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Tipos de anestesia
Durante la ciruga, le darn algn tipo de anestesia, que es medicacin administrada
para aliviar el dolor y la sensacin durante una ciruga. El tipo y la dosis de anestesia
la administra el anestesilogo. Cuando un paciente se somete a una ciruga, este se
reunir con el anestesilogo o con la enfermera anestesista antes del procedimiento.
El anestesilogo examinar la afeccin y la historia clnica del paciente para planificar
la anestesia adecuada para la ciruga.
Hay varios tipos de anestesia. El tipo de anestesia que le administrarn depender del
tipo de ciruga y de su afeccin mdica. Por lo general, el anestesilogo le
administrar un sedante adems de la anestesia. A continuacin, se enumeran los
distintos tipos de anestesia:
Va intravenosa
Barbitricos de accin ultrarrpida
Benzodiacepinas
15 kg x10 Ml/kg/h=150ml
Gotas contenidas en 150 ml y a suministrar en 1h: 20 gtt/ml x 150 ml=3000 gtt
Gotas a suministrar en 1 minuto: 3000 gtt/60 min= 5 gtt/min
Para evitar una sobrecarga accidental de fluidos IV, existen sistemas de goteo
que se conectan a una bomba de infusin que regula de forma mucho ms
precisa la administracin de lquidos. En roedores el sistema de administracin
de fluidos ms adecuado es la bomba de jeringa. La bomba de infusin no solo
permite administrar fluidos rehidratantes, sino tambin frmacos anestsicos
en infusin contina como el propofol. En el mercado existen muchos modelos
de bombas que admiten varios tamaos y marcas de jeringa.
Fases de la anestesia general
La anestesia general, como se ha dicho previamente, es un estado funcional alterado que se
caracteriza por prdida de la conciencia, analgesia de cuerpo completo, amnesia y cierto grado
de relajacin muscular. Para conseguir este estado se debe proceder a una hipnosis del
paciente con ciertos frmacos, denominados hipnticos, que pueden ser inhalatorios o
intravenosos.
La prctica de una anestesia general se hace en tres fases. Previa a la intervencin puede
hacerse una preparacin del paciente o pre medicacin. La induccin es la primera fase, en la
cual se administra un inductor o hipntico, que provoca la desconexin del individuo con el
medio que le rodea. En la fase de mantenimiento, que suele coincidir con la intervencin, se
administran, generalmente, una serie de frmacos hipnticos (intravenosos y/o inhalatorios),
relajantes y analgsicos que mantienen al paciente anestesiado. Si toda la intervencin se
desarrolla con frmacos intravenosos se considera que es una anestesia total intravenosa
(TIVA) La fase de despertar consiste, fundamentalmente, en la supresin de los frmacos
anestsicos, recuperando la consciencia el paciente. Esta recuperacin vara segn la
eliminacin del frmaco por el paciente.
Riesgos de la anestesia
Todos los tipos de anestesia acarrean algo de riesgo, siendo la anestesia local la ms
segura. La anestesia general afecta todo el cuerpo, as que los efectos secundarios
son ms comunes. Sin embargo, la Asociacin Estadounidense de Anestesilogos
dice que las complicaciones debido a la anestesia han disminuido significativamente
en los ltimos 25 aos.
Los riesgos para cualquier tipo de anestesia abarcan: