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UNIVERSIDAD NACIONAL DE

CAJAMARCA
FACULTAD DE MEDICINA

28. SISTEMA LMBICO


Estructura, funcin , lesin

Dr. Juan C. Salazar Pajares


HOSPITAL II ESSALUD CAJAMARCA - DEPARTAMENTO DE MEDICINA
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA- FACULTAD DE MEDICINA
SISTEMA LMBICO
TERMINOLOGA
LOBULO LIMBICO: Estructuras de la superficie medial y
basal de los hemisferios cerebrales que forman un limbo
o anillo , alrededor del cuerpo calloso y tallo cerebral
(1878- Paul Broca )
SISTEMA LMBICO: Grupo de estructuras corticales y
subcorticales
que estn involucrados en la regulacin del estado

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interno o emocional, con el acompaamiento respuestas
fisiolgicas, conductuales y psicolgicos.
-Dr. James Papez(19379: Cerebro emocional.
Constituidas por el :
Lbulo lmbico y estructuras conectadas a l :
Formacin hipocmpica y
Amgdala ( dentro de la circunvolucin
parahipocmpica). 2
SISTEMA LMBICO
FUNCIONES.
FUNCIN:
1. Expresin conductual y
emocional
2. Memoria, sentimientos , lucha,

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huida, alimentacin, conducta
sexual , funcin olfatoria
3. Visceral: se expresa a travs del
Hipotlamo por va SNV. 3
Ventrculo
lateral

Giro dentado

uncus

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Algunos animales tiene solo corteza
lmbica , lo que hace que estos pasen su
vida copulando, comiendo y
defendiendo su territorio, donde ellos
puedan encontrar comida y socios.
El hombre tiene adems corteza
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supralmbica, la cual la controla y evita
que realice actos ciegamente segn sus
demandas de supervivencia. Pero no
siempre es satisfactorio.
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SISTEMA LMBICO

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FIGURA 191 Esquema que ilustra la ubicacin del sistema lmbico entre el diencfalo y los
hemisferios neocorticales.
FIGURA 192 Esquema que ilustra los principales componentes concntricos del sistema lmbico
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Girus del Cngulo

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Fibras del cngulo

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gd

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SISTEMA LMBICO
TERMINOLOGA
RINENCFALO: llamado cerebro olfatorio
De gran tamao en animales inferiores de la escala
filogentica.
En el Hombre: funcin olfatoria reducida

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Estructuras :
Raicillas de nervio olfatorio
Bulbo olfatorio
Tracto olfatorio
Estras olfatorias
Corteza Olfatoria primaria
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Diagramas de la cara medial del hemisferio derecho en cinco especies. Ntese el incremento
relativo en tamao de la neocorteza humana (isocorteza).
SISTEMA LMBICO
COMPONENTES Y CONEXIONES
1. CORTEZA ORBITOFRONTAL
2. NCLEO DORSOMEDIAL DEL TLAMO
3. NCLEO ANTERIOR DEL TLAMO
4. REA SEPTAL

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5. LBULO LMBICO:
6. 6. FORMACIN HIPOCMPICA
7. HIPOTLAMO
8. COMPLEJO AMIGDALOIDE
9. NCLEOS MESENCEFLICOS
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LMBICOS:
SISTEMA LMBICO
COMPONENTES Y CONEXIONES
1. CORTEZA ORBITOFRONTAL:
a. Percepcin consciente del olor .
b. Conexiones recprocas : N. dorsomedial del tlamo ,
c. Va el Haz Prosenceflico interno: rea septal y ncleos
hipotalmicos.
2. NUCLEO DORSOMEDIAL DEL TLAMO :

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a. Conducta afectiva y memoria.
b. Conexiones recprocas:
Corteza orbitofrontal,
Corteza Prefrontal,
Hipotlamo.
c. Conexin aferente: recibe fibras del Ncleo amigdalino
3. NCLEO ANTERIOR DEL TLAMO:
a. Conexin importante del Circuito de Papez. Recibe fibras aferentes :
del Cuerpo mamilar Fascculo Manilotalmico de Vicq d Azyr y del
Fornix . 14
b. Enva fibras eferentes a la Circunvolucin del Cngulo.
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SISTEMA LMBICO.
COMPONENTES Y CONEXIONES
4. AREA SEPTAL. Comprende
a. Estructura septal cortical:
Circunvolucin paraterminal,
rea subcallosa
b. rea septal subcortical :
Ncleos septales, entre septum pelcido y Comisura Anterior
c. Conexiones recprocas:

