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CONHECIMENTOS ESPECIALIZADOS

31) Em relao aos traumatismos dentrios na dentio decdua, analise as afirmativas abaixo.
I. A fratura radicular no um tipo de leso muito comum na dentio decdua.
II. Na dentio decdua, as fraturas coronrias so mais comuns, pois o osso da criana mais resiliente.
III. O tecido periodontal mais afetado na dentio decdua, devido porosidade do osso jovem.
IV. As luxaes e subluxaes so frequentes na dentio decdua, devido ao osso ser mais resiliente.
Esto corretas apenas as afirmativas
a) I e II.
b) II e III.
c) I, II e III.
d) I, III e IV.

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA D)

Na dentio decdua, os traumatismos que afetam os tecidos de suporte (tecido periodontal), como as luxaes,
subluxaes e avulses, so mais frequentes devido a maior resilincia ssea da criana comparada s fraturas
coronrias e radiculares.

Fonte: GUEDES PINTO, A. C. Odontopediatria. 8 ed. So Paulo: Santos, 2010.

32) As reaes alrgicas provenientes da aplicao de uma anestesia local so decorrentes da sensibilizao do
paciente droga ou derivado. O conhecimento do profissional de suma importncia, tanto em nvel de
preveno, quanto em nvel de atuao no processo alrgico. Desta forma, correto afirmar que
a) a administrao de anti-histamnicos deve ser de 100 mg.
b) a epinefrina deve ser administrada 2 ml de soluo a 1:1000 via intramuscular.
c) os sinais e sintomas mais comuns so rinite, crises asmticas, urticria e erupes cutneas.
d) a reao antgeno-anticorpo especfico costuma afetar uma rea de choque, como pele, rins e fgado.

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA C)

As demais afirmativas esto incorretas, respectivamente, pois:


a administrao de anti-histamnicos deve ser de 20 a 50 mg;
a epinefrina deve ser administrada 0,5 ml de soluo a 1:1000 via intramuscular;
a reao antgeno-anticorpo especfico costuma afetar uma rea de choque, como pele, mucosa e vasos
sanguneos.
A afirmativa correta a C, pois os sinais e sintomas mais comuns so rinite, sintomas asmticos (congesto na
mucosa), urticria, erupes cutneas e edema angioneurtico.

Fonte: GUEDES PINTO, A. C. Odontopediatria. 8 ed. So Paulo: Santos, 2010.

33) A fuso que ocorre aps o incio da formao radicular, onde os dentes se unem pelo cemento dentrio, denomina-se
a) geminao.
b) fuso dentria.
c) concrescncia.
d) odontodisplasia.

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA C)

A concrescncia uma forma de fuso produzida aps o incio da formao radicular, onde os dentes se unem pelo
cemento e o diagnstico s ser possvel mediante exame radiogrfico.
As demais alternativas esto incorretas, respectivamente, pois:
geminao a tentativa de diviso de um germe dentrio e radiograficamente uma raiz com um ou dois canais
radiculares;
fuso a unio de dois germes dentrios independentes e apresentam cmaras pulpares e canais radiculares
independentes;
odontodisplasia uma anomalia de desenvolvimento, com efeitos extensos sobre esmalte, dentina e polpa,
tambm conhecida como dente fantasma.

Fonte: GUEDES PINTO, A. C. Odontopediatria. 8 ed. So Paulo: Santos, 2010.


Gabarito Comentado CADAR 2014 Odontopediatria Verso A -1-
34) Em relao ao crescimento e desenvolvimento crnio-facial, incorreto afirmar que
a) a sutura palatina mediana o local de depsito sseo que permite o crescimento.
b) a tuberosidade e o processo alveolar so os principais locais de crescimento da maxila.
c) o tero superior da face, sob a influncia da base do crnio, move-se para baixo e para frente.
d) na mandbula, os locais de crescimento situam-se no cndilo, no processo alveolar e na face posterior do ramo.

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA C)

A cabea mostra um padro de crescimento complexo, pois o crnio e a face crescem em velocidades diferentes. O
tero superior da face, sob influncia da base do crnio, move-se para cima e para frente.

Fonte: GUEDES PINTO, A. C. Odontopediatria. 8 ed. So Paulo: Santos, 2010.

35) A alterao caracterizada pela presena de esmalte normal, dentina extremamente atpica com obliterao
pulpar, formao defeituosa de razes e tendncia inexplicvel doena periapical conhecida como
a) dentinodisplasia.
b) esclerose dentinria.
c) hipoplasia de esmalte.
d) dentinognese imperfeita.

