Você está na página 1de 53

1.

Cncer
Es una de las enfermedades ms comunes y peligrosas de
nuestros tiempos. Es el crecimiento anormal de clulas
malignas en el organismo. Se cree que 1 de 3 personas
es susceptible de padecerla. De acuerdo con la Sociedad
Americana del Cncer, 7,6 millones de personas murieron
de cncer en el mundo durante 2007. A veces, dada la
incapacidad actual de la ciencia para curar los tipos
de cncer ms agresivos en estados avanzados de
evolucin, es preferible renunciar al tratamiento curativo
y aplicar un tratamiento paliativo que proporcione el menor
grado posible de malestar y conduzca a una muerte digna.

A partir de la dcada de 1990 y con las tcnicas teraputicas


disponibles, el cncer es curable en
aproximadamente el 50% de los pacientes
diagnosticados.

2. Alzheimer
Enfermedad neurodegenerativa de causas desconocidas. Es
una de las ms difciles de tratar y afrontar. Provoca
deterioro cognitivo, trastornos en la conducta y prdida de
la memoria. El da internacional del Alzheimer se celebra
el 21 de septiembre, fecha elegida por la OMS y la
Federacin internacional de Alzheimer, en la cual se
celebran en diversos pases actividades para concienciar y
ayudar a prevenir la enfermedad.
Hay diferencias de incidencia dependiendo del sexo, ya que
se aprecia un riesgo mayor de padecer la enfermedad en las
mujeres, en concreto entre la poblacin mayor de 85
aos. Para el ao 2010 la Alzheimers Disease
International ha estimado una prevalencia de demencia
del 4,7% a nivel mundial para personas con 60 aos o ms,
representando cifras al alza respecto a varios estudios
publicados con anterioridad (10% superiores a las
estimadas para The Lancet en 2005).

Se ha probado la eficacia de frmacos


anticolinestersicos que tienen una accin inhibidora de
la colinesterasa, la enzima encargada de descomponer la
acetilcolina (neurotransmisor que falta en la enfermedad de
Alzheimer y que incide sustancialmente en la memoria y
otras funciones cognitivas).

3. SIDA

Fue la enfermedad del siglo XX. Causada por el virus de


inmunodeficiencia humana (VIH), es una enfermedad
infecciosa de consecuencias graves. Se han logrado grandes
avances en la medicina pero an no se conoce la cura. Al
menos s que se ha conseguido que la enfermedad sea
crnica. Las probabilidades de una cura son ciertamente
remotas, as que los esfuerzos de la investigacin actual se
centran ms en conseguir algn tipo de vacuna que evite
nuevos contagios.

4. Lupus
El lupus eritematoso sistmico (LES) es una
enfermedad autoinmune. Es impredecible y puede provocar
artritis, anemia, erupciones cutneas, etc. Adems, ataca
rganos internos especficos como el rin, los pulmones o
hasta el corazn.
El lupus se presenta ms comnmente en asiticos y
africanos y es 9 veces ms frecuente en las mujeres
que en los hombres.Las primeras manifestaciones de la
enfermedad se observan frecuentemente entre los 15 y 44
aos de edad. Aunque hasta el momento no hay una cura,
los sntomas se tratan principalmente con dosis bajas de
corticosteroides, inmunosupresores y antipaldicos como la
hidroxicloroquina.

5. Diabetes
Generada por un desorden metablico por el cual la
persona tiene demasiada azcar en la sangre y no
produce suficiente insulina. Un segundo tipo se da
porque el organismo ofrece resistencia a la insulina
producida. La diabetes mellitus no es una patologa nica
sino un sndrome, por lo cual esta denominacin incluye
hoy en da a su vez, a varios tipos de afecciones diferentes
pero con una caracterstica comn: la hiperglucemia y sus
consecuencias.
Para el ao 2000, se estim que alrededor de 171 millones
de personas eran diabticas en el mundo y que
llegarn a 370 millones en 2030. Este padecimiento causa
diversas complicaciones, daando frecuentemente a ojos,
riones, nervios y vasos sanguneos.

El Da Mundial de la Diabetes se conmemora el 14 de


noviembre.

La diabetes mellitus era ya conocida antes de la era


cristiana. En el papiro de Ebers descubierto en Egipto y
que data al siglo XV a. C., ya se describen sntomas que
parecen corresponder a la diabetes. Fue Areteo de
Capadocia quien, en el siglo II de la era cristiana, le otorg
a esta afeccin el nombre de diabetes, que significa en
griego correr a travs, refirindose al signo ms llamativo
que es la eliminacin exagerada de agua por el rin,
expresando que el agua entraba y sala del organismo del
diabtico sin fijarse en l.

6. bola
Fiebre hemorrgica transmitida de los primates a los
humanos que puede ser mortal. Es originaria de frica
y tiene una tasa de mortalidad de entre 50 y 90% de
los casos. En un lapso de una semana, una erupcin,
frecuentemente hemorrgica, aparece en todo el cuerpo. Las
hemorragias se presentan generalmente desde el tubo
gastrointestinal, haciendo que el infectado sangre tanto por
la boca como por el recto.
El virus est vivo en frica. En el ao 1976 murieron
alrededor del 85% de los infectados.

El virus del bola no tiene cura y ningn tratamiento


especfico. El tratamiento que se utiliza en la actualidad es
mantener la vida de la persona mediante mtodos de
resucitacin (respiracin artificial, evitando el RCP pues el
virus es contagioso por la saliva) y controlar las
hemorragias en la medida de lo posible. En cuanto a una
vacuna, se realizan investigaciones, pero stas se complican
porque an no se conocen todas las protenas del virus y
porque hay slo cuatro laboratorios equipados para
trabajar con un virus como ste.

7. Asma
Enfermedad crnica que puede avanzar en etapas graves. Se
produce en los pulmones e inflama las vas respiratorias. Si
no se lleva un tratamiento adecuado puede llegar a
ser mortal. Aunque se conoce que el asma es una
condicin causada por una inflamacin crnica de las vas
aereas, los componentes precisos de esta inflamacin estn
todava por dilucidar y sus causas son inciertas.
En los ltimos veinte aos se ha registrado un aumento en
su incidencia debido en parte a la contaminacin
ambiental y las consecuencias de sta, y en parte al
aumento de la poblacin mundial. Por ejemplo, la
Organizacin Mundial de la Salud report que un 8% de la
poblacin suiza padeca de asma, comparado con solo 2%
hace 25-30 aos atrs.

8. Poliomielitis
Enfermedad viral que ataca al sistema nervioso y puede
llegar a causar parlisis total o parcial. Afecta
principalmente a los nios de entre 5 y 10 aos.
La enfermedad fue descrita por primera vez por el
alemn Jakob Heine en 1840.

La Organizacin Mundial de la Salud declara que una zona


est libre de una enfermedad cuando transcurren tres
aos sin que se d ningn caso. En 1994,
la OMS consider a la Regin de Amrica (36 pases) libre
de polio, en el ao 2000 lo hizo con la Regin del Pacfico
(37 pases, incluyendo China). En 2002 se declar a
la Regin Europea.

La OMS ha declarado que slo quedan cuatro pases en


el mundo en que la enfermedad sigue siendo endmica:
Nigeria, India, Pakistn y Afganistn. Si se consigue ser la
tercera enfermedad infecciosa eliminada de la faz de la
Tierra. La primera fue la viruela, y la segunda la peste
bovina.

9. Gripe
Es muy comn y probablemente todos la sufrimos en algn
momento. La causa un virus que afecta a las vas
respiratorias y que siempre est mutando, lo que hace que
solo lo controlemos por un determinado tiempo. Hay
tratamientos disponibles que se centran en aliviar los
sntomas, y tambin en ayudar al cuerpo a desarrollar sus
defensas.
La gripe alcanza sus picos de mayor prevalencia durante el
invierno, y debido a que el hemisferio norte y el hemisferio
sur atraviesan esta estacin en diferentes momentos
existen, de hecho, dos temporadas de gripe cada ao: de
octubre a abril en el hemisferio norte y de mayo a
septiembre en el hemisferio sur. No se sabe la razn
exacta de que la gripe aparezca en esas pocas, pero
se supone que la razn es que, debido al fro, la gente suele
encerrarse en lugares ms cerrados y el contacto
interpersonal se hace ms estrecho.

10. Resfriado comn


Es la enfermedad ms comn. Despus del resfriado, el
enfermo desarrolla una inmunidad al virus. Sin embargo,
debido al gran nmero de virus que existen, podemos
enfermarnos nuevamente. El resfriado comn est
causado por numerosos virus (principalmente
rinovirus, coronavirus y tambin ciertos ecovirus
y coxsackievirus) que infectan el sistema respiratorio
superior.
En contra de la creencia popular, la vitamina C no reduce ni
previene los sntomas de la enfermedad.

El hbito de fumar extiende la duracin de la


enfermedad aproximadamente tres das de
promedio. El dormir menos de siete horas diarias se ha
asociado con un riesgo tres veces mayor de desarrollar una
infeccin cuando tal sujeto est expuesto a un rinovirus, en
comparacin con los que duermen ms de ocho horas por
noche.
Los hbitos de vida actuales nos llevan a padecer enfermedades que pueden
ser mortales.
ESTHER PILAR LVAREZ GARCA
Cuando pensamos en las enfermedades que causan ms muertes en el
mundo, seguramente nos parezca que la mayor parte de la mortalidad, se
deba a epidemias de tipo infeccioso, como habremos visto en clase de
Geografa e Historia; recordando cmo la peste negra, el clera o la gripe
espaola diezmaban la poblacin, produciendo millones de muertes en el
mundo.
Pero las mejoras de las condiciones higinicas y de alimentacin, y
sobre todo los numerosos avances mdicos tanto en prevencin como
en tratamientosfueron cambiando las estadsticas de mortalidad, a nivel
global, histricamente hasta nuestros das. Todos los progresos mdicos,
especialmente los de los ltimos 20 aos, han contribuido a un aumento
de la esperanza de vida y han cambiado radicalmente las principales
causas de mortalidad a nivel mundial.Tanto es as, que actualmente el
68% de las muertes a nivel global se deben a enfermedades no
transmisibles, reduciendo hasta un 23% las muertes producidas por
enfermedades transmisibles, maternas, perinatales y las relacionadas con la
nutricin, y a un 9% las muertes por traumatismos.

La cardiopata isqumica es la mayor causante de muertes a nivel mundial

Actualmente, nuestros malos hbitos como el tabaquismo, el abuso del


alcohol, el sedentarismo o la "comida basura", son la causa de las grandes
epidemias que nos afectan a nivel global en el siglo XXI como son: la
diabetes, la hipertensin y la obesidad, que estn detrs de las
enfermedades con mayor ndice de mortalidad en el mundo.
Cules son las principales causas de mortalidad
en el mundo?
Despus de saber que las enfermedades que provocan una mayor
mortalidad a nivel mundial, no solo no las produce un contagio, sino que
derivan directamente de nuestros malos hbitos, pasamos a ver cules son
las diez primeras y sus respectivos porcentajes, segn los informes de
la Organizacin Mundial de la Salud (OMS):
1. Cardiopata isqumica (13,2%)
Fundamentalmente se trata de una enfermedad que provoca el
estrechamiento de las arterias coronarias, ocasionado por la
arterioesclerosis; puede tener como consecuencia el infarto agudo de
miocardio o angina de pecho. Se da predominantemente en hombres, en las
mujeres la frecuencia aumenta a partir de la menopausia. El tabaquismo,
los antecedentes de esta cardiopata en familiares, aumento del
colesterol, hipertensin arterial, diabetes, obesidad o sedentarismo,
aumentan los riesgos de padecer esta enfermedad. El principal sntoma
suele ser un dolor de tipo opresivo en el pecho que se extiende hacia los
hombros, cuello y brazos (preferentemente del lado izquierdo), este dolor
suele venir acompaado de sensacin de nauseas, vmitos y sudoracin fra.
2. Accidentes cerebrovasculares (11,9%)
Suceden cuando el suministro de sangre a una parte del cerebro se
interrumpe de manera repentina, en el caso de que sea un accidente
cerebrovascular isqumico, o cuando un vaso sanguneo en el cerebro se
rompe, cuando se trata de un accidente cerebrovascular hemorrgico. En
este caso, con la edad aumentan nuestros riesgos de padecerlo, tiene una
mayor incidencia en los hombres, pero es la primera causa de mortalidad en
mujeres. Para prevenirlos debemos de contralar adecuadamente la
hipertensin arterial, dejar de fumar, controlar el colesterol, tratar
la diabetes, evitar el sobrepeso y realizar una actividad fsica moderada
regularmente.
La caracterstica principal de sus sntomas es que se dan de manera
repentina y a menudo se da ms de uno a la vez, entre ellos estn: el
entumecimiento o debilidad repentina en un lado del cuerpo, confusin,
problemas en el habla o comprensin, problemas repentinos al andar, en la
vista, prdida de coordinacin o un dolor de cabeza severo sin explicacin.
3. Enfermedad pulmonar obstructiva crnica (5,6%)
Es una enfermedad que dificulta progresivamente nuestra capacidad para
respirar; causa sibilancias (silbidos al respirar), falta de aliento, presin en
el pecho o tos (con mucha produccin de mucosidad). La principal causa de
esta enfermedad es el tabaco, as como la exposicin a largo plazo a
sustancias que irritan nuestros pulmones como el aire contaminado o
vapores qumicos. La enfermedad pulmonar obstructiva crnica abarca dos
afecciones: la bronquitis crnica, en la que nuestras vas respiratorias estn
constantemente irritadas e inflamadas, y el enfisema, en la que las paredes
de los alveolos se debilitan y disminuye nuestra capacidad para respirar
dificultando el intercambio de oxgeno en nuestros pulmones.
4. Infecciones de las vas respiratorias inferiores
(5,5%)
Entre las que nos encontramos con la gripe, la bronquitis aguda o la
neumona.El principal sntoma de la bronquitis aguda es una tos persistente
a largo plazo que no tiene otra explicacin, es decir, una patologa pulmonar
preexistente. En nios y bebs produce una sibilancia o tos durante
semanas. En cuanto a los sntomas de la neumona, la tos viene acompaada
con fiebre y dificultad para respirar.
La causa es el contagio por bacterias o virus; en casi el 90% de los casos la
bronquitis agua est relacionada con la gripe o los rinovirus, tan slo el 10%
se debe a bacterias. En cuanto a la neumona la mayor parte de los casos est
vinculada a bacterias. La mejor forma de prevenir estas infecciones es a
travs de la vacunacin de los grupos de mayor riesgo (como personas
mayores) y extremar la precaucin ante la exposicin personas enfermas.

