INTRODUCCIN

Accidentes se dan todos los das, en su mayora somos los hombres quienes daamos
a los de nuestra misma especie; pero hay de aquella persona que ante una situacin
de riesgo, puede brindar su apoyo gracias a los conocimientos de auxilio que tiene.
Cunto contribuye sta para salvar una vida, la vida de aquella o aquel afectado?

Los primeros auxilios son un conjunto de conocimientos aplicados en primera instancia

a la vctima de una situacin que atenta contra su vida .El auxiliador es la persona
preparada con estas tcnicas, lista para actuar de forma improvisada haciendo todo lo
posible por conservar la vida de su homologo.

Heridas, hemorragias, intoxicaciones, fracturas, calambres son algunas de las tantas

situaciones que se redactaran en esta monografa, cada una de stas con su
respectiva aplicacin de primeros auxilios, con la finalidad de que t lector puedes
aprender de forma eficiente estas tcnicas y seas una persona competente en la
realidad del mundo que te rodea.

Por lo tanto, es de vital importancia que conozcas acerca de primeros auxilios ya que
sern conocimientos de provecho que formaran parte de tu vida y ayudaran a salvar
la de otro.

Debes de tener presente que hoy t puedes ser ese auxiliador y al da siguiente ser la
victimaEntonces hay que leer, informarnos y capacitarnos para ser el prximo
hombre que beneficie y no dae a su especie.

OBJETIVOS

El lector comprenda la informacin de forma satisfactoria para que en

circunstancias de brindar primeros auxilios, ste tenga el conocimiento
necesario que contribuya a estabilizar la vida de la persona afectada.

Esta monografa sea instrumento de apoyo para otras investigaciones que

ahonden el tema de PRIMEROS AUXILIOS.
 HERIDAS

DEFINICIN:

Se define como una rotura traumtica de la piel

que produce la salida de sangre al exterior y
queda abierta una va de entrada para una posible
infeccin.

CLASIFICACIN:

SEGN LA SEGN LA SEGN EL AGENTE QUE LAS PROVOCA

DIRECCIN FORMA

longitudinales simples Incisas: por instrumentos cortantes y se

caracterizan por bordes limpios y netos.

transversales angulares Contusas: por instrumentos romos y se

caracterizan por bordes irregulares y
desflecados.

oblicuas estrelladas Penetrantes: producidas por agentes

cortantes.

Espiroideas Avulsivas o con

colgajos

Cicatrizacin:

Es la respuesta natural y terminal del cuerpo en el proceso de la curacin de cualquier

herida.

Fases de cicatrizacin:

1. FASE EXUDATIVA O DE LIMPIEZA: En la que se produce la coagulacin,

inflamacin, y limpieza de la herida.

2. FASE DE LA GRANULACIN: En la que se produce la reconstruccin vascular,

que va a facilitar el aporte de oxigeno nutrientes al nuevo tejido, y que ira
rellenando el lecho de la herida para reemplazar el tejido original destruido.

3. FASE DE EPITELACIN: Una vez que el lecho de la lesin se ha rellenado con

tejido neo formado, este se va revistiendo de nuevo tejido epitelial, desde los
bordes de la herida hasta recubrirla totalmente.
 4. ASE DE MADURACIN: Este nuevo tejido tiene una menor fuerza tensil y no
presenta glndulas sebceas. Esta fase puede durar hasta un ao o ms.

Atencin general ante heridas:

1. Limpieza de la herida con agua y jabn.

2. Extraccin de cuerpos extraos si son accesibles y fciles de extraer.

3. Desinfeccin: Agua oxigenada, limpieza desde el centro a los bordes.

4. Comprimir si hay sangrado.

5. Cubrir la herida con material limpio o estril: gasa o vendas. Si no disponemos

del mismo una toalla o sabana limpia.

Actuacin ante situaciones especiales:

Amputacin: Evisceracin abdominal:

Cohibir hemorragia. Si hay salidas intestinales, no

no intentar meterlas otra vez en
No sumergir el miembro el abdomen.
amputado en agua.
Cubrirlas con compresas
Envolverlos en unas gasas empapadas con suero
estriles humedecidas y fisiolgico, para que no se
colocarlo en una bolsa de sequen.
plstico.
Colocar al enfermo acostado
Llenar otra bolsa de plstico con boca arriba y con las piernas
cubitos de hielo y colocar la flexionadas.
primera bolsa dentro de esta.

Heridas abiertas en trax: un apsito con varias capas de

gasas que cubran
Colocar al accidentado en completamente la herida.
posicin semisentado o
reclinado sobre el lado afectado Objeto empalado:
con la cabeza y hombros
levantados. No retirar el objeto a menos que
atraviese la mejilla, cuello e
Si la herida respira o sale interfiera con la ventilacin
sangre con burbujas hay que
tapar primero y despus colocar Estabilizar manualmente el
objeto y controlar el sangrado.
 HEMORRAGIAS

DEFINICIN:

Salida de sangre desde el espacio vascular (vasos sanguneos) hacia el espacio no

vascular originada por un rotura interna.

CLASIFICACIN:

SEGN EL ORIGEN EN EL SISTEMA VASCULAR

ARTERIAL VENOSA CAPILAR

Presin elevada. Lesin mecnica. Proviene de arterias y

arteriolas pequeas.

importante Difcil de contener. En sabana

Menos frecuentes (paredes Paredes ms delgadas. Frecuentes (paredes

gruesas). ms finas).

