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UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO

UNIRIO
HUGG - Hospital Universitrio Gaffre e Guinle

RESIDNCIA MDICA 2016


ACESSO DIRETO
Programas

Anestesiologia
Cirurgia Geral
Clnica Mdica
Dermatologia
Gentica Mdica
Homeopatia
Medicina do Trfego
Neurocirurgia
Neurologia
Obstetrcia/Ginecologia
Oftalmologia
Ortopedia/Traumatologia
Otorrinolaringologia
Patologia
Pediatria
Residncia Mdica Acesso Direto 2016

Leia o caso clnico descrito a seguir e responda s questes n 1 e 2.

Um paciente de 23 anos, masculino, padeiro, natural do Rio de Janeiro, sem relato de viagem recente, morador da
rea urbana, heterossexual com relato de relaes sexuais sem uso de preservativo. Apresenta-se para consulta no posto de
sade com quadro de perda de peso, anorexia e linfadenopatias indolores em pescoo, axilas e regies inguinais bilaterais.
inspeo evidenciada erupo maculopapulosa em tronco e plantas dos ps e eroso cinza-prateada em mucosa oral, alm de
alopecia em rea da barba. Nega outros sintomas associados. Exames laboratoriais mostraram hemograma normal, alteraes
leves das provas de funo heptica e proteinria nefrtica. Exame oftamolgico com presena de uvete e radiografia do trax
normal.

1) A principal hiptese diagnstica


a) sarcoidose.
b) sfilis secundria.
c) doena de Kawasaki.
d) neoplasia hematolgica.
e) tuberculose disseminada.

2) A conduta teraputica para o caso a seguinte:


a) esquema RIPE
b) corticoterapia venosa
c) penicilina G Benzatina
d) quimioterapia especfica
e) imunoglobulina intravenosa

3) Dentre os agentes farmacolgicos secretagogos de insulina, o nico dos abaixo descritos de uso parenteral
a) glipizida.
b) exenatida.
c) sitagliptina.
d) repaglinida.
e) saxagliptina.

4) A glicose um combustvel metablico obrigatrio para o crebro em condies fisiolgicas. Entretanto, o crebro
incapaz de sintetizar glicose ou armazenar glicognio por mais de alguns minutos. Por conseguinte, necessita de um
suprimento contnuo de glicose a partir do sangue arterial. So sintomas neuroglicopnicos da hipoglicemia, EXCETO:
a) tremor.
b) fadiga.
c) crise convulsiva.
d) confuso mental.
e) alteraes do comportamento.

5) A Doena de Von Recklinghausen (Neurofibromatose tipo 1) pode estar associada a/ao


a) vipoma.
b) gastrinoma.
c) insulinoma.
d) glucagonoma.
e) feocromocitoma.

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6) Diante de uma paciente com sinais e com sintomas sugestivos de Lupus Eritematoso Sistmico, os exames laboratoriais
que devem ser solicitados para o incio da investigao so
a) anti-DNA, hemograma, plaquetas.
b) anticorpos antinucleares, Anti-DNA, hemograma completo.
c) anti-DNA, Hemograma completo, plaquetas, exame de urina.
d) anticorpos antinucleares, Anti-DNA, hemograma completo, exame de urina.
e) anticorpos antinucleares, hemograma completo, plaquetas, exame de urina.

7) Considerando um paciente com Sndrome do Anticorpo Antifosfolipdeo, seu tratamento depois do primeiro evento
trombtico, deve ser solicitado da seguinte forma:
a) uso de varfarina por 6 meses com objetivo de INR entre 2,5 a 3,5.
b) uso de varfarina por 6 meses com objetivo de INR entre 2,0 a 3,0.
c) uso de varfarina durante toda a vida com objetivo de INR entre 2,5 a 3,5.
d) atualmente pode ser considerado uso da Dabigatrana durante toda a vida.
e) uso de cido acetilsaliclico na dose de 300mg por dia durante toda a vida.

8) A Doena de Paget um distrbio localizado do remodelamento sseo, que afeta reas extensas no contguas do
esqueleto. Sua etiopatogenia caracteriza-se por
a) ser doena autossmica dominante.
b) haver aumento no nmero dos osteoclastos e sua atividade.
c) haver aumento no nmero e na diminuio da funo dos osteoblastos.
d) haver reabsoro ssea aumentada, acompanhada de formao lenta do osso.
e) ter evidncias vrias sugerindo que uma infeco bacteriana pode contribuir para as suas manifestaes.

9) Ao internar paciente portador do vrus da imunodeficincia adquirida humana (HIV), o residente se deparou com quadro de
emagrecimento importante. Havia relato de diarreia crnica e peso atual de 45 Kg e altura de 1,75 m. O parmetro que NO
sugere o diagnstico de desnutrio do paciente
a) albumina srica 3,8 mg/dl.
b) creatinina srica 0,2 mg/dl.
c) espessura da dobra cutnea tricipital de 2 cm.
d) hiperceratose folicular e glossite evidenciadas no exame fsico.
e) histria clnica de diarreia crnica e perda de peso no intencional.

10) A prescrio de terapia nutricional parenteral foi substituda gradativamente ao longo do tempo, conforme evidenciaram
os benefcios da nutrio enteral ou oral precoce. O substrato energtico aos entercitos vem diretamente do alimento no
lmen intestinal. Alm disso, aumenta o fluxo esplncnico, estimula atividade neuronal, libera anticorpos IgA, aumenta a
secreo de hormnios intestinais que ativam a atividade trfica intestinal e auxilia na manuteno da imunidade local. Porm,
algumas condies, ainda, so indicaes do tratamento nutricional parenteral. A contraindicao absoluta nutrio enteral
ou nutrio pela via oral
a) pancreatite aguda alcolica.
b) obstruo intestinal aguda.
c) sepse sem uso de aminas vasoativas.
d) portador de fibrilao atrial e cardiopatia.
e) paciente em ps-operatrio de resseco intestinal com uma fstula de baixo dbito.

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Leia o caso clnico descrito a seguir e responda s questes n 11 e 12.

