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AVALIAÇÃO DE DESPISTE EM INTEGRAÇÃO SENSORIAL (SASI)

Susan Stallings-Sahler, Ph.D., OTR/L, FAOTA [copyright] 2011

Nome:

DN:

Data da avaliação:

Encaminhado por:

Diagnóstico:

I. PRAXIS VISUAL/ VISUO-MOTORA

[ALL ITEMS SITTING AT TABLE]

A. Perseguição Ocular:

“Segue este alvo com os teus olhos. Não mexas a cabeça.”

 

1. Cruzamento da linha média

 

Normal

Def. Ligeira

Dif. Moderada

Incapaz

< - - - 0 - - -

>

(Não perde o alvo)

(Perde alvo 1-2 vezes)

(Perde alvo 3-4

(incapaz de fixa

Inclusive na diagonal, “X”

 

3

2

 

vezes)

o alvo > 2 seg)

1

0

2.

Localização rápida

2. Localização rápida (1) x x x (2) x

(1) x

x

x (2)

x

 

3

2

 

1

0

3.

Convergência: (aproxime o alvo do

         

nariz, depois afaste)

Diz-me quando vires 2

 

3

2

 

1

0

lápis…olha para mim…olha para o lapis…olha

   

para mim…olha para o lapis”

 

4.

Manter os olhos num alvo

         

estacionário

Olha com os teus olhos para a

 

3

2

 

1

0

esta caneta e sem desviar o olhar virar”

   
 

Total:

/12

pts

B.

Cópia de Construção com Blocos:

“Olha e faz uma construção igual há minha.”

 
 

Correcto

Parcialmente correcto

Incorrecto / Incapaz

1.

Torre ( 6 blocos)

 

2

 

1

   

0

 

2.

Ponte (3 blocos)

   

2

1

0

   

3.

Casa (5 blocos)

3. Casa (5 blocos) 2 1   0

2

1

 

0

 

2

 

1

 

0

 
   

4.

Robot (5 blocos)

       
 

Total:

/8

pts

C.

Cópia de Desenhos:

“Look at these pictures. Draw the same picture in the box below.”

 

1.

\

Correcto

 

Parcialmente correcto

 

Incorrecto / Incapaz

 

2

1

0

2.

+

2

 

1

 

0

3.

۞

2

 

1

 

0

4.

OO (overlapping)

 

2

 

1

 

0

 

Total:

/8

pts_

D.

Escrever o nome:

 

Escreve o teu nome nesta linha.[3-4 anos, Escreve a primeira letra do teu nome.“]

(Assinalar com circulo)

Mais de metade das letras correctas

Menos de metade das letras correctas

1 ou nenhuma letra correctas; Não tenta

Nome

ou

Primeira letra

2

1

0

do nome

 

Total:

_

_/2 pts_

Praxis Visual/ Visuo Motora SubTotal (Add A. through D.) :

/30

pts

II.

A.

FUNÇÕES DE INTEGRAÇÃO BILATERAL

Dominância Lateral Olho/Mão/Pé

[1.Observe a escrita; 2. Apresente caleidoscópio; 3.Lance a bola de ténis para ser chutada; 4. Apresente a bola na linha média.]

1.

Mão utilizada para a a escrita e Desenho

Apenas

Esq? Dta?

Maioria

Esq? Dta?

Sem Pref.

[Observe durante as tarefas grafomotoras e visuo-motoras]

2

1

0

2.

Olho utilizado para ver através do caleidoscópio

Apenas

Esq? Dta?

Maioria

Esq? Dta?

Sem Pref.

“Look

at -- through this tube.”

(3 ou 4 tentativas)

2

1

0

3.

Pé utilizado para chutar* (4 of 6 tentativas)

Apenas

Esq? Dta?

Maioria

Esq? Dta?

Sem Pref.

[Lance a bola de ténis pela linha média]

 

2

1

0

4.

Mão utilizada Atirar a Bola * (4 of 6 tentativas)

Apenas

Esq? Dta?

Maioria

Esq? Dta?

Sem Pref.

[Pedir para atirar a bola à parede e agarrar.]

2

1

0

5.

Grau de concordãncia entre todas as

 

Certeza Esq? Dta?

Maioria

Esq? Dta?

Sem Pref.

actividades

   

2

1

0

*[Utilize bola de ténis para chutar e atirar.]

 
 

II. A Lado Esq (Preferência) Total

/10

Lado Dto (Preferência) Total:

/10

Diferenças entre os lados =

LADO DOMINANTE =

Correlação c/ dominância manual na família? Crianças

Mother

HEMI-?

