TERAPIA SISTEMICA

Tipos- Inicios:

Terapia Familiar- Inicio en E.E.U.U

Terapia Individual

Sntoma es circular, se busca romper el crculo

Romper el crculo: hacer corto circuito

Terapia paradjica- Identificacin paradjica- hacer algo nuevo

Escuelas

Interaccional: (Watzlavick, Batenson y Shazeer ) Interacciones en el sistema, busca

cortocircuito, buscar soluciones, identificar lo ya hecho o intentado. Hacer lo
contrario si no funcion antes.
Estructural Estratgica: (Haley y Minuchin) Estudia alianzas, colisiones, triadas.
Buscar redefinir problema no el sntoma
o Alianzas: unin de 2 en contra de uno
o Colisiones: enfrentamiento de alianzas
o Triadas: 3 en contra de 1
Redefinir el problema: en funcin del sntoma. Lo positivo-Reenmarque
Escuela de Milan: (Selvini y Palazoli) Hiptesis del rol del paciente identificado.
Connotacin positiva del sntoma
Escuela Constructivista: (Anderson, Ceechin, Practer) Reparar historia de la familia-
como se construy la familia. Darle una connotacin diferente

Teora de comunicacin humana

Pal Watzlavick
Siempre trabajamos con comunicacin
Es imposible no comunicar
Canales: digital (contenido) y analgico (contexto)
Comunicacin tiene un proceso de contenido- como te lo digo

Terapia centrada en las soluciones de Shazer

En contra del normativismo- no DSM o CIE 10

Ninguna cosa ocurre siempre

Encontrar las excepciones a la regla- en la historia ver cuando no tuvo el sntoma

Pregunta milagro: Qu pasara si maana sucede un milagro y ya no existe su

problema?- potencia a la solucin
Buscar porque no ha empeorado: por qu no es ms alcohlico que hace para no estar
as?

Se habla de solucin no del problema

Busca excepciones y propios recursos del paciente

Ventaja de lo Sistmico- Es moderno en tcnica

Critica:

Se centra solo en el presente, olvida el pasado

No profundiza el problema solo se basa en el sntoma

Psicosis Doble vnculo Comunicacin encierra a la persona- se paraliza. Desarmona

entre contexto y lo que dice

Terapia Basada en Soluciones

Pacientes con alta reactancia

Todo directivo

Centrada en el sntoma

Supuestos

La resistencia no es un cuerpo til

El cambio es inevitable, pequeo cambio es suficiente
Problemas- intentos fallidos de resolver conflictos, problema es lo que ha hecho.
Buscar excepciones
No es necesario saber mucho del problema para resolverlo
Realidad es definida por el observado. Nada es esttico.
El paciente tiene que fijar objetivos del proceso: construir su demanda. Qu
pasara si?, Cmo seran las cosas s? Terapia estratgica
Existe muchas maneras de hacerlo pero ninguna es la correcta
Reglas bsicas
Exponer al paciente el foco de terapia basada en excepciones a la regla
Preguntar de cambio pretratamiento
Si no existe cambio pretratamiento en segunda sesin preguntar cambios, que
sinti como fue.
Secuencia milagro
Preguntar sobre secuencia del manejo del problema-Ningn problema est todo
el tiempo Por qu cosas no estas peor?
Secuencia pesimista: que es lo peor que puede pasar, que har para que a otras
personas no les afecte
Si persiste es un cuadro psictico o por muchas resistencias- paradoja
 Externalizar problema: hacer del problema un elemento extrao, separar la vida
familiar del problema- uso del dialogo discurso
Preguntar sobre el futuro: cambios en el futuro, como crees que sern las cosas
maana
Rastrear el problema- Intervencin paradjica estudiar y ver donde es necesario
Reformular resistencias: intentos por solucionar, como lo maneja, etc.
Preguntas conversacionales: que hicieron, preguntar que paso, hicieron algo
diferente.

Depende del paciente para explicar preguntas, la terapia se construye con el discurso

La tcnica no es tan importante como el discurso teraputico

No sirve en problemas muy graves (psictico)

Es buena terapia para pacientes que pasaron por muchos terapeutas

Resumido esquema de reglas

1. Explicar foco de la terapia

2. Pregunta de cambio pretratamiento
3. Pregunta milagro
4. Pregunta manejo del problema
5. Pregunta en secuencia pesimista
6. Externalizar-futuro: paradojas, connotacin positiva del sntoma.

Conductismo

Conductismo-Conducta observable

Registrar- lugar de los hechos

Observador no participante

Registro conductual: a alguien de la familia o autoregistro.

