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Sobral ME, Gontijo DT, Abdala DW, Cabral TN

AVALIAO DA QUALIDADE DE VIDA


DE ADOLESCENTES EM SITUAO DE
VULNERABILIDADE SOCIAL
Quality of life assessment among socially vulnerable
adolescents
Evaluacin de la calidad de vida de adolescentes en situacin
de vulnerabilidad social Artigo Original

RESUMO

Objetivo: Avaliar a qualidade de vida de adolescentes em situao de vulnerabilidade social. Mirely Eunice Sobral(1)
Mtodos: Estudo exploratrio quantitativo, realizado de novembro de 2014 a fevereiro Daniela Tavares Gontijo(1)
de 2015, em Recife, Pernambuco, com 86 adolescentes de ambos os sexos. Utilizou-se o Dennis William Abdala(2)
questionrio Kidscreen-52, que avalia e mensura a sade subjetiva relacionada qualidade Thamiris Nascimento Cabral(3)
de vida (QV), atravs de dez dimenses: Sade e atividade fsica; Sentimentos; Estado
de humor global; Autopercepo; Autonomia/Tempo livre; Famlia e ambiente
familiar; Questes econmicas; Amigos; Ambiente escolar e aprendizagem; e
Provocao/Bullying todas analisadas com teste t, sendo p<0,05. Resultados: As
dimenses Sentimentos (=86,01) e Provocao/Bullying (=85,59) apresentaram
melhor percepo; j os domnios Aspectos financeiros (=66,43) e Autopercepo
(=72,62) apresentaram pior percepo. Quando comparado os domnios por sexo, houve
diferena significativa nas dimenses Sade e atividade fsica (p=0,0051), Sentimentos
(p=0,0342), Estado de humor global (p=0,0226), Autonomia e tempo livre (p=0,0287),
Famlia e ambiente familiar (p=0,0077) e Amigos e apoio social (p=0,0058), apontando
melhor percepo para o sexo masculino. Concluso: Os adolescentes pesquisados possuem
boa percepo da qualidade de vida (QV), porm, o sexo masculino apresentou melhor
percepo em todos os domnios, e isso interfere diretamente na sua QV.

Descritores: Desenvolvimento do Adolescente; Qualidade de Vida; Vulnerabilidade Social.


1) Universidade Federal de Pernambuco -
ABSTRACT UFPE - Recife - (PE) - Brasil
2) Universidade Rural de Pernambuco -
Objective: To assess the quality of life of socially vulnerable adolescents. Methods:
UFRPE - Recife - (PE) - Brasil
Quantitative exploratory study conducted from November 2014 to February 2015 in Recife,
Pernambuco, with 86 adolescents of both genders. The Kidscreen-52 questionnaire was 3) Centro de Ateno Psicossocial Infanto-
used to assess and measure the subjective health-related quality of life (QoL) through ten juvenil - CAPSi - Recife (PE) - Brasil
dimensions: Physical Well-being; Psychological Well-being; Moods and Emotions;
Self-perception; Autonomy; Parent Relations and Home Life; Financial
Resources; Social Support and Peers; School Environment; and Social Acceptance
/Bullying all of them were analyzed using t test, with p<0.05. Results: The dimensions
Psychological Well-being (x=86.01) and Social Acceptance/Bullying (x=85.59) presented
the best rates; on the other hand, Financial Resources (x=66.43) and Self-perception
(x=72.62) presented the worst rates. With regard to the domains by sex, significant difference
was found in the dimensions Physical Well-being (p=0.0051), Psychological Well-
being (p=0.0342), Moods and Emotions (p=0.0226), Autonomy (p=0.0287), Parent
Relations and Home Life (p=0.0077) and Social Support and Peers (p=0.0058),
indicating a better perception by male participants. Conclusion: The adolescents assessed
have a good perception of QoL; however, the boys showed better perception in all domains,
and this directly affects their QoL.
NCT: 28559614.8.0000.5208 Recebido em: 11/09/2015
Revisado em: 10/11/2015
Descriptors: Adolescent Development; Quality of Life; Social Vulnerability. Aceito em: 01/12/2015

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Qualidade de vida de adolescentes

