En 1970, el onclogo norteamericano V.R.Potter, estableci por vez primera el trmino biotica con la intencin de dar a entender una forma de accin para la sobrevida y para un mejor vivir. Este trmino ha sido objeto de mltiples definiciones, existiendo en la actualidad mltiples controversias. En el contexto de las ciencias biolgicas, la biotica resulta muy similar al cuestionamiento moral que surgi despus de la segunda guerra mundial ante la perspectiva de las potentes y terribles armas nucleares, capaces de destruir la humanidad, en cuanto a los lmites que la sociedad deba. As mismo, el inters en este campo se ha crecido desde que se descifro el cdigo gentico humano y se plantearon nuevas posibilidades y surgieron nuevas perspectivas de manipulacin cientfica de la naturaleza. Dentro del vasto campo de la biotica caben cuestiones tan diversas como la liberacin en el medio ambiente de compuestos basados en la tecnologa del ADN recombinante, las ciencias biomdicas y la guerra, las investigaciones con nios, la tica sexual, EL SUICIDIO (del que hablaremos posteriormente), la poltica del control obligatorio de la natalidad y la deshumanizacin e institucionalizacin de la atencin. La Biotica no se la debe limitar solamente al ejercicio de la medicina, sino que sta debe pretender encontrar todas aquellas vas que expliquen la relacin ms acabada y completa existente entre el ser humano y las denominadas ciencias de la salud. Uno de sus objetivos debe ser, encontrar el nuevo marco racional y creativo que sustenta a cada nuevo avance en el conocimiento cientfico, y debe ser capaz, al mismo tiempo, de integrar tales avances al horario de nuestro mdico, el del mdico diario, para el bien comn de todos. 2. TEMAS DE DEBATE DENTRO DE LA BIOETICA
2.1 RESPETO A LA VIDA
-Aborto, eutanasia, destruccin de embriones, investigacin bsica, FIVET, congelacin de embriones y trasplante de tejido fetal.
2.2 TRANSMISION DE LA VIDA
-Esterilizacin anticonceptiva, eugenesia, pldora abortiva, inseminacin artificial, diagnstico prenatal, consejo gentico, terapia sexual, eleccin de sexo y clonacin. 2.3 OTROS MBITOS - Anticoncepcin, enfermo terminal, tica peditrica, terapia gnica, ciruga de la asignacin de sexo, asignacin y limitacin de recursos, secreto profesional, ensayos clnicos, trasplantes, modificacin del comportamiento y drogadiccin.
3. PRINCIPIOS BIOETICOS Y ORIGEN
-En el devenir de los muchos siglos en que prevaleci la filosofa griega del orden natural, que pronto cristianizaron los telogos, la entonces llamada tica mdica la hicieron los moralistas y la aplicaron, en definitiva, los confesores. En estos tiempos, al mdico se le suministraba todo hecho pidindole que simplemente lo cumpliera, as mismo tampoco se comprenda muy bien que los casos concretos, de esencia definida, pudieran ser la causa de conflictos graves, ya que una vez establecidos los denominados principios generales, lo nico que podan cambiar eran las circunstancias; dicho con otras palabras: a lo largo de todos esos siglos de regencia filosfica griega no existi una verdadera tica mdica, si por ella entendemos la moral autnoma de los mdicos y los enfermos; existi otra cosa, la concesin aristotlica principista heteronmica, que muy bien pudiera denominarse tica de la medicina. Todo esto explica por qu los mdicos no han sido por lo general ni muy duchos y, mucho menos competentes, en cuestiones de tica, la cual qued reducida a una actividad propia del mbito de los asctico y de etiqueta. -En la actualidad el panorama que se percibe es muy diferente al descrito. Estamos inmersos en una sociedad en que todos sus miembros integrantes son, mientras no se compruebe lo contrario, agentes morales autnomos, con criterios bastantes diferentes sobre qu es lo bueno y lo que es malo, con una relacin mdica que, por tratarse de una relacin interpersonal, puede ser no ya accidentalmente conflictiva, sino esencialmente de esa naturaleza. -As mismo, el conflicto sube de grado y se profundiza si se toma en consideracin que en la relacin sanitaria pueden intervenir, adems del mdico y el paciente, la enfermera, la direccin de la unidad asistencial de que se trate, la seguridad social, la familia, autoridades competentes, entre otros factores. Todos estos agentes de la relacin mdico-paciente pueden reducirse al final a tres: el mdico, el enfermo y la sociedad, cada uno de ellos con una significacin moral especfica. As el enfermo acta guiado por el principio moral de autonoma; el mdico, por el de beneficencia y la sociedad por el de justicia. De forma natural, la familia se proyecta en relacin al enfermo por el principio de beneficencia y en este sentido acta desde el punto de vista moral, de una forma muy parecida a la del mdico, en tanto que la direccin de la unidad asistencial, los gestores del seguro de enfermedad (de existir ste) y las autoridades competentes, tendrn que mirar y preocuparse, sobre todo, por salvaguardar el principio de justicia. Esto pone en evidencia, de manera irrefutable, que en la relacin mdico-enfermo estn siempre presente, interactuando entre s, si se quiere de forma dialctica y necesaria, esas tres dimensiones: la de autonoma, beneficencia y justicia, y que es bueno que as sea. As las cosas, si el mdico y la familia se pasarn o intercambiaran con armas y bagajes de la beneficencia a la justicia, sin lugar a dudas la relacin sanitaria sufrira de modo irremisible, como sucedera tambin si el enfermo renunciara a actuar como sujeto moral autnomo. Una vez ms: los tres factores son esenciales, lo cual no significa que siempre hayan de resultar complementarios entre s, pudiendo en ocasiones resultar conflictivos; por ejemplo, no siempre es posible respetar por completo la autonoma sin que sufra la beneficencia y respetar esta sin que se resienta la justicia. Esto pone en evidencia la necesidad de tener siempre presente los tres principios ponderados de manera adecuada en cada situacin concreta. 