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MECANICA RESPIRATORIA

CAIXA TORACICA:
-LIMITACOES:

ANTERIOR - ESTERNO E CARTILAGENS COSTAIS


LATERAL: COSTELAS
POSTERIOR: COLUNA VERTEBRAL
INFERIOR: DIAFRAGMA
SUPERIOR: PRIMEIRA COSTELA

PARA OCORRER A RESPIRACAO NECESSARIO A DIFERENCA DA PRESSAO ENTRE O MEIO EXTERNO E O


MEIO INTERNO
-ENTRADA DE AR: PRESSAO MENOR QUE 5CM/H2O (NEGATIVACAO) => EXPANSAO DA CAIXA TORACICA
(INSPIRACAO)
- SAIDA DE AR: PRESSAO MAIOR QUE 5CM/H20 (POSITIVACAO) =>RETRACAO DA CAIXA TORACICA
(EXPIRACAO)
PARA OCORRER A NEGATIVACAO, A CAIXA TORACICA SE EXPANDE, E ESSA NEGATIVACAO VAI SE
IRRADIAR PARA AS PLEURAS, LOGO PARA OS PULMOES.

DIAFRAGMA:
DIVIDE A CAVIDADE TORACICA DA CAVIDADE ABDOMINAL. ELE CONVEXO SUPERIORMENTE E
CONCAVO INFERIORMENTE. TEM INSERCAO NAS ULTIMAS COSTELAS, CARTILAGENS COSTAIS,
ESTERNO, CORPO DA COLUNA LOMBAR (L2 E L3), NA APONEUROSE DO QUADRADO LOMBAR E PSOAS
MAIOR. ORIGINA SE NO CENTRO FRENICO.
O DIAFRAGMA O MUSCULO PRINCIPAL RESPONSAVEL PELA INSPIRACAO, POIS ELE SOZINHO
CONSEGUE AUMENTAR OS 3 DIAMENTROS TORACICOS DA INSPIRACAO: ANTERO POSTERIOR, LATERO
LATERAL, LONGITUDINAL.

RESPIRACAO BASAL
O VOLUME CORRENTE DE AR QUE PRESCISAMOS
- INSPIRACAO:
1 - TEM QUE ACONTECER O ESTIMULO NERVOSO (O NERVO VOLUNTARIO E INVOLUNTARO) NO
DIAFRAGMA (PLACA NERVOSA DO CENTRO FRENICO)

2 - O DIAFRAGMA COMECA A SE CONTRAIR, OCORRENDO A DESCIDA DO CENTRO FRENICO,


COMENCANDO A AUMENTAR O DIAMENTRO LONGITUDINAL

3 -O CENTRO FRENICO SE SEPARA COM AS VISCERAS, SE TORNANDO UM PONTO FIXO. O DIAFRAGMA


CONTINUA SE CONTRAINDO, E O PONTO MOVEL PASSA A SER AS INCERSOES

4 - O DIAFRAGMA TRACIONA AS COSTELAS PARA CIMA, QUE FAZEM UMA BASCULA (INCLINACAO) NO
PLANO FRONTAL DEVIDO AO EIXO COSTO VERTEBRAL SER ANTERO POSTERIOR (SAGITAL) -
MOVIMENTO DE ALCA DE BALDE(MOVIMENTO DE SUBIDA), AUMENTANDO O DIAMETRO LATERO
LATERAL

5 - O DIAFRAGMA TAMBEM TRACIONA O ESTERNO PARA CIMA. COM ISSO AS PRIMEIRAS COSTELAS
BASCULAM (INCLINAM) NO PLANO SAGITAL DEVIDO AO EIXO COSTO VERTEBRAL DESSAS COSTELAS
SER FRONTALIZADO, LOGO A ELEVACAO DAS PRIMEIRAS COSTELAS FAZ COM QUE O ESTERNO
BASCULE (INCLINE) PARA FRENTE TAMBEM. AUMENTANDO O DIAMETRO ANTERO POSTERIOR.

6 - COMO AUMENTOU OS 3 DIAMENTROS, NEGATIVOU A PRESSAO EM RELACAO AO MEIO EXTERNO,


ESSA NEGATIVACAO SE IRRADIA PARA AS PLEURAS, LOGO PARA OS ALVEOLOS, E O AR ENTRA PARA
OCORRER A HEMATOSE (TROCA DE GASES)

- EXPIRACAO:
UMA VOLTA NATURAL DAS ESTRUTURAS, SEM GASTO ENERGETICO, OU SEJA, VAI POSITIVANDO A
PRESSAO E O AR VAI SAINDO

RESPIRACAO FORCADA:
1 - VAI ENTRAR A MUSCULATURA ACESSORIA DA INPIRACAO PARA AUMENTAR QINDA MAIS A CAVIDADE
TORACICA
- INTERCOSTAIS EXTERNOS = TRACIONA A COSTELA PARA CIMA
- ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO = TRACIONA O ESTERNO E CLAVICULA PARA CIMA
- PEITORAL MAIOR E MENOR = AFASTA A ORIGEM DA INSERCAO/FACILITA A INSPIRACAO
- ESCALENOS = SE A CERVICAL ESTA FIXA. AJUDA NA INSPIRACAO
AUMENTAM OS DIAMETROS ANTERO POSTERIORES

2 - MUSCULOS EXPIRATORIOS ACESSORIOS (COM GASTO DE ENERGIA)


