SISTEMA RESPIRATORIO

La respiracin es un proceso involuntario y automtico, en que se

extrae el oxigeno del aire inspirado y se expulsan los gases de desecho con el
aire espirado.
El aire se inhala por la nariz, donde se calienta y humedece. Luego, pasa a la
faringe, sigue por la laringe y penetra en la traquea.
A la mitad de la altura del pecho, la traquea se divide en dos bronquios que se
dividen de nuevo, una y otra vez , en bronquios secundarios, terciarios y,
finalmente, en unos 250.000 bronquiolos. Al final de los bronquiolos se
agrupan en racimos de alvolos, pequeos sacos de aire, donde se realiza el
intercambio de gases con la sangre.

Los pulmones contienen aproximadamente 300 millones de alvolos,

que desplegados ocuparan una superficie de 70 metros cuadrados, unas 40
veces la extensin de la piel.
La respiracin cumple con dos fases sucesivas, efectuadas gracias a la accin
muscular del diafragma y de los musculos intercostales, controlados todos por
el centro respiratorio del bulbo raqudeo. En la inspiracin, el diafragma se
contrae y los musculos intercostales se elevan y ensanchan las costillas. La
caja torcica gana volumen y penetra aire del exterior para llenar este espacio.

Durante la espiracin, el diafragma se relaja y las costillas descienden

y se desplazan hacia el interior. La caja torcica disminuye su capacidad y los
pulmones dejan escapar el aire hacia el exterior.

Proporciona el oxigeno que el cuerpo necesita y elimina el Dixido de

Carbono o . gas carbnico que se produce en todas las clulas.

Consta de dos partes :

Vas respiratorias
Pulmones

Las Vas Respiratorias

Estn formadas por la boca y las fosas nasales, la faringe, la laringe, la

traquea, los bronquios y los bronquiolos.

La Laringe es el rgano donde se produce la voz, contiene las cuerdas

vocales y una especie de tapn llamado epiglotis para que los
alimentos no pasen por las vas respiratorias.
La traquea es un tubo formado por unos veinte anillos cartilaginosos
que la mantienen siempre abierta, se divide en dos ramas: los
Bronquios.
 Los Bronquios y los Bronquiolos son las diversas ramificaciones del
interior del pulmn, terminan en unos sacos llamadas alvolos
pulmonares que tienen a su vez unas bolsas ms pequeas o
vesculas pulmonares, estn rodeadas de una multitud de capilares por
donde pasa la sangre y se purifica y se realiza el intercambio gaseoso.
Los pulmones son dos masas esponjosas de color rojizo, situadas en
el trax a ambos lados del corazn, el derecho tiene tres partes o
lbulos; el izquierdo tiene dos partes.
La Pleura Es una membrana de doble pared que rodea a los pulmones.

Respiracin

Consiste en tomar oxigeno del aire y desprender el dixido de carbono que se

produce en las clulas. Tiene tres fases :

1. Intercambio en los Pulmones.

2. El transporte de gases.
3. La respiracin en las clulas y tejidos.

El Intercambio En Los Pulmones

El aire entra en los pulmones y sale de ellos mediante los movimientos

respiratorios que son dos:

En la Inspiracin el aire penetra en los pulmones porque estos se

hinchan al aumentar el volumen de la caja torcica. Lo cual es debido a que el
diafragma desciende y las costillas se levantan.
En la espiracin el aire es arrojado al exterior ya que los pulmones se
comprimen al disminuir de tamao la caja torcica, pues el diafragma y las
costillas vuelven a su posicin normal.

Respiramos unas 17 veces por minuto y cada vez introducimos en la

respiracin normal litro de aire. El nmero de inspiraciones depende del
ejercicio, de la edad etc. la capacidad pulmonar de una persona es de cinco
litros. A la cantidad de aire que se pueda renovar en una inspiracin forzada
se llama capacidad vital; suele ser de 3,5 litros.