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA A)

A alternativa correta a A, visto que dentinodisplasia ou displasia dentinria uma anomalia bastante rara,
caracterizada pela presena de esmalte normal, dentina extremamente atpica com obliterao pulpar, formao
defeituosa de razes e tendncia inexplicvel doena periapical.
As demais alternativas esto incorretas, respectivamente, pois:
a esclerose dentinria ou dentina esclertica uma anomalia de desenvolvimento situada na fase de mineralizao
e caracteriza-se pelo depsito de sais de clcio dentro dos tbulos dentinrios;
a hipoplasia de esmalte, desenvolvimento deficiente na etapa de aposio do ciclo vital do dente, resulta em
alterao na matriz de esmalte;
a dentinognese imperfeita um transtorno no estgio de histodiferenciao do ciclo vital dos dentes, quando os
odontoblastos falham em sua diferenciao, a estrutura da dentina anormal, resultando em dentes com cor
acastanhada.

Fonte: GUEDES PINTO, A. C. Odontopediatria. 8 ed. So Paulo: Santos, 2010.

36) Em relao s caractersticas histolgicas da leso de mancha branca no esmalte dental, determine a sequncia
correta.
a) Zona superficial, corpo da leso, zona translcida e zona escura.
b) Zona superficial, zona escura, corpo da leso e zona translcida.
c) Zona translcida, zona superficial, zona escura e corpo da leso.
d) Zona superficial, corpo da leso, zona escura e zona translcida.

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA D)

Uma leso de esmalte apresenta alteraes em seu interior que podem ser divididas em quatro zonas, a saber:
Zona superficial geralmente bastante espessa, com aparncia semelhante ao esmalte hgido, pois uma rea
que sofreu menor dissoluo dos cristais de hidroxiapatita e apresenta menor porosidade;
Corpo da leso rea de maior perda mineral;
Zona escura representa uma regio que sofreu inmeros processos de perda e ganho mineral;
Zona translcida representa a frente de avano das leses.

Fonte: IMPARATO, J. C. P. & COLS. Tratamento Restaurador Atraumtico (ART): tcnicas de mnima interveno
para o tratamento da doena crie dentria. Curitiba: Maio, 2005.

Gabarito Comentado CADAR 2014 Odontopediatria Verso A -2-


37) Em relao ao manejo da criana no consultrio, analise as afirmativas abaixo.
I. O nvel de dilogo com a criana seguido de acordo com a idade, a inteligncia e a descontrao.
II. O contato entre o profissional e o paciente uma forma importante para criar vnculo de ligao e transmitir
confiana.
III. O contato da criana com o instrumental deve ser feito depois do incio do tratamento e de forma simples.
IV. O tempo de consulta em odontopediatria, quando se inicia o tratamento propriamente dito, sob anestesia
local, dever ser em torno de 30 minutos.
Est(o) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)
a) II.
b) I e II.
c) II e III.
d) I e IV.

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA B)

As afirmativas III e IV esto incorretas, respectivamente, pois:


a criana deve ter um condicionamento gradual ao instrumental, desta forma o contato com o instrumental deve ser
feito antes de iniciar o tratamento e de forma simples e direta;
o tempo da consulta deve ser considerado, de acordo com alguns fatores. Ao iniciar o tratamento propriamente dito,
as consultas devero ter em torno de 60 minutos, pois, embora haja um questionamento que as consultas
odontolgicas de criana devam demorar em torno de 30 a 40 minutos, torna-se invivel um procedimento de
qualidade com menos de 60 minutos.

Fonte: GUEDES PINTO, A. C. Odontopediatria. 8 ed. So Paulo: Santos, 2010.

38) Em dentes permanentes, de acordo com o traumatismo dental, o tempo e o tipo de conteno so importantes
para imobilizar os dentes traumatizados que tenham sofrido danos nas estruturas de suporte. Relacione a coluna
da direita com a da esquerda e, a seguir, marque a alternativa que apresenta a sequncia correta.
Traumatismo dental Tipo de conteno / Tempo
(1) Concusso ( ) rgida / 90 a 120 dias.
(2) Luxao extrusiva ( ) semirrgida / 10 dias.
(3) Avulso com reimplante imediato ( ) semirrgida / 14 dias.
(4) Fraturas radiculares ( ) flexvel / 7 a 14 dias.
a) 1 4 3 2
b) 2 3 4 1
c) 3 2 1 4
d) 4 1 2 3

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA D)

O dente traumatizado precisa de repouso para se recuperar e, como auxlio s contenes, necessrio manter o
dente em sua posio original. Nas fraturas radiculares e sseas, os perodos para a conteno devem ser maiores e
com utilizao de fio rgido. Entretanto, para os traumatismos que sofreram danos nas estruturas de suporte, o
objetivo reparar o feixe vsculo nervoso e a reinsero das fibras periodontais, o que pode ser obtido com os fios
semirrgido e flexvel em um tempo menor comparado s fraturas radicular e ssea.

Fonte: GUEDES PINTO, A. C. Odontopediatria. 8 ed. So Paulo: Santos, 2010.

