EQUIPO:

Jaime de Jesus Avila Hernandez

Eduardo Raul Saldivar Castro

Yoni Jesus Arcos Nieto

Angel Antonio Rueda Morales

Kenia Romero Alvarez

Osiris Hilario Fausto

1. Por qu se dice que la anemia no constituye un diagnostico final, sino una

manifestacin potencial de mltiples estados patolgicos?
Porque puede deberse a la deficiencia de eritropoyetina, hierro, vitamina 12 o folato,
tambin por la escasa produccin de reticulocitos (eritrocitos inmaduros).

2. Menciona y explica brevemente los diversos mecanismos que provocan la anemia?

Hemorragias, hemolisis (destruccin de eritrocitos) por algn patgeno, estrs celular, mala
alimentacin, deshidratacin.

3. Fundamenta el hecho de que el recuento de los reticulocitos sea un marcador til en la

diferenciacin entre la anemia secundaria por falla de la produccin de eritrocitos y la
debida a la destruccin acelerada de los mismos.
El recuento de los reticulocitos se utiliza para determinar una anemia debido a que su
produccin determinara el nmero de eritrocitos funcionales que se encuentran en sangre,
es decir, el recuento de reticulocitos ser alto cuando la reserva de medula sea suficiente
para activar adecuada contra una deficiencia de eritrocitos (anemia).

4. Elabora un cuadro como el 2-3 sobre la clasificacin morfolgica de las anemias,

agregando adems las caractersticas morfolgicas (incluye figuras) de cada una y sus
patrones clnicos.

TIPO VSM CAUSAS MORFOLOGA PATRONES

CLNICOS
Microctica
hipocrmica, o Deficiencia de Fe,
microctica sndrome talasemico,
Bajo algunos casos de anemias
de enfermedades
crnicas.
 Normoctica Perdida hemtica aguda,
normocrmica algunos casos de anemia
de enfermedades
crnicas, insuficiencia
Normal renal crnica, algunas
anemias hemolticas,
anemias
leucoeritroblasticas.

Macroctica
Alcoholismo, deficiencia
Alto de folato y deficiencia de
vitamina B12.

5. Explica breve y claro la regulacin del hierro y su relacin con la anemia ferropnica.
El hierro puede ser toxico, por lo que es necesario que se regule su excrecin descendente,
por esto hay controles de adsorcin intestinal. El hierro es absorbido cuando hay escases o
cuando es necesario producir la Eritropoyetina, pero tambin se evita cuando las reservas
son adecuadas. En condiciones normales, el hierro es reducido en el duodeno a su forma
ferrosa (Fe2+) por el citocromo b duodenal, el hierro captado por la clula se almacena de
manera directa como ferritina. Una vez que el hierro se encuentra dentro del enterocito, su
transferencia a la circulacin se halla bajo control de la hormona hepcidina. Esta protena,
Producida por el hgado, se une a la ferroportina e induce su internalizacin. Esto impide la
salida de hierro del enterocito. El hierro se absorbe con mayor facilidad en la forma hem de
tal modo que el hierro no hem puede fijarse por accin de fitatos y fosfatos tambin
presentes en los alimentos. Las dietas vegetarianas, que contienen en mayor medida hierro
no hem, pueden asimismo predisponer a la ferropenia alimentaria.

6. Describe el papel del HCl en la absorcin del hierro.

Es necesario para reducir el hierro frrico a la forma ferrosa para una absorcin eficiente.

7. Mediante que parmetro (explcalo) se lleva acabo la confirmacin del diagnstico de

ferropenia.
Valores normales 11.5-14.5%

8. Cules son los parmetros para el diagnstico de una anemia normocitica?

Son de 82-98 fl para determinar una anemia normocitica.

9. Elabora un cuadro para clasificar a las anemias mencionando sus caractersticas y

diagnstico clnico.
 Anemias Caractersticas Diagnostico Clnico
Hipocrmicas Volumen de eritrocitos Hematcrito
disminuido
Normocticas Volumen de eritrocitos Hematcrito
normales
Macrocticas Volumen de eritrocitos Hematcrito
aumentado

10. Describe el papel que juega la vitamina B12 y el folato en la anemia megaloblastica.
El cido flico (folato) es necesario para varias reacciones enzimticas del organismo; la
conversin de desoxiuridilato en desoxitimidilato, esencial para la sntesis de timidina. La
vitamina B12 es necesaria para dos reacciones enzimticas del organismo: 1) la cobalamina
es un cofactor para la conversin de metilmalonil-CoA en succinil-CoA con la que es posible
la degradacin de productos, 2) es una reaccin de metil tranferasa que convierte
homocisteina en metionina y 5-metiltetrahidrofolato en tetrahidrofolato.
11. Describe cmo se lleva acabo la confirmacin del diagnstico de deficiencia de vitamina
B12 y folato.
Tanto la deficiencia de vitamina b12 como la del folato dan origen a una anemia macrocitica
con eritropoyesis megaloblastica y a travs del frotis de sangre que revela macrocitos
ovalados y neutrfilos segmentados es probable que el recuento de reticulocitos sea bajo
para el grado de anemia.