EL TXICO: UN SUSTITUTO QUE EMPLEA EL YO, MEDIANTE EL

NARCISISMO PARA EVITAR EL DESBORDE PSQUICO EN EL TOXICMANO

FABIN RICARDO PARDO PREZ

UNIVERSIDAD DE SAN BUENAVENTURA DE CALI

ESPECIALIZACIN EN PSICOLOGA CLNICA

CON ORIENTACIN PSICOANALTICA

SANTIAGO DE CALI

2015
 EL TXICO: UN SUSTITUTO QUE EMPLEA EL YO, MEDIANTE EL
NARCISISMO PARA EVITAR EL DESBORDE PSQUICO EN EL TOXICMANO

Fabin Ricardo Pardo Prez

Propuesta de investigacin presentada como requisito para optar al ttulo de

Especialista en Psicologa clnica con Orientacin Psicoanaltica

TATIANA CALDERN GARCA

Ms. Directora de Propuesta de investigacin

UNIVERSIDAD DE SAN BUENAVENTURA DE CALI

ESPECIALIZACIN EN PSICOLOGA CLNICA

CON ORIENTACIN PSICOANALTICA

SANTIAGO DE CALI

2015
 TABLA DE CONTENIDO

INTRODUCCIN .............................................................................................................................. 1

2. JUSTIFICACIN .......................................................................................................................... 4

3. ANTECEDENTES ........................................................................................................................ 6

4. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .................................................................................. 23

5. OBJETIVOS ............................................................................................................................... 25

5.1 OBJETIVO GENERAL: ...................................................................................................... 25

5.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS: ............................................................................................ 25

6. METODOLOGA ........................................................................................................................ 26

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS ........................................................................................... 31

 Resumen
El presente trabajo de grado, es una propuesta de investigacin desde el enfoque
cualitativo, el cual se caracterizar en analizar cmo el toxicmano, a travs de un
proceso primitivo narcisista del Yo, busca sustitutos como el txico para contener el
desborde psquico o la fragmentacin de ste, y se desarrollar a partir de la teora
psicoanaltica. El inters de esta investigacin surge a partir de los aportes y elementos
clnicos y conceptuales, que enriquecen la comprensin de la toxicomana, a partir de la
experiencia individual de los sujetos y dotar de herramientas a cada uno de los actores
que realizan labores de recuperar toxicmanos. La intencin de introducir el psicoanlisis
en la adiccin tiene como base el poder complementar las diferentes explicaciones que se
han formulado en torno a la toxicomana y, an ms, poder intervenir desde la
subjetividad del individuo, el cual es el responsable de hacer consciente la raz del
sufrimiento y de mitigar su malestar psquico. Adems, la perspectiva del psicoanlisis
apunta incluso a cada una de las exigencias que realizan las leyes en cuanto a la atencin
de esta problemtica.

Palabras clave: Toxicomana, narcisismo, txico, Yo dbil.

Abstract

This degree work is a proposal from the qualitative research approach, which is
characterized about how the addict, through a primitive narcissistic ego process, seeking
substitutes as toxic to contain a possible ego overflow or a psychic fragmentation, from
psychoanalytic theory. The interest of this research arises from the contributions and
clinical and conceptual elements that enrich the understanding of drug dependence, from
the individual experience of the subject and provide tools to each of the actors who
perform recovering addicts. The intention to introduce psychoanalysis in the addiction is
based on different explanations to supplement that have been made about drug addiction
and even more, to intervene from the subjectivity of the individual, who is responsible for
making the conscious suffering and mitigate their psychological distress. In addition, the
prospect of psychoanalysis even pointing to each of the demands made laws regarding
the care of this problem.

Keywords: Addiction, narcissism, toxic, ego.

 INTRODUCCIN

El consumo de sustancias psicoactivas en la actualidad, constituye una

problemtica social comn en Colombia, que tiene gran impacto a nivel
econmico, poltico y social (Consejo Nacional de Estupefacientes, 2014) a tal
punto, que se ha convertido en una problemtica de salud pblica (Ley N. 1266,
2012). Debido a esto, se ha establecido que es importante que se aborde desde
diferentes entes y reas de la salud, pues sus amenazas son multidimensionales y
afectan diversos mbitos, no slo de la realidad social del individuo consumidor,
sino tambin de su realidad subjetiva, conllevando a que los vnculos afectivos que
establezca puedan verse perturbados y las dinmicas de relacin se tornen
patolgicas. De igual forma, segn la Junta Internacional de Fiscalizacin de
Estupefacientes (2014) el problema mundial de las drogas tiene un impacto
negativo en la dignidad, la seguridad y el bienestar de toda la humanidad, en
particular de los nios y jvenes, las familias y las comunidades as como en la
cohesin social, la atencin sanitaria, el medio ambiente, la seguridad nacional, la
estabilidad regional e internacional, la paz internacional y la soberana de los
Estados (p. 1).

Para fines de esta propuesta de investigacin, se abordar esta

problemtica desde la vivencia de un grupo de adolescentes consumidores de
sustancias psicoactivas, que se encuentren realizando un proceso de
rehabilitacin en una institucin y que cuenten con un diagnstico de dependencia
a la sustancia, segn los criterios del Manual Diagnstico de los Trastornos
Mentales (DSM IV). El objetivo se basar en analizar cmo el toxicmano, a travs
de un proceso primitivo narcisista del Yo, busca sustitutos como el txico para
contener el desborde psquico o la fragmentacin de ste, y se desarrollar a partir
de la teora psicoanaltica.

Es importante mencionar, que aunque actualmente concurren varios

factores en el mbito nacional e internacional que hacen del consumo de drogas
un asunto ms visible y que, en conjunto, configuran un momento distinto y
1
favorable para avanzar en la construccin de acciones de solucin en la materia,
el consumo, abuso y dependencia de sustancias psicoactivas, legales y no
legales, ha aumentado en el pas no solo porque ms personas consumen drogas,
sino porque el mercado de sustancias es cada vez ms amplio y diverso
(Observatorio de drogas en Colombia, 2015).

A nivel mundial y especficamente en Colombia, las cifras y registros de

produccin y consumo de sustancias psicoactivas han venido en aumento, lo cual
se ha podido establecer a travs de los distintos estudios que han realizado entes
gubernamentales para generar un panorama amplio y general de la problemtica,
actualizar el conocimiento sobre la magnitud del consumo y abuso de sustancias
psicoactivas en el pas, establecer patrones de uso segn caractersticas de la
poblacin (sexo. edad, estratos socioeconmicos, zona geogrfica, etc.) con el fin
de plantear posibles alternativas de erradicacin y prevencin de esta
problemtica.

