FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA

PROFESIONAL DE ENFERMERIA

Prcticas de Autocuidado de la Salud en estudiantes del 5to

Ao de Secundaria de la Institucin Educativa N146 su
Santidad Juan Pablo II San Juan de Lurigancho, Lima-Per
2016.

ALUMNA: SANCHEZ MAQUERHUA NATALY SECIA

LIMA-PERU
2016
 INDICE
Pg.
Dedicatoria i

Agradecimiento ii

ndice de tablas y grficos iii

Resumen iv

Abstract v

Introduccin 1

CAPTULO I : EL PROBLEMA

1.1 Determinacin del problema 2

1.2 Formulacin del problema 4

1.3 Objetivos de la investigacin 5

1.3.1 Objetivos generales 5

1.3.2 Objetivos especficos 5

1.4 Justificacin del estudio 5

1.5 Limitaciones y alcances de la investigacin 7

CAPTULO II: MARCO TERICO

2.1 Antecedentes del estudio / marco referencial 8

2.1.1 Antecedentes Internacionales 8

2.1.2 Antecedentes Nacionales 10

2.2 Bases Tericas 11

2.2.1 Autocuidado de la salud 11

ii
 2.2.2 La teora central de autocuidado 12

2.2.3 Dimensiones del autocuidado de la salud en los adolescentes 14

2.2.3.1. Alimentacin saludable 14

2.2.3.2. Sexualidad 18

2.2.3.3. Actividad fsica 20

2.2.4. El adolescente y su autocuidado. 23

2.2.5. Autocuidado segn Dorothea Orem 24

2.2.6. Rol de la enfermera 26

2.3. Definicin de Trminos 28

2.3.1 Autocuidado 28
2.3.2 Autocuidado en alimentacin 28

2.3.3 Autocuidado en ejercicio 29

2.3.4 Autocuidado en salud 29

2.3.5. Autocuidado en la Sexualidad 29

2.4 Hiptesis 29
2.4.1 Hiptesis general. 29
2.4.2 Hiptesis especifico. 29

2.5 Variables de la investigacin 30

2.5.1 Definicin conceptual 30
2.5.2 Definicin operacional 30
2.5.3 Operacionalizacin de las variables 30

CAPITULO III: MATERIAL Y METODO

3.1 Tipo y nivel de investigacin 33

3.2 Descripcin del mbito de la investigacin 33

iii
3.3 Poblacin y muestra 33
3.3.1 Poblacin 33
3.3.2 Muestra 33
3.4 Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos 34
3.4.1 Tcnica
3.4.2 Instrumento 34
3.5 Validez y confiabilidad del instrumento 34
3.5.1 Validez 35
3.5.2 Confiabilidad 35
3.6 Plan de recoleccin y procesamiento de datos 35

CAPITULO IV: RESULTADOS 36

CAPITULO V: DISCUSION 40
CONCLUSIONES 41
RECOMENDACIONES 42
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 43
ANEXOS 47

iv
 DEDICATORIA

Dedico este trabajo a mis padres

porque son mis motivos de seguir
adelante son los que me apoyaron y
educaron con valores, con mucho
amor para ser mejor en la vida, a mi
familia por estar siempre presente he
insistiendo para mi mejora como
persona.

v
 AGRADECIMIENTO

Agradezco a mi familia,
amistades y profesor por el
apoyo en brindarme sus
conocimientos y sabidura para
poder elaborar mi proyecto

vi
 NDICE DE TABLAS

Pg.

1. TABLA1 36

CARACTERISTICAS DEMOGRAFICAS: SEXO, SECCION Y EDAD DE LOS

ESTUDIANTES DEL 5to AO DE SECUNDARIA DE LA INSTITUCION EDUCATIVA
N146 SU ANTIDAD JUAN PABLO II

2. TABLA2 38

PRACTICAS DE AUTOCUIDADO DE LA SALUD EN ESTUDIANTES DEL 5to AO DE

SECUNDARIA DE LA INSTITUCION EDUCATIVA N146 SU ANTIDAD JUAN PABLO
II

3. TABLA3 39

NIVEL DE PRACTICAS DE AUTOCUIDADO DE LA SALUD EN ESTUDIANTES DEL

5to AO DE SECUNDARIA DE LA INSTITUCION EDUCATIVA N146 SU ANTIDAD
JUAN PABLO II

vii
 RESUMEN
El objetivo del presente estudio es determinar las prcticas de autocuidado de la
salud en los estudiantes del 5to ao de secundaria de la Institucin Educativa
N146 Su Santidad Juan Pablo II-San Juan de Lurigancho. El estudio es de tipo
cuantitativo, mtodo descriptivo, de corte transversal. La poblacin estuvo
conformada por 135 estudiantes del 5to ao de secundaria, se calcul el tamao
de la muestra mediante la aplicacin de la frmula para la poblacin finita
obtenindose 100 estudiantes. La tcnica fue la entrevista y el instrumento un
cuestionario. Los resultados ms importantes fueron: el 55% del total de los
estudiantes tiene prcticas de autocuidado de la salud en un nivel medio, en las
prcticas de autocuidado de la salud respecto a su alimentacin saludable el
27% alto, 65% es medio y el 8% es bajo; en relacin a su prcticas de
autocuidado de la salud respecto a la actividad fsica en los estudiantes el 46%
es alto, 50% es medio y el 4% es bajo y en las prcticas de autocuidado de la
salud respecto a la sexualidad el 39% es alto, 48% es medio y el 13% es bajo.
Las conclusiones derivadas del estudio son: la mitad aproximadamente de los
estudiantes tienen prcticas de autocuidado de la salud en nivel medio en
relacin a su alimentacin saludable, actividad fsica y sexualidad. Lo cual los
estudiantes consideran que las causas son debido a la etapa del desarrollo
psicolgico en que se encuentran, la lejana del hogar, la disposicin de tiempo
y la falta de conocimiento sobre su autocuidado.

Palabras claves: Autocuidado, estudiantes.

viii
 ABSTRACT

The aim of this study is to determine the self-care practices of health in students
of the 5th year of high school of School No. 146 His Holiness John Paul II-San
Juan de Lurigancho. The study is quantitative, descriptive method of cross
section. The population consisted of 135 students of the 5th year of high school,
the sample size was calculated by applying the formula for obtaining the finite
population 100 students. The technique was the interview and a questionnaire
instrument. The most important results were: 55% of all students have practice
self-care at a medium level, in the practices of self-care regarding your healthy
eating 27% high, 65% are medium and 8% is low; in relation to their self-care
practices of health regarding physical activity in students 46% is high, 50% is
average and 4% is low and practice of self-care regarding sexuality 39% is high,
48% are medium and 13% is low. The findings from the study are: about half of
the students have self-care practices midlevel health in relation to their healthy
eating, physical activity and sexuality. Which students consider that the causes
are due to psychological development stage they are in, the distance from home,
the provision of time and lack of knowledge about self-care.

Keywords: Self-care, students.

ix
 INTRODUCCION

En los ltimos tiempos, datos demogrficos han previsto que la pirmide

poblacional tiende a sufrir cambios, esta pirmide se est invirtiendo y en aos
futuros la poblacin que tendr mayor ndice demogrfico sern los adultos y
adultos mayores, los mismos que sern los nios y adolescentes de hoy.

Los adolescentes son un grupo poblacional que es considerada como la

poblacin que menos atencin sanitaria requiere, por tal motivo una situacin
preocupante es que se les deja de lado, pues si observamos detenidamente son
un grupo el cual est expuesto a mayores riesgos, en su aspecto fsico: la
alimentacin no saludable, el consumo de sustancias nocivas a temprana edad,
el sedentarismo, relaciones sexuales y sin proteccin; en su aspecto social:
relaciones conflictivas entre padres, amigos, compaeros, personas de su
entorno; es su aspecto psicolgico: confusiones sobre su identidad, autonoma,
independencia y autoestima.

La poblacin adolescente es vulnerable a la enfermedad y no solo por estar

expuestos a riesgos, tambin se le atribuye la ausencia o deficientes prcticas
de autocuidado de su salud, lo cual se ve reflejado en el alto ndice de
morbimortalidad en esta etapa de vida, pero tambin repercutiendo en etapas de
vida posteriores, adulta y adulta mayor.

Los padres son las primeras personas que ensean el auto cuidado .A lo largo
de la cotidianidad familiar los nios aprenden a comer distintos tipos de
alimentos, a descansar lo suficiente para reponer las energas gastadas en un
da, a practicar algn deporte, a no fumar ni beber porque daa el organismo, a
compartir la vida con la familia y los amigos.

El autocuidado se refiere al cuidado de s mismo, por lo tanto las prcticas sern

las acciones que se realiza para mantener la vida, la salud y el bienestar logrando
as una mejor calidad de vida presente y futura.

