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FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE MEDICINA

FUNDAMENTOS DE LOS PRINCIPALES METODOS Y TECNICAS DE


DIAGNOSTICO MICROBIOLOGICO

AUTOR:

CHRISTIAN PIERRE SALDAA AGURTO

DOCENTE :

Blga. BRENDA MORALES

CURSO:

FUNDAMENTOS DE AYUDA AL DIAGNOSTICO

PIURA PERU
INTRODUCCION:

Las enfermedades infecciosas en los ltimos tiempos han mantenido un lugar preferencial en el
reamdica, sobre todo por la aparicin de enfermedades virales como el sida y el resurgimiento
decuadros infecciosos que se crean controlados como la tuberculosis. por otra parte, el uso
indiscriminado de antibiticos de amplio espectro ha incrementado la resistencia a los
antimicrobianos y la circulacin de cepas multirresistentes en los ambientes hospitalarios,
situacin que dificulta el manejo de pacientes hospitalizados. Es por ello, que el clnico recurre al
laboratorio de Microbiologa con el nico propsito de obtener resultados confiables y en el
menor tiempo posible. En tal sentido, la presente monografa se ha diseado de manera que sirva
de texto gua.

Tiene por objetivo mostrar los recursos y tcnicas convencionales de diagnstico


microbiolgico;se hace nfasis en los procedimientos a seguir de acuerdo a la impresin clnica
inicial, aislamiento, identificacin, pruebas de susceptibilidad de los microorganismos
involucrados, interpretacin y reporte de los resultados. Las metodologas descritas se presentan
en una forma clara y sencilla, su presentacin grfica en forma de figuras a color facilita la
comprensin global de las tcnicas utilizadas para el diagnstico microbiolgico. Es importante
mencionar, que en los ltimos aos se han desarrollado nuevas tecnologas que escapan al
objetivo de esta monografia, pero que pueden ser consultadas en otras bibliografas
especializadas.

OBJETIVOS:

- Mostrar los recursos y tcnicas convencionales de diagnstico microbiolgico; se hace


nfasis en los procedimientos, identificacin, pruebas de susceptibilidad de los
microorganismos involucrados, interpretacin y reporte de los resultados.
- Dar a conocer las distintas pruebas de diagnostico microbiolgico que hay hasta la
actualidad.
MARCO TEORICO

El diagnstico microbiolgico es el conjunto de procedimientos y tcnicas complementarias


empleadas para establecer la etiologa del agente responsable de una enfermedad infecciosa y poder
as proceder a su tratamiento y a tomar, en caso de que fuera necesario, las medidas
correspondientes para evitar la diseminacin del patgeno.

Para llevarlo a cabo, se parte de la informacin acumulada por el mdico y que se recoge en la
historia clnica del paciente en forma de sntomas, signos y diagnstico clnico ms probable a su
entender.

El diagnstico microbiolgico en bacteriologa puede clasificarse en distintos tipos:


Directos: Implican la demostracin del agente patgeno, sus metabolitos o alguno de sus
componentes antignicos en los fluidos orgnicos del paciente.

Indirectos: Implican la demostracin de la huella que el agente patgeno ha dejado en su contacto


con el sistema inmunocompetente del paciente.

A la hora de llevar a cabo la identificacin es imprescindible la labor del laboratorio, que nos
aportar datos preliminares o definitivos sobre los agentes patolgicos causantes de la afeccin.
Para ello, se lleva a trmino un procedimiento ordenado que comprende:

1.- Toma de muestras (esputo, sangre, heces, tejidos) que dependern de la sospecha de
procedencia de la afeccin.
2.- Observacin al microscopio, si procede, de la muestra
3.- Obtencin de colonias aisladas, cultivo.
4.- Identificacin del gnero y de la especie mediante test bioqumicos, genticos, inmunolgicos.
5.- Test de sensibilidad a los antibiticos (punto de corte, antibiograma, MIC)
6.- Informe al clnico, quien proceder a establecer el tratamiento fundamentado en el diagnstico
microbiolgico o a modificar un tratamiento emprico administrado debido a la gravedad de la
infeccin.