RESUMEN a inviolabilidade da integridade fsica, psquica e moral,


abrangendo a identidade, a autonomia, os valores, as ideias,
Objetivo: Evaluar la calidad de vida de adolescentes en situacin
de vulnerabilidad social. Mtodos: Estudio exploratorio
o direito de opinio e expresso, de buscar refgio, auxlio
cuantitativo realizado entre noviembre de 2014 y febrero de e orientao(4).
2015 en Recife, Pernambuco, con 86 adolescentes de ambos los Devido sua condio de pessoa em desenvolvimento
sexos. Se utiliz el cuestionario Kidscreen-52 que evala y mide e s mudanas que ocorrem nessa fase, o adolescente
la salud subjetiva relacionada a la calidad de vida (CV) a travs traz em si uma condio intrnseca de vulnerabilidade,
de diez dimensiones: Salud y actividad fsica; Sentimientos;
necessitando, assim, de proteo e cuidados fsicos,
Estado de humor general; Auto percepcin; Autonoma/
Tiempo libre; Familia y ambiente familiar; Cuestiones psquicos e morais(5,6). Entre as diferentes vulnerabilidades
econmicas; Amigos; Ambiente escolar y aprendizaje; s quais os adolescentes podem estar susceptveis, a
y Provocacin/Bullying todas analizadas con el teste t y vulnerabilidade social encontra um lugar de destaque nas
p<0,05. Resultados: Las dimensiones Sentimientos (=86,01) discusses do meio acadmico e social. A vulnerabilidade
y Provocacin/Bullying (=85,59) presentaron mejor social um conceito multidimensional que caracteriza a
percepcin; los dominios Aspectos financieros (=66,43) y existncia de indivduos, grupos ou lugares em situao de
Auto percepcin (=72,62) presentaron peor percepcin. Hubo
fragilidade, seja por fatores biolgicos, epidemiolgicos,
diferencia significativa para las dimensiones Salud y actividad
fsica (p=0,0051), Sentimientos (p=0,0342), Estado de humor
sociais e/ou culturais. Esses fatores tornam os indivduos
general (p=0,0226), Autonoma y tiempo libre (p=0,0287), expostos a riscos e a nveis significativos de desagregao
Familia y ambiente familiar (p=0,0077) y Amigos y apoyo social que acabam por influenciar no seu modo de viver e
social (p=0,0058) al comparar los dominios por sexo con mejor de adoecer, e, consequentemente, na sua qualidade de vida
percepcin en el sexo masculino. Conclusin: Los adolescentes (QV)(5-7).
investigados tienen buena percepcin de la calidad de vida (CV),
A definio de QV est relacionada com a percepo
sin embargo, el sexo masculino present mejor percepcin para
todos los dominios lo que interfiere directamente en su CV.
que o indivduo possui da sua posio na vida, dos seus
objetivos, expectativas, contexto cultural e padres em que
Descriptores: Desarrollo del Adolescente; Calidad de Vida; vive. um conceito amplo, afetado de forma complexa pela
Vulnerabilidad Social. sade fsica, pelo estado psicolgico, nvel de dependncia,
relaes sociais, crenas pessoais e ambiente em que
vive(8,9).
O grupo europeu Kidscreen-52 defende que a QV
multidimensional e vista como uma construo psicolgica
INTRODUO que descreve aspectos fsicos, mentais, psicolgicos,
funcionais e sociais do bem-estar. Nessa perspectiva,
A Organizao Mundial de Sade considera adotada no presente trabalho, importante analisar os
adolescncia entre 10 e 19 anos de idade(1). No Brasil, o vrios fatores envolvidos nessa fase da vida, a adolescncia,
Estatuto da Criana e do Adolescente (ECA) Lei 8.069, de uma vez que eles podem funcionar como fatores protetores
1990 define a adolescncia como o perodo compreendido ou fatores de risco da QV dessa populao(10).
entre 12 e 18 anos de idade, marcado por mudanas,
Frequentemente, a literatura discute a QV
desenvolvimentos e desafios que podem interferir nos
relacionando-a a alguma patologia, sem considerar o
aspectos fsicos, psicolgicos e sociais da vida dos sujeitos(2).
bem-estar de pessoas saudveis, porm, esse cenrio est
A adolescncia se configura como um perodo de mudando e o tema comea a abranger os aspectos fsicos,
experimentao de valores, papis sociais e identidade, psicolgicos e sociais, as reas funcionais da vida e o
alm de ser caracterizada como uma fase evolutiva, nica impacto da sade e da doena sobre esses setores, tratando
e exclusiva, em que acontecem intensas e profundas das condies gerais de uma populao, assim como de um
transformaes fsicas, mentais e sociais, sendo uma grupo ou indivduo especfico(11).
importante etapa para a formao da personalidade(3).
Especificamente no que se refere QV na adolescncia,
Considerando todas as crianas e adolescentes como estudo realizado com escolares de uma comunidade
sujeitos de direitos nas diversas condies sociais e vulnervel do sul do Brasil mostrou a importncia do apoio
individuais, o ECA preconiza o direito vida, sade, familiar, pois se observou que a QV dos escolares sofre
alimentao, educao, ao lazer, profissionalizao, influncia da famlia no desejo e nas escolhas de estudar e
cultura, dignidade, ao respeito, liberdade e convivncia trabalhar, pois ela referncia para atitudes, comportamentos
familiar e comunitria, alm de tentar coloc-los a salvo e valores. Alm disso, as condies sociais, como a renda
de toda forma de negligncia, discriminao, explorao, familiar e a escolaridade dos familiares, so fatores que
violncia, crueldade e opresso. Alm disso, o ECA destaca interferem na QV(12).
