Você está na página 1de 3

Laporan kematian:

Nama lengkap : purita chizia hermawati (10 bl)

No register : 34120-15

Alamat : sukomakmur rt 2 rw 6 kajoran

Tgl masuk : 7 agustus 2015

Tgl meninggal : 8 agustus 2015

Dx masuk : diare + vomitus dehidrasi ringan

Resume: ibu os mengatakan sejak sore jam 15.00 anaknya muntah muntah tiap minum
susu.kmdian mulai jam 17.00 muntah warna kuning disertai bab cair warna kuning .ampas +
,lender+, darah -, dirumah diare 7x, di rs 3x. PASI +

RPD : hospitalisasi + dg keluhan yang sama

Terapi dr sulistiyono,spA :- inf rd 5% 1200/50/50

- Ceftri inj 1x 125 mg


- Nifudiar 3x cth
- Ottopan drop 0,6 cc
- Puyer 3x1 bungkus
- Diit 3x bubur kasar

Tgl Tindakan Soap Ket

8/8
14.00 Operan jaga S: ibu os mengatakan anaknya
tdk diare lg
O: ku cukup , cm
15.00 Membagi air untuk sibin -

16.00 Ibu os lapor anak nya tiba2 sesek S


setelah makan sereal dan minum O: nafas tersengal sengal
puyer Rr : 48 x s :37,5 N : 98

1600 Lapor dr rifqy


-os ditelungkupkan + tepuk2 O : nafas kembali normal
punggung

16.50 Tlf dr.sulis melaporkan KU klien Advice:


hbs makan serelac +minum puyer Inj dexa 5 mg iv
nafas tersengal sengal, seseg ,pakai (extra)
o2 nafas semakin sesek Puyer stop

16.55 Memasukkan inj dexa 5 mg iv S:-


Edukasi klg puyer stop O: nafas makin seseg

17.05 Lapor dr rifqy Rr : 58 x Advice dr rifqy:


N dalam Nebulizer
Dr rifqy lapor dr sulis 2x blm ventolin 1
diangkat ap+nacl 2 cc

1715 Nebulizer ventolin 1 ap + nacl 2 cc O: klien mkn sesek Nebu


dihentikkan

18.00 Mengobservasi ku klien O: os masih tersengal sengal

1800 Suction klien O :seseg

18.20 Ibu os lapor keperawat anaknya S:-


semakin sesek O: os sianosis ,seseg , S:39
kesadaran menurun

18.20 Lapor dr rifqy PICU ada yg


kosong ..saran
Perawat tlp rsu Tanya picu rsu klo butuh
ventilator harap
sdh dipasang ET
dr rsi

18.25 Mulai RJP


Motivasi klg

Respon

Inj epineprin 1 : 15.000 0,6 CC
RJP 5 siklus

respon

lanjut rjp 5 siklus
pasang ET ET tidak tersedia

Respon

Inj epineprin 1 :10.000 0,6 cc

RJP

Respon

Lanjut RJP

Respon

EKG flat

19.05 Pasien dinyatakan meninggal oleh


ddokter dihadapan keluarga dan
perawat

Você também pode gostar