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Formacin hipocampo a travs de Fornix
Hipotlamo: ( Fascculo Prosenceflico Interno )
d. Enva fibras la Ncleo de la Habnula: va Estra Medular
5. LOBULO LMBICO:
a. rea subcallosa ,
b. Circunvolucin paraterminal,
c. Circunvolucin del Cngulo,
d. Istmo,
e. Circunvolucin parahipocmpica ( uncus ),
f. Formacin hipocmpica y 17
g. Complejo Nuclear Amigdaloide.
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rea Subcallosa
Circunvolucin paraterminal

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COMPONENTES Y CONEXIONES
6. FORMACIN HIPOCMPICA: (arquicortex)
A. Funcin : aprendizaje, memoria, reconocimiento de lo nuevo .
B. Conexiones
1. Recibe : impulsos de la corteza entorrinal
2. Enva: por va del trgono o fornix :
C. Estructuras de la formacin hipocmpica:
Enva impulsos al rea septal y Cuerpos Mamilares
Recibe impulsos Corteza entorrinal (A.28) , del rea septal ( va

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del fornix) , Hipocampo (va alveolar ), Circunvolucin Dentada (
va perforante).
1. Hipocampo (Arquicortex): incluye Asta de Ammon, tiene Cell.
Piramidales, por va del fornix llega al
reas septal e hipotlamo.
Sensible a HIPOXIA
2. Circunvolucin dentada: tiene C. granulosas,
Recibe impulsos del hipocampo, y
Enva impulsos a C. Piramidales del hipocampo y subculo
3. Subculo: Recibe impulsos de hipocampo por va de C.
Piramidales. Se proyecta por va del fornix, a ncleos mamilares
y al ncleo anterior del tlamo. 19
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Formacin
Parahipocmpica

Fornix

Hipocampo

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COMPONENTES Y CONEXIONES
D. Conexiones aferentes de la formacin hipocmpica: recibe
1. Corteza de asociacin : reas 19,22,7
2. rea septal
3. Ncleo anterior del tlamo, por va de la circunvolucin del
cngulo y la corteza entorrinal (rea 28).
E. Conexiones eferentes de la formacin hipocmpica: enva

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fibras:
1. Ncleo mamilar del hipotlamo
2. rea septal
3. Ncleo anterior del tlamo

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SISTEMA LMBICO
COMPONENTES Y CONEXIONES
7. HIPOTALAMO : Es una parte importante del sistema lmbico , que se proyecta al
tronco enceflico y a la mdula.
8. COMPLEJO AMIGDALOIDE:
a. Debajo del uncus parahipocmpico.
b. Estimulacin : actividad asociada a la alimentacin, nutricin, a veces furia y
agresin.
c. Divisin:
1. Grupo cortico medial : impulsos olfatorios y

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2. Grupo basolateral : impulsos corticales.
d. Aferentes: desde
1. Bulbo y Corteza Olfatorios,
2. Corteza Cerebral Lmbica y Corteza de Asociacin sensorial ;
3. Hipotlamo
e. Eferentes: enva a
1. Corteza cerebral lmbica y de asociacin sensorial,
2. Hipotlamo,
3. Tronco Enceflico
9. NCLEOS MESENCEFLICOS LMBICOS:
a. rea tegmental Anterior : enva fibras dopaminrgicas a todas las estructuras lmbicas.
b. Ncleos del Rafe Mesenceflico: fibras serotoninrgicas a todas las estructuras lmbicas. 28
c. Locus coeruleus: enva fibras noradrenrgicas a todas las estructuras lmbicas.
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rea preptica

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Septum

rea menceflica lmbica

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Complejo Lmbico hipotalmico:


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SISTEMAS DE FIBRAS LMBICAS
1. TRIGONO O FORNIX:
a. Se proyecta desde Formacin Hipocmpica al :
a. Hipotlamo ( cuerpo mamilar ), al
b. Ncleo Anterior del Tlamo y
c. reas septal .
b. Desde reas septal a la Formacin Hipocmpica.
2. ESTRIA TERMINAL:

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a. Entre tlamo y N. caudado.
b. Va desde la Amgdala hasta Hipotlamo y rea Septal
3. VA AMIGDALO FUGAL ANTERIOR:
a. Desde la amigdala hasta Hipotlamo, tlamo, tronco enceflico, mdula
espinal .
4. ESTRIA MEDULAR:
a. Desde rea Septal al Ncleo Habenular.
5. BANDA DIAGONAL DE BROCA:
a. Interconecta al Ncleo Amigdaloide con el rea Septal.
b. Es lmite de Sustancia Perforada Anterior.
6. TRACTO RETROFLEXO ( HABENULO INTERPEDUNCULAR )
a. Desde el Ncleo de la Habnula al Ncleo Interpeduncular. 36
SISTEMA LMBICO
CIRCUITO DE PAPEZ
-Va circular que interconecta las principales
estructuras lmbicas.
1. FORMACIN DEL HIPOCAMPO
2. TRGONO O FORNIX
3. CUERPO MAMILAR