Salida abundante y en forma Salida contina de escasa Escasa y de fcil control

intermitente, coincidiendo con cada o abundante cantidad.
pulsacin.

Rojo claro Rojo oscuro Rojo claro

TIPOS:

Hemorragias externas:

A fin de controlar y detener la hemorragia, utilizaremos siempre tres mtodos, de forma

escalonada, utilizando el siguiente en caso de que el anterior no tenga xito:
 Comprensin directa Comprensin arterial

Elevacin Torniquete solo en ltimo caso.

Comprimir directamente el sangrado con gasas o paos limpios, no cambiamos las

gasas ms prximas.

Elevar el miembro afectado, Observar si presenta signos de

poner frio local en la zona. shock: alertar y actuar con
rapidez.
Si es grave y tiene sed no dar
de beber

LA PERDIDA SBITA DE

Un litro de sangre en el adulto

Medio litro de sangre en el nio

100-200 cc de sangre en el infante.

ES GRAVE

Torniquete:

Este mtodo se utilizara SLO en caso de que los dems no sean eficaces y la
hemorragia persista.

El forniquete produce una detencin de TODA la circulacin sangunea en la

extremidad, por lo que conlleva la falta de oxigenacin de los tejidos y la muerte tisular

Utilizar una banda ancha

Anotar la hora de colocacin. Se aflojara levemente unos segundos despus

de 15-20 minutos

Ejercer presin controlada. La necesaria para detener la hemorragia.

Hemorragias exteriorizadas:

Son aquellas que siendo internas salen al exterior a travs de un orificio natural del
cuerpo: odo, nariz, boca, ano y genitales.

Hemorragias nasales o epistaxis: nasal sangrante (taponamiento

Comprensin de tabique u frio. Pasado
los 5 minutos, se aliviar la presin,
con ello comprobaremos si la
hemorragia ha cesado. En caso
contrario se introducir una gasa
mojada en agua oxigenada por la fosa
anterior).si la hemorragia no se detiene
se debe evacuar a un centro sanitario.
Hemorragia de odo (otorragias):
Se debe colocar al accidentado en
posicin lateral de seguridad (p.l.s) con
el odo sangrante dirigido hacia el suelo Control de signo vital y evacuacin
siempre que se dominen las tcnicas urgente hacia un centro sanitario con
de movilizaciones traumticas, caso servicio de neurologa
contrario es mejor no tocarlo.
Hemorragias internas:

Son aquellas que se producen en el interior del organismo, sin salir al exterior, por lo tanto
no se ve, pero s que se puede detectar porque el paciente presenta signo y sntomas de
shock (al igual que el resto de hemorragias) o importantes hematomas

No daremos nada de beber o comer ya que son enfermos que suelen precisar
intervencin quirrgica.

Lo colocaremos boca arriba, con la cabeza ladeada para impedir una posible
aspiracin pulmonar si tiene vmitos.

Lo cubriremos con una manta para impedir la perdida de calor.

Traslado urgente a un hospital quirrgico.

REANIMACIN CARDIO PULMONAR (RCP)

El paro cardiorrespiratorio es la interrupcin repentina y simultnea de la respiracin y el

funcionamiento del corazn, debido a la relacin que existe entre el sistema respiratorio y
circulatorio. Puede producirse el paro respiratorio y el corazn seguir funcionando, pero en
pocos minutos sobrevenir el paro cardaco, cuando no se presta el primer auxilio
inmediatamente. Cuando el corazn no funciona normalmente la sangre no circula, se
disminuye el suministro de oxgeno a todas las clulas del cuerpo, provocando un dao en
los dems tejidos conforme pasa el tiempo.

1. CAUSAS

Ataque cardaco.
Hipotermia profunda.
Shock.
Traumatismo crneo enceflico.
Electrocucin.
Hemorragias severas.
Deshidratacin.
Paro respiratorio.

2. ACTUACIN

Garantizar la seguridad de reanimador y vctima: Buscar para las maniobras una

zona segura, evitando riesgos
para ambos.

Buscar respuesta: valorar la consciencia: Preguntar al accidentado en voz alta si se

encuentra bien. Si no responde, sacudirle suavemente por los hombros y/o
provocarle un pequeo estmulo doloroso (como un pellizco en brazo) a la vez que
se insiste en preguntarle si se encuentra bien.

Pedir ayuda
 Abrir la va area y mantenerla permeable: Despus de pedir ayuda, el reanimador
debe abrir la va area y mantenerla permeable, ya que durante una parada
cardiorrespiratoria, la vctima pierde el tono muscular lo que unido al efecto de la
gravedad, puede hacer que la lengua caiga hacia atrs ocluyendo la va area.
Para ello, en primer lugar, hay que colocar con precaucin al herido tumbado boca
arriba sobre superficie lisa y dura, con los brazos extendidos a lo largo del cuerpo,
aflojarle las ropas que puedan oprimirle y desvestirle el trax.

* MANIOBRAS:

1. Maniobra frente-mentn (es la que se aplica generalmente):

Retirar objetos visibles de la boca de la vctima (incluye dentaduras postizas

sueltas).
Colocar una mano en la frente de la vctima y con los dedos 2 y 3 de la otra mano
en la punta del mentn, inclinar la cabeza hacia atrs y elevar la mandbula,
dejando libres el pulgar e ndice de la primera mano para cerrar su nariz si requiere
ventilacin.

2. Maniobra de hiperextensin del cuello:

Colocar una mano en la frente de la vctima y la otra mano bajo el cuello,

elevndolo suavemente.

