTAL. 789
48.5 RESECCIN ANTERIOR DE RECTO. 2.009
48.6 OTRA RESECCIN DE RECTO. 652
48.6 SI GMOI DECTOMA+H ISTERECTOMA. 3.359
48.7 REPARACIN DE RECTO. 789
49 PROCEDIMIENTOS SOBRE ANO Y ENTEROSTOMA SIN CC. 682
49.11 FISTULOTOMA ANAL. 789
49.12 FISTULECTOMA ANAL. 596
EXTIRPACIN LOCAL O ELIMINACIN (DESTRUCCIN) DE OTRA LESIN O TEJIDO DE ANO
49.3 500
(FISURA ANAL/FISURECTOMA ANAL).
49.39 OTRA ESCISIN LOCAL O DESTRUCCIN DE LESIN O TEJIDO ANAL. 789
49.45 LIGADURA DE HEMORROIDES. 789
49.46 ESCISIN DE HEMORROIDES / HEMORROIDES/HEMORROIDECTOMA. 764
49.59 OTRA ESFINTEROTOMA ANAL. 844
49.6 ESCISIN DE ANO. 591
49.79 OTRA REPARACIN DE ESFNTER ANAL. 591
49.92 INSERCIN O IMPLANTE DE ESTIMULADOR ANAL ELCTRICO. 753
49.99 OTRA OPERACIN SOBRE ANO NCOC. 591
50.11 BIOPSIA HEPTICA. 567
50.11 BIOPSIA HEPTICA PERCUTNEA. 1.629
50.13 BIOPSIA HEPTICA TRANSYUGULAR. 3.394
50.94 EMBOLIZACIN HEPTICA PARA SUSTANCIA TERAPUTICA (ALCOHOLIZACIN). 3.162
50.99 CATETERISMO HEPTICO DIAGNSTICO Y TERAPUTICO. 2.106
51.10 COLANGIOPANCREATOGRAFA RETRGRADA ENDOSCPICA CON INSERCIN DE STENT. 761
51.2 COLECISTECTOMA +VAGOTOMA +GASTROENTEROSTOMA. 2.255
51.22 COLECISTECTOMA. 1.337
51.23 COLECISTECTOMA LAPAROSCPICA. 1.337
51.23 COLECISTECTOMA LAPAROSCPICA SIN EXPLORAC. CONDUCTO BILIAR SIN CC. 1.523
51.36 COLOCACIN DRENAJE BILIAR / COLEDOCOENTEROSTOMA. 1.591
51.86 COLOCACIN DE PRTESIS COLEDOCO-PANCRETICAS. 3.012
51.88 EXTRACCIN PERCUTNEA DE CLCULOS BILIOPANCRETICOS. 1.024
52.41 DUODENO PANCREATECTOMA. 2.830
53 PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA EXCEPTO INGUINAL Y FEMORAL EDAD>17 CON CC. 1.391
53 PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA EXCEPTO INGUINAL Y FEMORAL EDAD>17 SIN CC. 901
351
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25 Asistencia sanitaria fuera del territorio nacional
Tarifa
Cie-9 DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTOS -
Euros
53 PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA INGUINAL Y FEMORAL EDAD>17 CON CC. 1.169
53 PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA INGUINAL Y FEMORAL EDAD>17 SIN CC. 767
53 PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA EDAD<18. 845
53.0 REPARACIN UNILATERAL DE HERNIA INGUINAL. 844
53.1 REPARACIN BILATERAL DE HERNIA INGUINAL. 1.020
53.2 REPARACIN UNILATERAL DE HERNIA CRURAL. 724
53.3 REPARACIN BILATERAL DE HERNIA CRURAL. 905
53.4 REPARACIN DE HERNIA UMBILICAL. 910
53.49 REPARACIN HERNIA UMBILICAL. 740
REPARACIN DE OTRA HERNIA DE LA PARED ABDOMINAL ANTERIOR SIN INJERTO NI
53.5 910
PRTESIS.
53.51 REPARACIN HERNIA INCISIONAL (EVENTRACIN). 878
REPARACIN DE OTRA HERNIA DE LA PARED ABDOMINAL ANTERIOR CON INJERTO O
53.6 1.092
PRTESIS.
54 OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS SOBRE APARATO DIGESTIVO SIN CC-. 1.455
54.3 ESCISIN O ELIMIN. LESIN O TEJIDO DE PARED ABDOMINAL U OMBL. 615
54.11 LAPAROTOMA EXPLORATORIA. 839
54.19 OTRA LAPAROTOMA. 727
54.21 LAPAROSCOPIA. 773
54.21 LAPAROSCOPIA EXPLORATORIA MAS COLOSTOMA. 998
54.92 EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DE LA CAVIDAD PERITONEAL. 916
54.93 CREACIN DE FSTULA CUTNEO-PERITONEAL. 916
OPERACIONES SOBRE EL APARATO URINARIO
55.01 NEFROLITOTOMA PERCUTNEA. 340
55.23 BIOPSIA RENAL. 568
55.5 NEFRECTOMA. 1.031
55.9 OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS SOBRE RIN Y TRACTO URINARIO. 1.535
56.0 EXTRACCIN TRANSURETRAL DE OBTRUC. URTER Y PELVIS RENAL. 1.049
56.0 EXTRACCIN PERCUTNEA DE CLCULOS URINARIOS. 3.012
56.3 PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN URTER. 898
57.18 OTRA CISTOTOMA SUPRAPBICA. 952
57.19 OTRA CISTOTOMA. 756
57.4 R.T.U. VEJIGA. 753
57.49 OTRA EXCISIN O DESTRUCCIN TRANSURETRAL DE LESIN O TEJIDO DE VEJIGA. 1.123
57.6 CISTECTOMA PARCIAL. 1.630
57.85 CISTOURETROPLASTA Y REPARACIN CUELLO VEJIGA. 1.630
57.99 OTRA OPERACIN SOBRE VEJIGA NCOC. 952
57.99 PROCEDIMIENTOS MENORES SOBRE VEJIGA SIN CC. 1.049
58.0 URETROTOMA. 756
58.1 MEATOTOMA URETRAL. 830
58.2 PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS SOBRE URETRA I. 477
58.2 PROCEDIMIENTOS SOBRE URETRA, EDAD>17 SIN CC. 727
58.2 PROCEDIMIENTOS SOBRE URETRA, EDAD<18. 655
58.3 ESCISIN O DESTRUCCIN DE TEJIDO O LESIN URETRAL. 869
58.45 REPARACIN DE HIPOSPADIAS O EPISPADIAS. 936
58.49 REPARACIN DE HIPOSPADIAS O EPISPADIAS. 1.021
58.49 URETROPLASTIA. 1.084
58.5 LIBERACIN DE ESTENOSIS URETRAL. 895
58.93 IMPLANTACIN DE ESFNTER URINARIO ARTIFICIAL ( AUS). 952
59.6 SUSPENSIN PARAURETRAL. 1.630
59.79 OTRA REPARACIN DE CONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO NCOC. 1.079
59.8 COLOCACIN CATTER URETERAL. 477
59.8 COLOCACIN CATTER DOBLE J. 929
59.8 RETIRADA CATTER DOBLE J. 267
OPERACIONES SOBRE RGANOS GENITALES MASCULINOS
60.11 BIOPSIA DE PRSTATA. 476
60.11 BIOPSIA DE PRSTATA ECODIRIGIDA CON INMUNOHISTOQUMICA. 2.069
60.11 BIOPSIA DE PRSTATA ECODIRIGIDA SIN INMUNOHISTOQUMICA. 897
60.2 RESECCIN TRANSURETRAL DE PRSTATA. 1.075
60.3 PROSTATECTOMA-TCNICA CLIURET (SUPRAPBICA CONCERTADO). 818
60.3 PROSTATECTOMA-TCNICA MILLY (SUPRAPBICA CONCERTADO). 839
60.4 PROSTATECTOMA RETROPBICA. 1.580
60.62 PROSTATECTOMIA PERINEAL (SUPRAPBLICA CONCERTADO). 1.164
60.69 CISTOPROST+LINFOADEN+BRIKER. 3.148
61.2 ESCISIN DE HIDROCELE (DE TUNICA VAGINAL). 607
61.4 REPARACIN DE FSTULA ESCROTAL. 333
352
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
25 Asistencia sanitaria fuera del territorio nacional
Tarifa
Cie-9 DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTOS -
Euros
62.1 PROCEDIMIENTOS SOBRE TESTCULO, PROCESO NO MALIGNO EDAD>17. 1.157
62.1 PROCEDIMIENTOS SOBRE TESTCULO, PROCESO NO MALIGNO EDAD<18. 910
62.2 ESCISIN O DESTRUCCIN DE LESIONA TESTICULAR. 924
62.3 ORQUIECTOMA UNILATERAL. 1.088
62.5 ORQUIDOPEXIA. 799
62.42 EXTIRPACIN DE TESTCULO RESTANTE. 953
63.1 ESCISIN DE VARICOCELE E HIDROCELE DE CORDN ESPERMTICO. 652
63.2 ESCISIN DE QUISTE DE EPIDDIMO. 682
63.3 ESCISIN OTRA LESIN O TEJIDO DE CORDN ESPERMTICO Y EPIDDIMO. 924
63.6 VASECTOMA. 348
63.82 RECONSTRUCCIN DE CONDUCTO DEFERENTE DIVIDIDO QUIRRGICAMENTE. 953
63.92 EPIDIDIMOTOMA. 615
64 PROCEDIMIENTOS SOBRE EL PENE. 1.061
64.0 CIRCUNCISIN. 417
64.0 CIRCUNCISIN EDAD>17. 780
64.0 CIRCUNCISIN EDAD<18. 660
64.49 OTRA REPARACIN DE PENE CON CIRUGA PLSTICA. 682
64.93 LIBERACIN DE ADHERENCIAS DE PENE. 256
64.98 OTRAS OPERACIONES SOBRE EL PENE. 474
64.9 OTROS PROC.QUIRRGICOS DE AP.GENITAL MASC. EXC. PARA NEOPLASIA MALIGNA. 729
OPERACIONES SOBRE RGANOS GENITALES FEMENINOS
65/71 PROC. DE RECONSTRUCCIN APARATO GENITAL FEMENINO. 1.021
65.01 OOFOROTOMA LAPAROSCPICA. 535
65.25 OTRA ESCISIN LOCAL O DESTRUCCIN LAPAROSCPICA DE OVARIO. 839
65.29 OTRA ESCISIN LOCAL O DESTRUCCIN DE OVARIO. 788
65.31 OOFORECTOMA UNILATERAL LAPAROSCPICA. 930
65.39 OTRA OOFORECTOMA UNILATERAL. 930
65.41 SALPINGOOFORECTOMA UNILATERAL LAPAROSCPICA. 930
65.49 OTRA SALPINGOOFORECTOMA UNILATERAL. 930
65.53 EXTIRPACIN LAPAROSCPICA DE AMBOS OVARIOS EN UN MISMO ACTO. 1.293
65.61 EXTIRPACIN DE OVARIOS Y TROMPAS EN UN ACTO QUIRRGICO. 861
65.63 EXTIRPACIN LAPAROSCPICA DE AMBOS OVARIOS Y TROMPAS EN UN MISMO ACTO. 1.293
65.81 LIBERACIN LAPAROSCPICA DE ADHERENCIAS DE OVARIO Y TROMPAS DE FALOPIO. 1.424
65.91 PUNCIN-CITOLOGA DE MASAS ANEXIALES. 80
66.21 LIGADURA Y APLASTAMIENTO ENDOSCPICO BILATERAL DE TROMPAS DE FALOPIO. 768
66.2 INTERRUPCIN TUBRICA POR ENDOSCOPIA. 833
66.22 LIGADURA Y SECCIN ENDOSCPICA BILATERAL DE TROMPAS DE FALOPIO. 768
66.29 OTRA DESTRUCCIN U OCLUSIN ENDOSCPICA BILATERAL DE TROMPAS DE FALOPIO. 768
66.3 INTERRUPCIN TUBRICA POR LAPAROSCOPIA Y LAPAROTOMA. 898
66.32 LIGADURA DE TROMPAS. 676
66.39 OTRA DESTRUCCIN U OCLUSIN BILATERAL DE TROMPAS DE FALOPIO. 734
66.51 EXTIRPACIN DE AMBAS TROMPAS DE FALOPIO EN UN MISMO TIEMPO OPERATORIO. 1.400
66.63 SALPINGECTOMA PARCIAL BILATERAL. 682
66.69 OTRA SALPINGECTOMA PARCIAL. 682
67.2 CONIZACIN DE CUELLO UTERINO. 880
67.32 DESTRUCCIN DE LESIN DE CUELLO UTERINO POR CAUTERIZACIN. 654
67.33 DESTRUCCIN DE LESIN DE CUELLO UTERINO POR CRIOCIRUGA. 654
68.1 LAPAROSCOPIA GINECOLGICA. 955
68.1 LAPAROSCOPIA OPERATIVA. 964
68.1 LAPAROSCOPIA QUIRRGICA FIV. 1.739
68.12 HISTEROSCOPIA. 930
68.12 HISTEROSCOPIA DIAGNOSTICA AMBULATORIA. 705
68.12 HISTEROSCOPIA QUIRRGICA AMBULATORIA TERAPUTICA. 1.171
68.19 MICROLEGRADO (BIOPSIA ENDOMETRIAL). 230
68.2 ESCISIN O DESTRUCCIN DE LESIN O TEJIDO DE TERO. 861
68.21 SECCIN DE SINEQUIAS ENDOMETRIALES. 930
68.22 INCISIN O ESCISIN DE TABIQUE CONGNITO DE TERO. 930
68.23 ABLACIN ENDOMETRIAL. 668
68.29 OTRA ESCISIN O DESTRUCCIN DE LESIN DE TERO / MIOMECTOMA UTERINA. 884
68.49 HISTERECTOMA ABDOMINAL TOTAL. 1.607
68.59 HISTERECTOMA VAGINAL. 1.607
69 PROC. SOBRE TERO Y ANEJOS POR CA.IN SITU Y PROCESO NO MALIGNO SIN CC. 1.137
69.0 DILATACIN Y LEGRADO UTERINO. 499
69.02 DILATACIN Y LEGRADO DESPUS DE PARTO O ABORTO. 681
69.09 OTRA DILATACIN Y LEGRADO. 670
69.09 DILATACIN Y LEGRADO, CONIZACIN Y RADIO-IMPLANTE POR NEOPLASIA MALIGNA. 1.355
353
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Tarifa
Cie-9 DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTOS -
Euros
69.09 DILATACIN Y LEGRADO, CONIZACIN EXCEPTO POR NEOPLASIA MALIGNA. 642
69.29 OTRA REPARACIN DE TERO Y ESTRUCTURAS DE SOPORTE. 1.323
69.52 LEGRADO POST PARTO. 463
69.92 INSEMINACIN ARTIFICIAL DE DONANTE. 923
69.92 INSEMINACIN ARTIFICIAL DE CNYUGE. 1.140
70.33 ESCISIN O DESTRUCCIN DE LESIN DE VAGINA. 654
70.50 REPARACIN DE CISTCELE Y RECTCELE. 641
70.51 REPARACIN DE CISTCELE. 641
70.52 REPARACIN DE RECTCELE. 622
70.53 REPARACIN DE CISTCELE Y RECTCELE CON INJERTO O PRTESIS. 789
70.54 REPARACIN DE CISTCELE CON INJERTO O PRTESIS. 789
70.55 REPARACIN DE RECTCELE CON INJERTO O PRTESIS. 789
70.77 SUSPENSIN Y FIJACIN VAGINALES. 789
70.78 SUSPENSIN Y FIJACIN VAGINAL CON INJERTO O PRTESIS. 789
70.79 COLPOPERINEOPLASTIA/REPARACIN DE VAGINA. 634
70.8 OBLITERACIN DE CPULA VAGINAL. 789
70/71 PROCEDIMIENTOS SOBRE VAGINA, CRVIX Y VULVA. 1.121
71.2 OPERACIONES SOBRE GLNDULA DE BARTHOLIN. 539
71.3 OTRA ESCISIN LOCAL O DESTRUCCIN DE VULVA Y PERINEO. 589
71.23 MARSUPIALIZACIN DE GLNDULA DE BARTHOLIN (QUISTE). 789
71.24 ESCISIN U OTRA DESTRUCCIN DE GLNDULA DE BARTHOLIN (QUISTE). 789
71.62 VULVECTOMA BILATERAL. 935
PROCEDIMIENTOS OBSTTRICOS
72 PARTO CON FORCEP-MANIOBRAS. 1.199
73 INDUCCIN AL PARTO. 760
73.51 PARTO GEMELAR Y-0 PODLICO. 1.199
73.59 PARTO NORMAL. 1.199
74.0 CESREA. 1.199
74.3 EMBARAZO ECTOPICO. 819
75 INTERRUPCIN VOLUNTARIA DEL EMBARAZO (I.V.E.). 444
<12 SEM 290
12.1-14 SEM 500
14.1-16 SEM 570
16.1-18 SEM 700
18.1-20 SEM 975
20.1-22 SEM 1.200
75.1 AMNIOCENTESIS CONTROLADA POR ECOGRAFA O BIOPSIA CORIAL. 353
75.33 CORDN UMBILICAL EXTRACCIN. 147
75.33 CORDN UMBILICAL EXTRACCIN+CONSERVACIN. 1.688
PROCEDIMIENTOS SOBRE EL APARATO MSCULO-ESQUELTICO
76.2 ESCISIN LOCAL O DESTRUCCIN DE LESIONES DE HUESO FACIAL. 426
76.39 SUBMAXILECTOMA. 623
76.6 OTRA REPARACIN DE HUESO FACIAL/CIRUGA ORTOGNTICA. 2.027
76.63 OSTEOTOMA MANDIBULAR. 1.584
76.66 OSTEOTOMA MAXILAR. 1.284
76.69 RECONSTRUCCIN PARTES SEAS Y BLANDAS. 2.790
76.69 RECONSTRUCCIN PARTES BLANDAS. 961
76.7 REDUCCIN ABIERTA. 1.013
76.7 DISECCIN CUELLO 1. 1.052
76.7 DISECCIN CUELLO 2. 1.055
76.7 DISECCIN CUELLO 3. 1.110
76.76 REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA DE MANDBULA. 1.016
76.9 OPERACIONES SOBRE HUESO Y ARTICULACIONES FACIALES. 869
76.97 EXTRACCIN DE DISPOSITIVO DE FIJACIN INTERNA DE HUESO FACIAL. 838
76.99 BLOQUEO INTERMAXILAR. 666
77.1 OTRA INCISIN DE HUESO SIN DIVISIN. 606
77.14 OTRA INCISIN DE HUESO SIN DIVISIN CARPIANOS Y METACARPIANO. 868
77.20 OSTEOTOMA EN CUA. 1.737
77.23 OSTEOTOMA EN CUA RADIO Y CUBITO. 1.195
77.25 OSTEOTOMA EN CUA - FMUR. 1.737
77.27 OSTEOTOMA EN CUA - TIBIA Y PERON. 1.737
77.28 OSTEOTOMA EN CUA-TARSIANOS Y METATARSIANOS. 813
77.29 OSTEOTOMA EN CUA-OTRO. 813
77.33 OSTEOARTROTOMA DE RADIO Y CBICO. 960
354
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
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Tarifa
Cie-9 DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTOS -
Euros
77.34 OSTEOARTROTOMA DE CARPIANOS Y METACARPIANOS. 831
77.35 OSTEOARTROTOMA DE FMUR. 1.737
77.36 OSTEOARTROTOMA DE RTULA. 1.243
77.37 OSTEOARTROTOMA DE TIBIA Y PERON. 1.737
77.38 OSTEOARTROTOMA DE TARSIANOS Y METATARSIANOS. 861
77.4 BIOPSIAS DE HUESO. 511
BURSECT.CON CORRECCIN DE TEJIDO BLANDO Y OSTEOTOMA DEL 1ER
77.51 723
METATARSIANO / BUNIONECTOMA CON CORRECCIN DE TEJIDO BLANDO.
77.54 ESCISIN DE HALLUX-VALGUS / ESCISIN O CORRECCIN DE HALLUX VALGUS-UNIL. 796
77.56 REPARACIN DE DEDO DEL PIE EN MARTILLO. 733
77.57 REPARACIN DE DEDO DEL PIE EN GARRA. 733
77.58 OTRA ESCISIN, FUSIN Y REPARACIN DE DEDOS DE LOS PIES. 724
77.59 OTRA BUNIONECTOMA. 643
77.6 ESCISIN LOCAL DE LESIN O TEJIDO DE HUESO. 606
77.65 ESCISIN LOCAL DE LESIN O TEJIDO DE HUESO DE FMUR. 1.073
77.68 ESCISIN LOCAL DE LESIN O TEJIDO HUESOS TARSIANOS Y METATARSIANOS. 957
77.69 ESCISIN LOCAL DE LESIN O TEJIDO OTRO HUESO NCOC. 1.227
77.7 ESCISIN HUESO PARA INJERTO. 606
77.81 DESCOMPRESIN SUBACROMIAL DE HOMBRO. 1.560
77.83 OSTECTOMA PARCIAL - RADIO Y CBITO. 813
77.84 OSTECTOMA PARCIAL - CARPIANOS Y METACARPIANOS. 813
77.85 OSTECTOMA PARCIAL - FMUR. 813
77.86 OSTECTOMA PARCIAL - RTULA. 1.243
77.87 OTRA OSTECTOMA TIBIA Y PERON. 1.737
77.88 OSTECTOMA PARCIAL - TARSIANOS Y METATARSIANOS. 813
78.0 OTRAS OPERACIONES DE HUESOS/INJERTO SITIO NO ESPECIFICADO. 813
PROC. EXTR. INFERIOR Y HMERO EXC. CADERA, PIE, FMUR EDAD>17 SIN CC. 1.397
PROCEDIMIENTOS SOBRE EL PIE. 1.412
PROC. HOMBRO, CODO O ANTEBRAZO, EXC. PROC. MAYOR DE ARTICULACIN SIN CC. 1.849
78.35 PROCEDIMIENTOS DE ALARGAMIENTO DE EXTREMIDADES - FMUR. 1.737
78.37 PROCEDIMIENTOS DE ALARGAMIENTO DE EXTREMIDADES - TIBIA Y PERON. 1.737
OTRA REPARACIN U OPERACIONES PLSTICAS SOBRE EL HUESO (REPARACIN
78.40 813
PSEUDOARTROSIS). FALANGES (PIE - MANO).
OTRA REPARACIN U OPERACIONES PLSTICAS SOBRE EL HUESO (REPARACIN
78.41 1.737
PSEUDOARTROSIS). ESCPULA, CLAVCULA Y TRAX [COSTILLAS Y ESTERNN].
OTRA REPARACION U OPERACIONES PLASTICAS SOBRE EL HUESO (REPARACIN
78.42 1.737
PSEUDOARTROSIS). HMERO.
OTRA REPARACIN U OPERACIONES PLSTICAS SOBRE EL HUESO (REPARACIN
78.43 813
PSEUDOARTROSIS). RADIO Y CBITO.
OTRA REPARACIN U OPERACIONES PLSTICAS SOBRE EL HUESO (REPARACIN
78.44 813
PSEUDOARTROSIS). CARPIANOS Y METACARPIANOS.
PROC. MAYOR SOBRE PULGAR O ARTICULACIN, U OTROS PROC. S. MANO O MUECA
1.294
CON CC.
PROC. SOBRE MANO O MUECA, EXCEPTO PROC. MAYORES S. ARTICULACIN SIN CC. 1.013
OTRA REPARACIN U OPERACIONES PLSTICAS SOBRE EL HUESO (REPARACIN
78.45 1.737
PSEUDOARTROSIS). FMUR.
OTRA REPARACIN U OPERACIONES PLSTICAS SOBRE EL HUESO (REPARACIN
78.46 1.737
PSEUDOARTROSIS). RTULA.
OTRA REPARACIN U OPERACIONES PLSTICAS SOBRE EL HUESO (REPARACIN
78.47 1.737
PSEUDOARTROSIS). TIBIA Y PERON.
OTRA REPARACIN U OPERACIONES PLSTICAS SOBRE EL HUESO (REPARACIN
78.48 813
PSEUDOARTROSIS). TARSIANOS Y METATARSIANOS.
OTRA REPARACIN U OPERACIONES PLSTICAS SOBRE EL HUESO (REPARACIN
78.49 1.737
PSEUDOARTROSIS). HUESOS PELVIANOS - VRTEBRAS.
78.52 FIJACIN INTERNA DE HUESO (HMERO). 1.737
78.53 FIJACIN INTERNA DE HUESO (RADIO Y CBITO). 813
78.54 FIJACIN INTERNA DE HUESO (CARPIANOS Y METACARPIANOS). 813
78.55 FIJACIN INTERNA DE HUESO (FMUR). 1.737
78.56 FIJACIN INTERNA DE HUESO (RTULA). 1.737
78.57 FIJACIN INTERNA DE HUESO (TIBIA Y PERON). 1.737
78.58 FIJACIN INTERNA DE HUESO (TARSIANOS Y METATARSIANOS). 813
78.6 EXTRACCIN MAYOR DE MATERIAL DE OSTEOSNTESIS. 643
78.60 EXTRACCIN MENOR DE MATERIAL DE OSTEOSNTESIS. 284
EXTRACCIN DISPOSITIVOS IMPLANTADOS EN ESCPULA. CLAVCULA Y TRAX
78.61 598
(COSTILLAS Y ESTERNN) / EMO MENOR.
78.62 EXTRACCIN DE MATERIAL DE OSTEOSNTESIS - HMERO (EMO MAYOR). 643
355
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
25 Asistencia sanitaria fuera del territorio nacional
Tarifa
Cie-9 DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTOS -
Euros
78.63 EXTRACCIN DE MATERIAL DE OSTEOSNTESIS - RADIO Y CBITO (EMO MENOR). 284
EXTRACCIN DE MATERIAL DE OSTEOSNTESIS - CARPIANOS Y METACARPIANOS (EMO
78.64 284
MENOR).
EXTRACCIN DISPOSITIVO IMPLANTADO FMUR / EXTRACCIN DE MATERIAL DE
78.65 786
OSTEOSNTESIS - FMUR (EMO MAYOR).
78.66 EXTRACCIN DE MATERIAL DE OSTEOSNTESIS - RTULA (EMO MENOR). 284
78.67 EXTRACCIN DE MATERIAL DE OSTEOSNTESIS - TIBIA Y PERON (EMO MAYOR). 643
EXTRACCIN DE MATERIAL DE OSTEOSNTESIS - TARSIANOS Y METATARSIANOS (EMO
78.68 284
MENOR).
78.69 EXTRACCIN DISPOSITIVOS DE FIJACIN INTERNA EN COLUMNA. 851
79 OSTEOSNTESIS DE ROTULA. 1.025
79.01 REDUCCIN CERRADA FRACTURA HMERO. 884
79.02 REDUCCIN CERRADA FRACTURA CBITO Y RADIO. 655
79.03 REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA CARPIANO O METACARPIANO. 607
79.04 REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA DE FALANGES. 607
REDUCCIN CERRADA FRACTURA DE FMUR / OSTEOSNTESIS DE FMUR CON
79.05 1.327
ORTHOFIX.
79.05 OSTEOSNTESIS CADERA CON T. HOWSE. 3.271
REDUCCIN CERRADA FRACTURA TIBIA Y PERON / OSTEOSNTESIS DE TIBIA CON
79.06 1.056
ORTHOFIX.
79.12 REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA CON FIJACIN INTERNA EN RADIO Y CBITO. 1.195
79.12 OSTEOS. CABEZA DE RADIO. 1.752
REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA CON FIJACIN INTERNA EN CARPIANO Y
79.13 868
METACARPIANO.
79.14 REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA CON FIJACIN INTERNA EN FALANGES DE MANO. 868
79.21 REDUCCIN FRACTURA ABIERTA DE HMERO. 1.761
79.21 OSTEOS. ACROMIO-CLAVICULAR. 1.477
79.22 REDUCCIN FRACTURA ABIERTA DE CBITO Y RADIO. 813
79.23 REDUCCIN FRACTURA ABIERTA CARPIANO O METACARPIANO. 813
79.24 REDUCCIN FRACTURA ABIERTA DE FALANGES. 813
79.25 REDUCCIN FRACTURA ABIERTA DE FMUR. 1.737
79.25 OSTEOS. DE FEMUR CON KUNTSCHER. 874
79.25 OSTEOS. CAD. CON C. ENDER. 1.449
79.26 OSTEOS. DE TIBIA CON KUNTSCHER. 1.496
79.26 OSTEOS. MESETA TIBIAL. 903
79.36 REDUCC. FRACTURA ABIERTA DE TIBIA Y PERON CON FIJAC. INTERNA. 1.737
79.71 REDUCCIN CERRADA DE LUXACIN DE HOMBRO. 655
79.75 REDUCCIN CERRADA DE LUXACIN DE CADERA. 1.287
79.76 REDUCCIN CERRADA DE LUXACIN DE RODILLA. 615
79.78 REDUCCIN CERRADA DE LUXACIN DE PIE Y DEDO DE PIE. 516
79.81 REDUCCIN ABIERTA LUXACIN DE HOMBRO. 1.449
79.85 REDUCCIN ABIERTA LUXACIN DE CADERA. 1.737
79.86 REDUCCIN ABIERTA DE LUXACIN DE RODILLA. 1.737
79.87 OSTEOS. DE TOBILLO. 1.335
80.0 EXCISIN LOCAL Y ELIMINACIN DISP. FIJACIN INTERNA DE CADERA Y FMUR. 1.589
ESCISIN LOCAL Y EXTRACCIN DE DISPOSITIVO FIJACIN INTERNA EXCEPTO CADERA Y
80.0 1.522
FMUR, SIN C C.
80.2 ARTROSCOPIA. 1.303
80.21 ARTROSCOPIA DE HOMBRO. 1.295
80.22 ARTROSCOPIA DE CODO. 971
80.23 ARTROSCOPIA DE MUECA. 1.108
80.24 ARTROSCOPIA DE MANO Y DEDO DE MANO. 691
80.25 ARTROSCOPIA DE CADERA. 1.156
80.26 ARTROSCOPIA DE RODILLA. 1.222
80.27 ARTROSCOPIA DE TOBILLO. 1.108
80.28 ARTROSCOPIA DE PIE Y DEDO DE PIE. 516
80.29 ARTROSCOPIA DE OTROS SITIOS ESPECIFICADOS. 1.142
80.4 DIVISIN DE CPSULA, LIGAMENTO O CARTLAGO ARTICULAR. 1.119
DIVISIN DE CPSULA, LIGAMENTO O CARTLAGO DE ARTICULACIN DE PIE Y DEDOS DE
80.48 1.295
PIE.
80.51 ESCISIN DE DISCO INTERVERTEBRAL. 3.024
80.52 QUIMIONUCLELISIS INTERVERTEBRAL. 2.359
80.54 REPARACIN DEL ANILLO FIBROSO CON INJERTO O PRTESIS. 3.024
80.59 OTRA REPARACIN DEL ANILLO FIBROSO. 3.024
80.6 ESCISIN DE CARTLAGO SEMILUNAR DE RODILLA / ESCISIN DE MENISCO DE RODILLA. 1.307
80.71 SINOVECTOMA DE HOMBRO. 801
80.72 SINOVECTOMA DE CODO. 925
356
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25 Asistencia sanitaria fuera del territorio nacional
Tarifa
Cie-9 DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTOS -
Euros
80.73 SINOVECTOMA DE MUECA. 933
80.74 SINOVECTOMA DE MANO Y DEDO DE MANO. 743
80.75 SINOVECTOMIA DE CADERA. 801
80.76 SINOVECTOMA DE RODILLA. 911
80.77 SINOVECTOMIA DE TOBILLO. 911
80.78 SINOVECTOMA (PIE Y DEDOS DEL PIE). 516
80.81 ESCISIN TOTAL O DESTRUCCIN DE LESIN DE ARTICULACIN (HOMBRO). 516
80.82 ESCISIN TOTAL O DESTRUCCIN DE LESIN DE ARTICULACIN (CODO). 516
80.83 ESCISIN TOTAL O DESTRUCCIN DE LESIN DE ARTICULACIN (MUECA). 516
ESCISIN TOTAL O DESTRUCCIN DE LESIN DE ARTICULACIN (MANO Y DEDO DE
80.84 516
MANO).