39) De acordo com a escala de classificao de Frankl, assinale a afirmativa incorreta.


a) O comportamento das crianas que rejeitam o tratamento, chorando vigorosamente e receosas, classificado
como definitivamente negativo.
b) O comportamento das crianas que aceitam o tratamento com boa vontade de obedecer ao dentista, s vezes
com reservas, classificado como positivo.
c) As crianas que relutam em aceitar o tratamento, sem cooperao alguma e evidncia de atitude negativa,
mas no pronunciada, classificada como criana caprichosa.
d) O comportamento das crianas com boa comunicao com o dentista, interessado nos procedimentos
odontolgicos, apreciando a situao, classificado como definitivamente positivo.

Gabarito Comentado CADAR 2014 Odontopediatria Verso A -3-


JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA C)
A escala de classificao de Frankl , atualmente, o principal mtodo empregado para avaliar o comportamento. Ela
divide-se nas seguintes categorias: definitivamente negativo, negativo, positivo e definitivamente positivo.
A nica afirmativa incorreta a C, pois a criana que reluta em aceitar o tratamento, sem cooperao alguma,
evidencia atitude negativa, mas no pronunciada, isto , emburrada, retrada, classificando-se como negativo. A
criana caprichosa faz parte da classificao de McBride.

Fonte: GUEDES PINTO, A. C. Odontopediatria. 8 ed. So Paulo: Santos, 2010.

40) O uso racional do flor um mtodo eficiente e uma medida importante para o tratamento no invasivo da
doena crie. Assinale a alternativa correta.
a) Flor importante aquele presente constantemente na cavidade bucal.
b) Os mtodos sistmicos e tpicos no podem ser utilizados para se manter o flor constante na cavidade bucal.
c) A terapia com flor prope que o indivduo com maior atividade de crie precise de um tratamento com menor
frequncia e concentrao de fluoreto.
d) Quando existe a deficincia mecnica da escovao, o dentifrcio fluoretado no capaz de complement-la,
controlando fsico-quimicamente a crie dental.

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA A)

O flor importante aquele presente constantemente na cavidade bucal, agindo nos fenmenos de desmineralizao
e remineralizao.
As demais afirmativas esto incorretas, pois:
para manter o flor constantemente na cavidade bucal, podem ser utilizados os mtodos sistmicos e tpicos.
Quando se utiliza os mtodos sistmicos, a manuteno do flor na cavidade bucal ocorre pela saturao no
plasma, o que favorece a manuteno do flor na cavidade bucal. No mtodo tpico, o principal produto da reao
com o esmalte e a dentina o fluoreto de clcio, agindo como reservatrio, e a liberao contnua para o meio
bucal;
a terapia com flor prope que, o indivduo com maior atividade de crie, precisa de um tratamento de maior
frequncia e concentrao de fluoreto, propondo que este paciente necessita de mais flor;
quando existe a deficincia mecnica da escovao, o dentifrcio fluoretado capaz de complement-la,
controlando fsico-quimicamente a crie dental, sendo fundamental a frequncia do uso.

Fonte: KRAMER, P. F. et al. Promoo de sade bucal em Odontopediatria. So Paulo: Artes Mdicas, 1997.

41) O odontoma um tumor odontognico, que pode ocorrer em qualquer rea dos maxilares. A doena, em que
podem ser encontrados mltiplos odontomas, denominada
a) sndrome de Apert.
b) sndrome de Gardner.
c) sndrome de Crouzon.
d) sndrome de Pierre-Robin.

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA B)

O odontoma um tumor odontognico que pode ocorrer em qualquer rea dos maxilares, sendo a poro anterior da
maxila a mais frequentemente afetada. A ocorrncia de mltiplos odontomas compostos podem fazer parte da
Sndrome de Gardner.
As demais esto incorretas, respectivamente, pois:
a sndrome de Apert caracterizada por craniossinostose. O osso occipital plano e o frontal apresenta uma
aparncia alta;
a sndrome de Crouzon consiste em um quadro de um grupo raro de sndromes. O precoce fechamento das
suturas causa malformaes cranianas e as rbitas so rasas, resultando na proptose ocular;
a sndrome de Pierre-Robin caracteriza-se por fissura palatina, glossoptose e micrognatia.

Fonte: GUEDES PINTO, A. C. Odontopediatria. 8 ed. So Paulo: Santos, 2010.

Gabarito Comentado CADAR 2014 Odontopediatria Verso A -4-


42) Em relao associao dos anestsicos locais aos vasoconstritores, correto afirmar que
I. as drogas vasoconstritoras so capazes de retardar a absoro do anestsico local.
II. a adrenalina est contraindicada em pacientes com hipertireoidismo e cardiopatas.
III. deve-se evitar a utilizao da fenilefrina em crianas portadoras de anemia.
IV. os anestsicos locais sem vaso devem ser utilizados com frequncia em crianas.
Esto corretas apenas as afirmativas
a) I e II.
b) II e III.
c) III e IV.
d) I, II e III.

