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P O N T I F C I A U N I V E R S I DA D E C A T L I C A D O PA R A N

P R O C E S S O S E L E T I V O E D I TA L N . 2 8 / 2 0 1 6

PROVA OB J ETIVA
RESIDNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SADE DO IDOSO

0 2 DE DE Z E M B RO DE 2 0 16

PSI COLOGIA
CDIGO DE PROVA: 00007

LEIA ATENTAMENTE AS
INFORMAES E INSTRUES ABAIXO:
1. Esta PROVA contm 35 questes numeradas de 01 a 35. 8. O tempo disponvel para esta prova de 03 (trs) horas,
2. Confira se sua PROVA contm a quantidade de questes com incio s 14 horas e trmino s 17 horas.
correta. Caso negativo, comunique imediatamente ao fiscal 9. Voc poder deixar o local de prova somente depois das
de sala para a substituio da prova. 15 horas.
3. Verifique, no CARTO-RESPOSTA, se os seus dados esto 10. O caderno de prova NO poder ser levado pelo candi-
registrados corretamente. Caso encontre alguma divergn- dato.
cia, informe imediatamente ao fiscal de sala. 11. Voc poder ser eliminado da PROVA, a qualquer tem-
4. Aps a conferncia, assine seu nome no local indicado. po, no caso de:
5. Para as marcaes do CARTO-RESPOSTA, utilize apenas
caneta esferogrfica, escrita normal, tinta azul ou preta. a. Ausentar-se da sala sem o acompanhamento
6. Para cada uma das questes objetivas, so apresentadas 05 do fiscal;
opes identificadas com as letras A, B, C, D e E. Apenas b. Ausentar-se do local de provas antes de decor-
uma responde corretamente questo. rida 01 (uma) hora do incio da PROVA;
7. Para o preenchimento do CARTO-RESPOSTA, observe: c. Ausentar-se da sala de provas levando CAR-
TO-RESPOSTA da Prova Objetiva.
a. Para cada questo, preencher apenas uma resposta. d. Ser surpreendido, durante a realizao da
b. Preencha totalmente o espao compreendido no re- PROVA, em comunicao com outras pessoas
tngulo correspondente opo escolhida para respos- ou utilizando-se de livro ou qualquer material
ta. A marcao em mais de uma opo anula a ques- no permitido;
to, mesmo que uma das respostas esteja correta. e. Fazer uso de qualquer tipo de aparelho eletr-
nico ou de comunicao, bem como protetores
Preenchimento correto. auriculares;
Preenchimento incorreto. f. Perturbar, de qualquer modo, a ordem dos traba-
Preenchimento incorreto. lhos, incorrendo em comportamento indevido;
g. No cumprir com o disposto no edital do Exame.

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RESPOSTAS

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.

15. 16. 17. 18. 19. 20. 21.

22. 23. 24. 25. 26. 27. 28.

29. 30. 31. 32. 33. 34. 35.


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NCLEO COMUM

1. A poltica nacional de ateno bsica (PNAB), divulgada por meio da portaria GM/MS n 2.488, de 21 de outubro de
2011, tem na sade da famlia sua estratgia prioritria para expanso e consolidao da ateno bsica. A respeito
dessa poltica pblica de sade, a nica afirmativa CORRETA que

A) as atribuies dos profissionais das equipes de ateno bsica devem seguir as referidas disposies legais que
regulamentam o exerccio de cada uma das profisses. Nesse sentido, compete exclusivamente aos agentes co-
munitrios de sade participar do processo de territorializao e mapeamento da rea de atuao da equipe, identi-
ficando grupos, famlias e indivduos expostos a riscos e vulnerabilidades.
B) a ateno bsica, que na PNAB tem sentido equivalente a ateno primria sade, conceituada como um con-
junto de aes de sade, no mbito individual e coletivo, que abrange a promoo e a proteo da sade, a pre-
veno de agravos, o diagnstico, o tratamento, a reabilitao, reduo de danos e a manuteno da sade.
C) a sade um direito fundamental previsto no art. 196 da Constituio Federal de 1988 como um dever do Estado,
portanto a ateno bsica no deve ser financiada com recursos federais ou municipais.
D) por ser desenvolvida com alto grau de descentralizao e capilaridade, a ateno bsica est mais afastada dos
usurios e, portanto, no deve ser a principal porta de entrada da rede de ateno sade.
E) a estratgia de sade da famlia visa aprofundar os princpios, diretrizes e fundamentos da ateno bsica, de am-
pliar a resolutividade e impacto na situao de sade das pessoas e coletividades, alm de propiciar uma importan-
te relao custo-efetividade. Nesse sentido, a estratgia de sade da famlia dispensa a existncia de equipe multi-
profissional, pois com a presena de somente um mdico ou enfermeiro, desde que este profissional tenha forma-
o de especialista em sade da famlia, possvel atingir esses objetivos.

2. A poltica nacional de sade da pessoa idosa (PNSPI) surge da necessidade do setor de sade dispor de uma poltica
atualizada em relao sade do idoso. Nesse contexto, compem as justificativas para a implementao da PNSPI
as seguintes constataes.

I. A populao brasileira vem envelhecendo de forma rpida e intensa, e uma importante consequncia disso que
esses indivduos idosos provavelmente apresentaro um maior nmero de doenas ou condies crnicas, o que
requer mais servios de sade e por mais tempo.
II. A formulao de polticas pblicas para os idosos tambm sofre impacto da heterogeneidade deste grupo popula-
cional, seja em termos etrios, de local de moradia ou socioeconmicos.
III. As polticas pblicas de sade, que tm o objetivo de assegurar ateno a toda populao, tm dado visibilidade a
um segmento at ento pouco percebido pela sade pblica indivduos idosos com alto grau de dependncia
funcional.
IV. Com o envelhecimento, so inevitveis as limitaes fsicas, cognitivas e sensoriais e, por consequncia, a incapa-
cidade funcional, o que, porm, no acarreta maior risco para problemas de sade.

Assinale a alternativa CORRETA.