Cuando el aire llega a los alvolos, parte del oxgeno que lleva
atraviesa las finsimas paredes y pasa a los glbulos rojos de la sangre. Y el
dixido de carbono que traa la sangre pasa al aire, as la sangre venenosa se
convierte en sangre arterial esta operacin se denomina hematosis.
Transporte De Los Gases

El oxigeno tomado en los alvolos pulmonares es llevado por los

glbulos rojos de la sangre hasta el corazn y despus distribuido por las
arterias a todas las clulas del cuerpo.

El dixido de carbono es recogido en parte por los glbulos rojos y parte por el
plasma y transportado por las venas cavas hasta el corazn y de all es
llevado a los pulmones para ser arrojado al exterior.

La Respiracin De Las Clulas

Toman el oxgeno que les lleva la sangre y/o utilizan para quemar los
alimentos que han absorbido, all producen la energa que el cuerpo necesita y
en especial el calor que mantiene la temperatura del cuerpo humano a unos
37 grados.

VALORACIN DEL SISTEMA

El examen debe hacerse con la persona sentada

El trax debe estar descubierto, por lo menos la partes para examinar,
siempre respetando el pudor
Seguir una secuencia
Se utiliza cuatro tcnicas bsicas de exploracin: Inspeccin,
Palpacin, Percusin y Auscultacin.

Inspeccin

Inspeccionar las diferentes regiones y lneas de demarcacin visible

(posterior, anterior y lateral) tener en cuenta:

Estado de piel
La caja torcica es de forma regular, sin retracciones.
La evaluacin de la forma, la direccin y los movimientos de las
costillas y los espacios intercostales.

La inspeccin en el examen particular del sistema respiratorio incluye,

adems, la inspeccin de la traquea y la evaluacin de los movimientos
respiratorios. Cuando este inspeccionando el plano anterior, observe la
posicin de la traquea, en el hueco supraesternal, que debe estar en la lnea
media, sin desviacin lateral hacia la derecha o la izquierda.
Palpacin

Confirma datos de inspeccin y otras de inters (sensibilidad, atrofias,

enfisemas, sonidos palpables)

Percusin

Se basa en la provocacin se sonidos mediante golpes breves y repetidos. til

en procesos intratoracicos sonoridad, matidez, submatidez, timpanismo
(areas ocupadas por gases).

Auscultacin
Proceso de escuchar los sonidos producidos en el torax.
Se utiliza para identificar los sonidos pulmonares normales y
anormales.

Se va a realizar en un lugar con: privacidad, ambiente tranquilo, silencioso,

con temperatura agradable.

Ruidos respiratorios normales:

Soplo gltico ruido

Murmullo vesicular
Respiracin bronco vesicular

SINUSITIS

Sinusitis consiste en la inflamacin de los senos paranasales. Esto

puede ser por una infeccin u otro problema. Los senos paranasales son
espacios huecos donde pasa el aire por el interior de los huesos que rodean la
nariz. Producen secrecin mucosa que drena hacia la nariz. Si la nariz est
inflamada, puede bloquear los senos paranasales y causar dolor.

CAUSAS

El exceso de moco y el bloqueo de las aberturas paranasales hacen que

las bacterias y otros microorganismos puedan reproducirse ms fcilmente y
provocar sinusitis. Las principales causas que provocan la segregacin de
moco y/o el taponamiento de los senos paranasales son:

Los cilios (vellos que se sitan en el interior de las aberturas

paranasales) no logran sacar el moco debido a alguna afeccin.

Un espoln seo nasal, el tabique desviado o la presencia de plipos

nasales bloquean los senos paranasales.
 Las alergias y resfriados provocan una secrecin excesiva de moco.

SNTOMAS

Los principales sntomas de esta enfermedad son:

Dolor y presin detrs de los ojos y en la zona maxilofacial.

Secrecin y congestin nasal.

Prdida del sentido del olfato.

Fatiga y sensacin de malestar general.

Dolor de cabeza.

Fiebre.

Dolor de garganta y goteo entre la nariz y la faringe.

Tos que tiende a empeorar por la noche.

