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Aportaciones y Remuneraciones afectas al Sistema de

Seguridad Social
La Seguridad Social en Salud en el Per
Las dos primeras constituciones del siglo veinte hablan de Seguridad Social en salud en
el Per, al referirse a normas de seguridad en el trabajo industrial, para prevenir
accidentes; as como al seguro de enfermedad e invalidez, con un sentido solidario.

Inspirado en estos principios, el primer paso fundamental fue la creacin de los seguros
sociales obligatorios de enfermedad y maternidad para el personal obrero, con salario
estable, en 1936. Y el segundo paso lo constituye el seguro social obligatorio para los
empleados, de los sectores pblico y privado, creado en 1948.

Durante aos, estos seguros sociales obligatorios convivieron con diversas prestaciones
concretas, con sus propias normas, financiamientos y servicios, para determinados
gremios, como las cajas tradicionales, con sus ventajas e inconvenientes.

En 1973 se unifican en un mismo sistema algunas cajas y seguros, excluyendo a


militares, diplomticos y pescadores artesanales. Y en 1980 se crea el Instituto Peruano
de Seguridad Social, que da forma al sistema de seguridad social obligatorio en el Per
para la atencin de la salud de los trabajadores.

La cobertura de la seguridad social en salud creci del 9 % en 1960 al 19 % en 1983.

Desde su creacin, el Instituto Peruano de Seguridad Social operaba en tres programas:


de enfermedad y maternidad, de pensiones, y de riesgos profesionales.

El Estado, como empleador, y algunas empresas privadas, con lamentable frecuencia,


omitan el pago de las aportaciones que les corresponda, causando un desequilibrio
financiero al Instituto Peruano de Seguridad Social.

Simultneamente, los trabajadores acudan a solicitar los servicios a los que tenan
derecho, encontrando mltiples deficiencias, que se originaban por la falta de dinero
para adquirir equipos y medicinas y para pagar sueldos y salarios, a causa de los
procesos inflacionarios, que se sumaban a las deudas de los empleadores morosos,
incluyendo la del Estado.

Asimismo, las inversiones que haba hecho el Instituto Peruano de Seguridad Social, no
siempre bien elegidas, lejos de ser rentables, se diluyeron con la hiperinflacin,
provocando grandes dficits que llevaron, en definitiva, a la quiebra del sistema de
pensiones.

En la dcada de los aos noventa, una vez superada la crisis econmica heredada, y
pasados los primeros meses de gestin de emergencia, se mejora la administracin del
Instituto Peruano de Seguridad Social, y en consecuencia, la calidad de los servicios.
(Adems, el Gobierno asume la responsabilidad de las pensiones, lastre que no poda
arrastrar el Instituto Peruano de Seguridad Social)

El Estado se convierte en fiel cumplidor del pago de las aportaciones, en su calidad de


primer empleador del pas, dndole al Instituto Peruano de Seguridad Social la fortaleza
econmica que necesitaba, lo que le permite implementar el Programa de Atencin
Ambulatoria Descentralizada, el Programa de Ciruga Menor o Oftalmolgica, el
Equipo Mdico de Intervencin Rpida, los Policlnicos Mviles, la Clnica de Da, el
Programa de Alta Precoz y el de Hospital de Campaa entre otros.

Como un elemento de la modernizacin, el Estado estudia otros sistemas previsionales


de salud, establecidos en distintos pases de la regin, con el fin de conseguir una mayor
eficiencia en la seguridad social peruana.

Y, en 1999, el Instituto Peruano de Seguridad Social cambia su nombre por el de


EsSalud

En qu contexto se crean las EPS?

EsSalud presta servicios al 37 % de la poblacin trabajadora asegurada en esa entidad.


La presencia de las EPS favorece la descongestin de los hospitales, policlnicos y otras
instalaciones en las que se brinda los servicios de EsSalud y le permite concentrarse
mejor en la atencin descentralizada en todo el pas y en las intervenciones mdicas de
alta complejidad.