3. Traccin de mandbula:

Si hay sospecha de lesin cervical, las maniobras frente-mentn e hiperextensin

del cuello estn contraindicadas. En estos casos se recomienda la traccin de
mandbula. Consiste en introducir el pulgar en la boca del herido por detrs de la
arcada dentaria inferior y con los dedos pulgar e ndice haciendo gancho traccionar
de la mandbula hacia arriba, mientras con la otra mano se fija la cabeza evitando
que se desplace en cualquier direccin.
 Valorar ventilacin, y si no se detecta, aplicar la R.C.P.: Manteniendo la va area
abierta, mirar el pecho de la vctima y acercar la cara a su boca para ver los
movimientos del trax, or los sonidos respiratorios, y sentir la salida de aire en la
mejilla. Mirar, Escuchar y Sentir (M.E.S.), unos 10 segundos para determinar si
respira normalmente

SECUENCIA DE LA R.C.P.:

Se comenzar con 2 insuflaciones.

Se darn 30 compresiones seguidas de 2 insuflaciones y as sucesivamente:
relacin 30/2.
Valorar la respiracin cada 10 respiraciones (o cada minuto).
No parar ms de 10 segundos.
Mantener la R.C.P. hasta:
Llegada de ayuda.
Recuperacin de la vctima, en cuyo caso, si no se sospecha lesin cervical, se la
colocar en posicin lateral de seguridad (P.L.S. ver ltimo apartado del este
captulo) y se la vigilar peridicamente.
Se produzca el agotamiento del reanimador.

Pauta para aplicar la Respiracin artificial Boca a Boca

1. Mantener la va area abierta y permeable segn se indic anteriormente.

2. Si se dispone un protector, interponerlo entre la boca del socorrista y la boca del
accidentado. Esto no es imprescindible.
3. Pinzar la nariz de la vctima con el ndice y pulgar de la mano que se tiene en su frente.
4. Hacer una inspiracin profunda para llenar los pulmones con oxgeno.
5. Colocar los labios alrededor de la boca de la vctima, asegurando un buen sellado.
6. Soplar uniformemente hasta que el trax se eleve como en una respiracin normal.
7. La insuflacin de aire debe durar alrededor de un segundo.
8. Separar la boca de la de la vctima y ladeando la cabeza, mirar como desciende el trax
cuando sale el aire.
9. Se debe evitar insuflar una cantidad excesiva de aire, hacerlo con demasiada rapidez o
a un ritmo muy elevado.
10. Se deben conseguir al menos dos insuflaciones efectivas cada cinco intentos.
11. La frecuencia de ventilacin ser de 12 veces por minuto.
12. Si se consigue restablecer la respiracin espontnea, debemos colocar al accidentado
en posicin lateral de seguridad y controlar que sigue respirando.

Pauta para aplicar el Masaje Cardiaco externo

1. Arrodillarse en cualquiera de los dos costados del paciente. ste debe estar en decbito
supino (tumbado boca arriba) sobre una superficie dura.
2. Colocar el taln de una mano sobre el punto de presin en la mitad inferior del esternn
(dos dedos por encima de la base del apndice xifoides o punta del esternn, o bien en la
unin del tercio medio con el tercio inferior del esternn) y el taln de la otra mano sobre la
primera, entrelazando los dedos de ambas manos.

3. Mantener rectos los brazos y utilizar el peso del cuerpo para hacer la compresin.

4. Presionar sobre el esternn hacia abajo, con la fuerza necesaria para desplazar el
esternn unos 4 5 cm.
5. Realizar ciclos de 1 segundo: medio segundo para la compresin y el otro medio para la
descompresin.
6. No despegar las manos del trax con cada compresin.
7. La frecuencia recomendada actualmente es de 100 compresiones por minuto.

3. QU NO HACER
 No interrumpir la tcnica. Lo recomendable si hay ms de un reanimador es que
cambien cada dos minutos para evitar la fatiga.
Nunca abandonar a la vctima.
Es posible que la vctima haya vomitado, o se observe poca higiene bucal. En estos
casos se contina nicamente con las compresiones torcicas, aunque siempre
que se pueda se deben realizar las ventilaciones.
Si al realizar el boca a boca no entra todo el aire (puede ser que los labios no estn
completamente sellados), no volver a realizarlo, seguir con el ritmo 30
compresiones 2 ventilaciones

CONVULSIONES

1. DEFINICIN

Una convulsin es una descarga elctrica anormal del cerebro. Esta puede afectar un rea
focal pequea del cerebro, o el cerebro entero (generalizada). El rea afectada por la
convulsin pierde su capacidad regular de funcin y puede reaccionar sin control. Por
ejemplo, si un rea del cerebro que controla un brazo tiene una convulsin, el brazo puede
temblar reiterativamente. Si una convulsin afecta el cerebro entero, todas las
extremidades pueden temblar sin control. Algunas convulsiones pueden presentarse con
mirar fijamente sin reaccionar. Tericamente, cualquier funcin del cerebro, motor, olor,
visin, o emocin puede ser individualmente afectada por una convulsin
La mayora de las convulsiones duran de 30 segundos a 2 minutos y no causan daos
duraderos. Sin embargo, si las convulsiones duran ms de 5 minutos o si una persona
tiene muchas convulsiones y no se despierta entre stas, se tratar de una urgencia
mdica

2. TIPOS

Focal: implicacin de una regin limitada cerebral.