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Outras pesquisas realizadas com adolescentes em participantes devido dificuldade de se conseguir o Termo
risco social demonstraram que a percepo acerca da QV de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) assinado
envolve o suprimento das necessidades humanas bsicas e pelos pais. Houve recusa de dois adolescentes.
atributos valorizados pela sociedade contempornea(13,14). Utilizou-se como instrumento o questionrio
Aspectos objetivos, como segurana, nutrio adequada, Kidscreen-52. Inicialmente, obteve-se a assinatura do
higiene, esportes e condio de vida satisfatria, alm de TCLE dos pais e adolescentes; em seguida, o questionrio
construtos subjetivos, como afetividade na amizade, nos foi respondido pelos adolescentes, com orientao de uma
relacionamentos amorosos e na famlia, so considerados equipe de pesquisa devidamente treinada, sendo impresso
essenciais pelos adolescentes para ter uma boa QV. Alm e aplicado nas salas das escolas onde o programa era
disso, ter QV, para esses jovens, envolve sua posio operacionalizado.
enquanto sujeitos de direitos no contexto familiar e social; O Kidscreen-52 um instrumento transcultural europeu,
e quando comparados a adolescentes que no apresentam traduzido e adaptado para uso no Brasil(10), desenvolvido
caractersticas de risco social, eles apresentam uma melhor nos anos 2001-2004, que mede a sade geral associada
percepo nas dimenses de autonomia e relao com os QV de crianas e adolescentes. Alm disso, descreve as
pais(13,14). variveis demogrcas (sexo e idade), o estado de sade
Considerando que a adolescncia afetada por fsica, mental e social, a relao dos adolescentes com os
vrios fatores e que isso interfere diretamente na QV, pais e o suporte social(10,17).
importante a realizao de estudos com adolescentes em um questionrio de autopreenchimento, que contm
diferentes contextos de vida, podendo contribuir para uma 52 questes objetivas, com tempo mdio de aplicao entre
compreenso mais aprofundada da situao em que se 10 e 15 minutos, sendo constitudo por dez dimenses:
encontram e uma anlise dos fatores que possuem relao Sade e atividade fsica; Sentimentos; Estado de humor
direta com a QV, a fim de fortalecer aes dedicadas global; Autopercepo; Autonomia/Tempo livre;
promoo dos direitos das crianas e dos adolescentes em Famlia e ambiente familiar; Questes econmicas;
situao de vulnerabilidade. Desse modo, o objetivo deste Amigos; Ambiente escolar e aprendizagem; e
estudo avaliar a qualidade de vida de adolescentes em Provocao/Bullying(10). Cada uma das dimenses
situao de vulnerabilidade social. continha de 3 a 6 questes, que poderiam ser respondidas
a partir de uma escala tipo Likert de cinco pontos, na
qual o adolescente assinala: 1=nada/nunca, 2=pouco/
MTODOS raramente, 3=moderadamente/algumas vezes, 4=muito/
Estudo exploratrio, com abordagem quantitativa, frequentemente, e 5=totalmente/sempre. As pontuaes de
realizado no perodo de novembro de 2014 a fevereiro de cada item variam de 1 a 5, e o escore total varia entre 52 e
2015 com adolescentes residentes na cidade de Recife, 260 pontos as pontuaes mais altas indicam melhor QV
Pernambuco. relacionada sade(10).
Trata-se de uma das etapas do projeto de pesquisa Os dados provenientes dos questionrios preenchidos
intitulado Qualidade de vida de adolescentes participantes foram digitados em planilha Excel 2010, validados por
de um programa social de esporte educacional, desenvolvido meio do sistema de dupla digitao e analisados com auxlio
com participantes de um programa social de esporte do Programa Biostatic. Assim como em outro estudo(8),
educacional, o qual oferece mltiplas vivncias esportivas analisaram-se os dados da seguinte maneira: as questes
no contraturno escolar e tem como objetivo promover o 1.1, todas as questes da dimenso 3, as questes 4.4, 4.5
desenvolvimento integral de crianas, adolescentes e jovens e todas as questes da dimenso 10 tiveram sua pontuao
como fator de formao da cidadania e melhoria da QV, invertida (1=5, 2=4, 3=3, 4=2 e 5=1), pois a escala inversa.
prioritariamente daqueles que se encontram em reas de Essa inverso realizada para promover a homogeneizao
vulnerabilidade social e regularmente matriculados na rede dos resultados, de modo que, para todos os itens, um valor
pblica de ensino(15,16). maior reflita uma QV mais elevada(10). Em seguida, criou-se
uma varivel com a soma das pontuaes em cada questo
Coletaram-se os dados em quatro ncleos, sendo
para cada participante, a qual se considerou como sendo
convidados a participar do estudo os adolescentes
o Escore Total (ET) do Kidscreen-52. Tendo em vista
alfabetizados, inscritos no programa, com idade entre 12 e
que a maior soma de todas as pontuaes 260, o ET foi
18 anos incompletos, de ambos os sexos, sem deficincia
transformado para uma pontuao proporcional, sendo 260
fsicas e com autorizao de seus responsveis legais. No
igual a 100 (ET% = ET x 100/260). Tambm foram criadas
perodo da coleta de dados, os ncleos contavam com 142
outras 10 variveis, de acordo com o nmero de dimenses
adolescentes, dos quais 86 participaram do estudo. Destaca-
do Kidscreen-52, que so a soma das pontuaes em cada
se que no foi possvel a incluso de um nmero maior de
questo para cada participante dentro de cada dimenso.