La combinacin de prestacin de servicios de EsSalud y EPS permite el mejor


aprovechamiento de la infraestructura existente en la seguridad social peruana, para
beneficio de los que la prestan y los que la reciben, siguiendo la tendencia mundial de
los sistemas previsionales de los pases con mayor experiencia en seguridad social.

Diversificar los Servicios de Seguridad Social en Salud

La legislacin vigente ha hecho una divisin de carcter epidemiolgico sobre los


posibles daos o enfermedades que pueden tener los asegurados, formando dos grupos:

Enfermedades de Capa Simple, que son sencillas y frecuentes, y que pueden ser
atendidas mediante consulta ambulatoria o ciruga de da;

Enfermedades de Capa Compleja, que son complicadas e infrecuentes, y que


requieren de mayor medicacin, equipos, hospitalizacin o largo tiempo de
tratamiento para su curacin.

EsSalud est preparado para atender cualquier caso, tanto de Capa Compleja o simple,
como ocurre con la mayor parte de los asegurados. Las EPS atienden a parte de la
poblacin trabajadora que requiere de atencin en la Capa Simple y algunas
enfermedades de la compleja, permitiendo as a EsSalud utilizar su capacidad instalada
para cubrir mejor la Capa Compleja para todos los asegurados, sean o no afiliados a
una EPS.

Costo adicional al asegurado o a la empresa?

La Ley de Modernizacin de la Seguridad Social en Salud ha respetado la tasa de


aportacin, que es del 9 % de las remuneraciones de los trabajadores dependientes.

Cuando los trabajadores de un Centro de trabajo optan por trasladar su derecho de ser
atendido en la Capa Simple en una EPS, el 25 % de la aportacin de dicho Centro de
trabajo se entrega directamente a la EPS elegida.

La EPS brinda un Plan de Salud, que adems de la Capa Simple puede incluir parte de
la compleja, y que financia mediante el 25 % que recibe del empleador.

De esta manera, el nuevo sistema despierta el inters de los trabajadores, porque buena
parte de ellos nunca hace uso de los servicios de EsSalud, especialmente cuando la
empresa paga, adems de las aportaciones de seguridad social, seguros privados de
salud costosos.

Un trabajador sano implica menor prdida de das laborables y un trabajador que se sabe
cubierto, junto con su familia, para casos de riesgos de salud, se siente bien y genera
mayor productividad.

TASAS Y CLCULO DE APORTACIONES A ESSALUD Y ONP TH

APORTE A ESSALUD:

El aporte a EsSalud equivale al 9% de la remuneracin.

Es de cargo obligatorio del empleador que debe declararlo y pagarlo en su totalidad


mensualmente al EsSalud sin efectuar retencin alguna al trabajador. El pago se realiza
mediante el Formulario Virtual 1676 (Con Clave SOL), o mediante Pago Fcil o
Formulario 1076 (en bancos autorizados).

-Si el trabajador o la trabajadora del hogar percibe una remuneracin menor o igual a la
Remuneracin Mnima Vital el aporte se calcula aplicando la tasa del 9% sobre la
Remuneracin Mnima Vital vigente el ltimo da calendario(*) del mes al que
corresponde la remuneracin.
Ej. S/. 750.00 x 9% = S/.68.00

-Si el trabajador o la trabajadora del hogar percibe una remuneracin mayor a la


Remuneracin Mnima Vital, el aporte se calcula aplicando la tasa de 9% al total
de remuneracin.

APORTE A ONP:

El aporte a la ONP equivale al 13% de la remuneracin.

El empleador debe efectuar la retencin al trabajador, y declararlo y pagarlo en su


totalidad mensualmente a la ONP mediante el Formulario Virtual 1676 (Con Clave
SOL), Pago Fcil o Formulario 1076 (en bancos autorizados).

Se calcula aplicando la tasa del 13% sobre la remuneracin.

Ej. S/.750.00 x 13% = S/.98.00

Los aportes a la Seguridad Social (EsSalud y ONP) se calcularn en base a la RMV


(Art. 10 del D.S.015-2003-TR).