El tabaco y el sedentarismo aumentan las probabilidades de padecer una EPOC


5. Cncer de trquea, bronquios y pulmn (2,9%)
Cuyo principal culpable es el tabaquismo aunque tambin la exposicin a
altos niveles de contaminacin, asbesto o radicacin aumentan el riesgo de
padecer este tipo de cncer. Entre los sntomas estn: tos persistente, dolor
constante en el pecho, falta de aire o ronquera, tendencia a padecer
neumona o bronquitis, prdida de peso y fatiga. La prevencin es
fundamental para que el tratamiento sea efectivo.
6. VIH/Sida (2,7%)
Tambin conocido como sndrome de inmunodeficiencia adquirida. Gracias
a mltiples campaas de concienciacin el ndice de contagio se ha reducido.
La va de transmisin del virus de la inmunodeficiencia humana es a travs
del semen, secreciones vaginales, la sangre y la leche materna, es decir, va
sexual, va sangunea o va vertical (de madre a hijo). La prevencin se
basa, fundamentalmente en evitar conductas de riesgo, es decir, no
compartir jeringas o agujas, emplear instrumental esterilizado para tatuajes,
inyecciones o piercings, y practicar sexo siempre con proteccin.
7. Enfermedades diarreicas (2,7%)
Son la mayor causa de muerte en el mundo de nios menores de cinco
aos.La mayor parte de las personas que fallecen por esta causa se debe a la
grave deshidratacin y prdida de lquidos asociada a la enfermedad. Los
nios que presentan malnutricin o con un sistema inmunolgico dbil
presentan ms riesgos de mortalidad. La manera de prevenirlo es a travs
de una alimentacin e higiene correctas, una red de saneamiento adecuada y
el acceso a agua potable.

Existen tres tipos de diabetes, una de ellas asociada a la obesidad y vida sedentaria
8. Diabetes mellitus (2,7%)
Se trata de una enfermedad crnica que se caracteriza por presentar altos
niveles de azcar en sangre, ya que el organismo o no produce insulina o no
la utiliza adecuadamente. Existen 3 tipos: tipo 1, en la que hay una
deficiencia absoluta de insulina; tipo 2, que es la ms comn en adultos con
sobrepeso, sedentarios o con antecedentes familiares o en nios con
obesidad, en la que el organismo no produce la suficiente cantidad de
insulina, o sta no acta de forma adecuada o ambas; tipo 3 o diabetes
gestacional, que se presenta en mujeres embarazadas, con mayor
incidencia en las que padecen obesidad o con antecedentes familiares y
generalmente desaparece despus del parto. Algunos de los sntomas que
nos alertaran de un posible diagnstico son: cansancio o fatiga, dolor de
estmago, nauseas, prdida de peso sin explicacin, visin borrosa,
sensacin de hambre constante o sed persistente.
Para prevenir esta enfermedad, debemos mantener una dieta sana y
equilibrada, realizar actividades fsicas regularmente y consultar con
nuestro mdico para llegar a cabo controles en caso de tener antecedentes
familiares o presentar los sntomas.
9. Accidentes de trfico (2,2%)
Aunque no es una enfermedad, al ao causan al ao 1,24 millones de
muertes en todo el mundo y supone la principal causa de mortalidad de
personas entre 15 y 29 aos. La mitad de estas muertes en accidentes de
trfico son ciclistas, peatones y motociclistas, los usuarios ms vulnerables.
La mejor forma de prevencin es evitar conducir bajo los efectos del
alcohol, respetar las normas de trfico, evitar el exceso de velocidad,
emplear siempre el cinturn de seguridad y emplear los mdicos de sujecin
adecuadas para los ms pequeos.
10. Cardiopata hipertensiva (2%)
Se presenta en personas que padecen una hipertensin fuera de control. A
largo plazo, si no se trata, puede debilitar las paredes del corazn, limitar
su capacidad, debilitar su tejido muscular e incluso puede conllevar a un
endurecimiento del ventrculo izquierdo. El control de la hipertensin
arterial nos ayudar a prevenir cardiopatas, problemas en los ojos o
enfermedades renales crnicas. Tambin nos ayudar ser ms activos, llevar
una dieta saludable y bajar de peso y controlar el colesterol, as como la
medicacin que nos indique nuestro mdico en caso de padecer
hipertensin.
Como hemos podido ver, la mayora de las enfermedades que causan una
mayor mortalidad son fcilmente evitables si cambiamos nuestros
hbitos. Como siempre, desde Bekia Salud os animamos a llevar una dieta
sana y equilibrada, procurar hacer ejercicio diariamente evitando el
sedentarismo, como por ejemplo salir a caminar una hora al da a un ritmo
moderado, controlando el colesterol, evitando el tabaco y el consumo de
alcohol, interesarnos por nuestros antecedentes familiares para tener en
cuenta el factor hereditario de muchas de las afecciones, y acudiendo a
nuestro mdico ante cualquier duda o sntoma.
ARTCULOS RECOMENDADOS

Cncer
Nota descriptiva
Febrero de 2017

Datos y cifras
El cncer es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo. En 2012 se
registraron alrededor de 14 millones de nuevos casos 1.
Se prev que el nmero de nuevos casos aumente aproximadamente en un 70% en los prximos
20 aos.
El cncer es la segunda causa de muerte en el mundo; en 2015, ocasion 8,8 millones de
defunciones. Casi una de cada seis defunciones en el mundo se debe a esta enfermedad.
Cerca del 70% de las muertes por cncer se registran en pases de ingresos medios y bajos.
Alrededor de un tercio de las muertes por cncer se debe a los cinco principales factores de
riesgo conductuales y dietticos: ndice de masa corporal elevado, ingesta reducida de frutas y
verduras, falta de actividad fsica, consumo de tabaco y consumo de alcohol.
El tabaquismo es el principal factor de riesgo y ocasiona aproximadamente el 22% de las
muertes por cncer2.
Las infecciones oncognicas, entre ellas las causadas por virus de las hepatitis o por
papilomavirus humanos, ocasionan el 25% de los casos de cncer en los pases de ingresos
medios y bajos3.
La deteccin de cncer en una fase avanzada y la falta de diagnstico y tratamiento son
problemas frecuentes. En 2015, solo el 35% de los pases de ingresos bajos informaron de que
la sanidad pblica contaba con servicios de patologa para atender a la poblacin en general.
Ms del 90% de los pases de ingresos altos ofrecen tratamiento a los enfermos oncolgicos,
mientras que en los pases de ingresos bajos este porcentaje es inferior al 30%.
El impacto econmico del cncer es sustancial y va en aumento. Segn las estimaciones, el costo
total atribuible a la enfermedad en 2010 ascendi a US$ 1,16 billones 4.
Solo uno de cada cinco pases de ingresos medianos o bajos dispone de los datos necesarios
para impulsar polticas de lucha contra la enfermedad5.

Cncer es un trmino genrico que designa un amplio grupo de enfermedades que pueden
afectar a cualquier parte del organismo; tambin se habla de tumores malignos o neoplasias
malignas. Una caracterstica definitoria del cncer es la multiplicacin rpida de clulas
anormales que se extienden ms all de sus lmites habituales y pueden invadir partes
adyacentes del cuerpo o propagarse a otros rganos, un proceso que se denomina metstasis.
Las metstasis son la principal causa de muerte por cncer.
La magnitud del problema
El cncer es la principal causa de muerte en todo el mundo. En 2015 se atribuyeron a esta
enfermedad 8,8 millones de defunciones. Los cinco tipos de cncer que causan un mayor
nmero de fallecimientos son los siguientes:
Pulmonar (1,69 millones de defunciones)
Heptico (788 000 defunciones)
Colorrectal (774 000 defunciones)
Gstrico (754 000 defunciones)
Mamario (571 000 defunciones)
Cules son las causas del cncer?
El cncer se produce por la transformacin de clulas normales en clulas tumorales en un
proceso en varias etapas que suele consistir en la progresin de una lesin precancerosa a un
tumor maligno. Estas alteraciones son el resultado de la interaccin entre los factores genticos
del paciente y tres categoras de agentes externos, a saber:
carcingenos fsicos, como las radiaciones ultravioletas e ionizantes;
carcingenos qumicos, como el amianto, los componentes del humo de tabaco, las aflatoxinas
(contaminantes de los alimentos) y el arsnico (contaminante del agua de bebida), y
carcingenos biolgicos, como determinados virus, bacterias y parsitos.
La OMS mantiene una clasificacin de los agentes cancergenos a travs de un rgano
especializado, el Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cncer (CIIC).
El envejecimiento es otro factor fundamental en la aparicin del cncer. La incidencia de esta
enfermedad aumenta muchsimo con la edad, muy probablemente porque se van acumulando
factores de riesgo de determinados tipos de cncer. La acumulacin general de factores de
riesgo se combina con la prdida de eficacia de los mecanismos de reparacin celular que suele
ocurrir con la edad.
Factores de riesgo de cncer
El consumo de tabaco y de alcohol, la mala alimentacin y la inactividad fsica son los
principales factores de riesgo de cncer en el mundo, y lo son tambin de otras enfermedades
no transmisibles.
Algunas infecciones crnicas particularmente frecuentes en los pases de ingresos medios y
bajos son tambin factores de riesgo de contraer un cncer. Cerca del 15% de los casos de
cncer diagnosticados en 2012 se atribuyeron a infecciones, especialmente las causadas por
Helicobacter pylori, los papilomavirus humanos, los virus de la hepatitis B y de la hepatitis C y el
virus de Epstein-Barr3.
Los virus de la hepatitis B y de la hepatitis C y algunos tipos de papilomavirus humanos
aumentan el riesgo de contraer cncer de hgado y cncer de cuello uterino, respectivamente.
Asimismo, la infeccin por el VIH aumenta considerablemente el riesgo de contraer
determinados tipos de cncer, como el cervicouterino.
Cmo se puede reducir la carga de morbilidad por cncer?
Entre el 30 y el 50% de los cnceres se pueden evitar. Para ello, es necesario reducir los factores
de riesgo y aplicar estrategias preventivas de base cientfica. La prevencin abarca tambin la
deteccin precoz de la enfermedad y el tratamiento de los pacientes. Si se detectan a tiempo y se
tratan adecuadamente, las posibilidades de recuperacin para muchos tipos de cncer son
excelentes.
Modificacin y prevencin de los factores de riesgo
La modificacin o la prevencin de los principales factores de riesgo pueden reducir de forma
significativa la carga de cncer. Estos factores de riesgo incluyen:
el consumo de tabaco (cigarrillos y tabaco sin humo);
el exceso de peso o la obesidad;
la mala alimentacin en la que se ingieren cantidades insuficientes de frutas y hortalizas;
la inactividad fsica;
el consumo de bebidas alcohlicas;
las infecciones genitales por papilomavirus humanos;
las infecciones por los virus de las hepatitis u otras infecciones oncognicas;
las radiaciones ionizantes y ultravioleta;
la contaminacin del aire de las ciudades;
el humo generado en los hogares por la quema de combustibles slidos.
El tabaquismo es el factor de riesgo de cncer ms importante y ocasiona aproximadamente el
22% de las muertes por cncer a nivel mundial2.
Estrategias preventivas
Para prevenir el cncer se pueden adoptar las siguientes medidas:
evitar en lo posible los factores de riesgo recin mencionados;
vacunarse contra los papilomavirus humanos y contra el virus de la hepatitis B;
controlar los riesgos profesionales;
reducir la exposicin a la radiacin ultravioleta;
reducir la exposicin a la radiacin ionizante (por motivos profesionales o durante la
realizacin de pruebas de diagnstico por la imagen).
La vacunacin contra los papilomavirus humanos y contra el virus de la hepatitis B podra
prevenir 1 milln de casos de cncer cada ao3.
Deteccin temprana
La mortalidad por cncer se puede reducir si los casos se detectan y se tratan a tiempo. Las
actividades de deteccin temprana tienen dos componentes:
El diagnstico temprano
Si el cncer se diagnostica tempranamente, es ms probable que el tratamiento sea eficaz. La
probabilidad de supervivencia aumenta, la morbilidad se reduce y el tratamiento es ms barato.
El diagnstico y tratamiento precoces comportan mejoras notables en la vida de los pacientes.
El diagnstico temprano abarca tres pasos sucesivos, que se deben integrar y llevar a cabo
oportunamente:
1. conciencia del posible problema de salud y acceso a la atencin mdica;
2. evaluacin clnica, diagnstico y estadificacin;
3. acceso al tratamiento.
El diagnstico temprano es til en todas las situaciones para la mayora de tipos de cncer.
Cuando la enfermedad se diagnostica en una fase avanzada, no siempre es posible administrar
un tratamiento curativo. No obstante, es posible elaborar programas que permitan reducir los
retrasos y los obstculos que impiden proporcionar los servicios de diagnstico y tratamiento
adecuados.
El cribado
El objetivo del cribado o deteccin sistemtica es encontrar anomalas indicativas de un cncer
o de una lesin precancerosa cuando no ha producido sntomas, con el fin de diagnosticar y
tratar prontamente la enfermedad.
Los programas de cribado pueden ser muy eficaces para determinados tipos de cncer si
seleccionan y utilizan las pruebas apropiadas, se aplican paralelamente otras medidas en el
contexto de la deteccin y se garantiza la calidad de las intervenciones. En general, los
programas de cribado son intervenciones de salud pblica mucho ms complejas que el
diagnstico temprano.
Estos son algunos ejemplos de mtodos de cribado:
la inspeccin visual con cido actico para detectar el cncer cervicouterino en entornos con
pocos recursos;
las pruebas de deteccin de los papilomavirus humanos que pueden causar cncer
cervicouterino;
la citologa vaginal para el cribado del cncer cervicouterino en entornos con ingresos medios y
altos; y
la mamografa para el cribado del cncer de mama en entornos con ingresos altos.
Tratamiento
El diagnstico correcto del cncer es esencial para poder prescribir un tratamiento adecuado y
eficaz, porque cada tipo de cncer requiere un protocolo especfico que puede abarcar una o
ms modalidades, tales como la ciruga, la radioterapia o la quimioterapia. El primer paso
importante es determinar los objetivos del tratamiento o los cuidados paliativos. Los servicios
mdicos ofrecidos deben ser integrados y centrados en las personas. El objetivo principal es
curar el cncer o prolongar en lo posible la vida del paciente. Otro objetivo importante es
mejorar la calidad de vida del enfermo, lo cual se puede lograr ofrecindole cuidados paliativos
y apoyo psicosocial.
Posibilidades de curacin de determinados tipos de cncer cuando se detectan tempranamente
Algunos de los tipos de cncer ms frecuentes, como el de mama, el cervicouterino, el bucal o el
colorrectal, tienen tasas de curacin elevadas cuando se detectan pronto y se tratan de acuerdo
con prcticas correctas.
Posibilidades de curacin de otros tipos de cncer
Las tasas de curacin de otros tipos de cncer, como las leucemias y los linfomas infantiles o los
seminomas, tambin son elevadas si se tratan adecuadamente, a pesar de que las clulas
cancerosas se hayan diseminado a otras partes del organismo.
Cuidados paliativos
La finalidad de los cuidados paliativos no es curar el cncer, sino aliviar los sntomas que causa
y mejorar la calidad de vida de los pacientes y de sus familias. Pueden ayudar a los enfermos a
vivir ms confortablemente y son una necesidad humanitaria urgente para las personas de todo
el mundo aquejadas de cncer o de otras enfermedades crnicas mortales. Estos cuidados se
necesitan sobre todo en los lugares donde hay una gran proporcin de pacientes cuya
enfermedad se encuentra en fase avanzada y que tienen pocas probabilidades de curarse.
Los cuidados paliativos pueden aliviar los problemas fsicos, psicosociales y espirituales de ms
del 90% de los enfermos con cncer avanzado.
Estrategias de cuidados paliativos
Las estrategias eficaces de salud pblica que abarcan la atencin fuera de los centros de salud y
en el propio hogar son esenciales para ofrecer servicios de cuidados paliativos y de alivio del
dolor que puedan ayudar a los enfermos y a sus familias en los entornos con pocos recursos.
El tratamiento del dolor moderado a intenso causado por el cncer, que aqueja a ms del 80%
de los enfermos oncolgicos en fase terminal, requiere obligatoriamente una mejora del acceso
al tratamiento con morfina por va oral.
Respuesta de la OMS
En 2013, la OMS puso en marcha el Plan de accin mundial para la prevencin y el control de las
enfermedades no transmisibles 2013-2020, cuyo objetivo es reducir en un 25% la mortalidad
prematura causada por el cncer, las enfermedades cardiovasculares, la diabetes y las
enfermedades respiratorias crnicas de aqu a 2025.
Plan de accin mundial para la prevencin y el control de las enfermedades no transmisibles
2013-2020 - en ingls
La OMS y el Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cncer colaboran con otras
organizaciones que forman parte del Equipo de Tareas Interinstitucional de las Naciones Unidas
sobre la Prevencin y el Control de las Enfermedades No Transmisibles y con otros asociados,
con el fin de:
aumentar el compromiso poltico con la prevencin y el tratamiento del cncer;
coordinar y llevar a cabo investigaciones sobre las causas del cncer y los mecanismos de la
carcinogenia en el ser humano;
hacer un seguimiento de la carga de cncer (como parte de la labor de la Iniciativa mundial para
la elaboracin registros oncolgicos);
determinar cules son las estrategias prioritarias para prevenir y tratar el cncer;
generar nuevos conocimientos y divulgar los existentes, con el fin de facilitar la aplicacin de
mtodos de tratamiento del cncer basados en datos cientficos;
elaborar normas e instrumentos para orientar la planificacin y la ejecucin de las
intervenciones de prevencin, diagnstico temprano, tratamiento, cuidados paliativos y
atencin a los supervivientes a la enfermedad;
facilitar la formacin de amplias redes mundiales, regionales y nacionales de asociados y
expertos en el tratamiento del cncer;
fortalecer los sistemas de salud locales y nacionales para que presten servicios asistenciales y
curativos a los enfermos oncolgicos;
liderar la accin mundial y prestar asistencia tcnica para ayudar a los gobiernos y sus
asociados a elaborar y mantener programas sostenibles y de calidad contra el cncer
cervicouterino; y
prestar asistencia tcnica para la transferencia rpida y eficaz de las prcticas ptimas a los
pases en desarrollo.
Referencias
1Ferlay J, Soerjomataram I, Ervik M, Dikshit R, Eser S, Mathers C et al. GLOBOCAN 2012 v1.0,
Cancer Incidence and Mortality Worldwide: IARC CancerBase No. 11
Lyon, France: Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cncer; 2013.
2GBD 2015 Risk Factors Collaborators. Global, regional, and national comparative risk