Em uma unidade de terapia intensiva, o residente interna um paciente obeso e diabtico de 60 anos devido
insuficincia respiratria. No houve um relato completo da histria da doena atual e de seus antecedentes patolgicos,
verificando-se, apenas, febre e dor abdominal em hipocndrio direito iniciados h 2 dias, agravando-se na ltimas horas. O
paciente encontra-se dispneico (FR de 28 irpm), desorientado no tempo e no espao, hipotenso (presso arterial: 90 x 50
mmHg), taquicrdico (FC: 127 bpm) e febril (Temperatura axilar: 38C). Ao exame do abdome encontra-se dor a palpao em
ponto cstico, interrompendo abruptamente a respirao. Exames de sangue pertinentes: Leuccitos 14 mil/mm com desvio
esquerda; Ureia de 90 mg/dl; Creatinina 1,8 mg/dl; Hemoglobina 11 g/dl; hematcrito 33%; bilirrubina total 5,6 mg/dl e
bilirrubina direta 3,8 mg/dl. O residente levantou as hipteses diagnsticas e solicitou o exame ultrassonogrfico do abdome:
vescula aumentada com paredes espessadas e clculo em seu interior. H lquido e plastro pericolecistoclico descrito pelo
radiologista.

11) Sobre a conduo do caso, ERRADO afirmar que


a) a coleta de gasometria arterial e a dosagem de lactato srico auxiliam no diagnstico e na conduo das
complicaes.
b) o incio de antibitico emprico em 1h da chegada e aps coleta de culturas encontra justificativa na suspeita de
sepse.
c) devem ser coletadas duas amostras de hemoculturas em dois stios diferentes de puno perifrica.
d) o paciente apresenta alguns sinais de sndrome da resposta inflamatria sistmica.
e) deve ser ministrado noradrenalina, to logo colham-se os exames.

12) Sobre o diagnstico aventado, CORRETO afirmar que


a) sinais de descompresso dolorosa e rigidez abdominal so comuns no caso descrito, mesmo na ausncia de
perfurao.
b) a trade clnica de dor em hipocndrio direito, febre e ultrassonografia com clculo sela o diagnstico de colecistite
aguda.
c) sinal de Murphy comum nestes casos e se caracteriza pela dor e pela parada da inspirao profunda durante a
palpao profunda do rebordo costal direito.
d) sndrome de Mirizzi uma complicao rara em que o ducto cstico ou o infundbulo da vescula comprimem o
duodeno, levando a ictercia.
e) a elevao discreta de bilirrubina total (at 5 mg/dl) comum e necessria ao diagnstico de colecistite,
caracterizando a trade de Charcot (dor em hipocndrio direito, febre com calafrios e ictercia).

13) Uma jovem de 18 anos vai ao seu consultrio objetivando perder peso. Ao longo do relato, percebe-se hbitos
alimentares metdicos e montonos, porm com episdios de compulso alimentar. Utilizava medicamentos, purgativos e fazia
atividade fsica intensa com o intuito de perder peso mais consistentemente. O aspecto do exame fsico que pode favorecer a
hiptese diagnstica de bulimia nervosa
a) Lanugo.
b) Bradicardia.
c) Amenorria.
d) Acrocianose.
e) IMC de 24 Kg/m.

14) O dado que faz parte dos critrios para definio de sndrome metablica
a) ndice de massa corporal e presso arterial.
b) Circunferncia abdominal e LDL-colesterol.
c) HDL-colesterol e triglicerdeos sricos.
d) Glicemia de jejum e colesterol total.
e) Insulina srica e peso corporal.

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15) As imunoglobulinas se movem de maneira diferente nos campos eltricos e formam uma regio de pequeno pico e base
larga na eletroforeses de protenas sricas. Em algumas condies como as neoplasias plasmocitrias, h um pico estreito
nesta mesma regio, sugerindo o predomnio de um tipo de imunoglobulina (pico monoclonal ou componente M). No entanto, o
componente M pode ser detectado em condies no neoplsicas. As condies que podem ter o componente M detectado na
eletroforese de protenas sricas so
a) sarcoidose, cncer de mama e hipotireoidismo.
b) cncer de clon, esquistossomose e parvovirose.
c) artrite reumatoide, linfoma e leucemia mieloide crnica.
d) cirrose heptica, xantogranuloma necrobitico e pneumonia.
e) miastenia gravis, Sndrome de Wernicke- Korsakoff e doena celaca.

16) Paciente com pancitopenia apresentando degenerao combinada da medula espinhal, com degenerao do sistema
cordonal posterior e do trato piramidal. Para este indivduo, deve-se investigar uma condio precursora da sndrome
neurolgica. A resposta mais provvel para o caso
a) anemia ferropriva.
b) doena de Parkinson.
c) leucemia mielide crnica.
d) deficincia de cobalamina.
e) lupus eritematoso sistmico.

17) CORRETA a afirmao sobre doena vascular hipertensiva e doenas renais:


a) o rim pode ser alvo ou causa da hipertenso. A proteinria um marcador da leso renal, em sua maioria glomerular,
e um preditor da progresso da doena renal em estgio final. A microalbuminria (relao albumina/creatinina entre
30 a 300 mg/g em amostra de urina aleatria), por sua vez, no um marcador precoce da leso renal incipiente.
b) hipertenso est presente na minoria dos pacientes com doena renal crnica. Em contrapartida, hipertenso arterial
sistmica causa nefroesclerose na maioria dos indivduos com doena autoimune, sendo difcil determinar quem se
originou primeiro, doena renal ou hipertenso.
c) estudos sobre a leso renal proveniente da hipertenso sugerem que a leso tubular o principal propagador deste
processo devido hiperfiltrao e eventual esclerose glomerular segmentar e focal.
d) a leso renal associada com hipertenso acelerada e maligna (fundoscopia com hemorragias, exsudatos e edema de
papila) consiste de necrose fibrinoide das arterolas eferentes, que, por vezes, se estendem aos tbulos e pode
resultar em necrose tubular aguda.
e) deve-se levantar a possibilidade de hipertenso renovascular em pessoas com hipertenso grave ou refratria, em
indivduos com incio recente de hipertenso moderada a grave, naqueles com perda recente do controle adequado
dos nveis pressricos e na piora da funo renal, aps o incio de inibidores da ECA.

18) Homem, 72 anos, com diagnstico de aneurisma de aorta abdominal, iniciou um quadro sbito de dor e de tumefao dos
pododctilos, especialmente na poro distal dos mesmos. Foi pensado em quadro de ateroembolia. Diante desta hiptese
diagnstica, faria parte das alteraes esperadas a presena de
a) isquemia digital e cristais de colesterol na bipsia cutnea.
b) pulsos pediosos impalpveis e trombo oclusivo na artria popltea.
c) paralisia dos membros inferiores e perda da sensibilidade ao exame clnico.
d) palidez dos dedos e exame patolgico com clulas gigantes no subcutneo.
e) hipotermia dos ps e placa aterosclertica obstrutiva em artrias tibiais comuns.