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA A)

Analisando as afirmativas apresentadas tem-se, respectivamente, que esto:


correta, pois as drogas vasoconstrictoras so capazes de retardar a absoro do anestsico local, trazendo as
vantangens de reduzir a toxicidade do anestsico, aumentar a sua durao, empregar menores volumes e
aumentar a eficcia das solues;
correta, pois, apesar de sua toxicidade sistmica se mostrar baixa, quando se respeita a dose e a forma de
administrao, a adrenalina contraindicada a pacientes com hipertireoidismo e cardiopatas;
incorreta, pois em crianas portadoras de anemia, evita-se o uso da felipressina, diminuindo o risco da
metamoglobinemia;
incorreta, pois os anestsicos locais sem vaso devem ter seu uso limitado em crianas, sendo prudente a utilizao
dos anestsicos com vasoconstrictor, para se utilizar menor quantidade da droga.
Portanto, a alternativa correta a A.

Fonte: GUEDES PINTO, A. C. Odontopediatria. 8 ed. So Paulo: Santos, 2010.

43) A tcnica radiogrfica periapical do paralelismo tem como princpio bsico o(a)
a) isometria.
b) movimento simultneo do filme e da fonte do raio-x.
c) direcionamento do raio central perpendicularmente bissetriz do ngulo formado pelo longo eixo do dente e o
filme.
d) feixe central de raio-x direcionado perpendicular ao plano do filme, produzindo uma imagem com mnimas
distores geomtricas.

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA D)

A tcnica periapical do paralelismo baseia-se no princpio do paralelismo entre o longo eixo do dente e do filme. O
feixe central de raios-x direcionado perpendicular ao plano do filme, produzindo uma imagem com mnimas
distores geomtricas.
A tcnica periapical da bissetriz, tambm conhecida como tcnica da isometria caracteriza-se pelo direcionamento do
feixe de raios-x perpendicular ao plano bissector, formado pelo plano do dente e plano do filme radiogrfico.

Fonte: GUEDES PINTO, A. C. Odontopediatria. 8 ed. So Paulo: Santos, 2010.

44) Dentre as caractersticas dos mantenedores de espao, marque a alternativa correta.


a) Pode alterar os dentes e tecidos circunjacentes.
b) Em determinados casos, pode interferir na fonao.
c) Preserva a distncia msio-distal do dente removido.
d) Pode impedir o processo de crescimento e desenvolvimento das arcadas dentrias.

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA C)

Nenhum mantenedor de espao pode impedir o processo de crescimento e desenvolvimento das arcadas dentrias,
sua confeco dever ser simples, sem alterar dentes, tecidos adjacentes, fonao e deglutio.
A alternativa correta a C, pois se deve preservar, sempre, a distncia msio-distal do dente removido, mantendo os
dentes adjacentes nas suas posies.

Fonte: GUEDES PINTO, A. C. Odontopediatria. 8 ed. So Paulo: Santos, 2010.

Gabarito Comentado CADAR 2014 Odontopediatria Verso A -5-


45) Em relao aos princpios de tratamento do traumatismo dental na dentio decdua, o objetivo principal
melhorar o reparo periodontal e pulpar, de forma que seja preservada a integridade do sucessor permanente.
Marque a alternativa correta.
a) No tratamento da avulso, o exame radiogrfico se torna desnecessrio.
b) Nos dentes decduos avulsionados, sempre quando possvel, deve-se realizar o reimplante.
c) Na intruso, a maioria dos dentes traumatizados so capazes de se reposicionarem espontaneamente.
d) Na luxao lateral, quando as coroas se posicionam em uma direo lingual, normalmente o pice entra em
contato com o germe do dente permanente.

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA C)

A afirmativa correta a C, visto que, devido curvatura vestibular do pice, grande parte dos dentes intrudos
capaz de se reposicionar espontaneamente e poucos dentes so intrudos diretamente em direo ao sucessor
permanente.
As demais esto incorretas, respectivamente, pois:
o exame radiogrfico, no tratamento da avulso, se torna necessrio para assegurar que o dente ausente no est
intrudo;
os dentes decduos avulsionados no devem ser reimplantados;
na luxao lateral, quando a coroa dos dentes se desloca para uma direo lingual, seu pice se desloca para uma
direo longe do dente permanente e, sem interferncia oclusal, o dente capaz de se reposicionar
espontaneamente.

Fonte: ANDREASEN, J. O. e Colaboradores. Manual de Traumatismo dental. So Paulo: Artes Mdicas, 2000.