A nivel mundial, segn un reporte de la United Nations Office on Drugs and

Crime (2013) los opiceos son consumidos por un aproximado de 16.5 millones de
personas (0,4 %) entre los 15 y 64 aos; su consumo prevalece en el sur, este y
centro de Asia, el Oeste, suroeste de Europa y Norteamrica. Por otro lado, la
produccin y consumo de Cocana se estima se encuentran entre 776 a 1,051
toneladas, que se produce principalmente en Colombia (200 toneladas) y en
Estados Unidos (94 toneladas). Tambin, segn este estudio el Cannabis
representa la sustancia ilcita ms utilizada. De este mismo modo, en el 2014 en
un estudio realizado por la United Nations Office on Drugs and Crime se estima
que entre 162 millones y 324 millones de personas (3,5 y 7,0 % de la poblacin)
entre los 15 y 64 aos han usado drogas ilcitas, entre stas Cannabis, Opio,
Cocana o Estimulantes del tipo Anfetaminas, al menos una vez antes de ese ao.
En el 2015 se estima que un total de 246 millones de personas (1 de 20) entre los
15 y 64 aos han usado drogas ilcitas, lo cual evidencia que el consumo de
sustancias psicoactivas se ha mantenido relativamente estable (United Nations
Office on Drugs and Crime, 2015).
2
 En Colombia un estudio realizado en el ao 2013 evidenci que el consumo
de drogas ha aumentado, puesto que en un estudio previo realizado en el 2008 se
obtuvo como resultado que mientras un 8,8 % tuvo contacto con sustancias como
el Cannabis, derivados de la Cocana (Basuco), Opioides, Inhalantes, etc., en el
2013 hubo un incremento al 12,2 %. En cuanto al consumo de drogas lcitas se
evidenci que un 87 % de las personas encuestadas ha consumido alcohol, que
de estos el 49,2 % son jvenes entre los 18 y 24 aos y que el 31 % de los
bebedores presentan un consumo riesgoso de bebidas alcohlicas. Por otro lado,
el 42,1 % de las personas encuestadas declara haber fumado tabaco/cigarrillo
alguna vez en la vida (Observatorio de drogas en Colombia, 2014; El Pas, 2014).
En cuanto al consumo de drogas ilcitas se evidenci que un 13 % de las personas
encuestadas ha utilizado algn tipo de estas drogas. La poblacin con ms
impacto son los jvenes de 18 a 24 aos (8,7 %) y despus, los adolescentes con
una tasa del 4,8 %. De esta manera, la droga que se reporta ha sido la ms
consumida durante ese ao es el Cannabis, con un porcentaje del 11,5 % de los
encuestados que manifiestan haberla usado por lo menos una vez. En segundo
lugar, aparece la cocana como la droga de mayor consumo, siendo as que 3,2 %
de la poblacin encuestada declar haberla consumido alguna vez en la vida. Con
relacin al Basuco un 1,2 % de la poblacin global declar haber usado esta droga
al menos una vez. En efecto, segn este estudio el Basuco presenta la mayor tasa
de consumo abusivo y dependiente (Observatorio de drogas en Colombia, 2015).

Ya estudios realizados en el 2015 reportan que la droga ms consumida en

Colombia es la Cocana y sus derivados, en un 130 % ms del promedio mundial.
En comparacin con el ao anterior, se ha podido establecer que se ha
aumentado el consumo de estupefacientes aproximadamente en un 2.6 % (El
Pas, 2015).

3
 2. JUSTIFICACIN

Debido a las polmicas y dificultades que ha acarreado en el pas el

consumo de sustancias psicoactivas, en cuanto a soluciones y alternativas de
curacin, tales como la detencin, prevencin o mitigacin, sin tener en cuenta la
subjetividad de cada uno de los individuos, se dejan en evidencia las fallas en la
atencin e incertidumbre en el toxicmano, que cada vez queda ms expuesto a
seguir consumiendo, e invita a nuevos sujetos a iniciar en el consumo. Sin
mencionar el impacto social, econmico y penal de esta enfermedad. Es por eso,
que esta investigacin es importante, de manera que puede aportar elementos
clnicos y conceptuales, que enriquecen la comprensin de la toxicomana, a partir
de la experiencia individual de los sujetos y dotar de herramientas a cada uno de
los actores que realizan labores de recuperar toxicmanos.

De tal manera, el campo clnico, ampla las perspectivas para la compresin

y la intervencin de estos casos, puesto que tendra como objeto poder
comprender las necesidades de los toxicmanos, buscar resignificar sus
experiencias para poder hacerse responsables de cada decisin, acto y
consecuencias en cuanto a su malestar anmico u obtener lo que en psicoanlisis
se conoce como responsabilidad subjetiva, aun cuando suceda todo lo contrario
en los tratamientos tradicionales, los cuales pretenden encasillar el toxicmano en
diferentes categoras o eliminar la adiccin en contra de su voluntad. Como se
menciona anteriormente, es posible que el sujeto pueda resignificar su experiencia
y esto ser definitorio para continuar afrontando su realidad, soportando cada una
de las adversidades, por lo tanto el individuo contar con los soportes psquicos
suficientes para atribuirse la responsabilidad de lo que le suceda.

Desde el punto de vista social, esta propuesta de investigacin brindar un

panorama positivo considerando que pretende retirar dicho poder y dominio del
toxico como el causante de todo el malestar psquico y dirigir la atencin al
proceso anmico de cada una de las personas que padecen esta enfermedad,
puesto que de esta manera, es posible que cada toxicmano encuentre parte de la
4
causa de su adiccin y tome una decisin con respecto a su malestar y
resignifique el objetivo de la recuperacin. Adems, es importante evidenciar cmo
las representaciones, individuales y colectivas, se ponen de manifiesto en la forma
en la que el individuo se relaciona consigo mismo y con los otros dentro de su
recuperacin.

A partir de lo anterior, se podrn realizar proyectos de intervencin y

prevencin, que aborden los elementos que componen la problemtica con el fin
de que se disminuya el riesgo desde todas las perspectivas. Debido a que en esta
propuesta de investigacin se busca una nueva perspectiva del uso de los txicos
segn la experiencia y las herramientas que posea el individuo para lidiar con su
malestar psquico y/o desestructuracin del Yo. Tambin, para que pueda
desarrollar y consolidar herramientas de mayor nivel con las cuales soporte y
elabore aquello que causa el problema.

5
 3. ANTECEDENTES

Es importante mencionar, que el anlisis de la toxicomana1 se ha abordado

ampliamente desde la psicologa, con el fin de identificar qu dimensiones de la
vida de un ser humano se ven implicados en su causalidad y por qu los
resultados de la problemtica son tan diversos y tan devastadores, tanto para
quien consume el txico2 como para la familia que soporta esta condicin.

En la mayora de estudios se ofrece diferente informacin, investigativa,

clnica, social y educativa, de corte estadstico y comportamental con relacin a
esta problemtica. En cambio son escasos los estudios de Psicologa analtica que
buscan aspectos centrales del psiquismo implicados en el consumo, como el
narcisismo. Sin embargo, s es claro cul es el impacto que tiene esta
problemtica en el individuo y en su entorno. Tambin, vale la pena tener en
cuenta que esto posiblemente se deba a que dentro de todos los parmetros
normativos no ha existido claridad referente a si se quiere mitigar, abolir o
prevenir el consumo de txicos, pues Colombia es uno de los pases que presenta
los tres grandes problemas relacionadas con la droga: la produccin, el trfico y el
consumo de sustancias psicoactivas. Debido a esto, el Acto Legislativo 2 de 2009
plantea que el porte y el consumo de sustancias estupefacientes o psicotrpicas
est prohibido salvo prescripcin mdica (Congreso de la Repblica, 2009) cuyo
objetivo tiene el eliminar el consumo de estupefacientes. Tambin, la Poltica
Nacional de Salud Mental del Ministerio de Salud (1998) su resolucin 2353 hace
referencia a que el toxicmano debe ser atendido desde la perspectiva de
enfermedad y ser incluido en el plan obligatorio de salud; de igual forma, la
Resolucin sobre Estupefacientes nmero 14 (2008) estipula que se presente una
unificacin de criterios para la construccin de un plan de accin integral concreto,

1
El trmino toxicomana proviene del griego toxicon, que significa veneno, y del latn
mana, que vendra a ser, locura caracterizada por delirio y agitacin. Es decir,
etimolgicamente, la toxicomana sera una alteracin mental que induce al individuo al consumo
de un veneno (Lora y Caldern, 2010).
2
La definicin lacaniana del txico como base de la solucin al problema de las faltas de ser y de
goce (Lpez, 2006, p. 10).
6
y que puedan tener una viabilidad. De Igual forma, el Plan Nacional para La
Reduccin de la Droga (2009) expone en sus apartados cuatro ejes estratgicos
de intervencin: prevencin, mitigacin, superacin y de manera transversal el
desarrollo de capacidad de respuesta de vital importancia, ya que permitir la
accin intersectorial, con ayuda de la Polica Nacional, en la reduccin del
consumo de sustancias psicoactivas y a que se realice una apertura en el resto de
las entidades departamentales y locales para que trabajen en el mismo fin.

