CLASE I

Emesis gravdica
Primer trimestre la mujer no sube de peso
Retencin de liquidos por aumento de liquido extracelular
Ret liq por aumento de estrognos
Ap cardiovascular: gasto cardacio aumenta
Soplo sist precoz normal en gestantes
La segunda causa de muerte en gest en peru la presin alta preeclampsia. La primera
causa es hemorragia, y tercera infecciones
Sist dig: Tialismo sialorrea,
Sit nefro: rion crece,
Hemato:
Neurovegt:

CLASE II

Mecanismo del trabjo de parto

Veremos parto eutcico
Contraccion: Intensidad: 30 A 60 en trabjo de parto, a los 25 la pcte ya percibe eldolor.
Marcapaso UTERINO: predominndo el derecho, la potencia es mayor en la parte
superior del utero.
Pelvis: desde parte mas prominente de la vertebra sacra,
Planos de Hodge:
La mayora presentacin de vrtice: feto flexionado
Trabajo norma de parto:
Fases del parto: receptores de oxitocina se activa a partir de la semana 34,
Periodos: dilatacin hasta 10 cm, primero se expulsa tapon mucoso aveces con poco
de sangre y luego empezara el trabajo de parto.
Lo FISIOLOGICO es asinclitismo, anterior, Naegele
Encajamiento : El dimetro biparietal atraviesa el estrecho superior de pelvis
Episiotomia ya no es de rutina, salvo en casos de macrosomicos o pretermino y
podlicos
Si pcte esta en derecha, tener cuidado
Es mejor que salga por cara fetal Schultze la placenta )mas fisiolgico.

FIEBRE PUERPERAL: pasada las primeras 24 horas, La mayora de estas se presenta en

pctes con cesarea

CLASE III

PARTO OBSTRUIDO : parto largo

Nulipara su parto de trabajo ser mas largo.
Anillo de Bandl: signo de parto obstruido
Contraccion uterina se inicia en el cuerpo del utero (parte activa) comienza en el
fondo de arriba abajo.
CURVA DE FRIEDMAN:
Variedad occipitoposterior: se demorara mas en rotar, es una mala actitud de
presentacin.
Fase latente prolongada tto expectante Friedman, tto con misoprostol: 1/8 de una
tableta
Corioamnionitis: Infecciones intrautero