80.85 ESCISIN TOTAL O DESTRUCCIN DE LESIN DE ARTICULACIN (CADERA). 801
80.86 ESCISIN TOTAL O DESTRUCCIN DE LESIN DE ARTICULACIN (RODILLA. 801
80.87 ESCISIN TOTAL O DESTRUCCIN DE LESIN DE ARTICULACIN (TOBILLO). 516
80.88 ESCISIN TOTAL O DESTRUCCIN DE LESIN DE ARTICULACIN (PIE Y DEDOS DEL PIE). 516
81.00 ARTRODESIS VERTEBRAL. 3.322
81.01 ARTRODESIS A-0. 1.155
81.02 FIJACIN COLUMNA CERVICAL TIPO CASPAR. 1.437
81.11 ARTRODESIS Y ARTROERESIS DE PIE Y TOBILLO. 1.650
81.12 TRIPLE ARTRODESIS DE TOBILLO. 1.830
81.13 ARTRODESIS SUBASTRAGALINA. 1.226
81.15 FUSIN TARSOMETATARSIANA. 1.119
81.16 ARTRODESIS METATARSO- FALN G I CA. 1.155
81.17 OTRA FUSIN DE PIE. 1.119
81.18 ARTROEREISIS DE ARTICULACIN SUBASTRAGALINA. 1.155
81.2 ARTRODESIS. 2.448
81.21 ARTRODESIS DE CADERA. 1.658
81.22 ARTRODESIS DE RODILLA. 1.623
81.23 ARTRODESIS DE HOMBRO. 981
81.25 ARTRODESIS RADIOCARPIANA. 1.144
81.26 ARTRODESIS CARPOMETACARPIANA. 1.144
81.27 ARTRODESIS METACARPOFALNGICA. 1.144
81.28 ARTRODESIS INTERFALNGICA. 868
81.29 ARTRODESIS DE OTRAS ARTICULACIONES ESPECIFICADAS. 1.119
81.44 ESTABILIZACIN DE ROTULA. 1.261
81.45 OTRA REPARACIN DE LOS LIGAMENTOS CRUZADOS. 1.458
81.47 OTRA REPARACIN DE RODILLA. 1.458
81.49 OTRA REPARACIN DE TOBILLO. 1.259
81.51 PROT. TOTAL AUTOBLOQ. CAD. 1.587
81.51 SUSTITUCIN TOTAL DE CADERA (PRTESIS NO INCLUIDA). 4.098
81.52 SUSTITUCIN PARCIAL DE CADERA (PRTESIS NO INCLUIDA). 4.098
81.52 OPERACIN DE GIRDLSTONE (EXT. CABEZA FMUR) (RESECCIN CABEZA FMUR). 1.548
81.53 RECAMBIO DE PRTESIS DE CADERA (PRTESIS NO INCLUIDA). 4.098
81.53 RECAMBIO PRTESIS CADERA. 2.723
81.53 RECAMBIO DE VSTAGO Y CABEZA. 1.614
81.54 SUSTITUCIN TOTAL DE RODILLA (PRTESIS NO INCLUIDA). 4.098
81.54 PROT. TOTAL ROTATORIA ROD. 1.661
81.54 PROT. TOTAL TACK DE ROD. 1.382
81.55 RECAMBIO DE SUSTITUCIN DE PRTESIS RODILLA (PRTESIS NO INCLUIDA). 4.098
81.57 SUSTITUCIN DE ARTICULACIN DE PIE Y DEDOS (PRTESIS NO INCLUIDA). 1.571
81.7 ARTROPLASTIA DE MANO, DEDO Y MUECA (PRTESIS NO INCLUIDA). 1.571
81.71 ARTROPLASTIA METACARPOFALNGICA E INTERFALNGICA CON IMPLANTE. 1.808
ARTROPLASTIA DE ARTICULACIONES METACARPOFALNGICA E INTERFALNGICA SIN
81.72 1.074
IMPLANTE.
ARTROPLASTIA DE ARTICULACIONES CARPOCARPIANA Y TEACARPOFALNGICA CON
81.74 1.808
IMPLANTE.
ARTROPLASTIA DE ARTICULACIONES CARPOCARPIANA Y METACARPOFALNGICA SIN
81.75 1.074
IMPLANTE.
81.80 SUSTITUCIN TOTAL DE HOMBRO (PRTESIS NO INCLUIDA). 4.098
81.81 SUSTITUCIN PARCIAL DE HOMBRO (PRTESIS NO INCLUIDA). 4.098
REPARACIN DE LUXACIN FRECUENTE DE HOMBRO / REPARACIN LUXACIN
81.82 1.627
RECIDIVANTE DE HOMBRO.
81.83 OTRA REPARACIN DE HOMBRO. 1.203
81.84 ARTROPLASTIA DE CODO (PRTESIS NO INCLUIDA). 4.098
81.85 OTRA REPARACION DE CODO (PROTESIS NO INCLUIDA). 1.449
81.93 SUTURA DE CAPSULA O LIGAMENTO DE EXTREMIDAD SUPERIOR. 1.195
81.95 SUTURA DE CPSULA O LIGAMENTO DE OTRA EXTREMIDAD INFERIOR. 516
357
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Tarifa
Cie-9 DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTOS -
Euros
81.96 OTRA REPARACIN DE ARTICULACIN. 516
82.01 EXPLORACIN VAINA DE TENDN DE MANO. 508
82.11 TENOTOMA DE MANO (PLASTIA RIZARTROSIS). 979
82.12 FASCIOTOMA DE MANO. 508
82.21 EXCISIN DE LESIN DE VAINA DE TENDN DE MANO / GANGLIONECTOMA. 441
82.22 ESCISIN DE LESIN DE MSCULO DE MANO. 333
82.29 ESCISIN DE OTRA LESIN DE TEJIDO BLANDO DE MANO. 568
82.31 BURSECTOMA DE MANO. 508
82.33 OTRA TENDONECTOMA DE MANO. 508
82.35 OTRA FASCIECTOMA DE MANO / LIBERACIN DUPUYTREN. 737
82.39 OTRA ESCISIN DE TEJIDO BLANDO DE MANO. 568
82.4 SUTURA DE MSULO, TENDN Y FASCIA DE MANO. 1.008
82.8 OPERACIONES PLSTICAS SOBRE MANO. 1.008
82.91 LISIS DE ADHERENCIAS DE MANO / DEDO RESORTE-GATILLO. 516
83.0 INCIS. DE MSC., TENDN, FASCIA Y BOLSA SINOVI. (SALVO MANO). 502
83.1 DIVISIN DE MSCULO, TENDN Y FASCIA. 508
83.11 AQUILETENOTOMA. 918
83.12 TENOTOMA DE ADDUCTOR DE CADERA. 767
83.13 OTRA TENOTOMA. 641
83.14 FASCIOTOMA. 918
83.21 BIOPSIAS DE SISTEMA MUSCULOESQUELTICO Y TEJIDO CONECTIVO. 2.026
83.29 OTROS DIAGNSTICOS DE SISTEMA MUSCULOESQUELTICO Y TEJIDO CONECTIVO. 1.775
83.39 ESCISIN DE LESIN DE OTRO TEJIDO BLANDO / (QUISTE DE BAKER). 568
83.44 OTRA FASCIECTOMA. 544
83.49 OTRA ESCISIN DE TEJIDO BLANDO. 508
PROCEDIMIENTOS SOBRE TEJIDOS BLANDOS SIN CC. 987
83.5 BURSECTOMA. 569
83.63 REPARACIN DE MANGUITO DE LOS ROTADORES. 1.570
83.64 SUTURA DE TENDN. 801
83.65 OTRA SUTURA DE MSCULO O FASCIA. 502
83.76 OTRA TRASPOSICIN DE TENDN. 801
83.81 INJERTO TENDN. 1.207
83.83 RECONSTRUCCIN DE POLEA DE TENDN. 1.207
83.85 OTRO CAMBIO EN LONGITUD DE MSCULO O TENDN. 663
83.87 OTROS TRASTORNOS DE MSCULO/LIGAMENTOS. 508
83.88 LIBERACIN DEL TNEL CARPIANO /REPARACIN TENDINOSA MANO. 516
83.89 OTRAS OPERACIONES PLSTICAS SOBRE FASCIA. 783
83.9 OTROS PROC.QUIRRGICOS DE S.MUSCULOESQUELTICO Y T.CONECTIVO SIN CC. 1.288
83.91 LISIS DE ADHESIONES DE MSCULO, TENDN, FASCIA Y BOLSA SINOVIAL. 605
83.99 OTRAS OPERACIONES SOBRE MSCULO, TENDN, FASCIA Y BOLSA SINOVIAL. 783
83.99 OTRAS OPERACIONES PLSTICAS SOBRE FASCIA. 508
81.0 AMPUTACIONES MIEMBRO SUPERIOR. 1.752
84.01 AMPUTACIN Y DESARTICULACIN DE DEDO DE MANO. 702
84.02 AMPUTACIN Y DESARTICULACIN DE DEDO PULGAR. 799
84.1 AMPUTACIN DE MIEMBRO INFERIOR. 1.752
84.11 AMPUTACIN DE DEDO DE PIE. 793
84.17 AMPUTACIN POR ENCIMA DE LA RODILLA. 1.752
84.3 REVISIN DE MUN DE AMPUTACIN. 709
OPERACIONES SOBRE EL APARATO TEGUMENTARIO
85.11 BIOPSIA DE MAMA DIRIGIDA POR ARPN. 204
85.11 BIOPSIA DE MAMA DIRIGIDA POR ESTEROTAXIA. 605
85.12 BIOPSIA DE MAMA Y EXCISIN LOCAL POR PROCESO NO MALIGNO. 843
85.19 PROC. SOBRE MAMA POR PROCESO NO MALIGNO EXCEPTO BIOPSIA Y EXCISIN LOCAL. 1.433
85.21 ESCISIN LOCAL DE LESIN DE MAMA LESIN MENOR. 537
85.22 RESECCIN DE CUADRANTE DE MAMA. 836
85.24 Escisin de tejido mamario ectpico. 836
85.25 Escisin de pezn. 836
85.31 MAMOPLASTIA DE REDUCCIN UNILATERAL. 1.355
85.32 MAMOPLASTIA DE REDUCCIN BILATERAL. 1.831
85.41 MASTECTOMA SIMPLE UNILATERAL. 1.103
85.42 MASTECTOMA TOTAL BILATERAL. 1.623
85.53 IMPLANTE MAMARIO UNILATERAL. 1.100
85.54 IMPLANTE MAMARIO BILATERAL. 1.688
85.6 MASTOPEXIA. 1.078
85.7 RECONSTRUCCIN TOTAL DE MAMA. 2.529
85.70 RECONSTRUCCIN E INJERTO. 468
358
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Tarifa
Cie-9 DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTOS -
Euros
85.81 EXCISIN Y SUTURA DIRECTA. 366
85.82 INJERTO LIBRE. 432
85.84 COLGAJO SOBRE LA MAMA. 917
85.84 COLGAJO MICROQUIRRGICO. 2.353
85.84 PLASTIA CON COLGAJO. 712
85.85 COLGAJO M'O-CUTNEO. 1.109
85.87 OTRA REPARACIN O RECONSTRUCCIN DE PEZN. 1.033
85.89 EXCISIN Y PLASTIA CON COLGAJO 1. 371
85.89 DESBRIDAMIENTO QUIRRGICO. 838
85.91 ASPIRACIN DE MAMA. 1.078
85.93 REVISIN DE IMPLANTE DE MAMA. 1.100
85.94 EXTRACCIN DE IMPLANTE DE MAMA. 684
85.95 INSERCIN DE EXPANSOR DEL TEJIDO MAMARIO. 1.016
85.96 EXTRACCIN DE EXPANSOR DE TEJIDO MAMARIO. 917
85.99 OTRA OPERACIN SOBRE MAMA NCOC. 585
86.0 TRASTORNOS MENORES DE LA PIEL SIN CC. 963
86.1 OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE PIEL, SUBCUTNEO Y MAMA SIN CC. 1.160
86.04 OTRA INCISIN CON DRENAJE DE PIEL Y TEJIDO SUBCUTNEO. 567
INCISIN CON EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO O DISPOSITIVO DE PIEL Y TEJIDO
86.05 153
SUBCUTNEO.
86.06 INSERCIN DE BOMBA INFUSORA TOTALMENTE IMPLANTABLE. 996
86.07 INSERCIN DISPOSITIVO DE ACCESO VASCULAR TOTALMENTE IMPLANTABLE. 725
EXTIRPACIN O DESTRUCCIN DE LESIN O TEJIDO DE PIEL Y TEJIDO
86.2 317
SUBCUTNEO(LIPOMAS).
86.21 ESCISIN DE QUISTE O SENO PILONIDAL. 664
86.23 EXTRACCIN UA, LECHO O PLIEGUE UA. 153
86.24 QUIMIOCIRUGA DE PIEL. 783
86.26 LIGADURA DE APNDICE DRMICO/DEDO SUPERNUMERARIO. 700
OTRA EXTIRPACIN LOCAL O DESTRUCCIN DE LESIN O TEJIDO DE PIEL Y TEJIDO
86.3 153
SUBCUTNEO.
86.4 ESCISIN RADICAL DE LESIN MALIGNA CUTNEA. 517
86.60 INJERTO CUTNEO LIBRE. 539
86.62 OTRO INJERTO CUTNEO A MANO. 1.195
86.70 INJERTO PEDCULOS Y COLGAJOS. CIRUGA PLSTICA. 1.332
86.83
OPERACIN PLSTICA DE REDUCCIN DE TAMAO / LIPECTOMA. 1.660
A
86.84 RELAJACIN DE CICATRIZ O DE CONTRACTURA RETICULADA DE PIEL PLASTIA DE PIEL. 948
86.85 CORRECCIN DE SINDACTILIA. 903
86.89 OTRA REPARACIN Y RECONSTRUCCIN DE PIEL Y TEJIDO SUBCUTNEO. 539
PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS Y TERAPUTICOS MISCELNEOS
87.82 HISTEROSALPINGOGRAFA. 112
89.17 POLISOMNOGRAFA. 695
89.50 IMPLANTACIN HOLTER SUBCUTNEO. 1.813
93.26 LIBERACIN MANUAL DE ADHERENCIAS ARTICULARES. 516
96.23 DILATACIN DEL ESFNTER ANAL. 500
98.0 EXTRACCIN DE DUERPO EXTRAO EN TUBO DIGESTIVO. 1.889
98.14 EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO TRAQUOBRONQUIAL. 1.960
98.52 LITOTRICIA RENAL EXTRACORPREA. 1.143
TRATAMIENTO CMARA HIPERBRICA 2.429
CPSULA ENDOSCPICA 976
HISTEROSONOGRAFA 139
ANALGESIA EPIDURAL 86
ATENCIN AMENAZA PARTO PREMAT 374
FECUNDACIN IN VITRO 3.448
INYECCIN INTRACITOPLASMTICA DE ESPERMATOZOIDES (ICSI) 1.233
MICROINYECCIN 1.140
TRANSFERENCIA DE CONGELADOS 1.140
OTROS PROC. QUIRRGICOS HEMATOLGICOS Y DE RGANOS HEMOTOPOYTICOS 2.592
TRAST. MIELOPROLIFERATIVO O NEO. MAL DIFER. CON OTRO PROCEDIMIENTO 2.200
PROC. QUIRGICO CONO DIAG. DE OTRO CONTACTO CON SERVICIOS SANITARIOS 1.083
359
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
25 Asistencia sanitaria fuera del territorio nacional
360
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
25 Asistencia sanitaria fuera del territorio nacional
361
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
26
Ministerio de Justicia
BOE nm. 125, de 23 de mayo de 2008
ltima modificacin: sin modificaciones
Referencia: BOE-A-2008-8975
1. Justificacin
El Real decreto 1206/2006 de 20 de octubre por el que se regulan la composicin y
funciones de los rganos de gobierno, administracin y representacin de la Mutualidad
General Judicial, determina en artculo 14 b) la competencia del gerente para implantacin
efectiva del rgimen de prestaciones del artculo 12 del texto refundido de las disposiciones
legales vigentes sobre el rgimen especial de seguridad social del personal al servicio al
servicio de la administracin de justicia, aprobado por Real Decreto 3/2000.
La disposicin adicional nica apartado n. 1 del Real Decreto 1050/ 2006 de 15 de
septiembre por que se establece la Cartera de Servicios Comunes del Sistema Nacional de
Salud y el procedimiento para su actualizacin, establece que las mutualidades de
funcionarios, en sus respectivos mbitos de competencia, podrn aprobar sus respectivas
carteras de servicios.... En uso de esa competencia, la Mutualidad General Judicial elabor
la Cartera de Servicios de la prestacin ortoprotsica, a travs del catlogo que se contiene
como anexo a esta resolucin, y que ha sido favorablemente informado por la comisin
permanente del organismo, en su sesin de cuatro de abril de 2008.
La presente resolucin tiene, en consecuencia, la aprobacin del catlogo de material
ortoprotsico y las condiciones para su financiacin,
Por todo lo anterior, esta Gerencia resuelve:
La regulacin de las ayudas econmicas para prestaciones de material ortoprotsico de
la siguiente forma.
2. Prestacin ortoprotsica
2.1 La prestacin ortoprotsica comprende los siguientes conceptos:
a) Implantes quirrgicos: Producto sanitario diseado para ser implantado total o
parcialmente en el cuerpo humano mediante intervencin quirrgica y destinado a
permanecer all despus de dicha intervencin.
A efectos de lo dispuesto en esta norma se entiende por implante quirrgico aquel
producto sanitario implantable con finalidad teraputica que sustituye total o parcialmente
362
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
26 Prestacin ortoprotsica y catlogo de material de MUGEJU
una estructura corporal o una funcin fisiolgica que presenta algn defecto o anomala, o
que tiene finalidad diagnstica.
