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Flora indgena del cuerpo humano

Si vamos a un diccionario de la lengua espaola, vemos que se refieren al trmino de flora como
"conjunto de las plantas de un pas", y al trmino ndgena como "natural del pas" "habitantes
primitivos de ese pas" (Alvero Francs, F. Cervantes. Diccionario Manual de la Lengua Espaola.
Instituto Cubano del Libro. Editorial Pueblo y Educacin. Editado para el Ministerio de Educacin.
La Habana, Cuba, s/a); cuando utilizamos estos trminos para referirnos a microorganismos del
cuerpo humano, estamos refirindonos a microorganismos que se encuentran naturalmente
ubicados en diferentes localizaciones del cuerpo humano y esta poblacin de microorganismos es
variable en funcin de la propia localizacin, de la edad del individuo y de otras caractersticas y
hbitos propios.

Algunos autores utilizan el trmino de flora normal, y en otros libros se la encontrarn as


descrita.

El feto humano, en condiciones normales, est libre de microorganismos, y es en el momento


del nacimiento que se expone a ellos.

La colonizacin microbiana del neonato comienza con su paso a travs del canal del parto, donde
se expone a la flora de la vagina de la madre y contina despus del nacimiento, con la
exposicin a los microorganismos del medio ambiente y de los que colonizan al personal del
hospital u otros individuos que se relacionan con el recin nacido.

Esta exposicin implica uno de estos tres resultados: la colonizacin persistente, la colonizacin
transitoria o la interaccin patgena.

Colonizacin. Desde el punto de vista conceptual, se refiere a la presencia de microorganismos


en o sobre un husped, donde crecen y se multiplican, pero no hay ninguna expresin clnica
manifiesta; ni se detecta, en ese momento, ninguna reaccin inmunolgica.

Por lo tanto, cuando hablamos de colonizacin persistente, estamos haciendo referencia a la


flora microbiana indgena o flora normal, que se encuentra en determinadas localizaciones del
cuerpo humano, y cuando nos referimos a colonizacin transitoria, est implcito que esa
presencia de microorganismos ocurre durante un tiempo determinado, fundamentalmente sobre
la piel y algunas mucosas. En la interaccin patgena ya estn implicados los mecanismos que
conducen a la enfermedad.

Despus de un corto tiempo de vida, el nio desarrolla su propia flora microbiana indgena, que
no es ms que una colonizacin persistente.

Esta flora indgena, que como ya expresamos, es tambin conocida como flora normal, va a
experimentar cambios, en funcin de los cambios en el individuo, como por ejemplo, edad, tipo
de alimentacin y en funcin del medio ambiente donde se encuentre.

La flora normal del hombre est constituida principalmente por bacterias. Algunos hongos y
protozoarios pueden encontrarse formando parte de esta, pero en un nmero mucho menor, y
habitualmente no se consideran a los virus como parte de la flora indgena, porque su presencia
en algunos tejidos como flora, es discutible.
Algunos hongos levaduriformes y muchos bacilos gramnegativos no fermentadores, que se
encuentran en el suelo, el agua, los productos alimenticios, son incapaces de establecerse sobre
la piel o mucosas, y su hallazgo en especmenes clnicos es considerado insignificante. Estos
microorganismos son incapaces de competir con la poblacin microbiana normal del cuerpo y no
pueden sobrevivir sobre la superficie de la piel.

Sin embargo, otros organismos son capaces de establecerse por perodos largos sobre o en el
cuerpo humano, y el xito de esta interaccin est dado por factores del microorganismo y del
hospedero, como por ejemplo, la humedad, el pH, los nutrientes, la adherencia a las superficies,
las bacteriocinas, los fenmenos de fagocitosis, entre otros.

Numerosas especies bacterianas habitan en diversas localizaciones del cuerpo humano, sin
causar dao, en una relacin simbitica y pueden hasta resultar beneficiosas para el hombre,
pero cuando alguna de estas especies residentes de un determinado lugar invaden otros sitios
del cuerpo humano, normalmente estriles, como tejidos o fluidos corporales, pueden producir
enfermedad, y en ese caso se consideran "patgenos oportunistas".