Father

Agreement Dominância Lateral: Mão/Olho/Pé Total:

Sim

_ Não

Irmãos

/ 10pts

B.

Cruzamento da linha media para apontar o olho ou a orelha:

Eu vou apontar para o meu olho ou orelha com o

meu dedo. Tu fazes o mesmo que eu. Se eu utilizar esta mão (D) tu utilizas essa mão (E). Se eu utilizar esta mão (E) tu utili zas

essa mão (D). Vamos começar.

 
 

Cruzan a 1ª tentativa

Erra, depois corrige

Usa lado ipsilateral, ou Não tenta

1.

dedo D olho E

2

1

 

0

2.

dedo E orelha D

2

1

 

0

3.

dedo D orelha E

2

1

 

0

4.

dedo E olho D

2

1

 

0

 

Total:

/8

pts

C.

Cruzamento da linha media durante a realização da tarefa: Faça uma linha com 11 moedas separadas

perfazendo 54cm de comprimento. Coloque uma caixa pequena colocando-a em frente à criança e às moedas.

pequena colocando -a em frente à criança e às moedas. [preparar - - - > ]

[preparar - - - > ]

(caixa)

(moedas)

(criança)

Coloca uma moeda de cada vez na caixa. Não deves atirar as moedas nem saltar nenhuma (por ordem). Podes

começar…” [

Poderá demonstrar com algumas moedas.]

1.

e continua até ao final das moedas (lado oposto) sem parar

A criança começa com a mão

Cruza suavemente; completa a linha com a mesma mão

Cruza a linha média, mas muda de mão algumas moedas depois.

Não cruza a linha média. Muda de mão na linha média

2

1

0

Total:

/2 pts

CRUZAMENTO DA LINHA MÉDIA SUB-TOTAL:

/10 pts

COORDENAÇÃO BILATERAL (CORPO/MEMBRO SUP. & MÃO) (Below ):

/12 pts

III.

COORDENAÇÃO NEUROMOTORA

[Sente-se frente a frente com a criança.}

A. Movimentos simultâneos:

Examiner holds extended arms out-stretched at 90° abduction; then flexes elbows slowly to bring hands in to touch shoulders. Then, reverse the movement back out to extended elbows. Go slowly, then faster, then slow again. Can the child follow smoothly, grading speed faster or slower with you?

“Olha para os meus braços e faz o mesmo que eu, ao mesmo tempo”

1. A criança imita os movimentos na mesma amplitude e velocidade

Imita de forma precisa a colocação dos braços e mãos; boa graduação da velocidade

2

Movimentos correctos mas com pobre graduação da velocidade

1

Incapaz/

Não tenta

0

Comentários:

B.

Diadococinésias:

“Watch me. I am patting my leg first with the palm of my hand, then with the back, many

 

times like this

 

(demonstrate slowly at first).

Now you do it.”

(Help child to practice.)

That’s right

Now,

can you

go faster, like this?

(demonstrate faster speed and allow child to practice)

“Very good! Now start again and let

me time you.”

(Count the number of complete rotations in 10 seconds.)

 

“Good. Now, do the same thing with the

other hand.”

(Count the number of complete rotations in 10 seconds.)

“You are working hard! Now let us try it

 

with BOTH hands at the same time.”

(Demonstrate bilateral movements.)

 

MÃO

# completa de rotações em 10 seg.

Boa

Deficiência

Pobre

Incapaz/

Comentários:

UTILIZADA

Coordenação

Ligeira

Não tenta

1.

Direita

 

3

2

 

1 0

 

2.

Esquerda

 

3

2

 

1 0

 

3.

Ambas

 

3

2

 

1 0

 
 

TOTAL:

 

#3 Score Only:

 
 

If “Both Hands” score is lower than average of single-hand scores, enter difference:

-

C.

Oponência dos dedos em série:

 

“Watch me. I am touching each one of my fingers to my thumb, one at a

 

time, without looking.” (Demonstrate)

 

“Now you try it.”

(Observe and score.)

“Very good. Now try the same thing

with your other hand.”

(Demonstrate)

“Very good. Now do it with both hands at the same time.”

(Demonstrate)

 

Observations: (a) Degree of lateral difference; (b) Difference between quality of unilateral versus bilateral performance; (c) How automatic is movement? (d) Does child need to monitor movements visually?

HAND USED

 

Boa

Deficiência

Deficiência

Incapaz/

Comentários:

Coordenação

 

Ligeira

Significativa

Não tenta

1.