Los implantes quirrgicos sern facilitados a su cargo por las entidades con las que la
Mutualidad General Judicial concierta la prestacin de asistencia sanitaria, con la excepcin
de los implantes osteointegrados para prtesis dentarias, que sern objeto de ayuda
econmica baremada por la Mutualidad General Judicial en los trminos recogidos en la
Resolucin de fecha 27 de diciembre de 2007, B.O.E n. 16 de 18 de enero de 2008, por la
que se regulan las ayudas econmicas para prestaciones dentarias, oftalmolgicas y otras
prestaciones complementarias.
b) Prtesis externas: Producto sanitario que requiere una elaboracin y/o adaptacin
individualizada y que, dirigido a sustituir total o parcialmente un rgano o una estructura
corporal o su funcin, no precisa de implantacin diagnstica.
c) Sillas de ruedas: Vehculo individual para favorecer el traslado de personas que han
perdido, de forma permanente, total o parcialmente, la capacidad de deambulacin y que
sea adecuado a su grado de discapacidad.
d) Ortesis: Producto sanitario de uso externo, no implantable que, adaptado
individualmente al paciente, se destina a modificar las condiciones estructurales o
funcionales del sistema neuromuscular o del esqueleto.
e) Ortoprtesis especial: Producto sanitario no implantable que sustituye una estructura
corporal o su funcin o facilita la deambulacin sin que pueda considerarse incluido en los
apartados anteriores, se encuentran incluidas en el catlogo que figura como Anexo I.
2.2 El contenido de las prestaciones ortoprotsicas es el que figura para cada una de
ellas en el catlogo que se incluye como Anexo I. En el mismo figuran su denominacin, su
encuadramiento en los diferentes grupos y subgrupos a efectos de clasificacin, el cdigo de
identificacin, el importe mximo con el que se financiar su adquisicin, que garantiza el
acceso a la prestacin, as como los plazos para su renovacin, las exclusiones y
limitaciones en razn de la edad de los pacientes y, en general, los requisitos para su
concesin.
2.3 Quedan excluidos de las prestaciones ortoprotsicas, los artculos que incorporan
control por microprocesador, los efectos y accesorios, los artculos ortopdicos destinados a
uso deportivo y los productos publicitarios.
3. Beneficiarios
Como parte del contenido de la asistencia sanitaria podrn ser beneficiarios de todas las
prestaciones reguladas en esta Resolucin, los titula-res y dems beneficiarios de dicha
asistencia.
4. Prescripcin y dispensancin
Las prescripciones de los productos incluidos en el Anexo 1 debern ser siempre
llevadas a cabo por un mdico especialista en la materia correspondiente a la patologa que
justifique su prescripcin y que este concertado o preste servicios en la Entidad Mdica a la
que se encuentre adscrito el titular, salvo en el caso de los productos o prestaciones que
hayan sido prescritos y adquiridos en el exterior.
Los establecimientos dispensadores de prtesis externas y ortesis debern reunir los
requisitos que en cada momento establezca la Administracin Sanitaria Pblica competente,
a fin de que se salvaguarde una correcta elaboracin y adecuacin de la prestacin prescrita
al paciente.
A) La entrega de uno de estos productos al usuario ha de ir acompaada del certificado
de garanta y una hoja informativa con las recomendaciones precisas para la mejor
conservacin del mismo en condiciones de utilizacin normal y las advertencias para evitar
su mal uso, de acuerdo con lo que establezca en cada caso la administracin sanitaria
competente.
B) Cuando se trate de productos que requieren una adaptacin especfica al paciente:
363
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
26 Prestacin ortoprotsica y catlogo de material de MUGEJU
5. Cuanta de la prestacin
Si el importe de adquisicin, segn factura, de cualquiera de los productos que figuran
en el Anexo I incluidos en la presente Resolucin, fuera inferior a las cuantas que en los
mismos figuran, el importe de la prestacin ser igual a la cantidad realmente abonada por el
mutualista.
Para los artculos cuya financiacin se lleve a cabo segn presupuesto se exigir la
presentacin de dos presupuestos distintos, financindose la factura que corresponde al
menor de los dos.
6. Reparaciones
Quedan incluidas dentro de las prestaciones complementarias de la asistencia sanitaria,
las reparaciones de los productos del Anexo I, con las limitaciones que, sobre las cuantas a
abonar, los plazos y su cmputo, se recogen en los mismos. En ningn caso se admitirn
reparaciones de productos en perodo de garanta Las ayudas concedidas por el concepto
de reparacin sern tenidas en cuenta a efectos del cmputo de plazos para la renovacin
del mismo artculo.
7. Renovaciones
Las renovaciones de los productos financiados por prestaciones reconocidas
anteriormente se sujetarn a las normas sobre limitaciones temporales y cmputo de plazos
recogidas en el Anexo I.
8. Alquileres
Los alquileres de sillas de ruedas y de otros ortopdicos, se concedern segn la factura
de alquiler hasta el tope del importe mximo financiable por adquisicin, con una
periodicidad de 2 aos.
364
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
26 Prestacin ortoprotsica y catlogo de material de MUGEJU
ANEXO I
Catlogo de material Ortoprotsico de la Mutualidad General Judicial
En el caso de aquellos artculos en los que se recogen indicaciones expresas, la
concesin de las ayudas quedar condicionada al cumplimiento de las mismas
Perodo
Po Subgrupo Producto Descripcin Financiacin (euros) renovacin (en
meses)
PRTESIS EXTERNAS
365
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
26 Prestacin ortoprotsica y catlogo de material de MUGEJU
Perodo
Po Subgrupo Producto Descripcin Financiacin (euros) renovacin (en
meses)
Prtesis funcional de antebrazo, de estructura exoesqueltica y encaje infracondilar (incluye encaje, sistema de suspensin
101 1.895 24
y control y guante). La articulacin de mueca y el terminal (mano o pinza) a eleccin, y se financian a parte.
Prtesis funcional de antebrazo, de estructura exoesqueltica y encaje supracondilar (incluye encaje, sistema de suspensin
103 2.255 24
y control y guante). La articulacin de mueca y el terminal (mano o pinza) a eleccin, y se financian a parte.
Prtesis mioelctrica de antebrazo, de estructura exoesqueltica y encaje infracondilar (incluye encaje, sistema de
201 suspensin, guante, bateras y cargador). La articulacin de mueca, el terminal (mano o pinza) y el sistema de 2.800 24
accionamiento a eleccin, y se financian a parte.
Prtesis mioelctrica de antebrazo, de estructura exoesqueltica y encaje supracondilar (incluye encaje, sistema de
203 suspensin, guante, bateras y cargador). La articulacin de mueca, el terminal (mano o pinza) y el sistema de 3.000 24
accionamiento a eleccin, y se financian a parte.
0618 12 PRTESIS PARA DESARTICULACIN DE CODO
0618 12 Prtesis pasivas para desarticulacin del codo
001 Prtesis esttica no funcional completa. 1.325 24
101 Prtesis funcional completa para desarticulacin de codo, cinematizada por cable. 2.285 24
103 Prtesis funcional completa para desarticulacin de codo. Barras con bloqueo y elevacin asistida. 3.430 24
0618 12 Prtesis mioelctrica para desarticulacin de codo
201 Prtesis mioelctrica para desarticulacin de codo. 3.430 36
Prtesis mioelctrica para desarticulacin de codo en caso de doble amputados (amputacin de ambos miembros
301 Segn Presupuesto 36
superiores).
0618 15 PRTESIS DE BRAZO (POR ENCIMA DEL CODO)
0618 15 Prtesis pasivas de brazo
001 Prtesis esttica no funcional completa. 1.355 24
0618 15 Prtesis funcionales de brazo
101 Prtesis funcional completa, con codo pasivo. 2.345 24
103 Prtesis funcional completa, con codo activo. 3.460 24
0618 15 Prtesis mioelctricas de brazo
201 Prtesis mioelctrica de brazo. 3.460 36
301 Prtesis mioelctrica de brazo en caso de doble amputados (amputacin de ambos miembros superiores). Segn Presupuesto 36
0618 18 PRTESIS PARA DESARTICULACIN DE HOMBRO
0618 18 Prtesis pasivas para desarticulacin del hombro
001 Prtesis esttica no funcional completa. 1.505 24
0618 18 Prtesis funcionales para desarticulacin del hombro
101 Prtesis funcional completa, con codo pasivo. 2.975 24
103 Prtesis funcional completa, con codo activo. 3.670 24
0618 18 Prtesis mioelctricas para desarticulacin de hombro
201 Prtesis mioelctrica para desarticulacin de hombro. 3.670 36
Prtesis mioelctrica para desarticulacin de hombro en caso de doble amputados (amputacin de ambos miembros
301 Segn Presupuesto 36
superiores).
0618 21 PRTESIS PARA AMPUTADOS EN EL CUARTO SUPERIOR (INTERESCAPULOTORCICA)
0618 21 Prtesis pasivas para amputados (interescapulotorcicas)
Prtesis pasiva para desarticulacin interescapulotorcica, de estructura endoesqueltica. Artculo completo que no precisa
001 1.715 24
accesorios
Prtesis pasivas para desarticulacin interescapulotorcica, de estructura exoesqueltica. Artculo completo que no precisa
003 1.850 24
accesorios
0618 21 Prtesis funcionales para amputados en el cuarto superior (interescapulotorcicas)
Prtesis funcional, desarticulacin interescapulotorcica, de estructura exoesqueltica (incluye encaje, sistema de
101 suspensin y control y guante). La articulacin de hombro, de codo, de mueca y el terminal (mano o pinza) a eleccin, y se 3.910 24
financian a parte
0618 21 Prtesis mioelctricas para amputados en el cuarto superior (interescapulotorcicas)
Prtesis mioelctrica para desarticulacin interescapulotorcica, incluye encaje, estructura exoesqueltica (incluye control
201 articulacin hombro, codo, mueca, el terminal (mano o pinza) y el sistema de accionamiento a eleccin, y se financian a 3.910 24
parte
301 Prtesis mioelctrica interescapulotorcica en caso de doble amputados (amputacin en ambos miembros superiores). Segn Presupuesto 36
0618 24 PRTESIS DE MANO
0618 24 Prtesis de mano pasivas
001 Prtesis de mano pasiva. Como terminal de una prtesis nueva o como recambio 300 24
0618 24 Prtesis de mano funcionales
Mano funcional de un tiro (dorsal o palmar). Mano activa de abertura bidigital como terminal de una prtesis nueva o como
101 395 24
recambio
Mano funcional de dos tiros (dorsal o palmar). Mano activa de abertura bidigital. Como terminal de una prtesis nueva o
103 695 24
como recambio
105 Mano funcional de pinza tridigital. Como terminal de una prtesis nueva o como recambio 425 24
0618 24 Prtesis de mano mioelctricas
201 Mano elctrica de funcin constante. Como terminal de una prtesis nueva o como recambio 4.500 24
203 Mano elctrica de funcin variable. Como terminal de una prtesis nueva o como recambio 5.350 24
0618 27 PINZAS Y TILES FUNCIONALES
Todas ellas como terminales de prtesis nuevas o como recambio
0618 27 Pinzas y tiles funcionales
001 Pinza gancho estndar adulto. 650 24
003 Pinza gancho nio. 400 24
005 Pinza gancho de acero, de trabajo. 1 250 24
0618 27 Pinzas y tiles elctricos
101 Pinza elctrica. 5.250 24
0618 30 ARTICULACIONES DE MUECA
Todas ellas como terminales de prtesis nuevas o como recambio
001 Mueca para mano esttica. 40 24
003 Mueca redonda. 100 24
366
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
26 Prestacin ortoprotsica y catlogo de material de MUGEJU
Perodo
Po Subgrupo Producto Descripcin Financiacin (euros) renovacin (en
meses)
005 Mueca oval. 275 24
100 Mueca con flexin palmar. 250 24
101 Mueca con funcin continua. 95 24
102 Mueca mecnica con 12 posiciones. 400 24
103 Mueca bayoneta y fijacin mltiple, cambio rpido o similar. 495 24
104 Mueca de desarticulacin. 200 24
105 Mueca esfrica. 220 24
106 Mueca con semiesfera. 195 24
107 Mueca para pronosupinacin pasiva de desarticulacin de mueca 415 24
108 Mueca para pronosupinacin activa 425 24
109 Mueca para pronosupinacin pasiva 265 24
201 Mueca elctrica para pronosupinacin (incluido el coste del accionamiento elegido) 2.225 24
0618 33 ARTICULACIONES DE CODO
0618 Articulaciones de codo pasivas
001 Codo pasivo para prtesis de desarticulacin de codo 250 24
003 Codo pasivo para estructura endoesqueltica 350 24
005 Codo pasivo para estructura exoesqueltica 325 24
0618 33 Articulaciones de codo funcionales
101 Codo activo para prtesis de desarticulacin de codo 830 24
103 Codo activo con sistema de bloqueo en doce posiciones 935 24
105 Codo activo con sistema de bloqueo multiposicional 900 24
107 Codo activo con sistema de bloqueo multiposicional y flexin asistida 1.550 24
0618 33 Articulaciones de codo elctricas
201 Codo elctrico 5.450 24
0618 36 ARTICULACIONES DE HOMBRO
001 Hombro pasivo de flexo-extensin multiposicional 215 24
003 Hombro pasivo de flexo-extensin y abduccin/aduccin 305 24
0621 00 PRTESIS ESTTICAS Y NO FUNCIONALES DEL MIEMBRO SUPERIOR
0621 00 PRTESIS NO FUNCIONALES DEL MIEMBRO SUPERIOR
001 Prtesis esttica para amputacin de mano. Artculo completo que no precisa accesorio 420 24
003 Guante/Manopla esttico. Slo como recambio 165 12
005 Funda esttica. Slo como recambio en prtesis endoesquleticas 165 18
0621 10 ENCAJES DE PRTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR
Slo como recambio
001 Encaje infracondilar de prtesis funcional para desarticulacin de mueca 665 18
003 Encaje supracondilar de prtesis funcional para desarticulacin de mueca 750 18
005 Encaje infracondilar de prtesis mioelctrica para desarticulacin de mueca 800 18
010 Encaje supracondilar de prtesis mioelctrica para desarticulacin de mueca 900 18
015 Encaje infracondilar para prtesis de antebrazo 1.300 18
020 Encaje supracondilar para prtesis de antebrazo 1.400 18
025 Encaje de prtesis para desarticulacin de codo 775 18
030 Encaje de prtesis de brazo 600 18
035 Encaje de prtesis de brazo con sistema de suspensin de silicona 975 18
040 Encaje de prtesis para desarticulacin de hombro 950 18
045 Encaje de prtesis para desarticulacin interescapulotorcica 1.100 18
0621 20 SISTEMAS DE SUSPENSIN D PRTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR
Slo como recambio
001 Sistema de suspensin de prtesis para desarticulacin de mueca (abrazadera o corselete) 130 18
003 Sistema de suspensin para prtesis de antebrazo (abrazadera o corselete) 130 18
005 Sistema de suspensin de prtesis para desarticulacin de codo (abrazadera o corselete) 75 18
007 Sistema de suspensin para prtesis de brazo (abrazadera o corselete) 130 18
009 Sistema de suspensin de prtesis para desarticulacin de hombro (abrazadera o corselete) 80 18
011 Sistema de suspensin de prtesis para desarticulacin interescapulotorcica (abrazadera o corselete) 80 18
015 Correaje 115 18
0621 30 SISTEMAS DE ACCIONAMIENTO Y CONTROL DE PRTESIS DE M. SUPERIOR
001 Sistema accionamiento o control mecnico para prtesis desarticulacin de mueca. Slo como recambio 95 18
003 Sistema accionamiento o control mecnico para prtesis de antebrazo. Slo como recambio 120 18
005 Sistema accionamiento o control mecnico para prtesis de desarticulacin de codo. Slo como recambio 170 18
007 Sistema accionamiento o control mecnico para prtesis de desarticulacin de hombro. Slo como recambio 295 18
009 Sistema accionamiento o control mecnico para prtesis de desarticulacin Interescapulotorcica. Slo como recambio 295 18
011 Electrodo de dos canales de accionamiento elctrico. Para prtesis nueva o recambio 850 18
013 Dos electrodos de dos canales de accionamiento elctrico. Para prtesis nueva o recambio 1475 18
015 Dos electrodos de dos canales de accionamiento elctrico y distribuidor. Para prtesis nueva recambio. 2.275 18
017 Cable electrodo. Slo como recambio 70 12
021 Microllave de accionamiento elctrico. Slo como recambio 420 18
031 Batera de nquel-cadmio. Slo como recambio 290 12
033 Batera de litio. Slo como recambio 445 12
035 Cargador para batera de nquel-cadmio. Slo como recambio 285 24
037 Cargador para batera de litio. Slo como recambio 515 24
0624 PRTESIS DE MIEMBRO INFERIOR
0624 03 PRTESIS PARCIALES DE PIE, INCLUYENDO PRTESIS DE DEDOS
0624 03 Prtesis para amputacin parcial o total de dedos del pie
001 Prtesis para amputacin parcial o total de dedos. Plantilla protsica sustituyendo el segmento amputado 200 24
0624 03 Prtesis para amputacin transmetatarsiana o para desarticulacin de Lisfranc
Prtesis de amputacin transmetatarsiana. Plantilla protsica sustituyendo el segmento amputado y reconstruccin del arco
101 425 24
transverso y longitudinal.