A) Somente I, II e III.
B) Somente II, III e IV.
C) Somente II e III.
D) Somente I e IV.
E) Somente I e II.

3. As aes e os servios de sade que integram o sistema nico de sade (SUS) devem respeitar alguns princpios pre-
vistos na lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990, que institucionaliza o SUS. Em relao a esses princpios, avalie as
seguintes afirmativas.

I. Segundo o princpio da universalidade, todas as pessoas devem ter as mesmas facilidades de acesso. Prioridades
s podem ser definidas por classificaes de risco e vulnerabilidade.
II. O princpio da integralidade pressupe um equilbrio de aes para promover sade, prevenir, tratar e reabilitar,
alm de abordar os aspectos fisiolgicos, patolgicos, psicoemocionais, familiares e sociais do usurio.
III. Com base no princpio da equidade, risco e vulnerabilidade no podem garantir preferncias no acesso ao atendi-
mento, visto que todos tm direito assistncia integral.
IV. A aplicao do princpio do controle social garante ao usurio autonomia para participar ativamente nas decises
sobre sua prpria sade, assim como para participar, somente quando convidado, tambm na definio das priori-
dades na aplicao dos recursos locais da sade.
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Assinale a alternativa CORRETA.

A) Somente II, III e IV.


B) Somente II.
C) Somente I e IV.
D) Somente I e II.
E) Somente II e III.

4. A lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990, que institucionaliza o sistema nico de sade (SUS), reconhece a sade
como direito fundamental do ser humano e dever do Estado. Em relao a essa legislao, CORRETO afirmar que

I. o dever do Estado exclui o dever das pessoas, das famlias, das empresas e da sociedade.
II. os nveis de sade expressam a organizao social e econmica do pas, tendo a sade como determinantes e
condicionantes, entre outros, a alimentao, a moradia, o saneamento bsico, o meio ambiente, o trabalho, a
renda, a educao, a atividade fsica, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e servios essenciais.
III. um dos objetivos do SUS a identificao e divulgao dos fatores condicionantes e determinantes da sade.
IV. vedada a participao da iniciativa privada no SUS.

Assinale a alternativa CORRETA.

A) Somente I, II e III.
B) Somente I e III.
C) Somente I, II e IV.
D) Somente III e IV.
E) Somente II e III.

5. O pacto pela sade, divulgado por meio da portaria GM/MS n 399, de 22 de fevereiro de 2006, simboliza o acordo
entre os gestores do sistema nico de sade (SUS) em atender s necessidades de sade da populao, definindo em
conjunto as prioridades, ou seja, as respostas s demandas da sociedade. o pacto pela sade est articulado em trs
dimenses, que so

A) o pacto pela vida, o pacto em defesa do SUS, o pacto de gesto do SUS.


B) o controle do cncer de colo de tero e de mama, a reduo da mortalidade infantil e materna, a sade do idoso.
C) a implementao de um projeto permanente de mobilizao social, elaborar e divulgar a carta dos direitos dos usu-
rios do SUS, estabelecer as diretrizes para a gesto do SUS.
D) a responsabilizao dos gestores, a ampliao e fortalecimento das relaes com os movimentos sociais, em especial
os que lutam pelos direitos da sade e cidadania, o incremento de recursos oramentrios e financeiros para a sade.
E) o estabelecimento de dilogo com a sociedade, alm dos limites institucionais do SUS, o fortalecimento da ateno
bsica, o fortalecimento da capacidade de respostas s doenas emergentes e endemias.

6. O pacto pela vida constitudo por um conjunto de compromissos sanitrios, expressos em objetivos de processos e
resultados e derivados da anlise da situao de sade do pas e das prioridades definidas pelos governos federal, es-
taduais e municipais (BRASIL, 2006). No que se refere prioridade do pacto pela vida voltada sade do idoso, o ob-
jetivo estabelecido foi

A) fornecer cobertura de 80% para o exame preventivo do cncer do colo de tero, conforme protocolo.
B) fortalecer a capacidade de resposta do sistema de sade s doenas emergentes e endemias.
C) reduzir em 50% os bitos por doena diarreica e 20% por pneumonia.
D) implantar a poltica nacional de sade da pessoa idosa, buscando a ateno integral.
E) ampliar e qualificar a estratgia de sade da famlia nos grandes centros urbanos.

7. Em um determinado municpio com populao de 18 mil habitantes, os dados disponveis indicam que 3.000 habitantes
so maiores de 60 anos. Pelas estatsticas da secretaria municipal de sade deste municpio, foram diagnosticados
300 idosos com H1N1 no ltimo ano, dos quais 60 evoluram para bito. Portanto, CORRETO afirmar que, no perodo
avaliado, neste municpio

A) a taxa de mortalidade por H1N1 entre os idosos foi de 20%.


B) a taxa de incidncia de H1N1 entre idosos no ltimo ano foi de 2%.
C) o coeficiente de letalidade do H1N1 em idosos foi de 20%.
D) a taxa de incidncia de H1N1 entre idosos no ltimo ano foi de 20%.
E) o coeficiente de letalidade do H1N1 em idosos foi de 10%.
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8. Segundo definio do ministrio da sade, a vigilncia em sade constitui um processo contnuo e sistemtico de cole-
ta, consolidao, anlise e disseminao de dados sobre eventos relacionados sade, visando ao planejamento e
implementao de medidas de sade pblica para a proteo da sade da populao, a preveno e controle de ris-
cos, agravos e doenas, bem como para a promoo da sade (BRASIL, 2013). Em termos prticos, a vigilncia pode
ser entendida como sendo a observao sistemtica e contnua da frequncia, da distribuio e dos determinantes dos
eventos de sade e suas tendncias na populao (ORGANIZAO PAN-AMERICANA DA SADE, 2010, p. 10). Co-
ordenadas com as demais aes e servios desenvolvidos e ofertados no SUS, as aes de vigilncia em sade
abrangem toda a populao brasileira e envolvem prticas e processos de trabalho, tais como

I. a vigilncia, preveno e controle das doenas transmissveis.


II. a vigilncia das doenas crnicas no transmissveis, dos acidentes e violncias.
III. a vigilncia da sade do trabalhador.
IV. a vigilncia da qualidade dos cursos de educao superior na rea da sade.
V. a vigilncia sanitria dos riscos decorrentes da produo e do uso de produtos, servios e tecnologias de interesse
a sade.