Generalizada: implicacin del cerebro por entero.

Simples: no cambia el nivel de conciencia).

Complejos: cambia el nivel de conciencia).

3. CAUSAS
Cualquier condicin que resulte en una excitacin elctrica anormal del cerebro, puede
desencadenar un ataque o convulsin, incluyendo:

Epilepsia
Lesin o trauma en la cabeza

Infeccin (obsesos cerebrales, meningitis)

Tumor cerebral

Accidente cerebrovascular

Tambin, cualquier condicin mdica que irrite las clulas cerebrales. Las condiciones
mdicas que comnmente provocan ataques incluyen:
 Hipoglucemia(bajo nivel de azcar en sangre)
Consumo de drogas (especialmente cocana o estimulantes)

fiebre alta (convulsiones febriles en nios)

Abstinencia de alcohol

4. SNTOMAS
Cambios en la actividad muscular
ausencia de movimiento

torpeza con las manos

temblor palpebral

chasquido de labios

masticacin

Cambios en el estado de consciencia

episodios de mirada fija (involuntarios)

falta de conciencia del espacio circundante

interrupcin repentina de la actividad consciente (movimiento, discurso, etc.)

en algunos casos pueden ser provocados por hiperventilacin o luces destellantes

inicio abrupto de las convulsiones

cada convulsin dura slo unos segundos

recuperacin completa del estado de conciencia, sin confusin

5. ACTUACIN

Retirar cualquier objeto que pueda lesionar al paciente.

Colocar algn objeto suave, grande, acojinado, que no pueda pasar a la garganta,
que sirva de mordedura para evitar cada de la lengua o amputacin de sta.
No sujetarlo.

Ya que haya pasado, aflojar la ropa y prevenir mordeduras.

No tratar de abrir la boca en el momento de la convulsin.

Al trmino de una convulsin monitorear los signos vitales
Prevenir la hipotermia
Colocar en posicin de recuperacin
Permanecer junto a ella y tranquilizarla.
Trasladar al hospital ms cercano.
 INTOXICACIONES

DEFINICIN:

Una intoxicacin es la reaccin del organismo a la entrada de cualquier sustancia txica

que causa lesin o enfermedad y en ocasiones la muerte.

TIPOS:

Mineral: fsforo, cianuro, plomo, arsnico, carbn, plaguicidas, insecticidas,

derivados del petrleo, monxido de carbono, butano etc.
Hongos, plantas. (semillas silvestres)
Animal: Venenos de insectos, serpientes, productos lcteos en mal estado, carnes
en malas condiciones etc.

VAS DE INTOXICACIN:

1. Por va respiratoria: Inhalacin de gases txicos como fungicidas, herbicidas,

plaguicidas, insecticidas, humo en caso de incendio, vapores qumicos, monxido
de carbono, dixido de carbono de pozos y alcantarillado, cloro, as como los
vapores producidos por algunos productos domsticos como pegamentos, pinturas
etc.
2. A travs de la piel: Absorcin o contacto con sustancias como plaguicidas,
insecticidas, fungicidas, herbicidas; o los producidos por plantas.
3. Por va digestiva: Ingestin de alimentos en descomposicin, substancias
custicas, medicamentos, alcohol etc.
 4. Por va circulatoria: Se puede producir de dos maneras:
5. Inoculacin: Por picaduras de animales que producen reaccin alrgica como la
abeja, la avispa y las mordeduras de serpientes venenosas.
6. Inyeccin de medicamentos: Sobredosis, medicamentos caducados o reaccin
alrgica a un tipo especfico de medicamentos.

SIGNOS Y SNTOMAS DE LAS INTOXICACIONES

Nauseas
Vmito
Diarrea
Dolor de pecho
Dolor abdominal
Dificultad para respirar
Sudoracin
Cambios en el estado de conciencia
Convulsiones

SEALES Y ATENCIN DE LAS INTOXICACIONES:

Picaduras Picaduras de Picaduras de Mordeduras de Mordeduras de
de araa animales Vboras animales
insectos y de alacrn Martimos

Seales seales seales seales seales

Puede haber un Marca de la Posibles Marca de la Marca de la
aguijn picadura marcas mordedura mordedura

Dolor Inflamacin Dolor Dolor Sangrado

Inflamacin Dolor Inflamacin

posible
Nuseas y Posible
Alegra vomito reaccin
alrgica
Dificultad para
respirar o
tragar
Atencin Atencin Atencin Atencin Atencin
Saque el aguijn Lave la herida Picaduras de Lave la herida Lave la herida si
mal agua el sangrado es
Extrigalo Aplique una sumerja el rea Mantenga la leve
raspando con la compresa fra en vinagre parte mordida
ua o use pinzas inmvil y ms Controle el
Solicite Picaduras de abajo del nivel sangrado
Lave la herida Atencin raya sumerja el del corazn
mdica para rea en agua Aplique una
Cubra la herida recibir el anti caliente que no Active el SMU pomada
veneno Hierva. Hasta antibitica
Aplique una que el dolor se
compresa fra calme Cubra la herida

Est atento por si Limpie la Solicite atencin

hay seales de herida y mdica si hay
Reaccin alrgica. cbrala con un sangrado profuso
vendaje o si sospecha
que el animal
Llame al SMU Tiene rabia.

CUERPOS EXTRAOS

DEFINICIN:
 Cuerpo extrao es cualquier elemento ajeno al cuerpo que entra a ste, ya sea a travs de
la piel o por cualquier orificio natural como los ojos, nariz, garganta, impidiendo su normal
funcionamiento.