Esquerda

 

3

2

 

1 0

 

2.

Direita

 

3

2

 

1 0

 

3.

Ambas

 

3

2

 

1 0

 
 

TOTAL:

/9

 

#3 Score Only:

 

If “Both Hands” score is lower than average of single-hand scores, enter difference:

-

D.

“Jumping Jacks”:

“Jump with your feet apart and your hands over your head like this. Then bring your feet

together and your arms back down.”

(demonstrate and allow child to practice)

“Now do it 10 times without

 
 

stopping.” Score for coordination, rhythmicity and smoothness.

 

1.

Coordenação M.

Boa

Defic. Lig.

Defic. Signif.

Incapaz/ Não Tenta

Comments

superiores e inferiores

3

2

1

0

2.

Fluência e Ritmo

3

2

1

0

 

Total:

/ 6

E.

Projectar acções no espaço: Draw 3 circles in a line on floor with chalk (~45 cm. diameter). “Start here in

   

front of this circle, and jump through each of these 3 circles as fast as you can, without stopping.”

 

1.

Saltar os 3 círculos com os

Pés juntos,

Pés ligeiramente afastados ou exita/ para em 1-

Para nos 3 circulos/ execução incompleta

Incapaz/

pés juntos, mas um de cada vez e sem parar

fluído, sem

Não Tenta

parar

1

 

3

2 círculos

0

2

Cotação da Coordenação Unilateral (B.a.b. + C.a.b. above):

Cotação da Coordenação Bilateral (A, B.c., C.c., D. + E. above):

IV. PROCESSAMENTO VESTIBULO-PROPRIOCEPTIVO

[Sentados frente a frente.]

A.

Prova dedo no nariz:

Mantém os teus braços abertos (90º abd). Fecha os olhos. Agora toca com o dedo

indicador de cada mão na ponta do nariz.”

[Repetir 3 a 5 vezes.]

1.

seus braços em 90º de abdução e toca alternadamente com o indicador na ponta do nariz

A criança suporta os

Mantém os braços em 90º de abdução, toca correctamente com os indicadores na ponta do nariz a maioria das vezes

Toca menos de metade das vezes na ponta do nariz, tem dificuldade em manter os braços em abdução

Incapaz de tocar na ponta do nariz, ou não tenta

2

1

0

Score:

/2

B. Equilíbrio e Extensão Protectiva:

do.”
do.”

“I am going to move your body around a little bit.

Just do what I ask you to

Standing behind, displace child’s center of gravity slowly towards each direction to elicit equilibrium response.

Then more rapidly in order to elicit protective extension responses.

 

Resposta de Equilíbrio

 

Extensão Protectiva

 

Mantém; Bom

“Debate-se”

Cai ou move a base de suporte

Activa,

Presente,

Ausente; ou parece não notar o movimento

equilíbrio

mas

Padrão

resposta

entre flexão

mantém

Normal

lentificada

1.

Sentada na

extensão

   

cadeira: incline a

2

cadeira para cada lado

1 0

2

1

0

2.

Sentada na

           

bola: incline para

2

1 0

2

1

 

0

desencadear

 

3.

DV na bola:

           

“reacção de

2

1

 

0

paraquedas”

 

4.

De joelhos:

2

 

1 0

     

empurre os ombros (delicada mas firme)

5.

Em Pé: mova a

2

 

1 0

2

1

 

0

criança para a frente e p/ os lados

 

Total:

/16

C. Resposta à Facilitação Proprioceptiva

[Observação a partir da manipulação anterior]

2 = Resposta activa, imediata

1 = Resposta lenta

0 = Pouca ou nenhuma resposta Comments:

Score:

/2

[Fique no chão ao lado da criança. Proteja a criança em caso de queda.]

D. Equilíbrio num só pé:

com a criança)*

Fica em pé coxinho

(demonstre).

Quanto tempo consegues ficar assim?

(conte os segundos

10-15 seg.

7-10 seg.

2-7 seg.

1 or 0 seg. ou recusa

Comentários

3

2

1

0

* Crianças + 5 anos , teste também com os olhos fechados

Cotação:

/3

E. Marcha sobre 1 linha: (Demonstre)

Anda sobre esta linha, tocando com o calcanhar na ponta do outro pé. Não podes

sair da linha.”

(linha de 2 metros. Mantenha-se o lado da criança durante a execução)

 

0 ou 1 erro

2 a 3 errors

4 ou mais erros

Incapaz/ Não Tenta

Comentários

3

2

1

0

F. Braços em extensão - Schilder’s:

Cotação:

/3

Suporta os teus braços assim (90º flexão). Fecha os olhos. Agora conta até 20

devagar.”