1. A: ANTECEDENTE
2. B: RESPUESTA
3. C: CONSECUENTE

Tcnica

Moldeamiento- Desensibilizacin sistemtica

Aproximaciones sucesivas, dar estimulo que baje ansiedad esto se llama
Asociacin. Presentar el miedo
Moldeamiento conducta positiva- Observar conductas
Modelamiento: alguien como modelo para realizar lo mismo (repite).
Entrenamiento en habilidades sociales.
 Condicionamiento operante- economa de fichas

La terapia siempre es en proceso de aprendizaje

Tcnicas- estmulos

Aversivo-castigo positivo
Inundacin- saturacin: exponer al estimulo

Terapia cognitiva

Terapia conductual es insuficiente para adolescente y adultos

Lo cognitivo abarca ideas y acciones

Terapeuta ensea a paciente a concretar sus ideas

Concretar pensamientos en algo conciso y prctico

A (antecedente) -------------------idea- pensamiento------------------R (respuesta)

Sinnimos

Idea
Pensamiento
Creencia
Cognicin

Ejemplo

1. A (antecedente): chica ve a su novio conversando con una chica

2. B (creencia): cree que estn concretando una cita. La engaan
3. C (consecuencia): formar un escndalo

Terapia Cognitiva forma a la Terapia Conductual

Se trabaja con autoregistros, ensear a registrar conductas y creencias

A (antecedente)..B (creencia)E (emocin)C (consecuente)

Ensearle que emocin actitud depende de la creencia

Preguntar: qu paso antes?, qu pens antes?, qu sinti antes?, qu hizo antes?

Aron Beck

Pensamientos automticos: son de todo tipo dado por una experiencia

Cambiar de pensamiento
 Identificar pensamiento y concretar
Hacer registro de lo inadecuado o disfuncional
Concrete el pensamiento- para medir
Si el pensamiento es disfuncional hacerle ver con evidencia de los disfuncional
Si es cierto el pensamiento modificar conducta

Pensamiento automtico:

Pensamiento automtico: es reforzado, sale de las creencias secundarias

Creencias secundarias: actitudes, reglas, supuestos y prejuicios. Viene de
creencias centrales
Creencias centrales: se forma en la infancia por los padres

Tpica de pensamientos automticos

1. Pensamiento automtico
2. Creencias secundarias supuestos
3. Creencias centrales- le predispone a idea previa

Sesgos cognitivos:

Sensopercepciones
Memoria
Atencin
Voluntad
Emociones
Pensamiento
Juicio
Hbitos
Instintos
Imaginacin

Visin en tnel: no ve nada ms que su esquema. No es consciente

Terapia cognitiva

El paciente debe hacer su autoregistro

Ensear a realizar su propio autoregistro

Se trabaja con el aprendizaje

Propsito: Ver las distorsiones cognitivas

Generalizaciones
Falta de pruebas
Errores atribucionales
 Pensamiento polarizado- polarizacin: extremos

Ensear a detectar el pensamiento automtico

Tcnicas

Detencin del pensamiento

Identificar pensamiento
Describir pensamiento
Debate racional: hacerle ver que est equivocado, buscar evidencias para
cuestionar
Plan de modificacin: cambiar pensamientos

Exponentes

Aron Beck: tpica de pensamientos automticos

Ellis: idea racional emotiva, todo pensamiento en 11 ideas irracionales

TERAPIA INTEGRATIVA

Mezclar modelos segn diferentes tipos de vista

Saber de todo un poco- Adaptarse a la necesidad del paciente
Meterse a fondo en la vivencia del paciente

reas

Inconsciente Psicoanlisis
Emociones Humanista
Conducta-hbitos Conductual
Pensamientos Cognitiva
Familia-Crculo Sistmica
Espiritual Transpersonal

FASET

Facilitar catarsis Humanista

Reducir tensin T. Conductual/ Relajacin
Brindar informacin Asesoramiento
Detectar distorsiones cognitivas Cognitiva
Explorar causa del problema Psicoanlisis
Generar insight Psicoanlisis
Promover esperanza Humanista-Existencial/ T. Transpersonal/
T. Centrada en las Soluciones
Reelaborar conflictos Gestalt/ Psicodrama
Generar nuevas conductas e ideas T. Cognitiva Conductual
 TERAPIA TRANSPERSONAL

Modelo Nuevo

Ken Wilber: busc terapias, no fue psiclogo. Investigo acerca de filosofa Oriental

Budismo, Hinduismo/ Yoga, Zen

Supraconciencia: se cuenta de que existe algo ms que la vida terrenal, que existe un
universo en el que estamos y una fuerza creadora. Trascender en la vida.

Miedo a la muerte genera la patologa- Nos hace infelices:

Los animales son mortales y son felices porque no lo saben

El hombre es mortal y lo sabe por lo que es infeliz
Lo que hace feliz al hombre es la conciencia de su inmortalidad

Llegar a tomar conciencia mediante:

Estudios
Servicio social
Oracin

Todas las religiones tienen la misma esencia

No se busca la Religin que divide el mundo sino buscar la Espiritualidad que es la

conciencia suprema.

Busca desarrollar la Espiritual de cada individuo

La vida sirve para algo, el hombre debe hacer conciencia para valorar lo que tiene

Esta terapia no discrimina las religiones

El individuo debe buscar algo para trascender en la vida