UNIVERSIDAD DIEGO PORTALES

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE ENFERMERIA
Curso: Gestin del Cuidado en el nio hospitalizado
GL, MM, PR, KV, CV/ I Semestre 2013

TALLER DE AEROSOLTERAPIA Y NEBULIZACIONES

Objetivos

Al finalizar el taller el estudiante ser capaz de:

1. Comprender y diferenciar la indicacin de inhaloterapia y nebulizaciones

2. Realizar la tcnica correctamente, fundamentando su quehacer.
3. Preparar y armar los sistemas segn la necesidad de cada paciente.
4. Programar de forma priorizada el cuidado antes, durante y posterior al
procedimiento de inhaloterapia y Nebulizacin.

Desde la aparicin de los aerosoles, la administracin de estos en pediatra ha

ocupado un papel fundamental en los tratamientos de patologas broncopulmonares,
fundamentalmente porque en dosis pequeas se consigue mayor eficacia, efectos rpido,
ms econmico, no invasivo, y efectos secundarios mnimos debido a que los niveles
plasmticos alcanzados son menores.

Podemos definir aerosol como la suspensin partculas de lquido en un determinado

volumen de gas. Por lo que, aerosolterapia es la manera de administrar un frmaco
hacia las vas areas utilizando un dispositivo o presurizado.

La cantidad de frmaco entregado va a depender de los siguientes factores:

1. Tcnica de la inhalacin
2. Cantidad de aerosol y las caractersticas de las partculas
3. Flujo inspiratorio
4. Factores anatmicos y patolgicos del paciente

Las caractersticas del materia y equipo a utilizar deben ser seleccionados

correctamente, para poder lograr el efecto deseado.

El tamao de las partculas depende de su constitucin. Un aerosol puede venir en

presentacin liquida como en partculas de polvo.

Las partculas, siguen el flujo del aire para ingresar a las vas areas distales, por lo que
se debe considerar la realizacin de la inhalacin con flujos bajos (aerocamara) para
evitar que estas se impacten en las vas areas superiores.
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NEBULIZADORES

Usado con frecuencia en pediatra, siendo su pick en los periodos de junio-julio.

Es la administracin de un medicamento no voltil, a travs de oxigeno o aire comprimido.

Su fin es entregar la dosis del medicamento en forma de partculas respirables, en un

tiempo determinado. El nebulizador saturar el gas inspirado por el paciente, generando
partculas de un tamao apropiado, lo cual generar mayor disponibilidad del frmaco al
rbol bronquial.

Sus objetivos
1. Administrar soluciones broncodilatadoras
2. Reducir la obstruccin de la va area generado por procesos inflamatorios
3. Mejorar intercambio gaseoso
4. Fluidificar las secreciones

Tiempo de permanencia del nebulizador

Volumen total a administrar.

Flujo a utilizar (L/min)

Por qu se recomienda nebulizar con solucin fisiolgica y no agua

bidestilada?

Cules son las ventajas y desventajas del sistema?

Medicamentos utilizados en pediatra de uso frecuente

1. Beta-adrenrgicos
2. Anti colinrgicos
3. Teofilinas

Equipo y material
1. Fuente de oxigeno
2. Niple
3. Flujometro
4. Set de nebulizacin con mascarilla acorde al tamao del paciente
5. Suero fisiolgico
6. Jeringa
7. Medicamento
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Es muy importante explicar el procedimiento a los nios en caso que estos

entiendan y a los padres, de manera ldica, con el fin de disminuir el estrs y hacer
partcipe a los padres o cuidadores en los cuidados de sus nios.

Debemos tener criterio para saber cuando el llanto y la irritabilidad del paciente
pueden agravar el estado patolgico en curso (ej. Mayor apremio ventilatorio etc.)
para detener momentneamente el procedimiento y avisar al mdico

Existen dos tipos de nebulizadores

1. Tradicional
2. Ultrasnico

Procedimiento

1. Explicar al paciente o acompaante procedimiento a realizar

2. Confirmar indicacin mdica
3. Lavado de manos
4. Tener equipo listo y verificar su funcionamiento
5. Colocar el nebulizador y administrar oxigeno. Verifique que se forme la nube antes
de su instalacin
6. Posicionar al paciente fowler 45 o sentado en los brazos de los padres. Siempre
asegurar que el nebulizador este en posicin vertical.
7. Repita el procedimiento segn esquema indicado y segn cada centro
8. Acomode al paciente
9. Guarde el sistema previo lavado y secado en la unidad del paciente
10. Registre

OJO: siempre realizar aseo de cavidades previo

CUIDADOS DE ENFERMERIA Y PREVENCIN DE INFECCIONES RELACIONADAS

CON LA ATENCIN
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INHALADORES

Dispositivos frecuentemente utilizado intrahospitalario como en el hogar.

Los ms utilizados son los inhaladores clsicos presurizados de dosis medida (MDI) .
Otro de los utilizados son los inhaladores en polvo seco, eliminan la necesidad de
sincronizar la inspiracin y la pulsacin.

Todos disponen de una carcasa, boquilla, vlvula dosificadora o pulsador que permite la
administracin uniforme y dosificada del medicamento.

Su mecanismo de depsito es por impactacin, sedimentacin y

difusin.

Materiales
1. Cmara espaciadoras o aerocamara
2. Inhalador

Procedimiento

1. Confirmar indicacin mdica

2. Explicar procedimiento a realizar a nio o tutor
3. Reunir el material acorde al tamao del paciente
4. Valoracin del paciente
5. Lavado de manos
6. Aseo de cavidades
7. Posicionar al nio fowler 90 o en brazos del cuidador
8. Conecte el inhalador a la ero cmara
9. Acople la aerocamara al paciente, evitando fugas y la excesiva compresin
10. Si el paciente coopera, solicite que inspire, de lo contrario espere que este lo haga
de forma normal y presione el dispositivo
11. Cuente 10 respiraciones del paciente
12. Espere menos de 1 minuto para
realizar la siguiente inhalacin
13. Ordene material, lavando y
secado
14. Registre

CUIDADOS DE ENFERMERIA Y
PREVENCION DE INFECCIONES
ASOCIADAS A LA ATENCION EN
SALUD
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Bibliografa

Administracin de medicamentos (s.f) Recuperado de www.fisterra.com

Casassas Snchez, R, Campos Sandoval, M.C. & Jaimovich Prez, S. (2009). Cuidados
bsicos de nio sano y del enfermo (3 ed.) Santiago, Chile: Eds. Universidad Catlica de
Chile.

Guas de Taller Peditrico Inhalacin y Nebulizacin, Ramo Enfermera Peditrica IV

ao. Santiago de Chile (2012) Universidad Autnoma.

Vial Larran, B., Figueroa Ramrez & Soto Pino, L. (2007) Procedimientos de Enfermera
Mdico Quirrgica (2 ed) Santiago, Chile: Editorial Mediterrneo