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19) Paciente com sndrome de taquicardia ortosttica postural, ao assumir a posio ortosttica, alm das alteraes
especficas relacionados ao aumento da frequncia cardaca, caracteristicamente, tambm iro apresentar
a) vertigem.
b) sudorese.
c) ritmo cardaco irregular.
d) queda acentuada da presso arterial.
e) intolerncia ortosttica sintomtica.

20) Paciente com diagnstico de cor pulmonale, internado muito sintomtico aps recente suspenso das medicaes em
uso. A medicao mais indicada para este paciente com sndrome de insuficincia ventricular direita
a) losartan.
b) carvedilol.
c) enalapril.
d) furosemida.
e) hidralazina.

21) Na avaliao pr-operatria de pacientes que sero submetidos colecistecmia vdeolaparoscpica FALSO afirmar
que
a) obrigatrio suportar > 4 METS.
b) colecistite aguda contra indica o mtodo.
c) devem ser preparados para suportar anestesia geral.
d) gestantes podem ser operadas no segundo semestre.
e) podem ser operados pacientes com cirurgia prvia de andar superior do abdmen.

22) O exame que NO se encaixa na avaliao de um paciente que apresenta colelitase sintomtica e revelou na anamnese
colria e acolia semanas antes, mas est sem queixas ou sinais clnicos atuais
a) CPRE.
b) Eco endoscopia.
c) Colangioressonncia.
d) Colangiografia trans operatria.
e) Dosagem de enzimas caniculares.

23) A avaliao prvia ideal em um paciente a que se indicou a cirurgia como tratamento da DRGE a seguinte:
a) EDA , SEED , Phmetria esofageana de 24 hs.
b) TC, Cintilografia gstrica e Esofagomanometria.
c) TC , Esofagomanometria, Phmetria esofageana de 24 hs.
d) EDA, Esofagomanometria, Phmetria esofageana de 24 hs.
e) SEED , Esofagomanometria, Phmetria esofageana de 24 hs.

24) A fundoplicatura que tem 360 graus do tipo


a) Nissen.
b) Lindt.
c) Toupet.
d) Dor.
e) Pinotti.

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Leia o caso clnico para responder s questes ns 25, 26, 27, 28 e 29.
Paciente feminina 25 a tem queixa de dificuldade para ingerir alimentos, revela que o problema vem acontecendo ha
cerca de 06 meses. Inicialmente conseguia se alimentar normalmente, com alguns episdios de engasgos" hora para liquido ,
hora slido ou pastosos, em outros dias comia normalmente. Nos ltimos meses piorou e j no consegue mais comer slidos
ou pastosos. Refere emagrecimento de 12 kg no perodo. Informa tambm que quando se deita ,volta na sua boca uma
secreo clara ou esbranquiada.

25) A melhor descrio da sintomatologia dessa senhorita


a) odinofagia.
b) disfagia completa.
c) disfagia progressiva.
d) disfagia intermitente.
e) distrbio neuro vegetativo.

26) Para o quadro clnico descrito, o diagnstico mais provvel


a) tumor Siewert 2.
b) acalsia do cardia.
c) estenose pptica duodenal.
d) estenose pptica do esfago.
e) adenocarcinoma de corpo gastrico.

27) O exame a ser pedido inicialmente com o objetivo de esclarecer os diagnsticos diferenciais
a) esofagografia.
b) ecoendoscopia.
c) esofagomanometria.
d) endoscopia digestiva alta.
e) tomografia computadorizada.

28) Uma vez indicada cirurgia para esta doente o cuidado anestsico que se deve ter no ato operatrio
a) intubao orotraqueal acordada.
b) acesso venoso central para NPT.
c) sonda nasogstrica de demora.
d) colocao de cateter peridural.
e) jejunostomia alimentar.

29) O procedimento cirrgico ser realizado preferencialmente pela seguinte via:


a) toracoscopia.
b) laparoscopia abdominal.
c) laparotomia supra umbilical.
d) cervicotomia lateral esquerda.
e) laparotomia, toracotomia e cervicotomia.

30) O parmetro que NO utilizado para avaliar a desnutrio proteico calrica


a) transferrina.
b) ndice linfocitrio.
c) glicemia de jejum.
d) dosagem srica de albumina.
e) avaliao da prega cutnea do trceps.

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31) A desnutrio proteico calrica aumenta


a) a reao alrgica cutnea, eleva a incidencia de sepsis , aumenta o ndice de fstulas.
b) o consumo de antibiticos, diminui a permanncia hospitalar e diminui a necessidade de transfuses.
c) a chance de trombose venosa, a incidncia de fstulas e no tem impacto sobre o sistema imunolgico.
d) o risco de intubao prolongada, eleva a mortalidade ps-operatria, favorece a deambulao precoce.
e) o tempo de internao hospitalar, eleva a incidncia de sepsis , eleva o ndice complicaes gastrointestinais.

32) As hrnias incisionais sem domiclio possuem caracterstica peculiar no preparo do paciente. Alm dos exames de pr-
operatrio convencionais, deve ser pedido
a) eco doppler colorido dos membros inferiores.
b) eco doppler colorido cardaco.
c) prova de funo respiratria.
d) protena urinria de 24 h.
e) volumetria heptica.

33) A escala de status performance representa como uma doena afeta capacidade de um paciente se relacionar e realizar
sua atividades dirias. Os pacientes com performance status grau 02 so
a) totalmente ativos, capazes de desempenhar suas atividades sem restrio.
b) capazes de autocuidado apenas limitado, confinado cama ou cadeira mais de 50% de horas de viglia.
c) completamente incapazes. No podem exercer qualquer autocuidado. Totalmente confinados cama ou cadeira.
d) ambulatoriais, capazes de todo autocuidado, mas incapazes de realizar quaisquer atividades de trabalho. De p cerca
de 50% das horas de viglia.
e) ambulatoriais, restritos em atividade fsica extenuante, porm capazes de realizar trabalho de natureza leve ou
sedentria, por exemplo: o trabalho em casa, trabalho de escritrio.

34) Paciente, feminina, eutrfica, porm com sndrome metablica ser submetida apendicectomia vdeo laparoscpica.
Sabe-se que diabtica em uso de insulina NPH. Ficar em jejum por 24hs como prescrito pelo cirurgio. Em relao
reposio de lquidos e ao controle glicmico CORRETA a seguinte prescrio:
a) SF 0,9% , insulina NPH na dose habitual da paciente.
b) RL 2000 ml, no se repe glicose porque diabtica.
c) SG 5% 2000 ml , HGT e insulina NPH na dose habitual da paciente.
d) SG 5 % 2000 ml , insulina NPH metade da dose habitual da paciente.
e) SG 10% 1000 ml em 24hs + Sf 0,9 1000 ml, hemogluco teste (HGT) de 6 em 6 hs, insulina regular sub-cutnea de
acordo com HGT.