Assinale a alternativa CORRETA.

A) Somente I, III e V.
B) Somente I, II e IV.
C) Somente I e II.
D) Somente I, II, III e V.
E) Somente III e V.

9. De acordo com a organizao pan-americana de sade (2010), os tipos fundamentais de vigilncia que podem ser
realizados no servio de sade so: vigilncia ativa, vigilncia passiva e vigilncia sentinela. Em relao a esses con-
ceitos, pode-se afirmar que

I. na vigilncia passiva, cada nvel de sade envia informao de forma rotineira e peridica sobre os eventos sujeitos vi-
gilncia ao nvel imediatamente superior.
II. na vigilncia ativa, os profissionais de sade recorrem fonte de informao para realizar uma busca intencional de ca-
sos do evento sujeito vigilncia, revisando at mesmo os registros rotineiros do servio de sade e os registros dirios
de ateno s pessoas.
III. a vigilncia ativa tem a vantagem de ser fcil, de baixo custo e, portanto, mais sustentvel no tempo, enquanto a
vigilncia passiva garante maior integridade ao sistema, isto , permite reduzir significativamente a probabilidade de no
detectar casos que efetivamente estejam ocorrendo.
IV. em geral, a vigilncia ativa est particularmente indicada naquelas situaes em que a integridade das informaes o
mais importante: doenas em fase de erradicao e eliminao (poliomielite, sarampo, etc.), danos de alta prioridade
sanitria (mortalidade infantil, mortalidade materna, etc.), aps uma exposio ambiental da comunidade (dejetos
txicos, poluio no sistema de abastecimento de gua, etc.) ou durante e imediatamente depois de uma epidemia.
V. a vigilncia sentinela baseia-se na informao proporcionada por um grupo selecionado como fonte de notificao do
sistema que se comprometem a estudar uma amostra pr-concebida de indivduos de um grupo populacional especfico,
no qual avaliada a presena de um evento de interesse para a vigilncia. Esse tipo de vigilncia permite estudar as
tendncias de certos eventos de interesse.

Assinale a alternativa CORRETA.

A) Somente I, IV e V.
B) Somente I, II e III.
C) Somente I e II.
D) Somente IV e V.
E) Somente I, II, IV e V.

10. Os sistemas de informao em sade (SIS) referem-se a um conjunto de mecanismos de coleta, processamento e
armazenamento de dados que tm por objetivo

A) a produo e a transmisso de informaes para tomada de decises sobre as aes a serem realizadas, avalian-
do os resultados de sua execuo e o impacto provocado na situao de sade.
B) subsidiar a tomada de deciso baseada em aes individuais.
C) subsidiar as duas esferas administrativas do sistema nico de sade (federal e municipal) com informaes.
D) servir de instrumento de apoio somente s equipes de sade da famlia sobre a situao de sade de populao.
E) a tomada de decises relacionadas prioritariamente a dimenso tcnica.
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11. No modelo biomdico de doena infecciosa, infectividade, patogenicidade, virulncia e poder imunognico so as pro-
priedades dos patgenos que mais importam, pois regem sua relao como o hospedeiro e contribuem para o apare-
cimento de doena como produto desta relao. Sobre essas propriedades dos patgenos, pode-se afirmar que

I. infectividade o conjunto de qualidades especficas do agente que lhe permite vencer barreiras externas e penetrar em
outro organismo vivo, no qual se desenvolver e multiplicar. Agentes, como o vrus da gripe, tm alta infectividade, ao
contrrio, por exemplo, dos fungos em geral, que embora presentes no ambiente, dificilmente se multiplicam no orga-
nismo humano.
II. patogenicidade a capacidade do agente infeccioso de, uma vez instalado no organismo, produzir sintomas em maior
ou menor proporo. Vrus, como o do sarampo, tem alto grau de patogenicidade, pois quase todos os infectados de-
senvolvem sinais e sintomas. J o vrus da plio tem patogenicidade reduzida.
III. virulncia a capacidade que um bioagente tem de produzir casos graves ou fatais, o que ocorre com a associao das
capacidades de produo de toxinas e de multiplicao no organismo parasitado. Por exemplo, o vrus do sarampo,
alm da alta infectividade e patogenicidade, tambm de elevada virulncia. Ao contrrio, o vrus da raiva de baixa vi-
rulncia, pois so raros os casos em que acarreta bitos ou complicaes graves.
IV. poder imunognico a capacidade que um bioagente tem de induzir imunidade no hospedeiro, em carter temporrio
ou definitivo. Vrus como os de rubola, sarampo, caxumba e varicela so dotados de baixo poder imunognico, pois
conferem imunidade apenas temporria. Ao contrrio, salmonelas e vrus da gripe, por exemplo, tm alto poder imuno-
gnico, pois uma vez infectadas comum que as pessoas fiquem imunes a esses agentes pelo resto da vida.

Assinale a alternativa CORRETA.

A) Somente I e III.
B) Somente I e II.
C) Somente I, II e III.
D) Somente II e IV.
E) Somente III e IV.

12. A biossegurana com enfoque na rea da sade pode ser entendida como aplicao e a reflexo de princpios de se-
gurana para a proteo do meio ambiente, da sade do trabalhador e do paciente. Assinale a alternativa CORRETA
para as medidas de segurana na assistncia ao idoso em ambiente hospitalar.

A) As luvas devero ser utilizadas independente do contato ou no com paciente ou material infectante, devendo ser
descartadas aps o uso.
B) obrigatrio uso de mscara comum para impedir a transmisso de microrganismos por aerossis, durante o
perodo de transmissibilidade de cada doena, para todas as pessoas que entrarem no quarto. A mscara poder
ser guardada na sada do quarto, e reutilizada em seu retorno ao ambiente.
C) Uso de mscara, culos e protetor facial deve ser utilizado nos atendimentos ao paciente, independente de contato
ou no.
D) Os aventais de contgios devem ser aplicados s doenas de transmisso que envolve o contato direto e indireto.
E) Os equipamentos de proteo individual EPI (touca, mscara, luvas, culos de proteo, jaleco) devero estar
disposio em nmero suficiente nos postos de trabalho, de forma que seja garantido o imediato fornecimento ou
reposio.

