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Sndrome de burnout:

o meio ambiente de trabalho que adoece o trabalhador e seu reflexo


previdencirio

Adriana Gomes da Silva Khairallah Gelly

Publicado em 08/2014. Elaborado em 07/2014.


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DIREITO DO TRABALHO
DIREITO PREVIDENCIRIO
BIODIREITO
MEIO AMBIENTE DO TRABALHO

O artigo objetiva esclarecer no que consiste a Sndrome de Burnout, sua definio,


suas caractersticas, seu diagnstico e o reflexo previdencirio. Abordar a influencia
do meio ambiente de trabalho no surgimento e agravamento da doena. Apresentar
seu
RESUMO: O artigo objetiva esclarecer no que consiste a Sndrome de Burnout, sua definio, suas
caractersticas, seu diagnstico e o reflexo previdencirio. Abordar a influencia do meio ambiente de
trabalho no surgimento e agravamento da doena. Apresentar seu enquadramento na legislao,
bem como a dificuldade de se comprovar o nexo causal entre a Sndrome e o trabalho, buscando com
isso viabilizar a concesso de benefcios previdencirios.

Palavra Chave: sndrome de burnout; doena laboral; incapacidade por burnout; meio ambiente
trabalho e burnout, burnout como acidente de trabalho.

SUMRIO:1- Introduo. 2- O Meio Ambiente de Trabalho como Fator Desencadeante.3- A Sndrome


de Burnout.4- A Sndrome de Burnout como Acidente de Trabalho.5- Comprovao do Nexo
Causal.6- Consideraes Finais. 7- Referncias Bibliogrficas.

1. INTRODUO
A relao de trabalho tem sofrido profundas modificaes ao longo dos tempos.
Essas alteraes tm causado um labor mais intenso, consumindo de forma muita
acentuada a energia fsica e mental dos trabalhadores. Elas tm repercutido de forma muita
intensa na sade dos indivduos e na classe dos trabalhadores como um todo.

Ao firmar-se um contrato de trabalho, o empregador vislumbra o empregado como


um indivduo capaz de realizar as tarefas propostas dentro do seu grau de aptido e sua
adequao as regras da empresa. Mas este profissional, alm de suas potencialidades,
carrega suas caractersticas pessoais, que o definem como um ser individual, que foi
construdo no s atravs de seus conhecimentos, mas atravs de suas emoes,
vivncias, expectativas e tem limitaes, tanto de ordem fsica quanto mental.
Temos ento a insero do individuo no meio ambiente de trabalho, onde por vezes
h um descompasso entre aquilo que era esperado e por vezes contratado e o que
proporcionado e cumprido. A carga de insatisfaes traz reflexos diretamente nos padres
fsicos e emocionais dos empregados, convergindo para um processo de estresse, que, se
no detectado em seus estgios iniciais, leva ao estresse crnico, neste caso conceituado
como estresse ocupacional, que desencadeia a Sndrome de Burnout.

O indivduo acometido por esta Sndrome tem uma sensao de esgotamento fsico
e emocional, tendo atitudes negativas em relao ao trabalho.

O que ocasiona a sndrome o meio ambiente de trabalho, tendo relao direta


com o mesmo. Constitui uma doena profissional e como tal, goza de proteo legal,
ensejando benefcios previdencirios.

O grande desafio a dificuldade de se estabelecer o nexo causal entre a Sndrome


e o trabalho, a fim de gerar reflexos trabalhistas e previdencirios.

O presente trabalho objetiva fazer uma anlise sobre o meio ambiente de trabalho
que leva ao desenvolvimento da sndrome, no sentido de demonstrar a existncia do nexo
de casualidade, auxiliando assim a identificao do liame entre a doena e o trabalho, para
fins de concesso dos benefcios previdencirios.

2. O MEIO AMBIENTE DE TRABALHO COMO FATOR


DESENCADEANTE
A Organizao Mundial de Sade define Sade como o estado de bem-estar fsico,
mental e social, total, e no apenas a ausncia de doena ou incapacidade. Dada a
amplitude do conceito, h que se ter uma preocupao com o ambiente laboral, uma vez
que a maioria dos seres humanos passa grande parte de sua vida trabalhando. Sade hoje
pressupe qualidade de vida e esta s pode existir dentro de um meio ambiente equilibrado,
no s o natural, mas tambm o artificial, neste compreendido o meio ambiente de trabalho.

A garantia do meio ambiente de trabalho sadio e equilibrado est inserida na Norma


Constitucional, gozando o trabalhador do direito de exercer seu trabalho em condies
salubres, onde seja preservado a sua vida, a sua sade, tanto fsica quanto mental. Estas
garantias tambm esto previstas nas normas infraconstitucionais, como a Consolidao
das Leis do Trabalho e atravs da Portaria 3214/78.