A la hora de tomar las muestras microbiolgicas, debemos de hacerlo con el mayor rigor posible,
sien do para ello muy importante el cumplimiento de los siguientes requisitos que permitirn
garantizar el resultado correcto del estudio:

- Elegir el material que refleje el proceso patolgico.


- Evitar contaminacin con la flora del paciente.
- Obtener volumen suficiente para observacin microscpica y cultivo.
- Obtener la muestra, si es posible, antes de iniciar la terapia antimicrobiana.
- Transportar la muestra rpidamente al laboratorio.

Una vez tenemos las muestras adecuadas, podemos comenzar a realizar las tcnicas diagnsticas
correspondientes. Dentro del diagnstico microbiolgico incluiremos:

1.- Examen microscpico


2.- Crecimientos en cultivos
3.- Evidencia indirecta del crecimiento
4.- Tcnicas inmunitarias

Cada una de estas tcnicas tiene sus ventajas y sus inconvenientes, pero son todas ellas muy
necesarias para un buen resultado final.

Tcnicas de tincin. Fundamentos

El tamao de la mayora de las clulas bacterianas es tal que resultan difciles de ver con el
microscopio ptico. La principal dificultad es la falta de contraste entre la clula y el medio que la
rodea, y el medio ms simple de aumentar el contraste es la utilizacin de colorantes. Estos
pueden emplearse para distinguir entre tipos diferentes de clulas o para revelar la presencia de
determinados constituyentes celulares, tales como flagelos, esporas, cpsulas, paredes celulares,
centros de actividad respiratoria, etc.

Las clulas generalmente son tratadas para coagular el protoplasma antes de teirlas, proceso
llamado fijacin. Para bacterias, la fijacin por el calor es lo ms corriente, aunque tambin puede
fijarse con sustancias qumicas como formaldehido, cidos y alcoholes. Despus de la fijacin, si se
aade el colorante, no se producen ulteriores cambios estruturales en el protoplasma. La fijacin
se realiza habitualmente en clulas que han sido fijadas sobre un portaobjetos, tratando despus
ste con el agente fijador, y siguiendo inmediatamente el proceso de tincin. La fijacin produce
habitualmente el encogimiento de las clulas; la tincin, por el contrario, hace que las clulas
aparezcan mayores que lo que son realmente, de manera que las medidas de las clulas que han
sido fijadas o teidas no pueden realizarse con mucha precisin.

La mayora de los colorantes son compuestos orgnicos que tienen alguna afinidad especfica por
los materiales celulares. Muchos colorantes utilizados con frecuencia son molculas cargadas
positivamente (cationes) y se combinan con intensidad con los constituyentes celulares cargados
negativamente, tales como los cidos nucleicos y los polisacridos cidos. Ejemplos de colorantes
catinicos son el azul de metileno, el cristal violeta y la safranina. Otros colorantes son molculas
cargadas negativameute (aniones) y se combinan con los constituyentes celulares cargados
positivamente, tales como muchas protenas. Esos colorantes incluyen la eosina, la fucsina cida y
el rojo Congo. Otro grupo de colorantes son sustancias liposolubles; los colorantes de este grupo
se combinan con los materiales lipdicos de la clula, usndose a menudo para revelar la
localizacin de las gotculas o depstos de grasa. Un ejemplo de colorante liposoluble es el negro
Sudn.

Algunos colorantes teirn mejor slo despus de que la clula haya sido tratada con otra
sustancia qumica, que no es un colorante por s mismo. Esta sustancia se denomina mordiente; un
mordiente habitual es el cido tnco. El mordiente se combina con un constituyente celular y lo
altera de tal modo que ahora s podr atacar el colorante.