TIPOS:

Cuerpos extraos en ojos

Cuerpos extraos en odos
Cuerpos extraos en nariz

CUERPOS EXTRAOS EN OJOS:

Son considerados desde las lentes de contacto hasta la arena, partculas de madera o
metal, maquillaje, pestaas, insectos, tanto debajo del prpado como sobre el globo ocular.
Estos materiales son perjudiciales no slo por sus efectos irritantes, sino por el peligro de
raspar el ojo o introducirse en l.

Signos y sntomas:

Inflamacin, enrojecimiento del ojo afectado, sensacin de ardor, dolor, lagrimeo y

dificultad para mantener el ojo abierto.

Atencin:

1. Lavarse las manos con agua y jabn. Sentar a la vctima de tal manera que la luz le
d directamente sobre los ojos.
2. Llevarle la cabeza hacia atrs. Colocarse en el lado del ojo afectado o detrs de la
vctima. Colocar la mano izquierda debajo del mentn; con los dedos ndice y
pulgar, entreabrir el ojo afectado para observar el tipo y la localizacin del cuerpo
extrao. Para esto, pide que mueva el ojo hacia arriba, abajo y los lados. Si puedes
ver el cuerpo extrao, trata de expulsarlo lavando el ojo; vierte suero fisiolgico
(mejor) o agua con una jeringa, una jarra o bajo el grifo, inclinando la cabeza hacia
el lado lesionado.
3. Si este procedimiento no da resultado y el cuerpo extrao es mvil, pdale que
parpadee; pues a veces solo esto es suficiente para que se localice en el ngulo
interno y puedas retirarlo con la punta de un pauelo limpio.
4. Si la partcula est localizada y no se desplaza con el parpadeo, cubre los 2 ojos
con una gasa estril sujeto con esparadrapo o vendaje, sin hacer presin y enve a
la vctima a un centro hospitalario.

CUERPOS EXTRAOS EN ODOS

Sntomas y signos:
 Dolor por inflamacin.
Si se trata de un insecto, puede sentirse el movimiento de este en el odo.
La audicin puede estar disminuida.
Zumbido y en ocasiones, marcha inestable.

Atencin:

1. Extraer el cuerpo extrao solamente si es visible. Si el objeto es claramente visible

y se dispone de unas pinzas, puede intentarse su extraccin si no es demasiado
frgil para que se rompa y se puede asegurar un buen agarre de las pinzas.
2. Si se trata de un insecto, verter unas gotas de aceite, hasta que salga a la
superficie. Si no ha funcionado lo anterior trasladar a la vctima a un centro
asistencial.
3. Si el cuerpo extrao es una semilla o piedra: Coloca la cabeza de forma que el odo
afectado quede hacia abajo, y golpea suavemente con el taln de la mano la
cabeza a la altura del hueso parietal para as facilitar la salida del cuerpo extrao.
Si la maniobra anterior no da resultado, no trate de extraer los cuerpos extraos
con pinzas u otros elementos.
4. Si se presenta dolor de odo, salida de pus, sordera, no realices ningn
procedimiento y traslade al enfermo a un centro hospitalario.

CUERPOS EXTRAOS EN LA NARIZ:

Se presenta generalmente en nios que son capaces de introducirse las cosas ms

insospechadas (juguetes, legumbres, bolitas,) o como consecuencia de un estornudo
mientras comemos.

Sntomas y signos:

Ocasionalmente inflamacin de la nariz.

Presencia de secrecin sanguinolenta.
Dificultad para respirar.

Atencin:

1. Si se trata de un botn u otro objeto apriete con uno de tus dedos la fosa nasal libre
y pdale que se suene, esto har expulsar el objeto. Si con la maniobra anterior no
logras expulsar el objeto, trasladar a un centro hospitalario.

FRACTURA
CONCEPTO:

Si se aplica ms presin sobre un hueso de la que puede soportar, ste se partir o se

romper. Una ruptura de cualquier tamao se denomina fractura. Si el hueso fracturado
rompe la piel, se denomina fractura expuesta (fractura compuesta).

Una fractura por estrs o sobrecarga es una fisura delgada en el hueso se desarrolla por
la aplicacin prolongada o repetitiva de fuerza sobre ste.

TIPOS:

Fractura de conminuta.- Estos tipos de fracturas usualmente ocurren en los

huesos largos del cuerpo humano como seria en brazos y piernas, suele ser la
fractura en el centro del hueso largo o en las orillas.
Fractura helicoide o de espiral.- Estos tipos de fracturas suelen ser demasiadas
dolorosas debido a la forma de la lesin que ocurre a lo largo del hueso daando
as los nervios, vasos sanguneos y la misma piel sufren de la lesin
Fractura longitudinal u oblicua.- Esta fractura ocurre cuando sufre un impacto o
gran peso en el hueso y ocasiona que se rompa y que tenga una segunda fractura
con pico o forma triangular.
Fractura horizontales o transversal.- Estos tipos de fractura ocurren sobre el eje
del hueso de tal forma como se aprecia en la imagen. Rara vez compromete
msculos y piel. Pero puede daarlos.
Fractura en rama.- Estos tipos de fractura son usuales en bebs o nios pequeos
debido a que sus huesos aun no son los suficientemente duros, entonces si reciben
un fuerte impacto no se fracturan totalmente como los de un adulto, si no que se
fractura por partes es decir, algunas partes del hueso queda unido o intacto y otras
si hay ruptura pero sin que se desprenda, es como cuando doblas una rama de
rbol tierna es difcil que se
quiebre totalmente, solo queda
doblada y lesionada la seccin
donde se trat de romperla, lo
mismo ocurre con los infantes.
Fisuras.- En estas lesiones, no
ocurre como de los tipos de
fractura o separacin del hueso,
sino que solamente se corta
parcialmente el hueso.