Dicho de otra manera, esta situacin es crtica debido a las contradicciones y

la incapacidad de establecer acuerdos, que se presentan por parte de las
autoridades gubernamentales y del sector salud, ya que terminan generando
confusin sobre el adecuado manejo de esta problemtica y de qu hacer con el
consumidor y/o toxicmano, puesto que dentro de todos y cada uno de los
programas que se han realizado, se busca la eliminacin del consumo. Sin
embargo, en la ejecucin de los planes de tratamiento y prevencin no existe tanta
claridad en la forma en la que se llevan a cabo los procedimientos. Es debido a
esto que es necesario plantearse estrategias que sean eficaces, pero que se
basen en el concepto de la no universalizacin o generalizacin de la
problemtica, ya que como se ha evidenciado, las caractersticas del consumo son
especficas y las experiencias del toxicmano son particulares, ya sea por su
experiencia, por el desarrollo en un medio especfico, la relacin que ha
establecido con el medio e incluso la significacin que ste le da a la droga, vara
en cada caso.

Basado en este precepto, vale la pena plantear como una alternativa viable al
psicoanlisis como una forma teraputica con la que se busca abordar al individuo
en toda su subjetividad, y no a la droga como tal. Se expone que es a la relacin
con ese objeto txico y las diferentes explicaciones que remiten a la concepcin
de la adiccin desde la patologa anmica del toxicmano y que a travs de la
accin teraputica, se intenta despojar al sujeto del sntoma de la droga, a travs

7
del trabajo constante en el que se le interroga por la responsabilidad que ste
posee sobre aquello que lo aqueja y le genera sufrimiento.
Los acercamientos que hace el psicoanlisis a esta problemtica, han sido
expuestos en distintos estudios como en el realizado por Sarria (2012) en el que
se menciona que el psicoanlisis, como respuesta a cada una de estas normas y
leyes de Colombia, responde ocupndose y tratando al sujeto del inconsciente y
no al sujeto que hay en el toxicmano al contrario de la lgica del DSM-IV. Este
estudio se enfoca en el cuestionamiento con relacin al sujeto toxicmano versus
la responsabilidad subjetiva, y busca hacer un recorrido que es de gran utilidad e
importancia, pues se plantea que: la ubicacin del txico puede darse a manera
de suplencia o manera de suplemento (Le Poulichet, como se cit en Sarria,
2012), suplemento de situaciones no resueltas por el individuo, que pueden tener
una base en las principales etapas de su desarrollo vital y en el desarrollo de su
Yo, por lo que el txico puede utilizarse como una regresin narcisista para
rectificar ese Yo. Debido a lo anterior, el Psicoanlisis busca que por medio de la
palabra y la simbolizacin desaloje la droga como sntoma principal y asuma la
responsabilidad de s mismo y de sus comportamientos, ya que como lo expone
Sarria (2012) la sustancia un sustituto que obtura la falta (p. 20).

De la misma manera, Rodrguez, Rodrguez y Soto, como se cit en lvarez,

Daz y Osorio (2013) esbozan que la adiccin es posiblemente una consecuencia
de la separacin del vnculo primordial constituido con la madre (p. 23), por lo que
el txico entra a actuar como un sustituto que permite al sujeto incorporar la droga
al propio cuerpo, siendo esto un acto auto-ertico, que lo mantiene al lmite de
entregarse al deseo del otro. Al respecto conviene decir que esto es un posible
desbordamiento que determina una acto narcisista de proteccin del Yo para no
caer en la destruccin y/o desorganizacin, por lo que se hace ms soportable,
debido a que, en este sentido, hay una escisin del Yo que lucha por reconstituirse
como en algn momento fue, incluso antes de su primera relacin de objeto. Se
debe agregar, que en este estudio se menciona que la droga es un elemento
favorecedor de la ruptura del sujeto y lo simblico que le reitera la falta, vivida para
8
estos como insoportable (Rodrguez, Rodrguez y Soto, como se cit en lvarez,
Daz y Osorio, p. 23), representando finalmente, la droga un objeto transicional o
como aquel medio que le permite al individuo lidiar con la incapacidad que posee
de estar sin el objeto primordial.

Es preciso mencionar que en los hallazgos de Villegas, Alonso, Alonso y

Martnez (2014) se resalta la importancia de los vnculos familiares y la influencia
de estos en el inicio del consumo de sustancias psicoactivas, ya que en los
estudios realizados buscaron identificar la relacin existente entre la edad de inicio
de consumo de drogas lcitas e ilcitas versus los modelos de crianza parental, en
los que pudieron confirmar que la dimensin de hostilidad, crticas y castigos de
los padres hacia los hijos desfavorece el alcance de las metas de socializacin,
mientras que la calidez emocional muestra un alto grado de apoyo, confianza y de
respeto hacia los progenitores. Adems, se deja en evidencia que muchas de las
investigaciones relacionadas al mbito familiar y su papel en las adicciones las
han hecho en trminos de la cantidad o frecuencia de consumo, pero no as con el
inicio precoz, el cual es preciso conocer para disear estrategias dirigidas a la
prevencin del consumo de drogas (Villegas, Alonso, Alonso y Martnez, 2014).

Al llegar a este punto, vale la pena mencionar que muchas de las

instituciones que prestan el servicio de rehabilitacin por consumo de sustancias
psicoactivas y se encuentran habilitadas, a partir de la Resolucin 2003 de 2014
del Ministerio de Salud, toman como principio la abstencin del consumo de
sustancias psicoactivas para poder iniciar lo que se llama un programa de
desintoxicacin. Sin embargo, no se ha podido demostrar la efectividad de los
programas, debido a que quienes se someten a este tipo de tratamientos, son
llevados generalmente a las instituciones por un tercero y no por voluntad propia,
por lo que tienden a presentar de manera continua, sentimientos ambivalentes, ya
que no quieren dejar de gozar con su objeto elegido (droga). Con base en lo
anterior Vera, como se cit en Chaves (2007) refiere que la operatividad
teraputica consiste en sustituir el objeto por otro que sea moralmente valorado,
9
pero el montaje fantasmtico, el resorte de la dependencia, seguir siendo el
mismo (p. 317), por ende, no se habr logrado nada hasta que el sujeto no sea
responsable de sus actos y desplace la droga, como sntoma principal, e inicie en
una atencin constante a su vida anmica. Llegando a este punto, se podra
entonces plantear que la droga o su posterior sustituto sigue operando como
defensa de la angustia de castracin (Vera, p. 318), y esto constituye una
operacin netamente narcisista, ya que se puede evidenciar que el acto repetitivo
de consumir y buscar el flash sigue siendo un movimiento interno de
autoerotismo, con el que se pretende esbozar lo que se perdi en ese narcisismo
primordial y en la constitucin del Yo, que puede ser insoportable para el sujeto.
Con los planteamientos expuestos en este estudio se puede elucidar de manera
general, que puede existir una devolucin narcisista en el consumo de sustancias
psicoactivas que permiten encontrar un estado de satisfaccin total, tal como se
vivi en la primera infancia.

Por otro lado, en un estudio realizado por Hernndez (2010) se puede afirmar
que en Colombia se ha buscado realizar un acercamiento al tratamiento de
adicciones. Este estudio es pertinente ya que se desarrolla la idea de que para
que el tratamiento tenga mayores posibilidades de efectividad se requiere de la
adquisicin de conciencia por parte del sujeto sobre la problemtica vinculada al
consumo (p. 158), puesto que si el sujeto no posee la conviccin de dejar el
consumo no se podr traer el inconsciente para que ste trabaje realmente las
problemticas que lo aquejan. Cabe sealar adems, que en Colombia an no
existe una preparacin para la atencin a enfermedades de esta ndole, ya que las
instituciones no cuentan, en primera instancia, con profesionales capacitados para
abordar de manera eficaz la problemtica y segundo, porque la reglamentacin
vigente presenta contradicciones o no posee puntos de acuerdo claros para su
aplicacin.
Es necesario resaltar que muchos de los centros que se encargan de la
atencin al consumidor de sustancias psicoactivas, se basan en modelos que
utilizan tcnicas de modificacin conductual y pretenden reeducar al toxicmano,
10
por lo que es pertinente plantearse si esto realmente es posible, ya que el trmino
reeducar lleva a pensar en la recuperacin de algo que se tena, de educar
nuevamente a la persona con ciertos valores, principios, cualidades y habilidades;
sin embargo, estos modelos de atencin que se implementan, carecen de un
objeto real de referencia, el cual sirva como una gua en la que el adicto debe
convertirse, ya que la experiencia ste se concibe como un hecho generalizable
y es por eso que la cura debe ajustarse a la caractersticas colectivas y no a las
individuales. Es posible pensar entonces en un ideal abstracto y general que
determina el actuar de la persona que est en rehabilitacin.

