RESISTENCIA A FARMACOS ANTITUBERCULOSIS

La resistencia de frmacos antituberculosos se da por la mutacin de genes de

la Cepa de M. Tuberculosis, la TBC MDR y XDR es ms comn en las personas
que: no toman sus medicamentos para la tuberculosis en forma regular;
personas que no toman todos sus medicamentos para la tuberculosis segn las
indicaciones de su mdico o de un miembro del personal de enfermera; las que
presentan nuevamente la enfermedad de tuberculosis, despus de haber
tomado medicamentos en el pasado para esta enfermedad; las personas
provienen de regiones del mundo donde la tuberculosis resistente a los
medicamentos es comn y las personas que han pasado tiempo con alguien
que padece de tuberculosis resistente a los medicamentos.

TUBERCULOSIS MULTI-DROGO-RESISTENTE (MDR):

Se considera TBC MDR cuando el paciente es resistente a dos frmacos de

primera lnea utilizados en el tratamiento de TBC sensible, ellos son Isoniacida y
Rifampicina. En la Tuberculosis Multi-Drogo-Resistente (TB-MDR), los
tratamientos son prolongados (20 meses segn recomienda la OMS
actualmente) y menos tolerados, siendo sus tasas de curacin inferiores a 50%.

Esquema del Modelo

de tratamiento TBC
MDR
TUBERCULOSIS EXTENSAMENTE RESISTENTE (XDR):

Al hablar de TBC XDR nos referimos a una TBC causada por cepas de M.
Tuberculosis resistentes a Isoniacida, Rifampicina, a cualquier fluoroquinolona
y una inyectable de segunda lnea (Amikacina, Kanamicina, Estreptomicina o
Capreomicina).

El tratamiento de esta TBC XDR puede durar ms de dos aos, es ms toxico y

mucho mas caro.

Esquema TB XDR
NUEVAS ALTERNATIVAS DE TRATAMIENTO

Los nuevos frmacos son: segn la Gua WHO 2013 Bedaquiline, segn la gua OMS
Delamanid, Pretomanid, Sutezolid.

Tambin se utiliza antiguos frmacos resucitados como Linezolid (LZD), Clofazimina (Cf)

AMBITO ENSAYOS EVIDENCIAS COMPARADOR

BIBLIOGRAFIA:

Ministerio de Salud, Anlisis de la situacin epidemiolgica de la tuberculosis en

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