COMPLICACIONES

Osteomielitis del seno frontal

Empiema extradural subdural.

Trombosis de seno cavernoso

Tumefaccin orbitaria

Periorbitaria unilateral

DIAGNOSTICO

La historia clnica y la exploracin fsica son esenciales y pueden

identificar la sinusitis purulenta en el 80 % de los casos. En el examen clnico,
puede visualizarse una mucosa nasal roja, edematosa, con secrecin nasal
purulenta, asociada con sensibilidad del seno a la presin. Por el contrario, la
exploracin fsica en la sinusitis crnica puede ser normal o revelar plipos
nasales o secrecin nasal purulenta. Las tcnicas radiogrficas de imagen,
como la radiografa de senos y la tomografa computarizada (TAC), deben
reservarse para problemas diagnsticos difciles y para las sinusitis
insensibles a los antibiticos.
 La tomografa computarizada es til para visualizar el contenido y la
anatoma sea de los senos, sobre todo si se sospecha sinusitis esfenoidal y
etmoidal o neoplasia. En los pacientes con sinusitis recidivante, hay que
considerar factores alrgicos y no alrgicos. Adems de las pruebas cutneas
de alergia, son tiles las determinaciones cuantitativas de inmunoglobulina, la
prueba de cloro en sudor y los estudios de motilidad ciliar.

TRATAMIENTO

Los antibiticos de eleccin en la sinusitis, tanto aguda como crnica,

son la ampicilina y la amoxicilina; sin embargo, las bacterias productoras de B-
lactamasa son un problema constante. Son alternativas vlidas la amoxicilina-
clavulmico, el cefaclor, el trimetoprim-sulfametoxazol, la cefuroxima, la
eritromicina-sulfizoxazol y clindamicina.

Los tratamientos de apoyo para reducir el edema tisular y aliviar la

obstruccin de los orificios sinusales comprenden la administracin de
descongestivos orales y corticosteroides tpicos.

En los pacientes con rinitis alrgica, la combinacin de descongestivos

y antihistamnicos puede contribuir a reducir las secreciones. En algunos
casos, se usan descongestivos nasales tpicos durante dos-tres das,
seguidos de esteroides nasales tpicos, ya que los descongestivos tpicos a
largo plazo pueden originar rinitis medicamentosa. En algunos pacientes con
obstruccin nasal significativa y plipos nasales, se requiere un breve ciclo de
prednisona de siete-diez das.

Plan de cuidados

Dx de Enfermera: 00031 Limpieza ineficaz de las vas areas R/C

Retencin de secreciones.
CRITERIO DE ACCIONES DE CRITERIO DE
EVALUACIN ENFERMERA RESULTADO

Mantener al paciente
semi sentado

Aplicar soluciones
salinas para disminuir Al cabo de 5 horas el
Al cabo de 5 horas molestias y ablandar paciente manifest
el paciente secreciones. tener las vas areas
manifestara tener permeables.
las vas areas Control de piel y
permeables. mucosa.

Anotar caractersticas
 de las secreciones

Mantener una
adecuada
alimentacin e
hidratacin del
paciente.

FARINGITIS

La faringitis es la inflamacin de la mucosa que reviste la faringe.

Generalmente le acompaan sntomas como deglucin difcil, amgdalas
inflamadas y fiebre ms o menos elevada. Las ms frecuentes causas de la
faringitis son las infecciones vricas, y en algunas ocasiones infecciones
bacterianas o reacciones alrgicas. Los principales agentes causantes
bacterianos son Streptococcus pyogenes y Haemophilus influenzae, entre
otros.

CAUSAS

Esta enfermedad de la faringe puede estar provocada por diversas causas

pero teniendo en cuenta el factor que desencadena la enfermedad, se puede
clasificar en faringitis aguda o crnica. Y vamos a ver continuacin, cules son
los motivos que provocan esta dolencia en cada tipo de faringitis.