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Qualidade de vida de adolescentes

Converteram-se as dez variveis proporcionalmente, anos. Somente dois adolescentes apontaram a convivncia
conforme descrito anteriormente. com doenas que exigem cuidados de sade espordicos
Para se testar a normalidade das variveis, utilizou- (alergia e neuropatia) (Tabela I).
se o teste de Kolmogorov Smirnov. A comparao entre as No que se refere percepo da QV e dos fatores a
mdias dos sexos para o escore total e para cada dimenso ela relacionados, na Tabela II so apresentadas pontuaes
ocorreu por meio do teste t, sendo adotado o nvel de mximas e mnimas, a mdia geral dos adolescentes em
significncia de p<0,05. cada domnio e no instrumento como um todo. Observa-se
Respeitaram-se os aspectos ticos durante o que, no escore total, os adolescentes demonstraram uma boa
desenvolvimento da presente pesquisa, conforme percepo da QV, com mdia na pontuao de 66%, o que
preconizado pela Resoluo 466/12 do CONEP, sendo corresponde a 172 pontos no total de 260 do instrumento.
o projeto aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa A anlise de cada domnio permitiu a identificao
com Seres Humanos da UFPE (parecer n. 651.839). Os dos aspectos com maior e menor impacto na QV dos
instrumentos da pesquisa foram codificados a fim de se adolescentes. Nesse sentido, identificou-se que a dimenso
garantir o anonimato dos participantes da pesquisa. Sentimentos (=86,01) e a dimenso Provocao/
Bullying (=85,59) apresentaram melhor percepo;
RESULTADOS j os domnios Aspectos financeiros (=66,43) e
Autopercepo (=72,62) apresentaram as mdias mais
Participaram do estudo 86 adolescentes do sexo baixas.
feminino e do masculino, com idades compreendidas entre A anlise comparativa dos dados considerando o sexo
os 12 e os 18 anos incompletos, com mdia de idade de 14,3 est explicitada na Tabela III. Com relao ao escore geral

Tabela I - Caracterizao geral dos participantes do estudo. Recife, PE, 2014-2015.

Variveis n %
Sexo
Feminino 38 44,19
Masculino 48 55,81
Idade (anos)
12 15 17,44
13 19 22,09
14 19 22,09
15 7 8,14
16 11 12,79
17 14 16,28
18 1 1,16
Presena de doena crnica
No 84 97,67
Sim 2 2,33

Tabela II - Distribuio das pontuaes mnimas e mximas, mdias e desvios-padro nas dimenses do Kidscreen-52.
Recife, PE, 2014-2015.

Dimenso Mnima Mxima Mdia Desvio Padro


Sade e atividade fsica D1 24,0 100,0 77,86 18,83
Sentimentos D2 26,67 100,0 86,01 17,25
Estado emocional D3 28,57 100,0 74,50 18,20
Autopercepo D4 32,0 100,0 72,62 17,69
Autonomia e tempo livre D5 20,0 100,0 80,65 19,54
Famlia e ambiente familiar D6 23,33 100,0 80,65 20,03
Aspectos financeiros D7 20,0 100,0 66,43 20,67
Amigos e apoio social D8 36,66 100,0 80,99 17,12
AmbienteeEscolar D9 43,33 100,0 79,10 16,45
Provocao/Bullying D10 33,33 100,0 85,59 19,83
Escore total 28,79 100,0 78,44 18,56

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obtido encontrou-se diferena estatisticamente significativa, Considerando que, conforme expresso na Tabela
na qual o sexo masculino apresentou melhor percepo da QV III e explicitado anteriormente, os domnios sade e
em contraposio ao feminino, assim como nas dimenses atividade fsica, famlia/ambiente familiar e amigos e
Sade e atividade fsica (p=0,0051), Sentimentos apoio social apresentaram as diferenas estatisticamente
(p=0,0342), Estado emocional (p=0,0226), Autonomia mais significativas, nas Tabelas IV e V so apresentadas
e tempo livre (p=0,0287), Famlia e ambiente familiar as respostas dadas pelos adolescentes a cada questo do
(p=0,0077) e Amigos e apoio social (p=0,0058). As instrumento nesses mbitos. Estas duas ltimas dimenses
diferenas em todas as dimenses apontam uma melhor QV citadas foram agrupadas na Tabela V.
para o sexo masculino.

Tabela III - Anlise entre as dimenses do Kidscreen-52 em relao ao sexo dos participantes. Recife, PE, 2014-2015.

Dimenses Sexo n Mdia Desvio Padro Valor de p


Sade e atividade fsica D1 Masculino 48 82,25 15,08 0,0051**
Feminino 38 72,31 16,90
Masculino 48 88,48 11,58 0,0342*
Sentimentos D2
Feminino 38 82,26 15,10
Masculino 48 77,62 15,11 0,0226*
Estado emocional D3
Feminino 38 69,68 16,42
Masculino 48 74,50 15,97 0,2147
Autopercepo D4
Feminino 38 70,26 15,14
Masculino 48 84,25 16,41 0,0287*
Autonomia e tempo livre D5
Feminino 38 76,10 17,41
Masculino 48 85,52 14,79 0,0077**
Famlia e ambiente familiar D6
Feminino 38 75,34 19,76
Masculino 48 69,60 18,76 0,0614
Aspectos financeiros D7
Feminino 38 61,66 20,10
Masculino 48 84,52 10,69 0,0058**
Amigos e apoio social D8
Feminino 38 75,84 16,11
Masculino 48 79,37 14,0 0,6370
Ambiente familiar D9
Feminino 38 78,00 12,51
Masculino 48 87,52 16,92 0,1862
Provocao/Bullying D10
Feminino 38 82,55 17,30
Masculino 48 81,46 14,93 0,0007**
Total
Feminino 38 74,45 16,67
*p0,05 **p0,01

Tabela IV - Respostas por sexo das questes do domnio Sade e atividade fsica. Recife, PE, 2014-2015.