102 Prtesis para amputacin de Lisfranc, con botn con plantilla de reconstruccin o con frula Rancho de los amigos. 455 24
367
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
26 Prestacin ortoprotsica y catlogo de material de MUGEJU
Perodo
Po Subgrupo Producto Descripcin Financiacin (euros) renovacin (en
meses)
Prtesis completa para amputacin de Chopart, con encaje en cuero o con frula Rancho de los Amigos o cualquier
103 845 24
aditamento.
104 Prtesis completa para amputacin Pirogoff. 995 24
105 Prtesis para amputacin transmetatarsiana (de Lisfranc) con frula posterior dinmica y relleno de antepi. 390 24
0624 03 Prtesis para la amputacin de Chopart
201 Prtesis para amputacin parcial de pie (de Chopart). Botn con material elstico y relleno anterior. 500 24
203 Prtesis para amputacin parcial de pie (de Chopart). Frula posterior dinmica y relleno de antepi. 300 24
Prtesis para amputacin parcial de pie (de Chopart). Hemivalva anterior laminada, apoyos y cierres supracondilares y
205 795 24
relleno antepi.
0624 03 Prtesis para la amputacin de Pirogoff
301 Prtesis para amputacin parcial de pie (de Pirogoff), 890 24
0624 06 PRTESIS DE DESARTICULACIN DE TOBILLO
001 Prtesis para desarticulacin de tobillo tipo Syme. Incluido pie protsico. Artculo completo que no precisa accesorios 1.160 24
0624 09 PRTESIS TRANSTIBIAL (DEBAJO DE LA RODILLA)
0624 09 Prtesis transtibiales con encaje PTB
Prtesis transtibial de estructura endoesqueltica con encaje PTB (incluye funda esttica y media). El sistema de suspensin
001 1.725 24
y el pie a elegir, y se financian a parte
Prtesis transtibial de estructura exoesqueltica con encaje PTB (incluye media). El sistema de suspensin y el pie a elegir,
003 1.925 24
y se financian a parte
0624 09 Prtesis transtibiales con encaje PTS
Prtesis transtibial de estructura endoesqueltica con encaje PTS (incluye funda esttica y media). Pie a elegir, y se
101 1.905 24
financian a parte
103 Prtesis transtibial de estructura exoesqueltica con encaje PTS (incluye media). Pie a elegir, se financian a parte 2.170 24
0624 09 Prtesis transtibiales con encaje KBM
Prtesis transtibial de estructura endoesqueltica con encaje KBM (incluye funda esttica y media). Pie a elegir, y se
201 2.435 24
financian a parte
203 Prtesis transtibial de estructura exoesqueltica con encaje KBM (incluye media). Pie a elegir y se financian a parte 1.500 24
0624 09 Prtesis transtibiales con encaje 3S
Prtesis transtibial de estructura endoesqueltica con encaje 3S (incluye funda esttica, encaje y media). El sistema de
301 2.435 24
suspensin, en su caso, y el pie a elegir, y se financian a parte
Prtesis transtibial de estructura exoesqueltica con encaje 3S (incluye media). El sistema de suspensin, en su caso, y el
303 1.600 24
pie a elegir, y se financian a parte
0624 09 Complementos y recambios de prtesis tibiales
401 Barras laterales de un eje. Para prtesis nueva o recambio. 175 24
403 Barras laterales de dos ejes. Para prtesis nueva o recambio. 290 24
411 Corselete de suspensin para prtesis PTB. Para prtesis nueva o recambio. 185 24
413 Corselete femoral. Para prtesis nueva o recambio 290 24
421 Rodillera o suspensor elstico para prtesis tibial. Para prtesis nueva o recambio 90 18
431 Vlvula de succin para encaje tibial. Para prtesis nueva o recambio. 85 12
441 Funda esttica tibial para prtesis de estructura endoesqueltica. Slo como recambio 200 18
451 Media tibial. Slo como recambio 15 6
453 Media tibial de silicona. Para prtesis nueva o recambio. 80 12
0624 12 PRTESIS DE DESARTICULACIN DE RODILLA
0624 12 Prtesis para desarticulacin de rodilla con apoyo distal
Prtesis completa para desarticulacin de rodilla. Estructura exoesqueltica. Encaje. Articulacin de rodilla exterior mediante
001 barras articuladas, con o sin bloqueo. Pie Sach, articulado, dinmico, Greissinger o similar. Sistema de suspensin. Funda y 1.870 24
media.
Prtesis completa para desarticulacin de rodilla. Estructura exoesqueltica o endoesqueltica. Encaje. Rodilla
003 monocntrica libre, geritrica de bao o policntrica libre. Pie Sach, articulado, dinmico, Greissinger o similar. Sistema de 2.285 24
suspensin. Funda y media.
Prtesis completa para desarticulacin de rodilla. Estructura modular. Encaje. Rodilla monocntrica libre o policntrica de
005 2.975 24
dos ejes. Pie Sach, articulado, dinmico, Greissinger o similar. Sistema de suspensin. Funda y media.
0624 12 Prtesis para desarticulacin de rodilla con apoyo isquitico
Prtesis completa para desarticulacin de rodilla. Estructura modular. Encaje. Rodilla monocntrica libre con control
101 neumtico programado de las fases de balanceo y apoyo o rodilla policntrica de cuatro ejes. Pie Sach, articulado, dinmico, 3.910 24
Greissinger o similar y sistema de suspensin. Funda y media.
Prtesis completa para desarticulacin de rodilla. Estructura modular. Encaje en ISNY, con quilla laminada en resina acrlica
con refuerzos en fibra de carbono. Rodilla monocntrica libre con control neumtico programado de las fases de balanceo y
102 4.090 24
apoyo o rodilla policntrica de cuatro ejes. Pie Sach, articulado, dinmico, Greissinger o similar y sistema de suspensin.
Funda y media.
Prtesis completa para desarticulacin de rodilla.
201 Estructura endoesqueltica. Encaje cuadrangular. Rodilla monocntrica libre con control hidrulico del balanceo y del 4.930 24
frenado en la fase de apoyo. Pie Sach, articulado, dinmico, Greissinger o similar y sistema de suspensin. Funda y media.
Prtesis completa para desarticulacin de rodilla.
Estructura endoesqueltica. Encaje cuadrangular en ISNY, con quilla laminada en resina acrlica con refuerzos en fibra de
202 5.110 24
carbono. Rodilla monocntrica libre con control hidrulico del balanceo y del frenado en la fase de apoyo. Pie Sach,
articulado, dinmico, Greissinger o similar y sistema de suspensin. Funda y media.
0624 12 Recambios de prtesis para desarticulacin de rodilla
201 Funda esttica de prtesis para desarticulacin de rodilla de estructura endoesqueltica 200 18
0624 15 PRTESIS TRANSFEMORAL (ENCIMA DE LA RODILLA)
Prtesis transfemoral de estructura endoesqueltica con encaje cuadrangular (incluye funda esttica y media). La
001 2.855 24
articulacin de rodilla, el sistema de suspensin y el pie a elegir, y se financian a parte
Prtesis transfemoral de estructura exoesqueltica con encaje cuadrangular (Incluye media).La articulacin de rodilla, el
002 3.345 24
sistema de suspensin y el pie a elegir, y se financian a parte
Prtesis transfemoral de estructura endoesqueltica con encaje ISNY (incluye Funda esttica media). La articulacin de
003 2.150 24
rodilla, el sistema de suspensin y el pie a elegir, y se financian a parte
368
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
26 Prestacin ortoprotsica y catlogo de material de MUGEJU
Perodo
Po Subgrupo Producto Descripcin Financiacin (euros) renovacin (en
meses)
Prtesis transfemoral de estructura exoesqueltica con encaje ISNY (incluye media). La articulacin de rodilla, el sistema de
004 1.450 24
suspensin y el pie a elegir, y se financian a parte
Prtesis transfemoral de estructura endoesqueltica con encaje CAT-CAM (incluye funda esttica y media). La articulacin
005 2.300 24
de rodilla, el sistema de suspensin y el pie a elegir, y se financian a parte
Prtesis transfemoral de estructura exoesqueltica con encaje CAT-CAM (incluye media). La articulacin de rodilla, el
006 1.650 24
sistema de suspensin y el pie a elegir, y se financian a parte
Prtesis transfemoral de estructura endoesqueltica con encaje de contacto total (Incluye funda esttica y media). La
007 2.400 24
articulacin de rodilla, el sistema de suspensin y el pie a elegir, y se financian a parte.
Prtesis transfemoral de estructura exoesqueltica con encaje de contacto total (incluye media). La articulacin de rodilla, el
008 1.700 24
sistema de suspensin y el pie a elegir, y se financian a parte
Prtesis completa transfemoral. Estructura endoesqueltica o modular. Encaje. Rodilla monocntrica libre con control
009 neumtico programado de las fases de balanceo y apoyo o rodilla policntrica de cuatro ejes. Pie Sach, articulado, dinmico, 4.075 24
Greissinger o similar y sistema de suspensin. Funda y media.
Prtesis completa transfemoral. Estructura endoesqueltica o modular. Encaje con morfologa cuadrangular en ISNY, con
quilla laminada en resina acrlica con refuerzos en fibra de carbono. Rodilla monocntrica libre con control neumtico
010 4.120 24
programado de las fases de balanceo y apoyo o rodilla policntrica de cuatro ejes. Pie Sach, articulado, dinmico,
Greissinger o similar y sistema de suspensin. Funda y media.
Prtesis completa transfemoral. Estructura endoesqueltica o modular. Encaje. Rodilla monocntrica libre con control
011 hidrulico del balanceo y del frenado en la fase de apoyo. Pie Sach, articulado, dinmico, Greissinger o similar y sistema de 5.529 24
suspensin. Funda y media.
Prtesis completa transfemoral. Estructura endoesqueltica o modular. Encaje con morfologa cuadrangular en ISNY, con
012 quilla laminada en resina acrlica con refuerzos en fibra de carbono. Rodilla monocntrica libre con control hidrulico del 5.619 24
balanceo y del frenado en la fase de apoyo. Pie Sach, articulado, dinmico, Greissinger o similar y sistema de suspensin.
0624 15 Complementos prtesis transfemorales
101 Vlvula de succin para encaje femoral. Para prtesis nueva o recambio 85 12
111 Cinturn plvico con correa lateral. Para prtesis nueva o recambio 90 18
112 Cinturn plvico con correa lateral y polea medial. Para prtesis nueva o recambio 115 18
113 Cinturn plvico con articulacin de cadera de acero de un eje libre o similar y polea media. Para prtesis nueva o recambio 255 18
114 Cinturn plvico con articulacin de cadera de acero de un eje libre cierre de anilla o similar. Para prtesis nueva o recambio 235 18
Cinturn plvico con articulacin de cadera de un eje, cierre de anilla y movimiento de abduccin. Para prtesis nueva o
115 345 18
recambio
116 Cinturn silesiano. Para prtesis nueva o recambio 120 18
117 Cinturn de neopreno o tejido elstico. Para prtesis nueva o recambio 105 18
121 Bandolera por encima del hombro. Para prtesis nueva o recambio 55 18
131 Arns con tirantes. Para prtesis nueva o recambio 175 18
141 Funda esttica femoral para prtesis de estructura endoesqueltica. Slo como recambio 345 18
151 Media femoral. Slo como recambio 20 6
153 Media femoral de silicona. Slo como recambio 90 12
0624 18 PRTESIS PARA DESARTICULACIN DE CADERA
Prtesis completa para desarticulacin de cadera. Articulacin de cadera con y sin bloqueo. Rodilla monocntrica libre o
001 4.125 24
policntrica de dos ejes. Pie Sach, articulado, dinmico, Greissinger o similar y sistema de suspensin. Funda y media.
Prtesis completa para desarticulacin de cadera. Estructura modular normal o de titanio. Articulaciones a eleccin. Pie
003 4.780 24
Sach, articulado, dinmico, Greissinger o similar y sistema de suspensin. Funda y media.
101 Cesta plvica (encaje) 830 18
111 Funda esttica de prtesis para desarticulacin de cadera de estructura endoesqueltica 365 18
121 Media de prtesis para desarticulacin de cadera 30 6
0624 21 PRTESIS PARA HEMIPELVECTOMA
001 Prtesis completa para hemipelvectoma. 4.538 24
0624 21 Recambios de prtesis para hemipelvectoma
101 Funda esttica de prtesis para hemipelvectoma de estructura endoesqueltica 375 18
111 Media de prtesis para hemipelvectoma 30 6
0624 27 PIES PROTSICOS
No se incluyen pies con almacenamiento de energa o similares
0624 27 Pies no articulados
001 Pie no articulado 150 24
003 Pie Sach 150 24
005 Pie geritrico 160 24
0624 27 Pies articulados
101 Pie articulado 240 24
0624 27 Pies dinmicos
201 Pie dinmico 275 24
203 Pie Greissinger 260 24
205 Pie Greissinger Plus 625 24
207 Pie especial para Syme 300 24
209 Pie Quantum 310 24
0624 30 ROTADORES
Rotador o dispositivo de unin entre segmentos protsicos de prtesis endoesqueltica (de bloqueo o de torsin). Slo como
001 460 24
recambio
0624 33 ARTICULACIONES DE RODILLA
0624 33 Articulaciones de rodillas monocntricas
001 Rodilla endoesqueltica monocntrica libre con bloqueo a voluntad 425 24
Rodilla endoesqueltica monocntrica libre, con dispositivo de recuperacin mecnica a la extensin y control de
003 425 24
flexoextensin durante la fase de balanceo
Rodilla endoesqueltica monocntrica libre, con dispositivo de recuperacin mecnica a la extensin y sistema de freno
005 450 24
durante la fase de apoyo del pie
Rodilla exoesqueltica monocntrica libre, con recuperacin mecnica a la extensin y control de la flexoextensin durante
007 725 24
la fase de balanceo y sistema de freno durante la fase de apoyo del pie
369
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
26 Prestacin ortoprotsica y catlogo de material de MUGEJU
Perodo
Po Subgrupo Producto Descripcin Financiacin (euros) renovacin (en
meses)
0624 33 Articulaciones de rodillas policntricas
101 Rodilla endoesqueltica policntrica de cuatro ejes, con recuperacin mecnica a la extensin 1.050 24
0624 33 Articulaciones de rodillas con control neumtico
201 Rodilla endoesqueltica monocntrica con recuperacin neumtica y control en la fase de apoyo 1.800 24
203 Rodilla endoesqueltica policntrica de cuatro ejes, con recuperacin neumtica y control en fase de apoyo 2.200 24
0624 33 Articulaciones de rodilla con control hidrulico
Rodilla endoesqueltica monocntrica libre, con dispositivo de recuperacin hidrulico a la extensin y control de
301 1.800 24
flexoextensin durante la fase de balaceo
303 Rodilla endoesqueltica monocntrica libre, con control hidrulico del balanceo y de la frenada en la fase de apoyo 3.225 24
305 Rodilla endoesqueltica policntrica de cuatro ejes, con recuperacin hidrulica a la extensin 4.075 24
307 Sistema de rodilla y tobillo de control hidrulico en las diferentes fases de la marcha 5.200 24
0624 33 Articulaciones de rodillas por barras externas
401 Articulacin mecnica con un eje 200 24
403 Articulacin mecnica con bloqueo 215 24
405 Articulacin mecnica con tope oculto y rodamientos 360 24
0624 33 Articulaciones de rodilla para desarticulacin
Rodilla endoesqueltica policntrica de cuatro ejes para desarticulacin de la rodilla con sistema de bloqueo a voluntad, y
501 1.125 24
con recuperacin a la extensin
Rodilla endoesqueltica policntrica de cuatro ejes para desarticulacin de la rodilla con dispositivo de recuperacin
503 1.035 24
mecnica, y extensin y control de la flexoextensin durante la fa de balanceo
Rodilla endoesqueltica policntrica de cuatro ejes para desarticulacin de la rodilla, con recuperacin hidrulica a la
505 3.750 24
extensin
0624 36 ARTICULACIONES DE CADERA
001 Articulacin de cadera endoesqueltica monocntrica 500 24
003 Articulacin de cadera endoesqueltica con bloqueo 585 24
005 Articulacin de cadera endoesqueltica monocntrica, libre con dispositivo de alineacin incorporado 660 24
007 Articulacin de cadera exoesqueltica monocntrica 305 24
0624 39 ENCAJES TIBIALES
001 Encaje tibial para prtesis PTB. Slo como recambio 550 18
003 Encaje tibia) para prtesis PTS. Slo como recambio 550 18
005 Encaje tibial para prtesis KBM. Slo como recambio 600 18
007 Encaje tibial para prtesis 3S. Slo como recambio. 675 18
011 Encaje tibial interior (forro o vaina) de silicona. Para prtesis nueva o recambio 395 12
012 Encaje tibia) interior (forro o vaina) de silicona gruesa (6mm). Para prtesis nueva o recambio 410 12
013 Encaje tibial interior (forro o vaina) de gel de polmero viscoelstico grueso. Para prtesis nueva o recambio 575 12
0624 41 ENCAJES DE DESARTICULACIN DE RODILLA
001 Encaje de prtesis para desarticulacin de rodilla con apoyo dista). Slo como recambio 600 18
003 Encaje de prtesis para desarticulacin de rodilla con apoyo isquitico. Slo como recambio 665 18
011 Encaje interior (forro o vaina) de prtesis para desarticulacin de rodilla. Para prtesis nueva recambio 275 12
0624 42 ENCAJES FEMORALES
001 Encaje femoral cuadrangular. Slo como recambio 600 18
003 Encaje femoral ISNY. Slo como recambio 875 18
005 Encaje femoral CAT CAM. Slo como recambio 1.000 18
007 Encaje femoral de contacto total de silicona. Slo como recambio 1.085 18
011 femoral Encaje (forro o vaina) de silicona. Slo prtesis nueva o recambio 310 12
013 Encaje femoral interior (forro o vaina) de silicona gruesa (6 mm). Para prtesis recambio 410 12
015 Encaje femoral interior (forro o vaina) de gel de polmero viscoelstico grueso. Para prtesis nueva o recambio 575 12
0624 48 PRTESIS TEMPORALES PARA MOVILIZACIN PRECOZ DE LOS AMPUTADOS DE MIEMBROS INFERIORES
0624 48 Prtesis temporales para desarticulacin de tobillo
001 Prtesis temporal para desarticulacin de tobillo, con pie incluido 605 nica
0624 48 Prtesis temporales para amputacin tibial
101 Prtesis provisional para amputacin de Syme. 635 nico
102 Prtesis provisional para amputacin de tibia. 785 nico
103 Prtesis provisional para desarticulacin de rodilla. 1.055 nico
104 Prtesis provisional para amputacin de muslo (femoral). 1.115 nico
105 Prtesis temporal para desarticulacin de cadera o para hemipelvectomia. 1.172 nico
0624 48 Prtesis temporales para desarticulacin de rodilla
Prtesis temporal para desarticulacin de rodilla, con pie y rodilla a elegir, que se financian a parte, y aprovechables par la
201 600 nica
prtesis definitiva
0624 48 Prtesis temporales para amputacin femoral
Prtesis temporal para amputacin femoral, con pie y rodilla a elegir, que se financian a parte y aprovechables par la
301 750 nica
prtesis definitiva
0624 48 Prtesis temporales para desarticulacin de cadera
Prtesis temporal para desarticulacin de cadera, con pie, rodilla y cadera a elegir, que se financian a parte, y
401 800 nica
aprovechables par la prtesis definitiva
0690 00 ORTOPRTESIS PARA AGENESIAS
Precisa informe clnico-radiolgico y descripcin de los componentes ortoprotsicos que la componen con sus importes
001 Ortoprtesis para agenesias o malformaciones congnitas de miembro superior Segn Presupuesto 12
003 Ortoprtesis para agenesias o malformaciones congnitas de miembro inferior Segn Presupuesto 12
1221 SILLAS DE RUEDAS
1221 00 SILLAS DE RUEDAS MANUALES
370
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
26 Prestacin ortoprotsica y catlogo de material de MUGEJU
Perodo
Po Subgrupo Producto Descripcin Financiacin (euros) renovacin (en
meses)
Para pacientes con limitaciones funcionales graves del aparato locomotor por enfermedad, malformacin o accidente que
impidan de forma permanente la marcha independiente. De forma estndar estas sillas contienen reposabrazos, reposapis,
asiento y respaldo adaptables a las caractersticas del usuario. Se excluyen las sillas de rueda manuales con ruedas
grandes delanteras maniobradas por los dos brazos, las sillas de ruedas propulsadas por el pie y las sillas de ruedas con
motor. Las sillas de ruedas para pacientes con lesiones medulares, parlisis cerebral, traumatismos craneoenceflicos,
mielomeningocele, distrofias musculares progresivas y enfermedades neuromusculares degenerativas han de ser prescritas
por mdicos especialistas en la materia correspondiente a la patologa.