Una situacin que ejemplifica esto, est relacionada con efectos adversos, muchas veces
inevitables, de procederes que lleva a cabo la enfermera en la prctica diaria, como es el
traumatismo menor que se produce en la aplicacin de un enema de bario o en un tacto rectal,
que puede inducir una bacteriemia transitoria por los microorganismos de la flora indgena del
intestino, esto ocurre en aproximadamente el 10 % de este tipo de procederes.

Parte de la flora microbiana normal habita en la piel, pero una mayora vive en las superficies
internas del organismos como son las membranas mucosas que revisten las fosas nasales, la
boca, el tracto respiratorio superior, intestinal y genitourinario; pero la sangre, el lquido
cefalorraqudeo, los rganos y tejidos internos, estn normalmente libres de microorganismos y
su presencia en estas localizaciones es evidencia de que el individuo est infectado.

La sangre, el liquido cefalorraquideo, los rganos y tejidos internos, estn normalmente libres de
microorganismos y su presencia en estas localizaciones es evidencia de que el individuo est
infectado.

Las bacterias residentes estn adaptadas a la vida comensal y en circunstancias normales


consiguen vivir sin causar ningn dao a su hospedero.

La presencia cuantitativa y cualitativa de los microorganismos especficos puede variar con el


hospedero individual, incluyendo los cambios que se producen al cambiar de medio ambiente,
como ocurre en el transcurso de una hospitalizacin.
Muchos organismos no pueden ser detectados en estudios de laboratorio cuando se presentan
en una poblacin mixta, que es lo habitual en muchos sitios del cuerpo humano, y su presencia
no induce respuesta por parte del hospedero, ya que esta respuesta pudiera implicar su propia
eliminacin.

Habitualmente no se consideran a los virus como parte de la flora indgena, porque su


replicacin est generalmente asociada con destruccin de los tejidos del husped o respuesta
inmunolgica, que puede ir desde una infeccin clnica asintomtica hasta la muerte del
hospedero.

Describiremos la flora indgena de las diferentes localizaciones del cuerpo humano.

Flora indgena de las diferentes localizaciones. La flora habitual en las diferentes


localizaciones del cuerpo humano est constituida por una flora mixta de varios microorganismos
que pertenecen a diferentes especies y gneros.

Hacemos aqu referencia a los microorganismos que con ms frecuencia se recuperan en esas
localizaciones, ya que es prcticamente imposible ofrecer un listado actual y completo de la flora
microbiana de cada ubicacin en el cuerpo humano, por las dificultades en el aislamiento de
microorganismos individuales de la flora mixta y, adems, porque la clasificacin taxonmica de
las especies microbianas sufre cambios a la luz de los nuevos conocimientos y el desarrollo de
nuevos sistemas de identificacin.

Piel. En la piel humana normal el nmero de microorganismos generalmente es de 10 3-


104 microorganismos/cm2, pero en reas con caractersticas de humedad puede ser tan alto
como 106 microorganismos/cm2.

La limpieza adecuada de la piel puede reducir en el 90 % el recuento bacteriano.

Este es un dato muy interesante para el personal de enfermera, que resalta por s solo la
importancia de este proceder.

La mayor parte de la flora indgena de la piel se encuentra en el estrato corneo y dentro de los
folculos pilosos. Los folculos pilosos y las glndulas sebceas sirven como reservorio de un
pequeo nmero de microorganismos, con los que reemplazan los eliminados por la piel
mediante el lavado, de alguna manera esto nos explica porqu tenemos que insistir en el lavado
frecuente de las manos.

La flora microbiana del pelo es similar a la de la piel.

Las bacterias que predominan en piel y pelo son los Staphylococcus epidermidis,especies de
Micrococcus, difteroides aerobios y anaerobios. Los Staphylococcus aureus y los estreptococos
alfa y no hemolticos pueden encontrarse como colonizacin transitoria. Algunas micobacterias
acidorresistentes no patgenas colonizan ocasionalmente reas ricas en secreciones sebceas
como el conducto auditivo, los genitales externos y las axilas.