(Tape os olhos da criança e rode a cabeça para dta e esq 2 vezes, alternadamente)

 

1.

Presença de

 

Sem movimentos

Ligeiro movimento de alguns ou todos os

Movimentos em todos os dedos

COMMENTS

movimentos coreicos atípicos nos dedos

 

nos dedos

2

dedos

0

1

2.

Mantém os braços

 

Braços estáveis

Ligeira divergência

Incapaz de manter os

 

estáveis

 

vertical ou horizontal

braços na horizontal

 

2

1

0

“Vou virar a tua cabeça

 

Movimento do tronco < 10° para o lado, quando se move a

Movimento do tronco

Trunk moves

 

para um lado e para o

 

10° a 30° para o lado, quando se move a cabeça

> 30° para o lado quando se move a cabeça

outro.”

 

3.

Dissociação Cabeça/

cabeça

Tronco?

2

1

0

4.

Resistência ao mov

Sem resistência

Ligeira resistência

Resistência

 

passivo da cabeça

 

2

1

0

5.

Desconforto?

 

NÃO = 1

SIM = 0

   

[Sente-se no colchão frente a frente com a criança.]

Cotação Total:

/9

G.

Cocontracção do Pescoço, Ombros, Braços:

Suporta os teus braços assim (demonstre). Fica parado como se

fosses uma estátua. Não me deixes mover-te.” Se necessário troque com a criança para ela perceber o que se pretende.

 

Depois tente novamente.

   

Boa estabilidade

Ligeira Deficiência

Pobre estabilidade

 

Incapaz/Recusa

 

1.

Pescoço/Cabeça

 

3

 

2

 

1

 

0

2.

Ombros/Tronco

 

3

 

2

 

1

 

0

3.

Braços/Mãos

 

3

 

2

 

1

 

0

 

Cotação Total:

/9

H.

Padrão de Extensão: (Posição DV)

Deita-te de barriga para baixo. Levanta e suporta a tua cabeça, os teus braços e

 

as tuas pernas assim (extensão). Demonstre. Quando eu disser “começa” levantas e suportas a cabeça, os br aços e as pernas

como te mostrei. Eu vou contar até 20 e não podes/deves baixar.Máximo de 20 segundos.

 

1.

Criança assume

Boa execução, extensão de todos os segmentos corporais 10-15 seg.

Boa execução durante 5-9 seg.; ou apenas extende a parte superior ou inferior do corpo

Assume por 1-4 seg.; ou mais mas com pouca qualidade

Incapaz de assumir a posição sem apoio/ Recusa

mantém a extensão da cabeça, dorsal, braços,

ancas e pernas

   

3

2

 

1

0

Cotação:

/3

[Criança e terapeuta na posição de gatas.]

I.

Reflexo Tónico Cervical Assimétrico: (Demonstre)

Coloca-te como eu na posição de gatas. Agora coloca a mão dta

na anca e estica a perna esquerda. Mantém essa posição, equilibra-te. Agora olha em frente…olha para um lado… olha para o

outro. (repita 2/3 vezes).

(Repita o procedimento com a mão esq na anca e a extensão da perna dta). Se necessário, ajude a

criança a assumir a posição. Observe a capacidade para manter o equilíbrio durante a rotação da cabeça. Pesquise a flexão do cotovelo como indicador da presence do RTCA.

Criança mantém a posição com e sem rotação da cabeça, não cai

Execução suave; mantém a posição sem cair

Mantém sem a rotação da cabeça; mas luta para manter a posição quando

Assume, mas luta para manter a posição; cai

Incapaz de

manter sem

apoio/ Recusa

3

roda a cabeça

1

 

2

0

 

Cotação:

/3

J.

Padrão de Flexão:

(Posição DD)

Deita-te de barriga para cima. Agora cruza os braços sobre o peito (demonstre);

dobra os joelhos e toca com o queixo no peito. Esta é a posição que quero que assumas e mantenhas. Quando eu disser “começa”, levantas a cabeça, dobre os joelhos ao mesmo tempo e tens que ficar nessa posição até eu contar até 15. Não

podes agarrar-te aos ombros ou agarrar as pernas.

(Demonstre)

Criança mantém boa flexão anti-gravítica; mantém o queixo no peito, joelhos em flexão

Mantém com boa qualidade por 15+ seg.