35) A profilaxia apropriada para a TVP deve ser baseada em grupos de risco e em condices individualizadas dos pacientes.
Em muitos pacientes, esto presentes mltiplos fatores e os riscos so cumulativos. O risco deve ser bem definido, utilizando
estudos epidemiolgicos para que a aplicao das recomendaes profilticas sejam eficazes. Em pacientes que sero
submetidos cirurgia abdominal recomenda-se heparina no fracionada, heparina de baixo peso molecular, meias elsticas e
compresso pneumtica intermitente, EXCETO
a) cirurgia de baixo risco - pacientes com baixo risco, com menos de 40 anos, sem fatores de riscos adicionais.
b) pequeno procedimento, paciente com fatores de risco para trombose e idade entre 40 e 60 anos.
c) grandes cirurgias com menos de 40 anos sem fatores de riscos adicionais.
d) cirurgia de alto risco com multiplos fatores de risco para tromboembolismo.
e) grandes cirurgias em pacientes com mais de 40 anos.

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36) Quando da resposta orgnica ao trauma grave, a citocina liberada mais precocemente
a) interleucina 10.
b) interleucina 2.
c) interleucina 18.
d) fator de necrose tumoral alfa.
e) fator de necrose tumoral beta.

37) Voc atende a um paciente inconsciente, sem histria de trauma, que apresenta uma presso sistlica de 70 e uma
frequncia cardaca de 80. Nesta situao, a hiptese diagnstica principal
a) choque neurognico.
b) choque cardiognico.
c) choque hemorrgico.
d) choque obstrutivo.
e) desidratao grave.

38) A maior concentrao de fibroblastos durante o processo de cicatrizao da ferida est presente na fase
a) inflamatria, no primeiro dia.
b) proliferativa, por volta do sexto dia.
c) inflamatria, por volta do dcimo dia.
d) de maturao, por volta do segundo dia.
e) de maturao, por volta do dcimo quinto dia.

39) Uma paciente com diagnstico de Sndrome de Lynch 2 apresenta maior risco para desenvolver o seguinte tipo de
neoplasia:
a) osteossarcoma.
b) cncer de mama.
c) cncer de pulmo.
d) melanoma maligno.
e) cncer do endomtrio.

40) Um paciente foi submetido cirurgia para tratamento de fratura dos quadris e no recebeu profilaxia para a trombose
venosa profunda (TVP). Neste caso, estima-se que a TVP pode ocorrer numa taxa estimada em
a) 5%.
b) 10%.
c) 20%.
d) 30%.
e) 40%.

41) A Iniciativa Hospital Amigo da Criana (IHAC) estratgia ampla em prol do Aleitamento Materno. Cabe instituio que
deseja obter o ttulo praticar os Dez Passos para o Sucesso do Aleitamento Materno, que inclui
a) permitir a entrada de acompanhante no centro obsttrico e sala de partos, como prtica de humanizao.
b) permitir frmulas infantis somente para os recm-nascidos expostos transmisso vertical do HIV.
c) auxiliar as mes a iniciar o aleitamento materno nas duas primeiras horas aps o nascimento.
d) informar todas as gestantes atendidas sobre as vantagens e o manejo da amamentao.
e) incentivar oferta de ambas as mamas em todas as mamadas sob livre demanda.

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42) O New Ballard Score avalia a maturidade do recm-nascido por meio de critrios do exame clnico. Considerando os
critrios abaixo, selecione o conjunto com estimativa de menor maturidade.
a) A glndula mamria palpvel com 5 mm e a bolsa escrotal apresenta muitas rugas.
b) Pele com raras veias visveis, arola com bordas elevadas e membros inferiores fletidos.
c) Cotovelo ultrapassa bem a linha mdia esternal, bolsa escrotal vazia e com poucas rugas.
d) Braos se recolhem prontamente, estando semi-fletidos e a regio plantar apresenta sulcos.
e) O calcanhar no toca a orelha, formando um ngulo poplteo de 90o e a orelha apresenta-se firme.

43) Gestante, com laudo ultrassonogrfico morfolgico indicando cardiopatia congnita fetal, d a luz, a RN do sexo
masculino, com 35 semanas de idade gestacional, hipotnico e em apneia. A sala de partos dispe de blender para os gases e
oxmetro de pulso. RN recebeu todos os cuidados adequados e entre 120 e 180 minutos de vida encontrava-se entubado,
ventilado por balo acoplado cnula traqueal, com oxignio a 90%, mantendo saturao de 80% na oximetria de pulso e
frequncia cardaca de 55 bpm. Nesse momento, a conduta
a) elevar a concentrao de oxignio, atravs do blender, at 100%.
b) realizar massagem cardaca externa 2:1 ventilao, por 30 segundos.
c) realizar massagem cardaca externa 15:2 ventilaes, por 30 segundos.
d) realizar massagem cardaca externa 15:2 ventilaes, por 45 segundos.
e) realizar massagem cardaca externa 2:1 ventilaes, por 45 segundos.

44) Escolar, 11 anos, sexo feminino, apresenta desenvolvimento puberal com broto mamrio, arola pouco saliente e de
dimetro pouco aumentado, com textura modificada em relao consulta anterior. A genitlia apresenta plos longos, finos,
levemente pigmentados e encaracolados, ao longo dos grandes lbios. Estgio de Tanner compatvel com M2/P2. Nesse
contexto, pode-se afirmar, em relao menarca, que
a) provavelmente, ocorrer nos prximos dois a trs anos.
b) evento de difcil preciso atravs dos estgios de Tanner.
c) ocorrer at dois anos, antes do pico do estiro do crescimento.
d) est atrasada, pois deveria ocorrer imediatamente aps a pubarca.
e) est atrasada, pois deveria ocorrer imediatamente aps a telarca.

45) Lactente, sexo feminino, 45 dias de vida, atendido em consulta de rotina e observa-se estridor inspiratrio durante o
choro, no relatado pela me. Encontra-se aciantico, eupnico, ganhando peso adequadamente. Ao ser colocado ao seio,
verifica-se mamada ruidosa, mais lenta e com pausas entre as suces. Considerando o quadro clnico e a prevalncia na
faixa etria, o estridor deve-se, provavelmente, a
a) laringomalcia.
b) estenose subgltica.
c) paralisia de cordas vocais.
d) hemangioma de laringe.
e) refluxo gastroesofgico.