Histrico de Remuneracin Mnima Vital y Aportes Mnimos

Remuneracin Mnima Vital (histrico)

Perodo de Vigencia Base Legal Monto

Del 01.09.1997 al 09.03.2000 D.U. 74-1997 S/.345.00

Del 10.03.2000 al 14.09.2003 D.U. 12-2000 S/.410.00

Del 15.09.2003 al 31.12.2005 D.U. 22-2003 S/.460.00

Del 01.01.2006 al 30.09.2007 D.S.16-2005-TR S/.500.00


Del 01.10.2007 al 31.12.2007 D.S. 022-2007-TR S/.530.00

A partir del 01.01.2008 D.S. 022-2007-TR S/.550.00

A partir del 01.12.2010 D.S. 011-2010-TR S/.580.00

A partir del 01.02.2011 D.S. 011-2010-TR S/.600.00

A partir del 15.08.2011 D.S. 011-2011-TR S/.675.00

A partir del 01.06.2012 D.S. 007-2012-TR S/.750.00

Aportes Mnimos *

APORTES MNIMOS - Formulario Virtual 1676 (Con Clave SOL), Pago


Fcil o Formulario 1076

Perodo Tributario EsSalud ONP

De septiembre de 2003 S/. 39.00 S/. 57.00

De octubre de 2003 a diciembre 2005 S/. 41.00 S/. 60.00

De enero de 2006 a septiembre 2007 S/. 45.00 S/. 65.00

De octubre a diciembre de 2007 S/. 48.00 S/. 69.00

De enero de 2008 S/. 50.00 S/. 72.00

De diciembre de 2010 a enero 2011 S/. 52.00 S/. 75.00

De febrero 2011 a julio 2011 S/. 54.00 S/. 78.00

De agosto 2011 a mayo 2012 S/. 61.00 S/. 88.00

Desde junio 2012 S/. 68.00 S/. 98.00

* La base imponible mnima mensual no podr ser menor a la Remuneracin Mnima


Vital vigente el ltimo da calendario del perodo laborado. Ver Informe N 003-2007-
SUNAT/2B0000
SEGURO COMPLEMENTARIO DE
TRABAJO DE RIESGO

Qu es el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo?

En el caso de trabajadores que desempean actividades de alto riesgo determinadas por


ley (como mineros y trabajadores de empresas textiles), sus empleadores tienen la
obligacin de contratar una pliza de Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo,
segn lo dispone la Ley N 26790.

Este seguro tiene 2 tipos de coberturas:

Salud: que puede ser contratada con una EPS o con una empresa de seguros.

Pensiones: que puede ser contratada con una aseguradora o la ONP.

Quines se encuentran obligados a contratar el SCTR?

Es de carcter obligatorio para aquellos empleadores que realizan actividades


econmicas de riesgo descritas en el Anexo 5 del Decreto Supremo N 003-98-SA., as
como las cooperativas de trabajadores, empresas de servicios especiales, contratistas y
subcontratistas, as como, instituciones de intermediacin o provisin de mano de obra
que destaque trabajadores hacia centros de trabajo que desarrollen actividades de riesgo.

Qu cobertura ofrece este seguro?

El +PROTECCION ofrece cobertura en prestaciones de salud hasta la total


recuperacin y rehabilitacin del asegurado:
Asistencia y asesoramiento preventivo promocional en salud ocupacional al
empleador y los asegurados, desarrollado a travs de nuestros Centros de
Prevencin de Riesgos de Trabajo (CEPRIT) a nivel nacional.

Atencin mdica, farmacolgica, hospitalaria y quirrgica, cualquiera que fuere


el nivel de complejidad, hasta su total recuperacin o declaracin de invalidez o
muerte en los centros asistenciales de EsSalud a nivel nacional.

Rehabilitacin y readaptacin laboral al asegurado invlido bajo este seguro,


desarrollado a travs de nuestros Centros Especializados de Rehabilitacin
Profesional (CERP) a nivel nacional.

Aparatos de prtesis y ortopdicos necesarios

Qu es un accidente de trabajo?