1221 00 Sillas de ruedas manuales no autopropulsables
1221 00 Sillas de ruedas manuales no autopropulsables no plegables o rgidas
001 Silla de ruedas manual no autopropulsable rgida 485 24
Silla de ruedas manual no autopropulsable rgida de material ligero. Para pacientes con lesiones medulares, parlisis
003 cerebral, traumatismos craneoenceflicos, mielomeningocele, distrofias musculares progresivas y enfermedades 1.205 24
neuromusculares degenerativas
Silla de ruedas manual no autopropulsable rgida con bloque asiento-respaldo postural separable, pacientes, a medida o
005 modular, incluido. Para pacientes con lesiones medulares, parlisis cerebral, traumatismos craneoenceflicos, 2.750 36
mielomeningocele, distrofias musculares progresivas y enfermedades neuromusculares degenerativa
Silla de ruedas manual no autopropulsable no plegable o rgida para nios, desmontable con respaldo, reposabrazos y
007 500 36
reposapis desmontables y graduables, y cinturn para sujecin de tronco
1221 00 Sillas de ruedas manuales no autopropulsables plegables (no tipo paraguas)
Silla de ruedas manual no autopropulsable plegable
010 Silla de ruedas manual no autopropulsable plegable 350 36
Silla de ruedas manual no autopropulsable plegable de material ligero. Para pacientes con lesiones medulares, parlisis
012 cerebral, traumatismos craneoenceflicos, mielorneningocele, distrofias musculares progresivas y enfermedades 825 36
neuromusculares degenerativas
1221 00 Sillas de ruedas manuales no autopropulsables plegables para alteraciones funcionales infantiles
Este tipo de sillas de ruedas estn indicadas en nios con parlisis cerebral infantil u otras alteraciones funcionales con
imposibilidad para caminar y para propulsar otro tipo de sillas de ruedas de forma autnoma.
011 Silla de ruedas manual no autopropulsable plegable, tipo paraguas o tipo nido 600 24
Silla de ruedas manual no autopropulsable plegable, tipo ajustable con bloque asiento-respaldo postural separable, modular
013 2.900 24
o a medida, incluido
1221 00 Sillas de ruedas manuales autopropulsables
1221 00 Sillas de ruedas manuales autopropulsables no plegables o rgidas
101 Silla de ruedas manual autopropulsable rgida 400 24
Silla de ruedas manual autopropulsable rgida de material ligero. Para pacientes con lesiones medulares, parlisis cerebral,
103 traumatismos craneoenceflicos, mielomeningocele, distrofias musculares progresivas y enfermedades neuromusculares 1.200 24
degenerativas.
Silla de ruedas manual autopropulsable rgida con sistema de doble aro en ruedas traseras. Para personas con un slo
105 1.500 24
miembro superior til para la propulsin (por ej. hemipljicos)
Silla de ruedas manual autopropulsable rgida, con palanca propulsora y de direccin para la utilizacin con un solo brazo.
107 2.045 24
Para personas con un slo miembro superior til para la propulsin (por ej. hemipljicos)
1221 00 Sillas de ruedas manuales autopropulsables plegables
111 Silla de ruedas manual autopropulsable plegable 460 24
112 Silla de ruedas manual autopropulsable plegable para amputados 500 24
Silla de ruedas manual autopropulsable rgida de material ligero. Para pacientes con lesiones medulares, parlisis cerebral,
113 traumatismos craneoenceflicos, mielomeningocele, distrofias musculares progresivas y enfermedades neuromusculares 1.085 24
degenerativas.
Silla de ruedas manual autopropulsable plegable con sistema de doble aro en ruedas trasera para personas con un slo
1221 00 114 550 24
miembro superior til para la propulsin (por ej. hemipljicos)
Silla de ruedas manual autopropulsable plegable de material ligero con ruedas traseras Desmontables y sistema de doble
115 aro. Para personas con un slo miembro superior til para la propulsin (por ej. hemipljicos), estilo de vida activo y que no 1.650 24
presenten espasticidad extrema
SILLAS DE RUEDAS ELCTRICAS. Para pacientes con limitaciones funcionales graves del aparato locomotor por
1221 27 enfermedad, malformacin o accidente que impidan de forma permanente la marcha independiente y que, adems, cumplan
los requisitos siguientes:
Incapacidad funcional permanente para la propulsin de sillas de ruedas manuales con las extremidades superiores
Suficiente capacidad visual, mental y de control que les permita el manejo de sillas de ruedas elctricas y ello no suponga un
riesgo aadido para su integridad o la de otras personas.
371
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26 Prestacin ortoprotsica y catlogo de material de MUGEJU
Perodo
Po Subgrupo Producto Descripcin Financiacin (euros) renovacin (en
meses)
008 Prolongacin de respaldo. Slo como recambio para sillas de ruedas manuales no autopropulsables plegables 45 18
Respaldo reclinable. Slo como recambio para sillas de ruedas manuales no propulsables, tanto rgidas como plegables y en
009 100 18
sillas de ruedas elctricas
010 Respaldo modular o a medida. 420 12
Respaldo postural modular o a medida acoplable a sillas de ruedas para pacientes con lesiones medulares, parlisis
cerebral, traumatismos craneoenceflicos, melomeningocele, distrotias musculares progresivas y enfermedades
011 720 18
neuromusculares degenerativas. Slo con recambio para las sillas de ruedas con cdigos 1221 00 004 y 1221 00 013 y para
las sillas de ruedas elctricas.
012 Respaldo posicionamiento tipo Jay o similar. Modular o a medida. 1.205 12
013 Apoyo costal regulable. 240 12
1224 00 BANDEJAS
010 Bandeja/mesa desmontable especial. Como accesorio o recambio. 100 18
1224 00 FRENOS
020 Frenos (unidad). Slo como recambio 35 18
1224 00 NEUMTICOS Y RUEDAS
030 Ruedas delanteras o pequeas (unidad). Slo como recambio 60 18
031 Ruedas traseras grandes (unidad). Slo como recambio 90 18
1224 00 BATERAS Y CARGADORES
040 Bateras para sillas de ruedas elctricas (par). Slo como recambio 335 12
1224 00 OTROS ACCESORIOS DE SILLAS DE RUEDAS
1224 00 CHSIS O BASTIDOR
890 Chsis o bastidor para las sillas de ruedas manuales con cdigos 1221 00 005 y 1221 00 013. Slo como recambio 1600 18
1224 00 APOYOS POSTURALES PARA LA SILLA DE RUEDAS, INCLUIDOS TACOS Y CORREAS
Apoyos posturales (cinturn plvico, pectoral, abdominal, anclajes, chaleco, cinchas, tacos y cuas, etc.). (Unidad). Como
891 80 18
accesorios o recambios
1224 00 REPOSABRAZOS
892 Reposabrazos (unidad). Slo como recambio 100 18
1224 00 REPOSACABEZAS
893 Reposacabezas (unidad). Como accesorio de sillas de ruedas manuales no autopropulsables plegables o como recambio 125 18
1224 00 REPOSAPIS
894 Reposapis (par). Slo como recambio 115 18
1224 00 DOBLE ARO PARA AUTOPROPULSIN CON UN SLO BRAZO
Doble aro para afectados de hemiplejia (unidad). Como accesorio o recambio en sillas de ruedas manuales
895 210 18
autopropulsables
RTESIS
No se consideran incluidos: Los artculos que tengan la consideracin de efectos y accesorios (tejidos elsticos destinados a
la proteccin o reduccin de lesiones o malformaciones internas, como puedan ser: fijas elsticas, tobilleras, rodilleras,
muequeras, musleras, coderas, hombreras, pantorrilleras, medias, etc.). Las fajas preventivas. Los articulos ortoprotsicos
destinados a uso deportivo
0603 RTESIS DE COLUMNA VERTEBRAL
0603 06 RTESIS LUMBO-SACRAS
0603 06 rtesis lumbosacras semirrgidas
001 rtesis lumbosacras semirrgidos. Estndar. 155 18
003 rtesis lumbosacras semirrgida. A medida. 230 18
0603 06 rtesis lumbosacras rgidas, estndar.
101 rtesis lumbosacra rgida en termoplstico, estndar o adaptada. 185 24
102 rtesis lumbosacra en termoplstico con muslera. 515 24
103 rtesis lumbosacra de Knight. 485 24
104 rtesis lumbosacra dinmica de Williams. 365 24
0603 06 rtesis lumbosacras rgidas, a medida
111 rtesis lumbosacra rgida a medida 485 24
0603 09 RTESIS DORSO-LUMBO-SACRAS (DORSO LUMBARES)
0603 09 rtesis dorsolumbares semingidas
001 rtesis dorsolumbar semirrgida estndar 155 12
011 rtesis dorsolumbar semirrgida a medida (tipo Taylor o similar) 260 12
0603 09 rtesis para Pectus Carinatum o trax en quilla
021 rtesis para pectus carinatum o trax en quilla. Cors de Maguelone o similar. 670 12
0603 09 rtesis dorsolumbares rgidas
101 rtesis dorsolumbar rgida para inmovilizacin 605 12
103 rtesis dorsolumbar tipo Taylor, estndar 265 12
111 rtesis dorsolumbar rgida para cifolordosis, a medida 815 18
0603 09 rtesis dorsolumbares rgidas para escoliosis
123 Cors de Cheneau 815 18
204 rtesis dorsolumbar rgida para cifolordosis. Tipo Boston, Michel-Allegre, Nuremberg, Perycom o Swan Derrotando. 815 12
rtesis dorsolumbar. Cors en dos partes, una anterior con apoyos pbico, estemal y mentoniano y otra posterior con
205 515 12
apoyos en hombro, occipitales y cincha en regin dorsal.
211 rtesis dorsolumbar para escoliosis. Cors de Stagnara, Lyones o Berkoisse. 875 12
212 rtesis dorsolumbar para escoliosis. Cors de Malaga, Michel, Narros, Abbot, Boddy Jackett o LSOC. 845 12
213 rtesis de Kallabis 250 18
214 rtesis dorsolumbar para escoliosis. Cors de Boston 815 12
215 Cors de New York. 755 12
216 rtesis dorsolumbar para escoliosis baja. Cors de Saint-Etienne. Segn Presupuesto 12
217 rtesis de indinacin lateral de uso nocturno (Charleston o similar). 815 12
218 rtesis dorsolumbar rgida para escoliosis y cifolordosis. Cors de Michel-Allegre articulado. 785 12
219 rtesis para el tratamiento de la escoliosis del lactante (tipo Kallabis o similar). 305 12
301 rtesis de hiperextensin de Jewet. 300 12
302 rtesis de hiperextensin cruciforme. 155 12
372
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Perodo
Po Subgrupo Producto Descripcin Financiacin (euros) renovacin (en
meses)
303 rtesis de hiperextensin con marco de hiperextensin y apoyo pbico y estemal o de Andr Baehler o similar. 260 12
401 Lecho de Dennis Brown para el tratamiento de escoliosis del lactante. 455 6
402 Lecho postural con molde previo de escayola. 905 6
501 Placa descifosante. Espaldera Lyonesa. 215 12
0603 12 RTESIS CERVICALES
001 rtesis cervical (collarn) blando sin apoyo 35 No
003 rtesis cervical (collarn) semirrgido sin apoyo 65 12
005 rtesis cervical (collarn) semirrgido con apoyo mentoniano 125 12
007 rtesis cervical (collarn) con apoyo occipitomentoniano (Tipo Philadelphia) 125 18
0603 15 RTESIS CRVICO-TORCICAS
0603 15 rtesis cervicotorcicas cortas
rtesis cervical tipo Somi (minerva de duraluminio maleable con apoyo occipitomentoniano graduable, con o sin cincha de
001 185 18
inmovilizacin frontal)
0603 15 rtesis cervicotorcicas largas
101 Minerva larga prefabricada. 395 12
102 Minerva en termoplstico semirrgido, con apoyos Occipito-mentoniano, estemal y hombros, sobre molde de escayola. 455 12
Minerva en termoplstico semirrgido, con apoyos Occipito-mentoniano regulable, estemal y hombros, ms apoyo en parrilla
103 605 12
costal.