En la piel habitan adems levaduras del tipo de la Candida albicans, Torulopsis glabrata,
Pityrosporum orbiculare y Pityrosporum ovale.
Conjuntiva. La flora microbiana de la conjuntiva normal se deriva de la flora indgena de la piel.

Los microorganismos encontrados con mayor frecuencia en esta localizacin son


los Staphylococcus epidermidis, difteroides y hongos saprofticos del aire.

Tracto respiratorio superior. Excepto las fosas nasales y la nasofaringe, en el tracto repiratorio
superior existen mecanismos como el movimiento de los cilios, la lisozima del moco y la
actividad fagoctica de los macrfagos alveolares, que favorecen la entrada de bacterias
patgenas, que inhaladas por el aire o por otros mecanismos, lleguen hasta esta zona.

La nasofaringe del neonato es estril al nacimiento, pero de 2 a 3 das se coloniza con la flora
indgena de la madre y del personal del hospital. Bacterias consideradas patgenas
como Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis,
Staphylococcus aureus, y Bordetella pertussis pueden encontrarse presente en alguna
proporcin en la poblacin bacteriana.

La flora bacteriana tpica incluye una mezcla de Streptococcus viridans, estreptococos no


hemolticos, Staphylococcus epidermidis y especies no patgenas de Neisseria.

De la erradicacin de esta flora por el uso de antibiticos, puede resultar una colonizacin por
microorganismos gramnegativos como la Escherichia coli, Klebsiella, Proteus y especies de
Pseudomonas.

Cavidad oral. En esta localizacin existen las condiciones ambientales favorables (grado de
humedad, nutrientes, pH y temperatura) para permitir la colonizacin por los microorganismos,
pero la deglucin de los microorganismos con la saliva, que luego son destruidos por el pH cido
del estmago y la descamacin de las clulas epiteliales de la boca, constituyen elementos
importantes en la remocin de microorganismos de esta cavidad.

La boca del neonato contiene los microorganismos que adquiere en su paso por el canal del
parto, como lactobacilos, corinebacterias, estafilococos, micrococos, bacilos entricos
gramnegativos, levaduras y estreptococos aerobios, microflicos y anaerobios. Esta flora
desaparece de 2 a 5 das y es reemplazada por la flora de la madre y del personal del hospital.

Los Streptococcus viridans y otros estreptococos constituyen del 30 al 60 % de la flora indgena


de la boca. Estas especies se adhieren especficamente a la mucosa oral y al esmalte de los
dientes. El Streptococcus mitior es la especie principalmente asociada a las clulas de la cavidad
oral, el Streptococcus salivarius est asociado con la lengua y el Streptococcus sanguis y
el Streptococcus mutans al esmalte de los dientes y placas bacterianas. La formacin de placas
resulta de un recuento bacteriano tan alto como 1011 microorganismos/g.

La mayora de la flora anaerobia aparece despus del brote de los dientes y habita las placas
bacterianas y las grietas gingivales (periodontitis), donde el nivel de oxgeno es menor que el
0,5 %. Estn presentes Bacteroides melaninogenicus, treponemas no patgenos, Veillonella,
Clostridium, Fusobacterium y especies de Peptostreptococcus. El Actinomyces israelii es un
patgeno potencial, que habita normalmente en las encas.

La flora oral indgena, vara considerablemente en cada individuo, a expensas de factores que
pueden ser tan diversos como el tipo de nutricin y los hbitos de higiene personal.

Tracto urogenital. Los riones, urteres, vejiga, uretra superior y los testculos y ovarios estn
habitualmente libres de microorganismos, pero la uretra inferior, el meato, la vagina y la vulva,
en el adulto, estn colonizados por una gran cantidad de microorganismos.