13. A imunizao uma medida de proteo para os profissionais de sade e deve estar baseado no programa nacional
de imunizao. Assinale a alternativa CORRETA para a vacinao do profissional que presta assistncia ao idoso em
ambiente hospitalar.

A) A vacinao dos profissionais que prestam assistncia em instituies de sade so: ttano, difteria, hepatite B e o
que mais estiver contido no PCMSO, com reforos pertinentes, devidamente registrada em pronturio funcional.
B) O controle da eficcia da vacinao, sempre que for recomendado pelo ministrio da sade e seus rgos, deve
ser providenciada pelo empregado e comprovado para o empregador.
C) A campanha de vacinao deve ser recomendada pela CCIH da instituio, independente das recomendaes do
ministrio da sade.
D) O empregado deve assegurar que o empregador seja informado das vantagens e dos efeitos colaterais, quando
expostos a vacinao, devendo, nestes casos, guardar documento comprobatrio e mant-lo disponvel inspeo
do trabalho.
E) Aps as campanhas de vacinao, o comprovante de aplicao da vacina deve ser anexado no pronturio do
funcionrio, sendo desnecessrio o fornecimento de cpia ao trabalhador.
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14. O controle de infeces nos servios de sade, incluindo as prticas da higienizao das mos, alm de atender s
exigncias legais e ticas, concorre tambm para melhoria da qualidade no atendimento e assistncia ao paciente.
Assinale a alternativa CORRETA para as medidas de segurana na assistncia ao idoso em ambiente hospitalar.

A) A higienizao das mos reconhecida mundialmente como uma medida primria, sendo desnecessria no con-
trole de infeces relacionadas assistncia sade aos pacientes idosos.
B) A higienizao das mos devem ser realizada em cinco momentos: antes de tocar no paciente, de realizar proce-
dimentos limpo/assptico e aps o risco de exposio a fluidos corporais e secrees, tocar o paciente e superf-
cies prximas dos pacientes.
C) A higienizao das mos deve ser realizada com sabes e detergentes registrados na Anvisa/MS como saneantes.
D) A higienizao das mos deve ser realizada com gua e detergente, sendo a data de validade do produto colocada
no dispenser a mesma definida pelo fabricante e deve constar no rtulo.
E) A higienizao das mos deve ser realizada com gua e detergente, seguida de enxague com gua proveniente de
poo artesiano, com controle microbiolgico realizado a cada 2 anos.

15. A preocupao com o conhecimento do estado ou nvel de sade passou do mbito individual para o populacional com
a criao do sistema nico de sade no Brasil, tornando-se necessria a investigao dos vrios tipos de eventos, co-
mo sua distribuio, a fim de avaliar as prioridades e estabelecer programas voltados para elas. Em relao ao sistema
de informao da ateno bsica (SIAB), pode-se afirmar que

I. um sistema (software) de informao territorializado, com populaes delimitadas geograficamente, no qual os


dados so coletados em mbito domiciliar pelos agentes comunitrios em sade (ACS) e consolidados por profis-
sionais da equipe da sade da famlia.
II. o SIAB se caracteriza por descrever a realidade socioeconmica da populao adscrita, porm no permite identi-
ficar a situao de adoecimento e morte desta, tendo em vista o grande nmero de dados com que se trabalha.
III. contribui para o monitoramento da situao de sade de uma populao bem definida e atuando com uma vigiln-
cia epidemiolgica em sade.
IV. as informaes oriundas do SIAB subsidiam a etapa de reunio de dados e, por isso, correspondem a uma impor-
tante ferramenta de apoio gesto do trabalho dos profissionais em sade.

Assinale a alternativa CORRETA.

A) Somente I e III.
B) Somente II e IV.
C) Somente II, III e IV.
D) Somente III e IV.
E) Somente I, III e IV.

16. A poltica nacional de humanizao atua a partir de orientaes clnicas, ticas e politicas, que se traduzem em deter-
minados arranjos de trabalho. Em relao s diretrizes para a implantao do HumanizaSUS, pode-se afirmar que

I. o acolhimento construdo de forma coletiva, a partir da anlise dos processos de trabalho e tem por objetivo a
construo de relaes de confiana, compromisso e vnculo entre as equipes/servios, trabalhador/equipes e
usurio com sua rede scio-afetiva.
II. a cogesto expressa tanto a incluso de novos sujeitos nos processos de anlise e deciso quanto a ampliao
das tarefas da gesto - que se transforma tambm em espao de realizao de anlise dos contextos, da poltica
em geral e da sade em particular, em lugar de formulao e de pactuao de tarefas e de aprendizado coletivo.
III. a ambincia objetiva criar espaos saudveis, acolhedores e confortveis, que respeitem a privacidade, propiciem
mudanas no processo de trabalho e sejam lugares de encontro entre as pessoas
IV. a clnica ampliada uma ferramenta terica e prtica e que sua finalidade contribuir para uma abordagem clnica
do adoecimento e do sofrimento, que considera a singularidade do sujeito e a complexidade do processo
sade/doena.

Assinale a alternativa CORRETA

A) Somente I e IV.
B) Somente II, III e IV.
C) Somente I, II, III e IV.
D) Somente I, II e III.
E) Somente I e III.
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17. Os princpios orientadores da poltica nacional de humanizao so

A) transversalidade e autonomia dos sujeitos e coletivos.


B) transversalidade, indissociabilidade entre a ateno e gesto e protaganismo, corresponsabilidade e autonomia
dos sujeitos e coletivos.
C) contrato de gesto, transversalidade, e equidade.
D) transversalidade, universalidade e participao social.
E) indissociabilidade entre ateno e gesto, transversalidade, acessibilidade e integralidade.

