SINERGIAS:

Existe una clasificacin muscular que describe cada musculo segn su funcin en cada movimiento
concreto. Cualquier msculo puede actuar como motor primario (agonista), antagonista, fijador o
sinergista. De manera que cada musculo actuar dependiendo de varios factores.

- Posicin inicial.
- Direccin de movimiento
- Velocidad del movimiento.
- Fase de movimiento
- Resistencia al movimiento.

- Agonista y antagonista: Cuando un musculo est activo al iniciar y mantener un

movimiento, esta actuando como agonista. Un musculo que se opone al agonista se
denomina antagonista.

- Co-contraccion: como su nombre lo indica, es la contraccin conjunta de agonistas y

antagonistas. El efecto de esta co-contraccin es aumentar la rigidez articular y por lo
tanto aumentar la estabilidad. Esta depende de la actividad, relacionndose con el control
motor. Es mayor cuando la habilidad motora es peor, y se reduce cuando esta mejora,
adems la co-contraccin aumenta con la edad, para compensar limitaciones
neuromotoras asociadas al envejecimiento (disminucin de fuerza, incremento de tiempo
para desarrollar el torque, disminucin de seccin transversal de fibras musculares tipo II y
disminucin de la propiocepcin).

- Fijadores: Contraccin muscular que se produce para fijar una articulacin para que otro
msculo pueda actuar sobre ella.

- SInergistas: Se refiere a varios grupos musculares que se contraen al mismo tiempo para
poder realizar un movimiento; como tambin se refiere cuando una musculatura acta
sobre dos o ms articulaciones, pero el movimiento requerido es solo sobre una de ellas,
otros msculos se contraern para contrarrestar ese movimiento.

INERVACIN RECPROCA:

Los agonistas, antagonistas y sinergistas se pelean entre s en una forma finalmente graduada
dando el interjuego necesario de los grupos musculares para la fijacin con la movilidad y las
condiciones mecnicas ptimas para la fuerza muscular. En circunstancias normales, se presentan
todos los grados de interaccin recproca en distintas partes del cuerpo y los miembros que son
necesarios para la fijacin postural, graduacin del movimiento y el mantenimiento del equilibrio.

Inervacin recproca normal de los msculos para:

- Fijacin sinrgica normal para permitir la movilidad selectiva de los segmentos ms

distales.
- Adaptacin automtica de msculos a cambios posturales.
 - Control graduado de agonistas y antagonistas integrados con los sinergistas para permitir
el momento adecuado y la direccin del movimiento.

Justificacin de ejercicios.

Ejercicio 1: Paciente ubicado en sedente, hombro y codo en extensin con un bastn dispuesto en
mano del hemicuerpo afectado. Se pide que realice movimientos de agarre (flexoextensin de
falanges sobre palma de mano) para permitir el avance del bastn hacia inferior. Luego repetir
ejercicio pero cambiando la direccin del bastn hacia superior.

- Control de fijadores de cintura escapular (serrato anterior, infraespinoso, redondo menor,

deltoides), se recibe apoyo de venda para mantener la estabilidad de codo (co-contraccin
entre coracobraquial trceps y bceps braquial). Se trabaja el control de sinergia sobre
agonistas y antagonistas de mueca (palmar largo, flexor radial (flexor) y ulnar (extensor)
del carpo) para permitir la activacin de movimientos aislados de flexoextensin de dedos
(flexor profundo de los dedos y extensor de los dedos).

Ejercicio 2: Paciente ubicado en sedente con bastn dispuesto sobre mano afectada. Hombro y
codo en extensin, mueca en pronacin. Frente al paciente se encuentran conos los cuales debe
ir tocando con el bastn, de derecha a izquierda y viceversa.

- Control de tronco asociado a desplazamientos en el centro de gravedad de izquierda a

derecha, provocando fijacin y movilidad de tronco (sinergia entre extensores de columna
y rotadores, multifidos, oblicuos abdominales) y as facilitar la movilidad de cintura
escapular en aduccin y abduccin (pectoral mayor, supraespinoso, porcin medial de
deltoides), estabilizacin de codo (co-contraccin entre coracobraquial trceps y bceps
braquial), mueca para mantener la posicin de la mano (supinador, palmar largo, flexor
radial (flexor) y ulnar (extensor) del carpo) .