SNTOMAS:

Extremidad o articulacin Entumecimiento y hormigueo

visiblemente fuera de lugar o
deformada Ruptura de la piel con el hueso
Hinchazn, hematoma o sangrado que protruye

Dolor intenso Movimiento limitado o incapacidad

para mover una extremidad
CAUSAS:

Las siguientes son causas comunes de fracturas seas:

Cada desde una altura Fuerzas repetitivas, como las

Accidentes automovilsticos causadas por correr, pueden
ocasionar fracturas por
Golpe directo sobrecarga del pie, el tobillo, la
tibia o la cadera
Maltrato infantil

PRIMEROS AUXILIOS EN CASOS DE FRACTURA:

1. Revise las vas respiratorias y la respiracin de la persona. De ser necesario, llame

al nmero local de emergencias e inicie la respiracin artificial, RCP o control de la
hemorragia.
2. Mantenga a la persona inmvil y calmada.

3. Examine con atencin a la persona en busca de otras lesiones.

4. En la mayora de los casos, si la ayuda mdica llega rpidamente, permita que el

personal mdico tome las medidas adicionales.

5. Si la piel presenta ruptura, se debe tratar de inmediato para prevenir la infeccin.

No respire sobre la herida ni hurgue en ella. De ser posible, enjuague suavemente
para retirar los detritos visibles y otros agentes contaminantes, cuidando de no
frotarla ni irrigarla con demasiada fuerza. Cubra con apsitos estriles.

6. En caso de ser necesario, inmovilice el hueso roto con un cabestrillo o tablilla. Entre
los elementos posibles para entablillar se pueden considerar un peridico enrollado
o tablillas de madera. Inmovilice el rea tanto por encima como por debajo del
hueso lesionado.

7. Aplique compresas de hielo para disminuir el dolor y la hinchazn.

8. Tome medidas para prevenir un shock. Coloque a la vctima en posicin horizontal,

levntele los pies unas 12 pulgadas (30 centmetros) y cbrala con un abrigo o una
cobija; pero NO la mueva si sospecha de una lesin en la cabeza, la espalda o las
piernas.

LUXACIONES

CONCEPTO:

Es la lesin traumtica de una articulacin, en la cual hay una des coaptacin total y
estable de las superficies articulares.

Todo ello la diferencia de la des coaptacin normal que presentan las superficies
articulares de la articulacin temporo-maxilar, por ejemplo, en el movimiento de abrir y
cerrar la boca, en que el desplazamiento de las superficies articulares entre si no es
traumtica ni estable.
TIPOS:

Existe varios tipos de luxaciones, dislocaduras o desacoplamientos que adoptan el nombre

de la zona o el lugar donde se produce la lesin entre ellas tenemos a:

Dislocaduras de cadera. Dislocaduras de mueca de la

Luxaciones de hombro, codo. mano.

Luxaciones de dedos de la mano Dislocaduras de la rodilla, el pie.

y del pie.
Dislocadura de la rtula.
Dislocaduras de mandbula.

SNTOMAS:

Dolor: se inicia como muy intenso, con sensacin de desgarro profundo, fatigante,
con tendencia a la lipotimia. Luego el dolor tiende a disminuir de intensidad, pero se
exacerba violentamente al menor intento de movilizar la articulacin. Frente a este
hecho, se genera un espasmo muscular intenso e invencible, que hace imposible
todo intento de reduccin.
Impotencia funcional: que en general es absoluta.

Deformidad: por aumento de volumen, edema (codo), prdida de los ejes (hombro y
cadera).

CAUSAS:

Dependiendo de la articulacin afectada, las causas de la luxacin varan. Las ms

comunes son:

Hombro: puede luxarse tanto hacia delante como hacia atrs; la mayor parte de las
veces por un mal apoyo del brazo o a causa de movimientos muy bruscos.
Cadera: provocada por fuertes impactos en la pierna que hacen palanca y causan
la luxacin.

Rodilla: la articulacin de la rodilla es ms compleja, ya que intervienen varios

huesos, y la luxacin se puede producir en cualquiera de las uniones. Normalmente
la causa de la dislocacin es una rotacin forzada, mal apoyo y traumatismos.

Tobillo: esta articulacin es la que suele sufrir ms lesiones traumatolgicas. El

tobillo debe soportar todo el peso del cuerpo, amortigua los golpes y sufre
constantemente pisadas en terrenos con desniveles. Una persona desentrenada
que apoye mal el pie tiene ms probabilidades de luxarse, al igual que las personas
obesas que sobrecargan la articulacin. Un simple escaln basta para lesionar un
tobillo.

Codo: la dislocacin del codo es ms comn en nios que en adultos, sobre todo
por las cadas al empezar a andar, o los tirones cuando se les agarra de la mano.
 Espalda: las vrtebras de la columna tambin pueden cambiar de posicin o
fracturarse. Estos suelen ser casos donde ha habido un fuerte traumatismo, como
una cada a gran altura o un accidente de trfico.

