Form Penilaian PKL

Form ini diisi oleh pembimbing I (dosen wali) dan diserahkan oleh dosen wali
kepada tim Ad Hoc

NILAI MATA KULIAH PRAKTEK KERJA LAPANG (PKL)

Pembimbing I (Dosen Wali)

A. IDENTITAS MAHASISWA
1. Nama lengkap :
2. NPM :
3. Judul PKL :

B. NILAI

Nilai
No. Hal Nilai
Pembimbing
1. Etika mahasiswa selama proses bimbingan
(disiplin waktu, pakaian dan sikap selama : 0-10
bimbingan)
2. Komunikasi yang efektif dan aspek saling
: 0-10
menghormati
3.
TOTAL Proses perbaikan
a. Diperbaiki dengan detail :
21
0-10
b. Arahan dapat diterima

Tempat, tanggal

ttd

nama
Form ini diisi oleh Pembimbing II, kemudian nilainya dimasukkan dalam amplop
tertutup, diserahkan kepada Tim Ad hoc. Form ini dapat dikirim melalui
pos/email pklfp i kunpad@gma il. com dan jika mahasiswa yang membawa,
diharuskan untuk dimasukkan dalam amplop tertutup,

Pembimbing II (Pembimbing Instansi/Lapangan)

A. IDENTITAS MAHASISWA
1. Nama lengkap :
2. NPM :
3. Judul PKL :
4. Nama instansi :
5. Unit/Bagian/Seksi :
6. Lama Praktek : Hari, mulai tanggal

B. NILAI
Range Nilai
No. Hal
Nilai* Pembimbing
1. Tanggung jawab : 0-5
2. Tepat waktu (Kedisiplinan) : 0-5
3. Mempunyai daya juang tinggi (etos kerja) : 0-5
4. Inisiatif : 0-5
TOTAL
5. Etika : 0-5
6. Kerjasama tim : 0-5
7. Sosialisasi : 0-5
8. Kepemimpinan : 0-5
Saran-saran kepada Mahasiswa terkait pembuatan laporan

* Mendekati 5 menunjukkan nilai yang semakin bagus

* 0 : Sangat Buruk, 1 : Buruk, 2 : Cukup Buruk, 3 : Cukup Baik, 4 : Baik, 5 : Sangat
Baik
Tempat, tanggal
ttd
nama
Penguji

A. IDENTITAS MAHASISWA
1. Nama lengkap :
2. NPM :
3. Judul PKL :

B. NILAI

Nilai
No. Hal Nilai
Penguji
1. Penyajian Laporan, mencakup:
Format penulisan yang baku
Kesesuaian judul dengan latar belakang, : 0-10
tujuan, tinjauan pustaka, dan metode
Fundasi latar belakang
2. Bahasa yang digunakan sesuai dengan
: 0-10
Ejaan Yang Disempurnakan (EYD)
3. Sikap penyaji :
Menggunakan Bahasa yang Indonesia yang
:
baik dan benar 0-10
Etika

TOTAL

Catatan: Beri tanda centang pada

salah satu poin
1. Laporan tanpa perbaikan
2. Laporan dengan perbaikan minor*
3. Laporan dengan perbaikan mayor*
*Melakukan perbaikan paling lambat tanggal

Tempat, tanggal

ttd

nama
BERITA ACARA UJIAN PRAKTEK KERJA LAPANG (PKL)

IDENTITAS MAHASISWA
1. Nama lengkap :
2. NPM :
3. Judul PKL :

REKAPITULASI NILAI
1. Pembimbing I :

2. Pembimbing II :

3. Penguji :
TOTAL NILAI : HURUF MUTU*

Keterangan Huruf Mutu

A : >80
B : 68-79
C : 56-67
D : 45-55
E : <45

Jatinangor,
ttd

nama Ketua Pembimbing

Form Tanda Terima Laporan PKL

Mahasiswa mengirimkan/memberikan laporan kepada Pembimbing

lapangan/instansi
Menyerahkan bukti pengiriman/tanda terima kepada Prodi
Menyerahkan 2 buah Laporan dan 1 CD kepada Prodi

TANDA TERIMA LAPORAN PKL

(khusus untuk Pembimbing instansi/lapangan)

Telah diterima 1 (satu) buah laporan Praktek Kerja Lapang (PKL) atas nama : xxxxx
pada tanggal xxxx

Tanda terima ini dapat diganti dengan resi pengiriman

Nama penerima
 Dosen Wali

Lembar ini diisi oleh mahasiswa dan ditandatangi oleh dosen pembimbing 1.
Lembar ini HARUS diisi setiap kali mahasiswa bimbingan. Lembar ini harus
disimpan oleh mahasiswa dan apabila diminta oleh TIM ADHOC harus dapat
ditunjukkan dan BUKAN merupakan syarat untuk ujian PKL.

LEMBAR KONSULTASI KEGIATAN PKL

NAMA MAHASISWA :
NPM :
INSTANSI PKL :

No. Tgl/bulan/Tahun Uraian Tanda Tangan

(xx/xx/xxxx) Kegiatan