Mantém por 7-15 seg.; ou não mantém o queixo

Mantém por < 7 seg. com pobre qualidade

Incapaz de

assumir com

ajuda/ Recusa

3

ao peito

1

0

 

2

 

Score:

/3

K. Avaliação do Tónus Muscular:

[Observação geral; manipulação]

Tónus muscular postural com elasticidade; extensão anti- gravidade e sem hiperlaxidez

Tónus normal com boa elasticidade; Sem hiperlaxidez

3

Ligeira Hipotonia, mais evidenciada quando cansada

2

Hipotonia significativa; laxidez em todas as articulações

1

Cotação:

/3

L.

Nistagmo Pós-rotatório:

[Sente a criança numa cadeira tipo a de escritório, com rodízios. Deve flectir a

cabeça flectida a 30º, não se encostar ou agarrar à cadeira.]

 
a 30º, não se encostar ou agarrar à cadeira.]   “ Vou-te rodar 10 vezes. Olha

Vou-te rodar 10 vezes. Olha para as tuas mãos (apoiadas nas coxas), não levantes a cabeça até eu te dizer.”

Roda a criança através dos joelhos, 1 volta/2 segundos. E cada nº par da contagem (2-4-6-, etc) a criança deve

olhar em frente. Aos 20 seg. pare a criança rapidamente e diga

Olha para a parede, não olhes para mim.”

Hipo-Resposta-------------Normal----------------Hiper-Resposta

1. Após rotação para a Esquerda

0-2 seg

3-6 seg

7-12 seg

13-18 seg

19+ seg

-2

-1

0

+1

+2

2. Após rotação para a Direita

0-2 seg

3-6 seg

7-12 seg

13-18 seg

19+ seg

-2

-1

0

+1

+2

 

Leftward Score:

Rightward Score:

Average Nystagmus Total Score:

COTAÇÃO DO PROCESSAMENTO VESTIBULAR-PROPRIOCEPTIVO:

/60_

V. PRAXIS/COMPTÊNCIAS DE PLANEAMENTO MOTOR

[Sentado à mesa]

A. Movimentos sequenciais com as mãos:

acabar.”
acabar.”

“Olha para as minhas mãos e faz o que eu faço. Antes de começares deixa-me

1.

(palma)

E - D - D

   

Correcto

Correcto à 2ª Tentatva

Incorrecto/

 

(1ªTentativa)

Incapaz

 

2

 

1 0

2.

(Mão Dta)

Punho cerrado Punho cerrado Palma

   

2

 

1 0

 

3.

(dedos, mão Esq)

5 - 4 - 3 - 2 - 1

   

2

 

1 0

 

4.

(dedos, mão Dta)

1 3 5 3 - 1

   

2

 

1 0

 
 

Total:

/8

B.

Mostrar como utiliza um utensílio:

“Mostra-me como

 
 

Holding with Extent

Body-Part-as-Object

Incorrecto/Recusa

1.

Bebes por um copo.”

   

2

 

1

 

0

2.

Escovas os dentes com a escova de

 

2

 

1

 

0

dentes.”

       

3.

Pentear o cabelo com uma escova.”

 

2

 

1

 

0

4.

Martelas um prego com o martelo.”

 

2

 

1

 

0

 

Total:

/8_

C.

Imitação Oral:

“Olha para a boca e imita o que eu faço.”

 
 

Correcto

Parcialmente Correcto

 

Incorrecto ou recusa

1.

Tocar com a língua nos cantos da boca

   
   

2

 

1

 

0

2.

Produzir som “pop” juntando os lábios

   

2

 

1

 

0

com pressão

       

3.

Bater os dentes (inferiores e superiores)

 

2

 

1

 

0

4x

     

4.

Contornar os lábios com a língua

   

2

 

1

 

0

 

Total:

/8

D.

Imitação de Posturas:

[Sentados frente a frente]

“Olha para mim e imita-me/ faz o mesmo que eu.”

 
 

Correcto

 

Parcialmente Correcto

Incorrecto

1.

Mãos nas orelhas

 

2

 

1

 

0

2.

Cruzar os braços e tocar com as mãos nos ombros

2

 

1

 

0

3.

Mão D na face E + Mão E no joelho D

 

2

 

1

 

0

4.

Polegar esquerdo a tocar no 5º dedo D (palma da mão

2

 

1

 

0

D e dorso da mão E virados para o terapeuta)

     
 

Total:

/8

E. Praxis ao Comando Verbal: [Sentados frente a frente. A cadeira deve estar afastada da parede.] repetir os commandos 1x)

deve estar afastada da parede.] repetir os commandos 1x) Faz o que eu te pedir.” (Só

Faz o que eu te pedir.” (Só deve

 

Correcto em 0-10seg.

