EL CANCER EN COLOMBIA

Resumen

Introduccin: La investigacin en cncer debe generar conocimiento que contribuya

al control del cncer y a orientar mejor la investigacin. Objetivo: Caracterizar la
investigacin en cncer en Colombia realizada entre 2015 y 2016, determinando el
nmero de personas, grupos e instituciones que estudian el cncer e identificar su
produccin bibliogrfica y proyectos de investigacin realizados. Mtodos: Se realiz un
estudio descriptivo para el periodo 2015-2016, de ndole bibliomtrico mediante consulta
a las plataformas ScienTI y SIGP de Colciencias, para identificar investigadores, grupos
de investigacin, instituciones y proyectos. Para determinar la produccin bibliogrfica
asociada, se consultaron las bases de dato Web of Science, Scopus y PubMed.
Discusin: A pesar del incremento observado en las capacidades nacionales para la
investigacin del cncer, se identificaron limitaciones en la visibilidad de los productos
generados y en la investigacin en determinados tipos de cncer que tienen alta
incidencia en el territorio colombiano.

Abstract

Introduction: Cancer research must generate knowledge that contributes to cancer

control and better guide research. Objective: To characterize cancer research in
Colombia between 2015 and 2016, determining the number of individuals, groups and
institutions that study cancer and identify their bibliographic production and research
projects. Methods: A descriptive study was carried out for the period 2015-2016, of a
bibliometric nature, in consultation with Colciencias' ScienTI and SIGP platforms, to
identify researchers, research groups, institutions and projects. To determine the
associated bibliographic production, we consulted the data bases Web of Science,
Scopus and PubMed. Discussion: Despite the observed increase in national capacities
for cancer research, limitations were identified in the visibility of the products generated
and in research on certain types of cancer that have a high incidence in Colombian
territory.

Introduccin

La investigacin en salud de un pas debera estar relacionada con sus necesidades

y prioridades, en las que el conocimiento aporte de forma significativa a su solucin,
control o manejo. La caracterizacin de la dinmica de la investigacin en cncer permite
identificar a los que estudian esta temtica, el tipo de productos obtenidos y su visibilidad
nacional e internacional. Esta caracterizacin, tal como lo seala Colciencias, debe
contribuir a orientar el diseo de polticas de apoyo, estmulo, fortalecimiento y
sostenimiento de investigadores, grupos y centros de investigacin cientfica y
tecnolgica del pas, a la vez que el diseo de indicadores que midan la calidad y la
actividad cientfica en temas relacionados con cncer y la organizacin de polticas
pblicas frente al tema.

Para que el anlisis que se haga de esta caracterizacin demuestre el estado de las
capacidades de investigacin de una forma ms real, es necesario conocer tambin
factores socioeconmicos como: la inversin destinada, las poblaciones objetivo y las
polticas de estado, entre otros. Colombia destina recursos para la investigacin en salud
mediante la Ley 643 de 2001 y el Fondo de Investigacin en Salud (FIS), que recibe el
7% de lo producido por las loteras departamentales y los juegos de azar, y es a travs
de este fondo y de las convocatorias de Colciencias que se financian la mayor parte de
los proyectos orientados a la solucin de problemas prioritarios en salud.

Actualmente se observa, tanto a nivel mundial como regional, una tendencia en las
prioridades de investigacin oncolgica, que han pasado de la visin clsica y prctica
de la epidemiologa y el anlisis de la relacin agentemedio-husped, hacia la
comprensin de los mecanismos moleculares y las causas asociadas a su progresin,
que permitan mejorar aspectos como la prevencin, el diagnstico y el tratamiento del
cncer. Sin embargo, surgen interrogantes en cuanto a la complementariedad que debe
existir entre la investigacin bsica, clnica, epidemiolgica y en salud pblica, lo que
genera controversias entre la investigacin en cncer y la carga de la enfermedad en el
pas.

Una caracterizacin de la investigacin en cncer en Colombia realizada en 2016,

encontr que: el 49% los grupos de investigacin existentes realizaron investigacin
bsica, el 28% clnica y el 23% epidemiolgica y en salud pblica, con proyectos
registrados ante Colciencias y publicaciones en revistas indexadas sobre cncer de
cuello uterino, estmago, mama, hematolgicos, colon y recto.

A pesar de haber observado una tendencia positiva en el desarrollo de la

investigacin, se consider que haba una escasa produccin cientfica, de baja calidad
y de poco impacto para el tratamiento del cncer, que adems no era acorde con las
necesidades nacionales y las prioridades visualizadas en el plano internacional. La
informacin presentada describe la dinmica de la investigacin en cncer en Colombia
en el periodo comprendido entre 2015 y 2016, y la contrasta con la priorizacin y las
necesidades para el control del cncer en el mbito nacional.

Metodologa

Se realizaron bsquedas en las distintas plataformas de Colciencias y en las bases

de datos PubMed. Para las bsquedas se definieron las siguientes palabras clave:
cncer/cancer; tumor(es) maligno(s)/ malignant tumor(s); neoplasia/neoplasm;
oncologa/oncology; linfoma(s)/ lymphoma(s); carcinoma; lesin(es) cervicales/cervical
lesion, cervical injury; leucemia(s)/leukaemia(s), leukemia; melanoma(s);
mieloma(s)/myeloma(s); lesiones premalignas/premalignant lesion;
carcinognesis/carcinogenesis; vacuna VPH/ HPV vaccine.
 El periodo de observacin fue de 2 aos, comprendido entre 2015 y 2016. La
informacin referente a las personas, grupos de investigacin e instituciones avaladoras
se obtuvo de la plataforma ScienTI de Colciencias, en la cual se consultaron los
aplicativos: CvLAC, GrupLAC, e InstituLAC. La informacin referente a proyectos de
investigacin se recolect del Sistema de Informacin y Gestin de Proyectos (SIGP) de
Colciencias. Definicin de grupo de investigacin: Colciencias define grupo de
investigacin cientfica o tecnolgica como el conjunto de personas que se renen para
realizar investigacin en una temtica dada, formulan uno o varios problemas de su
inters, trazan un plan estratgico de largo o mediano plazo para trabajar en l y producir
unos resultados de conocimiento sobre el tema cuestin. Un grupo existe siempre y
cuando demuestre produccin de resultados tangibles y verificables, fruto de proyectos
y otras actividades de investigacin convenientemente expresadas en un plan de accin
(proyectos) debidamente formalizado.