Mercado y Briseo (2014) plantean cmo estas instituciones enmarcan al

individuo dentro de sus programas:

describen las prcticas de control y vigilancia del lugar y como estas modifican el
Yo del interno para finalmente llegar a la conclusin de que esta agrupacin puede
considerarse un lugar de refugio para estigmatizados, ya que el Grupo opera como
un microsistema social (p. 138).

Esta idea permite demostrar que en estos programas se siguen algunos

ideales que sirven como un modelo que el toxicmano debe seguir; Esto indica
que el enfoque se centra en atender la necesidad del gran Otro y no la
naturaleza de la enfermedad. Por otra parte, se puede evidenciar que mtodos un
poco menos formales como los utilizados por la cultura de A.A., intentan trabajar
el Yo, a partir de procesos de introspeccin y llegar a que el sujeto desarrolle una
responsabilidad subjetiva o desarrolle una conciencia que le permita funcionar
dentro del sistema social. Sin embargo, esto no es suficiente an para aclarar la
problemtica primordial en la toxicomana.

Siguiendo con la idea de la imposibilidad de realizar un tratamiento efectivo,

es preciso mencionar un estudio de caso que presenta Torossian (2007) con el
cual aporta informacin valiosa con relacin a las toxicomanas desde la
11
perspectiva psicoanaltica. Este estudio expone una idea central de amasar y no
aplicar un molde (p. 162), con la cual, hace referencia a la bsqueda del sujeto de
una voz. Mediante un estudio de caso la autora menciona que para el sujeto la
Cocana representa la tabla de salvacin en una relacin insoportable con sus
figuras parentales. Adems, presenta una idea en la que la posible cura de la
toxicomana est relacionada con que se pueda dar un lugar a las palabras en el
discurso del toxicmano, ya que el acto de consumir lo encierra en el flash que
hace las veces de devuelta al Yo primitivo y evita una desorganizacin, dejando un
cuerpo sin palabras.
Continuando con esta apreciacin, Schkolnik y Svarcas (1991) establecen
que los trastornos en el procesamiento de la separacin con el objeto primordial,
determinan alteraciones en la identificacin primaria que a su vez llevan a una
distorsin en la constitucin del yo, caracterstica que se nos ha ido destacando a
medida que avanzamos en la comprensin de estos pacientes (p, 7). Esto permite
admitir que la familia representa un papel fundamental en la estructura del
paciente, ya que en estos casos, es frecuente evidenciar la ausencia en el apoyo
amoroso, predominio de la agresividad e incluso el borramiento de las
diferencias; esto para recalcar que en la identificacin primaria puede determinar
la estructura del paciente con respecto a la maduracin y la relacin que el nio
hace con su entorno. Es entonces la malformacin del Yo lo que hace que el
sujeto tome decisiones y elecciones riesgosas e incluso que transite por la frontera
de la muerte en busca de un alivio o de aliviar parte de su sufrimiento interno, sin
importar que en este intento pueda auto eliminarse, ya que se encuentra
impulsado por la patologa familiar, lo que hace que estos sujetos posiblemente en
la toxicomana encuentren motivos de ser y de vivir (una devuelta al objeto
arcaico) para no permitir que su Yo escindido termine por aniquilarse, o por el
contrario, le permita seguir en el lmite de la patologa familiar con falsos controles
del entorno.
El narcisismo es un concepto que se ha abordado desde la psicologa, y
especficamente desde el psicoanlisis. Sin embargo, este concepto se abarca
prcticamente desde la descripcin de la patologa, a partir de lo observable,
12
medible y cuantificable. Un ejemplo claro se encuentra en el Manual Diagnstico
de los Trastornos Mentales (DSM IV), en el cual, aunque proviene de la
psiquiatra, existe una codificacin y estandarizacin utilizada en muchos de los
diagnsticos psicolgicos del examen mental para poder determinar si se padece
o no del Trastorno de personalidad Narcisista. Parte del trabajo que se
desarrollar tendr una concepcin del Narcisismo desde el psicoanlisis y el
trabajo que realiz Freud en el ao 1914; sin embargo, en la investigacin se
contina presentando un error al tomar al Narcisismo como el conjunto de
conductas observables en los sujetos. Es por esta razn que vale la pena citar un
trabajo realizado por Trechera, Milln y Fernndez (2008) pues realizan un estudio
desde las ciencias econmicas en pro de construir una herramienta til para poder
identificar el Trastorno Narcisista de la personalidad teniendo en cuenta los
criterios descritos por el DSM-IV, especficamente ubicndose en tres rasgos de
este trastorno: Narcisismo, Maquiavelismo y Dominancia (p. 27). Estos autores
definen el Trastorno como aquella autoimagen distorsionada; falta de empata,
hipersensibilidad y dificultades en la relacin interpersonal siendo esta ltima
definicin de dificultades en la relacin interpersonal resultante de gran inters
para esta propuesta de investigacin, ya que este sntoma es predominante en la
conducta del toxicmano, que aparentemente funciona como un mecanismo de
defensa en la constitucin del Yo, por dificultades en la relacin con el objeto
arcaico. Sin embargo, ste es un estudio que se limita a la estructuracin de una
prueba sobre un llamado Trastorno existente en el Manual Diagnstico y
Estadstico de los Trastornos Mentales DSM-IV. Se debe resaltar que el
Narcisismo es un concepto originario del campo psicoanaltico que posteriormente
es asimilado por modelos no psicoanalticos (Trechera, Milln y Fernndez, 2008,
p. 30).

Este planteamiento permite establecer que, aunque existe un amplio nmero

de investigaciones que se realizan acerca de esta temtica, no se ahonda en los
malestares anmicos en las personas, ya que en el rea de la investigacin se ha
tendido, hasta hace poco tiempo, a buscar definir y etiquetar o para el caso de la
13
adiccin, eliminar, sin que se ponga al toxicmano como un sujeto con una
subjetividad que est mediada por muchos factores que no son medibles ni
generalizables. Es por esto que el abordaje de esta problemtica puede llegar a
ser muy complejo, debido a que cada individuo significa el consumo de modo
diferente, por lo que es necesario que desde el campo clnico se amplen las
perspectivas para la compresin y la intervencin de estos casos, haciendo
nfasis en la importancia de que el sujeto pueda resignificar su experiencia.
Es preciso mencionar, que el anlisis de la toxicomana y su relacin con el
narcisismo, ha tenido un abordaje ms conceptual y terico, por lo que vale la
pena ahondar en estos conceptos, a partir de la teora psicoanaltica, con el fin de
plantear cmo a travs de la droga el toxicmano intenta contener un Yo frgil o
escindido, por medio de procesos regresivos, al sustraer la libido del mundo
exterior.
En este punto es preciso definir, en primera instancia, el concepto del
Yo como:
la parte organizativa de la persona, y sus funciones incluyen todos los aspectos de
la relacin con el mundo y la adaptacin a la realidad. Se desarrolla por
diferenciacin progresiva de una parte del Ello ante las frustraciones impuestas por
la vida, que representa inicialmente un intento para mejorar su eficiencia (Delgado,
Esbec, Rodrguez y Gonzlez de Rivera, 1994, p.1).