10
 CAPTULO I

EL PROBLEMA

1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Desde mediados del siglo XX se est produciendo una transicin epidemiolgica

y cada vez tienen ms peso las enfermedades no transmisibles (ENT), crnicas
y no infecto-contagiosas, representadas por las nuevas epidemias globales, Casi
80% de stas ocurren en los pases de bajos y medianos ingresos. Las causas
de esta transicin epidemiolgica son mltiples. Entre ellos los cambios en los
estilos de vida, especialmente la adopcin de dietas poco saludables, la
inactividad fsica; el consumo de tabaco, alcohol y otras drogas; el estrs psico-
social; y otras conductas de riesgo, como mantener relaciones sexuales sin
proteccin o conducir de forma temeraria. Es decir que tales actividades forman
parte del estilo de vida de nuestras sociedades que han provocado el crecimiento
de las enfermedades no transmisibles. (1)

El ser humano debe estar en capacidad de comprender la importancia del

autocuidado para el mantenimiento de su salud; l es quien elige si desea
cuidarse, realiza juicios sobre el curso de accin para satisfacer y regular los
requisitos universales de autocuidado, seguidamente toma las respectivas
decisiones para realizar acciones que contribuyan al bienestar consigo mismo,
con los otros y con su entorno.

11
El autocuidado es un comportamiento aprendido y las actividades de
autocuidado se aprenden de acuerdo a creencias y prcticas que caracterizan
las formas de vida cultural del grupo al cual pertenece el individuo, el cual
aprende primero sobre estndares culturales dentro de la familia, ya que los
grupos de seres humanos poseen relaciones estructuradas, agrupan las tareas
y reparten las responsabilidades para promover cuidado de los miembros que
tienen privaciones en el autocuidado. (2)

Por lo tanto, las acciones de autocuidado se consideran no innatas, se aprenden

conforme al individuo madura, y son afectados por creencias culturales, hbitos,
costumbres de la familia y de la sociedad. La edad, la etapa de desarrollo y el
estado de salud, pueden influir las capacidades del individuo para realizar
actividades de autocuidado.

En este contexto se destaca el estudio del autocuidado en los jvenes, ya que

son un grupo en etapa de crecimiento y desarrollo, que les da una especial
vulnerabilidad a enfermedades por exposicin a factores de riesgo y ausencias
de prcticas de autocuidado para su salud, lo cual lleva a altos ndices de
morbimortalidad en este grupo que pueden derivar en repercusiones de la salud
en su edad adulta.

La OMS define la adolescencia como la etapa de la vida de los individuos

comprendida entre los 10 y 19 aos, mientras que la juventud es la etapa que va
de los 15 a 24 aos (Fridman y Ferguson, 1995). De forma gradual, el
adolescente alcanza identidad, intimidad, integridad e independencia; es una
etapa de grandes cambios coincidiendo con la continuidad de los estudios a nivel
universitario, que implica la inmigracin de muchos jvenes de diferentes
lugares, tanto provinciales, nacionales e internacionales.

Segn datos obtenidos por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), tenemos

que a nivel mundial, las y los adolescentes representan el 20% de la poblacin
total Segn el INEI, en el Per las y los adolescentes representan un poco ms
de la quinta parte de la poblacin total (20.72%); sin embargo, del total de
poblacin a nivel nacional, el 27% reside en el departamento de Lima y de ello
el 88.7% vive en Lima metropolitana.(3)

12
La OMS define a la adolescencia como la etapa de trnsito a la adultez, la cual
constituye uno de los periodos ms intensos de cambios fsicos, psicolgicos y
sociales de la vida de una persona. En esta etapa surgen nuevas relaciones y
posibilidades de desarrollo, que dan origen a su vez a nuevos comportamientos.
Las decisiones que adopten y las relaciones que establezcan los adolescentes
influirn sobre su salud y su desarrollo fsico-psico-social y les afectar durante
toda su vida. (4)

La OMS, define al autocuidado como las prcticas cotidianas que realiza una
persona, familia o grupo para cuidar de su salud, estas prcticas son de uso
continuo, que se emplean por libre decisin, con el propsito de fortalecer o
restablecer la salud y prevenir la enfermedad ; al respecto en el mbito de la
profesin de enfermera Dorotea Oren ha desarrollado la teora del Autocuidado,
y lo define como una funcin reguladora que las personas deben,
deliberadamente, llevar a cabo por si solas o haber llevado a cabo para mantener
su vida, salud, desarrollo y bienestar.(5)

En la actualidad, en las calles y en los medios de comunicacin se ha ido

observando en los adolescentes un incremento de prcticas no saludables como:
el consumo de alimentos chatarra, el consumo de sustancias nocivas, el
aumento de las actividades sedentarias, relaciones sexuales sin proteccin,
violencia entre compaeros, entre otras; poniendo en riesgo su calidad de vida
presente y futura.

1.2 FORMLACION DEL PROBEMA

Cul es el Nivel de Prcticas de Autocuidado de la Salud en estudiantes del

5to Ao de Secundaria de la Institucin Educativa N146 su Santidad Juan Pablo
II San Juan de Lurigancho, Lima-Per 2016?

13
1.3 OBJETIVOS:

1.3.1 OBJETIVOS GENERALES:

Determinar el Nivel de Prcticas de Autocuidado de la Salud en estudiantes del

5to Ao de Secundaria de la Institucin Educativa N146 Su Santidad Juan Pablo
II San Juan de Lurigancho, Lima-Per 2016.

1.3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS:

Identificar las Practicas de Autocuidado de la Salud, en la dimensin de

alimentacin saludable en los estudiantes del 5to ao de secundaria de la
Institucin Educativa N146 Su santidad Juan Pablo II Lima-Per 2016.

Identificar las Practicas de Autocuidado de la salud en la dimensin

sexualidad de los estudiantes del 5to ao de secundaria de la Institucin
Educativa N146 Su Santidad Juan Pablo II Lima-Per 2016.

Identificar las Practicas de Autocuidado de la Salud, en la dimensin

actividad fsica en los estudiantes del 5to ao de secundaria de la Institucin
Educativa N146 Su Santidad Juan Pablo II Lima-Per 2016.

1.4 JUSTIFICACION

La salud integral de los jvenes debe ser considerada como un elemento bsico
para el desarrollo social y econmico de las sociedades.

Durante siglos fueron considerados un grupo sano y de baja mortalidad, en los

ltimos debido a cambios en el perfil epidemiolgico de la poblacin, dio lugar a
que se prestara mayor atencin a los mismos.

Aunque actualmente pareciera valorarse al ser joven, paradjicamente son

escasos los datos, indicadores, programas, actividades e investigaciones
aplicadas a este grupo.

14
La adolescencia es la etapa en la que se adoptan valores y consolidan hbitos y
conductas, por lo tanto constituye una poblacin vulnerable que est expuesta a
muchos riesgos que pueden afectar su salud para toda la vida, tal como la
alimentacin no saludable; el aumento del consumo de alcohol, drogas y tabaco;
incremento del sedentarismo; violencia domstica y callejera, las relaciones
sexuales sin proteccin; embarazo adolescente; entre otros.

Por ello consideramos que la investigacin es de relevancia para la ciencia,

porque aborda al estudio del autocuidado desde una perspectiva holstica,
reconociendo valores sociales, polticos, culturales, religiosos y los contextos
ambientales de cada joven; ofreciendo informacin y orientando al personal de
enfermera para recibir la clase de cuidados que desea o necesita los
estudiantes, procurando una asistencia de enfermera eficaz, satisfactoria y
coherente desde el punto de vista integral.

Traducindose en los jvenes en un sentimiento de estar recibiendo una buena

atencin, lo que se erige en una fuerza de promocin y prevencin de la salud.

El profesional de enfermera en su rol preventivo promocional est capacitado

para promover prcticas de autocuidado en esta poblacin e identificar factores
de riesgo que afecten dichas prcticas, mediante el diseo y desarrollo de
programas educativos de salud para los adolescentes. En la actualidad existen
enfermeras que estn preparadas para realizar este tipo de abordajes en las
instituciones educativas, Permitiendo la participacin de los jvenes en la
determinacin de sus necesidades, estimulando las prcticas de autocuidado a
travs de la adecuada informacin.

En lo que respecta a los aportes hacia la profesin; los datos otorgados sobre el
autocuidado ofrece al personal de enfermera una herramienta que le permite
personalizar la intervencin de acuerdo con las necesidades de cuidado del otro
y crear un dialogo participativo para la toma de decisiones que promuevan el
autocuidado de los jvenes, ofreciendo cuidados contextualizados de acuerdo a
las caractersticas de gnero, ciclo vital y cultura.

15
De igual manera le permite comprender a los profesionales que el autocuidado
es un derecho humano que cada individuo debe aprender a ejercer y a respetar
en los dems, llevando al autoconocimiento y el empoderamiento del individuo y
de la sociedad respecto de su propia salud.

1.5 LIMITACIONES

Los resultados del estudio estn sujetos solo a ser generalizables para la
poblacin de estudio.