Resultados

Personas, Grupos e Instituciones

En Colombia, entre 2015 y 2016, se registraron en total 1.982 personas que investigan
en cncer, 51%. La edad promedio fue de 44 aos, el 92% de ellos con edades entre los
30 y los 60 aos. El nivel de educacin formal correspondi a pregrado en 889 (44,9%),
maestra en 701 (35,4%), doctorado 337 (17,0%), otro nivel 55 (2,7%). En 2015 haban
475 personas y para 2016 aument a 856, lo que reflej un incremento del 44,5% (fig.
1).
Figura 1. Investigadores activos en cncer vs total nacional de investigadores
Fuente: plataforma ScienTI, caluclos OCyT.

Discusin

La investigacin del cncer en Colombia se ha venido fortaleciendo, especialmente

desde 2007, porque a partir de este ao se ha reportado ms del 85% de la actividad
investigativa en cncer junto con un aumento tanto en el nmero de personas, grupos y
productos. Algunos factores como las convocatorias realizadas por Colciencias y el
Instituto Nacional de Cancerologa para el apoyo de trabajos de investigacin en cncer,
la definicin de lneas de investigacin y la creacin de grupos como Con-ciencia contra
el cncer han contribuido en gran parte a este aumento.

El mayor desarrollo de investigacin, al igual que lo encontrado en el trabajo de Murillo

et al. En 20067 contina estando enfocado principalmente en las lneas de ciencias
bsicas y particularmente en aspectos moleculares y en la de diagnstico y tratamiento;
situacin que coincide con un trabajo sobre anlisis bibliomtricos de las publicaciones
a nivel mundial. Aunque estas lneas de investigacin puedan traducirse en beneficios
indudables en cuanto el manejo del cncer, reflejan tambin la tendencia mundial para
el desarrollo e impulso de la medicina personalizada17. En pases con recursos
econmicos limitados para la investigacin debe hacerse un esfuerzo paralelo por
fomentar la produccin de conocimiento relacionado con la evaluacin de alternativas
tecnolgicas o programticas que permitan reducir el riesgo de cncer y mejorar la
deteccin temprana para reducir la incidencia de cncer y tener un mayor impacto desde
lo social y econmico.

En cuanto al nmero de publicaciones sobre cncer, al igual que lo sucedido en los

ltimos diez aos en Amrica Latina, en Colombia tambin se present ese incremento.
Sin embargo, en comparacin con otros pases de la regin la produccin es muy baja16,
18,19. De las publicaciones cientficas colombianas identificadas, muchas tuvieron en su
mayora colaboraciones con autores extranjeros; situacin similar se observ en los
proyectos y productos de investigacin.

Se concluye que el fortalecimiento de la investigacin es una de las formas ms costo

efectivas y sostenibles de realizar promocin de la salud y alcanzar desarrollo y en este
sentido la divulgacin de resultados es una herramienta determinante para la toma de
decisiones en la prctica mdica, el desarrollo de la sociedad y la medida por excelencia
de la comunicacin cientfica. Investigacin en cncer en Colombia, 2000-2010 45 con
productos en las bases de datos bibliogrficas consultadas haban diligenciado su
CvLAC; a que muchos autores que haban diligenciado su CvLAC o no haban
actualizado sus datos, y a que la produccin bibliogrfica registrada enScienTI
corresponde a una tipologa ms amplia que solamentelos documentos indexados en
revistas cientficas.

Si bien la informacin contenida en la plataforma ScienTI y en las bases de datos

bibliogrficas tiene lgicas de actualizacin y usuarios diferentes, la comparacin entre
estas parecera sugerir que hay una capacidad investigativa importante en el pas que
no es visible internacionalmente. Esto se reflej en que aproximadamente un tercio de
las publicaciones mostraron un patrn de publicacin nacional y regional en revistas con
factores de impacto bajo, tal vez porque la mayora de la investigacin bsica es de
inters cientfico internacional, mientras que la investigacin aplicada puede tener mayor
inters local, situacin similar a la que se presenta en algunos pases de Amrica Latina.

Para lograr tener una visin global del panorama de investigacin en cncer en el
pas, se requiere consultar la informacin que est disponible en las bases de datos de
los repositorios institucionales de las universidades en busca de trabajos y tesis de grado,
as como la bsqueda de artculos cientficos publicados en revistas sin indexacin
internacional. Del panorama encontrado en esta investigacin surgen varias
recomendaciones para que la investigacin en cncer en Colombia se fortalezca y
repercuta en la produccin cientfica nacional e internacional.

Tales recomendaciones consisten en: lograr una mayor financiacin de proyectos,

fomentar el desarrollo de programas de investigacin, fortalecer redes de colaboracin,
incentivar jvenes investigadores en el tema del cncer y aumentar el nmero de
proyectos en las diversas lneas de investigacin y finalmente mejorar la divulgacin y
difusin de los resultados de las investigaciones en cncer en revistas con indexacin
internacional que tengan mejores niveles de factor de impacto.

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