Nunca/ Moderadamente/ Quase sempre/


Variveis Sexo Quase nunca Boa Sempre
n % n % n %
Feminino 4 10,53 13 34,21 21 55,27
Voc se sentiu bem e em forma?
Masculino 6 12,50 6 12,50 36 75,00
Voc foi ativo fisicamente (correu, Feminino 12 31,58 5 13,16 21 55,26
andou de bicicleta)? Masculino 9 18,75 4 8,33 35 72,92
Feminino 10 26,32 9 23,68 19 50,00
Voc foi capaz de correr?
Masculino 12 27,09 2 4,12 33 68,75
Voc se sentiu com muita energia/ Feminino 4 10,52 13 34,21 21 55,26
disposio? Masculino 0 0,00 9 18,75 39 81,25

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Quanto ao domnio famlia/ambiente familiar, No domnio Amigos e apoio social, quando


destaca-se a seguinte pergunta: Seus pais entendem voc?. indagados se eles tinham tempo suficiente para ficar com
Somente 17 (46,37%) adolescentes do sexo feminino os amigos, 21 (54,26%) adolescentes do sexo feminino
responderam quase sempre/sempre, em contraposio a responderam quase sempre/sempre, sendo esta a resposta
36 (75%) do sexo masculino. Na pergunta Voc conversou de 39 (81,25%) dos adolescentes do sexo masculino. Para
com seus pais como voc gostaria?, 20 (52,63%) 19 (50%) adolescentes do sexo feminino, a questo Voc
adolescentes do sexo feminino responderam quase/sempre sentiu que pode confiar em seus amigos foi respondida
ou sempre, enquanto 39 (81,25%) adolescentes do sexo como quase sempre/sempre, resposta semelhante
masculino optaram por essa resposta (Tabela V). encontrada em 30 (62,50%) questionrios preenchidos por
adolescentes do sexo masculino.

Tabela V - Respostas por sexo das questes dos domnios Famlia e ambiente familiar e Amigos e apoio social. Recife,
PE, 2014-2015.

Nunca/ Algumas Quase sempre/


Variveis Sexo Quase nunca vezes Sempre
n % n % n %
Seus pais entendem voc? Feminino 14 36,85 6 15,79 17 46,37
Masculino 3 6,25 9 18,75 36 75,00
Feminino 3 7,89 4 10,53 31 81,58
Voc se sentiu amado(a) pelos seus pais?
Masculino 5 10,42 6 12,50 37 77,08
Voc se sentiu feliz em sua casa? Feminino 3 7,89 6 15,79 29 76,31
Masculino 2 4,17 2 4,17 44 91,66
Feminino 5 13,16 13 34,21 20 52,63
Seus pais tiveram tempo suficiente para voc?
Masculino 4 8,33 9 18,75 35 72,92
Feminino 5 13,16 19 23,68 24 63,16
Seus pais tratam voc de forma justa?
Masculino 4 8,33 6 12,50 38 79,17
Voc conversou com seus pais como voc Feminino 9 23,69 9 23,68 20 52,63
gostaria? Masculino 3 6,25 6 12,50 39 81,25
Voc teve tempo suficiente para ficar com seus Feminino 7 18,42 10 26,32 21 54,26
amigos? Masculino 3 6,25 6 12,50 39 81,25
Feminino 5 13,15 11 28,95 22 57,89
Voc realizou atividade com outros jovens?
Masculino 2 4,17 13 27,08 33 68,75
Feminino 2 5,26 8 21,05 28 71,69
Voc se divertiu com seus amigos(as)?
Masculino 0 0,00 5 10,42 43 89,58
Voc e seus amigos(as) se ajudaram uns/umas Feminino 3 7,89 6 15,79 29 76,32
aos outros? Masculino 1 2,08 7 14,58 40 83,34
Feminino 4 10,52 10 26,32 24 63,16
Voc falou o que queria com seus amigos?
Masculino 1 2,08 9 18,75 38 79,17
Voc sentiu que pode confiar em seus Feminino 7 18,42 12 31,58 19 50,00
amigos(as)? Masculino 4 8,34 14 29,17 30 62,50

DISCUSSO estudo ocorreu (programa social de esporte educacional),


que tem uma maior participao masculina. Quando se
Os resultados obtidos no presente estudo possibilitam direciona a anlise para o escore geral de QV, observa-se
a discusso de alguns pontos importantes em relao que os adolescentes apresentaram uma percepo positiva
QV na adolescncia. Um primeiro aspecto se refere a uma desta, com escore superior a 66%. Estudos realizados
maior participao do sexo masculino em contraposio com o mesmo instrumento encontraram resultados
ao feminino. Isso pode estar relacionado ao local onde o semelhantes(8,10,18), conforme explicitado a seguir.