46) Pr-escolar, sexo masculino, 4 anos de idade, ao acordar pela manh, queixou-se de dor no membro inferior direito,
irradiando para a coxa, evitando deambular ou tocar o p no cho. Nega febre e vmitos. Bom estado geral, afebril, dor
rotao interna do quadril direita, limitando tambm o movimento abduo. Me refere que h sete dias apresentou um
quadro gripal com diarreia associada, resolvendo em 3 dias. Nega quedas, sem outros antecedentes patolgicos e est com
caderneta vacinal atualizada. Diante do relato, trata-se de um quadro de
a) epifisilise.
b) artrite infecciosa.
c) sinovite transitria.
d) luxao congnita do quadril.
e) doena de Legg-Calv-Perthes.

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47) Escolar, 8 anos, sexo masculino, apresentou quadro febril com dois picos dirios, regular estado geral, dor abdominal,
rash maculopapular no tronco e nos membros, por 3 dias, alteraes de enzimas hepticas e hemograma normal. No quarto
dia, houve remisso do quadro, passando por acalmia clnica. Dez dias depois, tornou a apresentar febre, com adinamia e
palidez. Hemograma revelou hematcrito 21%, hemoglobina de 7 g/dL, reticulocitopenia, neutropenia e plaquetas normais.
Anti-HIV e Dengue negativos. Foi internado, hemotransfundido e submetido a aspirado de medula ssea que evidenciou
megaloblastos com nuclolos aberrantes e na histologia a presena de corpsculo de incluso nuclear especfico. Recebeu
tratamento clnico e de suporte, havendo melhora do quadro em poucas semanas. O agente compatvel com todo o quadro
descrito o
a) epstein barr.
b) eritrovrus B19.
c) vrus da rubola.
d) citomegalovrus.
e) adenovrus.

48) Considerando o monitoramento do ritmo cardaco, a parada cardiorrespiratria na criana ocorre mais frequentemente
com o ritmo em
a) atividade eltrica sem pulso.
b) taquicardia supraventricular.
c) fibrilao ventricular.
d) fibrilao atrial.
e) assistolia.

49) Escolar, sexo feminino, 10 anos, apresenta dor abdominal contnua semanal h 2 (dois) meses e, de acordo com os
Critrios de Roma III, foi diagnosticada como dor abdominal funcional. A queixa periumbilical, no relacionada com
alimentao, apresentando alterao do ritmo intestinal, com constipao, sem ocasionar despertar noturno (pela dor). O
exame parasitolgico, pesquisa de sangue oculto, hemograma, exame de urina, urocultura, radiografia e ultrassonografia do
abdome no apresentaram alteraes. Diante do quadro poder ser benfica a recomendao de
a) sucralfato.
b) procintico.
c) bloqueador H2.
d) aumento da ingesto de fibras.
e) excluso da protena do leite de vaca.

50) Recm-nascido a termo, pequeno para idade gestacional, apresenta fronte oblqua, hipertelorismo ocular; fenda palatina;
lbio leporino importante; punhos cerrados; polidactilia de mos e ps com sobreposio do quinto quirodctilo sobre o terceiro
e o quarto; regio plantar arqueada; genitlia externa com criptorquidia. O exame de imagem craniana revelou
holoprosencefalia. O relato compatvel com Sndrome de
a) Patau.
b) Edwards.
c) Klinefelter.
d) Turner.
e) Cri Du Chat.

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51) Recm-nascido, sexo masculino, nasceu bem, com 3600g, a termo, sendo encaminhado ao alojamento conjunto. Com 10
horas de vida, a me queixou-se que no sabia se o beb estava se alimentando bem, pois permanecia mais tempo dormindo
do que acordado. A glicemia capilar foi 45mg/dL. O pediatra ento orientou a
a) ordenhar leite da me e fornecer ao beb.
b) ofertar 15 ml de frmula infantil por copinho.
c) manter a amamentao sob livre demanda.
d) puncionar veia perifrica e iniciar hidratao venosa.
e) puncionar veia perifrica e administrar flush de glicose.

52) Pr-escolar, 18 meses de idade, sexo masculino, trazido consulta, pois sua me est preocupada com o sono da
criana. Est apresentando, frequentemente, durante a noite, gritos e choro contnuo, sbito, inconsolvel, no relacionado
com fome, parecendo no reconhecer os pais e no respondendo ao chamado. O episdio tem durao de at 15 minutos e
depois a criana volta a dormir. Na manh seguinte, acorda bem e no recorda o ocorrido. A manifestao compatvel com
a) clicas.
b) pesadelo.
c) epilepsia.
d) terror noturno.
e) refluxo gastroesofgico.

53) A aplicao da vacina Meningoccica C recomendada, de acordo com o Programa Nacional de Imunizaes (PNI) do
MS/Brasil, aos
a) 1 e 3 meses de idade, com dose de reforo aos 18 meses de idade.
b) 2 e 4 meses de idade, com dose de reforo aos 15 meses de idade.
c) 2 e 5 meses de idade, com dose de reforo aos 18 meses de idade.
d) 3 e 5 meses de idade, com dose de reforo aos 15 meses de idade.
e) 4 e 6 meses de idade, com dose de reforo aos 18 meses de idade.

54) Pr-escolar, 2 anos, sexo feminino, apresenta diagnstico de Anemia por Deficincia de Ferro, sendo prescrito sulfato
ferroso 5 mg/Kg/dia de ferro elementar. O parmetro laboratorial mais especfico para aquele diagnstico e o parmetro
laboratorial de resposta mais precoce ao tratamento so, respectivamente,
a) ferritina e reticulcitos.
b) ferritina e hematcrito.
c) ferro srico e hemoglobina.
d) ferro srico e reticulcitos.
e) saturao de transferrina e hemoglobina.

55) Escolar, com histrico de Febre Reumtica, sem cardite prvia, dever receber a profilaxia secundria, valendo o que
cobrir maior perodo, at
a) 25 anos ou 10 anos, aps o ltimo surto.
b) 24 anos ou 10 anos, aps o ltimo surto.
c) 22 anos ou 05 anos, aps o ltimo surto.
d) 21 anos ou 05 anos, aps o ltimo surto.
e) 18 anos ou 05 anos, aps o ltimo surto.

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56) Escolar, 11 anos, sexo feminino, fala em consulta que as amigas j apresentam mamas e ela ainda no. Est
visivelmente incomodada e a me solicita orientao. O pediatra tranquiliza a menina e explica que o seu desenvolvimento
est adequado e que s haver problema - considerando retardo puberal - quando h ausncia de qualquer caracterstica
sexual secundria a partir dos
a) 12 anos de idade.
b) 13 anos de idade.
c) 14 anos de idade.
d) 15 anos de idade.
e) 16 anos de idade.