Faringitis Aguda

En la mayora de los casos, la causa de la faringitis aguda suelen ser las

infecciones vricas y este tipo de faringitis es muy infecciosa y contagiosa. Su
origen suele ser la gripe o el virus paragripal. Muchas veces, hay infecciones
adicionales con bacterias que se denominan infecciones secundarias, pero
para que no haya dudas, debes saber que las bacterias solas no provocan
una faringitis aguda. Si la mucosa de la faringe se inflama de manera intensa
con bacterias suele deberse a los estreptococos (del tipo A, los patgenos de
escarlatina) y los neumococos.

Faringitis crnica

En el caso de la faringitis crnica, las causas suelen ser sustancias que

estn en contacto de forma prolongada con la mucosa de la faringe. Existen
tambin diversos desencadenantes fsicos que pueden provocar e incluso
acelerar el estado a faringitis crnica. Segn la causa, existen diferentes tipos
de faringitis crnica, te los mostramos en el siguiente apartado.

SNTOMAS

Los signos y sntomas pueden incluir:

Dolor o sensacin de picazn en la faringe

Dolor que empeora al tragar o hablar (odinofagia)
Dificultad para deglutir (disfagia)
Sequedad de garganta
Dolor e inflamacin en las glndulas en el cuello o la mandbula
Amgdalas rojas, inflamadas (amigdalitis)
Manchas blancas o pus en las amgdalas
Voz ronca
Rechazo a la alimentacin (bebs y nios pequeos)

COMPLICACIONES

Las complicaciones de la faringitis no tratada pueden ser graves, incluso

mortales, en algunos casos. Usted puede ayudar a minimizar el riesgo de
complicaciones graves por seguir el plan de tratamiento que usted y el diseo
de su profesional de la salud especficamente para usted. Las complicaciones
de la faringitis abarcan:

Absceso alrededor de las amgdalas o en la parte posterior de la

garganta
Obstruccin de las vas respiratorias
Fiebre reumtica, complicacin de la faringitis estreptoccica
Sepsis, una infeccin potencialmente mortal bacteriana de la sangre
Diseminacin de la infeccin

DIAGNOSTICO

Su mdico comenzar con un examen fsico, que generalmente es el

mismo para nios y adultos. El examen incluir:

El uso de un instrumento con luz para mirar a su garganta, y es

probable que sus odos y fosas nasales
Palpar el cuello para comprobar si hay inflamacin de las glndulas
(ganglios linfticos)
Escuchar su respiracin con un estetoscopio
TRATAMIENTO

La mayora de los dolores de garganta son causados por virus. Los

antibiticos no sirven para los dolores de garganta virales. Usarlos cuando no
se necesitan lleva a que no funcionen igual de bien como cuando son
necesarios.

Los dolores de garganta se tratan con antibiticos si:

Un examen para detectar estreptococos da resultado positivo. Su

proveedor no puede diagnosticar la amigdalitis estreptoccica slo por
los sntomas o un examen fsico.
Un cultivo para detectar clamidia o gonorrea da positivo.

Un dolor de garganta causado por la gripe (influenza) se puede aliviar por

medio de antivirales.

Los siguientes consejos pueden ayudar a mejorar los dolores de garganta:

Beba lquidos suaves. Usted puede beber ya sea lquidos calientes,

como t de limn con miel, o lquidos fros, como el agua de hielo.
Tambin puede chupar un helado con sabor a frutas.
Hacer grgaras varias veces al da con agua tibia con sal (1/2
cucharadita o 3 g de sal en 1 taza o 240 mL de agua).
Chupar dulces duros o pastillas para la garganta. Estos productos no
deben administrarse a los nios pequeos porque se pueden ahogar.
Usar un vaporizador de aire fresco o un humidificador puede humectar
el aire y aliviar una garganta seca y dolorosa.
Probar con analgsicos de venta libre, como el paracetamol.

Plan de cuidados

Dx de Enfermera: 00103 Deterioro de la deglucin R/C Problema con la

conducta alimentaria
CRITERIO DE CRITERIO DE
EVALUACIN ACCIONES DE RESULTADO
ENFERMERA
Proporcionarle una
dieta blanda y liquido
en porciones
pequeas.