18. O planejamento um instrumento que permite melhorar o desempenho, otimizar a produo e elevar a eficincia dos
sistemas no desenvolvimento das funes de proteo, promoo, recuperao e reabilitao em sade. Em relao
ao planejamento pode-se afirmar que

I. uma ferramenta do processo organizacional que busca intervir na realidade, procurando responder questes b-
sicas, como: por que a organizao existe? o que ela faz? como faz?
II. os nveis de deciso do planejamento so o ttico e o operacional.
III. permite a focalizao, a flexibilizao, a melhoria da coordenao e controle, e a administrao do tempo.
IV. a avaliao dos resultados etapa importante que determinar a relevncia, a efetividade e o impacto das aes,
cujo objetivo maior melhorar as atividades em andamento, planejar o futuro e ajudar nas tomadas de decises.

Assinale a alternativa CORRETA.

A) Somente I, III e IV.


B) Somente I e IV.
C) Somente II e III.
D) Somente II, III e IV.
E) Somente I e II.

19. O gerenciamento dos servios de sade envolve as dimenses sociais, politicas e econmicas, que dizem respeito ao
macro espao do trabalho, exigem dos profissionais da sade competncias que viabilizem uma ateno eficiente, efe-
tiva e eficaz no atendimento s mltiplas complexidades do processo sade-doena dos cidados. Nesse contexto, os
administradores em sade necessitam de tcnicas e ferramentas como forma de melhoria dos processos, reduo de
custos, aumento da produtividade e consequentemente melhoria da sua competitividade no setor. Os processos relaci-
onados gesto estratgica incluem-se nesse movimento e podem contribuir para um melhor posicionamento da orga-
nizao e assim viabilizar os meios para alcanar o novo patamar desejado. O processo de gesto estratgica apre-
senta as seguintes etapas

A) anlise do ambiente, formulao de estratgias e execuo da estratgia.


B) planejamento, implementao das aes e controle social.
C) planejamento, gerenciamento do tempo e de recursos financeiros.
D) anlise do ambiente, formulao de estratgias, execuo da estratgia e gerenciamento da estratgia.
E) anlise do ambiente, gesto de pessoas e gesto recursos financeiros.

20. A educao est presente a todo momento na vida do ser humano. Ela prev a interao entre as pessoas envolvidas
dentro do contexto educativo e com o mundo que as cerca, visando modificao de ambas. As aes de educao
em sade passam a ser definidas como um processo, que tem como objetivos

A) realizar campanhas educativas visando a um pblico especfico da comunidade.


B) capacitar indivduos ou grupos para contribuir na melhoria das condies de vida e sade da populao, devendo
ainda estimular a reflexo crtica das causas dos seus problemas, bem como as aes necessrias para sua
resoluo.
C) realizar aes em sade relacionadas aos programas e servios destinados populao de baixa renda.
D) desenvolver aes educativas voltadas as doenas, com nfase no conhecimento tcnico-cientfico especializado.
E) utilizar estratgias de ensino que possibilitem ao sujeito a memorizao de aes que deve realizar para melhorar
sua condio e vida e sade
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21. O processo de envelhecimento populacional tem sido discutido e acompanhado por medidas destinadas a proteger os
idosos, como cidados cada vez mais presentes nas sociedades mundiais. Em reconhecimento importncia do
envelhecimento populacional no Brasil, em 19 de outubro de 2006 foi aprovada a portaria n 2.528/2006, que estabele-
ce a poltica nacional de sade da pessoa idosa. Sobre essa poltica, pode-se afirmar que sua finalidade

A) assegurar os direitos sociais do idoso (pessoas maiores de 60 anos de idade), criando condies para promover
sua autonomia, integrao e participao efetiva na sociedade. Dispe sobre os princpios, diretrizes, organizao,
aes governamentais e disposies gerais que devero orientar a poltica.
B) regular e reconhecer os direitos das pessoas com idade igual ou superior a 60 (sessenta) anos, sendo um instru-
mento para a realizao da cidadania. Dispe sobre os direitos do idoso vida, liberdade, ao respeito, dignida-
de, aos alimentos, sade, convivncia familiar e comunitria, entre outros direitos fundamentais (individuais,
sociais, difusos e coletivos), cabendo ao Estado, comunidade, sociedade e famlia a responsabilidade em as-
segurar esses direitos.
C) recuperar, manter e promover a autonomia e a independncia dos indivduos idosos, direcionando medidas coleti-
vas e individuais de sade para esse fim, em consonncia com os princpios e diretrizes do sistema nico de sa-
de. alvo dessa poltica todo cidado e cidad brasileiros com 60 anos ou mais de idade.
D) estabelecer normas de funcionamento de servios de ateno ao idoso no Brasil. Essa portaria integra a regula-
mentao da poltica nacional do idoso e prope novas modalidades de ateno ao idoso, que podero ser ade-
quadas realidade de cada municpio, entendendo que fundamental a participao do idoso, da famlia, da soci-
edade, dos fruns e dos conselhos nas formas de organizao dos servios de ateno ao idoso, a saber: famlia
natural; famlia acolhedora; residncia temporria, centro dia, centro de convivncia, casa lar, repblica, atendimen-
to integral institucional, assistncia domiciliar/atendimento domiciliar.
E) elaborar as diretrizes para a formulao e implementao da poltica nacional do idoso, observadas as linhas de
ao e as diretrizes conforme dispe o estatuto do idoso, bem como acompanhar e avaliar a sua execuo. Dispe
sobre a composio, estruturao, competncias e funcionamento do conselho nacional dos direitos do idoso
(CNDI), que um rgo colegiado de carter deliberativo, integrante da estrutura bsica da secretaria especial dos
direitos humanos da presidncia da repblica.

