PATOFISIOLOGI CVA- TROMBOSIS
- Chronic Hipertensi
- Diabetes Melitus
- Penyakit Jantung
- Vascular
malformations
Tekanan vaskuler > tek.
Maximal vaskuler otak
Bekuan darah dan
aneurysms
Terbentuknya aterosklerosis (elastisitas
Thrombus Cerebral
Penggumpalan darah
Penyumbatan pembuluh
darah otak
TIK
Proses metabolism
dalam otak terganggu
Penurunan suplai darah
dan O2 ke otak Iskemik/infrak jaringan otak
Perubahan perfusi
jaringan
MK: Resiko Ketidakefektifan
Herniasi cerebral
Gangguan Fungsi
Thalamus Bainstrem (Batang Otak)
Reaksi inflamasi
Akumulasi monosit,
makrofag, sel T helper,
dan fibroblast
Pelepasan pirogen
endogen (sitokin);
Interlukin I & 6
Hiperlipidemia Tumor Otak Faktor Resiko
- Genetik
Akumulasi lemak pada Massa >> - Usia
dinding arterial - Merokok
Desakan pada - Obesitas
Pembentukan plak sel-sel dan
pembuluh darah
Infiltrasi limfosit di otak
(trombbus)
Pembuluh darah menjadi
kaku
Kepekatan darah meningkat
pembuluh darah )
CVA NON HEMORRHAGE
Vasospasme pembuluh darah
cerebral
Disfungsi otak global
Pelepasan mediator nyeri
Mengikuti aliran
(histamine, bradikinin)
darah
Penekanan pada area
Emboli/embolus
sensitive nyeri
(serabut syaraf tipe A dan C
Medulla spinalis
Korteks somatosensorik
Persepsi
Nyeri kepala
Hipoksia cerebri dan
MK: NYERI AKUT
kesadaran (koma)
RESIKO ASPIRASI
Perfusi Jaringan Cerebral
Gangguan fungsi
- Cerebrum
(Hemisfer kanan dan kiri)
- Cerebellum
(Nervus Cranialis)
 Merangsang N Vagus

BAINSTREM &
Rangsangan SSP; pembentukan
CEREBELLUM
prostaglandin otak

0
Suhu >37,5 C

MK: HIPERTERMI

N I Olfactory. - N III Oculomotor - N V Trigeminal N XII Hypoglossal

Daya penciuman - N IV Trochlear - N IX Glossopharyngeal
- N VI Abducent - N X Vagus Reflek mengunyah
N II Optic. - N XI Accessory
Daya pengelihatan Penurunan tersedak
lapang pandang Kemampuan menelan
N VII Facial Obstruksi jalan napas
Daya pengecap 2/3 Reflek cahaya Intake cairan dan nutrisi
lidah menurun berkurang MK:
Ketidakefektifan
N VIII Perubahan Penurunan BB >5% BBI Bersihan Jalan Napas
Vestibulocochlear ukuran pupil
Pendengaran dan Tubuh menjadi kurus
keseimbangan tubuh Bola mata tidak
dapat mengikuti MK:
perintah Ketidakefektifan
Nutrisi; Kurang Dari
Kebutuhan Tubuh

MK: GANGGUAN SENSORI PERSEPTUAL

Depresi pusat Depresi pusat pengaturan Depresi pusat pencernaan

pernapasan kardiovaskuler
Respon GIT
Perubahan pola napas; Perubahan HR >100 x/menit
inefektif atau <60 x/menit Mual dan muntah>>

RR < dan > 16-20 x/menit Kardiak output Bau mulut menyerupai ammonia

MK: Akral dingin, sianosis, CRT >2 Anoreksia
KETIDAKEFEKTIFAN detik
POLA NAPAS MK: RESIKO
MK: KETIDAKEFEKTIFAN KETIDAKSEIMBANGAN CAIRAN
PERFUSI JARINGAN DAN ELEKTROLIT
PERIFER

CEREBRUM
HEMISFER KIRI HEMISFER KANAN

Disfagia Afasia Gangguan Mudah Hemiplegi Hemiplegi Defisit

pada visual mengalami kanan kiri perseptual
Penurunan MK kanan stress
daya Gangguan
menelan Komunikasi MK: Kelainan
Verbal Gangguan visual kiri
Kelemahan Fisik
konsep diri:

Harga diri
MK:
rendah - DEFISIT
PERAWATAN DIRI
- HAMBATAN
MOBILITAS FISIK
- RESIKO TINGGI
KERUSAKAN
INTEGRITAS KULIT