Mantener el paciente
Al cabo de 4 horas semi sentado a la hora Al cabo de 4 horas el
el paciente mejorara de ingerir los paciente logro
 satisfactoriamente alimentos. satisfactoriamente el
su necesidad para objetivo de ingerir los
ingerir sus Preparar al paciente alimentos
alimentos antes de la ingesta de
los alimentos de forma
segura.

Proporcionarle
informacin a los
familiares sobre el
riesgo de y expulsin
de la comida fuera de
la boca.

Orientar al paciente
sobre los sntomas y
causas de esta
enfermedad.

EPOC

La enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC) es una

enfermedad pulmonar comn. La EPOC causa dificultad para respirar.

Hay dos formas principales de EPOC:

Bronquitis crnica, la cual implica una tos prolongada con moco

Enfisema, el cual implica un dao a los pulmones con el tiempo

La mayora de las personas con EPOC tienen una combinacin de ambas

afecciones.

CAUSAS

La causa principal de la EPOC es el tabaquismo. Cuanto ms fume

una persona, mayor probabilidad tendr de desarrollar EPOC. Pero algunas
personas fuman por aos y nunca padecen esta enfermedad. En casos raros,
los no fumadores que carecen de una protena llamada alfa-1 antitripsina
pueden presentar enfisema.

Otros factores de riesgo para la EPOC son:

 Exposicin a ciertos gases o emanaciones en el sitio de trabajo
Exposicin a cantidades considerables de contaminacin o humo
indirecto de cigarrillo
Uso frecuente de fuego para cocinar sin la ventilacin apropiada

SNTOMAS

Los sntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:

Tos con o sin flema

Fatiga
Muchas infecciones respiratorias
Dificultad respiratoria (disnea) que empeora con actividad leve
Dificultad para tomar aire
Sibilancias

Dado que los sntomas de EPOC se presentan lentamente, es posible que

algunas personas no sepan que tienen la enfermedad.

COMPLICACIONES

Con la EPOC, usted puede tener otros problemas de salud como:

Latidos cardacos irregulares (arritmias)

Necesidad de un respirador y oxigenoterapia
Insuficiencia cardaca derecha o cor pulmonale (inflamacin del
corazn e insuficiencia cardaca debido a enfermedad pulmonar
crnica)
Neumona
Neumotrax
Prdida considerable de peso y desnutricin
Adelgazamiento de los huesos (osteoporosis)
Debilidad
Aumento de la ansiedad

DIAGNOSTICO

El mdico diagnostica la EPOC con base en los signos y sntomas, los

antecedentes mdicos y familiares, y los resultados de algunas pruebas.

Pruebas de funcin pulmonar

Espirometra
Radiografa de trax
TRATAMIENTO

Los principales objetivos para el tratamiento de la enfermedad pulmonar

obstructiva crnica (EPOC) consisten en disminuir la progresin de la

enfermedad, aliviar y tratar los sntomas y las reagudizaciones, mejorar la
calidad de vida de los pacientes, y disminuir la mortalidad. El tratamiento
farmacolgico en la EPOC se utiliza para controlar los sntomas y para
disminuir la frecuencia y la gravedad de las reagudizaciones. Hay dos tipos de
frmacos:

Broncodilatadores
Frmacos antiinflamatorios
Oxgeno domiciliario

Plan de cuidados

Dx de Enfermera: 00032 Patrn respiratorio ineficaz R/C Fatiga de los

msculos respiratorios
CRITERIO DE CRITERIO DE
EVALUACIN ACCIONES DE RESULTADO
ENFERMERA
Monitorizar la
frecuencia, ritmo,
profundidad y
esfuerzos de las
respiraciones.
Al cabo de 6 horas el
Al cabo de 6 horas Mantener vas areas paciente manifest
el paciente permeables, mediante sentirse mejor
manifestara posicin y aspiracin
sentirse mejor. de secreciones de ser
el caso.