Si se desea simplemente incrementar el contraste de las clulas para la microscopa, son


suficientes los procedimientos simples de tincin. El azul de metileno es un buen colorante simple
que acta sobre todas las clulas bacterianas rpidamente y que no produce un color tan intenso
que oscurezca los detalles celulares. Es especialmente til para detectar la presencia de bacterias
en muestras naturales, puesto que la mayor parte del material no celular no se tie.

La tincin negativa es el reverso del procedimiento de tincin usual: las clulas se dejan sin teir,
pero se colorea en cambio el medio que las rodea. Lo que se ve, por tanto, es el perfil de las
clulas. La sustancia utilizada para la tincin negativa es un material opaco que no tiene afinidad
por los constituyentes celulares y que simplemente rodea las clulas, tal como la tinta china (que
es una suspensin de particulas de carbono coloidal) o la nigrosina (un colorante negro insoluble
en agua). La tincin negativa es un modo satisfactorio de aumentar el contraste de las clulas en la
microscopia ptica, pero su mxima utilidad est en revelar la presencia de cpsulas alrededor de
las clulas bacterianas.

Los mtodos de tincin son de gran utilidad, pero deben usarse siempre con precaucin, ya que
pueden conducir a errores. Las molculas de colorante forman en ocasiones precipitados o
agregados que parecen estructuras celulares autnticas, pero que son formaciones
completamente artificiales inducidas por el mismo colorante. Tales estructuras se denominan
artefactos, y deben tomarse muchas precauciones para tener la seguridad de que no nos estamos
equivocando al creer que un artefacto es una estructura realmente existente.
EXAMEN MICROSCPICO:

La visualizacin de los microorganismos patgenos es la tcnica ms evidente. Sin embargo, debido a su


pequeo tamao y a la similitud estructural existente entre algunos de ellos, se generan numerosas
complicaciones. Para evitar el problema del tamao, se utilizan sistemas de ampliacin de imagen como lupas
o microscopios. Las tinciones diferenciales y especficas, nos permitirn paliar el problema de la similitud.

Habitualmente, la visin microscpica de los agentes patgenos no nos ofrecer un diagnstico definitivo,
sino una orientacin diagnstica. Sin embargo, la visualizacin de estructuras especficas puede ser un hecho
que nos garantizar una determinacin garantizada. Los microscopios pticos permiten ver bacterias, hongos
y protozoos. Para ver virus es necesaria una resolucin mucho mayor que slo alcanza el microscopio
electrnico, mientras que las tenias y trematodos no requieren tcnicas de ampliacin de imagen.

Los exmenes en fresco dejan visualizar los microorganismos sin necesidad de fijarlos ni teirlos, y por tanto
vivos. stos, son especialmente importantes en las infecciones producidas por parsitos intestinales puesto
que pueden detectar huevos, quistes y trofozoitos que por sus caractersticas morfolgicas pueden generar por
si solas un diagnstico definitivo. Las muestras de heces deben pretratarse antes de realizar la preparacin en
fresco con el fin de aclarar y concentrar los parsitos. Tambin las infecciones producidas por Tricomonas
vaginalis se diagnostican de este modo en el exudado uretral.

En ocasiones la visualizacin en fresco es insuficiente para diferenciar los microorganismos y es necesario


aumentar el contraste respecto al medio en que se encuentran. Para ello se utilizan las tinciones, que
posibilitan la observacin de la cantidad, tamao, morfologa y disposicin relativa de los microorganismos.
Las tinciones suponen la muerte de los microorganismos ya que todas tienen un paso previo de fijacin al
portaobjetos que se realiza con calor o con lavado en alcoholes. A continuacin, se aplican sustancias
coloreadas que tien la superficie de los microorganismos.