46) Informe se verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a
sequncia correta.
( ) O formocresol o medicamento amplamente utilizado na pulpotomia de dentes decduos, devido facilidade
de utiliz-lo.
( ) O formoaldedo (formol) fixa a polpa subjacente pela interao mecnica da droga com as protenas
celulares.
( ) O glutaraldedo foi proposto como uma alternativa para o formocresol como agente fixador, devido s suas
propriedades fixadoras inferiores e antimicrobianas efetivas, aliadas mnima difuso nos tecidos
periapicais.
( ) As propriedades antibacterianas do hidrxido de clcio tm sido atribudas ao seu pH fortemente alcalino.
a) F V V F
b) V F F V
c) V V F F
d) F F V V

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA B)

Analisando as afirmativas tem-se, respectivamente, que so:


verdadeira, pois o formocresol um medicamento amplamente utilizado na pulpotomia de dentes decduos, devido
facilidade de utiliz-lo;
falsa, pois o formaldedo (formol) fixa a polpa adjacente a ela pela interao qumica da droga com as protenas
celulares;
falsa, pois o glutaraldedo tem sido proposto como uma alternativa para o formocresol como agente fixador, devido
s suas propriedades fixadoras superiores e propriedades antimicrobianas efetivas, aliadas mnima difuso nos
tecidos periapicais;
verdadeira, pois as propriedades antibacterianas do hidrxido de clcio tm sido atribuda ao seu pH fortemente
alcalino, que destri, por contato, as bactrias que possam ter permanecido no canal.
Portanto, a alternativa correta a B.

Fonte: GUEDES PINTO, A. C. Odontopediatria. 8 ed. So Paulo: Santos, 2010.

Gabarito Comentado CADAR 2014 Odontopediatria Verso A -6-


47) Algumas patologias so consideradas determinantes de m ocluso. Informe se verdadeiro (V) ou falso (F) o
que se afirma. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequncia correta.
( ) Cretinismo: enfermidade causada por hipotireoidismo. Os pacientes apresentam macroglossia, respirao
bucal e dentio retardada em todas as etapas.
( ) Displasia cleidocraniana: caracterizada pela falta parcial da maxila, com palato estreito, podendo apresentar
fendas palatinas e erupo tardia.
( ) Sfilis: pode-se apresentar de forma congnita com erupes cutneas, surdez labirntica, queratite
parenquimatosa, dentes de Hutchinson e tubrculos de Carabelli.
( ) Paralisia cerebral: conjunto de alteraes debilitantes com leso irreversvel ao crebro. A mordida aberta
pode estar presente, assim como a protruso dos dentes anteriores e a mordida cruzada, porm, h controle
e coordenao dos movimentos da mandbula e lngua.
a) V F F V
b) F V F V
c) F V V F
d) V F V F

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA D)

Analisando as patologias determinantes da m ocluso tem-se:


Cretinismo enfermidade causada por hipotireoidismo, baixa estatura, membros superiores e inferiores curtos,
obesos e face pouco expressiva. Est associado ao retardo mental, apresentando macroglossia, e pode apresentar
mordida aberta e respirao bucal. A dentio retardada em todas as etapas, desde a erupo dos dentes
decduos at a esfoliao dos dentes permanentes;
Displasia cleidocraniana caracterizada pela falta total ou parcial da clavcula, com fontanelas amplas e suturas do
crnio abertas, mesmo em idade avanada. O palato estreito, profundo, podendo apresentar fendas palatinas,
erupo tardia e supranumerrios inclusos;
Sfilis pode-se apresentar de forma congnita com erupes cutneas, surdez labirntica, queratite parenquimato-
sa, dentes de Hutchison, tubrculos de Carabelli e nariz em sela;
Paralisia cerebral conjunto de alteraes debilitantes com leso irreversvel ao crebro. A mordida aberta pode
estar presente, assim como a protruso dos dentes anteriores e a mordida cruzada, porm, no h controle e
coordenao dos movimentos da mandbula, lbios e lngua.
Portanto, a alternativa correta a D.

Fonte: GUEDES PINTO, A. C. Odontopediatria. 8 ed. So Paulo: Santos, 2010.

48) Analise as afirmativas abaixo sobre pulpectomia em dentes decduos.


I. Caracteriza-se pela remoo total da polpa viva e est indicada para dentes decduos anteriores e posteriores
com pulpite aguda.
II. Est indicada para dentes que, aps a tentativa de pulpotomia, continua com sangramento abundante.
III. Est contraindicada em casos que necessitam de utilizao de pino intrarradicular.
IV. Est indicada nos casos de dvida da vitalidade pulpar.
Esto corretas apenas as afirmativas
a) I e III.
b) II e III.
c) I, II e IV.
d) I, III e IV.

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA C)

A pulpectomia em dentes decduos caracteriza-se pela remoo total da polpa viva, sendo indicada para dentes
anteriores e posteriores com pulpite aguda ou para dentes que, aps tentativa de pulpotomia, continua com
sangramento abundante. Est indicada, tambm, para dentes decduos com grande destruio coronria que
necessitam de pino intracanal ou, ainda, nos casos de dvida da vitalidade da polpa. Portanto, a nica afirmativa
incorreta a III.

Fonte: GUEDES PINTO, A. C. Odontopediatria. 8 ed. So Paulo: Santos, 2010.