Dicho de otra manera, es definida como la instancia fronteriza que media

ante tres fuerzas que se dirigen a sta de manera amenazante: la realidad
externa, las mociones pulsionales y el rigor de la moral propia (Freud, 1923). Este
autor, tambin atribuye al Yo como la instancia en la que reside el afecto
angustioso y se considera el gestor de los mecanismos de defensa. Las defensas
son los medios de proteccin del Yo contra el flujo de energa pulsional, y as
permitirle una mejor adaptacin a la realidad (Garca de la Hoz, 2000).

Como se ha mencionado previamente, la instancia del Yo se debe abordar

ampliamente para poder determinar su posible relacin con la adiccin, debido a
14
que sta es una instancia que est expuesta a factores que pueden determinar su
estructuracin, desde procesos muy elaborados que se consolidan en etapas
avanzadas del desarrollo, hasta procesos ms primitivos, como el Narcisismo
primario.
Segn Kernberg (2005) el narcisismo se define como la investidura libidinal
del s mismo (segn la psicologa del Yo, el s mismo se considera como una
subestructura del sistema del Yo que refleja la integracin de todas las
autoimagenes o autorrepresentaciones que se desarrollan a lo largo de todas las
interacciones del individuo con otros seres humanos -objetos -). La investidura de
la libido en tales objetos y en sus representaciones psquicas (representaciones
objetales) constituye la libido objetal, misma que se encuentra a en una relacin
dinmica con la libido narcisista investida en el s mismo. En segundo lugar, el
narcisismo es definido a partir de los sndromes clnicos que caracterizan a los
pacientes con una regulacin anormal de su autoestima, la cual, flucta
dependiendo de qu tan satisfactorias o frustrantes son las relaciones con otros y
de la evaluacin de la distancia entre las aspiraciones y metas propias y de los
propios logros. Especficamente, se abarca como complejas relaciones entre la
autoestima, los afectos o estados de nimo predominantes (el grado en que las
diversas representaciones estn integradas o disociadas) y las vicisitudes de las
relaciones objetales internalizadas (Kernberg, 2005). Para Freud (1914) el
narcisismo es una etapa intermedia entre el autoerotismo y el amor objetal, que se
consolida dependiendo de las herramientas que el individuo haya construido y
consolidado durante esas primeras etapas, a travs de los procesos
identificatorios que haya realizado con sus objetos parentales y haya introyectado
la funcin que corresponde a cada uno.

Dicho de otra manera, en la constitucin del Yo es necesario el

establecimiento de lazos bien consolidados con los objetos primordiales, ya que
esto, adems, le permitir al individuo atenuar la dependencia de los objetos
externos. De no existir esta operacin lo nico que ste lograr ser una
inseguridad interna y una sobre investidura de los objetos externos, bajo el signo
15
de una amenaza identitaria, o bien la bsqueda de sustitutos de objetos, que en
este caso el txico para una auto estimulacin, que adems tendr un valor
inconsciente de autodestruccin. Las representaciones se forman a partir del
vnculo y se internalizan. Segn este planteamiento, con la problemtica del adicto
es importante ahondar en los introyectos que ste ha establecido de su
background, especficamente de las funciones parentales, ya que se debe
identificar cmo se ha introyectado la norma y la ley, ya que el adicto busca
transgredirla como una forma de agredir al padre y a su representacin. Sin
embargo, el adicto, cargado de un fuerte sentimiento de culpa, no solo agrede al
padre simbolizado, tambin busca agredir aquello con lo que se ha identificado y
hace parte de s mismo. Con base en esto, Winnicott (1971) plantea que el entorno
materno y las diferentes situaciones que se presentan con relacin al vnculo que
se establece con la madre ambiente3, pueden estar ligados tambin, con la
representacin de un padre muerto que est ausente, es culpable o incestuoso,
el cual es proyectado del s mismo.

Por su parte, el comportamiento adictivo conlleva al individuo a una

dimensin compulsiva y desesperada de desembarazarse de las presiones
afectivas; es decir que, parte de las adicciones tienen como objetivo reparar la
imagen daada de s mismo y el de lidiar con las figuras parentales del
pasado. Segn MacDougall (2004) los sustitutos adictivos estarn siempre all
para compensar las funciones maternas dbiles con las cuales el adicto pretende
tener un control del objeto materno internalizado y del objeto paterno, que es
considerado como un ser deficiente en su funcin (p.13). A partir de este precepto
se menciona que:
todas las vctimas de la adiccin estn comprometidas en una lucha contra las
dependencias universales propias del ser humano, incluida la ilusin de descubrir
el paraso perdido de la infancia, la libertad, la ausencia de toda responsabilidad y
de la nocin del tiempo. Sin embargo, algunos aceptan reconocer que no han
3
Winnicott (1971) define la funcin de la madre como: madre ambiente, como aquella que
responde a las necesidades de su hijo, y como madre objeto de la pulsin de ste, que es aquella
funcin en la que recibe las tendencias agresivas de su beb.
16
 podido expresar sus terrores primitivos o que les han reprimido en razn de las
violentas fantasas pregenitales, rechazando as lo esencial de las relaciones
humanas (p.14).

Adems de que temen ser desintegradas por una relacin amorosa, en la

cual el amor se asimila a la muerte, que como MacDougall (2004) expone cuando
los nios se viven como una extensin libidinal y narcisista de su madre, esta
experiencia devoradora tiende con frecuencia a provocar en ellos una
aprehensin inconsciente, incluso un terror de muerte psquica (p. 4).

Para la adecuada finalizacin de la etapa de simbiosis con la madre, el

nio, segn Winnicott (1993), hace uso de unos objetos que son transicionales
que le permiten al nio separarse de la madre y a internalizarla como una parte del
s mismo, con el fin de que ste pueda estar solo y tenga la capacidad de explorar
el mundo externo y formar elementos de su mundo interno. Sin embargo, la madre
tambin puede inhibir el valor narcisista de estos aspectos en el beb, en el caso
del que este sirva como medio para satisfacer las necesidades frustradas en su
mundo interior. MacDougall (2004) refiere que este tipo de relacin madre-nio
afecta, pues, el desarrollo de los fenmenos transicionales (actividades u objetos)
y tiende a instaurar en el nio el temor de desarrollar sus propios recursos
psquicos para atenuar sus tensiones afectivas (p. 6).

Segn lo que se estableci anteriormente, la capacidad de estar solo se ve

frustrada cuando el nio se ve amenazado por un entorno, tanto interno como
externo, y en esta bsqueda intenta resolver los problemas afectivos, a travs de
la tranquilidad que en algn momento le ofreci la presencia de la madre. A partir
de este planteamiento, MacDougall (2004) manifiesta que en razn de sus
angustias y de sus miedos y deseos inconscientes, una madre es potencialmente
capaz de crear en su beb una relacin adictiva tanto por su presencia como por
sus cuidados (p.5), lo que representa un riesgo, ya que el sujeto no logra tener
una representacin de una madre interna protectora que le ayude a soportar sus
17
estados de sufrimiento psquico. Por este motivo, la droga es aquello de lo cual
sera dependiente el individuo adicto, ya que sta es lo que obtura el desfase entre
s mismo y su Yo, resultado de las identificaciones alienantes, segn lo menciona
Vera (2007). La dependencia al txico muestra entonces, que en el adicto hay un
debilitamiento en el introyecto del objeto materno, el cual no le permite elaborar
situaciones de separacin. De igual forma, MacDougall (2004) manifiesta que a
travs del txico se busca la rpida descarga de tensin, que se ligar con la
ilusin de la fantasa de encontrar el paraso perdido del infante o como lo
plantean Corcos y Jeammet, como se cit en Pedinielli (2008) la droga permite la
espera narcisista originaria, que favorece una fragilidad identitaria; esto es, que la
adiccin responde mediante actos-sntoma, en los que cada uno:

hacen las veces de un sueo jams soado, de un drama en potencia, donde los
personajes juegan el rol de objetos parciales, o son incluso camuflados en objetos-cosas,
en un intento de transmitir a los objetos sustitutos externos la funcin de un objeto
simblico que falta o que se estrope en el mundo psquico interno (p. 6).