0603 15 Chaleco para halo
104 Chaleco para halo. 275 12
0603 18 RTESIS CRVICO-DORSO-LUMBO-SACRAS 18
0603 18 Cors de MilWaukee
001 Cors de Milwaukee con todos los aditamentos. Cesta plvica en termoplstico o cuero. 755 12
0603 18 Supraestructura
002 Supraestructura de Milwaukee para adaptacin a otro tipo cors. 275 12
003 Aparato de autoelongacin o equipo de traccin completo tipo Cotrel. 365 12
004 Cors de elongacin ambulatoria Dr. Cotrel. 815 12
0603 18 Recambios de rtesis crvico-dorso-lumbo-sacras
101 Cesta plvica para estructura de Milwaukee. 425 12
102 Tirante para Cors (unidad). 10 6
103 Muletilla para Cors (unidad). 40 6
104 Hombrera para Cors de Milwakee (unidad). 40 6
105 Placa para Cors de Milwakee (unidad). 40 6
106 Apoyo retropulsor de hombro o apoyo esternal para Cors de Milwakee (unidad). 40 6
107 Anillo cervical completo. 125 6
108 Prolongacin gltica de plstico para cors de Milwaukee. Slo como recambio 20 12
109 Almohadilla occipitales para estructura de Milwaukee. 65 6
110 Placa anticifosante para Cors de Milwakee (unidad). 155 6
111 Guarnecido de barras posteriores y anteriores (para estructura de Milwaukee). 165 6
112 CoIlarete cervical de Milwaukee para adaptar a yeso. 230 6
0606 RTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR
0606 03 RTESIS DE DEDO
0606 03 Frulas pasivas de dedos
001 Frula pasiva para mantener el dedo pulgar en oposicin o abduccin, en material rgido 95 12
011 Frula pasiva para mantener las articulaciones de un dedo en una posicin determinada, en termoplstico 40 12
013 Frula pasiva para mantener las articulaciones de un dedo en una posicin determinada, metlica 55 12
015 Frula pasiva para mantener las articulaciones de dedos en una posicin determinada, en termoplstico 80 12
017 Frula pasiva tipo dedal para mantener la falange distal de un dedo en extensin, en material rgido 40 12
0606 03 Frulas activas de dedos
101 Frula activa para mantener el dedo pulgar en oposicin o abduccin, estndar 140 12
102 Frula activa para mantener el dedo pulgar en oposicin o abduccin, a medida 155 12
111 Frula activa para mantener en extensin una o varias articulaciones de un dedo, estndar 45 12
113 Frula activa para mantener en extensin una o varias articulaciones de un dedo, a medida 130 12
115 Frula activa para la flexin de las articulaciones interfalngicas de uno o varios dedos, estndar 130 12
117 Frula activa para flexin de las articulaciones interfalngicas de uno o varios dedos, a medida 130 12
0606 06 RTESIS DE MANO
0606 06 Frulas pasivas de mano
001 Frula pasiva de mano para mantener la mano o las articulaciones metacarpofalngicas en una posicin determinada. 130 12
002 Frula de Heidelberg (ambas manos) 105 12
Frula pasiva de mano para mantener la mano o las articulaciones metacarpofalngicas en una posicin determinada.. A
003 185 12
medida
0606 06 Frulas activas de mano
101 Frula activa flexora o extensos de las articulaciones metacarpofalngicas. 230 12
121 Frula activa flexora o extensora de las articulaciones metacarpofalngicas con aditamento para dedos. 275 12
131 Frula activa flexora o extensora de las articulaciones metacarpofalngicas con aditamento para el dedo pulgar. 335 12
201 Frula activa para desviacin cubital. 305 12
0606 12 RTESIS DE MUECA Y MANO
0606 12 rtesis pasivas de mueca y mano
001 Frula de mueca pasiva, para mantener la mueca en una posicin determinada. Modular. 155 12
002 Frula de mueca pasiva, para mantener la mueca en una posicin determinada. A medida. 245 12
003 Frula palmar inmovilizadora de mueca. 110 12
004 Frula pasiva en dos valvas para mano y antebrazo. 245 12
011 Frula de mueca y mano pasiva modular o estndar. 155 12
012 Frula de mueca y mano pasiva a medida, sobre molde 275 12
0606 12 rtesis activas de mueca y mano
101 Frula de mueca activa. rtesis dinmica para flexin o extensin de la mueca. 155 12
102 Frula activa para flexin dorsal gradual de mueca con articulacin dentada o similar. 305 12
373
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26 Prestacin ortoprotsica y catlogo de material de MUGEJU
Perodo
Po Subgrupo Producto Descripcin Financiacin (euros) renovacin (en
meses)
Frula activa de mueca y mano. rtesis estabilizadora de mueca en una posicin determinada, con un mecanismo para la
103 275 12
flexin metacarpofalngica.
Frula activa de mueca y mano. rtesis dinmica para la dorsiflexin de la mueca y flexin o extensin
104 335 12
metacarpofalngica.
0606 13 RTESIS DE MUECA, MANO Y DEDOS
0606 13 rtesis pasivas de mueca, mano y dedos
Frula de mueca mano y dedos pasiva. rtesis pasiva para mantener las articulaciones de mueca, metacarpofalngicas y
001 275 12
dedos en una posicin determinada.
0606 13 rtesis activas de mueca, mano y dedos
Frula activa de mueca, mano y dedos. rtesis estabilizadora de mueca en una posicin determinada, con mecanismo
101 185 12
para flexin metacarpofalngica y flexin o extensin de interfalngicas. Con o sin abduccin del pulgar. Semielaborada.
Frula activa de mueca, mano y dedos. rtesis estabilizadora de mueca en una posicin determinada, con mecanismo
102 para flexin metacarpofalngica y flexin o extensin de interfalngicas. Con o sin abduccin del pulgar. Modular o a 395 12
medida.
Frula activa de mueca, mano y dedos. rtesis dinmica para la dorsiflexin de mueca, con flexin metacarpofalngica y
111 185 12
extensin de interfalngicas. Con o sin dispositivo para el pulgar. Semielaborada.
Frula activa de mueca, mano y dedos. rtesis dinmica para la dorsiflexin de mueca, con flexin metacarpofalngica y
112 410 12
extensin de interfalngicas. Con o sin dispositivo para el pulgar. Modular o a
121 Frula activa para flexin dorsal de mueca y flexin de interfalngicas. Modular DAHO. 335 12
Frula activa para flexin dorsal gradual de mueca con articulacin dentada o similar, aditamentos para la flexinlextensin
122 545 12
de metacarpofalngicas, con/sin abductor del pulgar.
Frula activa de pinza tridigital. rtesis mltiple articulada de antebrazo hasta los dedos, para efectuar pinza tridigital
123 725 12
aprovechando la dorsiflexin de la mueca.
0606 15 RTESIS DE CODO
0606 15 Frulas pasivas de codo
001 Frula pasiva de antebrazo 185 12
002 Frula pasiva de codo. rtesis pasiva para mantener la articulacin del codo en una posicin determinada. 230 12
0606 15 Frulas activas de codo
101 Frula activa de codo para la flexin o extensin del codo mediante articulacin y sistema dinmico a eleccin. 260 12
102 Frula activa de codo para la flexin o extensin progresiva del codo mediante articulacin y sistema de control a eleccin. 395 12
0606 15 Componentes de rtesis de codo
201 Sistema de control de codo mediante tensor longitudinal 105 12
0606 24 RTESIS DE CODO Y HOMBRO
0606 24 Frulas pasivas de codo y hombro
001 rtesis pasiva o brazal para inmovilizacin sea. 215 12
002 rtesis pasiva con articulacin de codo para inmovilizacin sea. 280 12
003 Frula para mantener hombro y codo en una posicin determinada. 225 12
004 Frula activa para tratamiento de fracturas de hmero con articulacin de codo a eleccin. 245 12
0606 27 RTESIS DE HOMBRO, CODO Y MUECA
0606 27 Frulas pasivas de hombro, codo y mueca
001 rtesis pasiva con articulacin de codo para inmovilizacin sea. (Brazal articulado de extremidad superior). 335 12
002 rtesis pasiva para mantener la articulacin de hombro, codo y mueca en una posicin determinada. Prefabricada. 245 12
003 rtesis pasiva para mantener la articulacin de hombro, codo y mueca en una posicin determinada. Hecha sobre molde 485 12
004 Frula pasiva para parlisis braquial. 230 12
Frula aeroplano pasiva para mantener la articulacin del hombro, codo y mano en una posicin determinada, con
005 545 12
posibilidad de modificar las posiciones articulares mediante mltiples articulaciones.
0606 27 Frulas activas de hombro, codo y mueca
101 Frula de hombro, codo y mueca, con articulaciones. Artculo completo que no precisa accesorios 635 12
111 Frula para parlisis del plexo braquial del adulto, estndar 400 12
Frula para parlisis del plexo braquial multiarticulada, con accionamiento mediante un tirante cinemtico para poder
113 1.000 12
efectuar pinza tridigital
0606 33 ARTICULACIONES DE MUECA
Slo como recambio
0606 33 Articulaciones de mueca mecnicas
001 Articulacin de mueca de un eje (monocntricas) 115 12
003 Articulacin de mueca policntrica 130 12
0606 36 ARTICULACIONES DE CODO
Slo como recambio, excepto para las rtesis en que se indique articulacin a elegir
0606 36 Articulaciones de codo mecnicas
001 Articulacin de codo monocntrica (par) 95 12
003 Articulacin de codo tipo tomillo sin fin 190 12
005 Articulacin de codo tipo cremallera o rueda dentada 300 12
007 Articulacin de codo policntrica (par) 205 12
009 Sistema de control de codo mediante semicrculo graduable 145 12
0606 39 ARTICULACIONES DE HOMBRO
Slo como recambio
001 Articulacin de hombro pasiva 115 12
003 Articulacin de hombro esfrica 130 12
005 Articulacin de hombro helicoidal 140 12
0612 RTESIS DE MIEMBRO INFERIOR
0612 06 RTESIS DE PIE Y TOBILLO (TIBIALES)
0612 06 rtesis de pie pasivas
001 Frula posterior pasiva para mantener el pie en una posicin determinada, desde los dedos hasta el tercio proximal de tibia. 245 12
002 Frula postural antidecbito de taln, en termoplstico, forrado de material antiescara. 135 12
Frula de Dennis Brown. Frula combinada para el tratamiento de pies y cadera. Compuesta de botines o calzado unidos
003 140 12
mediante barra regulable y articulada.
374
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
26 Prestacin ortoprotsica y catlogo de material de MUGEJU
Perodo
Po Subgrupo Producto Descripcin Financiacin (euros) renovacin (en
meses)
Frula de Saint Germain. rtesis pasiva para la correccin de la supinacin del pie compuesta de plantilla y varilla lateral
004 110 12
maleable.
Botn de Bebax. Botn multiarticulado para deformidades congnitas del pie (metatarso-varoadductus, pie supinado, pie cabo
005 125 6
congnito, etc.)
103 rtesis correctora para pie adductus con articulacin intermedia graduable y antepi moldeado. 135 12
104 rtesis correctora para pie adductus con articulacin graduable y antepi moldeado con fijacin de muslo. 335 12
105 rtesis correctora para pie adductus articulada en medio pie. 125 12
106 Frula de Larsen para pie zambo. 335 12
107 Frula de Copenhage multiarticulada para pie zambo. 425 12
0612 06 rtesis de tobillo pasivas
301 rtesis en termoplstico, tipo polaina desde el tobillo hasta por debajo de la rodilla. 165 12
302 rtesis desrotadora de tibia pasiva. 125 12
303 rtesis monotutor tibial mas elementos de anclaje con articulacin de tobillo a eleccin 170 12
201 rtesis pasiva de tobillo para inmovilizacin de la articulacin tibiotarsiana. 135 12
202 rtesis pasiva de tobillo para inmovilizacin y antiequino. 185 12
306 Frula para correccin de tibias varas con barra interna y apoyo condilar unida a botn. 290 12
rtesis tibial de descarga para fractura de calcneo tipo P.T.B. Cierre posterior anclado a zapato por medio de estribo en
307 485 12
acero.
0612 06 rtesis de pierna pasivas.
021 Polaina desde el tobillo hasta debajo de la rodilla 250 18
0612 06 rtesis de pierna activas 18
103 Frula posterior antiequino dinmica. Rancho los Amigos, estndar 135 18
105 Frula posterior antiequino dinmica. Rancho los Amigos, a medida 250 18
0612 06 rtesis de tobillo activas
rtesis funcional tipo PTB (patelar tendn bearing) con articulacin de tobillo flexible unida a cazoleta del taln, en
111 360 18
termoplstico
112 rtesis tibial de marcha en descarga con suela de balancn 400 18
113 rtesis de control medio lateral de la articulacin tibiotarsiana, por sistema de hemivalvas termoplsticos 70 12
rtesis de control medio lateral de la articulacin tibiotarsiana, por sistema de hemivalvas termoplsticas y cmara de aire o
114 90 12
silicona
rtesis de control medio lateral de la articulacin del tobillo con sistema de traccin antiesguinces y cierre de cordonera en
115 30 12
zona anterior
117 rtesis dinmica para ligamentos laterales del tobillo 65 12
203 rtesis Cam-Walker para tratamiento de fracturas de tobillo. 395 12
204 Muelle/resorte antiequino (Allgoeber) para rtesis P.T.B. 65 6
0612 06 rtesis de pierna activas
304 rtesis bitutor tibial mas elementos de andaje con/sin articulacin de tobillo. 245 12
305 rtesis bitutor de Klenzack. rtesis antiequino dinmica regulable. 285 12
rtesis tibial dinmica anti-equina, prefabricada o a medida, con elementos de andaje (rancho de los amigos, calcetn
101 230 12
antiequino, con tirantes etc.)
119 rtesis para la descarga del pie, con apoyo de tendn rotuliano 400 18
0612 06 Componentes de rtesis de pie y tobillo (tibiales)
202 Botn de cuero moldeado con articulacin de tobillo 230 12
205 Cazoleta de taln en termoplstico con prolongaciones superiores flexibles 40 12
206 Correa en forma de T para la correccin de varo o valgo 25 12
0612 09 RTESIS DE RODILLA
0612 09 rtesis de rodilla pasivas
001 Frula correctora de deformidad de la rodilla, unilateral (valgo, varo, genurecurvatum...) 230 12
002 Frula correctora de deformidades de rodilla, bilateral (valgo, varo, genurecurvatum...) 335 12
101 rtesis en tejido elstico, termoplstico o similar, con barras o flejes laterales y cierre anterior. 245 12
102 rtesis de rodilla en termoplstico sin articulacin con cierre anterior. 225 12
0612 09 rtesis de rodilla activas
103 rtesis para el control de la inestabilidad medio lateral y/o antero-posterior con control de la flexo- extensin. 545 12
rtesis para la flexin o extensin de rodilla con barra lateral o medial sujeta a muslo y pierna y un dispositivo de traccin
104 345 12
dinmica. Articulacin de rodilla libre.
rtesis de rodilla articulada en termoplstico para estabilidad medio-lateral y control de flexoextensin con articulacin de
105 275 12
cierre de anillas.
106 rtesis postquirrgica con barras o flejes laterales y control de flexo-extensin. 230 12
0612 12 RTESIS DE RODILLA, TOBILLO Y PIE (FEMORALES)
0612 12 rtesis de pierna (femorales) pasivas
202 Frula en Cola de Sirena (correccin de tibia varo o genu valgo/varo). 265 12
203 Frula tipo/ polaina de pie a muslo en termoplstico o similar. 335 12
204 Frula femoral con o sin articulacin de tobillo y articulacin de rodilla con dispositivo de traccin dinmica. 335 12
0612 12 rtesis de muslo pasiva
Frula de abduccin. rtesis pasiva compuesta por dos valvas mediales o posteriores desde el pie a la parte posterior del
003 455 12
muslo, unidas por platinas graduables.
101 rtesis bitutor femoral metlica con articulaciones necesarias a eleccin. 845 12
rtesis bitutor femoral metlica con botn de cuero y cazoleta metlica, con elementos de andaje y/o articulaciones
102 1.055 12
necesarias a eleccin.
205 Frula/muslera conformada en termoplstico. 200 12
013 Muslera conformada en termoplstico, estndar 75 18
015 Muslera conformada en termoplstico, a medida 185 18
0612 12 rtesis de rodilla (femorales) activas
001 Frula estabilizadora de rodilla. rtesis con apoyo en el tendn de la rtula que mantiene fija la articulacin del tobillo 395 12
Frula genu-valgo o varo. Frula correctora con barra externa o interna unida a bota/botin, aro de muslo y galpago elstico
301 245 12
para correccin dinmica. Unilateral.
375
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
26 Prestacin ortoprotsica y catlogo de material de MUGEJU
Perodo
Po Subgrupo Producto Descripcin Financiacin (euros) renovacin (en
meses)
Frula genu-valgo o varo. Frula correctora con barra externa o interna unida a bota/botn, aro de muslo y galpago elstico
302 425 12
para correccin dinmica. Bilateral.
303 Frula de genu-valgo en A. 125 12
304 Frula de genu-valgo con dispositivo distractor. 335 12
305 Frula de genu-valgo o varo con semibotines regulables en rotacin y abduccin. 275 12
0612 12 rtesis de muslo pasiva
Frula de abduccin. rtesis pasiva compuesta por dos valvas mediales o posteriores desde el pie a la parte posterior del
003 455 12
muslo, unidas por platinas graduables.
101 rtesis bitutor femoral metlica con articulaciones necesarias a eleccin. 845 12
rtesis bitutor femoral metlica con botn de cuero y cazoleta metlica, con elementos de anclaje y/o articulaciones
102 1.055 12
necesarias a eleccin.
205 Frula/muslera conformada en termoplstico. 200 12
013 Muslera conformada en termoplstico, estndar 75 18
015 Muslera conformada en termoplstico, a medida 185 18
0612 12 rtesis de rodilla (femorales) activas
001 Frula estabilizadora de rodilla. rtesis con apoyo en el tendn de la rtula que mantiene fija la articulacin del tobillo 395 12
Frula genu-valgo o varo. Frula correctora con barra externa o interna unida a bota/botn, aro de muslo y galpago elstico
301 245 12
para correccin dinmica. Unilateral.