16
 CAPITULO II

MARCO TEORICO

2.1.- ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN: En este captulo se abordan

los antecedentes de la investigacin, las bases tericas que sustentan el estudio,
los cuales se relacionan directamente con la investigacin y servirn de apoyo:
dentro de estos tenemos:

2.1.1.- INTERNACIONALES

Escobar, Mara y Pico Maria. (2011) Colombia. Realizaron el estudio titulado

Autocuidado de la salud en jvenes universitarios, Manizales. Cuyo objetivo fue
describir algunas caractersticas de las prcticas de autocuidado de la salud, en
jvenes universitarios. El estudio fue descriptiva transversal, la muestra fue de
353 estudiantes universitarios. El instrumento fue Cuestionario de Estilos de Vida
en Jvenes Universitarios. Llegaron a la siguiente conclusin: las prcticas de
autocuidado de la salud fueron saludables segn la puntuacin establecida en la
metodologa implementada para la dimensin de autocuidado de la salud. Se
plantea la necesidad de educar a los jvenes universitarios para su autocuidado
como parte del proceso de la formacin integral. (8)

17
Giraldo A., Len D., Navarro Y., Trejos O. (2007) Colombia. Realizaron un
estudio de investigacin titulado Determinacin de prcticas de autocuidado y
prcticas de riesgo en los patrones nutricional y de eliminacin en un grupo de
estudiantes del programa de Enfermera de la Universidad de Caldas, cuyo
objetivo fue identificar y clasificar prcticas de autocuidado y prcticas de riesgo
en salud en un grupo de estudiantes de 17 a 21 aos, del programa de
Enfermera de la Universidad de Caldas, el estudio fue de tipo cuantitativo,
mtodo descriptivo. La muestra fue de 123 estudiantes adolescentes con edades
entre 17 y 21 aos, a los cuales se les realiz una encuesta que involucraron dos
patrones funcionales de salud, nutricional y eliminacin y concluyeron: hay un
dficit en hbitos adecuados de alimentacin, eliminacin y medidas de higiene.
(9)

ROCHA RODRIGUEZ, MA. DEL ROCO ET AL. (2015) Chile. Realizaron un

estudio de investigacin titulado Agencia de autocuidado en alumnos de nuevo
ingreso en la unidad acadmica multidisciplinaria zona media. Concepcin cuyo
Objetivo es determinar la agencia de autocuidado en los estudiantes de nuevo
ingreso en la Unidad Acadmica Multidisciplinaria Zona Media. Material y
mtodo: Estudio descriptivo, correlacional, de corte transversal. Muestra de 281
alumnos de nuevo ingreso de la Unidad Acadmica Multidisciplinaria Zona Media
de Mxico, de las diferentes carreras. Conclusin: El 100% de los estudiantes
conocan el concepto de autocuidado. (10)

MASI GUERRERO M. (2008) Espaa. Realizaron un estudio titulado

Conocimiento de los adolescentes sobre salud sexual en tres institutos de
educacin secundaria valencianos, cuyo objetivo del estudio fue describir la
informacin que tienen los adolescentes valencianos de enseanza secundaria
obligatoria sobre sexualidad, en relacin a: mtodos anticonceptivos,
enfermedades de transmisin sexual (ETS), aborto y auto concepto del
adolescente. El estudio observacional descriptivo transversal, en una muestra de
67 alumnos. El instrumento fue a travs de una encuesta annima. Llegaron la

18
siguiente conclusin se deduce la necesidad de una educacin integral para la
sexualidad tanto desde los sistemas educativos como de la familia, en pro de
una adecuada salud sexual del adolescente, fuente de realizacin personal del
mismo. (11)

2.1.2.-NACIONALES

Rueda Nez Yuri Miliani y Glvez Daz Norma del Carmen. (2013), Per.
Realizaron un estudio titulado estilos de autocuidado de estudiantes de
enfermera en el contexto universitario: un anlisis desde la teora de Dorotea
oren, Chiclayo, cuyo objetivos fue caracterizar, analizar y discutir desde la
Teora de Oren los estilos de autocuidado de estudiantes de Enfermera de la
Universidad de San Martn de Porres-Filial Norte, en Chiclayo 2013. El estudio
fue de tipo cualitativa. El instrument tipo Cuestionario sociodemogrco, la
observacin no participante y la entrevista abierta a profundidad, los que se
aplicaron a 12 estudiantes de Enfermera elegidas segn el criterio de inclusin.
(12)

Fenco J. (2007), Lima. Realizaron un estudio Hbitos de vida de los

adolescentes del Asentamiento Humano Jos Carlos Maritegui que los pone en
riesgo a las enfermedades crnicas no transmisibles; cuyo objetivo fue el de
determinar los hbitos de vida de los adolescentes (alimentarios, de
sedentarismo, actividad fsica y de consumo de tabaco y alcohol). El estudio fue
de tipo cuantitativo, mtodo descriptivo, de corte transversal. La muestra estuvo
conformada por 142 adolescentes entre las edades de 10 a 19 aos, se utiliz la
tcnica de la entrevista y se les aplic un cuestionario para cuantificar hbitos
alimentarios, el hbito de consumo de alcohol y tabaco y hbitos de
sedentarismo y actividad fsica. (13)

19
Tovar Urbina Nathalie Fiorella, (20109), Lima. Realizaron un estudio titulado,
Nivel de autoestima y prcticas de conducta saludables en los estudiantes de
educacin secundaria de la Institucin Educativa N 3049 Tahuantinsuyo-
Independencia; tuvo como objetivo determinar las prcticas de conductas
saludables en los estudiantes de educacin secundaria, el estudio fue tipo
cuantitativo, mtodo descriptivo de corte transversal. La muestra la constituyeron
183 estudiantes del 3ero al 5to de secundaria, a los cuales se les aplic un
cuestionario de 28 preguntas con tems de respuesta cerrada sobre prcticas de
conductas saludables a travs de una entrevista.(14)

2.2.- BASE TEORICA:

2.2.1 Autocuidado de la salud

Es una actividad aprendida por los individuos, orientada hacia un objetivo. Es

una conducta que existe en situaciones concretas de la vida, dirigidas por las
personas hacia s mismas o hacia el entorno, para regular los factores que
afectan a su propio desarrollo y funcionamiento en beneficio de su vida, salud o
bienestar (9); estas prcticas son destrezas aprendidas a travs de toda la vida,
de uso continuo, que se emplean por libre decisin, con el propsito de fortalecer
o restablecer la salud y prevenir la enfermedad; ellas responden a la capacidad
de supervivencia y a las prcticas habituales de la cultura a la que se pertenece.
(10)

El autocuidado de la salud est inmerso en las actividades de la vida diaria y no

constituye en s una actividad de la misma. Igualmente, el autocuidado como
valor inherente a cada ser humano y considerndolo un derecho, es una
estrategia que responde a las metas y prioridades de enfermera, que toma la
tendencia hacia el autoconocimiento y el empoderamiento del individuo y de la

20
sociedad respecto a su propia salud, y a la vez reconoce la presencia de factores
culturales, de ndole educativa y socioeconmica, que condicionan la agencia de
autocuidado e influyen en la capacidad de ser agentes del mismo. (10)

El origen del concepto de Autocuidado se encuentra en la salud pblica,

especficamente, en la prctica de la enfermera. A principio de los aos ochenta,
el autocuidado como parte de un concepto sobre el estilo de vida, se refera a
actividades de salud no organizadas y a las decisiones sobre la salud tomadas
por individuos, en el contexto normal de la vida cotidiana de las personas. El
autocuidado es, definitivamente, el recurso sanitario fundamental del sistema de
atencin de salud.

2.2.2. La teora central de autocuidado

Descansa en ciertas suposiciones previas, de las cuales cabe destacar:

-En igualdad de condiciones, los seres humanos tienen el potencial de

desarrollar habilidades intelectuales y prcticas y mantener la formacin esencial
para el autocuidado de los miembros dependientes de la familia.

-Las formas de cubrir los requisitos de autocuidado son los elementos culturales
y varan con los individuos y los grandes grupos sociales. (9)

Entre las prcticas para el autocuidado del individuo se encuentran: alimentacin

adecuada a las necesidades, medidas higinicas, manejo del estrs, habilidades
para establecer relaciones sociales y resolver problemas interpersonales,
ejercicio y actividad fsica requeridas, habilidad para controlar y reducir el
consumo de medicamentos, seguimiento para prescripciones de salud,
comportamientos seguros, recreacin y manejo del tiempo libre.(10)

En las prcticas cotidianas de autocuidado los jvenes de los ltimos aos, han
tratado de asumir el cuidado de su cuerpo, su salud y su vida a travs de la
ingestin de alimentos bajos en grasas, aumentando considerablemente en su
dieta diaria, el consumo de productos naturales bajos en caloras, para lograr el
prototipo de un cuerpo perfecto y armnico. (11)

21
Estos patrones se perfilan a partir de conductas que se repiten en las distintas
circunstancias que la persona enfrenta da a da, y que realiza influida por su
propio esquema de valores, los de otras personas y por los eventos polticos y
econmicos que caracterizan el medio en que se desenvuelve. En este contexto,
el joven interacta en situaciones sociales especficas y desarrolla conductas
relacionadas con su salud, incluyendo las decisiones de buscar cuidado
profesional y de apegarse a l. (8)

El autocuidado se puede expresar de tres formas dentro de los estilos de

vida:

a) Como hbitos diarios rutinarios de vida que pueden afectar la salud (fumar,
beber, rutinas sedentarias, entre otros);

b) como conductas que conscientemente buscan mantener la salud; y

c) como conductas que responden a los sntomas de enfermedad. (12)

Las formas de comportamiento especficas que repercuten en altos niveles de

salud y tienen un enfoque bsicamente preventivo, con frecuencia son llamadas
hbitos de salud o conductas de autocuidado. A las que tienen el efecto contrario
se les denomina hbitos nocivos para la salud o conductas de riesgo. Al conjunto
de las primeras se le llama estilo de vida saludable y, al de las segundas, estilo
de vida no saludable. (8)

2.2.3. Dimensiones del autocuidado de la salud en los adolescentes

2.2.3.1. Alimentacin saludable

Todos los cambios, que se experimentan en la adolescencia, se encuentran

relacionados directamente con la nutricin, y una alimentacin recomendable
(adecuada, suficiente, equilibrada, higinica, variada, accesible), dar como
resultado en la mayora de los casos un individuo adulto sano. Pero el proceso

22
no es tan simple, ya que es necesario tomar en cuenta las modificaciones
psicolgicas y sociales que ocurren durante la adolescencia.