assessment of 79 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters


of risks, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet.
2016 Oct; 388 (10053):1659-1724.
3Plummer M, de Martel C, Vignat J, Ferlay J, Bray F, Franceschi S. Global burden of cancers

attributable to infections in 2012: a synthetic analysis. Lancet Glob Health. 2016 Sep;4(9):e609-
16. doi: 10.1016/S2214-109X(16)30143-7.
4Stewart BW, Wild CP, editors. World cancer report 2014

Lyon: International Agency for Research on Cancer; 2014.


5Global Initiative for Cancer Registry Development. International Agency for Research on Cancer

Lyon: France.

El cncer es una enfermedad diagnosticada en ms de 13 millones de


personas en todo el mundo que representa ya la segunda causa de
muerte en la poblacin general, segn la Organizacin Mundial de la
Salud (OMS).
Pese a esto, datos del Estudio "Las cifras del Cncer en Espaa (2010),
realizado por la Sociedad Espaola de Oncologa Mdica
(SEOM), indican que la supervivencia de los pacientes ha
aumentado de forma continua en los ltimos aos, probablemente en
relacin con los avances en el tratamiento y con el diagnstico precoz.
Cuando hablamos de cncer hablamos realmente de ms de 200
tipos de enfermedades diferentes, indica la oncloga de Infocncer y
la Asociacin Espaola Contra el Cncer (AECC), Marta Blanco.
stos son los ms frecuentes en Espaa; segn el informe de SEOM.

1. Cncer colorrectal o de colon


Es el ms comn en Espaa y uno de los cnceres ms frecuentes a nivel
mundial. Sin embargo, es uno de los ms fciles de diagnosticar haciendo
ms fcil su deteccin precoz, lo que se traduce en altas tasas de
curacin.
Este tipo de cncer puede deberse a cinco causas principales:
la edad avanzada (mayores de 65), dietas ricas en grasas y pobres
en fibra, predisposicin gentica hereditaria, historial mdico de
plipos de colon o recto, colitis ulcerosa, cncer de
mama, tero u ovarios; y un estilo de vida inadecuado.

2. Cncer de prstata
El cncer de prstata es el ms comn dentro de la poblacin masculina
con 27.853 casos nuevos al ao.
Suele estar relacionado con factores genticos, hormonales,
ambientales (humo de los automviles, polucin, sustancias qumicas,
etc) yla trasmisin sexual.

3. Cncer de pulmn
El cncer de pulmn es responsable del mayor nmero de fallecimientos
por cncer a nivel mundial, con 1,59 millones de muertes.
La aparicin de ste tipo de cncer suele ser provocada por:
el tabaco (causa principal), la exposicin a carcingenos (amianto,
uranio, derivados del petrleo, etc), predisposicin gentica, el consumo
de marihuana, inflamaciones en el pulmn, exceso o deficiencia de
vitamina A y la contaminacin del aire.

4. Cncer de mama
Es el cncer con ms incidencia y mayor grado de mortalidad entre el
sexo femenino. Aunque ms del 99 por ciento de los diagnsticos ocurre
en mujeres, el cncer de mama puede aparecer tambin en hombres.
A pesar de que las causas an no se conocen, se han identificado varios
factores de riesgo, como
tener edad avanzada, antecedentes familiares de cncer de
mama, factores reproductivos (primera regla temprana, menopausia
tarda, etc), haber padecido cncer de mama con
anterioridad, densidad mamaria alta, radiaciones
ionizantes, obesidad y consumo de alcohol.
5. Cncer de vejiga
El cncer de vejiga es uno de los ms frecuentes siendo el noveno a
nivel mundial y el quinto en Espaa.
Como posibles causas estn el tabaco (siendo la principal),
la exposicin a sustancias qumicas (como metales, tintes o gomas) y su
relacin con el virus del papiloma humano.

6. Cncer de estmago
El cncer de estmago es el sexto ms frecuente en Espaa. A nivel
mundial cursa con 723.000 fallecimientos al ao.
Aunque se desconocen las causas exactas, se sabe que existen algunos
factores de riesgo como una dieta baja en frutas y verduras, el tabaco,
haber padecido ciertas enfermedades y la gentica.

7. Cncer de rin
Segn la SEOM, en Espaa el 3 por ciento de los diagnsticos por cncer
son de rin, constituyendo un total de ms de 4.000 casos al ao.
Actualmente, se desconocen los factores concretos que determinan su
aparicin, aunque diversos estudios identifican algunos factores de riesgo
como el sexo, el consumo de tabacoo ciertos analgsicos, la obesidad,
la exposicin al cadmio y al asbesto y algunas enfermedades
genticas muy poco frecuentes como la de Von Hippel-Lindau o la
esclerosis tuberosa.

8. Cncer de pncreas
El cncer de pncreas tiene un grado de mortalidad bastante elevado,
con ms de 4.000 muertes anuales en Espaa.
Aunque actualmente se desconocen causas especficas, existen
algunos factores que contribuyen a su aparicin: edad avanzada (suele
aparecer entre los 65 y los 70 aos), la gentica, el sexo, la raza, el
consumo de tabaco, la alimentacin o la diabetes.
9. Linfoma No Hodgkin
Cada ao se diagnostican 3-10 casos de Linfoma No Hodgkin por cada
100.000 habitantes, pudiendo originarse en prcticamente cualquier
parte del cuerpo.
Aunque la mayora de las veces no existe un claro factor de riesgo, cada
vez se implica ms a los microbios como agentes causales. Por ello,
podemos determinar como factores de riesgo lo problemas
inmunolgicos, tratamientos que afectan a la inmunidad y trasplantes,
adems de la edad.