4. EUTANASIA -Etimolgicamente el trmino slo significa buena muerte y vendra a resumir de excelente manera el ideal de la muerte digna. Sin embargo, esta palabra se ha ido cargando de numerosos significados y adherencias emocionales, que la han vuelto imprecisa y necesitada de una nueva definicin. Como un intento de delimitar el significado de la palabra eutanasia existe hoy en da una tendencia creciente a considerar solo como tal las actuaciones que: a) producen la muerte de los pacientes, es decir, que la causan de forma directa e intencionada mediante una relacin causa-efecto nica e inmediata. b) se realizan a peticin expresa, reiterada en el tiempo, e informada de los pacientes en situacin de capacidad. c) se realizan en un contexto de sufrimiento debido a una enfermedad incurable que los pacientes experimentan como inaceptable y que no ha podido ser mitigado por otros medios, por ejemplo, mediante cuidados paliativos. d) son realizadas por profesionales sanitarios que conocen a los pacientes y mantienen con ellos una relacin clnica significativa.
4.1 REGULACION DE LA EUTANASIA EN EL ESTADO ESPAOL
En 1995 el Cdigo Penal abord por primera vez en la historia legislativa del Estado la regulacin de la eutanasia, en el artculo 143 como, por ejemplo: - El que induzca al suicidio de otro ser castigado con la pena de prisin de cuatro a ocho aos. - Se impondr la pena de prisin de 2-5 aos al que coopere con actos necesarios al suicidio de una persona. - Ser castigado con la pena de prisin de 6-10 aos si la cooperacin llegara hasta el punto de ejecutar la muerte. As pues, la ley castiga con carcter general la conducta de auxiliar a otro a quitarse la vida. 4.2 EUTANASIA - VS - DISPONIBILIDAD DE LA PROPIA VIDA El debate que est teniendo lugar en las sociedades democrticas del siglo XXI no se limita a la eutanasia. El debate trata sobre la disponibilidad de la propia vida. Es aqu cuando chocan dos puntos de vista, una que considera que la vida es un don indisponible y la que afirma, con la misma rotundidad, que el titular de la vida es uno mismo. Dos planteamientos que han de ser respetados siempre y cuando se tolere la libertad de conciencia de cada individuo y no se trate de imponer al otro a la fuerza. Penalizar la disponibilidad de la propia vida en circunstancias en las que la persona requiere la ayuda de un profesional de la salud, porque se encuentra en una situacin de enorme vulnerabilidad y sufrimiento a consecuencia de la enfermedad, es una contradiccin y una imposicin inaceptable en una sociedad democrtica cuyo fundamento es la libertad del individuo. La muerte voluntaria no puede ser impuesta. Sin embargo, los que creen en la santidad de la vida, en nombre de sus valores particulares, tratan de impedir la libertad de elegir de todos los dems. Cmo tolerar a los intolerantes de la sacralidad de la vida? Denunciando sus falacias, reivindicando el estado de derecho y los valores de la Constitucin. La sociedad ha ido conquistando nuevas cotas de libertad: igualdad de gnero, orientacin sexual, memoria histrica El proceso de morir es otra de estas conquistas. Hoy en da se puede elegir entre las opciones clnicas, rechazar cualquier tratamiento, incluso un respirador, aunque la muerte acontezca en unos minutos, acompaar a un amigo enfermo en su suicidio, solicitar una sedacin paliativa morir dormido- por un sufrimiento refractario en un proceso terminal. Cualquier ciudadano puede hacerse socio de una organizacin como la AFDMD y recibir asesoramiento para su muerte digna. Los ciudadanos reivindican la gestin de su vida hasta el final, su derecho a decidir no slo sobre la eutanasia, sino cundo y cmo morir, permaneciendo como protagonistas de su vida hasta el final, apropindose de su muerte. 5. CONCLUSION
El caso de Andrea, la nia de 12 aos natural de Galicia, en la que padeca
una enfermedad neurodegenerativa incurable y que segn el testimonio de sus padres y del propio personal mdico sufra una terrible angustia y dolor. Por lo que tras 4 meses ingresada se decidi le retirada de la alimentacin artificial que la mantena con vida. Tuvieron que recurrir a la llamada de la prensa para llamar su atencin y conseguir la muerte digna y sin dolor de su hija. En mi opinin pienso que siempre que el paciente quiera y decida su propio final de vida es libre de tomar esa decisin y que ninguna ley puede estar por encima, en el caso de esta nia, al ser menor de 18 aos la decisin est en manos de los padres, cosa que veo lgica y considero acertada al igual que su decisin de acabar con la angustia de su hija.