As condies em que o trabalho exercido tm relao direta com a sade.


Fiorillo (22-23) afirma o seguinte:
[2]

Constitui meio ambiente do trabalho o local onde as pessoas desempenham suas


atividades laborais, sejam remuneradas ou no, cujo equilbrio est baseado na salubridade
do meio e na ausncia de agentes que comprometam a incolumidade fsico-psquica dos
trabalhadores, independente da condio que ostentem.
Dejours [3] (1992 p.120) assevera que a organizao do trabalho com certeza um
fator para desencadear doenas ou distrbios mentais nos trabalhadores. Acrescenta ainda
que a organizao do trabalho exerce uma ao sobre o trabalhador, cuja reao se d
sobre o aparelho psquico, que em certas situaes faz surgir um sofrimento quer pode ser
atribudo ao choque entre uma histria individual, portadora de projetos, de esperanas e
de desejos, e uma organizao do trabalho que o ignora (Dejours, 1992, p.133). Os
sofrimentos que acometem os trabalhadores durante a jornada laboral podem gerar ou
desencadear danos a sade mental do trabalhador, entre elas a Sndrome de Burnout.

3. A SINDROME DE BURNOUT
Segundo a definio dada pelo Ministrio da Sade, no Manual de procedimentos
para os servios de sade concernentes s doenas relacionadas ao trabalho (2001, p.
191):

A sensao de estar acabado ou Sndrome do esgotamento profissional um tipo de


resposta prolongada a estressores emocionais e interpessoais crnicos no trabalho. Tem
sido descrita como resultante da vivencia profissional em um contexto de relaes sociais
complexas, envolvendo a representao que a pessoa tem de si e dos outros. O trabalhador
que antes era muito envolvido afetivamente com seus clientes, com os seus pacientes ou
com o trabalho em si, desgasta-se e, em um dado momento, desiste, perde a energia ou se
queima completamente. O trabalhador perde o sentido de sua relao com o trabalho,
desinteressa-se e qualquer esforo, lhe parece intil.
Enquanto que no estresse tradicional, o esgotamento repercute na vida do
individuo, influindo nas suas relaes pessoais, o estresse ocupacional repercute
diretamente nas relaes com o trabalho, estando diretamente ligado a este.

Segundo o mesmo manual, no quadro clnico podem ser identificados:

- Histria de grande envolvimento subjetivo com o trabalho, funo, profisso ou


empreendimento assumido, que muitas vezes ganha o carter de misso:

- Sentimentos de desgaste emocional e esvaziamento afetivo( exausto emocional),

- Queixa de reao negativa, insensibilidade ou afastamento excessivo do pblico


que deveria receber os servios ou cuidados do paciente ( despersonalizao);

- Queixa de sentimento de diminuio da competncia e do sucesso do trabalho.

Geralmente, esto presentes sintomas inespecficos associados, como insnia,


fadiga, irritabilidade, tristeza, desinteresse, apatia, angustia, tremores e inquietao,
caracterizando sndrome depressiva e/ou ansiosa. O diagnstico dessas sndromes
associado ao preenchimento dos critrios acima leva ao diagnostico de sndrome de
esgotamento profissional.

O indivduo submetido ao estresse ocupacional pode deixar de responder


adequadamente s demandas do trabalho e geralmente se encontra irritvel, ansioso e ou
deprimido. Indivduos com cronificao de altos nveis de estresse ficam vulnerveis ao
surgimento da Sndrome de Burnout. A Sndrome um processo de enfraquecimento
decorrente de um perodo prolongado de estresse profissional. uma resposta tenso
crnica no trabalho, gerada a partir do contato direto e excessivo com outras pessoas,
devido tenso emocional constante, ateno concentrada e grande responsabilidade
profissional. O termo Burnout a juno de burn (queima) e out (exterior), significando
exausto emocional, fadiga, frustrao, desajustamento (INOCENTE 2005;)[4]. Os sinais
iniciais incluem sentimentos de exausto emocional e fsica, sentimento de alienao,
cinismo, impacincia, negativismo e isolamento.

A sndrome de Burnout, como transtorno mental, encontra previso no inciso II do


artigo 20 da lei 8.213/91, tratando-se de doena do trabalho e conforme o anexo II do
Regulamento da Previdncia Social, do decreto 3.0481999, a patologia ( Sensao de estar
acabado ou Sndrome do esgotamento profissional) deve estar diretamente relacionada ao
ritmo de trabalho penoso ( Z.56.6).