10. Leucemias
La leucemia es una enfermedad de la sangre, considerada "cncer de la
sangre", que, segn los datos de la Sociedad Espaola de Oncologa
Mdica (SEOM) de 2014, afecta a un 2,4 por ciento de la poblacin.
En la mayora de los casos no se puede establecer una causa concreta,
sin embargo, existen una serie de factores de riesgo como haber
recibido quimioterapia o radioterapia, padecer un trastorno
gentico (como el sndrome de Down), la exposicin a agentes
txicos y los antecedentes familiares.
Informacin sobre las enfermedades transmitidas por vectores
Los vectores son animales que transmiten patgenos, entre ellos parsitos, de una persona (o
animal) infectada a otra y ocasionan enfermedades graves en el ser humano.
Estas enfermedades son ms frecuentes en zonas tropicales y subtropicales y en lugares con
problemas de acceso al agua potable y al saneamiento.
Las enfermedades vectoriales representan un 17% de la carga mundial estimada de
enfermedades infecciosas. La ms mortfera de todas ellas (el paludismo) caus 627 000
muertes en 2012.
No obstante, la enfermedad de este tipo con mayor crecimiento en el mundo es el dengue, cuya
incidencia se ha multiplicado por 30 en los ltimos 50 aos.
Enfermedades transmitidas por vectores
Dengue
El dengue es una infeccin vrica transmitida por mosquitos. Causa sntomas gripales y en
ocasiones evoluciona hasta convertirse en un cuadro potencialmente mortal llamado dengue
grave.
Esquistosomiasis
Enfermedad parasitaria crnica causada por gusanos. Corren el riesgo de contraer la infeccin
las personas que realizan actividades agrcolas, domsticas o recreativas que las exponen a
aguas infestadas.
Filariasis linftica
Conocida generalmente como elefantiasis, la filariasis linftica puede alterar el sistema linftico
y producir una hipertrofia anormal de algunas partes del cuerpo, dolor y discapacidad grave.
Fiebre hemorrgica de Crimea-Congo
Enfermedad muy extendida causada por un virus transmitido por garrapatas. Este virus causa
graves brotes de fiebre hemorrgica viral, con una tasa de letalidad del 10%-40%.
Fiebre amarilla
Enfermedad vrica aguda, hemorrgica, transmitida por mosquitos infectados. El trmino
"amarilla" alude a la ictericia que presentan algunos pacientes. El virus es endmico en las zonas
tropicales de frica y Amrica Latina.
Enfermedad de Chagas (tripanosomiasis americana)
Enfermedad potencialmente mortal causada por el parsito protozoo Trypanosoma cruzi. Se
encuentra sobre todo en Amrica Latina.
Paludismo
El paludismo es causado por un parsito denominado Plasmodium que se transmite a travs de
la picadura de mosquitos infectados. En el organismo humano, los parsitos se multiplican en el
hgado y despus infectan los glbulos rojos.
Tripanosomiasis africana humana
La tripanosomiasis africana humana, tambin llamada enfermedad del sueo, es una parasitosis
transmitida por la mosca tsets.
1- Cncer
Es un proceso de crecimiento y diseminacin incontrolados de clulas. Puede
aparecer prcticamente en cualquier lugar del cuerpo. El tumor suele invadir el
tejido circundante y puede provocar metstasis en puntos distantes del
organismo. Muchos tipos de cncer se podran prevenir evitando la exposicin
a factores de riesgo comunes como el humo de tabaco. Adems, un porcentaje
importante de cnceres pueden curarse mediante ciruga, radioterapia o
quimioterapia, especialmente si se detectan en una fase temprana.
2- bola
El virus es transmitido al ser humano por animales salvajes y se propaga en las
poblaciones humanas por transmisin de persona a persona. Los brotes de
enfermedad por el virus del Ebola (EVE) tienen una tasa de letalidad que es de
aproximadamente 50%. En brotes anteriores, las tasas fueron de 25% a 90%.
Los primeros brotes de EVE se produjeron principalmente en aldeas remotas
de frica central y occidental, cerca de la selva tropical.
3- VIH/SIDA
La infeccin por el VIH se suele diagnosticar mediante anlisis de sangre en los
que se detecta la presencia o ausencia de anticuerpos contra el virus. En
general los resultados de estas pruebas estn disponibles el mismo da de su
realizacin, hecho esencial para el diagnstico, el tratamiento y la atencin
precoces. No hay cura para la infeccin por el VIH, pero los frmacos
antirretrovricos eficaces pueden controlar el virus y ayudar a prevenir su
transmisin, de modo que las personas con VIH o alto riesgo de contraerlo
pueden disfrutar de una vida saludable y productiva. Se calcula que solo el
54% de las personas con VIH conocen su estado serolgico.
4- Parkinson
Es una enfermedad degenerativa producida por la muerte de neuronas de la
sustancia negra, que producen dopamina. La dopamina es un neurotransmisor
importante en el circuito de los ganglios basales, cuya funcin primordial es el
correcto control de los movimientos. Cuando hay una marcada reduccin del
nivel de dopamina, se altera la informacin en el circuito de los ganglios
basales y esto se traduce en temblor, rigidez, lentitud de movimientos e
inestabilidad postural, entre otros sntomas.
5- Alzheimer
La Enfermedad de Alzheimer lleva el nombre del Dr. Alois Alzheimer, quien la
describe en 1906. Es la causa ms comn de demencia. Entendemos por
demencia el declinar de las funciones intelectuales del paciente, si lo
comparamos con el nivel de funciones que tena anteriormente. La demencia
surge como resultado de un deterioro neurolgico. No se trata de una
enfermedad en s, sino que se utiliza para describir a un grupo de signos y
sntomas.
6- Papiloma Humano
Son infecciones virales incurables, aunque existen tratamientos capaces de
atenuar o modificar los sntomas o la enfermedad. En todo momento hay en el
mundo ms de 290 millones de mujeres infectadas con el virus del papiloma
humano (VPH).
7- Tuberculosis
Es una enfermedad infecciosa y una de las principales causas de mortalidad a
nivel mundial. En 2014, 9,6 millones de personas enfermaron de tuberculosis y
1,5 millones murieron por esta enfermedad. Ms del 95% de las muertes por
tuberculosis ocurrieron en pases de ingresos bajos y medianos, y esta
enfermedad es una de las cinco causas principales de muerte en las mujeres
entre los 15 y los 44 aos.
8- Chagas
Se calcula que en el mundo hay entre 6 y 7 millones de personas infectadas
por Trypanosoma cruzi, la mayora de ellas en Amrica Latina. Los vectores
son insectos de la subfamilia Triatominae (chinches) portadores del parsito
causante de la enfermedad: Trypanosoma cruzi. Hasta un 30% de los enfermos
crnicos presentan alteraciones cardacas y hasta un 10% padecen
alteraciones digestivas, neurolgicas o combinadas.
9- Enfermedad de Lyme
Es causada por la bacteria llamada Borrelia burgdorferi (B. burgdorferi). Las
garrapatas de patas negras y otras especies de garrapatas pueden portar estas
bacterias. Las garrapatas las adquieren cuando pican ratones o venados
infectados con dicha bacteria. Usted puede contraer la enfermedad si lo pica
una garrapata infectada.
10- Hepatitis B
Es una infeccin vrica del hgado que puede dar lugar tanto a un cuadro agudo
como a una enfermedad crnica. El virus se transmite por contacto con la
sangre u otros lquidos corporales de una persona infectada. Se estima que
hay 240 millones de personas que padecen infeccin crnica por el virus de la
hepatitis B (definidas como positivas al antgeno superficial del virus de la
hepatitis B durante al menos seis meses). Ms de 686 000 personas mueren
cada ao como consecuencia de la hepatitis B, incluido por cirrosis y cncer
heptico.
11- Peste pulmonar
La peste neumnica o pulmonar es la forma ms virulenta y menos comn. Por
lo general, la peste neumnica se produce cuando la peste bubnica llega a los
pulmones en una fase avanzada de la enfermedad. No obstante, una persona
que padezca peste neumnica secundaria puede producir gotculas
aerosolizadas infecciosas y transmitir la enfermedad a travs de estas a otros
seres humanos. En ausencia de tratamiento, la peste neumnica tiene una tasa
de letalidad muy elevada.
12- Fiebre amarilla
La fiebre amarilla es una enfermedad vrica aguda, hemorrgica, transmitida
por mosquitos infectados. El virus es endmico en las zonas tropicales de
frica y Amrica Latina. Una vez contrado el virus y pasado el periodo de
incubacin de 3 a 6 das, la infeccin puede cursar en una o dos fases. La
primera, aguda, suele causar fiebre, mialgias con dolor de espalda intenso,
cefaleas, escalofros, prdida de apetito y nuseas o vmitos. Posteriormente,
la mayora de los pacientes mejoran y los sntomas desaparecen en 3 o 4 das.
13- Clera
Es una enfermedad diarreica aguda que, si no se trata, puede causar la muerte
en cuestin de horas. Se calcula que cada ao se producen entre 1,4 y 4,3
millones de casos de clera y entre 28 000 y 142 000 defunciones. Hasta el
80% de los casos puede tratarse satisfactoriamente con sales de rehidratacin
oral. El suministro de agua potable y el saneamiento son medidas decisivas
para reducir las repercusiones del clera y otras enfermedades transmitidas por
el agua.
14- Gonorrea
Es una infeccin causada por la bacteria Neisseria Gonorrhoeae. Puede causar
infeccin de la uretra, el cervix, el recto y la garganta. Sin embargo, muchas
personas no saben que tienen gonorrea porque, aunque estn infectadas,
pueden no presentar sntomas. La gonorrea puede afectar los genitales, el
recto o la garganta. En la mujer, los sntomas pueden incluir: flujo vaginal
generalmente verdoso o amarillento, ardor cuando orina o la necesidad de
orinar ms frecuentemente, sangrado despus de las relaciones sexuales,
sangrado entre los perodos de menstruacin, dolor abdominal o plvico. En el
varn, los sntomas pueden incluir: flujo del pene generalmente verdoso o
amarillento, ardor cuando orina o la necesidad de orinar ms frecuentemente,
testculos adoloridos o hinchados.
15- Poliomielitis
Es una enfermedad muy contagiosa causada por un virus que invade el
sistema nervioso y puede causar parlisis en cuestin de horas. El virus se
transmite de persona a persona, principalmente por va fecal-oral o, con menos
frecuencia, a travs de un vehculo comn, como el agua o los alimentos
contaminados, y se multiplica en el intestino. Los sntomas iniciales son fiebre,
cansancio, cefalea, vmitos, rigidez del cuello y dolores en los miembros.
16- Osteoporosis
La osteoporosis (hueso poroso) es una enfermedad en la cual la densidad y la
calidad de los huesos estn reducidas. Como los huesos son ms porosos y
frgiles, el riesgo de fracturas est muy aumentado. La prdida de masa sea
ocurre en forma silenciosa y progresivamente. A menudo no hay sntomas
hasta que se produce la primera fractura. Las fracturas ms comunes
asociadas a la osteoporosis son las de mueca, columna y cadera. La
incidencia de estas fracturas, particularmente cadera y columna se incrementan
con la edad, tanto en mujeres como en hombres.
17- Babesiosis
Es una enfermedad poco comn, grave y a veces fatal, causada por la
garrapata. La provocan varios tipos de Babesias, un parsito microscpico que
infecta los glbulos rojos. En el estado de Nueva York, el parsito que provoca
la enfermedad es el Babesia microti.
18- Gripe aviaria
Es una enfermedad infecciosa de las aves, causada por virus. La mayora de
los virus de la gripe aviar no infectan al ser humano, pero algunos, como
A(H5N1) y A(H7N9), causan infecciones humanas graves. Los brotes de gripe
aviar en las aves de corral pueden ser motivo de preocupacin para la salud
pblica mundial por su efecto en las propias aves, por la posibilidad de que
causen enfermedad humana grave, y por su potencial pandmico.
19- Tripanosomiasis Africana
La enfermedad del sueo ocurre en 36 pases del frica subsahariana donde
existe la mosca tsets que puede transmitirla. Las personas que estn ms
expuestas al contacto con la mosca tsets, y por consiguiente a contraer la
enfermedad, son los habitantes de zonas rurales que se dedican a la
agricultura, la pesca, la ganadera o la caza. La tripanosomiasis africana
humana adopta dos formas dependiendo del parsito que la provoca: el
Trypanosoma brucei gambiense representa ms del 98% de los casos
notificados.
20- Fiebre del valle del Rift
La fiebre del Valle del Rift es una zoonosis que afecta principalmente a los
animales. La gran mayora de las infecciones humanas se deben al contacto
directo o indirecto con sangre u rganos de animales infectados, aunque
tambin ha habido casos por picadura de moscas hematfagas o mosquitos
infectados. Hay indicios de que las personas tambin pueden infectarse al
ingerir leche no pasteurizada o carne cruda de animales infectados.
Tambin te puede interesar: Alerta: El virus del beso estara provocando
problemas de fertilidad en muchas mujeres
Las enfermedades tropicales son enfermedades infecciosas que son
especialmente prevalentes en regiones tropicales y subtropicales. Las enfermedades son
menos prevalentes en climas templados, debido en parte a la existencia de
una estacin fra que controla la poblacin de artrpodos al forzarlos a hibernar.1 Insectos
como los mosquitos y las moscas y arcnidos como las garrapatas son de lejos los
portadores de enfermedades o vectores ms comunes. Estos insectos pueden
transportar parsitos, bacterias o virus infecciosos para los seres humanos y los animales.
Frecuentemente, la enfermedad es transmitida por la picadura de un artrpodo que
ocasiona la transmisin del agente infeccioso por medio de intercambio subcutneo
de sangre.
La exploracin de selvas tropicales, la deforestacin y creciente inmigracin y trfico areo
internacional ha llevado a una incidencia progresivamente globalizada de tales
enfermedades.23

ndice
[ocultar]

1Enfermedades
2Enlaces externos
3Bibliografa
o 3.1Libros
o 3.2Revistas
4Enlaces externos

Enfermedades[editar]
En 1975, Unicef, el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo, el Banco
Mundial y la Organizacin Mundial de la Salud establecieron el Programa especial para
investigacin y capacitacin en enfermedades tropical para que se centre en las
enfermedades infecciones desatendidas que afectan desproporcionalmente a las
poblaciones pobres y marginalizadas en las regiones en desarrollo
de frica, Asia, Amrica Central y Amrica del Sur. La cartera actual de enfermedades de
este programa incluye las siguientes diez enfermedades:4
Malaria
Causada por el protozoo parsito Plasmodium transmitido por
el mosquito Anopheles. Infecta a 300-500 millones de personas cada ao,
matando a ms de un milln de ellas.5
Tripanosomiasis africana
Tambin conocida como enfermedad del sueo, es una enfermedad parasitaria
ocasionada por el protozoo Trypanosoma y transmitido por la mosca Tse-tse.
Dengue
Causada por un virus transmitido por mosquitos portadores como Aedes aegypti.
El dengue es una enfermedad infecciosa causada por el virus del dengue, del
gnero flavivirus o estegomia calopus. La infeccin causa sndromes gripales, y en
ocasiones evoluciona hasta convertirse en un cuadro potencialmente mortal,
llamado dengue grave o dengue hemorrgico.6
Leishmaniasis
es una enfermedad zoontica causada por diferentes especies
de protozoos del gnero Leishmania que son transmitidos a travs de la picadura
de hembras de mosquitoschupadores de sangre pertenecientes a
los gneros Phlebotomus y Lutzomyia de la familia Psychodidae.
Esquistosomiasis
antiguamente llamada bilharziasis, es una enfermedad parasitaria producida por un
gusano platelminto de la clase trematodos. Ms de 200 millones de personas en el
mundo estn infectadas de esquistosomiasis.7
Tuberculosisa
(abbreviado como TBC), es una enfermedad bacterial de los pulmones u otros
tejidos que es altamente prevalente en el mundo, con una tasa de mortalidad del
50% de no ser tratada. Es una enfermedad infecciosa, transmitida por las
partculas expectoradas por toser, estornudar, hablar o escupir. Ms de un tercio
de la poblacin mundial ha estado infectada por esta bacteria.8
Enfermedad de Chagas-Mazza
(tambin llamada Tripanosomiasis americana) es una enfermedad parasitaria
que se presenta en el continente americano, en particular en Amrica del Sur.
Su agentepatgeno es un protozoario flagelado denominado Trypanosoma
cruzi que es transmitido mayormente por chinches asesinas chupa sangre; sin
embargo, son posibles otros mtodos de transmisin, como la ingestin de comida
contaminada con parsitos, transfusiones de sangre y transmisin al feto. Entre 16
y 18 millones se encuentran actualmente infectadas.9
Lepraa
(o enfermedad de Hansen) es una enfermedad infecciosa crnica causada por
una bacteria. La lepra es fundamentalmente una granulomatosis
crnica del sistema nervioso perifrico y la mucosa del tracto respiratorio superior.
Las lesiones en la piel son el principal sntoma externo.10 Mal tratada, la lepra
puede ser progresiva y causar dao permanente en la piel, los nervios, las
extremidades y los ojos. Contrariamente a la concepcin popular, la lepra no
ocasiona que las partes del cuerpo simplemente se caigan.
Filariasis linftica
es una enfermedad parasitaria ocasionada por nemtodos filarios del
orden Spirurida, que son transmitidos en forma de larva o microfilaria a
los vertebrados por un artrpodo, generalmente mosquitos de las
familias Culicidae o Phlebotomidae o moscas de la familia Tabanidae. El loa loa es
otro parsito filario. En todo el mundo, existen 120 millones de personas infectadas
y es portada por ms de la mitad de la poblacin en las reas endmicas ms
severas.11 El sntoma ms perceptible es la elefantiasis.
Oncocercosis
o ceguera de ro es la segunda causa ms importante de ceguera en el mundo.12
Es causada por un gusano parsito llamado Onchocerca volvulus y transmitida por
varias especies de jejenes.13 Los gusanos se esparcen por todo el cuerpo y,
cuando mueren, causan intensa picazn y una fuerte respuesta del sistema
inmunolgico que puede destruir los tejidos que estn prximos, como los ojos.14
Actualmente, alrededor de 18 millones de personas estn infectadas con este
parsito y en torno a 300.000 han perdido irreversiblemente la vista debido a esta
enfermedad.15
a Si bien la lepra y la tuberculosis no son exclusivamente enfermedades tropicales, su alta incidencia en los trpicos
justifica su inclusin.

