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NEURO-PEDIATRIA

1. Cul de las siguientes no presenta aura ni periodo post-ictal?


a) Crisis parciales simples
b) Crisis parciales complejas
c) Crisis de ausencia
d) Crisis tnico clnica
e) Crisis parcial con generalizacin secundaria

Rpta: C

2. Presenta prdida de consciencia, excepto:


a) Crisis parciales simples
b) Crisis parciales complejas
c) Crisis de ausencia
d) Crisis tnico clnica
e) Crisis parcial con generalizacin secundaria

Rpta: A

3. Con respecto a las convulsiones febriles, es cierto, EXCEPTO:


a) Crisis febriles complejas puede presentar paresia post-ictal de Todd
b) Las crisis febriles simples duran menos de 15 minutos
c) Las crisis febriles simples pueden ocurrir hasta 2 en 24 horas
d) Las crisis febriles simples son generalizadas
e) Crisis febriles complejas pueden ser recurrentes.

Rpta: C

4. En la nueva clasificacin de convulsiones, reciben la denominacin de Crisis focales sin


caractersticas discognitivas:
a) Crisis parciales simples
b) Crisis parciales complejas
c) Crisis de ausencia
d) Crisis tnico clnica
e) Crisis parcial con generalizacin secundaria

Rpta: A

5. Es la principal causa de epilepsia en nios en general:


a) Crisis parciales simples
b) Crisis parciales complejas
c) Crisis de ausencia
d) Crisis tnico clnica
e) Crisis parcial con generalizacin secundaria
Rpta: C

(Harrison 19ed)

6. Presenta prdida de consciencia, excepto:


a) Crisis focales con caractersticas discognitivas
b) Crisis mioclonicas
c) Crisis de ausencia
d) Crisis tnico clnica
e) Crisis parcial con generalizacin secundaria

Rpta: B

7. Es el principal diagnostico diferencial de las crisis de ausencia


a) Crisis focales con caractersticas discognitivas
b) Crisis focales sin caractersticas discognitivas
c) Crisis atonica
d) Crisis tnico clnica
e) Crisis parcial con generalizacin secundaria
Rpta: A

8. Con respecto a las convulsiones febriles, es cierto:


a) Las convulsiones febriles se encuentran asociadas con un incremento en el riesgo de
desarrollar epilepsia
b) La recurrencia es mucho ms probable cuando las convulsiones febriles ocurren en el
primer ao de vida
c) Antecedentes familiares de convulsiones febriles es un factor de riesgo
d) No es un factor de riesgo los antecedentes de alteracin neurolgica previa Las crisis
complejas suelen durar ms de 10 minutos.
e) Las convulsiones febriles se encuentran asociadas con un incremento en el riesgo de
desarrollar diarrea

Rpta: C

9. Son diagnsticos diferenciales de las convulsiones. EXCEPTO


a) Sincope
b) Ataque isqumico transitorio
c) Migraa
d) Psicosis aguda
e) Amaurosis fugax
Rpta: E

10. Antes de realizar una Puncin Lumbar se debe descartar la presencia de presin
intracraneal incrementada. La caracterstica menos indicadora de presin intracraneal
incrementada es:
a) Fontanelas abombadas
b) Parlisis del tercer nervio craneal
c) Hipotensin y taquicardia
d) Parlisis del sexto nervio craneal con nivel alterado de consciencia
e) Hipertensin y bradicardia

Rpta: C

URO-NEFRO
1. Agente infeccioso ms frecuente en la etiologa de ITU en varones menores de 5 aos
a) S. pneumoniae
b) S. aureus
c) E. coli
d) Klebsiella sp.
e) Pseudomona sp.

Rpta: C

2. Agente infeccioso ms frecuente en la etiologa de orquiepididimitis:


a) Chlamydia
b) S. aureus
c) E. coli
d) Klebsiella sp.
e) Pseudomona sp.

Rpta: C

3. En cul de las siguientes enfermedades se evidencia ms el signo de Prehn (+)?


a) Purpura de Schonlein Henoch
b) Gangrena de Fournier
c) Orquiepididimitis
d) Trombosis de la vena espermtica
e) Torsin testicular

Rpta: C

4. Con respecto a las infecciones urinarias en pediatra, es falso:


a) Durante el primer ao de vida, los varones tienen mayor predisposicin
b) Mas all de los dos aos de edad, las mujeres estn ms predispuestas que los varones
c) En la mayora de nios, las infecciones ocurren durante el primer ao de vida
d) Las infecciones ocurren mas en nios circuncidados
e) Las mujeres estn ms predispuestas a la infeccin por su uretra mas corta

Rpta: D

5. Cul es el agente etiolgico de ITU ms comn en nias?


a) S. pneumoniae
b) S. aureus
c) E. coli
d) Klebsiella sp.
e) Pseudomona sp.