Gabarito Comentado CADAR 2014 Odontopediatria Verso A -7-


49) Acerca da coroa de ao em odontopediatria, marque a alternativa correta.
a) A anatomia padro das coroas de ao no dificulta a ocluso.
b) A coroa de ao est indicada para os primeiros molares permanentes com extensa leso cariosa, como a
restaurao definitiva.
c) A coroa de ao est indicada em dentes decduos com supraocluso ou infraocluso, em que a coroa de ao
pode restabelecer o equilbrio oclusal.
d) A adaptao correta da margem cervical da coroa nem sempre possvel em funo do dimetro crvico
incisal da mesma, que padro, no permitindo ajuste perfeito.

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA C)

A coroa de ao, embora seja um recurso antigo, significativo que seja utilizada com margem de sucesso clnico
relevante. Entre as vrias indicaes cita-se os dentes decduos com supraocluso ou infraocluso, onde a coroa
pode restabelecer o equilbrio oclusal. Tambm est indicada como restaurao provisria em primeiros molares
permanentes com extensas leses de crie.
Pode-se destacar como desvantagem a anatomia padro dessas coroas, o que dificulta a ocluso, em especial nos
casos mais severos.
A adaptao cervical, mesmo quando se utiliza a tcnica correta e instrumental adequada, nem sempre possvel
adaptar corretamente a margem cervical, devido funo do dimetro mesiodistal da coroa que padro e, em
algumas ocasies, no permite um ajuste perfeito.
Portanto, a nica afirmativa correta a C.

Fonte: GUEDES PINTO, A. C. Odontopediatria. 8 ed. So Paulo: Santos, 2010.

50) A elaborao do plano de tratamento essencial para a boa conduta clnica no tratamento da doena crie, logo,
em relao aos fatores ligados ao paciente, correto afirmar que
a) o estado motivacional do paciente no interfere em seu retorno e controle peridico.
b) o paciente com experincia anterior doena crie, apresenta maior risco de ter leses cariosas.
c) em crianas de pouca idade, a avaliao de dieta no pode ser fundamental na definio do risco doena crie.
d) a idade do paciente relacionada ao tempo da presena do dente na cavidade bucal no interfere no
desenvolvimento da leso cariosa.

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA B)

A afirmativa correta a B, pois os pacientes com grande experincia anterior doena crie, mesmo que no indique
o estado atual da doena, justifica um controle mais apurado realizado pelo profissional, para evitar que o processo
se repita.
As demais esto incorretas, respectivamente, pois:
o estado motivacional do paciente interfere e est ligado aos retornos peridicos, afirmando que quanto mais
motivado e consciente o paciente estiver, menos tratamentos restauradores sero realizados;
a avaliao da dieta pode ser o mais importante fator de risco em pacientes de tenra idade e, mesmo sem a
experincia anterior crie, estas crianas so caracterizadas como alto risco crie;
a idade do paciente relacionada ao tempo de um dente na cavidade bucal um fator importante na deciso de
tratamento. O perodo crtico, em termos de desenvolvimento da leso cariosa, est entre o incio de sua erupo
at a ocluso funcional, aumentando o risco doena crie.

Fonte: KRAMER, P. F. et al. Promoo de sade bucal em Odontopediatria. So Paulo: Artes Mdicas, 1997.

51) Em relao necessidade da extrao de um dente decduo, analise as afirmativas.


I. Possibilita a correo de anormalidade funcional das arcadas dentrias.
II. Indicada em casos de dentes com alvelise e razes fraturadas.
III. Favorece a resoluo teraputica local e/ou sistmica.
IV. Indicada em casos de dentes decduos com comprometimento pulpar e a cripta do germe sucessor permanente
ntegra.
Esto corretas apenas as afirmativas
a) II e IV.
b) I, II e III.
c) I, III e IV.
d) II, III e IV.

Gabarito Comentado CADAR 2014 Odontopediatria Verso A -8-


JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA B)
A exodontia o procedimento cirrgico mais frequentemente praticado na odontologia. Uma das indicaes quando
o dente decduo apresenta comprometimento pulpar e ocorre o rompimento da cripta do germe do sucessor
permanente. Ela pode ser realizada para possibilitar a correo de anormalidades funcionais das arcadas dentrias,
favorecer a resoluo teraputica de doena local e/ou sistmica nos casos de alvelise e dentes com razes
fraturadas. Portanto, a nica afirmativa incorreta a IV.

Fonte: GUEDES PINTO, A. C. Odontopediatria. 8 ed. So Paulo: Santos, 2010.

52) Em relao gengivoestomatite herptica aguda, marque a alternativa correta.


a) Apresenta regresso espontnea de, aproximadamente, 15 a 20 dias.
b) Este tipo de gengivite causada pelo vrus herpes simplex, sendo contagiosa.
c) A sintomatologia aguda pode-se apresentar com pequenas vesculas, cobertas por membrana de cor
acinzentada e sem sintomatologia dolorosa.
d) Os sinais e sintomas da doena incluem tecido gengival avermelhado, aumento da salivao, mal-estar e
anorexia sem elevao da temperatura corporal.