Frula genu-valgo o varo. Frula correctora con barra externa o interna unida a bota/botn, aro de muslo y galpago elstico
302 425 12
para correccin dinmica. Bilateral.
303 Frula de genu-valgo en A. 125 12
304 Frula de genu-valgo con dispositivo distractor. 335 12
305 Frula de genu-valgo o varo con semibotines regulables en rotacin y abduccin. 275 12
0612 12 rtesis de muslo activas
Frula de Grenier. rtesis compuesta por dos valvas mediales de muslo unidas por articulacin libre para impedir la marcha
002 425 12
de abduccin.
201 rtesis Q.T.B. En termoplstico (rtesis de muslo) 500 12
0612 12 Componentes de rtesis de muslo, pierna y pie
401 Semiaro femoral o tibial para rtesis de miembro inferior 30 6
0612 15 RTESIS DE CADERA, INCLUYENDO RTESIS DE ABDUCCIN
0612 15 rtesis de cadera, incluyendo rtesis de abduccin, pasivas
Frula para luxacin congnita de cadera para mantener la cadera en abduccin y rotacin externa (tipo Frejka, Mignon,
001 185 12
Von Rosen, Aberdeen, Correctio, Ponsetti...)
Frula para luxacin congnita de cadera para mantener la cadera en abduccin y rotacin externa (tipo Paulik, Gonzlez
002 275 12
Ferre, Hoffman...)
003 rtesis modular inmovilizados de cadera 545 18
004 rtesis lumbo-sacra rgida con muslera 425 18
0612 15 rtesis de cadera, incluyendo rtesis de abduccin, activas
101 rtesis para Phertes Bilateral (tipo Toronto o similar) 815 12
102 rtesis de Atlanta (Bilateral) para mantener la cadera en abduccin. 545 12
201 Frula en Mc Kibbin o similar para mantener la cadera en abduccin y rotacin interna. 395 12
202 rtesis Swash para abduccin de cadera. 785 12
301 rtesis para inmovilizacin de cadera en termoplstico con cesta plvica y prolongacin hasta tercio inferior de muslo. 455 12
0612 18 RTESIS DE CADERA, RODILLA, TOBILLO Y PIE
0612 18 Bitutores largos por encima de la rodilla
001 rtesis Bitutor femoral con apoyo isquitico. 1.000 12
002 rtesis Bitutor femoral con apoyo isquitico, ms anclajes al pie, con articulaciones necesarias. 1.100 12
rtesis Bitutor femoral con apoyo isquitico, ms elemento de andaje de la rtesis al pie, con articulacin de tobillo,
003 1.565 12
articulacin de rodilla, articulacin de cadera de anillas y cors plvico.
004 rtesis femoral de abduccin en acero de Tchadjian (unilateral). 845 12
005 rtesis de Thomas. rtesis para la descarga de cadera con apoyo isquitico. 845 12
006 Dispositivo estabilizador y reciprocador adaptado a rtesis de marcha bilateral (Walkabout). 3.130 12
0612 18 Bitutores largos con cinturn plvico
011 Bitutor femoral metlico, con articulacin de rodilla, articulacin de cadera y cinturn plvico 1.000 18
Bitutor femoral metlico, con encaje cuadrangular, articulacin de rodilla de cierre de anillas, articulacin de cadera y
013 1.050 18
cinturn plvico
Bitutor femoral metlico, con encaje cuadrangular, articulacin de rodilla de cierre suizo, articulacin de cadera y cinturn
015 1.175 18
plvico
017 rtesis desrotadora femoral (Twister), unilateral 230 12
019 rtesis desrotadora femoral (Twister), bilateral 410 12
0612 18 Bitutores largos con cors
021 Bitutor femoral metlico, con articulacin de rodilla de cierre de anillas, articulacin de cadera y cors plvico 1.550 18
023 Femoral metlico, con articulacin de rodilla de cierre suizo, articulacin de cadera y cors plvico. 1.600 18
0612 18 Componentes de rtesis de cadera, rodilla, tobillo y pie
101 Cinturn plvico de acero para rtesis de miembro inferior. Para rtesis nueva o como recambio 150 18
103 Barra para rtesis de miembro inferior. Para rtesis nueva o como recambio 60 12
105 Estribo de miembro inferior. Para rtesis nueva o como recambio 85 12
107 Tirantes glteos (par). 45 6
0612 21 ARTICULACIONES DE TOBILLO
Slo como recambio, excepto para las rtesis en que se indique articulacin a elegir
001 Articulacin de tobillo no desmontable, colocada sobre un eje anatmico libre 105 12
Movimientos Articulacin de tobillo no desmontable, colocada sobre un eje anatmico con control de mediante topes anterior
002 125 12
y posterior
003 Articulacin de tobillo desmontable mediante pivotes, con control de movimiento mediante topes anterior y posterior 110 12
004 Articulacin de tobillo desmontable, encastrada en el taln mediante pivotes, con control de movimiento mediante topes 110 12
005 Articulacin de tobillo de Klenzak, metlica, con control antiequino 100 12
006 Articulacin de tobillo telescpica para frulas de descarga 215 12
376
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26 Prestacin ortoprotsica y catlogo de material de MUGEJU
Perodo
Po Subgrupo Producto Descripcin Financiacin (euros) renovacin (en
meses)
007 Articulacin de tobillo flexible, para rtesis termoconformadas 95 12
008 Articulacin de tobillo con flexoextensin graduable, para rtesis termoconformadas 215 12
009 Articulacin de tobillo con tope limitada de movimiento, para rtesis termoconformada 30 12
0612 24 ARTICULACIONES DE RODILLA
Slo como recambio, excepto para las rtesis en que se indique articulacin a elegir
0612 24 Articulaciones de rodilla
000 Articulacin de rodilla libre 185 12
001 Articulacin de rodilla libre, con eje atrasado 200 12
002 Articulacin de rodilla de cierre de anillas 260 12
003 Articulacin de rodilla de cierre suizo 325 12
004 Articulacin de rodilla policntrica 275 12
005 Articulacin de rodilla mediante semicrculo graduable 210 12
006 Articulacin de rodilla libre de aluminio para valvas termoconformadas 50 12
007 Articulacin de rodilla de plstico con control de la flexoextensin mediante topes 110 12
008 Articulacin de rodilla de plstico flexible para rtesis termoconformadas 110 12
009 Articulacin de rodilla policntrica para yesos funcionales 40 12
Componentes articulacin de rodilla
201 Apoyo corrector de rodilla en valgo 30 12
203 Correa correctora de rodilla en valgo o varo 30 12
0612 27 ARTICULACIONES DE CADERA
Slo como recambio, excepto para las rtesis en que se indique articulacin a elegir
001 Articulacin de cadera libre 75 12
002 Articulacin de cadera libre, con movimiento de abduccin 170 12
003 Articulacin de cadera libre, de polipropileno 140 12
005 Articulacin de cadera con cierre de anillas 125 12
006 Articulacin de cadera con cierre de anillas y movimiento de abduccin 275 12
007 Articulacin de cadera con cierre suizo (u oculto) 185 12
009 Articulacin de cadera policntrica 365 12
0633 CALZADOS ORTOPDICOS
0633 90 CALZADOS ORTOPDICOS PARA GRANDES DEFORMIDADES
<14 aos,
Calzado ortopdico de plastozote o similar: pies artrticos, diabticos, neuropticos, posquirrgicos y deformidades menores. 6 meses.
002 110
(Par). >14 aos 12
meses.
<14 aos, 6
Calzado ortopdico a medida para grandes deformidades: pies zambos estructurados, equinos importantes y otras meses.
001 455
deformidades que impidan la adaptacin del calzado convencional o de plastozote. (Par). >14 aos 12
meses.
<14 aos,
003 Botas ortopdicas tipo boxer adaptadas a rtesis de marcha (bitutor, etc.). Par. 125 6 meses. >14 aos
12 meses.
004 Calzado post-ciruga de antepi (unidad). 95 6
0630 PRTESIS ESPECIALES DISTINTAS DE LAS DE MIEMBROS
0630 18 Prtesis de mama
No se considera incluido el sujetador postoperatorio
001 Prtesis de mama exgena (externa) en silicona. 200 12
0630 30 Prtesis de restauracin de cara
Para traumatismo, enfermedad o malformacin congnita
0630 30 Prtesis oculares
36
001 Confeccin a medida y adaptacin de prtesis ocular para ojo enudeado o eviscerado. 910 <14 aos, 6
meses.
36
003 Confeccin a medida y adaptacin de prtesis esclerocorneal. 755 <14 aos, 6
meses.
005 Prtesis de restauracin de rbita a medida 1.000 36
007 Prtesis corneal a medida 800 36
0630 30 Pabelln auricular a medida
101 Pabelln auricular a media 800 36
0630 30 Prtesis de restauracin de la nariz
201 Prtesis de restauracin de la nariz a medida 750 36
0630 33 Prtesis palatinas
Para malformaciones congnitas, traumatismos y procesos oncolgicos del paladar
001 Prtesis palatinas 500 48
0630 89 Otras prtesis
rtesis craneal a medida, para pacientes menores de un ao afectos de plagiocefalia. Slo podrn ser prescritos por
001 1.000 nico
especialistas en neurociruga y nicamente como alternativa al tratamiento quirrgico.
1203 PRTESIS ESPECIALES (AYUDAS DE MARCHA)
1203 06 AYUDAS DE MARCHA MANIPULADAS POR UN BRAZO
1203 06 Bastones de codo con apoyo de antebrazo
001 Bastn (muleta) graduable con apoyo de antebrazo, con abrazadera basculante (unida 35 24
003 Bastn (muleta) graduable con apoyo de antebrazo (unidad) 15 24
005 Muleta de apoyo asilar graduable (unidad) 30 24
1203 09 Bastones de codo con soporte en antebrazo
Bastn (muleta) con soporte en antebrazo (unidad). Para pacientes que padecen procesos artrticos que les dificulta el uso
001 65 24
de bastones tradicionales
1203 16 Bastones de marcha con tres o ms patas
377
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
26 Prestacin ortoprotsica y catlogo de material de MUGEJU
Perodo
Po Subgrupo Producto Descripcin Financiacin (euros) renovacin (en
meses)
001 Bastn con tres o ms patas (unidad) 50 24
1206 AYUDAS DE MARCHA MANIPULADAS POR LOS DOS BRAZOS
1206 00 Andadores
001 Andador fijo sin ruedas 105 24
003 Andador fijo con ruedas 105 24
005 Andador articulado 105 36
007 Andador con apoyo axilar. Para personas con movilidad reducida y con dificultades para mantener la estabilidad al andar 315 36
0306 PRTESIS ESPECIALES (AYUDAS TRATAMIENTO AFECCIONES CIRCULATORIAS)
PRENDAS DE COMPRESIN PARA BRAZOS, PIERNAS Y OTRAS PARTES DEL CUERPO (PARA QUEMADOS,
0306 03 LINFEDEMAS DE MIEMBROS SUPERIORES, LINFEDEMAS GRAVES DE MIEMBROS INFERIORES Y GRANDES
QUELOIDES)
0306 03 Prendas de compresin para cabeza
0306 03 Soportes
001 Soporte de cuello. 135 6
002 Soporte para el mentn. 135 6
003 Soporte de cuello y mentn. 185 6
0306 03 Mscaras
004 Mscara con rostro abierto. 215 6
005 Mscara con banda labial. 205 6
006 Mscara con banda labial, nariz y boca. 215 6
007 Mscara de termoplstico. 265 6
008 Mscara de silicona con soporte externo de termoplstico flexible y transparente 1.100 12
0306 03 Prendas de compresin para tronco
0306 03 Tronco
101 Tronco entero sin mangas. 395 6
102 Tronco entero con mangas cortas. 485 6
103 Tronco entero con mangas largas. 635 6
0306 03 Camisetas
104 Camiseta de cuello alto sin mangas. 215 6
105 Camiseta de cuello alto con mangas cortas. 335 6
106 Camiseta con mangas largas. 345 6
0306 03 Prendas de compresin para miembro superior (Unidad)
0306 03 Mangas
201 Manga. 145 6
202 Manga con guantelete. 170 6
203 Manga abarcando el hombro. 185 6
204 Manga abarcando el hombro con guantelete 215 6
0306 03 Guantes
205 Guante con proteccin de puntas. 185 6
206 Guante sin proteccin de puntas. 140 6
207 Guante hasta el codo. 185 6
0306 03 Prendas de compresin para miembro inferior (Unidad)
0306 03 Medias o pantys
301 Media hasta la rodilla. 135 6
302 Media entera (hasta el muslo). 155 6
303 Media/panty de una pierna (leotardo). 245 6
304 Media/panty de dos piernas (leotardo). 345 6
305 Panty, a medida 400 6
0306 03 Calzones o pantalones
306 Calzn de pernera corta. 195 6
307 Pantaln. 245 6
0306 03 Tobilleras
308 Tobillera. 80 6
PRTESIS ESPECIALES AYUDAS PARA LA PREVENCIN DE PRESIONES DOLOROSAS (MATERIAL ANTIESCARAS
0333
AYUDAS ANTIDECBITOS)
0333 03 Cojines antiescaras
001 Cojn de asiento para prevenir los daos por presin en silicona lquida. 155 24
002 Cajin de asiento para prevenir los daos por presin en silicona slida. 275 24
003 Cojin de asiento para prevenir los daos por presin de aire. 155 24
004 Cojin de asiento para prevenir los daos de flotacin por fluido 215 24
005 Cojn de asiento para prevenir los daos de flotacin por aire. 425 24
RTESIS
Para pacientes con lesiones medulares, parlisis cerebral, traumatismos craneoenceflicos, mielomeningocele, distrofias
musculares progresivas y enfermedades neurodegenerativas
0348 06 Aparatos de bipedestacin
Bipedestador (Parapodium) esttico de adulto regulable en altura, con sujecin en diferentes puntos (talones, rodillas,
001 1.500 24
cintura y tronco)
Bipedestador (Parapodium) esttico infantil regulable en altura, con sujecin en diferentes puntos (talones, rodillas, cintura y
002 1.300 24
tronco)
Bipedestador (Parapodium) de adulto regulable en altura, con sujecin en diferentes puntos (talones, rodillas, cintura y
003 1.750 24
tronco), con ruedas
Bipedestador (Parapodium) infantil regulable en altura, con sujecin en diferentes puntos (talones, rodillas, cintura y tronco),
004 1.650 24
con ruedas
007 Bandeja especial desmontable adaptada al bipedestador 200 24
009 Soporte de cabeza adaptado al bipedestador 175 24
0348 21 Planos inclinados
378
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
26 Prestacin ortoprotsica y catlogo de material de MUGEJU
Perodo
Po Subgrupo Producto Descripcin Financiacin (euros) renovacin (en
meses)
001 Plano inclinado progresivo, graduable y mecnico, completo con accesorios. Para adultos 1.300 36
003 Plano inclinado progresivo, graduable y mecnico, completo con accesorios. Infantil 1.150 36
2145 AYUDAS PARA LA AUDICIN
Para pacientes hipoacsicos, de 0 a 16 aos de edad, afectados de hipoacusia bilateral neurosensorial, transmisiva o mixta,
permanente, no susceptible de otros tratamientos con una prdida de audicin superior a 40 db en el mejor de los odos,
valor obtenido promediando las frecuencias de 500, 1000 y 2000 hz. Slo pueden ser prescritos por especialistas en
otorrinolaringologa
2145 00 Audfonos
001 Audfono 750 48
2145 90 Moldes adaptadores para audfonos
001 Molde adaptador para audfono (unidad) 30 24
379
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
27
Ministerio de Justicia
BOE nm. 272, de 14 de noviembre de 2006
ltima modificacin: 29 de diciembre de 2012
Referencia: BOE-A-2006-19795
ANEXO
I. Justificacin
Las prestaciones sociales previstas en el artculo 10.1,e) del Real Decreto Ley 16/1978
(actualmente recogidas en el artculo 12.1, e) del Texto Refundido aprobado por Real
Decreto Legislativo 3/2000), por el que se regula el Rgimen Especial de Seguridad Social
de los funcionarios de la Administracin de Justicia, e implantados por el Real Decreto
4097/1982, haban sido anteriormente establecidos en el mbito del mutualismo
administrativo con la denominacin de prestaciones de asistencia social, siendo su
finalidad la de dispensar servicios y auxilios econmicos en atencin a estados de necesidad
de los mutualistas y de sus beneficiarios.
380
CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
27 Ayudas para gastos de sepelio en MUGEJU
V. Perceptores de la prestacin
Sern perceptores de la prestacin:
a) En el supuesto de fallecimiento del titular mutualista del Documento de Afiliacin, las
personas que a continuacin se relacionan, segn el siguiente orden de preferencia
excluyente:
1. Su cnyuge viudo no separado judicialmente.
2. Los hijos que estuvieren incluidos como beneficiarios en su Documento de Afiliacin.
3. La persona que acredite haber abonado los gastos de sepelio.
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CDIGO DE MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
27 Ayudas para gastos de sepelio en MUGEJU
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