Rpta: C

6. Cuando existe compromiso del parnquima renal es denominado pielonefritis aguda,


PERO en aquellas ITU altas que no presentan compromiso del parnquima renal, la
condicin es denominada:
a) Pielitis
b) Glomerulonefritis
c) Nefritis
d) Bacteriuria asintomatica
e) Sindrome nefritico

Rpta: A

7. Es factor de riesgo para pielonefritis peditrico:


a) Gnero femenino
b) Varn circuncidado
c) Reflujo vesicoureteral
d) Uropatia obstructiva
e) Instrumentacin uretral
Rpta: B

8. Los neonates con pielonefritis pueden presenter los siguientes signos y sintomas,
EXCEPTO:
a) Disminucin del apetito
b) Irritabilidad
c) Ictericia
d) Prdida de peso
e) Dolor a la puo percusin lumbar
Rpta: E
9. Suele producir absceso renal por va hematgena:
a) S. pneumoniae
b) S. aureus
c) E. coli
d) Klebsiella sp.
e) Pseudomona sp.

Rpta: B

10. Con respecto a las infecciones de via urinaria, es cierto, EXCEPTO:


a) La pielonefritis aguda puede resultar en injuria renal y cicatrizacin renal.
b) Un absceso perinefritico se puede dar por infeccin contigua
c) Un absceso perinefritico se puede dar por pielonefritis que diseca la capsula renal
d) La cistitis suele causar fiebre
e) La cistitis hemorrgica aguda es producida por E. coli

Rpta: D

CRECIMIENTO Y DESARROLLO

1. Con respecto a las curvas de crecimiento de diferentes partes y tejidos corporales, es


falso:
a) La curva de crecimiento neural se encuentra su mayor desarrollo en el nacimiento, al ao
y a los 6 aos
b) Las partes del cuerpo humano crecen simtricamente durante toda su vida
c) La cabeza crece con ms rapidez que otras partes durante la vida fetal
d) El tronco continua su crecimiento, aun luego que las piernas dejaron de crecer
e) La curva general de crecimiento presenta un patrn sinusoidal.
Rpta: B

2. La curva de crecimiento neural incluye los siguientes tejidos, excepto:


a) Cerebro
b) Medula espinal
c) Ojos
d) Testiculos
e) Craneo

Rpta: D

3. El patrn de crecimiento corporal con forma sinusoidal es:


a) La curva de crecimiento neural
b) La curva de crecimiento linfoideo
c) La curva de crecimiento adiposo
d) La curva de crecimiento general
e) La curva de crecimiento genital

Rpta: D

4. Segn los patrones de crecimiento de tejidos corporales, el tipo de crecimiento genital se


presenta en, EXCEPTO:
a) Testiculo
b) Ovario
c) Epididimo
d) Prostata
e) Mamas

Rpta: E

5. Con respecto a la curva de crecimiento linfoide, es falso


a) Aumenta velozmente durante la primera dcada de la vida
b) Se reduce durante la segunda dcada
c) Incrementa mucho en la primera dcada de vida
d) Se duplica en la segunda dcada
e) Caracterstico de los ganglios linfticos y el timo

Rpta: D

6. Con respecto a los periodos crticos para el crecimiento, es falso:


a) Periodos crticos o sensibles se caracterizan por una vulnerabilidad aumentada a un
estimulo especifico.
b) Este fenmeno ocurre en los periodos de mxima proliferacin celular, de hiperplasia
celular, que corresponde principalmente al periodo fetal y primer ao de vida y, en menor
medida, a la pubertad.
c) Una lesin en este periodo de alta velocidad de crecimiento puede influir de forma
definitiva en el numero celular, en la funcin de tejidos, rganos y aparatos.
d) Los periodos sensibles son los mismos en los diferentes tejidos.
e) Una lesin en este periodo de alta velocidad de crecimiento puede influir de forma
definitiva en el crecimiento y en el tamao adulto.
Rpta: D

7. Con respecto a los periodos subcrticos para el crecimiento, es cierto:


a) Son aquellos que corresponden a la fase de hiperplasia e hipertrofia celulares
b) En ellos las consecuencias de las influencias deletreas son tan importantes y
permanentes como en los periodos crticos
c) Periodos crticos o sensibles se caracterizan por una vulnerabilidad aumentada a un
estimulo especifico.
d) Este fenmeno ocurre en los periodos de mxima proliferacin celular, de hiperplasia
celular, que corresponde principalmente al periodo fetal y primer ao de vida y, en menor
medida, a la pubertad.
e) Una lesin en este periodo de alta velocidad de crecimiento puede influir de forma
definitiva en el numero celular, en la funcin de tejidos, rganos y aparatos.