Otras enfermedades tropicales desatendidas incluyen:16


Anquilostomiasis
es una infeccin intestinal causada por un gusano parasitario de
las especies nematodas Necator americanus y Ancylostoma duodenale. Es
una infeccin humana ampliamente diseminada por el mundo en particular en las
zonas tropicales hmedas, afectando a ms de 1.000 millones de
personas.Tambin llamada Anemia Tropical y Uncinariasis.
lcera de Buruli
es una enfermedad infecciosa tropical causada por el Mycobacterium ulcerans, de
la misma familia de bacterias que la lepra y la tuberculosis.
Dracunculiasis
tambin conocida como enfermedad de la lombriz de Guinea (GWD) es una
dermatosis nodular producida por el crecimiento del parsito Dracunculus en la
parte subcutnea de los tejidos de los mamferos. Esta enfermedad se ha
encontrado en humanos, perros, gatos, caballos, ganado, entre otros animales en
frica y Asia. Una especie similar del Dracunculus, llamada D. insignis, es un
parsito que causa dracunculiasis en perros, mapaches, zorros, zorrillos, entre
otros en Norteamrica.17 El parsito entra a un husped por medio de la ingestin
de agua estancada contaminada con coppodo infestado con la larva de la lombriz
de Guinea. Aproximadamente un ao despus, la enfermedad se llega a presentar
con una sensacin dolorosa de ardor cuando la lombriz forma una ampolla,
usualmente en alguna extremidad inferior.
Chikungunya
o fiebre de chikungua (abrev.: CHIK) es un virus del tipo alfavirus, que se
transmite a las personas mediante la picadura de los mosquitos portadores Aedes;
tanto el Aedes aegypti como el Aedes albopictus. El virus se transmite de manera
similar a la fiebre del dengue y causa una enfermedad con una fase febril aguda
que dura de 2 a 5 das, seguido de un perodo de dolores en las articulaciones de
las extremidades; este dolor puede persistir semanas, meses o incluso durante
aos en un porcentaje que puede rondar el 12 % de los casos.
Trichuriasis
o tricocefalosis) es una enfermedad parasitaria causada por infestacin del
intestino grueso (mucosa superficial) por un parsito llamado Trichuris trichiura.
Leptospirosis
tambin conocido como enfermedad de Weil o ictericia de Weill18 es una
enfermedad febril producida por la Leptospira interrogans, una bacteria del
orden Spirochaetales, de la familia Leptospiraceae, que afecta a humanos y un
amplio rango de animales, incluyendo a mamferos, aves, anfibios, y reptiles. Los
principales sntomas en la mayora de los casos son fiebre, cefalea, dolores
musculares, articulares y seos, ictericia, insuficiencia renal, hemorragias y
afectacin de las meninges.
Estrongiloidiasis
es una parasitosis intestinal tisular, causada por el nematodo Strongyloides
stercoralis. Es una enfermedad humana importante en
personas inmunodeficientes. La duracin del ciclo es de aproximadamente 1 mes,
la longevidad del parsito adulto de unos 3 meses. El perodo prepatente dura de
25 a 30 das y el perodo de incubacin, 5 das.
Cisticercosis
la enfermedad es causada por la presencia en los tejidos de cisticercos,
metacestodos o formas larvales, juveniles o intermedias de varias especies
de cestodos del gnero Taenia. Afectan a una amplia gama de animales, incluido
el ser humano, con un alto grado de especificidad. El metacestodo de Taenia
saginata, conocido tradicionalmente como Cysticercus bovis, aparece en
los bovinos; el llamado Cysticercus cellulosae, forma intermedia de Taenia solium,
se observa en los suinos; el Cysticercus tenuicollis, forma juvenil de Taenia
hydatigena, cuyo adulto se desarrolla en el perro, invade los tejidos
de vacunos, ovinos y porcinos, y el cisticerco de Taenia taeniformis, cuya forma
adulta se desarrolla en los gatos, prolifera en el hgado de las ratas.
Sarna
o escabiosis es una enfermedad de la piel causada por
el caro parsito Sarcoptes scabiei, llamado comnmente arador de la sarna. Es
una ectoparasitosis de distribucin mundial en todas las razas. Es una
afeccin cosmopolita, extremadamente contagiosa, que se observa en particular
en las personas que viajan a menudo. Alcanza a todas las capas de la poblacin y
constituye una dermatosis muy frecuente y de fcil tratamiento.
Algunas enfermedades tropicales son muy raras, pero pueden
ocasionar epidemias repentinas, tales como la fiebre hemorrgica del bola, la fiebre
de Lassa y la fiebre hemorrgica de Marburgo. Existen cientos de enfermedades
tropicales que son menos conocidas o an ms raras, por lo que no son una prioridad
para la salud pblica.
Cules son algunos tipos de enfermedades o infecciones
de transmisin sexual (STD/STI por sus siglas en ingls)?
Se conocen aproximadamente 20 infecciones diferentes que se transmiten por contacto
sexual. Aqu hay algunas descripciones de algunas de las ms comunes y conocidas:

Clamidia
Gonorrea
Herpes genital
VIH/SIDA
Virus del papiloma humano (HPV por sus siglas en ingls)
Sfilis
Vaginosis bacteriana
Tricomoniasis
Hepatitis viral

Clamidia
La clamidia1 es una STD/STI comn causada por la bacteria Chlamydia trachomatis. La
clamidia puede transmitirse durante el contacto sexual vaginal, oral o anal con la pareja
infectada. Si bien muchas personas no presentan sntomas, la clamidia puede causar
fiebre, dolor abdominal y flujo inusual del pene o la vagina.
En las mujeres, tengan o no sntomas y desconozcan o no que tienen una infeccin, la
clamidia puede causar la enfermedad plvica inflamatoria (PID por sus siglas en
ingls ). En la PID, la STD/STI sin tratar avanza y afecta otras partes del sistema
reproductor de la mujer, incluido el tero y las trompas de Falopio. Este avance puede
provocar un dao permanente en los rganos reproductivos de la mujer. El dao podra
provocar un embarazo ectpico (en el que el feto se desarrolla en lugares anormales fuera
del tero, trastorno que podra ser mortal) e infertilidad.
Adems, si la mujer est embarazada, el feto en desarrollo corre riesgo, porque la clamidia
puede transmitirse durante el embarazo o el parto y puede provocar infecciones oculares o
neumona en el beb. Si la clamidia se detecta de manera temprana, puede tratarse
fcilmente con un antibitico por va oral.
[arriba]

Gonorrea
La gonorrea2 es causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae, que puede crecer rpido y
multiplicarse fcilmente en las reas hmedas y tibias del aparato reproductor. Los
sntomas ms comunes de una infeccin gonorreica son flujo vaginal o secrecin en el
pene y miccin difcil o dolorosa.
Al igual que en la infeccin por clamidia, las complicaciones ms comunes y graves de la
gonorrea ocurren en las mujeres e incluyen la enfermedad plvica inflamatoria (PID por
sus siglas en ingls ), embarazo ectpico, infertilidad y una potencial transmisin de
la enfermedad al feto en desarrollo, si se contrae durante el embarazo. La gonorrea
tambin puede infectar la boca, la garganta, los ojos y el recto y extenderse a la sangre y
las articulaciones, donde puede convertirse en una enfermedad mortal.
Adems, las personas con gonorrea pueden contraer el VIH, el virus que causa el SIDA,
ms fcilmente. Las personas infectadas por el VIH que tienen gonorrea tambin tienen
ms probabilidad de transmitir el virus a otras personas.3
[arriba]
Herpes genital
El herpes genital4 es una infeccin contagiosa causada por el virus del herpes simple (HVS
por sus siglas en ingls). Hay dos cepas o tipos diferentes de HVS: el virus del herpes
simple tipo 1 (HVS-1) y tipo 2 (HVS-2). Ambos pueden causar herpes genitales, aunque la
mayora de los casos de herpes genitales se deben al HVS-2.5 Cuando es sintomtico, el
HVS-1 suele presentarse como ampollas o boqueras en los labios (herpes labial o febril),
pero tambin puede infectar la regin genital a travs del contacto oral-genital o genital-
genital. El HVS-2 sintomtico suele causar ampollas dolorosas y acuosas en o alrededor
de los genitales o el ano. Sin embargo, gran cantidad de las personas que tienen estos
virus no presentan signos o sntomas, o los mismos mnimos.
Ni el HVS-1 ni el HVS-2 pueden curarse, e incluso durante los perodos en que la persona
infectada no presenta sntomas, el virus puede encontrarse en las clulas nerviosas del
cuerpo. Peridicamente, algunas personas experimentan brotes en los que aparecen
nuevas ampollas en la piel del rea genital; en esos momentos, hay ms probabilidad de
que el virus se transmita a otras personas.
Las mujeres embarazadas, especialmente las que adquieren el herpes genital por primera
vez durante el embarazo, pueden transmitir la infeccin al recin nacido, lo que podra
causar el HVS neonatal, una infeccin potencialmente mortal que afecta la piel, el cerebro
y otros rganos del beb.6
[arriba]

VIH/SIDA
El VIH, o virus de inmunodeficiencia humana,7 es el virus que causa el SIDA (sndrome de
inmunodeficiencia adquirida). El VIH destruye el sistema inmunitario del organismo al
matar las clulas que combaten las infecciones. Una vez que el VIH ha destruido una
porcin considerable de estas clulas, la capacidad del cuerpo de combatir las infecciones
y recuperarse de ellas se ve comprometida. Esta etapa avanzada de la infeccin por el VIH
se conoce como SIDA.
Las personas cuyo VIH ha avanzado hasta convertirse en SIDA son muy propensas a
contraer infecciones oportunistas que normalmente no enfermaran a una persona sana,
as como determinados tipos de cncer.
El SIDA puede prevenirse si las personas infectadas con el VIH comienzan de manera
temprana un tratamiento con antirretrovirales. La transmisin del virus ocurre
principalmente durante la actividad sexual sin proteccin y al compartir agujas para
inyectarse drogas intravenosas, si bien el virus tambin puede transmitirse de la madre al
beb durante el embarazo, el parto y el amamantamiento.
En 2013, investigadores apoyados por los NIH informaron que la infeccin por el VIH de
una nia de dos aos que haba nacido con el virus y que recibi tratamiento desde los
primeros das de vida haba entrado en remisin. Este parece ser el primer caso de
una cura funcional del VIH .
[arriba]

Virus del papiloma humano (HPV por sus siglas en


ingls)
El HPV8 es la STD/STI ms comn. Existen ms de 40 tipos de HPV y todos ellos pueden
infectar tanto a hombres como a mujeres. La capacidad de producir verrugas genitales,
infectar otra zonas del cuerpo, incluidas la boca y la garganta, y causar cncer de cuello
uterino, vulva, pene y boca, vara segn los tipos de HPV.
Si bien no existe una cura para el HPV una vez que se tiene la infeccin, un chequeo
regular mediante la prueba de Papanicolaou puede prevenir o detectar la mayora de los
casos de cncer de cuello uterino causado por el HPV en una etapa temprana. (Una
prueba de Papanicolaou implica que un profesional de la salud tome muestras de clulas
del cuello uterino durante un examen ginecolgico estndar; estas clulas se analizan bajo
un microscopio para ver si hay signos de cncer).
Existe una nueva vacuna que protege contra la mayora (pero no todos) de los tipos de
HPV que causan cncer de cuello uterino. La Academia Americana de Pediatra
recomienda esta vacuna para los nios y nias en edad escolar.9
[arriba]

Sfilis
Las infecciones por sfilis10, causadas por la bacteria Treponema pallidum, se transmiten de
persona a persona durante el acto sexual vaginal, anal u oral mediante el contacto directo
con las lceras llamadas chancros. Entre 2001 y 2009, los datos de los Centros para el
Control y la Prevencin de Enfermedades (CDC por sus siglas en ingls) muestran que la
tasa de sfilis ha aumentado ao a ao. Las personas con mayor riesgo de contraer sfilis
son los hombres que tienen sexo tanto con hombres como con mujeres y las personas que
viven en el sur.10 El primer signo de sfilis es un chancro, una lcera genital indolora que
por lo general aparece en el pene o en la vagina o sus alrededores. Adems de ser el
primer signo de una infeccin de sfilis, los chancros hacen que una persona tenga de dos
a cinco veces ms probabilidad de contraer el VIH. Si la persona ya tiene el VIH, los
chancros tambin aumentan la probabilidad de que el virus se transmita a su pareja
sexual.3 Estas lceras suelen desaparecer por s solas, incluso sin tratamiento. Sin
embargo, el cuerpo no elimina la infeccin por s solo y, con el tiempo, la sfilis puede
afectar otros rganos como la piel, el corazn, los vasos sanguneos, el hgado, los huesos
y las articulaciones (sfilis secundaria). Si an as la enfermedad no se trata, en unos aos
puede desarrollarse la sfilis terciaria y afectar los nervios, los ojos y el cerebro, e incluso
podra causar la muerte.
Las mujeres embarazadas portadoras de la bacteria tienen un riesgo mayor de aborto
espontneo y de nacimiento de un nio muerto, y pueden transmitir la infeccin al feto
durante el embarazo y el parto. Los bebs que adquieren la sfilis congnita durante el
embarazo pueden sufrir de deformidades esquelticas, dificultades en el desarrollo del
habla y del sistema motriz, convulsiones, anemia, enfermedad heptica y problemas
neurolgicos.
[arriba]

Vaginosis bacteriana
La vaginosis bacteriana 11
es una infeccin vaginal comn, posiblemente de
transmisin sexual, que se presenta en mujeres en edad reproductiva. Si bien es sano y
normal que en la vagina habiten bacterias, al igual que en la piel, la boca y el tracto
gastrointestinal, a veces los cambios en el equilibrio de diferentes tipos de bacterias
pueden causar problemas.
La vaginosis bacteriana ocurre cuando las bacterias problemticas que suelen estar
presentes de manera normal en pequeas cantidades crecen y reemplazan a los
lactobacilos, la bacteria vaginal normal, lo cual afecta el equilibrio habitual. Esta situacin
ocurre ms a menudo si la mujer se hace duchas vaginales frecuentes o si tiene nuevas o
mltiples parejas sexuales. El signo ms comn de una infeccin de vaginosis bacteriana
es un flujo lquido y blancuzco que suele describirse como con olor "a pescado". Sin
embargo, algunas mujeres pueden no presentar ningn sntoma.
Independientemente de los sntomas, tener una vaginosis bacteriana aumenta el riesgo de
tener otras STD/STI y tambin se asocia con la enfermedad plvica inflamatoria (PID por
sus siglas en ingls), una infeccin de los rganos reproductores femeninos, entre ellos el
tero y las trompas de Falopio (que conducen los vulos al tero), as como infecciones
postoperatorias. El trabajo de parto y el parto prematuros tambin pueden ser ms
comunes en las mujeres con vaginosis bacteriana.
[arriba]

Tricomoniasis
La infeccin por tricomoniasis es causada por el parsito protozoario unicelular
Trichomonas vaginalis y es comn en las mujeres jvenes sexualmente activas. El parsito
tambin infecta a los hombres, aunque con menor frecuencia. El parsito puede
transmitirse entre hombres y mujeres as como entre mujeres siempre que haya un
contacto fsico de las reas genitales. Aunque las infecciones porTrichomonas no siempre
causan sntomas, pueden causar miccin frecuente, dolorosa o con ardor en hombres y
mujeres, as como flujo vaginal, ardor, enrojecimiento o picazn genital en las mujeres.
Dado que la infeccin puede ocurrir sin sntomas, una persona puede no saber que est
infectada y seguir reinfectando a una pareja sexual que tiene signos recurrentes de
infeccin. Al igual que las STD/STI bacterianas, todas las parejas sexuales deben tratarse
al mismo tiempo para evitar una reinfeccin.
Las investigaciones patrocinadas por el NICHD han mostrado que durante el embarazo,
las infecciones por trichomonas se asocian con un riesgo mayor de parto prematuro y de
que el beb tenga peso bajo al nacer. Adems, los bebs nacidos de mujeres con una
infeccin por trichomonas tienen el doble de probabilidad de nacer muertos o de morir al
nacer en comparacin con los bebs de madres no infectadas.13
[arriba]

Hepatitis viral
La hepatitis viral es una enfermedad heptica grave que puede ser causada por diferentes
virus, que pueden transmitirse por contacto sexual.