Se denominan simples cuando utilizan un solo colorante, o bien diferenciales cuando usan ms de uno y tien
de forma especfica distintas estructuras bacterianas. Las tinciones diferenciales son las ms utilizadas ya que
ofrecen ms informacin diagnstica. Algunas de las ms importantes son:

a) Tincin de gram

La tincin de Gram es uno de los mtodos de tincin ms importantes en el laboratorio


bacteriolgico y con el que el estudiante debe estar perfectamente familiarizado. Su utilidad prctica
es indiscutible y en el trabajo microscpico de rutina del Laboratorio de Microbiologa las
referencias a la morfologa celular bacteriana (cocos, bacilos, positivos, negativos, etc) se basan
justamente en la tincin de GRAM

Descripta en forma breve, la secuencia de la tincin es la siguiente: el Frotis fijado con calor se tie
1 min con Violeta Cristal, se lava con agua, se cubre con solucin Yodada durante 1 min y se lava
de nuevo con agua, decolorar con mezcla alcohol etlico/acetona. Escurrir y cubrir con Safranina
(color de contraste) durante 20 seg. Lavar y secar.

Esta tincin se denominada as por el bacterilogo dans Christian Gram, quien la desarroll en
1844. Sobre la base de su reaccin a la tincin de Gram, las bacterias pueden dividirse en dos
grupos, grampositivas y gramnegativas (en este caso, los trminos positivo y negativo no tiene nada
que ver con carga elctrico, sino simplemente designan dos grupos morfologicos distintos de
bacterias).

Las bacterias gram-positivas y gram-negativas tien de forma distinta debido a las diferencias
constitutivas en la estructura de sus paredes celulares. La pared de la clula bacteriana sirve para dar
su tamao y forma al organismo as como para prevenir la lisis osmtica. El material de la pared
celular bacteriana que confiere rigidez es el peptidoglicano. La pared de la clula gram-positiva es
gruesa y consiste en varias capas interconectandas de peptidoglicano as como algo de cido
teicoico. Generalmente, 80%-90% de la pared de la clula gram-positiva es peptidoglicano. La
pared de la clula gram-negativa, por otro lado, contiene una capa mucho ms delgada, nicamente
de peptidoglicano y est rodeada por una membrana exterior compuesta de fosfolpidos,
lipopolisacridos, y lipoprotenas. Slo 10% - 20% de la pared de la clula gram-negativa es
peptidoglicano.

Debido a su importancia en taxonoma bacteriana y a que indica diferencias fundamentales de la


pared celular de las distintas bacterias, describiremos aqu con algn detalle la tincin de Gram y las
interpretaciones que actualmente se hacen sobre el porqu de su funcionamiento.

Las clulas fijadas al calor sobre un portaobjetos se tien, primero con una solucin de cristal
violeta (otros colorantes bsicos no son tan efectivos) y son lavadas despus para quitar el exceso de
colorante. En este estado, todas las clulas, tanto las grampositivas como las gramnegativas, estn
teidas de azul.

El portaobjetos se cubre entonces con una solucin de yodo-yoduro potsico. El ingrediente activo
es aqu el I2; el KI simplemente hace soluble el I2 en agua. El I2 entra en las clulas y forma un
complejo insoluble en agua con el cristal violeta. De nuevo tanto las clulas grampositivas como las
gramnegativas se encuentran en la misma situacin.

Se lleva a cabo despus la decoloracin, usando una mezcla de alcohol-acetona, sustancias en las
que es soluble el complejo I2-cristal violeta. Algunos organismos (grampositivos) no se decoloran,
mientras que otros (gramnegativos) lo hacen. La diferencia esencial entre esos dos tipos de clulas
est por tanto en su resistencia a la decoloracin; esta resistencia se debe probablemente al hecho de
que en el caso de bacterias gram-negativas, la mezcla de alcohol/acetona es un solvente lipdico y
disuelve la membrana exterior de la pared de la clula (y tambin puede daar la membrana
citoplsmica a la que se une peptidoglicano). La delgada capa de peptidoglicano es incapaz de
retener el de complejo cristal violeta-yodo y la clula se decolora. Las clulas grampositivas, a
causa de sus paredes celulares ms espesas (tienen ms peptidoglicano y menos lpido), no son
permeables al disolvente ya que ste deshidrata la pared celular y cierra los poros, disminuyendo as
el espacio entre las molculas y provocando que el de complejo cristal violeta-yodo quede atrapado
dentro de la pared celular. Despus de la decoloracin las clulas grampositivas son todava azules,
pero las gramnegativas son incoloras.