Rpta: A

8. Con respecto al fenmeno de Catch-Up, es cierto EXCEPTO:


a) Nios que nacen mas pequeos de lo que les corresponde por la talla de sus padres, por
su potencial gentico de crecer
b) Los nios afectados gradualmente cambian de percentil de peso y talla hacia arriba hasta
alcanzar el adecuado a su genoma,
c) Normalizan su velocidad de crecimiento alrededor del 1er o 2o ao de vida.
d) Esta adaptacin debe considerarse como biologicamente anormal y patolgica
e) Ocurre con mayor rapidez en el primer ao de vida

Rpta: D

9. Con respecto al fenmeno de Catch-Up, es cierto EXCEPTO:


a) Cuanto ms grande es el nio, mayor posibilidad tiene de un catch completo.
b) A partir de los 2 aos de edad es inusual que un nio sano cambie ms de un percentil de
su canal determinado por sus antecedentes genticos
c) El catch-up completo verdadero se produce cuando la velocidad de crecimiento es tal que
alcanza su canal originario rpidamente y despus sigue ya el crecimiento normal
d) El catch-up retardado, es aquel donde el estirn no es suficiente para normalizar el canal
e) Normalizan su velocidad de crecimiento alrededor del 1er o 2o ao de vida

Rpta: A

10. Con respecto a la canalizacin en crecimiento de los nios, es falso:


a) Se denomina canalizacin a la capacidad ligada a la determinacin gentica de seguir la
curva originaria de crecimiento.
b) Las enfermedades y los trastornos de la nutricin pueden producir una descanalizacion.
c) Cuanto ms precoz y prolongado sea un insulto, mas difcil es la recuperacin completa
del crecimiento.
d) Las nias tienen una mejor canalizacin que los nios
e) Ninguna es falsa

Rpta: E

INMUNIZACIONES
Fuente: El Peita 2016 (Dosificacion de Medicamentos en Pediatria- Hugo Pea Camarena
pg. 156)
Dptico MINSA 2016 Calendario de vacunacion
1. Con respecto al esquema actual de vacunacin, es cierto:
a) Los bebes no deben recibir ms de 3 vacunas a la vez
b) Si no se vacun al nio en la fecha adecuada, ya no es necesario vacunarlo
c) Las vacunas son gratuitas en todos los centros de salud estatales
d) La vacunacin est exenta de riesgos.
e) Las vacunas de las clnicas son mejores que las del Estado

Rpta: C

2. Con respecto a la vacuna BCG, es falso:


a) La vacuna BCG se elabora a base de Mycobacterium bovis
b) Se aplica en el recin nacido
c) Se debe proteger el frasco de la luz
d) Se coloca 0.1 ml por va subcutnea en el hombro derecho
e) Contraindicado en fiebre mayor de 39C Y recin nacidos con peso <2kg

Rpta: D

3. Con respecto a la vacuna Pentavalente, es falso:


a) Contiene toxoide tetnico, toxoide diftrico y mIcroorganismos muertos de Bordetella
pertussis
b) Se aplica a los 2, 4 y 6 meses
c) Se aplica 0.5 ml va intramuscular
d) Se contraindica en convulsiones del neonato
e) No se puede usar en pacientes infectados con VIH

Rpta: E

4. Con respecto a las vacunas antipolio, es falso


a) La vacuna antipolio intramuscular contiene Poliovirus inactivado
b) La vacuna antipolio intramuscular est contraindicada en alrgicos a la estreptomicina y
neomicina
c) La vacuna antipolio oral puede usarse en pacientes infectados con VIH
d) La vacuna antipolio oral no presenta reacciones post ingesta
e) La vacuna antipolio oral est contraindicada en diarreas, vmitos y fiebre.

Rpta: C

5. Con respecto a la vacuna antiamarlica, es falso:


a) Contiene virus vivo atenuado
b) Se aplica los 12 meses
c) Se puede presentar fiebre y fatiga como reacciones.
d) Se aplica por va subcutnea o intramuscular.
e) Se contraindica en alergia a la albumina del huevo.
Rpta: B
6. Con respecto a la vacuna antihepatitis B, es falso:
a) Se utiliza en recin nacidos, lactantes y nios hasta la edad de 19 aos
b) Se utiliza en trabajadores de la salud
c) Se desconoce la duracin de su inmunidad
d) Se aplica por va subcutnea.
e) Una reaccin post inyeccin es el dolor en el lugar de aplicacin.