El tracto urogenital del neonato es estril, pero en las primeras 24 horas, posteriores al
nacimiento, resulta colonizado por una flora compuesta por difteroides, estafilococos y
estreptococos no hemolticos.

La vagina del neonato es colonizada por lactobacilos. Las condiciones alcalinas de la vagina
antes de la pubertad facilitan el crecimiento de una varia da flora microbiana, y en la pubertad,
los estrgenos condicionan la presencia de glucgeno, se produce un medio cido y promueve el
crecimiento de la flora tpica de la vagina de la mujer adulta, que est eminentemente
colonizada por lactobacilos anaerobios, los cuales probablemente impiden la colonizacin por
otros microorganismos. Tambin se encuentran difteroides, Staphylococcus epidermidis,
estreptococos aerobios, microaeroflicos y anaerobios y especies de Ureaplasma. Es raro que la
flora vaginal de la mujer sana contenga bacterias entricas, excepto en las proximidades del
ano.

Hongos de los gneros Candida, Torulopsis y Geotrichum y protozoarios como la Trichomonas


vaginalis pueden encontrarse en pequea cantidad, sin causar dao, pero el aumento de la
presencia de estos microorganismos, puede causar procesos patolgicos.

Aproximadamente del 15 al 20 % de las mujeres embarazadas presentan colonizacin de la


vagina por Streptococcus agalactiae, que es un patgeno potencial para el recin nacido.

Los Staphylococcus epidermidis, estreptococos no hemolticos y difteroides, son los


microorganismos que predominan en la porcin distal de la uretra femenina y masculina.
El Mycobacterium smegmatis se encuentra frecuentemente en las secreciones uretrales de las
mujeres y de los hombres no circunscisos.
Tracto gastrointestinal. Esta es la regin ms colonizada del organismo. El nmero y tipo de
microorganismos colonizantes vara de acuerdo con las diferentes localizaciones y con las
caractersticas del medio.

El tracto gastrointestinal del neonato generalmente est estril, con excepcin de algunas pocas
bacterias que pueda haber adquirido durante el parto. La colonizacin ocurre en las primeras 24
horas posteriores al nacimiento y en el recin nacido, alimentado exclusivamente con leche
materna, esta colonizacin es a expensas de Lactobacillus bifidus, y en pequea proporcin,
otras bacterias como enterococos y estafilococos. Cuando se comienza a introducir otra
alimentacin, van a predominar en las evacuaciones Lactobacillus acidophilus, bacilos
gramnegativos, enterococos y bacilos anaerobios como los Clostridium.

En el adulto sano no encontramos generalmente flora indgena en el estmago ni en el leon,


porque el cido clorhdrico y las enzimas del estmago habitualmente matan a los
microorganismos que se ingieren. An as, si son colonizados, el nmero de microorganismos es
menor que 103/mL y los microorganismos que usualmente se encuentran son especies de
Lactobacillus y Candida albicans. Tambin se plantea que la mayora de los adultos pueden estar
colonizados por Helicobacter pylori, microorganismo relacionado con afecciones ppticas. El
duodeno y el yeyuno estn colonizados por Lactobacillus, Streptococcus y Candida albicans, de
los que puede haber un crecimiento en el leon, en situaciones anormales. La peristalsis en el
leon ayuda a mantener condiciones de esterilidad en la porcin superior, pero el leon terminal,
casi siempre est considerablemente colonizado con bacterias.

El colon es el mayor reservorio de microorganismos del cuerpo humano, con recuentos de


1012 bacterias/g de materia fecal recin emitida. Las especies anaerobias obligadas Bacteroides
y Bifidobacterium representan ms del 90 % de la flora bacteriana del colon. La Escherichia
coli es el anaerobio facultativo ms numeroso.

Varios factores, entre los que se encuentra el estrs y el uso de antibiticos, pueden alterar la
flora indgena del colon y ocasionar una prdida del equilibrio entre los microorganismos de la
flora intestinal, que condiciona el crecimiento desmedido de cepas potencialmente patgenas.