Primeros Auxilios en caso de Luxaciones:

En estos casos, lo primero que se Cuando una persona presenta una

luxacin,
no se
debe
tratar de
colocar el
miembro
afectado
en su
lugar bajo
ningn
concepto,
ni
tampoco
se debe

deber hacer ser: administrar ningn medicamento ni

Inmovilizar la articulacin afectada.
Aplicar hielo sobre la zona de la
lesin para producir analgesia.
Reposo absoluto de la zona (no
hacer masajes).
pomada (excepto si un mdico lo
prescribe).
Trasladar a un centro hospitalario
para las correspondientes pruebas,
donde si es necesario se pondr
una frula.
 CALAMBRES MUSCULARES

DEFINICIN
Son contracciones musculares involuntarias, intensas
y dolorosas, de aparicin inmediata, apareciendo en
esfuerzos de gran intensidad. Puede estar afectado
solamente un fascculo muscular, el msculo entero o
bien un grupo muscular completo (por ejemplo, los
msculos de la pantorrilla - donde intervienen los
gemelos y el sleo)

CAUSAS
Pueden producirse por una disminucin de electrolitos (prdida de sal comn a travs de la
transpiracin) o por la fatiga, despus de un esfuerzo prolongado y repetitivo. En
deportistas es frecuente su aparicin debido al cambio de calzado (de calzado alto a
calzado deportivo) o correr sobre terreno blando (la salida de la batida del pie en el impulso
de la carrera es mayor). Pueden ser diurnos y nocturnos, donde la relajacin parcial del
msculo afectado provoca espasmos involuntarios. Otras causas se deberan a patologas
concretas: varices, flebitis, pie plano, poliomielitis, citicas, diabetes, algunas miopatas y
variaciones endocrinas.

SNTOMAS
Se produce un dolor intenso e impotencia funcional que en carrera puede dar con el
deportista en el suelo (se queda literalmente clavado en el sitio; por ejemplo, calambres en
la pantorrilla).
Tambin habitual por la noche en la cama, en que nos despierta un dolor intenso en las
pantorrillas.

ACTUACION
El afectado se sentar en el suelo y debe estirarse el msculo en la direccin de su
movimiento habitual. Si es en la pantorrilla, conviene estirar desde los dedos del pie en
direccin hacia l, debiendo realizar este proceso varias veces. Como la zona se queda
siempre dolorida, conviene a continuacin realizar un masaje para activar la circulacin y
aplicar termoterapia (calor local). Siempre conviene analizar la causa que lo ha producido
para evitar que se produzcan con frecuencia.
 DESGARRO
DEFINICIN
Un desgarro o distensin es una lesin sufrida en
un msculo o un tendn (el tejido que conecta al
msculo con el hueso). Cuando ocurre un
desgarro, el msculo o el tendn se distiende o se
rompe.

Dos sitios comunes para los desgarros son la

espalda y el msculo detrs del muslo (tendones-
isquiotibiales). Los desgarros en la espalda o las
piernas ocurren frecuentemente en deportes como el ftbol, ftbol americano, hockey
sobre hielo, boxeo y lucha libre. Las personas que practican gimnasia, tenis, remo y golf
usan mucho las manos y los brazos. Estas personas a veces se desgarran la mano o el
brazo. Los desgarros en los codos tambin pueden ocurrir al practicar deportes.
CLASIFICACIN
Directas: corresponde a un choque entre masa muscular y hueso, la contusin
frecuente en deportes de impacto como el rugby.
Indirectas: son el resultado de una elongacin. El msculo se contrae
repentinamente y expande ms all de lo normal, provocando contractura o
desgarro.

CAUSAS
Un desgarro surge cuando un msculo o un tendn sufren una torcedura o un tirn. Los
desgarros pueden ocurrir de repente o se pueden desarrollar durante el curso de varios
das o semanas. Un desgarro repentino (agudo) es causado por:
Una lesin reciente
Levantar objetos pesados de manera inapropiada
El uso excesivo de los msculos.
Los desgarros crnicos ocurren generalmente al mover los msculos y tendones de la
misma manera una y otra vez.

SINTOMAS
Un desgarro puede causar:
Dolor
Contraccin o espasmos musculares
Debilidad muscular
Hinchazn
Calambres
Dificultad para mover el msculo.
Cuando un msculo o un tendn se desgarran completamente, muchas veces causan
dolor intenso y dificultad de movimiento.
ACTUACIN
Lo principal es el reposo de la zona afectada,
Nunca se debe elongar el msculo ya que se produce ms dao.
La aplicacin de fro local ayuda a detener el proceso inflamatorio.
Trasladar a un centro asistencial, ya que sin evaluacin mdica, el msculo puede
disminuir
de tamao y crear una cicatriz que disminuye su capacidad y predispone a lesiones
Posteriores.
Nunca debe realizarse masaje ya que pueden separarse las fibras musculares y
producir ms dao.

PICADURAS Y MORDEDURAS:

Las picaduras y mordeduras son lesiones que inicialmente afectan al tejido blando pero
que, segn la evolucin y la respuesta orgnica de cada individuo, pueden comprometer
todos los sistemas, incluso causar la muerte si la atencin no es rpida y adecuada,
especialmente si se trata de personas que sufren reacciones alrgicas graves.

TIPOS:

1. PICADURAS DE ABEJAS Y AVISPAS:

Sntomas:

A) Locales:
Dolor.
Inflamacin.
Enrojecimiento y picor de la piel en el rea de la
picadura.
 B) Generales
(Pueden aparecer por reaccin alrgica al veneno) Picor generalizado.
Inflamacin de labios y lengua.
Dolor de cabeza, estmago, malestar general.
Sudoracin abundante.
Dificultad para respirar.
Paro cardiorrespiratorio.