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Pesquisa realizada com o instrumento Kidscreen-52 Sentimentos. No entanto, quanto s piores percepes, os
para avaliar a QVRS de 3.195 crianas e adolescentes e autores(22) apontam Aspectos financeiros e Tempo livre,
2.256 pais encontrou mdia do escore geral de 69,64%(10). diferenciando dos achados deste estudo apenas na ltima
Outro estudo, que avaliou a QV de 63 escolares do ensino dimenso(22).
fundamental de Campo Bom/RS, obteve, no escore geral, Na pesquisa(21) realizada com 189 adolescentes dos
pontos mdios de 50%(8). Em pesquisa direcionada QVRS 14 aos 18 anos, estudantes do 2 e 3 ciclos e secundrio
de latino-americanos, nos escores gerais, observaram-se do ensino regular, residentes na regio do Algarve, em
mdias de 62% na Argentina, 70,06% no Brasil e 66,91% Portugal, verificou-se tambm a existncia de percepes
no Chile(18). positivas nas dimenses Provocao/Bullying, seguida
Por outro lado, a percepo geral da QV obteve escores dos Amigos e apoio social, sugerindo, assim, sentimentos
menores em estudos realizados no Chile (45,2%)(19) e na mais positivos face aceitao, no provocao e respeito
Colmbia (45%)(20). pelo grupo, sentimento de pertencimento, qualidade da
No presente estudo, embora no se tenha desenvolvido relao e suporte percebido dos amigos. A dimenso
uma metodologia de pesquisa que pudesse explicitar uma Ambiente escolar e aprendizagem apresentou o resultado
relao de causalidade direta, importante considerar mais baixo(21).
a possibilidade de um programa de esporte educacional O estudo brasileiro(8) que avaliou a QVRS de 63
contribuir para uma melhor percepo de QV entre os adolescentes de Campo Bom/RS, com idade de 14 anos e de
adolescentes. O programa social que serviu de campo de ambos os sexos, observou algumas diferenas nos achados.
pesquisa destinado a democratizar o acesso prtica e Os adolescentes da amostra apresentaram melhor percepo
cultura do esporte educacional. Tem como objetivo promover da QVRS nos domnios Sentimentos e Amigos e apoio
o desenvolvimento integral de crianas, adolescentes e social, e as mdias mais baixas entre os adolescentes
jovens como fator de formao da cidadania e melhoria da foram nas dimenses Provocao/Bullying e Estado
QV, prioritariamente daqueles que se encontram em reas emocional(8).
de vulnerabilidade social e regularmente matriculados na
A comparao entre os estudos(8,10,18-22) que utilizaram
rede pblica de ensino. Assim como a perspectiva de tentar
o mesmo instrumento para avaliar a QV dos adolescentes
minimizar as desigualdades e qualquer tipo de discriminao
coloca em hiptese que, independentemente do pas ou
por condies fsicas, sociais, de raa, cor ou de qualquer
da regio em que se encontram, eles possuem percepes
natureza que limitem o acesso prtica esportiva(15,16).
semelhantes, o que possibilita pensar em medidas gerais de
Tendo em vista a fase de desenvolvimento promoo de sade.
biopsicossocial, para ter uma boa percepo da QV,
necessrio ter um crescimento adaptativo, desenvolver-se Especificamente em relao aos dados do presente
dentro de uma dinmica familiar coesa, que lide bem com estudo, a boa percepo dos adolescentes em relao
conflitos, estar vinculado a uma rede de apoio social e aos Sentimentos e Provocao/Bullying pode estar
afetiva, sendo importante encontrar um espao que propicie relacionada ao fato de passarem boa parte do tempo no
o desenvolvimento de caractersticas individuais, como ambiente escolar e, no contraturno escolar, participarem de
autoestima e autonomia(21). um programa social. Esse programa, atravs de mltiplas
vivncias esportivas, desenvolve competncias sociais e
A anlise de cada domnio permitiu a identificao
proporciona o desenvolvimento integral como fator de
dos aspectos com maior e menor impacto na QV dos
formao da cidadania e melhoria da QV dos adolescentes
adolescentes, conforme explicitado anteriormente nos
participantes, favorecendo um bem-estar fsico, mental e
resultados da atual pesquisa. Nesse sentido, identificou-se
que a dimenso Sentimentos e Provocao/Bullying social(15).
apresentaram melhor percepo; j os domnios Aspectos A escola, o ambiente em que o adolescente est
financeiros e Autopercepo apresentaram as mdias inserido, o suporte emocional dos pais e a referncia
mais baixas. de um adulto desempenham um papel importante no
Os resultados encontrados no presente estudo possuem desenvolvimento social e comportamental dos adolescentes,
semelhanas e diferenas com outras pesquisas que pois esses espaos constituem-se como espaos de
utilizaram o mesmo instrumento. No estudo(22) quantitativo convivncia e aprendizagem, oportunizando a socializao,
e qualitativo do tipo etnogrfico, realizado para analisar a proporcionando a experincia de relaes de hierarquia,
percepo da QVRS e a regulao da motivao de jovens vivncia de igualdades e convvio com as diferenas,
jogadores de futebol de elite entre 13 a 18 anos, as melhores influenciando na estrutura de formao do indivduo(23).
percepes das dimenses do Kidscreen-52 tambm Por outro lado, a anlise dos escores mais baixos
estavam associadas s dimenses Provocao/Bullying e encontrados nesta pesquisa, nas dimenses Aspectos