Cuando nos referimos a las relaciones ecolgicas entre el parsito y su hospedero, decamos que
un parsito es un organismo que vive sobre o dentro de otro organismo vivo, donde logra
obtener el medio y los nutrientes necesarios para su crecimiento y reproduccin, y que esto no
implica que el parsito tenga que causar dao a su husped. Por el contrario, los parsitos ms
afortunados son aquellos que logran la supervivencia, el crecimiento y la propagacin, tanto del
parsito como del husped. As, una gran mayora de las interacciones husped-parsito no
causan enfermedad, sino que la infeccin permanece latente o subclnica.

Como ya habamos explicado en el captulo de relaciones ecolgicas, la infeccin como concepto


implica el proceso por el cual, el parsito entra en relacin con el hospedero, y en este proceso
tenemos que considerar la entrada del parsito al hospedero y el establecimiento y
multiplicacin del parsito dentro de este.

La enfermedad es el resultado de una relacin no exitosa entre el parsito y el hospedero.

Los organismos causantes de enfermedades infecciosas se pueden agrupar en seis categoras


principales: los virus, las bacterias, los hongos, los protozoos, los helmintos y los artrpodos.

Ya nos hemos referido en el captulo de relaciones ecolgicas a la interaccin que los organismos
pueden establecer con el hombre, es de diferente magnitud, pero si el parsito lesiona al
hospedero en grado suficiente, se presentan trastornos en este que se manifiestan como
enfermedad, por lo que este trmino se emplea solo cuando la infeccin tiene consecuencias
clnicas detectables, leves o graves.

Microorganismos de la piel tipos CLASIFICACION TIPOS RESIDENTES S. epidermidis CUTANEOS


Micrococcus SP. P. acnes Cocos G+ anaerobios FLORA TEMPORAL S. aureus O PERMANENTE S.
pyogenes A Bacilos Gram negativos

Microbiologa de la Flora Normal Humana


La flora normal o flora indgena es una coleccin de
organismos que se encuentra habitualmente en el individuo
sano normal y que coexisten en forma bastante pacfica en
una relacin equilibrada con su huesped. La mayora de los
organismos de la flora son bacterias. Algunos virus, hongos
y protozoos pueden encontrarse habitualmente en individuos
sanos, aunque slo constituyen un componente menor en la
poblacin total de organismos residentes.
Dibujo artistico de las diferentes morfologias bacterianas.
(Fuente: Museo Natura de San Diego)

Se ha estimado que los humanos tienen aproximadamente


10^13 clulas en el cuerpo y alrededor de 10^14 bacterias
asociadas a ellas, la mayora en el intestino grueso.

Bajo ciertas ciertas circunstancias (estrs,


inmunocomprometidos o en recin nacidos) pueden causar
enfermedad.

Algunos de estos organismos son beneficiosos para el


huesped, y su importancia para la salud se puede desvelar
en forma bastante espectacular bajo terapia antibitica : los
antibioticos causan una reduccin drstica de la flora normal
y como consecuencia el huesped puede, quizs, ser infectado
por patgenos nuevos o por crecimiento excesivo de
organismos presentes normalmente en nmero pequeo. Por
ejemplo: la proliferacin del clostridium difficile que
sobreviene al tratamiento antibitico con clindamicina, y que
ocasiona colitis pseudomembranosa.

La flora normal se adquiere con rapidez durante y poco


despus del nacimiento, y cambia de forma continua durante
el crecimiento. Refleja la edad, la nutricin y medio ambiente
del individuo. Por ejemplo, los lactantes alimentados al pecho
tienen estreptococos y lactobacilos en su tracto
gastrointestinal, mientras que los alimentados con bibern
muestran una variedad mucho mayor de organismos.

Los organismos se encuentran en las partes del cuerpo


expuestas al medio ambiente o que comunican con l (piel,
nariz y boca, intestino y tracto urogenital). Los rganos y
tejidos internos son normalmente estriles.