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4. FASCCULO MAMILOTALMICO
5. NCLEO ANTERIOR DEL TLAMO
6. CIRCUNVOLUCIN DEL CNGULO
7. Se proyecta a la CORTEZA ENTORRINAL Y A LA
FORMACIN HIPOCMPICA , CORTEZA DE
ASOCIACIN PREFRONTAL Y PARIETO -
OCCIPITAL. 37
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SISTEMA LMBICO
CORRELATO ANATOMO CLNICO
1. ESTRUCTURAS CORTICALES NUCLEARES:
A. Formacin del Hipocampo (lbulo temporal medial):
a. Memoria reciente. Memoria declarativa y de procedimientos.
b. Lesin bilateral de hipocampo Demencia- Enf. Alzheimer
c. Esclerosis mesial temporal Epilepsia psicomotora o del Lbulo

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Temporal
B. Girus o circunvolucin parahipocmpica: va sensorial
C. Girus o circunvolucin del cngulo
2. ESTRUCTURAS CORTICALES DIFUSAS:
A. Corteza pre frontal
B. Corteza orbito frontal (prosencfalo lmbico)
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SISTEMA LMBICO. CORRELATO
ANATOMO CLNICO
3. ESTRUCTURAS NO CORTICALES:
A. Subcorticales (Prosencfalo):
a. Nucleares:
Amgdala( informacin visceral y olfato), lesin bilateral de disminuye
la agresividad , en casos no controlados.

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Regin septal, Porcin Ventral de Ganglios Basales, incluyendo N.
Accumbens.
b. Difusas : Prosencfalo basal
B. Diencfalo y troncoencfalo
a. Nucleares:
Ciertos ncleos del tlamo e hipotlamo
Centro de regulacin hormonal y fisiologa autonmica.
b. Difusas: partes del mesencfalo y bulbo

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SISTEMA LMBICO
CORRELATO ANATOMO CLNICO
1. Hipocampo:
a. Aprendizaje y memoria,
b. Tiene bajo umbral convulsivo, Epilepsia,
c. Lesin o ablacin bilateral - amnesia a largo
plazo , Demencia.

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2. Circunvolucin del cngulo:
a. Lesin : mutismo, acinesia , apata, indiferencia
al dolor.
3. Ncleo amigdaloide:
a. Modula actividad endocrina e hipotalmica.
b. Concentraciones elevadas de receptores 43
opioides y de estradiol.
SISTEMA LMBICO
CORRELATO ANATOMO CLNICO
3. Sndrome de Kluver Bucy:
a) Ablacin de polos temporales , incluidos los Ncleos Amigdaloides,
Formacin del Hipocampo y Corteza Temporal Anterior.
b) Por lesin quirrgica para tratar la Epilepsia ,por infeccin Herpes
Virus, por contusiones del lbulo temporal.
c) Lesin: Placidez, hipersexualidad, hiperfagia, ceguera psquica

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(Agnosia visual ).
4. Cuerpos mamilares y ncleo dorsomedial del tlamo:
a. Lesin por alcoholismo crnico y dficit de Vitamina de tiamina (vit.
B1) , se produce el Sndrome de Korsakoff ( sndrome amnsico
confabulatorio: Amnesia, confabulacin, desorientacin
temporoespacial) en estadios crnicos tardos de la Encefalopata de
Wernicke ( parlisis de oculomotores, ataxia, confusin mental).
b. Lesin : (A) Ncleo Dorso Medial del Tlamo, (B) Masa Intermedia,
(C ) rea Periventricular, (D )Ncleos Mamilares, ( E ) Mesencfalo y
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Tegmento Protuberancial, ( F) Tubrculo Cuadrigmino inferior.
Sistema lmbico y los circuitos cerebrales
de recompensa, emociones y memoria
FIGURA 16-3 Vista mesosagital
del hemisferio cerebral
derecho, despus de haber
retirado el tronco del encfalo.
Se indican las reas de
asociacin lmbica por regiones

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con diferente sombreado. Las
lneas dibujadas en la corteza
del cngulo la dividen en
trminos generales en regiones
anterior, media y posterior,
como se describe en el texto. El
inserto inferior a la izquierda
muestra la corteza de
asociacin prefrontal y la
corteza de asociacin parietal-
temporal-occipital.
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Sistema lmbico y los circuitos cerebrales
de recompensa, emociones y memoria
FIGURA 16-4
Superficie ventral de
los hemisferios
cerebrales, que
muestra los
componentes