Para poner de manifiesto las clulas gramnegativas se utiliza una coloracin de contraste.
Habitualmente es un colorante de color rojo, como la safranina o la fucsina bsica. Despus de la
coloracin de contraste las clulas gramnegativas son rojas, mientras que las grampositivas
permanecen azules.
Deben destacarse algunos aspectos cruciales de la tincin de Gram:

1) El tratamiento con cristal violeta debe preceder al tratamiento con yodo. El yodo por s solo tiene
poca afinidad con las clulas.

2) La decoloracin debe realizarse con poca agua para evitar que pierdan la tincin las clulas
grampositivas. EI proceso de decoloracin debe ser corto y es esencial un clculo preciso del
tiempo para obtener resultados satisfactorios.

3) Cultivos ms viejo de 24 horas pueden perder su habilidad de retener el complejo cristal violeta -
yodo.

El carcter de grampositivo no es siempre un fenmeno del todo o nada. Algunos organismos son
ms grampositivos que otros y algunos son gram-variables, es decir, unas veces grampositivos y
otras gramnegativos.

b) Tincin de Ziehl-Neelsen

Tambin es una tincin diferencial. Se denomina tincin cido-alcohol resistente y es


especfica para unas bacterias con estructura de pared nica, las micobacterias. La
pared de las micobacterias no est basada en peptidoglicano como las bacterias gram
positivas y gram negativas, sino en cidos miclicos. Esta particularidad las hace
resistentes a la decoloracin con cido y alcohol que no se produce en casi ningn otro
tipo bacteriano.

La tincin de Ziehl-Neelsen utiliza tres reactivos. El colorante primario es la fucsina que


tie toda la preparacin de rojo brillante. Como mordiente se utiliza flameado de la
preparacin con el colorante. La solucin decolorante elimina el colorante primario
excepto el los bacilos cido alcohol resistentes. (BAAR). Por ltimo el azul de metileno
tie de azul el resto de la preparacin.

Esta tincin es til en la deteccin de bacterias del gnero Micobacterium en muestras


de esputo. La presencia de bacilos rojos sobre fondo azul constituye un diagnstico
casi definitivo de tuberculosis.

c) Tincin de auramina.

La auramina es un compuesto que se une especficamente a las bacterias cido-alcohol


resistentes y que emite luz verde brillante cuando es excitado con luz ultravioleta. Se
utiliza en el diagnstico de tuberculosis. En las muestras de esputo de pacientes con
esta enfermedad pueden aparecer bacilos que emiten luz verde manzana en el
microscopio de fluorescencia cuando se tien con auramina.

Esta tcnica es la ms utilizada el diagnstico de tuberculosis, pero tambin es til


para la deteccin de otros patgenos como los quistes de Cryptosporidium, protozoo
parsito intestinal causante de diarreas en individuos inmunocomprometidos.

CRECIMIENTOS EN CULTIVOS

Denominamos cultivo al proceso de laboratorio por el que se induce el crecimiento


cuantitativo de los agentes patgenos. Para conseguir su crecimiento de manera
artificial es necesario un aporte nutritivo suficiente as como las condiciones fsicas
adecuadas para su desarrollo. Para ello se utilizan los medios de cultivo.

Por lo general, todos los microorganismos necesitan unos elementos imprescindibles


que incluyen fuentes de energa, de carbono, algunas sales y elementos y por supuesto
agua. Algunos requieren adems otras sustancias adicionales como vitaminas o
aminocidos esenciales para cada especie.

Al igual que ocurre con su nutricin, no todos necesitan las mismas condiciones fsicas
para crecer, por lo que hay que individualizar la temperatura, la humerdad, el pH y
otras caractersticas si queremos que nuestros cultivos salgan adelante.