FUNCIONES DE LA FLORA NORMAL

La flora normal previene la colonizacin de otras bacterias


potencialmente patgenas. Lo hacen liberando factores con
actividad antibacteriana (bacteriocinas, colicinas), as como
productos de desecho metablicos que junto con la falta de
oxgeno disponible impiden el establecimiento de otras
especies. Por ejemplo, los lactobacilos les mantienen un
medio ambiente cido que suprime el crecimiento de otros
organismos.

Las bacterias intestinales liberan tambin ciertos factores


que pueden tener algn valor metablico para el huesped;
adems producen vitaminas B y K en cantidades suficientes
para complementar una dieta deficiente. Adems se cree que
la estimulacin antignica proporcionada por la flora tiene
importancia para asegurar el desarrollo normal del sistema
inmunitario.

PROBLEMAS OCASIONADOS POR LA FLORA NORMAL

Existe un riesgo potencial de diseminacin hacia zonas


normalmente estriles del cuerpo, lo cual puede suceder bajo
diversas circunstancias, por ejemplo, cuando se perfora el
intestino o se produce una herida cutnea, durante la
extraccin de un diente (los estreptococos viridans pueden
entrar al torrente sanguineo) o cuando las escherichias coli
provenientes de la piel perianal, ascienden por la uretra y
causan infeccin del tracto urinario.
El crecimiento excesivo de la flora normal puede producirse
cuando vara la composicin de la misma, vara el medio
ambiente o el sistema inmune se hace ineficaz.

FLORA DE LA PIEL

Staphilococcus (estafilococos):
epidermidis (90 % del total de germenes aerobios de la piel).
aureus: presente en cara y manos de portadores nasales
de dicho germen.
Streptococcus (estreptococos).
Difteroides (corinebacterias), en folculos pilosos, glndulas
sebceas y sudorparas.
Propionibacterium cnes.
Micrococcus.
Candida: sobre todo en personal sanitario.

Las distintas zonas de la piel soportan floras distintas, lo que


gran parte est determinado por el grado de humedad
disponible. A mayor humedad, mayor flora, ya que sta se
relaciona con las glandulas sudoriparas.

Los staphilococcus y el propionibacterium producen acidos


grasos que inhiben el crecimiento de los hongos.

El olor axilar se produce como resultado de la actividad de la


flora bacteriana sobre las secreciones de las glndulas
sudoriparas apocrinas La secrecion de estas glandulas
tomada de forma aseptica es inodora.

ZONAS DE LA PIEL CON MAYOR FLORA

Cuerto cabelludo, cara y oido.


Axilas.
Regiones urinarias y anal.
Plantas y espacios interdigitales de los pies.

FLORA DE LA NARIZ
Staphilococcus (Estafilococos).
aureus (20 % de la poblacion).
epidermidis.
Micrococcus.
Streptococcus (Estreptococos).
Difteroides.

FLORA DE LA CONJUNTIVA

Staphilococcus:
epidermidis.
aureus.
Streptococcus.
Propionibacterium acnes.
Haemophillus sp.
Neisserias sp.

FLORA DE LA BOCA

La cavidad oral es uno de los habitats microbianos mas


complejos y heterogeneos del cuerpo.

Streptococcus del grupo viridans:


mitis.
mutans (relacionados con las caries).
sanguis.
Otros.
Otros Streptococcus no viridans.
Bacteroides.
Fusobacterium.
Actinomyces.
Trichomonas tenax.
Cndida.

La superficie de los dientes y los surcos gingivales contienen


un gran nmero de bacterias anaerobias.
La placa es una pelcula de clulas bacterianas, que se anclan
en una matriz de polisacridos secretada por los
microorganismos.

Cuando los dientes no se limpian con regularidad, la placa se


puede acumular rpidamente y la actividad de ciertas
bacterias, especialmente el Streptococcus mutans, puede dar
lugar a la destruccin dental (caries). La prevalencia de
caries guarda relacin con la dieta.