A classificao na qual est inserida a Sndrome de Burnout exige a comprovao


do nexo de casualidade entre a patologia e a atividade laborativa.

4. A SINDROME DE BURNOUT COMO ACIDENTE DE TRABALHO


A Portaria n. 1.339/99 (Ministrio da Sade, 1999) apresenta os princpios
norteadores utilizados no Brasil para o diagnstico das doenas relacionadas ao trabalho e
tem um captulo dedicado aos chamados transtornos mentais e do comportamento
relacionados ao trabalho. Segundo o Manual do Ministrio da Sade (2001) que toma como
referncia a mencionada Portaria e o Decreto n.3.048/99 com suas alteraes, o
estabelecimento do nexo causal entre a doena e a atividade atual ou pregressa do
trabalhador representa o ponto central para o correto diagnstico e tratamento da doena.

As doenas do trabalho tm amparo legal na norma do artigo 20 da lei 8.213/91,


com o seguinte teor:

Consideram-se acidente do trabalho, nos termos do artigo anterior, as seguintes


entidades mrbidas:

I doena profissional, assim entendida a produzida ou desencadeada pelo exerccio


do trabalho peculiar a determinada atividade e constante da respectiva relao elaborada
pelo Ministrio do Trabalho e da Previdncia Social.

II doena do trabalho, assim entendida a adquirida ou desencadeada em funo de


condies especiais em que o trabalho realizado e com ele se relacione diretamente,
constante da relao mencionada no inciso I.
O inciso I trata das doenas profissionais tpicas, que acometem determinada
categoria profissional. O inciso II a chamada mesopatia ou molstia profissional atpica.

As doenas ocupacionais, ou seja, aquelas relacionadas ao trabalho, esto


elencadas na Lista B do Anexo II do Decreto 3.048/1999, onde entre os Transtornos Mentais
e de Comportamento relacionados com o trabalho ( Grupo V da CID-10), consta no item XII
Sensao de Estar acabado ( Sndrome de Burn-out, Sndrome do Esgotamento
Profissional ( Z73.0) trazendo como agente etiolgicos ou fatores de risco de natureza
ocupacional , o ritmo de trabalho penoso ( Z56.3) Outras dificuldades fsicas e mentais
relacionadas com o trabalho ( Z56.6).

Considera-se tambm acidente de trabalho, nos termos do pargrafo 2 do artigo 20


da Lei 8.213/91: excepcionalmente, quando for constatado que a doena no includa na
relao prevista nos incisos I e II deste artigo resultou das condies especiais em que o
trabalho executado e com ele se relaciona diretamente.
Por configurar molstia ocupacional, obrigatria a notificao ao Instituto Nacional
de Seguridade Social (INSS), sendo obrigatria a emisso de Comunicao de Acidente de
Trabalho por parte do empregador.

Por tratar-se de doena do trabalho, ao contrrio das doenas profissionais, em que


no h a necessidade de comprovao do nexo, h que se estabelecer o nexo causal, ou
seja, necessrio que se comprove a relao de causa e efeito entre a molstia e as
atividades habitualmente desenvolvidas.

Assim, caracterizado o acidente do trabalho por parte do mdico perito do INSS


para fins de benefcios previdencirios, as doenas adquiridas ou agravadas pelas
condies adversas do trabalho geram para o trabalhador, os direitos as prestaes devidas
ao acidentado ou dependente, como o auxlio-doena acidentrio, o auxlio-acidente,
a aposentadoria por invalidez e a penso por morte.

O trabalhador acometido pela Sndrome de Burnout, faz jus a manuteno de seu


contrato de trabalho na empresa, gozando de estabilidade pelo prazo mnimo de doze
meses, conforme estatui o artigo 118 da Lei 8.213/91l.

5. COMPROVAO DO NEXO CAUSAL


Como j enfocado no presente trabalho, para caracterizao da Sndrome de
Burnout como acidente de trabalho h que se provar o nexo de causalidade.

Esta comprovao no de fcil constatao, uma vez que cabe ao segurado


demonstrar que a doena desencadeada decorreu das atividades laborativas, demonstrando
que o meio de trabalho era estressante, desequilibrado, no reunindo condies adequadas
de sade e psicossociais.

Vale ressaltar que, sendo uma doena mental, tem caractersticas multifatoriais,
havendo manifestaes clnicas e mudanas comportamentais de formas variadas. No seu
desencadeamento, pode haver conjugao de outros fatores, no s biolgicos, mas
familiares e sociais. O que no se pode afastar o trabalho como causa determinante ou
como concausa.