Auscultar campos
pulmonares para
detectar presencia o
ausencia de
ventilacin y sonidos
anormales.

Colocar paciente en
posicin semisentado
para permitir mxima
ventilacin.
 Administrar
oxigenoterapia segn
prescripcin facultativa
y necesidad del
paciente

ASMA

El asma es una enfermedad del sistema respiratorio caracterizada por

una inflamacin crnica de la va area, cuyas manifestaciones clnicas son
heterogneas y variables en el tiempo y consisten en sibilancias, dificultad
respiratoria, opresin torcica y tos.

CAUSAS

El asma es causada por una inflamacin (hinchazn) de las vas

respiratorias. Cuando se presenta un ataque de asma, los msculos que
rodean las vas respiratorias se tensionan y su revestimiento se inflama. Esto
reduce la cantidad de aire que puede pasar por estas.

En las personas con vas respiratorias sensibles, los sntomas de asma

pueden desencadenarse por la inhalacin de sustancias llamadas alrgenos o
desencadenantes.

Los desencadenantes comunes del asma incluyen:

Animales (caspa o pelaje de mascotas)

caros del polvo
Ciertos medicamentos (cido acetilsaliclico o aspirin y otros AINE)
Cambios en el clima (con mayor frecuencia clima fro)
Qumicos en el aire o en los alimentos
Ejercicio
Moho
Polen
Infecciones respiratorias, como el resfriado comn
Emociones fuertes (estrs)
Humo del tabaco

SNTOMAS

La mayora de las personas con asma tienen ataques separados por

perodos asintomticos. Algunas personas tienen dificultad prolongada para
respirar
con episodios de aumento de la falta de aliento. Las sibilancias o una tos
puede ser el sntoma principal.

Los ataques de asma pueden durar de minutos a das. Se pueden

volver peligrosos si se restringe el flujo de aire de manera importante.

Los sntomas del asma incluyen:

Tos con o sin produccin de esputo (flema)

Retraccin o tiraje de la piel entre las costillas al respirar (tiraje
intercostal)
Dificultad para respirar que empeora con el ejercicio o la actividad
Sibilancias

COMPLICACIONES

Las complicaciones del asma pueden ser severas. Algunas son:

Muerte
Disminucin de la capacidad para hacer ejercicio y tomar parte en
otras actividades
Falta de sueo debido a sntomas nocturnos
Cambios permanentes en la funcin pulmonar
Tos persistente
Dificultad para respirar que requiere asistencia respiratoria (respirador)

DIAGNOSTICO

El proveedor de atencin mdica utilizar un estetoscopio para

auscultar los pulmones. Se pueden escuchar sibilancias u otros sonidos
relacionados con el asma.

Los exmenes que se pueden ordenar incluyen:

Pruebas de alergias -- Examen de sangre o piel para ver si una

persona con asma es alrgica a ciertas sustancias
Gasometra arterial (normalmente se lleva a cabo solo con pacientes
que estn sufriendo un ataque de asma grave)
Radiografa de trax
Pruebas de la funcin pulmonar, incluso mediciones de flujo mximo

TRATAMIENTO
 Los dos grandes grupos de medicamentos indicados para el asma son los
antiinflamatorios y los broncodilatadores.

Antiinflamatorios
Broncodilatadores
Inmunoterapia
Antihistamnicos
Antagonistas de los receptores de leucotrienos
Termoplastia bronquial

Plan de cuidados

Dx de Enfermera: 00031 Limpieza ineficaz de las vas areas R/C

Mucosidad exceaiva
CRITERIO DE CRITERIO DE
EVALUACIN ACCIONES DE RESULTADO
ENFERMERA

Al cabo de 6 horas Al cabo de 6 horas se

el paciente logro disminuir la
manifestara disnea mediante
habrsele aliviado nebulizaciones al
la tos. paciente donde
manifest sentirse un
poco mejor.