En los laboratorios de microbiologa podemos encontrar medios de cultivo lquidos y


slidos. En los medios lquidos las sustancias nutritivas se encuentran disueltas
mientras que los slidos llevan habitualmente una base de agar que es lquido a altas
temperaturas y solidifica al enfriarse. Este medio mantiene la humedad y conserva los
nutrientes necesarios, permitiendo que los organismos formen colonias sobre l.

Es por esto que los cultivos slidos tienen una serie de ventajas que se resumen en la
posibilidad de cuantificar el nmero de unidades formadoras de colonias (previa
dilucin) y en la capacidad para identificar preliminarmente un microorganismo
basndonos en las caractersticas de la colonia formada (tanto color como morfologa).

Hay muchos medios diferentes desarrollados para abarcar el mximo nmero posible
de agentes patgenos. Segn su capacidad para soportar el crecimiento microbiano se
clasifican en medios generales (para el crecimiento de la mayora), de enriquecimiento
(para bacterias y hongos sobretodo), selectivos (fomentan el crecimiento de
determinados agentes mientras que evitan la aparicin de otros) y diferenciales
(distinguen entre distintos agentes casi siempre en funcin de las colonias).

Algunos de los medios de cultivo ms utilizados en el laboratorio son:

a) El agar sangre y el agar chocolate

Son los medios ms frecuentemente empleados y entran dentro de la categora de


medios generales. Estn formados por nutrientes, agar y sangre de caballo o carnero
que constituye un suplemento. La nica diferencia entre ambos es que en el agar
chocolate la sangre est hemolizada (los nutrientes quedan a disposicin de los
microorganismos).
b) Agar de Sabouraud.

Es un medio de cultivo para hongos ms cido y que contiene ms hidratos de carbono


que los usados para las bacterias. Se siembra utilizando la tcnica de aislamiento
(levaduras) y se cultiva (28-34C) para observar las caractersticas de las colonias
(forma, color, bordes, brillo, textura). Los hongos filamentosos (o miceliales) crecen

ms lentamente 7-15 das

c) Otros medios

El agar McConkey es un medio selectivo para gram negativos. Tambin existen los
medios de manitol salado, caldo selenito, agar Campylosel (para Campylobacter) o el
medio CIN (para Yersinia).

El medio de Schaedler es un medio slido que se utiliza para el cultivo de


microorganismos anaerobios mientras que los medios de Mueller-Hinton con y sin
sangre son los estandarizados en la realizacin de pruebas de antibiograma.

EVIDENCIA INDIRECTA DEL CULTIVO

Siendo el ms evidente el efecto citoptico de algunos virus. Este efecto consiste en los
cambios bioqumicos y moleculares, morfolgicos y de viabilidad celular, causados
durante el ciclo de replicacin viral y visibles mediante la microscopa ptica.

La mayor parte de las visiones del efecto citoptico se han dado en clulas infectadas
en cultivo, en las que se puede llegar a observar una prdida de adherencia al
sustrato, una inhibicin por contacto, agregacin celular, redondeamiento celular,
formacin de sincitios, transformacin celular, etc. Aunque todos los virus lticos
producen este tipo de efectos, pueden observarse una gran cantidad de
manifestaciones distintas.

TCNICAS INMUNOLGICAS

Se pueden realizar llevando a cabo una deteccin de antgenos especficos del


patgeno o por la deteccin de secuencias especficas en los cidos nucleicos del
microorganismo. En cualquier caso requiere la utilizacin de tcnicas especficas como
la realizacin de sondas de ADN/ARN o la amplificacin gnica.

Adems de estas tcnicas diagnsticas, se pueden realizar una serie de pruebas de


sensibilidad a los antibiticos que sern francamente tiles a la hora de pautar un
tratamiento contra la afectacin.
Respecto a estas pruebas, debemos de tener en cuenta que las bacterias pueden
adquirir genes de resistencia o experimentar mutaciones en su ADN que les confieran
inmunidad frente a uno o ms antibiticos. Para determinar si una cepa microbiana es
sensible a los antibiticos se utilizan estas pruebas:

a) Tcnica de difusin en agar (mtodo de Kirby-Bauer).