El virus de la hepatitis A (HAV por sus siglas en ingls) causa una infeccin del
hgado de corto plazo o autolimitada que puede ser muy grave, si bien no se
convierte en una infeccin crnica. Aunque hay otras maneras de transmitir el
virus, el HAV puede transmitirse de persona a persona durante la relacin sexual
por medio del contacto oral-rectal. La vacunacin puede prevenir la infeccin por el
HAV.13
El virus de la hepatitis B (HBV por sus siglas en ingls) causa una enfermedad
heptica grave que puede tener como consecuencia tanto una enfermedad
inmediata como una infeccin para toda la vida que podra causar cicatrices en el
hgado permanentes (cirrosis), cncer, insuficiencia heptica y la muerte. El HBV
se transmite tanto por contacto heterosexual como homosexual y a travs de
contacto con otros fluidos corporales, como la sangre, por el uso de agujas
contaminadas que se utilicen para inyectar drogas intravenosas o para hacer
tatuajes y piercings. Las mujeres embarazadas con HBV pueden transmitir el virus
a sus bebs durante el parto. La infeccin por HBV puede prevenirse con una
vacuna.1
El virus de la hepatitis C (HCV) puede provocar una enfermedad inmediata que
afecta el hgado, pero es ms comn que se transforme en una infeccin crnica y
silenciosa que produce cicatrices en el hgado (cirrosis), cncer, insuficiencia
heptica y la muerte. El HCV suele transmitirse al compartir agujas o mediante la
exposicin a sangre infectada. Sin embargo, puede transmitirse mediante el
contacto sexual o de la madre al beb durante el embarazo y el parto. No existe
una vacuna para el HCV y los tratamientos no siempre son efectivos.15

[arriba]

1. Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades (CDC por sus siglas en ingls) (8 de
Febrero 2012). Chlamydia-CDC Fact Sheet. Obtenido el 11 de julio de 2012
dehttp://www.cdc.gov/std/chlamydia/STDFact-Chlamydia.htm [arriba]
2. Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades (CDC por sus siglas en ingls) (4 de
junio de 2012). Gonorrhea-CDC Fact Sheet. Obtenido el 11 de julio de 2012
dehttp://www.cdc.gov/std/gonorrhea/STDFact-gonorrhea.htm [arriba]
3. Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades (CDC por sus siglas en ingls) (11 de
abril de 2012). Basic Information about HIV and AIDS. Obtenido el 11 de julio de 2012
de http://www.cdc.gov/hiv/basics/index.html [arriba]
4. Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades (CDC por sus siglas en ingls) (31 de
enero de 2012). Genital Herpes-CDC Fact Sheet. Obtenido el 11 de julio de 2012
de http://www.cdc.gov/std/herpes/STDFact-Herpes.htm [arriba]
5. Xu, F., Sternberg, M. R., Kottiri, B. J., McQuillan, G. M., Lee, F. K., Nahmias, A. J., Berman, S.
M., & Markowitz, L. E. (2006). Trends in herpes simplex virus type 1 and type 2 seroprevalence in
the United States. Journal of the American Medical Association, 296(8):964-973 [arriba]
6. Marquez, L., Levy, M. L., Munoz, F. M., & Palazzi, D. L. (2011). A report of three cases and
review of intrauterine herpes simplex virus infection. The Pediatric Infectious Disease Journal, 30,
153-157. PMID 20811312 [arriba]
7. Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades (CDC por sus siglas en ingls) Red
Nacional de Informacin sobre Prevencin. (s/f). HIV/AIDS Introduction. Obtenido el 3 de junio de
2012 de http://www.cdcnpin.org/scripts/hiv/ [arriba]
8. Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades (CDC por sus siglas en ingls) (22 de
marzo de 2012) Sexually transmitted diseases (STDs): Human papilloma virus (HPV). Obtenido
el 3 de junio de 2012 de http://www.cdc.gov/std/hpv/ [arriba]
9. Comit de Enfermedades Infecciosas. (2012). HPV vaccine recommendations.Pediatrics, 129,
602-605. [arriba]
10. Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades (CDC por sus siglas en ingls) (17 de
noviembre de 2011). 2010 Sexually Transmitted Diseases Surveillance: Syphilis.Obtenido el 7 de
junio de 2012 de http://www.cdc.gov/std/stats10/syphilis.htm
Los peruanos nos enfermamos por diferentes razones, ya sea por nuestro
clima, enfermedades infectocontagiosas o el aumento del ndice de cncer.
Este listado presenta las enfermedades ms comunes que afrontamos los
peruanos en los ltimos aos:

1. Resfro comn

El resfriado es una inflamacin superficial de las fosas nasales que provoca


congestin o secrecin nasal. Otros sntomas son tos, estornudos y dolor de
garganta. Se recomienda evitar los cambios bruscos de temperatura y el
contacto con personas que se encuentran resfriadas.

2. Faringitis

Esta inflamacin de la faringe es causada por un virus en el 80% de los casos.


Su principal sntoma es un dolor de garganta intenso acompaado de tos.
Otros sntomas son: fiebre, dolores de cabeza y musculares. Para evitar la
faringitis es recomendable fortalecer nuestras defensas consumiendo vitamina
C.

3. Bronquitis

Empieza como una infeccin respiratoria viral que afecta la nariz y la garganta.
Luego se propaga hacia los pulmones causando tos con flema, dificultando la
respiracin, presin y silbido en el pecho.

4. Neumona

Es una infeccin que se desarrolla cuando un germen infeccioso invade el


tejido pulmonar. Sus principales sntomas son fiebre alta, dolor de espalda, tos
con expectoracin, malestar general y dolores musculares. Para prevenirla se
deben elevar las medidas de higiene y evitar todo lo que pueda congestionar
las mucosas.

5. Tuberculosis

Es causada por bacterias que se propagan por el aire de una persona a otra.
Las bacterias del TBC se multiplican con ms frecuencia en los pulmones y
pueden causar: tos intensa que dura 3 semanas o ms, dolor en el pecho, tos
con sangre o esputo, debilidad, fiebre, sudor durante la noche.

6. Enfermedades cardiovasculares

Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en todo


el mundo. Las causas de estas enfermedades son: una dieta malsana,
inactividad fsica, consumo de tabaco y el consumo excesivo de alcohol. Las
enfermedades ms comunes son hipertensin arterial, hiperglucemia,
hiperlipidemia y sobrepeso u obesidad. Para evitarlas, se recomienda tener una
vida activa, realizar ejercicios que no demanden esfuerzos, como por ejemplo:
caminar por lo menos 30 minutos al da.

7. Diabetes

La diabetes es una enfermedad crnica, originada cuando el pncreas no


sintetiza la cantidad de insulina que el cuerpo humano necesita. Su principal
funcin es el mantenimiento de los valores adecuados de glucosa en sangre.
La insulina permite que la glucosa entre en el organismo y sea transportada al
interior de las clulas, en donde se transforma en energa para que funcionen
los msculos y los tejidos. Existen dos tipos de diabetes: la de Tipo 1 que
aparece en infancia, adolescencia o primeros aos de la vida adulta
independientemente de los antecedentes familiares. La diabetes tipo 2 aparece
cuando se lleva un estilo de vida sedentario y no muy saludable, adems de
tener relacin con el antecedente familiar.

8. Cncer

El cncer es una enfermedad gentica que se produce debido a los cambios en


los genes que controlan la forma cmo funcionan nuestras clulas,
especialmente la forma cmo crecen y se dividen. Cuando existe un
crecimiento anormal aparece el cncer y se le nombra de acuerdo a la zona
que afecta (por ejemplo: cncer de pulmn, garganta, etc). Para prevenirlo se
recomienda llevar un estilo de vida sano, activo y acudir a chequeos
preventivos de manera peridica, sobre todo si se encuentra dentro de algn
grupo de riesgo (dgase de personas que tienen en su historial familiar algn
antecedente de cncer, personas que hayan tenido cncer en algun rgano
anteriormente, entre otros).

Estas son las 8 principales enfermedades que afectan a los peruanos en los
ltimos aos. En nuestro blog podrs encontrar informacin sobre todas estas
enfermedades para que sepas los sntomas, tratamientos y maneras de
prevenirlas llevando una vida sana, activa y una alimentacin nutritiva y
balanceada.
INFECCIONES GENITALES FEMENINO