Correcto em 11-15seg.

Incorrecto/

recusa

1.

“Põe uma mão na barriga.”

2

1

0

2.

Cruza as pernas e inclina-te para o lado.”

2

1

0

3.

Coloca-te atrás da cadera.“

2

1

0

4.

“Põe as 2 mãos e 1 pé na cadeira.”

2

1

0

Total:

/8

F. Planeamento Motor Dinâmico: Holding each end of shoe lace and demonstrate:

(a)

“Hold each end of this

 

string in front of your knees. Step over the string one foot at a time, then step back, without your feet touching the

string.” (b) “Hold the string in front of you like this. Now wrap it around your waist and touch the ends together in

 

back.”

 
 

Execução eficaz, rápida e suave

Executa mas com dificuldade

Incapaz/

 

Não tenta

1.

Passar por cima da corda, sem

     

cair ou tocar na corda

2

1

0

2.

Enrola a corda na cintura e junta

     

as pontas atrás das costas.

2

1

0

VII. DISCRIMINAÇÃO TÁCTIL

Cotação Total:

/4

PRAXIS Sub-Cotação:

/44_

[Sentados no chão frente a frente. Use a ponta de borrac ha de um lápis para tocar na criança (toque superficial).

]

A. Localização do Toque (Peça para a criança fechar os olhos e não abrir/ coloque uma folha a bloquear o campo de visão)

“Eu vou-te
“Eu vou-te

tocar com esta ponta de borracha, mas não podes ver. A seguir tens que me dizer/apontar o sítio exacto onde toquei.”

”Onde

é que eu te

 

toquei?”

 
 

Correcto

Approx. Correcto

Incorrecto

Tentativa: Mão D

 

exemplo

exemplo

exemplo

1.

½ do bicipete E

 

2

1

0

2.

Joelho D

2

1

0

3.

Mão E

2

1

0

4.

Rádio D

2

1

0

 

Total:

B.

Estereognosia:

(É necessário um saco ou caixa fechada com um pano para que a criança não veja os objectos colocados lá dentro.

 

Coloque dentro do saco objectos conhecidos pela criança e que possam ser agarrados com uma mão.

Coloque um objecto de cada vez dentro

do saco/caixa.

Vou colocar uma coisa dentro do saco/caixa para agarrares com a mão, mão sem veres. Será que consegues descobrir o que

 
é?
é?

[Para uma criança de 3 anos poderá ter imagens para a criança apontar. Cote a primeira resposta.

 
 

Correcto em 5 seg.

Correct em 6-10 seg.

Incorrecto/ Correcto em >10 seg

Tentativa: Mão D Bola

       

“Sim, é uma bola.”

ou (se errado)

“Vês

exemplo

exemplo

exemplo

é uma bola, vamos tentar outra vez.”

 

1. Mão E: colher

2

1

0

2. Mão D: moeda

 

2

1

0

3. Mão E: pente

2

1

0

4. Mão D: carro pequeno

 

2

1

0

5. Mão E: cubo

2

1

0

OBSERVAR:

Total:

Cotação da Discriminação Táctil (VII A. + B.):

Defesa Táctil?

Incapaz de identificar apenas através do toque, necessitando do input visual?

VIII.

RESPOSTAS À MODULAÇÃO SENSORIAL

A. Modulação do Sistema Visual (garantir que a criança não tem alterações da acuidade visual)

 

Baixo Limiar - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Tipico- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - -Alto Limiar

 

1.

Resposta à luz

 

Evita; prefere

Distrai-se com a luz; quer desligar!

Normal;

Necessita de muita luz para ser functional

Olha para a luz; Procura luminosidade

da sala

espaços

Habitua-se

escuros

rapidamente

-2

-1

0

+1

+2

2.

Contacto visual

Evita activa e constantemente

Breve e

Contacto visual

Procura constantemente o contacto visual

Indiferente à

com o terapeuta; focar/ olhar para a tarefa

occasional

apropriado/

presença do

 

-2

-1

Típico

terapeuta

 

0

com o terapeuta

+2

 

+1

3.