NEUMONA

La neumona es un tipo de infeccin respiratoria aguda que afecta a los

pulmones. Estos estn formados por pequeos sacos, llamados alvolos, que
en las personas sanas se llenan de aire al respirar. Los alvolos de los
enfermos de neumona estn llenos de pus y lquido, lo que hace dolorosa la
respiracin y limita la absorcin de oxgeno.

CAUSAS

Pueden causarla microbios llamados bacterias, virus y hongos. En los

adultos, las bacterias son la causa ms comn de neumona

Las formas como se puede contraer la neumona incluyen:

 Las bacterias y virus que viven en la nariz, los senos paranasales o la
boca pueden propagarse a los pulmones.
Usted puede inhalar algunos de estos microbios directamente hacia los
pulmones.
Usted inhala alimento, lquidos, vmitos o secreciones desde la boca
hacia los pulmones (neumona por aspiracin).

SNTOMAS

Los sntomas ms comunes de neumona son:

Tos (con algunas neumonas usted puede expectorar una mucosidad

amarillenta o verdosa o incluso moco con sangre)
Fiebre que puede ser baja o alta
Escalofros con temblores
Dificultad para respirar (puede nicamente ocurrir cuando sube
escaleras o se esfuerza)

Otros sntomas incluyen:

Confusin, especialmente en las personas de mayor edad

Sudoracin excesiva y piel pegajosa
Dolor de cabeza
Inapetencia, baja energa y fatiga
Malestar (no sentirse bien)
Dolor torcico agudo o punzante que empeora cuando usted respira
profundamente o tose
Sndrome de la ua blanca o leuconiquia

TRATAMIENTO

Lquidos y antibiticos por va intravenosa

Oxigenoterapia
Tratamientos respiratorios (posiblemente)

DIAGNOSTICO:

La radiografa de trax: La radiografa de trax es una prueba indolora

que obtiene imgenes de las estructuras internas del trax, como el
corazn, los pulmones y los vasos sanguneos.
Pruebas de sangre: Los anlisis de sangre implican tomar una muestra
de sangre de una vena del cuerpo. Un conteo sanguneo completo
 (CSC) mide muchos componentes de su sangre, incluyendo el nmero
de glbulos blancos en la muestra de sangre.

COMPLICACIONES

Entre las complicaciones de la neumona se incluyen el derrame pleural y

la presencia de bacterias en el torrente sanguneo. El derrame pleural se
produce cuando se acumula lquido en las capas del tejido que se
encuentra entre los pulmones y la pared del pecho y se infecta. Esto
puedo hacer que respirar sea muy difcil. Para drenar el lquido, es posible
que necesite colocarse un tubo entre los pulmones y la pared torcica o
someterse a ciruga.

Aparecen bacterias en el torrente sanguneo cuando la infeccin por

neumona en los pulmones se propaga a la sangre. Esto aumenta el riesgo
de que la infeccin se propague a otros rganos del cuerpo. Las bacterias
que se encuentran en el torrente sanguneo se tratan con antibiticos.

Dx de Enfermera: 00007 Hipertermia R/C Enfermedades

CRITERIO DE CRITERIO DE
EVALUACIN ACCIONES DE RESULTADO
ENFERMERA
Medir y registrar los
signos vitales cada 1
hora (temperatura).

Aplicar medio fsicos

Al cabo de 4 horas Al cabo de 4 horas el
el paciente paciente manifest
manifestara Remover la ropa sentirse mejor
sentirse mejor ajustada del paciente y
dejarlo con una ms
fresca

Valorar el estado de
hidratacin del
paciente.

Elevar el nivel hdrico

 del paciente va oral.

Administracin de
antipirticos segn
orden mdica.

Repblica Bolivariana de Venezuela.

Ministerio del Poder Popular para la Educacin.

Instituto Universitario de Tecnologa.

Juan Pablo Prez Alfonzo

IUTEPAL Maracay
 Alumna: C.I:
Profesora:
Diana Snchez 24.190.095
Milagros Mana Luz Guerra 20.229.915
Mara Daz 25.677.654
Seccin: Oriana Romero 26.003.911
Vicsay Rodrguez 18.749.894
304-F

Noviembre del 2016