Esto funciona de esta manera, debido a que el debilitamiento de los

fundamentos narcisistas, sitan al sujeto, sometido a la pulsin, en un temor a la
dependencia al objeto libidinal que representa un peligro para el Yo. Por lo tanto,
debe existir un equilibrio del narcisismo con el que pueda contrainvestir una
realidad interna y pueda soportar la amenaza de desorganizacin (Jeammet,
2010). Con base en este apartado, MacDougall (2004) refiere que cuando surgen
posibles peligros para el Yo, estos se hacen evidentes por medio de los
desbordamientos de los recursos internos con los que cuenta el individuo para
poder sobrellevar el conflicto, tales como: comer, beber, fumar, etc., y es por
medio de este desbordamiento que el sujeto pretende olvidar por un lapso de
tiempo, lo que se presenta como una posible solucin para soportar el dolor
psquico.

18
 Con base en lo planteado anteriormente, se puede establecer entonces que
la toxicomana no siempre es impulsada por los deseos tanticos del sujeto, sino
que adems, esta eleccin de determinado txico se realiza con la esperanza de
soportar las adversidades que le presenta la vida cotidiana y de solucionar una
herida narcisista, ya que esto genera una sensacin de desembarazo del
sentimiento de angustia, clera, culpabilidad, que agobian al adicto. Esto es
sustentado por MacDougall (2004) pues refiere que como todos los sntomas de
orden psicolgico, la toxicomana revela ser un intento infantil de protegerse; con
base en esto, incluso sealara que la adiccin es ms una solucin
psicosomtica que psicolgica al sufrimiento psquico (p. 3). De esta forma, el
nio que no llega a desarrollar diferentes herramientas Yoicas ms avanzadas,
ser incapaz de soportar los momentos de tensin, tanto internos como externos,
de modo que buscar una solucin a fin de lidiar con la falta de las introyecciones
protectoras y tendr que buscar, como en la temprana infancia, en el mundo
externo. De igual manera, la adiccin correspondera, entonces, a un intento de
evitar el reconocimiento del deseo del Otro identificado con una sumisin y una
sujecin insoportables que lo amenazan con la devoracin, la hemorragia
narcisista o la destruccin de su omnipotencia.

Por otro lado, cuando el Yo se consolida de una manera adecuada, a travs

de las identificaciones primarias, tambin se constituir un Supery, definido como
la consciencia moral y preceptos ticos internalizados, a travs del contacto con
los padres y otros entes educativos. Incluidos no solamente las prohibiciones y
cdigos de conducta sino tambin las aspiraciones, ambiciones e ideales del
individuo (Delgado, Esbec, Rodrguez y Gonzlez de Rivera, 1994, p.2),
fortalecido y cimentado en una conciencia moral que contribuir a la regulacin de
los deseos inconscientes y/o pulsiones, lo cual conllevar a una adecuada
interiorizacin de la autoridad y a un ideal del Yo alcanzable, que posibilite la
utilizacin de mecanismos ms avanzados, para poder lidiar con situaciones
generadoras de estrs, ansiedad, culpa, etc. Es preciso mencionar que el anlisis
meta- psicolgico postula que la regulacin de la autoestima depende, entre otros
19
factores, de las presiones que el Supery ejerce sobre el Yo: mientras ms
excesiva sea la moralidad infantil (demandas inconscientes de perfeccionismo y
prohibiciones) menor ser la autoestima. Tal disminucin de la autoestima
reflejara un procedimiento de la agresin autodirigida (provenientes del Supery)
por encima de la investidura libidinal del s mismo. Cuando los conflictos excesivos
relacionados con la agresin debilitan la investidura libidinal en los dems y en las
representaciones objetales correspondientes, tambin sufren la investidura
libidinal en el s mismo y en el amor propio.

Sin embargo, el Yo no se cimenta en procesos identificatorios

fuertes, segn lo mencionado anteriormente, la demanda del Supery sobre ste,
involucra inevitablemente una carga de culpa y un juicio moral en su labor
sancionatoria. De este modo, cuando se plantea la experiencia de una persona
adicta que sufre, se puede evidenciar que sta sufre en silencio (ya que se
presenta el sntoma- consumo) y este sufrimiento es ajeno a la conciencia. El
toxicmano con la operacin de la adiccin intenta recuperarse en la realidad
externa, y busca idealizarla de forma que le permita vivir una compensacin sobre
el fracaso del mundo interno ya vivido, as como oponer una contra-investidura a la
destruccin interna (Pedinielli, 2008).

Segn este planteamiento, el toxicmano encuentra en la compulsin una

necesidad (inconsciente) que necesita ser mantenida, ya que en la obsesin y en
la repeticin del acto, ha encontrado una satisfaccin en la enfermedad con la cual
justifica su castigo y de esta manera el paciente no pueda salir de su estado
melanclico. Con base en esto, Vera (2007) plantea que frente a un sufrimiento
que no tiene lugar, dado que el sujeto no logra inscribirlo en su propia experiencia,
el adicto racasa all donde consigue su objetivo: hacer del exceso de la droga
una experiencia del exceso (p. 73). He aqu una de las grandes dicotomas que
presenta la persona adicta, entre interrumpir el consumo o continuar con ste,
proceso que Freud (1923) denomina como neurosis de repeticin. La repeticin es
un concepto clave del psicoanlisis, puesto que hace de l el agente del enlace (la
20
compulsin de repeticin intenta asociar una representacin y un afecto para que
ste sea descargado), pero tambin un mecanismo que apunta ms al goce que al
placer (reduccin de tensin) (Pedinielli, 2008 p. 3 - 4). Brusset (1996), por su
parte, insiste sobre el hecho de que la conducta adictiva representa un intento de
liberacin de la dependencia afectiva con respecto a los objetos libidinales, pero
que, en el mismo movimiento, induce otra forma de dependencia que la refuerza
en un proceso circular. l subraya la lgica narcisista y auto-ertica desexualizada
as como su dimensin autodestructiva (Pedinielli, 2008).

Esta postura tendra su explicacin en la formacin de las estructuras de la

segunda tpica de Freud (1923), en la que ese Supery sdico descarga toda su
ira y energa en el Yo dbil y flexible, sometido a ser castigado, asumiendo toda la
responsabilidad de la liberacin de las cargas pulsionales del Ello. O de otra
manera, el Yo, a manera de defensa, es permeable a algunas exigencias
pulsionales logrando defenderse de la dureza implacable del Supery por va de la
obtencin momentnea de alivio, es decir, en el caso de la adiccin la ejecucin
del consumo de sustancias psicoactivas. Sin embargo, cuando el efecto de la
sustancia pasa, el sujeto vuelve a la realidad en la que se puede encontrar con un
supery ms censurador e incluso sdico.

