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Strongyloidosis

Es una parasitosis cosmopolita causada por especies del gnero Strongyloidesen Zonas
Tropicales y Templadas principalmente.

El ciclo biolgico inicia con la larva que es excretada en heces. Y se desarrolla hasta un adulto
de vida libre que pone huevecillos y estos desarrollan una larva filariforme que es la fase
infectante que ingresa al ser humano por la via cutnea o por ingestin de alimentos
contaminados.

Pasa a pulmn y posteriormente a la via digestiva, Su reservorio principal es en la mucosa del


intestino.

Por el eje ano-mano-boca hay una autoinfeccin.

Lesiones cutneas

Pueden ser discretas.

Cuando el inculo es pequeo, los signos y sntomas pasan inadvertidos; cuando es de


consideracin, se presentan placas eritematoescamosas, casi siempre en los espacios
interdigitales de los pies, en el dorso o en el arco.

Lesiones pulmonares

En la migracin pulmonar de los parsitos se presentan hemorragias petequiales cuando las


larvas pasan de los capilares a los alvolos, donde tambin ocurre la muda de las mismas.

Al aumentar de tamao las larvas, las lesiones estn en relacin directa con el nmero de
larvas en migracin. Tambin aparecen lesiones inflamatorias que se traducen en neumonitis
difusa.
Lesiones intestinales

Las hembras parsitas ponen huevos larvarios en duodeno y yeyuno, los cuales dan origen a
las larvas R1. Estas larvas atraviesan la pared intestinal hacia la luz, y al hacerlo producen
lesiones mecnicas, histolticas e irritativas que provocan una inflamacin catarral con
infiltrados de eosinfilos, clulas epitelioides (histiocitos) y, en ocasiones, gigantocitos

La enfermedad se clasifica en dos: Aguda y Crnica

=La infeccin aguda=

En la zona de penetracin cutanea puede aparecer eritema pruriginoso, edema local y


manifestaciones urticariformes.

El paso larvario pulmonar puede causar Tos, expectoracin, fiebre ligera. Y en ocasiones
sntomas de bronconeumona o neumona atpica.

Posterior a 4 semanas de la infeccin aparece dolor epigstrico, diarrea esteatorreica y


eosinofilia.

Este cuadro se autolimita aunque la infeccin contina, debido a la autoinfeccin la enfermedad


puede persistir por aos.

=La infeccin crnica=

Se presentan diarreas intermitentes. Y un cuadro de malabsorcin.

Puede haber anemia, emaciacin, deshidratacin, irritabilidad nerviosa y depresin en los


casos ms graves

Diagnostico y Tratamiento

Los mtodos diagnsticos son:

Biometra Hemtica

Exmenes parasitolgicos

CPC

Concentracin de larvas por el dispositivo de Baermann.


Los frmacos para el tratamiento son:

Tiabendazol. Sin embargo se ha descontinuado en mexico pero se utiliza en otros


pases de Sudamrica

Mebendazol y albendazol, los cuales se administran durante tres das.

Desde hace varios aos se comenz a utilizar la ivermectina que es un antihelmntico


de amplio espectro.

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