La nutricin juega un papel crtico en el desarrollo del adolescente y el consumo

de una dieta inadecuada puede influir desfavorablemente sobre el crecimiento
somtico y la maduracin sexual. (13)

Una buena nutricin, es esencial para una buena salud. Tener una dieta nutritiva
y balanceada es importante a travs de la vida, ya que la ingesta calrica
aumentada en relacin con un gasto calrico bajo y factores genticos parecen
ser determinantes en la gnesis de padecimientos. (14)

La nutricin adecuada en este periodo trae tambin dificultades por la

personalidad ms independiente y por sus patrones de alimentacin social,
prescindiendo en ocasiones de comidas que se sustituyen por picoteos y
comidas rpidas consumidas fuera del hogar.

La poblacin escolar es un grupo vulnerable desde el punto de vista nutricional,

ya que se caracteriza por: saltarse comidas con frecuencia, picar entre horas,
tener preferencia por comida rpida. El periodo de estudios escolares suele ser
el momento en que los estudiantes asumen por primera vez la responsabilidad
de su comida. Por tanto se trata de un periodo de educacin crtico para el
desarrollo de hbitos dietticos que tienen mucha importancia en la futura salud.
(15)

La alimentacin del adolescente debe favorecer un adecuado crecimiento y

desarrollo y promover hbitos de vida saludables para prevenir trastornos

Nutricionales. Esta etapa puede ser la ltima oportunidad de preparar

nutricionalmente al joven para una vida adulta ms sana La promocin de
alimentacin y nutricin saludable en la y el adolescente, tiene que tomar en
cuenta estos factores y adems los cambios propios en la evolucin de la
personalidad, como el afianzamiento de la independencia, la bsqueda de
nuevos patrones de socializacin, la preocupacin por la figura corporal, etc.,
que condicionan nuevos estilos de vida y patrones de alimentacin. La especial
atencin que ponen los adolescentes por la imagen corporal, los condiciona en

23
ocasiones a llevar dietas restrictivas para acercarse a un patrn ideal de belleza,
influenciado por los modelos sociales del momento, y puede dar lugar a serios
trastornos de la conducta alimentaria (anorexia, bulimia). (22)

Durante la adolescencia, adems del aumento en requerimientos energticos,

tambin se producen mayores necesidades en aquellos 19 nutrientes implicados
en la acrecin tisular, como son nitrgeno, hierro y calcio. En general se
recomienda comer la mayor variedad posible de alimentos, guardar un equilibrio
entre lo que se come y la actividad fsica, elegir una dieta abundante en cereales,
verduras y frutas, elegir una dieta pobre en grasa, grasa saturada y sal, y elegir
una dieta que proporcione suficiente calcio y hierro para satisfacer los
requerimientos de un organismo en crecimiento.

Distribucin calrica necesaria:

La distribucin calrica de la ingesta debe mantener una proporcin correcta de

principios inmediatos: 10-15% del valor calrico total en forma de protenas, 50-
60% en forma de hidratos de carbono y 30-35% como grasa.

10-15% valor calrico total en forma de protenas:

24
 o Leche o Guisantes

o Lentejas o Huevo

o Hgado o Bacalao seco

o Garbanzos o Salmon

o Habas secas o Sardina

50-60% valor calrico total en forma de hidratos de carbono

o Cereales o Hortalizas

o Legumbres o Miel

o Patata o Maz

o Frutas o Galletas

o Verduras o Pan blanco

30-35% valor calrico total en forma de grasas

o Aceite de oliva o Carne de pollo

o Mantequilla o Carne de conejo

o Leche de vaca o Frutos secos

o Cacao o Leche de soja

o Coco o pescado

25
El reparto calrico a lo largo del da debe realizarse en funcin de las actividades
desarrolladas, evitando omitir comidas o realizar algunas excesivamente copiosas.
Es fundamental reforzar el desayuno, evitar picoteos entre horas.

Rgimen de comidas:

Se sugiere un rgimen de cuatro comidas con la siguiente distribucin calrica:

desayuno de 20%- 25% del valor calrico diario:

Leche, pan blanco con mantequilla y mermelada. Zumo de fruta y agua

Almuerzo de 35%-40% del valor calrico diario:

Menestra, pescado a la plancha, papas con ensalada. Zumo de fruta

y agua

Merienda 10%- 20% del valor calrico diario:

Pan blanco con yogur. Agua

Cena 15%-25% del valor calrico diario:

Tortilla de verduras ms ensalada. Zumo de fruta

El agua es el principal componente qumico de nuestro cuerpo y representa cerca

del 60% del peso corporal. Cada clula y cada sistema de tu organismo depende
del agua: ya sea para transportar nutrientes, eliminar toxinas o para mantener
hidratados ciertos rganos y tejidos. Si no tomas agua, te da sed, que es una seal

26
de que tu cuerpo se est deshidratando, es decir, que est perdiendo el agua que
necesita para poder cumplir con todas las funciones vitales. (22)

Consumo de agua necesaria:

Consumir entre 1.5 a 2.5 litros al da que equivale a 8 vasos de agua debera estar
en la lista de deberes de todos, y los adolescentes no son la excepcin, ellos la
necesitan ms que nunca, porque sus cuerpos estn en constante cambio fsico y
metablico.

2.2.3.2. Sexualidad

La OMS define como "sexualidad es un aspecto central del ser humano presente a
lo largo de su vida. Abarca el sexo, las identidades y los papeles de gnero la
orientacin sexual, el erotismo, el placer, la intimidad y la reproduccin. La
sexualidad se vivencia y se expresa a travs de pensamientos, fantasas, deseos y
creencias, actitudes, valores, conductas prcticas, papeles y relaciones
interpersonales. La sexualidad puede incluir estas dimensiones, no obstante no
todas ellas se vivencian o se expresan siempre. La sexualidad est influida por la
interaccin de factores biolgicos, psicolgicos, sociales, econmicos, polticos,
culturales, ticos, legales, histricos y espirituales". (16)

La sexualidad se encuentra presente durante toda la existencia humana, Desde la

primera infancia el nio experimenta sensaciones placenteras al tocarse, al ser
acariciado y besado, y observa las expresiones de afecto y las actitudes sexuales
de los adultos que le rodean, que en ocasiones trata de imitar. Pero en
la adolescencia se vive y manifiesta de manera un poco diferente a como se
expresa en otras etapas de la vida. En este perodo surgen sensaciones e impulsos
de tipo sexual que se encuentran relacionados con los cambios biolgicos que
enfrentan todas y todos las adolescentes. Los cambios hormonales provocan que
se tengan deseos y fantasas erticas, que se quiera sentir placer fsico a travs del
propio cuerpo y del cuerpo de otros, especialmente de quien le gusta.
27
Al iniciarse la pubertad aumenta la preocupacin por la sexualidad. En la primera
etapa de la adolescencia es frecuente la masturbacin y las fantasas sexuales.

Muchos adolescentes no solo piensan en el sexo: hay un gran aumento en la

actividad sexual por parte de los adolescentes. Cuando los adolescentes se
convierten en sexualmente activos antes de ser lo suficientemente maduros para
protegerse a s mismos y a sus parejas, corren un alto riesgo de contraer
enfermedades de transmisin sexual o de tener embarazos no planificados. (17)

Sexualidad y desarrollo de la identidad sexual

La sexualidad y el desarrollo de la identidad sexual son las caractersticas ms

interesantes y atemorizantes en la adolescencia, tanto para los padres como para
los hijos.

En la educacin sexual se pueden distinguir diversos aspectos: el biolgico, el

psicolgico, el religioso y el moral. En muchas ocasiones los padres y profesores
desean entregar esta orientacin, pero pueden slo enfocarse a los fenmenos
biolgicos, dejando a un lado el contexto psicolgico y afectivo.

Educacin sexual

La educacin sexual siempre ha sido un problema no fcil de enfocar, los

adolescentes de hoy, se encuentran con una serie de dificultades y realidades
inevitables, como lo es la "sexualizacin" y el erotismo de algunos ambientes y
amplios sectores de la vida cotidiana, por medio de la televisin, las revistas,
anuncios, pelculas, canciones, etc. Los conocimientos que se adquieren
generalmente a travs de conversaciones con amigos, pero esta informacin est
mezclada de conocimientos aislados, mitificados y carecen de fundamentos serios
y consistentes. El inicio sexual puede producirse no slo a deseos especficamente
sexuales, tambin a necesidad de aprobacin de sus pares, rebelda, reafirmacin

28
de la identidad sexual, necesidad de apoyo y cario, sometimiento, o simple
curiosidad (21)

Riesgos de la sexualidad

Los riesgos de la sexualidad a toda edad son los embarazos no deseados y las
enfermedades de transmisin sexual.