22. A poltica nacional de sade da pessoa idosa, instituda pela portaria n 2.528, de 19 de outubro de 2006, busca garan-
tir a ateno adequada e digna para a populao idosa brasileira, visando a sua integrao. Nessa poltica esto defi-
nidas as diretrizes norteadoras de todas as aes no setor de sade e indicadas s responsabilidades institucionais pa-
ra o alcance da proposta. Sobre as diretrizes apresentadas na poltica nacional de sade da pessoa idosa, pode-se
afirmar

I. promoo do envelhecimento ativo e saudvel.


II. ateno integral e integrada sade da pessoa idosa.
III. estmulo s aes intersetoriais, visando integralidade da ateno.
IV. provimento de recursos capazes de assegurar qualidade da ateno sade da pessoa idosa.
V. estmulo participao e fortalecimento do controle social.
VI. formao e educao permanente dos profissionais de sade do SUS na rea de sade da pessoa idosa.
VII. divulgao e informao sobre a poltica nacional de sade da pessoa idosa para profissionais de sade, gestores
e usurios do SUS.
VIII. organizao e implementao de redes estaduais de assistncia sade do idoso, que so integradas por hospi-
tais gerais e centros de referencia em assistncia sade do idoso.
IX. promoo de cooperao nacional e internacional das experincias na ateno sade da pessoa idosa.
X. apoio ao desenvolvimento de estudos e pesquisas.

CORRETO apenas o que se afirma em

A) I, II, III, IV, V, VI, VIII, IX, X.


B) I, II, III, IV, V, VI, VII, IX, X.
C) I, II, V, VII, VIII, IX, X.
D) I, III, IV, V, VI, VII, VIII, IX.
E) I, II, III, V, IX, X.
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23. No Brasil, a ateno bsica desenvolvida com o mais alto grau de descentralizao e capilaridade, ocorrendo no local
mais prximo da vida das pessoas. Ela deve ser o contato preferencial dos usurios, a principal porta de entrada e cen-
tro de comunicao com toda a rede de ateno sade. Portanto, fundamental que ela se oriente pelos princpios

A) da universalidade, da acessibilidade, do vnculo, da continuidade do cuidado, da integralidade da ateno, da respon-


sabilizao, da humanizao, da equidade e da participao social.
B) da garantia da ateno sade, buscando a integralidade por meio da realizao de aes de promoo, proteo e
recuperao da sade e preveno de agravos; e da garantia de atendimento da demanda espontnea, da realizao
das aes programticas, coletivas e de vigilncia sade.
C) da participao do acolhimento dos usurios, realizando a escuta qualificada das necessidades de sade, proce-
dendo primeira avaliao (classificao de risco, avaliao de vulnerabilidade, coleta de informaes e sinais clni-
cos) e identificao das necessidades de intervenes de cuidado, proporcionando atendimento humanizado, respon-
sabilizando-se pela continuidade da ateno e viabilizando o estabelecimento do vnculo.
D) da prtica cuidado familiar e dirigido coletividades e grupos sociais, que visa propor intervenes que influenciem
os processos de sade-doena dos indivduos, das famlias, das coletividades e da prpria comunidade.
E) da realizao de aes de ateno sade, conforme a necessidade de sade da populao local, bem como as
previstas nas prioridades e protocolos da gesto local.

24. As pessoas mais velhas possuem necessidades especficas, advindas das caractersticas clnico-funcionais e sociofa-
miliares peculiares a esse grupo. Os modelos de ateno a esse segmento populacional precisam ser centrados na
pessoa, considerando tais caractersticas. Para isso, a ateno sade deve ser

A) organizada nas prticas de sade, com foco nas queixas dos indivduos que procuram os servios na identificao
de sinais e sintomas e no tratamento das doenas.
B) priorizada no indivduo indiferenciado e predominantemente com intervenes no seu corpo e na parte afetada ou
no-funcionante do corpo-mquina.
C) organizada no trabalho desenvolvido de forma fragmentada, com predomnio de prticas hierarquizadas e de
desigualdade entre as diferentes categorias profissionais.
D) organizada na promoo do alvio da dor e no tratamento de diversas doenas que afligem a humanidade.
E) organizada de maneira integrada e os cuidados necessitam ser coordenados ao longo do percurso assistencial
numa lgica de rede.

25. A comunicao em sade deve ser entendida de forma integralizada, considerando o sujeito na sua totalidade, suas
dificuldades, seus anseios, e no meramente como o repasse de informaes. Assim pode-se afirmar que

I. os sujeitos envolvidos, trabalhadores ou usurios, devem usufruir dessas informaes de forma a viabilizar o aces-
so e a efetivao dos seus direitos.
II. os coletivos de sade pblica, quer sejam trabalhadores ou usurios, no se constituem ainda como efetivos ins-
trumentos de avano em direo s estratgias de promoo da sade e preveno de agravos.
III. a comunicao se configura como importante estratgia para o processo de efetivao dos direitos relacionados
sade.
IV. a comunicao que permeia o sistema de sade vigente na atual conjuntura, no corresponde s necessidades e
demandas da populao usuria, ou seja, no corresponde s propostas do SUS.

Assinale a alternativa CORRETA.

A) Somente I, III e IV.


B) Somente I, II, III e IV.
C) Somente II e III.
D) Somente II, III e IV.
E) Somente I, II e III.
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CONHECIMENTOS ESPECFICOS
26. O sistema nervoso autnomo possui as divises simptica e parassimptica, que desempenham funes antagnicas.
Enquanto a diviso simptica est relacionada com funes fisiolgicas chamadas de resposta de luta ou fuga, a divi-
so parassimptica est relacionada com as atividades de repouso e digesto. Essa diviso funcional possui uma cor-
respondncia neuroanatmica, de nervos cranianos e raquidianos, que levam os respectivos estmulos at os rgos
efetores. Sobre a diviso simptica, podemos afirmar que

A) estimula a quebra de glicognio em glicose e estimula a sntese de glicose pelo fgado e os nervos envolvidos so
os cranianos III, VII, IX e X e os sacrais S2, S3 e S4.
B) estimula a quebra de triglicerdeos em cidos graxos e glicerol e os nervos envolvidos so os cranianos III, VII, IX e
X e os sacrais S2, S3 e S4.
C) estimula a quebra de glicognio em glicose e estimula a sntese de glicose pelo fgado e os nervos envolvidos so
os torcicos de 1 a 12 e os nervos L1 e L2 (lombares).
D) promove a constrio da pupila e os nervos envolvidos so todos os nervos cervicais (C1 ao C8).
E) promove a broncodilatao e os nervos envolvidos so todos os nervos cranianos.

