Salud Dental

Datos principales
El 60%-90% de los escolares y casi el 100% de los adultos tienen caries
dental en todo el mundo.
Las caries dentales pueden prevenirse manteniendo de forma constante
una baja concentracin de fluoruro en la cavidad bucal.
Las enfermedades periodontales graves, que pueden desembocar en la
prdida de dientes, afectan a un 15%-20% de los adultos de edad media
(35-44 aos).
Alrededor del 30% de la poblacin mundial con edades comprendidas
entre los 65 y los 74 aos no tiene dientes naturales.
Las dolencias bucodentales, tanto en nios como en adultos, tienden a
ser ms frecuentes entre los grupos pobres y desfavorecidos.
Son factores de riesgo para el padecimiento de enfermedades
bucodentales, entre otros, la mala alimentacin, el tabaquismo, el
consumo nocivo de alcohol y la falta de higiene bucodental, aunque
existen tambin diversos determinantes sociales.
La salud bucodental, fundamental para gozar de una buena salud y una buena
calidad de vida, se puede definir como la ausencia de dolor orofacial, cncer de
boca o de garganta, infecciones y llagas bucales, enfermedades periodontales
(de las encas), caries, prdida de dientes y otras enfermedades y trastornos que
limitan en la persona afectada la capacidad de morder, masticar, sonrer y hablar,
al tiempo que repercuten en su bienestar psicosocial.

Enfermedades y afecciones bucodentales

Las enfermedades bucodentales ms frecuentes son la caries, las afecciones
periodontales (de las encas), el cncer de boca, las enfermedades infecciosas
bucodentales, los traumatismos fsicos y las lesiones congnitas.
Caries dental
En trminos mundiales, entre el 60% y el 90% de los nios en edad escolar y
cerca del 100% de los adultos tienen caries dental, a menudo acompaada de
dolor o sensacin de molestia.
Enfermedades periodontales
Las enfermedades periodontales graves, que pueden desembocar en la prdida
de dientes, afectan a un 15%-20% de los adultos de edad media (35-44 aos).
Prdida de dientes
La caries y las enfermedades periodontales son las principales causantes de la
prdida de dientes. La prdida total de la dentadura es un fenmeno bastante
generalizado que afecta sobre todo a las personas mayores.
Alrededor del 30% de la poblacin mundial con edades comprendidas entre los
65 y los 74 aos no tiene dientes naturales.
Cncer de boca
La incidencia del cncer de boca oscila en la mayora de los pases entre 1 y 10
casos por cada 100 000 habitantes. Su prevalencia es relativamente mayor en
los hombres, las personas mayores y las personas con bajo nivel educativo y
escasos ingresos. El tabaco y el alcohol son dos factores causales importantes.
Infecciones fngicas, basterianas o vricas en infecciones por VIH
Casi la mitad (40-50%) de las personas VIH-positivas sufren infecciones orales
fngicas, bacterianas o vricas, que suelen aparecer al principio de la infeccin
por VIH.
Traumatismos bucodentales
A nivel mundial, entre el 16% y el 40% de los nios con entre 6 y 12 aos
padecen traumatismos bucodentales debidos a la falta de seguridad en los
parques infantiles y escuelas, los accidentes de trnsito y los actos de violencia.
Noma
La noma es una grave lesin gangrenosa que se da en nios pequeos que
viven en condiciones de extrema pobreza, sobre todo en frica y Asia. La lesin
puede progresar hacia una necrosis gingival grave (muerte prematura de clulas
del tejido vivo) de los labios y el mentn. Muchos nios que padecen noma sufren
tambin otras infecciones como el sarampin o el VIH. Sin el tratamiento
adecuado, las probabilidades de defuncin de estos nios rondan el 90%.
Labio leporino y paladar hendido
Aproximadamente uno de cada 500 a 700 recin nacidos presentan defectos
congnitos, tales como labio leporino o paladar hendido. Esta proporcin vara
considerablemente dependiendo del grupo tnico y de la zona geogrfica de que
se trate.
Causas comunes
Las enfermedades bucodentales presentan factores de riesgo relacionados,
entre otros, con la mala salud, el tabaquismo y el consumo nocivo de alcohol,
factores que comparten con las cuatro enfermedades crnicas ms importantes,
a saber: las enfermedades cardiovasculares, el cncer, las enfermedades
respiratorias crnicas y la diabetes. Es de notar a este respecto que las
afecciones bucodentales a menudo estn asociadas a enfermedades crnicas.
La mala higiene de la boca tambin constituye un factor de riesgo para el
padecimiento de enfermedades bucodentales.
La prevalencia de estas enfermedades vara dependiendo de la regin
geogrfica de que se trate y de la disponibilidad y accesibilidad de servicios de
salud bucodental. Tambin tienen mucho peso diversos determinantes sociales.
La prevalencia de enfermedades bucodentales est aumentando en los pases
de ingresos bajos y medianos; en todos los pases, la carga de morbilidad por
esta causa es considerablemente mayor en las poblaciones pobres y
desfavorecidas.
Prevencin y tratamiento
La carga de enfermedades bucodentales y otras afecciones crnicas puede
reducirse de forma simultnea, atajando los factores de riesgo comunes, como
se indica a continuacin:
La reduccin de la ingesta de azcares y una alimentacin bien equilibrada para
prevenir la caries dental y la prdida prematura de dientes.
El consumo de frutas y verduras protege contra el cncer de la cavidad bucal.
Dejar de fumar y reducir el consumo de alcohol disminuyen el riesgo de cnceres
de la cavidad bucal, periodontopatas y prdida de dientes.
El uso de equipos eficaces de proteccin en la prctica de deportes y el uso de
vehculos automviles reduce las lesiones faciales.
Entornos fsicos seguros.
Las caries dentales pueden prevenirse manteniendo de forma constante una
baja concentracin de fluoruro en la cavidad bucal. Ello puede conseguirse
mediante la fluoracin del agua de bebida, la sal, la leche, los colutorios o la
pasta dentfrica, o bien mediante la aplicacin de fluoruros por profesionales. La
exposicin a largo plazo a niveles ptimos de fluoruros reduce el nmero de
caries tanto en los nios como en los adultos.
La mayora de las enfermedades y afecciones bucodentales requieren una
atencin odontolgica profesional; sin embargo, la limitada disponibilidad o la
inaccesibilidad de estos servicios hace que sus tasas de utilizacin sean
especialmente bajas entre las personas mayores, los habitantes de zonas
rurales y las personas con bajos niveles de ingresos y de estudios. La cobertura
de la atencin bucodental es reducida en los pases de ingresos bajos y
medianos.
La atencin odontolgica tradicional con fines curativos representa una
importante carga econmica para muchos pases de ingresos altos, donde entre
un 5% y un 10% del gasto sanitario guarda relacin con la salud bucodental. En
los pases de ingresos bajos y medianos, escasean los programas pblicos de
salud bucodental.
El elevado costo de los tratamientos odontolgicos puede evitarse aplicando
medidas eficaces de prevencin y promocin de la salud.
 Cepillado Correcto