Rpta: D

7. Con respecto a la vacuna SPR


a) Se aplica por va subcutnea
b) La inmunidad es de por vida
c) Contiene virus vivo atenuado de sarampin
d) Est contraindicada de forma absoluta en la infeccin por VIH
e) Est contraindicada en estados de inmunosupresin

Rpta: D

8. Con respecto al esquema nacional de vacunacin, es cierto:


a) La vacuna Pentavalente inmuniza ante sarampin, rubeola, parotiditis, hepatitis B y H.
influenzae
b) La vacuna BCG se coloca por nica vez en el recin nacido
c) La vacuna de la influenza se coloca a los 6 y 8 meses
d) La vacuna de rotavirus puede usarse en infecciones de VIH
e) La vacuna SPR es contraindicacin absoluta en infeccin de VIH

Rpta: B

9. Cul de las siguientes vacunas es contraindicacin absoluta para infeccin con VIH
estadio A?
a) BCG
b) AMA
c) Antihepatitis B
d) Antipolio oral
e) Vacuna Pentavalente

Rpta: D

10. Cul de las siguientes vacunas se administra por va intradrmica?


a) BCG
b) AMA
c) Antihepatitis B
d) Antipolio inyectable
e) Vacuna Pentavalente
Rpta: A

INTOXICACIONES

1. A partir de las cuantas horas post ingestin se recomienda realizar la radiografia en una
intoxicacin por custicos?
a) 6 horas post ingestin
b) 12 horas post ingestin
c) 24 horas post ingestin
d) 48 horas post ingestin
e) 72 horas post ingestin

Rpta: A

2. En intoxicacin por custicos, el periodo de observacin con endoscopia no debe exceder


de las ___?
a) 6 horas post ingestin
b) 12 horas post ingestin
c) 24 horas post ingestin
d) 48 horas post ingestin
e) 72 horas post ingestin

Rpta: E

3. Se considera antdoto para la intoxicacin con Benzodiazepinas


a) Protamina
b) Flunarizina
c) Flumazenilo
d) Verapamilo
e) Vitamina K

Rpta: C

4. Con respecto al Craneofaringioma, es cierto, excepto:


a) Tumor puede ser qustico o solido
b) Deriva de las clulas de la bolsa de Rathke
c) Localizacion supraselar
d) Presenta histologa maligna
e) Produce alteraciones en el campo visual
Rpta: D

A partir de aqu en adelanteFUENTE: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1025-


55832015000500015&script=sci_arttext (2015)

5. Con respecto a las intoxicaciones por organofosforados, es falso:


a) La va inhalada constituye la va de exposicin ms veloz (segundos a minutos).
b) La va oral (ingestin accidental o premeditada del txico) produce efectos usualmente
entre los 30 a 90 minutos.
c) La va drmica es la ms lenta, generando manifestaciones hasta aproximadamente 18
horas despus.
d) Cuando se trata de agentes nerviosos (ej.: gas sarn), dosis muy altas pueden producir
efectos en minutos sin importar la va de exposicin
e) Los inhibidores de la acetilcolinesterasa actan principalmente bloqueando la acetilcolina

Rpta: E

6. Los sndromes que se pueden producir por intoxicacin por organofosforados son,
excepto:
a) Toxidromo colinrgico
b) Megacolon txico
c) Parlisis post intoxicacin con inhibidores de la acetilcolinesterasa tipo I
d) Sndrome intermedio
e) Neuropata retardada inducida por organofosforado

Rpta: B

7. En la intoxicacin por organofosforados, pertenecen a los efectos muscarnicos, EXCEPTO:


a) Sialorrea
b) Lagrimeo
c) Incontinencia urinaria
d) Taquicardia
e) Broncoespasmo

Rpta: D

8. En la intoxicacin por organofosforados, pertenecen a los efectos nicotnicos, EXCEPTO:


a) Fatiga muscular
b) Espasmo muscular
c) Fasciculaciones
d) Paralisis
e) Bradicardia
Rpta: E
9. Con respecto al Sndrome Intermedio por Organofosforados, es falso
a) Se define como un cuadro neuromuscular retardado que puede ir desde 24 hasta 96 horas
luego de un envenenamiento severo.
b) Ocurre en aproximadamente 40% de los casos
c) Se expresa en signos como ROT profundos disminuidos, anormalidades de nervios
craneales, debilidad muscular proximal e insuficiencia respiratoria .
d) Generalmente se resuelve de forma espontnea en 1 a 2 semanas
e) Su antdoto es el flumazenilo

Rpta: E (No hay otra terapia que no sea los cuidados de soporte)

10. Con respecto a la Neuropata retardada inducida por organofosforado

a) Tpicamente producto de la ingestin de unos pocos organofosforados especficos como el


clorpirifos y raramente asociada a carbamatos
b) Puede iniciarse entre 1 a 6 semanas luego de la recuperacin de un toxidromo agudo.
c) Los casos leves presentan recuperacin completa que puede tomar hasta 12 meses
d) Remiten sin dejar secuela alguna
e) Afecta principalmente los msculos distales.

Rpta: D (Los casos severos pueden terminar en discapacidad permanente)

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