27. O termo cognio refere-se aos processos mentais de nvel superior, fundamentais para a formao de experincias
conscientes. Aps um dano enceflico, diferentes tipos de distrbio cognitivo podem ocorrer, interferindo na compreen-
so dos dados fornecidos pelos sentidos. Um dos processos mentais muito estudado na terceira idade a memria.

Sobre os processos mnemnicos, assinale a alternativa CORRETA.

A) Evidncias cientficas indicam que h diferentes formas de memria, sendo que cada tipo envolve diferentes
regies ou combinaes de regies no encfalo.
B) A memria implcita envolve a evocao de dois tipos de conhecimento: o episdico e o semntico.
C) A memria de trabalho, ou memria operacional, um tipo de memria de longo prazo.
D) A memria explcita inclui formas de priming conceitual e de percepo, assim como o aprendizado de hbitos e
habilidades motoras.
E) A memria semntica aquela que representa experincias pessoais, ou seja, a nossa memria autobiogrfica.

28. O envelhecimento cursa normalmente com mudanas de ordem cognitiva. O estudo dessas alteraes tem ganhado
espao cada vez maior na geriatria, na neurologia e na psiquiatria. Em relao avaliao neuropsicolgica do idoso,
assinale a alternativa CORRETA.

A) A presena ou no de quadro depressivo no foco da avaliao neuropsicolgica, visto que busca-se compreen-
der aspectos cognitivos e no emocionais.
B) O exame neuropsicolgico no idoso est limitado obteno de escores, ou seja, aos resultados quantitativos, vis-
to que a anlise qualitativa dos dados no levada em considerao.
C) O nvel de escolaridade do idoso avaliado uma varivel que no precisa ser considerada, pois muitos idosos
apresentam baixo nvel de escolaridade.
D) O diagnstico diferencial entre o envelhecimento harmonioso (natural) e possveis morbidades anteriores um dos
objetivos da avaliao neuropsicolgica do idoso.
E) Na avaliao neuropsicolgica do idoso, os resultados obtidos atravs da testagem formal so suficientes para um
diagnstico de demncia. Assim, a presena e o relato dos familiares acerca do desempenho funcional do idoso
no so considerados relevantes.

29. A psicossomtica analisa o adoecimento como um processo integrativo. Nessa perspectiva, assinale a alternativa
CORRETA sobre a compreenso do processo sade-doena.

A) So consideradas doenas psicossomticas somente aquelas nas quais uma interpretao dos fatores sociais co-
mo determinantes do adoecimento puder ser afastada.
B) Os fatores sociais e do mundo do trabalho, apesar de serem influncias para doenas na atualidade, no so alvo
dos estudos em psicossomtica.
C) O mtodo para estudar o processo sade-doena necessariamente interdisciplinar, pelo qual se pode compreen-
der a sade humana como um processo extremamente complexo e de mtua interao das dimenses biolgica,
psicolgica e social.
D) A psicossomtica estuda as relaes entre a infraestrutura biolgica e os fenmenos psicolgicos para a compre-
enso dos processos de sade e doena, excluindo o estudo de doenas de causa exclusivamente biolgica.
E) A psicossomtica estuda as relaes mente-corpo numa perspectiva dualista e cartesiana, visto que essa integra-
o ainda no est empiricamente testada.
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30. Sobre o processo normal de envelhecimento, leia e avalie as afirmaes a seguir.

I. A OMS (organizao mundial da sade) considera o envelhecimento um processo patolgico de deteriorao do


organismo maduro.
II. O envelhecimento um processo no patolgico que se inicia a partir da quinta dcada de vida, com eventos nor-
mativos e no normativos.
III. O envelhecer normal est ligado capacidade de adaptao do indivduo aos estressores do meio ambiente.
IV. A qualidade de vida no envelhecimento depende de indicadores individuais (comportamentais) e contextuais.

Esto CORRETAS

A) apenas as afirmaes I, III e IV.


B) apenas as afirmaes II e III.
C) apenas as afirmaes II, III e IV.
D) apenas as afirmaes II e IV.
E) apenas as afirmaes III e IV.

31. Sobre a depresso e suas consequncias na populao idosa, CORRETO afirmar que

A) o suicdio entre idosos tem como fatores importantes de risco a presena de depresso, o sexo feminino e ausn-
cia de tentativas anteriores.
B) entre os idosos, a coexistncia entre depresso e agitao psicomotora reduz o risco de suicdio.
C) o risco de depresso entre idosos fica reduzido quando h presena de patologias orgnicas.
D) as pessoas acima de 65 anos representam uma das populaes de risco para a depresso e o suicdio, principal-
mente no sexo masculino.
E) prejuzos cognitivos no idoso so relacionados exclusivamente a quadros demenciais, diferenciando-os de quadros
depressivos ou pseudodemenciais.

32. No hospital geral, a interconsulta psicolgica tem como objetivos

A) atender aos pedidos mdicos e de assessoramento, no devendo avaliar o paciente diretamente.


B) auxiliar os outros profissionais da equipe de sade no diagnstico e tratamento de situaes psicossociais de paci-
entes internados, organizando a devolutiva da interconsulta somente ao paciente atendido, evitando a discusso
do problema em equipe.
C) auxiliar os outros profissionais da equipe de sade no diagnstico e tratamento de situaes psicossociais de paci-
entes internados, podendo fazer com os resultados da avaliao da situao problema, a intermediao da comu-
nicao entre os envolvidos.
D) inserir o psiclogo nas equipes de sade multidisciplinares ou interdisciplinares, desde que o psiclogo seja um
consultor externo ao hospital, para no comprometer o sigilo da prpria equipe.
E) consolidar o modelo da psicologia clnica e do psicodiagnstico no hospital geral.