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Qualidade de vida de adolescentes

financeiros e Autopercepo, pode estar relacionada Quanto aos domnios da QVRS, na presente pesquisa,
diretamente situao de vulnerabilidade social que os adolescentes do sexo masculino apresentaram melhor
caracteriza o contexto de vida dos participantes, tendo em percepo nos domnios Sade e atividade fsica,
vista que estar nessa situao um dos pr-requisitos para Sentimentos, Estado emocional, Autonomia e
participao no programa social de esporte educacional no tempo livre, Famlia e ambiente familiar e Amigos
qual se coletaram os dados. e apoio social. Em outros estudos(8,27), eles novamente
Conforme apontado anteriormente, a vulnerabilidade apresentaram valores superiores s adolescentes do sexo
um conceito multidimensional(24) e, no caso dos adolescentes, feminino nas mesmas dimenses, com exceo dos
est associada a aspectos sociais negativos, como: falta de domnios Autopercepo, Aspectos financeiros e
garantia dos direitos e oportunidades nas reas de educao, Ambiente escolar, que no apareceram.
sade e proteo social; envolvimento com drogas e Na dimenso Sade e atividade fsica, a diferena
situaes de violncia (domstica e comunitria); situao na percepo da QVRS entre os sexos pode ser justificada
de rua; trabalho infantil; condies financeiras; dificuldade por fatores socioculturais, pois os adolescentes do sexo
geogrficas, dentre outras(24,25). masculino, desde muito jovens, so estimulados a participar
Os recursos financeiros restringem o estilo de vida; de atividades laborais e fsicas, enquanto as adolescentes
dessa forma, os adolescentes sentem-se em desvantagem do sexo feminino so direcionadas para as atividades do
financeira, e isso implica diretamente na autopercepo. lar(8). Elas apresentam, em relao a eles, menores nveis
Nessa dimenso, a imagem corporal explorada por de atividade fsica habitual, principalmente no que diz
questes acerca da satisfao da aparncia com roupas respeito forma fsica e disposio/energia, devido ao
e outros acessrios pessoais; alm disso, reflete o valor seu crescimento mais acelerado(28). Elas preferem ocupar
que a pessoa atribui a si prpria e a percepo de quo seu tempo livre de forma mais sedentria (ouvindo msica,
positivamente os outros a avaliam. Uma pontuao baixa permanecendo em casa ou na casa de amigas), enquanto eles
implica uma imagem corporal negativa, autorrejeio, se envolvem mais em atividades desportivas, de intensidade
infelicidade/insatisfao consigo prprio, baixa autoestima, vigorosa, e utilizam mais os recursos fsicos da escola, da
desconforto com a sua aparncia(26). rua e dos espaos desportivos(29).
A anlise comparativa dos dados considerando A prtica da atividade fsica bastante importante
gnero apontou uma melhor percepo da QVRS para para ambos os sexos, pois possui efeitos e benefcios
os adolescentes do sexo masculino. Esse resultado para a sade, podendo reduzir os nveis de ansiedade,
consistente com a maioria dos estudos(8,11,18-22,24,26,27). estresse e depresso, aumentar o humor, o bem-estar fsico
Essa diferena relaciona-se com as representaes e psicolgico, a autoestima, o rendimento nos estudos
simblicas de masculinidade e feminilidade que se e nas demais atividades da vida diria, influenciando
constroem historicamente, constatada em estudos(11,24) que positivamente na QV(28). Alm disso, uma das formas mais
visaram compreender a QV em adolescentes. Geralmente, eficientes para aproximar as pessoas. Atualmente, cada
esse grupo etrio possui a percepo de que so destinadas vez mais, atravs desse momento que os adolescentes se
mulher as tarefas domsticas, como cuidar da casa e encontram para conversar, conhecer e estreitar laos, ou
dos irmos menores, e aos homens reserva-se o papel das mesmo aumentar seu crculo de amizades. Nesse sentido,
descobertas fora do ambiente domstico e as interaes a atividade fsica torna-se tambm uma fonte importante de
sociais(11,24). satisfao no relacionamento social(11,29).
Supe-se que as adolescentes do sexo feminino podem No que diz respeito aos resultados do presente estudo
estar em uma posio menos favorvel em comparao sobre a percepo da dimenso Famlia e ambiente
aos do sexo masculino quando relacionam indicadores familiar, os jovens do sexo masculino apresentaram
selecionados de sade subjetiva e QV. Por exemplo, percepes mais elevadas do que as jovens do sexo
a apario da puberdade e o esperado desequilbrio feminino, corroborando com outro estudo(24). Novamente,
hormonal reduzem as oportunidades de elas enfrentarem essa diferena pode remeter representao histrica e
satisfatoriamente os eventos estressores que ocorrem sociocultural construda acerca dos papis do homem e da
nesse perodo da vida. Alm disso, elas tendem a ser mulher(8).
mais queixosas e questionadoras sobre sua sade e mais Segundo essa tradio, os homens devem ser fortes,
exigentes em relao sua percepo de QV. Sendo assim, independentes, agressivos, competentes e dominantes, e
ambos podem possuir as mesmas condies sociais, mas as mulheres devem ser dependentes, sensveis, afetuosas,
maneiras diferentes para analisar e medir distintos fatores controladas, suprindo seus impulsos agressivos e sendo
de sua vida(8,18). proibidas pela famlia de fazer o que querem. Sendo assim,