57) O atual calendrio de vacinao da criana, do Ministrio da Sade-Brasil, preconiza a administrao de


a) duas doses da vacina anti-varicela, a partir dos 12 meses de idade.
b) duas doses da vacina anti- hepatite A, a partir dos 12 meses de idade.
c) duas doses da vacina inativada anti-poliomielite aos 2 e 4 meses de idade.
d) duas doses da vacina anti-meningocccica B, a partir dos 12 meses de idade.
e) trs doses da vacina anti-hepatite B no primeiro ano de vida, sendo a primeira logo aps o nascimento.

58) Recm-nascido (RN), sexo masculino, peso, ao nascer, 1800g. Me infectada pelo HIV, tendo feito uso de antiretroviral
na gestao e peri-parto e sua carga viral no 3 trimestre da gestao foi < 1.000 cp/ml. Para a preveno da transmisso
vertical do HIV, deve ser prescrito para esse RN, o AZT
a) por 4 semanas.
b) por 6 semanas.
c) por 6 semanas associado a 3 doses de nevirapina.
d) por 4 semanas associado a 3 doses de nevirapina.
e) associado nevirapina, ambos por 4 semanas.

59) Em relao ao Zika Vrus (ZikaV) e infeco por ele causada, pode-se afirmar que
a) as complicaes hemorrgicas so descritas e com letalidade elevada.
b) o ZikaV um vrus DNA, sendo transmitido por mosquitos do gnero Aedes.
c) nas crianas imunocompetentes, so raros os casos de infeco assintomtica.
d) febre, hiperemia conjuntival e exantema maculopapular podem ser observados.
e) no Brasil, os maiores registros de complicaes esto na regio nordeste e em Tocantins.

60) Escolar, 6 anos, sexo masculino, atendido com febre e com aumento de volume unilateral na regio cervical, ao longo
da mandbula, acompanhado de dor. O exame clnico compatvel com Parotidite Infecciosa. No h registro de surto local e,
de acordo com sua caderneta, recebeu uma dose de Trplice Viral (SCR) e uma dose da Tetra Viral (SCR com Varicela), at o
momento. Diante do quadro a orientao de
a) repouso, afastamento escolar e notificao compulsria da doena.
b) dieta lquida e dosagem de amilase srica pelo risco de pancreatite.
c) analgsico e revacinar com trplice viral, completando a terceira dose.
d) analgsico e anti-inflamatrio para profilaxia da orquite e da epididimite.
e) repouso, analgsico e observar quanto ao aparecimento de outros sinais.

61) Em exame ultrassonogrfico das mamas, o sinal suspeito de malignidade a presena de


a) ndulos arrendondados ou lobulados.
b) ndulos hipoecoicos com orientao paralela pele.
c) ndulo de contedo homogneo e de margens circuncritas.
d) ndulos com reforo acstico posterior e/ou sombra acstica bilateral.
e) ndulo mais alto do que largo, com forma irregular e sombra acstica posterior.

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62) Mulher, 21 anos, nuligesta, apresenta amenorreia secundria, h seis meses. Beta hCG negativo. O teste da
progesterona foi positivo, o que indica
a) nveis plasmticos adequados de estradiol.
b) presena de hipogonadismo hipogonadotrfico.
c) incapacidade dos ovrios em sintetizar estrgenos.
d) alterao uterina ou endometrial como agente etiolgico.
e) necessidade de realizao do teste do estrognio associado progesterona para elucidao diagnstica.

63) Os pessrios vaginais podem ser indicados para tratamento de


a) vaginites.
b) contracepo.
c) atrofia Vaginal.
d) gravidez Ectpica.
e) incontinncia urinria.

64) Paciente de 32 anos, nuligesta, em uso de anticoncepcional oral combinado em regime contnuo, apresenta queixa de
dor plvica. Realizou exame de ressonncia magntica que evidenciou tero de volume normal, com zona juncional de
espessura normal, ovrios de volume normal com folculos antrais de permeio, espessamento de ambos os ligamentos
terossacros e retrao do frnice vaginal posterior. O diagnstico mais provvel
a) endossalpingiose.
b) endometrite crnica.
c) endometriose profunda.
d) endometriose ovariana.
e) endometriose peritoneal.

65) Gestante de 28 semanas de gravidez com citologia onctica, revelando leso intraepitelial de alto grau, est indicado(a)
a) exciso da zona de transformao.
b) curetagem endocervical.
c) interrupo da gestao.
d) conizao cervical.
e) colposcopia.

66) Com relao ao cncer do colo uterino, CORRETO afirmar que


a) o papiloma vrus humano o agente etiolgico.
b) o tipo histolgico mais frequente o adenocarcinoma.
c) a propagao se faz mais comumente por via hematognica.
d) o tratamento cirrgico pode ser realizado em qualquer estadiamento.
e) o tratamento das leses precursoras no diminuem o risco de progresso histolgica.

67) No cncer de vulva, as metstases para linfonodos intraplvicos so mais observadas, quando a localizao
a) pequenos lbios.
b) grandes lbios.
c) clitoridiana.
d) perineal.
e) frcula.

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68) A esttica plvica mantida por um conjunto de estruturas anatmicas. A estrutura de sustentao representada
pelo(a)
a) diafragma plvico e urogenital.
b) fscia endoplvica e ligamento largo.
c) fscia retovaginal e ligamento redondo.
d) ligamento tero-sacro e cervical lateral (cardinal).
e) ligamento pubovesicocervical, ligamento cevical lateral e msculo elevador do nus.

69) A Dopplerfluxometria vem sendo utilizada atualmente na avaliao do feto acometido pela Doena Hemoltica Perinatal,
tendo a grande vantagem de estimar o grau de comprometimento da sade fetal sem a utilizao de mtodos invasivos. Para
tal objetivo, deve-se analisar
a) o formato da onda de velocidade de fluxo sangneo da aorta descendente fetal.
b) o pico da velocidade do fluxo sangneo da artria cerebral mdia fetal.
c) a presena de incisura protodiastlica na artria uterina materna.
d) a amplitude do fluxo sangneo diastlico da artria umbilical.
e) a diferena entre o ndice sstole/distole.

