Qu es la gonorrea?

La gonorrea es una enfermedad de transmisin sexual (ETS) que puede infectar tanto a
los hombres como a las mujeres. Puede causar infecciones en los genitales, el recto y
la garganta. Es una infeccin muy comn, especialmente en las personas jvenes de 15
a 24 aos.
Antibiticos

La Gonorrea se trata con una dosis simple de antibiticos, generalmente uno de los
siguiente:

A menudo se receta el magnesio IM del Ceftriaxone 500mg con el acithromycin

1 g ingerido por va oral como pldoras. Ambos se dan en una nica dosis.

Mecanismo de accin: la ceftriaxona, como todos los antibiticos beta-lactmicos

es bactericida, inhibiendo la sntesis de la pared bacteriana al unirse
especficamente a unas protenas llamadas "protenas ligandos de la penicilina
(PBPs)" que se localizan en dicha pared. Las PBPs son responsables de varios de los
pasos en la sntesis de la pared bacteriana y su nmero oscila entre varios cientos a
varios miles de molculas en cada bacteria. Estas protenas son diferentes para
cada especie bacteriana, por lo que la actividad de cada uno de los antibiticos b-
lactmicos depende de la capacidad de estos para acceder y unirse a dichas
protenas. En todos los casos, una vez que el antibitico se ha unido a las PBPs
estas pierden su capacidad funcional, con lo que la bacteria pierde su capacidad
para formar la pared, siendo el resultado final la lisis de la bacteria. Esta lisis se
debe a las autolisinas bacterianas cuya actividad es, al parecer exaltada por los
cefalosporinas de segunda y tercera generacin, que son capaces de interferir con
un inhibidor de las autolisinas. La presencia de un grupo aminotiazolilacetilo y de
una cadena lateral en la posicin 7 de un grupo metoximino aumenta la actividad
antibacteriana de la ceftriaxona, en particular frente a las enterobacterias. Aunque
no todas, muchas cepas de Pseudomonas aeruginosa son sensibles a la ceftriaxona.
Otras cepas susceptibles son las Enterobacter, Citrobacter, Morganella,
Providencia, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, y N. meningitidis. Es
particularmente intensa la actividad antimicrobiana de la ceftriaxona frente a las
Enterobacteriaceae (E. coli, Klebsiella, Proteus, y Serratia) y frente a las H.
influenzae y N. gonorrhoeae siendo considerada como el frmaco de eleccin en el
tratamiento de las infecciones gonoccicas. Aunque la ceftriaxona es activa frente
 a la mayor parte de las bacterias gram-positivas incluyendo las cepas de
estafilococos productoras de penicilinasa, las cefalosporinas de primera generacin
suelen ser ms activas.

Cefixime una dosis oral nica de magnesio (400mg).

Magnesio de Cefotaxime (500mg) como IM la inyeccin o cefoxitin 2 g IM como
de dsis simple ms el probenecid 1 g oral.
Espectinomicina - 2 g intramuscular (IM) como de dsis simple.
Cefpodoxime se puede administrar por via oral en una de nica dosis de 200mg
de magnesio.
Magnesio de Ciprofloxacn 500mg por via oral como magnesio de dsis nica o
del ofloxacn 400mg por va oral como dsis nica en los pacientes que han
respondido a los antibiticos anteriores.
Azithromycn de alta-dosis (2 g en una nica dosis).
A las mujeres embarazadas o a las madres lactantes se les puede administrar
magnesio IM del Ceftriaxone 500mg con el azithromycin 1g por va oral o sino
se les puede dar una nica dosis de Espectinomicina 2 g IM como dosis nica
con el azithromycin 1g oral.
Aquellos con una de la faringe pueden tratarse con magnesio IM del
Ceftriaxone 500mg con azithromycn 1 g oral en una nica dosis o se les puede
dar magnesio de Ciprofloxacin 500mg oral o magnesio de ofloxacn 400mg por
va oral.
A aquellos con la enfermedad inflamatoria plvica les es recetado el
magnesio IM del Ceftriaxone 500mg seguido por el magnesio oral del
doxycycline 100mg dos veces al da ms el magnesio del metronidazole 400mg
dos veces al da durante 14 das. A aquellos con la epididymo-orquitis
(inflamacin del epiddimo o de testculos) les es prescrito magnesio
doxycycline 100mg y magnesio IM del Ceftriaxone 500mg dos veces al da
durante 10-14 das.

Resistencia a la penicilina

La gonorrea se ha vuelto resistente a varios tipos de penicilina y por lo tanto no se

utilizan a menudo como tratamiento. Aquellos que muestren sntomas de la gonorrea
pueden ser tratados con antibiticos antes de que lleguen los resultados de las
pruebas diagnsticas.

Gonorrea tratada con ciprofloxacina

Tanto la ceftriaxona, como la ciprofloxacina, son la forma ms comn de tratar la
gonorrea. Aunque estos medicamentos tengan la capacidad de detener la infeccin,
no pueden reparar cualquier dao permanente que se haya producido como
consecuencia de esta infeccin.
Generalmente, la ciproflozacina se receta en una dosis nica. Ni las mujeres
embarazas, ni los pacientes menores de 18 aos pueden tomar este medicamento.