Observação do

 

Stress,

Distrai-se facilmente com o input visual

Orienta-se/

Quer ver os objectos de perto

Cai, não se apercebe da presença de obstáculos

meio envolvente

hiperreactivo ao

Habitua-se

 

input visual

Típico para a idade

+1

-2

 

-1

0

+2

Modulação Visual Total:

B. Sistema Táctil - Modulação*

Baixo Limiar - - - - - - - - - - - - - - - Típico

- - - - - - - - - - - - - Alto Limiar

1. Resposta

Withdraws, runs away; or strikes out

Laughs or pulls away briefly; “that tickles”

Orients to

Seeks light

No response; Parent reports child has high pain tolerance

ao toque

stimulus1-2

touch, tickling

superficial

times

atrás do

-2

-1

0

+1

+2

pescoço*

2.

Resposta à

Cries, pulls

Complains of tickling; pushes your hand away

No negative

Seeks rough-

Little or no response; difficult to facilitate

manipulação*

away; “hurts”

reaction; is

and-tumble play

comfortable

-2

-1

0

+1

+2

3.

Resposta

Strips clothes;

Wears limited range of clothing textures

Normal; accepts wide range of clothing

Wants many

Doesn’t notice when clothes are askew, or sliding off.

ao vestuário

doesn’t want

layers of

to wear

clothing

-2

-1

0

+1

+2

4.

Reposta ao

Cries when held; pushes away; wants to be “left alone”

Initiates touch, hugs; but doesn’t want others to; seems “cold”

Accepts and

Clings to caregivers; wants to be very close much of time

Seeks intense, even painful touch; pulling own hair out, etc.

toque dos

initiates touch

familiares

willingly

-2

-1

0

+1

+2

5.

Rejects most

Somewhat picky

Accepts a variety of food textures and

Seeks oral

Doesn’t notice food, objects in mouth; unaware of food around mouth, face

Sensibilidade

food textures,

about food

gratification;

tactil-oral a

nipple,

textures; limited

sucks thumb,

comida e

utensils

diet

objects in mouth

chews clothing

objectos

-2

-1

0

+1

+2

* Despistar desordem psiquiátrica ou história de abuso pela família

Tactile Modulation Total:

D. Vestibulo-Proprioceptiva - Modulação

[Utilize as observações da manipulação, brincar/jogar livre e relatos da família ]

Baixo Limiar - - - - - - - - - - - - -Típico - - - - - - - - - - - - - Alto Limiar

1. Response

Pânico, medo ou náusea

Cautious or

Accepts trusts

Seems to crave constant

Prefers sedentary

to movement & gravity in general

mildly fearful

typical for age

activities

-2

-1

0

movement

+2

+1

2.

Response

Panic, fear with small movement backward even fully supported

Fearful at movement >20° with full body support

Accepts

Lacks appropriate

Dare-devil; dangerous to self due to lack of caution

to backward

without fear; Can do so with min. support

caution when

movement

moving backward

without support

-2

-1

0

+1

+2

 

Fearful of low

Cautious and a bit nervous about jumping from stool or chair.

Moves in

Seeks extreme heights & jumping; dangerous to self

Seems unaware of heights; little or no caution

3.

Response

heights; cries, seeks adult help; severe vertigo (e.g. stair step)

variety of

to perceived

heights with

height

appropriate

   

caution.

-2

-1

0

-1

-2

 

Extreme dizziness;

Moderately dizzy after few rotations; recov- ery >10 sec.

Accepting;

Craves spinning; but doesn’t get dizzy

Seems unaware

4.

Response

nausea after 2-3 rotations; slow recovery >20 sec.

normal dizzi-

of movement;

to rotation

ness and

recovery w/in

 
   

10 sec.

-2

-1

0

+1

+2

 

Responds as if in

Mild discomfort

Aware and

Seeks crashing play, falling; stomps feet when walks

Low or no aware- ness of body position in space, weight bearing

5.

Response

pain. Avoids weight bearing on ankles, wrists

in weight

accepting

to deep joint

bearing; dislikes

pressure

firm hold

-2

-1

0

+1

+2

[Se não for possível observar, utilize relato da família]

E. Sistema Auditivo Modulação

Vestibular-Proprioceptive Modulation Total:

Baixo Limiar - - - - - - - - - - - - - - Típico - - - - - - - - - - - - - - Alto Limiar

1. Response to

Actively avoids sound of voices;

Seeks to be alone/ quiet

Orients to sound of voice approp.

Talks or babbles frequently to self- stimulate

Often seems

human voices

unaware of

talking.

or cries

   

voices.

-2

-1

0

+1

+2

2.

Response to

Cries; hands over ears; actively avoids

Asks for sound to be turned off; seems annoyed

Orients if novel, but habituates quickly.