70) Paciente, 28 anos, Gesta II para 0 (1 Abortamento espontneo), refere corrimento vaginal em borra de caf, atraso
mestrual e leves dores na fossa ilaca esquerda. Ao exame clnico o abdome era doloroso palpao do baixo ventre, colo
embebido e fechado, e o tero de difcil delimitao. O exame ultra-sonogrfico revelou tero vazio, ausncia de lquido livre
na pelve e presena de tumorao anexial esquerda, de ecogenicidade heterognea, medindo 3,0 cm de dimetro, sugestiva
de prenhez ectpica. Os ttulos de b-hCG eram compatveis com a normalidade para a idade gestacional. A anlise deste caso
sugere que a melhor conduta seria
a) metotrexate 1 mg/kg IM seguido de laparotomia exploradora e preservao da trompa.
b) laparotomia exploradora e salpingectomia, seguida de Metotrexate 1 mg/kg IM.
c) metotrexate 50mg/m2 IM e monitorizao do B-hCG.
d) laparotomia exploradora e salpingectomia.
e) laparoscopia teraputica.

71) Primigesta, 28 anos admitida no Centro Obsttrico s 8h, com duas contraes uterinas em 10min, dilatao do colo
uterino de 3cm e apresentao ceflica fletida (altura = -2). Evolui com queixa de dor abdominal intensa, mas com quatro
contraes uterinas mdias-fracas em 10 min. O colo uterino mantm-se dilatado em 4cm (altura zero) s 16h do mesmo dia.
Em relao a essa situao, pode-se afirmar que
a) sendo uma primigesta idosa em trabalho de parto prolongado, defini-se o quadro de distocia funcional, estando
indicada a cesrea.
b) o quadro de taquissistolia configura uma distocia funcional por hiperatividade, estando indicada a inibio da atividade
uterina com terbutalina EV.
c) provavelmente h um vcio plvico, pois a falta de progresso da dilatao geralmente est associada no
insinuao da cabea fetal.
d) impe-se, de incio, a correo da distocia funcional com repouso e analgesia.
e) quadro que caracteriza perodo latente prolongado.

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72) Gestante, com 35 semanas, queixa-se de sangramento intenso, vermelho rutilante, indolor. Relata ser o quarto episdio
de sangramento durante a gestao, sendo este o de maior intensidade.
Ao exame: tono uterino normal, BCF = 146 bpm, regular, apresentao ceflica alta pela palpao abdominal. Metrossstoles
ausentes. Exame especular: colo uterino fechado, epitelizado, intenso sangramento pelo orifcio externo. O diagnstico clnico

a) placenta prvia.
b) lacerao de colo.
c) placenta bilobada.
d) insero velamentosa de cordo.
e) descolamento prematuro de placenta normalmente inserida.

73) Durante exame ultra-sonogrfico de gestante portadora de diabetes mellitus observou-se presena de anomalia fetal. A
mais provvel dessas anomalias
a) polidactilia bilateral.
b) pentalogia de cantrell.
c) osteognese imperfeita tipo II.
d) sndrome de regresso caudal.
e) malformao adenomatide cstica pulmonar.

74) Gestante, com 35 semanas, apresenta-se com sangramento vaginal moderado. Refere episdio semelhante h 2
semanas, tendo sido internada por 6 dias. Os exames pr-natais so normais, exceto a ultrassonografia realizada na
internao anterior evidenciou feto nico, em situao longitudinal, apresentao ceflica, dorso esquerda; normodramnia;
placenta corporal posterior cujo bordo inferior oblitera parcialmente o orifcio cervical interno; biometria fetal compatvel com
gestao de 35 semanas.
Ao exame observa-se: PA = 90/50mmHg, pulso = 112bpm, Tax. = 36.5oC
Hipocorada 2+/4+, hidratada, anictrica
Exame obsttrico: FU = 33cm, CA = 90cm, BCF presentes em quadrante inferior esquerdo de 140bpm; ausncia de
metrossstoles. Exame especular: sangramento abundante atravs do orifcio cervical externo (OE). Toque vaginal no foi
realizado.
A conduta obsttrica mais adequada
a) antecipao do parto pela via alta.
b) induo do parto pela amniotomia.
c) conduta expectante at 37 semanas.
d) conduta expectante at 42 semanas.
e) induo do parto pela administrao de ocitcitos.

75) Na prtica obsttrica moderna, a operao cesariana tem diversas indicaes, algumas absolutas e outras relativas.
Estando a paciente em trabalho de parto, a indicao da cesariana absoluta quando se verifica
a) macrossomia fetal.
b) apresentao plvica em primpara.
c) segundo gemelar em apresentao crmica.
d) sofrimento fetal agudo no final do perodo expulsivo.
e) placenta prvia total no incio do perodo de dilatao.

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76) Gestante, G1 P0, na 33 semana apresenta restrio do crescimento fetal. Nos exames de propedutica fetal, observa-
se ao Doppler, artria umbilical com distole zero e artria cerebral mdia com baixa resistncia (relao A/B=3,00) e
cardiotografia anteparto reativa. O diagnstico CORRETO centralizao com
a) sofrimento fetal agudo.
b) sofrimento fetal assimtrico.
c) ausncia de sofrimento fetal.
d) sofrimento fetal descompensado.
e) sofrimento fetal crnico compensado.

77) Paciente gestante Rh negativo, Coombs indireto negativo, realizou profilaticamente a aplicao de imunoglobulina anti-Rh
com 28 semanas. Realizou novo teste de Coombs indireto, uma semana depois, com ttulo de 1/16. Apresentou, logo aps,
episdio de sangramento vaginal, havendo passagem de sangue fetal para circulao materna. Na titulagem do Coombs
indireto, deve-se esperar
a) queda rpida do ttulo ou negativao.
b) queda lenta aps 4 semanas.
c) queda lenta aps 2 meses.
d) manuteno do ttulo.
e) aumento do ttulo.

78) Paciente G1 P0, com 37 semanas, deu entrada no pronto-atendimento com queixa de perda de lquido vaginal h 20
horas. Ao exame: frequncia cardaca fetal de 136 bpm, ausncia de contratilidade uterina e sada de lquido pelo orifcio
externo do colo uterino em grande quantidade. A conduta mais adequada
a) Iniciar corticide para maturao pulmonar.
b) Amniocentese para avaliao da maturidade.
c) Iniciar imediatamente salbutamol ou atosiban.
d) Indicar cesariana devido bolsa rota.
e) Induo imediata do parto.

79) Primpara de 35 anos encontra-se h 2 horas em perodo expulsivo. Apresenta-se exausta, com 4 contraes de 50
segundos em 10 minutos, apresentao ceflica plano 2 de DeLee em OET e bossa serossangunea moderada. Os
batimentos cardacos fetais so normais. A melhor conduta neste caso ser
a) operao cesariana.
b) aplicao do frcipe de Kielland.
c) rotao manual da apresentao.
d) efetuao da manobra de Kristeller.
e) uso de ocitocina para estimular a atividade uterina.