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA B)

A gengivoestomatite herptica aguda causada pelo vrus herpes simplex, sendo contagiosa.
As demais afirmativas esto incorretas, respectivamente, pois:
apresenta regresso espontnea de, aproximadamente, 7 a 10 dias;
a sintomatologia aguda pode se apresentar com pequenas vesculas, cobertas por membrana de cor acinzentada e
com sintomatologia dolorosa;
os sinais e sintomas desta doena incluem tecido gengival avermelhado, aumento da salivao, mal-estar,
anorexia, porm apresenta elevao da temperatura corporal.

Fonte: GUEDES PINTO, A. C. Odontopediatria. 8 ed. So Paulo: Santos, 2010.

53) Segundo a literatura, cerca de 90% dos dentes supranumerrios ocorrem no maxilar superior. Em relao aos
gneros masculino e feminino ocorrem em uma proporo de
a) 1 : 1.
b) 1 : 2.
c) 2 : 1.
d) 3 : 2.

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA C)

Segundo a literatura, cerca de 90% dos dentes supranumerrios ocorrem no maxilar superior em uma proporo de
2:1, quanto aos gneros, masculino e feminino.

Fonte: GUEDES PINTO, A. C. Odontopediatria. 8 ed. So Paulo: Santos, 2010.

54) Os pinos intrarradiculares so utilizados, com frequncia, nos casos de destruio dos dentes anteriores
decduos com perda total da coroa. A poro do pino que est fora do canal deve corresponder,
aproximadamente,
a) a 1/3 da coroa do dente.
b) a 2/3 da coroa do dente.
c) metade da coroa do dente.
d) ao tamanho da coroa do dente.

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA C)

Os casos de destruio de dentes anteriores decduos com perda total da coroa so frequentes em odontopediatria.
As razes remanescentes, aps um criterioso exame radiogrfico, devem receber tratamento endodntico e pinos
intrarradiculares. A poro do pino que fica fora do canal deve corresponder, aproximadamente, metade da coroa
de dente.

Fonte: GUEDES PINTO, A. C. Odontopediatria. 8 ed. So Paulo: Santos, 2010.

Gabarito Comentado CADAR 2014 Odontopediatria Verso A -9-


55) O freio teto labial consiste em uma prega que conecta o tubrculo do lbio superior papila. A partir de qual
perodo de vida o freio teto labial est presente?
a) 3 ms de vida intrauterina.
b) 4 ms de vida intrauterina.
c) 5 ms de vida intrauterina.
d) 7 semana de vida intrauterina.

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA A)

A embriognese da face inicia-se durante a 4 semana de vida intrauterina. O lbio superior forma-se pela fuso dos
processos maxilares e nasais mediais por volta da 7 semana e o freio est presente a partir do 3 ms de vida
intrauterina.

Fonte: GUEDES PINTO, A. C. Odontopediatria. 8 ed. So Paulo: Santos, 2010.

56) A denominao dada incidncia de dentes que irrompem durante os primeiros 30 dias de vida
a) natais.
b) neonatais.
c) ndulos de Bohn.
d) prolas de Epstein.

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA B)

Os dentes pr-decduos so estruturas sobre os rebordos alveolares dos recm-nascidos. Os dentes que surgem nos
primeiros trinta dias so denominados dentes neonatais.
Os ndulos de Bohn e as prolas de Epstein so considerados cisto gengival do recm-nascido.

Fonte: GUEDES PINTO, A. C. Odontopediatria. 8 ed. So Paulo: Santos, 2010.

57) Em relao ao tratamento das leses traumticas, quando se trata de uma fratura incompleta do esmalte,
correto afirmar que
a) nos casos clnicos de sensibilidade dentria, o uso do selante est contraindicado.
b) os dentes devem ser higienizados com mais cuidado para preservar a integridade dental.
c) as trocas inicas entre o esmalte e a saliva no influenciam em uma conduta clnica adequada para este tipo
de trauma.
d) a utilizao do fluoreto importante para a formao dos sais de fosfato de sdio, auxiliando na diminuio da
sensibilidade dental.

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA B)

Os pacientes que apresentam uma fratura incompleta, ou trinca de esmalte, devem higienizar os dentes com mais
cuidado, pois houve quebra da integridade dental e novos traumatismos so perigosos, tornando a fratura completa.
As trocas inicas so importantes, pois obliteram a fenda do esmalte com fosfato de clcio, o que pode ser obtido na
escovao cuidadosa com dentifrcios e bochechos fluoretados e, em alguns casos de sensibilidade, na utilizao do
selante de superfcie.

Fonte: GUEDES PINTO, A. C. Odontopediatria. 8 ed. So Paulo: Santos, 2010.