Para ms claridad, al decir que la agresin est atada a la pulsin de

muerte se refiere tambin, a que tiene un origen corporal, haciendo de sta una
expresin humana primitiva. Como lo plantea Castro (2008) cuando predomina la
expresin agresiva del cuerpo sobre la simbolizacin, el sujeto pone en acto sus
deseos destructivos, provocando goce, pues la pulsin de muerte traspasa las
barreras de la represin satisfaciendo el deseo inconsciente de destruccin. La
agresividad es entonces, una proyeccin de los deseos autodestructivos, pues en
la fantasa del ataque al otro o a s mismo, se representa la aniquilacin de las
partes de la identidad que generan conflicto. Esto genera que el acto violento
conlleve al goce pero al mismo tiempo el sufrimiento, como Castro (2008) lo
manifiesta: No hay violencia sin sujeto y con l est implicado su cuerpo. Es
21
sujeto de goce en tanto puesta en acto la pulsin de muerte, que en la violencia da
paso a la destruccin (p.25). Puede plantearse entonces, que la agresin apunta
al cuerpo en diversas dimensiones. En la dimensin imaginaria y simblica, como
cuerpo que se exalta y enaltece, o como cuerpo que se fractura y desintegra. Pero
est, tambin, el cuerpo en tanto real que padece y goza (Castro, 2008). Esto
significa que la agresividad es comprendida como una parte del ser humano,
latente e ineludible, que segn las condiciones psquicas del ser humano, busca
su medio de expresin.
Es importante hacer nfasis en que mientras el adicto est en la fase activa
del consumo, sufre en silencio, pero ste tambin goza del sufrimiento, porque es
ste el que le permite an, mantenerse en falta, no llegar a la completud, estar
siempre al lmite de ser castrado; acto inconsciente que cada una de las personas
asume y le da sentido, a travs de la droga que eligen para consumir. Se debe
aclarar, que esta droga no puede ser cualquiera, esta droga que elige o que
idealiza contiene una gratificacin para quien la consume. Segn Vera (2007)
esto puede evidenciar por qu para el adicto es tan difcil dejar la droga, pues bajo
el efecto de sta busca, no solo satisfacer la falta de un objeto perdido, sino que
tambin, busca subjetivar un vaco que no ha encontrado representacin dentro
de su propia experiencia; un hueco dentro de la experiencia de s mismo (p. 72).
Posteriormente, el toxicmano al haber hecho una incursin por las distintas
drogas, finalmente llega a la droga indicada, con la cual posee la capacidad de
atacar la realidad. De esta manera, la adiccin puede constituirse como una
tcnica de supervivencia, de un vaco que se instaur en la madurez temprana y
que no pudo simbolizarse en la experiencia del sujeto; sin embargo, sta se
convierte en un estado temido o de angustia frente a la amenaza de la ausencia
de droga que no es la de un abismo por venir, sino la de un vaco que ya est en
el centro mismo de su vida, en medio de los otros ocupantes de sus mbitos
interiores (Vera, 2007, p. 73).
Llegando a este punto, se puede establecer que, segn los planteamientos
tericos y empricos, las conductas de dependencia son las defensas contra una
amenaza de la identidad del Yo y permite que ste siga vivo, a travs del
22
reemplazo de los vnculos afectivos, por unos de control (drogas, alimentos, etc.).
Esto se debe a que existe una escisin del Yo que no permite que el sujeto
establezca relaciones significativas y que tiendan a ser superficiales, para evitar la
destruccin (desorganizacin) o que se mantenga en el lmite (Corcos, s.f). Desde
este punto de vista, la adiccin podra concebirse como una forma de proteccin
tambin contra la angustia. Sin embargo, la seguridad relacional derivada de un
entorno fiable y satisfactorio constituye un factor de proteccin contra el riesgo de
las conductas adictivas.

4. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

A partir de la informacin anterior, se ha identificado la necesidad de abordar

de manera urgente los casos de consumo de sustancias psicoactivas, y
especficamente de profundizar en la magnitud de las causas, las circunstancias y
el tratamiento de esta problemtica desde una perspectiva psicosocial. Por tanto,
ya que la poblacin ms vulnerable a este tipo de problemtica son adolescentes,
es importante tener en cuenta que la drogadiccin tiene ciertas implicaciones en
esa etapa en la que la identidad busca su integracin, sin decir, que sta no tiene
un efecto tambin en otras edades del desarrollo. Esto significa, que los jvenes
en esta etapa consolidan el proceso de construccin de su identidad por medio de
las herramientas que le fueron brindadas en la primera infancia y son las que
constituyen la base de su salud mental y se refuerzan, a partir de los procesos
socializadores, los cuales pueden o no, brindar el soporte adecuado en el estado
de desestructuracin que se lleva a cabo en este perodo de la vida.

Con base en lo anterior, se puede afirmar que la problemtica de uso y abuso

de las sustancias psicoactivas, especialmente por jvenes, es un tema que le
compete profundamente a la psicologa, no slo desde el rea investigativa, sino
tambin desde la intervencin clnica, pues como se mencion anteriormente,
las implicaciones emocionales del abuso y la dependencia pueden ser
devastadoras. Adems, su abordaje puede llegar a ser muy complejo, debido a

23
que cada individuo, significa el consumo, la sustancia y los momentos elegidos
para consumir de modo diferente, dependiendo de las herramientas que haya
construido durante el transcurso de su desarrollo, lo cual hace que se elabore o no
el conflicto de manera particular.

La intencin de introducir el psicoanlisis en la adiccin tiene como base el

poder complementar las diferentes explicaciones que se han formulado en torno a
la toxicomana y, an ms que esto, poder intervenir desde la subjetividad del
sujeto, el cual es el responsable de hacer consciente la raz del sufrimiento y de
mitigar su malestar psquico. Adems, la perspectiva del psicoanlisis apunta
incluso a cada una de las exigencias que realizan las leyes en cuanto a esta
problemtica. Sin embargo, el psicoanlisis no ha tenido un gran soporte, ya que
su mtodo de investigacin por excelencia es el estudio de caso y en la
intervencin los protocolos, guas o estndares no aplican, como se ha
mencionado anteriormente, para abordar una problemtica que es individual y
subjetiva para cada individuo que la padece; tambin, porque en la concepcin
general de los tratamientos actuales, que se basan en modelos de atencin, ya
obsoletos, en el toxicmano se introduce una dinmica cuadricular a la que se
debe ceir o estar condenado a ser adicto de por vida y finalmente no tendrn
gran importancia los programas de mitigacin o reduccin del dao.

En muchas de las investigaciones sobre toxicomanas se ha tenido como

objeto de estudio el txico, al cual se le atribuye poder, fortalezas e incluso
beneficios. En esta propuesta de investigacin el objeto de investigacin no sern
los txicos, sin embargo s ser de gran importancia estudiar los elementos
internos del sujeto y en el caso particular de esta investigacin el narcisismo,
puesto que se ha podido demostrar que el Yo como instancia psquica, se vale de
procesos internos como el narcisismo para poder soportar malestares psquicos, a
travs de sustitutos como el txico.

Para fines de esta propuesta de investigacin, y a partir de lo encontrado en

los distintos estudios que se han realizado sobre la toxicomana y el Narcisismo,

24
es necesario plantearse si es un acto narcisista el consumo de txicos, que
devuelve al Yo a su instancia ms primitiva y arcaica, en pro de no fracasar en su
intento de soportar el malestar psquico?

5. OBJETIVOS

5.1 OBJETIVO GENERAL:

Analizar cmo el toxicmano, a travs de un proceso primitivo narcisista del Yo,

busca sustitutos como el txico, para contener el desborde psquico o la
fragmentacin de ste.

5.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS:

Analizar por qu en la toxicomana existe una devolucin al narcisismo

primario.

Conceptualizar cmo el toxico opera en el sujeto de manera narcisistica.

Identificar cmo, a travs del narcisismo, al consumir un txico el sujeto

logra mantener una posicin de omnipotencia para autoconservarse.

25
 6. METODOLOGA

El tipo de investigacin que se realizar en esta propuesta es desde el

enfoque cualitativo, el cual se caracterizar en analizar la toxicomana, en cuanto
permite que el Yo dbil del sujeto pueda sanar o mantenerse al lmite, a travs de
un acto narcisista.

Debido a que en la investigacin cualitativa se debe garantizar que existe

una validez analtica y metodolgica, se har uso de datos recogidos y registrados
de manera precisa, que se enmarcarn dentro de los objetivos que se plantean en
esta propuesta de investigacin, a travs de un corpus terico psicoanaltico. De
esta manera, los resultados y las interpretaciones representan el punto de vista y
la postura terica del investigador. Sin embargo, desde el psicoanlisis se
buscar analizar la toxicomana y su efecto en el Yo dbil de los sujetos
participantes de la investigacin, de la manera ms objetiva, con el fin de generar
un conocimiento a partir de esta propuesta.