Los adolescentes con su sentimiento de omnipotencia y ansias de explorar, se

exponen especialmente a mayor nmero de parejas sexuales. Esto afecta de sobre
manera a la mujer, ya que es ella la que debe hacerse cargo del hijo y es la que
pasa por mltiples problemas que van desde los problemas de nutricin, con los
padres, con los estudios y la mayora de las veces con la pareja. Para los varones
tambin es adverso asumir un rol para el que no estn psicolgicamente
preparados, ocasionalmente evaden la responsabilidad.

2.2.3.3. Actividad fsica

La falta de actividad fsica o sedentarismo amenaza la salud de los jvenes. Se nota

que los adolescentes son menos activos que antes ya que pasan mucho tiempo
viendo televisin, jugando con videojuegos o con la computadora. Aunque estas
actividades puedan ser educativas y estimulantes intelectualmente, es importante
que los jvenes sean activos fsicamente para desarrollarse y crecer sanos.

Estilo de vida activo

Es importante elegir por un estilo de vida activo desde joven, ya que el sedentarismo
puede causar enfermedades graves para los adultos.

29
La actividad fsica es esencial para el crecimiento, el desarrollo y la salud de los
jvenes. Mantenerse en movimiento regularmente, mejora la capacidad
cardiovascular, la resistencia, la flexibilidad y la densidad sea.

Adems de ayudar a mantener un peso saludable, la actividad fsica mejora la

autoestima, el rendimiento escolar, el bienestar emocional y cognitivo. Tambin
ayuda a reducir algunos factores de riesgo para enfermedades. (18)

Los mejores beneficios parecen derivarse de la actividad fsica entendido como

actividad que se planifica, es repetitiva y tiene como objetivo la mejora o el
mantenimiento de uno o ms componentes de la forma fsica. Evidencia cientfica
muestra que el sedentarismo tiene un impacto negativo en la salud y contribuye a
la aparicin de enfermedades crnicas. (15)

La actividad fsica se ha asociado tambin a efectos psicolgicos beneficiosos en

los jvenes, gracias a un mejor control de la ansiedad y la depresin. Asimismo, la
actividad fsica puede contribuir al desarrollo social de los jvenes, dndoles la
oportunidad de expresarse y fomentando la autoconfianza, la interaccin social y la
integracin. Tambin se ha sugerido que los jvenes activos pueden adoptar con
ms facilidad otros comportamientos saludables, como evitar el consumo de tabaco,
alcohol y drogas, y tienen mejor rendimiento escolar. (19)

Para los adolescentes, la actividad fsica consiste en juegos, deportes,

desplazamientos, actividades recreativas, educacin fsica o ejercicios
programados, en el contexto de la familia, la escuela o las actividades comunitarias.
Con el fin de mejorar las funciones cardiorrespiratorias y musculares y la salud sea
y de reducir el riesgo de Enfermedades No Transmisibles, se recomienda que:

Los nios y jvenes de 5 a 17 aos inviertan como mnimo 60 minutos diarios en

actividades fsicas de intensidad moderada (caminar, a paso rpido, bailar, tareas
domsticas, paseos y deportes con nios) a vigorosa (manejar bicicleta, correr,
aerbicos, natacin, deportes). La actividad fsica por un tiempo superior a 60
minutos diarios reportar un beneficio an mayor para la salud (23)

30
Actividad necesaria:

60 minutos como mnimo inter diario 3 veces por semana

Deportes para un buen desarrollo del adolescente:

o Natacin
o Balonmano
o Baloncesto
o Patinaje
o Ciclismo
o Tenis
o Esgrima
o Danza clsica
o Futbol
o Salto de
trampoln

31
La actividad fsica diaria debera ser, en su mayor parte, aerbica. Convendra
incorporar, como mnimo tres veces por semana, actividades vigorosas que
refuercen, en particular, los msculos y huesos.

La realizacin de una actividad fsica adecuada ayuda a los jvenes a: desarrollar

un aparato locomotor (huesos, msculos y articulaciones) sano; desarrollar un
sistema cardiovascular (corazn y pulmones) sano; aprender a controlar el
sistema neuromuscular (coordinacin y control de los movimientos); mantener
un peso corporal saludable.

La actividad fsica se ha asociado tambin a efectos psicolgicos beneficiosos

en los jvenes, gracias a un mejor control de la ansiedad y la depresin.
Asimismo, la actividad fsica puede contribuir al desarrollo social de los jvenes,
dndoles la oportunidad de expresarse y fomentando la autoconfianza, la
interaccin social y la integracin.

Tambin se ha sugerido que los jvenes activos pueden adoptar con ms

facilidad otros comportamientos saludables, como evitar el consumo de tabaco,
alcohol y drogas, y tienen mejor rendimiento escolar. (24)

2.2.4. El adolescente y su autocuidado.

Segn la UNICEF (2013) la adolescencia es esencialmente una poca de

cambios. Trae consigo enormes variaciones fsicas y emocionales,
transformando al nio en adulto. En la adolescencia se define la personalidad,
se construye la independencia y se fortalece la autoafirmacin.

La persona joven rompe con la seguridad de lo infantil, corta con sus

comportamientos y valores de la niez y comienza a construirse un mundo nuevo
y propio. Para lograr esto, el adolescente todava necesita apoyo: de la familia,
la escuela y la sociedad, ya que la adolescencia sigue siendo una fase de
aprendizaje. (20)

32
En lo cual el autocuidado se define como el conjunto de acciones intencionadas
que realiza o realizara la persona para controlar los factores internos o externos,
que pueden comprometer su vida y desarrollo posterior. El autocuidado por
tanto, es una conducta que realiza o debera realizar la persona para s misma.

Uno de los supuestos que de aqu se desprenden es que todos tenemos la

capacidad para cuidarnos y este autocuidado lo aprendemos a lo largo de
nuestra vida; principalmente mediante las comunicaciones que ocurren en las
relaciones interpersonales. Por esta razn no es extrao reconocer en nosotros
mismos prcticas de autocuidado aprendidas en el seno de la familia, la escuela
y las amistades.

2.2.5. Autocuidado segn Dorothea Orem

Se debe empezar a inculcar los hbitos de autocuidado desde la niez, de

acuerdo con su teora del autocuidado, en la cual declara que es necesario un
cierto grado de desarrollo intelectual para que pueda llevarse a cabo, as las
personas pueden emitir juicios y tomar decisiones sobre las acciones a realizar
en relacin con su salud. (9)

Esta capacidad para el raciocinio y la toma de decisiones, se desarrolla a partir

de la adolescencia media, por lo que esta etapa es crucial para la adquisicin de
hbitos de vida saludables que perdurarn en la edad adulta.

Explica el autocuidado como una contribucin constante del individuo a su propia

existencia: "El autocuidado es una actividad aprendida por los individuos,
orientada hacia un objetivo. Es una conducta que existe en situaciones concretas
de la vida, dirigida por las personas sobre s mismas, hacia los dems o hacia el
entorno, para regular los factores que afectan a su propio desarrollo y
funcionamiento en beneficio de su vida, salud o bienestar".

Orem contempla tres tipos de requisitos de autocuidado, entendiendo por tales

los objetivos o resultados que se quieren alcanzar con el autocuidado o definirse
como las acciones dirigidas a la prestacin de cuidados personales. Se presenta
en tres categoras:
33
a) Requisitos de autocuidado A. universal: se asocian con procesos de la
vida y el mantenimiento de la integridad de la estructura humana y
funcionamiento.

El mantenimiento de una ingesta suficiente de aire

El mantenimiento de una ingesta suficiente de agua

El mantenimiento de una ingesta suficiente de alimentos

La prestacin de la atencin asociada a los procesos de eliminacin y

excrementos

El mantenimiento de un equilibrio entre la actividad y el descanso

El mantenimiento de un equilibrio entre la soledad y la interaccin social

La prevencin de los riesgos para la vida humana, el funcionamiento

humano y el bienestar humano.

La promocin del funcionamiento humano y el desarrollo dentro de los

grupos sociales de acuerdo con el potencial humano, las limitaciones
humanas conocidas, y el deseo humano de ser normal

La normalidad se usa en el sentido de lo que es esencialmente humano y

lo que est de acuerdo con las caractersticas genticas y constitucionales
y el talento de las personas.

b) Desarrollo requisitos de autocuidado: son "bien expresiones

especializadas de requisitos de autocuidado universales que han sido
particularizados para los procesos de desarrollo o son nuevos requisitos
derivados de una condicin o asociados a un evento."

34
 c) Desviacin Salud requisitos de autocuidado: son necesarios en
condiciones de enfermedad, lesin o enfermedad, o pueden ser el
resultado de las medidas mdicas necesarias para diagnosticar y corregir
la condicin.

Buscar y asegurar la asistencia mdica adecuada

Ser consciente de y atendiendo a los efectos y resultados de las

condiciones patolgicas y estados

Llevar a cabo con eficacia, y las medidas de rehabilitacin teraputicos de

diagnstico mdicamente prescritos

Ser consciente de y atender o regular los efectos inquietantes o deletreos

de medidas mdicas prescritas

Modificacin del concepto de s mismo (y la propia imagen) en la

aceptacin de uno mismo como estar en un estado particular de la salud
y en la necesidad de formas especficas de atencin de la salud

Aprender a vivir con los efectos de las condiciones y los estados

patolgicos y los efectos de las medidas mdicas de diagnstico y
tratamiento en un estilo de vida que promueve el continuo desarrollo
personal

2.2.6. Rol de la enfermera

El rol de la enfermera, consiste en ayudar a la persona a avanzar en el camino

para conseguir responsabilizarse de su autocuidados utilizando cinco modos de
asistencia: actuar, guiar, apoyar, procurar un entorno que favorezca el desarrollo
de la persona y ensear. Para ello la enfermera se vale de tres modos de
actuacin: sistema de intervencin totalmente compensatorio, parcialmente
compensatorio o de asistencia/enseanza segn la capacidad y la voluntad de
la persona.