33. A especializao dos trabalhos em sade gerou conceitos sobre a diviso de trabalho nessa rea. Um desses concei-
tos a noo de interdisciplinaridade. Em relao a esse conceito, assinale a alternativa CORRETA.

A) Interdisciplinaridade se refere s prticas das disciplinas da sade em caminhos independentes no trabalho com o
paciente.
B) A interdisciplinaridade prev que a diviso do trabalho nas equipes seja executada com autonomia e independn-
cia plenas, prescindindo de coordenao entre suas aes.
C) A interdisciplinaridade a busca de desarticulao do trabalho nas equipes de sade.
D) O modelo de trabalho interdisciplinar de cooperao mtua entre profissionais, com planos de tratamento em que
no h uma identidade grupal, e que a possibilidade de arguio entre seus membros limitada.
E) A insero de psiclogos nas equipes de sade dos hospitais se deve compreenso do processo sade-doena
como objeto de conhecimento interdisciplinar.
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34. Segundo Eclea Bosi (2009, p. 77), alm de ser um destino do ser humano, a velhice uma categoria social. Tem um
estatuto contingente, pois cada sociedade vive de forma diferente o declnio biolgico do homem. No que se refere
vivncia da velhice na sociedade industrial, assinale a alternativa CORRETA.

A) A sociedade industrial benfica para a velhice porque trouxe uma srie de possibilidades novas para os idosos,
tais como a estabilidade familiar, cuja segurana permitir manter a construo de sua vida.
B) Na sociedade industrial aumentam as possibilidades de insero de idosos no mercado de trabalho, em vista da
idade para aposentadoria vir cada vez mais tarde.
C) A moral oficial da sociedade industrial prega o respeito ao idoso, mas quer convenc-lo a ceder seu lugar aos jo-
vens, afast-lo delicada, mas firmemente dos postos de direo, o que ocorre tambm no interior das famlias, que
manejam para priv-los da liberdade de escolha, tomando decises por eles, principalmente no que se refere vi-
da financeira.
D) Na sociedade industrial, o idoso tutelado pelo Estado e no mais pelas famlias, o que tira um peso financeiro
destas, fazendo com que seja vantajoso, para todas as classes sociais, ter um idoso em casa.
E) Na sociedade industrial, a relao do adulto com o idoso de reciprocidade e respeito. O idoso buscado como
um tipo de conselheiro, o que lhe d a oportunidade de desenvolver-se atravs de relaes sociais ricas e expres-
sivas.

35. Ao longo da histria da psicologia no Brasil, constata-se que os conhecimentos psicolgicos foram, por diversos momen-
tos, utilizados para o controle, a classificao, a segmentao e a diferenciao. Mesmo considerando a participao de
profissionais da psicologia em movimentos sociais e nas polticas pblicas em tempos anteriores, sua presena era incipi-
ente e suas atividades no eram sistematizadas, planejadas ou uniformizadas. A mudana de paradigmas no que diz res-
peito aos conhecimentos e a efetivao dos psiclogos nas polticas pblicas se deu a partir da participao no movimen-
to da luta antimanicomial, no fim dos anos 1970, culminando com a aprovao da lei 10.216/2001, conhecida como lei da
reforma psiquitrica. Apesar de ainda hoje existirem dvidas e embates acerca da atuao do psiclogo na rede de aten-
o psicossocial, fruto da luta antimacomial e da reforma psiquitrica, INCORRETO afirmar que

A) o paradigma da reduo de danos visa diminuir os impactos negativos causados pelo abuso de drogas lcitas e il-
citas na vida do usurio, resgatando-o em seu papel autorregulador, sem a preconizao imediata da abstinncia e
incentivando-o mobilizao social. Nesse sentido, cabe ao psiclogo despir-se de preconceitos e evitar a lgica
da abstinncia total.
B) a reforma psiquitrica prope a superao do hospital psiquitrico: no somente a desospitalizao, mas sim uma
completa desinstitucionalizao. Ou seja, busca-se intervir nas relaes de poder que segregaram a loucura, sejam
elas em hospitais, equipamentos da rede de ateno psicossocial ou sociedade em geral, estando em jogo con-
quista de cidadania.
C) com a reforma psiquitrica, foi construda uma rede de servios substitutivos aos hospitais psiquitricos: centro de
ateno psicossocial - CAPS, residncias teraputicas, ambulatrios, leitos em hospitais gerais, centros de convi-
vncia, programas de gerao de renda e incluso pelo trabalho, centros de sade e equipes de sade da famlia
integrados ao acolhimento em sade mental. Nesse ambiente novo, uma nova prtica psicolgica vem se constru-
indo, em que os conceitos cruciais so: acolhimento, cotidiano, rede, territrio e autonomia.
D) o art. 2 da lei 10.216/2001 afirma que, no atendimento em sade mental de qualquer natureza, a pessoa portadora
de transtorno mental, familiares ou responsveis devem ser formalmente cientificados dos seguintes direitos do
usurio: 1) ter acesso ao melhor tratamento do sistema de sade, consentneo s suas necessidades; 2) ser pro-
tegido contra qualquer forma de abuso e explorao; 3) receber o maior nmero de informaes a respeito de sua
doena e de seu tratamento; 4) garantia legal de no ser atendido em hospitais psiquitricos. 5) proibio da ele-
troconvulsoterapia em qualquer projeto teraputico de assistncia em sade mental; 6) ter garantia de sigilo nas in-
formaes prestadas.
E) estima-se que a populao de usurios de crack de 0,1% a 0,2% da populao brasileira (CEBRID, 2005). Desse
total, cerca de 15 a 25 mil pessoas encontra-se em extrema vulnerabilidade pessoal e social e com acesso restrito
ateno e ao cuidado. No intuito de atender a esta populao esto sendo ampliados os consultrios de rua, que
rompe com os muros das instituies e apresenta ao psiclogo uma nova dinmica de trabalho, em que o setting
teraputico substitudo pelo espao pblico e o trabalho em equipe interdisciplinar se sobrepe ao atendimento
clnico individualizado.
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