Toda lesin orgnica o perturbacin funcional causada en el centro de trabajo o con


ocasin del trabajo, por accin imprevista, fortuita u ocasional de una fuerza externa,
repentina y violenta que obra sbitamente sobre el trabajador o debida al esfuerzo del
mismo.

Se considera tambin accidentes de trabajo:

El que sobrevenga al trabajador asegurado durante la ejecucin de rdenes de la


entidad empleadora o bajo su autoridad, aun cuando se produzca fuera del centro
y de las horas de trabajo.

El que se produce antes, durante y despus de la jornada laboral o en las


interrupciones del trabajo; si el trabajador asegurado se hallara por razn de sus
obligaciones laborales, en cualquier centro de trabajo de la entidad empleadora
aunque no se trate de un centro de trabajo de riesgo ni se encuentre realizando
las actividades propias del riesgo contratado.

El que se sobrevenga por accin de la entidad empleadora o sus representantes o


de tercera persona, durante la ejecucin del trabajo.

A qu se le denomina enfermedad profesional?

Es toda enfermedad que el trabajador adquiere como resultado de la clase de trabajo que
desempea o del medio en que se ha visto obligado a trabajar.

En donde estn contempladas las actividades de riesgo?


Las actividades calificadas de riesgo estn contempladas en el anexo 05 del D.S.009-
97-SA Reglamento de la Ley de Modernizacin de la Seguridad Social en Salud.

Quines deben afiliarse al + PROTECCION?

Deben afiliarse:

Las Entidades Empleadoras que realizan las actividades de riesgo.

Asimismo, estn comprendidas en esta obligacin las Cooperativas de


Trabajadores, Empresas de Servicios, Contratistas y Sub Contratistas, as como
toda Institucin de intermediacin o provisin de mano de obra que destaque
personal hacia centros de trabajo en que se desarrollen las actividades del riesgo.

El trabajador independiente que realice actividades de riesgo y no cuente con


vnculo laboral con un empleador.

Por qu debera elegir a +PROTECCION para afiliar a mis trabajadores que


realizan actividades de riesgo?

Porque + PROTECCION le brinda adems:

Una Red de Centros Asistenciales a nivel nacional que cuenta con


infraestructura, equipamiento y profesionales que permiten otorgar prestaciones
asistenciales de alta complejidad para los casos de enfermedades profesionales y
accidentes de trabajo.

EsSalud cuenta con 16 Centros de Prevencin de Riesgos (CEPRIT) las cuales


constituyen unidades operativas especializadas en prevencin de riesgos de
trabajo.

Los CEPRIT y las USOH estn constituidos por profesionales de diferentes


especialidades adems de equipamiento especial para evaluaciones de higiene
industrial y de medicina del trabajo lo cual permite brindar servicios de
promocin y prevencin de riesgos de trabajo con enfoque multidisciplinario e
integral dirigidos a empresas de cualquier actividad econmica.

Qu condicin debe tener el asegurado para recibir la atencin mdica por este
seguro?

Los trabajadores dependientes: El empleador debe declarar y pagar el monto


total de los trabajadores afectos a este seguro. Se evaluar el aporte del mes
anterior al mes previo de solicitar la atencin.
Los trabajadores independientes: Bastar con que se encuentren al da en sus
aportes.

Actividades econmicas obligadas a contratar el SCTR:

Extraccin de madera
Pesca
Produccin de petrleo crudo y gas natural
Refineras de petrleo
Industria del tabaco
Fabricacin de textiles
Industria del cuero, productos de cuero y sucedneos de cuero
Industria de la madera y productos de madera y corcho
Fabricacin de sustancias qumicas industriales
Fabricacin de otros productos qumicos
Fabricacin de productos derivados del petrleo y el carbn
Fabricacin de productos plsticos
Fabricacin de vidrio y productos de vidrio
Fabricacin de otros productos minerales no metlicos
Industria bsica de hierro y acero
Industria bsica de metales no ferrosos
Fabricacin de productos metlicos
Construccin de maquinarias
Electricidad, gas y vapor
Construccin
Transporte areo
Servicios de saneamiento y similares
Servicios mdicos y odontolgicos, otros servicios de sanidad y veterinaria