Numa anlise jurisprudencial do tema, observa-se que o reconhecimento do nexo


causal traz enormes dificuldades de comprovao. H necessidade de prova tcnica
robusta, embasada por uma completa descrio das atividades que teriam levado a
patologia e a consequente incapacidade, bem como tem grande relevncia, todo o histrico
do trabalhador perante o empregador, relatos feitos ao mesmo, afastamentos, solicitaes
de algumas mudanas que tornem o trabalho menos estressante.

obrigao de o empregador zelar pela sade de seus empregados, garantindo


no apenas a segurana no ambiente de trabalho, mas essencialmente, promovendo a
avaliao peridica de sua higidez fsica, com maior empenho para aqueles que labutam em
atividades danosos, extenuantes ou particularmente estressantes.

A realizao de exames mdicos peridicos no faculdade outorgada ao


empregador, mas obrigao legal (artigo 168, inciso III da CLT).
6. CONSIDERAES FINAIS
As condies de trabalho e a forma como este executado, tanto do ponto de vista
fsico como organizacional, so fatores que fazem surgir ou agravam as condies fsicas e
psquicas dos trabalhadores.

A Sndrome de Burnout acomete trabalhadores que trabalham em ambientes com


grandes agentes estressores, acometendo os mesmos de forma lenta e gradual, tornando-
os incapacitados para o trabalho, seja temporria ou permanentemente.

Inmeros so os casos de acometimento desta sndrome, que cada vez vai


ganhando contornos mais estreitos, pois as presses do dia a dia, a competio acirrada, o
ritmo de trabalho intenso, levam a nveis alarmantes de estresse, que se no reconhecidos a
tempo, cronificam-se desencadeando a sndrome.

No h como se reverter o quadro sem um enfrentamento direto no problema. Lidar


com o ser humano significa lidar com sentimentos e valores distintos, que precisam ser
considerados na busca de melhores condies laborais, num meio ambiente de trabalho
equilibrado. Havendo a constatao que h a ocorrncia de uma patologia decorrente do
trabalho, o trabalhador deve ser afastado de suas funes e ter reconhecido o acidente de
trabalho, com todas as suas repercusses jurdicas.

7. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
BRASIL. Constituio Federal da Repblica Federativa do Brasil, 5 de outubro de
1988, Braslia, 1988. Disponvel em http: www.planalto.gov.br.

Lei 8.213, Dispe sobre os Planos de Benefcios da Previdncia Social e d outras


providncias, de 24 de julho de 1991. Braslia, 1991. Dirio Oficial da Unio. Disponvel em :
http:// www.planalto.gov.br/ccivil 03/leis/18213cons.htm

Decreto 3.048, Aprova o Regulamento da Previdncia Social e d outras


providncias, de 06 de maio de 1999. Braslia, 1999. Disponvel em HTTP://
www.planalto.gov.br. Acesso em maio de 2014.

Portaria 1.339, Ministrio da Sade, de 18 de novembro de 1999. Braslia, 1999.


Disponvel em HTTP:// www.brasilsus.com.br acesso em maio de 2014.

Manual de Procedimentos para os Servios de Sade, Doenas relacionadas ao


trabalho Ministrio da Sade e Organizao Pan Americana da Sade. Braslia, 2001.

INOCENTE, N. J. Sndrome de Burnout em professores universitrios do Vale do


Paraba Campinas, 2005. 202p. Tese (Doutorado) Faculdade de Cincias Mdicas,
Universidade Estadual de Campinas.

FIORILLO, Celso Antonio Pacheco. Curso de direito ambiental brasileiro. 5. ed. So


Paulo: Saraiva, 2004.
BENEVIDES-PEREIRA, A.M.T. (2002). Burnout: Quando o trabalho ameaa o bem
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DEJOURS, C. A loucura do trabalho: Estudo da psicopatologia do trabalho.So


Paulo:Cortez.1992.

FARIAS , Talden Queiroz: Revista Direito e Liberdade Mossor V.6,n.2 , p.443-


462 disponvel em HTTP:// www.esmarn.tjrn.jus.br/revistas acesso em junho de 2014.

NOTAS
[2]
FIORILLO, Celso Antonio Pacheco. Curso de direito ambiental brasileiro. 5. ed.
So Paulo: Saraiva, 2004. p. 22-23.

DEJOURS, C. A loucura do trabalho: Estudo da psicopatologia do trabalho.So


[3]

Paulo:Cortez.1992.

INOCENTE, N. J. Sndrome de Burnout em professores universitrios do Vale do


[4]

Paraba Campinas, 005. 202p. Tese (Doutorado) Faculdade de Cincias Mdicas,


Universidade Estadual de Campinas

https://jus.com.br/artigos/30530/sindrome-de-burnout