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fundamentales de la
corteza de
asociacin lmbica
(rea sombreada) y
de otras estructuras
del prosencfalo
basal. El surco
colateral se extiende
en sentido rostral
hacia el surco 46
(cisura) rinal.
Sistema lmbico y los circuitos cerebrales
de recompensa, emociones y memoria
FIGURA 16-5 Relaciones espaciales
generales de los componentes de la
FORMACIN DEL HIPOCAMPO, se
muestran sus vas eferentes (trgono
cerebral) y la corteza entorrinal. La
porcin media de la formacin del
hipocampo se distingue en la vista

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esquemtica. Un corte coronal a
travs de la formacin del
hipocampo (corte en direccin
anterior) revela la forma cilndrica y
la secuencia circular de las
estructuras que lo componen
(circunvolucin dentada, hipocampo
y subculo). Estos componentes se
presentan a niveles anterior a
posterior, formando cada uno una
tira longitudinal a lo largo del eje
anteroposterior del cilindro.
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Lbulo Lmbico - cortical

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Sistema Lmbico no cortical

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HIPOCAMPO- FORMACION HIPOCMPICA
Lesin bilateral de formacin hipocmpica, alteraciones de memoria de
fijacin, el la Enfermedad de Alzheimer.
Hipocampus- formacin hipocmpica

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HIPOCAMPO 3 PRTES
Lesin: esclerosis mesial temporal o medial ( dao en el hipocampo)
Epilepsia del lbulo temporal o crisis parciales complejas
En la Encefalopata
Hipxica, por ejemplo post
paro cardiaco, las clulas
del hipocampo son muy
sensibles al la anoxia,
presentado luego apoptosis
y finalmente muerte celular.
Diversos estudios sealan

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dao neuronal de clulas
del hipocampo, en la
Enfermedad de
Alzheimer.

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AMIGDALA
La actividad epilptica del lbulo temporal puede diseminarse la regin orbitofrontal basal a travs
del Fascculo Uncinado , crisis uncinadas.
La lesin de la amgdala, da una forma de crisis parciales complejas: los movimientos de succin
o movimientos de saboreo. 53
En los simios, la ablacin de la parte anterior del lbulo temporal (amgdala) produce el Sndrome
de Kluver Bucy, caracterizado por coger las cosas y explorarlas con la boca y mostrar una
conducta sexual inapropiada.
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TALAMO : NUCLEO ANTERIOR DEL TLAMO
-Lobotoma frontal , fue usada para el tratamiento de los enfermos mentales intratables, desarrollaban
sndrome prefrontal, con moria, desarrollaban conducta inafectiva, socialmente inadecuada, con perda de valores.
-Se recomend para el tratamiento del cncer terminal, eliminando la capacidad afectiva del dolor, es decir ya no sufre,
Dolor , pero siempre perciben el dolor.
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HIPOTALAMO
Fibras Hipocampo-Hipotalmicas ( Fascculo del fornix o Trgono - Hipotalmico). Desde hipocampo - cngulo
al hipotlamo: a. C. Mamilares y N. para ventricular; b. N. Prepticos ;c. Regin Septal ;d. Al mesencfalo.
Funcin: Memoria , olfato y conducta afectiva.
Fibras Tegmentarias ( Fasc. longitudinal dorsal de Schultz), del Mesencfalo al hipotlamo , a los Cuerpos 55
Mamilares. Informacin sensorial somtica de los pezones y genitales
Lesin: hemorrgica del cuerpos mamilares se encuentra en la Encefalopata de Wernicke Korsakoff, adems
de existir lesiones en ncleos dorsomediales del tlamo
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Haz Medial Prosencfalo
Regin Septal y 56
Mesencfalo Lmbico
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SISTEMA OLFATORIO
Las crisis uncinadas ,es una forma especial de epilepsia, ya sea como aura o como crisis
Parcial compleja , que se produce por lesin de un rea compleja ,unida por el Fascculo 57
Uncinado que interconecta el rea fronto - orbitaria y la parte anterior del lbulo temporal.
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Prosencfalo basal Ganglios Basales
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SECCIN IV. SISTEMAS DE INTEGRACIN
CAPTULO 16. EL SISTEMA LMBICO Y LOS CIRCUITOS CEREBRALES PARA LA RECOMPENSA,
EMOCIONES Y MEMORIA

FIGURA 16-8 Regiones enceflicas


importantes en la adiccin y reforzamiento.
A. El rea del tegmento ventral da origen a
proyecciones dopaminrgicas a la amgdala
y al cuerpo estriado ventral que son
importantes en varios aspectos de la
adiccin. El rea del tegmento ventral
tambin se proyecta a la corteza prefrontal.
B. Corte transversal a travs de la unin del
mesencfalo y diencfalo, que muestra la
ubicacin del rea del tegmento ventral y la
sustancia negra, ambas con neuronas
dopaminrgicas. C. Vista ampliada de la
regin que contiene los componentes del
asa lmbica de los ncleos basales.

