ESQUIZOFRENIA

A- dos o ms de los siguientes sntomas, presentes durante 1 mes (fase activa)

1. -ideas delirantes: creencias errneas que implican una mala interpretacin de las percepcin o
experiencia (delirios de persecucin, paranoicos, de autorreferencia, grandeza)
estas ideas se mantienen aunque haya evidencias de lo contrario
ideas delirantes extraas: son claramente improbables e incomprensibles y no derivan de la
alucinaciones: cualquier modalidad sensorial, ms frecuentes las auditivas experimentadas como
voces no propias.

2. -lenguaje desorganizado:
descarrilamiento, el sujeto pierde el hilo saltando de un tema a otro
tangencialidad, respuestas no tienen relacin con las preguntas
lenguaje incoherente
se debe deteriorar la efectividad de la comunicacin

3. -comportamiento desorganizado
desde tonteras infantiloides hasta agitacin impredecible
problema en comportamiento dirigido a un fin, trabajo
dificultad en actividades de la vida cotidiana, higiene, vestimenta,
comportamiento catatnico: disminucin de la reactividad al entorno, falta de atencin, postura
rgida y resistente

4. -sntomas negativos
aplanamiento afectivo: restricciones de la expresin emocional, falta de respuesta en la expresin
facial, contacto visual pobre
alogia: restriccin de la fluidez y productividad del pensamiento y el lenguaje, pobreza del habla,
abulia: restriccin de inicio del comportamiento dirigido a un objetivo

sntomas positivos: reflejan un exceso o distorsin de las funciones normales 1-4, comportamiento
psictico, prdida de contacto con la realidad
incluyen 2 dimensiones
dimensin psictica: ideas delirantes y alucinaciones
dimensin de desorganizacin: comportamiento y lenguaje desorganizado

sntomas negativos: reflejan una disminucin o prdida de las funciones normales

B- deterioro social/laboral: una o ms reas de actividad, trabajo, las relaciones interpersonales o el

cuidado de uno mismo, estn por debajo del nivel previo al inicio del trastorno

C- DURACIN: Persisten signos continuos durante al menos 6 meses.

D- Exclusin de los trastornos esquizoafectivo y del estado de nimo, consumo de sustancias y de

enfermedad medica

SINTOMAS
Abanico de disfunciones cognoscitivas y emocionales
incluyen la percepcin, pensamiento inferencial, el lenguaje y comunicacin, la fluidez y
productividad de pensamiento y habla, atencin, afectividad, voluntad, motivacin y
comportamiento

SNTOMAS ASOCIADOS
Afecto inapropiado
prdida de inters
 Alteracin del sueo
Poco inters por comer
Dificultad de concentracin por preocupacin en estmulos internos
Disfuncin cognoscitiva
Confusin y desorientacin
Falta de conciencia de la enfermedad
Suicidio

Deben tenerse en cuenta las diferencias culturales en el diagnstico

Inicio de la esquizofrenia entre los ltimos aos de la adolescencia y en la adultez

Curso
mayora de sujetos muestra un fase prodrmica con un desarrollo gradual de signos y sntomas
normalmente la aparicin de algn sntoma de la fase activa lleva a el diagnstico
Inicio temprano es ms grave y con peor evolucin
Curso variable, algunos presentan remisin otros es crnico
Algunos pueden estar estables, otros empeorar
La remisin completa no es habitual
Sntomas negativos aparecen primero, los sntomas positivos aparecen despus y son sensibles al
medicamento

Patrn familiar: Familiares biolgicos tienen riesgo elevado para desarrollar esquizofrenia

SUBTIPOS DE ESQUIZOFRENIA
Definidos por la sintomatologa predominante en el momento de la evaluacin

TIPO PARANOIDE (POSITIVOS)

A- Preocupacin por ideas delirantes o alucinaciones auditivas frecuentes.
B-No hay lenguaje desorganizado, ni comportamiento desorganizado o catatnico, ni afectividad aplanada o
inapropiada.

TIPO DESORGANIZADO (NEGATIVOS)

Predomina lenguaje y comportamiento desorganizado y afectividad aplanada o inapropiada
No se cumple los criterios para el tipo catatnico

TIPO CATATNICO
A. inmovilidad motora manifestada por catalepsia o estupor
B. actividad motora excesiva que aparentemente carece de propsito
C. negativismo extremo, resistencia a rdenes o mantenimiento de postura rgida en contra de ser movido o
mutismo
D. adopcin de posturas extraas, movimientos estereotipados, manierismos o muecas llamativas
E. ecolalia o ecopraxia

TIPO INDIFERENCIADO
estn presentes los sntomas del Criterio A, pero que no cumple los criterios para el tipo paranoide,
desorganizado o catatnico.

TIPO RESIDUAL
A- Ausencia de ideas delirantes, alucinaciones, lenguaje desorganizado y comportamiento catatnico o
desorganizado.
B- Hay manifestaciones continuas de la alteracin, presencia de sntomas negativos o de dos o ms
sntomas de los enumerados en el Criterio A presentes de una forma atenuada (creencias raras,
experiencias) perceptivas no habituales).
Ms probabilidades de abuso de sustancias
Sustancias disminuye el efecto del tratamiento

Es hereditaria, genes que afectan el funcionamiento cerebral

Desequilibrio en las reacciones qumicas, neurotransmisores, dopamina, glutamato
Ventrculos ms grandes y menos materia gris.

Tratamiento mdico
Medicamentos antipsicticos, pldora, lquido e inyecciones
Efectos segundarios prdida de glbulos blancos, somnolencia, mareos,
las recadas ocurren cuando se dejan de tomar los medicamentos o cuando se toman
espordicamente.

Tratamiento psicosociales
Ayudan a la persona cuando ya est estabilizada con antipsicticos
Dirigidos a mejorar las dificultades con la comunicacin, cuidado personal, trabajo y
relaciones con los dems
Seguimiento del medicamento
ayudar a comprender mejor la enfermedad
y a adaptarse a vivir con la misma
aprender sobre la enfermedad para evitar recadas
capacitacin social
y vocacional para ayudar a las personas con esquizofrenia a llevar una mejor vida
dentro de la comunidad.
Educacin familiar, para asegurarse de que sus seres queridos sigan el tratamiento y
tomen los medicamentos.
TCC, ensenar a las personas con esquizofrenia a comprobar la realidad de sus
pensamientos
y percepciones,