Teniendo en cuenta que el mtodo de esta propuesta es de tipo cualitativo,

se orientar hacia una perspectiva fenomenolgica, con la que se tratar de
comprender la funcin del de la toxicomana, con respecto al acto narcisista, para
los participantes de la investigacin, desde su experiencia individual y a partir de
sus experiencias de vida. Por este motivo, se buscar dejar de lado las
comprobaciones estadsticas y el contino etiquetamiento que suele prevalecer en
las investigaciones, ms aun cuando se trata de un malestar emocional y un
concepto clnico, y en cambio, se enfocar en reconocer qu sucede, a partir de la
experiencia individual de cada uno los sujetos que participarn en la investigacin,
con respecto a este acto de contencin ante una posible desorganizacin en sus
vidas por la va de retorno al narcisismo.

26
 De igual forma, se tendrn en cuenta los puntos bsicos para realizar un juicio
crtico y dar fiabilidad a la informacin obtenida. Estos puntos bsicos que se
tomarn en cuenta sern:
a) Su autenticidad, ya que cada uno de los relatos procedern directamente de
dilogos de los sujetos participantes de la investigacin;
b) La alteracin del contenido durante la transcripcin de los relatos de los
participantes, por elementos contransferenciales de parte del investigador, ya
que puede alterar el contenido de lo expresado por los participantes.
c) Competencias tericas y argumentativas, son dos puntos de partida del
investigador puesto que estos conocimientos y capacidades son necesarias,
para tratar y manejar el tema.
d) Marco conceptual pertinente, este debe servir de base para poder sustentar
el anlisis del fenmeno.

Los relatos y/o experiencias de los participantes sern analizados, a travs de

la tcnica de Anlisis de Contenido, la cual, es una tcnica establecida para el
estudio de las comunicaciones y de los discursos (Bardin, 2002), en la que se
buscar dejar de lado la proyeccin de todo lo subjetivo y tambin de aquello
objetivo que se rige desde un slo paradigma, para dar lugar a la compresin
precisa de las experiencias individuales y colectivas. Esta tcnica es pertinente,
pues se ocupa principalmente, de las composiciones lingsticas y de la
comunicacin verbal, ya sea dicha o escrita, ya que los estados psicolgicos se
materializan, a travs del lenguaje y se exponen al mundo, lo que se le considera
una representacin (Thomas, 1989).

Es importante tener en cuenta, que para poder realizar el anlisis de

contenido, ser necesario definir unas categoras de anlisis emergentes, para
la interpretacin de cada una de las experiencias de los sujetos, y poder lograr un
ajuste de la realidad en los participantes, que con el transcurso de la investigacin
sern modificadas con base en la experiencia del individuo que participar en
sta.
27
 Posteriormente, es importante realizar el proceso de codificacin de los datos
mediante el anlisis de contenido, en donde se seleccionarn algunas unidades de
registro (Bardin, 2002), que se derivan de las categoras de anlisis. De esta
manera, se establecer como la unidad de registro para este proyecto el tema, el
cual se ver expresado en frases o composiciones, que se espera que muestren,
lo que una palabra podra definir (Bardin, 2002). Luego de reconocer cules son
las unidades de registro del documento, se definir la forma en la que se va a
realizar el conteo. En esta propuesta se tendr en cuenta la presencia/ausencia
como regla de enumeracin.

En trminos generales, la codificacin se realizar, con el fin de caracterizar el

material en bruto y para identificar si los objetivos plateados previamente, estn
presentes. Para poder llevar a cabo el proceso de codificacin, ser necesario
identificar que cada uno de los datos recolectados tenga la pertinencia para la
investigacin.

Finalmente, las transcripciones de los relatos sern procesados y codificados,

a travs del programa Atlas T.1., el cual, es un software utilizado para realizar el
anlisis de textos extensos, por medio de la agrupacin, sealamiento y
organizacin de la informacin. De tal manera que se determinarn los cdigos
para la agrupacin, a partir de las categoras de anlisis que se establezcan.

Participantes
En la presente propuesta de investigacin se trabajar el relato verbal de
sujetos toxicmanos, que posteriormente sern transcritos para mayor practicidad,
que se llevar a cabo con sujetos que se encuentren realizando un proceso de
rehabilitacin en la Fundacin La Luz. Para esto, se establecern como criterios
para su seleccin:
a) Pacientes que se encuentren en la Fundacin La Luz vinculados al programa
de rehabilitacin.

28
b) Todos aquellos toxicmanos, que por criterio clnico a partir de la descripcin
del Manual Diagnstico de los Trastornos Mentales (DSM IV) evidencien rasgos
narcisistas de la personalidad.

En cuanto a las caractersticas de los participantes de esta investigacin,

ser importante que cumplan con los siguientes criterios:

a) Encontrarse en edades entre los 13 y 24 aos;

b) Que sean de gnero masculino, debido a la poca prevalencia de mujeres en la

institucin.

c) Que lo pacientes internados estn en el programa de rehabilitacin por un

tiempo mnimo de 6 meses, para poder realizar un seguimiento.

Procedimiento
El desarrollo de este proyecto titulado El txico: un sustituto que emplea el
yo, mediante el narcisismo para evitar el desborde psquico en el toxicmano se
llevar a cabo en 5 etapas, las cuales son: revisin documental, preparacin y
anlisis previo del material, seleccin de la muestra, intervencin y obtencin de
informacin, seleccin de las unidades de anlisis y codificacin de la informacin,
anlisis de resultados, construccin de la discusin y de las conclusiones.

Con base en los resultados, se realizar el contraste entre la informacin

obtenida y los conceptos tericos establecidos en el marco conceptual para
finalmente se establezcan las conclusiones generales de la investigacin.

Etapa 1. Se realizar la revisin bibliogrfica de antecedentes empricos y tericos

relacionados con las variables de investigacin (Toxicomana, Narcisismo, Yo
dbil, Personalidades limtrofes). Esta etapa se desarrollar en el trascurso de
tres meses de revisin bibliogrfica.

Etapa 2. Se realizar la preparacin del material, encuestas no estructuradas y

preguntas que sern realizadas en las sesiones de psicoterapia con cada
individuo, que sern grabadas bajo el consentimiento del participante. Se realizar
29
la seleccin de la muestra. Se llevar a cabo la intervencin por un tiempo
estimado de 3 meses. Posteriormente, se realizarn la transcripcin exhaustiva de
las grabaciones sonoras, buscando corroborar que el discurso transcrito
corresponda de manera exacta a las grabaciones de las sesiones teraputicas.
Luego se leern, de manera detallada, las transcripciones, con el fin de
familiarizarse con la situacin e iniciar un proceso de produccin de ideas e
impresiones con relacin a los discursos. De esta manera se podr iniciar a
construir categoras de anlisis provenientes del mismo discurso. Esta etapa se
desarrollar aproximadamente en el transcurso de 20 das.

Etapa 3. En esta etapa se proceder concretamente a establecer unidades de

significado clasificadas en las categoras de anlisis. Estas unidades de
significado sern partes del discurso transcrito en los que los individuos hicieron
alusin a la funcin de la sustancia como una forma narcisista de proteger al Yo,
teniendo en cuenta la forma en la que ellos significan esta funcin a partir de los
pensamientos, emociones e ideas que stas han construido y expresan. Esta
etapa y la etapa 4 se desarrollarn a un tiempo aproximado de tres meses.

Etapa 4. En esta etapa se realizar la codificacin de los datos dentro de un

software, que procesa la informacin, clasificndola segn la categorizacin que
se programe. Esta clasificacin modifica el texto segn la categora de anlisis,
agrupando los prrafos alusivos a la funcin subjetiva del txico. Este software es
Atlas T.1.

Etapa 5. Con base a los resultados que se obtengan, se proceder a realizar el

anlisis, los resultados se pondrn en contraste con los antecedentes tericos y
empricos citados, con el fin de desarrollar la discusin de manera sustentada.
Esta etapa se desarrollar en el trascurso de un mes.

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