Podemos distinguir las infecciones del tracto genital inferior que afectan a la mucosa vaginal y
vulva, muy frecuentes y las infecciones del tracto genital superior, ms graves, y que afectan
a cuello de tero (crvix), tero, trompas de Falopio y ovarios.
Infecciones del tracto genital inferior
Las vulvitis, uretritis, vulvovaginitis y lceras genitales pueden presentar una sintomatologa
comn, como molestias al orinar o disuria, aumento de la frecuencia de las micciones
(polaquiuria), picor o prurito vulvar, dolor a la penetracin o dispareunia, aumento de flujo
vaginal o leucorrea, etc. La leucorrea es un motivo de consulta frecuente. Ah que tener en
cuenta que la secrecin vaginal, incluso en ausencia de infeccin, puede variar, tanto en su
aspecto como en su cuanta por muchas causas como cambios hormonales, fibromas uterinos,
estimulacin sexual, ectopia cervical, procesos alrgicos, etc.
Infecciones vulvovaginales
Afectan principalmente a la mucosa de la vagina y secundariamente a la de la vulva.
Vaginosis bacteriana
Representa el 60% de las infecciones vulvovaginales. La flora bacteriana normal de la vagina
(Lactobacillus) se ve reemplazada por la bacteria Gardnerella vaginalis y por distintas especies
de bacterias anaerobias (la concentracin de bacterias anaerobias en el interior de la vagina
aumenta de 10 a 100 veces). Los factores de riesgo para desarrollar la infeccin son
enfermedades de transmisin sexual, promiscuidad y uso de dispositivos intrauterinos (DIU).
La importancia que se le concede viene dada por su relacin directa con el cuadro conocido
como enfermedad plvica inflamatoria que se describe ms adelante. Los criterios clnicos,
sobre los cuales se establece el diagnstico son: exudado vaginal relativamente abundante,
homogneo, no viscoso, blanquecino, adherente y maloliente. El pH vaginal se eleva a 4'7-
5'5. Si se mezcla el exudado con hidrxido de potasio al 10% se reproduce un tpico olor a
pescado. Al microscopio ptico se observan las clulas del epitelio vaginal recubiertas por las
bacterias, y no suele haber clulas inflamatorias. El tratamiento se realiza con antimicrobianos
por va oral durante una semana o en forma de cremas vaginales. No es necesario tratar al
compaero sexual.
Vulvovaginitis por Candida
Las infecciones vaginales por hongos (Candida spp. es un hongo levaduriforme) suponen de
un 30% a un 35% de las infecciones vaginales y en su mayor parte son debidas a la especie
Candida albicans. Tanto la colonizacin (presencia de las levaduras multiplicndose pero sin
causar infeccin) como la infeccin son frecuentes. El origen del hongo puede ser tanto a partir
de la propia flora endgena del paciente (Candida forma parte de la flora del tubo digestivo) o
bien por contacto sexual. Entre los factores relacionados se describen: diabetes,
anticonceptivos orales, antibiticos y el embarazo. Las molestias son bastante tpicas e
incluyen picor, quemazn, irritacin y un exudado vaginal que se adhiere a la mucosa
blanquecino o amarillento (tradicionalmente se describe como requesn). La inflamacin de la
zona vulvovaginal y las excoriaciones y fisuras en la mucosa son frecuentes. El diagnstico es
clnico. En un examen en fresco (sin necesidad de tinciones) al microscopio ptico se podran
ver numerosas levaduras. El tratamiento se realiza con antimicrobianos antifngicos tanto por
va oral como tpica. En cuanto al pronstico a veces se presentan recadas que obligan a
reevaluar el tratamiento.
Vaginitis por Trichomonas
La infeccin por el parsito Trichomonas vaginalis es una de las enfermedades de transmisin
sexual ms frecuentes y representa del 5% al 10% de las infecciones vulvovaginales. Cerca
del 50% de las mujeres que son portadoras del microorganismo no presentan sntomas lo que
sin duda facilita el contagio ya que estas no inician tratamiento. Las molestias ms habituales
son leucorrea abundante (espumosa, amarillo- verdosa y maloliente), disuria o molestias al
orinar, molestias con la penetracin o dispareunia, picor o prurito vaginal. En la exploracin
la vagina se ve inflamada y el cuello del tero enrojecido clsicamente se describe con aspecto
de frambuesa. El diagnstico en los casos de enfermedad se establece a partir de una muestra
de exudado vaginal en el cual en un examen en fresco al microscopio ptico se ven los
protozoos parsitos flagelados. Tambin se puede recurrir al cultivo. El tratamiento se realiza
con antimicrobianos bien en una sola dosis o dosis mltiples cada 8h durante una semana. Es
necesario tratar a la pareja.
lceras genitales
Se trata de un motivo de consulta frecuente en la clnica de enfermedades de transmisin
sexual. Una lcera en los genitales, de reciente aparicin, en un individuo sexualmente activo
debe hacer pensar en una enfermedad de transmisin sexual. Hay distintas enfermedades
infecciosas que producen este tipo de lceras. Es importante que el mdico las distinga ya
que cada una tiene un tratamiento antimicrobiano distinto y especfico. Este por otra parte es
muy importante desde el punto de vista epidemiolgico para controlar la infeccin en la
poblacin. Consecuencia de la infeccin suelen verse aumentados de tamao los ganglios
linfticos de la zona inguinal.
Las infecciones que producen este tipo de lceras son: infeccin genital por el virus del herpes
simple, sfilis (infeccin producida por la bacteria Treponema pallidum), chancroide (producido
por la bacteria Haemophilus ducrey) y el Linfogranuloma venreo (producido por la bacteria
Chlamydia trachomatis). Si bien tradicionalmente se describieron las caractersticas clnicas de
cada uno de ellos diferenciarlos nicamente en base a estas no siempre es fcil. Se dispone
de pruebas de laboratorio (bsicamente estudios serolgicos y cultivos) especficos en cada
caso. Es muy importante acudir al mdico para a partir del diagnstico de cada una establecer
un tratamiento.
Verrugas genitales por el virus del papiloma humano
Se trata de la enfermedad de transmisin sexual producida por un virus ms frecuente. Se
estima que entre las mujeres de 0 a 34 aos la incidencia de la infeccin por el virus del
papiloma humano (VPH) es del 6%. Hay distintos tipos de virus VPH y se ha visto que alguno
de ellos estn implicados en los cambios iniciales que tienen lugar cuando se desarrolla un
cncer del cuello del tero. Muchos pacientes con esta infeccin presentan a la vez otras
enfermedades de transmisin sexual.
Las verrugas genitales o condilomas acuminados presentan una superficie irregular como la
de una coliflor, de color rosado y tamao variable, aparecen en la regin genital y perianal.
Por lo general no producen molestias si bien esto depende del lugar en el que asienten. El
diagnstico se realiza con la exploracin clnica si bien hay algunas pruebas de laboratorio que
pueden ayudar (por ejemplo, citologas con una tincin de Papanicolau o tcnicas para detectar
el cido nucleico de los virus en el tejido). Hay distintos tratamientos: medicamentos tpicos,
crioterapia, lser, electrocauterio. Es importante realizar una citologa con una tincin de
Papanicolau para descartar una displasia cervical (lesin precancerosa). En el 65% de las
ocasiones las verrugas vuelven a aparecer.
Infecciones del tracto genital superior
Se consideran infecciones del tracto genital superior aquellas que afecta al tero (el cuello del
tero o crvix se considera en el lmite), trompas de Falopio, y en los casos ms graves a los
ovarios.
Enfermedad inflamatoria plvica
Se refiere al sndrome que tiene lugar cuando los microorganismos ascienden desde el cuello
de tero (sin relacin con la presencia de embarazo o ciruga) y afectan el endometrio
(mucosa que recubre el interior del tero) produciendo endometritis, a las trompas de Falopio
provocando salpingitis, ovarios (ooforitis) y a estructuras de las pelvis contiguas pudiendo
llegar a producirse una peritonitis plvica.
Es ms frecuente en mujeres por debajo de los 35 aos de edad; rara vez tiene lugar antes
de la menarquia (primera menstruacin) o despus de la menopausia. Los factores de riesgo
que se han relacionado son: promiscuidad, enfermedad inflamatoria plvica previa, uso de
dispositivos anticonceptivos intrauterinos DIU y abortos. En cuanto a los anticonceptivos la
relacin es variable segn el mtodo: los preservativos protegen, el DIU se ha descrito que
aumenta ligeramente el riesgo y los anticonceptivos orales tienen un efecto poco claro.
Los microorganismos que con ms frecuencia estn implicados como causa de
enfermedad inflamatoria plvica son:
Neisseria gonorrhoeae (vulgarmente conocido como gonococo), es la causa ms frecuente.
Puede causar otras infecciones como poliartritis migratoria, endocarditis, infeccin del ano y
uretritis (que puede ser asintomtica). Es ms fcil que la transmisin sea del hombre a la
mujer que al contrario. Entre los factores de riesgo relacionados con esta infeccin se describen
mujer joven, nivel socio- econmico bajo y mltiples compaeros sexuales.
Chlamydia trachomatis. Infecta al 5% de las mujeres no embarazadas y la mitad de ellas no
tendrn ninguna molestia y la apariencia del cuello del tero es normal. Los factores de
riesgo de la infeccin son similares a los vistos para Neisseria gonorrhoeae. Lo ms frecuente
es la infeccin del cuello del tero o cervicitis. Los hallazgos a la exploracin son similares a
los de la infeccin por Neisseria gonorrhoeae.
Aunque en el pasado se relacionaba Actinomyces con la enfermedad inflamatoria plvica
asociada con los DIU parece que esta relacin no es tan clara. Si bien de un 4% a un 8% de
las usuarias de DIU pueden tener microorganismos similares aActinomyces su presencia no ha
sido equiparada con actinomicosis plvica ni se ha cuantificado con un riesgo posterior de
infeccin plvica.
La paciente con enfermedad inflamatoria plvica puede presentar dolor abdominal bajo, fiebre,
leucorrea y/o sangrado uterino anormal. Con frecuencia las molestias aparecen durante o poco
despus de la menstruacin. En la cervicitis puede aparecer un exudado vaginal mucopurulento
amarillo-verdoso con clulas inflamatorias. En la salpingitis aguda el comienzo suele ser
poco despus de la menstruacin. El dolor abdominal bajo progresivamente se hace
importante. Por lo general estn afectadas las dos trompas. Pueden aparecer nauseas y
vmitos. Es frecuente la presencia de fiebre, leucocitosis, exudado cervical mucopurulento,
sangrado vaginal irregular y vaginosis bacteriana. Se puede desarrollar, como consecuencia
de la extensin de la infeccin, un cuadro de peritonitis. Si no se trata adecuadamente puede
dar lugar a un cuadro de salpingitis crnica, con la formacin de cicatrices en las trompas.
Entre las secuelas se describe dolor abdominal crnico, irregularidades menstruales e
infertilidad.
Las complicaciones son el desarrollo de un absceso tuboovrico (hasta en un 15%) y el
sndrome de Fitz-Hugh-Curtis (cuadro de perihepatitis).
El diagnstico de enfermedad inflamatoria plvica se basa en el cuadro clnico y la exploracin
fsica (la palpacin del abdomen y de las estructuras afectadas es muy dolorosa) y en los
estudios microbiolgicos que permiten demostrar la presencia de Neisseria gonorrhoeae o
Chlamydia trachomatis. En ocasiones, se recurre a otras pruebas como ecografas o toma de
biopsias.
El objetivo del tratamiento es erradicar la infeccin y evitar la infertilidad y embarazos
ectpicos posteriores. En funcin de la situacin clnica y antecedentes de la paciente se
ingresar en el hospital. Es fundamental el uso precoz de antimicrobianos, en cuanto se hayan
tomado las muestras para cultivo microbiolgico, por va parenteral (intramuscular o va
intravenosa en el caso de que se haya ingresado). Es necesario tratar a las parejas.
Infecciones vaginales (Vaginitis)

Posted under Guas de la Salud. Updated 25 November 2014.

Has odo hablar de vaginosis bacteriana? Y de las


infecciones por hongos? Sabes cules son las secreciones vaginales normales?
Aunque muchas mujeres han odo hablar de las infecciones por hongos, muchas
mujeres no han odo hablar ni estn bien informadas sobre la vaginosis
bacteriana. Las infecciones vaginales afectan a mujeres de todas las edades, tanto
a las mujeres que estn activas sexualmente como a las que no lo estn. La
mayora de las mujeres ha tenido una infeccin vaginal por lo menos una vez en
su vida. Las infecciones vaginales son la razn principal de las visitas de las
mujeres adultas a su proveedor de cuidados de salud.

Cules son las secreciones normales?

La mayora de las adolescentes notan manchas amarillas o blancas en la ropa


interior despus de entrar en la pubertad. ste es un lquido normal que ayuda a
limpiar y humedecer la vagina. Esto es completamente saludable y normal si la
secrecin:

Es blanca y turbia
No tiene olor o tiene un olor ligeramente salado
Aumenta en cantidad o se vuelve fibrosa (como la clara de los huevos) a mediados del ciclo menstrual,
cuando ests ovulando
Si tus secreciones normales te molestan, puedes usar una toalla sanitaria
absorbente en la ropa interior. Para mantener tus secreciones vaginales bajo
control, asegrate de usar ropa interior de algodn (que absorbe la humedad y
permite que el aire circule). Dchate o bate diariamente y asegrate de lavarte
la parte externa del rea vaginal todos los das con un jabn suave, y luego
enjugate y scate. No uses toallas sanitarias desodorizadas ni desodorantes en
aerosol en el rea vaginal.
Los cambios en tus secreciones pueden ser una seal de que tienes una infeccin
vaginal y necesitas ver a tu proveedor de cuidados de salud.

Qu es una infeccin vaginal?

El trmino mdico para inflamacin vaginal es vaginitis; este puede ser


causado por una infeccin. Las 3 causas ms comunes de las infecciones
vaginales son las infecciones por hongos, la vaginosis bacteriana, y la
tricomoniasis. Tambin se pueden producir secreciones vaginales si se tiene una
infeccin en el cuello uterino con gonorrea o Chlamydia (ver enfermedades de
transmisin sexual o ETS). Hay otras causas de infecciones vaginales que son
menos comunes. Cada tipo de vaginitis es causado por un tipo diferente de
germen u organismo y, por consiguiente, debe tratarse de manera diferente.

Cules son los signos y sntomas de una infeccin vaginal?

Si tienes una infeccin vaginal, puedes tener cualquier a de las cosas siguientes:

Olor vaginal
Picor vaginal
Ardor vaginal
Dolor o irritacin al orinar o tener relaciones sexuales
Secrecin diferente de la normal
Sin embargo, algunas mujeres pueden no tener sntomas. Algunas mujeres
pueden ni siquiera darse cuenta de estos sntomas si no son demasiado severos.
El proveedor de cuidados de salud puede notar signos de una infeccin vaginal,
como secrecin u olor, durante un examen ginecolgico y mandar a hacer
anlisis del lquido vaginal para ver si hay una infeccin. Es importante hacerse
revisar con regularidad por un proveedor de cuidados de salud para que l(ella)
pueda detectar cualquier problema de salud que a ti te pase desapercibido.

Qu debo hacer si me parece que tengo una infeccin vaginal?

Si tienes cualquiera de los sntomas de una infeccin vaginal, debes ver a tu


proveedor de cuidados de salud de inmediato. Cada tipo de infeccin vaginal
tiene sntomas diferentes. Aunque creas que sabes qu tipo de infeccin vaginal
tienes, ten en cuenta que es fcil confundir los sntomas, ya que a veces los
sntomas externos de las infecciones vaginales (los que t puedes notar) pueden
parecerse. A veces se puede tener ms de un tipo de infeccin vaginal al mismo
tiempo. Otra razn por la cual es una buena idea ver a tu proveedor de cuidados
de salud es que es posible que tengas algo ms serio, como una enfermedad de
transmisin sexual (ETS). Tu proveedor de cuidados de salud es el nico que
puede determinar con certeza si tienes una infeccin vaginal. Debes ser
completamente franca con tu proveedor de cuidados de salud en cuanto a los
sntomas que tienes, como olor, ardor o secreciones vaginales anormales, aun
cuando te d pudor hablar de esto. De esta manera, tu proveedor de cuidados de
salud podr diagnosticar correctamente el tipo de infeccin vaginal que tienes.
Puedo aplicarme duchas vaginales si tengo una infeccin vaginal?

Nunca te apliques una ducha vaginal! Las duchas vaginales pueden causar
infecciones al alterar el equilibro normal de organismos en la vagina. Si ya tienes
una infeccin, las duchas vaginales tambin pueden hacer que la infeccin
empeore o se extienda hacia arriba al rea reproductora, u ocultar los sntomas de
una infeccin vaginal haciendo que sea ms difcil de diagnosticar. Otras cosas
que pueden causar una infeccin vaginal son los tampones aromatizados, los
desodorantes en aerosol y los jabones fuertes. Ninguna de estas cosas es
necesaria para limpiarse la vagina. Tu vagina se limpia mejor a si misma cuando
no usas ninguna de estas cosas.

Cmo puede determinar mi proveedor de cuidados de salud con


certeza si tengo una infeccin vaginal?

Tu proveedor de cuidados de salud usar un palillo algodonado para tomar una


muestra de tus secreciones vaginales para examinarla bajo un microscopio y
hacer pruebas con una papel de pH. Esto puede requerir slo un examen externo
con muestras tomadas con Q-tip, o un examen vaginal con un espculo (un
instrumento metlico o plstico que se inserta en la vagina y luego se abre para
poder ver mejor la vagina y el cuello del tero). Pregntale a tu proveedor de
cuidados de salud cul de estos exmenes es el ms adecuado en tu caso para
averiguar si tienes una infeccin vaginal. Las pruebas son muy simples y rpidas.

Cuando mi proveedor de cuidados de salud me hace una prueba de


Papanicolau, verifica si tengo una infeccin vaginal?

Si los sntomas externos, como las secreciones o el olor, son lo suficientemente


obvios, tu proveedor de cuidados de salud har algunas pruebas para ver si tienes
una infeccin vaginal. Tienes que asegurarte de decirle a tu proveedor de
cuidados de salud si ests teniendo sntomas. Un Papanicolaou se realiza para ver
si hay cambios en las clulas de tu cervix que pudieran derivar a un cancer del
cervix. A veces, los signos de vaginitis se ven a traves de un Papanicolaou y
puede ser que recibas un llamado o carta describiendo el problema y el
tratamiento.

Qu puedo hacer para prevenir una infeccin vaginal?

La mejor manera de prevenir una infeccin vaginal es seguir prcticas de buena


higiene femenina. Las infecciones vaginales pueden ocurrir ms de una vez.
Siempre debes seguir las recomendaciones siguientes:

Mantn tu rea vaginal limpia y seca. Debes lavarte la parte externa de la vagina todos los das con un
jabn suave, y luego enjuagarla y secarte bien. No te apliques duchas vaginales. Las duchas vaginales
pueden alterar el equilibrio normal de organismos de la vagina, lo cual puede causar una infeccin
vaginal, empeorar una infeccin o extender la infeccin hacia arriba, al rea reproductora (el tero o las
trompas de Falopio).
No uses jabones perfumados, baos de burbujas o espumosos perfumados, tampones aromatizados,
talcos vaginales o desodorantes vaginales en aerosol. stos pueden irritarte la vagina y causar una
infeccin vaginal. SI tu rea vaginal ya est irritada, no debes usar papel higinico aromatizado,
espermicidas o jabones fuertes.
No uses ropa ajustada o hmeda, ya que puede atrapar la humedad e irritarte la vagina. Si tienes que
usar ropa ajustada, no la uses por perodos prolongados.
Usa ropa interior de algodn blanco. Evita el nylon y el lycra. El algodn ayuda a absorber la humedad y
permite que el aire circule. Nunca uses medias de nylon (pantyhose) sin usar ropa interior de algodn
por debajo.
Sigue las prcticas ms seguras al tener relaciones sexuales. No debes tener relaciones sexuales con una
persona que tenga una enfermedad de transmisin sexual. Pase lo que pase, debes usar siempre
condones de ltex (o poliuretano) para disminuir tus probabilidades de contraer enfermedades de
transmisin sexual.
Mantn bajo tu nivel de estrs.
Si usas diafragmas, tapones cervicales o aplicadores medicinales, tienes que asegurarte de limpiarlos
con agua tibia y jabn y de secarlos bien.