80) Gestante, a termo, G5 P4 (3 partos vaginais e 1 cesariana), em trabalho de parto, apresenta hipertonia uterina no final da
fase de dilatao. Aps a retirada da ocitocina venosa e com incio do perodo expulsivo, cessa a hipertonia e ocorre
sangramento vaginal volumoso. A paciente queixa-se de dor na escpula direita e evolui com hipotenso, hematria,
desacelerao da frequncia cardaca fetal e subida da apresentao. O diagnstico mais provvel
a) descolamento prematuro de placenta.
b) lacerao vaginal extensa.
c) tocotraumatismo materno.
d) distocia cervical dinmica.
e) rotura uterina.

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81) Uma paciente realiza mamografia como triagem do cncer de mama. Esta preveno denominada do tipo
a) secundria.
b) terciria.
c) primria.
d) comunitria.
e) gnero especfica.

82) Fazem parte dos erros sistemticos em estudos observacionais:


a) variao biolgica individual, erro amostral.
b) vis de seleo, vis de aferio.
c) erro de aferio, confundimento.
d) estratificao, randomizao.
e) randomizao, restrio.

83) A fase em que se encontra o ensaio clnico que mede o efeito de uma nova medicao em um nmero pequeno de
indivduos saudveis denominada FASE
a) 0.
b) I.
c) II.
d) III.
e) IV.

84) Uma pesquisa est buscando saber se existe associao entre o ato de fumar e os acidentes fatais com moto.
Descobriu-se que existe associao, entretanto, tambm h associao entre acidentes fatais de moto com o no uso de
capacete. Esse resultado faz referncia ao tipo de vis conhecido como
a) seleo.
b) memria.
c) temporal.
d) confundimento.
e) efeito pigmaleo.

85) Segundo o Decreto Presidencial n 7.508, de 28 de junho de 2011, o conjunto de aes e de servios de sade
articulados em nveis de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistncia sade a
definio de
a) Federalizao.
b) Universalidade.
c) Regionalizao.
d) Regio de Sade.
e) Rede de Ateno Sade.

86) Existem situaes em que a terapia antirretroviral (HAART) deve ser iniciada de forma emergencial. No se pode
considerar como indicao de emergncia de antirretroviral a seguinte situao:
a) violncia sexual.
b) acidente ocupacional.
c) co-infeco tuberculose e HIV.
d) gestante HIV+ com 14 semanas.
e) profilaxia ps-exposio sexual em casais soro discordantes (PEPS).

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87) Com relao aos testes de triagem realizados no Centro de Testagem e aconselhamento para DST/AIDS e hepatites
virais (CTA), a sua principal caracterstica
a) alta sensibilidade.
b) alta especificidade.
c) baixa sensibilidade.
d) valor preditivo positivo elevado.
e) valor preditivo negativo elevado.

88) A administrao de imunoglobulina humana, aps uma exposio a um paciente com hepatite B e um exemplo de
a) hipersensibilidade.
b) imunizao ativa.
c) imunidade cruzada.
d) imunizao passiva.
e) preveno secundria.

89) Das doenas abaixo, aquela que NO apresenta uma Doena de Notificao Compulsria
a) intoxicao por agrotxicos.
b) criptosporidiose.
c) HIV+/ AIDS.
d) febre tifide.
e) hantavirose.

90) Um estudo descreve o curso clnico dos pacientes que apresentam fstula traqueoesofgica por tuberculose em pacientes
HIV+/Aids, uma apresentao incomum. Eles so identificados em um centro de referncia especializado nessa doena. Seus
registros mdicos so revisados quanto s caractersticas dos pacientes e aos seus tratamentos e so, por fim, relacionados
ao seu estado atual. Esse tipo de estudo pode ser definido como
a) ensaio clnico randomizado.
b) estudo de caso-controle.
c) estudo transversal.
d) estudo de coorte.
e) srie de casos.

91) A droga de primeira escolha para quimioprofilaxia de leptospirose conhecida como


a) doxiciclina.
b) claritromicina.
c) ciprofloxacino.
d) levofloxacino.
e) amoxicilina com clavulonato.

92) O perodo de incubao da dengue de


a) 7 a 10 dias.
b) 14 a 18 dias.
c) 20 a 25 dias.
d) 28 a 30 dias.
e) 1 a 3 semanas.

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93) Entre os critrios que norteiam a incluso das doenas na lista de notificao compulsria est a vulnerabilidade. Isto se
refere a
a) doenas de alta incidncia, prevalncia, mortalidade ou com impacto na expectativa de vida.
b) situaes emergenciais e a toda suspeita de epidemia ou de ocorrncia de agravo inusitado.
c) caractersticas particulares da doena em termos de sua gravidade.
d) doenas de alta transmissibilidade que possa provocar epidemia.
e) existncia de meios efetivos de controle da doena.

94) O exame pr-natal um exemplo de medida preventiva que confere


a) proteo especfica.
b) limitao de danos.
c) tratamento precoce.
d) promoo de sade.
e) reabilitao.

95) Uma determinada doena, que, no decorrer de um longo perodo, acomete sistematicamente indivduos distribudos em
espaos delimitados de tempo mantendo sua incidncia constante, pode ser definida como
a) sazonal.
b) endmica.
c) temporal.
d) espordica.
e) epidmica.

96) Das infeces abaixo, aquela que possui baixa infectividade, alta patogenicidade e alta virulncia
a) gripe H1N1.
b) sarampo.
c) dengue.
d) difteria.
e) ttano.

97) Dentre as patologias de notificao compulsria citadas abaixo, a de notificao imediata


a) febre amarela.
b) tuberculose.
c) dengue.
d) difteria.
e) ttano.

98) Os estudos epidemiolgicos que procuram correlacionar causa e efeito so


a) organizativos.
b) descritivos.
c) conclusivos.
d) empricos.
e) analticos.

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99) Nos estudos epidemiolgicos so utilizados diversas medidas de frequncia e de efeito de doenas. As medidas mais
adequadas para avaliar o impacto de intervenes de sade pblica so
a) razo de chances e risco relativo.
b) razo de prevalncia e razo de chances.
c) risco atribuvel e frao etiolgica nos expostos.
d) reduo absoluta do risco e nmero necessrio para tratar.
e) risco atribuvel na populao e frao etiolgica na populao.

100) Pacientes designados a grupos com chances iguais de cair em um ou outro grupo isto se aplica a:
a) emparelhamento.
b) estratificao.
c) randomizao.
d) ajustamento.
e) restrio.

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