FLORA FARINGEA

Streptococcus:
grupo viridans
S. pyogenes (Beta Hemoltico del grupo A)
S. pneumoniae (neumococo)
Staphylococcus:
epidermidis.
aureus.
Especies de Neisseria.
A veces: Neisseria meningitidis.
Haemophilus influenzae.

Algunos de los componentes de la flora en individuos sanos


son potencialmente patgenos (ej: neumococo,
Strep.pyogenes, Haemophilus).

FLORA DEL PULMN

Pneumocystis carinii (en muchas personas, segn algunos


expertos)

El tracto respiratorio es bastante estril en condiciones


normales, a pesar de la entrada continua de organismos con
la respiracin.

FLORA DE LA URETRA ANTERIOR


Staphylococcus epidermidis.
Estreptococos, sobre todo alfa hemoliticos.
Enterococcus feacalis.
En ocasiones:
Corinebacterias y bacilos gramnegativos.

En los pacientes con sondas Foley permanentes puede


aparecer Cndida en la orina.

FLORA DE LA VAGINA

Experimenta cambios en su flora con la edad.


Antes de la pubertad predominan staphilococcus,
streptococcus, difteroides y escherichia coli.
Luego de la pubertad predomina el Lactobacillus aerophillus,
y la fermentacin del glucgeno por esa bacteria es
responsable del mantenimiento de una pH cido, lo que evita
el crecimiento excesivo de otros organismos vaginales.
Se encuentran algunos hongos, incluyendo Cndida, que
puede proliferar para causar candidiasis si el pH vaginal
aumenta y disminuyen las bacterias competidoras.
El protozoo Trichomonas vaginalis se puede hallar en
mujeres sanas.

Lactobacillus
Lactobacillus y clulas epiteliales de la vagina (CDC).

FLORA DEL ESTOMAGO

El estmago, por su acidez, puede considerarse una barrera


contra la penetracin de bacterias extraas al tracto
intestinal. La cantidad de bacterias presentes en el estmago
es generalmente baja y, en sus paredes, podemos encontrar:

Lactobacilos.
Streptococcus (Estreptococos) acidotolerantes.
Estas bacterias aparecen poco despues del nacimiento,
estando bien establecidas a la semana de vida.

FLORA DEL INTESTINO DELGADO

Lactobacilos.
Estreptococos.
Enterobacterias.
Especies de bacteroides.
Candida.

En primera parte del intestino delgado, adyacente al


estomago, es muy acida y se parece al estomago en su flora
normal. A medida que el ph se hace alcalino aumenta el
numero de bacterias.

FLORA DEL INTESTINO GRUESO (COLON)

En el intestino grueso la gran mayora de las bacterias son


anaerobias 95 99 %.

Especies de bacteroides.
Especies de fusobacterium.
Enterococo feacalis.
Enterobacterias.
Escherichia coli.
Especies de Klebsiella.
Salmonellas.
Pseudomonas.
Eubacterias.
Bifidobacterias.
Lactobacillus.
Especies de Clostridium.
Staphilococcus aureus
Estreptococos.
Candida.

GERMENES PRESENTES EN LA MATERIA FECAL


Especies de bacteroides.
Bifidobacterias.
Eubacterias.
Coliformes.
Enterococo feacalis.
Candida.

En el intestino existen varios protozoos incuos que pueden


ser considerados parte de la flora normal a pesar de ser
animales ej: Entamoeba coli.

BIBLIOGRAFA

MIMS PLAYFAIR ROITT WAKELING WILLIAMS MOSBY


/ DOYMA LIBROS PRIMERA EDICIN EN ESPAOL DE LA
PRIMERA EDICIN EN INGLES. COPYRIGHT (c) 1995.
THOMAS D. BROCK BIOLOGIA DE LOS
MICROORGANISMOS LA FLORA NORMAL DE LOS
ANIMALES. CAPITULO 12.
THE NORMAL FLORA. THE BACTERIAL NORMAL FLORA.
2007. KENNETH TODAR. UNIVERSIDAD DE WISCONSIN.
DEPARTAMENTO DE BACTERIOLOGIA DE MADISON.

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