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FCE ESTUDO DE CASO

Estudo de caso 1 Exame fsico tegumentar e locomotor

1) NANDA = Domnio 11. Segurana/Proteo - Classe 2. Leso Fsica Integridade da pele prejudicada
Caractersticas definidoras = alterao na integridade da pele e matria estranha perfurando a pele
Fatores relacionados = Fator mecnico (p. ex., foras de cisalhamento, presso, imobilidade fsica)

NOC =

NIC =

2) NANDA = Domnio 12. Conforto - Classe 1. Conforto Fsico Dor aguda


Caractersticas definidoras = Autorrelato da intensidade usando escala padronizada de dor (p. ex., escala FACES de Wong-
Baker, escala visual analgica, escala numrica de classificao)
Fatores relacionados = Agente lesivo biolgico (p. ex., infeco, isquemia, neoplasma)

NOC =

NIC =

3) NANDA = Domnio 4. Atividade/Repouso - Classe 2. Atividade/Exerccio Mobilidade fsica prejudicada


Caractersticas definidoras =
Fatores relacionados =

NOC =

NIC =

Estudo de caso 2 Exame fsico neurolgico e cabea e pescoo

1) NANDA =
Caractersticas definidoras =
Fatores relacionados =

NOC =

NIC =

Estudo de caso 3 Exame fsico genitourinrio e gastrointestinal

1) NANDA = Domnio 3. Eliminao e Troca - Classe 1. Funo Urinria Incontinncia urinria por transbordamento
Caractersticas definidoras = Perda involuntria de pequenos volumes de urina
Fatores relacionados = Impactao fecal

NOC =

NIC =

2) NANDA = Domnio 3. Eliminao e Troca - Classe 2. Funo gastrintestinal Constipao


Caractersticas definidoras = Dor abdominal, Incapacidade para defecar
Fatores relacionados = ?

NOC =

NIC =

3) NANDA = Domnio 12. Conforto Classe 1. Conforto Fsico Dor aguda


Caractersticas definidoras = Autorrelato da intensidade usando escala padronizada de dor (p. ex., escala FACES de Wong-
Baker, escala visual analgica, escala numrica de classificao)
Fatores relacionados = Agente lesivo qumico (p. ex., queimadura, capsaicina, cloreto de metileno, agente mostarda)

NOC =

NIC =

Estudo de caso 4- Exame fsico cardiovascular e respiratrio

1) NANDA = ?
Caractersticas definidoras =
Fatores relacionados =

NOC =

NIC =

2) NANDA = Domnio 2. Nutrio - Classe 4. Metabolismo Risco de glicemia instvel


Caractersticas definidoras = Controle insuficiente do diabetes, Falta de adeso ao plano de controle do diabetes
Fatores relacionados =

NOC =

NIC =

3) NANDA = Domnio 4. Atividade/Repouso - Classe 4. Respostas Cardiovasculares/Pulmonares Perfuso tissular perifrica


ineficaz
Caractersticas definidoras = Pulsos perifricos ausentes, Tempo de enchimento capilar > 3 segundos
Fatores relacionados = Diabetes melito, Hipertenso

NOC =

NIC =

4) NANDA = Domnio 4. Atividade/Repouso - Classe 3. Equilbrio de Energia Fadiga


Caractersticas definidoras = Aumento da necessidade de descanso, Cansao, Energia insuficiente
Fatores relacionados = Aumento no esforo fsico, Privao de sono

NOC =

NIC =

5) NANDA = Domnio 4. Atividade/Repouso - Classe 4. Respostas Cardiovasculares/Pulmonares Padro respiratrio ineficaz


Caractersticas definidoras = Batimentos de asa do nariz, Padro respiratrio anormal (p. ex., frequncia, ritmo, profundidade),
Uso da musculatura acessria para respirar
Fatores relacionados = Fadiga da musculatura respiratria

NOC =

NIC =