35
La persona es un todo que funciona biolgicamente, simblicamente y
socialmente, y que posee las capacidades, las aptitudes y la voluntad de
comprometerse y de llevar a cabo autocuidados que son de tres tipos: los
autocuidados universales, los autocuidados asociados a los procesos de
crecimiento y de desarrollo humano y los autocuidados unidos a desviaciones de
salud. La salud se define segn esta autora como un estado de integridad de los
componentes del sistema biolgico y de los modos de funcionamiento biolgico,
simblico y social del ser humano. Por ltimo, el entorno representa todos los
factores externos que influyen sobre la decisin de la persona de emprender los
auto cuidados o sobre su capacidad para ejercerlos (orem, 1993).

El profesional de enfermera en su rol preventivo promocional est capacitado

para promover prcticas de autocuidado en la etapa de vida adolescente e
identificar factores de riesgo que afecten dichas prcticas, mediante el diseo y
desarrollo de programas educativos de salud para los adolescentes. El Ministerio
de Salud ha sealado como uno de los lineamientos de Poltica Sectorial
fundamentales para el periodo 2002 2010, la implementacin de un modelo de
atencin integral de salud, el cual busca aplicar acciones de salud que tomen
como eje central las necesidades de salud de la persona en el contexto de la
familia y de la comunidad, antes que en los daos y enfermedades especficas,
estableciendo una visin multidimensional y biopsicosocial necesaria para el
desarrollo humano sostenible. El modelo de atencin integral de salud en el caso
de las y los adolescentes, permitir lograr que esta generacin y las futuras
adopten prcticas y estilos saludables de vida, para enfrentar el proceso salud
enfermedad, logrando el bienestar integral. La enfermera por la naturaleza de su
trabajo posee la posibilidad de establecer relaciones no slo de tipo asistencial,
sino tambin de carcter educativo mediante el ejercicio de su rol docente,
situacin que es de vital importancia en el caso del adolescente, por una etapa
de difcil abordaje requiere de modificaciones en cuanto a los hbitos de vida y
el desarrollo de una conciencia crtica individual que le permita asumir los
autocuidados que debe observar, con relacin a la dieta, el descanso, la visita al
mdico, la importancia del ejercicio, el control de los factores de riesgo tales
como el uso de medicamentos, anticonceptivos, manejo del estrs, peso, y

36
posicin inadecuada del cuerpo sobre todo en cuanto a las extremidades se
refiere. La educacin para la salud (EpS) es una herramienta que permite a los
profesionales de la salud acercar informacin sobre la salud a la poblacin,
adems de sensibilizarla, generar opiniones e ideas y lograr que adquieran y
conserven hbitos saludables, dicho en trminos de Orem adquieran buenos
niveles de Autocuidado. Es una herramienta para transmitir conocimientos,
generar nuevos paradigmas, aconsejar, mejorar la salud de la poblacin en
general o de grupos concretos, entre otros. La presencia del profesional de 38
enfermeras en las aulas adems, no solo repercutira en la educacin sanitaria,
si no tambin aportara la labor asistencial y mantenerse como un enlace entre
los alumnos, los profesores y los propios padres del alumno. La enfermera tiene
un papel relevante en el equipo de atencin primaria que se ha visto reforzado
con la puesta en marcha de iniciativas y experiencias novedosas en la
prevencin y promocin de la salud y sobre todo al centrar su objetivo de
atencin en la promocin y el abordaje de los problemas de autocuidado
realizando todo ello a travs en el contexto de su actividad profesional: el centro
de salud, el domicilio de las personas y la comunidad. Por lo tanto, la Enfermera
como ciencia y disciplina debe expandir su campo de accin ms all de lo clnico
y hospitalario, es importante que se enfoque y proyecte hacia la comunidad, para
que se pueda identificar de una manera ms anticipada problemas de salud y
as abordar con efectividad dichos problemas por medio de la promocin de la
salud y prevencin de la enfermedad, creando acciones enfocadas a hbitos,
conductas y cuidados que no slo recuperen la salud de una persona de manera
especfica, si no que supongan el mantenimiento de un ambiente comunitario
seguro y saludable para todos y todas sus integrantes, teniendo en cuenta los
determinantes sociales de cada poblacin y su influencia en cada grupo etario,
en este caso, los y las adolescentes.

2.3. Definicin de trminos

En esta investigacin se utiliza como marco referencial el modelo de enfermera

de Dorothea Orem con su teora del autocuidado, reconociendo que el:

37
2.3.1 Autocuidado

Se refiere a las acciones que toman las personas en beneficio de su propia salud,
sin supervisin mdica formal. Tambin se define como las prcticas de
personas y familias a travs de las cuales se promueven conductas positivas de
salud, se previenen enfermedades y se tratan sntomas.

2.3.2 Autocuidado en alimentacin

Son las actividades que el individuo realiza para obtener un aporte suficiente de
alimentos en cantidad y calidad.

2.3.3 Autocuidado en ejercicio

Son movimientos fsicos, planificados y repetidos, que tienen como objetivo la

mejora y el mantenimiento de la salud fsica.

2.3.4 Autocuidado en salud

Son prcticas de acciones preventivas que favorecen el mantenimiento y la

conservacin de la salud. Segn la OMS salud es el estado de completo
bienestar fsico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o
enfermedades y en armona con el medio ambiente.

2.3.5 Autocuidado en la Sexualidad

Salud reproductiva como otro eje fundamental en la vida de los jvenes, al

construir una parte esencial de su ser e interrelacionarse y afectar otras esferas
como son la emocional, fsica, intelectual y social.

38
2.4.-HIPTESIS:

2.4.1. HIPOTESIS GENERAL:

Nivel de Prcticas de Autocuidado de la Salud en Estudiantes del 5to ao de

secundaria de la Institucin Educativa N146 Su Santidad Juan Pablo II San Juan
de Lurigancho Lima-Per 2016, es inadecuado.

2.4.2. HIPOTESIS ESPECFICO:

Las Practicas de Autocuidado de la Salud, en la dimensin de alimentacin

saludable en los estudiantes del 5to ao de secundaria de la Institucin
Educativa N146 Su Santidad Juan Pablo II San Juan de Lurigancho Lima-Per
2016, es inadecuada.

Las Practicas de Autocuidado de la salud en la dimensin sexualidad de los

estudiantes del 5to ao de secundaria de la Institucin Educativa N146 Su
Santidad Juan Pablo II San Juan de Lurigancho Lima-Per 2016, es inadecuada.

Las Practicas de Autocuidado de la Salud, en la dimensin actividad fsica en los

estudiantes del 5to ao de secundaria de la Institucin Educativa N146 Su
Santidad Juan Pablo II San Juan de Lurigancho Lima-Per 2016, es inadecuada.

2.5.- VARIABLE:

2.5.1 Definicin conceptual de la variable

Nivel de Prcticas de autocuidado de la salud: se refiere a las acciones que

toman las personas en beneficio de su propia salud. Tambin se define como
las prcticas de personas y familias a travs de las cuales se promueven
conductas positivas de salud, se previenen enfermedades y se tratan sntomas.

39
 2.5.2 Definicin operacional de la variable

Nivel de Prcticas de autocuidado de la salud: Acciones que toman las

personas en beneficio de su propia salud y sern medidas en la dimensin de
alimentacin, sexualidad y actividad fsica.

En las cuales se usara las siguientes claves

Siempre.4
Casi siempre3
A veces.2
Nunca1

2.5.3. OPERACIONALIZACIN DE LA VARIABLE

VARIABLE DIMENSIONES INDICADORES

METODOLOGIA

Nivel de Alimentacin distribucin calrica necesaria

Prcticas de Rgimen de comidas
autocuidado Consumo de agua necesaria
de la salud

Sexualidad y desarrollo de la identidad Alto

Sexualidad sexual Medio
Educacin sexual Bajo
Riesgos de la sexualidad

Actividad Estilo de vida activo

fsica
Actividad necesaria
Deportes para un buen desarrollo

40
 CAPITULO III
METODOLOGA

3.1.-Tipo y Nivel de la Investigacin

El estudio ser de enfoque cuantitativo en razn a que se puede cuantificar los

datos permitiendo su anlisis utilizando la estadstica; de nivel no experimental
porque se va observar los fenmenos tal y como se dan en su contexto natural,
para despus analizarlos. De corte transversal porque se examina las variables
en un tiempo y espacio determinado y de diseo descriptivo porque permite
presentar la informacin obtenida tal y como se presenta en la realidad.

3.2.- Descripcin del mbito de la investigacin

El presente trabajo de investigacin se realizar en la institucin educativa N146

Su Santidad Juan Pablo II, ubicada en la zona urbana jirn paralelo S/N, distrito
de San Juan de Lurigancho perteneciente a UGEL San Juan de Lurigancho 05.
Siendo una institucin estatal mixta que est conformado por dos turno maana
y tarde con un total de 1500 estudiantes.