Exclusiones

Invalidez configurada antes del inicio de la vigencia del seguro, sea que las
correspondientes prestaciones sean amparadas por la aseguradora que otorg la
cobertura al tiempo de la configuracin de la invalidez o, por la Oficina de
Normalizacin Previsional en el caso que el trabajador con calidad de asegurado
obligatorio no hubiera estado asegurado en el Seguro Complementario de
Trabajo de Riesgo.
Muerte o invalidez causada por lesiones voluntariamente auto infligidas o auto
eliminacin, o su tentativa.
La muerte o invalidez de los trabajadores asegurables que no hubieran sido
declarados por la Entidad Empleadora, cuyas pensiones sern a cargo de la
Oficina de Normalizacin Previsional.
La muerte del Trabajador producida mientras se encontraba gozando del
subsidio de incapacidad temporal a cargo del EsSalud, por causas distintas a un
accidente de trabajo o enfermedad profesional.

Qu hacer en caso de siniestro, plazo y canal para presentar solicitud de


cobertura, incluyendo la documentacin mnima requerida por la pliza?

El Asegurado o los beneficiarios debern comunicarse a Lnea Positiva al 211-0-211 o


desde provincias llamando al 74-9000 o en cualquiera de sus oficinas a nivel nacional
en donde se les brindar el detalle de los documentos requeridos para solicitar la
cobertura de su pliza y el procedimiento a seguir en caso de ocurrir algn siniestro.

No obstante ello, la relacin de documentos requeridos se encuentra detallado en las


condiciones generales de su pliza.

Cules son las condiciones de Acceso y Lmites de Permanencia?

Podr ingresar como asegurado de una pliza cualquier trabajador de una empresa que
realice actividades de alto riesgo, de acuerdo a lo establecido en Ley N 26790, Ley de
Modernizacin de la Seguridad Social en Salud y su Reglamento.

No obstante ello, la Pliza del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo puede ser
contratada por cualquier entidad empleadora.

La Positiva Vida puede exigir exmenes mdicos y/o declaraciones de salud previas a la
celebracin del contrato correspondiente, nicamente para delimitar la cobertura
correspondiente a los trabajadores que ostenten una condicin de invalidez previa al
seguro. As mismo, podrn supeditar la vigencia de la cobertura a la adopcin de
medidas de prevencin o proteccin de cumplimiento obligatorio.
LINKOGRAFA

NORMAS LABORALES - DESCUENTOS Y APORTES

WEB: http://www.mintra.gob.pe/mostrarContenido.php?id=58&tip=54

AUTOR: MINISTERIO DE TRABAJO Y PROMOCION DEL EMPLEO

LOS SISTEMAS DE PENSIONES EN PER


WEB: https://www.mef.gob.pe/contenidos/pol_econ/documentos/sistemas_pensiones.pdf

AUTOR: Ministerio de Economa y Finanzas Direccin General de Asuntos Econmicos y


Sociales

QUE ES EL REGIMEN CONTRIBUTIVO DE LA SEGURIDAD SOCIAL

WEB: http://www.sunasa.gob.pe/informacion/antecedentes.htm

AUTOR: SUSALUD (SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD)

TASAS Y CLCULO DE APORTACIONES A ESSALUD Y ONP TH

WEB: http://orientacion.sunat.gob.pe/

AUTOR: SUNAT
LINKOGRAFA

SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO

WEB: http://www.sbs.gob.pe/0/modulos/jer/jer_interna.aspx?are=0&pfl=1&jer=1492

AUTOR: SUPERINTENDENCIA DE BANCA Y SEGUROS

SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO

WEB: http://www.lapositiva.com.pe/0/modulos/JER/JER_Interna.aspx?ARE=0&PFL=2&J

AUTOR: LA POSITIVA

QUE ES SEGURO Y PROTECCION

WEB: http://www.essalud.gob.pe/proteccion/

AUTOR: ESSALUD

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