- MUSC ABDOMINAIS
- INTERCOSTAIS INTERNOS => TRACIONAM AS COSTELAS PARA BAIXO
- QUADRADO LOMBAR

DIFERENCAS DA RESPIRACAO BASAL PARA A FORCADA:

FORCADA:
FREQUENCIA RESPIRATORIA AUMENTADA
VELOCIDADE MAIOR
MAIOR AUMENTO DA CAVIDADE TORACICA
MAIOR DIMINUICAO DA CAVIDADE TORACICA
AUMENTO DA IRPM (INCURSOES RESPIRATORIAS POR MINUTO)
MAIOR VOLUME CORRENTE
MAIOR FREQUENCIA RESPIRATORIA

OBS:

APESAR DOS MUSC ABDOMINAIS SEREM ANTAGONISTAS AO DIAFRAGMA, NA INSPIRACAO ELES SAO
SINERGISTAS DO DIAFRAGMA, POIS NO MOMENTO EM QUE O CENTRO FRENICO SE APOIA NAS
VISCERAS, OCORRE UM TENSIONAMENTO DOS MUSC ABDOMINAIS PARA SEGURAR AS VISCERAS.

DPOC => A PESSOA ACABA FICANDO COM AS COSTELAS HORIZONTALIZADAS, O DIAFRAGMA AFROUXA
E PODE ACABAR PERDENDO SUA FUNCAO.

ESCLEROSE MULTIPLA => TEM RESPIRACAO PARADORSAL E O DIAFRAGMA SE MOVIMENTA DE FORMA


CONTRARIA E PASSIVA.

TRM => MUSCULATURA ABDOMINAL FLACIDA E A PESSOA TEM RESPIRACAO CURTA

MOVIMENTOS DA CAIXA TORCICA (OUTRO RESUMO)

A CAIXA TORACICA ABRIGA ORGAOS QUE FUNCIONAM ALTERANDO AS SUAS CONDICOES


VOLUMETRICAS. OS PULMOES EXPANDEM SE NA INSPIRACAO, PELA ENTRADA DO AR INSPIRADO PARA
O SEU INTERIOR E VOLTAM AO VOLUME INICIAL NA EXPIRACAO EM RAZAO DA FORCA ELASTICA DO
PARENQUIMA.
DESTE MODO O TORAX FOI CONSTRUIDO DE MODO TAMBEM A AUMENTAR OS SEUS DIAMETROS,
ADAPTANDO SE S VARIACOES VOLUMETRICAS DOS ORGAOS SITUADOS NO INTERIOR DO TORAX. ISSO
POSSIVEL EM RAZAO DAS ARTICULACOES DA COSTELAS COM AS VERTEBRAS E DAS CARTILAGENS
COSTAIS COM O ESTERNO, E PELA ACAO DE MUSCULOS QUE AGEM SOBER AS COSTELAS, ELEVANDO
AS . OBSERVE NUM ESQUELETO A OBLIQUIDADE DAS COSTELAS DE 1 A 6, UM FATOR IMPORTANTE PARA
AMECANICA RESPIRATORIA.

MOVIMENTO DE ALCA DE BALDE

A ELEVACAO DA COSTELA FAZ COM QUE A PARTE LATERAL DA COSTELA SEJA DESLOCADA SUPERIOR E
LATERALMENTE, AUMENTANDO O DIAMENTRO TRANSVERSO DO TORAX.
MOVIMENTO BRAO DE BOMBA

MOSTRA A ELEVACAO DA COSTELA, EM RAZAO DE SUA OBLIQUIDADE, DESLOCA A CARTILAGEM


COSTAL E DESLOCA O ESTERNO (SUPERIORMENTE E ANTERIORMENTE)

POR OUTRO LADO, A CONTRACAO DO DIAFRAGMA PROVOCA O DESLOCAENTO DAS COSTELAS NO


SENTIDO DA CAVIDADE ABDOMINAL, AUMENTANDO O DIAMENTRO LOGITUDINAL DO TORAX.
TERMINA A INSPIRACAO QUANDO: CESSA A CONTRACAO DOS MUSC QUE ELEVAM AS COSTELAS E A DO
DIAFRAGMA.
SEGUINDO A EXPIRACAO QUE POR ELEVACAO DO DIAFRAGMA E RETRACAO ELASTICA DA PAREDE
TORACICA E DOS PULMOES.
A EXPIRACAO UM FENOMENO PASSIVO.
NO ENTANTO NA EXPIRACAO FORCADA, OS INTERCOSTAIS SE CONTRAEM, E OS MUSCULOS DA PAREDE
ABDOMINAL TAMBEM. DO MESMO MODO QUE NA INSPIRACAO FORCADA, OS MUSCULOS ACESSORIOS
PODEM ESTAR ATIVOS COMO OS ESCALENOS E OS ESTERNOCLEIDOMASTOIDEOS.

ACAO DOS MUSCULOS SOBRE AS COSTELAS

OS INTERCOSTAIS TERIAM ACAO ESTABILIZADORA, TRANSMITINDO DURANTE A INSPIRACAO UMA


TRACAO REGULAR DE COSTELA A COSTELA, EVITANDO O COLAPSO DOS ESPACOS INTERCOSTAIS
DURANTE A EXPIRACAO QUANDO A PRESSAO INTRATORACICA VAI SUBINDO, A MUSCULATURA COS TAL
EVITARIA ABAULAMENTO DOS TEC INTERCOSTAIS

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