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Sobral ME, Gontijo DT, Abdala DW, Cabral TN

o fato de o sexo feminino apresentar menor percepo nessa O escore geral de QV quanto maioria dos domnios
dimenso pode estar relacionado tanto ao maior controle (sade e atividade fsica, sentimento, estado emocional,
parental quanto forma de as mulheres se posicionarem autonomia e tempo livre, famlia e ambiente familiar e
mais criticamente frente s suas necessidades afetivas no amigos e apoio social) que compem o Kidscreen-52
seio da famlia(24). identificou que os adolescentes do sexo masculino
Assim, o dilogo no mbito familiar possui importncia apresentam melhor percepo de QV quando comparados
central para que os adolescentes, independentemente do s adolescentes do sexo feminino.
sexo, tenham a melhor adaptao possvel s transformaes
dessa fase. Portanto, de suma importncia para esse grupo REFERNCIAS
compartilhar problemas e estabelecer confiana no dilogo
com os pais/responsveis. As prticas parentais, como o 1. United Nations Childrens Fund, United Nations Plaza.
interesse nas atividades dos filhos, conhecer seus amigos Situao Mundial da Infncia 2011: adolescncia uma
e o que fazem durante o tempo livre, so importantes na fase de oportunidades. New York: UNICEF; 2011.
reduo de vulnerabilidades(24,30).
2. Bueno CO, Strelhow MR, Camara SGW. Insero em
Na pesquisa ora apresentada, na dimenso Amigos e grupos formais e qualidade de vida entre adolescentes.
apoio social, tambm houve diferena significativa entre Psico USF. 2010;15(3):311-20.
os sexos, porm, esses resultados no so semelhantes
com estudos que avaliaram a relao de amizade e apoio 3. Moreira RM, Boery EM, Oliveira DC, Sales ZN, Boery
social entre gneros, os quais no apontaram diferena RNSO, Teixeira JRB et al. Representaes Sociais de
significativa, pois ambos os sexos sentem aceitao, apoio, adolescentes sobre qualidade de vida: um estudo de
respeito e confiana por seus grupos de amigos de igual base estrutural. Cinc Sade Coletiva. 2015;20(1):
modo(20,31). 49-56.
Os achados do presente estudo podem estar relacionados 4. Ministrio da Sade (BR). Estatuto da criana e do
com o fato de o sexo masculino ser mais espontneo, adolescente. Braslia: Ministrio da Sade; 2012
vincular-se a vrios grupos simultaneamente, interagir e [acesso em 2015 Abr 12]. Disponvel em: http://
formar amizades mais rpido do que o sexo oposto. Nesse www.crianca.mppr.mp.br/arquivos/File/publi/camara/
caso, as redes de amizades do sexo masculino tendem a ser estatuto_crianca_adolescente_9ed.pdf.
maior do que a do sexo feminino, porm, isso no implica
5. Sillva MAI, Mello FCM, Mello DF. Vulnerabilidade na
na veracidade da amizade(28).
sade do adolescente: questes contemporneas. Cinc
As relaes de amizade so o segundo patamar (o Sade Coletiva. 2014;19(2):627-39.
primeiro so as relaes familiares) que mais influencia
os nveis de percepo de bem-estar, principalmente na 6. Pessalacia JDR, Menezes ES, Massuia DA.
adolescncia. Nessa fase, as amizades tm um alto grau Vulnerabilidade do adolescente numa perspectiva das
de importncia, pois o grupo exerce extrema influncia no polticas de sade pblica. Bioethikos. 2010;4(4):
relacionamento do adolescente com o mundo, caracterizando 423-30.
seu jeito de ver e pensar sobre ele, sendo atravs dos amigos 7. Reis DC, Almeida TAC, Coelho AB, Madeira AMF,
que os jovens conversam, trocam informaes, tiram Paulo IMA, Alves RH. Estratgia sade da famlia:
dvidas e encontram liberdade para falar de assuntos que ateno sade e vulnerabilidades na adolescncia.
no possuem espao no ambiente familiar(28,30). Espa Sade (Online). 2014;15(1):47-56.
8. Mendes D, Piccoli JCJ, Quevedo DM. Qualidade
CONCLUSO de vida relacionada sade de escolares do ensino
O presente estudo, realizado com adolescentes fundamental de Campo Bom, RS. Rev Bras Cinc
participantes de um programa social de esporte educacional, Movi. 2014;22(4):47-54.
apontou uma percepo positiva de qualidade de vida de 9. Costa MCR. Qualidade de vida em adolescentes:
acordo com os parmetros do instrumento utilizado. Alm um estudo no terceiro ciclo do ensino bsico [tese].
disso, a anlise detalhada de cada dimenso avaliada Salamanca: Universidade de Salamanca; 2012.
explicitou que aspectos relacionados a sentimentos e
provao/bullying so percebidos de forma mais positiva. 10. Gaspar T, Matos MG. Qualidade de vida de crianas
Em contraposio, domnios relacionados a aspectos e adolescentes: verso portuguesa dos instrumentos
financeiros e autopercepo foram pontuados com mdias Kidscreen-52. Cruz Quebrada: Aventura Social; 2008.
menores.

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