Puts ear on sound source

Unaware, even of very loud sound

appliance

sounds (with

 

loud motors).

-2

-1

0

+1

+2

3.

Effects of

Highly distracted by environmental sounds; fails to habituate.

Distracted but returns to task

May orient, but re-focuses attention quickly

Makes sounds

Frequently

environmental

compulsively

unaware

sounds on

 

attention,

 

distractibility.

-2

-1

0

+1

+2

4.

Compre-

Stressed by a lot of language; has melt-downs after school

Prefers to play quietly alone

Similar to peers; normal processing

Processes

Little or no understand-ing; speech signif. delayed

hension of

speech slowly;

language

 

delayed

sounds

 

responses

-2

-1

0

+1

+2

Auditory Modulation Total:

TOTAL SENSORY MODULATION SCORE (Add A. through E.)

RESULTADOS

I. Visuo-Motor/Visuo-Praxis

II.

Lateral Dominance Score (Page 1, II.A. score +

Page 7, II.B. score)

III. Praxis Score

IV. Crossing Body Midline

V. Bilateral Motor Coordination

VI. Vestibular-Proprioceptive Processing

VII. Tactile Discrimination

VIII. Sensory Modulation Response

GRUPOS DE DESORDEM SENSORIO-INTEGRATIVA

Pesquise scores baixos/ disfuncionais na áreas listadas abaixo

Desordem

 

Desordem

Desordem

Visuo-dispraxia

Dispraxia ao

Desordem

 

Desordem

Vestibular-

Integração

Somato-

 

(Desordem

 

Comando

Generalizada

Modulação

Postural-

Bilateral &

Dispraxia

Hemisfério Dto)

Verbal

Integração

Sensorial

Ocular

Sequenciação

 

(Desordem

Sensorial

(Limiar

Hemisfério Esq)

Baixo vs.

Alto?)

I.A. Pobre

I.A. Pobre

III.

Baixo

I. Baixas

I.

Transversalme

O

score média

Perseguição

Perseguição

Score na

Competências

Competências

nte, maioria

próximo de “0”

Ocular

Ocular

Praxis

Visuo-espaciais

visuo-espaciais

dos scores

é

Normal/

(3 - 6)

elevadas

são baixos

Típico

II.

Pobre

II.

Pobre

 

II.

Dominância

Dominância

Dominância

V.

Baixo

manual dta e superior nas tarefas

II.

Dominância

Habitualmente

Observe os

Lateral

Lateral

score na

manual Esq

QI Borderline/

resultados de

(acima 5A)

utilização

(habitualmente)

Baixo;

cada sistema

unilateral (B.1 + 2) (C.1 + 2)

perceptive-

ou

IV.

III.

A., C.

motoras

III.

Baixo score

Graves

Dificuldade

(Baixa Sequenciação & Praxis Oral)

Sequenciação &

Dificuldades d

+1/+2 =hipo-

Cruzar Linha

 

V. Lado Esq com

Praxis Oral

Aprendizagem

Responsivo/

Média

VI.

Pobre

scores

(A. & C.)

Alto limiar

 

Process.

significativa/

Neurológico

V.

Pobre

IV.

Tendênia a

Proprioc.

Baixos

IV.

Pode não

Coordenação

não cruzar a linha media

cruzar a linha

-1/-2=hiper-

Bilateral

VII. Pobre

VI.

Baixo NPR

média com a

Responsivo/

Motora

 

Discrimin.

(se domin.

mão Dta

Baixo Limiar

Táctil

manual D)

Neurológico

VI. Baixo

V.

Problemas

V.

Lado Dto

score Vestib-

de Integração

VIII. Pobre

VII. Baixa

scores mais

Propriocep.

Bilateral Motora

Modulação Sensorial

percepção Táctil

baixos

à Esq

VIII. Pobre

VI.

Processa/

(1 ou todas

VI.

nistagmo

modulação

Vestibulo-

as áreas)

Obs Qualitativas

prolongado;

(Táctil,

Proprioceptivo

-

Demora mais

Hiperresponsivo

Proprio, &

Baixo/ Normal

tempo a responder (processamento + lento, menos eficiente)

sistema V-P

Vestibular)

VIII. Modulação

Obs Qualitativas

Sensorial

Sensory (Táctil,

- Poderá ter défices de

Aud, Vestib.

 

esp.)

-

Alterações

Processamento Auditivo e Linguagem

socio-

emocionais

-

Alterações de

 

comportamento:

raiva; obsessivo-

compulsivo