58) O diagnstico da leso de crie na superfcie oclusal envolve diferentes mtodos de exame. Baseando-se nesta
afirmativa, assinale a alternativa incorreta.
a) A inspeo visual o mtodo de escolha para diagnosticar as leses oclusais (abertas) em dentina.
b) O exame ttil proporciona melhoras significativas de diagnstico para leses em dentina sem colapso do
esmalte.
c) O exame ttil com sonda exploradora no oferece melhoras significativas para o diagnstico das leses
oclusais em esmalte.
d) A inspeo visual o mtodo de escolha para diagnosticar as leses oclusais (fechadas) em dentina,
associada ao exame complementar radiogrfico.

Gabarito Comentado CADAR 2014 Odontopediatria Verso A - 10 -


JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA B)

O exame ttil das leses abertas em dentina indicado para avaliar a provvel extenso da leso e a consistncia do
tecido dentrio. O instrumento utilizado pode ser a sonda exploradora ou mesmo uma cureta pequena. Entretanto,
para detectar leso em dentina sem colapso do esmalte, o exame ttil no proporciona melhoras significativas, sendo
os valores de sensibilidade que passam de 0,12 para 0,14 em dentes permanentes, e de 0,12 para 0,16 em dentes
decduos.

Fonte: KRAMER, P. F. et al. Promoo de sade bucal em Odontopediatria. So Paulo: Artes Mdicas, 1997.

59) A doena crie uma doena comportamental e sua etiologia necessita da interao de vrios fatores para
ocorrer a sua manifestao. Informe se verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma. A seguir, assinale a
alternativa que apresenta a sequncia correta.
( ) Os fatores etiolgicos determinantes so primordiais ao aparecimento da doena crie.
( ) Os micro-organismos Streptococcus mutans e Streptococcus sobrinus participam na manifestao da doena
crie.
( ) Os fatores etiolgicos modificadores so capazes de influenciar no aparecimento da doena crie, desde
que somente aumente a defesa do hospedeiro.
( ) Em relao ao hospedeiro, afirma-se que a quantidade de mineralizao dos tecidos dentais no pode
interferir no desenvolvimento da doena crie.
a) F F V V
b) V V F F
c) V F F V
d) F V V F

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA B)

Analisando as afirmativas apresentadas tem-se, respectivamente, que so:


verdadeira, pois os fatores etiolgicos determinantes da doena crie so primordiais, sem os quais a doena no
se manifestaria, como os micro-organismos, substratos, hospedeiro e tempo;
verdadeira, pois os micro-organismos cariognicos relacionados doena crie so os Streptococcus mutans,
Streptococcus sobrinus e Lactobacillus;
falsa, pois os fatores modificadores ou secundrios atuam na etiologia da crie, aumentando ou diminuindo a defesa
do hospedeiro e/ou o potencial cariognico do substrato e a microflora. Os fatores escolaridade, comportamento,
renda e conhecimento tambm participam como fatores modificadores. Assim, os fatores determinantes isolados no
so suficientes sem o controle das interferncias representadas pelos fatores modificadores;
falsa, pois, em relao ao hospedeiro, a quantidade de mineralizao dos tecidos dentais interfere no desenvolvi-
mento da doena crie, pois quanto maior a quantidade de minerais, mais difcil a ocorrncia de leses no dente.

Fonte: IMPARATO, J. C. P. & COLS. Tratamento Restaurador Atraumtico (ART): tcnicas de mnima interveno
para o tratamento da doena crie dentria. Curitiba: Maio, 2005.

60) Quanto s complicaes decorrentes da anestesia local, marque a alternativa correta.


a) Os ferimentos na pele no podem ocorrer aps uma anestesia local.
b) A lcera traumtica uma complicao pouco comum que ocorre em Odontopediatria.
c) A dor ps-anestsica no pode ser proveniente de uma infeco causada pela contaminao da agulha antes
da puno.
d) A equimose o resultado do extravasamento de sangue para os tecidos atravs da ruptura acidental de vasos
sanguneos.

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA D)

A afirmativa correta a D, visto que a equimose o resultado do extravasamento de sangue para os tecidos atravs
da ruptura acidental de vasos sanguneos. Ocorre, em geral, por uma tcnica inadequada, levando ao aparecimento
de uma mancha escura na pele e/ou mucosa que desaparece com o tempo.
As demais afirmativas esto incorretas, respectivamente, pois:
a criana pode coar a pele aps a anestesia. Porm, de acordo com a intensidade e a frequncia, podem surgir
ferimentos na pele da regio anestesiada;
a lcera traumtica a complicao mais comum em Odontopediatria;
a contaminao da agulha ocorre antes da puno, devido ao contato com a lngua e os lbios do paciente. O ideal
passar um antissptico na mucosa antes da puntura da agulha.

Fonte: GUEDES PINTO, A. C. Odontopediatria. 8 ed. So Paulo: Santos, 2010.


Gabarito Comentado CADAR 2014 Odontopediatria Verso A - 11 -