41
3.3.- Poblacin y muestra

3.3.1.-Poblacin

Segn Herrera Llanos W. La Poblacin se refiere a la agrupacin humana pero

como elemento componente indeterminado del Estado, ya que se refiere a todos
sus habitantes, tengan el carcter o a condicin que tuvieren, nacionales,
extranjeros, residentes, particulares, funcionarios.

La poblacin en estudio estar formada por 135 estudiantes de ambos sexos

del turno tarde de 15-17 aos de edad.

3.3.2. Muestra

La muestra es un subconjunto de la poblacin lo considera como Una muestra

representativa es una muestra que recoge todas las caractersticas relevantes
de la poblacin.

Para este estudio, se utilizara el muestreo probabilstico aleatorio simple la

muestra estar formada por 100 estudiantes de ambos sexos del 5to ao de
secundaria

2 PQN
n=
2 ( 1) + 2

n = (1,96)2 (0,5) (0,5) (135)

(0,05)2 (135-1) + (1,96)2 (0,5) (0,5)

n= 129.52
0.335+ 0.9604

n = 129.652
1.2954

n = 100.08 = 100

42
Criterios de inclusin:

Todos los adolescentes que estn cursando el 5to ao de secundaria

Adolescentes que acepten participar en el estudio, habiendo firmado el

consentimiento informado.

Adolescentes que tengan las edades de 15-17 aos

Criterios de exclusin:

Estudiantes que estn cursando el 5to ao de secundaria y sean menores

de 15 aos de edad y mayores de 17 aos de edad.

3.4.- Tcnica e instrumento para la recoleccin de datos:

3.4.1 tcnica

La tcnica que se utiliz en la recoleccin de datos ser la encuesta, por ser el

ms adecuado para cumplir con el objetivo del estudio y obtener informacin
sobre las prcticas de autocuidado de la salud de los estudiantes del 5to ao de
secundaria

3.4.2 Instrumento

El instrumento que se utiliz para el recojo de la informacin, fue un formato de

encuesta. Este instrumento consta de 20 tems, el cual estar conformado por lo
siguiente:

Del 1 al 11 se valorara la dimensin: alimentacin saludable

Del 12 al 15 se valorara la dimensin: actividad fsica
Del 16 al 20 se valorara la dimensin: sexualidad

43
Se usara las siguientes claves:

Siempre.4
Casi siempre3
A veces.2
Nunca1
3.5.- validez y confiabilidad del instrumento

3.5.1 Validez

La validez de los instrumentos, segn Morls (2000): es el grado con el cual un

instrumento sirve a la finalidad para la cual est definido.

El instrumento fue evaluado por expertos del tema, conformada por enfermeras
especializadas en el campo, investigadora de la universidad; y un estadstico,
para hallar la validez se utiliz la prueba binomial.

3.5.2 Confiabilidad
Para Ander Eqq (2002), el termino confiabilidad se refiere a la exactitud con que
un instrumento mide lo que pretende medir.
En la cual se realiza una prueba piloto con 10 estudiantes que renan las mismas
caractersticas de la poblacin en estudio, en la cual se aplic el Alpha de
Crombach

3.6. Plan de recoleccin y procesamiento de datos

Para la recoleccin de datos, se realizara el trmite administrativo a travs de un

oficio dirigido al director de la institucin educativa N146 Su Santidad Juan Pablo
II, a fin de solicitar las facilidades y la autorizacin respectiva. Luego se realizara
la coordinacin con los docentes respectivos de cada seccin de 5to ao se
secundaria; a fin de elaborar el cronograma de recoleccin de datos considerante
de 15 a 20 minutos para su aplicacin previo a la firma del consentimiento
informado del estudiante.

44
Luego de la recoleccin de datos se realizara el procesamiento de los mismos,
mediante el programa de Excel, en la cual se obtendr el resultado mediante
tablas y/o grficos estadsticos para realizar el anlisis e interpretacin de los
datos. Todos estos procesos sern ejecutados en el mes de mayo del 2016.

45
 CAPITULO IV:
RESULTADOS

La poblacin a estudiar estuvo conformada por 135 alumnos, entre las edades
de 15 a 17 aos de edad. La muestra de estudio estuvo conformada por 100
alumnos, de la Institucin Educativa N14 Su Santidad Juan Pablo II, san Juan
de Lurigancho. Lima-Per 2016.

TABLA 1
Caractersticas demogrficas: sexo, seccin y edad de los estudiantes del 5to
ao de Secundaria de la Institucin Educativa N146 Su Santidad Juan Pablo II
San Juan de Lurigancho Lima-Per 2016.

46
SEXO f %
60 60%
FEMENINO

MASCULINO 40 40%
Total 100 100%
SECCION f %
A 30 30%
B 20 20%
30 30%
C

D 20 20%
Total 100 100%
EDAD f %
15 AOS 12 12%
16 AOS 67 67%
17 AOS 21 21%
Total 100 100%
En la tabla 1 se encontr que el 60%(60) de los escolares son de sexo femenino
y el 40%(40) son del sexo masculino. Con respecto a la seccin del grado, el
30%(30) son de la A y C, el 20%(20) son de la B y D. El 67%(67) de los
estudiantes tienen 16 aos, el 21%(21) tienen 17 y el 12%(12) tiene 15 aos.

47
 TABLA 2

Prcticas de Autocuidado de la Salud en estudiantes del 5to ao de secundaria

de la Institucin Educativa N146 Su Santidad Juan Pablo II San Juan de
Lurigancho Lima-Per 2016.

PRACTICAS DE AUTOCUIDADO F %

ALTO 27 27%

ALIMENTACION
MEDIO 65 65%
SALUDABLE

BAJO 8 8%

ALTO 46 46%

ACTIVIDAD FISICA MEDIO 50 50%

BAJO 4 4%

ALTO 39 39%

SEXUALIDAD MEDIO 48 48%

BAJO 13 13%

En la tabla 2 se evidencia la alimentacin saludable de los estudiantes, el

27%(27) alto, el 65%(65) medio, y el 8%(8) bajo. En la actividad fsica de los
estudiantes, el 46%(46) alto, el 50%(50) medio, y el 4%(4) bajo. Y en la
sexualidad, el 39% (39) alto, el 48 % 48) medio, y el 13%(13) bajo.

48
 TABLA 3

Nivel de Prcticas de Autocuidado de la Salud en estudiantes del 5to ao de

secundaria de la Institucin Educativa N146 Su Santidad Juan Pablo II San Juan
de Lurigancho Lima-Per 2016.

PRACTICAS DE AUTOCUIDADO F %

ALTO 37 37%

MEDIO 55 55%

BAJO 8 8%

TOTAL 100 100%

El nivel de autocuidado de la salud de los estudiantes es medio segn los

criterios evaluados alimentacin saludable, actividad fsica y sexualidad.

49
 CAPITULO V:
DISCUSION

En relacin al perfil sociodemogrfico de los estudiantes se encontr que el

60%(60) de los escolares son de sexo femenino y el 40%(40) son del sexo
masculino. Con respecto a la seccin del grado, el 30%(30) son de la A y C, el
20%(20) son de la B y D. El 67%(67) de los estudiantes tienen 16 aos, el
21%(21) tienen 17 y el 12%(12) tiene 15 aos.

Respecto al nivel de prcticas de autocuidado de la salud de los estudiantes es

medio segn los criterios evaluados alimentacin saludable, actividad fsica y
sexualidad.

50
Esto concuerda con lo encontrado por Leonardo Carranza quintero (2005) quien
encontr que el 52.84% piensa que su alimentacin es regular porque consumen
alimentos chatarra y no tienen una dieta balanceada.
Daniela Martnez Hernndez y Pamela Sez Muoz 2007 encontr que 58%(59)
de los alumnos siempre caminan 30 minutos diarios, que el 38%(25) siempre
comparten con la familia y o amigos el tiempo libre, que el 49%(50) alumnos fue
a su control dental menos de un ao, que el 46%(47) siempre conversan de
temas de sexualidad con su familia y pareja y que el 47%(48) siempre utilizan el
preservativo.
Los resultados hallados de las prcticas de autocuidado de los estudiantes
permiten analizar que se requiere seguir formando hbitos respecto a
alimentacin saludable, actividad fsica, y sexualidad.
CONCLUSIONES

Las conclusiones a la que se lleg luego de realizado el presente estudio son:

La mayora de los estudiantes tiene prcticas de autocuidado de la salud

medio en relacin alimentacin saludable, sexualidad y actividad fsica

En la dimensin de sus prcticas de autocuidado respecto a alimentacin

saludable es medio ya que refieren picar entre comidas por falta de tiempo
y dinero.

Cierta cantidad de estudiantes respecto a la dimensin sexualidad es

medio dado que refieren no tener consejos y orientaciones adecuados
respecto al tema.

Otra cantidad de estudiantes respecto a su dimensin actividad fsica es

medio dado que tienen pocas horas para poder realizar actividades fsicas

51
 RECOMENDACIONES

Las recomendaciones derivadas del presente estudio son:

A la direccin de la escuela, tener en cuenta los resultados de la

investigacin a fin de fortalecer las prcticas de autocuidado de la salud
en los estudiantes

A los estudiantes, mostrar coherencia entre lo que se dice y se hace, dado

que el personal de salud es el modelo de cuidado

Proponer la existencia de un profesional de Enfermera en la Institucin

Educativa N146 Su Santidad Juan Pablo II y en las dems Instituciones
Educativas Nacionales, de esta manera se estara cumpliendo con la
atencin integral del adolescente dentro del ambiente donde se
desenvuelve.