Otras causas de infecciones vaginales

Hay otras causas de infecciones vaginales adems de las 3 causas ms comunes:


infeccin por hongos, vaginosis bacteriana, y tricomoniasis. Estas causas pueden
incluir las enfermedades de transmisin sexual (ETS), un tampn que se ha
dejado puesto accidentalmente, un problema congnito (algo que se tiene de
nacimiento) de la vagina o el tero (esto es muy raro), o una alergia a o irritacin
por:

Espermicidas
Productos de higiene vaginal
Detergentes
Suavizantes de prendas
Estos productos pueden causar irritacin a la vagina. Pero cuando tu proveedor
de cuidados de salud hace pruebas de tus secreciones vaginales, puede
determinar si tu infeccin se debe a una de las 3 causas ms comunes o se trata
de algo diferente. Si se trata de algo diferente, tu proveedor de cuidados de salud
deber decidir el tratamiento en base a la causa. Por lo tanto, si notas sntomas de
una infeccin vaginal, debes ver siempre a tu proveedor de cuidados de salud
para asegurarte de que se la diagnostique y trate correctamente.
Los genitales de la mujer se agrupan para su estudio en externos, los que podemos ver a simple vista,
e internos, se encuentran en el interior del cuerpo. Estos ltimos comprenden la vagina, el tero, las
trompas de Falopio y los ovarios. A los genitales externos femeninos se les da globalmente el
nombre de vulva.
Puesto que el aparato genital femenino posee un orificio que comunica los rganos internos con el
exterior, los agentes infecciosos pueden penetrar en su interior produciendo infecciones
ginecolgicas o enfermedades de transmisin sexual (ETS). Estas enfermedades se suelen transmitir
durante el coito.
En las infecciones del aparato genital femenino podemos distinguir las que se producen en el tracto
genital inferior, que afectan a la mucosa vaginal y a la vulva, y son muy frecuentes, y las infecciones
que tienen asiento en el tracto genital superior, que son ms graves y afectan al cuello de tero
(crvix), al cuerpo del tero, a las trompas de Falopio y a los ovarios.
Las Infecciones del tracto genital inferior
Enfermedades como las vulvitis, las uretritis, las vulvovaginitis y las lceras genitales pueden
mostrarse presentando una serie de sntomas que son comunes a todas, como las molestias al orinar
(disuria), el aumento de la frecuencia de las micciones (polaquiuria), picor o prurito vulvar, dolor a
la penetracin (dispareunia), incremento de flujo vaginal (leucorrea), etc.; esta ltima es motivo
frecuente de consulta. Se debe saber que la secrecin vaginal, incluso sin presencia de infeccin,
puede variar, tanto en su aspecto como en su cantidad por diversas causas como pueden ser los
cambios hormonales, los fibromas uterinos, la estimulacin sexual, la ectopia cervical, los procesos
alrgicos, etc.
a) Infecciones vulvo-vaginales
Afectan principalmente a la mucosa de la vagina y secundariamente a la de la vulva.
f Vaginosis bacteriana: Representa el 60 por ciento de las infecciones vulvo-vaginales. La flora
bacteriana normal de la vagina (Lactobacilos) es sustituida por la bacteria Gardnerella vaginalis y
por otras especies de bacterias anaerobias (la concentracin de bacterias anaerobias en la vagina
aumenta de 10 a 100 veces). Los factores de riesgo para desarrollar esta infeccin son las
enfermedades de transmisin sexual, la promiscuidad y el uso de dispositivos intrauterinos (DIU).
Su importancia se debe a su relacin directa con el cuadro clnico denominado como enfermedad
plvica inflamatoria del que hablaremos ms adelante. Los criterios clnicos, sobre los cuales se
establece el diagnstico son: exudado vaginal relativamente abundante, homogneo, no viscoso,
blanquecino, adherente y maloliente. El pH vaginal se eleva a 4'7- 5'5. Si se mezcla el exudado con
hidrxido de potasio al 10 por ciento, se reproduce el tpico olor a pescado. Al microscopio ptico se
observa que las clulas del epitelio vaginal se encuentran recubiertas por bacterias y no suelen verse
clulas inflamatorias. El tratamiento se realiza con frmacos antimicrobianos por va oral durante
una semana o en forma de cremas vaginales. En este caso no es necesario instaurar tratamiento para
el compaero sexual.
f Vulvovaginitis candidisica: Las infecciones vaginales por hongos suponen de un 30 a un 35 por
ciento de las infecciones vaginales y en su mayor parte son causadas por la especie Candida
albicans. Tanto la colonizacin (presencia de las levaduras multiplicndose pero sin producir
infeccin) como la misma infeccin son frecuentes. La procedencia del hongo puede ser a partir de
la propia flora endgena de la paciente (Candida forma parte de la flora del tubo digestivo) o bien
por contacto sexual.
Hay factores q ue estn relacionados con esta infeccin como: la diabetes, los anticonceptivos orales,
los antibiticos y el embarazo. Las molestias suelen ser tpicas, incluyendo picor, quemazn,
irritacin y un exudado vaginal que se adhiere a la mucosa y es de color blanquecino o amarillento
(tradicionalmente descrito como con aspecto de "requesn"). La inflamacin de la zona vulvo-
vaginal, las excoriaciones y las fisuras en la mucosa son frecuentes.
El diagnstico es clnico. En un examen en fresco (sin necesidad de tinciones) al microscopio ptico
se pueden ver numerosas levaduras. El tratamiento se realiza con frmacos antifngicos tanto por va
oral como tpica. En ocasiones se presentan recadas que obligan a replantear el tratamiento.
f Vaginitis por Tricomonas: La infeccin por Trichomonas vaginalis es una de las enfermedades de
transmisin sexual ms frecuentes y representa del 5 al 10 por ciento de las infecciones vulvo-
vaginales.
Aproximadamente, el 50 por ciento de las mujeres que son portadoras de este microorganismo no
presentan sntomas, lo que facilita el contagio ya que no llevan tratamiento. Las molestias ms
frecuentes son la leucorrea abundante (espumosa, amarillo-verdosa y maloliente), las molestias al
orinar (disuria), las molestias con la penetracin (dispareunia) y el picor o prurito vaginal. A la
exploracin, la vagina se aprecia inflamada y el cuello del tero enrojecido, con una apariencia
clsicamente descrita como aspecto de "frambuesa".
El diagnstico en los casos de enfermedad se establece a partir de una muestra de exudado vaginal
con un examen en fresco al microscopio ptico, donde se ven los protozoos parsitos flagelados.
Tambin se puede realizar el cultivo. El tratamiento se lleva a cabo con antimicrobianos, bien en
monodosis o dosis mltiples cada 8 horas durante una semana. En este caso es necesario tratar a la
pareja.
b) lceras genitales
Son uno de los motivos de consulta ms frecuentes en la clnica de las enfermedades de transmisin
sexual. Una lcera en los genitales, de reciente aparicin, en un individuo sexualmente activo debe
hacer pensar en una enfermedad de transmisin sexual. Hay diversas enfermedades infecciosas que
pueden producir este tipo de lceras. A Consecuencia de la infeccin suelen verse aumentados de
tamao los ganglios linfticos de la zona inguinal.
Las infecciones que producen este tipo de lceras son: infeccin genital por el virus del herpes
simple, sfilis (infeccin producida por Treponema pallidum), chancroide (producido por
Haemophilus ducrey) y el Linfogranuloma venreo (producido por la bacteria Chlamydia
trachomatis). Si bien tradicionalmente se describieron las caractersticas clnicas de cada uno de ellos
diferenciarlos nicamente en base a estas no siempre es fcil. Hay disponibles pruebas de laboratorio
(bsicamente estudios serolgicos y cultivos) especficos para cada caso. Es fundamental acudir
pronto al mdico para que a partir del diagnstico especfico de cada una pueda establecer un
tratamiento adecuado.
c) Verrugas genitales causadas por el virus del papiloma humano
Se trata de la enfermedad de transmisin sexual causada por un virus ms frecuente. Se estima que
entre las mujeres de 0 a 34 aos la incidencia de la infeccin por el virus del papiloma humano
(VPH) es del 6 por ciento Hay distintos tipos de virus VPH y se ha visto que alguno de ellos estn
implicados en los cambios iniciales que tienen lugar cuando se desarrolla un cncer del cuello
uterino. Muchas pacientes con esta infeccin presentan a la vez otras enfermedades de transmisin
sexual.
Las verrugas genitales o condilomas acuminados muestran una superficie de tipo irregular, similar al
aspecto de la de una coliflor, de color rosado y de tamao variable; aparecen en la regin genital y
perianal. Por lo general no dan molestias, aunque esto depende del lugar en el que se siten. El
diagnstico se realiza mediante la exploracin clnica, aunque hay algunas pruebas de laboratorio
que pueden ser de ayuda, as la citologa con tincin de Papanicolaou o diversas tcnicas para la
deteccin del cido nucledo de los virus en el tejido. Hay varios tipos de tratamientos:
medicamentos tpicos, crioterapia, lser, electrocauterio. Es importante realizar una citologa con
una tincin de Papanicolaou para descartar la presencia de una displasia cervical (lesin
precancerosa). En el 65 por ciento de los casos las verrugas reaparecen.
Infecciones del tracto genital superior
Dentro de ellas se consideran aquellas infecciones que afecta al cuerpo del tero, las trompas de
Falopio y, en los casos ms graves, a los ovarios.
a) Enfermedad inflamatoria plvica
Con este nombre se hace referencia al sndrome que se presenta cuando los microorganismos
ascienden desde el cuello de tero (sin relacin con el embarazo o una intervencin quirrgica) y
afectan el endometrio (mucosa que recubre por dentro el tero) produciendo su inflamacin
(endometritis), a las trompas de Falopio provocando (salpingitis), los ovarios (ooforitis) y a
estructuras plvicas contiguas, pudiendo producirse incluso una peritonitis plvica.
Es una afeccin ms frecuente en mujeres por debajo de los 35 aos; raramente tiene lugar antes de
la primera menstruacin (menarquia) o despus de la menopausia. Los factores de riesgo
relacionados son: promiscuidad, enfermedad inflamatoria plvica previa, el uso de dispositivos
anticonceptivos intrauterinos DIU y los abortos. Respecto a los anticonceptivos, la relacin depende
del mtodo: los preservativos protegen, el DIU se ha descrito que aumenta ligeramente el riesgo y
los anticonceptivos orales tienen un efecto no aclarado.
Los microorganismos que con ms frecuencia causan la enfermedad inflamatoria plvica son:
f Neisseria gonorrhoeae (conocido como gonococo), que es la causa ms frecuente. Puede producir
otras infecciones como la poliartritis migratoria, endocarditis, infeccin del ano y uretritis (que
puede ser asintomtica). Es ms fcil que la transmisin sea del hombre a la mujer que al contrario.
Los factores de riesgo relacionados con esta infeccin son: mujer joven, nivel socio-econmico bajo
y mltiples compaeros sexuales.
f Chlamydia trachomatis, que Infecta al 5 por ciento de las mujeres no embarazadas, en las que la
mitad no tendrn molestia ninguna y la apariencia del cuello uterino ser normal. Los factores de
riesgo de la infeccin son parecidos a los indicados para Neisseria gonorrhoeae. Lo ms frecuente es
la infeccin del cuello del tero o cervicitis. Los hallazgos exploratorios tambin son similares a los
de la infeccin por Neisseria gonorrhoeae.
La paciente con enfermedad inflamatoria plvica puede presentar dolor en el bajo abdomen, fiebre,
leucorrea y/o sangrado uterino anormal. Con frecuencia las molestias aparecen durante o poco
despus de la menstruacin. En la cervicitis puede aparecer un exudado vaginal mucopurulento
amarillo-verdoso, con clulas inflamatorias. En la salpingitis aguda el comienzo suele suceder poco
despus de la menstruacin. El dolor abdominal bajo progresivamente se hace importante. Por lo
general estn afectadas las dos trompas. Pueden aparecer nauseas y vmitos. Es frecuente la fiebre,
leucocitosis, exudado cervical mucopurulento, sangrado vaginal irregular y Vaginosis bacteriana. A
consecuencia de la extensin de la infeccin, se puede desarrollar una peritonitis. Si no se trata
adecuadamente puede instaurarse un cuadro de salpingitis crnica, con la formacin de cicatrices en
las trompas. Entre las secuelas se encuentran dolor abdominal crnico, irregularidades menstruales e
infertilidad. Las pueden ser el desarrollo de un absceso tubo-ovrico (hasta en un 15 por ciento) y el
sndrome de Fitz-Hugh-Curtis (un cuadro de peri-hepatitis).
El diagnstico de enfermedad inflamatoria plvica se basa en el cuadro clnico y la exploracin
fsica (la palpacin del abdomen y de las estructuras afectadas suele ser sumamente dolorosa). Los
estudios microbiolgicos permiten demostrar la presencia de Neisseria gonorrhoeae o Chlamydia
trachomatis. En otras ocasiones, se recurre a pruebas como la ecografa o la biopsia.
Con el tratamiento, se busca erradicar la infeccin y evitar la infertilidad y embarazos ectpicos que
pueden producirse como secuelas. Segn la situacin clnica y los antecedentes de la paciente puede
ser necesario el ingreso en el hospital. Es fundamental el uso precoz de antimicrobianos por va
parenteral (intramuscular o va intravenosa), en cuanto se hayan tomado las muestras
correspondientes para realizar el cultivo microbiolgico. En este caso tambin ser necesario el
tratamiento a la o las parejas.
Fuentes:
Pfeifer, Samantha. (2009). NMS de Obstetricia y Ginecologa. Lippincott.
McMillan, Alexander (2009). Sexually transmissible infections in clinical practice. A problem-
bassed approach. Springer.
TAGS RELACIONADOS
El 75 % de las mujeres ha sufrido al menos una vez en la vida alguna infeccin vaginal Gineclogo. (ARCHIVO)

Se celebra en Madrid el XlV Encuentro Nacional de Salud y Medicina de la Mujer al que acudirn
alrededor de unos mil expertos en medicina. Para prevenir cualquier tipo de infeccin vaginal, los expertos
recomiendan cuidar la higiene ntima y llevar una dieta equilibrada. La vulvovaginitis es muy habitual en mujeres
en edad frtil.

Ver ms en: http://www.20minutos.es/noticia/2063900/0/75-por-ciento-mujeres/infeccion-vaginal/hongo-


candida/#xtor=AD-15&xts=467263

Você também pode gostar