Es una prueba estndar internacional. Se utiliza un inculo bacteriano que incluye un


nmero conocido de bacterias para sembrar un medio de cultivo (placa de Petri).
Posteriormente, se depositan unos discos de papel impregnados con una concentracin
determinada de antibitico.

Despus, la placa es incubada durante unas 24 horas para permitir el crecimiento


bacteriano confluente. Alrededor del disco donde se difundi el antibitico, la bacteria
no crecer (zona de no crecimiento), denominndose esta zona "halo de inhibicin".

A continuacin se mide el dimetro y se compara las medidas


estndar dadas para ese antibitico. El tamao del halo de inhibicin permite
determinar si el aislado clnico es sensible o resistente a un antibitico.

b) Determinacin del punto de corte (breakpoint )

Se determina si la especie bacteriana puede crecer o no en presencia de una


concentracin nica de antibitico considerada crtica para la multiplicacin de esa
especie bacteriana. Es la utilizada habitualmente en hospitales en los test
automatizados.

c) Determinacin de la Concentracin Mnima Inhibitoria (CIM)

Es la mnima concentracin de antibitico que impide el crecimiento bacteriano visible


a las 24 horas de cultivo.

Por ltimo, una pequea resea sobre el diagnstico de las infecciones causadas por
hongos o virus.

a) Diagnstico de las infecciones causadas por hongos:

Adems del cultivo en Agar de Sabouraud (ya comentado anteriormente) se puede


realizar una observacin al microscopio, que se da sobre todo cuando se realiza la
inspeccin de hongos filamentosos, vindose hifas (en las que miraremos el grosor,
tabiques, ngulo de las ramificaciones) y cuerpos fructferos (lugar de formacin de
esporas del hongo).

Tambin se pueden realizar test bioqumicos, utilizando sobretodo hidratos de carbono


o compuestos nitrogenados para identificar levaduras, test inmunolgicos, que
detectarn antgenos especficos de algunas especies de hongos, e identificaciones
genticas mediante reacciones en cadena de la polimerasa.
b) Diagnstico de las infecciones virales

Se realiza mediante la deteccin de antgenos en sangre y cultivos celulares, aunque


tambin por la serologa con deteccin de anticuerpos (teniendo en cuenta que una
persona infectada va a sintetizar anticuerpos frente al virus que le ataca).

En los posibles cultivos, observaremos los ya conocidos efectos citopticos y no


debemos olvidar las identificaciones genticas mediante reacciones en cadena de la
polimerasa y las identificaciones por microscopa electrnica, aunque sean raramente
usadas en la clnica.

CONCLUSIONES:

- Se mostr los recursos y tcnicas convencionales de diagnstico microbiolgico; y se hizo


nfasis en los procedimientos, identificacin, pruebas de susceptibilidad de los
microorganismos involucrados, interpretacin y reporte de los resultados.
- Se conoci las distintas pruebas de diagnstico microbiolgico que hay hasta la actualidad.

BIBLIOGRAFIA
- Koneman E., Allen S., Jandon W., Schreckenberger P., Winn W. Diagnstico microbiolgico.
Texto y atlas a color. 5 ed. Argentina: Mdica Panamericana; 1999.
- Montiel F, Lam M. Manual de microbiologa clnica. Chile: Publicaciones Tcnicas
Mediterrneo; 2001.
- Castro G, Aguilera M, Hernndez C, Arteaga R, Carmona A, Prez A, Giono S, Figueras M,
Aparicio G. La identificacin gentica de Aeromonas, una realidad y una necesidad para la
microbiologa diagnstica. Bioquimia 2003; 28(4): 11-18.
- Finegold S, Baron E. Diagnstico microbiolgico Bayley Scout. 7a ed. Argentina: Editorial
mdica Panamericana; 1989.

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