Realizar estudios en las diferentes Instituciones Educativas, para

profundizar el tema y conocer diversas realidades.

52
 Disear y/ o implementar programas de salud en las instituciones
educativas por parte del profesional de enfermera como quioscos
saludables y otros que involucren a la actividad fsica, sexual dirigidos al
propio adolescente, padres de familia y docentes, contribuyendo a un
crecimiento y desarrollo integral y futura calidad de vida.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

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(24) OPS. Modelo de Atencin Integral de Salud. Etapa e Vida Adolescente.

Per, 2004. Pg. 78.

56
57
 INSTRUMENTO
LISTA DE COTEJO
PRESENTACION
Hola buenos das, mi nombre es Nataly Snchez Maquerhua, estudiante de la
escuela de Enfermera de la Universidad Alas Peruanas; me encuentro
realizando un estudio de investigacin que tiene como objetivo recabar
informacin sobre prcticas de autocuidado en tu aspecto de alimentacin
saludable, actividad fsica y sexual. El cuestionario es annimo y confidencial,
pido responder todas las preguntas sinceramente. Agradezco tu colaboracin.

INSTRUCCIONES
A continuacin usted dispondr de una seria de preguntas con sus respectivas
alternativas. Elija una sola respuesta y marque con un aspa (X) la respuesta que
crea conveniente.

DATOS GENERALES
SEXO: Femenino ( ) Masculino ( )
EDAD..
GRADO SECCION TURNO.
VIVE CON SU FAMILIA:
SI ( ) NO ( ) OTROS ( ) ESPECIFIQUE
RELIGION.. PROCEDENCIA..

CONTENIDO

ALIMENTACION SALUDABLE
CASI
ITEMS SIEMPRE A VECES NUNCA
SIEMPRE
1) Consumes dos litros de
agua al da?

2) Realizas tus tres comidas

al da?

58
3) Consumes alimentos muy
salados?

4) Come las carnes rojas

con ms frecuencia que el
pescado y pollo?

5) Consumes por lo menos

una vez a la semana, pollo,
pescado, carne, huevo,
menestras?

6) Incluyes en tu dieta por lo

menos 3 porciones de frutas y
2 de verduras al da?

7) Consumes al menos 6
porciones de cereales (pan,
pasta, galletas, harinas, etc.) a
la semana?

8) Consumes alrededor de 6
porciones de comidas chatarra
en la semana?

9) Limita su consumo de
grasas (mantequilla, queso,
carnes grasosas, mayonesas,
salsas en general.

10) Come entre comidas.

11) Respeta el horario de

alimentarse.

59
 ACTIVIDAD FISICA
CASI
ITEMS SIEMPRE A VECES NUNCA
SIEMPRE
12) Realiza 30 minutos de
actividad fsica al menos tres
veces por semana? (camina,
trota, corre).

13) Le gustara realizar ms o

mejor actividad fsica
regularmente?

14) El espacio donde estudia le

permite hacer deporte.

15) Realiza algn tipo de deporte

SEXUALIDAD
CASI
ITEMS SIEMPRE A VECES NUNCA
SIEMPRE
16) Conversas temas de
sexualidad con tu pareja o
familia?

17) Usas preservativo en tus

relaciones sexuales?

18) Utilizas algn mtodo de

planificacin familiar?

19) Sabe que riesgos trae

mantener una vida sexual sin
proteccin?:

20) Tienes informacin sobre

sexualidad?

60
 MATRIZ DE CONSISTENCIA
TITULO: PRACTICAS DE AUTOCUIDADO DE LA SALUD EN ESTUDIANTES DEL 5to AO DE SECUNDARIA DE LA
INSTITUCION EDUCATIVA N146 SU ANTIDAD JUAN PABLO II SAN JUAN DE LURIGANCHO LIMA-PERU 2016

PROBLEM VARIABL DIMENSION

OBJETIVO HIPOTESIS INDICADORES METODOLOGIA
A E ES
Cul es el
Nivel de OBJETIVO HIPOTESIS GENERAL: PRCTIC ALIME distribucin El presente estudio
Prcticas GENERAL: AS DE NTACI calrica es de nivel aplicativo
de El Nivel de Prcticas AUTOCUI ON necesaria tipo cuantitativo,
Autocuidad Determinar el de Autocuidado de DADO DE SALUDABLE Rgimen mtodo descriptivo y
Nivel de la Salud en de comidas de corte transversal.
o de la LA SALUD
Salud en Prcticas de Estudiantes del 5to Consumo
Autocuidado de ao de secundaria de agua POBLACION
estudiantes de la Institucin
la Salud en necesaria
del 5to Ao estudiantes del Educativa N146 Su La poblacin en el
de 5to Ao de Santidad Juan estudio estar
Secundaria Secundaria de la Pablo II San Juan conformada por 135
de la Institucin de Lurigancho Lima- estudiantes de
Sexualidad
Institucin Educativa N146 Per 2016.es bajo. ambos sexos de 15-
y desarrollo
Educativa Su Santidad 17 aos de edad de
de la
N146 Su Juan Pablo II San HIPOTESIS la institucin
identidad
Santidad Juan de ESPECIFICO: educativa N146 Su
sexual
Lurigancho, Santidad Juan Pablo
Juan Pablo Educacin
Lima-Per 2016. Las Practicas de II.
II San Juan sexual
de Autocuidado de la
SEXUA Riesgos de MUESTRA
OBJETIVO Salud, en la la
Lurigancho, LIDAD
ESPECIFICO: dimensin de sexualidad
alimentacin

61
Lima-Per Identificar las saludable en los La muestra estar
2016? Practicas de estudiantes del 5to conformada por 100
Autocuidado de ao de secundaria Estilo de alumnos del 5to ao
la Salud, en la de la Institucin vida activo de secundaria de la
dimensin de Educativa N146 Su Actividad institucin educativa
alimentacin Santidad Juan necesaria N146 Su Santidad
saludable en los Pablo II San Juan Deportes Juan Pablo II, del
estudiantes del de Lurigancho Lima- para un turno tarde. El
5to ao de Per 2016. Es bajo. buen muestreo que se
secundaria de la ACTIVI desarrollo utilizara es de tipo
Institucin Las Practicas de DAD probabilstico
Educativa N146 Autocuidado de la FISICA aleatorio simple.
Su Santidad salud en la
Juan Pablo II dimensin TECNICA
Lima-Per 2016. sexualidad de los
estudiantes del 5to La tcnica que se
Identificar las ao de secundaria utilizara en la
Practicas de de la Institucin recoleccin de datos
Autocuidado de Educativa N146 Su ser la encuesta, por
la salud en la Santidad Juan ser el ms adecuado
dimensin Pablo II San Juan para cumplir con el
sexualidad de los de Lurigancho Lima- objetivo del estudio
estudiantes del Per 2016.es bajo
5to ao de INSTRUMENTO
secundaria de la Las Practicas de
Institucin Autocuidado de la El instrumento que
Educativa N146 Salud, en la se utilizara para el
Su Santidad dimensin actividad recojo de la
Juan Pablo II fsica en los informacin, ser un
Lima-Per 2016. estudiantes del 5to formato de encuesta.
ao de secundaria Este instrumento
Identificar las de la Institucin consta de 20 tems
Practicas de Educativa N146 Su

62
Autocuidado de Santidad Juan
la Salud, en la Pablo II San Juan
dimensin de Lurigancho Lima-
actividad fsica Per 2016. Es bajo.
en los
estudiantes del
5to ao de
secundaria de la
Institucin
Educativa N146
Su Santidad
Juan Pablo II San
Juan de
Lurigancho Lima-
Per 2016.

63
ASPECTO ADMINISTRATIVOS

Presupuestos de la investigacin

UNIDAD COSTO COSTO

CANTIDAD
MEDIDA UNITARIO TOTAL

Servicios S/. S/.

Enfermera Asesora
2 Persona 400.00 800.00
especialista y docente

Estadstico 1 Persona 400.00 400.00

Tipeo 200 Hojas 0.80 160.00

Movilidad A.A.H.H. 50 Persona/Da 2.50 125.00

Bienes S/. S/.

Internet 30 Hora 1.50 45

Empastado 1 Unidad 20.00 20.00

Impresin 200 Por hoja 0.80 160.00

Copias 50 Unidad 0.10 5.00

Anillado 2 Anillado 3.50 7.00

Papel boom,
Material de escritorio lpices, borrador, - - 150.00
lapicero

64
Gastos personales - - - 120.00

Otros - Otros - 50.00

Costo administrativo - - - 2250.00

S/.
TOTAL
4292.00

65
 Cronograma de actividades

AO 2015
MESES
AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

Actividades 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

Planteamiento X
del problema
Formulacin del X
problema
Objetivos de la X
investigacin
X
Justificacin

X X X X
Propsito

Antecedentes del X X X
problema
X X X X X X X X X
Bases tericas

Definicin de X X X
trminos
Operacionalizaci X X
on de variables
Tipo y mtodo de X X X X X
investigacin
Poblacin y X X X X
muestra del
estudio
Instrumentos de X X X X
recoleccin de
datos
Validacin y X X
confiabilidad del
instrumento

X
Proyecto final

66