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SECCIN IV. SISTEMAS DE INTEGRACIN
CAPTULO 16. EL SISTEMA LMBICO Y LOS CIRCUITOS CEREBRALES PARA LA RECOMPENSA,
EMOCIONES Y MEMORIA

FIGURA 16-10 Corte coronal con tincin de mielina a travs de la regin rostral del prosencfalo (A) y
MRI (B). El esquema a la izquierda muestra el plano de corte. (B, Cortesa del Dr. Joy Hirsch, Columbia University.)

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SECCIN IV. SISTEMAS DE INTEGRACIN
CAPTULO 16. EL SISTEMA LMBICO Y LOS CIRCUITOS CEREBRALES PARA LA RECOMPENSA,
EMOCIONES Y MEMORIA

FIGURA 16-12 Corte coronal con


tincin de mielina a travs de los
ncleos septales, ncleo basal (A) y
amgdala y MRI (B). La flecha seala
el plano de corte de esta imagen en
la fi gura 16-18B. El inserto superior a
la izquierda muestra el plano de
corte. (B, Cortesa del Dr. Joy Hirsch,
Columbia University.)

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FIGURA 1914
Imagen por resonancia
magntica de corte horizontal
de la cabeza al nivel del lbulo
temporal. La lesin de gran
tamao en el temporal
izquierdo y una lesin ms
pequea del lado derecho se
indican con las cabezas de
flecha. Las TC confirmaron la
presencia de mltiples
lesiones hemorrgicas
pequeas en ambos lbulos
temporales.

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Grandes vas del
Sistema lmbico y
Rinencfalo

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Rabia

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Enfermedad de Alzheimer Tumor Cerebral del Lbulo
Temporal
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FIGURA 16-1 Demencia frontotemporal. A. MRI coronal de un paciente con demencia
frontotemporal. B. MRI coronal de un individuo sano. (A, Reproducida con permiso de Gainotti G, Barbier
A, Marra C. Slowly progressive defect in recognition of familiar people in a patient with right anterior temporal atrophy.
Brain. 2003;126:792-803. B, Cortesa del Dr. Joy Hirsch, Columbia University.) 68
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SISTEMA

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OLFATORIO
Modalidad aferente visceral especial del Olfato
Carece de conexin precortical en el tlamo.
La corteza olfatoria se proyecta al tlamo, hipotlamo,amigadala

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A. VAS OLFATORIAS
1. Clulas receptoras olfatorias
2. Bulbo olfatorio
3. Tracto olfatorio
4. Estria olfatoria externa

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5. Corteza olfatoria primaria
6. Ncleo medio dorsal del tlamo

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B. CORRELATO CLNICO
Anosmia
Lesin de nervios olfatorios: fx. De lamina cribosa, meningitis,
TEC, menigiomas, gliomas, abscesos de lbulos frontales.
Alucinaciones olfatorias- crisis uncinadas

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Sndrome de Foster Kennedy : meningioma del surco olfatorio.
Rinorraquia por fx. De piso anterior de base del crneo.

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SISTEMA

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GUSTATIVO
Modalidad aferente visceral especial del GUSTO.

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VA GUSTATIVA
1. Clulas receptoras gustativas.
2. Neuronas de primer orden : clulas ganglionares
seudounipolares , del ganglio geniculado del VII n.c., en el
ganglio petroso del IX n.c. por va del Fascculo solitario al
Ncleo del Fascculo solitario.

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3. Ncleo del Fascculo solitario
4. Ncleo parabraquial de la protuberancia.
5. Ncleo ventral posteromedial.
6. Corteza gustativa del rea insular.

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PERCEPCION GUSTATIVA
1.Prueba de sensibilidad gustativa
2.Papilas gustativas:
Dulce: punta de la lengua
Salado: parte posterolateral de la punta de la lengua

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Amargo: papilas circunvaladas.
Acido: en los 2/3 de la cara dorsal de la lengua.
CORRELATO CLNICO
Ageusia : Tabaco, lesiones el VII n.c. ,patologa del odo medio (
cuerda del tmpano) y del IX n.c.

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