Actuacin:
Tranquilizar a la persona y mantenerla en reposo.
Retirar el aguijn con unas pinzas, procurando no comprimir sobre la parte
superior del aguijn, ya que exprimiramos el veneno en el interior de la herida.
Aplicar compresas de agua fra sobre el rea afectada para reducir la
inflamacin, disminuir el dolor y la absorcin del veneno. Si la persona presenta
reaccin alrgica, trasladarla rpidamente a un centro mdico.
Si la picadura es en la boca, hacer a la vctima que chupe un cubito de hielo
durante el traslado al centro mdico (para que se inflame la garganta lo menos
posible y pueda seguir respirando).

1. PICADURAS DE ESCORPIN

Sntomas:

Inflamacin local y dolor intenso.

Necrosis del rea afectada.
Adormecimiento de la lengua y aumento de salivacin.
Calambres, convulsiones.
Shock, paro respiratorio o paro cardiorrespiratorio.

Actuacin:
 Lavar la herida y aplicar compresas fras. Traslado rpido de la vctima a un
centro sanitario.

3.-MORDEDURA DE PERROS, GATOS, RATAS, MURCILAGOS:

Estas mordeduras pueden ser graves si el animal padece rabia, por lo que, siempre que
sea posible, conviene capturar al animal para que sea examinado por un veterinario.
Actuacin
Lavar la herida con agua y jabn.
Cubrir la herida con un apsito estril.
Trasladar al accidentado a un centro sanitario donde el mdico decidir el tratamiento
adecuado para prevenir el contagio de la rabia, afeccin por ttanos, etc.

QUEMADURAS
DEFINICION:
Las quemaduras son lesiones de los tejidos blandos, producidas por agentes fsicos
(llamas, radiaciones, electricidad, etc.) o qumicos.Una quemadura grave puede poner
en peligro la vida del accidentado y requiere atencin mdica inmediata.Q Producidas
por la accin de un agente a alta temperatura (llamas, slidos, lquidos y gases
calientes o vapor, radiacin solar).
Q. Qumicas: por la accin de sustancias y productos qumicos.
Q. Elctricas: derivadas del paso de corriente elctrica.
TIPOS:

A. SEGN LA PROFUNDIDAD

Q. de Primer grado: afectan a la capa superficial de la piel (epidermis), que no

resulta destruida, sino simplemente irritada. Provocan dolor y enrojecimiento. A
 esta lesin se le denomina ERITEMA. La curacin es espontnea en 3 4 das.
Ej.: las quemaduras solares.

Q. de Segundo grado: la lesin que producen es ms profunda y afecta a la

epidermis y a un espesor variable de la dermis. Se caracterizan por la aparicin
de ampollas rojizas y hmedas, llenas de un lquido claro (FLICTENAS) y cierto
dolor. La curacin con mtodos adecuados se produce entre 5 y 7 das.

Q. de Tercer grado: se produce una destruccin profunda de todas las capas de la

piel e incluso tejidos ms profundos. Se caracterizan por una lesin de aspecto
entre lo carbonceo y el blanco nacarado (ESCARA) y por ser indoloras debido a
la destruccin de las terminaciones nerviosas de la zona.

B. SEGN LA EXTENSIN

Una quemadura es ms grave cuanta ms

superficie de la piel afecte.

Para calcular la extensin de una

quemadura, se suele utilizar la regla de los
nueves que implica dividir a la superficie
corporal en reas que representan el 9% o
mltiplos de esta cantidad, del total de la
superficie corporal.

regla de los 9
Cabeza y cuello Una extremidad superior
9% 9%
Tronco anterior 18 Una extremidad inferior
% 18 %
Tronco posterior 18 Zona genital
% 1%
 Atendiendo a la extensin (porcentaje de superficie corporal quemada S.C.Q.),
las quemaduras se clasifican del siguiente modo:

Q.Leve: menos del 15% de SCQ.

Q.Moderada: del 15 al 49 % de SCQ.
Q.Grave: del 50 al 69 % de SCQ.
Q. Masiva: ms del 70% de SCQ.

ATENCION
Tranquilice a la vctima.
Valore el tipo de quemadura y el grado.
Retire con cuidado anillos, pulseras, reloj o prendas apretadas y cinturones que
queden sobre el rea afectada, ANTES DE QUE SE EMPIECE A INFLAMAR.
Enfre el rea quemada durante varios minutos, aplicando compresas de agua fra
limpia sobre la lesin. NO USE HIELO SOBRE LA ZONA QUEMADA.
NO APLIQUE POMADAS O UNGUENTOS.
Cubra el rea afectada con una compresa o tela limpia hmeda y fjela con una
venda floja.
En quemaduras de pies o manos, separe cada dedo con una gasa hmeda antes
de poner la venda.
Administre un analgsico si es necesario. Tenga en cuenta las precauciones.
SI ESTA CONSCIENTE, administre abundantes lquidos va oral, en lo posible
suero fisiolgico.
Si hay quemaduras en cara, cuello coloque una almohada o cojn debajo de los
Hombros. Controle la respiracin y el pulso.
En quemaduras de la cara, cbrala con gasa estril o tela limpia, dejando agujeros
para la nariz, ojos y boca.
Traslade a la vctima a un centro asistencial.