Incline el cepillo a un Cepille suavemente el Cepille suavemente

ngulo de 45 contra el exterior e interior y la la lengua para
borde de la enca y superficie de masticacin de eliminar las
deslice el cepillo cada diente con bacterias y refrescar
alejndose de ese movimientos cortos hacia el aliento.
mismo borde y hacia atrs.
adelante.
Cmo Usar el Hilo Dental

Utilice unos 45 cm (18") Siga suavemente Asegrese de limpiar

de hilo dental, dejando 3 las curvas de sus debajo de la enca, pero
5 cm(1 2") para trabajar. dientes. evite golpear el hilo contra
la misma.

Mxico, entre pases con ms problemas dentales

Las enfermedades dentales y bucales que afectan a la poblacin a nivel mundial
incluyen desde caries hasta cncer oral, lo que implica no slo un enorme gasto
en salud, sino adems uno de los trastornos crnicos que ponen en riesgo a ms
del 90% de la poblacin mundial, segn la Federacin Dental Internacional (FDI).

De acuerdo con el Presidente de la FDI, el Dr. Orlando Monteiro da Silva, "las

enfermedades dentales y bucales se pueden prevenir en gran medida si la gente
adopta buenos hbitos de higiene bucal, los cuales permiten reducir los
principales factores de riesgo, como el consumo de tabaco, responsable de ms
del 50% de las enfermedades periodontales.
Uno de los mayores problemas para la prevencin de enfermedades dentales,
es que la atencin a la salud bucodental es casi inaccesible en pases con
ingresos medios y bajos, por lo que la incidencia de padecimientos como la
caries sigue imperando.

En este sentido, segn la Asociacin Dental Mexicana (ADM), en Mxico, 85%

de las personas padecen caries, as como 90% gingivitis, adems de que en
promedio, se consume slo tres pastas de dientes y un cepillo dental. Promedio
muy por debajo de pases como Estados Unidos, Argentina o Brasil.

De acuerdo con cifras obtenidas del estudio aplicado a Amrica Latina con
indicadores de caries, CPOD, provenientes de la OMS, (Oral Health Country
2005), la presencia de la enfermedad se distribuye con el siguiente porcentaje:
Amrica Central 4.2 (excepto Cuba), Amrica Central, incluyendo Cuba, 3.8,
Amrica del Sur, 3.6, y Amrica del Norte 2.5.

A pesar de la notable disminucin general de los casos de caries dental durante

los ltimos 30 aos, segn la OMS, su prevalencia sigue siendo
inadmisiblemente alta en muchos pases desarrollados. Incluso en pases donde
el promedio de los ndices CPO es bajo, como China o Nigeria, una importante
proporcin de los nios presentan niveles relativamente altos de caries.

Por su parte, The Platform for Better Oral Health in Europe revela que ms del
50% de la poblacin de dicho continente sufre algn tipo de enfermedad
periodontal, siendo los adultos mayores quienes presentan un riesgo del 70 al
80% de severidad.

Ejemplo de ello es que en Espaa, segn la Sociedad Espaola de Geriatra y

Gerontologa, la salud e higiene bucodental de los ancianos en ese pas es
preocupante: el 50% no se cepilla los dientes y solo el 25% lo hace dos veces al
da, por lo que corren mayor riesgo de enfermedad crnica, e incluso de
discapacidad.
Por lo anterior, entre las medidas de prevencin a travs de hbitos saludables,
el Departamento de Enfermedades Crnicas y Promocin de la Salud de la OMS
recomienda:

1. La reduccin de la ingesta de azcares y una alimentacin bien equilibrada

previenen la caries dental y la prdida prematura de dientes.
2. Dejar de fumar y reducir el consumo de alcohol disminuyen el riesgo de
cnceres de la cavidad bucal, periodontopatas y prdida de dientes.
3. El consumo de frutas y verduras protege contra el cncer de la cavidad bucal.
4. El uso de equipos eficaces de proteccin en la prctica de deportes y el uso
de vehculos automviles reduce las lesiones faciales.

Cabe destacar que las enfermedades dentales y bucales no slo afectan la

salud, sino que adems tienen un impacto negativo en la autoestima y causa
problemas relacionados con la interaccin social y funciones vitales, como el
habla y el sueo. Por ello, es vital adoptar hbitos como la adecuada higiene
bucal y acudir peridicamente al odontlogo.